În fiecare an, un număr mare de pacienți, atât adulți cât și copii, indiferent de sex, se confruntă cu o problemă medicală atât de gravă, cum ar fi infecția tractului urinar. Femeile suferă de această infecție mult mai des decât bărbații, dar bărbații cu o infecție a tractului urinar dezvoltă o tendință spre un curs prelungit și chiar sever al bolii.

Infecțiile tractului urinar sunt boli inflamatorii ale sistemului urinar al unei persoane cauzate de microorganisme infecțioase, având un curs recidivant, cu posibila dezvoltare a complicațiilor.

Sistemul urinar (tractului urinar) este un singur complex de organe, pentru a forma urina si separarea sa de corp, acesta este un sistem de alocare serios, de buna funcționare a care nu depinde numai de starea corpului uman, dar, de asemenea, viata pacientului, în unele cazuri (insuficiență renală acută). Constă tractului urinar din rinichi în formă de fasole (în care formarea de urină), ureter (de aceasta urina in vezica urinara), vezica (rezervor de urină), uretra sau uretral (eliberare de urină spre exterior).

Tractul urinar joacă un rol semnificativ în menținerea echilibrului apă-sare a organismului, producând un număr de hormoni (de exemplu, eritropoietină), eliberând o serie de substanțe toxice din organism. În timpul zilei, în mediu se excretă în medie 1,5-1,7 litri de urină, cantitatea de care poate varia în funcție de aportul de lichide, de sare și de afecțiunile tractului urinar.

Grupuri de risc pentru infecțiile tractului urinar:

- sex feminin (femeile sufera de astfel de infecții este de 5 ori mai des decât bărbații, acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului feminin - uretra scurt si lat, face posibilă mai ușor decât infecția intră în tractul urinar).
- Copiii cu vârsta sub 3 ani (inferioritatea imunității, în special infecțiile sistemului somatic sunt cea mai frecventă cauză a febrei de origine necunoscută la băieții sub 3 ani).
- Persoanele în vârstă datorită dezvoltării imunodeficienței legate de vârstă.
- Pacienții cu caracteristici structurale ale sistemului urinar (de exemplu, o glandă prostată mărită poate face dificilă scurgerea urinei din vezică).
- Pacienții cu patologie renală (de exemplu, urolitiază, în care pietrele sunt un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea infecțiilor).
- Pacienții din unitățile de terapie intensivă și de terapie intensivă (astfel de pacienți necesită excreție urinară cu ajutorul unui cateter urinar pentru o perioadă de timp - aceasta este poarta de intrare a infecției).
- Pacienții cu boli cronice (de exemplu, diabet zaharat, în care există un risc ridicat de a dezvolta infecții ale tractului urinar datorită scăderii rezistenței corporale).
- Femeile care folosesc unele metode de contracepție (de exemplu, inelul diafragmatic).

Factorii predispuși la apariția infecțiilor tractului urinar sunt:

1) hipotermie (majoritatea problemelor de această natură apar în sezonul rece);
2) prezența unei infecții respiratorii la un pacient (există o activare frecventă a urologiei
infecții în sezonul rece)
3) imunitate redusă,
4) încălcări ale fluxului de urină de altă natură.

Cauzele infecțiilor tractului urinar

O urină absolut sterilă din microorganisme se formează în rinichi, conține doar apă, săruri și diverse produse metabolice. Agentul patogen infectat pătrunde mai întâi în uretra, unde sunt create condiții favorabile reproducerii sale - se dezvoltă uretrida. Se extinde și mai mult la vezică, în care are loc inflamația membranei mucoase - cistită. În absența unei îngrijiri medicale adecvate, infecția ureterilor intră în rinichi cu dezvoltarea pielonefritei. Acesta este cel mai frecvent tip de infecție din amonte.

Anatomia sistemului urinar

Agenți patogeni care cauzează infecții ale tractului urinar:

1) E. coli (Escherichia coli). Acest agent patogen este un reprezentant al florei normale a colonului, iar intrarea acestuia în uretra se datorează în principal nerespectării normelor de igienă personală. De asemenea, E. coli este aproape întotdeauna prezent pe organele genitale externe. 90% din toate infecțiile tractului urinar sunt asociate cu E. coli.
2) Chlamydia și micoplasma - microorganisme care afectează în principal uretra și canalele sistemului reproducător. Transmise în principal prin sex și afectează sistemul urinar.
3) Klebsiella, bacilul pyocarbonic poate fi agentul cauzator al infecțiilor tractului urinar la copii.
4) Streptococi ai serogrupurilor A și B se găsesc periodic.

Cum pot intra microorganismele în tractul urinar:

1) Dacă nu urmați regulile de igienă personală după vizitarea sălii de toaletă.
2) În timpul actului sexual și a sexului anal.
3) Când se utilizează anumite metode contraceptive (inel diafragmatic, spermicide).
4) La copii, acestea sunt modificări inflamatorii datorate stagnării urinei în patologia tractului urinar de altă natură.

Simptome ale infecțiilor tractului urinar

Ce forme clinice de infecții ale tractului urinar se regăsesc în practica medicală? Aceasta este o infecție a uretrei sau a uretrei - uretrite; infecția vezicii urinare - cistită; infecție și inflamație în rinichi - pielonefrită.

De asemenea, există două tipuri principale de răspândire a infecției - este o infecție ascendentă și una descendentă. Cu o infecție ascendentă, procesul inflamator afectează organele sistemului urinar localizate anatomic mai jos, iar apoi infecția se extinde la organele superioare. Un exemplu este cistita și dezvoltarea ulterioară a pielonefritei. Un motiv pentru infecția ascendentă este așa-numitul caracterul funcțional al problemei sub forma de reflux vezico-ureteral, care se caracterizează printr-un curent invers de urina din vezica in uretere si chiar rinichii. Infecția descendentă este mai inteligibilă după origine. În acest caz, apare răspândirea agentului infecțios din părțile superioare ale sistemului de excreție urinară la cele inferioare, de exemplu, de la rinichi la vezică.

Multe cazuri de patologie infecțioasă ale sistemului urinar sunt asimptomatice. Dar totuși, pentru formele clinice specifice, există anumite simptome pe care le ridică cel mai adesea pacienții. Majoritatea pacienților se caracterizează prin simptome nespecifice: slăbiciune, stare de rău, suprasolicitare, iritabilitate. Un simptom al unei febră (temperatură) aparent nerezonabilă este, în majoritatea cazurilor, un semn al unui proces inflamator în rinichi.

În uretrit, pacienții sunt îngrijorați de: durerea în timpul urinării, durerea și arsurile la începutul urinării, descărcarea de mucopurulent din uretra, cu un miros specific.

Cistita, urinare frecventă, care pot fi dureroase, însoțite de senzații dureroase la nivelul abdomenului, senzație de golirea necorespunzătoare a vezicii urinare, uneori febra.

Pielonefrită se caracterizează prin apariția durerii în regiunea lombară, febră (proces acut), febră, simptome de intoxicație (slăbiciune, dureri de corp), tulburări de micțiune, iar pacientul nu poate simți. Numai cu o infecție ascendentă, durerile în timpul urinării, urinarea frecventă, se pot deranja mai întâi.

Rezumând cele de mai sus, enumerăm simptomele caracteristice ale infecțiilor tractului urinar, care necesită tratament de către un medic:

1) durere, arsură și crampe la urinare;
2) urinare frecventă;
3) durere în abdomen, în regiunea lombară;
4) durere în regiunea suprapubică la femei;
5) temperatura și simptomele de intoxicație fără simptome la rece;
6) descărcarea de la caracterul mucopurulent al uretrei;
7) schimbarea culorii urinei - devine tulbure, aspectul de mucus, fulgi, dungi de sânge;

Caracteristicile infecțiilor tractului urinar la copii

Cauzele cele mai frecvente ale infecții ale tractului urinar la copii - este obstrucție a tractului urinar, diverse tulburări funcționale, fimoza, anomalii congenitale ale tractului urinar, o golire a vezicii urinare rara.

Simptomele infecțiilor tractului urinar la copii pot fi șterse. Copiii cu vârsta de până la 1,5 ani cu o astfel de infecție pot deveni iritabili, plângând, refuză să mănânce, poate să nu fie foarte mare, dar temperatura irațională, care este slab controlată de medicamentele antipiretice convenționale. Cu doar doi ani, copilul se plânge de dureri în abdomen sau spate, dureri în abdomen, veți observa urinare frecventă, tulburări de urinare, temperatura corpului crește de multe ori decât este normal.

Rezultatul unei infecții ale tractului urinar la un copil este adesea mai favorabil, însă se constată astfel de consecințe ca scleroza țesutului renal, hipertensiunea, proteina urinară și insuficiența renală funcțională.

Caracteristicile infecției tractului urinar la femeile gravide

Până la 5% dintre femeile gravide suferă de boli inflamatorii ale rinichilor. Principalele motive pentru aceasta includ modificările hormonale în organism în timpul sarcinii, scăderea în apărarea organismului imunologic, o schimbare în localizarea anumitor organe asociate cu un făt în creștere. De exemplu, datorită creșterii dimensiunii uterului, apare o presiune asupra vezicii urinare, are loc congestie în organele urinare, ceea ce va conduce în cele din urmă la proliferarea microorganismelor. Astfel de modificări necesită o monitorizare frecventă a acestui sistem la o femeie însărcinată.

Particularitățile infecției tractului urinar la bărbați

În primul rând, cauzele care conduc la apariția infecțiilor sistemului urinar la bărbați sunt diferite de cele pentru femei. Aceasta este în principal o patologie cum ar fi urolitiaza și o creștere a dimensiunii glandei prostatei. Prin urmare, fluxul de urină perturbat și modificările inflamatorii ale sistemului urinar. În legătură cu aceasta, programul de tratament al bărbaților include un element, cum ar fi îndepărtarea unui obstacol în calea fluxului de urină (piatră, de exemplu). De asemenea, anumite probleme sunt cauzate de inflamația cronică a prostatei, care necesită o terapie antibiotică masivă.

Diagnosticul infecțiilor tractului urinar

Un diagnostic preliminar se face pe baza plângerilor clinice ale pacientului, dar nu în toate cazurile este suficient să se facă un diagnostic corect. De exemplu, pielonefrita poate fi însoțită doar de febră și simptome de intoxicație, durerea de spate nu apare în prima zi a bolii. Prin urmare, este dificil de diagnosticat un medic fără metode suplimentare de laborator de cercetare.

Diagnosticul de laborator include:

1) teste clinice: număr total de sânge, analiză urină, teste de sânge biochimice (uree, creatinină) și urină (diastază).
Cea mai informativă din etapa primară este analiza generală a urinei. Pentru studiu se ia partea medie a urinei dimineții. În studiu se calculează numărul de leucocite, celule roșii din sânge, astfel încât să puteți suspecta bacteriurie (proces bacterial inflamator). De asemenea, indicatori informativi, cum ar fi proteinele, zahărul, greutatea.
2) metoda bacteriologică (cultura urinei pe medii nutritive speciale pentru a detecta creșterea anumitor tipuri de microorganisme în ele), în care porțiunea medie a urinei dimineții este luată în vase sterile;
3) Metoda PCR (cu infecție bacteriană negativă și infecție continuă a tractului urinar) - pentru a detecta astfel de microorganisme cum ar fi chlamydia, micoplasma.
4) tehnici de diagnosticare instrumentală: rinichi cu ultrasunete si vezica urinara, cistoscopie, studiu radioopace sau urografie intravenoasa, studii cu radionuclizi și altele.

Principiile de bază ale tratamentului infecțiilor tractului urinar

1. Activități de regim: tratament pentru semipretieră pentru infecții ale sistemului urinar și, dacă este cazul, spitalizare în departamentul terapeutic sau urologic al spitalului. Respectarea regimului dietei cu restricția de sare și o cantitate suficientă de lichid în absența insuficienței renale. Când boala renală prezintă dieta numărul 7, 7a, 7b de către Pevzdner.

2. Tratamentul etiotropic (antibacterian) include diferite grupuri de medicamente care
numit DOAR de un medic după ce a făcut un diagnostic corect. SELF-TRAINING va duce la formarea rezistenței la antibioticele agentului infecțios și la apariția recidivelor frecvente ale bolii. Utilizate pentru tratament: primetriprim, baktrim, amoxicilină, nitrofurani, ampicilină, fluoroquinolone (ofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină), dacă este necesar - o combinație de medicamente. Cursul de tratament trebuie să fie de 1-2 săptămâni, mai puŃin mai lung (cu comorbiditate, dezvoltarea complicaŃiilor septice, anomalii ale sistemului urinar). După terminarea tratamentului, eficacitatea tratamentului este monitorizată pe deplin printr-o examinare completă de laborator, prescrisă de medicul curant.

Cazurile lansate de infecții ale tractului urinar, cu formarea unui curs prelungit, necesită uneori cursuri mai lungi de tratament etiotropic cu o durată totală de câteva luni.

Recomandările medicului pentru prevenirea infecțiilor prelungite ale tractului urinar:

- modul de consum (cantitate suficientă de lichid în timpul zilei);
- evacuarea în timp util a vezicii urinare;
- igienă perineală, duș zilnic în loc de baie;
- igienă completă după actul sexual;
- nu permite auto-medicamente cu antibiotice;
- evita alimente picante și sărate, cafea;
- bea suc de afine;
- reducerea bruscă până la excluderea completă a fumatului;
- pentru perioada de tratament pentru a evita intimitatea sexuală;
- excludeți alcoolul.

Caracteristicile măsurilor terapeutice la femeile gravide:

Atunci când se înregistrează infecții ale tractului urinar la o femeie gravidă, se iau fără întârziere măsuri terapeutice pentru a preveni probleme mai grave (travaliul prematur, toxemia, hipertensiunea arterială). Alegerea medicamentelor antibacteriene rămâne la medic și depinde de durata sarcinii, evaluarea eficacității sale și posibilele riscuri pentru făt. Medicamentele prescriptive strict individual.

3. Terapia sindromică (febrifuge la o temperatură, taxe urologice, pe bază de plante
uroseptice, de exemplu, fitolizină, imunomodulatoare și altele).

4. Fitoterapie pentru infecții ale tractului urinar: utilizați infuzii din plante (frunze de mesteacăn, rădăcină de păduț, coada de păpădie, rădăcină de păpădie, fructe de ienupăr, fructe de fenicul, fructe de patrunjel, fructe de patrunjel, flori de musetel și altele).

Problema principală a infecțiilor tractului urinar este dezvoltarea frecventă a formelor recurente de infecție. Această problemă este în principal caracteristică femeilor, fiecare a 5-a femeie după debutul inițial al infecției sistemului urinar are loc cu recurența tuturor simptomelor, adică dezvoltarea recăderii și, uneori, recăderile frecvente. Una dintre proprietățile importante ale recăderilor este formarea de noi tulpini modificate de microorganisme, cu o creștere a frecvenței recidivelor. Aceste tulpini bacteriene modificate deja dobândesc rezistență la medicamente specifice, care, desigur, vor afecta calitatea tratamentului de exacerbări ulterioare ale infecției.

Recurența infecției tractului urinar poate fi asociată cu:

1) cu infecție primară incompletă (din cauza unor doze scăzute de medicamente antibacteriene, nerespectarea regimului de tratament, dezvoltarea rezistenței patogene la medicamente);
2) persistența pe termen lung a agentului patogen (capacitatea agentului patogen de a se atașa la mucoasa tractului urinar și de a rămâne în centrul infecției pentru o lungă perioadă de timp);
3) cu apariția re-infecției (reinfecția cu un nou agent cauzator al spațiului periuretral, peep drept, piele perineală).

