Cum se reproduce corect Ceftriaxone? Ce solvenți să utilizați (novocaină, lidocaină, apă pentru preparate injectabile) pentru a reduce durerea și câte sunt necesare pentru a obține o doză de 1000 mg, 500 mg și 250 mg pentru adulți și copii

Articolul va discuta despre diluarea antibioticului Ceftriaxone cu solutie de lidocaina 1% si 2% sau cu apa pentru preparate injectabile pentru adulti si copii, pentru a obtine doza initiala de solutie preparata de medicament 1000 mg, 500 mg sau 250 mg. Vom analiza, de asemenea, ceea ce este mai bine de utilizat pentru diluarea unui antibiotic - Lidocaine, Novocain sau Apă pentru injecții și ce ar ajuta mai bine la ameliorarea senzațiilor dureroase în timpul injectării unei soluții pregătite de Ceftriaxone.

Aceste întrebări sunt cele mai frecvente, deci acum va fi o referință la acest articol, pentru a nu se repeta. Totul va fi cu exemple de utilizare.

În toate instrucțiunile privind ceftriaxona (inclusiv pentru medicamente sub o altă denumire, dar cu aceeași compoziție), 1% Lidocaine este recomandat ca solvent.

1% Lidocaina este deja conținută ca solvent în pachete de medicamente, cum ar fi Rosin, Rocephin și altele (ingredientul activ este Ceftriaxone).

Avantajele ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:

  • nu este nevoie să cumpere separat un solvent (pentru a înțelege care dintre ele);
  • în fiolă a solventului, a fost deja măsurată doza necesară de solvent, ceea ce ajută la prevenirea greșelilor atunci când se formează cantitatea necesară în seringă (nu este nevoie să se înțeleagă exact cantitatea de solvent care trebuie administrată);
  • în flaconul cu solvent este deja o soluție de lidocaină 1% - nu este necesară diluarea a 2% lidocaină la 1% (în farmacii este dificil să se găsească exact 1%, trebuie să se dilueze cu apă suplimentară pentru injectare).

Dezavantaje ale ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:

  • Un antibiotic împreună cu un solvent este mai scump pentru preț (alegeți ceea ce este mai important pentru dvs. - confort sau cost).

Cum sa cresti si cum sa prind ceftriaxona

Pentru injecții intramusculare de 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvat în 2 ml (1 fiolă) soluție 1% lidocaină (sau 1000 mg (1 g) de preparare - 3,5 ml soluție de lidocaină (4 ml este folosită în general, deoarece este vorba de 2 fiole de Lidocain 2 ml)). Nu se recomandă introducerea a mai mult de 1 g de soluție într-un mușchiu gluteus.

Doza de 250 mg (0,25 g) este diluată, precum și 500 mg (la momentul scrierii acestei instrucțiuni nu există fiole de 250 mg). Aceasta înseamnă că 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și apoi colectate în două seringi diferite în jumătate din soluția preparată.

Astfel, generalizăm:

1. 250 mg (0,25 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se ia în două seringi diferite (jumătate din soluția finită).

2. 500 mg (0,5 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

Se dizolvă 500 mg (0,5 g) de medicament în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se trage în 1 seringă.

3. 1000 mg (1 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

Se dizolvă 1000 mg (1 g) de medicament în 4 ml (2 fiole) dintr-o soluție apoasă 1% de Lidocaină și se ia soluția rezultată în 1 seringă.

Cum se diluează ceftriaxona cu soluție de lidocaină 2%

Mai jos este prezentat un tabel cu antibioticul ceftriaxonă soluție 2% de lidocaină (soluția 2% se găsește mai des în farmacie decât soluția de 1% în ceea ce privește metoda de diluție pe care am discutat deja mai sus):

Abrevieri în tabel: CEF - Ceftriaxonă, P-al-solvent, injecție B - apă pentru preparate injectabile. Alte exemple și explicații.

exemplu

Copilului i sa prescris un curs de injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi, 500 mg (0,5 g) timp de 5 zile. Cate fiole de ceftriaxonă, fiole cu solvent și seringi vor fi necesare pentru întreaga durată a tratamentului?

Dacă ați cumpărat Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (cea mai convenabilă opțiune) și Lidocaine 2% la farmacie, veți avea nevoie de:

  • 10 fiole cu ceftriaxonă;
  • 10 fiole de lidocaină 2%;
  • 10 fiole cu apă pentru injectare;
  • 20 de seringi, câte 2 ml (câte două seringi pentru fiecare injecție - cu una pe care o introducem în solvent, iar cea de-a doua tastăm și injectăm).

Dacă ați cumpărat 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonă la o farmacie (nu ați găsit ceftriaxonă la 0,5 g fiecare) și Lidocaine 2%, veți avea nevoie de:

  • 5 flacoane de ceftriaxonă;
  • 5 fiole de Lidocaine 2%
  • 5 fiole cu apă pentru injectare
  • 5 seringi de 5 ml și 10 ml seringi 2 (3 seringă preparat injectabil 2 - unul se face recrutarea de solvent, al doilea și al treilea volumul necesar, al doilea înțepa imediat, să amâne a treia în frigider și glicol, prin 12 ore).

Procesul este acceptabil, cu condiția ca soluția de preparare imediat prin 2 injectare și stocare a seringii cu soluția la frigider (soluții proaspăt preparate ceftriaxon stabilă fizic și chimic la temperatura camerei, timp de 6 ore și timp de 24 de ore, atunci când sunt depozitate într-un frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° și 8 ° C ).

Dezavantajele metodei: injectarea antibioticului după depozitare în frigider poate fi mai dureroasă, în timpul depozitării soluția poate schimba culoarea, ceea ce indică instabilitatea acesteia.

Aceeași doză de Ceftriaxonă 1000 mg fiecare și Lidocaină 2%, deși schema este mai scumpă, dar mai puțin dureroasă și mai sigură:

  • 10 fiole cu ceftriaxonă;
  • 10 fiole de lidocaină 2%;
  • 10 fiole cu apă pentru injectare;
  • 10 seringi în 5 ml și 10 seringi în 2 ml (2 seringi pentru fiecare injecție - unul (5 ml) adăugăm solventul, cel de-al doilea (2 ml) pe care îl colectăm și le lipim). În seringă se colectează jumătate din soluția primită, restul este aruncat.

Dezavantaj: tratamentul este mai scump, dar soluțiile proaspăt preparate sunt mai eficiente și mai puțin dureroase.

Acum întrebări populare și răspunsuri la ele.

De ce să utilizați Lidocaina, Novocain pentru reproducerea Ceftriaxonei și de ce nu puteți utiliza apă pentru injectare?

Pentru reproducție Ceftriaxona la concentrațiile dorite pot fi utilizate, și apă pentru injecție, atunci restricțiile nu, nu, dar noi trebuie să înțelegem că injecțiile intramusculare de antibiotic este foarte dureroasă și dacă se face pe apa (de obicei, vine în spitale), bolnavii vor fi mai mult ca introducerea droguri, și ceva după aceea. Este de preferat să se utilizeze o soluție de anestezie ca mijloc de diluare și să se utilizeze apă pentru injectare numai ca soluție auxiliară atunci când se diluează 2% lidocaină.

Există încă un moment în care utilizarea lidocainei și a novocainului nu este posibil datorită dezvoltării reacțiilor alergice la aceste soluții. Apoi, opțiunea utilizării apei pentru injectare pentru reproducere rămâne singura posibilă. Va trebui să suferiți deja durerea, deoarece există o șansă reală de a muri de șoc anafilactic, de angioedem sau de a avea o reacție alergică puternică (aceeași urticarie).

De asemenea, Lidocaine nu trebuie utilizat pentru administrarea intravenoasă a unui antibiotic, ci doar STRICTLY intramuscular. Pentru administrare intravenoasă, este necesară diluarea antibioticului în apă pentru injectare.

Ce este mai bine să utilizați Novocain sau Lidocaine pentru reproducerea antibioticelor?

Nu utilizați Novocaine pentru reproducerea Ceftriaxonei. Acest lucru se datorează faptului că Novocain reduce activitatea antibioticului și, în plus, crește riscul ca pacientul să dezvolte o complicație mortală - șoc anafilactic.

În plus, în funcție de observațiile pacienților înșiși, se pot observa următoarele:

  • durerea cu introducerea Ceftriaxone este mai bine eliberat de Lidocaine decât Novocain;
  • durere atunci când este administrat crește după soluții de administrare nu proaspăt preparate Ceftriaxonă cu novocaină (conform instrucțiunilor de la o soluție preparată preparare Ceftriaxona este stabilă pentru 6 ceasuri may - unii pacienti practica prepararea doze multiple dintr-o soluție Ceftriaxonă + novocaină economisire antibiotic și un solvent (de exemplu, soluții de 250 mg ceftriaxonă din pulbere 500 mg), altfel reziduul ar trebui aruncat și pentru următoarea injecție ar trebui să utilizați o soluție sau o pulbere din fiole noi).

Pot să amestec antibiotice diferite în aceeași seringă, inclusiv cu Ceftriaxone?

În nici un caz nu trebuie să amestecați soluția de ceftriaxonă cu soluții de alte antibiotice, deoarece aceasta poate cristaliza sau crește riscul pacientului de a dezvolta reacții alergice.

Cum de a reduce durerea cu ceftriaxona?

Este logic din cele de mai sus - trebuie să diluați medicamentul pe Lidocaine. Mai mult, abilitatea administrării produsului finit joacă un rol important (este necesar să se injecteze încet, apoi durerea va fi mică).

Este posibil să vă prescrieți un antibiotic fără a vă consulta un medic?

Dacă urmați principiul principal al medicinei - Nu face rău, atunci răspunsul este evident - NU!

Antibioticele sunt medicamente care nu pot fi administrate și prescrise de dvs., fără a consulta un specialist. Deoarece alegeți un antibiotic pe baza sfaturilor prietenilor sau pe Internet, prin aceasta îngustăm domeniul de acțiune al medicilor care pot trata consecințele sau complicațiile bolii dumneavoastră. Acesta este un antibiotic nu a funcționat (înțepată sau crescute în mod corespunzător în mod necorespunzător primit), dar a fost bine, precum și bacterii au devenit obișnuiți să-l ca urmare a unor regimuri improprii de tratament, trebuie să alocați antibiotice de rezervă mai scumpe, care, după un tratament anterior incorect este de asemenea cunoscut pentru a ajuta este. Deci, situația este fără echivoc - trebuie să mergeți la medic pentru o rețetă și o rețetă.

De asemenea, persoanele care suferă de alergii (în mod ideal, din nou, pentru toți pacienții care iau acest medicament pentru prima dată) au indicat, de asemenea, atribuirea testelor de zgârietură pentru a determina o reacție alergică la antibioticele prescrise.

De asemenea, în mod ideal, este necesar să se semene fluide biologice și țesuturi umane cu determinarea sensibilității bacteriilor semănate cu antibiotice, astfel încât prescrierea unuia sau a altui medicament să fie rezonabilă.

Vreau să cred că după apariția acestui articol în Manualul de întrebări privind metoda și schemele de diluare a antibioticelor, Ceftriaxone va fi mai puțin, de vreme ce tocmai am dezasamblat principalele puncte și scheme aici doar pentru a citi cu atenție.

Pudră de ceftriaxonă pentru prepararea unei soluții injectabile de 1000 mg în flacon numărul 1

Caracteristici generale

Denumire internațională: caftriaxonă [6R- [6a, 7-b (Z)] - 7 [(2- amino- 4- tiazolil- (metoxiamino) acetilJamino1-8-oxo- 3- 1,2 / 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3il) tio] metil] -5tiia-1azabiciclo [ ] -oct-2-en-2-carboxilic (sub formă de sare de sodiu)

Proprietăți fizice și chimice de bază

pudră albă sau albă cu o nuanță gălbuie, higroscopică;

structură

1 flacon conține ceftriaxonă sodică în termeni de ceftriaxonă 1000 mg, 500 mg, 250 mg.

Eliberarea formularului. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacologică

Grupările cefalosporine ale grupului antibiotice.

