În termeni simpli, ceea ce reprezintă un chist al corpului luteal al ovarului este o tumoare goală care apare ca urmare a acumulării de lichid în regiunea unui folicul rupt. Apare cel mai adesea pe partea uterului sau în spatele acestuia. De obicei, chistul nu depășește 8 cm, dar poate ajunge la 20 de ani.

Caracteristici speciale

Corpul galben se dezvoltă în cea de-a doua parte a ciclului menstrual. Crește până la câteva centimetri și se ridică ușor deasupra ovarului.

Chistul este format dintr-o formațiune unilaterală și cu o singură cavitate. În interior conține conținut roșu-gălbui.

Fără intervenție, se rezolvă într-o perioadă de 2-3 cicluri.

Dacă educația a apărut în timpul purtării copilului, aceasta se rezolvă în al doilea trimestru.

Dacă nu observați creșterea și nu faceți nici un tratament, consecința unui chist al corpusului luteal al ovarului va fi îndepărtarea completă.

Motivele educației

Într-un procent mare de cazuri, un chist din corpul luteal al ovarului rezultă dintr-un eșec în fondul hormonal. În diferite stadii ale ciclului menstrual, apar încălcări în raportul dintre hormonii sexuali.

Principalele cauze ale chisturilor corpusului luteum includ:

• eșecul ovarelor;
• medicamente care stimulează ovulația;
• emoțional și fizic;
• boli cronice infecțioase și inflamație la nivelul organelor genitale;
• avortul;
• luând medicamente pentru contracepție rapidă.

simptome

În cele mai multe cazuri, simptomele chisturilor corpului luteal sunt exprimate lent. Formarea însăși apare, crește de două luni și apoi se auto-resorbabilă.

Extrem de rar se manifestă senzații neplăcute în abdomenul inferior. Poate fi întărită în timpul exercițiilor fizice. Aceasta include funcționarea, intimitatea, o mișcare ascuțită a corpului și altele asemenea.

Odată cu apariția educației, apare disfuncții abdominale, urgente frecvente la toaletă sunt deranjate, iar menstruația este întârziată. Pot exista semne de sarcină sau apendicită.

Pentru a alarma ar trebui să temperatura, care a crescut de peste 37 de grade. Când are loc o educație, ea este îngrijorată înainte de apariția menstruației.

Când apare ruptura chistului, o femeie simte somnolență, senzație de oboseală. Ea încetinește reacția. Hemoragia excesivă provoacă o stare de șoc. Pulsul se înrăutățește, pielea devine palidă.

Dacă aceste manifestări sunt ignorate, chistul corpului luteal cu hemoragie poate duce la infectarea țesutului pelvin cu apariția focarelor inflamatorii sau a peritonitei.

Uneori chistul se dezvoltă tare, există torsiune a picioarelor. Ulterior, aceasta duce la sângerare.

Această patologie se manifestă prin durere acută, piercing, care este similară cu contracțiile.

În acest moment, o femeie nu își poate goli stomacul, suferă de formarea crescută a gazelor și are o senzație neîncetată de stoarcere în abdomenul inferior.

diagnosticare

Dacă există semne neplăcute de formare a chisturilor, trebuie să vă adresați unui medic. El va auzi plângeri, va întreba ciclul menstrual. În mod regulat dacă menstruația, care este durata lor, afla data ultimei.

Apoi, medicul va întreba despre prezența bolilor, operații anterioare. Va efectua un examen ginecologic. Chistul este determinat prin compactare cu presiunea de mai sus.

Dupa efectuarea unei ultrasunete a organelor pelvine si, daca este necesar, laparoscopie. În timpul acestuia, un dispozitiv special este introdus prin mici găuri în cavitatea abdominală.

Această metodă de cercetare permite medicului să examineze uterul, ovarele și alte organe.

tratament

Tratamentul chistului corpus luteum are două scheme principale.

Primul este cel mai frecvent și se bazează pe probabilitatea ca un chist să treacă singur. Din acest motiv, nu elimină primele 90 de zile de la detectare.

Apoi, va trebui să faceți o ultrasunete pentru a evalua dacă chistul corpusului luteal nu a crescut în dimensiune. Dacă are aceleași parametri ca atunci când a fost detectat, se observă încă trei luni. La sfârșitul acestei perioade, devine clar dacă a rămas sau nu.

În timpul celei de-a doua opțiuni de tratament, se utilizează contraceptive hormonale. Acestea vor elimina picăturile hormonale în timpul ciclului menstrual.

Tratamentul este selectat pe baza complexității educației. Acesta include:

• primirea și aplicarea topică a medicamentelor homeopatice și fitoterapeutice;
• băi terapeutice;
• balneoterapie;
• terapia cu laser;
• electromagnet phoresis.

În prezent, procedurile de fizioterapie permit, fără durere și cu cel mai bun rezultat, eliberarea de medicamente pentru celulele ovariene.

Doctorii pot refuza tratamentul prin hipertensiune arterială, tulburări somatice severe și oncologie.

În timpul perioadei de tratament nu este de dorit să vizitați saune, băi, plajă Trebuie să se abțină de la activitatea fizică excesivă. Este necesar să excludeți pentru o vreme mișcări bruște, înclinații din viața voastră.

Rareori este prescrisă o intervenție chirurgicală. Fără ele, nu se poate face dacă după 6 luni formarea nu dispare.

Intervenția chirurgicală este prescrisă în cazurile în care există complicații sau este răsucite. În acest din urmă caz, operațiunea se efectuează cât mai curând posibil.

Dacă întrerupeți educația poate face fără intervenție chirurgicală. Decizia de expedient este luată de medic. Se uită la cantitatea de sânge pierdută, observă starea pacientului.

Prevenirea și prognosticul chistului corpusului luteal al ovarului

Pentru a preveni dezvoltarea chistului, este necesară tratarea promptă a proceselor inflamatorii, corectarea perturbărilor hormonale.

Nu uitați de regulile de igienă intimă. Nu poți purta obiecte grele, excesiv de emoționant fizic și emoțional.

Dacă a fost detectat un chist corpus luteum pe o ecografie, luați imediat măsurile adecvate. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor.

De asemenea, în scopul profilaxiei, este necesar să vizitați ginecologul și endocrinologul la fiecare șase luni.

După tratament, trebuie să vizitați un specialist în clinica antenatală la fiecare trei luni. Dacă a fost efectuată o operație, o lună mai târziu trebuie să vizitați un ginecolog și endocrinolog. De asemenea, este necesar să se efectueze monitorizarea cu ultrasunete.

Educația nu reprezintă o amenințare pentru o sarcină deja existentă. Dimpotrivă, chistul luteal în primul trimestru indică dezvoltarea corectă a corpului luteal al ovarului. Absența sa poate fi declanșată de lipsa hormonului progesteron. Aceasta, la rândul său, poate provoca avort spontan sau moarte fetală.

Chistul corpului luteal al ovarului: simptome și tratament

Chistul corpului luteal al ovarului se numește o structură asemănătoare tumorii, care se formează ca urmare a originii proceselor naturale - maturizarea și deschiderea foliculului dominant. În starea normală, formarea nu este o patologie, nu are simptome pronunțate și trece pe cont propriu pentru mai multe cicluri. Dacă corpul galben chistic nu sa rezolvat, atunci trebuie tratat. Complicațiile pot necesita intervenție chirurgicală, dar aceste cazuri sunt rare. Este imposibil să spun cu siguranță cât de repede se rezolvă chistul. Perioada medie de regresie (dezvoltarea inversă) este de 1-6 luni.

Conținutul

• Ce este un chist din corpul galben al ovarului
• motive
• simptome
• Semne de ultrasunete
• Cum se trateaza
• Chistul corpului luteal și al menstruației
• Natura menstruației și evacuării
• senzații
• Duphaston cu chist de corp galben
• Poate un chist în ovar?
• Simptomele rupturii chistului
• Tratamentul chirurgical al complicațiilor

Ce înseamnă un chist de corp galben?

Chistul corpusului luteum este o educație care se formează pe locul foliculului pliat. Numele conținutului parietal a fost primit din cauza culorii speciale. În interiorul corpului galben conține un lichid de nuanță roșiatică.

Dacă s-a format o tumoare, înseamnă că ovulația a avut loc. Chistul luteal este un neoplasm funcțional și, de obicei, are un curs asimptomatic. Dacă apare anxietate, femeii îi este prescris un tratament care include hormoni.

Regresia chistului este o afecțiune în care scade treptat și dispare. După ovulație, corpul luteum funcționează timp de 10-14 zile. În mod normal, dimensiunile sale sunt de 15-20 mm. Dacă volumul sacului luteal este mai mare, atunci vorbește despre formarea chistică.

Chistul corpului galben: cauze

Un chist luteal diferă de endometrioid și dermoid prin faptul că este funcțional și are alte mecanisme de formare. Motivele corpului galben mare sunt:

• dezechilibru hormonal;
• pubertatea la o adolescentă;
• care primesc agenți hormonali care stimulează ovulația (Klostilbegit, după injectarea hCG, IVF);
• încheierea sarcinii, inclusiv medicale (după un avort în primele etape);
• tratamentul cu contraceptive orale, precum și hormonii care eliberează gonadotropină (după eliminarea Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• infecții și boli inflamatorii acute ale organelor pelvine;
• instabilitate emoțională;
• obiceiuri proaste;
• joaca sport;
• dietă, anorexie sau obezitate.

Chistul corpului luteal cauze de apariție este natural. Acest lucru îl deosebește de tumorile ovariene patologice, inclusiv chistul folicular. Ovariile femeii formează un folicul dominant, eliberând o celulă de ou în fiecare lună. În acest loc, formarea corpului luteal. Un chist folicular, în contrast, se formează datorită unui folicul îngroșat care nu se deschide la momentul potrivit. Motivele pentru hemoragie în cavitatea luteală și formarea unui corp hemoragic modificat chistic pot fi exerciții sporite sau contact sexual brutal. În acest caz, pacientul necesită tratament imediat.

Corpus luteum: simptome și semne

Adesea chistul corpusului luteal nu produce simptome la femei. Indicați indirect formarea unei tumori poate întârzia următoarea menstruație. Pentru a determina cauza încălcării ciclului, se poate utiliza ultrasunete. În cazuri rare, capsula luteală poate fi confundată cu chisturile patologice. RMN va contribui la diferențierea problemei în acest caz.

În practică, un larus corpus mare este detectat întâmplător în timpul unei ultrasunete sau al unei laparoscopii diagnostice. Uneori, o tumoare poate fi însoțită de manifestări precum:

Aceste semne pot fi, de asemenea, un simptom al altor procese patologice. Prin urmare, trebuie să fiți examinat și, dacă este necesar, să vă tratați.

Chistul corpului galben: semne de ultrasunete

Punctul de referință pentru diagnosticarea chistului corpusului luteum devine ultrasunetele ovarelor. Pe baza semnelor ECHO, diagnosticul este confirmat sau respins. În timpul procedurii, un specialist primește o fotografie a glandei reproductive cu formarea suprafeței peretelui pe ecran. Arată ca o mică înălțime pe o parte. De asemenea, corpul luteal poate fi bilateral sau chiar localizat în ambele ovare (după dubla ovulație). Semnele ecoului sunt semne ale unui chist de corp galben pe o scanare cu ultrasunete:

• tumoarea are o formă obișnuită rotunjită;
• pereții săi sunt caracterizați de o grosime neuniformă;
• în interiorul capsulei conține țesut polimorfic;
• țesutul ovarian este determinat pe periferie;
• există semne fiziologice ale corpului luteal;
• conduce bine undele sonore;
• există o cantitate mare de țesut vascular;
• Dimensiunea variază între 2 și 4 cm.

Este destul de ușor să confundați un chist luteal cu un endometrioid. Cu toate acestea, acestea din urmă cresc de obicei și pot fi două compartimente. Dacă ea nu a plecat după menstruația ei și nu a scăzut nici măcar în volum, trebuie luată în considerare nevoia de îndepărtare. Chisturile endometriotice sunt întotdeauna periculoase pentru consecințele lor, însoțite de infertilitate și pot fi tratate doar chirurgical.

Chistul corpului galben: tratament

Deoarece în majoritatea cazurilor sunt absente simptomele formării luteale mari, tratamentul specific la femei nu este efectuat. Tumora rezolvă independent după menstruație, scăzând treptat în dimensiune. Dacă o femeie are plângeri, atunci chistul corpusului luteal necesită tratament obligatoriu. Metoda de punere în aplicare va depinde de câte zile există o întârziere, dacă există un test de sarcină pozitiv și ce descriere a ultrasunetelor se obține.

Adesea, un corp luteal mare apare în timpul sarcinii. Dacă se întâmplă acest lucru, femeia nu este prescrisă. La începutul celui de-al doilea trimestru, organismul va scăpa de el pe cont propriu. Se recomandă observarea odihnei și excluderea vieții sexuale pentru a preveni apoplexia sau formarea unei tumori de retenție.

Dacă testul este negativ și sarcina este exclusă, atunci pacientului i se prescrie terapia cu medicamente. Înainte de a trata un neoplasm, este necesar să treceți testele: hormoni, markeri tumorali (CA-125) și aflați de ce apare un corp mare de luteină. În absența efectului medicamentelor, se recomandă scoaterea capsulei cu ajutorul laparoscopiei. Dacă pacientul nu are plângeri, înainte de a trata chistul luteal sau ovarian, medicii aleg o poziție de așteptare timp de 3-6 luni.

Chistul corpului galben și întârzierea menstruației

Dacă o femeie are un chist de corp galben, atunci cel mai probabil a întârziat menstruația. Pentru tratament, trebuie să sunați lunar. În acest scop, se utilizează medicamente care conțin progesteron: Utrogestan, Duphaston, Prajisan și altele. Pentru modul în care absoarbe chistul corpului galben în timpul menstruației, se observă prin ultrasunete.

