Metronidazolul este unul dintre medicamentele cele mai populare împotriva protozoarelor și bacteriilor. Este prescris pentru adulți cu trichomoniasis, stomatită, artrită, pneumonie și multe alte boli. Dar pot fi tratați copiii cu un astfel de remediu, în ce patologie este cererea și la ce doză este administrată?

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este fabricat de multe companii rusești și străine, printre care Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim și alții. De cele mai multe ori medicamentul se numește Metronidazol, dar uneori există un prefix în numele acestuia indicând producătorul (de exemplu, Metronidazol-Eskom, Metronidazol Nicomed sau Metronidazol-TEVA).

Componenta principală a medicamentului este o substanță cu același nume - metronidazol.

Medicamentul se face în mai multe forme:

• Tablete. Ele au de obicei o nuanță albă, alb-verde sau alb-galben, formă rotundă și mărime mică. Un ambalaj poate conține 10, 20 sau mai multe comprimate. Doza de metronidazol într-o tabletă este de 250 sau 500 mg. În plus, acest medicament conține talc, acid stearic, amidon din cartofi sau alte substanțe.
• Preparate injectabile. Această formă este reprezentată de o soluție galben deschis, galben-verzuie sau incoloră, conținând 5 mg metronidazol în fiecare mililitru. Este ambalat în flacoane din plastic sau sticlă de 100 ml, precum și în sticle de 20 și 50 ml. În plus, soluția conține clorură de sodiu, fosfat acid de sodiu, apă sterilă, acid citric sau alte substanțe.

În plus, medicamentul este eliberat sub formă de supozitoare vaginale și 1% gel vaginal. Aceste tipuri de metronidazol nu sunt utilizate în copilărie, deoarece sunt solicitate la femei pentru tratamentul infecțiilor organelor genitale.

Principiul de funcționare

În metronidazol, se observă efecte antimicrobiene și antiprotozoale asociate cu inhibarea formării de acizi nucleici în ADN-ul bacteriilor și protozoarelor, rezultând moartea lor. De droguri distruge în mod eficient:

metronidazol

Numele de comerț

Arilin, Akvametro, Gene Zolerol, Deflamon, Zoatsid, Kamezol, Clione, Medazol, metru, Metrogil, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metroksan, Nidazol, Nycomed, Orvagil, Rozamet, Rozeks, Trihobrol, Trihopeks, Trichopolum, Trihozol, Filmet, Efloran.
Grupul de afiliere

Agent antimicrobian și antiprotozoal

Descrierea substanței active (INN)

metronidazol
Formă de dozare

pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă, soluție perfuzabilă, suspensie orală, tablete, comprimate vaginale, comprimate filmate
Acțiune farmacologică

Medicament anti-protozon și antimicrobian derivat din 5-nitroimidazol. Mecanismul de acțiune este reducerea biochimică a grupării 5-nitro a metronidazolului prin proteine ​​intracelulare de transport ale microorganismelor și protozoarelor anaerobe. Grupul 5-nitro recuperat de metronidazol interacționează cu ADN-ul celulelor microbiene, inhibând sinteza acizilor lor nucleici, ceea ce duce la moartea bacteriilor. Este activ împotriva Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Ca și anaerobii obligați Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). DMO pentru aceste tulpini este de 0,125-6,25 μg / ml. În combinație cu amoxicilina, este activ împotriva Helicobacter pylori (amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol). Microorganismele aerobe și anaerobele facultative sunt insensibile la metronidazol, dar în prezența florei mixte (aerobe și anaerobe), metronidazolul acționează sinergic cu antibioticele care sunt eficiente împotriva aerobilor obișnuiți. Se mărește sensibilitatea tumorilor la radiații, cauzează reacții asemănătoare disulfiramului, stimulează procesele reparative.
mărturie

Protozoare de infectare: amoebiaza extraintestinale, inclusiv abces amebică ficat, amoebiaza intestinală (dizenterie amoebic), tricomoniaza, giardiazis, balantidiasis, giardiaza, leishmanioza cutanată, Trichomonas vaginite, uretrite Trichomonas. Infecțiile cauzate de Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infecții ale oaselor și articulațiilor, infecții ale SNC, inclusiv meningită, abces cerebral, endocardită bacteriană, pneumonie, empieză și abces pulmonar, sepsis. Infecțiile cauzate de Clostridium spp., Peptococcus și Peptostreptococcus: infecții abdominale (peritonită, abces hepatic), infecții pelvine (endometritis, abces trompelor uterine și ovare, infecții arcade vaginale). Colită pseudomembranoasă (asociată cu utilizarea de antibiotice). Gastrita sau ulcerul duodenal asociat cu Helicobacter pylori. Prevenirea complicațiilor postoperatorii (în special intervențiile asupra colonului, zona aproape rectală, apendicomia, chirurgia ginecologică). Terapia radiologică a pacienților cu tumori - ca medicament radiosensibilizator în cazurile în care rezistența tumorală se datorează hipoxiei în celulele tumorale.
Contraindicații

Hipersensibilitate, leucopenie (inclusiv antecedente), leziuni organice ale sistemului nervos central (inclusiv epilepsie), insuficiență hepatică (în cazul administrării unor doze mari), sarcină (termenul I), perioada de lactație. Sarcina (trimestre II-III), insuficiență renală / hepatică.
Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: diaree, apetit scăzut, greață, vărsături, colică intestinală, constipație, gust "metalic" în gură, gură uscată, glossită, stomatită, pancreatită. Din partea sistemului nervos: amețeli, afectarea coordonării mișcărilor, ataxie, confuzie, iritabilitate, depresie, iritabilitate, slăbiciune, insomnie, cefalee, convulsii, halucinații, neuropatie periferică. Reacții alergice: urticarie, erupție cutanată, erupție cutanată, congestie nazală, febră, artralgie. Din partea sistemului urinar: disurie, cistită, poliurie, incontinență urinară, candidoză, colorare în urină în culoarea roșu-maroniu. Reacții locale: tromboflebită (durere, hiperemie sau umflare la locul injectării). Altele: neutropenie, leucopenie, aplatizarea valului T pe ECG.
Dozare și administrare

În interior și parenteral. În interiorul, în timpul sau după masă (sau lapte presat), fără mestecare. Cu trichomoniasis - 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile sau 400 mg de 2 ori pe zi timp de 5-8 zile. Femeile trebuie să numească suplimentar metronidazol sub formă de supozitoare vaginale sau comprimate. Dacă este necesar, puteți să repetați tratamentul sau să creșteți doza la 0,75-1 g / zi. Între cursuri, ar trebui să faceți o pauză de 3-4 săptămâni cu teste de laborator repetate. Un regim de tratament alternativ este numirea a 2 g odată ce pacientul și partenerul său sexual. Copii 2-5 ani - 250 mg / zi; 5-10 ani - 250-375 mg / zi, peste 10 ani - 500 mg / zi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 doze. Cursul de tratament este de 10 zile. Cu giardioza - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile. Copii cu vârsta până la 1 an - 125 mg / zi, 2-4 ani - 250 mg / zi, 5-8 ani - 375 mg / zi, mai mari de 8 ani - 500 mg / zi (în 2 doze). Cursul tratamentului este de 5 zile. Cu giardiasis - 15 mg / kg / zi în 3 doze timp de 5 zile. Adulți: cu amebiasis asimptomatic (dacă se detectează un chist) doza zilnică este de 1-1,5 g (500 mg de 2-3 ori pe zi) timp de 5-7 zile. În ameliorarea cronică, doza zilnică este de 1,5 g în 3 doze timp de 5-10 zile, în dizenterie ametică acută este de 2,25 g în 3 doze până când simptomele se opresc. În absența ficatului, doza zilnică maximă este de 2,5 g în 1 sau 2-3 doze, timp de 3-5 zile, în combinație cu antibiotice (tetracicline) și alte metode de tratament. Copii de 1-3 ani - doza de 1/4 de adulți, de 3-7 ani - o doză de 1/3 de adulți, de 7-10 ani - o doză de 1/2 adulți. Când balantidiasis - 750 mg de 3 ori pe zi timp de 5-6 zile. În caz de stomatită ulcerativă, adulții sunt prescrise 500 mg de 2 ori pe zi timp de 3-5 zile; copii în acest caz, drogul nu este prezentat. Cu colită pseudomembranoasă - 500 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru eradicarea Helicobacter pylori - 500 mg de 3 ori pe zi timp de 7 zile (ca parte a terapiei combinate, de exemplu, combinația de amoxicilină 2,25 g / zi). În tratamentul infecției anaerobe, doza maximă zilnică este de 1,5-2 g. În tratamentul alcoolismului cronic, 500 mg / zi este prescris pentru o perioadă de până la 6 (nu mai mult) luni. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase - 750-1500 mg / zi în 3 doze timp de 3-4 zile înainte de intervenția chirurgicală sau o dată pe 1 g în prima zi după intervenția chirurgicală. 1-2 zile după intervenția chirurgicală (când administrarea orală este deja permisă) - 750 mg / zi timp de 7 zile. În cazul unei afectări renale semnificative (CC mai mică de 10 ml / min), doza zilnică trebuie redusă de 2 ori. Suspensie pentru administrare orală. Infecții bacteriene anaerobe: copii - 7 mg / kg la fiecare 8 ore, cursul tratamentului - 7-10 zile; Giardiasis: copiii de 2-5 ani - 200 mg / zi, 5-10 ani - 300 mg / zi, 10-15 ani - 400 mg / zi. Durata tratamentului pentru giardioza este de 5 zile. Cursul tratamentului poate fi repetat în 10-15 zile. Parenteral. Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani în doza inițială de 0,5-1 g picurare IV (durata perfuzărilor - 30-40 min) și apoi la fiecare 8 ore la 500 mg la o rată de 5 ml / min. Cu portabilitate bună după primele 2-3 perfuzii, mergeți cu injecție cu jet. Cursul de tratament este de 7 zile. Dacă este necesar, intrarea / introducerea continuă pentru o perioadă mai lungă de timp. Doza zilnică maximă este de 4 g. Conform indicațiilor, se face o tranziție la susținerea ingestiei într-o doză de 400 mg de 3 ori pe zi. Copiii cu vârsta sub 12 ani sunt prescris în conformitate cu aceeași schemă într-o singură doză - 7,5 mg / kg. Atunci când bolile purpuriu-septice petrec de obicei 1 curs de tratament. În scopuri profilactice, adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani sunt prescris intravenos într-o picurare de 0,5-1 g în ajunul operației, în ziua operației și în ziua următoare - 1,5 g / zi (500 mg la fiecare 8 ore). După 1-2 zile, mergeți la terapia de întreținere din interior. Pacienții cu CKD și CK mai mici de 30 ml / min și / sau insuficiență hepatică au o doză maximă zilnică de cel mult 1 g, frecvența administrării este de 2 ori pe zi. Ca medicament de radiosensibilizare, picurarea intravenoasă este injectată la o doză de 160 mg / kg sau 4-6 g / m2 suprafață corporală 0,5-1 ore înainte de începerea iradierii. Aplicați înainte de fiecare sesiune timp de 1-2 săptămâni. În perioada rămasă a tratamentului cu radiații, metronidazolul nu este utilizat. Doza maximă unică nu trebuie să depășească 10 g, rata de schimb - 60 g. Pentru a ameliora intoxicația cauzată de iradiere, aplicați o injecție picurare de 5% soluție de dextroză, hemodez sau soluție de NaCl 0,9%. În cazul cancerului de col uterin și a corpului uterului, cancerul de piele se utilizează sub formă de aplicații locale (3 g dizolvat în soluție DMSO 10%), tampoane umezite, care se aplică local, 1,5-2 ore înainte de iradiere. În cazul unei regresii slabe a tumorii, aplicațiile sunt efectuate pe parcursul întregului ciclu de radioterapie. Cu o dinamică pozitivă de curățare a tumorii de la necroză - în primele 2 săptămâni de tratament.
Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, utilizarea etanolului este contraindicată (se pot dezvolta reacții asemănătoare disulfiramului: dureri abdominale de natură spastică, greață, vărsături, cefalee, apariția bruscă a sângelui pe față). În asociere cu amoxicilina nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani. Dacă aveți o terapie prelungită, este necesar să controlați imaginea sângelui. Atunci când leucopenia posibilitatea de a trata în continuare depinde de riscul de infecție. Aspectul ataxiei, amețeli și orice altă deteriorare a stării neurologice a pacienților necesită întreruperea tratamentului. Acesta poate imobiliza treponema și poate duce la un test fals pozitiv Nelson. Pictează urina într-o culoare închisă. Atunci când se tratează vaginita Trichomonas la femei și urerita Trichomonas la bărbați, este necesar să se abțină de la sex. Tratamentul necesar simultan al partenerilor sexuali. Tratamentul nu se oprește în timpul menstruației. După tratarea trichomoniasisului, trebuie efectuate teste de control pentru 3 cicluri consecutive înainte și după menstruație. După tratamentul cu giardiază, în cazul în care simptomele persistă, trebuie efectuate 3-4 săptămâni la intervale de câteva zile la intervale de câteva zile (pentru unii pacienți tratați cu succes, intoleranța la lactază provocată de invazie poate persista timp de câteva săptămâni sau luni, reamintind simptomele giardiei). Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.
interacțiune

Ea îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor, ceea ce conduce la formarea crescută a timpului de protrombină. În mod similar, disulfiramul provoacă intoleranță la etanol. Utilizarea concomitentă cu disulfiram poate duce la apariția diferitelor simptome neurologice (intervalul dintre administrare este de cel puțin 2 săptămâni). Metronidazolul nu este recomandat pentru a fi amestecat cu alte medicamente. Cimetidina inhibă metabolizarea metronidazolului, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației sale în ser și la creșterea riscului de efecte secundare. Administrarea concomitentă de medicamente care stimulează enzimele de oxidare microzomală din ficat (fenobarbital, fenitoină) poate accelera eliminarea metronidazolului, ca urmare a scăderii concentrației sale în plasmă. Când se administrează concomitent cu medicamentele Li +, concentrația acestora din urmă în plasmă și dezvoltarea simptomelor de intoxicație pot crește. Nu se recomandă combinarea cu relaxanți musculare nedepolarizante (bromură de vecuroniu). Sulfonamidele intensifică acțiunea antimicrobiană a metronidazolului.

postat 07.04.2010 21:10
actualizat 07/02/2012
- nitroimidazoli

Este posibil să se dea copiilor metronidazol

Cu paraziți și diverse organisme microscopice, această compoziție medicală, care se distinge prin activitatea sa antiparazitare și antibacteriană, ajută la lupta cu succes.

Combate efectiv infecțiile și procesele inflamatorii din organe, problemele sistemului nervos central, bolile sistemului gastrointestinal.

De obicei, medicamentul devine o protecție excelentă împotriva proceselor infecțioase în perioada postoperatorie, ajută la combaterea dependenței de alcool, se utilizează în radioterapia tumorilor.

În ciuda faptului că drogul are o gamă largă de efecte și o putere excelentă de penetrare, el are o listă decentă de manifestări de natură negativă, care îi interzic să fie utilizată independent. Terapia cu metronidazol, în special pentru copii, trebuie prescrisă de un specialist cu experiență, luând în considerare toate contraindicațiile disponibile pentru medicamente.

La ce vârstă este permis acest medicament?

Medicamentul poate fi utilizat chiar și pentru copii mai mici de un an. Dar, în fiecare caz, decizia trebuie luată de medicul curant.

Instrucțiuni de utilizare pentru copii

În tratamentul acestei compoziții medicamentoase a pacienților a căror vârstă este de la 2 la 5 ani, se prescrie 0,25 g pe zi. Copiii cu vârsta sub zece ani cresc doza maximă la un an și jumătate. Grupul de vârstă mai înaintată este prescris cu 500 mg pe zi, dar doza zilnică este împărțită în două doze. În fiecare caz, tratamentul durează până la zece zile.

În cazul tratării giardiei la pacienți tineri timp de mai mult de un an, un specialist prescrie 125 mg pe zi, la vârsta de 2-4 ani, de două ori mai mult. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani li se permite să ia 375 mg de medicament pe zi, iar cei care sunt de 8 - 500 mg de două ori. Tratamentul în acest caz durează până la cinci zile. Din giardiază, medicul prescrie 15 mg de medicament pe kilogram de masă pe zi. Doza este împărțită în trei doze, tratamentul durează cinci zile.

Disenteria ametică acută necesită o vârstă de trei ani pentru a lua un sfert din doza adultă pe zi, pentru o vârstă de șapte ani ea este o treime și pentru o jumătate de an jumătate.

Contraindicații

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în următoarele cazuri:

• dacă nivelul sanguin al celulelor albe din sânge este redus, care a fost dezvăluit la momentul testării;
• dacă există boli organice ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsie;
• cu insuficiență hepatică severă;
• când există o hipersensibilitate la medicament.

Efecte secundare

Metronidazolul poate provoca manifestări de natură negativă:

1. Tulburări gastro-intestinale - diaree, pierderea poftei de mâncare, constipație, gust de metal, stomatită, crampe intestinale, greață și alte simptome.
2. Există probabilitatea unor manifestări alergice sub formă de nas curbat sau o erupție pe suprafața pielii.
3. Sistemul nervos central răspunde cu slăbiciune, senzație de excitabilitate, slabă coordonare, iritabilitate și alte anomalii.
4. Uneori medicamentul folosit provoacă apariția cistitei, schimbă umbra urinei, provoacă incontinența. Deviații observate în mărturia unui test de sânge și ECG.

Opinia părinților și a medicilor

Punctul de vedere al medicilor și recenzia părinților care au dat copiilor lor drogul Metronidazol:

Zverkov A.S., doctor

Aproape intotdeauna folosesc acest medicament in timpul interventiei chirurgicale pentru a preveni infectiile anaerobe. Absența completă a evenimentelor adverse la pacienții cu diferite categorii de vârstă. Costul rezonabil al medicamentului vă permite să îl cumpărați pentru aproape fiecare pacient.

Kartoyatskaya KV, doctor

Excelent agent antiprotozoal și antimicrobian, utilizat în multe domenii, este acceptabil. Permise pentru a lua copii, luând în considerare categoria de vârstă și greutatea corporală.

Poate provoca diaree, durere în abdomen.

Natasha

Antibiotice relativ ieftine, foarte eficiente. A ajutat copilul meu la cistita. Cred că această boală este cunoscută de mulți. Curs de tratament suficient timp de șapte zile, astfel încât toate simptomele problemei să dispară complet. Evenimente negative nu au fost, după ce a luat medicul a prescris un curs de probiotice. Vă recomand tuturor!

Christina

Fiul sa plâns de un gust neplăcut în gură, care nu a întrerupt. Dar în acest moment a fost tratat cu metronidazol. După fiecare comprimat, gustul a durat trei ore sau mai mult. Dar asta nu ne-a împiedicat să scăpăm de angina! Medicamentul într-adevăr "funcționează"!

Irene

Medicină mare. A ajutat fiica mea să se recupereze de la colită. A luat pilulele timp de cinci zile, iar simptomele neplăcute au dispărut. Dar efectele secundare au fost încă remarcate - după ce a luat fiecare pilula, fiica mea a fost foarte somnoros. Cred că în timpul tratamentului cu acest medicament este necesar să se respecte odihnă în pat.

Nicholas

Fiul sa îmbolnăvit cu tonsolita acută. Sunt medic de specialitate, am început tratamentul cu Metoda Cefazolin intramuscular și simptomatic. Rezultatul a fost slab, am decis să folosesc antibioticul Metronidazol. A făcut o treabă minunată cu sarcina sa.

Svetlana

Fiica sa confruntat cu o problemă neplăcută - încălcarea microflorei de valori deosebit de valoroase. Pentru a scăpa de manifestările patogene, medicul a inclus Metronidazol în terapia complexă. Medicamentul este excelent și eficient, nu numai că a scăpat de problemă, dar și de acnee (care este dublu plăcută). Nu au fost evenimente adverse, numai după ce a luat fiecare pilula, fiica ei sa plâns de gustul ciudat al metalului în gură.

Lena

Asigurați întotdeauna că fiul său își spăla mâinile înainte de a se așeza la masă. Odată nu a văzut, și a luat giardioza. Din toaletă nu a mers diaree puternică, temperatură - cam patruzeci de grade. Și totul sa întâmplat în țară, departe de spitalul orașului. Este bine că Metronidazol sa dovedit a fi în kitul de prim ajutor. Deja după a doua recepție, fiul a început să simtă o ușurare remarcabilă. Dacă nu ar fi fost circumstanțele extreme - n-aș fi riscat, m-am dus la spital să văd un specialist. Auto-medicația nu este cea mai bună opțiune. Și medicamentul încă funcționează bine!

Pro și contra

Opiniile despre performanța metronidazolului sunt uriașe și diferă. Mulți pacienți laudă acest medicament, considerându-l unul dintre cele mai eficiente în combaterea bacteriilor și microorganismelor.

Unul dintre avantajele medicamentului este prețul rezonabil și disponibilitatea acestuia în aproape toate chioșcurile de farmacie. Există, de asemenea, plângeri cu privire la efectele manifestate de natură secundară, greață, diaree și chiar o erupție cutanată. Mamele tinere evidențiază un alt dezavantaj - forma de dozare, care nu este foarte convenabilă pentru copiii mici.

concluzie

Medicamentul nu este recomandat femeilor care sunt în primul trimestru de sarcină. În perioada rămasă a medicamentului poate fi prescrisă de un medic în cazul unei necesități extreme de utilizare a acestuia. Mamele care alăptează sunt de asemenea sfătuite să acționeze cu prudență - medicamentul poate face amărăciunea laptelui. Și dacă bebelușul are diaree, este necesar să întrerupeți tratamentul sau să întrerupeți alăptarea.

Rețineți că tratamentul cu metronidazol este cel mai bine efectuat sub supravegherea unui specialist.

Metronidazol pentru copii: regimuri, doze, contraindicații, efecte secundare

Cum se face metronidazolul

Dacă este posibil să beți metronidazol în timpul alăptării, este de interes pentru multe mame care alăptează. Medicamentul se utilizează pentru administrare oral orală locală și locală. Există, de asemenea, supozitoare vaginale Metronidazol. Tratamentul vaginitei bacteriene în timpul alăptării necesită respectarea exactă a dozei medicamentului.

Se știe că substanțele active Metronidazol penetrează fluxul sanguin al unei femei. Acestea se găsesc, de asemenea, în cantități mici în alte fluide biologice, inclusiv în laptele matern. Cu toate acestea, după naștere, imunitatea femeilor este mult redusă și nu este capabilă să protejeze organismul împotriva penetrării și dezvoltării infecției. Ca urmare, o femeie dezvoltă adesea vaginită bacteriană după sarcină. Raportul dintre flora benefică și patogenă a vaginului este întreruptă, se dezvoltă un proces inflamator-inflamator.

Pentru a face față infecției genitale va ajuta medicamentul Metronidazol. Acesta include Trichopolum, care acționează în mod activ asupra diferiților agenți patogeni. Utilizați instrumentul conform instrucțiunilor.

Metronidazol este indicat pentru alăptare dacă o femeie suferă de:

• mucoasă vaginală mucoasă purulentă;
• trichomonas vaginită;
• uretrita;
• dizenterie amebică;
• infecție anaerobă.

Metronidazolul inhibă flora patogenă și își oprește existența. Ca urmare, infecția din vagin și din organele genitale este eliminată.

În organism, medicamentul Metronidazol distruge structura ADN a agentului patogen. Acest lucru îi afectează sensibilitatea și activitatea. După intrarea în corpul uman, substanțele active ale medicamentului Metronidazol sunt distribuite în fluxul sanguin și în țesuturile organice.

Se știe că 12-14% din doza totală de metronidazol este pătrunsă în laptele matern. Această cantitate de medicament nu poate avea un impact negativ asupra copilului. Este important să nu exagerați în tratamentul infecțiilor genitale și să administrați cu strictețe Metronidazol.

cerere

Desigur, o mamă care alăptează este mai bine să evite terapia cu medicamente. Pot exista consecințe proaste care vor amenința sănătatea copilului. Cu toate acestea, în cazul unei infecții grave și a unei boli periculoase, medicul ia în considerare întotdeauna beneficiile medicamentelor luate în timpul sarcinii și VHB. Este necesar să se evalueze în mod corespunzător beneficiile și posibilele efecte negative ale medicamentului. O femeie care alăptează nu poate ajuta decât să vindece o boală periculoasă. Acest lucru va duce la sănătate precară, lactație redusă, lapte de slabă calitate.

Atunci când este necesară alăptarea pentru a selecta cele mai puțin toxice medicamente în eliminarea bolii. Acestea includ unii agenți antibacterieni, care includ metronidazol. Substanța activă de medicament a acestui medicament este bine tolerată de corpul uman, dacă intră în doza moderată dorită.

Când se alăptează pentru a lua Metronidazol este recomandată în cantități strict limitate. Acest medicament nu are un impact negativ asupra copilului dacă intră în corpul său în cantități minime. Metronidazolul este prescris pe scară largă de către ginecologi la mamele care alăptează, dacă este necesar.

Doza recomandată pentru HB este de 250 mg metronidazolonă de două ori pe zi. Aceasta este cea mai sigură doză pentru o mamă care alăptează. Sunt utilizate, de asemenea, geluri locale, supozitoare și unguente pentru acest medicament. Conținutul lor este introdus în vagin pentru a elimina agenții patogeni. Atunci când hrăniți un copil, aportul de metronidazol trebuie împărțit în două până la trei ori pe zi. Este important să se adere la moderarea la doze terapeutice.

Medicamentul Metronidazol nu este eficient pentru afecțiune. Utilizați medicamentul trebuie prescris numai de un medic. Nu puteți folosi medicamentul în mod obișnuit. Acest lucru poate duce la consecințe amenințătoare. Utilizând metronidazol după naștere, puteți ajusta microflora vaginală și elimina mirosul neplăcut care însoțește infecția.

Este important! În timpul alăptării, puteți lua medicamentul Metronidazol numai conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Nu vă puteți prescrie să utilizați medicamentul fără rezultatele corespunzătoare ale analizei frotiului vaginal.

Deoarece medicamentul nu pătrunde în laptele matern, este aprobat pentru utilizare de către femeile care alăptează. Cu toate acestea, ar trebui să fie beți cu precauție și sub supravegherea medicului curant. În timpul tratamentului, o femeie trebuie să ia periodic un frotiu vaginal pentru analiză. De îndată ce rezultatele din laborator sunt normale, puteți întrerupe administrarea Metronidazol. Cu toate acestea, metronidazolul este un medicament. Nu trebuie utilizat pentru a preveni vaginita și alte infecții.

Adesea, ginecologii prescriu utilizarea combinată a metronidazolului cu doxiciclină. O femeie care alăptează ar trebui să știe că doxiciclina sporește acțiunea Metronidazolului. Utilizarea metronidazolului în timpul alăptării trebuie efectuată sub supravegherea unui ginecolog.

Caracteristicile tratamentului cu metronidazol:

• cu HBV, puteți utiliza supozitoare vaginale metronidazol;
• necesare pentru introducerea unei lumanari vaginale o dată pe zi noaptea;
• O astfel de abordare integrată va scăpa rapid de infecția din vagin și va normaliza microflora.

Biodisponibilitatea metronidazolului este de 80%. Poate fi administrat copiilor de până la 12 ani, deoarece medicamentul are toxicitate scăzută. După ce ați luat medicamentul, trebuie să observați reacția copilului. Dacă un copil are o reacție alergică la metronidazol, corpul său a devenit acoperit de o erupție cutanată roșie, umflată sau chinuitoare, atunci este imperativ să se oprească folosirea medicamentului. Un bebeluș poate fi, de asemenea, îngrijorat după ce a primit un medicament în corpul său și fără o alergie clară.