Prevenirea infecțiilor tractului urinar

1) Importanța măsurilor preventive este reabilitarea în timp util a focarelor cronice
infecție bacteriană (tonzilită, sinuzită, colecistită, carii dentare etc.), de unde infecția se poate răspândi prin sânge și poate afecta sistemul urinar.
2) Respectarea regulilor igienice de îngrijire pentru zonele intime, în special pentru fete și femei
femei, femei gravide.
3) Evitați supraîncărcarea, supraîncărcarea corpului.
4) corectarea în timp util a modificărilor în sistemul imunitar uman.
5) Tratamentul în timp util al bolilor sistemului urinar (urolitiază, prostatită, anomalii de dezvoltare).

Factorii pentru dezvoltarea infecției tractului urinar: diagnostic și tratament

Sistemul urinar joacă un rol important în buna funcționare a corpului.

Filtrarea sângelui prin rinichi, excreția excesului de lichid cu produse metabolice, menținerea echilibrului apă-sare în organism, reglarea presiunii arteriale - nu toate procesele care pot fi deranjate de apariția inflamației.

Infecțiile tractului urinar pot afecta atât adulții, cât și copiii, provocând tulburări funcționale și reducând în mod semnificativ calitatea vieții.

Infecțiile tractului urinar

Conceptul de infecții ale tractului urinar (UTI) uneste un grup de boli inflamatorii ale organelor sistemului urinar care se dezvoltă atunci când patogenul infecțios intră în organism.

Organele sistemului urinar includ:

• rinichi - un organ pereche responsabil pentru filtrarea formării sângelui și a urinei;
• uretere - tuburi goale prin care urina curge în vezică;
• vezica urinara - un organ gol, rezervor de muschi neted, in care se acumuleaza urina;
• Uretra (sau uretra) este un organ tubular care scoate urina din corp.

În ciuda faptului că, în mod normal, tractul urinar este steril, oricare dintre organele poate fi susceptibilă la dezvoltarea unui proces infecțios. Particularitatea este că, în cele mai multe cazuri, inflamația este transmisă între organele de-a lungul urcării (de la uretra până la rinichi) sau în calea descendentă (de la rinichii infectați până la vezică).

Clasificarea bolilor

Există mai multe clasificări ale bolilor infecțioase ale sistemului urinar.

• infecțiile tractului urinar superior, acestea includ inflamația rinichilor (pielonefritei), ureterelor;
• tractul urinar inferior - vezica urinară (cistita) și uretra (uretrita).

Prin natura bolii:

1. Necomplicat. Continuați fără modificări structurale ale țesuturilor organelor aparatului urinar, în absența uropatiei obstructive sau a altor boli asociate.
2. Este complicat. Se întâmplă pe fondul dificultății de urinare, prin utilizarea unor metode instrumentale de cercetare sau tratament (cateterizare).

În funcție de localizarea infecției de către agentul patogen:

1. Spitalul. De asemenea, cunoscut sub numele de nosocomial sau nosocomial. Dezvoltat prin ingestia unui agent patogen infecțios în timpul unui spital.
2. dobândit-comunitar. Dezvoltați în ambulatoriu în condiții favorabile pentru infecție.

Prin simptomele simptomelor:

1. Infecții semnificative din punct de vedere clinic. Caracterizat prin simptome deschise, adesea intens exprimate.
2. Infecții asimptomatice. Imaginea clinică este slabă, simptomele afectează ușor calitatea vieții pacientului.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Infecțiile tractului urinar sunt boli comune, ele sunt printre cele mai frecvente boli infecțioase. Iată câteva semne:

1. Nerespectarea igienei personale. Zona perineală este aranjată anatomic astfel încât migrarea agenților patogeni din anus sau vagin (la femei) să fie posibilă pe piele. Ignorând regulile de igienă, murdărirea mâinilor atunci când urinează poate duce la contaminarea microbiană.
2. Hipotermia. Ureterul rece, unul dintre principalii inamici ai întregului sistem urinar.
3. Imunitate redusă. Această condiție este caracteristică persoanelor în vârstă, pacienților care suferă de imunodeficiență, bolilor cronice severe.
4. Prezența altor boli infecțioase. De exemplu, agentul cauzal al anginei, streptococ, poate provoca pielonefrită severă dacă intră în rinichi cu sânge.
5. Spitalizare sau chirurgie. În cazul resuscitării sau al terapiei intensive, este necesară o cateterizare a vezicii urinare, care încalcă sterilitatea sistemului urinar, deschizând poarta infectării.
6. Anomalii ale dezvoltării sistemului urinar. Patologii pot fi diagnosticați chiar și atunci când poartă un copil.
7. Uropatia obstructivă - dificultate la înlăturarea urinei datorată urolitiazei, prostatitei sau altor cauze.
8. Sex neprotejat. Unele infecții genitale sunt capabile de reproducere în sistemul urinar și pot provoca apariția uretritei sau a cistitei.

Cursul UTI se caracterizează printr-o serie de caracteristici care depind de sexul și vârsta pacientului:

1. Femeile suferă de boli infecțioase ale sistemului urinar mult mai des decât bărbații. Aceasta se datorează proximității uretrei, vaginului și anusului, care contribuie la răspândirea microflorei patogene. De asemenea, lungimea uretrei la femei este semnificativ mai mică decât la bărbați, deoarece microorganismele ajung ușor în vezică atunci când tratamentul nu este inițiat în timp util, determinând dezvoltarea cistitei.
2. Barbatii sufera de UTI mai putin decat femeile. Datorită caracteristicilor fiziologice ale uretrei la bărbați este mult mai lungă decât femela. Prin urmare, agenții patogeni infecțioși ajung la vezică sau la rinichi cu o frecvență mai mică. Dar evoluția bolii este aproape întotdeauna mai severă, cu un sindrom de durere intensă, un risc crescut de apariție a unor complicații precum prostatita etc.

În grupul de vârstă de 20 până la 50 de ani, femeile sunt mai predispuse la probleme cu UTI. Dar, în categoria după 50 de ani, situația se schimbă: în această vârstă de creșterea frecvenței bolilor „masculine“ (prostatită, adenom), care pot oferi o complicație și răspândirea infecției în organele sistemului urinar.

Agenți patogeni și intrarea lor în organism

Diferitele tipuri de microorganisme pot provoca apariția și dezvoltarea inflamației în aparatul urinar:

• bacterii (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococ, trichomonas, listeria, stafilococ);
• ciuperci (fungi de drojdie din genul Candida);
• viruși (herpes, papilomavirus, citomegalovirus).

Cel mai frecvent agent cauzator al UTI este o bacterie gram-negativă - Escherichia coli (E. coli). Această bacterie aparține oportunismului, este o componentă normală a microflorei intestinale.

Neglijând proceduri igienice, perineu spălare necorespunzătoare (de la anus inainte), în cazul unei căderi de apărare al organismului (pentru subrăcire, prezența bolilor virale), dysbacteriosis severă, E. coli încep să prolifereze în mod activ pe piele si poate migra la mucoasa uretrei, in curs de dezvoltare care provoacă inflamație.

Există mai multe căi de intrare și răspândire a agenților patogeni în tractul urinar:

1. Pin. Contact sexual neprotejat (vaginal sau anal), migrarea peste piele de la anus, cateterism, cistoscopie.
2. Hemoragice și limfogene. Contactul agentului patogen prin sistemul fluidele corporale (din sânge sau limfa) în prezența focarelor infecțioase din organism. De exemplu, dintii cariati, amigdalita, sinuzita, inflamație a plămânilor (în fundal care rulează infecția cu virus patogen poate penetra mucoasa vezicii urinare - dezvoltat cistite hemoragice).
3. Descendentă. Mișcarea patogenului din rinichi prin uretere, vezică urinară.
4. Ascendentă. Inflamația infectantă se extinde de jos în sus: de la uretra la rinichi.

Nou-nascutii au tendinta de a dezvolta UTI, din cauza posibilelor defecte congenitale, subdezvoltarea sau formarea târzie a unor părți ale tractului urinar (valve uretră, ureter gura). Apariția bolilor infecțioase și inflamatorii este posibilă datorită utilizării greșite a scutecilor.

Manifestarea simptomelor

Manifestările clinice ale UTI pot apărea în stadiul inițial al bolii. Dar, de asemenea, procesul inflamației infecțioase pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatic.

Când infecția tractului urinar poate manifesta diverse simptome:

• durere în regiunea pelvină, spate inferior, lateral;
• mâncărime în uretra;
• senzație de arsură, durere, dificultăți de urinare;
• urgenta crescuta de a urina;
• descărcare lichid noncharacteristică din vezică (clar, seroasă, verzui-purulentă);
• hipertermie, frisoane, febră;
• schimbarea mirosului, culoarea urinei.

La copii, în special la cei mai tineri, simptomele UTI pot fi chiar mai neclară decât la adulți.

Părinții pot observa o creștere a urinării, urmele de culoare neobișnuită pe scutec, o creștere a temperaturii corporale.

Metode de diagnosticare

Se face un diagnostic preliminar după analizarea plângerilor pacientului de către un medic generalist sau urolog. Pentru a confirma diagnosticul și pregătirea unui complex de măsuri medicale, prescrieți:

• analiza clinică generală a sângelui și a urinei;
• analiza biochimică a sângelui și a urinei (astfel de indicatori ai metabolismului ca conținutul de uree, creatinină, anumite enzime caracterizează activitatea rinichilor);
• bacterii cultura urinei sau analiza PCR (pentru a stabili natura agentului cauzator);
• metode instrumentale de cercetare (cistoscopie, biopsie, urografie, studii de contrast cu raze X, ultrasunete ale rinichilor și vezicii urinare).

Diagnosticarea în timp util și cuprinzătoare vă permite să identificați boala într-un stadiu incipient și să împiedicați răspândirea procesului inflamator.

Metode de terapie

Sarcina principală a măsurilor de remediere a infecției tractului urinar este suprimarea procesului infecțio-inflamator și eliminarea agentului patogen. În tratamentul UTI se utilizează medicamente din diferite grupe de agenți antibacterieni:

1. Medicamente de sulfanilamidă. Acest grup include Etazol, Urosulfan, medicamente combinate (Biseptol). Utilizarea sulfonamidei prezintă o eficiență ridicată, ele sunt excretate în urină, prezintă concentrații clinice ridicate în sistemul urinar și toxicitate redusă la rinichi.
2. Derivați de nitrofuran. Furazolidone, Negram, Nevigremon, Furagin utilizate în interior, soluții Furatsilina utilizate pentru leșiere. Nitrofuranii sunt utilizați pe scară largă în tratamentul UTI, în special dacă se stabilește rezistența microorganismelor la alte medicamente antibacteriene. Ele sunt active împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, blocând respirația lor celulară. Cu toate acestea, în tratamentul formelor lente cronice, nitrofuranii prezintă o eficacitate mai slabă.
3. Antibiotice. Acest grup de medicamente este medicamentul de alegere în pregătirea unui program medical de către un medic. Din momentul în care probele sunt trimise spre analiză pentru a obține rezultate care identifică agentul patogen, poate dura 3-7 zile. Pentru a nu pierde timpul, medicul prescrie un antibiotic cu spectru larg. Cel mai frecvent, fluorochinolonele sunt utilizate în tratamentul UTI. Medicamentele din acest grup includ Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. De asemenea, pentru tratamentul penicilinelor administrat UTI (Augmentin), tetratsinkiny (Doxiciclina), cefalosporine II, generatii III (ceftriaxonei, cefixim).

Pentru a preveni dezvoltarea unei infecții fungice, se adaugă agenți antimicrobieni (Fluconazol).

Compoziția terapeutică a medicamentelor complexe administrate antispastice (pentru a restabili funcțiile urinare), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pe bază de plante combinate (Kanefron).

În timpul tratamentului este necesar să se urmeze o dietă cu restricționarea utilizării alimentelor acide, picante, sărate, băuturi alcoolice și carbogazoase, cafea și ciocolată. Aceste alimente, modificând pH-ul urinei, pot provoca iritarea mucoaselor sistemului urinar.

Consecințele bolii

Infecțiile tractului urinar, care afectează mucoasa, pot avea consecințe grave asupra întregului corp. Durerea, nevoia frecventă de a urina, afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.

Pe fondul pielonefritei progresive, se poate dezvolta insuficiența renală, deformarea ureterelor (prolapsul rinichilor), excreția urinară afectată (reflux). Transferul UTI în purtarea unui copil poate provoca avort spontan în orice moment.

Măsuri preventive

Măsurile preventive pentru prevenirea UTI constau în corectarea stilurilor de viață și în urma unor reguli:

• tratarea în timp util a focarelor infecțioase în organism;
• normelor igienice;
• să nu permită hipotermie;
• timpul pentru golirea vezicii;
• utilizarea prezervativului în timpul actului sexual.

Dar fără a efectua numiri medicale, ignorând simptomele bolii, este posibil să provoace răspândirea bolii în organele vecine, provocând tranziția UTI la forma cronică.

Infecții ale tractului urinar: simptome și tratament

Infecția tractului urinar (UTI) este un grup de boli ale organelor urinare și urinare care se dezvoltă ca urmare a infectării tractului urinar cu microorganisme patogene. În cazul IMVI, examenul bacteriologic în 1 ml de urină relevă cel puțin o sută de mii de unități microbiene care formează colonii. La femei și fete, boala apare de zece ori mai des decât în ​​cazul bărbaților și băieților. În Rusia, UTI este considerată cea mai frecventă infecție.

CLASIFICAREA UTI

1. În funcție de care departament al tractului urinar afectează agenții infecțioși, se disting următoarele tipuri de UTI:

• infecția tractului urinar superior este pielonefrită, în care sunt afectate țesuturile renale și sistemul pelvisului renal;
• infecția tractului urinar inferior este cistita, uretrita și prostatita (la bărbați), în care procesul inflamator se dezvoltă în vezică, ureter sau glandă de prostată.

1. În funcție de originea infecției din sistemul urinar, există mai multe tipuri de infecții:

• necomplicată și complicată. În primul caz, nu există nici o încălcare a fluxului de urină, adică nu există anomalii în dezvoltarea organelor urinare sau tulburări funcționale. În al doilea caz, există anomalii ale dezvoltării sau disfuncției organelor;
• spital și comunitate. În primul caz, cauzele infecției sunt procedurile de diagnosticare și terapeutice efectuate de pacient. În cel de-al doilea caz, procesul inflamator nu este asociat cu intervențiile medicale.

1. În funcție de prezența simptomelor clinice, se disting următoarele tipuri de boli:

• infecții semnificative din punct de vedere clinic;
• bacteriurie asimptomatice.

Infecțiile tractului urinar la copii, femeile gravide și bărbații sunt, în majoritatea cazurilor, complicate și dificil de tratat. În aceste cazuri, există întotdeauna un risc crescut de infecție nu numai recurentă, ci și de dezvoltare a sepsisului sau a abcesului de rinichi. Astfel de pacienți primesc o examinare extensivă pentru a identifica și a elimina un factor complicator.

FACTORII PROMOVEAZĂ DEZVOLTAREA UTI

• malformații congenitale ale sistemului urogenital;
• tulburări funcționale (reflux vezicoureteral, incontinență urinară etc.);
• boli asociate și afecțiuni patologice (urolitiază, diabet zaharat, insuficiență renală, nefroptoză, scleroză multiplă, chist renal, imunodeficiență, leziuni ale măduvei spinării etc.);

• viata sexuala, chirurgie ginecologica;
• sarcinii;
• vârstă avansată;
• corpuri străine în tractul urinar (drenaj, cateter, stent, etc.).

Vârstnici - Acesta este un grup de risc separat. Infecțiile tractului urogenital în ele sunt promovate de eșecul epiteliului, slăbirea imunității generale și locale, reducerea secreției mucoase de către celulele membranelor mucoase și tulburările de microcirculare.

Infecțiile tractului urinar la femei se dezvoltă de 30 de ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale structurii și funcționării corpului feminin. Uretra larga si scurta este localizata in imediata apropiere a vaginului, ceea ce il face accesibil agentilor patogeni in cazul inflamatiei vulvei sau vaginului. Risc ridicat de a dezvolta infecții ale tractului urinar la femeile cu afecțiuni ale chistului, diabetului, tulburărilor hormonale și neurologice. Toate femeile în timpul sarcinii, femeile care au început sexual mai devreme și au avut mai multe avorturi sunt expuse riscului de a dezvolta UTI. Lipsa igienei personale este, de asemenea, un factor în dezvoltarea inflamației tractului urinar.

Cu vârsta la femei, incidența UTI este în creștere. Boala este diagnosticată la 1% din fetele de vârstă școlară, la 20% dintre femeile cu vârste între 25 și 30 de ani. Incidența atinge vârful la femeile cu vârsta peste 60 de ani.

În marea majoritate a cazurilor, infecțiile tractului urinar la femei se repetă. Dacă simptomele UTI sunt reapărate într-o lună după recuperare, aceasta indică o lipsă de tratament. Dacă infecția revine după o lună după tratament, dar nu mai târziu de șase luni, se consideră că a avut loc o reinfectare.

PACIENȚII UTI și căile de penetrare a acestora în organism

În etiologia tuturor tipurilor de UTI, E. coli joacă un rol major. Agenții cauzali ai bolii pot fi Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci, streptococi, Candida. Uneori, micoplasma, chlamydia, stafilococul, hemophilus bacilli și corynebacteria provoacă procesul infecțios.

Structura etiologică a UTI este diferită la femei și la bărbați. În prima, Escherichia coli domină, în timp ce în cea de-a doua, boala este mai susceptibilă să provoace un piogu și un proteus. UTI din spitale la pacienții externi comparativ cu pacienții din spitalizare sunt de două ori mai susceptibili de a provoca E. coli. Examinarea bacteriologică a urinei la pacienții tratați la spital, adesea însămânțați Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Pentru a evalua rezultatele examinării bacteriologice a urinei, medicii folosesc următoarele categorii cantitative:

• până la 1000 CFU (unități care formează colonii) în 1 ml de urină - infecție naturală a urinei în timpul trecerii prin uretra;
• de la 1000 la 100 000 CFU / ml - rezultatul este îndoielnic și studiul este repetat;
• 100.000 sau mai mult cfu / ml este un proces infecțios.

Modalități de penetrare a agenților patogeni în tractul urinar:

• calea uretrală (ascendentă), când infecția de la uretra și vezică urcă "de-a lungul ureterelor până la rinichi;
• o cale descendentă în care microorganismele patogene din rinichi "merg jos";
• căile limfogene și hematogene, atunci când agenții patogeni intră în organele urinare din organele pelvine din apropiere cu fluxul de limf și sânge;
• prin peretele vezicii urinare din focare adiacente de infecție.

SIMPTOME ALE INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

La nou-născuții cu infecții ale tractului urinar, simptomele bolii nu sunt specifice: vărsături, iritabilitate, febră, apetit scăzut, creștere în greutate redusă. Când un copil are cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic pediatru.

Imaginea clinică a infecției tractului urinar la copiii din grupul de vârstă preșcolară este cel mai adesea tulburări disuririce (dureri și crampe la urinare, urinare frecventă în porții mici), iritabilitate, apatie și, uneori, febră. Un copil se poate plânge de slăbiciune, frisoane, durere în abdomen, în părțile laterale.

Copiii școlari:

• La fetele de vârstă școlară cu infecții ale tractului urinar, simptomele bolii în majoritatea cazurilor sunt reduse la tulburări disorice.
• Băieții sub vârsta de 10 ani au deseori febră, iar băieții cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani sunt dominați de tulburări urinare.

Simptomele UTI la adulți sunt mai frecvente și tulburări de urinare, febră, slăbiciune, frisoane, dureri asupra pubisului, care radiază adesea pe partea abdomenului și a spatelui inferior. Femeile se plâng deseori de descărcări vaginale, bărbații se plâng de descărcarea uretrei.

Imaginea clinică a pielonefritei se caracterizează prin simptome pronunțate: temperatură ridicată a corpului, durere în abdomen și regiunea lombară, slăbiciune și oboseală, tulburări disorice.

DIAGNOSTICUL INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Pentru a face un diagnostic, medicul constată plângerile pacientului, îl întreabă despre debutul bolii, despre prezența patologiei concomitente. Apoi medicul efectuează o examinare generală a pacientului și dă instrucțiuni la examen.

Principalul material biologic pentru cercetare în cazurile de UTI suspectat este urina colectată în mijlocul urinării după igienă atentă a perineului și a organelor genitale externe. Pentru cultura bacteriologică, urina trebuie colectată în recipiente sterile. Analizele clinice și biochimice ale urinei sunt efectuate în laborator și materialul este semănat pe medii nutritive pentru a identifica agentul cauzal al procesului infecțios.

Important: urina preparată pentru analiză trebuie livrată rapid la laborator, deoarece numărul de bacterii din ea se dublează la fiecare oră.

Dacă este necesar, medicul prescrie ultrasunetele pentru tractul urogenital, radiografiile, CT, RMN etc. Și apoi, pe baza rezultatelor, confirmă dacă diagnosticul UTI este sau nu diferențiat prin indicarea prezenței sau absenței factorilor complicați.

TRATAMENTUL INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Un pacient diagnosticat cu infecții ale tractului urinar poate beneficia de tratament atât în ​​ambulator, cât și în spital. Totul depinde de forma și severitatea bolii, de prezența factorilor complicați.

Important: tratamentul oricărui proces infecțios în organele urinare trebuie tratat de un medic: medic generalist, pediatru, nefrolog sau urolog. Auto-medicația amenință cu dezvoltarea complicațiilor și reapariția bolii.

În cazul infecțiilor tractului urinar, tratamentul începe cu regimuri. Acestea includ limitarea efortului fizic, urinarea frecventă și obișnuită (la fiecare două ore) și consumarea abundentă pentru creșterea cantității de urină. În cazurile severe, pacienții primesc odihnă în pat.

Carne și marinate afumate ar trebui să fie excluse din dietă, consumându-se mai mult produse care conțin acid ascorbic. Acest lucru este necesar pentru acidularea urinei.

Dintre medicamente, antibioticele sau sulfonamidele sunt obligatorii, la care patogenul identificat la pacient este sensibil. Tratamentul bolilor asociate.

În cazul unei imagini clinice pronunțate a UTI, sunt utilizate antispastice, antipiretice, antihistaminice și analgezice. Medicamentul din plante și fizioterapia dau un efect bun. Conform indicațiilor, se efectuează un tratament antiinflamator local - instalări prin uretra în vezica urinară a soluțiilor medicinale.

PREVENIREA INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Prevenirea UTI este după cum urmează:

• identificarea în timp util și eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea infecției în tractul urinar (anomalii anatomice, procese inflamatorii în organism, tulburări hormonale etc.);
• menținerea unui stil de viață sănătos și igiena personală;
• tratamentul bolilor existente;
• pentru femei - înregistrarea la un medic pentru sarcină la cel mai scurt timp.

Elena Zaluzhanskaya, recenzor medical

26,260 vizualizări totale, 3 vizualizări astăzi

Creșterea infecției cu chlamydia la femei

Vorbind despre chlamydia din organele genitale ale unei femei sau despre chlamydioza urogenitală, am început să aflăm care sunt bolile cauzate de chlamydia, în primul rând. Această uretră, cistită și vaginită, cervicită, eroziune etc. De asemenea, am aflat că, dacă aceste boli nu sunt tratate la cele mai vechi stadii, chlamydia își începe drumul mai departe, afectând uterul, trompele uterine, ovarele. În unele cazuri, chlamydia poate chiar să "se" transmită organelor interne - articulațiilor, plămânilor, ficatului, faringelui și provoca inflamația lor. Toate aceste "călătorii" de chlamydia din medicină au primit un nume comun "infecție ascendentă" - o infecție care se mișcă de jos, de la organele genitale și urinare mai adânc, mai departe de-a lungul corpului.