Dacă se produce o neoplasmă în fiecare lună, se recomandă efectuarea terapiei hormonale cu contraceptive orale sau utilizarea Norkolut. Concepția în acest caz nu va fi posibilă, dar lunar va deveni obișnuită și fără durere. După eliminarea drogurilor, sarcina va veni destul de repede. Pentru a crește probabilitatea de concepție, se recomandă monitorizarea zilelor favorabile: păstrați un program, măsurați BT (temperatura bazală), monitorizați natura secrețiilor și utilizați vitamine.

Natura menstruației

Menstruația cu chistul corpului luteal poate apărea mai târziu decât perioada prescrisă și poate fi neobișnuită. În procesul de sângerare, se eliberează o cantitate mare de endometru sub formă de cheaguri de mucus. În primele zile, stomacul poate răni. Eliminarea excesivă ar trebui să alerteze femeia și forța de a consulta un medic. Sângerarea menstruală pe fundalul chistului corpului galben poate fi prelungită și poate dura până la 7 zile. Dacă nu trece într-o săptămână și ratele acesteia nu scad în primele 4 zile, hemoragia trebuie exclusă.

senzații

Dacă sunteți îngrijorat de durerea din chistul corpului luteal, cum să vă tratezi - va spune ginecologul. Medicamentele analgezice simptomatice sunt de obicei prescrise: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Dacă chistul dă o temperatură, acestea vor fi de asemenea eficiente. Eliminarea remediilor populare dureroase efectuate prin atașarea unei plăcuțe de încălzire. Cu toate acestea, această metodă nu este permisă tuturor femeilor și are contraindicații.

Duphaston cu chist de corp galben

Tratamentul chistului corpului galben Duphaston este foarte popular. Acest medicament este prescris pacienților pentru a provoca menstruații. Medicamentul produce progesteron, rezultând o iluzie a celei de-a doua faze a ciclului pentru ovare și uter. După ce se anulează, sângerarea menstruală începe în câteva zile, iar chistul, de regulă, regresează treptat. Tratamentul cu Djufaston se efectuează în decurs de 1-2 săptămâni, este necesar să se ia medicamentul zilnic. Dozajul este determinat individual pentru fiecare pacient. Nu vă fie teamă să câștigați din greutate de la Duphaston. Dozajul medicamentului este prea mic și durata utilizării acestuia este scurtă.

Poate o explozie de chist de corp galben?

Dacă chistul corpusului luteal a izbucnit, semnele de ruptură vor avea o manifestare strălucitoare. Apoplexia este primul lucru care este o tumoare periculoasă. Această afecțiune este însoțită de sângerări și poate fi fatală. Motivele pentru această condiție sunt exercitarea intensă și sexul. Există cazuri în care, cu un corp luteal mare, chiar și yoga a fost interzisă, deoarece exista un risc ridicat de ruptură.

Chistul de rupere a corpului galben al ovarului

Ruptura chistului corpusului luteum se manifesta prin simptome:

• durere constantă, constantă în abdomenul inferior;
• slăbiciune a tipului de leșin;
• scăderea tensiunii arteriale;
• amețeli;
• greață și vărsături;
• diaree;
• pierderea conștiinței;
• regiunea ombilicală albastră pe abdomen.

Dacă există semne că un chist a izbucnit, pacientul are nevoie de asistență medicală imediată. Tratamentul acestei complicații este exclusiv chirurgical. Este inacceptabil să încerci să vindeci o ruptură chistă pe bază de ambulatoriu sau să folosești remedii folclorice.

Tratamentul rupturii

Dacă este confirmată sângerarea intra-abdominală sau hemoragia în chist, este necesară o operație. În majoritatea cazurilor, este efectuată laparoscopia, sugerând reducerea unei capsule cu chisturi. Manipularea se face sub anestezie și nu durează mult. Segmentele șterse sunt în mod obligatoriu transmise histologiei. Cu cât chirurgia este mai rapidă, cu atât este mai probabil să salvați ovarul.

După tratament, este important să se determine de ce se formează un chist. Dacă cauza este o insuficiență hormonală sau un proces inflamator, este necesar să se efectueze teste suplimentare și să se elimine cauza. Pentru a preveni formarea aderențelor, este prescris Longidase, precum și terapia antibacteriană. Reveniți la modul obișnuit de viață după ce operația poate fi deja în 2-4 săptămâni.

