Cât timp să bem alopurinol pentru guta

În acest articol medical pot fi găsite cu medicamentul Allopurinol. Instrucțiuni de utilizare se va clarifica cazurile în care pot lua pastile care ajută la vindecarea care sunt indicațiile de utilizare, contraindicații și efecte secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa numai comentarii reale despre Allopurinol, din care puteți afla dacă medicamentul a ajutat la tratamentul și prevenirea gutei la adulți și copii, pentru care este prescris mai mult. Manualul enumeră analogii de Allopurinol, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Medicamentul care ajută la tratamentul hiperuricemiei și gutei este alopurinolul. Instrucțiunile de utilizare arată că aceste tablete 100 mg și 300 mg Egis împiedică formarea de acid uric excesiv în organism.

Forma de eliberare și compoziția

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete acoperite cu doze de 100 și 300 mg.

Structura 1 comprimat: ingredient activ alopurinol - 100 sau 300 mg și elemente auxiliare. Ambalajele pot conține între 50 și 500 de comprimate și instrucțiuni de utilizare cu o descriere.

Acțiune farmacologică

Allopurinolul este un remediu anti-gută care reduce producția de acid uric, precum și sărurile de acid uric ale organismului. Acest medicament are o proprietate specifică pentru a încetini producerea enzimei xantin oxidaza. Xantin oxidaza ia parte la conversia hipoxantinei în xantină, apoi xantină la acid uric.

Aceasta duce la o scădere a concentrației serice a uraților, care împiedică depunerea acestora în rinichi și țesuturi. Utilizarea medicamentului contribuie cu mult mai puțină excreție a acidului uric în urină și o creștere a eliberării de xantină și hipoxantină, substanțe mai solubile. În plus, organismul transformă alopurinolul în alloxantină, care, la rândul său, este și un obstacol în calea formării acidului uric.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută la alopurinol? Indicații pentru utilizarea comprimatelor sunt următoarele stări:

  • Efectele secundare care se dezvoltă la un pacient ca urmare a tratamentului prelungit sau necontrolat cu glucocorticoizi sau analogii lor de origine sintetică;
  • În tratamentul complex al leucemiei acute;
  • În tratamentul complex al limfosarcomului;
  • psoriazis;
  • pietre identificate și nisip în tractul urinar și a rinichilor - medicamentul este prezentat doar când piatra nu blochează ureter, iar dimensiunile sale nu depășesc 2 mm în diametru;
  • După un curs de chimioterapie pentru cancer, pentru a preveni formarea de pietre urate în organele urinare;
  • gută;
  • Ca parte a terapiei complexe pentru leucemia mieloidă acută și cronică;
  • Creșterea concentrației serice a acidului uric - această condiție este verificată prin teste de sânge, care sunt date strict pe stomacul gol;
  • Încălcarea proceselor metabolice în organism, și anume purine și pirimidine;
  • Numeroase leziuni și patologii ale sistemului musculo-scheletal, care pot duce la numeroase tulburări ale proceselor metabolice în organism.

Instrucțiuni de utilizare

Allopurinolul este administrat pe cale orală. Medicamentul trebuie să fie băut după o masă cu multă apă. Volumul zilnic al urinei trebuie să fie mai mare de 2 litri, iar reacția urinei neutră sau ușor alcalină. Doza zilnică mai mare de 300 mg trebuie împărțită în mai multe doze.

Pentru adulți

Pentru a reduce riscul posibilelor reacții adverse, se recomandă începerea cursului cu o doză de 100 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat (prin monitorizarea nivelului acidului uric în serul de sânge cu un interval de 1-3 săptămâni) în pași de 100 mg pentru a obține efectul dorit.

Doza uzuală de întreținere de 200-600 mg pe zi. În unele cazuri, poate fi necesară creșterea dozei zilnice la 800 mg. În ceea ce privește greutatea corporală se poate administra la 2-10 mg / kg pe zi.

Alopurinolul trebuie inițiat la pacienții cu oncologie cu 1-2 zile înainte de începerea tratamentului antitumoral. Medicamentul trebuie administrat zilnic într-o doză de 600-800 mg timp de 2-3 zile, după care trebuie să continue să primească doza de întreținere prescrisă pe baza nivelului de acid uric din ser.

