Corpul nostru în fiecare zi respinge în mod independent atacurile a milioane de bacterii, dar atunci când imunitatea este slăbită sau atunci când se confruntă cu infecții specifice, puternice, este necesar să se adreseze agenților antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxone - un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona (ceftriaxona) este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul se află într-un flacon de sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. În alte forme (sirop sau tablete), medicamentul nu este disponibil. Compoziția medicamentului din tabel:

Sare de sodiu ceftriaxonă sterilă

Farmacodinamică și farmacocinetică

Al treilea generație de medicament bactericid din grupul cu cefalosporine Ceftriaxone este un remediu universal. Este rezistent la majoritatea microbilor beta-lactamazici. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Medicamentul are o biodisponibilitate de o sută la sută, atinge o concentrație maximă în 2-3 ore, se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei pentru injectare intramusculară este de 5-8 ore, iar intravenos - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, în membranele cerebrale inflamate, excretat pe rinichi, cu bilă în intestin pentru inactivare, nu este excretat prin hemodializă.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru suprimarea bacteriilor patogene, a transaminazelor, a fosfatazelor și a penicilinazelor sensibile la acestea. Sunt administrate injecții și perfuzii intravenoase pentru a trata următoarele boli:

• sepsis;
• meningită bacteriană;
• chancroid;
• bronșită, pneumonie pleurală;
• pseudo colelitiază;
• stomatită;
• peritonită, empatie a vezicii biliare, angiocholită;
• infecții ale țesutului articular și osos, țesuturilor și țesuturilor moi, tractului urogenital (cistită, pielonefrită, epididimită, prostatită, pielită);
• răni infectate și arsuri;
• borelioză pe bază de bici;
• glosită;
• infecțiile din sectorul maxilo-facial;
• gonoree necomplicată (eficace pentru agenții patogeni ai penicilinazei);
• epiglotita;
• endocardită bacteriană;
• salmoneloza;
• candidoza;
• septicemie bacteriană;
• slabă imunitate.

Cum să prindă ceftriaxona

În unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum și atunci când pacientul are intoleranță la peniciline, Ceftriaxona este utilizată pentru tratament. Se injectează intramuscular sau intravenos, penetrează rapid organele, fluidele și țesuturile, adecvate pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, cu tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.

Cu forme neurologice nealocate, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile consecutiv, în etapele ulterioare, 1 g la cursul de 21 de zile, după 14 zile de pauză, iar tratamentul se repetă timp de 10 zile. În meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilică este administrată până la 5 g pe zi. În angina pectorală, medicamentul este injectat printr-un picurator în venă sau prin injecții în mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecții intramusculare.

La copii, boala inflamatorie a ceftriaxonei este tratată numai pentru cursul acut al bolii, însoțit de supurație și inflamație. Când medicamentul sinuzită este combinat cu mucolitice și agenți vasoconstrictori. Pacientul este injectat intramuscular cu 0,5-1 g de medicament pe zi, amestecat cu lidocaină sau apă. Cursul de tratament este de 7 zile.

Instrucțiuni pentru utilizarea antibioticelor Ceftriaxone

Ceftriaxona este un antibiotic slab toxic, cu un spectru larg de acțiune, care este utilizat, conform instrucțiunilor de utilizare, numai pentru administrarea intramusculară și intravenoasă. Este bine tolerat de către pacienți și este folosit pe scară largă pentru a trata infecțiile bacteriene.

Compoziția de ceftriaxonă

Ceftriaxonul agent antibacterian Ceftriaxonum aparține seriei cefalosporinei, este un preparat de 3 generații. Lanțul de farmacii vine ca sare de sodiu ceftriaxonă.

Forme de dozare

Ceftriaxona are o activitate ridicată împotriva bacteriilor gram-negative. Disponibil numai sub formă de pulbere pentru injecții intravenoase și intramusculare.

Farmacii vinde baza de prescriptie medicala sub forma de flacoane sigilate de praf alb sau galben. 1% și 2% lidocaină este utilizat ca solvent pentru injecțiile cu IM.

Ceftriaxona este distrusă de sucul gastric, motiv pentru care acest antibiotic este prescris doar pentru administrarea intravenoasă (IV) și injecțiile intramusculare (IM).

Spectrul de activitate antibiotic

Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze ale majorității bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Agentul antibacterian este activ în legătură cu:

• microflora gram-negativă - activitate ridicată împotriva Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• Gram-pozitiv microflora - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

Este inferior în eficacitatea sa împotriva microflorei gram-pozitive la cefalosporine de generația a 4-a (cefepimă, lanț) și 1 generație (cefazolin, cefapirină).

Afișează o activitate ridicată împotriva Sf. pneumoniae, care acționează moderat asupra S. aureus.

Injectările de ceftriaxonă nu sunt eficiente în ceea ce privește:

• meticilin-rezistent (MRSA) Staphylococcus aureus, care provoacă infecții nosocomiale complexe și comunitare;
• unele tulpini de streptococ D;
• Enterococcus E.

Acțiunea ceftriaxonă

Efectul bactericid al ceftriaxonei se bazează pe capacitatea de a bloca construcția peretelui bacterian în timpul etapei de multiplicare bacteriană. Agentul terapeutic este bine absorbit atunci când este în / în și în / m introducerea, biodisponibilitatea acestuia este de 100%.

Medicamentul pătrunde în mediul extracelular și în țesuturile tuturor sistemelor de organe - straturile respiratorii, urogenitale, superficiale și profunde, tractul digestiv, sistemul musculoscheletic.

Antibioticul trece prin bariera hemato-encefalică, care permite folosirea acestuia pentru tratamentul meningitei.

Concentrația maximă la injecții se realizează în 2-3 ore și la injecții în câteva minute. Ceftriaxona are un efect post-antibiotic, se detectează la o zi după injectare.

