Împreună cu metodele instrumentale de diagnosticare, în recunoașterea bolilor diferitelor organe și sisteme, diferite studii ale lichidelor biologice ale corpului sunt de o mare importanță. Testele de sânge clinic și biochimic, examinarea fecalelor, puncția lichidului cefalorahidian, microscopia sputei, spălarea lichidului pleural și, bineînțeles, probele de urină joacă adesea un rol crucial în verificarea diagnosticului.

Importanta deosebita in identificarea bolilor sistemului urogenital la copii este atribuita schimbarilor in testele de urina. Analiza de urină conform lui Nechiporenko completează studiul general, care clarifică diagnosticul diferențial al manifestărilor diferitelor boli ale sistemului urinar.

Ce este cercetarea efectuată și ce arată?

Analiza clinică generală a urinei determină proprietățile fizice (culoarea, transparența, aciditatea, greutatea specifică), compoziția chimică, absența sau prezența substanțelor organice cu greutate moleculară mică (zahăr, proteine) (recomandăm citirea: proteinele din urina copilului: rata și cauzele creșterii). Microscopia sedimentului poate detecta impuritățile sub formă de epiteliu scuamos, cristale, mucus sau bacterii. Rezultatele analizei în conformitate cu Nechiporenko cu colectarea adecvată arată compoziția cantitativă a elementelor celulare ale sângelui în urină, proporția lor proporțională cu 1 ml de sediment de urină.

Acest studiu este numit în cazul în care medicul are suspiciuni de boli cronice ale sistemului urinar cu un curs ascuns, infecții ale tractului urinar. De exemplu, dacă analiza generală a arătat un nivel ridicat de leucocite, s-au găsit cilindri patologici, bacterii sau mucus.

Evaluarea proporției proporționale a elementelor celulare permite determinarea gradului și localizării deteriorării organelor. În funcție de amploarea valorii, este posibil să se vorbească despre funcționarea defectuoasă și deteriorarea rinichilor, a vezicii urinare sau a uretrei.

Pregătirea și colectarea de urină pentru analiză

Este important să se respecte următoarea tehnică atunci când copilul este programat să efectueze acest test:

• pentru fetele adolescente este inacceptabil să se facă urină pe orice analiză în timpul menstruației;
• Cu 1-2 zile înainte de ziua stabilită, nu se recomandă consumul de alimente, băuturi sau medicamente care conțin coloranți, administrarea de medicamente antibacteriene sau diuretice;
• să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională;
• Pregătiți în avans recipientul pentru colectarea materialului biologic, este mai bine să cumpărați un borcan steril special într-o farmacie;
• Înainte de colectarea urinei, este necesar să se facă o toaletă igienică completă a organelor genitale externe fără săpun sau agenți antiseptici;
• Prima parte a urinei de dimineață este omisă; pentru analiză se colectează în recipientul preparat o porțiune medie de 30-50 ml;
• o oră și jumătate după colectarea probei trebuie livrată la laborator.

Atunci când o astfel de probă de urină este atribuită unui copil sau unui copil cu vârsta sub un an, este important să colectați corect lichidul biologic. Pentru a nu deranja algoritmul de acțiuni pentru colectarea corectă a urinei, merită să folosiți un dispozitiv special - un pisoar pediatric.

Pisoarul pentru copii este o pungă de plastic cu o gaură și niște elemente de fixare lipicioase în jurul acesteia. Velcro este absolut sigur pentru pielea delicată a copilului, este ușor lipită și îndepărtată.

Se produc trei tipuri de pisoare: pentru băieți, fete și universale. Copilul este spălat în afara organelor genitale fără detergenți, pielea este uscată cu un prosop moale.

Apoi pisoarul este fixat pe pielea copilului, astfel încât pasajul anal rămâne în afara deschiderii pisoarului. Urina selectată este colectată în sac. După colectarea unei cantități suficiente de lichid din sac, un colț este tăiat, conținutul este turnat într-un recipient pregătit anterior, eșantionul este trimis la laborator.

Tabel cu norme la copii

În studiul lui Nechiporenko au fost numărate numărul de celule sanguine care urmează în urină:

• leucocite - celulele albe, responsabile de protecția specifică și nespecifică a corpului, cu capacitatea de a penetra peretele capilarelor renale, de a absorbi și de a distruge agenți străini, uciderea și formarea unui grup de globule roșii moarte (puroi);
• eritrocite - celulele roșii din sânge care transportă oxigenul din plămâni în țesuturile organismului și inversează transportul dioxidului de carbon de la organele interne la plămâni;
• butelii hialine - turnări proteice microscopice ale tubulilor renale.

Indicatorii normali ai numărului de elemente formate în 1 ml de sediment de urină sunt prezentate în tabel:

Decodarea: ce boli dezvăluie analiza?

Doar medicul curant poate descifra și interpreta corect și corect indicatorii testelor de urină conform lui Nechyporenko. Cu toate acestea, este posibil să se presupună prezența oricărei boli imediat după primirea rezultatelor în laborator.

Excesul de leucocite (leucocitare) indică un proces inflamator în sistemul urogenital (recomandăm citirea: normele și numărul crescut de leucocite în urina copiilor). În funcție de nivelul de depășire a normei, pot fi suspectate pielonefrită, infarct de rinichi, urolitiază, cistită, uretrită. În plus față de cele de mai sus, leucocitria la sugari vorbeste despre pelvisul ureteric sau refluxul vesicoureteral.

Nivelurile ridicate de globule roșii în urină se numesc eritrocituria (în caz contrar hematuria). În funcție de numărul de eritrocite, aceștia vorbesc despre glomerulonefrita acută sau cronică, pielonefrită, tumori renale, niveluri ridicate de intoxicație generală, pietre la nivelul rinichilor sau vezicii urinare, transformarea hidronefrotică a rinichilor, cistită, insuficiență renală cronică.

Detectarea cilindrilor hialini în cantități mai mari de 2 duzini indică inflamația inițială a pelvisului renal - pielită. Când este combinată cu leucocitriul poate fi judecat pe originea bacteriană a inflamației, cu hematurie - glomerulonefrită.

Uneori, analiza determină prezența cilindrilor de origine și structură diferite (granule, ceruri, eritrocite). Aceasta indică posibila evoluție a bolilor renale cronice cronice - glomerulonefrita, pielonefrită, debutul mișcării pietrelor la rinichi, diferite nefropatii.

Specificul procedurii pentru copii

Uneori, la copiii sub vârsta de un an, nu este posibil să se transmită studiului doar partea medie a urinei. În acest caz, utilizați pisoarul pentru copii, care a fost discutat mai sus. Când copilul controlează deja urinarea, nu este dificilă colectarea urinei de frecvență medie.

• reduce stresul fizic și emoțional asupra copilului;
• exclude din dieta alimentelor exotice (citrice, banane, crabi);
• opriți administrarea de diuretice și medicamente care afectează coagularea sângelui.

