Analiza de urină conform lui Sulkovich

Cu acest rezultat, trebuie să vă prezentați unui specialist calificat. Acest rezultat este considerat pozitiv și poate indica o serie de boli precum: osteoporoza, diabetul zaharat, boala Crohn și alte patologii grave care pot fi tratate numai după consultarea unui specialist.

Dacă organismul nu este afectat de nici un proces patologic, atunci putem vorbi despre malnutriție din partea persoanei care a trecut testul.

Dacă dieta sa constă în produse lactate, alimente vegetale și alimente bogate în proteine ​​(ouă și carne), atunci rezultatele pot fi distorsionate.

Prin urmare, este important să vă pregătiți pentru analiză și să excludeți aceste alimente timp de mai multe zile.

Contraceptivele orale pot avea, de asemenea, un efect asupra rezultatului, dacă au fost luate de o femeie în momentul testării.

În plus, aspirina are un efect semnificativ asupra nivelurilor de calciu. La data colectării analizei, trebuie să fie complet exclusă.

Dr. Komarovsky vă va spune mai multe despre rahitism și vitamina D:

Urina conform lui Sulkovich: cum se colectează la sugari, analiza transcripției

Analiza urinei la sugari conform lui Sulkovich este un test pentru determinarea cantitativă a calciului excretat de rinichi din corpul copilului. Acest studiu ajută la diagnosticarea diferitelor boli asociate metabolismului acestui element.

De ce este necesar să se monitorizeze conținutul cantitativ al microelementului în urină la sugari și cum deviația în conținutul său afectează sănătatea copilului? Această întrebare îi îngrijorează adesea pe tinerii mame atunci când vizitează medicul pediatru și ce trebuie făcut în acest caz pentru creșterea și dezvoltarea completă a copilului.

Calciu, care este următorul element?

Calciul este un oligoelement care ocupă unul dintre locurile principale în activitatea diferitelor sisteme ale corpului copilului. Acest lucru este deosebit de important pentru organismul în curs de dezvoltare, deoarece acest oligoelement este baza structurii țesutului osos, dinților și unghiilor la un copil.

În plus, participă la sistemul de coagulare a sângelui, face parte din țesutul nervos, participă la conducerea impulsurilor nervoase și asigură funcția normală a sistemului nervos. Este unul dintre elementele care asigură ritmul corect al contracțiilor cardiace și a fibrelor musculare.

Calciul face parte din sistemul glandelor endocrine, participând la dezvoltarea anumitor hormoni. Prezenta sa ajuta la reducerea manifestarilor alergice in organism. Calciu, care îndeplinește un rol atât de important în dezvoltarea corpului copilului, necesită controlul obligatoriu al medicului asupra conținutului acestuia în urină.

Abaterile de la normă într-o direcție sau alta indică dezvoltarea procesului patologic în corpul copilului.

Testul lui Sulkovich - ce este?

Studiul urinei este obligatoriu atât pentru nou-născuți, cât și pentru sugari. Eșantionul de urină conform lui Sulkovich este un test pentru conținutul calitativ și cantitativ de calciu în urină. Lipsa acestui element în corpul copilului poate duce la dezvoltarea rahitismului, ceea ce are un efect negativ asupra formării și dezvoltării scheletului osos al copilului.

Doza zilnică necesară de calciu pentru creșterea normală a copilului până la șase luni este de 400 mg, pe care le primește din laptele matern. Pe măsură ce copilul crește, această cifră crește, iar în primul an de viață este de 600 mg. Deficitul de calciu pe care copilul îl primește din alimente complementare, care este introdus în 6 luni.

Numirea vitaminei D ca prevenire a rahitismului ar trebui să fie în mod necesar sub supravegherea unui medic, deoarece este posibilă o supradoză a medicamentului. Creșterea calciului în corpul copilului este plină de evoluția patologiei. Prin urmare, analiza urinei conform Sulkovich la sugari și copii mai mari este necesară pentru monitorizarea dezvoltării copilului.

Cum se colectează urină de la sugari

Colectarea de urină pentru analiză la sugari nu prezintă dificultăți deosebite, dar există câteva nuanțe și reguli pe care părinții trebuie să le urmeze pentru a colecta în mod corespunzător materialul biologic:

• urina pentru analiză este colectată numai dimineața după ce copilul se trezește și pe stomacul gol;
• Genitalele bebelușului sunt spălate bine cu apă caldă și săpun pentru bebeluși și apoi sunt uscate cu atenție cu un prosop. Fetele sunt spalate de la uter la anus pentru a preveni intrarea microorganismelor in intestinul inferior;
• se selectează una dintre metodele disponibile de colectare a urinei.

