Analiza urinei copilului este efectuată destul de des și în majoritatea cazurilor nu este asociată cu determinarea oricărui proces patologic sau devierea de la normă la copil, ci este, în combinație cu o analiză clinică a sângelui, un indicator al creșterii și dezvoltării normale a copilului la diferite perioade de vârstă.

Testele de laborator ajută medicul la timp pentru a determina anomaliile funcționale minime în maturarea organelor și sistemelor copilului și în timp pentru a le corecta sau pentru a prescrie tratamentul corect și în timp util al patologiei.

Decodificarea corectă a analizei urinei copiilor are o mare valoare diagnostică. Doar un doctor o poate face, dar părinții trebuie, de asemenea, să fie ghidați în normele analizei generale a urinei unui copil și să știe în ce condiții patologice pot să apară abateri.

Tabelul cu decodificarea analizei urinei va demonstra în mod clar modul în care principalii indicatori ai analizei generale a urinei la copii sunt normali și în condiții patologice. Decodificarea arată valorile indicatorilor pentru sugari și copii.

Tratamentul testelor de urină la copii

Testele de urină sunt examinări de rutină și, atunci când se contactează un medic pediatru pentru orice motiv (inclusiv o examinare de rutină sau un examen pentru obținerea unui certificat pentru piscină, muzică, școală sportivă etc.), cel puțin un test de urină generală este obligatoriu. În cazul în care analiza dezvăluie modificări, este prevăzută o cercetare suplimentară. Dar ce anume sunt rezultatele testelor de urină, care este norma lor și ce indică abaterile?

Am scris deja despre cum să colectăm corect urina de la un copil pentru analiză. Acum, să vorbim despre interpretarea urinei la copii.

Analiza urinei

În tabelul de mai jos puteți vedea indicatorii normali ai analizei generale a urinei la un copil.

mai vechi de 5 ani: 1012-1025

Anomaliile și semnificația lor

Modificări de culoare:

1. Culoarea galbenă închisă (hipercromurie) - urină concentrată. Hipercromuria fiziologică este observată în timpul verii și, în general, cu transpirație excesivă, pe fundalul utilizării unei cantități mici de lichid. De asemenea, este posibilă colorarea întunecată a urinei în utilizarea morcovilor. Hipercromuria patologică apare atunci când deshidratarea (diaree, febră, vărsături) și postul (inclusiv lipsa laptelui matern), boală hepatică, inimă.
2. Urină foarte palidă, incoloră (hipocromură) - marcată pe fundalul consumului abundent de alimente și a produselor alimentare cu efect diuretic. Hipochromuria patologică apare în diabetul zaharat și insipidul diabetului, nefroscleroza și alte afecțiuni renale.
3. Culoarea portocalie - atunci când mănâncă alimente bogate în beta-caroten (morcovi, curmale, caise și alte fructe și legume portocalii și portocalii în culoarea portocaliu și galben-portocaliu); luând riboflavină, multivitamine și vitamina C.
4. Culoarea roșie și roșie a urinei - cel mai adesea indică prezența sângelui în urină (cistită, glomerulonefrită, urolitiază). În plus, urina roșie apare în toxicoza severă, porfirinuria ereditară, administrarea anumitor medicamente (sulfazol, streptosid roșu, amidopirină).
5. Culoarea brună se datorează prezenței bilirubinei și pigmenților biliari în urină (urobilinogen, urobilinoid, stercobilinogen) sau celulelor roșii din sânge divizate. Se observă în bolile ficatului, icterul obstructiv (când bila nu poate curge din vezică biliară în intestin), anemia hemolitică.
6. Culoare albă albă - în prezența grăsimilor din urină (diabet) sau limfatice (tuberculoză și tumori ale sistemului urinar).
7. Verde, albastru - cu icter sever, luând albastru de metilen.
8. Culoarea brună și maro-negru - cu melanoză (acumulare excesivă de melanină), alcaptonurie (boală metabolică ereditară), otrăvire cu naftol.

Transparența se schimbă

Urina turbidă este marcată cu un conținut ridicat de leucocite, mucus (inflamația rinichilor sau a organelor urinare). În prezența sărurilor, urina devine turbidă, nu imediat, ci după usurare.

Greutate specifică

Proporția va fi mărită odată cu eliberarea urinei concentrate (deshidratare, febră, admisie limitată a lichidului) și redusă cu eliberarea urinei diluate (băutură excesivă, diabet, poliurie cu leziuni renale).

glucoză

Zahărul din urină (glucozuria) este detectat atunci când o cantitate mare de carbohidrați rafinați este consumată în ajunul testului; la copiii prematuri datorită imaturității tubulilor renale. Glicozuria poate fi o consecință a hiperglicemiei (creșterea nivelului glucozei din sânge) pe fondul diabetului zaharat, tulburărilor ereditare ale metabolismului zahărului (galactosemie). În plus, glucozuria este posibilă cu un nivel normal de glucoză din sânge, de exemplu, se observă într-o serie de afecțiuni renale, însoțite de o funcție tubulară afectată renală (sindromul Fanconi).

Acetonă (corpuri cetone)

Cetonuria (corpurile cetonice din urină - acetonă, acidul acetoacetic și beta-hidroxibutiric) este cunoscută pentru tulburările marcate ale metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. La copii, metabolismul carbohidraților este ușor deranjat, astfel încât cetonele se găsesc destul de des:

• când se administrează postul (la nou-născuți - cu insuficiență alimentară);
• cu alimentație dezechilibrată (la copiii cu tendințe de criză de acetonă la acetonurie, chiar și mici erori în dietă pot conduce, mai ales în contextul bolilor infecțioase);
• în caz de otrăvire;
• pe fundalul febrei;
• infecții acute (ARVI, gripa, scarletă etc.);
• la copiii cu diateză neuro-artritică - pe fondul stresului (chiar și în cazul emotiilor pozitive), supraexcitație nervoasă, exces de muncă.

Schimbarea bazei acide

Reacția urinei este foarte dependentă de nutriție: cu cât mai multă proteină, cu atât este mai scăzută pH-ul. Acidic urină (pH 8 este adesea observat în timpul infecțiilor sistemului urinar, otrăvirea cu săruri de metale grele, sulfonamide). Dacă reacția urinară este întotdeauna alcalină, este necesar să se excludă tulburările tubulare (acidoza renală).

proteină

Apariția proteinelor în urină se numește proteinurie. Cantități reduse de proteine ​​se găsesc la copii sănătoși după exerciții fizice sau cu febră în fundalul unei boli infecțioase acute. Dar, chiar și singura detectare a urmele de proteine ​​necesită repetarea analizei sau examinarea ulterioară pentru a exclude patologia renală. Proteinuria persistentă este observată în bolile renale: de la cantitățile de proteine ​​împotriva pielonefritei până la proteinuria masivă în sindromul nefrotic.

Bilirubin și pigmenți biliari

Apariția bilirubinei în urină și nivelurile ridicate de urobilinogen sunt observate în bolile hepatice și în icterul hemolitic. Cu icter fiziologic de nou-născuți, concentrația de urobilinogen în urină crește ușor. Lipsa completă a urobilinogenului apare la copiii mici (până la 3-6 luni), și mai târziu indică un obstacol mecanic pentru eliberarea bilei în intestin (icterul obstructiv).

Celulele sanguine albe

Un număr crescut de celule albe din sânge caracterizează o infecție a rinichilor sau a organelor urinare și se găsește în cistită, uretrită, pielonefrită, tuberculoză renală și abces renal.

Valorile limită ale leucocitelor la fete (de la 4-5 la 10) sunt adesea cu erori la colectarea testelor (organele genitale externe nu au fost spălate sau urina a fost colectată din prima porție).

Trebuie luat în considerare faptul că la fete leucocitele pot intra în urină nu numai din tractul urinar, ci și din vagin, cu colită și alte afecțiuni ginecologice inflamatorii; și la băieți, cu balanopotită, fimoză.