Pacienții vârstnici, precum și în încălcarea rinichilor și a ficatului

Pacienților vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; luați în considerare întotdeauna posibilitatea de a reduce funcția renală și / sau hepatică. În funcție de gradul de afectare a funcției renale și hepatice, doza trebuie redusă, deoarece în aceste condiții crește riscul efectelor toxice ale medicamentului.

Pentru copii

Pentru hiperuricemia secundară asociată cu boli maligne ale sistemului sanguin și a altor organe, precum și pentru unele încălcări ale funcțiilor enzimatice, doza zilnică obișnuită este de 10-20 mg / kg greutate corporală, în funcție de mărimea tumorii, de numărul celulelor blastice periferice sau de gradul de infiltrație a măduvei osoase.

A se vedea, de asemenea: ca și în cazul coloanei anal colchicine.

Contraindicații

  • Sarcina și alăptarea.
  • Insuficiență renală și hepatică severă.
  • Hipersensibilitate la medicament.

Medicamentul nu este prescris copiilor sub 15 ani, cu excepția cazurilor de terapie citostatică a tumorilor maligne și tratamentul tulburărilor enzimatice grave.

Efecte secundare

  • Sistemul urogenital: edem periferic, ginecomastie, infertilitate, hematurie, uree crescută, proteinurie, insuficiență renală acută, potență redusă, nefrită interstițială.
  • Sistemul nervos: somnolență, depresie, pareză, nevrită, cefalee, parestezii, neuropatie periferică.
  • Din reacțiile alergice sunt posibile: exudativ eritem multiform, urticarie, prurit, erupție cutanată, bronhospasm, dermatită exfoliativă, dermatită eczematoasă, purpură, necroliză epidermică toxică, dermatită buloasă.
  • Sistemul cardiovascular: vasculită, bradicardie, tensiune arterială crescută, pericardită.
  • Sistemul musculo-scheletal: mialgie, miopatie, artralgie.
  • Organe de hematopoieză: anemie, agranulocitoză, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, anemie aplastică.
  • Tractul digestiv: diaree, dispepsie, durere epigastrică, vărsături, greață, enzime hepatice crescute, icter colestatic, hiperbilirubinemie, hepatită granulomatoasă rar, hepatomegalie, hepatonecroză.
  • Organe sensibile: ambliopie, pervertirea percepției gustului, cataractă, tulburări de percepție vizuală, pierderea senzațiilor de gust, conjunctivită.

Sângerarea nazală, deshidratarea, alopecia, furunculoza, hipertermia, limfadenopatia, angina necrotică, hiperlipidemia sunt, de asemenea, posibile.

Copii, sarcină și alăptare

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Alopurinolul nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 14 ani, cu excepția cazurilor de terapie citostatică a leucemiei și a altor boli maligne, precum și tratamentul tulburărilor enzimatice.

Instrucțiuni speciale

Toate comprimatele de alopurinol cu ​​precauție deosebită trebuie să fie prescrise pacienților care au tulburări de funcționare ale glandei tiroide sau ale altor organe ale sistemului endocrin. În plus, comprimatele acestui medicament trebuie luate cu prudență de către pacienții cu afecțiuni severe ale rinichilor și ficatului.

În timpul perioadei de tratament cu acest medicament, pacientul trebuie să monitorizeze îndeaproape volumul zilnic de lichid consumat, care este de cel puțin 2 litri.

Allopurinolul și băuturile alcoolice sunt absolut incompatibile, prin urmare este strict interzis să beți alcool în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

În cursul tratamentului cu alopurinol, transportul trebuie administrat cu prudență, deoarece efectul substanțelor active asupra sistemului nervos central poate suprima ușor sau încetini ritmul de reacție.

Interacțiune medicamentoasă

Medicamentele uricosurice cresc clearance-ul renal al metabolitului activ, oxipurinolul, spre deosebire de diureticele tiazidice, care cresc toxicitatea și încetinesc clearance-ul renal.

În cazul insuficienței renale, asocierea cu inhibitori ECA conduce la un risc crescut de toxicitate. Nefrotoxicitatea se observă la ciclosporină. Efectul antihiperuricemic este redus când se administrează acidul etacrionic, furosemidul, diureticele tiazidice, pirazinamida, tiofosfamida și medicamentele uricosurice.

Allopurinolul îmbunătățește efectele agenților orali hipoglicemici. Medicamentul inhibă metabolismul, crește concentrația și, în consecință, toxicitatea metotrexatului, mercaptopurinei, azatioprinei, xantinelor, adeninei arabinozide. Când se administrează acid acetilsalicilic și colchicină crește eficacitatea medicamentului. Alopurinolul prelungește timpul de înjumătățire al anticoagulantelor cumarinice, ceea ce duce la creșterea efectului hipoprothrombinemic.

Frecvența dezvoltării erupțiilor cutanate crește odată cu numirea amoxicilinei, ampicilinei. Riscul de aplazie a măduvei osoase crește odată cu administrarea de doxorubicină, ciclofosfamidă, procarbazină, bleomicină. Acumularea de fier în ficat se observă la administrarea împreună a alopurinolului și preparatelor de fier.

Analogi ai medicamentelor cu alopurinol

Structura determină analogii:

Condiții de vacanță și preț

Costul mediu al alopurinolului (100 mg comprimate, 50 de bucăți) de la Moscova este de 85 de ruble. Este eliberat în farmacii fără prescripție medicală.

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 3 ani de la data fabricației, care este indicat pe ambalaj. Instrucțiunile de utilizare pentru comprimatele de alopurinol sugerează depozitarea într-un loc întunecos și rece, la îndemâna copiilor.

Farmacii din regiunea Chelyabinsk, unde puteți cumpăra Allopurinol-egis (Allopurinol), comparați prețurile și faceți o rezervare

Alopurinol-EGIS

Allopurinol (allopurinol)

Inhibitori de formare a acidului uric

farmacii

descriere

Compoziție și formă de eliberare

1 comprimat conține alopurinol -100 sau 300 mg;
30 de bucăți - în sticle de sticlă întunecată 50 sau 30 de bucăți, într-o cutie de carton - 1 sticlă.

Acțiune farmacologică

Anti-gută, hipuricemică.
Allopurinolul inhibă xantin oxidaza, interferează cu conversia hipoxantinei în xantină și xantină - în acid uric, limitând astfel sinteza acidului uric. Reduce conținutul de uree în ser, previne depunerea lor în țesuturi și rinichi.

mărturie

Gout, hiperuricemia primar, nefropatia primar al acidului uric, cu simptome de guta sau fără (profilaxie sau tratament), hiperuricemiei secundare cu boli ale celulelor sanguine ca urmare a creșterii cariilor când radio și / sau chimioterapie de leucemie, limfoame și alte boli maligne (prevenire și tratament); urolitiaza și formarea de pietre de oxalat de calciu în hiperuricurie (prevenție și tratament).

Contraindicații

Hipersensibilitate, afecțiuni marcate ale ficatului și rinichilor (azotemie), hemocromatoză idiopatică (inclusiv antecedente familiale), hiperuricemie asimptomatică, atac de gută acută, sarcină, alăptare. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Dozare și administrare

În interior, după ce mănâncă. Începeți cu o doză de 100 mg pe zi, apoi creșteți treptat doza. Dacă, la o doză de 300 mg pe zi, apar efecte secundare din tractul gastro-intestinal, este posibilă administrarea fracționată.
Adulți: 100-200 mg pe zi, în stadiu de severitate moderată, 300-600 mg pe zi, în stare severă -700-900 mg pe zi.
Copii: până la 15 ani - 10-20 mg / kg pe zi (până la 400 mg pe zi maxim)
Cu insuficiență renală severă, 100 mg pe zi sau 100 mg, cu un interval mai mare de 1 zi. Pacienților vârstnici li se recomandă cea mai mică doză.

Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: nevrită, tulburări de somn, depresie, amnezie, cataractă, conjunctivită, ambliopie.
Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): rar - vasculita, pericardită, bradicardie, tromboflebita, trombocitopenie, eozinofilie, leucopenie, leucocitoză, aplastică și anemie hemolitică, reticulocitoză, limfocitoză.
Din partea organelor din tractul gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, rareori hepatită granulomatoasă, activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.
Din partea sistemului urogenital: rar - nefrită interstițială, hematurie, proteinurie, edem periferic.
Reacții alergice: erupție trecătoare pe piele, febră, rareori - bronhospasm.
Altele: posibil în afecțiunile ficatului sau rinichilor - mâncărime, leziuni maculopapulare, purpură; în cazuri foarte rare - reacții cutanate exfoliative însoțite de febră, limfadenopatie, artralgie și eozinofilia, similar cu sindromul Stevens - Johnson și / sau Lyell (necesita întreruperea tratamentului și tratamentul cu corticosteroizi).

interacțiune

Efectul antihiperuricemic reduce diureticele tiazidice, furosemidul, acidul etacrionic, tiofosfamida (deoarece cresc nivelul acidului uric în serul de sânge). Îmbunătățește toxicitatea 6-mercaptopurinei și azatioprinei (inhibă metabolizarea acestora).
Precauții administrate în asociere cu metotrexat, ciclofosfamida, anticoagulante indirecte, antipirina, fenitoina, teofilina (din cauza posibilității de a spori efectele lor, inclusiv nedorite datorită dezactivării lor decelerarea în ficat), agenți antineoplazici (probabilitate crescută de lovire sistemul hematopoietic) hlorpropamidom (creșterea riscului de hipoglicemie, în cazul unei disfuncții renale permanente), sulfinpirazona (eficacitate redusă a alopurinol), agenți de ampicilina (risc crescut de apariție erupții cutanate la), fier (datorită posibilei acumularea de fier in ficat).

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree (slăbită de aportul abundent de lichide și o creștere corespunzătoare a diurezei).
Tratament: dializă.

Măsuri de siguranță

La începutul tratamentului timp de o lună, trebuie administrate în același timp antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau colchicină pentru a preveni un atac acut de guta. Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică și vârstă mai înaintată trebuie să reducă doza datorită unui risc crescut de intoxicație.

alopurinol

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol

Ingredient activ: allopurinol 100 mg
excipienți: lactoză, amidon, polividonă, talc, stearat de magneziu, amilopectină glicolat de sodiu.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

  • hiperuricemie,
  • gută primară și secundară,
  • urolitiaza cu formarea de calculi ai acidului uric,
  • gemablastomy,
  • terapia citostatică și radioterapia tumorilor,
  • psoriazis,
  • toxicoza traumatică,
  • tratamentul cu corticosteroizi pentru prevenirea nefropatiei cu acid uric,
  • maladii neoplasme și tulburări congenitale ale metabolismului purin la copii.

Contraindicații alopurinol

  • hipersensibilitate
  • insuficiență renală severă
  • sarcina și alăptarea.

Recomandări de utilizare

Începeți cu o doză de 100 mg pe zi, o dată, apoi creșteți treptat doza. Dacă apare o doză de 300 mg pe zi, apar efecte secundare din tractul gastrointestinal, administrarea fracționată este posibilă.
În interior, după ce mănâncă.
Adulți: 100-200 mg pe zi, în stadiu de severitate moderată, 300-600 mg pe zi, în stare severă -700-900 mg pe zi. Frecvența aportului de 2-4 ori pe zi după mese.
Copii: până la 15 ani - 10-20 mg / kg pe zi (până la 400 mg pe zi maxim). Cu insuficiență renală severă, 100 mg pe zi sau 100 mg, cu un interval mai mare de 1 zi.
Pacienților vârstnici li se recomandă cea mai mică doză.

Utilizarea alopurinolului în timpul sarcinii și alăptării

Alopurinolul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Hipercicemic, artropod. Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric.
Allopurinolul este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Acest lucru se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și urină, care ajută la dizolvarea depozitelor urate existente și la prevenirea formării acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.

Toate efectele secundare ale alopurinolului

Deoarece sistemul cardiovascular: în cazuri rare - hipertensiune arterială, bradicardie.
Din partea sistemului digestiv: fenomene posibile de diaree (inclusiv greață, vărsături), diaree, creștere tranzitorie a activității transaminazelor în serul de sânge; rareori, hepatită; în cazuri rare, stomatită, funcție hepatică anormală (creștere tranzitorie a activității transaminazei și fosfatazei alcaline), steatoree.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: în cazuri izolate - slăbiciune, oboseală, cefalee, amețeli, ataxie, somnolență, depresie, comă, pareză, parestezie, convulsii, neuropatie, tulburări vizuale, cataractă, modificări ale papilei optice, senzații.
Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, leucopenie (cel mai probabil la pacienții cu insuficiență renală).
Din sistemul urinar: rareori - nefrită interstițială; în cazuri izolate - edem, uremie, hematurie.
Din partea sistemului endocrin: în cazuri rare - infertilitate, impotență, ginecomastie, diabet zaharat.
Din partea metabolismului: în cazuri izolate - hiperlipidemie.
Reacții alergice: erupție cutanată, hiperemie, mâncărime; în unele cazuri - limfadenopatie angioimmunoblastică, artralgie, febră, eozinofilie, febră, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
Reacții dermatologice: în cazuri izolate - furunculoză, alopecie, decolorare a părului.

Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și / sau renale (în ambele cazuri, este necesară o reducere a dozei) și hipofuncția glandei tiroide. În perioada inițială a tratamentului cu alopurinol, este necesară o evaluare sistematică a indicatorilor funcției hepatice.
În timpul perioadei de tratament cu alopurinol, cantitatea zilnică de lichid consumat trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurezei).
La începutul cursului tratamentului cu guta, poate apărea o exacerbare a bolii. Pentru prevenție, puteți utiliza AINS sau colchicină (0,5 mg de 3 ori pe zi). Trebuie avut în vedere că, cu o terapie adecvată cu alopurinol, poate să apară dizolvarea pietrelor urate mari în pelvisul renal și intrarea lor ulterioară în ureter.
Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului.
La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).
Pentru a corecta hiperuricemia la pacienții cu boli neoplazice, se recomandă utilizarea alopurinolului înainte de a începe tratamentul cu citostatice. În astfel de cazuri, trebuie aplicată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru a menține diureza optimă și alcalinizarea urinei. În cazul utilizării simultane a alopurinolului și a citostaticelor, este necesară monitorizarea mai frecventă a modelului de sânge periferic.
În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Utilizați cu precauție pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.

Simptome: greață, vărsături, diaree, amețeli, oligurie.
Tratament: diureză forțată, dializă hemo și peritoneală.

Cu utilizarea simultană a alopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarină, adeninei arabinozide, precum și al medicamentelor hipoglicemice (în special pentru încălcări ale funcției renale).
Doza mare de medicamente uricosurice și salicilate reduce activitatea alopurinolului.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticelor, efectul mielotoxic este mai des manifestat decât prin utilizarea separată.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a azatioprinei sau mercaptopurinei, acestea din urmă sunt cumulate în organism, deoarece datorită inhibării de către allopurinol a activității xantin oxidazei, necesară pentru biotransformarea medicamentelor, metabolizarea și eliminarea lor încetinește.

Depozitați într-un loc întunecos la o temperatură care nu depășește 30 °. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Cum se utilizează allopurinol pentru pietre la rinichi?

Allopurinolul este un grup de medicamente hipercicemice. Sub influența sa scade concentrația de acid uric în lichide biologice (sânge, urină). Medicamentul este prescris pentru diferite afecțiuni patologice care sunt însoțite de o schimbare a indicatorului acestui parametru, de exemplu pentru gută, tumori, urolitiază.

Avantajul medicamentului este costul redus. În plus, rețineți un număr mic de restricții de utilizat. Cu toate acestea, dacă este utilizat în mod necorespunzător, riscul de efecte secundare din diferite sisteme crește.

Nume latin

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul propus în sticle de sticlă întunecată. Eliberarea formularului - pastile. Numărul lor variază între 30 și 50 de bucăți. Compusul cu același nume este utilizat ca ingredient activ în preparare. Doza de alopurinol în 1 tabletă poate fi diferită și este de 100 și 300 mg. În plus, compoziția include și alte substanțe care nu prezintă activitate hipercicemică:

  1. lactoză monohidrat;
  2. celuloză microcristalină;
  3. carboximetil amidon de sodiu;
  4. gelatină alimentară;
  5. stearat de magneziu;
  6. dioxid de siliciu coloidal.

Acțiune farmacologică

Există 2 proprietăți principale ale Allopurinolului: artrită și hiperuricemie. Principiul acțiunii medicamentului este de a suprima activitatea oxidaza enzima xantin care se dezvoltă sub influența unei conversii proces pe etape de hipoxantin a acidului uric cu xantina eliberare intermediară.

Alopurinol La contactul cu oxidaza enzima xantin apare in oksipurinola de transformare, care nu suferă de oxidare și este un analog al xantinei. Având în vedere că medicamentul inhibă acțiunea acestei enzime, există o scădere a conținutului de acid uric în sânge, urină.

În plus, terapia cu alopurinol crește concentrația de xantină și hipoxantină.

Aceste substanțe sunt transformate în compuși similari purinei: adenozină, guanozină (monofosfați). Ca rezultat, acidul uric scade în diferite fluide ale corpului.

În același timp, se observă distrugerea depozitelor de uree constând din săruri de sodiu și potasiu ale acidului uric. O altă proprietate a substanței alopurinolului este oprirea proceselor patologice: formarea depozitelor de sare și depozitele lor în țesuturi și rinichi este oprită.

În mod diferit, medicamentul poate acționa în alte state ale corpului. De exemplu, dacă hiperuricemia este diagnosticată, xantina și hipoxantina sunt eliberate mai intens și sunt folosite pentru a re-forma bazele purinice. Ca urmare, există o scădere a activității procesului de biosinteză a purinelor printr-un nou mecanism de feedback.

Farmacocinetica

Principala substanță din compoziție are efectul dorit prin administrare orală.

Medicamentul este absorbit rapid. Acest proces se dezvoltă în intestinele superioare. În analiza sângelui poate fi detectată Allopurinol componentă activă, nu mai târziu de 1 oră după administrarea primei doze, uneori, rata de absorbție a medicamentului este mult mai mare, cu o substanță de bază în fluxul sanguin după o jumătate de oră.

Avantajul instrumentului este un nivel ridicat de biodisponibilitate (de la 67 la 90%).

Activitatea limitativă a substanței medicamentoase este fixată la 90 de minute după administrarea dozei de Allopurinol. Apoi începe procesul de reducere a concentrației sale în plasma sanguină. După 6 ore, substanța activă nu mai este detectată, lăsând doar urme reziduale.

Când este ingerat, componenta principală suferă o transformare, ducând la eliberarea de metaboliți. Ele prezintă activitate hipercimemică, dar vârful eficacității acestor compuși are loc mult mai târziu - în 3-5 ore. Avantajul metaboliților este rata scăzută a excreției, care contribuie la o creștere a perioadei medicamentului.

O altă caracteristică a Allopurinolului este legarea scăzută. Datorită acestui fapt, modificarea concentrației proteice nu afectează clearance-ul medicamentului. Substanța activă este distribuită prin țesuturi ale corpului, dar se acumulează mai mult în ficat, intestine. Datorită timpului de înjumătățire total al alopurinolului și al metaboliților săi, efectul obținut se menține timp de 1 zi.

O parte din componenta principală într-o formă nemodificată este îndepărtată din corp în timpul deplasărilor intestinului (nu mai mult de 20%), o cantitate puțin mai mică - în timpul urinării. Restul substanței se excretă sub formă de metaboliți în urină.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

Medicamentul este recomandat pentru utilizare în astfel de cazuri:

  1. stări patologice însoțite de hiperuricemie (creșterea concentrației de acid uric în sânge), se referă la guta boala de grup metabolice (de remisiune prelungită cronică) și urolitiaza la care urați formate;
  2. hiperuricemie: preparatul este permisă utilizarea în primar și forma secundară a stării patologice, în special împotriva descompunerii nucleoproteine ​​dezvoltării limfosarcom, leucemie, psoriazis, vătămare corporală, radioterapia tumorilor maligne, perturbarea funcției enzimelor, tratarea doze de șoc de corticosteroizi, etc;..
  3. bolile de rinichi, inclusiv cele care se caracterizează printr-o formă moderată severă: nefropatia, insuficiența funcției organului;
  4. formarea de pietre la rinichi pe fondul uricozuriei.

Contraindicații

Restricțiile la folosirea medicamentului, printre acestea se numără:

  1. tulburări metabolice, însoțite de o creștere a conținutului de fier în țesuturi (primar);
  2. hipersensibilitatea organismului la componenta activă sau alte substanțe din compoziția de alopurinol;
  3. hiperuricemie, în care nu există manifestări externe;
  4. gută în timpul exacerbării;
  5. sindrom de glucoză-galactoză malabsorbtie, deficit de lactaza, o reacție negativă la introducerea în organism de lactoză, datorită prezenței lactozei în formularea compoziției.

Note și contraindicații ale grupului relativ. În acest caz, medicamentul este utilizat, dar cu precauție extremă datorită riscului ridicat de complicații:

  1. tulburări ale inimii: eșecul organului, hipertensiunea;
  2. diabet zaharat;
  3. vârsta înaintată a pacienților;
  4. hipotiroidism;
  5. vârsta de până la 15 ani.

Cum să luați alopurinol

Medicamentul se administrează 1 dată pe zi. Sa considerat o cantitate suficientă de 300 mg. Dacă apar reacții negative din partea organelor din tractul digestiv, doza indicată este împărțită în mai multe doze. În cele mai multe cazuri, terapia începe cu cantitatea minimă de alopurinol - 100 mg. Apoi se mărește în funcție de nevoile pacientului și de rata de eliminare a simptomelor neplăcute ale uricemiei.

Cantitatea maximă de substanță activă pe zi este de 900 mg.

Dacă se efectuează terapie pentru boli grave, doza poate crește până la 600-900 mg. Pentru patologii cu manifestări ușoare sau moderate, se prescrie 300-600 mg pe zi.

atunci când gută

În majoritatea cazurilor, se recomandă administrarea zilnică a 200-300 mg de substanță. Dacă apare o afecțiune patologică severă, cantitatea de medicament se dublează și poate ajunge la 400-600 mg pe zi. La numirea dozei minime este permisă împărțirea acesteia în 2 recepții. O cantitate mare de medicament este administrată fracționat (de 3 sau mai multe ori pe zi). Pentru prevenirea gutei acute, se administrează 100 mg pe zi.

Cu pietre în tractul urinar și rinichi

Având în vedere că medicamentul este eliminat din corp destul de lent (cu tulburări diagnosticate ale rinichilor), pacienților li se prescrie în acest caz nu mai mult de 100 mg alopurinol pe zi.

Utilizarea la copii

Medicamentul este utilizat în funcție de vârstă:

  1. până la 10 ani: 10-15 mg / kg greutate corporală;
  2. de la 10 la 15 ani: doza se dublează și este de 10-20 mg / kg în greutate.

Cât timp să iau

Durata terapiei este determinată individual. Cu un tratament pe termen lung, nivelurile de uree din fluidele biologice sunt monitorizate la fiecare câteva săptămâni. Și mai important este testul de sânge.

Înainte sau după masă

Tabletele ar trebui să fie consumate după mese.

Reacții adverse când se administrează allopurinol

Au loc manifestări negative în funcție de starea corpului, de prezența altor patologii. Unele reacții se dezvoltă mai frecvent. Acestea includ erupții cutanate.

Mai multe manifestări negative rare:

  1. tendința de a dezvolta infecții și boli parazitare, cum ar fi furunculoza;
  2. o serie de afecțiuni patologice care implică modificări ale compoziției și proprietăților sângelui: leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie etc.;
  3. reacție negativă de natură individuală, manifestări severe (șoc anafilactic);
  4. artralgii;
  5. vasculita;
  6. diabet zaharat, niveluri crescute ale lipidelor;
  7. stări depresive;
  8. comă;
  9. dureri de cap;
  10. somnolență;
  11. pierderea gustului sau modificarea gustului;
  12. întreruperea activității motorii;
  13. neuropatie;
  14. amețeli;
  15. insuficiență vizuală;
  16. creșterea tensiunii arteriale;
  17. greață și vărsături;
  18. o schimbare în structura scaunului (devenind mai fluidă);
  19. a crescut nevoia de scaun;
  20. stomatită;
  21. dureri abdominale;
  22. hepatită, modificări ale concentrației enzimelor hepatice;
  23. umflare;
  24. slăbirea țesutului muscular;
  25. căderea părului sau decolorare;
  26. semne crescute de patologie renală (hematurie, uremie, insuficiență a acestui organ);
  27. infertilitatea masculină;
  28. formarea calculului;
  29. febră de stat.

supradoză

În cele mai multe cazuri, se observă simptome de perturbare a sistemului nervos, cum ar fi amețeli. De asemenea, de multe ori greața, vărsăturile, scaunele se pot schimba (diareea se dezvoltă). Principiul tratamentului se bazează pe diureza forțată. Odată cu ingestia de doze mari de fonduri, se recomandă efectuarea hemodializei, dializă peritoneală.

Instrucțiuni speciale

Înainte de începerea tratamentului se efectuează un examen de laborator și pe baza rezultatelor se evaluează principalii indicatori ai stării ficatului.

Pe tot parcursul tratamentului se recomandă aderarea la volumul zilnic de lichid - cel puțin 2 litri.

Uneori, în stadiul inițial al terapiei, simptomele patologiei sunt exacerbate, dar în timp ce luați AINS în același timp, starea corpului poate fi controlată.

Pentru copii, medicamentul este prescris mai des pentru neoplasme maligne, însoțite de manifestări de uricemie.

În timpul sarcinii și alăptării

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pe bază de alopurinol în timpul purtării unui copil.

Cu toate acestea, atunci când apare o astfel de necesitate, este prescris, dar din motive de sănătate, dacă riscul pentru făt este mai mic decât efectele pozitive ale medicamentului. Luați pastilele de care aveți nevoie sub supravegherea unui medic.

Alăptarea este terminată dacă trebuie să urmați un tratament cu alopurinol.

În copilărie

Medicamentul nu este prescris la pacienții cu vârsta sub 3 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Dacă apar patologii ale acestui organ, se recomandă reducerea dozei zilnice, deoarece timpul de înjumătățire în acest caz este semnificativ crescut.

În cazul afectării renale severe (în stadiul de azotemie), medicamentul nu este prescris.

Factorul determinant în acest caz este clearance-ul renal - ar trebui să scadă la un nivel de 2 ml pe minut.

Cu funcție hepatică anormală

Medicamentul nu se aplică.

Efectul asupra concentrației

În timpul perioadei de tratament nu se recomandă conducerea vehiculelor și implicarea în activități care necesită un nivel ridicat de îngrijire.

Compatibilitatea cu alcoolul

Este interzis consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu alopurinol.

Interacțiune medicamentoasă

Sub influența substanței active a agentului considerat, efectul unor anticoagulante, arabinozidă, adenină este îmbunătățit.

În diabet, trebuie avut în vedere că eficacitatea medicamentelor hipoglicemice este de asemenea în creștere, ceea ce necesită recalcularea dozei lor.

Nivelul de activitate al alopurinei scade sub influența salicilaților, mijloacele grupului uricosuric.

Toxicitatea medicamentului crește odată cu utilizarea simultană a citostaticelor.

Procesul de acumulare în organism a unor mijloace precum Allopurinol, Azatioprina este accelerată.

Termeni și condiții de depozitare

Flaconul trebuie protejat de lumina soarelui. Accesul copiilor la această facilitate este limitat. Temperatura normală a aerului este de până la + 30 ° С.

Este permisă păstrarea medicamentului timp de cel mult 3 ani de la data producerii (pentru comprimate cu doza de 300 mg allopurinol) și 5 ani (pentru un preparat cu o concentrație de substanță activă 100 mg).

Condiții de vânzare a farmaciei

Instrumentul este o rețetă.

Vinde fără prescripție medicală?

Cost: 80-130 ruble, care afectează numărul de comprimate din flacon.

analogi

Sunt permise următoarele substitute:

Există, de asemenea, analogi similari produși sub marca altor producători (de exemplu, Egis).

Comentariile medicilor

Skatov B.V., urolog, 47 de ani, Krasnoyarsk

Medicamentul elimină în mod eficient simptomele bolilor uricosurice. Acesta poate fi numit universal, deoarece este atribuit diferitelor patologii și nu contează dacă uricozuria este primară sau secundară.

Glinkina T. A., urolog, 36 de ani, Moscova

Medicamentul este destul de eficient, acționează repede. Dar are dezavantaje, de exemplu, multe reacții negative, iar majoritatea pacienților au diferite efecte secundare, chiar și în absența sensibilității ridicate a organismului la componentele de alopurinol. Acoperă parțial acest preț minus acceptabil.

Opinia pacienților

Veronika, 38 de ani, orașul Stary Oskol

Ca și efectul de a lua medicamentul. Când forma osului de pe vârful picioarelor a fost inflamată, medicul a prescris acest remediu, deoarece a fost diagnosticată guta. Datorită alopurinolului, simptomele au dispărut rapid și am terminat tratamentul atât de repede încât efectele secundare nu s-au dezvoltat.

Anastasia, în vârstă de 40 de ani, Voronej

Ei au prescris acest medicament pentru urolitiază. Având în vedere că am și hipertiroidism, am suferit un curs rău. Au fost multe efecte secundare, a trebuit să înlocuiesc acest instrument.