Indicații pentru utilizare

Foarte frecvent metronidazolul este utilizat în practicile ginecologice și pediatrice. Cu toate acestea, pacienții care sunt mame care alăptează ar trebui să fie prescrise foarte atent. Indicații pentru numire în timpul alăptării sunt următoarele boli:

• etiologia bacteriilor anaerobe;
• trichomoniaza;
• leishmanioza pielii sau a membranelor mucoase;
• dizenterie amebică;
• ulcerativă a gingiilor.

Este important! Nu utilizați metronidazol, fără consultarea unui medic! Scopul acestui medicament este o necesitate absolută, atunci când alte metode de terapie medicamentoasă nu dau efectul dorit.

Contraindicații și efecte secundare

Contraindicațiile privind numirea metronidazolului sunt următoarele:

1. hipersensibilitate (intoleranță individuală la medicament);
2. leucopenie (scăderea numărului de leucocite);
3. boli ale sistemului nervos central (de exemplu, epilepsie);
4. insuficiență renală și / sau hepatică;
5. Sarcina trimestrului I;
6. perioada de lactație;
7. copii sub 6 ani.

Efectele secundare, ca și în cazul utilizării altor medicamente, pot fi reflectate în grade diferite în multe organe și sisteme. Cel mai adesea apar fenomene negative:

1. Din partea sistemului digestiv:
   • greață;
   • vărsături;
   • afecțiuni gastro-intestinale;
   • diaree.
2. Piele și accesorii:
   • erupție cutanată;
   • mâncărime;
   • roșeață.
3. Sistemul de excreție urinară (schimbarea culorii (întunecarea) urinei).
4. Sistemul nervos:
   • dureri de cap;
   • amețeli;
   • tulburări de vorbire;
   • hipersensibilitate la lumină.

Cel mai periculos efect secundar al utilizării acestui medicament este șocul anafilactic, care poate fi fatal.

Ajutor! Frecvența apariției efectelor secundare de mai sus este destul de mică, dar nu uitați de posibilitatea manifestării acestora, deci ar trebui să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului privind caracteristicile utilizării acestui medicament pentru a evita efectele negative ale consumului de droguri.

Cum afectează laptele și copilul când alăptează?

Utilizarea metranidazolului în timpul alăptării este contraindicată, dar în unele cazuri este necesară utilizarea acestuia. În aceste cazuri, natura lactației la femei se schimbă și poate avea un efect special asupra stării copilului la HB.

Metronidazolul este foarte bine excretat din organism, inclusiv produsele metabolismului său în cantități mari la femeile care alăptează sunt secretate împreună cu laptele matern. Toate acestea dau laptelui un gust amar, ca urmare a căruia copilul refuză adesea să se hrănească.

Aceasta duce la faptul că bebelușul devine capricios, plângând în mod constant, nu câștigă greutatea corporală necesară pentru vârsta sa, deoarece nu primește toată cantitatea de nutrienți. De asemenea, datorită faptului că sistemele enzimatice ale copilului nu sunt încă suficient formate, hrănirea copilului în timpul tratamentului cu metronidazol poate duce la insuficiență hepatică la copil.

Desigur, puteți calcula timpul de hrănire astfel încât concentrația medicamentului să fie minimă, aproximativ de această dată 2-4 ore după administrarea medicamentului. Dar este mai bine să refuzați lactația în timp ce luați metronidazol sau să încercați să găsiți un tratament alternativ.

Utilizarea metronidazolului

Metronidazolul este un medicament antibacterian. Ei bine suprimă activitatea vitală a aerobilor patogeni, obligă bacteriile anaerobe. Este eliberat fără rețetă.

Boli care utilizează metronidazol

• Eczeme.
• Așadar
• Rănile lentă de vindecare.
• Dermatită seboreică.
• Rozacee.
• Seborrhea uleioasă.
• Trojele ulceroase ale picioarelor.
• Rupe anusul.
• Hemoroizi.

• Tratamentul infecțiilor aerobe ale organelor în cavitatea abdominală.
• Tratamentul infecțiilor aerobe ale plămânilor și pleurei, sistemului nervos central.
• Trichomonas uretrit și vaginită trichomonas.
• Dysenteria amoebică.
• Giardioza.
• Alcoolismul cronic.
• Prevenirea infecției anaerobe după intervenția chirurgicală.
• Infecții anaerobe aerobe severe.
• Osteomielita.
• Gangrena de gaz.
• Septicemia.
• Bacteriemie.
• Endocardita.

Instrucțiuni privind utilizarea metronidazolului

În interior, aplicație intravenoasă, locală. Nu se recomandă folosirea băuturilor alcoolice în timpul tratamentului. Alcoolul poate provoca amețeli și greață. Asigurați-vă că monitorizați formula de sânge cu tratament pe termen lung al medicamentelor.

Pentru a opri tratamentul și a consulta un medic este necesară atunci când apar amețeli, halucinații, ataxie, tulburări neurologice.

Soiuri de metronidazol

• 250 mg AB (substanță activă).

• 500 mg AB.

Soluție perfuzabilă:

Dozarea metronidazolului

• Amebiasis: 1,5 g de medicament pe zi. Luați de 3 ori.
• Giardiasis: 750-1000 mg pe zi. Luați de 3 ori.
• Uretrita, vaginita la femei: 2 g pentru o primire. Sau luați 250 mg de 2 ori pe zi. Tratamentul durează în medie 10 zile.
• Urethrită la bărbați: 2 g pe recepție. Sau 250 mg de 2 ori pe zi. Tratamentul durează până la 10 zile.
• Vaginita nespecifică: doză zilnică de 500 mg / 2 doze. Tratamentul durează până la 7 zile.
• Infecții anaerobe: doza zilnică de 400 mg / 3 doze. Tratamentul durează aproximativ 7-10 zile.

Perfuzie (1 ml de soluție - 5 mg de medicament):

• 100 ml sunt injectate intravenos, timp de 20-30 minute. Intervale între recepții 8 ore.
• În cazul insuficienței renale, intervalul este crescut la 12 ore.
• Prevenirea infecțiilor în timpul intervenției chirurgicale: 100 ml în ajunul operației. În ziua intervenției chirurgicale, 100 ml la fiecare 8 ore. A doua zi, perfuzia intravenoasă se repetă. Cursul de tratament nu durează mai mult de 10 zile. Este recomandabil să nu repetați cursul.

Copiilor de la vârsta de 12 ani li se administrează aceeași doză ca și adulții. Ele pot fi schimbate individual.

Aplicați pe membrana mucoasă sau pe piele - prima dată dimineața, a doua oară seara. Durata medie a tratamentului este de la 1 la 4 săptămâni. Zona pe care se aplică gelul trebuie mai întâi curățată. Tratamentul pentru adulți și copii este același.

• Amebiasis: doza zilnică de 30-40 mg / 1 kg de greutate corporală. Distribuiți în 3 doze. Durata cursului 7 zile.
• Giardiasis: doză zilnică de 250 mg (2-5 ani), 375 mg (5-10 ani), 500 mg pe zi (10-15 ani). Distribuiți în 3 doze.
• Infecții anaerobe (până la 12 ani): 7,5 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi. Distribuiți în 3 doze. Dozele pentru copii de la vârsta de 12 ani sunt aceleași ca și pentru adulți.

Injecții (de la 12 ani):

• 1,5 ml / 1 kg greutate corporală pe zi, 5 ml / min. Distribuiți în 3 doze. Repetați la fiecare 8 ore. Dacă este posibil, administrarea intravenoasă este anulată și se administrează administrarea orală.

Efecte secundare ale metronidazolului

Peeling, arderea, pielea uscată (pentru aplicații locale).

• Reacție alergică.
• Anorexie.
• Greață, vărsături.
• Amețeli.
• Dureri de cap.
• Dureri abdominale.
• Diaree.
• Pancreatită (foarte rară).
• Neuropatie periferică, leucopenie. Aceste complicații se pot dezvolta cu tratamentul pe termen lung al medicamentelor.

Recepție intravenos (cu excepția simptomelor caracteristice pentru consum):

• Candidoza.
• Arderea în uretra.
• Închiderea urinei.

Contraindicații Metronidazol

• Hipersensibilitate.
• Boli ale sângelui.
• I trimestrul de sarcină.
• Încălcarea ficatului.
• Leziuni organice ale sistemului nervos central.

Metronidazol: descriere a medicamentului, caracteristici de utilizare în timpul alăptării

Rareori, în perioada postpartum, femeia nu se îmbolnăvește. Lista bolilor care amenință o mamă mare care alăptează: infecții ale organelor genitale, ale tractului digestiv, pielii, articulațiilor, organelor respiratorii etc. Imunitatea slăbită după naștere pur și simplu nu poate proteja organismul de infecție. Multe medicamente sunt interzise în timpul alăptării, ca efect negativ asupra nou-născutului.

Metronidazolul este un agent antibacterian popular care este utilizat pentru a trata infecții de geneză diferite. Componentele medicamentului sunt eficiente împotriva multor bacterii, dar virușii și ciupercile sunt rezistente la acțiunea sa. Medicamentul are multe efecte secundare, dar, în ciuda acestui fapt, este adesea prescrisă mamelor care alăptează.

Descrierea metronidazolului

Metronidazolul este un medicament cu efect antiprotozoal și bactericid. Componentele medicamentului sunt active împotriva multor bacterii. Substanțele pătrund în celulele microorganismelor patogene, încetinind producția de acizi nucleici, din cauza cărora bacteriile mor. Acest medicament este pe lista vitale.

Ingredientul activ al antibioticului este activ împotriva următoarelor microorganisme:

• Trichomonas, Entamoeb, Gardnerella, Giardia.
• Obligã anaerobi: Bacteroides, fuzobakterii, veylonelly, prevotelly.
• Microorganisme gram-pozitive: eubacterie, clostridia, peptococi, peptostreptokokki.
• Helicobacter pylori.

Medicamentul este eliberat sub formă de gel, cremă, supozitoare vaginale, pulbere, soluție, tablete și capsule.

Principala componentă activă a metronidazolului, seamănă cu mici cristale de nuanță albă sau verde. Substanțe suplimentare: clorură de sodiu, aditiv alimentar E386, lichid steril.

Indicatii pentru utilizare Metronidazol:

• Trihomonaz;
• Leishmanioza pielii sau membranelor mucoase;
• Dizenterie amoebică;
• Giardiaz;
• Ulcer peptic al stomacului;
• Inflamație ulcerativă a gingiilor;
• Inflamația purulentă a creierului;
• meningita;
• Aspirație și pneumonie cu abces;

• Inflamația purulentă a plămânilor;
• Boli infecțioase ale organelor abdominale;
• Inflamația stratului interior al uterului;
• Tonsilita ulcerativă;
• Infecții purulente care afectează țesutul osos;
• Gangrena anaerobă;
• Inflamația căptușelii interioare a inimii;
• Vaginoză de origine bacteriană.

Medicamentul este utilizat pentru prevenirea bolilor infecțioase după intervenția chirurgicală.

Formele externe de metronidazol sunt folosite pentru a trata pielea cu erupție papulară și acnee.

Contraindicații și efecte secundare

Metronidazolul este interzis să se ia în următoarele cazuri:

• Hipersensibilitate la medicament;
• Leziuni neurologice organice (epilepsie);
• Boli ale sistemului circulator;
• Tulburări funcționale ale ficatului (la doze mari).

Conform instrucțiunilor, medicamentul este interzis să ia femei gravide și care alăptează.

Medicamentul uneori produce efecte secundare sub formă de greață, gust metalic, candidoză a cavității orale. Somnolență, stări de stres, dureri musculare, amorțeală, furnicături ale pielii sunt posibile. Capul pacientului se rotește, scăderea nivelului de globule albe din sânge, erupții cutanate, mâncărime și febră urzică.

Când se folosesc lumanari vaginale, organele genitale externe sunt umflate, apare mâncărime, mucoasa vaginală este inflamată. În unele cazuri, cervixul devine inflamat, urinarea este perturbată.

Cu o supradoză, pot apărea vărsături, incoordonare, epilepsie și polineuropatie.

Metoda de aplicare

Metronidazolul sub formă de pilule se administrează pe cale orală în timpul unei mese sau imediat după aceasta. Dozaj recomandat:

• pentru pacienții adulți cu trichomoniasis, colită amebic, giardioză - 250 mg de droguri de 3 ori în 24 de ore, cursul durează maxim 10 zile;
• pentru copiii cu trichomoniasis, colită amebic, giardioză - 250-500 mg 1 dată în 24 de ore;
• pentru pacienții adulți cu leishmaniasis al pielii - 200 mg de trei ori pe zi, atunci ar trebui să faceți o pauză de o săptămână și să luați din nou medicamentul de 200 mg de trei ori pe zi;
• Leishmanioza pielii la copii - 100 mg de trei ori pe zi, după o pauză de șapte zile, de 100 mg de 2 ori în 24 de ore;
• infecții anaerobe la adulți și copii de la 14 ani - 400-500 mg de trei ori pe parcursul zilei, cursul durează o săptămână;
• boli anaerobe la copii de până la 14 ani - până la 7 mg per 1 kg de greutate corporală totală de 3 ori pe zi.

Când se administrează intravenos, medicamentul este amestecat cu o soluție de clorură de sodiu (0,9%) și este injectat printr-o soluție IV. Dozaj pentru adulți și copii de la 13 ani - de la 500 până la 1000 mg pentru prima dată și apoi la 500 mg cu un interval de 8 ore. Durata tratamentului cu forma lichidă a antibioticului este de o săptămână, după care sunt transferate la tratament cu pastile.

Lumanari sunt folosite pentru a trata infectiile genitale de 50 mg de doua ori pe zi.

Crema sau gelul trata zona pre-curățată a pielii, aplicați un strat subțire.

Metronidazol în timpul alăptării

Metronidazolul este un medicament antimicrobian care pătrunde în sânge. Dar concentrația acestuia în laptele matern este mai mică decât doza destinată tratamentului sugarilor.

Medicamentul a fost testat pe mamele care alăptează și pe copiii lor. Potrivit studiilor, medicamentul nu provoacă efecte secundare grave la nou-născut. În cazuri rare, este posibilă stomatita candidoasă, diareea și dermatitul pelenochny. Despre ce să faceți cu diareea la o mamă care alăptează, consultați linkul http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Un medicament antibacterian a fost, de asemenea, investigat la animale, medicii au descoperit că medicamentul crește riscul de a dezvolta cancer. Pe baza acestei afirmații, unii medici nu recomandă utilizarea acestui medicament în timpul alăptării.

Concentrația substanței active în laptele matern după aplicarea de supozitoare intravaginale și unguente sunt foarte mici. Prin urmare, formele locale ale medicamentului (lumânări, cremă și gel) pot fi utilizate pentru a alăpta fără a întrerupe alăptarea.

Astfel, Metronidazol este utilizat cu prudență pentru tratamentul mamelor care alăptează. Cea mai sigură formă a medicamentului este crema, gelul și lumânările. Aplicați medicația este permisă numai după prescripție medicală și sub controlul său, ca medicamentul are o mulțime de efecte secundare. Înainte de a lua, trebuie să vă asigurați că nu există contraindicații. pacient care alăptează trebuie să respecte cu strictețe doza și frecvența de admitere, care este determinată de către medicul curant.

Metronidazol pentru mamele care alăptează

(Evaluați-l mai întâi!) Loading...

METRONIDAZOL (METRONIDAZOL), TRIHOPOL este un antibiotic utilizat pe scară largă în practicile ginecologice și pediatrice.

Deși instrucțiunile oficiale privind medicamentul spun că luarea simultană a metronidazolului și alăptării este inacceptabilă, conform cărților internaționale de compatibilitate a medicamentelor cu alăptarea, metronidazolul este compatibil cu HB, deși trebuie să monitorizați apariția diareei la un copil. Metranidazolul poate, de asemenea, să afecteze gustul laptelui matern, făcându-l temporar mai amar, care poate fi cauza eșecului copilului de la sân.

Luați testul și testați-vă singur.

Puteți număra aportul astfel încât să alăptați în timpul celei mai scăzute concentrații a acestui medicament în sânge. Sau, dacă vi sa prescris o doză mare, discutați cu medicul dumneavoastră despre o alternativă mai sigură.

Forma de eliberare și compoziția

Metronidazolul este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Gel vaginal 1% (30 g în tuburi din aluminiu cu aplicator, 1 tub într-o cutie de carton);
• Gel pentru utilizare externă de 1% (15 g în tuburi, 1 tub într-o cutie de carton);
• Cremă pentru utilizare externă 1% (15 g în tuburi, 1 tub într-o cutie de carton);
• Soluție pentru perfuzii de 0,5%: culoare galben deschis, cu nuanță verzui, transparentă (100 ml în flacoane din plastic, 1 flacon în cutie de carton, 20 ml în fiole, 10 fiole într-o cutie de carton, 100 ml în polimer containere, 1, 3 recipiente într-o cutie de carton; 100 ml în sticle, 1, 36, 48 sticle într-o cutie; 50 ml în sticle, 1, 2, 5, 10 sticle într-o cutie;
• Vase suprapuse vaginale: torpile, albe cu o nuanță gălbuie sau alb (5 bucăți în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton);
• Tablete: cilindrice plat, alb cu o nuanță gălbuie-verzui sau alb, cu o teșitură și riscantă (10, 20 bucăți fiecare într-un ambalaj blister sau fără celule, 1-10 fiecare într-o cutie, 8 fiecare într-un blister, pe 3 ambalaje dintr-un ambalaj din carton, pe 30 de bucăți în ambalaje celulare planimetrice, pe 1-3, 10 ambalaje într-un ambalaj din carton, pe 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, cutii de polimer, 1 cutie într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Ingredient activ: metronidazol - 250 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: acid stearic, amidon din cartofi, talc.

Compoziția gelului vaginal de 100 mg include:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: propilenglicol, carbopol (carbomer), parahidroxibenzoat de propil (propil paraben, nipazol), hidroxid de sodiu, edetat disodic (sare disodică de acid etilen diamină tetraacetic, Trilon B), apă purificată.

Compoziția de 100 mg de cremă pentru uz extern include:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: olbrot sintetice, alcool cetilic, acid stearic, laurii sulfat de sodiu, glicerol, propilhidroxibenzoați, apa metiloksibenzoat.

Compoziția gelului de 100 mg pentru uz topic include:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: propilenglicol, EDTA disodic, etanol, metiloksibenzoat, carboxipolimetilen 940, propilhidroxibenzoați, trietanolamină, apa.

O parte a supozitorului 1;

• Ingredient activ: metronidazol - 100, 125, 250 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: oxid de polietilenă 1500, oxid de polietilenă 400.

Indicații pentru utilizare

• Infecții cu protozoană (ghardioza trichomonasului, amebiasis intestinal, balantidiasis, trichomonasis, vaginită trichomonas, leishmaniasis cutanat, amebiasis extraintestinal, inclusiv abces hepatic);
• Infecțiile cauzate de Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (infecții ale cavității abdominale, incluzând peritonită, abces al ficatului, infecții ale organelor pelvine, inclusiv endometrioză, endometrită, abces ovarian și trompelor uterine, infecții ale forniței vaginale după intervenții chirurgicale, infecții ale țesuturilor moi și ale pielii);
• Infecțiile cauzate de Bacteroides spp., Incluzând B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (pneumonie, empiem și abces pulmonar, endocardită bacteriană, infecții ale articulațiilor, oaselor, sistemului nervos central, abces cerebral);
• Colita pseudomembranoasă provocată de utilizarea antibioticelor;
• Seizis cauzat de Clostridium spp. Și Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis);
• Ulcer duodenal sau gastrită cauzată de Helicobacter pylori;
• Infecții postoperatorii, în special după operații pe regiunea pericorică, colon, intervenții ginecologice, apendicomie (prevenție);
• Alcoolismului.

Metronidazolul este, de asemenea, utilizat ca agent de radiosensibilizare în timpul radioterapiei (dacă rezistența tumorii se datorează hipoxiei celulelor sale).

Contraindicații

• Reducerea coordonării motorii;
• Leucopenie (inclusiv indicații în istorie);
• Leziuni organice ale sistemului nervos central (inclusiv epilepsie);
• Insuficiență hepatică (când este administrată în doze mari);
• Primul trimestru de sarcină și lactație;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la derivații de nitroimidazol.

Metronidazolul trebuie utilizat cu precauție la femeile gravide în 2-3 trimestre.

Dozare și administrare

Metronidazolul este utilizat în funcție de forma de dozare.

Medicamentul sub formă de comprimate administrat pe cale orală.

Regimul de dozare este determinat de indicațiile:

• Amebiasis (doză zilnică): adulți - 1500 mg; copii, 30-40 mg / kg. Frecvența admiterii - de 3 ori pe zi, durata cursului - 7 zile;
• Giardiasis (doză zilnică): adulți - 750-1000 mg; copii de 10-15 ani - 500 mg; copii de 5-10 ani - 375 mg; copii 2-5 ani - 250 mg pe zi. Frecvența recepției - de 2-3 ori pe zi (după mese), durata cursului - 5 zile;
• Trichomonasis la femei (vaginită, uretrită): o dată pe 2000 mg sau 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile. Concomitent cu administrarea medicamentului în seara se va aplica la un supozitor vaginal de 250 mg. Dacă este necesar, tratamentul se repetă după 4-6 săptămâni. Pentru a exclude posibila reinfecție, este necesar să se efectueze tratamentul simultan al partenerului sexual;
• Trichomonasis la bărbați (uretrita): o dată pe 2000 mg sau 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile;
• Vaginita nespecifică: doza zilnică - 1000 mg, frecvența administrării - de 2 ori pe zi, durata cursului - 7 zile;
• Infecții anaerobe (doză zilnică): adulți - 1000-1500 mg; copii, 20-30 mg / kg.

Metronidazolul sub formă de soluție injectabilă este administrat intravenos în tratamentul infecțiilor severe, precum și în cazurile de incapacitate de a lua medicamentul înăuntru.

O doză unică pentru adulți și copii de la vârsta de 12 ani este de 500 mg, viteza de administrare intravenoasă sau administrare continuă (jet) este de 5 ml pe minut, intervalul dintre injecții fiind de 8 ore. Durata cursului terapeutic este determinată individual de către medic. Doza zilnică maximă este de 4000 mg. În funcție de natura infecției, după indicații, după îmbunătățire, aceștia trec la terapia de susținere - ingestia medicamentului.

Copii cu vârsta de până la 12 ani Metronidazolul sub formă de soluție injectabilă este administrat în doză zilnică de 7,5 mg / kg corp (în 3 doze) la o rată de 5 ml pe minut.

Pentru prevenirea infecțiilor anaerobe înainte de operațiile planificate asupra tractului urinar si organele pelvine la adulți și copii de la 12 ani Metronidazol administrat sub formă de perfuzie: în ziua intervenției chirurgicale - 500-1000 mg pe zi - la fiecare 8 ore, 500 mg. De regulă, în 1-2 zile se trece la terapia de întreținere - medicamentul este administrat pe cale orală.

Pacienții cu insuficiență funcțională severă a ficatului și / sau a rinichilor (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut) Metronidazol este prescris de 500 mg de două ori pe zi.

În exterior, metronidazolul sub formă de cremă sau gel trebuie aplicat de 2 ori pe zi (dimineața și seara), determinând aplicarea medicamentului într-un strat subțire. Durata tratamentului este de 3-6 săptămâni. Gelul și crema pot fi alternate (de obicei - după 12 ore). Utilizarea externă a medicamentului este recomandată cu efectuarea terapiei antibiotice generale.

Metronidazolul sub formă de gel vaginal este utilizat intravaginal. Doza unică recomandată este de 5000 mg (un singur aplicator complet), frecvența utilizării este de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Durata cursului terapeutic este de 5 zile.

Metronidazol sub formă de supozitoare vaginale utilizate intravaginal, introducându-le cât mai mult posibil.

Regimul de dozare este determinat de indicațiile:

• Trichomonas vaginită: de două ori pe zi, 250 mg sau 1 dată pe zi, 500 mg. Durata tratamentului este de 10 zile;
• Vaginita nespecifică: 1 dată pe zi, 500 mg. Durata tratamentului este de 7 zile.

Efecte secundare

În timpul utilizării metronidazolului se pot dezvolta:

• Reacții sistemice: amețeli, senzație de uscăciune a gurii, cefalee, vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, modificări ale gustului, inclusiv gust metalic, crampe dureri abdominale, diaree sau constipație, colorare urinară întunecată, leucocitoză sau leucopenie;
• Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie;
• Reacții locale: urinare frecventă sau senzație de arsură, vulvă (mâncărime, roșeață, durere sau arsură în membrana mucoasă a vulvei), o senzație de arsură sau iritare a penisului in partenerul sexual. După terminarea tratamentului, se poate dezvolta candidoză vaginală.

Instrucțiuni speciale

Pe parcursul perioadei de primire Metronidazol etanol contraindicată (datorită posibilei dezvoltarea reacției disulfiramopodobnyh, caracterizată prin cefalee, dureri abdominale crampy, greață, vărsături, înroșirea bruscă).

Utilizarea metronidazolului concomitent cu amoxicilina la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu este recomandată.

În timpul tratamentului, urina poate deveni întunecată.

Tratamentul prelungit trebuie să monitorizeze imaginea sângelui. Odată cu dezvoltarea leucopeniei, posibilitatea continuării terapiei este determinată de riscul de a dezvolta un proces infecțios.

Dacă apare amețeli, ataxie și orice altă deteriorare a stării neurologice, tratamentul trebuie oprit.

Utilizarea metronidazolului poate imobiliza treponema și poate duce la un test fals pozitiv Nelson.

În timpul tratamentului la femei, vaginita Trichomonas și la bărbați, trichomonas uretrită ar trebui să se abțină de la activitatea sexuală. Tratamentul simultan al partenerilor sexuali este necesar. În timpul menstruației, tratamentul nu trebuie întrerupt. După terminarea cursului, trebuie efectuate teste de control pentru 3 cicluri consecutive înainte și după menstruație.

Dacă simptomele persistă după tratamentul giardiei după 3-4 săptămâni, este necesar să se efectueze 3 analize ale fecalelor cu intervale de câteva zile (în unele cazuri pacienții tratați cu succes pot avea intoleranță la lactoză provocată de invazie timp de câteva săptămâni sau luni, reamintind simptomele giardiei).

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a metronidazolului cu anumite medicamente, se pot produce reacții adverse:

• Antiacide care conțin hidroxid de aluminiu, Kolestiramină: o ușoară scădere a absorbției metronidazolului din tractul gastro-intestinal;
• Anticoagulante indirecte: potențarea acțiunii lor;
• Disulfiram: constienta afectata si dezvoltarea psihozei acute;
• Lansoprazol: dezvoltarea glossitei, stomatitei și / sau apariția unei colorări întunecate a limbii;
• Prednison: creșterea excreției metronidazolului din organism (datorită accelerării metabolismului acestuia în ficat), poate scădea eficacitatea acestuia;
• Carbonat de litiu: o creștere a concentrației plasmatice a litiului și apariția semnelor de intoxicare;
• Rifampicină: clearance-ul crescut al metronidazolului din organism;
• Fenitoină: o ușoară creștere a concentrației sale în plasma sanguină;
• Fenobarbital: o creștere semnificativă a eliminării metronidazolului din organism, posibil reducerea eficienței sale;
• Fluorouracil: îmbunătățirea acțiunii sale toxice, dar nu eficacitatea acesteia;
• Clorochină: dezvoltarea distoniei acute;
• Cimetidină: inhibarea metabolismului metronidazolului în ficat (poate determina o întârziere în eliminarea acestuia și o creștere a concentrației plasmatice);
• Etanol: dezvoltarea reacțiilor de tip disulfiram;
• Carbamazepina: creșterea concentrației plasmatice și riscul de acțiune toxică.