Termenul "infecție chlamydială ascendentă" se referă la leziunile mucoasei uterine, a tuburilor, a ovarelor, a ligamentelor circulatorii, a peritoneului, a ficatului: bolile inflamatorii ale organelor pelvine și ale peritoneului se dezvoltă ca urmare a răspândirii chlamidiei de la fătul inferior. Ca urmare, se dezvoltă salpingita, endometrita, salpingoophorita, metroendometrita, pelvioperitonita, perihepatita, endosalpingita, pelvioperitonita, peritonita pelviană etc. și așa mai departe

După cum sa menționat deja, principala cale de infectare cu chlamydia este sexul. Prin urmare, din păcate, leziunile cu chlamydia nu se limitează la tractul urogenital. Expansiunea chlamidiei organismului nu se oprește aici.

Căile de creștere a infecției cu chlamydia din organism sunt diverse. Conform unor date oarecum încurajatoare, răspândirea ascendentă a chlamydiilor poate fi realizată numai în condițiile unui sistem imunitar slab al corpului. Teza principală a medicinei este din nou justificată: "prevenirea este mai bună (și mai ieftină!) De tratament". La persoanele sănătoase cu imunitate bună, riscul de infecție a altor organe și sisteme prin răspândirea în sus a infecției cu chlamydia este redus semnificativ.

Există următoarele modalități de răspândire a chlamydiilor în organism:

1. canalicular, adică prin canalul cervical, cavitatea uterină, trompele uterine la toate organele abdominale;
2. limfogene - prin sistemul limfatic cu curenți limfatici - prin toate organele, unde chlamidiile vor găsi mediul pentru habitatul lor (un epiteliu cilindric special);
3. hematogeni - cu curenți de sânge de chlamydia sunt transferați în faringe, plămâni, pungi articulare, provocând faringită, amigdalită, pneumonie, artrită, boala lui Reiter etc.
4. spermatozoizii sunt de asemenea implicați în răspândirea ascendentă a chlamydiilor. Acest mod de răspândire a chlamidiei este foarte periculos - cu spermatozoizi, infecția intră imediat în uter, într-un organ atât de important și atât de vulnerabil al sistemului reproducător feminin. Prin urmare, în cazul unui contact sexual ocazional sau în contact cu un partener necunoscut, se recomandă prezervativul ca mijloc de contracepție. Chiar dacă utilizați COC sau DIU dintr-o sarcină nedorită, un prezervativ vă va proteja de infecțiile genitale, inclusiv de chlamydia.
5. Orice intervenție intrauterină contribuie, de asemenea, la răspândirea ascendentă a infecției chlamydiene - în scopuri medicale sau de diagnosticare (cum ar fi avortul, chirurgia, chiuretajul diagnosticului etc.);
6. răspândirea chlamidiei "în sus" contribuie la DIU (dispozitiv intrauterin) - chlamydia pe ea, ca și cum ar fi pe un ascensor, penetrează direct în uter.

Aceste forme de chlamydia urogenitală care se dezvoltă ca urmare a răspândirii în sus a infecției chlamydiene de la uretra și cervix la organele pelvine sunt considerate cele mai periculoase pentru sănătatea unei femei.

Ca o concluzie: în orice formă de chlamydia urogenitală la o femeie, apariția Chlamydia complicată poate să apară ca urmare a răspândirii chlamidiei la organele pelvine și a dezvoltării inflamației în ele.

Răspândirea infecției cu chlamydia în întregul corp din diviziunile inferioare este facilitată de diverse manipulări: avortul, orice intervenție chirurgicală asupra uterului și a apendicelui acestuia, asupra organelor sistemului genito-urinar, inclusiv operațiile asupra organelor sistemului non-sexual.

Mai jos este doar o parte din chlamydia care se dezvoltă atunci când chlamydia se mișcă:

• Salpingita salima - inflamația tuburilor uterine;
• Endometrita - inflamația endometrului;
• Salopo-ooforita - inflamație simultană a ovarelor și a tuburilor uterine;
• Pelvioperitonita - inflamația peritoneului;
• Sindromul Fitz-Hugh Curtis;
• Colecistită - inflamația vezicii biliare;
• Apendicita - inflamația procesului rectului;
• Pleurisia - inflamația pleurei;
• Sindromul uretral - urinare frecventă și dureroasă;
• Procesul de aderare

Salpingita salima

Salpingitis chlamydialis - inflamația tuburilor uterine. Aceasta este cea mai frecventă manifestare a infecției ascendente la femei și cea mai gravă complicație cauzată de infecția cu chlamydia. Rezultatele cercetării arată în mod convingător că, de la 20 la 40% dintre pacienții care solicită ajutor de la un ginecolog în legătură cu bolile inflamatorii pelvine acute, au o infecție cu chlamydia ca o cauză a inflamației!

Mai întâi de toate, chlamydia infectează membrana mucoasă (epiteliu) a tuburilor și provoacă un proces inflamator, care se răspândește din cervix prin endometru. Pacienții sunt îngrijorați de durerea din abdomenul inferior, care crește cu efort fizic, cu constipație, cu examen ginecologic și (sau) în timpul menstruației. Temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Un test de sânge arată leucocitoză, o creștere a ESR.

Cea mai periculoasă complicație a salpingitei chlamydiene este infertilitatea ca urmare a aderențelor și a obstrucției tuburilor uterine. Frecvența infertilității depinde în mod direct de durata inflamației.

Cauze ale bolii renale (infecție descendentă și ascendentă, substanțe toxice)

Rinichii sunt un organ vital al corpului uman. Încălcarea sau încetarea funcțiilor lor duce în mod inevitabil la otrăvirea corpului cu substanțe care sunt în mod normal excretate în urină. Dacă activitatea rinichilor este afectată, aceste substanțe se acumulează în sânge și cauzează afecțiuni severe, care de multe ori se termină cu moartea. Organele urinare - rinichii, ureterul, vezica urinară, uretra - pot fi afectate de diverse microorganisme. Acestea din urmă ajung acolo prin sânge din diferite focare de infecție în organism, de exemplu, în timpul unei dureri în gât, cu boli ale dinților, gurii etc. Aceasta este o infecție descendentă.

Deseori cauza infecțiilor rinichilor și a tractului urinar este o infecție ascendentă. Dacă o persoană nu respectă regulile de igienă personală, agenții patogeni penetrează prin uretra în vezică și de acolo se răspândesc în alte organe urinare, provocând inflamarea lor. Hipotermia generală a corpului, frigul comun, contribuie la procesele inflamatorii și răspândirea microorganismelor. Material din site-ul http://worldofschool.ru

Rinichii, în special la copii, sunt sensibili la diferite substanțe toxice - cele care sunt sintetizate în organism și cele care o introduc din mediul înconjurător. Substanțele cum ar fi alcoolul, plumbul, mercurul, naftalenul, benzenul, otrăvurile insectelor etc., o dată în sânge și în rinichi, interferează cu munca lor. Unele medicamente (medicamente sulfa, antibiotice) cu utilizare excesivă și prelungită se acumulează în rinichi și pot provoca, de asemenea, boala lor.

Infecția tractului urinar: Simptome și tratament

Infecția tractului urinar este o boală care are o natură infecțioasă și afectează atât bărbații, cât și femeile, provocând inflamație în organele sistemului urinar. Ca o regulă, cel mai adesea UTI afectează uretra, prostata, vezica urinară, parenchimul renal și țesutul interstițial.

Astăzi, UTI se află pe locul al doilea în ceea ce privește prevalența bolii, care este asociată cu o natură infecțioasă. Conform celor mai recente statistici, datorită structurii anatomice, populația feminină este mai susceptibilă la UTI. De exemplu, dacă comparați cel puțin 60% dintre femei cel puțin o dată, dar ați simțit simptome de inflamație a tractului urinar. Dar, în ciuda probabilității scăzute de a dezvolta această boală la bărbați, ei nu au numai o mare probabilitate de natură pe termen lung, dar sunt posibile și recăderi frecvente.

cauzele

După cum se știe, sterilitatea și rezistența la colonizarea bacteriilor sunt norma tractului urinar de la rinichi până la deschiderea externă a uretrei. Mecanismele care sprijină această stare includ: aciditatea urinei, eliberarea regulată a vezicii urinare în timpul urinării, sfincterul uretral și bariera imunologică pe membranele mucoase.