Chistul corpului galben al ovarului

Chistul corpului luteal al ovarului este o formare funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul unui corpus luteal neregresiv. Chistul corpului luteal al ovarului este aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, tulburări menstruale, curs complicat. Diagnosticul include o examinare ginecologică, ultrasunete, Doppler, laparoscopie. Chistul corpului luteal al ovarului se poate regresa independent în timpul a 3 cicluri menstruale; pentru complicații, cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului este indicată.

Chistul corpului galben al ovarului

Corpus luteum - un mod ciclic în ovar de fier, care are loc la site-ul ovula graafova cu bule (foliculul) si produce hormonul progesteron. Numele glandei a fost dat de pigmentul lipocromic prezent în celulele sale și le-a dat o culoare gălbuie. Corpul luteal se dezvoltă în ovar în timpul celei de-a doua faze luteale a ciclului menstrual. În perioada de glorie, corpul luteal atinge o dimensiune de 1,5-2 cm și la un pol se ridică deasupra suprafeței ovarelor. În absența fertilizării, corpul luteal la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. Când survine sarcina, corpul luteal nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

oothecoma Iuțeală formată din care nu se supune regresia corpului galben, în care tulburările circulatorii, datorită acumulării de lichid seros apare sau hemoragic. Valoarea chist luteal este, de obicei, nu mai mult de 6-8 cm. Un chist este corpus luteum se găsește în 2-5% din femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unei două faze a ciclului menstrual.

Ginecologie Clinic diferențiază chist luteal ce a fost dezvoltat in afara sarcinii (de la atrezirovannogo folicul) și în curs de dezvoltare, pe fondul chist luteum sarcinii si corpus. Chistul luteului corpului ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură cavitate; are o capsulă căptușită în interiorul celulelor luteale granulate, umplută cu conținut galben-roșcat. Dispariția independentă a chistului corpusului luteal al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în al doilea trimestru de sarcină.

Cauzele formării chisturilor corpului galben al ovarului

Motivele pentru formarea chistului corpusului luteal al ovarului nu sunt complet înțelese. Se crede că formarea chist luteal este cauzata de dezechilibre hormonale și afectarea circulației sanguine și a fluxului limfatic în țesutul ovarian. Riscul crescut chisturi luteale la pacienții care primesc medicamente pentru a stimula ovulatia la infertilitate sau un preparat pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și preparate de contraceptie de urgenta.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului luteal al ovarului.

Simptomele chistului corpului galben al ovarului

Simptomele cu chistul corpului luteal al ovarului sunt ușoare. Adesea chisturile luteale se dezvoltă în 2-3 luni, după care involuntar și involuntar suferă involuții.

Chistul corpului luteal al ovarului, detectat în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare pentru femeie și pentru făt. Dimpotrivă, absența corpusului luteal al sarcinii în stadiile incipiente poate provoca avort spontan din cauza deficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan în 18-20 de săptămâni. gestație: până în prezent, placenta preia complet funcțiile de producere a hormonului corpusului luteal.

Uneori chistul este corpus luteum poate provoca durere ușoară, senzație de greutate, balonare, disconfort abdominal pe partea de dezvoltare. chist luteal care produc progesteron, menstruatia poate provoca întârzierea sau, menstruație invers, prelungit, cauzat de endometru respingere inegale. Chiști ovari luteali nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului corpului galben al ovarului

Diagnosticarea chistului corpusului luteal al ovarului se efectuează luând în considerare istoricul, plângerile, datele examenului ginecologic, ultrasunetele, laparoscopia. Examenul vaginal permite descoperirea unei formări elastice laterale cu mobilitate limitată și sensibilitate la palpare în partea uterului sau în spatele acestuia.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru recunoașterea exactă a chistului luteal, ultrasunetele dinamice se efectuează în prima fază (foliculară) a ciclului menstrual. Realizarea unui Doppler color (RDC) este direcționată către excluderea structurilor vascularizarea și retenție diferențiere chisturi interne de adevărata formare a tumorilor ovariene.

Ca și în cazul altor tumori identificate și chisturi ale ovarului, a fost prezentat studiul markerului tumoral CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică și un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratamentul chistului corpului galben al ovarului

Pacientii cu chist mic si manifestata clinic luteum demonstrat monitorizare control dinamic ultrasonic ginecolog si DRC peste 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni chistul luteal nu se rezolvă, se decide problema eliminării prompte a acestuia.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Prevenirea și prognosticul chistului corpusului luteal al ovarului

Prevenirea formării chisturilor ovariene funcționale contribuie la tratamentul în timp util și complet al inflamației organelor reproducătoare, precum și la corectarea echilibrului hormonal perturbat. Observarea ginecologului-endocrinolog și controlul cu ultrasunete în detectarea chistului corpului luteal al ovarului vă permite să luați măsurile necesare în timp și să preveniți complicațiile. Chistul corpului luteal al ovarului nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea sarcinii. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului luteal, prognosticul este favorabil.

Semne și cauze ale chisturilor ovariene

Chistul corpului luteal al ovarului este o forma benigna de tumori sub forma unei capsule cu un perete dens, care este formata din elemente ale corpului galben nerezolvat din ovar si este umplut cu un fluid seros, heterogene, galben, cu incluziuni de cheaguri de sange.

Corpul luteal este o structură temporară glandulară care apare în mod normal în fiecare lună, formând din celulele unui folicul matur plin de praf în timpul ovulației. Culoarea sa galbenă se datorează pigmentului de luteină, de aici și celui de-al doilea nume, chistul luteal al ovarului. Fierul produce cea mai importantă progesteron steroid pentru concepție.

Dacă nu a existat nicio concepție, structura rezolvă în mod natural până la sfârșitul ciclului lunar. Dar dacă, din cauza tulburărilor funcționale, corpul luteal nu se regresează (scade), se formează o capsulă chistică din celulele sale, umplându-se treptat cu conținuturi lichide.

Are chistul luteal:

1. Considerată ca o formare funcțională (non-patologică), adică dezvoltată în încălcarea proceselor care apar lunar în gonad și nu afectează structura sa.
2. Nu a fost niciodată malignă (nu degenerează într-o tumoare malignă).
3. Este detectat la 2 până la 5 femei din 100 în vârstă fertilă și fete de la 12 la 15 ani în stadiul formării funcției menstruale.
4. Abilitatea de a se auto-absorbi în 1-4 cicluri lunare. Un chist mic al corpusului luteal poate să dispară într-o lună, pentru regresia completă a unor cicluri mari (6-8 cm) 3-4 sunt necesare.
5. Crește în medie până la 60 - 80 mm.

clasificare

• pe structura: formațiuni cu o singură cameră, cu mai multe camere (rareori);
• localizare: în partea dreaptă, formând pe stânga.

Chisturile luteale se formează atât în ​​ovarul stâng, cât și în cel din dreapta. În 98% din cazuri, structura abdominală are loc pe de o parte. Dar, dacă două foliculi maturi apar în ambele glande sexuale, ceea ce se întâmplă foarte rar, atunci capsula chistică luteală poate apărea pe ambele părți.

Chistul corpului galben al ovarului stâng în dezvoltare și simptomele nu diferă de formarea din dreapta. Dar nodul chistic din ovarul drept se găsește mai des, datorită unei aprovizionări mai active a sângelui sexual din artera mare din dreapta.

cauzele

De ce se formează chistul luteal și, ca rezultat?

Cauzele formării chisturilor corpului luteal nu sunt investigate pe deplin. Principala cauză declanșatoare este dezechilibrul hormonilor din cauza diferitelor boli hormonale endocrine.

Printre cauzele probabile sau provocatorii care emit factori:

• afecțiuni circulatorii la nivelul gonadelor;
• tulburări ale hipotalamusului, hipofizei;
• tiroidian patologie;
• infecții, inflamații ale organelor de reproducere;
• predispoziție genetică;
• luând medicamente care stimulează ovulația (Klostilbegit), pilule de urgență (Postinor, Escapel);
• avort, avort spontan, sarcină ectopică;
• menarche precoce (primul ciclu menstrual) la fete;
• obezitate;
• epuizare, diete dezechilibrate;
• frecvente sau ascunse de stres prelungit;
• severă, tulpină fizică prelungită.

Simptomele chistului luteal al ovarului

Dacă formarea este mai mare de 50 mm, apar anumite semne. Simptomele de bază ale chistului corpului luteal al ovarului:

1. Durere cu un caracter tras, greutate, furnicături în zona înghinită din partea de unde a apărut patologia sau durere în întregul abdomen inferior.

Dacă conținutul capsulei chistice se întinde pe țesuturile glandei reproductive și se apasă pe ele, atunci pacientul crede că are chistul corpului luteal. Durerea poate fi agravată prin îndoire, orice efort fizic, intimitate.

1. Întârzierea sângerării lunare până la două săptămâni, cu congestionarea concomitentă a glandelor mamare sau menstruația prelungită cu secreții mici de sânge.
2. Creșterea temperaturii rectale (până la 37,2 - 37,4 C) în a doua fază a ciclului.
3. Frecvența urinării datorată stoarcerii vezicii urinare de o tumoare mare.

Semnul diagnostic este faptul că simptomele chistului luteal apar în a doua jumătate a ciclului, adică după ovulație (de la 14-15 la 28-30 zile).