Codul ATC J01D A13.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Ceftriaxona este un antibiotic semisintetic al grupului cefalosporinelor a treia generație. Caracteristicile structurii chimice a medicamentului asigură activitatea sa ridicată împotriva bacteriilor gram-negative și a unor microorganisme care produc b-lactamază. Medicamentul are un spectru larg de acțiune bactericidă, inhibă sinteza membranelor celulare, este eficient împotriva microorganismelor gram-negative și gram-pozitive care sunt rezistente la alte cefalosporine, peniciline și alți agenți chimioterapeutici. activitate ridicată împotriva microorganismelor Gram-negative: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus spp, Morganella morganii, Klebsiella spp, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp........., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp. Activa împotriva microorganismelor gram-pozitive, în special Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (în special beta-hemolitic), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. Cele mai multe tulpini enterococice, cum ar fi Streptococcus faecalis, nu sunt sensibile la ceftriaxona.

Farmacocinetica. Absorbția rapidă prin administrare intramusculară și intravenoasă, concentrația plasmatică maximă este atinsă la 90 de minute după injectare. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 8 ore, la nou-născuți - 8 zile. concentrație bactericidă în sânge este menținută timp de 24 h. Penetreaza țesuturile și fluidele corpului și se manifestă în doze terapeutice la membranele mucoase, spută, țesutul osos, lichidul cerebrospinal penetrează bariera placentară și în laptele matern. Din organism se excretă în urină neschimbată (aproximativ 50%) în 48 de ore.

mărturie

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele sensibile la medicament, infecțiile urechii, gâtului, nasului; infecții respiratorii; infecții ale tractului urinar, rinichi, cistită și prostatită; septicemie, endocardită, infecții ale sistemului nervos central, meningită, infecții ale pielii; gonoree uretrală și cervicală, uretrite non-gonococice și cervicită; infecții ale țesuturilor moi, oaselor, articulațiilor, bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor abdominale și pelvisului mic, peritonită.

Dozare și administrare

Pentru injectarea intramusculară, se dizolvă 250 mg 500 mg preparat preparat în 2 ml și 1 g în 3,5 ml soluție de lidocaină 1%. Injectat adânc în mușchi. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g de medicament într-un singur loc. Soluția de lidocaină nu intră niciodată într-o venă.

Pentru injectarea intravenoasă, 1 flacon de medicament trebuie diluat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare și injectat lent timp de 3-5 minute. Pentru picurare intravenoasă, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5-10%. Infuzia se efectuează timp de cel puțin 30 de minute.

De obicei, adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani primesc 1-2 g ceftriaxonă 1 dată pe zi în cazuri severe, doza este crescută la 4 g (2 g la fiecare 12 ore).

Nou-născuți și copii mai mici, medicamentul este prescris într-o doză de 20-50 mg / kg pe zi. Doza zilnică pentru copiii prematuri nu trebuie să depășească 50 mg / kg.

O doză mai mică este prescrisă la pacienții cu insuficiență renală. Pacienții cu clearance-ul creatininei de 5 ml / min au prescris jumătate din doza medicamentului.

Utilizarea ceftriaxonei timp de 14 zile la o doză de 1 g la fiecare 6 ore nu duce la o cumulare semnificativă a medicamentului în organism.

Efecte secundare Reacții alergice, disfuncții ale ficatului și pancreasului, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, creșterea enzimelor hepatice, bilirubinei serice, leucopenie, necroza tubilor renali, nefrita, dureri de cap, febră, vedere încețoșată, iritație la locul injectării.

Contraindicații

Nu numesc femei în timpul sarcinii și alăptării, cu afecțiuni ale ficatului, rinichilor și hipersensibilității la cefalosporine și peniciline.

supradoză

febră posibil, leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică acută, piele, reacții gastro-intestinale și reacții hepatice, dispnee, insuficiență renală, stomatită, anorexie, pierderea temporara a auzului, dezorientare. Tratamentul este simptomatic.

Caracteristicile aplicației

Posibile alergii încrucișate la peniciline. Se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală și hepatică. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în tratamentul pacienților cu epilepsie sau în încălcarea sistemului nervos central. Abilitatea de a conduce vehicule în timp ce luați ceftriaxonă, mai ales când consumați alcool, poate fi afectată. Ceftriaxona se administrează numai în spital!

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu amestecați soluția medicamentului în același volum cu alte antibiotice.

Condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, în locuri uscate și întunecate, la temperaturi care nu depășesc 25 0 C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Conditii de vacanta

ambalare

1000 mg, 500 mg, 250 mg pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile în flacoane.

producător

"John Duncan Heltker PVD."

adresa

Plotul nr.66, Atgaon Indl. Est., Atgaon., Dist. Thane, SM, India.

Lasă un comentariu pot doar utilizatori înregistrați (Login și Înregistrează-te)

Ceftriaxona-BHFZ (1000 mg) ceftriaxonă

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Pulbere pentru soluție injectabilă 1000 mg

structură

substanța activă este ceftriaxona (sub formă de sare de sodiu ceftriaxonă sterilă) 1000 mg.

descriere

Pulberea cristalină este aproape albă sau gălbuie, ușor higroscopică.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic. Alte medicamente antibacteriene beta-lactamice. Cefalosporine de a treia generație. Ceftriaxone.

Codul ATX J01D D04

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea intramusculară, biodisponibilitatea ceftriaxonei este de 100%, concentrația maximă în plasma sanguină este observată după 2-3 ore. După administrarea intravenoasă, medicamentul pătrunde rapid în lichidul tisular, unde concentrațiile bactericide sunt menținute timp de 24 de ore în raport cu microorganismele sensibile. Proteina plasmatică se leagă la 85-95%, în timp ce gradul de legare scade odată cu creșterea concentrației. Ceftriaxona penetrează bine în organe și fluide ale corpului (peritoneal, pleural, spinal, sinovial), țesutul osos, traversează placenta, într-o cantitate mică (3-4%) este excretată în laptele matern. Când meningita la copii, inclusiv nou-născuți, penetrează medicamentul în membranele creierului inflamat, în timp ce concentrația sa în lichidul cefalorahidian este de 17% din concentrația plasmatică.

Medicamentul este excretat nemodificat cu 50-60% prin rinichi și 40-50% prin bilă. În insuficiența renală, farmacocinetica medicamentului nu este aproape modificată, există doar o ușoară creștere a timpului de înjumătățire plasmatică. Timpul de înjumătățire la adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore, la nou-născuții sub vârsta de 8 zile și la persoanele cu vârsta peste 75 de ani, crește cu un factor de 2-3.

Farmacodinamica.

Ceftriaxona - antibiotic semisintetic din grupa A beta-lactamice, cefalosporine generația III are mecanism de acțiune bactericidă, care este asociată cu inhibarea activității enzimei transpeptidazei, o violare a biosintezei peretelui celular peptidoglicanilor microorganismelor; are un spectru larg de acțiune.

Activă împotriva aerobi gram-pozitive: Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, grupul beta-hemolitic streptococi (S.pyogenes), streptococi grupa B (S.agalactisae) grup viridans, Streptococcus neenterokokkovoy grupa D; Aerobe Gram-negative: E. coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv K.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S.marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (inclusiv Y.enterocolitica), Treponema pallidum; Anaerobov: Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (Dar cele mai multe tulpini C.difficile posedă rezistență), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (cu excepția F.mortiferum și F.varium). Medicamentul este activ împotriva microorganismelor rezistente la penicilină, cefalosporine de primă generație, aminoglicozide.

Următoarele sunt rezistente la acțiunea medicamentului: stafilococi rezistenți la meticilină; cele mai multe tulpini de enterococi (inclusiv St.fecalis) și streptococi din grupa D; multe tulpini de Bacteroides spp. producătoare de beta-lactamază. (B.fragilis).

Indicații pentru utilizare

- infecții ale tractului respirator superior și inferior

- infecții ale organelor abdominale (peritonită, infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal)

- infecții ale oaselor, articulațiilor, țesuturi moi, infecții ale pielii și ale rănilor

- rinichi și infecții ale tractului urinar

- infecții genitale, inclusiv gonoree

- infecții la pacienții imunocompromiși

- prevenirea preoperatorie a infecțiilor.

Dozare și administrare

Ceftriaxona-BHFZ se administrează intramuscular sau intravenos.

Pentru administrarea intramusculară pentru a elimina durerea la locul injectării, medicamentul este dizolvat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Injectat adânc în mușchiul gluteus. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă. Lidocaina este interzisă ca solvent pentru copiii sub 12 ani.

Soluția care conține lidocaină nu poate fi administrată intravenos!

Pentru injectarea intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Introduceți încet peste 2-4 minute.

Pentru a prepara soluția perfuzabilă intravenoasă, se dizolvă 2 g ceftriaxonă-BHFZ în 40 ml dintr-o soluție fără ioni de calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de clorură de sodiu 0,45% + soluție de glucoză 2,5%, soluție 5% glucoză, soluție de glucoză 10%, soluție de dextran 6% în soluție de glucoză, apă sterilă pentru injecție.

Durata perfuziei la o doză de ≥ 50 mg / kg - cel puțin 30 de minute.

Adulții și copiii cu vârsta de peste 12 ani sunt prescris într-o doză zilnică de 1-2 g (administrată 1 dată pe zi sau jumătate din doză de 2 ori pe zi). În cazuri severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 g și administrată în 2 doze cu un interval de 12 ore.

Pentru nou-născuții (vârsta de până la 14 zile) și copiii prematuri (de la 41 de săptămâni de vârstă ajustată), doza zilnică de ceftriaxonă-BHFZ este de 20-50 mg / kg greutate corporală, administrată cel puțin o dată pe zi timp de cel puțin 60 de minute pentru a preveni deplasarea bilirubinei din albumină sânge și să reducă riscul potențial de encefalopatie bilirubină.

Pentru copiii cu vârsta între 15 și 12 ani - 20-80 mg / kg 1 dată pe zi.

Trebuie evitate dozele care depășesc 80 mg / kg (cu excepția meningitei) datorită riscului crescut de precipitare a bilei.

Pentru copiii cu greutate mai mare de 50 kg, aceeași doză este prescrisă pentru adulți.

Pentru pacienții vârstnici, dozele corespund celor pentru adulți, cu condiția ca ficatul și rinichii să fie satisfăcătoare.

Pacienți cu insuficiență renală - nu este necesară reducerea dozei dacă funcția hepatică rămâne normală. Doar în cazul insuficienței renale (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min), doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Pacienții cu insuficiență hepatică - nu este necesară reducerea dozei dacă funcția renală rămâne normală.

În cazul insuficienței renale și hepatice severe simultane, concentrația ceftriaxonei în plasma sanguină trebuie determinată în mod regulat.

La pacienții hemodializați, nu este necesară administrarea suplimentară a medicamentului după dializă. Concentrația de ceftriaxonă în ser trebuie monitorizată pentru o ajustare posibilă a dozei, deoarece la acești pacienți rata de excreție poate scădea.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii se administrează 1-2 g o dată pe zi (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 minute înainte de începerea operației.

În gonoree necomplicată, se administrează 0,25 g de medicament odată intravenos / intramuscular.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii cu vârsta între 15 și 12 ani, tratamentul începe cu o doză de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. După identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza poate fi redusă în consecință. Pentru nou-născuții cu vârsta de până la 2 săptămâni, doza nu trebuie să depășească 50 mg / kg și zi.

Cele mai bune rezultate au fost obținute cu o astfel de durată de tratament:

Neisseria meningitidis - 4 zile

Haemophilus influenzae - 6 zile

Streptococcus pneumoniae - 7 zile.

Durata tratamentului cu ceftriaxona-BHFZ depinde de natura și severitatea procesului patologic, de datele bacteriologice și este, de obicei, de 4-14 zile, dar pentru bolile infecțioase severe, poate fi necesară o terapie mai lungă. Utilizarea medicamentului ar trebui să continue (ca orice tratament cu antibiotice) cel puțin încă 48-72 de ore după dispariția simptomelor bolii și confirmarea efectului de rezultatele analizelor bacteriologice.

Ceftriaxona-BHFZ nu trebuie administrată în același sistem de perfuzare împreună cu suplimente de calciu!

Efecte secundare

- reacții alergice: febră, erupție cutanată, urticarie, prurit, eritem

- umflare, boală serică, frisoane

- reacții locale: flebită intravenoasă, durere de-a lungul venei; injecție intramusculară - durere la locul injectării

- pseudo colelitiază (sindromul "nămol"), disbacterioză, candidoză și alte suprainfecții

- anemie, limfopenie, granulocitopenie, neutropenie, bazofilie, trombocitopenie, trombocitoză, sângerări nazale, anemie hemolitică

- dureri de cap, amețeli, înroșirea feței, transpirații

- tulburări ale gustului, stomatită, glosită, greață, vărsături, dureri abdominale, flatulență, diaree, constipație

- o creștere (scădere) a timpului de protrombină, o creștere a activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia, hipercheratininemia, o creștere a concentrației de uree, hematurie, glucozurie

- formarea de pietre în rinichi, în special la copii cu vârsta peste 3 ani, care au primit fie doze zilnice mari de medicament (80 mg / kg pe zi), fie doze cumulative de peste 10 g, precum și factori de risc suplimentari (limitarea aportului de lichid,.d.)

Ceftriaxona, pori. in fl. 1000 mg № 5

4-tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1, 2,5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3il) tio] metil] -5tiia-1azabiciclo [4.2.0] -en-2-carbonil
Cod: J01D D04

Caracteristici generale: proprietăți fizico-chimice de bază: pulbere albă sau aproape albă cristalină, ușor higroscopică;
compoziție: 1 flacon conține ceftriaxonă sodică sterilă în doze de ceftriaxonă 250 mg sau 500 mg sau 1000 mg.

Eliberarea formularului.

Grupa farmacoterapeutică.

Proprietăți farmacologice. Farmacodinamica. Ceftriaxona este un antibiotic semi-sintetic de cefalosporină cu spectru larg destinat utilizării parenterale. Acționează asupra microorganismelor sensibile în timpul reproducerii active prin inhibarea biosintezei mucopeptidei peretelui celular. Are o gamă largă de acțiuni. Activ în câmpul opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, inclusiv tulpinile care produc penicilinază, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas multe tulpini aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) microorganisme, anaerobe (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). El este hidrolizat de beta-lactamazele R-plasmidice și majoritatea penicilinazelor mediate de cromozomi și cefalosporinazele, pot afecta tulpinile multirezistente tolerante la peniciline și cefalosporine de primă generație și aminoglicozide. Insensibilitatea dobândită a unor tulpini bacteriene se datorează producției de beta-lactamază, care inactivează ceftriaxona ("ceftriaxonaza").
Farmacocinetica. Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. Biodisponibilitatea ceftriaxonei cu injecție intramusculară este de 100%. După administrarea intramusculară, concentrația maximă este atinsă în 2-3 ore. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian. Cmax cu ceftriaxonă intramusculară într-o doză de 50 mg / kg în plasmă este de 216 μg / ml, în lichidul cefalorahidian - 5,6 μg / ml. La adulți, la 2-24 de ore de la administrarea medicamentului la o doză de 50 mg / kg, concentrația în lichidul cefalorahidian depășește de multe ori concentrațiile minime inhibitorii pentru cei mai comuni agenți cauzatori ai meningitei. Legarea de proteinele plasmatice - 85%. Volumul de distribuție (Vd) - 5,78-13,5 l. Timpul de înjumătățire prin eliminare (T1 / 2) este de 5,8-8,7 ore, clearance-ul plasmatic este de 0,58-1,45 l / h, clearance-ul renal este de 0,32-0,73 l / h. La pacienții adulți, 50-60% din medicament este excretat în urină timp de 48 de ore în formă activă și parțial cu bila. La sugari, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. La sugarii cu vârsta de până la 8 zile și la vârstnici (cu vârsta peste 75 ani), timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) crește de aproximativ 2 ori. În insuficiența renală, excreția încetinește.

Indicații pentru utilizare.

Ceftriaxona este prescrisă pentru a trata infecțiile cauzate de microorganismele sensibile la acțiunea medicamentului, cum ar fi

- peritonită;
- sepsis;
- meningita;
- infecții ale organelor abdominale (boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tractului biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare);

- afecțiunile tractului respirator superior și inferior (incluzând pneumonia, abcesul pulmonar, empiemul pleural);
- infecții ale oaselor și articulațiilor;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
- gonoree;
- răni infectate și arsuri, pentru prevenirea infecțiilor în timpul intervențiilor chirurgicale. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile secundare la pacienții cu starea de imunodeficiență.

Dozare și administrare.

Reguli de administrare a medicamentului.

Pentru administrarea intramusculară, 1 g de medicament este diluat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% și este injectat adânc în mușchiul gluteus. Pentru administrarea intravenoasă, conținutul unui flacon este diluat în 10 ml de apă distilată sterilă și injectat lent în 2-4 minute. Pentru perfuzii intravenoase, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de clorură de sodiu 0,45%, care conține glucoză 2,5%, soluție de glucoză 5%, soluție de glucoză 10%, soluție de fructoză 5%, în soluție de dextran 6%. Durata perfuziei intravenoase este de cel puțin 30 de minute.

Ceftriaxona în flacoane 1000mg №1 / 1000mg №5 / 500mg №1 / 500 mg №5

Producător: Pharmaceutical company Health Ltd. Ucraina

Codul ATC: J01D D04

Forma de eliberare: Forme de dozare lichide. Soluție injectabilă.

Caracteristici generale. ingrediente:

Principalele proprietăți fizice și chimice: pulbere cristalină, ușor higroscopică de culoare albă sau aproape albă; compoziție: 1 flacon conține ceftriaxonă sodică sterilă în doze de ceftriaxonă 250 mg sau 500 mg sau 1000 mg.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Ceftriaxona este un antibiotic semi-sintetic de cefalosporină cu spectru larg destinat utilizării parenterale. Acționează asupra microorganismelor sensibile în timpul reproducerii active prin inhibarea biosintezei mucopeptidei peretelui celular. Are o gamă largă de acțiuni. Activ în câmpul opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, inclusiv tulpinile care produc penicilinază, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile penitsillinobrazuyuschie, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas multe tulpini aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) microorganisme, anaerobe (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). El este hidrolizat de beta-lactamazele R-plasmidice și majoritatea penicilinazelor mediate de cromozomi și cefalosporinazele, pot afecta tulpinile multirezistente tolerante la peniciline și cefalosporine de primă generație și aminoglicozide. Insensibilitatea dobândită a unor tulpini bacteriene se datorează producției de beta-lactamază, care inactivează ceftriaxona ("ceftriaxonaza").

