Pentru părinți, sănătatea copiilor lor este întotdeauna o prioritate, așa că atunci când se simt mai rău, ei merg cu copilul la un pediatru care prescrie urină și teste de sânge. Orice modificare a rezultatelor acestor studii poate provoca îngrijorare și anxietate. Este necesar să vă faceți griji dacă un număr mare de epiteliu este detectat în urină și de ce poate fi excretat în urină?

Ce este analizat?

Determinarea numărului de celule epiteliale în urină se efectuează în timpul analizei clinice a urinei. Acest lucru ia în considerare nu numai numărul celulelor, ci și tipul lor, deoarece epiteliul poate fi plat, renal sau tranzitoriu.

Cel mai adesea este epiteliul plat care intră în urină, deoarece celulele sistemului urinar - uretra și vezică - sunt căptușite cu astfel de celule.

Nou-născuții au epiteliu - normal?

În urina unui nou-născut, poate fi detectat nu numai un număr mare de celule epiteliale plate, ci și celule epiteliale tranzitorii sau renale. Acest lucru nu este considerat un semn al bolii, deoarece sistemul urinar al copilului este încă adaptabil la existența în afara uterului mamei, prin urmare, în perioada neonatală (până la 2 săptămâni după naștere), nu trebuie să fie perturbată apariția epiteliului în urină.

normă

Celulele din epiteliul scuamos intră în urină pentru copii din vezică și uretra, deoarece se exfoliază constant din membranele mucoase. În acest caz, numărul normal al acestor celule este de până la 3 unități în câmpul de vedere al microscopului.

Cauzele abaterilor

O creștere accentuată a numărului de celule epiteliale plate poate indica astfel de modificări în corpul copilului:

• Boala inflamatorie a tractului urinar. Copilul poate dezvolta cistita sau uretrita.
• Inflamația organelor genitale externe sau colectarea necorespunzătoare a unei probe de urină pentru analiză.
• Boala renală, inclusiv congenitală.
• Tulburări de aprovizionare cu sânge ale sistemului excretor.
• Urolitiază sau excreție crescută a sărurilor în urină.
• Retenția urinei în interiorul vezicii urinare, ca urmare a stresului, a patologiilor neurologice sau a acțiunilor speciale ale copilului.
• Refluxul de urină din vezică până la nivelul tractului urinar.
• Utilizarea prelungită a medicamentelor care contribuie la depunerea de săruri și spasme ale tractului urinar.
• Proceduri purulente în organism, otrăviri și alte intoxicații.

Ai adunat urină pentru analiză?

O creștere a unei astfel de cifre ca epiteliul scuamos poate fi cauzată de nereguli în procedura de colectare a analizei, deoarece celulele epiteliale sunt capabile să intre în proba de urină de la organele genitale ale copilului.

Pentru a vă asigura că rezultatul nu se dovedește a fi fals, este important să spălați bine organele genitale externe înainte de colectarea urinei. În plus, o porțiune medie de urină trebuie colectată pentru analiză, iar capacitatea materialului biologic trebuie să fie sterilă. Este necesar să se livreze proba de urină primită la laborator în 1-2 ore.

recomandări

Se știe că deseori bolile organelor sistemului excretor sunt asimptomatice sau se aseamănă altor boli.

Dacă în analiza copilului este detectat un număr mare de epitelii, părinții trebuie avertizați prin simptome cum ar fi creșterea temperaturii corporale, durere în regiunea lombară sau abdomen, slăbiciune și letargie, comportament agitat al sugarului și regurgitare, probleme cu urinarea. Orice dintre aceste simptome ar trebui să fie un motiv pentru a contacta un pediatru, urolog sau nefrolog.

Ce alte tipuri de epiteliu sunt în urina unui copil?

În plus față de celulele epiteliale plate, epiteliul de tranziție, denumit și cubic sau cilindric, poate fi determinat în proba de urină a unui copil. Este o celulă a membranelor mucoase ale vezicii urinare, a ureterelor și a bazinului renal. Un alt tip de epiteliu care poate intra în urină a unui copil este renal.

Dacă aceste tipuri de celule epiteliale sunt prezente în urină individuală în urina copiilor, atunci la niveluri normale, alți indicatori ai analizei urinei sunt normali. Dacă un copil are un număr crescut de epiteliu renal și există, de asemenea, leucocitriu, eritrocitriu, cilindruria sau proteinurie, acesta este motivul pentru o examinare detaliată a rinichilor.

Ce trebuie să faceți dacă se găsește un epiteliu în urina unui copil

Microscopia sedimentului urinar pentru prezența celulelor sanguine și a celulelor epiteliale face parte dintr-un test global de urină. Epiteliul din urină al unui copil poate fi detectat atât în ​​condiții normale, cât și în prezența patologiilor sistemului urinogenital. Diagnosticul se bazează pe numărarea celulelor epiteliale în câmpul vizual și determinarea tipului de celule găsite.

Epiteliul din urină al unui copil poate fi detectat atât în ​​condiții normale, cât și în prezența patologiilor sistemului urinogenital.

Celulele epiteliale din urină ale unui copil pot avea o origine diferită. Pentru diagnostic, este important să se determine tipul de celule și zona sistemului urinar, unde sunt localizate celulele epiteliale de acest tip. Tipuri posibile de epiteliu:

1. La fete, linii de epiteliu scuamos, zona uretra distală, labiile, vaginul și, în băieți, membrana mucoasă a părții cavernoase a uretrei.
2. Liniile epiteliale de tranziție cavitatea pelvisului renal și a vezicii urinare, ureterelor. La fete, epiteliul de tranziție acoperă partea proximală a uretrei, iar la băieți, doar partea prostatică. Celulele de suprafață ale acestui tip de țesut epitelial sunt mari, în formă de pară sau aplatizate, au 2 nuclee, incluziuni sub formă de vezicule în formă de ax și invazivare în membrană în citoplasmă.
3. Epiletul renal diferă în funcție de ce parte a tubului renal este liniară. Epiteliul renal al secțiunii proximale este un singur strat cubic. Celulele au un nucleu rotund situat în centrul citoplasmei și o margine perie pe polul apical. Segmentul subțire constă din celule, nucleul căruia se umflă în lumenul tubului. Epileul renal din regiunea distală este reprezentat de celulele luminoase cubice fără o margine de perie.

Celulele epiteliale din urină ale unui copil pot avea o origine diferită. Pentru diagnostic, este important să se determine tipul de celule și zona sistemului urinar, unde sunt localizate celulele epiteliale de acest tip.

Rata epiteliului în urină

În analiza generală a urinei, luați în considerare indicatorii proprietăților sale fizice și chimice, microscopia sedimentelor. Conform rezultatelor cercetării, se completează un tabel rezumativ, normele indicatorilor în care sunt comparate cu rezultatele efective ale cercetării.

Rata celulelor epiteliale în urină la copii, în funcție de vârstă, este de la 3 la 10 celule per câmp de vedere.

În celulele epiteliale sedimentare ale mucoasei urinare a planului (până la 5 bucăți) și tipurile de tranziție (nu mai mult de 2-3) pot fi detectate.

Celulele epiteliale renale din urină la copiii cu vârsta mai mare de 14 zile nu trebuie să fie.

nou-născuți

La un copil de la naștere la 14 zile, celulele epiteliale din toate cele trei tipuri pot fi prezente în urină. Acest lucru se datorează adaptării sistemului urinar al nou-născutului la o persoană independentă, care nu are legătură cu organismul mamei.

După terminarea perioadei neonatale în urină, celulele epiteliale renale nu ar trebui să fie detectate la nou-născut.

La un copil de la naștere la 14 zile, celulele epiteliale din toate cele trei tipuri pot fi prezente în urină.

adolescenți

Datorită pubertății și modificărilor hormonale în organism, numărul celulelor epiteliale din urină de adolescenți poate crește la 10 la vedere.

Caracteristicile fetelor

La fete, datorită structurii anatomice a sistemului genito-urinar, urina este în contact cu membrana mucoasă a organelor genitale externe. În plus, igiena intimă a fetelor poate contribui la descuamarea mai intensă a țesutului epitelial al buzelor mucoase ale labiilor. Prin urmare, celulele epiteliale pot fi găsite în reziduurile urinare în cantități mai mari decât în ​​urină la băieții de aceeași vârstă.

analize

Analiza generală (clinică) a urinei trece în orice examinare clinică a copilului, în timpul unui examen medical de rutină și în caz de suspiciune de boli ale sistemului urinar. Pentru ca indicatorii de analiză să fie cât mai fiabili, este important să respectați regulile de colectare a urinei:

1. Pentru colectarea urinei, utilizați un recipient curat, uscat din plastic sau din sticlă care nu conține reziduuri organice sau detergenți. Este mai bine să achiziționați un borcan steril special cu un capac într-o farmacie.
2. Înainte de a urina, este important să se acorde o atenție corespunzătoare igienei organelor genitale externe pentru colectarea urinei.
3. Pentru analiză, colectați întreaga porție de urină din prima zi.
4. Este important să se transmită urinei la laborator cel târziu la 1,5 ore după prelevare.

Dacă indicatorii analizei indică prezența reacțiilor inflamatorii acute, medicul poate prescrie un studiu suplimentar privind Nechiporenko pentru prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor. Detectarea cilindrilor epiteliale în analiza lui Nechiporenko indică patologia rinichilor.

Pentru a clarifica localizarea procesului inflamator folosind un eșantion de 3 pahare. Pentru a face acest lucru, o parte din urină este colectată succesiv în 3 rezervoare: o cincime la începutul urinării, volumul mediu al porției și ultima sa cincea.

Abateri de la normă

Orice număr de epiteliu renal în sedimentele urinare la copii mai mari de 14 zile indică nefroza sau nefrita acută.

Prezența celulelor epiteliului de tranziție în cantități mari este un semn al unui proces inflamator în uretere, vezică, uretra.

Dacă leucocitele și epiteliul sunt detectate în câmpul vizual, este vorba despre inflamație. Pentru a clarifica localizarea focarului, se testează trei pahare.

În funcție de ce dintre cele trei eșantioane se găsește un număr mare de leucocite și epiteliu și ce tip de celule epiteliale este ridicat, acestea concluzionează care parte a tractului urinar este afectată.

Dacă se detectează un singur epiteliocit de un tip sau altul în câmpul vizual, se efectuează re-microscopia aceleiași probe de urină sau se ia o altă porțiune din material.

Cauzele abaterilor

Cauze frecvente ale nivelelor crescute ale celulelor epiteliale în sediment:

1. Colectarea greșită de urină.
2. Inflamația vezicii urinare, a uretrei și a altor organe ale sistemelor de excreție și reproducere.
3. Prezența unor pietre sau a unei cantități mari de sare în urină.
4. Utilizarea unor medicamente.
5. Igiena intimă necorespunzătoare.
6. Reflux urină.
7. Intoxicarea corpului.

Inflamația vezicii urinare poate fi cauza unor niveluri crescute de celule epiteliale în sediment.

Motivele pentru creșterea numărului de celule epiteliale de tip tranzitoriu:

1. Inflamația ariilor relevante ale sistemului excretor (uretrit, cistită), boli ale altor organe ale sistemului excretor.
2. Urolitiază și leziuni mecanice ale membranei mucoase cu pietre.
3. Cateterism.

Epiteliul renal intră în urină datorită glomerulonefritei, pielonefritei, hidronefrozei, tuberculozei, anomaliilor structurii anatomice ale aparatului glomerular, necrozei tubulare sau formării de betoane în tubulii renale.

cistita

Cistita - inflamația membranei mucoase a vezicii urinare, însoțită de descuamarea epiteliului tranzitoriu în leziune. Adesea, cauza bolii este o infecție bacteriană sau hipotermie. Cel mai adesea, agentul cauzator al infecției este E. coli. Simptomul bolii este urinarea frecventă dureroasă.

Cauzele epiteliului în urina unui copil

Analiza de urină este adesea folosită pentru a diagnostica diferite boli la copiii de toate vârstele. Printre alți indicatori ai studiului, o atenție specială este acordată prezenței celulelor epiteliale în urină, care sunt particule ale membranei mucoase care alcătuiesc organele sistemului urinar. În funcție de cantitatea de epiteliu prezentă în urină a unui copil, medicii pot stabili dacă un mic pacient suferă de o boală specială de organe urinare.

Urina poate conține celule epiteliale scuamoase, renale și tranzitorii. Epiteliul scuipat acoperă pereții uretrei și organelor genitale la fete, liniile de rinichi din interiorul canalelor renale, iar cele tranzitorii acoperă vezica urinară, pelvisul renal, interiorul tractului urinar și prostata la băieți.

Rata epiteliului în urină

Celulele unice ale epiteliului scuamos, precum și cele tranzitorii, în analiza generală a urinei pot fi găsite la copii complet sănătoși și nu reprezintă un semn al dezvoltării vreunei încălcări. Valorile acestor indicatori sunt prezentate în tabelul normei:

Tabelul prezintă mediile. La descifrarea testelor și la efectuarea diagnosticului, specialiștii iau în considerare nu numai rata celulelor epiteliale în urina copiilor, ci și vârsta și sexul copilului.

nou-născuți

La nou-născuții din urină se detectează toate cele 3 tipuri de epiteliu. Acest lucru se datorează imaturității sistemului urinar și adaptării copilului la condițiile de mediu. Totuși, această imagine este observată numai în primele 2 săptămâni de viață a copilului. În urină, sugarii cu vârsta peste 14 zile, numărul epiteliului renal ar trebui să fie, în mod normal, zero.

adolescenți

În timpul pubertății, însoțite de modificări hormonale în organism, până la 10 celule epiteliale la copii pot fi detectate în urină, care este supus analizei. Acest lucru se datorează proceselor naturale care apar în corpul unui adolescent și nu este asociat cu anomalii ale organelor interne, dacă nu este însoțit de alte simptome (febră, urinare afectată, dureri abdominale și spate).

Caracteristicile fetelor

Datorită particularităților sistemului urogenital la părăsirea uretrei, urina la fete este în contact cu membrana mucoasă a organelor genitale, ceea ce duce deseori la creșterea numărului de epiteliu în urină, dar nu este un semn al bolii. Penetrarea celulelor epiteliale în urină contribuie, de asemenea, la igiena intimă regulată.

analize

Pentru a detecta epiteliul în urină, este suficient să se efectueze o examinare clinică generală a urinei. În cazul în care celulele epiteliale se găsesc în indicatorii de analiză, atunci copilul este prescris suplimentar și alte tipuri de diagnostice de laborator: o analiză în conformitate cu Nechiporenko, Zimnitsky sau un eșantion de trei stive.

Aceste studii ne permit să eliminăm erorile din colecția de urină, care sunt capabile să influențeze rezultatele și să determinăm cu mai multă precizie natura proceselor patologice care apar în organele urinare.

Abateri de la normă

Abaterea este o creștere a nivelului celulelor epiteliale de câteva ori în comparație cu norma. Dacă există o concentrație crescută de leucocite și epiteliu în urină, acest lucru este considerat un simptom caracteristic al procesului inflamator. Prezența celulelor epiteliale renale în urină pediatrică nu este norma în nici un caz, indiferent dacă acestea se găsesc într-un număr unic sau mare.

Cauzele abaterilor

Cele mai frecvente cauze ale celulelor epiteliale crescute în urină ale unui copil sunt patologiile sistemului urinar. Dacă nivelul celulelor epiteliale din urina copilului este crescut, acesta poate fi un semn al bolilor inflamatorii ale uretrei, vezicii urinare și rinichilor: cistită, uretrită, pielonefrită. Apariția epiteliului în urină poate fi asociată și cu alte organe, în special organele genitale (vulvita la fete, orhita și veziculita la băieți).

Care este prezența epiteliului plat, tranzițional și renal în urină la copii sub un an și mai mari, care sunt normele indicatorului?

Analiza de urină este o procedură comună care se efectuează în timpul unei examinări fizice de rutină sau este prescrisă pentru probleme cu urinare, durere sau alte tulburări. Urina conține deșeuri ale organismului, deci această analiză este informativă atunci când se diagnostichează diverse boli. În laborator se studiază compoziția lichidului și se determină prezența anumitor elemente (leucocite, eritrocite, săruri) în acesta, ceea ce ajută la diagnosticare.

Clasificarea celulelor epiteliale în urină

Țesutul epitelial este stratul celular care acoperă cavitatea interioară a corpului și membranele mucoase ale organelor, inclusiv elementele sistemului urogenital. În studiul de urină în lichid pot fi detectate 3 tipuri de epiteliu:

1. Rinichiul - linia tubulilor renale. Acesta este împărțit în celulele proximale și distal.
2. În cazul băieților, membrana mucoasă a părții cavernoase a uretrei este acoperită, iar la fete, partea distală a uretrei, a vaginului și a labiilor este căptușită.
3. Tranziția - localizată în pelvisul renal, vezica urinară și uretere. La fete, se găsește în partea proximală a uretrei, iar la băieți, în cea prostatică.

Epiteliu plat cu un strat

Normele privind cantitatea de epiteliu din urină la copii

În urină, o persoană sănătoasă poate conține un număr mic de celule epiteliale de 2 sau 3 tipuri. Dacă în urină se găsesc 1-2 unități de epiteliu renal sau scuamos, atunci este normal și nu există motive de îngrijorare. Această cantitate poate fi detectată prin colectarea incorectă a urinei (de exemplu, nu au fost efectuate proceduri igienice pentru copil înainte de colectare).

Indicatorul bolii este prezența epiteliului plat sau tranzitoriu în cantitate de 3 unități sau mai mult, dar din moment ce fetele au epiteliu plat în țesutul vaginului și labiilor, indicatorul standard poate fi mărit. Numărul celulelor în adolescență poate crește până la 10 unități datorită modificărilor hormonale din organism.

La nou-născuții de până la o lună, indicatorul epiteliului plat și al tranziției poate fi crescut, deoarece corpul copilului începe să se adapteze la noile condiții de mediu.

În urină, copilul nu trebuie să fie epiteliu renal. Rezultatele testelor cu un indicator mai mare decât zero indică un proces patologic. Dar, la fel ca și restul celulelor, aceste date nu se aplică sugarilor. La copiii mai tineri de o lună, conținutul epiteliului renal în urină este posibil, acest lucru fiind explicat prin procesul natural fiziologic - diateza tranzitorie a acidului uric, care se caracterizează printr-o formare crescută de acid uric datorită descompunerii intense a elementelor celulare. Tabelul de mai jos oferă informații privind indicatorii standard ai epiteliului din urină a unui copil:

Cauze de depășire a normei în urină a unui copil

Dacă numărul de celule epiteliale din urină a unui copil depășește norma, atunci aceasta poate indica prezența unei boli a organelor urogenitale și a altor sisteme. Diferitele tipuri de celule epiteliale vorbesc despre tulburări diferite. Mai jos sunt patologiile care sunt însoțite de apariția epiteliului în urină.

Un test de urină trebuie efectuat de un tehnician de laborator experimentat.

plat

Prezența epiteliului scuamos în urină a unui copil indică cel mai adesea un proces inflamator în organele sistemului urogenital datorită nerespectării standardelor de igienă, ca urmare a faptului că bacteriile din intestin intră în uretra. Deseori cauza este hipotermia copilului și bolile asociate - cistită și uretrita.

Atunci când indicatorii epiteliului scuamos sunt depășiți de mai multe ori, simptomul este de obicei însoțit de durere în regiunea lombară, probleme cu urinarea, prezența sângelui în urină. Aceste semne pot fi un indiciu al unui proces serios:

• oncologic neoplasm;
• pielonefrită;
• tuberculoza renală.

Atunci când numărul epiteliului scuamos este cuprins între 3-4 unități, adică a crescut ușor, sau un astfel de rezultat - un singur caz, este, de obicei, alocat reanalizării pentru a determina factori care nu au legătură cu boala. Aceasta înseamnă că, la momentul colectării urinei, organele genitale nu au putut fi curățate suficient de bine de către copil sau că recipientul sa dovedit a fi murdar.

tranziție

În mod obișnuit, un copil poate conține aproximativ 3 unități de epiteliu tranzitoriu în urină și la nou-născuți în primele 2 săptămâni ale lunii - până la 10. Dacă numărul de celule depășește ușor normele admise, aceasta poate indica condiții incorecte de colectare a urinei sau inflamatorii procese, ca în cazul epiteliului plat. Un alt motiv pentru care pot fi detectate celulele tranzitorii este intoleranța individuală a unui medicament.

Un număr semnificativ de astfel de celule în urină a unui copil indică tulburări serioase în organism:

• polipi în organele sistemului genito-urinar;
• pietre la rinichi;
• tumori maligne;
• virus hepatitic.

rinichi

Cele mai frecvente boli, un simptom al căruia sunt celulele epiteliale renale în urină:

1. Sindromul nefrotic caracterizat prin leziuni ale aparatului glomerular al rinichilor. Însoțită de urinare frecventă și frecventă, umflarea severă a membrelor și a altor părți ale corpului, hipertensiune arterială și metabolismul lipidic scăzut.
2. Glomerulonefrita sau insuficiența renală - o boală care este, de asemenea, caracterizată prin prezența celulelor renale și este însoțită de o înfrângere a glomerulilor (mai multe detalii în articol: glomerulonefrita la copii: simptome și tratament). Cauza patologiei este formarea de autoanticorpi care atacă țesuturile renale. În plus față de epiteliu în urină există o proteină, eritrocite modificate, din cauza a ceea ce este nevoie de o nuanță brună.
3. Glomerulopatia congenitală sau dobândită arată, de asemenea, prezența epiteliului renal. Dacă primul tip de glomerulopatie este rar, atunci al doilea se dezvoltă ca urmare a otrăvirii cu substanțe toxice sau medicamente și se caracterizează printr-un curs acut, cronic sau rapid progresiv.
4. Nephrita tubulo-interstițială este caracterizată de leziuni ale substanței intercelulare și ale canalelor renale. Tulburările metabolice în rinichi sunt cauzate de diabet zaharat și duc la moartea parenchimului, care se excretă sub formă de epiteliu renal prin urină.
5. Respingerea unui rinichi transplantat este un alt motiv posibil pentru detectarea epiteliului în urină.

Indicatori crescuți ai celulelor epiteliale în urina copiilor - un motiv de îngrijorare și un apel urgent la medic. Un specialist competent nu face un diagnostic bazat pe rezultatele unei singure analize, dar prescrie metode de cercetare suplimentare care permit stabilirea corectă a bolii și prescrie un tratament eficient. Recomandarea în timp util către un specialist este o garanție a sănătății copilului.

Epitheliul din urina unui copil

Celulele epiteliale acoperă majoritatea organelor din corpul uman. Atunci când urina este excretată de sistemul urinar, ea intră în contact cu țesuturile epiteliale care pot fi respinse. În acest caz, examenul de laborator al urinei va indica prezența epiteliului.

Există trei tipuri de celule epiteliale:

• scutul epiteliu acoperă uretra, iar în sexul feminin, vaginul și labiile;
• linii de tranziție - liniile pereților vezicii urinare, mucoasei ureterale și a bazinului
• rinichii, iar la bărbați, conducta de prostată;
• renal - situat în mijlocul tubulilor renale.

Epiteliul scuamos este aproape întotdeauna determinat la copii, în special la fete, datorită structurii anatomice a corpului feminin. Există valori normale extrem de posibile ale acestui indicator.

Atunci când o creștere a epiteliului scuamos este detectată în urina copilului, aceasta indică o posibilă abatere în activitatea sistemului excretor sau o leziune infecțioasă a organelor excretoare.

Celulele epiteliului scuamos din urină a unui copil au valori normale diferite de la adulți. De asemenea, normele epiteliului diferă între fete și băieți.

Epiteliul scuamos din urină la sugari este considerat un fenomen fiziologic și nu necesită o examinare suplimentară și un tratament corectiv. Acest lucru se datorează faptului că nou-născuții copii încă imatur sistem excretor.

Odată cu dezvoltarea în continuare a copiilor, indicatorii celulelor epiteliale trec treptat la date normale. Dacă copiii mai mari au țesuturi epiteliale, trebuie efectuate studii de diagnostic pentru prezența bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar.

Epileul renal nu trebuie determinat prin analiză. Prezenta acestuia indica prezenta unor modificari patologice in rinichi. În mod normal, țesuturile epiteliale renale nu se găsesc la persoanele sănătoase.

Epiteliul tranzitoriu cu o creștere a ratei peste valorile admise este considerată o încălcare și se găsește în prezența calculului, cistitei, pielonefritei și a altor procese inflamatorii în organele sistemului urinar.

Rata epitelială

În funcție de valorile acceptabile în mod normal pentru fiecare tip de epiteliu, vor fi indicatorii acestora:

• epiteliul scuamos 2-4 în p / s;
• epiteliul epitelial 1-2 în p / s;
• renală - nu ar trebui să fie.

Trebuie remarcat faptul că la copii, țesuturile epiteliale plate și tranzitorii sunt definite în aproape toată lumea și dacă nu depășesc numărul de indicatori admisi, aceasta este considerată a fi o stare fiziologică.

Atunci când epiteliul rinichiului se găsește în testul de urină al unui copil, mai ales în combinație cu prezența proteinelor, a leucocitelor și a celulelor roșii din sânge, sistemul urinar trebuie examinat imediat. Țesuturile unice ale epiteliului renal în cantitate de 0-1 și 1-2 pe p / z, se recomandă reluarea analizei urinei.

Este necesară o consultare imediată cu medicul dacă o valoare mai mare de 5 este găsită în urină în p / z de orice tip de epiteliu.

La nou-născuții cu vârsta de până la 2 săptămâni, toate cele trei tipuri de țesut epitelial sunt identificate aproape întotdeauna de la 2-3 la 7-8 în câmpul vizual. Această condiție este considerată fiziologică din cauza imaturității sistemului excretor al copilului și a dependenței de lumea exterioară.

Abateri de la normă

Cauzele epiteliului crescut în urină a unui copil:

• dezvoltarea anormală a organelor de excreție;
  predispoziție genetică;
• leziunea infecțio-inflamatorie a sistemului urinar;
• sare, nisip, pietre;
• boli ale organelor genitale externe;
• congestia urinei datorată stresului, lipsa prelungită a toaletei;
• intoxicarea organismului datorită utilizării prelungite a medicamentelor.

Creșterea epiteliului renal indică prezența unor astfel de patologii:

• afectarea glomerulilor rinichilor;
• boli de rinichi infecțioase datorate microorganismelor patologice;
• extinderea progresivă a organului asociat;
• tuberculoza rinichilor;
• malformații ale rinichilor și ale tractului urinar;
• necroza țesutului renal.

Moartea țesutului renal este posibilă după o intervenție chirurgicală, diverse leziuni, după o transfuzie de sânge cu un tip de sânge greșit.

Termeni de analiză

Pentru diagnostic, porțiunea de dimineață a urinei este transmisă la laborator. Calitatea studiului va depinde de cât de bine este colectat materialul.

• Pregătiți un container special pentru colectarea de urină seara.
• În dimineața, spălați organele genitale externe folosind săpun fără arome.
• Cereți copilului să urineze în recipient, asigurându-se în același timp că un flux de urină nu spală organele genitale externe (la fete).
• Dați urină la laborator.

Părinții au adesea o întrebare despre cum să colecteze urina de la nou-născuți sau copii mici, care încă nu știu cum să controleze nevoia de a urina. În rețeaua de farmacii în avans este de a cumpăra pisoare speciale. De asemenea, efectuați igiena genitală externă și utilizați acest dispozitiv pentru a colecta urină.

Orice tip de tulburări de testare la copii poate indica evoluția modificărilor patologice în organism, astfel încât, dacă există îndoială, părinții ar trebui să consulte un specialist.

Un epiteliu plat în urina unui copil - ce spune analiza

Celulele epiteliale aliniază majoritatea organelor umane. Când urina trece prin sistemul urinar, el intră în contact cu celulele epiteliale, care se pot exfolia și se găsesc mai târziu în analiza urinei.

Tipuri de epiteliu

Epiteliul găsit în urină în timpul studiului poate fi unul din cele trei tipuri:

• plat;
• rinichi;
• tranziție.

Celulele epiteliale plate

Datorită caracteristicilor anatomice ale sistemului urogenital, epiteliul scuamos este aproape întotdeauna întâlnit la femei. La bărbați, prezența țesutului epitelial plat, chiar și în cantități mici, poate indica prezența infecției în tractul urinar.

Celule epiteliale renale

Epitele epiteliale din urină este un simptom al patologiei în rinichi. Putem vorbi despre pielonefrită, daune toxice, nefroscleroză, deteriorarea celulelor tubulare (necroza tubulară), respingerea unui organ transplantat sau probleme cu circulația sângelui. La o persoană sănătoasă, epiteliul renal este absent în urină.

Celule epiteliale tranzitorii

Urme epiteliale tranzitorii indică boli ale sistemului urinar, inclusiv pietre la rinichi, cistită sau pielonefrită.

Cauzele epiteliului scuamos ridicat

Dacă există o mulțime de țesut epitelial plat în analiza urinei, putem vorbi despre boli ale sistemului urinar, cum ar fi cistită sau nefropatie (incluzând nefropatia IgA sau nefropatia analgezică).

norme

Conform rezultatelor analizei, tehnicianul de laborator indică numărul de celule aflate în câmpul vizual. Sub câmpul de vedere se înțelege spațiul de pe diapozitiv care poate acoperi microscopul. Într-un copil sănătos, o femeie (inclusiv în timpul sarcinii) și un bărbat, nivelul țesutului epitelial din urină este diferit.

Pentru femei

Celulele epiteliului scuamos sunt detectate în urină a unei femei chiar și în absența unor probleme de sănătate. Motivul este că celulele epiteliale aliniază vaginul, labia minora și labiile, uretra și vezica urinară. Exfolierea, ele intră în urină și sunt eliminate din organism.

Norma pentru femei - 2-3 celule în câmpul vizual (unele laboratoare permit până la 10 unități). Numărul de celule plate din urină este asociat cu faza ciclului menstrual. Imunitatea slabă asociată cu tulburările menstruale duce la o secreție crescută de epiteliu scuamos.

Lipsa completă a celulelor în analiză poate indica procese atrofice în stratul epitelial. Nivel ridicat - un simptom al procesului inflamator.

În timpul sarcinii

Sistemul urinar al unei femei în timpul sarcinii este expus la creșterea stresului, crește mărimea uterului și posibile schimbări și comprimări ale organelor interne. Ca urmare, celulele se exfoliază mai intens decât înainte de sarcină.

Rata normală a țesutului epitelial în timpul sarcinii este de până la 5 unități. Ancheta se realizează în stadiul inițial al sarcinii și este repetată în mod regulat.

La bărbați

Pentru bărbați, epiteliul din urină nu este caracteristic. Indicatorul ratei - absența celulelor în câmpul vizual. Țesutul epitelial intră în urină exclusiv din partea inferioară a uretrei. Dacă analiza arată prezența epiteliului, medicul va sugera prezența inflamației în sistemul urinar și va ordona un examen suplimentar.

Aveți un copil

Pentru un nou-născut, prezența oricărui tip de epiteliu în urină este considerată normală. Explicația pentru aceasta constă în imaturitatea sistemului urinar al copilului, adaptarea sa la noile condiții de existență. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, epiteliul admis în urină scade, apropiindu-se de cel al bărbaților și femeilor adulte.

Condiții de testare

Adesea, celulele epiteliale scuamoase sunt detectate în urină ca rezultat al pregătirii necorespunzătoare a analizei.

De ce poate să apară epiteliul scuipat în urină?

Vom aborda problema dacă epiteliul plat normal poate fi conținut în urina unui copil și a unui adult. Ca urmare a analizei generale a urinei, aceasta va fi afișată pe o linie specială. De obicei, indică numărul de unități din câmpul vizual al tehnicianului. Puteți determina prezența lor la un adult când efectuați o analiză generală a urinei.

Câmpul vizual este un frotiu de urină, luat pe un diapozitiv în câmpul vizual al microscopului. Celulele epiteliale în urină pot fi, în mod normal, în intervalul 1-2 de unități în câmpul vizual. Acestea intră în urină de la organele genitale externe în timpul reînnoirii stratului cornos exterior.

De ce apare acest fenomen?

Celulele epiteliale sunt formațiuni care formează un strat protector în interiorul și în exteriorul corpului uman. În special, este constituită din membranele mucoase, pielea, pereții interiori ai vaselor de sânge. Dar, în funcție de proprietățile sale morfologice, epiteliul poate fi de trei tipuri:

• scutul epiteliului este prezent pe organele externe care înconjoară uretra;
• tip tranzitoriu, care poate fi excretat prin tractul urinar;
• celulele rinichilor din urină nu apar în mod obișnuit, ele liniară suprafețele interioare ale bazinului renal și sunt separate numai în afecțiuni inflamatorii.

Indicatorii normali pot depinde în mare măsură de precizia colectării de urină pentru analiza generală. În special, organele genitale externe trebuie să fie spălate bine și uscate cu un prosop sau șervețel curat. Când se urinează prima porție de urină trebuie spălată în toaletă și numai lichidul ulterior trebuie colectat într-un recipient.

Este o normă pentru un copil?

După cum sa menționat deja, epiteliul scuamos în urină este aproape întotdeauna prezent la femei și fete. Există mai multe motive pentru care jumătatea femeilor suferă.

Celulele intră în lichid din zona vaginală, unde reînnoirea mucoasei este cea mai intensă. La bărbați, poate apărea în urină, dar prezența acestor incluziuni este mai degrabă o excepție decât o regulă.

În mod normal, nu poate exista decât un tip de celulă plat.

În urina unui nou-născut în primele săptămâni de viață, poate exista o cantitate mică de epiteliu renal și tranzitoriu. La un nou-născut, aceasta este considerată o normă acceptabilă. Aceasta se datorează adaptării sistemului urinar al nou-născutului la noile condiții de existență.

La o vârstă mai înaintată, acest fenomen apare ca urmare a adăugării unei infecții a sistemului urinar. Prezența celulelor epiteliale renale este un semn clar al afectării activității renale, care poate fi asociată cu glomerulonefrita, pielonefrita și amiloidoza.

Articolul a fost citit de 17549 de ori (a).

Mai multe din această categorie:

• Metoda de laborator de sondare duodenală este utilizată în cazul...
• Puteți citi despre artroscopie și în ce scop este folosit în acest...
• Neutrofilele pot fi ridicate sau coborâte în funcție de starea sistemului imunitar...
• Pentru diagnostic, material de biopsie și injecție de droguri...

Epitheliul din urina unui copil: un singur plat, tranzitoriu renal, normal

Fiecare părinte are grijă de starea de sănătate a copilului său și dorește întotdeauna să știe despre posibilele probleme care pot duce la consecințe nedorite. Indicatorul principal al sănătății copilului este urina, deoarece reflectă în primul rând toate schimbările care apar în corpul copilului.

Și dacă dintr-o dată copilul dumneavoastră sa plâns de abateri de culoare sau de orice impurități în compoziția acestui lichid, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

O astfel de stare indică faptul că schimbările care nu sunt caracteristice unui organism sănătos apar cu urină, care este întotdeauna un motiv serios pentru a merge la un medic.

Tipuri de epiteliu al tractului urinar

Epiteliu în analiza generală a urinei

Dacă, după depunerea unei analize clinice a urinei, decodificarea indică faptul că epiteliul este plat în urina copilului, este necesar să se consulte un medic.

Dar această substanță este și alte tipuri.

În funcție de ce fel de specie a ieșit cu acest fluid fiziologic, medicii determină ce să facă cu copilul în continuare și ce proceduri diagnostice sau terapeutice trebuie să îl urmeze.

Celulele epiteliale (integumentare) există în trei tipuri diferite. Acestea sunt concepute pentru a forma un strat protector pe corpul uman, atât în ​​interiorul cât și în exterior. Membranele mucoase, pielea, pereții vaselor de sânge - toate aceste elemente ale corpului uman sunt compuse din celule epiteliale. Dar aceste celule sunt împărțite în trei tipuri diferite, iar pe organele sistemului urogenital ele sunt distribuite în mod diferit:

• celulele epiteliului scuipos care acoperă uretra, precum și labiile interne și interne împreună cu vaginul (la femei);
• aspectul tranzitoriu, mucoasa vezicii urinare, mucoasa ureterală, pelvisul renal și la băieți - și conducta de prostată;
• epiteliul epitelial în interiorul tubulelor organelor corespunzătoare.

În același timp, rata indicilor de excreție a acestor celule cu urina unui adult sau a unui copil suferă modificări în conformitate cu starea generală a acestui sistem.

De exemplu, un epiteliu plat sau tranzitoriu în urină a unui copil este observat aproape întotdeauna, iar în cazul bolilor inflamatorii sau al deteriorării organelor căptușite de aceste celule, sare cristalizată, numărul acestora crește în analiză.

Dar cel de-al treilea tip de celule similare, renală, este absent în numărul predominant de cazuri în analiza normală și în cazurile în care detecția sa (2-4 celule pe microscopie) este însoțită de eliberarea proteinelor, celulelor albe, cilindrilor și celulelor roșii din sânge, vorbim de procese patologice grave, care curge în rinichi sau în alte organe ale sistemului urinar. Dacă cazul detectării epiteliului renal este unic în urină, este de asemenea considerat o variantă a normei, dacă nu este confirmată după analize suplimentare.

normă

Conform standardelor actuale adoptate de medici, numărul celulelor epiteliale observate în timpul microscopiei unei probe de urină ar trebui să fie, în mod normal, egal cu următoarele valori, în funcție de tipul specific al acestor celule. Tabelul de informații arată astfel:

• 2-4 pentru plat;
• 1-3 pentru tranziție;
• 0 pentru rinichi.

Excepțiile sunt considerate copii, pur și simplu născuți. În primele 14 zile de viață din analiza urinei, acestea se găsesc în epiteliul tuturor celor trei specii într-o cantitate de 2-3 până la 5-7 celule din câmpul vizual, care vor fi considerate norme. Aceasta se datorează modificărilor sistemului urinar, care se adaptează doar la viața independentă a organismului în condițiile noului habitat.

În cazurile în care copiii mai mari au mai mult de cinci celule, trebuie să consultați imediat cea mai apropiată clinică.

Medicul ar trebui să examineze rezultatele analizei de urină și să aloce măsurile adecvate de diagnostic care vizează identificarea vinovatului în această stare a sistemului genito-urinar la o fetiță sau băiat.

Se întâmplă rar că o creștere mică a numărului de celule epiteliale (până la 3-4 sau chiar 4-6) la un copil este considerată normală, care este asociată cu o predispoziție genetică.

În plus, în unele cazuri, această valoare poate fi mărită prin încălcarea algoritmului de colectare a materialului biologic pentru analiză. În timpul studiului general repetat al urinei colectate în conformitate cu toate regulile, valorile nu depășesc norma. Pentru a realiza colectarea corectă a urinei, trebuie să urmați o anumită secvență de acțiuni:

• spălați și uscați organele genitale externe ale copilului;
• colectați urina excretată în mijlocul procesului de golire;
• livrează containerul de material biologic clinicii cât mai curând posibil.

Cauzele lui

Dacă vorbim despre factori patologici care determină o creștere a numărului de celule epiteliale (până la 2,9%) în analiza urinei, există o listă destul de mare de boli care pot fi vinovată pentru dezvoltarea unei stări similare. În primul rând, acestea includ următoarele afecțiuni:

• procese inflamatorii localizate in tractul urinar (cistita, uretrita);
• boala de rinichi (atât congenital cât și dobândită);
• afecțiuni circulatorii în sistemul urinar;
• formarea de pietre sau o cantitate excesivă de sare care iese cu urină;
• procesele inflamatorii prezente pe organele genitale externe;
• stagnarea urinei care rezultă din stres, patologiile sistemului nervos sau refuzul copilului de a merge la baie;
• refluxul acestui fluid biologic până în tractul urinar;
• medicamente pe termen lung, provocând acumularea de sare și apariția de spasme în tractul urinar;
• formarea de puroi în corpul uman, intoxicații și alți factori de toxicoză.

Unul dintre motive este utilizarea pe termen lung a medicamentelor.

Dacă în analiza urinei se observă epiteliul de rinichi (tubul căptușelii), aceasta este întotdeauna o dovadă a proceselor patologice grave care apar în corpul copilului. În numărul preponderent de cazuri, se înregistrează următoarele afecțiuni:

• glomerulonefrita;
• pielonefrită;
• hidronefroză;
• tuberculoza renală;
• patologii congenitale ale dezvoltării rinichilor și a tractului urinar, afectând negativ glomerul;
• necroză tubulară (moartea țesutului renal);

Moartea țesuturilor în aparatul renal poate fi cauzată de leziuni caracteristice, intervenții chirurgicale, sepsis (distribuția de puroi), transfuzii de sânge necorespunzătoare și o scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Această condiție este considerată extrem de periculoasă (numărul de celule din analiză crește la 8-10), iar în unele cazuri, lipsa tratamentului adecvat și în timp util necesită debutul resuscitării.

simptomatologia

În primul rând, medicul va fi deosebit de interesat de următoarele semne ale bolii:

• durere în timpul golierii;
• stagnarea urinei, fluxul slab;
• umflare;
• slăbiciune crescută, letargie, somnolență;
• creșterea temperaturii corporale;
• pierderea apetitului;
• tulburări de somn;
• dureri lombare;
• excreție cu sare de sare, eritrocite, proteine, mucus, bacterii.

Dacă unul sau mai multe dintre simptomele din listă sunt găsite, medicii folosesc următoarele metode pentru a investiga starea de sănătate a unui mic pacient pentru a stabili un diagnostic precis:

• analiza urinei conform lui Nechiporenko, Zimnitsky, testul a trei pahare;
• Ecografia sistemului urinar;
• RMN și CT;
• examinare cistoscopică.

Numai după stabilirea vinovatului exact al unei astfel de schimbări în corpul copilului, este posibil să se înceapă acțiunile terapeutice. Este important de remarcat că acestea nu ar trebui să vizeze eliminarea separată a simptomului, ci eliminarea cauzei apariției celulelor epiteliale în analiza urinei.

Prevenirea și recomandările

Orice boli asociate cu sistemul urinar reprezintă un mare pericol pentru sănătatea copilului. Dacă ei merg într-o formă cronică sau acută, ceea ce duce la apariția unor complicații grave, care ar putea afecta negativ restul organelor și sistemelor de nou-născut sau un adolescent.

În cazurile cele mai neglijate, copilul începe să experimenteze probleme cu atenție, concentrare, devine iritabil, somnoros și, treptat, pierde contactul cu lumea exterioară.

Părinții ar trebui să trateze cu atenție starea de sănătate a copilului său, pentru a-i dea o viață bună, așa că, dacă aveți orice reclamații de sănătate, disconfort în timpul urinării, și alte simptome similare, care au nevoie pentru a merge cu copii pentru consultarea unui medic.

Datorită faptului că un număr mare de astfel de boli în stadiile incipiente are loc fără simptome clinice severe, numai măsuri suplimentare de diagnosticare le pot ajuta să le identifice. Cele mai expuse riscului de a dezvolta astfel de boli sunt copiii, care includ cel puțin unul dintre următorii factori:

• patologia ereditară a sistemului genito-urinar;
• probleme de sănătate maternă în timpul sarcinii asociate cu aparatul renal (inclusiv toxicoza);
• naștere dificilă;
• efectele asupra organismului de infecții cu stafilococ sau streptococ;
• naștere precoce.

Ce trebuie să faceți atunci când un epiteliu plat apare în urină?

Mai întâi de toate, nu intrați în panică. Medicul vă va recomanda mai întâi să repetați analiza clinică. Dacă rezultatele sale se dovedesc a fi rele, se va selecta pentru copil un complex de acțiuni terapeutice, menite să elimine procesul patologic care apare în organismul în creștere.

Dacă vorbim despre inflamații de natură infecțioasă, sunt prescrise antibioticele (de exemplu, clavulanatul și amoxicilina). Cu un set de circumstanțe nereușite, boala poate ajunge la stadiul de pielonefrită - în acest caz, Cefotaxime sau Cefepime vor fi evacuate.

Pentru a ameliora inflamația, mâncărimea și edemul la copii, într-un număr predominant de cazuri, Canephron sau Furagin sunt prescrise.

În plus, trebuie să creați o dietă specială pentru copil, să scoateți încărcătura din rinichi și să monitorizați respectarea acestuia de către copil.

Aceasta înseamnă că regimul de băutură necesită și atenție - în acest caz, apa curată și băuturile din fructe sunt considerate cele mai potrivite lichide pentru băut.

Întregul proces de tratament trebuie monitorizat de un medic pentru a păstra sănătatea copilului și a preveni apariția unei afecțiuni cronice a bolii.

Ce prezintă prezența epiteliului în urină la copii

sănătatea copilului, fizică și mentală a bunăstării este o prioritate pentru părinți, astfel încât orice modificări ale stării de sănătate a firimiturile sunt considerate a fi un motiv valabil pentru a avea acces la un medic pediatru local.

În acest caz, specialistul trebuie să prescrie examinări de laborator - un test clinic de sânge și o analiză a urinei, rezultatele cărora completează datele examinării copilului.

Desigur, că orice modificări ale indicatorilor, abaterea lor de la normă, în special în înregistrarea unei coloane epiteliu de laborator - „în număr mare“, în analiza urinei, cauza anxietate și frică în rândul părinților.

Înțelegem întrebarea

Epiteliul din urină al unui copil este unul dintre indicatorii unui test general de urină.

Semnele normei și patologiei depind de tipul celulei (epiteliu plat, tranzitoriu sau renal) și cantitatea sa în urină.

normă

Liniile epiteliale scuamoase ale părților inferioare ale sistemului urinar: uretra și vezica urinară. Prin urmare, epiteliul scuamos în urină a unui copil într-o cantitate mică este aproape întotdeauna prezent, care este asociat cu exfolierea celulelor din membranele mucoase și intrarea lor în urină.

De asemenea, norma este prezența unei singure celule de tranziție epiteliu (cubic sau cilindric), care liniile renal secțiunile pelvis, uretere, vezica urinara, uretra și superior.

Când epiteliul din urină a unui copil indică patologia

O creștere accentuată a prezenței epiteliului plat sau tranzitoriu ("epiteliu în număr mare") indică prezența unui proces inflamator în sistemul urinar:

• o creștere semnificativă a cantității de numai celule scuamoase indică inflamația în regiunile inferioare ale uretrei (uretrita) si a vezicii urinare (cistite), precum și inflamație a sistemului de reproducere, lipsa de igienă a organelor genitale sau nerespectarea regulilor de colectare a urinei;
• crește în porțiunea plată și / sau tranzitoriu urină epiteliu celular poate indica o boli infecțioase inflamatorii ale părților superioare ale uretrei (uretrita), vezica urinara (cistita), ureter și pelvis renal (pielonefrita, urolitiazei);
• Alegeți orice număr de epiteliu considerat semn adverse renale și indică dezvoltarea bolii renale: glomerulonefrită, pielonefrită, hidronefroză, pielita si alte boli periculoase (nefroscleroza, necroză tubulară, tuberculoza renală) și anomalii congenitale ale rinichilor si tractului urinar.

De asemenea, pe lângă o creștere accentuată a prezenței epiteliului în urină, cu evoluția și progresia patologiei sistemului urinar, se observă următoarele:

• manifestările clinice ale bolii: dureri în timpul urinării, retentie urinara sau incontinenta, edem, slăbiciune severă, dureri de cap, incontinență urinară porțiuni mici, dureri de spate inferior, care este facilitată atunci când se face poziția genucubital;
• o creștere accentuată a analizei urinei altor indicatori: proteine, globule roșii, mucus, leucocite, săruri, bacterii;
• modificări ale testelor de sânge;
• modificări patologice în organele sistemului urinar cu examinări instrumentale (ultrasunete, CT, RMN, cistoscopie, urografie excretoare).

Epithelul renal in urina copilului: ce inseamna si cauzeaza

Modificările apărute în urină umană pot indica starea corpului, bolile existente. De exemplu, o modificare a culorii urinei atunci când devine mai întunecată și prezența unui miros neplăcut este un motiv pentru un apel urgent adresat medicului sau urologului.

Medicul va prescrie testele de laborator necesare sau testele care arată prezența sau absența semnelor de boală.

Dacă, de exemplu, epiteliul renal în urină depășește normele maxime admise, aceasta indică probleme grave de sănătate care necesită tratament prompt.

Indicatori ai epiteliului în urină

Dacă cantitatea de epiteliu detectată în testele de laborator este mai mare decât în ​​mod normal, aceasta indică probleme.

Ritmul rapid al vieții oamenilor le distrage atenția față de propria sănătate.

Situațiile stresante constante mențin o persoană în tensiune constantă, atât de mulți nu se gândesc nici măcar să acorde atenție culorii urinei atunci când urinează. Dar bolile renale și, în general, sistemul urinar, ocupă unul din locurile principale în frecvența de a căuta ajutor medical în clinică.

Este bine ca o persoană, cel puțin, să observe schimbări ale mirosului, ceea ce este deja un motiv pentru consultarea și examinarea medicală urgentă.

miros de urină poate fi destul de diferite: un obiect ascuțit, acru, poate mirosi acele alimente care au un gust pronunțat și sunt consumate înainte, sau poate fi un miros chimic.

Un test de bază la domiciliu poate fi prevenirea multor boli comune ale sistemului genito-urinar și ale întregului organism. Pentru a face acest lucru, cel puțin o dată pe lună, urina urină într-un borcan mic și evaluați vizual culoarea și mirosul conținutului.

Dacă mirosul nu este caracteristic sau observați o suspensie tulbure și sediment - trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să faceți diagnosticări suplimentare.

Ce are epiteliul în urină?

Dacă în timpul analizei urinei sunt detectate mai mult de 10 celule epiteliale, atunci, de regulă, aceasta indică prezența bolii sistemului urinar la pacient.

Epiteliul este o celulă a stratului de suprafață al organelor interne ale unei persoane, precum și a sistemului urinar.

Aceste celule sunt întotdeauna prezente într-o anumită cantitate în urină, deoarece trecerea urinei prin tractul urinar interacționează întotdeauna cu ele. Ceea ce este important aici nu este prezența lor în principiu, ci doar numărul lor.

Dacă, în timpul analizei urinei, mai mult de 10 celule epiteliale se găsesc în câmpul vizual al laboratorului, aceasta indică, de obicei, că pacientul are o boală inflamatorie a sistemului urinar. Dar chiar și acest lucru depinde de tipul de celule care sunt prezente în urină.

Tipuri de celule epiteliale în urină

În funcție de vârsta și sexul pacientului, standardele de celule sunt diferite

De regulă, în rezultatele testelor de laborator, asistentul de laborator indică numai acele celule epiteliale găsite în număr mare. În funcție de vârsta și sexul pacientului, normele celulelor sunt diferite, toate sunt trei tipuri de celule epiteliale:

• Epiteliul plat. Prezența unui număr mare de acest tip de celulă indică o boală infecțioasă. Regulile sunt după cum urmează:
  • Bărbații adulți în epiteliul urinar normal nu ar trebui să aibă. Prezenta lor indică prezența patologiei, deoarece aceste celule pot intra în urină numai din partea inferioară a uretrei;
  • Fetele și femeile adulte pot avea epiteliu plat în analize, nu mai mult de 10 unități în vedere, deoarece acest lucru se datorează faptului că se află în imediata vecinătate a vaginului;
  • La nou-născuți, primele 14 zile de viață, până la 10 bucăți de epiteliu scuamos sunt permise în câmpul vizual al asistentului de laborator;
• Epiteliul epitelial. Normal pentru o persoană sănătoasă este considerată a fi în câmpul vizual de nu mai mult de 3 celule ale epiteliului de tranziție, iar aceste norme sunt aceleași pentru toate sexele și vârstele. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de celule captuseala suprafata pelvis renal, uretere, vezica si uretra si intra in urina ca pasajul de evacuare urina si diviziunile sale conform sistemului urinar. Dacă se constată o persoană care depășește norma epiteliului tranzitoriu, aceasta indică o boală renală;
• Epiteliul epitelial. Normele din urină ale acestor celule, în funcție de vârstă, sunt după cum urmează:
  • La sugarii cu vârsta sub 1 lună, până la 10 unități din epiteliul renal sunt permise să se afle în câmpul vizual;
  • La adulți, epiteliul renal din urină nu trebuie să fie prezent, aspectul său indicând leziuni patologice ale parenchimului renal.

Normele epiteliului

Pentru orice anomalie, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Imediat trebuie menționat faptul că prezența celulelor epiteliale în urină este permisă numai pentru două tipuri: tipuri de celule tranziționale și plate. În cazul epiteliului renal, răspunsul este unul - nu ar trebui să fie, cu excepția copiilor care nu au mai mult de o lună de la naștere.

În funcție de tipul de celule epiteliale, aspectul său este considerat normal în următoarele cazuri:

• Din moment ce linia epiteliului scuamos suprafața uterului și a vaginului la fete și femei este permisă intrarea acestui tip de celulă în urină, cu condiția ca numărul normal să fie menținut, adică până la 10 bucăți în câmpul vizual al laboratorului;
• Un tip de celule de tranziție poate fi detectat în urină la pacienții care au suferit recent sau sunt în prezent supuși tratamentului cu antibiotice și alte medicamente, precum și recent supuse anesteziei.

De ce trebuie să solicitați ajutor medical?

Celulele epiteliale plate în urină pot indica un proces inflamator în rinichi.

Un tip diferit de epiteliu sau, mai degrabă, excesul de norme ale conținutului acestor celule, indică prezența diferitelor boli. Aceste diagnostice trebuie încă confirmate în cursul examinărilor suplimentare, dar pot fi deja făcute primele ipoteze:

• Celulele epiteliale plate din urină pot indica:
  • Procesul inflamator în rinichi;
  • Inflamația cronică sau acută a prostatei la bărbați;
  • Prezența infecției în tractul urinar;
• Epiteliul epitelial în urină poate indica prezența următoarelor condiții:
  • Tulburări și boli ale sistemului urinar, cum ar fi: pietre sau nisip gros în rinichi, polipi și chisturi, diverse tumori;
  • Funcția rinichilor afectată, sub influența mai multor motive;
  • Hepatită, inclusiv viral;
• Celulele epiteliale renale în urină apar în cazurile de:
  • Inflamația renală;
  • Infecția altor organe interne, care a determinat o creștere a temperaturii corpului pacientului;
  • Intoxicație severă a corpului după consumarea unui medicament mare sau prelungit sau după efectele toxice ale oricărui produs chimic;
  • Imediat dupa transplantul de rinichi, cand este respins.

În funcție de vârsta unei persoane și de sexul său, caracteristicile prezenței celulelor epiteliale sunt diferite.

Celulele epiteliale în diferite grupuri de persoane

La copii, prezența celulelor epiteliale este lizibilă numai în perioada de adaptare a sistemului urogenital la viața independentă.

Faptul că bărbații indică deja prezența patologiei la femei poate fi complet normal. Acest lucru se aplică și în cazul prezenței celulelor epiteliale plate în urina femeilor.

Primind de la organele genitale feminine în urină, cu condiția ca cantitatea să fie normală, aceste celule nu vorbesc despre modificări patologice în sistemul urinar.

De exemplu, într-o femeie care nu este însărcinată, epiteliul scuipat poate ajunge la 10 unități, iar acest lucru este normal, iar la femeile gravide, acest indicator nu ajunge în mod normal la 5 celule în câmpul vizual.

În ceea ce privește bărbații, în mod normal, celulele lor epiteliale de urină nu ar trebui să fie deloc, sau doar un tip de tranziție de până la 3 unități. Singurele excepții sunt cazurile de terapie cu medicamente, anestezie, care au suferit o intervenție chirurgicală, după care poate apărea o creștere a conținutului acestor celule în urină.

La copii, prezența celulelor epiteliale este lizibilă numai în perioada de adaptare a sistemului urinogenital la viața independentă în afara uterului mamei. Până la o lună de la nașterea unui copil este dat pentru această perioadă, în continuare aceleași rate sunt luate ca și pentru adulți.

efecte

De regulă, celulele epiteliale sunt detectate aleatoriu în teste de laborator, iar pacientul este informat de către medic. După detectare, sunt acordate examene suplimentare de laborator și instrumentale:

• analiza urinei;
• Analiza urinei pentru biochimie;
• Ecografia sistemului urinar, etc.

În unele cazuri, pacientul, în analizele a căror conținut epiteliu este depășit, simte alte simptome care indică prezența unei boli.

Aceasta poate fi durere în abdomenul inferior și perineu, în regiunea lombară, disconfort la urinare etc.

Într-o astfel de situație, este necesar să se solicite de urgență ajutor medical pentru un diagnostic corect și prescrierea tratamentului necesar de către medic.

Epiteliul urinar

Norma pentru o persoană modernă de a-și controla performanțele funcționale. De multe ori avem de-a face cu livrarea unei varietăți de medanalizov, începând cu generalul general și terminând cu cercetarea costisitoare.

Toți vizităm laboratoarele sau folosim o varietate de metode rapide de diagnosticare. Cei mai rezonabili își verifică sistemul de sănătate sistematic pentru a verifica și a exclude posibilitatea de a dezvolta boli.

Această abordare a stării de sănătate ajută la evitarea multor necazuri, la combaterea bolilor înainte ca acestea să devină cele neglijate sau până când devin ceva mai teribil.

Pentru simplitate, prețul și conținutul informațiilor de astăzi conduc poate fi numit un test de urină. Rezultatele acestor diagnostice ajută la evaluarea activității rinichilor, vă informează despre starea întregului organism. Laboratoarele moderne, dacă este necesar, pot efectua mai multe analize diferite:

• Analiza urinară generală. Creat pentru a studia organoleptice (cantitatea, culoarea, mirosul...), fizico-chimice (densitate și aciditate), biochimice (proteine, glucoză, creatinină...), microscopice (epiteliu, eritrocite, leucocite...) și parametri microbiologici (bacterii).
• Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko. Cel mai adesea prescris pentru a verifica parametrii, ale căror rezultate sunt îmbunătățite în general, iar formularea diagnosticului final este dificilă. Ajută la identificarea pielonefritei, a cistitei și a altor afecțiuni care sunt însoțite de sânge în urină.
• Analiza Zimnitsky. Este necesară stabilirea diurezei zilnice (volumul de urină derivat pentru o anumită perioadă de timp).
• Analiza de către Sulkovich. Este foarte frecvent în pediatrie identificarea cantității de Ca la un copil. Dacă nivelul calciului din corpul copilului este crescut, atunci vitamina D este produsă excesiv.
• Semănări bacteriologice. Produs pentru însămânțarea bacteriilor dintr-o probă dată.

În urină puteți găsi astfel de compuși, substanțe și organisme ca:

• proteine. Se găsește numai în bolile sistemului urogenital. Proteina este foarte periculoasă pentru femei în timpul sarcinii în orice trimestru.
• glucoză. Disponibil la persoanele cu diabet zaharat sau în anumite afecțiuni renale (de exemplu, amiloidoză și nefrită).
• creatininei. La bărbați, norma este 74-110, norma la femei este de 44-80, copilul este de 18-35, copiii sub paisprezece sunt 27-62. O încălcare a normelor (creșterea sau scăderea creatininei) indică funcționarea defectuoasă a rinichilor.
• cetone (acetonă, acizi acetoacetic și hidroxibutiric). Cetonele se obțin dacă degradarea proteinelor și a grăsimilor este incompletă. Prezența cetonelor indică o eșec la echilibrul dietei, există precursori ai diabetului, intoxicație corporală sau chiar cancer de stomac.
• bilirubina. Trebuie să fie absent. Prezența bilirubinei anunță afecțiuni hepatice (hepatită, ciroză) sau leziuni ale tractului biliar.
• urobilinogen. Prezența acestuia indică disfuncție intestinală, unele infecții, sepsis și leziuni hepatice severe.
• celulele roșii din sânge. La bărbați, o unitate poate fi detectată și până la trei unități este norma la femei. Indicele crescut indică glomerulonefrita, infarctul renal, urolitiaza, cancerul sistemului urogenital.
• leucocite. Până la trei unități se găsesc la bărbați și până la șase unități la femei. Leucocitoza crescuta informeaza despre trecerea proceselor inflamatorii, despre afectiunile grave ale organelor urinare (pielonefrita, prostatita, cistita, cancer).
• hemoglobina. Trebuie să fie absent. Avertizează asupra bolii hemolitice, a malariei, a infarctului miocardic, a intoxicației cu anumite substanțe.
• cilindri. Detectarea unică este considerată în ordinea normei. În cazul în care cantitatea este depășită, în funcție de tipul de cilindru (eritrocite ceara granulară hialină și epitelial), se apreciază multe abateri diferite.
• epiteliu. Nu se găsesc mai mult de zece unități, deși o astfel de normă este adoptată numai pentru anumite tipuri de epiteliu (de exemplu, plat sau tranzitoriu). Dacă acest parametru este mai mare, atunci acestea sunt funcționarea anormală a rinichilor și a vezicii urinare.
• sare. Diferitele tipuri de săruri disponibile (oxalați, urați, fosfați) contribuie la apariția diferitelor anomalii și tulburări.
• bacterii. Semănate în prezența unor infecții care provoacă prostatită, cistită, pielonefrită.
• ciuperci. Prezintă diferite infecții, utilizarea pe termen lung a antibioticelor sau în starea imunodeficientă.
• amilază. Până la 17 unități pentru bărbați și femei. Abaterile indică pancreatita.

Aceștia sunt principalii parametri studiați în procesul de efectuare a studiului de urină. Cu mulți parametri, vom veni în mod constant cu unii foarte rar. Despre unul dintre fenomenele rare - epiteliul din urină va spune mai mult.

Epiteliile urinare

Toți știu despre structura, funcțiile și locațiile stratului epitelial.

Acesta poate fi un strat (plat, prismatic cubic) și multistrat (keratinizant și non-keratinizant) și tranzitoriu. Celulele epiteliale care acoperă sistemul urogenital uman pot să se desprindă de-a lungul timpului.

Acest proces contribuie la intrarea sa în sedimentele urinare. Examenul microscopic a relevat trei tipuri de celule: plat, tranzitoriu și renal.

Ce înseamnă prezența epiteliului scuamos?

Detectarea unui număr mic de celule plate nu provoacă îngrijorare, acest lucru este în mod obișnuit întâlnit în materialul luat de femei și este asociat cu caracteristici anatomice.

Dacă acest factor este crescut, atunci există procese inflamatorii (prostatită, cistită, uretrită) sau afecțiuni ginecologice.

Ce înseamnă găsirea celulelor de tranziție?

Astfel de celule acoperă vezica urinară, uretra, ureterele, canalele pelvisului și a prostatei. Un număr mic de astfel de epiteliu nu necesită nici o acțiune terapeutică. Dacă epiteliul de tranziție este crescut, înseamnă că persoana este confruntată cu semne de cistită, urolitiază și poate chiar o boală oncologică.

Se constată adesea că epiteliul plat și / sau tranzitoriu se găsește în eșantioane de oameni sănătoși. Acest fenomen este asociat cu colectarea necorespunzătoare a urinei. Pentru ca analiza dvs. să ofere rezultatul corect, trebuie să urmați regulile pentru obținerea acesteia. Urina colectată dimineața, făcând toate igiena. Rezervorul de colectare are nevoie de o soluție curată, de preferință sterilă.

Ce înseamnă epiteliul renal?

Aceste celule sunt acoperite cu tubule renale în parenchim. Dacă studiul identifică astfel de celule, atunci aceasta este o abatere neechivocă.

O excepție este analiza copilului în primele zile de viață, deoarece corpul nou-născutului elimină hormonii rămași ai mamei.

În alte cazuri, apariția acestor epiteli în urină înseamnă apariția proceselor inflamatorii (pielonefrite, glomerulonefrite) sau chiar leziuni severe (leziuni renale ischemice la diabet zaharat).

Ce înseamnă detectarea epiteliului la un copil?

În mod normal, un copil nu va avea mai mult de trei epiteliu în urină, atât celule plate, cât și celule tranzitorii (cubice sau cilindrice). O rată crescută în diferite combinații indică diferite boli.

Un epiteliu plat în urină

Prezența celulelor epiteliale în urină poate indica un proces inflamator prezent în corpul pacientului. Pot exista mai multe motive pentru apariția epiteliului scuamos în urină.

• Cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de o infecție bacteriană, virală sau fungică.
• Nefropatia (o afectiune a rinichilor in care functionarea lor este afectata) are un caracter dismetabolic. Boala asociată cu tulburări structurale și funcționale ale rinichilor, care se dezvoltă pe fundalul tulburărilor metabolice, însoțită de cristaluria.
• Caracterul de droguri de tip nefropatie. Modificări structurale și funcționale ale rinichilor, care se dezvoltă pe fundalul terapiei farmacologice.
• Alte uretrite de diverse etiologii.
• Prostatita la bărbați.

În același timp, medicii știu că prezența unei cantități mici de epiteliu plat în urina unei femei nu poate indica nici o boală, în timp ce același indicator pentru bărbați indică în mod clar prezența uretritei.

Interpretarea epiteliului scuamos în analiza urinei

Aproape toate suprafețele și cavitățile sistemelor și organelor corpului uman sunt acoperite cu celule epiteliale. În urină umană, se disting trei tipuri de celule - ele sunt plane, renale și tranzitorii. Pe ce dintre aceste structuri sunt prezente în sediment, depinde de ce direcție va oferi diagnosticul medicului curant.

Urina umană trece prin căi și organe legate de sistemul urinar. Și dacă în urină, cu un studiu de laborator, se găsesc celule ale epiteliului uneia dintre specii (sau mai multe simultan), acest lucru îi permite urologului experimentat să precizeze patologia oarecum și să aloce în mod deliberat studii suplimentare.

Deoarece structura celulară a diferitelor organe diferă una de cealaltă, aceasta dă motivul pentru a vorbi despre o anumită boală. Aceasta este tocmai decodarea epiteliului scuamos în analiza urinei.

Efectuând o analiză generală a urinei, asistentul de laborator determină nu numai numărul de celule epiteliale, ci și le clasifică în trei tipuri existente. Este vorba despre câte celule epiteliale sunt prezente în urină și despre ce diagnostic preliminar depinde de medicul pacientului.

Dacă un epiteliu plat este recunoscut în urină, atunci cantitatea sa "vorbește" despre prezența sau absența proceselor patologice în corpul uman.

În cazul în care tehnicianul de laborator nu are mai mult de trei unități de epiteliu scuamos în urină în câmpul vizual, atunci putem menționa absența oricărei patologii urologice.

Dacă există mai multe celule luate în considerare, medicul poate face un diagnostic preliminar de uretrite.

Aceasta este cea mai frecventă patologie la bărbați - inflamația uretrei (uretra), care este cauzată de diverse microorganisme patogene (bacterii sau viruși). La femei, prezența unui număr mare de astfel de celule nu poate fi un semn al unei boli. În acest caz, este necesar să se repete analiza, efectuată în conformitate cu toate recomandările necesare.

Celule epiteliale urinare

Celulele epiteliului scuamos sunt reprezentate în corpul uman prin endoteliu, mezoteliu și epidermă. Există, de asemenea, o divizare în structuri cu un singur strat și multistrat.

Transportați mezoteliul și endoteliul într-un epiteliu plat cu un singur strat. Endoteliul este acoperit cu pereții interiori ai vaselor de sânge, precum și cu cavitatea inimii. Celulele endoteliale conțin o cantitate mică de organele.

Ele se află la un proces de schimb la nivel înalt. Dacă stratul endotelial este perturbat, astfel de modificări conduc la formarea cheagurilor de sânge și, în consecință, la tromboza sau blocarea arterei.

Formarea acestor celule apare din mezenchim.

Mesothelium este, de asemenea, un epiteliu scuamos cu un singur strat, provenit din mesoderm. Stratul mezotelial acoperă straturile interioare și exterioare ale tuturor membranelor seroase. Celulele mezoteliului au un contur poligonal, care leagă alte celule cu fețe neregulate.

Celula mezoteliului are unul sau două nuclee, iar cochilia are villi microscopici scurți. Aceste caracteristici ale stratului mezotelial permit organelor interne să alunece liber pe suprafața unui organ vecin, fără a perturba funcționarea sa normală.

În corp este prezent și epiteliul scuamos stratificat, este împărțit în:

• Ectoderm - celulele epiteliului scuamos ne-cheratinizat care acoperă mucoasa corneei ochiului, membranele mucoase ale tractului digestiv în zonele secțiunilor anale și anterioare.
• Epidermis - epiteliu scuamos keratinizant, care este pielea unei persoane.

Prin urmare, se pune întrebarea, ce înseamnă dacă celulele epiteliului scuamos apar în urină?

Dacă, la livrarea analizei generale, femeia determină celulele epiteliului scuamos în urină, aceasta este, în majoritatea cazurilor, normă și nu necesită un diagnostic mai aprofundat și mai aprofundat.

Procesul de retragere a celulelor epiteliale de acest tip se realizează datorită faptului că acest epiteliu este localizat pe căptușeala interioară a uterului și pe labele mari și mici. Prin urmare, apariția epiteliului scuamos în urină feminină poate indica faptul că nu este bine pregătită pentru acest studiu.

La femei, este necesar ca ocularul microscopului să fie examinat în regiunea a cel mult trei unități, apoi se poate spune că este sănătoasă.

Se pune întrebarea: poate exista un epiteliu plat în urina femeilor și dacă da, este aceasta normă? În această privință, medicii sunt unanimi: atunci când se efectuează un studiu general al urinei unui om sănătos, nu ar trebui detectate nici măcar celule singulare ale epiteliului scuamos. Dacă acestea sunt prezente în urina unui om, aceasta indică în primul rând prezența uretritei.

Diagnosticul depinde de numărul de celule din câmpul vizual. Urologul va analiza rezultatele analizei generale a urinei și va scrie recomandările, iar dacă este necesar, va face o programare pentru o examinare suplimentară. Numai după ce am primit o imagine completă a modificărilor patologice, putem vorbi despre o anumită boală.

Când este un epiteliu scuamos crescut în urină?

Dacă urina este colectată corect, rezultatul analizei va avea o mare precizie. Dacă epiteliul scuamos din urină este crescut, cel mai probabil există o infecție a organelor sistemului urogenital, care trebuie identificată și tratată.

Atunci când o mulțime de epiteliu plat în urină?

O mulțime de epiteliu plat în urină la femei poate fi chiar dacă nu există patologii urologice. La urma urmei, acest tip de celule este căptușeala vaginului, dar unele dintre ele pot intra în uretra de la vezică și uretra.

În cazul bărbaților, situația este oarecum diferită, dacă au descoperit o cantitate mare de epiteliu plat în urină, atunci poate ajunge doar în urină din cea de-a treia treaptă a uretrei.

Dacă se constată un număr mare de celule epiteliale plate, urologul este înclinat să diagnosticheze infecția tractului urinar masculin. După aceea, este numită o examinare suplimentară a pacientului, iar apoi diagnosticul este concret.

Un epiteliu plat în urină

În ciuda numeroaselor metode inovatoare de diagnostic, analiza generală a urinei este încă în cerere.

Îndeplinirea corectă a prelucrării materialelor pentru cercetare, iar specialistul primește un rezultat destul de informativ.

Fiind capabil să analizeze aceste sau alte abateri de la normă, un medic calificat este capabil să asume prezența patologiei și, mai precis, să programeze o nouă examinare.

Dar dacă analiza arată un singur epiteliu plat în urină, atunci nu trebuie să vă faceți griji imediat. Prezența sa nesemnificativă în urină este un indicator al normei, deoarece celulele singulare pot fi prezente în mod constant în ea. Principalul lucru este să se pregătească corespunzător pentru analiză, urmând toate recomandările medicului.

Un epiteliu plat în urina unui copil

Mai sus, articolul a ridicat deja problema prezenței celulelor epiteliale plate în urina adultului.

De asemenea, sa stipulat că acest sediment este aproape întotdeauna prezent la fete și femei, deoarece epiteliul uterului se schimbă destul de des și la fel de des se elimină celulele exfoliate din corpul sexului echitabil.

În timp ce la bărbați, prezența lor poate indica o infecție a tractului urinar.

Un epiteliu plat în urina unui copil poate fi detectat. De exemplu, bebelușii nou-născuți din urină pot avea nu numai celule plate, dar și celule epiteliale renale și / sau tranzitorii, dar prezența lor nu indică nici un fel de boală. Pentru nou-nascut este norma. Și acest lucru se explică prin adaptarea sistemului urinar al copilului la noul mediu extrauterin al existenței.

Pe masura ce imbatranesc, aceste criterii pentru evaluarea schimbarii normale. La un copil mai în vârstă, prezența epiteliului scuamos în urină poate indica un proces inflamator al unei etiologii infecțioase care afectează sistemul urogenital al copilului.

Acest indicator în urina copilului trebuie în mod normal redus la absența celulelor epiteliale sau nu trebuie să fie mai mare de una până la trei.

Dar copiii, ca și adulții, ar trebui să fie pregătiți pentru această analiză, altfel rezultatul studiului poate fi distorsionat. Prin urmare, înainte de a trece urina copilului trebuie să fie subminată temeinic.

Borcanul, unde vor fi predate testele, trebuie să fie steril. Numai în acest caz, rezultatul acestui studiu poate fi de încredere.

Prezența epiteliului scuamos în urină și ignorarea regulilor pot supăra o persoană și îl pot face panică. Dar se dovedește că valoarea diagnostică specifică a celulelor de acest tip nu se desfășoară. Dar prezența lor în urină nu ar trebui ignorată complet. Dacă analiza arată un număr mare de ele în urină, acest lucru poate indica un proces inflamator în sistemul urogenital uman.

Prin urmare, pentru a nu vă faceți griji în zadar, este mai bine să solicitați sfatul unui specialist. Doar un medic calificat este capabil să vă elimine toate îndoielile și, dacă este necesar, să recomande sau să prescrie teste suplimentare și terapie eficientă.

Nu uitați diagnosticul precoce - este o oportunitate de a scăpa de boală cu mai puține pierderi și complicații pentru corpul dumneavoastră.