Celulele roșii din sânge

Creșterea numărului de celule roșii din sânge - sânge în urină sau hematurie. Atunci când există o mulțime de globule roșii, acestea schimbă culoarea urinei (culoarea frunzei de carne, roz, roșu) și apoi vorbește despre hematurie brută. Celulele roșii singulare din ochi nu sunt vizibile și pot fi determinate numai microscopic (micro-hematurie).

Hematuria apare în diferite boli ale rinichilor:

• glomerulonefrita, nefrita interstițială, pielonefrită;
• tumori ale rinichilor și vezicii urinare;
• urolitiaza;
• hemoragie cistita;
• uretrita;
• traumatisme ale organelor urinare;
• tuberculoza renală.

Singurele celule roșii din sânge, de până la 5-10 în câmpul vizual, sunt adesea observate cu nefropatie dismetabolică. Hematuria se manifestă și în bolile sistemului sanguin la copii (diateza hemoragică), cu febră hemoragică cu sindrom renal.

La interpretarea rezultatelor analizei urinei fetelor adolescente, este necesar să se determine dacă analiza nu a fost efectuată pe fondul menstruației, când sângele putea intra în urină din vagin.

cilindri

Câteva tipuri de cilindri sunt excretați cu urină: hialină, eritrocite și leucocite, epiteliale, granulare, grase și ceroase.

1. Hialina poate apărea la copii sănătoși în timpul exercițiilor fizice, deshidratare.
2. Cilindrii de eritrocite indică prezența glomerulonefritei, dar sunt, de asemenea, marcate cu atac de cord și leziuni ale rinichilor.
3. Buteliile cu leucocite, în combinație cu alte semne de infecție a tractului urinar, vorbesc despre pielonefrită.
4. Cilindrii epitelici se găsesc în înfrângerea tubulilor renale.
5. Granulele și cilindrii grași apar în sindromul nefrotic.
6. Ceară se găsesc în insuficiența renală.

epiteliu

În urina unui copil pot fi detectate mai multe tipuri de epiteliu: plat, tranzitoriu și renal. Un epiteliu epiteliu epitelial, într-o cantitate mică, este aproape întotdeauna prezent, numărul acestuia crește odată cu inflamarea tractului urinar sau atunci când mucoasa acestuia este deteriorată de cristale solide de săruri. Epitheliul renal este, de asemenea, considerat o varianta normala, daca este rar descoperit in urina intr-o singura cantitate, cu alti indicatori normali, dar daca o proteina, cilindri sau celule albe din sange este detectata concomitent cu epiteliul renal, aceasta confirma diagnosticul bolii renale.

În mod normal, sărurile din urină nu trebuie să fie, dar uneori pot apărea după ce au consumat anumite alimente (acidul uric - cu un exces de carne în alimentația copilului, oxalații - după ce au consumat cacao, ciocolată etc.). În cazul în care sărurile apar periodic în testele de urină, atunci acest lucru face posibil un diagnostic al nefropatiei dismetabolice. Detectarea constantă a unei cantități mari de săruri necesită o examinare detaliată a copilului (pentru a exclude urolitiaza și alte patologii renale). În cazul infecțiilor rinichilor și a tractului urinar, triplefosfații și fosfații amorfi sunt adesea prezenți în urină.

mocirlă

Mucusul în combinație cu celulele epiteliale indică deteriorarea membranei mucoase a tractului urinar prin inflamație sau cristale de sare.

bacterii

Urina colectată în timpul urinării normale nu este sterilă. Dar numărul de bacterii din acesta este scăzut și în studiul obișnuit nu sunt determinate. Dacă rezultatele indică prezența bacteriilor (de la + la ++++), se recomandă continuarea examinării copilului cu analiza urinei pentru sterilitate.

Eșantioane cumulative

În cazul unor rezultate îndoielnice ale testelor de urină (urme de proteine, valori limită ale leucocitriilor etc.) și boli suspecte ale tractului urinar sau renal, precum și examinările de rutină ale copiilor cu organe renale și urinare existente. Eșantioanele cumulate includ eșantioane de Addis-Kakovsky, Amburzhe și Nechyporenko. Acestea vă permit să detectați leucocitele și celulele roșii din sânge în urină, chiar dacă acestea nu sunt întotdeauna prezente, dar numai periodic în timpul zilei.

Suspensie în urină - sare în urină a unui copil

La examenul programat, medicii pediatri prescriu analiza urinei pentru copii.

Nu se obțin întotdeauna indicatori corespunzători valorilor normale.

O creștere a leucocitelor, a eritrocitelor, a sărurilor etc. este diagnosticată într-un fluid biologic. De ce apar sărurile în urina unui copil și cum se poate face față patologiei?

Ce este sarea?

Împreună cu urina din corpul copilului se află substanțe nocive și toxine.

Sărurile sunt adesea expuse în formă dizolvată și în cantități mici.

Excesul acestei substanțe în analizele copilului indică posibila formare a pietrelor.

Patologia poate fi cauzată de boli inflamatorii ale sistemului urinar.

Cu o cantitate mare de sare, urina copilului are o nuanță mai închisă. În acest caz, părinții pot fi suspicios pentru o problemă fără testare.

Dacă mama are o cistită după naștere, alăptarea trebuie să fie atentă în privința terapiei medicale.

Despre motivele formării fulgilor albe în urină, citiți aici.

Cum de a recunoaște un rinichi rece și cu ce este plină, veți învăța în acest material.

Soiuri de săruri

În urina copilului există 3 tipuri de săruri. Creșterea fiecărei substanțe indică o anumită disfuncție în organism:

1. Sarea fosfatului din urină a unui copil indică o schimbare a compoziției sale în partea alcalină. Creșterea numărului lor apare atunci când o respingere bruscă a proteinelor și tranziția la produsele pe bază de plante. La copiii cu vârsta sub 5 ani, o creștere a fosfatului este asociată cu un mecanism metabolic imperfect. Fosfaturia este unul dintre primele semne ale dezvoltării rahitismului.
2. Sărurile oxalate din urină ale unui copil nu vorbesc despre inflamația rinichilor sau formarea de pietre în ele. Substanțele cresc atunci când copilul încalcă regulile de nutriție sau respingerea rapidă a laptelui matern. Principala modalitate de abordare a problemei este dieta.
3. O creștere a uratului în urină este un motiv serios de îngrijorare. Uratele în lichide biologice apar atunci când apar patologii grave ale organelor urinare. În acest caz, pH-ul urinei se modifică la partea acidă.

OAM pot fi identificate tipuri rare de săruri:

1. Sulfat de calciu. Creșterea substanței în organism este asociată cu consumul unui număr mare de produse bogate în acid salicilic.
2. Amoniu. Se excretă cu urină în prezența unor pietre la rinichi sau cu infarct de acid urat la sugari.
3. Conexiune Hippur. Acestea se găsesc în lichidul biologic al unui copil cu boli cronice (diabet zaharat, urolitiază) sau atunci când consumă un număr mare de anumite tipuri de fructe de pădure (lingonberries, afine).

Sarurile de saruri ale unui copil provoaca

Încă nu există motive clare pentru formarea de săruri în urină la copii.

Se știe că problema se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice din organism.

Unii medici cred că cauza problemei este un factor genetic.

Copilul moștenește de la unul dintre părinți o predispoziție la o absorbție crescută a sărurilor în organele tractului gastrointestinal și în defectele structurii renale.

Dintre factorii negativi care contribuie la creșterea acumulării de săruri în urină, rețineți:

• calitatea slabă a apei potabile;
• aerul poluat;
• consumul de produse care conțin un număr mare de compuși chimici;
• lipsa de vitamine în organism;
• curs sever de boli infecțioase.

Normele de săruri în urină

În OAM, prezența sărurilor de un anumit tip este marcată cu semnul "+". Norma este de la 1 la 4 plusuri.

Dacă analiza arată în mod regulat o deviere a indicatorului de la normă, copilul trebuie să contacteze un specialist pentru a diagnostica patologia.