Farmacocinetica. Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. Biodisponibilitatea ceftriaxonei cu injecție intramusculară este de 100%. După administrarea intramusculară, concentrația maximă este atinsă în 2-3 ore. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian. Cmax cu ceftriaxonă intramusculară într-o doză de 50 mg / kg în plasmă este de 216 μg / ml, în lichidul cefalorahidian - 5,6 μg / ml. La adulți, la 2-24 de ore de la administrarea medicamentului la o doză de 50 mg / kg, concentrația în lichidul cefalorahidian depășește de multe ori concentrațiile minime inhibitorii pentru cei mai comuni agenți cauzatori ai meningitei. Legarea de proteinele plasmatice - 85%. Volumul de distribuție (Vd) - 5,78-13,5 l. Timpul de înjumătățire prin eliminare (T1 / 2) este de 5,8-8,7 ore, clearance-ul plasmatic este de 0,58-1,45 l / h, clearance-ul renal este de 0,32-0,73 l / h. La pacienții adulți, 50-60% din medicament este excretat în urină timp de 48 de ore în formă activă și parțial cu bila. La sugari, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. La sugarii cu vârsta de până la 8 zile și la vârstnici (cu vârsta peste 75 ani), timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) crește de aproximativ 2 ori. În insuficiența renală, excreția încetinește.

Indicatii pentru utilizare:

Ceftriaxona este prescrisă pentru a trata infecțiile cauzate de microorganismele sensibile la acțiunea medicamentului, cum ar fi:
- peritonită;
- sepsis;
- meningita;
- infecții ale organelor abdominale (boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tractului biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare);
- afecțiunile tractului respirator superior și inferior (incluzând pneumonia, abcesul pulmonar, empiemul pleural);
- infecții ale oaselor și articulațiilor;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
- gonoree;
- răni infectate și arsuri, pentru prevenirea infecțiilor în timpul intervențiilor chirurgicale. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile secundare la pacienții cu starea de imunodeficiență.

Dozare și administrare:

Doza, calea de administrare și cursul tratamentului sunt determinate individual de medic, în funcție de severitatea bolii. Ceftriaxona se administrează intravenos sau intramuscular.
Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică medie este de 1-2 g Ceftriaxonă 1 dată pe zi. În cazurile severe sau în cazul infecțiilor cauzate de microorganismele patogene moderat sensibile, doza zilnică poate fi crescută la 4 g. Pentru sugari (până la vârsta de două săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi. Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. Copiii care cântăresc 50 kg sau mai mult sunt doze prescrise pentru adulți. O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie administrată sub formă de perfuzie intramusculară. Durata tratamentului depinde de natura bolii. În cazul meningitei bacteriene pentru sugari și copii mici, doza inițială este de 100 mg / kg o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 4 g. Pentru tratamentul gonoreei doza este de 250 mg, simultan intramuscular. Pentru prevenirea infecțiilor în perioadele preoperatorii și postoperatorii cu 30-90 de minute înainte de operație, se administrează 1-2 g Ceftriaxone.
În cazul unei insuficiențe renale (clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min), doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g. În cazul afectării semnificative a funcției hepatice și renale, precum și la pacienții hemodializați, este necesară controlul concentrației de ceftriaxonă în plasma sanguină; acestea pot scădea rata de eliberare.

Reguli de administrare a medicamentului.

Pentru administrarea intramusculară, 1 g de medicament este diluat în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% și este injectat adânc în mușchiul gluteus. Pentru administrarea intravenoasă, conținutul unui flacon este diluat în 10 ml de apă distilată sterilă și injectat lent în 2-4 minute. Pentru perfuzii intravenoase, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de clorură de sodiu 0,45%, care conține glucoză 2,5%, soluție de glucoză 5%, soluție de glucoză 10%, soluție de fructoză 5%, în soluție de dextran 6%. Durata perfuziei intravenoase este de cel puțin 30 de minute.

Caracteristicile aplicației:

Cu precauție, prescrieți medicamentul la sugari (inclusiv prematuri), copii datorită riscului crescut de apariție a hiperbilirubinemiei, cu colită ulcerativă. În cazul insuficienței renale și hepatice severe simultane, concentrația medicamentului în plasmă trebuie determinată în mod regulat. În cazul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a plasmei și a rinichilor. În cazuri izolate, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după retragere (chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea utilizării antibioticelor și tratamentul simptomatic).

Efecte secundare:

Reacții alergice: aproximativ 1% - urticarie, febră, frisoane, eozinofilie, erupții cutanate, prurit, exantem, dermatită alergică, eritem exudativ multiform, edem, șoc anafilactic.
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperazotemie, hipercreatininemie, creșterea nivelului de uree.
Din partea sistemului nervos central: cefalee, frenezie.
Din partea sistemului sanguin: leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică.
Reacții locale: flebită intravenoasă, durere de-a lungul venei, cu injecție intramusculară - durere la locul injectării.
Altele: superinfecție (inclusiv candidomocoză, micoză a organelor genitale); oligurie, hipocoagulare.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Îmbunătățește (în mod reciproc) efectul aminoglicozidelor asupra multor microorganisme gram-negative. Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene și alți inhibitori ai agregării plachetare cresc probabilitatea sângerării, diureticelor și medicamentelor nefrotoxice - o încălcare a rinichilor. Farmaceutic incompatibil cu alți agenți antimicrobieni.

Contraindicații:

Hipersensibilitatea la antibiotice a seriei de penicilină și cefalosporină, perioade de sarcină și lactație.

supradozaj:

Simptome: pot crește manifestările acestor reacții adverse.
Tratament: efectuați terapia simptomatică. Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente.

Condiții de depozitare:

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, protejați de lumină, la o temperatură ce nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de călătorie:

Ambalaj:

La 250 mg sau 500 mg sau 1000 mg de pulbere într-o sticlă. Pe 1 sau 5 sticle într-o cutie de carton.

Ceftriaxonă 1000 mg: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul Ceftriaxone 1000 aparține grupului de antibiotice cefalosporine din a treia generație. Aceasta inhibă dezvoltarea și contribuie la moartea rapidă a majorității bacteriilor.

Medicamentul Ceftriaxone 1000, un antibiotic din a treia generație, inhibă dezvoltarea și contribuie la moartea rapidă a majorității bacteriilor.

Forma de eliberare și compoziția

Antibioticul este disponibil sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție injectabilă pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. 1 flacon conține 1000 mg ceftriaxonă sub formă de sare disodică.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Ceftriaxona (ingredientul activ al medicamentului) este un antibiotic cefalosporinic care are o gamă largă de efecte, mecanismul căruia se bazează pe inhibarea producerii unui perete de celule bacteriene. Medicamentul are o rezistență ridicată la cele mai multe tulpini de beta-lactamază de organisme gram-pozitive și gram-negative.

Stafilococii rezistenți la meticilină și numeroși enterococci și streptococi din categoria D sunt rezistenți la acțiunea antibioticelor cefalosporine.

Farmacocinetica

Ingredientul activ al antibioticului are o biodisponibilitate absolută (100%). Concentrația sa maximă în plasma sanguină este atinsă în interval de 2-3 ore după administrarea medicamentului intramuscular și la sfârșitul injecției cu injecție intravenoasă.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice la 83-96%. Timpul de înjumătățire al componentei după administrarea intramusculară variază în 5-9 ore. Medicamentul se excretă din organism în starea inițială prin rinichi (de la 33% la 67%) și cu bilă (de la 40% la 50%). Hemodializa nu modifică farmacocinetica medicamentului.

Ceftriaxona are o rezistență ridicată la majoritatea beta-lactamazelor din multe tulpini de organisme gram-pozitive și gram-negative.

Indicații de utilizare Ceftriaxone 1000

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea bolilor declanșate de microorganisme care sunt sensibile la acțiunea ceftriaxonei:

  • leziuni infecțioase ale tractului digestiv;
  • infecții ale sistemului respirator (inclusiv pneumonie, empatie pleurală, epiglotită;
  • boli infecțioase ale țesutului articular și osos;
  • infecții dermatologice;
  • infecții ale tractului urinar (inclusiv cistită și prostatită);
  • infecții la pacienții cu un sistem imunitar slăbit.

În plus, un antibiotic este prescris pentru a preveni infecțiile după leziuni grave și intervenții chirurgicale.

Contraindicații

Antibioticul cefalosporinic este tolerat atunci când se manifestă intoleranța individuală a componentelor compoziției sale și a hiperbilirubinemiei.

În plus, medicamentul nu este prescris pacienților cărora le este interzis să injecteze soluții care conțin calciu în compoziția sa.

Dozare și administrare Ceftriaxone 1000

Pulberea este utilizată pentru a prepara soluția de injectare pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Este interzis combinarea medicamentului cu soluții care conțin calciu. La pacienții adulți, doza inițială variază de la 1000 la 2000 mg / zi, împărțită de 2 ori cu un interval de 12 ore. Doza zilnică maximă este de 4000 mg. În instrucțiunile de utilizare a antibioticului sunt indicate astfel de doze medii:

  • Boala Lyme: 50 mg pe 1 kg de greutate corporală 1 dată pe zi timp de 2 săptămâni;
  • gonoree necomplicată - 250 mg la un moment intramuscular;
  • Prevenirea infecțiilor după intervenții chirurgicale: 1000 mg câte o dată, cu o jumătate de oră înainte de operație.

Pentru pacienții nou-născuți, regimul de dozare este stabilit la o rată de 20-50 mg pe 1 kg de greutate.

Pacienții tineri care cântăresc mai mult de 50 kg sunt dozele pentru adulți.

Cum să reproducem

Injecțiile se fac numai cu soluții medicinale proaspăt preparate. Pentru injectarea intramusculară, 1000 mg de medicament sunt diluate în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Nu este de dorit să se injecteze 1000 mg sau mai mult din antibiotic în 1 fese. Pentru injectarea intravenoasă, 1000 mg de medicament sunt diluate în 10 ml de lichid de injectare. Medicamentul intravenos trebuie administrat în 2-4 minute. Pentru perfuzii intravenoase, 2000 mg de antibiotic sunt diluate în 40 ml soluție de dextroză 5%. Administrarea rapidă a medicamentului trebuie să dureze cel puțin o jumătate de oră.

Injecțiile se fac numai cu soluții medicinale proaspăt preparate.

Efecte secundare ale Ceftriaxone 1000

Manifestări ale genezei alergice: frisoane, erupții cutanate, bronhospasme, formă alergică de pneumonită, boală serică, anafilaxie.

Din partea sistemului nervos central: migrena, stare convulsivă, vertij.

Din partea tractului digestiv: vărsături, diaree, afecțiuni dispeptice, flatulență, icter, dureri abdominale.

Din partea sistemului hematopoietic, vaselor de sânge și a inimii: leucopenie, monocitoză, leucocitoză, agranulocitoză, trombocitoză, sângerare nazală, anemie.

Din partea sistemului urinar și reproductiv: vaginită, nefrolitiază, hematurie, glucozurie.

Manifestări locale: flebită (când se administrează intravenos), sigilii la locul injectării.

Indicatori clinici: o creștere a activității enzimelor hepatice, o modificare a timpului de protrombină, o creștere a nivelului creatininei și bilirubinei.

Alte reacții adverse: înroșirea feței, transpirația.

supradoză

Cele mai frecvente simptome: migrenă, parestezii, convulsii, vertij.

Sunt prescrise măsuri simptomatice. Procedurile pentru dializa peritoneală și hemodializa nu dau un efect pozitiv.

Rocephin, poro. d / r-ra pentru introducerea / m. 1000 mg # 1 flacoane

Rocephin ®

F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Elveția)

pulbere pentru prepararea soluției de injectare pentru injectarea intramusculară de 1 g; flacon (flacon) cu solvent: soluție lidocaină 1% (fiole) 3,5 ml, cutie de carton 1; Cod EAN: 4601907001174; № П N013244 / 01, 2010-08-31 de la F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Elveția)

Nume latin

Ingredient activ

Grupa farmacologică

Compoziție și formă de eliberare

în flacoane de 250, 500 mg sau 1 g (cu un solvent în fiole de 2 ml pentru flacoane de 250 și 500 mg și 3,5 ml pentru flacoane de 1 g); într-un pachet de carton 1 sticlă și 1 fiolă.

în flacoane de 250, 500 mg sau 1 g (cu solvent în fiole de 5 ml pentru flacoane de 250 și 500 mg și 10 ml pentru flacoane de 1 g); într-un pachet de carton 1 sticlă și 1 fiolă.

Pacienții din 1 g; într-un pachet de carton 1 sticlă.

în flacoane de 2 g; într-o cutie de carton 1 sticlă sau carton 143 sticle - pentru spitale.

Acțiune farmacologică

Dozare și administrare

Regim de dozare standard

Adulți și copii peste 12 ani: 1-2 g 1 dată pe zi (la fiecare 24 de ore). În cazurile severe sau cu infecții ale căror agenți patogeni au o sensibilitate moderată la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Nou-născuți (până la 2 săptămâni): 20-50 mg / kg greutate corporală 1 dată pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg greutate corporală. La stabilirea dozei nu este nevoie să se facă distincția între bebelușii pe termen lung și cei prematuri.

Sugari și copii mici (de la 15 zile la 12 ani): 20-80 mg / kg greutate corporală 1 dată pe zi.

Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg sunt dozele prescrise pentru adulți.

În / în doze de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrată picurare timp de cel puțin 30 de minute.

Pacienții de vârstă senilă: dozele uzuale pentru adulți, fără ajustări pentru vârstă.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Așa cum este întotdeauna cazul terapiei cu antibiotice, administrarea de Rocefin trebuie continuată la pacienți timp de cel puțin 48-72 ore după normalizarea temperaturii și confirmarea eradicării agentului patogen.

Experimentul arată sinergismul dintre Rocephin și aminoglicozide împotriva multor bacterii gram-negative. Deși eficacitatea sporită a unor astfel de combinații nu este întotdeauna previzibilă, aceasta trebuie ținută în minte atunci când infecțiile severe, care pun în pericol viața, cum ar fi cele cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Datorită incompatibilității fizice a ceftriaxonei și aminoglicozidelor, acestea trebuie administrate separat la dozele recomandate.

Dozare în cazuri speciale

În cazul meningitei bacteriene la sugari și copii mici, tratamentul începe cu o doză de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) o dată pe zi. După identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza poate fi redusă în consecință. Cele mai bune rezultate ale meningitei meningococice au fost obținute cu o durată de tratament de 4 zile, meningita provocată de Haemophilus influenzae - 6 zile, Streptococcus pneumoniae - 7 zile.

Lyme borelioză: 50 mg / kg (cea mai mare doză zilnică - 2 g) pentru adulți și copii, 1 dată pe zi timp de 14 zile.

Gonoreea (cauzată de tulpinile care nu formează penicilinază și penicilinază): o administrare intramusculară unică de Rocefin 250 mg.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii: În funcție de gradul de risc infecțios, se administrează 1-2 g Rocefin o dată cu 30-90 de minute înainte de operație. În operațiile de colon și rect, administrarea simultană (dar separată) a Rocephin și unul dintre 5-nitroimidazoli, de exemplu, ornidazolul, a fost bine dovedită.

La pacienții cu insuficiență renală, nu este necesară reducerea dozei dacă funcția hepatică rămâne normală. Doza zilnică de Rocephin nu trebuie să depășească 2 g decât în ​​cazul insuficienței renale pretermale (creatinină CI mai mică de 10 ml / min). La pacienții cu insuficiență hepatică, nu este necesară reducerea dozei dacă funcția renală rămâne normală.

În cazul unei combinații de insuficiență renală și hepatică severă, concentrațiile plasmatice de ceftriaxonă trebuie determinate în mod regulat și, dacă este necesar, doza trebuie ajustată.

Pacienții dializați nu necesită administrarea suplimentară a medicamentului după dializă. Cu toate acestea, concentrația plasmatică a ceftriaxonei trebuie monitorizată pentru o eventuală ajustare a dozei, deoarece rata clearance-ului la acești pacienți poate scădea.

De regulă, soluțiile medicamentoase trebuie utilizate imediat după pregătire.

Soluțiile preparate își păstrează stabilitatea fizică și chimică timp de 6 ore la temperatura camerei (sau timp de 24 de ore la 2-8 ° C). Cu toate acestea, regula generală ar trebui să fie utilizarea soluțiilor imediat după pregătire. În funcție de concentrația și durata depozitării, culoarea soluțiilor poate varia de la galben pal până la chihlimbar. Culoarea soluției nu afectează eficacitatea sau tolerabilitatea medicamentului.

Pentru injecții intramusculare, se dizolvă 250 sau 500 mg de Rocephin în 2 ml și 1 g în 3,5 ml soluție de lidocaină 1% și se injectează adânc în mușchiul gluteal. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă. Soluția care conține lidocaină nu trebuie administrată IV.

Pentru injectarea intravenoasă, 250 mg sau 500 mg de Rocephin se dizolvă în 5 ml și 1 g în 10 ml de apă sterilă pentru injecție; intrați în / încet peste 2-4 minute

Infuzia trebuie să dureze cel puțin 30 de minute. Pentru a prepara soluția, se diluează 2 g de Rocephine în 40 ml dintr-una din următoarele soluții perfuzabile fără ioni de calciu: clorură de sodiu 0,9%, clorură de sodiu 0,45% + glucoză 2,5%, glucoză 5%, glucoză 10% % fructoză, 6% dextran în soluție de glucoză 5%, amidon hidroxietilat 6-10%, apă pentru injecție. Soluțiile de rocefină nu trebuie amestecate sau adăugate la soluții care conțin alte antibiotice sau alți solvenți, cu excepția celor enumerate mai sus, din cauza posibilei incompatibilități.

Conditii de depozitare a medicamentului Rocefin ®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.