În cazuri complexe, atunci când este necesar un efect complex asupra microorganismelor patogene, se prescrie suspensie Bactrim.

Instrucțiunile de utilizare pentru copii a acestui agent antimicrobian conțin informații despre cazurile principale atunci când este imposibil să se facă fără efectul sinergie al medicamentului. Este asigurată de acțiunea comună a tuturor componentelor incluse în medicament.

Formularul de eliberare

Astăzi Bactrim pentru copii este produs sub formă de suspensie. În el, ingredientul activ standard este Co-trimoxazolul, care este sub forma celor mai mici particule într-o bază lichidă în suspensie.

Această formă facilitează administrarea medicamentului, face posibilă tratarea copiilor mici, precum și a pacienților cu funcție dificilă de înghițire. Aroma din fructe face recepția mai plăcută.

Indicații pentru utilizare

Despre instrucțiunile de utilizare a medicamentelor Bactrim pentru copii, spune despre un medicament puternic, a cărui utilizare este recursă, în cazul în care utilizarea unui agent antibacterian cu un singur component nu dă efectul dorit. Substanța Co-trimoxazolul constă din 2 componente: sulfametoxazol, trimetoprim. Prin urmare, Bactrim se referă la mijloace combinate capabile să suprime diferite grupuri de microbi.

Medicamentul este utilizat în mod activ în lupta împotriva leziunilor infectate ale sistemului respirator, organelor ORL. Este abordată în următoarele patologii:

• în bronșita cronică (stadiul acut);
• pneumonie provocată de Pneumocystis carinii (tratament, profilaxie);
• cu bronhiectazie;
• cu otita medie complicată (când monoterapia nu dă un rezultat pozitiv rapid);
• cu călcâie.

Este, de asemenea, relevantă atunci când eliminăm leziunile bacteriene ale tractului urinar, infecțiile genitale:

Adesea, remedia este prescrisă pentru vindecarea infecțiilor organelor digestive, printre care se numără:

• holera;
• febra tifoidă, febra paratihoidă;
• unele tipuri de shigellosis, inclusiv cele cauzate de Shigella sonnei;
• colecistita;
• diarrhea călătorilor declanșată de Escherichia coli.

Medicii pot prescrie Bactril pentru copii în lupta împotriva altor infecții, inclusiv bruceloză acută (dacă boala nu este pronunțată ca fungică în natură), cu osteomielită, actinomicoză, toxoplasmoză, nocardioză, malarie, blastomicoză. De fapt, utilizarea sa în corectarea pielii atunci când este afectată de acnee, furunculoză, există răni care au fost grav infectate.

Bactrim se distinge printr-o eficacitate bună, dar se folosește numai dacă nu este posibilă depășirea patologiei cu monopreparate.

Contraindicații

Medicamentul are un efect complex asupra organismului. Prin urmare, din punct de vedere al specialiștilor, nu se poate folosi întotdeauna, toate cazurile de contraindicații sunt consemnate în instrucțiuni.

Contraindicațiile sunt insuficiența renală și hepatică, afecțiuni grave ale sângelui (anemie din plastic, agranulocitoză, leucopenie, anemie cu deficit de B12).

Cu atenție, întotdeauna comparând riscul și beneficiul, utilizați acest medicament în timpul sarcinii, alăptării. Studiile la animale au arătat că co-trimoxazolul conduce la anomalii fetale. Pentru a evita avortul, tratamentul cu acest medicament trebuie să fie însoțit de aportul de acid folic.

În ultimul trimestru, Bactrim este în general exclus pentru a nu provoca icterul nuclear al nou-născutului. În timpul alăptării, dozele mici de substanță activă pătrund în lapte. Prin urmare, medicamentul este recomandat să se ia numai atunci când beneficiul pentru mamă este mai important decât potențialul icter nuclear al copilului sau posibila dezvoltare a sensibilității sporite. Nu utilizați medicamentul pentru hipersensibilitate la nicio substanță din compoziție.

Medicamentul nu trebuie prescris la copiii cu vârsta mai mică de 3 luni.

Bactrim pentru copii: instrucțiuni de utilizare

Doza standard este destinată pacienților adulți, pentru copiii cu vârsta mai mare de 12 ani: de la 2 la 6 bucăți de două ori pe zi.

Numărul specific de linguri care trebuie administrate la un moment dat este determinat de severitatea afecțiunii. Prima jumătate a dozei zilnice este consumată după micul dejun, a doua - înainte de culcare. Durata totală a cursului - de la 5 zile.

Nu mai luați, dacă semnele bolii nu vă deranjează încă două zile. Lipsa efectului după 7 zile de admitere este un motiv pentru a efectua examinări suplimentare și pentru a ajusta terapia. La urma urmei, imunitatea întâlnită de microbi la acest remediu poate necesita un alt medicament.

Atunci când se prescrie la pacienții a căror vârstă este mai mică de 12 ani, utilizați o abordare individuală. Sugarii 3 - 5 luni pot primi o jumătate de lingură de măsurare (2, 5 ml) de două ori pe zi. De la șase luni până la 5 ani, se recomandă de obicei să luați 1 bucată zilnic de două ori pe zi. În cazuri grave, o creștere a dozei de Bactrim pentru copii, potrivit lui Komarovsky, alți experți permit doar o dată și jumătate.

În tratamentul sistemului urogenital la adulți, doza maximă.

Efecte secundare

În absența unor patologii cronice grave, pacienții tolerează cu ușurință tratamentul cu acest agent antimicrobian. Despre efectele secundare ale Bactrim, sirop pentru copii, recenzii vorbesc de regulă cu reținere: câteodată este descrisă o erupție cutanată, mai puțin frecvent diaree. Dar producătorii încă avertizează că luarea de droguri poate provoca schimbări adverse în organism.

Dacă identificați oricare dintre factorii enumerați mai jos, ar trebui să ridicați întrebarea privind întreruperea tratamentului cu Bactrim:

• încălcări ale tractului digestiv, inclusiv vărsături, diaree, pancreatită, chiar hepatită și colestază;
• diverse forme de reacții alergice;
• perturbări ale sistemului hematopoietic, inclusiv granulocitopenie, leucopenie, anemie și altele;
• patologia sistemului nervos: halucinații, neuropatie, uveită, amețeli, convulsii, ataxie, manifestări ale simptomelor meningeale;
• probleme ale sistemului musculo-scheletal;
• tulburări ale sistemului urinar. Acestea includ întreruperi în funcționarea rinichilor, creșterea nivelului de uree în sânge, cristalurie, nefrită interstițială;
• Pot apărea și probleme respiratorii. Adesea există dificultăți de respirație, tuse, ceea ce indică formarea de infiltrate pulmonare.

La o doză mare, tulburările pot afecta sistemul metabolic.

supradoză

Trebuie să știți că supradozajul poate fi atât acut (apare atunci când luați o doză mare de doză unică) și cronic (substanța se acumulează ca urmare a unor doze mari prelungite de medicament).

Supradozajul acut se va face simțit greață, transformându-se în vărsături, dureri de cap, amețeli severe, diaree, tulburări vizuale, disfuncții ale creierului. În formă cronică, funcțiile de formare a sângelui sunt inhibate.

interacțiune

În timp ce luați Bactrim cu alte medicamente în același timp, se poate observa următoarea imagine:

• atunci când se iau medicamente care scad nivelul de zahăr ar trebui să reducă eficacitatea lor;
• atunci când este combinată cu warfarină, există o creștere a acțiunii sale;
• Finitoin este retras mai lent, deci se poate dezvolta intoxicație cu acest remediu;
• când se utilizează antidepresive triciclice, eficacitatea lor este redusă drastic;
• combinarea cu metotrexat provoacă pancitopenie;
• combinarea cu trimetoprim-sulfametoxazol, ciclosporina după transplant renal are ca rezultat o creștere a nivelului creatininei și o scădere a funcției renale ulterior;
• administrarea concomitentă a altor sulfonamide duce la o creștere a concentrației de metotrexat liber, cu toate consecințele nedorite;
• anemia megaloblastică poate fi asociată cu pirimetamina în tratamentul malariei;
• administrarea concomitentă cu diuretice la vârstnici poate provoca trombocitopenie.

Este interzisă combinarea Bactrim cu dofetilid.

analogi

Există numeroși analogi ai medicamentului. Substanța activă este asemănătoare cu aceasta, fiind de remarcat, de asemenea, Biseptol și Bleifeptol, Dvapeptol, Co-trimoxazol, Groseptol și Metosulfabol. În funcție de caracteristicile efectelor asupra corpului, Sulfaton este considerat un analog.

opinii

Dar copiii sunt sfătuiți să dea medicamentul Bactrim în cazul în care alte metode nu aduc rezultatul dorit.

Motivul pentru vigilența este coliziunea frecventă cu efectele secundare.

Acesta este un medicament puternic, dar nesigur. Prin urmare, poate fi luat numai pe baza unei prescripții medicale, sub supravegherea sa constantă.

Videoclipuri înrudite

Instrucțiuni pentru utilizarea suspensiei Bactrim:

Pentru a obține un rezultat extrem de pozitiv din partea medicamentelor, un specialist cu utilizare pe termen lung (mai mult de o lună) trebuie să mențină compoziția sângelui sub observație, să prescrie acidul folic pentru a regla parametrii hematologici. Pentru a evita consecințele neplăcute, este necesar să combinați recepția cu utilizarea unor cantități mari de apă. Dacă părinții urmează regimul de băut al copilului, nu se vor confrunta cu reacții adverse nedorite.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Bactrim® suspensie

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI de utilizare medicală a medicamentului Bactrim® (Bactrim®)

Număr de înregistrare: П N014160 / 01-020413

Numele comercial al medicamentului
Bactrim® (Bactrim®)

Denumire internațională fără nume sau grupare
Cotrimoxazol

Formă de dozare
Suspensie pentru administrare orală

structură
5 ml suspensii pentru administrare orală conțin:
compuși activi: co-trimoxazol 240 mg (corespunde la 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim);
Excipienți: dispersabil celuloză - 80,0 mg parahidroxibenzoat de metil - 2,5 mg parahidroxibenzoat de propil - 0,5 mg Sorbitol - 4500.0 mg polisorbat 80 - 10,0 mg Aromă de vanilie - 10,0 mg aromatizant de banane - 25,0 mg apă purificată până la 5,0 ml.

descriere
Suspensie omogenă de culoare galben-alb-portocaliu cu miros de fructe.

Grupa farmacoterapeutică
Antimicrobiene combinate
Codul ATX [J01EE01]

Acțiune farmacologică

farmacodinamie
Agent chimioterapeutic bactericid combinat
Bactrim® conține două substanțe active care au un efect sinergie prin blocarea a două enzime care catalizează etapele succesive ale biosintezei acidului folinic în microorganisme. Datorită acestui mecanism, efectul bactericid in vitro este atins la astfel de concentrații în care componentele individuale ale medicamentului au doar un efect bacteriostatic. În plus, Bactrim® este adesea eficient împotriva agenților patogeni care sunt rezistenți la una dintre componentele sale. Acțiunea antibacteriană in vitro a Bactrim® acoperă o gamă largă de agenți patogeni gram-pozitivi și gram-negativi, deși sensibilitatea poate depinde de localizarea geografică.
De obicei agenții patogeni sensibili (MPC 160 mg / l pentru sulfametoxazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Dacă Bactrim® este prescris empiric, este necesar să se țină cont de particularitățile locale ale rezistenței la Bactrim® a posibilelor agenți cauzali ai unei boli infecțioase specifice.
Pentru infecțiile care pot fi cauzate în parte de microorganisme sensibile, se recomandă testarea sensibilității pentru a elimina rezistența agentului patogen.
Sensibilitatea la Bactrim® poate fi determinată prin metode standard, de exemplu metoda discului sau metoda de diluare recomandată de Comitetul Național pentru Standarde Clinice de Laborator (NCCCT).
NCCLS recomandă următoarele criterii de sensibilitate:

* Disc: 1,25 mcg de trimetoprim și 23,75 mcg de sulfametoxazol.
** Trimetoprim și sulfametoxazol în raport de 1:19.

Farmacocinetica
aspirație
După administrarea orală, trimetoprimul și sulfametoxazolul sunt absorbite rapid și aproape complet în tractul gastro-intestinal superior. După 1-4 ore după o singură doză de 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol, concentrația maximă de trimetoprim în plasmă este de 1,5-3 μg / ml, iar sulfametoxazol - 40-80 μg / ml. Când se administrează în mod repetat cu un interval de 12 ore, concentrațiile minime de echilibru după 2-3 zile se stabilizează în intervalul 1,3-2,8 μg / ml pentru trimetoprim și 32-63 μg / ml pentru sulfametoxazol.
distribuire
Volumul de distribuție a trimetoprimului este de aproximativ 130 litri, sulfametoxazolul este de aproximativ 20 de litri. 45% din trimetoprim și 66% din sulfametoxazol sunt asociate cu proteinele plasmatice. Trimetoprimul este ceva mai bună decât penetreaza sulfametoxazol nevospalennuyu tesutului prostatei, spermă, secreții vaginale, salivă, țesutul pulmonar sănătos și inflamate, biliare, în timp ce pătrunde în mod egal în ochi și umor fluid apos cerebrospinal, ambele componente ale preparatului.
Cantități mari de trimetoprim și cantități puțin mai mici de sulfametoxazol provin din fluxul sanguin la fluidele interstițiale și alte organe extravazale, în timp ce concentrațiile de trimetoprim și sulfametoxazol depășesc concentrațiile minime de inhibare pentru majoritatea agenților patogeni.
La om, trimetoprimul și sulfametoxazolul se găsesc în placentă, sângele din cordonul ombilical, lichidul amniotic și țesuturile fetale (ficat, plămân), ceea ce indică penetrarea ambelor substanțe prin bariera placentară. De regulă, concentrațiile de trimetoprim în făt sunt apropiate de cele ale mamei, iar concentrația de sulfametoxazol în făt este mai mică decât în ​​cazul mamei.
Ambele substanțe se excretă în laptele matern. Concentrațiile din laptele matern sunt apropiate (trimetoprim) sau mai mici (sulfametoxazol) din cele din plasmă.
metabolism
Aproximativ 50-70% din doza de trimetoprim și 10-30% din doza de sulfametoxazol sunt excretate neschimbate. Principalii metaboliți ai trimetoprimului sunt 1- și 3-oxizii și derivații 3'- și 4'-hidroxi. Unii metaboliți au activitate antimicrobiană. Sulfametoxazolul este metabolizat în ficat, în principal prin acetilarea N4 și, într-o măsură mai mică, prin conjugarea cu acidul glucuronic.
reproducere
Timpul de înjumătățire al celor două componente este foarte apropiat unul de altul (în medie, 10 ore pentru trimetoprim și 11 ore pentru sulfametoxazol).
Ambele substanțe, precum și metaboliții acestora, provin aproape exclusiv prin rinichi, atât prin filtrare glomerulară, cât și prin secreție tubulară, rezultând concentrația ambelor substanțe active în urină mult mai mare decât în ​​sânge. O mică parte din substanțele active excretate în fecale.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
Pacienți vârstnici și senile
În funcție renală normală, timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului variază ușor.
Pacienți cu insuficiență renală
La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

mărturie

Bactrim trebuie prescris numai în cazurile în care, potrivit medicului, avantajul unei astfel de terapii depășește riscul posibil; este necesar să se rezolve problema dacă este posibilă administrarea unui agent antibacterian eficace.
Având în vedere că sensibilitatea bacteriilor la antibiotice în vitro variază în diferite zone geografice și în timp, caracteristicile locale ale sensibilității bacteriene trebuie luate în considerare la alegerea unui medicament.
Infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL: exacerbarea bronșitei cronice, otitei medii la copii, dacă există suficiente motive pentru a prefera combinația de trimetoprim și sulfametoxazol cu ​​mototerapia cu antibiotice. Tratamentul și prevenirea (primară și secundară) a pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii la adulți și copii.
Infecții ale tractului urinar: infecții ale tractului urinar, chancre moale.
Infecții ale tractului gastrointestinal: febra tifoidă și paratifoidă, shigelloză (cauzate de tulpini sensibile de Shigella fiehneri și Shigella sonnei, dacă este prezentat terapie antibacteriană), diareea calatorilor cauzate de tulpini enterotoxice de Escherichia coli, holeră (în plus față de reaprovizionare fluid și electrolit).
Alte infecții bacteriene: infecții cauzate de o varietate de microorganisme (probabil, o combinatie cu alte antibiotice), cum ar fi bruceloza, osteomielita acută și cronică, nocardiază, actinomicoza, toxoplasmoza si blastomicoza America de Sud.

Contraindicații

Afectarea severă a parenchimului hepatic; insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei 30 ml / min este prescrisă doza obișnuită, clearance-ul creatininei 15-30 ml / min - jumătate din doza obișnuită și când clearance-ul creatininei

Bactrim: instrucțiuni de utilizare

Suspensie Bactrim este un reprezentant al grupului farmacologic al medicamentelor combinate antibacteriene pentru uz sistemic. Acest medicament conține un agent antibacterian al grupului sulfonamidic și trimetoprim. Datorită combinației de compuși antibacterieni, suspensia Bactrim este activă împotriva unui număr mare de agenți patogeni de infecții bacteriene și are un spectru larg de acțiune. Acest preparat este utilizat pentru etiotropic (terapia care vizează distrugerea patogen) tratamentul bolilor infecțioase cauzate de diverși agenți patogeni (patogeni) bacterii.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Bactrim este disponibil în două forme de dozare - tablete și suspensie pentru ingestie orală. Ingredientele active ale suspensiei sunt sulfametoxazol (conținut în cantitate de 200 mg în 5 ml de suspensie) și trimetoprim (conținut - 40 mg în 5 ml de suspensie). În plus față de ingredientele active din suspensie conțin componente auxiliare, care includ:

• Celuloză dispersată.
• Metil parahidroxibenzoat.
• Propii.
• Sorbitol (soluție 70%).
• Polisorbat 80.
• Corectorul cu aromă de banane și miros 85509 N.
• Correctant cu aromă de vanilie și miros 73690-36.
• Apă purificată.

Suspensia este disponibilă în sticle de 5 și 100 ml. Într-un pachet de carton există o sticlă, o lingură de măsurare pentru 5 ml și instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului.

Acțiune farmacologică

Efectul terapeutic al medicamentului se datorează proprietăților farmacologice ale principalelor ingrediente active sulfametoxazol și trimetoprim (acestea sunt combinate într-un singur ingredient activ, co-trimoxazol). Acestea au un efect bactericid (duce la moartea celulelor bacteriene) prin blocarea enzimelor bacteriene intracelulare care catalizează sinteza acidului folic (este necesar pentru schimbul normal de baze nucleotidice, care stau la baza materialului genetic). În legătură cu combinația substanțelor active, efectul lor bactericid se manifestă la o concentrație mai mică comparativ cu administrarea izolată de sulfametoxazol sau trimetoprim. De asemenea, în combinație, au un spectru mai larg de acțiune împotriva unor astfel de grupuri de microorganisme patogene:

• Sub formă de bară de bacterii Gram-negative (colorație Gram sunt roz) - Haetmophilus influenzae (β-lactamază-pozitiv, β-lactamaza-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, altele Citrobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca,. altele Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, liquefaciens Serratia, alte Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, altele Yersinia spp., Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. De asemenea, Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, altele Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (fosta Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hidrofilie.
• Cocci gram-pozitivi (atunci când sunt vopsite de Gram purpuriu, au o formă sferică) - Staphylococcus aureus (rezistente la meticilină și rezistente la meticilină), Staphylococcus spp. (coagulaza-negativă), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină și rezistent la penicilină).

Patogenii infecții specifice (Chlamydia, sifilis, tuberculoza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, și Treponema pallidum, în cele mai multe cazuri sunt rezistente la droguri.

După ingestia suspensiei, ingredientele active ale preparatului Bactrim sunt absorbite rapid în sânge din intestin, în timp ce concentrația terapeutică este atinsă deja 20-30 minute după administrare. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se acumulează bine în toate țesuturile corpului. Pătrundeți bariera hemato-encefalică în țesutul creierului sau al măduvei spinării. În timpul sarcinii și alăptării, aceste substanțe active se pot acumula în corpul unui făt în creștere și pot trece în laptele matern. Ele sunt metabolizate în principal în ficat, cu formarea produselor de dezintegrare intermediare, care sunt excretate de rinichi în urină.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea suspensiei Bactrim este un proces infecțios cauzat de microorganisme care sunt sensibile la sulfametoxazol și trimetoprim. Aceste procese patologice includ:

• infecții ale tractului respirator superior - rinită (inflamarea mucoasei nazale), faringita (proces infecțios în gât), laringita (infecție a gâtului), amigdalite (amigdalite). De asemenea, medicamentul este utilizat în procesul inflamator sau purulent în sinusurile paranazale - sinuzita.
• Infecții ale tractului respirator inferior - traheită (inflamația mucoasei traheale), bronșită (proces bacterian în bronhii), pneumonie (pneumonie).
• Infecțiile organelor digestive sunt procese bacteriene inflamatorii în intestine, stomac, ficat, sistemul hepatobiliar, incluzând infecții deosebit de periculoase (holeră).
• Infecții ale organelor urinare și reproductive - leziuni bacteriene la rinichi, uretere, vezică urinară, uretra, apendice uterine la femei și glanda prostatică la bărbați.
• Unele infecții specifice generalizate sunt bruceloza, actinomicoza (cu excepția bolilor cauzate de o ciupercă adevărată).

Suspensie Bactrim este, de obicei, un antibiotic de linia a doua, care este utilizat în caz de infecție severă a corpului sau prezența rezistenței (rezistenței) bacteriilor la alte antibiotice de primă linie.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului este contraindicată în anumite condiții patologice sau fiziologice ale corpului, care includ:

• Intoleranță individuală, hipersensibilitate (hipersensibilitate) la principalele componente active sau componente auxiliare ale medicamentului.
• Patologia ficatului, însoțită de înfrângerea hepatocitelor (celule ale parenchimului hepatic) și afectarea activității funcționale a organului.
• Încălcări grave ale activității funcționale a rinichilor în urma eșecului lor.
• Anemia (anemie), datorită deficienței de acid folic în organism.
• Trombocitopenia este o scădere a numărului de trombocite din sângele de origine imună.
• Condiții patologice ale sistemului sanguin (afecțiuni hematologice), însoțite de modificări semnificative ale parametrilor de laborator.
• Sarcina în orice moment și alăptarea - ingredientele active ale medicamentului pot duce la deficiența acidului folic în corpul fătului sau sugarului în curs de dezvoltare, ceea ce poate duce la apariția diferitelor tulburări de formare și activitate funcțională a diferitelor organe și sisteme.

Prezența unor contraindicații posibile trebuie determinată înainte de utilizarea suspensiei Bactrim.

Dozare și administrare

Suspensia de Bactrim se administrează pe cale orală (administrare orală) după o masă, consumând multă lichid. Doza de medicament depinde de agentul patogen și severitatea procesului infecțios. Frecvența administrării suspensiei este de 2 ori pe zi (fiecare doză după 12 ore). În funcție de vârstă, dozele terapeutice recomandate sunt:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 luni - suspensie ½ scoopsă (2,5 ml) de 2 ori pe zi.
• Vârsta cuprinsă între 6 luni și 6 ani - 1 scoopsă (5 ml) a suspensiei în interior după 12 ore.
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 2 linguri (10 ml) de suspensie de 2 ori pe zi.

Pentru adulți, doza terapeutică medie a medicamentului este de 2 ori mai mare. De asemenea, în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la copii, indiferent de vârstă. În pneumonie, agentul cauzal care este bacteria Pneumocystis carinii, doza este crescută prin administrarea suspensiei de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore). Cu o ușoară încălcare a funcției renale de excreție, doza de medicament trebuie să fie redusă la jumătate, odată cu apariția insuficienței renale, medicamentul este anulat.

Efecte secundare

Uneori, utilizarea medicamentului în doze terapeutice poate duce la apariția reacțiilor negative și a efectelor secundare ale diferitelor organe și sisteme, printre care:

• Sistemul digestiv - greață, vărsături, diaree (diaree), stomatita (inflamația trofice ale mucoasei bucale), hepatită toxică parenchimatos (inflamarea celulelor hepatice datorate prejudiciu). Enterocolita pseudomembranoasă (o reacție inflamatorie specifică a membranei mucoase a intestinelor mici și mari) se poate dezvolta foarte rar.
• Reacții alergice care se manifestă prin erupții pe piele și mâncărime. În cazuri rare, se pot dezvolta inflamații alergice (bulgări) în plămâni. Dezvoltarea șocului anafilactic (reacție alergică severă cu insuficiență multiplă de organe și o scădere progresivă a tensiunii arteriale sistemice) este extrem de rară.
• măduva osoasă și sânge roșu - pot fi minore (care apar rar) modificări ale parametrilor hematologici de sânge ca leucopenia (scăderea numărului de leucocite), în principal, prin reducerea de neutrofile și trombocitopenie (reducerea numarului de trombocite).
• Sistemul urinar - o încălcare a activității funcționale a rinichilor.
• Sistemul nervos - se poate dezvolta rareori neuropatie (o tulburare metabolică în celulele sistemului nervos și fibre).
• Sistemul musculoscheleic - mialgie (dureri musculare), artralgie (durere la nivelul articulațiilor) pot apărea foarte rar.

În cazul efectelor secundare, în majoritatea cazurilor, medicamentul este anulat. Având o necesitate semnificativă pentru utilizarea sa în bolile infecțioase severe, reducerea dozei și efectuarea monitorizării continue a laboratorului a principalilor indicatori ai activității funcționale a ficatului, a rinichilor și a sistemului sanguin.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza medicamentul Bactrim, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile și să fiți atenți la astfel de instrucțiuni specifice pentru utilizarea sa:

• Utilizarea medicamentului la persoanele în vârstă, pe fondul deficienței de acid folic din organism, poate duce la apariția modificărilor parametrilor hematologici (leucopenie, trombocitopenie). Prin urmare, la astfel de categorii de pacienți, medicamentul este prescris cu precauție cu analiza periodică a sângelui clinic.
• Indiferent de starea generală, cu utilizarea pe termen lung a suspensiei Bactrim, se efectuează o monitorizare periodică de laborator a activității funcționale a ficatului, a rinichilor și a parametrilor hematologici.
• În timpul tratamentului, balanța de apă a corpului este monitorizată și este asigurată o cantitate suficientă de săruri lichide și minerale.
• Medicamentul poate interacționa cu unele medicamente din alte grupuri farmacologice (medicamente diuretice, antibiotice, anticoagulante), așa că înainte de a începe să îl utilizați, trebuie să-l avertizați pe medic pentru a lua alte medicamente.
• Suspensie Bactrim nu este utilizat pentru tratamentul femeilor gravide. În timpul alăptării, pentru întreaga perioadă de tratament, copilul este transferat la hrană cu formule de lapte adaptate.
• Medicamentul nu are un efect direct asupra concentrației de atenție și asupra vitezei reacțiilor psihomotorii. Cu toate acestea, datorită posibilei dezvoltări a efectelor secundare și a reacțiilor negative de la alte organe și sisteme, se recomandă, în timpul primirii, abandonarea activităților care necesită o concentrare sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

În farmacii, medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă. În caz de dubii, întrebări legate de primirea acestuia, este necesar să se consulte cu un medic.

supradoză

Un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată de suspensie Bactrim poate fi însoțită de greață, vărsături, amețeli, cefalee, afectare a funcției renale, ficat și modificări ale numărului de sânge. În astfel de cazuri, medicamentul ar trebui oprit. Pentru a reduce severitatea intoxicației, se efectuează spălări gastrice și intestinale, hemodializa (curățarea hardware a plasmei sanguine din ingredientul activ al medicamentului) și terapia simptomatică.

Analogi Bactrim

Pentru principalii ingredienți activi și efectele farmacologice, analogii suspensiei Bactrim sunt astfel de preparate - Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al medicamentului de la fabricarea acestuia este de 5 ani. Este necesar să nu-l lăsați la îndemâna copiilor, într-un loc întunecos și uscat, cu o temperatură a aerului mai mică de + 25 ° C.

Preț Bactrim

Suspensie Bactrim pentru administrare orală, o sticlă de 100 ml. - de la 154 ruble.

Bactrim - instrucțiuni de utilizare, forme de Bactrim (suspensie, tablete și sirop Bactrim pentru copii)

Nume latin: Bactrim
Codul ATX: J01EE01
Ingredient activ: co-trimoxazol
Producător: F.Hoffmann-La Rosh Ltd,
Elveția
Starea de eliberare a farmaciei: prescripție
Preț: de la 160 la 200 de ruble.

structură

Suspensia "Bactrim", care se administrează pe cale orală, include ingrediente active: sulfametoxazol la o doză de 200 mg și trimetoprim la o doză de 40 mg. Ca alte substanțe: polisorbat, sorbitol, parahidroxibenzoat de propil și parahidroxibenzoat de metil, celuloză, precum și arome și apă purificată.

Comprimatele Bactrim conțin, în compoziția sa, substanțele active trimetoprim la o doză de 160 mg și 800 mg sulfametoxazol. Dintre celelalte substanțe, povidonă, stearat de magneziu, sodiu de sodiu, precum și amidon și glicolat de sodiu.

Proprietăți medicinale

"Bactrim" este un medicament antibacterian sintetic. Din punct de vedere al activității, este similar cu medicamentele pentru sulfa. Efect bacteriostatic asupra microorganismelor ca Gram + structura peretelui celular și Gram-. Cu privire la metabolismul bacteriilor este o blocare dublă după cum urmează:

1. Sulfametoxazolul întrerupe sinteza acidului dihidrofolic în interiorul celulei microorganismului
2. Trimetoprimul acționează asupra legăturii metabolismului bacterian, care urmează pentru sinteza acidului dihidrofolic: medicamentul blochează procesul de recuperare a acidului deja sintetizat în acid tetrahidrofolic, care este necesar pentru dezvoltarea microorganismului.

"Bactrim" este un antibiotic, absorbit la viteză mare. Concentrația maximă a medicamentului în plasma pacientului poate fi observată mai devreme de 1-3 ore după administrarea antibioticului. Se menține o concentrație maximă de aproximativ 7 ore.

Concentrațiile mari de medicament sunt detectate în aparatul renal și respirator al pacientului. Afișează antibioticul în principal cu eliberarea de urină. În timpul zilei, aproximativ 55 - 60% din doza administrată de medicament este eliberată.

Indicații pentru utilizare

"Bactrim" poate fi eficient atunci când este prescris pentru următoarele patologii:

1. Infecții ale tractului respirator: bronșită, abces pulmonar, pneumonie, empatie pleurală sau bronhiectazie
2. Infecții ale tractului urinar: pielită, cistită, uretrită, pielonefrită cronică, uretrită gonococică, prostatită
3. Infecții gastro-intestinale
4. Infecții chirurgicale
5. Gonoreea curs necomplicat.

Prețul mediu de la 160 la 190 de ruble.

Bactrim, suspensie și sirop

"Bactrim" poate fi o suspensie pentru administrare orală. În ambalajul cu 100 sau 50 ml.

În special pentru copii, există un sirop "Bactrim", în 1 ml din care conține 40 mg sulfametoxazol și 8 mg trimetoprim. Siropul este ambalat în cutii de 10 sau 20 de bucăți. Siropul este extrem de convenabil pentru copii.

Prețul mediu de la 170 la 200 de ruble.

Metodă de utilizare

Copii sub 5 luni - o jumatate de lingurita, de doua ori pe zi. După șase luni și până la 5 ani, 1 linguriță. De la 6 la 12 - 2 lingurițe.

Dacă utilizați sirop, atunci în aceste limite de vârstă, doza începe cu o jumătate de lingură de sirop și crește până la 2 lingurițe (de la 6 la 12 ani).

În cazul infecțiilor severe, dozele pentru copii pot fi crescute cu 50%.

Prețul mediu de la 150 la 200 de ruble.

Tabletele "Bactrim Forte"

De asemenea, antibioticul poate fi reprezentat prin comprimate în coaja "Bactrim Forte", ambalată în 50, 20 sau 10 ambalaje.

Metodă de utilizare

Un antibiotic este prescris în interior. De obicei, medicamentul este prescris pentru copiii de peste 12 ani sau pentru adulți, 2 comprimate de două ori pe zi, care trebuie luate după mese. Dacă boala infecțioasă este severă, doza de medicament poate crește: este deja prescris 3 comprimate de două ori pe zi.

Pentru infecțiile cronice, Bactrim este prescris cu 1 comprimat de două ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani, este necesar să se ia două comprimate de două ori pe zi, iar pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani - 4 comprimate de două ori pe zi. De asemenea, copiii pot primi comprimate speciale în care antibioticul este conținut într-o cantitate de 100 mg de sulfametoxazol și 20 mg de trimetoprim.

Durata tratamentului este de obicei de 12-14 zile în cazul unui proces de infecție acută. Pentru infecția cronică nu există o durată clară a cursului: atât pentru adulți, cât și pentru copii, durata cursului și dozele în care trebuie să se ia medicamentul depind de infecția specifică.

Contraindicații

Luați medicamentul trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă. Există o serie de contraindicații grave.

1. Reacții alergice la utilizarea sulfonamidelor
2. Afecțiuni ale sistemului hematopoietic
3. Boli însoțite de afectarea funcției renale sau hepatice
4. sarcină

Cu un grad ridicat de prudență ar trebui să folosiți instrumentul la copii mici. De asemenea, este important să monitorizați cu atenție imaginea de sânge a pacientului dacă a fost prescris un antibiotic.

În timpul alăptării și în timpul sarcinii

Un antibiotic nu este considerat medicament strict teratogen și embriotoxic. Cu toate acestea, se recomandă să se ia în timpul sarcinii numai atunci când beneficiul acesteia depășește în mod semnificativ posibilele efecte dăunătoare.

Dacă tot "Bactrim" este prescris în timpul sarcinii, atunci trebuie să-l combinați cu acid folic în cantitate de 5-10 mg pe zi. În ultimul trimestru, este mai bine să evitați utilizarea medicamentului. Risc crescut de icter patologic la făt.

În timpul alăptării este mai bine să evitați administrarea "Bactrim", deoarece ambele componente active vor ajunge la nou-născut împreună cu laptele matern, după care copilul poate dezvolta reacții nedorite. Copiii de această vârstă nu pot nici chiar sirop.

Interacțiuni cu alte medicamente

"Bactrim" poate spori efectul medicamentelor, cum ar fi warfarina, fenitoina, metotrexatul, insulina. Totuși, medicamentul reduce activitatea contraceptivelor orale și a structurilor chimice triciclice antidepresive.

Următoarele efecte sunt posibile asupra efectului antibiotic însuși. Dacă se administrează rifampicină simultan cu "Bactrim", atunci timpul de înjumătățire plasmatică al trimetoprimului este redus. Aceasta înseamnă că concentrația medicamentului în sânge scade rapid.

Diureticele de obicei agravează efectele secundare ale antibioticelor. Combinația cu anumite diuretice și pastile care reduc zahărul din sânge, așa-numitele medicamente hipoglicemice, poate provoca reacții alergice violente la un pacient.

Efecte secundare

Dintre cele mai probabile reacții adverse la prescrierea bactrim, trebuie menționate următoarele:

1. Greață și vărsături
2. diaree
3. Reacție alergică
4. Leziuni ale rinichilor
5. Distrugerea celulelor albe din sânge - leucopenie.

Alergiile se pot manifesta sub formă de mușcături de țânțari, despre cum să o elimini rapid, citiți articolul: erupții cutanate ca mușcăturile de țânțari.

supradoză

În cazul în care doza a depășit, pacientul va sărbători greață, vărsături, amețeli, somnolență, dureri de cap, leșin, confuzie, și urină sub formă de balti de carne datorită prezenței de sânge în ultima. Temperatura poate să crească. Dacă o supradoză apare în mod constant, sângele pacientului suferă formula: condițiile în curs de dezvoltare, cum ar fi leucopenie, trombocitopenie, icter, și anemie megaloblastică (o deficienta de B 12 si acid folic) (scăderea numărului de celule albe din sânge a scăzut).

În metodele de combatere a supradozajului cu Bactrim se utilizează lavajul gastric, creșterea aportului de lichide și injecția intramusculară de calciu și acid folic la o doză de 5-15 mg. Uneori, în cazuri deosebit de severe de otrăvire cu medicamente, trebuie efectuată hemodializa.

Termeni și condiții de depozitare

Puteți păstra antibioticul timp de 5 ani. Temperatura în acest caz ar trebui să fie de până la 25 de grade. Bactrim nu are condiții speciale de păstrare.

analogi

"Biseptol"

Medana Pharma, Polonia
Preț de la 90 la 500 de ruble.

Medicament antimicrobian cu activitate largă, care se referă la medicamente pentru sulfa. Disponibil în fiole, tablete și în suspensie.

goodies

• Suspensia nu irită mucoasa gastrică în timpul tratamentului
• Ca regulă, o bună tolerabilitate

contra

• Reduce sinteza vitaminelor din grupul B din intestin
• Instrument scump

"Co-trimoxazolul-Akri"

Akrikhin, Rusia
Preț de la 15 la 40 de ruble.

Medicament combinat împotriva microbilor. Are un spectru larg de acțiune.

goodies

• Un remediu ieftin
• Doză mare pe tabletă

contra

• Tableta irită mucoasa gastrică în timp ce luă
• Nu desemnați copii.

Bactrim

50 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu o lingură de măsurare - ambalaje din carton.
100 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu lingura de măsurare - ambalaje din carton.

Agentul antimicrobian combinat al unui spectru larg de acțiune.

Sulfametoxazolul are un efect bacteriostatic, care este asociat cu inhibarea utilizării PABA și a sintezei afectate a acidului dihidrofolic în celulele bacteriene.

Trimetoprim inhibă o enzimă care este implicată în metabolizarea acidului folic, transformând dihidrofolatul în tetrahidrofolat. Astfel, sunt blocate 2 etape consecutive de biosinteză a purinelor și, în consecință, a acizilor nucleici, care sunt necesare pentru creșterea și reproducerea bacteriilor. Concentrațiile mari sunt create în țesuturile plămânilor, rinichilor, prostatei, în lichidul cefalorahidian, în bilă, în oase.

Combinația de sulfometoxazol + trimetoprim este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Bacteriile gram negativ: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Yersinia spp, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae;...... bacterii anaerobe care nu formează spori - Bacteroides spp; de asemenea activă în Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, precum și virusurile și ciupercile sunt rezistente la această combinație.

Absorbția orală este de 90%. T_Cmax - 1-4 ore, concentrația terapeutică este menținută timp de 7 ore după o singură doză. Distribuită bine în organism. Pătrunde în BBB, în bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină se creează concentrații care depășesc conținutul în plasmă. Într-o măsură mai mică, se acumulează în secrețiile bronșice, secrețiile vaginale, secrețiile și țesuturile prostatei, fluidul urechii medii (când este inflamat), lichidul cefalorahidian, bila, oasele, saliva, umoarea apoasă a ochiului, laptele matern, fluidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% în sulfametoxazol, în trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare pentru a forma derivați acetilici. Metaboliții nu posedă activitate antimicrobiană.

Excretați prin rinichi ca metaboliți (80% timp de 72 ore) și nemodificați (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică prin intestine. T_1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii - semnificativ mai puțin și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore La vârstnici și pacienți cu funcție defectuoasă rinichi T_1/2 crește.

Infecții și boli inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, incluzând: infecții ale tractului urinar (uretrite, cistite, pielite, pielonefrite), infecții ale organelor genitale (prostatită, epididimită, gonoree, chancre moale, limfogranulom veneral, granulom inghinal); infecții ale tractului respirator (bronșită acută și cronică, bronhiectasis, pneumonie lobară, bronhopneumonie, pneumonie pneumocystis); infecții ale tractului respirator superior (otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită); stacojiu; infecții ale tractului gastrointestinal (febră tifoidă, febră paratifoidă, salmoneloză, holeră, dizenterie, colecistită, colangită, gastroenterită cauzată de tulpini enterotoxice de Escherichia coli); infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (acnee, furunculoză, piodermă, infecții ale rănilor); osteomielita (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare; bruceloza (acută), blastomicoza din America de Sud, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmoza (ca parte a terapiei complexe).

Leziunea parenchimului hepatic; insuficiență renală severă în absența controlului asupra concentrației de sulfametoxazol și trimetoprim în plasma sanguină; insuficiență renală severă (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-deficiență anemică, agranulocitoză, leucopenie, anemie megaloblastică, anemie asociată cu deficit de acid folic); hiperbilirubinemia la copii; deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; sarcinii; perioada de lactație (alăptarea); copiii de până la 2 luni sau până la 6 săptămâni (născuți din mame cu infecție HIV) - pentru suspensie și / sau perfuzie; vârsta copiilor până la 2 ani - pentru tablete; utilizarea concomitentă cu dofetilid; hipersensibilitate la sulfonamide și trimetoprim.

Deficiență de acid folic în organism, astm bronșic, boli ale glandei tiroide.

Instalat individual. Dozele se bazează pe sulfametoxazol. În interior pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza medie este de 0,4-2 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), durata tratamentului fiind de 5-14 zile. În interiorul copiilor în vârstă de 2-5 luni - 100 mg de 2 ori pe zi; de la 6 luni la 5 ani - 200 mg de 2 ori pe zi; de la 6 la 12 ani - 400 mg de 2 ori pe zi.

Dacă este necesar, aplicați în / în picurare la 0,8-1,6 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi) timp de 5 zile. Copiii cu vârsta de 6 săptămâni stabilesc doza individuală, în funcție de greutatea corporală și de situația clinică.

După tratamentul parenteral, dacă este necesar, se trece la administrarea orală.

Consumul zilnic maxim pentru adulți, administrat oral, este de 3,6 g.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, glosită, colită pseudomembranoasă, hepatită colestatică.

Reacții alergice: erupție cutanată, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din partea sistemului urinar: cristaluria, hematuria, nefrite interstițiale.

Reacții locale: flebită (cu / în introducere).

Altele: purpură, disfuncție a glandei tiroide.

Cu utilizarea simultană a acestei combinații, efectul anticoagulanților indirecți este mult îmbunătățit datorită încetinirii inactivării acestuia din urmă, precum și a eliberării din asociație cu proteinele plasmatice.

În cazul utilizării concomitente cu anumiți derivați de sulfoniluree, acțiunea hipoglicemică poate fi sporită.

Utilizarea concomitentă a acestei combinații și a metotrexatului poate duce la creșterea toxicității acestuia din urmă (în special la apariția pancitopeniei) datorită eliberării sale din asociere cu proteinele plasmatice.

Sub influența butadionului, indometacinului, naproxenului, salicilaților și a altor AINS, este posibil să se sporească efectul acestei combinații cu dezvoltarea efectelor nedorite, deoarece substanțele active sunt eliberate din asocierea lor cu proteinele din sânge și crește concentrația lor.

Utilizarea concomitentă a diureticelor și această combinație crește probabilitatea de trombocitopenie cauzată de aceasta, în special la pacienții vârstnici.

În cazul administrării simultane de cloridină cu această combinație, efectul antimicrobian este sporit, deoarece cloridina inhibă formarea acidului tetrahidrofolic, care este necesară pentru sinteza acizilor nucleici și a proteinelor. La rândul lor, sulfonamidele inhibă formarea acidului dihidrofolic, care este un precursor al acidului tetrahidrofolic. Această combinație este utilizată pe scară largă în tratamentul toxoplasmozei.

Absorbția sulfametoxazolului și trimetoprimului atunci când sunt luate împreună cu colestiramină scade ca rezultat al formării complexelor insolubile, ceea ce duce la scăderea concentrației acestora în sânge.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (prelungește T_1/2 39%), sporind efectul și efectul toxic.

Utilizarea concomitentă a acestei combinații cu pirimetamină în doze mai mari de 25 mg pe săptămână. Crește riscul de anemie megaloblastică.

Poate crește concentrațiile serice ale digoxinei, în special la pacienții vârstnici, este necesară monitorizarea concentrațiilor plasmatice ale digoxinei.

Eficacitatea antidepresivelor triciclice, luate împreună cu această combinație, poate fi redusă.

La pacienții care primesc această asociere și ciclosporină după un transplant renal, poate exista o deteriorare reversibilă a funcției renale, manifestată prin creșterea nivelului de creatinină.

În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA, în special la pacienții vârstnici, se poate dezvolta hiperkaliemie.

Trimetoprimul, inhibând sistemul de transport al rinichilor, crește ASC de dofetilidă cu 103% și C_max dofetilidă cu 93%. Cu concentrații crescute, dofetilida poate provoca aritmii ventriculare cu interval prelungit de timp QT, incluzând aritmii de piruetă. Utilizarea simultană este contraindicată.

Copiilor trebuie să li se prescrie numai acele preparate de sulfametoxazol în asociere cu trimetoprim, care sunt destinate utilizării în scopuri pediatrice.

Este de dorit să se determine concentrația de sulfametoxazol din plasmă la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când acesta scade sub 120 μg / ml.

Pentru cursurile lungi (de peste o lună) de tratament, sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului pacienților vârstnici sau pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Pe fundalul tratamentului, este de asemenea inadecvat consumul de produse alimentare care conțin cantități mari de PABA - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi și roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandată pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupul A, din cauza rezistenței răspândite a tulpinilor.