Ceftriaxona se excretă lent din organism, ceea ce vă permite să prescrieți un antibiotic o dată pe zi. La concentrații maxime, antibioticul se acumulează în țesuturile plămânilor, inimii, ficatului, oaselor, articulațiilor, vezicii biliare.

Aproximativ 50 - 60% din medicament este excretat de rinichi în decurs de 2 zile. Restul se excretă în bilă prin intestin ca metabolit inactiv.

Indicatii pentru ceftriaxona

Ceftriaxona poate fi utilizată, respectând cu strictețe instrucțiunile de utilizare, numai în spital pentru tratament:

• infecții nosocomiale și comunitare:
  • organe respiratorii - sinuzită, otită medie, pneumonie, durere în gât, bronșită, abces pulmonar;
  • sistemul urogenital - pielonefrită, cistită, gonoree, sifilis, chancre moale, prostatită, orhită;
  • tractul digestiv - peritonită, colangită, inflamație intestinală, shigeloză, salmoneloză, empatie a vezicii biliare;
  • țesuturi moi - endocardită, furunculoză;
  • oase - osteomielita, artrita;
  • sepsis;
  • meningita;
  • Boala Lyme sau borelioza suportată de căpușe;
  • endocardită;
• boli infecțioase în starea de imunodeficiență, inclusiv pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale postoperatorii;
• răni infectate, arsuri profunde.

Contraindicații privind ceftriaxona

Injectările de ceftriaxonă nu sunt prescrise, așa cum se indică în instrucțiunile de utilizare, în cazul:

• intoleranță la peniciline, cefalosporine 1, 2 generații, carbapenemuri;
• insuficiență renală, hepatică;
• colită ulcerativă, enteritis.

Un antibiotic este prescris cu prudență la copiii prematuri și la copiii cu greutate corporală insuficientă. Pacientul trebuie testat pentru tolerabilitatea atât a lidocainei, cât și a ceftriaxonei.

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare, lidocaina este contraindicată pentru aritmii cardiace, miastenie, hepatită, ciroză hepatică. La copii, o injecție de ceftriaxonă diluată cu lidocaină poate provoca convulsii.

Novocain, un solvent cu efect analgezic, la care bebelușii întâmpină uneori o reacție alergică violentă sub formă de șoc anafilactic, poate fi la fel de periculos pentru copii.

Contraindicații în timpul sarcinii

Antibioticul nu este periculos pentru făt, din cauza a ceea ce este permis pentru tratamentul femeilor în a doua jumătate a sarcinii.

Injectările de ceftriaxonă sunt prescrise cu prudență în primul trimestru de sarcină. Nu este utilizat în timpul alăptării, deoarece penetrează ușor în laptele matern.

Instrucțiuni de utilizare

Se prescrie doza de ceftriaxonă, conform instrucțiunilor de utilizare, ținând seama de vârsta pacientului și de bolile asociate. În cazul insuficienței renale sau hepatice, doza este redusă.

Durata cursului depinde de severitatea bolii infecțioase. Medicamentul este prescris în doza specificată în instrucțiunile de utilizare, cursuri.

Cum se reproduce ceftriaxona

Pentru a efectua o injecție intravenoasă sau intramusculară cu un antibiotic, pulberea cu ceftriaxonă trebuie diluată cu un solvent în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Ca solvenți sunt utilizați:

• Soluție 1% de lidocaină;
  • în ulei - 1 g + 3, 6 ml soluție de lidocaină;
• apă pentru perfuzie;
  • în / în - 1 g + 10 ml;
  • picurare - 2 g și 40 ml;
  • V / m - 1 g și 3,5 ml;
• pentru soluția de perfuzie prin picurare, care nu conține ioni de Ca, cu 5-10% dextroză, 5% levuloză, 0,9% NaCI;
  • pe 2 g luați 40 ml de solvent.

Instrucțiunile de utilizare subliniază faptul că pulberea este diluată imediat înainte de injectare. Este permisă atribuirea soluției terapeutice finale dacă a fost depozitată la temperatura camerei timp de cel mult 6 ore, după care nu poate fi utilizată.

Novocainul pentru reproducere este rar folosit. În astfel de cazuri, se iau 5 g de p-ra novocain per 1 g de antibiotic.

Dacă se utilizează 2% lidocaină pentru preparate injectabile:

• ia 1,8 ml de p-ra lidocaină;
• se adaugă 1,8 ml de p-ra pentru injectare;
• se amestecă cu 1 g de medicament.

Durata administrării intravenoase a soluției antibiotice nu trebuie să fie mai mică de 2 până la 4 minute. Procedura de perfuzie prin picurare - cel puțin 30 de minute.

Doze pentru adulți, adolescenți

Doza pentru o injecție intramusculară este de 1-2 g. În cazul infecțiilor severe, doza este crescută la 4 g, rupând doza de 2 ori, între injecțiile de 12 ore.

În tratamentul gonoreei se injectează intramuscular 0,25 g o dată.

Copil până la 12 ani

Ceftriaxona a administrat 1 p / zi. 20 până la 80 mg / kg. Pentru doze premature - nu mai mult de 50 mg / kg.

La nou-născuți și sugari până la 14 zile. Doza de ceftriaxonă nu este mai mare de 20 - 50 mg / kg. Când copilul cântărește mai mult de 50 kg, i se prescrie o doză pentru adulți.

În cazul otitei, doza zilnică pentru injecții intramusculare este calculată pe baza a 50 mg / kg.

Infecțiile cutanate sunt tratate conform instrucțiunilor de utilizare, ajustând dozajul în funcție de severitatea bolii:

• forme ușoare - doza este de 50 - 75 mg / kg, administrată o dată sau împărțită în două injecții cu un interval de 12 ore;
• în cazul unei forme complexe, de la 25 până la 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore.

Meningita bacteriană este tratată utilizând o singură doză zilnică de 0,1 g / kg:

• la infecția cu Neisseria meningitides - cursul se face conform instrucțiunilor de 4 zile;
• Haemophilus influenza - 6 zile;
• Sf. pneumonie - săptămână;
• infecție Enterobacteriaceae - 10 - 14 zile.

O substanță antibacteriană este utilizată în timpul operațiilor pentru prevenirea infecțiilor. O injecție de 1 g se face cu o oră înainte de operație.

Efecte secundare

Atunci când se prescrie un antibiotic, sunt posibile efecte secundare negative asupra organelor:

• tractul digestiv - diaree, vărsături, flatulență, senzația de gust este pervertită sau dispare, apare;
  • dispepsia - stomac deranjat;
  • gusa;
  • stomatită;
  • diaree;
  • enterocolită;
  • pseudocholilitioza vezicii biliare;
  • infecție fungică;
• sistemul nervos - amețeli, cefalee;
• urinare - o scădere a volumului zilnic al urinei.

Uneori, în cursul unui tratament, este detectată o întrerupere a descărcării în vezica biliară. Conform instrucțiunilor, se recomandă oprirea tratamentului.

Unul dintre efectele secundare ale tratamentului poate fi febra. Ceftriaxona, mai des decât alte cefalosporine, provoacă alergii, manifestate:

• urticarie cu mâncărime, erupție cutanată;
• febră;
• exantem sau roseola;
• anafilaxie.

Modificări ale testelor de sânge și de urină

Tratamentul încalcă formula de sânge, analiza dezvăluie:

• eozinofilie;
• leucopenia;
• neutropenie;
• trombocite reduse;
• bazofiliei;
• anemie hemolitică.

În analiza urinei se observă o creștere temporară a conținutului de azot și uree la unii pacienți, pot fi prezente celule roșii sanguine.

Efecte locale

Injecțiile provoacă un răspuns inflamator local:

• cu / în introducerea uneori există inflamație a venelor sau flebită;
• când este injectat într-un mușchi, durere la punctul de injectare.

Pentru a reduce durerea, injecțiile cu injecție a / m de fiecare dată fac într-un alt loc. Medicamentul intravenos se administrează foarte lent.

Tratamentul cu ceftriaxonă poate fi însoțit de apariția hemoragiilor datorită încălcării absorbției de vitamina K în intestin. Fenomenul este apariția sângerărilor din nas, apariția pecetei subcutanate (hemoragii mici).

Hemoragiile apar ca un efect secundar rareori și sunt mai caracteristice vârstnicilor. Pentru prevenirea hemoragiei capilare, medicul poate prescrie vitamina K.

Utilizarea alcoolului în tratamentul ceftriaxonei poate determina reacții asemănătoare disulfiramului, care se manifestă:

• greață;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dureri de stomac;
• puls rapid;
• dificultăți de respirație;
• facială roșeață;
• dureri de cap.

Interacțiuni medicamentoase

1. Toate cefalosporinele sunt incompatibile cu eritromicina antibacteriană.
2. Ceftriaxona și aminoglicozidele, atunci când sunt utilizate împreună, sporesc activitatea reciprocă, prezentând sinergismul.
3. Ceftriaxona nu poate fi combinată cu trombolitice și anticoagulante datorită riscului de sângerare.
4. Nu sunt luate simultan cu diureticele cu buclă - furosemid, torsemidom, butanemidom.
5. Este interzisă administrarea de alcool la tratamentul cu ceftriaxonă.
6. Nu este prescrisă cu medicamente care conțin calciu.
7. Pacienții aflați la hemodializă trebuie să monitorizeze concentrația plasmatică a antibioticelor în cursul tratamentului.

supradoză

Nu există un antidot pentru supradozajul cu ceftriaxonă. Tratamentul simptomatic.

analogi

Ca ingredient activ, ceftriaxona face parte din Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tract biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare), boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, (inclusiv gonoree, pielonefrita), meningită bacteriană și endocardită, sepsis, răni infectate și arsuri, chancre moale și sifilis, boala Lyme ( bor relioză), febra tifoidă, salmoneloza și salmonella.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți cărora li se administrează administrarea intravenoasă de soluții care conțin calciu.

Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, sarcină, lactație.

Dozare și administrare

Introduceți intravenos (iv) și intramuscular (v / m). Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică inițială este (în funcție de tipul și gravitatea infecției) de 1 până la 2 g o dată pe zi sau de 0,5 până la 1,0 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), doza zilnică nu este trebuie să depășească 4 g.

Pentru gonoreea necomplicată - intramuscular o dată, 0,25 g.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii - o dată, 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 minute înainte de operație. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupul de 5-nitroimidazol.

În cazul otitei medii - intramuscular, o dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) - 20 - 50 mg / kg / zi. Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20 - 80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și peste se aplică doze pentru adulți.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul patogen și poate varia de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - într-o doză zilnică de 50 - 75 mg / kg o dată pe zi sau 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi. La infecții severe ale altor localizări - 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Pacienții cu ajustarea dozei de insuficiență renală cronică sunt necesari numai atunci când CC este sub 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.

La pacienții cu insuficiență renală-hepatică, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g fără a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină.

Tratamentul cu ceftriaxonă trebuie continuat cel puțin 2 zile după ce simptomele și semnele de infecție dispar. Cursul de tratament este de obicei 4-14 zile; cu infecții complicate, poate fi necesară o administrare mai lungă. Cursul de tratament al infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Reguli pentru pregătirea și introducerea soluțiilor: trebuie să utilizați numai soluții proaspăt preparate. Pentru administrarea intramusculară, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml de soluție 1% lidocaină. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă.

Pentru injectarea intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g în 5 ml și 1 g-10 ml apă pentru injectare. Introduceți în / încet (2 - 4 minute).

Pentru perfuzia intravenoasă, dizolvați 2 g în 40 ml de soluție care nu conține calciu (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5-10%). Doze de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrate intravenos, în decurs de 30 de minute.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, febră sau frisoane.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli.

Din sistemul urinar: oligurie.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, tulburări de gust, flatulență, stomatită, glossită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă; pseudo-colelithiasisul vezicii biliare (sindromul "nămol"), candidoză și alte suprainfectări.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică), leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, trombocitoză, bazofilie, hematurie; sângerare nazală.

Indicatori de laborator: creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia, creșterea concentrației de uree, glicozurie.

Altele: transpirație crescută, "valuri" de sânge.

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu amsacrină, vancomicină, fluconazol și aminoglicozide.

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

S-a detectat antagonismul in vitro între cloramfenicol și ceftriaxonă.

Utilizarea simultană a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a altor inhibitori ai agregării plachetare crește probabilitatea sângerării.

Ceftricson poate reduce eficacitatea contracepției hormonale. În timpul tratamentului cu ceftriaxonă și timp de o lună după tratament, ar trebui utilizate suplimentar metode contraceptive non-hormonale.

În cazul utilizării concomitente a ceftriaxonei în doze mari și diuretice puternice (de exemplu, furosemid), nu sa observat insuficiență renală.

Probenecidul nu afectează eliminarea ceftriaxonei.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.

Soluțiile care conțin calciu (cum ar fi soluția lui Ringer sau Hartman) nu au voie să dilueze ceftriaxona. Rezultatul interacțiunii poate duce la formarea de compuși insolubili. Ceftriaxona și soluțiile de nutriție parenterală care conțin calciu nu trebuie amestecate sau administrate în același timp pacienților indiferent de vârstă, inclusiv prin utilizarea diferitelor sisteme de administrare intravenoasă.

Caracteristicile aplicației

Atunci când se combină insuficiența renală și hepatică, pacienții aflați la hemodializă trebuie să determine cu regularitate concentrația medicamentului în plasmă.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după întreruperea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea prescrierii antibioticelor și tratamentul simptomatic.

Utilizarea etanolului după administrarea ceftriaxonei nu este însoțită de o reacție asemănătoare disulfiramului. Ceftriaxona nu conține o grupă N-metiltio-tetrazol, care ar putea cauza intoleranță la etanol, care este inerentă altor cefalosporine.

Când se administrează ceftriaxonă, se pot observa rezultate fals pozitive ale testului Coombs, se pot observa probe pentru galactozemie și glucoză în urină (se recomandă determinarea numai a glucozei prin metoda enzimatică).

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Ceftriaxona și soluțiile care conțin calciu pot fi administrate la pacienți din orice grup de vârstă, copii cu vârsta peste 28 de zile, în mod consecvent cu un interval de cel puțin 48 de ore, cu condiția ca linia de perfuzie a cateterului să fie clătită bine între doze cu o soluție compatibilă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Ceftriaxona pătrunde în bariera placentară. În studiile experimentale pe animale nu s-au detectat efecte teratogene și embriotoxice ale ceftriaxonei, dar siguranța ceftriaxonei la femeile gravide nu a fost stabilită. Ceftriaxona poate fi prescrisă în timpul sarcinii numai sub indicații stricte.

În concentrații scăzute, ceftriaxona se excretă în laptele matern. Atunci când se prescrie în timpul alăptării (alăptarea), trebuie să se acorde atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de mișcare

Ceftriaxona poate provoca amețeli, astfel încât trebuie acordată atenție manipulării vehiculelor și deplasării în timpul tratamentului.

Ceftriaxone Injections: instrucțiuni, preț, recenzii

Din acest articol medical vă puteți familiariza cu medicamentul Ceftriaxone. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți utiliza injecții, de la care medicamentul ajută, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Ceftriaxone, din care puteți afla dacă antibioticul a ajutat la tratamentul infecțiilor la adulți și copii. Lista de instrucțiuni analogice ceftriaxone, prețul medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia. Are o acțiune bactericidă largă și este activă împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-negative și gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai pentru utilizare parenterală.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții în sticle de 0,5, 1 sau 2 g conținând aceeași substanță activă - într-un volum de 0,5 g, 1 sau 2 g.

Proprietăți farmacologice

Instrucțiunile de utilizare arată că Ceftriaxona este un antibiotic semisintetic aparținând grupului cefalosporinelor din a treia generație. Activitatea sa bactericidă este asigurată prin suprimarea sintezei membranelor celulare.

Acest medicament este rezistent la beta-lactamază. Mijloacele arată o acțiune bactericidă largă. Este activ împotriva microorganismelor aerobe gram-negative și gram-pozitive, precum și a microorganismelor anaerobe.

După administrarea i / m, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian.

Ce poate ajuta ceftriaxona?

Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru boli infecțioase și inflamatorii:

• ureche, gât, nas;
• sepsis;
• gonoree;
• piele și țesut moale;
• în zona genitală;
• diseminarea borreliozei Lyme în fazele timpurii și târzii;
• tractul respirator;
• meningita;
• tractul urinar și rinichii;
• organe abdominale (infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal, peritonită);
• articulații și oase;
• la pacienții imunocompromiși;
• organe pelvine;
• infecții ale rănilor.

Ce este prescris pentru Ceftriaxone? Indicarea numirii este prevenirea infecțiilor după intervenție chirurgicală.

Instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este injectată în / m și / în (jet sau picurare).

Pentru adulți și copii mai mari de 12 ani, doza este de 1-2 g o dată pe zi sau de 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu greutate corporală de 50 kg sau mai mult, utilizați doze pentru adulți.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase, se administrează o dată la o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 minute înainte de începerea operației. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5-nitroimidazol.

La pacienții cu funcție renală afectată, ajustarea dozei este necesară doar pentru insuficiența renală severă (CC mai mică de 10 ml / min), în acest caz doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Ceftriaxona pentru copiii cu infecție a pielii și a țesuturilor moi este prescrisă într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg de greutate corporală o dată / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. La infecții severe de altă localizare - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie prescrisă ca perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute. Durata tratamentului depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg intramuscular, o dată.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi.

In meningita bacteriana la sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg 1 dată pe zi, doza zilnică maximă - 4, durata tratamentului depinde de tipul de agent și poate fi de 4 zile în meningita cauzată de Neisseria meningitidis, 10-14 zile cu meningită cauzată de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

În cazul otitei medii, medicamentul se administrează intramuscular la o doză de 50 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor de injectare (cum se diluează medicamentul)

• Soluțiile de injecție trebuie preparate imediat înainte de utilizare.
• Pentru a prepara soluția pentru injecții l / m, se dizolvă 500 mg de medicament în 2 ml și 1 g de medicament în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un gluteus.
• Diluarea pentru utilizare intramusculară poate fi efectuată și cu apă pentru injectare. Efectul este același, doar o introducere mai dureroasă.
• Pentru prepararea soluției de injectare intravenoasă se dizolvă 500 mg de medicament în 5 ml și se dizolvă 1 g de preparat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Soluția de injectare este injectată încet, timp de 2 - 4 minute.
• Pentru a prepara o soluție pentru infuzii IV, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml dintr-una din următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10% (glucoză), soluție de 5% levuloză. Medicamentul într-o doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrat în picături, timp de 30 de minute.
• Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

• perioada neonatală cu hiperbilirubinemie la copil;
• prematuritate;
• rinichi sau insuficiență hepatică;
• lactație;
• sarcinii;
• enteritei, NUC sau colitei asociate cu utilizarea de agenți antibacterieni.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca o serie de reacții corporale adverse:

• șoc anafilactic;
• hypercreatininemia;
• flatulență;
• stomatita, glossita;
• tulburări de gust;
• gusa;
• oligurie, afectarea funcției renale;
• dureri abdominale;
• diaree;
• uree crescută;
• glicozurie;
• sângerare nazală;
• urticarie, erupție cutanată, mâncărime;
• greață, vărsături;
• hematurie;
• bronhospasm;
• dureri de cap, amețeli;
• anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.

Recenzile de Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr un agent foarte puternic și foarte eficient antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala care stă la baza, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea complicațiilor sale.

Având în vedere faptul că medicamentul (și alte antibiotice) are efecte secundare, acesta este prescris numai în cazurile în care potențial posibile complicații ale bolii pot afecta mai mult decât utilizarea de medicamente (în special, în infecțiile tractului urogenital, care sunt foarte sensibile la femeia gravidă).

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a Ceftriaxonei cu medicamente care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazon, salicilați și AINS), riscul de sângerare crește. Acest antibiotic îmbunătățește reciproc eficacitatea aminoglicozidelor împotriva microorganismelor gram-negative.

Atunci când este utilizat împreună cu diureticele "loopback", riscul de acțiune nefrotoxică este crescut. Atunci când se iau anticoagulante pe fundalul tratamentului medicamentos, există o creștere a acțiunii primului. Soluția de ceftriaxonă nu trebuie administrată simultan cu alte antibiotice și amestecată cu soluții care conțin calciu.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este utilizat în spital. La pacienții care se află la hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie ținute sub control.

Ocazional (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, pot exista întreruperi care indică prezența sedimentelor. Tulburările de dispariție dispar după întreruperea tratamentului.

În cazul dezechilibrului dintre apă și electroliți, precum și hipertensiunea arterială, trebuie monitorizate concentrațiile plasmatice de sodiu. Dacă tratamentul este lung, pacientul are un test de sânge general.

Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare regulată a tipului de sânge periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului. Într-o serie de cazuri, este recomandabil să se prescrie vitamina K pe lângă ceftriaxonă la pacienții slăbiți și la pacienții vârstnici.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizată cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu afectează viteza conducerii neuromusculare.

Analogi ai ceftriaxonei

Următoarele medicamente sunt analogi cu Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxona Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxona-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sare de sodiu ceftriaxonă.

În farmacii, prețul pentru injecțiile cu Ceftriaxone (Moscova) este de 20 de ruble pe flacon pe an.

Ce știm despre comprimatele și pulberea de ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Antibioticul "Ceftriaxone" a fost dezvoltat relativ recent, aparține grupului de medicamente antibiotice de generația a treia. Ea luptă eficient împotriva diferitelor patologii infecțioase. Pentru a obține rezultatul, trebuie să utilizați în mod sistematic, conform recomandărilor medicului curant. Instrucțiunile de utilizare a "Ceftriaxone" vor ajuta la înțelegerea caracteristicilor și schemei de acțiune a acestui agent potent.

Descrierea medicamentului

Această boală este tratată cu multe medicamente antibiotice, dar înainte de a ști care dintre ele ar trebui să aflați mai multe despre aceasta. Principalul ingredient activ este ceftriaxona (ceftriaxona). Forma de dozare a medicamentului, există una - mici granule pulverulente pentru prepararea unei soluții albe. Instrumentul are un efect bactericid, efectul acestuia fiind constatat pentru microorganisme anaerobe și aerobe gram-pozitive, gram-negative.

Principalul component activ acționează pentru a inhiba dezvoltarea agenților patogeni. Acest lucru se întâmplă rapid, deoarece medicamentul are capacitatea de a penetra în țesuturi și medii lichide la câteva ore după administrare. Concentrația maximă se observă la nivelul lichidului biliar și al lichidului cefalorahidian.

Merită să știm că 65% din substanță este excretată în urină neschimbată, restul de 35% este eliberată prin vezica biliară și scaun.

Medicamentul este plasat în fiole sterile de sticlă. Concentrația substanței active: 0,5 sau 1 g. Se pot găsi opțiuni exclusiv pentru administrare intravenoasă sau intramusculară sau combinate, potrivite pentru ambele cazuri. Înainte de utilizare, pulberea trebuie diluată.

Flacoanele cu antibiotice sunt ambalate în cutii de 5, 10, 50 bucăți. Acesta trebuie păstrat în această formă (în ambalajul original) la o temperatură care nu depășește +20 de grade într-un loc inaccesibil pentru copii.

Este important! "Ceftriaxona" nu este disponibilă sub formă de tablete, această formă de dozare poate fi prezentată în analogi substituenți, care vor fi discutate mai jos.

Impact asupra corpului

Injectările de ceftriaxonă ajută la efectuarea terapiei din cele mai cunoscute și relativ noi patologii. Datorită faptului că capacitatea sa de penetrare este foarte mare, el este adesea numit pentru o singură utilizare pe zi.

Este important! Opțiunea de administrare intramusculară este mai bună, deoarece în acest caz întregul volum al medicamentului este absorbit de organism. Concentrația maximă este atinsă după 1-2 ore.

În ceea ce privește administrarea intravenoasă, concentrația maximă în sânge este atinsă după 30 de minute. Adică, antibioticul începe să acționeze mai repede. După acumularea în organism a concentrației maxime, medicamentul nu este excretat în timpul zilei. Răspunsurile medicilor și pacienților cu privire la ameliorarea stării sunt destul de pozitive.

Indicații de utilizare "Ceftriaxonă" conform instrucțiunilor de utilizare

Medicamentul are un efect pozitiv asupra multor condiții patologice ale corpului uman, prin urmare, există multe indicații pentru utilizarea sa. Mai exact, din ceea ce ajută:

• Boli ale sistemului respirator. Aceasta include condiții severe cum ar fi pneumonia și abcesul pulmonar.
• Leziunile infecțioase ale organelor din tractul digestiv - colecistită purulentă, colangită, peritonită.
• Afecțiuni ale țesuturilor moi și ale epidermei de natură infecțioasă.
• Infecții ale oaselor, articulațiilor.
• Sepsis - otrăvirea sângelui.
• Patologia urechii, gâtului, nasului.
• Meningită bacteriană.
• Endocardita.
• Boli cu transmitere sexuala.
• Salmoneloza și transportul acesteia.
• Febra tifoidă.

Utilizarea sa este permisă pentru pacienții cu defecte imune. Este adesea folosit ca profilactic înainte și după perioada de operare pentru a preveni apariția complicațiilor.

Contraindicații, efecte secundare

Deoarece acesta este un antibiotic pentru utilizarea sa, există o serie de contraindicații clare, acestea trebuie luate în considerare. Este interzisă alocarea celor care reacționează negativ la componentele care se află în compoziția medicamentului. Fiți atenți la numirea persoanelor cu un diagnostic de insuficiență renală, ulcer peptic.

Medicamentul cu un grad ridicat de absorbabilitate intră rapid în organele și sistemele corpului. De aceea, numirea sa în tratamentul femeilor însărcinate, a celor care alăptează și a celor prematuri este extrem de nedorită.

În ceea ce privește utilizarea în timpul sarcinii, este posibil cu formularea standard: dacă beneficiul pentru corpul mamei este mai mult decât rău pentru făt. Este interzisă utilizarea indiferent de indicațiile din primele 12 săptămâni de gestație, când începe formarea și punerea în funcțiune a principalelor organe și sisteme.

În timpul perioadei de HB, în cazul în care este imposibil să se găsească un alt medicament, este necesar să se oprească hrănirea. De droguri penetrează rapid în lapte, și nu are nevoie de copii mici.

Efectele secundare sunt posibile din partea multor organe și sisteme, deoarece medicamentul este utilizat pentru a trata diferite patologii. Organele digestive pot reacționa cu grețuri și vărsături, diaree, hepatită, icter colestatic. Poate că manifestarea unei erupții cutanate, mâncărimi, foarte rar apare edem Quincke.

Este important! Ca reacție adversă datorată efectelor chemoterapeutice, candidoza poate fi detectată.

Reacțiile locale sunt posibile atunci când medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos. În primul tip, locul administrării este dureros, în cel de-al doilea - flebită. Fotografiile în sine sunt dureroase, astfel încât introducerea lor împreună cu analgezicele este permisă.

Poate da o reacție și sistemul nervos central, se manifestă în:

1. Convulsii.
2. Amețeli.
3. Migrenă puternică.

Adesea, medicamentul este prescris pentru o anumită perioadă, pentru care se obține un efect terapeutic stabil. Dacă depășiți perioada permisă, este posibilă o reacție sub formă de modificări ale compoziției sângelui. Această condiție necesită un tratament simptomatic imediat. În acest caz, antibioticul este anulat.

Diluarea medicamentului

Întrucât Ceftriaxone are nevoie de diluție, este important să știți cum să procedați corect. Soluția finită poate fi păstrată la temperatura camerei timp de cel mult 6 ore. Variante și proporții:

• Lidocaină. Această substanță este utilizată cu introducerea / m. 1 flacon de 0,5 g este diluat în 2 ml de soluție de lidocaină (1%). Pentru o concentrație de 1 g aveți nevoie de 3,5 ml de solvent.
• Apa. Pentru 0,5 g utilizați 5 ml de apă pentru 1 g de 10 ml de apă sterilă pentru injectare.

Este important! Prin metoda intravenoasă, medicamentul este injectat lent în 2-4 minute.

Dozaj antibiotic

Deoarece medicamentul este administrat exclusiv intravenos sau intramuscular, acesta este prescris pentru utilizare numai în spital. Doza este determinată de medic pe baza stării și simptomelor.

Ratele medii sunt:

1. Nou-născuții de până la 2 săptămâni - rata zilnică de 20-50 mg pe kg de greutate.
2. Sugari și copii până la 12 ani 20-80 mg pe kilogram de greutate. Dacă copilul cântărește mai mult de 50 kg, atunci doza este calculată ca și pentru adulți.
3. Copii de la 12 ani și adulți 1-2 g 1 dată pe zi. În cazuri dificile, este posibilă o creștere de 4 grade.

Dacă tratați meningita la copii, se face un calcul de 100 mg pe kilogram de greutate. În același timp, dacă este tratată gonoreea, rata zilnică foarte rar depășește 250 mg.

Cursul tratamentului variază între 14 și 40 de zile, perioada maximă practicată în tratamentul sifilisului. În cazul administrării profilactice după intervenție chirurgicală, o singură administrare este suficientă cu o oră înainte de operație.

interacțiune

Ceva care nu poate fi compatibil cu administrarea unui antibiotic, ca orice alt medicament, este alcoolul. Pentru perioada de tratament nu se poate bea alcool sub orice formă. Există, de asemenea, medicamente cu care interacțiunea este negativă. Primul este fondurile cu etanol și orice alte antibiotice sub formă lichidă. Dacă îl combinați cu medicamente antiinflamatoare non-hormonale, există riscul de sângerare.

Riscul de afectare funcțională a rinichilor apare atunci când este utilizat în paralel cu medicamente diuretice.

Analogi: mai ieftin și mai scump

De droguri are multe analogi, printre care:

Pret: determina costul tratamentului

Medicamentul se vinde în flacoane, adică în porții pentru o administrare sau în ambalaje, unde pot fi 3-10 fiole (ca în fotografie). Costul unei sticle de 1 g de la 26 de ruble. Există, de asemenea, ambalaje mari de câte 50 de fiole, care vor costa 804 ruble pe cutie.

Nu este dificil să se calculeze cât va costa un curs general de tratament, dat fiind faptul că se administrează o remediere 1 dată pe zi.

concluzie

Tratamentul cu Ceftriaxone prezintă rezultate pozitive. Cu toate acestea, acest antibiotic are o mulțime de contraindicații și efecte secundare, astfel încât utilizarea sa este posibilă numai într-un spital. În acest caz, pacientul va fi permanent sub supravegherea unui personal medical calificat.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia și este prescris pacienților pentru tratamentul bolilor inflamatorii-infecțioase cauzate de microorganismele sensibile la cefalosporine.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Ceftriaxona este disponibil sub formă de pulbere pentru a prepara o soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Pulberea cristalină, de culoare albă, inodoră, este disponibilă în sticle de sticlă transparentă într-o cutie de carton, preparatul fiind însoțit de instrucțiuni detaliate care descriu caracteristicile antibioticelor. Fiecare flacon conține 1 g de ingredient activ activ - ceftriaxona sub formă de sare de sodiu.

Indicații pentru utilizare

Ceftriaxona este prescrisă pacienților sub formă de injecții pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii:

• meningită, meningoencefalită;
• boli ale sistemului respirator de natură bacteriană - pneumonie, bronșită complicată, bronsiectazie, abces pulmonar, empieză, pleurezie exudantă;
• infecții complicate și necomplicate ale sistemului urinar - inflamația rinichilor, pelvisul renal, pielonefrita, uretrita, cistita complicată;
• infecții ale țesuturilor moi și ale pielii - furunculoză, flegmon, carbuncuri, fier, streptoderma, stafilocer, piodermă, erizipela;
• boli infecțioase ale organelor din tractul digestiv - abces retroperitoneal, diverticulită, complicații pe fondul apendicitei, inclusiv complicații după îndepărtarea chirurgicală a apendicei sau a vezicii biliare;
• complicațiile postpartum, inclusiv complicațiile după operația cezariană;
• boli infecțioase ale organelor sistemului musculoscheletal - artrita de tip septic, osteomielita, inflamația bacteriană a sacului periarticular;
• infecții ale tractului respirator superior - sinuzită, etmoidită, mastoidită, otită medie purulentă, sinuzită;
• complicații după avort, detectarea uterului, chiuretajul diagnostic al uterului;
• gonoree complicată și necomplicată;
• prostatita bacteriană a formelor acute și cronice ale cursului;
• supurație de arsuri și degerături;
• complicațiile postoperatorii - peritonita, sepsisul, inflamația purulente a suprafețelor plăgilor.

Contraindicații

De droguri are un număr de contraindicații, prin urmare, înainte de numirea de injecții ar trebui să fie citite cu atenție instrucțiunile. Injectările de ceftriaxonă nu trebuie prescrise în următoarele cazuri:

• începutul sarcinii;
• perioada neonatală la un copil și o greutate corporală mai mică de 4500 g;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• boli ale ficatului și rinichilor, însoțite de disfuncția organului;
• cazuri de reacții alergice severe în istoricul antibioticelor din grupul cu penicilină.

contraindicație relativă la administrarea medicamentului intramuscular, sau boli de sânge sunt însoțite de tulburări, insuficiență renală ușoară sarcina sau hepatică sângerare în 2 și 3 trimesters în timpul alăptării.

Dozare și administrare

Soluția de ceftriaxonă este destinată administrării intravenoase și intramusculare. Doza de antibiotic este determinată individual de medic pentru fiecare pacient, în funcție de diagnostic, prezența complicațiilor, vârsta și greutatea corporală.

Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru 500-2000 mg de 2-3 ori pe zi. O soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5% este utilizată ca solvent pentru administrarea intravenoasă a medicamentului și pentru administrarea intramusculară este utilizată o soluție de lidocaină 1%. Conținutul flaconului este amestecat cu solventul și agitat bine până când cristalele de pulbere sunt complet dizolvate. Soluția finală este limpede și are o culoare galben pal.

Copiii cu vârsta mai mare de 12 ani și adulții în majoritatea cazurilor au prescris 1-2 g de medicament 1 dată pe zi, de preferință în același timp. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 4 g.

Copiilor nou-născuți, a căror greutate corporală este mai mare de 4500 g, se prescrie Ceftriaxona la o rată de 20-30 mg / kg și zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 50 mg / kg și zi.

La numirea medicamentului la copiii sub 12 ani, a căror greutate corporală este mai mare de 40 kg, doza este calculată în funcție de indicatorii de greutate corporală, este de 20-80 mg / kg 1 dată pe zi.

Pacienții vârstnici nu au nevoie de o ajustare individuală a dozei, dar asigurați-vă că monitorizați cu atenție răspunsul organismului la antibiotic. Odată cu dezvoltarea reacțiilor adverse ar trebui să se reducă doza sau să se întrerupă complet terapia cu antibiotice.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

În primul trimestru de sarcină, injecțiile cu Ceftriaxone nu sunt prescrise pentru mamele care se așteaptă, deoarece nu există experiență în utilizarea obstetrică și siguranța medicamentului pentru dezvoltarea intrauterină a fătului nu a fost stabilită.

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, utilizarea antibioticului este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscurile probabile pentru făt. Tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea strictă a medicilor. Ceftriaxonul penetrează ușor placenta la făt și poate provoca leziuni ale sistemului nervos, rinichilor, ficatului și inimii.

Utilizarea injecțiilor cu Ceftriaxone în timpul alăptării nu este recomandată, deoarece medicamentul este excretat în laptele matern și poate fi administrat în corpul sugarului cu alimente. La momentul tratamentului, copilul este cel mai bine transferat la nutriția amestecului adaptat produselor lactate.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu medicamente, pacienții cu hipersensibilitate la cefalosporine pot prezenta reacții adverse care se manifestă clinic după cum urmează:

• din partea sistemului nervos - letargie, somnolență, letargie, amețeli, parestezii, uneori convulsii și encefalopatie;
• parte a sistemului digestiv - stomatite în gură, arsuri la stomac, eructații, greață, încălcarea poftei de mâncare, vărsături, diaree cu striuri de sânge în scaun, dezvoltarea de colita ulcerativa, insuficiență hepatică, dezvoltarea de insuficiență hepatică acută, în cazurile severe;
• reacții alergice - erupție cutanată și mâncărime a pielii, dermatită alergică, necroliză epidermică toxică, dezvoltarea edemului Quincke, șoc anafilactic;
• din partea indicatorilor sistemului sanguin - leucopenie, scăderea nivelului trombocitelor, agranulocitopenie, anemie hemolitică, prelungirea timpului de protrombină;
• din partea organelor urinare - dezvoltarea nefritei interstițiale, dezvoltarea insuficienței renale acute;

• din partea sistemului reproductiv - disbacterioza vaginală, mâncărimea organelor genitale externe, bolile fungice, apariția secreției vaginale cu un miros neplăcut;
• din partea sistemului respirator - tuse, bronhospasm, sângerare nazală, uscăciunea nasului;
• din partea sistemului cardiovascular - tahicardie, edem periferic;
• dezvoltarea superinfectării;
• Reacțiile locale - venipunctură, formarea hematomului, arsură și durere de-a lungul venei în timpul administrării medicamentului, flebita, ocluzia venei de bule de aer, cu intramusculara locului antibiotic de injectare într-o infiltrare dureroasă dens, roșeață, mâncărime a pielii.

În cazul transpirației, amețeli, înnegrirea ochilor și slăbiciune severă la momentul injectării intravenoase, pacientul trebuie să informeze imediat medicul și să oprească injecția.

supradoză

Cu o doză calculată incorect de antibiotic sau pe termen lung, pot să apară simptome de supradoză, care se manifestă clinic printr-o creștere a efectelor secundare descrise mai sus, o afectare a funcției hepatice și renale și apariția intoxicației cu Ceftriaxone.

Tratamentul supradozajului este eliminarea injecțiilor și efectuarea terapiei suportive și simptomatice.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

În cazul administrării concomitente de injecții ceftriaxona cu „buclă“ diuretice, aminoglicozide și cefalosporine forme orale crește riscul de toxicitate renală a structurii și dezvoltarea insuficienței renale acute.

Soluția de ceftriaxonă este incompatibilă farmaceutic cu heparina.

Instrucțiuni speciale

Pacienții care au avut în trecut cazuri de intoleranță la antibiotice de tip penicilină pot reacționa negativ la injecțiile cu Ceftriaxone, astfel încât trebuie să se efectueze întotdeauna un test de sensibilitate înainte de începerea tratamentului.

Tratamentul cu medicamentul trebuie continuat timp de 3 zile după normalizarea temperaturii corporale și dispariția simptomelor bolii. Pacienții trebuie să evite consumul de alcool în timpul administrării de injecții cu Ceftriaxone, deoarece acest lucru crește riscul de afectare hepatică toxică.

Atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu boală renală severă sau insuficiență renală cronică, starea generală trebuie monitorizată îndeaproape. La cea mai mică deteriorare a stării de bine, tratamentul cu antibiotice este oprit imediat.

Pe fondul administrării Ceftriaxonei, pacienții pot prezenta amețeli și somnolență, prin urmare, în timpul perioadei de tratament, se recomandă să se abțină de la conducerea unei mașini și să controleze echipamente care necesită o reacție rapidă.

Analogi de injectare a ceftriaxonei

Analogii medicamentului Ceftriaxone sunt:

• Praf de rocefină pentru prepararea soluției pentru preparate injectabile;
• Pulbere hazaran;
• Cefaxone pulbere pentru soluție injectabilă.

Conditii de vacanta si depozitare

Pulberea de ceftriaxonă se referă la medicamentele din lista B și se eliberează din farmacii prin prescripție medicală. Păstrați sticlele de medicamente într-un loc răcoros, întunecat, departe de copii.

Soluția pentru prickerii preparate imediat înainte de introducere, soluția neutilizată este imediat eliminată. Perioada de valabilitate a pulberii este de 2 ani de la data fabricației, la sfârșitul perioadei în care medicamentul nu poate fi utilizat.

Prețul de injectare a ceftriaxonei

În farmaciile din Moscova, prețul mediu al Ceftriaxonei este de 35 ruble pe flacon.