Este posibil să se colecteze materialul biologic de la un copil în mai multe moduri, folosind instrumente la îndemână sau mijloace oferite de lanțul de farmacii. Următoarele metode sunt cele mai accesibile pentru colectarea urinei:

• Cu ajutorul unui pisoar pentru copii este o pungă de plastic sterilă cu o adâncitură anatomică pentru organele genitale și o scală măsurată aplicată pentru a determina urina colectată. Pisoarul este echipat cu bandă adezivă, cu care este atașată la picioarele copilului. Genitalele băiatului sunt plasate în cavitatea pisoarului, în timp ce fată are labiile, dar anusul rămâne în afara. După fixarea pisoarului la corpul copilului, se pune un scutec pentru al ține mai strâns și copilul are o poziție verticală. După colectarea urinei, se face o incizie în pisoar, prin care urina este descărcată într-un recipient;
• folosind o pungă de plastic - conform tehnicii de execuție corespunde cu colectarea de urină folosind un pisoar. O pungă de plastic nouă este plasată între picioarele copilului și fixată pe corp cu mânere pre-tăiate;
• cu utilizarea capacității - colectarea de urină se efectuează într-un recipient din sticlă sterilizat anterior. Nu este dificil ca băieții să colecteze urină într-un astfel de recipient, adică un "urât" este "prins" și trimis într-un container. La fete, procedura de colectare a urinei are loc cu o placă care, după fierbere și răcire, este plasată sub fese. Urina colectată este apoi transferată în recipient.

Pentru obținerea unui rezultat mai exact al analizei, se recomandă utilizarea unui pisoar steril. Produsele incapacitate de colectare a urinei pot avea contaminare bacteriană.

În ce cazuri este testul Sulkovich impractic?

Rezultatul testului Sulkovicha în studiul de urină, depinde în mare măsură de nutriție. Utilizarea alimentelor bogate în calciu poate determina o distorsionare a rezultatelor studiului. Primirea în exces a produselor, cum ar fi produsele lactate, brânza, ierburile, legumele cu frunze, poate duce la calciu excesiv în corpul unei mame care alăptează.

La sugarii care primesc alimente complementare bogate în calciu și laptele matern de la mamă, cu erori în dietă, rezultatele testelor de urină pot fi incorecte. În acest caz, înainte de a lua o analiză a conținutului de calciu în urină, este necesar să ajustați dieta mamei care alăptează și să faceți un studiu dinamic al copilului.

Indicatori normali pentru copii și copii mai mari

Evaluarea studiilor de urină conform lui Sulkovich se realizează vizual, urmată de introducerea rezultatului într-o formă de laborator specială. Analiza se bazează pe introducerea în urina copilului a unui reactiv care conține săruri de acid oxalic, care, atunci când interacționează cu calciu, dacă este prezent în urină, dau un precipitat noros. Decodificarea probelor se efectuează pe un sistem cu cinci puncte:

• "-" - urina în timpul unei reacții chimice rămâne transparentă, adică un rezultat negativ. Un astfel de test înseamnă hipocalcemie;
• "+" "++" - o ușoară încețoșare a urinei indică un rezultat normal;
• "+++" sau "++++" reprezintă o severă severă care indică hipercalcemie.

Dacă analiza a relevat abateri de la normă, atunci acest rezultat nu este o bază pentru a face un diagnostic corect. În acest caz, este necesar să se efectueze metode de cercetare suplimentare. Rezultatul normal al conținutului de calciu urinar în conformitate cu Sulkovich poate fi confirmat de un studiu biochimic mai informativ al urinei.

În acest scop, se efectuează analiza urinei zilnice la un copil cu echipament special, care determină conținutul de calciu:

• la copiii cu vârsta de până la 6 săptămâni - 0 - 1 mmol pe zi;
• un copil de la 1, 5 luni până la 4 ani - 2,6 mmol;
• până la 14 ani - până la 10 mmol;
• 18 ani - până la 7,5 mmol.

Ce patologii pot fi abateri de la normă?

Conținutul de calciu din urină a unui copil, în cazul unei deviații de la normă, poate avea consecințe negative în ceea ce privește dezvoltarea ulterioară. Fluctuația conținutului de calciu din urină într-o direcție sau alta va fi indicată de rezultatele rezultate din diverse modificări patologice din organism.

Gipokaltsimiya

Conținutul scăzut de calciu din urină a unui copil indică o lipsă a vitaminei D în organism și dezvoltarea rahitismului. Această patologie poate fi însoțită de următoarele manifestări clinice:

• curbură a membrelor inferioare;

• buza mărită și coaste exterioare;

• creșterea volumului capului, dobândirea unei forme pătrate;
• mărimea fontanelului.

Manifestările clinice ale rahitismului se bazează pe lipsa calciului în organism, ceea ce duce la înmuierea oaselor craniului și a extremităților inferioare. O astfel de manifestare a bolii necesită tratament obligatoriu cu vitamina D și corectarea dietei cu utilizarea alimentelor bogate în calciu.

hipercalcemie

Când se tratează rahitismul cu vitamina D, este necesar să se observe copilul dinamic și să se efectueze teste de control al conținutului de calciu din urină, deoarece supradozajul cu vitamine este posibil. În acest caz, poate exista un rezultat de analiză cu un conținut mai mare de calciu în urină.

Nivelurile ridicate de oligoelemente pot provoca convulsii sub formă de spasmofilie. În plus, cu un conținut ridicat de calciu în organism, este depus în oase. Acest proces patologic începe să inhibe creșterea și dezvoltarea copilului.

Analizele de urină conform lui Sulkovich fac posibilă determinarea dozei zilnice necesare de vitamina D, precum și controlul dozei la un nivel normal.

Sfatul medicului

Pentru ca bebelușul să crească și să se dezvolte în mod normal, este necesar să se urmeze recomandările medicului, nu numai să se îngrijească de el, ci și să se monitorizeze sănătatea acestuia. Aceasta este, în primul rând, controale regulate de rutină de către un medic pediatru cu livrarea obligatorie de teste clinice de sânge și urină, precum și urină Sulkovich pentru conținutul de calciu.

În plus, este recomandat pentru copii: mergeți mai mult pe stradă, luați băi de aer, deoarece razele soarelui stimulează sinteza vitaminei D, care este prevenirea prevenirii rahitismului.

Analiza de urină conform lui Sulkovich este o analiză foarte importantă a sănătății copilului. Prezența conținutului normal de calciu în corpul unui copil este cheia dezvoltării și formării corespunzătoare a organelor și sistemelor copilului.

Dieta adecvată, care include consumul suficient de alimente care conțin calciu, va împiedica copilul să dezvolte patologii asociate cu prezența cantitativă a acestui element în organism.

Doza zilnică necesară de calciu pentru creșterea normală a copilului până la șase luni este de 400 mg, pe care le primește din laptele matern. Pe măsură ce copilul crește, acest indicator crește și până la primul an de viață este de 600 mg. Deficitul de calciu pe care copilul îl primește din alimente complementare, care este introdus în 6 luni.

Decipheră analiza urinei conform lui Sulkovich

Calciul, ca și alte macronutrienți, este necesar pentru buna funcționare a corpului. Orice deviere a acestui element afectează negativ funcțiile aproape tuturor organelor și sistemelor din organism. Analiza de urină conform lui Sulkovich este recunoscută ca fiind una dintre metodele calitative pentru determinarea conținutului de calciu în urină. Testul lui Sulkovich este utilizat pe scară largă în practica clinică, distribuit în special în pediatrie, deoarece grupul de risc include și nou-născuții.

rahitism

La sugari scheletul este doar la începutul formării, de aceea pediatrii prescriu astfel de copii în conformitate cu Sulkovich (test de screening) pentru selectarea corectă a vitaminei D sau pentru diagnosticarea rahitismului.

Rahitismul este o boală gravă asociată cu formarea necorespunzătoare a sistemului musculoscheletal, ca urmare a apariției deformării osoase. Cauzele rahitismului:

• lipsa luminii solare (copiii născuți în iarnă și toamnă, lipsa vitaminei D, nouăzeci de procente din vitamina D intră în corp prin lumina soarelui);
• dieta necorespunzătoare (se referă în principal la copiii arheologilor din cauza absenței sau insuficienței conținutului de vitamina D în cereale, dar chiar și copiii care au început recent hrănirea complementară devin în rândurile zonei de risc);
• factori de sarcină (cel mai adesea se referă la copii prematuri, deoarece saturația calciului și a fosforului are loc doar în ultimele luni ale termenului);
• mutație genetică (boală ereditară).

Studiul urinei în conformitate cu Sulkovich la un copil

Testele de laborator determină cantitatea de calciu din urină. Conținutul de calciu din urină este mai mic (hipocalcemie) sau mai mare (hipercalcemie) normă indică o abatere și tulburări de semnal în organism. Pe baza datelor, medicul face concluzii despre starea de sănătate a copilului.

Calciul depășește indicatorul de alarmă normală, dacă timpul nu recurge la ajustarea ionilor de calciu, riscul de apariție a sindromului convulsiv.

Calciul este sub normal în urină ca un semnal de tratare urgentă, deoarece deja apare deformarea scheletului. În acest caz, medicul prescrie vitamina D sub formă de picături, poate și cercetări suplimentare dacă suspectați o boală.

Indicatii pentru testarea la adulti

Analiza de urină conform lui Sulkovich se desfășoară atât în ​​clinici private, cât și în clinici publice, în scopul unui endocrinolog, nefrolog, pediatru, nutriționist. Analizele de urină conform lui Sulkovich sunt prescrise nu numai pentru copii, ci și pentru adulți, presupunând că aceste boli:

• contracția musculară;
• mușchii musculare;
• distrofie hepatocebrală;
• inflamația pancreasului;
• tuberculoza pulmonară;
• hipoparatiroidism;
• cancere;
• leziuni benigne.

Este de remarcat faptul că o scădere a calciului provine dintr-o situație stresantă și tulburări psihologice, cu boli ale sistemului urogenital și ale rinichilor.

Normele de colectare a urinei

Pentru a colecta urină de la sugari, ar trebui să cumpărați un pisoar medical și un borcan steril într-o farmacie, iar pentru copii și adulți independenți un recipient suficient de steril.

Urina pe Sulkovichu merge dimineață și pe stomacul gol. Primul lucru este să spălați organele genitale cu apă curgătoare. Prima porțiune de urină se eliberează după recipientul de colectare, deoarece este necesară porțiunea de mijloc și ultima.

Nivelul de calciu din urină este influențat de alimentele consumate. Astfel, cu consumul excesiv de proteine ​​sau sare animale, analiza urinei conform lui Sulkovich va arăta hiper- și hipocalcemia fără prezența patologiilor.

Pentru un rezultat corect, cu câteva zile înainte de testul lui Sulkovich, următoarele produse sunt excluse din utilizare:

• plăcintă dulce și puf;
• alcool;
• ceai;
• cafeina;
• ciocolată;
• lapte;
• brânză;
• condimente;
• broccoli;
• verdeață;
• banane;
• migdale;
• citrice

De asemenea, pacientul trebuie să se limiteze la sport și la orice activitate fizică, deoarece decodificarea probei conform lui Sulkovich poate fi incorectă.

După două ore de la colectare, analiza de urină în conformitate cu Sulkovich poate prezenta un rezultat incorect, prin urmare este necesar să se impună urina la timp, adică nu mai târziu de două ore după eliberare.

Rezultatele eșantionului cu decodificare.

În conformitate cu metoda probei, conform lui Sulkovich, rezultă o reacție chimică între anioni și cationi. Reactivul lui Sulkovich interacționează cu urina, ducând la o obscuritate caracteristică. Cât de mult sedimentul corespunde normei, asistentul de laborator determină vizual. Descifrarea probelor conform lui Sulkovich se efectuează pe o scară care constă din cinci bile.

Rezultatele testului Sulkovich sunt împărțite în rezultate negative și pozitive. Angajatul de laborator face evaluarea în formă digitală (0,1,2,3,4) sau printr-un simbol (+, ++, +++, ++++).

• 0 - fără turbiditate;
• 1 sau "+" - turbiditatea este slabă;
• 2 sau "++" - turbiditate moderată;
• 3 sau "+++" - turbiditate semnificativă;
• 4 sau "++++" - turbiditate pronunțată.

Un indicator al normei este un scor de 1 ("+") și 2 ("++"). Un scor de 3 ("+++) și 4 (" ++++ ") indică un exces de calciu în urină. Acest lucru se poate datora:

• un exces de vitamina D, de exemplu, în timpul tratamentului rahitismului;
• osteoporoza;
• hiperparatiroidism;
• boli de rinichi.

Tehnicianul de laborator stabilește evaluarea la 0 în absența reacției cu reactivul, adică nu a avut loc turbiditatea urinei.

Un rezultat negativ indică o lipsă de calciu în urină. Simptomele unui rezultat negativ:

• hipoparatiroidism;
• terapie;
• sindromul de absorbție patologică.

Conceptul de rezultate negative false și negative false nu este, de asemenea, neobișnuit și implică ajustarea dietei cu analiza reluării ulterioare.

Eșantionul conform lui Sulkovich dă un rezultat calitativ, nu cantitativ, deci nu dă o evaluare completă a gravității procesului patologic și stabilește cauza apariției acestuia. În acest sens, în cazul abaterilor în analiza urinei conform lui Sulkovich, alte studii sunt obligatorii.

Analiza de urină conform lui Sulkovich la copii și adulți: indicații, pregătire, transcriere a rezultatelor

Analiza de urină conform lui Sulkovich este o determinare semi-cantitativă a nivelului de calciu în urină.

Proba este utilizată ca un test de screening pentru a identifica patologiile asociate cu metabolizarea depreciată a oligoelementelor în corpul pacientului, precum și pentru a evalua adecvarea dozei selectate de vitamină D în rahitism la copii.

1. Absorbția și excreția calciului

Calciul este prezent în dieta noastră zilnică. Aproximativ 40% din cantitatea totală de săruri de calciu (carbonați, fosfați etc.) care intră în organism cu alimente este absorbită în intestin. Secțiunea inițială a duodenului este responsabilă pentru absorbția lor.

Procesul de absorbție are loc împotriva unui gradient de concentrație și necesită consumul de energie al enterocitelor (epiteliu intestinal). Calcitriolul (forma activă a vitaminei D), care stimulează sinteza și transportul proteinelor purtătoare de calciu, reglează acest proces.

În timpul zilei, aproximativ 400 mg de Ca este excretat dintr-un corp uman cu un scaun, iar 100 mg este în urină. Este prezența de calciu în urină, concentrarea sa crescută fac obiectul cercetării în proba Sulkovicha.

După absorbție în intestin, ionii de calciu intră în plasma sanguină. Ca parte a plasmei, ele se află în trei stări de echilibru: libere, legate de proteine ​​și legate de anioni.

1. 1 jumatate din calciul din sange este in forma libera, ionizata. Forma ionizată este activă din punct de vedere metabolic și este responsabilă pentru menținerea stării funcționale normale a fibrelor nervoase, a permeabilității membranelor celulare, a contracției musculare și a secreției hormonale.
2. 2 40% din total se află într-o stare asociată cu proteine ​​(cel mai adesea asociată cu albumina).
3. 3 10% se leagă la anionii plasmați (bicarbonat, fosfat, lactat, citrat).

Funcțiile principale ale elementului următor în organism:

1. 1 Dezvoltarea țesutului osos (schelet, dinți). Pentru formarea normală a scheletului este necesară o cantitate imensă de microelemente.
2. Oasele sunt, de asemenea, un rezervor de calciu. Celulele osteoblastice sunt responsabile pentru mineralizarea osoasă, iar osteoclastele sunt responsabile de resorbție, ceea ce duce la spălarea sărurilor de microelemente din schelet.
3. 3 Excizia și contracția miocitălor (celulele musculare). Ca ionii care interacționează cu troponina declanșează reducerea miocitului. Acestea reduc excitabilitatea mușchilor scheletici (cu o scădere a nivelului de Ca în sânge, se pot dezvolta convulsii).
4. 4 Efectuarea impulsurilor nervoase.
5. 5 Următorul element este unul dintre legăturile cheie din sistemul de coagulare a sângelui.
6. 6 Mineralul este necesar pentru secreția de hormoni (insulină, parathyroid hormon, calcitonină, vasopresină) din celulele glandelor endocrine.
7. 7 Activarea enzimelor pancreatice, sistemul de coagulare a sângelui, renina (o enzimă responsabilă de reglarea tensiunii arteriale).

1.1. Cum intră calciul în urină?

Unitatea structurală principală a rinichiului este nefronul, care constă într-o rețea de tubuli dens împletite printr-o rețea capilară. Fiecare rinichi are mai mult de un milion de nefroni. Calciul din urina primară se efectuează când se filtrează plasma sanguină în glomerul.

Din lumenul tubulilor nefroni în capilarele înconjurătoare, corpul absoarbe substanțele nutritive și microelementele necesare, inclusiv Ca. Aceasta formează urina secundară pe care o persoană o excretă atunci când urinează.

Creșterea nivelului de Ca în plasma sanguină este însoțită de o creștere a concentrației sale în urina primară. Pragul maxim pentru concentrația microelementului în plasmă, la care reabsorbția completă din urina primară în tubulii nefroni va fi de 7,5-9,0 mg / dl.

În consecință, dacă plasma conține o concentrație ușor mai mare de Ca (un nivel nu mai mare de 10-10,5 mg / dl este considerat normă), sărurile sale sunt detectate în urina secundară. Depășirea pragului fiziologic conduce la o creștere semnificativă a concentrației de oligoelement în urina excretă.

2. De ce am nevoie de testul Sulkovich?

Testul lui Sulkovich arată creșterea sau scăderea nivelului de săruri de calciu în urină. Pentru a le detecta, un reactiv special, Sulkovicha, care conține acid oxalic, se adaugă la porțiunea de urină primită de la pacient.

Atunci când interacționează cu ioni de Ca2 +, acidul oxalic îi determină să precipite și eșantionul rezultat devine tulbure. Apoi, se face o evaluare vizuală a gradului de turbiditate a probei și se indică o denaturare corespunzătoare de la "-" - fără "noroc" la "++++" - o norul extrem de pronunțat.

Este necesar să se înțeleagă că un rezultat pozitiv nu indică prezența bolii (norma este rezultatul până la "++" inclusiv) și se observă la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, formarea unui sediment pronunțat, de regulă, indică prezența unui dezechilibru în schimbul oligoelementelor.

3. Indicații pentru studiu

1. 1 Simptome de hipocalcemie (prezența spasmelor musculare și crampe, parestezii, amorțeală la nivelul extremităților, oboseală crescută).
2. 2 Simptome de hipercalcemie (slăbiciune, greață, vărsături, creșterea diurezei, întreruperi în activitatea inimii, aritmii, constipație).
3. 3 O analiză a urinei conform lui Sulkovich este de asemenea făcută pentru a confirma diagnosticul de urolitiază.
4. 4 Monitorizarea pacienților cu suplimente de vitamina D și calciu. Nivelul crescut al microelementului în funcție de rezultatele probei face posibilă ajustarea dozelor medicamentelor (în practica pediatrică este controlul tratamentului rahitismului la copii).
5. 5 Examinarea pacienților cu boli însoțite de o creștere / scădere a concentrațiilor de Ca din sânge.

4. Rezultatul analizei negative

Un rezultat negativ poate fi la o persoană sănătoasă atunci când nivelul unui oligoelement din plasma sanguină nu depășește valoarea de prag a reabsorbției plasmatice.

Pentru o diagnoză mai precisă este necesară deseori determinarea excreției zilnice a calciului în urină. Când hipocalcemia (scăderea nivelului de calciu din plasmă), rezultatul eșantionului poate fi negativ.

Reguli pentru efectuarea și descifrarea rezultatului analizei de urină conform lui Sulkovich

Pentru a detecta deviațiile de la conținutul normal de calciu din organism, analiza urinei este prescrisă în conformitate cu Sulkovich. De obicei, este efectuată la copii pentru a controla eficacitatea administrării de vitamina D. La nou-născuți, nu este produsă suficient pentru ca calciul să fie complet absorbit. Din această cauză pot apărea patologii ale dezvoltării osoase. Prin urmare, acest studiu este mai frecvent deținut de copii pentru a identifica rahitismul.

Pacienții adulți pot fi, de asemenea, trimiși pentru analiză atunci când există o suspiciune de dezvoltare a tumorii, boli ale sistemului endocrin și nervos, tuberculoză, pancreatită. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, trebuie să respectați anumite reguli.

Reguli pentru colectarea analizelor

Înainte de a colecta urină pentru analiză, trebuie să vă pregătiți. Pentru a face acest lucru, urmați trei zile înainte de livrare pentru a abandona:

• dulciuri, ciocolată;
• produse lactate;
• ierburi, ierburi, legume proaspete;
• ceai și cafea puternice, băuturi alcoolice;
• nuci, soia, peste, oua - toate alimentele bogate in calciu.

În ajunul analizei de urină conform lui Sulkovich, nu puteți bea droguri, suplimente alimentare, vitamine - acest lucru poate distorsiona rezultatul. În cazul în care un curs de tratament este în curs de desfășurare în acest moment, trebuie să informați medicul despre toate medicamentele luate.

Există și alte reguli:

• Câteva zile ar trebui să evite efortul fizic, deoarece acest lucru poate afecta și corectitudinea indicatorilor.
• Urina este colectată dimineața după trezire, pe stomacul gol.
• Înainte de colectare, efectuați proceduri de igienă, pregătiți un recipient steril și uscat pentru analiză.

Se adună medii și ultime porțiuni de urină. La copiii mici, această condiție este dificil de îndeplinit, dar dacă există o astfel de oportunitate, merită folosită pentru o mai mare fiabilitate a studiului.

Pentru analiza urinei la sugari este necesar un rezervor de colectare. Acesta este un container special care este atașat corpului copilului. Este ținută de benzi adezive, dar un scutec este pus pe partea superioară pentru o fixare mai bună a recipientului. Containerul este transparent, astfel încât este ușor să vedem cum apare urina. După aceea, se toarnă într-un borcan pentru analize cu diviziuni. Înainte de procedură, organele genitale ale copilului trebuie spălate și uscate cu un prosop.

După colectarea urinei ar trebui să ia imediat la laborator. Trebuie să fie proaspătă, nu puteți să transferați biomaterialul de ieri.

Standardele calciului

Calciul din urină apare datorită excreției de săruri de oxalat, oxalați, prin rinichi. Acestea sunt compuși ai calciului, dintre care unele provin din alimente vegetale, dar în cea mai mare parte ele sunt produse prin procese interne din organism.

În mod normal, 20-40 mg de oxalat de calciu pe zi se excretă în urină. În cazul în care analiza arată conținutul lor crescut, motivul poate rezulta într-o anumită boală:

• urolitiaza;
• probleme intestinale;
• insuficiență renală;
• ulcerativ;
• diabet zaharat.

Creșterea oxalurii este oxaluria. Aceasta se poate datora faptului că calciul nu este absorbit în organism. Apoi, cantitatea sa va crește în sânge. Cu o afecțiune prelungită, osteoporoza se dezvoltă.

În laborator, urina studiată este amestecată cu un reactiv care conține compuși oxalati și acid oxalic. În acest proces, biomaterialul schimbă culoarea și precipită în acesta. Rezultatul este evaluat vizual la o scară specială. Dacă nu a apărut turbiditate, indică o lipsă de calciu. Urina turbidă vorbește despre excesul său.

Decipheră analiza urinei conform lui Sulkovich

Analiza urinei nu indică conținutul exact al microelementului, determină mai mult sau mai puțin devierea de la normă. În cazul unei performanțe bune asupra rezultatului vor fi marcate "+" sau "++".

Analiza de urină conform lui Sulkovich

Dacă există trei avantaje sau patru, atunci nivelul de calciu este crescut. Aceasta este hipercalcemia, motivele pentru care medicul trebuie să afle în cursul unei examinări ulterioare. Această patologie poate fi însoțită de constipație, greață și vărsături datorită absorbției excesului de calciu din intestin.

În plus, rinichii, vasele de sânge, sistemul nervos central pot suferi. În mod deosebit această stare afectează în mod negativ corpul copilului. Din acest motiv, există o încetinire a creșterii, deformarea țesutului osos, tulburări metabolice.

O altă posibilă cauză a suprasolicitării urinare a calciului este hiperparatiroidismul. În această patologie, calciul este spălat din oase și excretat în urină, deci cifrele sunt prea mari. Boala este însoțită de următoarele simptome:

• colici renale;
• frecvente fracturi;
• aritmie;
• tulburări digestive;
• slabiciune, performanță scăzută.

Dacă un pacient este suspectat de această boală, după ce se ia o probă conform lui Sulkovich, el este trimis pentru un test de sânge. În prezența patologiei, va prezenta un conținut ridicat de hormon paratiroidian.

Evaluarea rezultatelor

Analiza după efectuarea testului este atribuită punctelor de la 0 la 4. Dacă urina nu sedimentează și nu are turbiditate atunci când interacționează cu reactivul, aceasta indică un conținut redus de calciu. Această analiză este atribuită 0 puncte. Rezultatul în acest caz va fi negativ, ceea ce reprezintă un semn al hipocalcemiei.

Cursul tratamentului durează 30 - 45 de zile.

Dacă conținutul de calciu este normal, analiza are un scor de 1 sau 2 puncte. Cu astfel de indicatori, urina atunci când interacționează cu reactivul produce un ușor sediment.

Nebulizarea severă a biomaterialului indică un conținut crescut de calciu sau hipercalcemie. Analiza este estimată la 3-4 puncte. Astfel de valori mari pot rezulta din boala Crohn, diabetul, osteoporoza. Asigurați-vă că mergeți la medic pentru examinare și examinare suplimentară pentru a identifica boala.

Interpretarea testului lui Sulkovich: norma calciului în urină și motivele unei deviații

Pentru a determina nivelul de calciu în urină este prescrisă o probă de Sulkovich. Acest test rapid este prescris copiilor pentru a exclude sau a diagnostica rahitismul. Există cazuri în care analiza este atribuită adulților.

Testul lui Sulkovich: descrierea metodei

Testul lui Sulkovich - analiza pentru determinarea conținutului de calciu în urină

Analiza urinară conform lui Sulkovich este un test de screening care este utilizat în principal în pediatrie pentru a determina cantitatea de calciu din urină. Este prescris de pediatri la sugari la selectarea dozelor de vitamina D sau pentru diagnosticarea rahitismului.

Adulții prezintă un studiu pentru afecțiunile endocrine pentru diagnosticarea hipercalcemiei sau hipocalcemiei. Urina pentru Sulkovich se preda pentru diagnosticul de hipotiroidism, hipertiroidism, atunci când iau medicamente cu vitaminele D și A. În plus, un astfel de studiu este prescris, dacă există simptome de nefrolitiază, precum și în insuficiență renală, pancreatită acută.

Evaluarea metabolismului calciului este necesară pentru:

• Bolile oncologice
• tuberculoză
• sarcoidoza
• granulomatoza
• Disfuncție tiroidiană

O analiză a probei Sulkovich ar trebui, de asemenea, luată dacă există semne de hiper- sau hipocalcemie. Pentru a preveni studiul, se recomandă efectuarea tuturor, deoarece unele boli asociate cu calciu scăzut sau înalt în urină pot fi asimptomatice.

Urina este amestecată cu o soluție specială (reactivul de la Sulkovich), care conține acid oxalic.

Se adaugă 2,5 ml reactiv la 5 ml. Proporția trebuie respectată 2: 1. La conectarea a două substanțe, apare un precipitat insolubil. Calciul din urină vine în contact cu reactivul, în timpul căruia există o culoare mlăștinoasă turbidă.

Pregătirea și colectarea materialului pentru probă

Pregătirea și colectarea adecvată a materialelor - cheia pentru obținerea unui rezultat fiabil al studiului

Pentru studiu, luați o porție medie de urină în dimineața devreme înainte de mese. La sugari, urina este colectată înainte de hrănire. Cu câteva zile înainte de studiu, este necesar să excludem din dietă produsele cu conținut de calciu. Acestea sunt produse lactate, dulciuri, vase cu coloranți, banane, broccoli, sucuri, apă minerală, alcool, verdețuri etc. Este necesar să excludem efortul fizic puternic.

O femeie trebuie supusă unei proceduri de igienă a organelor genitale externe înainte de a lua un test de urină. Dacă studiul a fost programat în zilele menstruației, colectarea urinei ar trebui amânată.

Urina trebuie colectată într-un recipient steril, care este cel mai bine cumpărat la o farmacie.