Sărurile de urină din nou, provoacă: aceasta este o încălcare a dietei mamei care alăptează. De exemplu, dacă o femeie consumă cantități mari de ciocolată, citrice sau leguminoase.

O altă cauză a patologiei la sugari - un proces inflamator în rinichi sau vezică. Pentru a identifica bolile de acest fel, copilul este trimis pentru ultrasunete.

simptome

O cantitate crescută de săruri din organism este altfel numită nefropatie dismetabolică.

Acesta include un întreg grup de patologii asociate tulburărilor metabolice.

Nefropatia dismetabolică poate să nu prezinte o imagine clinică caracteristică.

Ea este diagnosticată cu o vizită aleatorie la pediatru.

În unele cazuri, boala este însoțită de:

• erupții cutanate;
• transpirație crescută;
• oboseală rapidă;
• dureri de cap.

La copiii cu vârsta mai mare de 5 ani se pot manifesta semne de nefropatie dismetabolică:

1. Reducerea cantității de urină excretată. În stare sănătoasă, copilul eliberează cel puțin 2/3 din volumul de lichid consumat.
2. Creșterea concentrației de lichid biologic. Creează nuanțe mai întunecate și mai murdare.
3. Creșterea iritabilității.
4. Înroșirea zonei picioarelor.
5. Dureri abdominale.
6. Pielea uscată

Nefropatia dismetabolică conduce, în cele din urmă, la afectarea funcției renale și a nefritei interstițiale. Dacă există o mulțime de sare în urina unui copil, condiția este complicată de insuficiența renală acută.

Sarea crescută în urină a unui copil este mai frecvent detectată la vârsta de 1-5 ani. După această perioadă, problema se manifestă prin perioade de remisiune și exacerbări.

Diagnosticul bolii

Pentru un diagnostic corect, se monitorizează ritmul zilnic de săruri excretat împreună cu fluidul biologic.

În acest scop, urina pentru analiză este colectată într-un singur recipient în timpul zilei.

După aceea, biomaterialul este agitat și turnat într-un vas de 100 ml pentru eliberarea OAM. În partea de sus a jarului indicați volumul total de lichid colectat.

Testele de laborator sunt uneori completate cu tehnici instrumentale - de exemplu, ultrasunete a rinichilor.

Dieta pentru patologie

Dacă un copil are o cantitate mare de sare de urină, îi este prescris un supliment alimentar.

Fiecare tip de boală are propriile reguli de consum alimentar.

1. La oxalurie, se recomandă să consumați mai mult lichid și să preferați fructele de mare, cerealele și alimentele bogate în vitamina B. Acestea exclud puiul, morcovii, roșiile, fructele acri, condimentele, castravetele și patrunjelul din dietă.
2. În prezența pietrelor fosfatice din organism se aplică restricții asupra produselor care conțin vitamina D - pește gras, smântână, iaurt. Cu boala pe zi, trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de lichid. Legume proaspete și fructe, ape minerale sunt introduse în dietă. Completați cu exactitate din meniu produsele de ciocolată și băuturile care conțin cafeină.

Un urolog nu este doar un doctor de sex masculin. Ce face urologul când primește și ce boli îl tratează, citiți pe site-ul nostru.

Cu privire la metodele de tratament și prevenire a pietrelor în ureter, veți găsi informații în acest material.

Modul de consumare

Atunci când nefropatia dismetabolică este foarte importantă pentru a observa regimul de băut, pentru a dilua fluidul biologic.

Sărurile oxalate se formează într-un mediu acid, astfel încât să se combată alcalinizarea urinei.

Pe lângă utilizarea apei pure, a băuturilor din fructe și a compoturilor, dieta trebuie să includă apa minerală: Borjomi sau Essentuki.

Bea băuturi la o viteză de 5 ml pentru 1 kg de greutate corporală.

Apa minerală este consumată de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Sarurile urate în urină ale unui copil sunt derivate în același mod ca și oxalații - prin alcalinizare.

Fosfații se formează numai într-un mediu alcalin, astfel încât atunci când boala se efectuează la acidifierea fluidului biologic. Pentru tratamentul patologiei, oțetul de cidru de mere, fructele acru sau sucurile lor sunt introduse în dietă. De asemenea, atunci când boala este recomandată aportul de cantități mari de apă necarbonată.

Cu o concentrație scăzută de urină, nu se formează săruri. Se recomandă consumul principal de lichid în după-amiaza sau înainte de culcare.

Terapia de droguri

Alegerea medicamentelor pentru nefropatia dismetabolică depinde, de asemenea, de tipul de sare din urină.

Când oxaluria, copilul este prescris medicamente care conțin magneziu, vitaminele A și B6, peroxid.

Tratamentul cu oxalurie se realizează cu ajutorul unor remedii pe bază de plante:

Dacă un copil este diagnosticat cu probleme cu organele din tractul digestiv, atunci Peroxidul este prescris nu sub formă de tablete, ci sub formă de injecții intramusculare. În caz contrar, componentele active ale medicamentului nu vor fi absorbite de el. Cursul tratamentului cu peroxidul durează 20 de zile, după care au o pauză de 2-3 luni. Medicamentul de injectare efectuează cu prudență, deoarece componentele sale pot provoca reacții alergice.

Fosfații în lichide biologice sunt eliminați cu ajutorul medicamentelor care reduc concentrația de suc gastric.

Acest tip de sare poate declanșa pietre la rinichi. Fosfații din urină se dizolvă cu o cantitate suficientă de lichide și preparate pe bază de plante.

Uraturia este tratată cu medicamente care reduc indicele de acid uric din organism - Tsilorik, Apurin, Milurit. Medicamentele consumă cursuri: câteva săptămâni pe an.

Printre remediile populare luate în uraturia, ar trebui să se remarce un decoct de semințe de in și ovăz. Terapia este suplimentată cu medicamente de benzobromaronă - Hypurik, Normurat. Medicamentele sunt destinate pentru 1-2 luni de la internare.

Prevenirea patologiei

La un copil, imunitatea nu funcționează așa cum o face la un adult. Din acest motiv, orice stare asociată cu pierderea de lichid (otrăvire, transpirație) conduce în mod constant la o schimbare a concentrației de urină.

În astfel de condiții, este necesară umplerea urgentă a alimentării cu lichid în corp.

Există soluții speciale care, atunci când sunt otrăvite, vor ajuta la compensarea echilibrului apă-sare mai bine decât apa obișnuită (Regidron, Polyphepan, Hydrovit).

Pentru a preveni patologia, părinții trebuie să monitorizeze dieta copilului, excluzând din acesta:

• chips-uri;
• biscuiti;
• produse afumate;
• băuturi carbogazoase;
• fast food

După boală, copilul trebuie testat din nou pentru a se asigura că nu există sare.

Femeile care alăptează trebuie să respecte regulile de nutriție, deoarece orice eroare din dietă afectează în mod negativ starea sistemului urinar al copilului.

Sarea nu este întotdeauna o cauză a panicii. Totul depinde de concentrația de substanțe în lichidul biologic și soiurile lor.

Oxalații sunt prezenți întotdeauna în urină în cantități mici. Creșterea acestora nu indică o evoluție a patologiei. Pentru a rezolva problema va fi suficient pentru a ajusta dieta copilului.

Cele mai periculoase sunt uratele în urină. Prezenta lor indica inflamatia sistemului urinar. Boala este controlată sub supravegherea unui nefrolog, după trecerea testelor necesare. Ca urmare a acestei boli, copiii sunt prescrise OAM repetat pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Tabele cu normele analizei generale a urinei la copii și interpretarea rezultatelor

Analiza urinei (OAM) este un studiu de bază care este aproape întotdeauna prescris atunci când se solicită îngrijiri medicale, de la examinarea de rutină până la spitalizare. Testarea urinei este cea mai ușoară metodă neinvazivă de identificare a anomaliilor sistemului urinar, precum și de evaluare a stării de sănătate a pacientului. Sarcina părinților este să colecteze în mod corect și să livreze în timp util materialul biologic la laborator, să descifreze rezultatele și să numească un examen suplimentar ar trebui să fie un medic.

Indicatii pentru analiza urinara generala

Un test de urină este prescris nu numai dacă există plângeri din partea pacientului, ci și pentru prevenire. Medicul va scrie un referat pentru OAM cu:

• examinarea medicală preventivă a unui copil pentru a evalua starea generală de sănătate și detectarea timpurie a patologiilor sistemului urogenital;
• spitalizarea în spital;
• boli ale rinichilor, vezicii urinare și uretrei;
• diabet zaharat suspectat la copil, probleme cu pancreasul și ficatul (vă recomandăm să citiți: cum să identificați și să diagnosticați diabetul la un copil?);
• boli recente care pot provoca complicații la rinichi (dureri în gât, scarlată, gripa etc.);
• evaluarea eficacității cursului tratamentului.

Cum să colectați urina în mod corespunzător pentru analiză?

Pentru ca un copil să aibă o analiză a urinei a arătat un rezultat fiabil, este necesar să se respecte o serie de condiții atunci când se colectează și se stochează material biologic. Vasele în care va fi colectată urina trebuie să fie sterile, este recomandabil să cumpărați un container într-o farmacie. Urina colectată trebuie livrată la laborator în două ore. Congelate sau gătite în urină de seară nu sunt potrivite pentru cercetare, deoarece datele de analiză vor fi distorsionate. De asemenea, nu puteți scurge urina din oală, nu puteți scoate din scutece sau tifon (chiar steril) (vezi și: cum să coaseți scutecele din tifon pentru nou-născuți?).

În ajunul studiului, activitatea fizică a copilului ar trebui să fie limitată, dulciurile excesive și alimentele care pot colora urina (sfecla, morcovii) și apa minerală ar trebui să fie excluse din dietă. Înainte de colectarea urinei, este necesar să se submineze cu atenție copilul cu utilizarea săpunului pentru copii, ceea ce va asigura un mediu alcalin neutru al organelor genitale externe și va împiedica intrarea bacteriilor în materialul biologic.

Reguli pentru colectarea biomaterialelor pentru sugari

La o vârstă fragedă, când copilul nu este încă capabil să controleze procesul de urinare, cea mai simplă soluție ar fi colectarea urinei cu ajutorul unui pisoar special, vândut într-o farmacie. Este o pungă de plastic sterilă care este aderată la organele genitale externe ale copilului cu ajutorul unui strat lipicios (potrivit atât pentru băieți, cât și pentru fete). Tot ceea ce o mamă trebuie să facă este să fixeze pisoarul și să aștepte până când copilul golește vezica, apoi scurge urina într-un borcan steril.

Dacă din anumite motive nu este posibilă utilizarea unui pisoar, merită să recurgeți la alte metode. La băieți, plasați penisul într-o sticlă mică sau tubul de testare și fixați-l cu bandă adezivă pe abdomen sau așteptați doar urinarea și puneți borcanul sub urină.

Pentru a colecta urină de la o fată sub vârsta de 1 an, trebuie să o puneți pe un scutec, să puneți o placă curată (fiartă) sub fese sau să țineți bebelușul pe tavă până când urina are loc. Acest proces necesită răbdare de la părinți, totuși, de dragul unui rezultat de analiză adevărat, merită să lucrați.

Pisoare urinale sterile de unică folosință

Colectați urina unui copil mai vechi de un an.

Copiii peste ani ar trebui să încerce să colecteze o porțiune medie de urină. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să începeți să scrieți copilul în oală sau la toaletă, apoi să colectați urina într-un recipient steril și să adăugați restul în oală. La copiii mai mari de 1-2 ani, când aceștia pot controla deja procesul de urinare, ar trebui să apară probleme cu acest lucru. 10-20 ml de urină sunt suficiente pentru o analiză generală, deci nu este necesar să colectați un borcan complet.

Rata indicatorilor de urină pentru copiii cu masă

Analiza urinei copilului arată suficiente informații astfel încât medicul să poată determina starea sistemului urogenital al copilului. Dacă, atunci când descifrează un test de urină, medicul vede anomalii, el va comanda teste suplimentare pentru copil (ultrasunete, teste de sânge etc.). Tabelul prezintă indicatorii normali ai testului de urină generală pentru copii:

Urobilina (uro) în urina copilului este ridicată, ce să facă, cum să se trateze

Analiza urinară este una dintre metodele cele mai comune și mai informative pentru diagnosticarea sănătății copilului. În funcție de valorile principalilor parametri ai urinei, este posibilă identificarea tulburărilor patologice ale corpului.

Compoziția urinei include multe substanțe, inclusiv pigmenți de bilă. În urina unui copil, poate fi detectat urobilinogen. Nu toți părinții știu ce înseamnă aceasta și ce trebuie să facă în astfel de situații.

Ce este urobilinogenul?

Urobilinogenul este o substanță care se formează prin distrugerea pigmentului bilă bilirubinei. Acest pigment în forma sa pură este foarte toxic pentru organism. Procesul de îndepărtare are loc în mai multe etape.

Defalcarea bilirubinei are loc sub acțiunea microflorei intestinale. O parte din produsele de dezintegrare sunt imediat excretate din organism și parțial reintroduc fluxul sanguin, combinând cu proteinele. Cu sânge, urobilinogenul trece prin rinichi și apoi se excretă în urină.

Partea principală a urobilinogenului este eliminată din organism prin intestine cu fecale. Cu urina iese doar 2%. O concentrație crescută de substanță în urină este detectată în timpul dezvoltării bolilor grave.

Volumul mare de urobilin în compoziția urinei conduce la faptul că devine o culoare mai închisă. Este foarte întunecarea urinei care este semnul principal al deteriorării bunăstării persoanei și necesită o atenție sporită.

Principala cale de a determina indicatorul de urobilin în urină este un test de urină general, unde este desemnat prin abrevierea UBG sau URO.

Sfaturi pentru pregătirea pentru analiza copiilor de diferite vârste

Analiza de urină poate oferi o mulțime de informații despre starea sănătății umane. Prin abateri în valorile parametrilor de bază ai urinei, puteți identifica încălcări în activitatea organelor interne sau în dezvoltarea bolilor.

Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, trebuie să urmați regulile pentru pregătirea și colectarea unui eșantion de urină. Colectarea incorectă sau nerespectarea pregătirii pot duce la date distorsionate și la diagnosticarea incorectă.

În ajunul testului, copilul nu trebuie să primească legume și fructe care pot pata urina. În plus, nu există restricții speciale pentru produsele alimentare.

Instruirea de bază trebuie efectuată imediat înainte de colectarea probelor de urină. Cercetările necesită urină de dimineață. Conține cea mai mare concentrație de substanțe care s-au acumulat în timpul nopții. Acest lucru va permite evaluarea corectă a indicatorilor.

Este necesară igiena obligatorie a organelor genitale înainte de colectarea urinei. La fete, este ținută cu apă caldă din față în spate. Apoi, cu un tampon de bumbac înmuiat în apă, trebuie să spălați pliul între labe. Băieții trebuie să spele capul, împingând preputul.

Colectați proba de urină numai într-un recipient steril. Prima porțiune este spălată în toaletă, apoi porțiunea medie de aproximativ 70 ml este colectată într-un recipient, iar resturile sunt din nou drenate în toaletă. La sugari, urina este colectată folosind un pisoar special. Acest pisoar de unică folosință este vândut în farmacii. Este bine atașat la organele genitale ale copilului. După umplere este necesar să se toarnă urina într-un recipient. Permise să treacă urina în pisoar.

Este strict interzis să se toarnă urină din vase, scutece sau scutece pentru copii. Cu această metodă de colectare, riscul ca bacteriile sau particulele de murdărie care intră în eșantion să fie ridicate, ceea ce va conduce la un rezultat incorect al analizei.

Normele copiilor de urobilinogen în urină

În urina unei persoane sănătoase, există o cantitate mică de această substanță, deoarece parțial această substanță este excretată prin rinichi. Există o anumită normă de urobilinogen, abateri de la care pot indica evoluția patologiilor.

Pentru bărbații și femeile adulte, substanța nu trebuie să depășească 10 mg / litru. La copii, indicatorul urobilinogen are propriile norme în funcție de vârstă.

Nou-născuți

După naștere, copilul este stresat. Schimbarea mediului necesită adaptarea întregului organism. Dezvoltarea unui sistem enzimatic, înlocuirea unui tip de hemoglobina la alta, precum și o concentrație ridicată a tuturor substanțelor existente în urină, datorită faptului că prima urinare apare numai timp de 2-3 ore, duce la niveluri crescute de urobilinogen. În prima lună de viață, această condiție este normă și nu provoacă îngrijorare.

Copii sub 1 an

În perioada de până la 12 luni, urobilinogenul din urină a unui copil poate fi complet absent. Alăptarea și absența alimentelor complementare în această perioadă nu permit o bacterie utilă să colonizeze intestinele. Bilirubina în această perioadă este complet excretată cu fecale.

Copii preșcolari

La copii după un an, microflora intestinală se dezvoltă și începe procesul de reabsorbție a substanțelor din sânge. În timpul perioadei de vârstă preșcolară, sunt permise urme nesemnificative de urobilinogen în urină, care nu depășesc o valoare de 2 mg / litru. Excesul acestui indicator indică procese patologice în corpul copilului.

adolescenţi

După ce copilul atinge vârsta de 12 ani, toate normele indicilor de urină încep să corespundă valorilor adulților. În această perioadă, conținutul normal de urobilinogen este de 5-10 mg / litru.

Ce înseamnă urobilinuria la un copil?

Cu o creștere a concentrației de urobilin în urină la copii de peste norma de 10 mg / l, apare o afecțiune patologică numită urobilinurie. Această stare a corpului necesită o atenție sporită și un diagnostic aprofundat al organelor interne.

Pediatrul ar trebui să evalueze rezultatele testelor de urină ale bebelușului. Numai un specialist cu experiență poate face un diagnostic corect pe baza datelor din analiza urinei, identificând simptomele caracteristice și evaluând starea generală a copilului.

Cauze non-patologice

Nivelurile ridicate de urobilinoide pot fi detectate din anumite motive fiziologice. În astfel de situații, nu există o amenințare majoră pentru sănătate, iar excluderea unui factor negativ conduce la normalizarea indicatorului și a stării copilului.

Factorii fiziologici pot fi:

• regim insuficient de băut. Când un copil bea puțin lichid, atunci urobilinogenul nu are timp să se dizolve și crește concentrația acestuia. Creșterea volumului lichidului consumat conduce rapid indicatorul la normal;
• vătămări grave. La primirea daunelor care afectează rinichii sau organele sistemului genito-urinar perturba procesul de îndepărtare a substanțelor din organism. Pe măsură ce țesutul se vindecă, condiția revine la normal;
• nutriția necorespunzătoare a copilului, bogată în alimente grase și picante, provoacă supraîncărcarea hepatică și creșterea producției de bilirubină. După normalizarea nutriției, indicatorul se stabilizează pentru câteva zile.

Boli ale ficatului, organe gastro-intestinale

Nivelul urobilinogenului se poate abate din motive patologice. Partea principală a acestor modificări este cauzată de tulburări de ficat sau de intestine, deoarece în ele se produce producția și principala excreție a substanței.

Principalele boli ale tractului digestiv care cresc nivelul urodilinogenului în urina unui copil includ:

• hepatită de diverse origini;
• boala biliară;
• perturbarea splinei;
• paraziți în intestine;
• constipație cronică;
• enterocolită;
• tumorile din intestin sau din ficat.

Ca rezultat al dezvoltării bolilor de mai sus, există o creștere a producției de bilirubină și o încetinire a eliminării urobilinogenului prin intestin. Ca rezultat, toate acestea conduc la o creștere a concentrației substanței în urină.

De regulă, astfel de boli nu merg neobservate și sunt însoțite de simptome suplimentare - durere, greață, slăbiciune etc. La primele semne de deteriorare a bunăstării copilului, este necesar să contactați pediatrul pentru a afla motivul. Astfel de patologii reprezintă o amenințare pentru sănătate și necesită un tratament imediat.

Alte patologii

În plus față de activitatea tractului gastrointestinal, nivelul urobilinogenului poate fi influențat de mai multe alte patologii:

• anemie. Celulele roșii din sânge conțin hemoglobină. După defalcare, hemoglobina se transformă în bilirubină, care se leagă de bilă și se excretă prin intestine. Cu anemie, există o distrugere crescută a celulelor roșii din sânge, care la rândul lor crește cantitatea de bilirubină și, în consecință, urobilinogen în organism;
• intoxicația severă a corpului. Intoxicarea duce la creșterea formării bilirubinei și la creșterea concentrației de urobilinogen în sânge și urină;
• tulburări ale inimii. Insuficiența cardiacă perturbează procesul de circulație a sângelui și eliminarea anumitor substanțe din organism prin urină.

tratament

Dacă un copil are un nivel ridicat de ubg în testul de urină, trebuie să contactați imediat un medic pediatru pentru a determina cauza abaterilor. Doar un medic poate determina diagnosticul exact și poate prescrie tratamentul necesar.

Natura terapiei depinde de cauza principală a anomaliilor urobilinigen în urina copilului. Cu cât este mai mare abaterea de la normă, cu atât terapia ar trebui să fie mai intensă.

Printre principalele metode de tratament se numără:

• normalizarea regimului de băut. O cantitate suficientă de lichid consumat pe zi va dilua concentrația de urină și va normaliza toți parametrii de bază;
• dieta. Excluderea din dieta alimentelor grase sau picante va reduce încărcătura și va facilita activitatea ficatului, ceea ce va duce la o scădere a producției de bilirubină;
• normalizarea intestinului. Restaurarea microflorei contribuie la atenuarea constipației, ceea ce va reduce concentrația de urobilinogen în urină;
• recepția sorbentului. Cu ajutorul lor, corpul este curățat de toxine;
• primirea de droguri. În funcție de patologia de bază, pot fi prescrise antibioticele, hepato-protectorii, diureticele etc.

Printre metodele eficiente de tratament se pot folosi și transfuzii de sânge sau intervenții chirurgicale. Orice tratament trebuie administrat numai de un medic. Pentru o recuperare reușită, trebuie să urmați toate recomandările sale. Auto-tratamentul este interzis și poate dăuna sănătății copilului.

profilaxie

Măsurile preventive ajută la menținerea sănătății nu numai a organelor interne, ci și a întregului organism. Odată cu dezvoltarea patologiilor în copilărie există un mare risc de apariție a unor consecințe care pot agrava starea de sănătate pe o durată de viață. Prin urmare, este important nu numai să se înceapă tratamentul bolilor în stadiile incipiente, ci mai degrabă să se împiedice dezvoltarea lor.

Printre măsurile importante de prevenire se numără:

• o alimentație adecvată a copilului, alcătuită din alimente sănătoase, cu minimum de alimente grase și condimentate;
• consum suficient de lichid;
• sporturi active;
• evitarea supratensiunii;
• luând vitamine pentru a menține imunitatea.

Cauzele sedimentării în urină a unui copil - merită să sune alarma

Analiza urinară este principala modalitate sigură de a verifica starea de sănătate a unui copil împreună cu un test de sânge. Acesta poate fi utilizat pentru a detecta prezența proceselor inflamatorii și pentru a suspecta o funcționare defectuoasă a anumitor organe interne. Toate acestea pot fi determinate de culoarea urinei și de compoziția acesteia. Dacă există un sediment în urina copilului, părinții încep să se îngrijoreze de copilul lor, gândindu-se că ceva nu este în neregulă cu el. Cu toate acestea, sedimentul în urină al bebelușului nu indică întotdeauna patologii. Prin urmare, este important să cunoaștem motivele care conduc la apariția ei în copil.

Care este precipitatul?

Prin origine, există câteva tipuri de sedimente în urină:

Un copil în sedimentul tulbure din urină apare cu un exces de săruri. Dacă rinichii trec prin suficientă apă, urina se concentrează. Sărurile nu se pot dizolva complet în ea și formează mici cristale. Depunerea unui astfel de precipitat indică un conținut ridicat de săruri, din care se formează ulterior pietre. Este necesar să se discute tratamentul cu un pediatru. Cristalele de sare pot apărea în urină ca rezultat al procesului fiziologic de urinare sau în patologia renală.

Cristalele insolubile pot deteriora tractul urinar, provocând boli inflamatorii cum ar fi cistita și uretrita.

Apare ca urmare a unor forme severe de boli ale sistemului genito-urinar. Se precipită celulele epiteliale ale organelor sistemului urinar.

Fulgi în urină apar datorită proceselor inflamatorii severe, infecțiilor sistemului genito-urinar. Stropul alb de fulgi indică compuși ai proteinei naturale. Sedimentul proteinic sau proteinuria pot semnala patologia rinichilor sau efectele factorilor externi care afectează procesele metabolice din organism. La copii, precipitarea proteinelor este asociată cu introducerea alimentelor proteice în dietă. Dacă fulgii apar sporadic și apoi dispar, atunci nu trebuie să vă panicăți, doar corpul copilului începe să absoarbă un nou tip de hrană. Dacă copilul este activ, mănâncă bine, joacă vesel, atunci totul este bine cu el. În cazul în care comportamentul copilului se schimbă dramatic, merită testat pentru proteine ​​și zahăr în urină.

Cauzele sedimentului urinar

În mod normal, urina unei persoane sănătoase are o culoare galbenă, culoarea căreia variază de la paie palidă la galben intens. Este transparent, fără sedimente, impurități, puroi, sânge, mucus, nu miroase nimic ascuțit și neplăcut. Dacă un precipitat intră în ea, atunci aceasta indică prezența diferitelor patologii. Cu toate acestea, în anumite condiții, urina devine tulbure și apare un precipitat la o persoană sănătoasă.

Următoarele motive contribuie la aceasta:

Transparența urinei se datorează diluării complete a tuturor componentelor sale. O ușoară turbiditate datorată stocării pe termen lung a urinei și, în timp, va precipita săruri. Dacă colectați urină în recipient și lăsați-o puțin timp, devine tulbure datorită sărurilor precipitate. Sarea este dizolvată complet în urină proaspătă și nu poate fi văzută. Când urina intră în contact cu oxigenul sau la temperatură scăzută, precipită. Prin urmare, urina pentru analiză este colectată dimineața, chiar înainte de livrare.

Copii nou-născuți din urină prezintă în mod constant sedimente în primele zile de viață, însă în timp vor deveni rapid transparenți. Dacă se întâmplă acest lucru uneori și apoi urina devine din nou transparentă, atunci nu este nimic de îngrijorat. Urina cu sediment apare în prima porțiune dimineață, deoarece în timpul nopții echilibrul fluidului copilului este perturbat, ceea ce afectează în mod natural urina.

La copiii cu vârsta de până la un an, pot apărea sedimente în urină atunci când se schimbă dieta, de exemplu, cu introducerea alimentelor complementare. Sarcina principală pentru părinți este de a monitoriza urina copilului și starea sa generală. Dacă sedimentul continuă să cadă peste câteva zile, bebelușul își pierde pofta de mâncare, este capricios, atunci ar trebui să contactați cu siguranță pediatrul pentru sfaturi.

Un sediment în urină a unui copil poate apărea din mai multe alte motive și poate să nu indice prezența patologiilor. Compoziția urinei, culoarea și transparența acesteia, densitatea specifică este influențată de mulți factori: consumul de alimente, cantitatea de lichid consumată, exercițiul fizic, administrarea anumitor medicamente, febra.

Când trebuie să vă faceți griji?

În cazul în care sedimentele, fulgii apar în urină, au un miros ascuțit, o culoare nefiresc (roz, verzui), atunci este important să consultați un medic pentru a efectua teste și a identifica cauza. De asemenea, merită să faceți dacă simptomele de mai sus sunt asociate cu somn sărac, lipsă de apetit și disconfort în timpul urinării. Precipitatul este cauzat de prezența bacteriilor în urină, celule roșii și albe din sânge, săruri. Acesta poate fi un simptom al diabetului zaharat. Ca rezultat al acestei boli, deshidratarea se dezvoltă și se observă o concentrație crescută de săruri minerale în urină.

Dacă există sedimente în testele de urină, pediatrul poate suspecta prezența următoarelor patologii:

• insuficiență renală,
• inflamația sistemului genito-urinar,
• încălcarea sângelui,
• boli intestinale
• otrăvire,
• vărsături și deshidratarea diareei
• probleme cu ficatul,
• diabet zaharat
• acetonemie,
• deshidratare.

tratament

Apariția sedimentului în urină a unui copil înseamnă că cantitatea de impurități organice din acesta este mult crescută. Este necesar să se afle care substanțe sunt prezente peste normă pentru a elimina sedimentele. Acide organice (oxalați și urați) sunt cele mai frecvente. Puteți scăpa de ele prin creșterea regimului de băut. Dar, uneori, cauza sedimentului devine leziuni toxice la rinichi. În acest caz, aveți nevoie de asistență calificată.

Apariția fulgilor albi poate indica prezența cistită sau a pielonefritei. Pentru a evita acest lucru, copilul trebuie să fie învățat să nu stea pe pământ rece, pietre, metal, să se îmbrace în funcție de vreme și să nu meargă cu un spate deschis în timpul sezonului rece. Dacă boala este deja diagnosticată, atunci este tratată cu antibiotice și tratamentul este lung.

Părinții nu trebuie să se teamă dacă apare un precipitat în urina copilului, dar în același timp este atent și vesel. Aceasta este o reacție normală a corpului copilului. Cu toate acestea, dacă sedimentul este combinat cu un miros puternic, o schimbare a culorii urinei și sănătatea generală precară a bebelușului, trebuie să consultați medicul pediatru. În diferite boli, sedimentul poate avea o compoziție diferită, prin urmare doar un studiu aprofundat ajută la stabilirea motivelor pentru formarea acestuia.

Descifrarea analizei de urină la copii, indicatori ai normelor și abaterilor

Care sunt indicațiile pentru acest test de laborator? În ce condiții o analiză clinică fiabilă a urinei la copii va fi norma și abaterile de la indicatorii evaluați de un pediatru, de un specialist îngust sau de un medic de laborator. Dar părinții doresc, de asemenea, să știe ce se află în spatele numerelor misterioase și a simbolurilor sub formă.

Urina este un fluid biologic care ajută toxinele, zgurile, sărurile, hormonii, produsele metabolice, excesul de apă. În practica medicală, probele de urină și interpretarea rezultatelor analizei au fost folosite din timpuri străvechi. Cel mai important obiectiv al parametrilor de cercetare al urinei - diagnostic. Conform rezultatelor analizei, medicul poate evalua activitatea sistemului urinar, a ficatului, a vezicii biliare, a intestinelor, a inimii și a sistemului endocrin.

Ce ar putea fi indicații

În ce condiții este prescrisă urina?

• Examinare planificată preventivă. La copii sub un an se face de trei ori: în una, trei luni și un an. După un an la copii, este recomandată analizarea analizei de două ori pe an. Fără o analiză clinică a urinei și a sângelui nu costă proiectarea unui certificat medical într-o grădiniță și școală. De asemenea, medicul poate prescrie analiza înainte de vaccinare, dacă copilul are boli cronice, alergii.
• Diagnosticul bolilor sistemului genito-urinar. La cea mai mică suspiciune de probleme cu rinichii și vezica urinară, plângerile copilului privind urinarea dureroasă, durerea în rinichi, medicul prescrie un test de urină general.
• Monitorizarea eficacității tratamentului și monitorizarea evoluției bolii. După un curs de tratament cu medicamente prescrise teste de urină repetate. De asemenea, medicul poate recomanda administrarea de urină pentru diverse complicații și boli prelungite, răceli frecvente.
• Infecții bacteriene. După ce suferiți de infecții bacteriene (durere în gât, scarlatină) este imperativ să treceți un test de urină la o săptămână după recuperare. Acest lucru se datorează faptului că infecția streptococică poate da complicații sistemului urinar.

Cum se colectează urină

Rezultatele analizei clinice a urinei sunt adesea false. Și acest lucru este explicat nu numai de factorul uman și erorile în calcule sau substituirea aleatorie a materialului studiat. Adesea, un test urinar rău la un copil se întâmplă atunci când regulile de colectare a materialelor pentru cercetare sunt încălcate. Cum se colectează urină pentru analiza clinică?

• Seara, excludeți alimente care pot distorsiona rezultatele: picant, gras, acru, dulciuri, băuturi carbogazoase cu coloranți, legume și fructe care afectează culoarea urinei. De asemenea, nu puteți lua medicamente diuretice și ierburi.
• Proceduri de igienă. Se recomandă spălarea organelor genitale ale fetelor și băieților sub apă curgătoare fără săpun. Dacă încălcați standardele de igienă în urină, pot fi detectate bacteriile prezente pe piele, organele genitale.
• Dimineața. În dimineața, urina este cea mai concentrată, prin urmare oferă cele mai fiabile rezultate. De asemenea, este important să rețineți că urina colectată poate fi păstrată numai timp de 1,5 ore într-un loc răcoros. Uleiul urât nu este potrivit pentru studii clinice.
• Modul temperatură. Urina nu trebuie supraîncălzită, dar nu poate fi înghețată și transportată în frig. În caz contrar, se pot precipita săruri, pe care asistentul de laborator le numeste tulburări patologice.
• Doar pe stomacul gol. După masă, este posibil să existe o denaturare a indicatorilor.
• Capacitate. Cel mai bine este să cumpărați un container special de urină sterilă la farmacie. Dar dacă urina este colectată într-un vas de sticlă, este necesar să se spală bine, să se clătească, să se usuce recipientul și capacul. În cazul în care particule de praf, murdărie și detergent rămân pe pereții borcanului, rata de analiză a urinei la copii poate fi încălcată.
• Cum se colectează. Se recomandă administrarea unei porțiuni medii de urină în timpul unei urinări, adică prima și ultima parte trebuie spălate în oală sau toaletă. Un copil mai în vârstă care controlează bine urinarea poate îndeplini această sarcină.

Caracteristicile colectării la sugari

Multe mame de copii întreabă întrebarea: cum să colectați urină de la un copil? Ei nu vin cu niște moduri dificile: de exemplu, ei au răspândit un copil pe un pânză de ulei, așteaptă să urineze, apoi se toarnă lichidul într-un recipient sau se stoarce un scutec umplut. Aceste metode nu sunt potrivite, deoarece multe colectări de bacterii și compuși chimici sunt colectate cu urină, ceea ce face ca tehnicienii de laborator să fie uimiți. Cum pot rezolva problema?

• Uita-te pentru copil. Mamele știu despre momentul în care copilul ar trebui să pipăi. Scoateți scutecul, înlocuiți un recipient curat și așteptați. Uneori, totuși, trebuie să aștepți mult timp. Da, și copilul această procedură poate părea obositoare.
• Cumpara pisoar. Acest dispozitiv simplu și ieftin va ajuta mama să economisească timp. Pisoful este o pungă de plastic steril de 100 ml cu o gaură pentru organele genitale. Pisoarul este atașat corpului cu un strat adeziv hipoalergenic. Înainte de utilizare, trebuie să subminezi bebelușul, să-ți usuci pielea. Uleiul colectat trebuie turnat într-un recipient steril pentru transportul în laborator.

Probele martor de analiză a urinei

Formularul trebuie să indice numele, numele copilului, vârsta. Studiul poate fi realizat de un tehnician de laborator sau de un analizor de urină. Dacă rezultatele testului sunt emise de mașină, formularul va conține abrevierile în limba latină sau parametrii în limba engleză. Uneori, tehnicianul de laborator scrie câteva date pe care analizorul nu le dezvăluie. Se crede că o analiză mai precisă poate fi obținută prin examinarea urinei sub microscop, care conduce un asistent de laborator.

Tabel - Indicatori ai testului normal de urină la copii

Decodarea: norme și abateri

Depistarea normei și abaterile urinei copilului se face de către medicul de laborator sau de medicul curant. În cazul în care părinții au văzut numere "înfricoșătoare" sau tăieturi, nu vă puneți în panică. Doar un specialist, având în vedere starea copilului și vârsta lui, poate evalua obiectiv rezultatele studiului.

• Culoare. Modificările de culoare pot fi asociate cu alimentația, volumul fluidului, medicamentele, vitaminele sau se referă la anomalii patologice. Roșeața urinei poate indica eritrocitele conținute în ea (se întâmplă cu cistită, pietre la rinichi, boli ale vezicii urinare, intoxicație). Culoarea albă indică prezența grăsimilor, a limfei, a fosfatului (se întâmplă în cazul bolilor sistemului urogenital, cancerului, tuberculozei renale). Umbra galbenă închisă se referă la deshidratare, boli de inimă și ficat. Urina cu o culoare verzui și maronie poate prezenta bilirubin, se întâmplă cu stază biliară, boală de ficat, vezică biliară, procese inflamatorii purulente.
• Transparență. Într-un copil sănătos, urina trebuie să fie clară și curată. În cazul în care sunt detectate impurități vizibile în acesta, dacă este turbid, aceasta poate indica prezența: proteinei, leucocitelor, eritrocitelor, sărurilor, epiteliului, bacteriilor. Există situații în care urina este turbidă, dar nu se găsesc substanțe periculoase. Apoi, înțeleptul doctor va oferi să părăsească copilul, care se simte bine, singur și nu își caută boala. De asemenea, trebuie să vă amintiți că urina devine tulbure atunci când este în contact cu oxigenul, încălcarea regulilor de colectare și livrare a materialului în laborator.
• Volum. Pentru analiza generală, volumul de urină nu este atât de important. Chiar și 10 ml de lichid sunt suficiente. Volumul este important pentru alte metode de cercetare atunci când urina este colectată în timpul zilei (diurna diurna). Care sunt volumele zilnice normale la copii de diferite vârste? Nou-născuți - 330 ml, copii de la 1 până la 2 ani - 470 ml, copii de la 2 la 5 - 560 ml, de la 5 la 8 - 680 ml, de la 8 la 12 - 850 ml, de la 12 la 14 - 1000 ml.
• Greutate specifică Cu alte cuvinte - este densitatea urinei. Acesta arată gradul de filtrare a rinichilor. Densitatea urinei variază în timpul zilei. Acest lucru este influențat de climă, lichidul consumat, calitatea și tipul de hrană, vârsta copilului. O scădere a greutății specifice apare atunci când există un exces de lichid în organism, nefrită, în timpul tratamentului cu medicamente diuretice. Densitatea mare (sau greutatea specifică) poate indica insuficiență renală, tulburări endocrine și lipsa fluidului.
• Glucoză. Analiza normală a urinei la copii elimină prezența glucozei (zahărului). Prezenta ei poate vorbi despre astfel de boli: diabet, pancreatita, sepsis. Dar, de asemenea, aspectul de zahăr poate provoca consumul excesiv de dulciuri în ajunul analizei, stresul, efort fizic. Citiți mai multe despre zahărul din urină la copii în celălalt articol.
• Bilirubina. Bilirubina se excretă prin intestine. Prezența pigmentului biliar în urină, chiar și în doze mici, nu trebuie ignorată. Funcția defectuoasă a eliminării bilirubinei și intrarea acesteia în rinichi vorbește despre boli ale ficatului și ale vezicii biliare.
• Acetonă sau corpuri cetone. Ca urmare a defalcării proteinelor și a grăsimilor, nu este nevoie doar de glucoză, ci și de organisme cetone toxice. Acetona din urină poate apărea în timpul postului prelungit sau, dimpotrivă, alimentelor excesive, alimentației neechilibrate, otrăvirii, epuizării fizice și emoționale, stresului intelectual. De asemenea, acetona poate fi asociată cu boli grave, de exemplu: diabet zaharat, infecție intestinală, tulburări hormonale. Dacă acetona este detectată în analiza copilului, cel mai adesea aceasta indică o încălcare temporară. Dar este imposibil să lași această abatere fără atenția medicului.
• Acid-bază de reacție. Urina normală trebuie să aibă o reacție neutră sau slabă acidă. hH depinde de tipul de produs alimentar și de combinația de produse. De exemplu, carnea oxidează corpul, iar legumele - se scurge. Dar, de asemenea, reacția acidă se întâmplă la o serie de boli: insuficiență cardiacă, nefrită acută, guta, diabet. Reacția alcalină este posibilă cu insuficiență renală, vărsături, infecții acute ale vezicii urinare, rinichi și hiperventilație.
• Proteine. Proteina scăzută din urină poate fi asociată cu stres fizic, psiho-emoțional, stres, hipotermie. Repetarea analizelor poate să nu detecteze substanța. Gradul de proteine ​​din urină poate fi ușor, moderat, ridicat. Ca regulă, prezența proteinei este asociată cu boli ale tractului urinar. Citiți mai multe despre motivele creșterii proteinei urinare în celălalt articol.
• Urobilinogen. Este un produs al bilirubinei procesat în intestin care intră în sânge și ficat. Partea principală a urobilinogenului într-un corp sănătos este legată de ficat. Unii împart în rinichi și se excretă în urină. Dacă în urina copilului sunt detectate abateri de la normă, aceasta poate indica boli intestinale și hepatice.
• Leucocitele. Abrevierea "în p / s" sau "în p / sr", care poate fi văzută în formă, este decodificată ca fiind "în vedere". Acesta indică numărul de celule care apar atunci când materialul este examinat sub microscop. Numarul de leucocite normale in exces indica inflamatia acuta sau cronica a tractului urinar. Cel mai adesea cu cistita, pielonefrita. Un conținut foarte ridicat poate indica un proces purulente. Despre normele leucocitelor din urină la copii, motivele creșterii lor și interpretarea rezultatelor în celălalt articol.
• Eritrocite. În mod normal, ar trebui să fie absent în analiză. Uneori o cantitate mică de sânge în urină poate fi rezultatul unei mari eforturi fizice. Celulele roșii din sânge sunt conținute în urină pentru leziuni la rinichi, cistită, boli de rinichi și alte boli. Despre cauzele creșterii globulelor roșii din urină ale unui copil, citiți celălalt articol.
• Cilindri. Acestea sunt diverse proteine ​​și alte structuri celulare de formă cilindrică. Ele se găsesc de obicei în urină împreună cu proteinele. Există granule, eritrocite, leucocite, epitelii, pigmenți și alte tipuri de cilindri. Detectarea acestor structuri poate indica o încălcare a funcțiilor rinichilor. Medicul poate diferenția diagnosticul în funcție de tipul cilindrilor și de volumul acestora.
• Epiteliu. Celulele epiteliale pătrund în urină din membrana mucoasă a tractului urinar. Ratele de exces pot indica inflamația tractului urinar. Există trei tipuri de celule epiteliale: plate, tranziționale, renale. O cantitate mică din toate celulele epiteliale în urină este acceptabilă. Ratele de exces indică infecție, inflamație în organele sistemului urinar.
• Sare. Uneori se găsesc săruri ale acidului fosforic, uric, oxalic. Conținutul lor în urină este cel mai adesea asociat cu urolitiază, hepatită virală, cistită, gută, diabet zaharat. De asemenea, apariția sărurilor acidului oxalic poate fi explicată prin consumul excesiv de fructe și legume.
• Bacterii. În mod normal, bacteriile, cum ar fi ciupercile, trebuie să lipsească în urină. Dacă acestea sunt detectate, medicul dă indicații urinei bakposev. Dacă în analiză se găsesc ciuperci Candida, aceasta poate indica o slăbire a sistemului imunitar după tratamentul cu antibiotice sau candidoza.
• Nămol. În mod normal, nu apare deloc în urină. Creșterea mucusului indică inflamația în tractul urinar.

Tipuri de teste de urină

Există mai multe tipuri de teste de urină care sunt atribuite pentru a diferenția diagnosticele. În primul rând, se referă la boli ale tractului urinar.

• Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko. Această analiză este numită și eșantioane cumulative. Cercetările de laborator sunt prescrise pentru examinarea de rutină a pacienților cu boli cronice ale sistemului urinar, în cazul detectării proteinelor, cilindrilor, leucocitelor, eritrocitelor în analiza generală a urinei. Testele acumulate vă permit să vedeți structurile patologice în urină și să detectați inflamația cronică, ascunsă. Standardele roșii ale celulelor sanguine în 1 ml de urină sunt de până la 1000, celulele albe din sânge sunt de până la 2000, cilindrii hialini sunt de până la 20, conținutul oricărui alt cilindru, chiar și în cantități mici, este considerat o încălcare a normei.
• Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky. Numit în studiul funcției renale. Realizat în trei moduri: volumul zilnic al urinei (diureza), greutatea specifică, echilibrul dintre rata zi și noapte. Dacă un copil are poliurie (prea multă urină zilnică), acest lucru se poate datora consumului excesiv de lichid și a unui număr de boli ale sistemului urinar, insuficienței renale și tulburărilor metabolice. Oliguria (o cantitate mică de urină zilnică) și nocturia (diureza nocturnă predomină în timpul zilei) pot, de asemenea, să vorbească despre boli ale tractului urinar.
• Cultura bacteriilor urinare. Această analiză este numită și cultura de sterilitate a urinei. Pentru gard se ia partea medie a urinei. Valori normale de studiu: 1,0 × 10 2 CFU în 1 ml de urină. Ratele de exces pot indica infecții bacteriene ale tractului urinar.
• Analiza biochimică a urinei la copii. Acest studiu este prescris dacă sunt diagnosticate boli ale tractului urinar. De obicei este necesar un material de eșantionare zilnic. Compoziția biochimică a urinei poate fi estimată nu numai prin activitatea rinichilor, ci și prin alte organe și sisteme corporale. Potasiul, sodiul, clorul, ureea, calciul, fosforul sunt excretate datorită curățării corpului cu ajutorul rinichilor. Astfel de substanțe vorbesc întotdeauna despre tulburări patologice: glucoză, proteină, acetonă, cilindri și alte structuri.
• Benzi de testare. Testele indicatoare permit analiza urinei la domiciliu într-un timp scurt. Acest lucru este necesar dacă există durere acută în abdomen, în zona renală, suspiciune de comă diabetică, inflamarea tractului urinar. Nivelul de încredere este destul de ridicat. Cu ajutorul testelor rapide pot fi determinate în urină: glucoză, acetonă, bilirubină, leucocite, proteine, sânge, aciditate, greutate specifică etc. Testele pot fi cu unul sau doi senzori, adică urina poate fi examinată simultan cu unul sau doi parametri.

Analiza urinară la copii ajută medicul să clarifice diagnosticul cât mai curând posibil. Există boli ale tractului urinar, pe care un medic cu experiență înaltă determină analiza clinică a urinei. În majoritatea cazurilor, sunt prescrise teste suplimentare de laborator ale urinei: analize biochimice, bacteriene, microbiologice, analize conform Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich și alte probe.