Complicațiile și semnele lor

Cât de periculos este un chist dacă nu degenerează într-o tumoare și se poate regresa treptat? Structurile mici (3-5 cm) nu sunt periculoase. O amenințare poate apărea în următoarele condiții:

1. Dacă chistul rezultat al corpusului luteum începe să crească în mod activ, deoarece în acest caz ruptura lui este posibilă. Apoi conținutul capsulei curge în cavitatea abdominală, iar hemoragia în cavitatea tumorală poate apărea odată cu formarea unui hematom.

Această afecțiune este deseori exacerbată de ruperea țesutului glandei reproductive în sine - apoplexia ovariană. Vasele de sânge din locul leziunii sunt reduse puțin, hemoragia în cavitatea pelviană și peritoneu crește. Sângerarea intraabdominală datorată rupturii apare mai des în stadiul de maturare a corpului luteal, corespunzând la 20-26 de zile din ciclul lunar.

Capsula chistică poate exploda cu mișcări active, care se întâmplă adesea cu fete în creștere din cauza mobilității lor, la adulți - în timpul actului sexual, ceea ce se explică prin creșterea alimentării cu sânge a organelor de reproducere.

1. Dacă există o chistură toracică. Aceasta duce la strângerea fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, oprirea alimentării cu sânge, ca urmare a necrozei tisulare (necroza), urmată de supurație.

Simptomele răsucirii picioarelor chistului corpului galben:

1. Acut, sub formă de durere colică, care nu se scurge la nici o poziție a corpului și nu este ușurată de analgezicele tradiționale. Poate să dureze în abdomenul inferior sau în zona inferioară (pe partea afectată) cu iradiere (recul) în picior. Intensitatea durerii depinde de gradul de răsucire a piciorului.
2. Scăderea tensiunii arteriale.
3. Epuizare generală, amețeli severe.
4. Starea de panică, teamă puternică.
5. Posibile greață, vărsături, creșterea temperaturii la 37,5 - 38 de grade.
6. Retenția scaunului datorată parezei intestinale (paralizie musculară).

Semne ale rupturii chistului (și ale ovarului):

• bruscă "pumnal" durere în bust sau abdomen inferior;
• tensiunea (întărirea) mușchilor peritoneului (reflex protector);
• poziția forțată a pacientului cu genunchii trași în stomac;
• senzația de sudoare, epuizare, leșin;
• scăderea tensiunii arteriale, pulsul rapid slab;
• temperatura nu crește.

Intensitatea simptomelor când o capsulă chistică sau o ruptura de ovar este direct legată de volumul de pierdere a sângelui în timpul hemoragiei interne.

Creșterea pierderii de sânge este însoțită de:

• letargie, somnolență;
• piele palidă severă, mucoase;
• scăderea temperaturii sub valorile normale (până la 36,3 - 36,4);
• iritarea peritoneului, durerea acută severă la sondaj, durerea atunci când se apasă pe zona de deasupra claviculei din partea leziunii (simptom phrenicus);
• o scădere semnificativă a presiunii, dezvoltarea șocului hemoragic cauzat de o sângerare internă extensivă;
• pierderea conștiinței.

Ambele tipuri de complicații necesită asistență operațională imediată. Fără stoparea sângerării și a măsurilor care elimină hemoragia, răsucirea chistului, există o amenințare reală la adresa vieții.

diagnosticare

Simptomele chisturilor ovariene nu sunt adesea specifice, adică caracteristice formării chistice luteale, prin urmare, diagnosticul necesită instrumente de cercetare și teste de laborator. Măsurile de diagnostic includ:

1. Examen ginecologic cu palpare (palpare) a glandelor sexuale. Când se detectează formarea chistică luteală, se determină dimensiunea, densitatea, gradul de mobilitate și structura.
2. Examinarea istoricului pacientului, analiza plângerilor și evaluarea funcției menstruale. În acest scop, medicul trebuie să știe:

• la ce vârstă a început prima sângerare lunară;
• durata ciclului menstrual și astfel de anomalii precum durere, abundență sau deficit de sângerare;
• dacă există întârzieri și pentru cât timp.

1. Ultrasunete - studiul uterului și ovarelor folosind unde ultrasonice, care determină dimensiunea, densitatea, structura educației, grosimea peretelui cavității, prezența picioarelor.
2. Un studiu care utilizează un laparoscop (laparoscopie), care este considerat metoda cea mai informativă de diagnostic care permite medicului să studieze în detaliu educația.

Tehnica este fără sânge, deoarece operația afectează o cantitate mică de țesut și este nedureroasă, deoarece este efectuată sub anestezie generală. Un dispozitiv optic cu endocameră este inserat într-o mică incizie pe peretele abdominal și imaginea este afișată pe ecran.

Diagnostice diferențiale

Un medic trebuie să distingă corpul luteal de sarcină și alte patologii cu semne similare (de exemplu, dintr-un chist ovarian folicular).

Diagnosticarea chistului luteal al ovarului stâng pe baza plângerilor și a simptomelor generale este mai puțin o complicație, deoarece durerea din stânga a unui medic cu experiență este mult mai probabil să trezească suspiciunea cu privire la apariția probabilă a unei astfel de educații.

Simptomele pe care le poate prezenta o tumoare benigna luteala a ovarului drept sunt adesea confundate cu semnele unui proces inflamator in apendice, mai ales daca femeia insasi incearca sa faca un diagnostic atunci cand exista durere.

Pentru a confirma diagnosticul și pentru a exclude alte boli, efectuați măsuri pentru diagnosticul diferențial, inclusiv:

1. Doppler color, în care puteți stabili cu mai multă acuratețe tipul de formare ovariană. Dacă este gri și opac, atunci este un chist pe corpul galben, spre deosebire de culoarea roșiatică-purpurie, indicând dezvoltarea structurii endometrioide.
2. Un test de sânge pentru un marker tumoral specific CA-125, pentru a elimina probabilitatea naturii maligne a tumorii. Un scor mare poate indica un proces de cancer.
3. Testul pentru hormonul hCG (gonadotropina corionică), care se efectuează pentru a confirma sau a exclude sarcina. Dacă a apărut concepția, hCG va fi mare. Un test de sânge pentru starea hormonală (screening) pentru a determina dacă echilibrul dintre hormoni este perturbat. Laparoscopie, dacă este dificil să se distingă chistul corpului luteal de alte tipuri de structuri chistice, tumori, cistom, sarcină ectopică.

tratament

Cum de a trata un chist de corp galben? Măsurile inițiale constau în urmărirea "comportamentului" chistului și a creșterii acestuia pe o perioadă de 3-4 luni, deoarece foarte des astfel de structuri suferă o dezvoltare inversă - adică se dizolvă fără tratament.

În acest stadiu, este necesar să vizitați în mod regulat ginecologul, care va supraveghea formarea dinamică și, pentru a accelera dezvoltarea inversă, poate numi:

• electroforeză;
• terapie laser și magnetică;
• fonoforeza;
• băi de radon.

Este important! A interzis orice fizioterapie cu încălzire, hirudoterapie, împachetări de orice natură. Sunt excluse saune, săli de aburi, expunerea la lumina directă a soarelui și la plajă.

Pentru a preveni răsucirea picioarelor și ruperea chistului corpusului luteal, femeii i se recomandă cu tărie reducerea tuturor activităților fizice, inclusiv a dansurilor sportive, și reducerea frecvenței contactelor intime pe parcursul a 3 până la 4 cicluri lunare.

Medicatie Terapie

Medicamente tradiționale care sunt prescrise:

• medicamentele cu progesteron (Duphaston), care suprimă creșterea educației;
• Phytopreparații Livitsin, Civilin;
• contraceptive hormonale (Jess, Diane 35, Yarin), normalizarea compoziției hormonale din organism;
• medicamente care ameliorează durerea și inflamația (Diclofenac, Ketorol).

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este prescris ca metodă planificată, dacă chistul corpusului luteal nu se rezolvă sau crește, iar în caz de ruptură, torsionare a picioarelor, hemoragie în peritoneu.

Aplicați două tipuri de operații în patologie complicată:

1. Chisturile ovariene laparoscopice. În acest fel, tumora este îndepărtată prin conservarea glandei reproductive. Uneori este necesară excizia țesutului afectat. Acest lucru ajută la reducerea dezvoltării probabile a aderențelor și, în același timp, elimină factorii care declanșează ovarele polichistice și infertilitatea.
2. Laparotomie. Se efectuează urgent în caz de rupere, răsucire a piciorului, hemoragie, modificări patologice în țesutul glandei reproductive. De asemenea, ovarul este îndepărtat (care nu împiedică femeia să rămână gravidă, deoarece funcționează a doua glandă).

Pentru mai multe informații despre metodele de îndepărtare a chistului ovarian, citiți materialul relevant.

Sarcina și chistul corpusului luteal

Dacă chistul luteal al corpusului luteal se găsește în timpul gestației, acesta nu amenință nici copilul, nici mama, deoarece afectează rar sarcina. Cu toate acestea, aceasta necesită o monitorizare constantă a creșterii sale la ultrasunete. Dacă dimensiunea formării depășește 50 mm sau apar alte probleme, se ia în considerare problema laparoscopiei. În practică, chistul corpus luteum rezolvă independent 18-20 de săptămâni de gestație.