Dacă la domiciliu există un borcan de sticlă cu gât mare, cu o capacitate de aproximativ 100 ml, acesta poate fi utilizat și pentru urină.

La băieți, urina este colectată prin înlocuirea unui borcan sub flux, iar pentru fete se pune un recipient pe fundul vasului. Este posibilă colectarea de urină de la un copil folosind un pisoar, care este bine fixat cu ajutorul velcro pe picioarele copilului. Înainte de colectarea urinei, copilul trebuie să fie subminat. Trimiteți urina la laborator în cel mult 2 ore de la colectare.

Interpretarea rezultatelor: norma și cauzele abaterilor

Mostrele de Sulkovich sunt estimate de puncte care sunt desemnate de plusuri

Când calciul este eliminat din organism în cantitate suficientă, acesta devine tulbure datorită formării de cristale insolubile. Turbiditatea soluției este estimată vizual prin metoda semi-cantitativă.

Decipherarea analizei de urină:

• Cu un rezultat negativ (-) turbiditatea este absentă. Aceasta poate indica o deficiență a vitaminei D și funcționarea anormală a glandelor paratiroide.
• Minorul (+) sau mediu (++) este considerat normal.
• Cu o turbiditate puternică (+++) sau foarte severă (++++), se diagnostichează o supradoză de vitamină D și o funcție crescută a glandei paratiroide.

Lipsa completă a turbidității poate fi cauza hipoparatiroidismului, a sindromului convulsiv și a absorbției patologice. O cifră negativă poate indica dezvoltarea hipomagneziemiei, hipoalbuminemiei, insuficienței renale cronice și, în cazul copiilor, dezvoltarea rahitismului. Anumite medicamente pot afecta un rezultat negativ: Aspirina, Indometacina, contraceptive orale.

Concomitent cu analiza de urină, este prescris un test de sânge în conformitate cu Sulkovich, care va indica conținutul de calciu din organism.

Calciul crescut în urină poate indica osteoporoză, anumite boli de rinichi, diabet, leucemie, sarcoidoză, colită ulcerativă. Turbiditatea peste normă poate fi observată atunci când se administrează glucocorticoizi, antiacide, vitamina D, furosemid. Rezultatul va fi pozitiv dacă ignorați regulile de pregătire și consumați alimente bogate în calciu în ajunul studiului. Cu un exces de calciu, pacientul apare greață, slăbiciune, o creștere a cantității de urină, tulburări de conștiență, aritmie.

Video util pentru părinți - rahitism la copii: cauze și semne.

Există cazuri în care performanța este falsă ridicată sau scăzută. Cel mai adesea acest lucru se datorează colectării necorespunzătoare a materialelor sau utilizării anumitor medicamente. Trebuie reamintit faptul că, pe baza testului numai al lui Sulkovich, este imposibil să se facă un diagnostic Pentru a identifica o posibilă patologie, este desemnat un complex de teste și examinări. Pe baza acestui studiu, medicul va diagnostica și va prescrie tratamentul adecvat.

Calciu și vitamina D în organism

Calciul este un element important și esențial pentru organismul uman. Este necesar să se mențină echilibrul acido-bazic. În organism, calciul îndeplinește diferite funcții:

• implicate în formarea osoasă
• asigură contracția musculară
• afectează coagularea sângelui și secreția de hormoni

În primii ani de viață, calciul este foarte necesar pentru copil. În această perioadă sa format sistemul locomotor. Conținutul de calciu din plasmă este de 9,2 până la 10 mg / dl. Hipocalcemia este diagnosticată la o concentrație sub 7,5 mg / dl, iar hipercalcemia este mai mare de 10 mg / dl.

Dacă acest element de tras în organism nu este suficient, acesta poate afecta starea părului, unghiilor și oaselor. Pacientul se plânge de crampe, crampe musculare, amorțeală a degetelor, dificultăți de respirație. Pentru a compensa lipsa de calciu, medicamentele prescrise cu calciu.

Calciul și vitamina D sunt componente complementare care sunt necesare pentru metabolismul normal al calciului în organism.

Excesul, ca și lipsa de calciu și vitamina D, este periculos pentru sănătate. Ca măsură preventivă, tuturor nou-născuților li se prescrie vitamina D pentru a preveni dezvoltarea rahitismului. Vitamina D este implicată în metabolismul calciului, îmbunătățește absorbția acestuia și reduce leșierea din oase.

Odată cu trecerea timpului, absorbția calciului se deteriorează, aceasta se datorează modificărilor legate de vârstă. În acest context, apar probleme de sănătate. O persoană începe să fie deranjată de crampe musculare, apare o aritmie cardiacă, crește presiunea arterială, se deteriorează memoria și poate să apară curbura spinării. Prin urmare, este important să controlați conținutul de calciu din organism, astfel încât să nu conducă la convulsii și la creșterea osului mai lentă.