O infecție a tractului urinar apare de obicei când bacteriile urcă de la uretra la vezică și de la ureter la rinichi. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile care provoacă procesul inflamator, cel mai adesea trăiesc în colon și pleacă în timpul defecării. Dacă, din orice motiv, intră în uretra, apoi se deplasează de-a lungul canalului ureteral, intră în vezică, unde provoacă declanșarea procesului inflamator.

Există posibilitatea dezvoltării acestei boli după introducerea unui cateter în uretra, care, de regulă, este folosit în instituțiile medicale pentru a controla excreția urinei. În acest caz, infecția tractului urinar are loc printr-o lungă ședere a cateterului, provocând acumularea și multiplicarea microorganismelor, urmată de inflamarea organelor corespunzătoare. De aceea, medicii experimentați efectuează înlocuirea în timp util a cateterelor cu reabilitarea lor ulterioară.

Nu uitați că o astfel de boală ca diabetul, datorită tulburărilor sistemului imunitar, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea inflamației infecțioase în rinichi.

Este demn de remarcat faptul că astăzi există o infecție a tractului urinar, cauzele și manifestările care sunt încă necunoscute și care nu au fost studiate în proporție de 100%.

Se demonstrează că această patologie a apărut la femeile care utilizează inelul diafragmatic ca metodă de contracepție. Există, de asemenea, o probabilitate ridicată de această boală la femeile ale căror parteneri sexuali folosesc prezervative cu spumă spermicidă.

Există un risc crescut de a dezvolta UTI la persoanele care nu beau cantități mari de fluide și au probleme cu urinarea.

Infecția tractului urinar: Simptome

Ca o regulă, această patologie se referă la o boală latentă sau latentă. Întrebările detaliate pot dezvălui plângerile de urinare frecventă și dureroasă, o ușoară senzație de arsură în zona vezicii urinare sau a uretrei în timpul urinării. Această boală este adesea însoțită de sănătate precară, oboseală și slăbiciune în tot corpul. Este posibil să existe un sentiment de disconfort ușoară în zona inghinală. Particularitățile manifestării acestei patologii includ nevoia falsă de a urina, în care urina este excretată în porțiuni foarte mici. Este de remarcat faptul că infecția tractului urinar, ale cărei simptome se manifestă prin înmuierea urinei și durerea severă a spatelui, este o manifestare caracteristică a unui proces inflamator puternic în zona renală.

diagnosticare

În primul rând, după o examinare generală, medicul prescrie o listă de studii, principalul care este o analiză generală a urinei, care permite determinarea nivelului leucocitelor și a numărului de bacterii. Trebuie avut în vedere că, în unele situații, prima porțiune nu este întotdeauna informativă, deoarece poate da un rezultat fals pozitiv din cauza căderii acesteia în zona genitală, de regulă, cel mai adesea acest lucru se întâmplă la femei. Având în vedere faptul că această spălare poate conține și bacterii, precizia analizei este o mare întrebare. Pe această bază, optimul este porțiunea medie - urina care vine din tractul urinar, situată în partea superioară. Acesta este după primire și trimis pentru cercetare de laborator.

Rezultatele sunt considerate normale atunci când numărul de leucocite nu depășește 4 și flora bacteriană este complet absentă.

Dar merită să ne amintim că, de exemplu, micoplasma sau chlamydia este o infecție a tractului urinar, care nu este detectată prin metoda de mai sus. În acest caz, se recomandă utilizarea culturii bacteriene de urină sau răzuirea secrețiilor din organele genitale, după care nu se cunoaște numai numărul de bacterii și leucocite, dar se oferă și informații complete despre preparatele care vor fi cele mai eficiente în această situație.

Astăzi se consideră că nivelul de bacterii mai mic de 103 K per 1 ml este un indicator al normei.

Atenție! Ca un alt exemplu de realizare, se poate utiliza metoda de diagnostic PCR, care se aplică în cazul în care după însămânțare bacteriană condusă patogen nu este definit, iar simptomele infecții ale tractului urinar persistă.

Pentru a identifica o imagine mai completă a specialiștilor poate fi atribuită examinarea radiopatică, care constă în evaluarea structurii și a stării sistemului urinar. Un astfel de studiu se numește urografie intravenoasă. Aplicarea sa nu numai că permite obținerea informațiilor de susținere a stării organelor interne, dar și detectarea eventualelor abateri de la normă sau prezența pietrelor la rinichi.

Unul nu ar trebui să excludă importanța examinării cu ultrasunete a rinichilor si cistoscopie a vezicii urinare, care nu va merge numai în combinație cu alte teste de laborator, dar, de asemenea, de multe ori folosit ca diagnostic principal pentru diagnosticul inițial.

Manifestarea UTI la bărbați

infecții ale tractului urinar la bărbați se manifestă cel mai adesea ca urmare a unor pietre la rinichi sau o prostata marita, adică situațiile în care există bariere care împiedică fluxul normal al urinei. După cum arată practica, există cazuri frecvente de procese inflamatorii după metodele instrumentale de examinare. Pe această bază, cea mai bună opțiune în tratamentul acestei patologii este de a scăpa de această barieră.

După cum arată practica, infecția cronică în glanda prostatică poate crea dificultăți suplimentare în tratamentul bolii. Acest lucru se datorează faptului că un antibiotic este necesar pentru infecția tractului urinar, cu numirea ulterioară a terapiei de reabilitare. Trebuie avut în vedere faptul că alegerea antibioticului trebuie să se bazeze pe studii anterioare, care ar trebui să confirme sensibilitatea ridicată la acest microorganism.

Clasificarea Impi

Uretrita este una dintre cele mai frecvent diagnosticate boli ale tractului urinar. Sunt specifice și nespecifice. Printre acestea se numără procesul inflamator în uretra, al cărui agenți cauzali sunt diverse infecții cu transmitere sexuală. Spre deosebire de agenții patogeni specifici ai uretritei nespecifice sunt bacteriile, ciupercile și alte infecții, de exemplu, infecția tractului urinar herpetic, care începe cu tratamentul medicamentelor antivirale.

Din principalele simptome sunt:

1. Senzatie de arsura in timpul urinarii.
2. Descărcarea din uretra.

Cistita este o inflamație a vezicii urinare, caracterizată prin urinare frecventă și dureroasă. Frumoasa jumătate a umanității este cea mai sensibilă la această boală. Principala cauză a cistită se numește infecție a tractului urinar la femei, dar nu exclude:

1. Hipotermia.
2. Sex neprotejat.
3. Infecții ale tractului gastro-intestinal.
4. Intervenții instrumentale.

Deteriorarea bacteriană a parenchimului renal este denumită pielonefrită. Dar această desemnare nu trebuie confundată cu nefropatia tubulointerstițială, cel puțin până la momentul în care sunt primite documente care indică o leziune infecțioasă. Conform celor mai recente date statistice, se indică faptul că mai puțin de 20% din bacteremia dobândită în comunitate în sexul feminin sa dezvoltat din cauza pielonefritei. Este de remarcat faptul că pielonefrită la bărbați se dezvoltă numai în prezența patologiei tractului urinar. Simptomele pielonefritei acute sunt caracteristice cistitei. Un semn distinctiv al prezenței acestei boli este:

1. Febră severă și frisoane.
2. Durerea în lateral.
3. Greata si nevoia emetica.
4. Rinichi lărgit cu ușurință.

Cel mai adesea, pielonefrită este diagnosticată la femei gravide sau la fete în vârstă de 20-25 ani. Este de remarcat faptul că această infecție a tractului urinar la copii practic nu se produce.

Manifestări ale UTI la copii

Manifestările acestei patologii sunt caracteristice nu doar adulților, ci și copiilor. Deci, astăzi principalele modalități de răspândire a bolii la copii includ:

1. Ascendentă. Cel mai frecvent observate la fete.
2. Lymphogenous. Caracterizată de copii în vârstă de 1-3 ani. Constipația favorabilă sau diareea sunt considerați factori favorabili pentru infecția tractului urinar la copii pentru progres.
3. Hematogene. Se referă la una dintre cele mai rare căi ale bolii. De obicei apare la nou-născuți ca o complicație a sepsisului.

Trebuie remarcat că în 90% din cazuri agentul cauzal este E. coli, care, prin intrarea în uretra, provoacă un proces inflamator acolo.

Manifestarea acestei boli include:

1. Pete roșii pe vulva și anus.
2. Capriciositate și activitate scăzută.
3. Reducerea sau pierderea apetitului complet.

Din păcate, infecția tractului urinar la sugari cauzează dificultăți în diagnosticare. Acest lucru se datorează faptului că diagnosticul corect este utilizat test de urină rapidă, și mărturia lui nu a fost distorsionat, este necesară o porțiune medie de urină, ceea ce este destul de dificil să ia copii mici.

Apariția UTI la femeile gravide

Din păcate, dezvoltarea acestei patologii la femeile gravide este mult mai mare decât în ​​cazul altor persoane. Această incidență ridicată, conform experților medicali, se datorează mai multor motive. Principalele se numesc:

1. Dezechilibrul hormonal, care se manifestă la femeile gravide ca urmare a imunității reduse.
2. Schimbarea poziției de organe care se află lângă sistemul urinar și în special cu secrețiile organelor. Un exemplu este creșterea presiunii create de uterul gravidă asupra vezicii urinare și ureterelor, ceea ce, la rândul său, conduce la stagnarea sistemului urinar, ceea ce duce la creșterea și înmulțirea bacteriilor în organism, rezultând o infecție a tractului urinar în timpul sarcinii. Acesta este motivul pentru care monitorizarea regulată a stării de descărcare de urină a unui specialist medical este una dintre prioritățile viitoarei mame.

Infecții ale tractului urinar: tratament, medicamente

De regulă, tratamentul acestei boli începe cu consumul de medicamente antibacteriene. Excepțiile sunt uropatii obstructive, diverse anatomice anatomice și neurogenice, care necesită intervenție chirurgicală. Drenarea tractului urinar cu ajutorul unui cateter sa dovedit a fi bine. Dar este necesar să se limiteze sau chiar să se amâne temporar intervenția instrumentală în tractul urinar inferior, predispus la această patologie.

Practica arata ca infectia tractului urinar, care provoaca uretrita in continuare, este diagnosticata la pacientii foarte activi sexual. Până în prezent, experții au recomandat să se prescrie terapia preventivă până la obținerea rezultatelor testelor ITS. De la regimuri de tratament de bază pot fi identificate destinație 125 ceftriaxonă intramuscular, 1 g azitromicină mono- sau doxiciclina 100 mg de 2 ori pe zi, timp de o saptamana. Pentru bărbații ale căror bacterii, viruși sau ciuperci sunt agentul cauzator al uretritei, donoarele de fluor sunt prescrise timp de până la 2 săptămâni. Femeile sunt indicate tratament conform unui sistem identic cu cel pentru cistita.

Cistita Tratamentul consta de obicei dintr-un curs de 3 zile de la primirea fluorochinolone, care nu sunt eficiente numai în manifestarea simptomelor de cistita acuta, dar, de asemenea, elimina microorganismele agresive, atât în ​​vagin, și tractul gastro-intestinal. Trebuie avut în vedere că acest medicament este doar asistență operațională la primele manifestări ale cistitei și doar un apel suplimentar către un specialist poate ajuta la răspunsul la întrebarea: "Cum să tratăm o infecție a tractului urinar?".

Piuria, agentul cauzal care este considerat S. Trachomats, provoacă urethrită la femei. Tratamentul în acest caz este necesar atât pentru femeie, cât și pentru partenerul ei sexual. De regulă, pentru recuperarea completă, un curs de terapie cu utilizarea unui medicament sensibil la microorganismele identificate este suficient. Dar există cazuri când nu este suficient, iar în analize repetate se detectează un nivel ridicat de leucocite împreună cu un agent patogen deja detectat. Apoi se recomandă să se efectueze teste suplimentare pentru prezența pielonefritei și să se efectueze un tratament de 2 săptămâni cu co-trimoxazoli.

La diagnosticarea bacteriuriei asimptomatice la vârstnici sau diagnosticate cu diabet zaharat, de obicei, tratamentul nu este prescris. Dar este de remarcat faptul că, în prezența unei bacteriurie chiar asimptomatice la femeile gravide, aceasta, ca orice alt UTI, necesită tratament antibacterian. Singura diferență depinde de faptul că nu fiecare medicament poate fi potrivit pentru femeile aflate în poziție.

În prezent, se crede că pielonefrita acută este o infecție a tractului urinar, care poate fi tratată numai în instituțiile medicale spitalicești. După cum arată practica medicală, cursul tratamentului depinde în mare măsură de starea inițială a pacientului, de prezența greaței, vărsăturilor și febrei. Regimul standard de tratament include terapia parenterală, care trebuie să se bazeze pe cele mai sensibile medicamente pentru infecție. Se recomandă continuarea terapiei prescrise până la apariția îmbunătățirii clinice, care apare de obicei în 4-5 zile. Alte preparate sunt deja prescrise pentru ingestie timp de până la 2 săptămâni.

O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului pielonefritei la femeile gravide. În acest caz, pe lângă spitalizarea obligatorie, se utilizează terapia parenterală cu r-lactame.

Medicina populara

În paralel cu medicamentele, se recomandă aplicarea diferitelor colecții de ierburi cu proprietăți antimicrobiene și antiinflamatorii. Unul dintre avantajele indiscutabile ale unor astfel de plante medicinale este că acestea sunt complet lipsite de efecte secundare, care nu se pot spune despre antibiotice, nu-i așa? La una dintre cele mai populare plante cu efect antibacterian apar: afine, musetel, wintergreen.

Se recomandă administrarea ierburilor timp de 2 săptămâni de 4-5 ori pe zi.

profilaxie

Prevenirea infecțiilor tractului urinar cu recidive frecvente la femei este după cum urmează:

1. Consumul de suc de afine, care poate reduce în mod semnificativ incidența picioreei și bacteriuriei.
2. Înlocuirea băii de spumă la duș, deoarece acest lucru va reduce la minimum intrarea bacteriilor în uretra.
3. Limitați dușurile și folosirea diverselor sprayuri care pot provoca iritații cu o infecție ulterioară.
4. Consumul moderat de băuturi și alimente care conțin cafeină.
5. La cele mai mici manifestări ale simptomelor inflamației, luați imediat vitaminele din grupa C, care cresc nivelul de aciditate al urinei, ceea ce, la rândul său, duce la o scădere a numărului de bacterii din tractul urinar.
6. Utilizarea limitată a alimentelor care pot fi iritante pentru vezică.
7. Evitați purtarea lenjeriei de corp.
8. Urinare directă imediat după actul sexual.
9. Respingerea utilizării spiralelor și a inelelor.
10. Nu se supraîncălzește.
11. Consumați cantități mari de lichid. Se recomandă să beți cel puțin 14 pahare de apă pe zi.

Cu toate acestea, dacă exacerbările nu se diminuează, atunci cu scopul preventiv se poate prescrie aportul de medicamente antibacteriene pe cale orală. De exemplu, o singură doză de 50 mg nitrofurantoină sau co-trimoxazol 40/200 mg.

Dar este necesar să se ia în considerare faptul că atunci când se iau anumite antibiotice afectata circulatia gastroesofagian hepatice de estrogen, care ar putea afecta negativ eficacitatea contraceptivelor orale, care ia o femeie.

Măsurile preventive la femeile gravide, de regulă, nu diferă decât la femeile gravide.

Rețineți că mai multe informații detaliate despre această patologie se găsesc în secțiunea Infectarea tractului urinar din Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD).