Pentru a diagnostica multe boli și patologii ale corpului uman, medicii estimează parametrii diurezei. Ce este? Care este necesitatea de a măsura acest indicator? Ce standarde există în determinarea principalelor sale caracteristici? Ce abateri pot fi detectate în procesul de cercetare? Într-adevăr, medicii nu acordă prea multă atenție acestui indicator și prescriu un examen la cea mai mică suspiciune a patologiei rinichilor și a întregului sistem urinar.

Informații generale

În terminologia medicală utilizată, termenul "diureză" trebuie înțeleasă ca volumul de urină excretat din organism în timpul unei anumite perioade de timp. Pentru orice vârstă există reguli proprii. Scăderea sau creșterea indicatorilor general acceptați indică încălcări în corp. Pentru a determina cauza acestei conditii, este stabilit un examen suplimentar.

Atunci când se evaluează cantitatea de urină excretată din organism în combinație cu definiția anumitor simptome și semne, este posibil să se identifice multe boli care se dezvoltă în sistemul urogenital și în alte organe umane. Pentru diagnosticarea cea mai exactă a abaterilor, este necesar să se cunoască rata diurezei zilnice, cantitatea de urină pe zi și cantitatea de diureză pe noapte. Acest lucru va ajuta la identificarea și stabilirea cauzelor de oligurie, anurie sau poliurie.

De ce avem nevoie de măsurători de diureză?

Abaterea indicatorilor de diureză din standardele general acceptate indică apariția unor boli grave. După cum se știe, nu numai lichidul rezidual este excretat din organism împreună cu urina, dar și produse de oxidare și descompunere. Dacă apare un tip de defecțiune în sistemul urinar, întregul corp începe să sufere. Primul este intoxicația.

Schimbările în norma zilnică a diurezei pot provoca o întârziere și acumulare de substanțe toxice în organism. Volumul de urină excretată trebuie monitorizat pentru intoxicații, arsuri, pierderi de sânge și suprasolicitarea nervilor, în timpul sarcinii și a anumitor boli. Cantitatea zilnică de lichid excretat din corp ar trebui să corespundă în mod aproximativ cu cantitatea pe care o persoană o consuma în timpul zilei. O diferență notabilă a acestor parametri este semnalul organismului cu privire la apariția oricăror încălcări.

medii

Volumul mediu de lichid excretat de organism este proporțional cu cantitatea de apă consumată de om. Cu toate acestea, nu numai că bem apă în forma sa pură - ea face parte din diverse băuturi, fructe și supe. Cu metabolismul normal și eliminarea optimă a toxinelor, volumul de urină trebuie să fie de cel puțin jumătate de litru. O bună performanță este considerată a fi un volum de 0,8 până la 1,5 litri, cu condiția ca subiectul să fi consumat între 1 și 1,5 litri de lichid. Modificările care depășesc limita inferioară sau superioară a normei indică procese adverse în organism.

clasificare

Diureza poate fi zi, noapte, zilnic și minut. Când utilizați diuretice care măresc urinarea, există și o diureză forțată. În plus, există conceptul de diureză rece, care se observă datorită efectelor temperaturilor scăzute asupra corpului nostru.

Intervalul de timp al diurezei în timpul zilei este de la 9:00 la 21:00. Acea zi este cea mai mare cantitate de urină din organism. Măsurarea volumului de lichid excretat din corp peste noapte se efectuează între orele 9 și 9 dimineața. Pe baza acestora, se calculează diureza minusculă. Cea mai importantă caracteristică a rinichilor este măsurarea volumului zilnic determinat de cantitatea de lichid excret în timpul zilei.

Indicatorii normali pentru măsurarea diurezei sunt raportul: 1 parte din volumul nocturn până la 3 părți din volumul zilei din lichidul retras. Dacă rezultatele obținute diferă semnificativ de limitele normelor, aceasta indică evoluția patologiei.

Oliguria: ce este?

Diureza, caracterizată prin scăderea volumului de fluid eliberat și, de regulă, însoțită de o creștere a gravității sale specifice, se numește oligurie. Când apare această afecțiune, volumul de lichid secretat poate scădea rapid în câteva zile - până la 100-150 ml. Cauzele acestei patologii sunt cel mai adesea:

• Deshidratarea și epuizarea generală a corpului.
• Hipotensiunea.
• Deteriorarea și blocarea capilarelor în rinichi.
• Îmbunătățirea reabsorbției fluidului care intră în corp.

Dezvoltarea oliguriei provoacă intoxicația organismului în ansamblu și duce la apariția unei alte patologii.

poliurie

Această încălcare se caracterizează printr-o creștere a diurezei. Ce este? Utilizarea obișnuită a lichidului este secreția crescută. Volumul de urină excretată poate ajunge la 3 litri. De obicei, un astfel de fenomen este însoțit de o scădere a greutății sale specifice. Ca o regulă, cauzele acestei patologii sunt:

• Hiperhidratarea corpului.
• O creștere accentuată a fluxului sanguin prin substanța corticală a rinichilor.
• Presiunea hidrostatică crescută în vasele glomerulare.
• Modificări ale presiunii oncotice.
• Presiunea crescută a urinei în tubulatură.
• Reducerea reabsorbției apei în tubule.

Simptomatologia, asemănătoare cu semnele de poliurie, poate apărea cu diureză forțată. Utilizarea incorectă a diureticelor și a anumitor medicamente conduce la tulburări grave ale sistemului urinar.

anurie

O stare dureroasă în care există o reducere rapidă a diurezei zilnice. Ce este și de ce se întâmplă acest lucru? Această patologie se observă prin încălcarea circulației sanguine a rinichilor și a pierderii mari de sânge, a eșecului sistemului renal, prin formarea de pietre și a tumorilor. Este un semnal serios al unui număr de boli. Urinarea poate înceta în mod neașteptat sau după dureri dureroase, senzații dureroase în regiunea lombară timp de mai multe zile. Dacă intri la un medic târziu, poate fi fatal.

Volumul urinar în timpul sarcinii

Diureza este măsurată în toate trimestrele. Acest lucru se face pentru a controla activitatea rinichilor și a sistemului urinar al unei femei însărcinate. Un indicator normal al volumului de urinare este de 60-80% din lichidul consumat. Tulburările de rinichi duc adesea la apariția umflarea brațelor și a picioarelor unei femei însărcinate. Cu o creștere a edemului, a proceselor inflamatorii, a insuficienței renale sau a urolitiazei suspectate, potrivit unei analize generale a urinei, medicul nu poate obține informații complete despre starea femeii însărcinate. Prin urmare, pentru a clarifica indicatorii, o femeie trebuie să țină o evidență a volumului de urinare zilnică folosind o tehnică specială propusă de medic.

Încălcările de diureză se observă de obicei în săptămâna 22-23, când fătul ajunge la dimensiuni mari. O creștere a uterului contribuie la creșterea presiunii asupra rinichilor și a vezicii urinare, ceea ce complică fluxul de urină. Definiția diurezei este o parte integrantă a monitorizării stării de sănătate a unei femei și a evoluției normale a sarcinii.

Metoda de determinare

Pentru a clarifica indicatorii volumului de urină excretată, trebuie să aveți un notebook special în care să înregistrați:

1. Cât de mult lichid a fost consumat în timpul zilei. Aici trebuie să includeți întreaga dietă, pentru prepararea căreia se utilizează lichidul. Pot fi orice băuturi, jeleuri, supă sau supe. În timpul perioadei de monitorizare, trebuie să se respecte regimul obișnuit de băut și să se renunțe la administrarea de medicamente și medicamente diuretice.
2. Cât de mult urină pe zi este în afara corpului. Pentru a obține indicatorii cei mai exacți ai volumelor de ieșire, trebuie să utilizați un vas de măsurare și să încercați să colectați tot lichidul.
3. Înregistrările trebuie să fie luate câteva zile pentru a determina valoarea medie a diurezei. La sfârșitul fiecărei zile ar trebui să rezumați citirile fiecărui articol și să le comparați. În timpul funcționării normale a sistemului urogenital, valorile lichidului consumat și al producției trebuie să fie aproximativ aceleași. În cazul în care discrepanțele sunt pronunțate, este necesar ca medicul să fie informat că trebuie să se adreseze pacientului pentru examinări ulterioare sau să dea recomandările necesare.

Principii de tratament

În prima etapă, se efectuează un diagnostic precis de determinare a formei bolii. În plus față de determinarea indicelui de urinare zilnică, prescrieți testele necesare și cercetarea. Doar după primirea rezultatelor testelor efectuate medicul poate decide în ce caz trebuie tratată. Acestea pot fi metode conservatoare sau intervenții chirurgicale.

După un tratament adecvat, producția de urină trebuie să se stabilizeze și să revină la normal.

Diureza - tipuri, norme și indicatori patologici

Diureza este volumul de urină produs de organism în 24 de ore.

În practica medicală, diureza zilnică este de obicei măsurată (norma și alți indicatori sunt date mai târziu în material) pentru examinarea rinichilor.

La o persoană sănătoasă, 67-75% din lichidul consumat pe zi este excretat. În patologiile rinichilor și al altor organe, diureza crește sau scade.

În funcție de ora din zi, se disting diureza de zi și de noapte. Dacă nu există eșecuri în organism, raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este de 3: 1 sau de 4: 1.

Sub influența anumitor boli, acest indicator crește în favoarea diurezei nocturne. Această condiție se numește nicturie. O persoană este forțată să întrerupă somnul din cauza nevoii constante de a urina. Acest lucru duce la lipsa de somn si performanta redusa.

Mărimea substanțelor selectate care pot lega moleculele de apă și volumul lichidului disting 3 tipuri de diureză:

1. apă. Concentrația totală a substanțelor dizolvate este redusă. Dacă nu există patologii, această condiție se explică printr-o creștere a cantității de lichid consumat. Diureza de apă este unul dintre simptomele diabetului insipid adevărat și renal, encefalita mediată de căpușe. În patologiile renale, o astfel de afecțiune este caracteristică fazei de convergență a edemului sau este asociată cu o defalcare a apei, a metabolismului electroliților;
2. osmotic. Datorită concentrației crescute de sodiu și clor, se eliberează mai mult fluid. Acest tip de diureză se caracterizează prin încărcarea excesivă a nefronului proximal, unul dintre părțile renale, prin substanțe biologic active. Acestea includ: uree, glucoză, zaharuri simple. Sub influența acestor compuși, absorbția inversă este redusă. Din acest motiv, o cantitate excesivă de lichid intră în rinichi. Diureza osmotică se dezvoltă în insuficiența renală cronică, diabetul. El provoacă folosirea medicamentelor care îndepărtează lichidul. Diureticele osmotice includ: manitol, sorbitol, acetat de potasiu, etc;
3. antidiureza este opusul tipului osmotic. Cu el, urina este eliberată puțin, concentrația de substanțe active este ridicată;
4. Metoda forțată este o metodă de detoxificare, care se bazează pe eliminarea accelerată a toxinelor din organism prin creșterea volumului de urină formată. Acest efect se realizează prin introducerea simultană în organism a unui volum mare de lichid și numirea diureticelor.

încălcare

Diureza minimă zilnică este de obicei 500 ml. În acest caz, lichidele consumă cel puțin 800 ml. Un astfel de volum este necesar pentru ca rinichii să elimine alimentele procesate. Dacă există anomalii în organism, indicatorii se schimbă.

În funcție de raportul dintre lichidul produs și substanțele active, încălcarea diurezei este împărțită în mai multe tipuri de tipuri:

1. poliuria (creșterea diurezei). În regimul normal de băut, volumul de lichid excret crește la 3 litri sau mai mult. Cereți să urinați frecvent. Volumul de lichid eliberat este mare de fiecare dată. Poliuria este adesea confundată cu urinarea crescută. Diferența în volumul de lichid. Dacă "porțiunile" sunt mici, atunci această condiție se numește urinare frecventă. Poliuria se caracterizează printr-o scădere a proporției de urină. O creștere a volumului de urină indică o defecțiune a rinichilor. Această condiție poate fi o complicație a bolilor corpului. Poliuria este, de asemenea, provocată de tulburări ale aparatului neuroendocrin, boli ale sistemului nervos, prostatită și cancer. Luarea medicamentelor diuretice este una din cauzele tulburării. În diabet zaharat, volumul de lichid excret ajunge la 10 litri;
2. oligurie. Volumul de urină separat de rinichi este redus la 400 ml. Dacă lichidul este consumat puțin sau o persoană are transpirație excesivă, acest lucru nu este considerat o abatere de la normă. În cazul regimului obișnuit de băut, fluxul urinar rar și înțepător este o încălcare a diurezei. Împreună cu alte simptome: sânge în urină, febră, edem, oligurie - un semn al bolii renale. Oliguria nu are nimic de-a face cu dificultatea urinării. Se caracterizează prin urgențe rare. Evacuarea urinei nu este dificilă;
3. ischuria. Starea este caracterizată printr-o urină întârziată. Vezica este umplută cu lichid, dar pacientul nu poate fi golit. Ischuria acută este de 2 tipuri: acute acute și acute incomplete. În primul caz, lichidul nu este eliberat deloc, statul este însoțit de durere. În al doilea caz, o cantitate mică de urină este excretată. Ishuria poate să apară într-o formă cronică. Cele mai frecvente la bărbați. Ishuria provoacă stres puternic, intervenție chirurgicală. Cauza încălcării este, de asemenea, un obstacol mecanic la ieșirea de urină: tumori, leziuni, pietre, îngustarea uretrei;
4. anurie. Cu ea, volumul de fluid eliberat este foarte mic. Urina practic nu intră în vezică. Patologia se dezvoltă pe fondul urolitiazei, când pietrele închid unul sau ambii ureteri. Anuria este un semn al insuficienței cardiace, o tumoare benignă sau malignă, un simptom al otrăvirii. Pacienții după intervenția chirurgicală sunt susceptibili la o astfel de tulburare. Dacă în timpul zilei copilul sau adultul nu a golit niciodată vezica, consultați un medic. Acesta este un semn alarmant.
   

Determinarea diurezei zilnice

Pentru studiul măsurării urinei diurezei zilnice și minime. Acești indicatori vă permit să identificați încălcările. Pentru a evalua funcționarea rinichilor, volumul zilnic al urinei este determinat de metoda de calcul a clearance-ului. Pentru aceasta, pacientul colectează analiza în 24 de ore. Pe măsură ce containerul pentru recipiente cu marcare este ales pentru corectitudinea studiului. Dacă pacientul a luat medicamente diuretice, acestea sunt anulate cu 3 zile înainte de analiză.

Măsurarea diurezei zilnice

În timpul zilei, pacientul trebuie să măsoare volumul de lichid beat și excret. Nu numai apa este luată în considerare, ci și ceai, cafea, suc și alte băuturi. Datele sunt înregistrate și raportate medicului. De obicei, diagnosticul de diureză a implicat nefrologi. Controlul diurezei este efectuat de un specialist care evaluează datele pacientului și le compară cu normele. Dacă există anomalii, efectuați alte teste de urină.

Controlul diurezei zilnice permite determinarea prezenței patologiilor nefrologice. Principalul lucru - să analizăm în mod corespunzător. Pentru a calcula diureza nocturnă și de zi, ele sunt fixate separat unele de altele. Modul standard de băut - 1,5-2 litri pe zi.

Diureza este normală la adulți dacă indicatorii de fluid eliberați:

• pentru bărbați, 1-2 l;
• pentru femei - 1-1,6 l.

Studiile de diureză zilnică se efectuează dacă există suspiciuni de tulburări în activitatea sistemului excretor.

În laborator, indicatorii sunt analizați în mai multe moduri:

1. Analiza lui Addis Kakowski. Urina colectată printr-o tehnică specială. În anumite momente (de exemplu, la ora 6 dimineața) pacientul trebuie să meargă la toaletă. De la următoarea urinare începe analiza de colectare. Pentru a face acest lucru, pregătiți un recipient cu o capacitate de 3 litri. Containerul trebuie să fie uscat și steril. Analiza a fost colectată înainte de ora 6 dimineața a doua zi. Înainte de fiecare urinare se efectuează proceduri igienice ale organelor genitale. Metoda implică colectarea analizelor pentru o zi sau 8 ore;
2. analiza urinei conform nechyporenko. Pentru cercetare colectați porțiunea medie a urinei. Analiza se realizează în cazurile în care analiza generală a urinei sugerează suspiciunea de patologie. Metoda permite studierea în detaliu a tipului de încălcare. În plus, studiul ajută la identificarea proceselor inflamatorii ascunse și gradul lor. Cu ajutorul acestuia, se detectează numărul de leucocite din urină;
3. Testul Zimnitsky. Scopul metodei este de a evalua capacitatea rinichilor de a se dilua și concentrația de urină. Pentru analiză, utilizați diureza orară pe zi. Urina să se colecteze în porțiuni separate cu indicarea timpului. Intervalul dintre urinare este de 3 ore. Doar colectează 8 porții. Asistenții de laborator determină greutatea specifică a fiecăruia dintre ei.

Dacă o persoană consumă mai puțin de 800 ml de lichid, procesele metabolice din organism încetinesc.

Consumul zilnic la copii

Vorbind despre diureza la copii, rata de urină la un copil depinde de vârstă.

Figuri aproximative în ml:

• până la 1 an - 330-600;
• 1-3 ani - 760-820;
• 3-5 ani - 900-1070;
• 5-7 ani - 1070-1300;
• 7-9 ani - 1240-1520;
• 9-11 ani - 1520-1670;
• 11-13 ani - 1600-1900.

Pentru a calcula diureza zilnică la copiii cu vârsta de până la 10 ani, formula folosește următorul text - 600 + 100 * (n-1). Indicator n - vârsta copilului.

Ceea ce contează nu este numai cantitatea de lichid eliberat, ci și numărul de porții pe zi. Acest indicator depinde de activitatea copilului și de regimul de băut.

Dacă numărul de excursii la toaletă și cantitatea de lichid excret se ridică sau scade brusc, ar trebui să consultați medicul pediatru. Chiar și la o vârstă fragedă există încălcări ale diurezei. Acestea indică boală renală sau inflamație. Compoziția urinei variază. Sângele apare în el, proteine, modificări de sare.

Prezența unui proces inflamator în sistemul urogenital la un copil este indicată prin semne:

• incontinență nocturnă;
• slăbiciune;
• febră;
• dureri abdominale inferioare.

Trebuie să evaluați culoarea descărcării. Un copil sanatos are o urină de culoare galben deschis. Unele medicamente și legume pot schimba culoarea. Dacă culoarea urinei se modifică fără nici un motiv aparent, faceți un test pentru a exclude sau a detecta anomalii.

Factorii care afectează golirea la copii:

• maturitatea sfincterului - mușchiul contractil circular în uretra;
• dezvoltarea vezicii urinare;
• gradul de maturitate al uretrei.

Diureza la copiii mici depinde cel mai adesea de factorii psihologici:

1. copilul este greu să scape din activități interesante. Din acest motiv, el traieste mult timp, nu merge la toaleta;
2. golirea incompletă a vezicii urinare. Acest lucru se datorează grăbului copilului;
3. fetele sunt uneori leneși pentru a depăși rezistența uretrei;
4. utilizarea scutecilor după un an.
5. obiceiuri proaste. De exemplu, pentru a merge la toaletă "pentru companie" sau "doar pentru caz".

Diureza în timpul sarcinii

Vorbind despre diureza în timpul sarcinii, rata este de 60-80% din cantitatea de lichid consumată. Cea mai mare parte a greutății câștigate în perioada de purtare a unui copil este lichidă.

Diureza zilnică în timpul sarcinii: normal, masă

O femeie însărcinată are nevoie de multe lichide pentru a umple apa din organism. Dar nu este distribuit întotdeauna uniform. În preeclampsie (toxicoza târzie) diureza este predominant nocturnă și este de 40%. Această afecțiune este însoțită de edem.

În timpul sarcinii, semnele de diureză indică următoarele simptome:

• mare sete;
• urina este excretată în porții mici;
• zi și noapte diureză aproape 1: 1;
• cresterea in greutate depaseste norma;
• hipertensiune;
• proteina este prezentă în urină;
• permeabilitatea placentei crește.

În perioadele ulterioare, o femeie este adesea supusă unui test de urină pentru a detecta și vindeca patologiile sistemului genito-urinar la timp. În cazul tulburărilor de diureză, ginecologul recomandă o dietă de descărcare și un regim special de băut. Aceasta normalizează bunăstarea femeilor, ameliorează edemul. Dacă această măsură nu corectează încălcarea, efectuați tratamentul la domiciliu sau în staționare.

Unii factori cauzează o perturbare temporară a diurezei la femeile gravide:

• activitatea fizică;
• stres;
• ținându-ți mâinile peste cap, când o femeie își îmbrățișează lenjeria, se întinde undeva.

Cel mai adesea, indicatorii de diureză și numărul de excursii la toaletă se schimbă după 22 de săptămâni de sarcină. Motivul - fătul a atins o dimensiune considerabilă și pune presiune asupra vezicii urinare.

Videoclipuri înrudite

Din această emisiune a emisiunii TV "Live Healthy!" Cu Elena Malysheva, puteți afla cum să citiți rezultatele analizei urinei:

Diureza diurna este unul dintre principalii indicatori prin care se determină prezența bolilor rinichilor sau a altor organe. Pentru un curs favorabil de procese metabolice, se recomandă să consumați 1,5-2 litri de lichid pe zi.

Diureza - ce este acest indicator și cum se calculează acesta?

Funcționarea sistemului excretor al corpului este un factor fundamental în activitatea vitală. Un indicator al funcționării corecte a organelor de excreție este diureza.

Ce este, cum funcționează, învățăm mai târziu în articol.

Diureza - volumul de urină eliberat într-un timp fix.

Evaluarea acestui volum este de mare importanță pentru diagnosticarea bolilor. Formarea urinară are loc în trei etape (faza de diureză):

1. Stadiul de filtrare. Plasma trece prin nefronii rinichilor, se formează urina primară.
2. Faza de aspirație inversă. Substanțele utile și apa sunt absorbite înapoi în sânge.
3. Secreție tubulară. Eliberat urină secundară.

Pentru diagnosticul bolilor se estimează diureza zilnică, de noapte, zi, oră și minut, adică volumul de urină alocat pe zi, în timpul zilei / noapte, pe oră și minut.

Separarea diurezei pe timpul nopții și a zilei se bazează pe faptul că cea mai mare parte a urinei este secretă în timpul zilei, iar pe timp de noapte rinichii funcționează mai puțin.

Diureza normală zilnică este de trei ori mai mare decât noaptea.

În funcție de mărimea substanțelor selectate și de volumul de urină lichidă emit:

• Apa. Aceasta reduce concentrația de substanțe dizolvate. De obicei, un semn de aport crescut de lichide sau de diabet.
• Osmotică. Creșterea concentrației de sodiu și clor, o creștere a volumului de urină. Rinichii sunt supraîncărcați cu substanțe biologic active (glucoză, uree), reabsorbția scade, rinichii se înclină cu lichid.

Apare pe fondul diabetului zaharat, insuficienței renale cronice, diuretice.

Antidiuresis. În același timp, volumul excretat de urină este redus, concentrația de substanțe active este crescută.

Forțată. Este folosit pentru detoxifiere, o cantitate crescuta de lichid este introdusa in organism impreuna cu diuretice.

În funcție de raportul dintre volumul de urină utilizată și excreția, se face distincție între diureza pozitivă și cea negativă. Cu o cantitate pozitivă de urină predomină de cantitatea de lichid consumată, cu una negativă - invers.

Care este norma la adulți și copii?

Normal este volumul de urină excretată, care este de 70-76% din lichidul consumat, restul fiind cu transpirație și respirație.

Acest raport este numit "balanța de apă". Tradus în litri, acesta este de aproximativ 1,5 litri de urină per 24 de ore pentru un adult atunci când se utilizează două litri de lichid.

Indicatorii pot varia în funcție de:

• activitatea fizică
• temperatură și umiditate
• vârstă,
• greutate
• sursa de alimentare.

Femeile insarcinate in diureza semestrului al treilea cresc la 2,1 litri, aceasta nu este o patologie.

La evaluarea diurezei medii zilnice luați în considerare:

• Diureza zilnică.
• Diureză pe oră.
• Densitatea urinară
• Prezența hemoglobinei (în absența patologiei nu este).
• Zahăr (maxim 1,6 mmoli pe litru).
• Ph urină.
• Proteină zilnică (maximum 0,23 pe zi).
• Creatinină (5-16 și 7-18 la femei și bărbați, respectiv).
• Uree (nu mai mult de 555 mmoli).

Pentru copii, indicatorii variază în funcție de vârstă:

• Nou-născuți până la 1 lună - 320 mililitri.
• Copil de un an - 450 de mililitri.
• 2-5 ani - 530 mililitri.
• 5-8 ani - 670 mililitri.
• 8-11 ani - 850 mililitri.
• 11-18 ani - 1-1,2 litri.

Când se schimbă numerele în sus sau în jos, se spune despre diureza afectată. Următorii termeni sunt utilizați în medicină:

Poliurie. Creșteți alocarea urinei la 2,2 litri sau mai mult pe zi.

Nicturie. Predominanța diurezei pe timp de noapte pe timpul zilei.

Oligurie. Reducerea cantității de urină eliberată la 500 mililitri pe zi.

Anurie. Reducerea critică a excreției zilnice a lichidului la 200 mililitri sau mai puțin, precum și încetarea completă a acestuia.

Tenesmă. Durere și crampe care însoțesc procesul de urină.

Polakiurie. Creșterea urinării.

Citiți mai multe despre pollakiuria în articolul nostru.

Durerea disturată poate fi rezultatul stresului, hipotermiei, consumului de lichide mari și reprezintă, de asemenea, semne de boli grave. Printre acestea se numără:

• diabet zaharat
• inflamația rinichilor,
• cistită,
• tumori ale rinichilor și vezicii urinare,
• pietre,
• tulburări endocrine și ale sistemului imunitar.

la conținutul ↑

Definiția indicatorului pe zi - algoritm

Volumul de urină zilnică este important pentru diagnosticarea patologiilor sistemului urinar.

Se măsoară după cum urmează - pacientul colectează urina selectată într-un vas special, stabilind în același timp volumul de lichid consumat. Este important să urmați câteva reguli:

1. Două zile elimină aspirina, diureticele.
2. Nu mancati fructe si legume rosii (sfecla, morcovi).
3. Urina de dimineață nu este luată în considerare, este turnată.
4. 200 de mililitri de urină din cele colectate în 24 de ore sunt livrate la laborator, volumul total fiind transferat.
5. Luați în considerare vârsta, înălțimea, greutatea pacientului, momentul în care se începe și se completează colecția de urină.

Pentru a măsura balanța de apă, volumul de lichid consumat este împărțit la volumul alocat. În termeni procentuali, diferența ar trebui să fie de 25%.

Pentru determinarea diurezei minusale a fost utilizat testul Reberg. Se utilizează pentru a calcula rata de filtrare glomerulară. Formula de calcul a diurezei minime:

Diureză zilnică / (1440 x 24 ore x 60 minute)

Cum să ajustați diureza?

Recuperarea diurezei depinde de cauza încălcării acesteia.

În consecință, pentru diferite patologii, ar trebui să existe tratament propriu:

• În cazul bolilor inflamatorii, este prescris tratamentul antibiotic.
• Dacă încălcările sunt cauzate de diabet, efectuați ajustarea nivelului de zahăr din sânge.
• Patologiile endocrine sunt tratate cu medicamente hormonale.
• Tumorile, pietrele la rinichi necesită intervenție chirurgicală.

Nu ultimul rol este jucat de controlul nutriției și de cantitatea de lichid consumată.

Diureza este un indicator al sănătății organismului. Încălcările sale ar trebui să alarmeze și să fie un motiv pentru a căuta asistență medicală.

Care este rata de apă de care aveți nevoie să beți pe zi pentru a menține diureza normală, aflați din videoclip:

Ce este diureza

Urina este una dintre fluidele biologice ale corpului, se formează în rinichi și se excretă în uretere, vezică urinară și uretra. Pentru a controla cantitatea de urină excretată, a fost introdus termenul de diureză. Ie aceasta este cantitatea de urină pe care o persoană a alocat-o pentru o perioadă specificată de timp.

Care ar trebui să fie volumul de urină?

Diureza normală este de cel puțin jumătate de litru. Este sub această condiție că organismul este capabil să scape de produsele metabolice. Pentru a avea atât de multă urină, o persoană trebuie să bea cel puțin opt sute de mililitri în 24 de ore.

În mod normal, o persoană ar trebui să bea de la 1,5 până la 2,5 litri de lichid în 24 de ore. Desigur, aceste cifre sunt foarte condiționate, deoarece există o mare diferență între nevoile adulților și ale copilului. Dacă volumul de lichid consumat pe zi atinge cifrele dorite, diureza zilnică normală variază între 800-1500 ml, în timp ce diureticul minut va fi de 0,55-1 ml.

Fazele diurezei

Urina este produsă în țesutul renal și, mai precis, în nefroni. Urina poate fi împărțită în trei faze:

• faza de filtrare (are loc filtrarea urinei primare);
• reabsorbție sau reabsorbție;
• secreție tubulară.

În prima fază, acești compuși care au o greutate moleculară mică sunt filtrați. Acestea sunt aduse în sânge la glomerul vascular. Datorită diferenței de presiune, substanțele sunt sortate, apă, glucoză, compuși ai vitaminei, creatinină și multe altele ajung în urina primară. Dar nu există veverițe și celule sanguine.

Reabsorbția este procesul de reabsorbție a substanțelor în sânge, are loc în sistemul canalicular. Există un gard gard de substanțe necesare. Tuburile distal sunt responsabile pentru secreția unui element important de potasiu. Secreția sa este influențată de aldosteron, un hormon pe care îl produc glandele suprarenale.

În faza secretorie, organismul este eliberat de toxine, celulele tubulare renale sunt îndepărtate din rețeaua capilară care înconjoară sistemul tubular, în cavitatea nefronală toate substanțele inutile.

Tipuri de diureză

Diferențiați diureza noaptea și ziua. Raportul dintre persoana lor sănătoasă se îndreaptă spre ziua respectivă. Predominanța diurezei nocturne pe timpul zilei se numește nicctură.

În funcție de conținutul de substanțe osmotice din urină, acestea produc diureză osmotică (conține mulți compuși osmotic activi), antidiureză sau diureză negativă (concentrație mare de compuși și o cantitate mică de lichid excretat în raport cu norma), precum și apă (multe excrete urină și mici substanțe active osmotic).

În absența patologiei, hiperosmolaritatea crește atunci când se consumă cantități mari de apă. Și cu boli, se observă, în special, în cazul diabetului insipid, dependența de alcool, insuficiența renală.

Diureza osmotică este o tulburare în care se excretă o mulțime de urină, dar cu ea se secretă multe substanțe active. Acest lucru se întâmplă dacă o cantitate mare de zaharuri simple sau diuretice sunt ingerate în organism. Această patologie adesea însoțește persoanele cu diabet zaharat, insuficiența renală cronică, precum și abuzul de diuretice osmotice.

În cazul în care excreția urinei crește zilnic, din anumite motive, la 3000 ml sau mai mult, observând un regim adecvat de băut, acest fenomen se numește poliurie. Dacă urina este mai mică de 400-500 ml pe 24 de ore, atunci vorbim de oligurie. Anuria este o afecțiune în care urina nu intră în vezică.

În mod separat, trebuie să selectați diureza forțată. Despre el puteți citi mai multe în acest articol. Aici observăm că diureza forțată este recursă numai în cazul condițiilor patologice și este o stimulare a sistemului urinar pentru a elimina toxinele datorită unei cantități mari de urină.

De ce poate să apară patologia diurezei?

Este de remarcat faptul că antidiurezia osmotică și pe apă, precum și predominanța nopții pe timpul zilei se referă la speciile patologice.

Aceste condiții se pot dezvolta în următoarele cazuri:

• infecții (glomerulonefrita);
• patologia aportului de sânge (proces aterosclerotic, șoc);
• insuficiență în excreția normală a urinei (pietre);
• afectarea renală toxică și patologia severă (sepsis);
• anomalii congenitale (boala rinichilor polichistice).

În continuare vor fi discutate detaliat tipurile de diureză.

Minute diureza

Minute diureza (în continuare D.) - aceasta este cantitatea de urină pe care o persoană o alocă în 60 de secunde. Pentru ao determina, în medicină folosesc un test special Reberg. Acesta este motivul pentru care termenul minute D. este folosit adesea în testul Reberg.

Această cifră este utilizată la calcularea unui indicator important al GFR (rata de filtrare glomerulară). Pentru aceasta, a fost derivată o formulă specială, cu ajutorul căreia se poate determina un indicator cantitativ al muncii rinichilor.

Algoritmul de realizare a acestei eșantioane este descris mai jos. Pe stomacul gol, jumătate de litru de apă curată este blocată dimineața. Prima porție de urină dimineața cade în toaletă, după care urina este colectată. Se observă timpul primei manipulări, sângele de repaus trebuie luat din venă. În plus, în timpul zilei, urina este colectată într-un recipient curat, cantitatea în grame și timpul de urinare fiind înregistrate.

Ultima dată trebuie să vizitați toaleta la 24 de ore de la începerea studiului. Apoi, se toarnă 50 ml de lichid biologic în recipient și se preda laboratorului. Cantitatea rămasă de urină pentru înregistrare, menționând greutatea corporală, greutatea și înălțimea.

Diureză pe oră

Acesta este un indicator foarte important. Toți pacienții aflați în stare gravă sunt cateterizați de vezică urinară, urmărind cu atenție numerele de urină. În cazul în care mai puțin de 15-20 ml este scos într-o oră, medicul concluzionează că volumul de sânge circulant este mic și este utilă creșterea intensității perfuzărilor (injectarea de fluide în sânge pentru a compensa pierderea de sânge).

Diureza zilnică

Despre acest formular pot fi citite în detaliu în acest articol. Aici vor fi informații generale. Deci, acest tip de diureză, așa cum am menționat mai devreme, este cantitatea de urină, derivată de om pe zi. Daily D. poate fi judecat asupra funcționării rinichilor. În condiții de laborator, determinarea sa este posibilă cu ajutorul unui eșantion Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky.

Tipuri patologice de diureză zilnică

Poliuria se determină pe baza excreției urinare crescute. Cauzele creșterii diurezei pot fi împărțite în fiziologice (sarcină și consum mare de apă) și patologice (sarcoidoză, urolitiază, insuficiență cardiacă sau insuficiență renală, pielonefrită, tumori etc.).

Este de remarcat faptul că diureticele sunt, de asemenea, o posibilă cauză. Singura manifestare inițială a poliuriei este o mulțime de urină, dar deshidratarea, convulsiile și simptomele evidente ale bolii, pe fundalul căreia sa dezvoltat această patologie, pot fi, de asemenea, secundare.

Oliguria are o mulțime de factori în dezvoltarea sa. Principalele cauze sunt: ​​vărsături, diaree, sepsis, boli de inimă, arsuri, infecții, leziuni vasculare, embolie vasculară renală, glomerulo și pielonefrită și pietre la rinichi. Simptomul principal este o cantitate mică de urină.

Anuria sau absența urinei se pot dezvolta atunci când un tract urinar este blocat cu o piatră, o tumoare. De asemenea, la insuficiență cardiacă și renală, otrăvire cu metale grele și săruri.

Tratamentul tipurilor patologice de diureză se efectuează după o examinare amănunțită și o determinare exactă a cauzei. Urina este unul dintre cele mai importante fluide biologice. Conținutul său de informații nu poate fi supraestimat. Controlul diurezei și măsurarea volumului acesteia permite evaluarea activității sistemului urinar, precum și a stării generale a corpului.

Diureza - ce este?

Măsurarea normală a diurezei zilnice face posibilă determinarea volumului zilnic de urină și este utilizată pentru a evalua calitatea filtrării substanțelor individuale în 24 de ore.

Cantitatea de fluid eliberat, de regulă, variază în intervalul 1-2 litri. Diureza este direct proporțională cu cantitatea de lichid consumată.

Cu transpirație excesivă, vărsături și diaree, diureza este redusă, deoarece unul dintre aceste simptome provoacă deshidratare.

Care sunt tipurile de diureză?

În funcție de cantitatea de substanțe osmotice active (denumite în continuare OV) care sunt conținute în urină și de cantitatea de urină excretată, se disting următoarele tipuri de diureză:

• Osmotic diureza - eliberarea unei cantități mari de urină, caracterizată printr-un conținut ridicat de OM. Se poate dezvolta ca rezultat al unei supraîncărcări a nefronilor osmot. substanțe care sunt de obicei endogene sau exogene.
• Antidiureza - eliberarea unei cantități mici de urină, caracterizată printr-un procent ridicat de OM. Se întâmplă adesea în timpul deprivării de apă prelungită, precum și a unei tranziții aspre de la o stare staționară la un exercițiu fizic activ. Poate fi datorată glomerulonefritei sau sindromului nefrotic, precum și operațiilor abdominale, diareei severe și vărsăturilor.
• Diureza de apă - emisia de urină, care este hipo-osmolară. La persoanele cu o stare bună de sănătate, se poate dezvolta datorită consumului unui volum mare de lichid. Cel mai adesea observat la pacienții cu diabet insipid, alcoolismul, care este cronic, etc.

O altă diureză poate fi împărțită în zi și noapte. Pentru o persoană cu o stare bună de sănătate, raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este tipic: 4: 1.

Încălcarea diurezei

În prezența diferitelor boli, volumul excretat de urină poate varia. Sunt posibile abateri posibile din diureza diurezei:

• Poliurie. Cu această boală, se observă o creștere a cantității de diureză în 24 de ore până la trei litri în condiții normale de apă. Se referă la simptomele unor astfel de boli precum non-zahăr și diabet zaharat, boli ale glandelor paratiroide, caracterizate prin eliberarea excesivă a hormonului paratiroidian cu apariția sindromului hipercalcemiei și altele;
• Oligouria - volumul urinei emise este mai mic de 400-500 ml pe 24 de ore;
• Anuria - cantitatea de urină alocată pentru 24 de ore nu depășește 200 ml.

Dacă diureza nu este normală, se schimbă raportul diurezei de zi și de noapte. Adesea se schimbă în direcția creșterii diurezei nocturne. Apoi, așa-numita noctură are loc.

Ca rezultat al nocturii, cantitatea de urină secretată pe timp de noapte depășește cantitatea de urină secretă în timpul zilei. Acest lucru poate indica faptul că fluxul de sânge în rinichi este afectat.

Dacă cantitatea zilnică de urină crește în paralel cu noaptea, atunci o creștere excesivă a cantității de urină eliberată pe timp de noapte și predominanța acesteia în timpul zilei nu are nimic de a face cu nicturia.

În tratamentul anumitor boli, recurg la o metodă precum diureza forțată. Ce este asta? Diureza forțată este o metodă de detoxifiere, care implică o creștere a urinării pentru eliminarea rapidă a toxinelor din organism.

Cum se determină diureza zilnică?

Instrucțiuni detaliate pentru determinarea diurezei zilnice de mai jos.

1. Pentru măsurători ale diurezei în 24 de ore, trebuie să creați un formular cu câmpuri precum "diurnal diurisis", "Nume", "Nume", "Patronimic". Nu uitați să indicați, de asemenea, datele și ora începutului colectării urinei.
2. Această formă este de obicei lipită într-o navă gradată, care poate fi plasată în baie într-un loc vizibil, pentru a nu uita să facă o notă.
3. Dacă sunteți pacient / medic, apoi ascultați cu atenție cerințele pentru colectarea urinei, explicați regulile generale pentru colectarea urinei pacientului în cât mai multe detalii.
4. Urina, care este emisă dimineața, în același timp în fiecare zi, de regulă, nu este luată în considerare.
5. Înainte de excreția de dimineață, care nu este luată în considerare, urina trebuie să fie drenată într-un vas special pregătit și indicatorii necesari trebuie înregistrați, după care pot fi turnați.
6. După expirarea a 24 de ore, de regulă, miere. sora constată cantitatea de urină alocată și pune lecturile într-o coloană specifică a formularului de calcul al diurezei.

Diureza la copii

Cantitatea normală de urinare, tipică pentru copii de diferite vârste, este prezentată mai jos:

• sugari (cu excepția primelor zile de viață) - 20-25 ani;
• începând de la o jumătate de an până la un an - 15-16 (20);
• după 3 ani - 7-8;

Procesul de numărare a cantității de urină expulzat pentru copii este diferit de metoda de numărare pentru pacienții adulți. Mai jos este formula cu care puteți determina cantitatea de urină emisă și monitorizarea modificărilor.

Formula de calcul a diurezei zilnice a copiilor sub vârsta de 10 ani și stabilirea normei:

m = 600 ml + 100 ml * (n-1), în care

m - 24 ore diureză;

n este vârsta copilului;

600 ml - cantitatea medie de urină secretă pe zi;

În general, cantitatea de urină emisă pe zi este de 65-75% din cantitatea totală de lichid consumat.

Diureza în timpul sarcinii

Determinarea cantității de urină emisă în timpul perioadei de fertilitate este o tehnică pentru a determina principalele cauze ale supresiei, precum și pentru a estima cantitatea de lichid reținut în organism. Probabil, ginecologul, pe lângă recomandările principale ale terapiei, va prescrie pentru a calcula cât lichid a intrat în corp și cât a fost eliberat.

Pentru a efectua aceste operații simple, este suficient să trasați un tabel cu ajutorul căruia puteți determina rata zilnică de diureză în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, împărțiți foaia de hârtie vertical în două părți egale.

În prima coloană vom introduce datele care indică cantitatea de lichid consumată de pacient, iar în cea de-a doua coloană - cât de mult a fost alocată în cele din urmă.

Cantitatea de lichid în procesul de urinare în timpul perioadei de gestație a copilului trebuie să fie numărată în mai multe zile, pentru a defini în mod clar "imaginea" a ceea ce se întâmplă.

Colectați urina trebuie să fie tot fără reziduuri. După ce cantitatea de lichid emis este introdusă în tabel, puteți scăpa de ea prin turnarea acesteia.

Rata necesară este considerată a fi raportul 1: 1. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că cantitatea de urină recuperată trebuie să corespundă cu cantitatea de lichid consumată.

În ciuda faptului că cazul ideal este luat în considerare atunci când diferența dintre cantitatea de lichid emis și cantitatea luată ar trebui să "scadă la zero", este permisă o abatere de aproximativ 500 ml pentru femeile însărcinate.

Astfel, în cazurile de urinare neregulată, pacienții sunt de obicei recomandați să înregistreze date privind cantitatea de urină secretă, diureză.

Este necesar să completați tabelul timp de douăzeci și patru de ore, iar după data de expirare, analizați rezultatele și consultați medicul. Abaterile în diureză, cantitatea și frecvența acesteia, precum și prevalența diurezei nocturne în timpul zilei pot fi un semn al bolilor sistemului urinogenital uman.

Video: Cât de multă apă trebuie să bei pentru a fi sănătoasă

După cum sa menționat deja, diureza zilnică depinde de lichidul pe care îl bei. Cât de multă apă este necesară pentru a asigura buna funcționare a corpului? Vizionați videoclipul!

diureza

Vizualizări
4537

Directorul Medical → Diurez

- acest termen înseamnă volumul de urină care se formează în organism pe o anumită perioadă de timp. În nefrologie, cea mai frecventă măsurătoare este diureza diurnă - volumul de urină eliberat pe zi.

La un adult, excreția fiziologică urinară zilnică, strict vorbind, diureza în sine este de la 68 la 75% din cantitatea de lichid consumată. 500 ml este cantitatea minimă de urină necesară pentru excreția de produse metabolice de către rinichi.

În diverse patologii, cantitatea de urină separată se poate schimba într-un fel. Se obișnuiește să se facă distincția între diureza normală:

• Poliuria - o creștere a volumului diurezei zilnice la 3 litri sau mai mult în modul normal de apă. Este unul dintre simptomele bolii: diabetul decompensat, diabetul insipid, Hiperaldosteronismul primar, hiperparatiroidismul primar;
• Oligouria - eliberarea a mai puțin de 0,4-0,5 litri de urină pe zi;
• Anuria - urină, separată pe zi, nu depășește 200 ml.

Este, de asemenea, obișnuit să se facă distincția între diureza zi și noapte. Într-o persoană sănătoasă fiziologic zi raportul la diureza noapte este, respectiv, 3 sau 4 la 1. Cu acest raport patologii pot fi variate în favoarea urinei nocturne - așa-numita nicturie in curs de dezvoltare, care este stabilă pe o zi predominanță nocturnă diureza (cantitatea de urină se formează norma peste noapte în la o persoană sănătoasă nu depășește 40% din diureza zilnică totală). Poate fi un semn de afectare a aportului de sânge în rinichi. Nicturia nu include o creștere a diurezei nocturne cu poliurie, când se observă o creștere a porțiunii zilnice de urină.

În funcție de conținutul alocat substanțelor active osmotic și volumul de urină pentru a distinge diureză osmotică (volume mari de urină, caracterizat printr-o concentrație ridicată de agenți osmotici), antidiureza (cantități mici de urină, caracterizate prin concentrații mari de agenți osmotici) și diureza apă (volume mari de urină, caracterizată printr-o proporție foarte mică indicatori ai excreției osmotice).

Diureza de apă - excreția urinei, care este hiposmolară. În condiții sănătoase, se poate dezvolta diureza de apă după consumarea unor cantități mari de lichid; în timpul tranziției la odihnă strictă în pat. Se observă la pacienții cu diabet zaharat insipid, hipercalcemie, hipokaliemie, alcoolism cronic, polidipsie post-encefalitară.

Osmotic diureza - eliberarea de volume mari de urină ca rezultat al excreției crescute a substanțelor osmotice. Se dezvoltă ca urmare a unei sarcini excesive în nefronilor proximale substanțe active osmotic endogene (uree, glucoză, bicarbonat) sau exogene (manitol, carbohidrați simpli, și alții.). Aceasta determină o scădere a reabsorbției de apă proximală. Ca urmare, în canaliculi nephron intra volume mari de lichid. flux rapid de fluid prin nefroni previne gradienților osmotici interstițiul, rezultând o scădere a ratei de reabsorbtie a apei.

Tratamentul simptomelor individuale, cum ar fi diureza, fără a determina boala specifică și a face diagnosticul corect în majoritatea cazurilor nu este corect și poate dăuna sănătății dumneavoastră. Pentru a determina diureza corectă de tratament sugerează descrieri de lectură și metode de tratare a bolilor ale caror simptome pot fi diureza si cereti sfatul medicului.

Clasificarea și diagnosticarea diurezei: ce este?

Pentru patologiile sistemului urinar și o serie de alte boli, medicul utilizează adesea măsurarea diurezei pacientului ca una dintre metodele de diagnostic diferențial și monitorizarea eficacității tratamentului.

Aceste date sunt necesare datorită faptului că cantitatea de urină, derivată pentru o anumită perioadă de timp, poate fi un indicator al unei anumite boli. Pe lângă parametrul prin care este posibilă urmărirea dinamicii stării pacientului (mai ales în cazul bolilor sistemului urinar).

Din acest motiv, pacientul poate fi interesat de ce este diureza, de ce este măsurată și de ce indicatori indică pentru diferitele sale tipuri, care sunt ratele de excreție a urinei.

Ce este diureza

Diureza este volumul de urină excretat din organism pe o anumită perioadă de timp. Uneori, pacienții consideră în mod eronat că este determinată numai de cantitatea de lichid consumată. Pentru a arăta că nu este cazul, luați în considerare procesul de formare a urinei. Procesul de producție are loc în nefroni - unitățile structurale ale rinichilor. Acesta poate fi împărțit în trei faze:

1. Faza de filtrare a compușilor cu conținut scăzut de molecule care ajung la glomeruli de rinichi cu sânge. Procesul începe din cauza diferenței de presiune. În mod normal, celulele sanguine și proteinele nu pătrund în urină din sânge (prezența lor indică procese patologice), dar creatinina, glucoza și sarea nu fac.
2. Faza de reabsorbție în sânge din urina primară a acelor substanțe care sunt necesare pentru procesele metabolice curente.
3. Faza de secreție, în timpul căreia toate deșeurile metabolice care nu sunt necesare de către organism sunt îndepărtate din tuburile nefronale.

clasificare

Diureza poate fi clasificată în funcție de diferite criterii.

Se disting următoarele tipuri:

• Distribuția în timp a urinării zilnice și de noapte. La persoanele sănătoase, cea mai activă excreție a fluidului are loc în timpul zilei. Patologia în care cea mai mare parte a cantității de urină pe zi este diureza nocturnă se numește nicturie;
• Conform conținutului substanțelor active osmotic:

1. diureza de apă - așa-numita natură de urinare, în care urina are un conținut ridicat de apă și produse metabolice scăzute care trebuie excretate cu urină. Este un simptom al unei forme de diabet non-zahăr, un dezechilibru ionic (exces de calciu, deficiență de sodiu), precum și alcoolismul cronic;
2. diureza osmotică - cu el, dimpotrivă, există o concentrație crescută de substanțe active în combinație cu o creștere a volumului de lichid excretat. Starea este caracteristică bolilor, cum ar fi insuficiența renală și diabetul, precum și cele observate la cei care abuzează de dulciuri;
3. diureza negativă - un conținut ridicat de compuși osmotic activi este combinat cu un volum mult mai scăzut decât cel normal de lichid;

• Urina forțată este provocată artificial (prin diuretice, băutură abundentă) pentru a elimina toxinele din organism.

Cum și pentru ce măsură diureza

Pentru a detecta insuficiența renală, este necesară o evaluare a volumului de urină. Abaterea de diureza medie este, de asemenea, unul dintre semnele care indică tulburări ale circulației sângelui în organism.

Practica măsurării volumului de lichid în timpul urinării pentru diferite perioade de timp:

• diureza zilnică este un indicator standard prin care se judecă activitatea rinichilor. Pentru ao măsura, pacientul bea aproximativ 500 ml de apă curată dimineața după trezire. Prima porțiune a urinei de dimineață, se toarnă în toaletă, apoi începe să colecteze toată urina eliberată în timpul zilei într-o feluri de mâncare pregătite. Este necesar să se stabilească timpul primei colecții. Trebuie să colectați toată urina, care va fi alocată aceleiași ore a doua zi. În timpul fiecărei colectări, se înregistrează numărul și ora urinării. În plus, după prima colectare de la pacient, sângele este luat pentru analiză generală și biochimică;
• minute diureza - acest indicator permite măsurarea ratei de filtrare a urinei de către glomerulii rinichilor. Pentru a calcula, indicele zilnic este împărțit la 1440 (numărul de minute pe zi);
• ora de diureză este utilizat pentru a monitoriza starea pacienților cu diferite boli ale organelor viscerale și a sistemului endocrin, precum și pacienții după pierderea sângelui. Ei instalează un cateter în vezică. La rate reduse (până la 15 ml), medicul decide să crească volumul de lichid injectat intravenos pentru a compensa pierderea de sânge.

Diureza zilnică: normală

Am aflat ce este - diureza. Luați în considerare cantitatea de urină excretată de la o persoană sănătoasă într-o zi.

Pentru ca organismul să scape cu succes de produsele metabolice prin sistemul urinar, evacuarea zilnică a urinei ar trebui să fie de cel puțin 500 ml. Pentru a produce această cantitate, trebuie să beți cel puțin 800 ml de lichid. Întrucât doar aproximativ trei sferturi din volumul de lichid care intră în organism este transformat în urină.

În general, intervalul de urinare normală zilnică variază între 500 și 1500 ml. Trebuie avut în vedere faptul că nevoile organismului pentru fluide sunt individuale și depind de prezența anumitor boli, profesii, condiții de mediu, exerciții fizice, vârstă.

Încălcarea diurezei

Anumite boli și condiții ale corpului predispun la modificări ale cantității de urină produsă. Și, de asemenea, la încălcări ale raportului dintre conținutul de apă și deșeurile metabolice în acesta, încălcări ale regimului de alocare zilnică. Încălcările frecvente includ:

1. Noctură (diureza dominantă pe timp de noapte) - indică probleme legate de aprovizionarea cu sânge a sistemului urinar (de exemplu, odihnă prelungită în pat), tulburări metabolice.
2. Poliuria (creșterea diurezei) este o afecțiune în care, cu consumul de lichid în afara intervalului normal, volumul de excreție urinară crește semnificativ (2 litri pe zi sau mai mult). Diureza crescută se poate datora unor cauze normale (sarcină, consumul excesiv de lichide, aportul diuretic) și patologice (patologii ale sistemului urinar - pielonefrite, pietre la rinichi și altele, precum și hiperaldosteronism). Efectele excreției excesive de urină pot fi deshidratarea și convulsiile.
3. Anuria - lipsa urinării. În cele mai multe cazuri, este cauzată de procesele tumorale în sistemul urinar sau de blocarea canalelor cu pietre. Poate să apară și în forme severe de insuficiență renală. În plus față de lipsa de urină, mirosul de amoniac din gură, vărsături, durere în zona renală se simte.
4. Oliguria - reducerea producției de urină (mai puțin de jumătate de litru pe zi). Bolile pentru care un astfel de simptom este tipic sunt bolile inflamatorii cauzate de infecție, sepsis, diaree, vărsături, embolie vasculară renală, urolitiază.

Cum să normalizați diureza

Înainte de a începe tratamentul patologiei, este necesar să se diagnosticheze o boală, un simptom al căruia a fost o încălcare a diurezei. Pentru aceasta, pacientul este prescris o serie de teste și studii instrumentale:

• măsurarea volumului zilnic al urinei;
• cistoscopie;
• ultrasunete a rinichilor;
• test de sânge pentru zahăr.

Pacientului i se prescrie un regim de băut relevant pentru patologia identificată în el.

Tratamentul ulterior depinde de ce a cauzat tulburarea:

• în scopul creșterii diurezei atunci când se blochează canalele urinare, este necesar, în primul rând, îndepărtarea chirurgicală a formării care interferează cu trecerea normală a urinei;
• dacă cauza a fost un proces inflamator, medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii, taxe pe bază de plante urosepticheskie;
• în bolile endocrine, tratamentul constă în a acționa asupra cauzei care stă la baza cu preparate hormonale.
• în cazul unui volum insuficient de urină, se prescriu, de asemenea, diuretice și preparate de potasiu.

Pentru o persoană sănătoasă, principala modalitate de a menține diureza în starea normală este menținerea unui regim optim de băut.