Normele indicatorilor la copii, indiferent de vârstă, nu diferă de cele ale adulților. În același timp, apariția leucocitriilor la copii sub vârsta de un an nu este întotdeauna asociată cu nici o boală a organelor interne.

Un număr mare de leucocite din studiul pentru Nechiporenko ar putea fi atunci când părinții au colectat incorect biomaterialul pentru analiză sau copilul, din anumite motive, reține urina timp îndelungat. Astfel de indicatori apar de asemenea atunci când igiena intimă a copilului nu este efectuată cu atenție. Copiii în vârstă pot depăși acest indicator în general, reacții alergice, erupții cutanate în perineu, infestări masive cu viermi.

Toate cerințele privind colectarea și livrarea probelor trebuie respectate cu strictețe. Un medic calificat, care a citit rezultatele studiului și interpretarea acestuia, va stabili rapid diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient.

Analiza urinei Nechiporenko pentru copii

Analiza de urină este una dintre cele mai comune forme de diagnostic primar pentru copii. Prin aceasta, puteți recunoaște boala într-un stadiu incipient și puteți prescrie un tratament competent. Adesea, copiilor le este prescrisă o analiză generală. Dar alte tipuri de studii sunt efectuate pentru diagnosticarea detaliată. Scopul implementării acestora este determinat de medic. Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko la copii este una dintre cele mai fiabile metode de cercetare.

Caracteristicile metodei

Analiza conform metodei lui Nechyporenko este un studiu al urinei, în care se efectuează microscopia sedimentelor sale cu elucidarea numărului de leucocite, eritrocite și cilindri în volum de 1 ml. Se recomandă într-o situație în care s-au detectat schimbări în analiza globală. Prin aceasta, puteți confirma sau exclude patologia renală. Puteți să-l închiriați gratuit.

Indicații pentru

Dacă se observă modificări periculoase într-un studiu clinic, se poate face un diagnostic precis utilizând studiul Nechiporenko.

Ce este pentru:

1. Identificarea proceselor inflamatorii in sistemul urinar (uretrita, cistita, pielonefrita).
2. Pentru evaluarea leziunilor renale la o serie de boli sistemice (lupus eritematos sistemic).
3. Pentru un diagnostic mai precis al bolilor sistemului urinar.
4. Pentru a controla tratamentul patologiilor organelor urinare.

În ce cazuri se arată:

• Cu simptome de boli ale sistemului urinar (decolorare, claritate a urinei, durere în timpul urinării).
• Dacă există abateri în analiza globală.
• Cu boli sistemice, la care există riscul de afectare a rinichilor.
• Ca măsură preventivă.
• El nu este numit absolut la toți. În cazul în care nu există abateri în studiul general, nu are nici un rost să se efectueze proceduri suplimentare.

Pregătirea copiilor pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei urinei să fie fiabile, este necesar să se pregătească copilul în mod corespunzător.

1. Cu o zi înainte de livrarea de urină se recomandă eliminarea din alimentație a alimentelor care pot schimba culoarea urinei.
2. Nu este necesar să se efectueze un studiu în timp ce se iau medicamente care ar putea afecta rezultatele.
3. Înainte de examinare, este necesar să se excludă activitățile fizice.
4. Nu se recomandă colectarea de urină pentru copiii care suferă de gripă.
5. Femeile adolescente nu ar trebui să ia o probă în timpul menstruației.

Reguli pentru colectarea urinei la copii

Este necesar ca părinții să știe cum să colecteze proba de la copil.

• Înainte de a începe să colectați urina, ar trebui să-i submițiți copilul. Fetele ar trebui să spele nu numai labiile, ci și anusul.
• Urina trebuie colectată dimineața.
• Pentru studiu nu se utilizează întreaga porție a urinei. Pentru a obține dreptul, trebuie să cereți copilului să urineze puțin și numai după ce începe să colecteze. Dacă bebelușul este nou-născut, trebuie să așteptați până când prima porție de urină este plecată.
• Eșantionul primit trebuie prezentat pentru examinare în cel mult două ore de la colectare.

Ce analiză arată

Ce arată analiza colectată la copii - un studiu privind Nechiporenko vă permite să determinați numărul de leucocite și celule roșii din sânge, precum și cilindrii pentru 1 ml de urină.

copie

Decodificarea analizei urinei în funcție de Nechiporenko la copii este efectuată de către un medic. Indicatorii normali sunt prezentați în tabelul din imagine:

Fiecare element discută despre un anumit tip de problemă. Dacă se observă hematurie, aceasta indică dezvoltarea cistită sau urolitiază. Nivelurile crescute de leucocite indică dezvoltarea pielonefritei sau nefrolitiazei.

Rata leucocitelor la copii

Leucocitele sunt celule care circulă prin sistemul circulator și controlează performanța sistemului imunitar. Dacă există un pericol de leziune infecțioasă, se acumulează la sursa acestei leziuni și încearcă să distrugă germenii.

Rata leucocitelor pentru copii de vârste diferite - până la 2000 la 1 ml de urină.

Standardul eritrocitar la copii

Celulele roșii din sânge sunt celule roșii din sânge care circulă în patul vascular. Eritrocitele din urină ale unui copil nu trebuie să depășească 1000 pentru 1 ml. Acest indicator este același pentru sugari și pentru copiii mai mari. Cel mai adesea, celulele roșii din sânge sunt complet absente.

Datorită muncii aparatului renal glomerular, se efectuează procesul invers de reabsorbție a tuturor elementelor celulelor sanguine. Dacă se observă un număr mare de eritrocite în sediment, aceasta indică o încălcare a funcțiilor de filtrare a rinichilor.

Cilindrii sunt normali la copii

Cilindrii sunt compuși compuși din molecule de proteine. Dacă apar leziuni renale periculoase, se acumulează în tubulii acestor organe. Natura leziunilor poate fi infecțioasă sau neoplazică.

Norma la copii nu este mai mare de 20 de cilindri per 1 ml. Dacă există mai multe, indică faptul că există disfuncție renală.

Așa cum reiese din abaterile de la normă

Medicul poate descifra rezultatele și înțelege prezența patologiilor care indică abateri ale indicatorilor din valorile normale.

Celulele sanguine albe

Numărul crescut indică faptul că cauza bolii a fost o infecție. Trebuie suspectat că există următoarele patologii:

• inflamația în rinichi (glomerulonefrita, pielonefrita);
• inflamația în vezică;
• urolitiaza.

Celulele roșii din sânge

Dacă decodificarea rezultatelor a arătat nivelul lor ridicat, aceasta poate indica următoarele patologii: o tumoare, o patologie cronică a rinichilor care sa dezvoltat datorită diabetului zaharat.

cilindri

Cilindrii buni ar trebui să fie absenți la copii sănătoși. Acestea apar datorită morții celulelor membranei mucoase a pereților interiori ai tubulilor renale. Ceară se observă în urină la copiii care suferă de amiloidoză renală.

Cilindrii de eritrocite indică prezența trombozei venelor terminale. Prezența dovezilor epiteliale de patologii periculoase. Aceasta poate fi o infecție virală, toxicoză cauzată de otrăvirea cu salicilat.

Ratele ridicate ale cilindrilor la sugari indică prezența insuficienței renale, boli autoimune.

O analiză proastă poate indica nu numai prezența patologiei, dar și faptul că algoritmul de colectare a urinei a fost încălcat.

Distorsiune posibilă a rezultatelor

Dacă materialul a fost preluat incorect, datele vor fi distorsionate. Iată factorii care influențează rezultatul:

1. Depozitare lungă a materialului. Într-un mediu alcalin, celulele roșii din sânge pot să se descompună.
2. Supratensiuni fizice și leziuni ale uretrei. Ei provoacă hematurie, care arată un număr crescut de celule roșii din sânge. Aceeași situație poate fi observată dacă urina a fost administrată în timpul menstruației.
3. Igiena necorespunzătoare a organelor genitale înainte de eliberarea urinei. Ca urmare, studiul poate prezenta un număr mare de leucocite.
4. Proteinurie. Din cauza asta, nu pot exista cilindri.
5. Luați medicamente.

Analiza de colectare de la sugari

Mulți părinți se întreabă cum să colecteze un eșantion de urină de la un copil care are mai puțin de un an. La urma urmei, acest lucru este dificil de făcut. Pentru a lua urina de la copil, ar trebui să utilizați un pisoar. Se compune dintr-o pânză de ulei având o deschidere și o suprafață cu un strat lipicios. Partea lipicioasă se va menține pe pielea bebelușului până când urinează. Înainte de colectarea urinei de la un copil, ar trebui să fie subminată.

Copilul ar trebui să fie așezat pe masă și să se calmeze. Între picioare trebuie să așezați recipientul. După aceea, bebelușul va trebui să se ridice și să aștepte până când va coborî într-un mod mic. După aceea, pisoarul poate fi îndepărtat din picioare, iar urina colectată poate fi turnată într-un recipient separat.

Metoda de colectare a urinei cu o pungă de urină este potrivită pentru băieții și fetele mici. Poate fi folosit atât pentru nou-născuți, cât și pentru copii de un an.

concluzie

Analiza urinei conform metodei lui Nechyporenko - un studiu care permite detectarea prezenței patologiilor tractului urinar, a rinichilor și începerea tratamentului în timp util. În timpul acestui studiu, numărul de celule roșii din sânge, celule albe din sânge și cilindri este contorizat în 1 ml de urină. Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii are propriile norme, medicul trebuie să facă o transcriere a rezultatelor. Dacă rezultatele arată un exces de nivelul normal al anumitor componente, aceasta indică prezența bolii. O situație similară poate apărea chiar dacă regulile de colectare a urinei au fost încălcate.

Analiza urinei Nechiporenko la copii

Analiza urinară este metoda principală pentru diagnosticarea bolii la copii și adulți. Cea mai corectă este analiza de urină conform lui Nechyporenko. În vremurile sovietice, această tehnică a fost dezvoltată de urologul A.Z. Nechiporenko.

Metoda constă în numărarea celulelor într-o unitate specifică de volum a materialului și nu doar în cele care se află în lentila microscopului. Avantajul acestui studiu asupra generalității este capacitatea de a învăța despre boală într-un stadiu foarte timpuriu.

Când este numit

Atribuiți analizele de urină conform lui Nechyporenko, dacă standardele totale sunt prea mari. Conform rezultatelor analizei generale, teama este cauzată de proteine, numeroase celule albe din sânge, număr urează și creatinină supraestimat, precum și temperaturi ridicate. Rezultate slabe ale ultrasunetelor la rinichi pot fi, de asemenea, o indicație pentru prescrierea unui test de urină conform lui Nechyporenko.

Testarea lui Nechiporenko va permite urologului, nefrologului, terapeutului sau chirurgului să clarifice, să confirme sau să nege presupusa patologie.

Spre deosebire de analiza generală, o mostră de urină conform lui Nechyporenko este mai detaliată și mai precisă. Asistentul de laborator amesteca materialul biologic colectat de către copil și ia 10 ml, trecând printr-o centrifugă. În analiza generală a urinei, tehnicianul de laborator numără acele celule sanguine care au căzut în sediment. Analiza de urină conform lui Nechyporenko este complet diferită: leucocitele, eritrocitele și cilindrii în 1 ml de lichid se numără aici.

Ceea ce arată

Obiectivele studiului:

• Identificați inflamația în sistemul urinar;
• Determinați prezența bolii renale;
• Determinați prezența infecției;
• Luați în considerare dacă există sânge în urină;
• Vedeți formarea de pietre;
• Prevenirea.

Acest test de laborator determină chiar și cele mai mici modificări ale corpului. Medicul determină prezența sau absența bolilor sistemului urinar al copilului.

Cum se colectează urină

Când trecem analiza, așteptăm rezultate fiabile - pentru aceasta, copilul are nevoie de:

• În ziua precedentă studiului nu se utilizează produse care modifică culoarea urinei;
• Nu mai lua medicamente care pot afecta rezultatele examinării (antibacteriene, antiinflamatorii, de exemplu, ibuprofen);
• Pentru a fi în repaus, nu alerga sau sari;
• Dacă este suspectată gripa, anulați testul;
• Dacă fetița are o menstruație, atunci trebuie să așteptați finalizarea ei și apoi să colectați analiza;
• Bea prea mult lichid nu merită, și vă limitați și la ea.

Cum să treci această analiză? Este necesară colectarea urinei dimineața, imediat ce copilul este treaz, înainte de micul dejun. Copilul trebuie să fie bine subminat. Apoi, pune-l pe toaletă, și de îndată ce începe să gol, colecta partea de mijloc a lichidului. Este acest "mijloc" important pentru analiză!

Pentru sugari, există pisoare de unică folosință cu vârfuri lipicioase, care se aglomerează și decolează cu ușurință fără a afecta pielea delicată a sugarului. Pentru copiii mai mari, containerele de colectare a urinei. Le puteți cumpăra la farmacie.

Nu se recomandă colectarea urinei în alte borcane de uz casnic. Când colectați material, nu atingeți suprafața interioară a recipientului. Apoi trebuie să fie bine închis și adus la laborator. Analiza colectată nu trebuie expusă la lumina soarelui sau la temperaturi scăzute. Timpul dintre colectarea urinei și livrarea acesteia la laborator este de maximum două ore.

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este simplă, este efectuată rapid și este ieftină. Este posibil să le predați gratuit pe baza unei politici medicale, prin numire. La câteva zile după livrare, veți primi un document cu sigiliul laboratorului și semnătura acestuia.

copie

Depistarea urinei la copii va arăta dacă există procese patologice în organism. Rezultatele cercetărilor de laborator efectuate asupra lui Nechiporenko decriptează medicul care ia trimis copilul.

Se consideră testul pentru urină standard pentru copii pentru 1 ml:

• Până la 2.000 de leucocite;
• Până la 1000 de celule roșii din sânge;
• Până la 20 de elemente cilindrice.

Celulele albe din sânge sunt numite leucocite, roșu - globule roșii. De obicei, tehnicianul de laborator nu le detectează, iar indicatorul la 1000 este același pentru sugari și pentru copiii mai mari. Moleculele de proteine ​​sunt, de asemenea, în sânge, ele sunt numite cilindri.

norme

Orice rate exagerate "strigă" despre încălcare:

• Celulele roșii crescute în sânge indică o boală renală, pot exista pietre în sistemul de urinare sau în inflamație.
• Vor exista o mulțime de cilindri cu nefrită glomerulară acută, deshidratare, hipertensiune, stres sever sau supraîncălzire. Cilindrii se pot schimba în structura lor, acest lucru se întâmplă adesea în timpul intoxicației.
• Când metabolismul este perturbat, particulele ceroase apar în urină.
• Dacă există multă proteină în sânge, este posibilă amiloidoza.
• Nivelurile ridicate de leucocite vorbesc mai mult despre pielonefrită, infarctul renal, lupusul eritematos, hidronefroza, inflamația apendicei, cistita.

Nu trebuie să vă sperie imediat, copilul va trebui să treacă un număr de alte teste de laborator și să afle exact diagnosticul. Astăzi, există multe medicamente care tratează toate patologiile de mai sus.

Dacă un copil are o analiză proastă, este mai bine să nu fie leneș și să-l reiați. Dacă materialul nu este colectat în mod corespunzător și depozitat prea mult, rezultatele sunt mai mari decât în ​​mod normal.

Pot exista și alte motive pentru un rezultat greșit: igiena precară înainte de colectarea urinei, proteinurie, medicamentele folosite de copil, despre care probabil că ați uitat. Se întâmplă ca uretra să fie rănită sau copilul să alerge prea mult pe stradă, suprasolicitat în timpul unui antrenament sportiv, în toate cazurile, să-l reia și să nu existe erori în rezultate.

Evaluați acest articol: 1 Ratați articolul

Acum numărul de comentarii rămase numărul de comentarii: 1, media: 5.00 din 5

Analiza urinei Nechiporenko la copii

Este necesar să se efectueze teste de urină pentru un copil în toate cazurile când medicul bănuia că are o anumită boală. În plus față de analiza generală, o serie de alte studii de laborator și instrumentale ajung la salvarea unui specialist, datorită căruia poate determina diagnosticul corect.

În cazul în care sedimentul urinar al unui copil conține componente patologice în compoziția sa, sau indicatorii săi diferă de valorile normale, atunci recurg la astfel de cercetări ca analiza urinei conform lui Nechyporenko. Această procedură este disponibilă pacienților de orice vârstă, este efectuată chiar și pentru bebeluși și nou-născuți.

Urina în conformitate cu Nechiporenko la copii are aceeași compoziție celulară ca la un adult și orice afecțiuni ale sistemului urinar determină o creștere a nivelului de globule roșii, leucocite sau cilindri în urina unui copil.

Când este un test de urină prescris pentru copii?

După ce medicul primește rezultatele analizei generale a urinei, în care există abateri în direcția creșterii uneia sau mai multor componente, pentru a clarifica natura acestor tulburări, colectarea urinei este programată în conformitate cu Nechyporenko.

Datorită acestui studiu, este posibil să se determine următoarele afecțiuni patologice care au început în corpul copiilor:

• procese inflamatorii în sistemul urinar (rinichi, vezică sau uretra);
• declanșarea sângerării din structurile de mai sus (contează exact ce sunt determinate celulele roșii din sânge în microscop: proaspete sau leacate);
• Repetarea testelor trebuie efectuată la pacienți, astfel încât medicul să poată evalua dinamica bolii la copil, precum și eficacitatea terapiei.

Din păcate, doar pe baza acestui studiu, medicul nu va putea să facă un diagnostic fiabil de precis, deoarece acest lucru necesită informații obținute ca urmare a interogării pacientului, examinarea sa atentă. Sunt necesare și alte proceduri de laborator și instrumentale (cultura bacteriilor urinare, examinarea cu ultrasunete a urinei, metodele de diagnosticare cu raze X și altele).

Ce analiză de urină conform lui Nechyporenko este considerată normală la copii?

Studiul metodei sedimentului urinar în conformitate cu Nechiporenko este o procedură de laborator bazată pe diagnosticul microscopic al urinei.

Datorită metodei, puteți determina următoarele componente în urină:

• Celulele roșii din sânge sunt celulele roșii din sânge care circulă prin patul vascular. În mod normal, conținutul lor în urină este minim și, cel mai adesea, acestea sunt complet absente. Datorită muncii aparatului glomerular al rinichilor, se produce procesul invers de reabsorbție a tuturor elementelor celulare ale sângelui. Atunci când celulele roșii sanguine se găsesc în exces în sedimentele urinare, aceasta indică o încălcare a capacității de filtrare în rinichi.
• Leucocitele sunt celule imunoactive, a căror sarcină principală este de a combate orice fel de agenți infecțioși. Ele apar într-o varietate de procese inflamatorii în organele sistemului urinar.
• Cilindrii sunt compuși care se formează în timpul penetrării patologice a proteinelor prin aparatul glomerular al rinichilor. Trecerea proteinelor prin filtrul renal indică o deteriorare pronunțată a organelor.

Decriptarea analizei de urină obținută în conformitate cu Nechiporenko este tratată direct numai de un medic. El este capabil, pe baza datelor privind creșterea unui element celular, să tragă o concluzie preliminară despre ce fel de boală ar putea avea pacientul.

Interpretarea rezultatelor

Ratele tuturor indicatorilor din sedimentele urinare la un copil sunt arătate în tabelul de mai jos; valorile care depășesc aceste cifre indică începutul procesului patologic.

Analiza Nechiporenko la copii: rezultate, norme, cum să treci

Analiza urinei la un copil este una dintre principalele metode de diagnosticare a cercetării. Cu aceasta, puteți identifica boala în stadiile incipiente ale dezvoltării, astfel încât specialistul să prescrie tratamentul corect.

Dacă compoziția valorilor urinei diferă de normă, utilizați și alte teste, cum ar fi studiul realizat de Nechyporenko - una dintre metodele cele mai exacte. Dar pentru ca rezultatele să fie corecte, este necesar să se știe cum să se colecteze urina de la un copil în conformitate cu Nechiporenko.

Pregătirea competentă pentru examinarea și colectarea biomaterialelor va împiedica denaturarea indicatorilor, va permite evaluarea cu adevărat a stării de sănătate a copilului.

Indicatii pentru numirea analizei urinei conform lui Nechiporenko.

Analiza urinei conform metodei lui Nechiporenko la un copil este o metodă de studiu, în care se evaluează nivelul elementelor sanguine din urină. Pentru acest studiu, vârsta pacientului nu contează, poate fi făcută și pentru nou-născuți.

Când este prescris urină pentru Nechiporenko? Acest lucru se întâmplă în cazurile de suspiciune de evoluție a patologiilor:

• focare de inflamație în sistemul urinar;
• sângerare;
• leziuni infecțioase;
• patologiile sistemului renal, care se dezvoltă pe fondul bolii de bază.

Testul nu este prescris pentru fiecare pacient. Procedura este necesară pentru identificarea abaterilor de la indicatorii standard din studiul general.

Ce analiză arată

Studiul relevă cele mai mici modificări ale criteriilor cantitative ale elementelor sangvine. Cu ajutorul acestei analize, ele dezvăluie dezvoltarea sau confirmă absența bolilor organelor urinare.

Abaterile și patoprocesele pe care medicul le poate determina în timpul acestei proceduri:

• dezvoltarea proceselor inflamatorii în sistemul renal (pielonefrită);
• presiune crescută;
• deshidratare;
• neoplasme de altă natură;
• formarea de piatră în organele urinare.

Realizarea analizei urinei conform metodei lui Nechiporenko

Pentru a obține date nedistorsionate necesită o pregătire adecvată pentru sondaj și colectarea bine efectuată a materialului.

Pregătirea copilului pentru livrarea analizei.

Este necesar să se adere la mai multe reguli în timpul pregătirii copilului pentru colectarea biomaterialelor, ceea ce va oferi indicatorii cei mai exacți ai studiului:

• un recipient steril (vas) pentru colectarea urinei trebuie achiziționat în avans la o farmacie;
• înainte de colectarea probelor (1-2 zile) nu se recomandă să se dea copiilor produse care conțin coloranți și medicamente care au un efect diuretic;
• copilul trebuie să consume suficientă apă;
• să nu permită supraîncărcări psihofizice;
• fetele adolescente nu ar trebui să fie testate în timpul menstruației. Sângele poate intra în biomaterial;
• nu este permisă colectarea de biomateriale în timpul tratamentului leziunilor infecțioase acute.

Normele de colectare a urinei pentru analiză

Cum să treci urină pe copilul Nechiporenko? Algoritmul de colectare este după cum urmează:

• biomaterialul trebuie colectat devreme dimineața (6-7 ore), după ce copilul se trezește, înainte de a mânca;
• înainte ca procedura să necesite proceduri igienice obligatorii - este necesară spălarea organelor genitale. Fetele clătească nu numai labiile, ci și anusul;
• Urina este împărțită în 3 porții. 1 și 3 părți sunt sărite și o porțiune medie de urină este colectată într-un borcan (rata urinei = volumul 40-50 ml). Pentru a colecta partea necesară, este necesar ca copilul să urine un pic mai întâi și abia apoi să se colecteze;
• Materialul primit trebuie trimis la laborator în 2 ore.

Caracteristici ale colectării urinei la sugari

Puteți să urinați un bebeluș ușor prin spate de-a lungul coloanei vertebrale. Urina la sugari este colectată dimineața (nu mai devreme de 5:30). Nou-născutul trebuie să fie subminat și să nu fie aplicat pe piept înainte de colectarea materialului.

Este necesară o porțiune medie de urină, deci trebuie să așteptați până când copilul urinează puțin și înlocuiți un recipient steril. Nu putem permite ca ultimul lot să cadă în borcan.

Pentru a colecta corect biomaterialele la nou-născuți, puteți utiliza receptorul de urină. Este o pungă cu linii lipicioase care sunt sigure pentru pielea sensibilă a bebelușului. Poate fi ușor atașat și îndepărtat.

Aceste recipiente pot fi universal sau facute separat pentru fete si baieti. Înainte de al lipi, bebelușul se spală și șterge cu un prosop. Apoi trebuie să așteptați până când copilul începe să urineze, după îndepărtarea primei porții, lipiți receptorul de urină, evitând zona anusului. Un colț este tăiat de sac și conținutul este turnat într-un borcan preparat.

Procedura de analiză

Avantajele acestei metode sunt:

• nu este necesar echipament scump;
• ușor de implementat;
• nu este necesară pregătirea lungă pentru examinare;
• Nu este necesară o cantitate mare de biomateriale.

Urina este agitată și o anumită parte este separată într-un container special. Asistentul de laborator plasează vasul într-o centrifugă, unde se rotește timp de aproximativ 3 minute. După aceea, sedimentul urinar cade în rezervor, care este examinat. Acesta este plasat într-o cameră specială, unde numărul celulelor sanguine este contorizat. Apoi, numărul calculat este înmulțit cu un factor pentru a determina valoarea medie.

Descifrarea rezultatelor analizei

În studiul de urină utilizând metoda Nechiporenko, numărul total este luat în considerare și raportul dintre elementele din urină este evaluat: "transportul" eritrocitelor, apărătorii sistemului imunitar - leucocite. Este prezentată prezența structurilor hialine, aspectul căruia indică dezvoltarea patoproceselor în sistemul renal.

Excesul oricărui grup indică anumite încălcări. Un specialist care este capabil să interpreteze corect fiecare valoare, să determine boala și să prescrie examinări suplimentare se ocupă de descifrarea unui test de urină la copii.

Performanță normală la copii în timpul analizei Nechiporenko

Valorile normei de analiză a urinei la copii conform lui Nechiporenko (în sediment):

Numărul normal de celule roșii din sânge

Celulele "transport" sunt cele mai numeroase structuri ale sângelui care circulă prin patul vascular. În elementele de "transport" există hemoglobină, care este implicată în oxigenarea sistemelor și a organelor. Valorile normative ale acestui grup de elemente - până la 1000. Indicatorii nivelului de eritrocite sunt aceiași pentru orice grup de vârstă.

Numărul normal de leucocite

Celulele albe din sânge (corpurile albe) joacă un rol major în consolidarea forțelor de protecție împotriva agenților patogeni interni și externi. În sedimentul urinar nu ar trebui să fie detectate mai mult de 2000 de "elemente de protecție". Dacă nivelul leucocitelor este mai mare, starea semnalează penetrarea infecției.

Citiri cilindrice normale

Structurile hialine sunt elemente speciale în urină, aspectul căruia în sediment indică dezvoltarea patoproceselor în sistemul urinar. Valorile valide nu depășesc 20.

Abateri de la normă

Plecările de la indicatorii acceptabili ai analizei pot indica diferite tulburări în corpul copilului, dar numai un medic poate descifra rezultatele analizei urinei și poate prescrie o terapie adecvată. Numai cu ajutorul urinei, utilizând metoda Nechiporenko, boala nu poate fi determinată cu exactitate, fiind necesare măsuri suplimentare de diagnosticare.

Posibilitatea obținerii unor rezultate false

În timpul studiului nu exclude posibilitatea denaturării rezultatelor. Această situație poate apărea din mai multe motive:

• încălcarea termenului de valabilitate a probelor de urină. Este posibil să existe o scădere a numărului de celule roșii din sânge, care, dacă sunt stocate o perioadă lungă de timp, sunt distruse pur și simplu;
• uretra leziuni (suprasolicitarea, introducerea unui organism străin). În acest caz, sângele și un număr crescut de celule roșii vor fi detectate în urină;
• exercitarea excesivă poate provoca absența cilindrilor;
• proceduri de igienă necorespunzătoare. Umiditatea slabă poate duce la creșterea numărului de celule albe din sânge;
• luând o serie de medicamente.

Ce înseamnă conținutul neregulat de celule roșii din sânge?

Depășirea nivelului acceptabil de celule roșii din sânge (hematurie sau globule roșii) poate fi observată cu glomerulonefrita, afectarea țesutului renal, formarea de piatră în vezică, tumori.

Deviația în sus poate fi observată atunci când se utilizează un număr de medicamente în ajunul analizei.

Celulele roșii sanguine modificate (moarte) din urină ale unui copil sunt observate cu hipertensiune arterială, nefropatie.

Care este conținutul leucocitelor diferit de cel normal?

Plecând de la normele acceptate ale leucocitelor, semnalează posibila dezvoltare a unor astfel de patologii precum diferite leziuni renale (pielonefrită, infarct renal), prezența pietrelor, leziuni infecțioase severe (lupus eritematos), inflamații ale apendicelui, hidronefroză.

Ce diferă de conținutul cilindrilor.

Modificările și apariția diferitelor tipuri de cilindri indică, de asemenea, patoprocesele apărute:

• O creștere a nivelului cilindrilor hialina are loc în timpul hipertensiunii arteriale, afecțiunilor stresante, inflamației pelvisului renal (pielită), supraîncălzirii sau deshidratării organismului, glomerulonefritei. Concentrația lor crescută se observă și în atacurile virale și otrăvurile;
• structurile eritrocitare indică hipertensiunea, patologia rinichilor, glomerulonefrita acută;
• elementele epiteliale semnaleaza necroza acuta a tubulilor renale, leziuni de origine virala;
• identificarea structurilor granulare sugerează glomerulonefrita, urolitiaza, pielonefrita sub formă malignă, suprasolicitarea fizică, intoxicația corpului, dezvoltarea diferitelor tipuri de leziuni infecțioase;
• apariția de elemente ceroase în urină indică o încălcare a metabolismului proteic, însoțită de acumularea de proteine ​​anormale în plasma sanguină (amiloidoză).

Studiul urinei în conformitate cu Nechiporenko este considerat una dintre metodele de vârf pentru diagnosticarea corectă, așa că ar trebui să pregătiți copilul pentru a asambla corect și corect biomaterialul necesar.

Reguli pentru colectarea și analizarea urinei în conformitate cu Nechiporenko la un copil

Adesea, pentru a clarifica diagnosticul sau a elimina suspiciunile care au apărut, sunt necesare teste suplimentare de laborator. Un tip foarte frecvent de studiu este analiza urinei conform lui Nechyporenko. Ce este această analiză și cum să o transmiți unui copil, puteți învăța din acest material.

Ce arată analiza prin metoda lui Nechyporenko?

În acest studiu, determinați numărul de celule roșii din sânge, celule albe din sânge sau cilindri pe unitatea de urină a copilului. În funcție de gradul de abatere a conținutului acestor elemente din valorile standard, analiza de urină conform lui Nechyporenko arată prezența sau absența patologiilor. Această analiză este luată de la toate grupele de vârstă ale copiilor (adulți), inclusiv sugarii. Metoda este bună deoarece nu are contraindicații și rezultatele sunt gata în câteva ore.

Pentru ce este prescris acest test?

Acest studiu este prescris după efectuarea studiilor clinice de urină, pentru a confirma sau a nega prezența patologiei renale, precum și pentru a determina eficacitatea tratamentului bolii.

Ajută la diagnosticarea următoarelor boli:

• pyelonefrita este un proces inflamator cu o leziune a sistemului tubular al rinichiului;
• glomerulonefrita - se caracterizează prin leziuni ale glomerulilor rinichilor;
• infecții ale tractului urinar;
• urolitiază (ca o analiză auxiliară).

Instrucțiuni pentru colectarea metodei de urină Nechiporenko

Întrucât un test de urină conform lui Nechiporenko este numit pentru a confirma sau respinge un diagnostic grav, trebuie acordată o atenție deosebită procedurii de colectare a analizei. Înainte de a colecta urină, atât la sugari, cât și la copii mai mari, trebuie să vă familiarizați cu niște reguli simple. Implementarea lor va oferi rezultatul corect al studiului.

Analiza de colectare de la sugari

Algoritmul de colectare a urinei pentru Nechiporenko la copii sub un an este simplu. Este necesar să se colecteze materialul biologic dimineața, imediat după spălarea copilului, înainte de a fi alăptat. Eșantionul pentru studiu trebuie luat în faza de mijloc a urinării, este suficient să așteptați câteva secunde după începerea procesului. Orice lucru care iese în evidență în ultima etapă nu trebuie, de asemenea, să intre în recipient.

Cum să treci analiza copilului?

Tot ceea ce a fost spus mai sus pentru copii este de asemenea aplicabil pentru copiii de 2 ani și mai în vârstă. Dar pentru această grupă de vârstă trebuie luați în considerare factori suplimentari. Înainte de a colecta urină pentru analiză de către Nechiporenko la un copil, este necesar să-i limitați activitățile fizice o zi sau două înainte de a lua un eșantion (de exemplu, opriți temporar jocul de sport).

De asemenea, este necesar să se oprească utilizarea de alimente grase și prăjite, produse cu coloranți naturali sau sintetici (fructe, fructe de pădure, sifon, etc.), medicamente. Toate celelalte detalii ale procesului (igiena, cerințele pentru materialul biologic, calendarul de livrare a eșantionului) sunt identice cu cele ale sugarilor.

Indicatori normali

După ce a luat un eșantion în conformitate cu Nichiporenko, medicul decriptează rezultatele. Rata la sugari, de la sugari la copii de un an, este după cum urmează (pentru 1 ml):

• până la 2.000 de celule albe din sânge - celule albe din sânge responsabile pentru protejarea organismului împotriva agenților patogeni;
• până la 1000 de celule roșii din sânge - celulele sanguine sau celulele roșii din sânge, care transportă oxigen în tot corpul;
• până la 20 de cilindri hialine (toate celelalte tipuri de butelii sunt absente) sunt aruncări tubulare renale din proteine ​​serice (hialine) sau elemente celulare (altele).

În cazul unei analize a urinei în conformitate cu Nechiporenko la copiii mai mari de un an, tabelul de norme este exact același cu cel al sugarilor, de fapt, valorile normale nu se schimbă de-a lungul vieții.

Cauzele abaterilor

Nivelele normale de leucocite pot indica indicii inflamatorii în rinichi, vezică sau în sistemul reproducător. Aceasta se manifestă în boli cum ar fi pielonefrita, glomerulonefrita, cistita, prostatita, veziculita, precum și urolitiaza.

Valorile excesive ale globulelor sanguine pot fi observate cu leziuni ale sistemului urinar, urolitiază, sindrom nefrotic, glomerulonefrită acută și cronică, tumori (maligne sau benigne) în rinichi sau vezică, cancer de prostată. În plus, această imagine este observată atunci când se utilizează anumite medicamente și, prin urmare, este necesar să nu mai luați aceste medicamente înaintea luării unei mostre. O creștere a cilindrilor față de normă se observă în bolile renale (pielonefrită, glomerulonefrită, hidronefroză), rănile, otrăvirile, precum și infecțiile virale sau bacteriene. Există o abatere și o exercițiu fizic sever (numai cilindrii hialini).

Ce trebuie să faceți dacă există abateri?

Rezultatele studiului nu sunt baza pentru diagnostic. În cazul în care anomalii au fost identificate, în funcție de rezultate, medicul poate prescrie o reanaliză sau chiar o serie întreagă de studii: cultura urinară bacteriologică și alte tipuri de teste de urină, ultrasunete a rinichilor sau a vezicii urinare, radiografii, tomografie (computerizare sau rezonanță magnetică).

Deci, acest tip de cercetare medicală de laborator poate juca un rol important în diagnosticarea anumitor boli la un copil. Prin urmare, părinții trebuie să fie foarte atenți la pregătirea copilului pentru a lua material biologic, precum și la procedura în sine.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii: de ce și cum să treacă

Din păcate, copiii se îmbolnăvesc foarte des. Cu fiecare vizită la medic, mamele primesc formulare pentru testele de sânge și urină pe mâini. Acest lucru este necesar pentru a identifica aceste sau alte patologii la copil. Dacă există devieri față de valorile normale în analiza generală a urinei, medicul dă o direcție pentru a trece analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko.

Ce este o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Analiza de urină conform lui Nechyporenko este considerată mai profundă comparativ cu cea generală. Așa cum sa spus, acest test este prescris dacă analiza generală a urinei a arătat abateri de la valorile normale, de exemplu un număr crescut de celule albe din sânge, celule roșii, proteine, prezența bacteriilor etc. Pur și simplu, analiza Nechiporenko este un fel de microscopie a sedimentului de urină care ajută la identificarea anomaliilor în rinichi și în alte organe urinare. În timpul analizei, numărul de leucocite, eritrocite și tsidindro în 1 ml de urină.

Obiectivele analizei la copii sunt:

• detectarea sau confirmarea prezenței proceselor inflamatorii și a altor procese patologice în organele urinare;
• evaluarea gradului de deteriorare a țesuturilor renale în prezența oricărei patologii sistemice, de exemplu, cu lupus eritematos;
• clarificarea diagnosticului;
• terapia de control a bolilor organelor urinare.

Datorită analizei Nechiporenko, pot fi identificate următoarele patologii renale:

• pielonefrită;
• glomerulonefrita;
• uretrita; cistita;
• urolitiaza;
• infarctul de rinichi;
• inflamarea rinichilor;
• refluxul vesicoureteral;
• refluxul pelvisului ureteral;
• hidronefroză;
• insuficiență renală;
• amiloidoza.

Analiza indică indirect o anumită patologie. Numai un specialist calificat poate interpreta corect rezultatele. Adesea, metode suplimentare de examinare sunt utilizate pentru a face un diagnostic corect.

Când analiza este arătată copilului

Un medic poate prescrie un copil pentru Nechiporenko în cazurile de:

• identificarea anomaliilor în testul general al urinei;
• modificări ale culorii urinei;
• schimbări în transparența urinei;
• durere la momentul urinării;
• prezența bolilor cronice ale organelor urinare;
• identificarea semnelor evidente de inflamație a organelor urinare.

Se consideră că, dacă testul general de urină este normal, testul Nechiporenko nu are sens.

Cum să luați un test de urină conform lui Nechyporenko

Pentru ca rezultatele testării unui copil să fie cât mai de încredere posibil, este necesară o pregătire. Pentru a face acest lucru:

• cu o zi înainte de colectarea urinei, excludeți produsele care "pictează" urina din dieta copilului (de exemplu, sfeclă, dovleci, morcovi, zmeură etc.);
• dacă este posibil, cu o zi înainte de efectuarea testului, anulați medicamentele copilului care contribuie la schimbarea culorii urinei (desigur, cu permisiunea medicului);
• în ajunul analizei, exclude activitatea fizică și activitatea excesivă a copilului;
• Evitați efectuarea cercetărilor la fete de pubertate în timpul menstruației (sângele menstrual poate intra în urină, motiv pentru care rezultatele analizei vor fi eronate).

Cum se colectează urină

Pentru a obține rezultate fiabile ale copilului, nu este suficient să vă pregătiți pentru analiză. Există anumite reguli prin care urina trebuie colectată pentru un eșantion:

1. Cumpărați într-o farmacie un recipient special pentru urină sterilă (de obicei, un borcan din plastic transparent cu un capac cu șurub roșu sau portocaliu).
2. Dimineata, faceti o toaleta atenta a organelor genitale externe ale bebelusului (daca urina este colectata de la fete, atunci sunt prelucrate nu numai organele genitale, ci si zona anusului).
3. Colectați o porțiune medie de urină de dimineață într-un vas steril într-o cantitate de cel puțin 30 și nu mai mult de 60 mililitri și închideți bine cu un capac (pentru comoditatea colectării urinei, puteți utiliza un pisoar steril, care, la fel ca borcanul, poate fi cumpărat la o farmacie).

Un borcan de urină trebuie livrat la laborator în cel mult o oră și jumătate de la colectare (cu atât mai devreme, cu atât vor fi mai fiabile rezultatele).

Pentru ca analiza să fie fiabilă, trebuie să urmați regulile atunci când colectați urină

Rezultatele cercetării

Indicatorii normei la copii, indiferent de vârstă, sunt prezentați în tabel.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko: norme și decodificare la copii

Munca rinichilor la copii trebuie să fie completă și continuă din perioada prenatală. Orice abateri în activitatea lor afectează imediat dezvoltarea generală, ducând la patologii metabolice grave. În prezența unor infecții sau a unor procese inflamatorii suspecte, este indicată atât analiza generală cât și cea mai specifică a urinei, conform lui Nechiporenko.

De ce este necesară o analiză de clarificare?

Împreună cu testul standard de urină la copii într-un cadru spitalicesc, studiul Nechiporenko este adesea prescris. Un astfel de studiu ajută la identificarea proceselor infecțioase și inflamatorii care afectează țesutul renal sau tractul urinar.

Conform acestui test, este posibil să se identifice care parte a tractului urinar este afectată, să se determine severitatea inflamației, să se evidențieze prezența leucocitelor sau a sângelui în compoziția urinei.

Unitatea de urină (de obicei 1 ml) este utilizată pentru calcularea elementelor formate, se compară cu valoarea standard și se dă o concluzie. Depășirea indicatorilor standard pentru copii indică prezența patologiei, dar pentru fiabilitatea rezultatelor, colecția corectă de materiale este importantă, astfel încât datele să nu fie false.

Analiza urinei Nechiporenko la copii: ce arată

Testarea urinei în conformitate cu această metodă este o evaluare a sedimentelor urinare cu examinare microscopică a celulelor - leucocite, cilindri cu celule roșii în sânge numărate pentru 1 ml de material. Este prescris pentru a clarifica situația clinică, dacă se constată modificări în analiza globală. Ajută la confirmarea sau excluderea patologiilor. Studiul arată că determină leziunile inflamatorii în tractul urinar al copiilor - este prezența inflamației uretrei, vezicii urinare, ureterelor și a bazinului renal. În plus, analiza ajută la diagnosticarea leziunilor renale pe fundalul diferitelor patologii sistemice - lupus, reumatism.

Datele de analiză ajută la clarificarea diagnosticului și localizării leziunilor, precum și la monitorizarea tratamentului.

Este prescris copiilor de orice vârstă dacă există suspiciune de leziune a tractului urinar, dacă există o schimbare a culorii urinei, transparența acesteia, în prezența durerii în abdomen și înghinență în timpul urinării. El este numit dacă există deviații pronunțate ale analizei generale, există boli care amenință leziuni renale, în timpul examinării copilului în spital, în timpul examinărilor preventive la pacienții cronici.

În prezența unei analize normale a urinei, un astfel de test nu mai este prescris.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko: normă și decodare la copii

Studiul se efectuează prin numărarea elementelor formate (celule sanguine) în primul ml de urină pentru sugari. Fiecare dintre indicatori reflectă anumite modificări ale corpului. Apariția sângelui în compoziția urinei poate fi un semn de urolitiază (sare și pietre) sau nefropatie, precum și cistită, leziuni renale - nefrită sau pielonefrită, glomerulonefrită. Nivelurile ridicate de leucocite pot fi în leziunile inflamatorii ale tractului urinar.

Mai întâi de toate, ele studiază leucocitele. Acestea sunt celule sanguine specifice, circulă în mod normal în interiorul vaselor și ies din țesuturi, dacă se dezvoltă inflamații, acestea reflectă funcționarea sistemului imunitar. Apariția lor în urină reflectă prezența inflamației, a infecției și a activității sistemului imunitar pentru combaterea acesteia.

Normele de leucocite, determinate în testul în conformitate cu Nechyporenko - până la 2 mii pe 1 ml de material.

Estimați numărul de globule roșii în același volum de material. Acestea sunt celulele roșii care ar trebui să fie amplasate numai în interiorul vaselor. Rata de elemente celulare pe 1 ml de urină nu este mai mare de 1 mie. De multe ori nu sunt detectate chiar și în urină. Datorită activității glomerulilor rinichilor, toate elementele formate rămân în sânge, dacă urina conține multe celule roșii din sânge, acest fapt indică deteriorarea țesutului renal și procesele de filtrare afectate.

Estimat și numărul de butelii din urină. Acestea sunt urme ale tractului urinar de proteine ​​specifice. Norma lor nu este mai mare de 20 de bucăți pe 1 ml, dacă acestea cresc, aceasta indică leziuni renale ale unei tumori sau natură infecțioasă (în funcție de tipul de cilindri).

Caracteristicile interpretării rezultatelor la copii

Există anumite anomalii care indică anumite boli și leziuni ale țesutului renal. Astfel, nivelurile ridicate de leucocite pot indica natura infecțioasă a leziunii. Este important să se suspecteze probleme cum ar fi pielonefrita (inflamația microbiană a calicelor și a bazinului renal) sau glomerulonefrita (afectarea interstițiului și a țesutului renal). Nivelurile crescute de leucocite pot fi dovezi ale deteriorării tractului urinar sau a peretelui vezicii urinare, precum și manifestării urolitiazei.

Creșterea numărului de celule roșii din sânge este adesea o dovadă a afectării tractului urinar printr-un proces de piatră sau tumoral, în plus, poate fi un marker al afectării renale pe fundalul patologiilor autoimune, metabolice sau de altă natură, glomerulonefrita.

Cilindrii, în funcție de tipul lor din proba detectată, pot indica nivelul leziunii și anumite boli.

Copiii nu ar trebui să aibă deloc cilindri granulați, ele se formează datorită celulelor epiteliale care murează tractul urinar.

Cilindrii ceară în urină sunt tipici pentru leziuni ale rinichiului amiloid.

Cilindrii de eritrocite sunt cauzate de adeziunea eritrocitelor în tubuli, apar în timpul trombozei venoase renale.

Cilindrii epitelici sunt tipici pentru diverse patologii grave, pot fi infecții virale ale tractului urinar, toxicoză, care apar pe fondul intoxicației cu medicamente. O creștere a nivelului cilindrilor în urină indică prezența insuficienței renale, manifestări ale patologiei autoimune.

Testele urinare neadecvate pot apărea pe fondul defectelor de colectare dacă materialele din organele genitale sau anus intră în eșantion.

Pregătirea pentru analiza urinei conform lui Nechyporenko

Pentru ca rezultatele să fie cât se poate de corecte și să nu se dea diagnostice false, este important să aveți o pregătire completă pentru studiu cu ajutorul eșantionării corecte a materialelor. Cu o zi înainte de colectarea eșantionului, este important să excludem toate alimentele care pot duce la colorarea urinară anormală și să nu luăm multivitamine din dieta copiilor. De asemenea, dacă este posibil, este necesar să se elimine aportul tuturor medicamentelor, care într-un fel sau altul, ar putea afecta rezultatele testului.

Înainte de a trece analiza pentru ziua este de a proteja copiii de efort fizic grav, astfel încât să nu provoace eritrocitriile false. Este interzisă analizarea copiilor cu simptome de gripă și răceală gravă. La fetele adolescente nu se efectuează cercetări în timpul menstruației.

Înainte de a face analiza, este necesar să spălați bine copilul, nu numai că organele genitale sunt spălate de fete, ci și zona anusului, băieții - zona preputului. Urina este colectată numai dimineața, după somn, prima porție. Pentru analiză, este necesară o porțiune medie de urină, astfel încât puștiul urinează în vas, apoi eșantionul este colectat într-un borcan, iar restul este din nou în toaletă. Aproximativ 10-20 ml de urină sunt suficiente. Nou-născuții colectează urină din pisoar, livrând urină la laborator în cel mult 2 ore de la momentul primirii.

Probleme de colectare a urinei care afectează rezultatele testelor

Dacă materialul nu este colectat corect, acest lucru poate duce la o distorsionare a rezultatului final. Astfel, în timpul depozitării pe termen lung a urinei, celulele roșii din sânge sunt leșate și distruse, astfel încât numărul lor va fi subestimat.

O traumă a uretrei sau stresul fizic sever pot duce la apariția excesului de globule roșii în urina de origine extrarenală. Aceeași situație va fi atunci când se colectează urină în timpul menstruației.

Dacă organele genitale sunt spalate prost, epiteliul și leucocitele din organele genitale pot fi eliberate în urină, distorsionând rezultatele testului. Prezența proteinelor în urină poate masca prezența cilindrilor.

Alyona Paretskaya, pediatru, comentator medical

1.074 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi