Microorganismele condiționate patogene sunt bacterii și ciuperci care, în condiții normale, nu dăunează oamenilor. Ei coexistă pașnic cu corpul fără a afecta sănătatea. Cu toate acestea, dacă starea unei persoane se înrăutățește, imunitatea locală scade, apoi microorganismele din acest grup pot provoca inflamații și pot duce la infecții.

Microflora condiționată patogenă este microorganismele care locuiesc în intestinele oamenilor. În mod normal, ele pot fi conținute în cantități mici. O creștere a numărului de bacterii oportuniste poate fi un semn al unui proces patologic.

Reprezentanți ai florei intestinale

Toate microorganismele care trăiesc în intestine sunt împărțite în trei grupe principale:

1. Microorganisme normale. Conținute constant în colon și în intestinul subțire, se află în simbioză cu corpul uman. Detectarea bacteriilor din acest grup în intestin nu este un semn al bolii.
2. Microorganisme condiționate patogene. Microorganismele din acest grup pot fi conținute în intestinul uman, fără să-l aducă rău. În cazul încălcării stării membranei mucoase a organului, infecția se poate dezvolta ca urmare a înmulțirii bacteriilor.
3. Microorganisme patogene. Nu se poate reproduce în corpul unei persoane sănătoase. Prezența bacteriilor patogene este un semn fiabil al procesului patologic.

Microorganismele din intestinul uman

• bifidobacterii
• lactobacili
• propionibacterii
• enterococi
• escherichia
• Bacteroides
• peptostreptokokki

• Klebsiella
• Proteas
• Campylobacter
• pseudomonas
• Unele tipuri de streptococi
• Fungi de drojdie

• Vibrio cholerae
• Shigella
• Salmonella
• Staphylococcus aureus
• Yersinia

Bacterii patogenice condiționate

Proteas

Protei sunt microorganisme care pot provoca o infecție intestinală activă, încălcând imunitatea locală și deteriorarea generală a corpului. La pacienții cu infecție proteică, apare diaree severă, pofta de mâncare scade brusc și se pot produce vărsături repetate. Scaunul este apoasă, verde, cu un miros neplăcut. Distensie abdominală, pot apărea dureri severe.

Klebsiella

Klebsiella sunt microorganisme care adesea locuiesc în intestine. Pe măsură ce pacientul dezvoltă o infecție, apar simptome ale bolii - febră, vărsături și scaune libere amestecate cu fragmente de hrană nedigerate. Infecția cu Klebsiella este deosebit de periculoasă deoarece este foarte frecventă la copii, în special la o vârstă fragedă.

Campylobacter

Campylobacter sunt microorganisme care intră și în microflora patogenă condiționată. Infecția activă cu aceste bacterii este cea mai frecventă la copii, la femei gravide și la persoane cu boli grave. Boala începe acut, cu o creștere accentuată a temperaturii, apariția durerii în mușchi. Apoi se unește cu vărsături multiple și diaree severă.

pseudomonas

Pseudomonasele sunt microorganisme care produc infecții cu Pseudomonas. Se caracterizează prin durere severă în abdomen, apariția scaunului lichid. Apoi poate crește temperatura, slăbiciunea generală, intoxicația corpului. Fără tratamentul adecvat, boala se poate transforma într-o formă generalizată - apare sepsis sever, care necesită intervenția urgentă a medicilor.

streptococi

Streptococi sunt microorganisme care cauzează infecții intestinale deosebit de severe. Acest model se datorează faptului că acestea provoacă procese inflamatorii și încalcă motilitatea intestinală. Simptome ale leziunilor intestinale - diaree și dureri abdominale, care pot fi, de asemenea, însoțite de vărsături.

Serratia

Serrația este un microorganism patogen patogen care poate duce la apariția sindromului de diaree severă. Infecția cu acest microorganism este însoțită de o creștere a scaunului, de până la 15-20 de ori pe zi. Natura fecalelor se schimbă și ele - devin apoase, poate exista o adaos de bilă sau de sânge. O formă severă a bolii este însoțită de o durere severă în abdomenul inferior.

Fungi de drojdie

Fungi din genul Candida pot provoca o infecție intestinală severă. Simptomele includ dureri, diaree amestecate cu sânge în scaun. Manifestările tractului digestiv sunt, de asemenea, însoțite de o intoxicare generală a corpului - o creștere a temperaturii corpului, o slăbiciune generală și o scădere a apetitului.

Rata microorganismelor patogene condiționate în intestinul uman

Cum se verifică conținutul de floră patogenă condiționată

Pentru a diagnostica starea microflorei intestinale, se utilizează o analiză a microflorei patogene condiționate (PF). Studiul permite determinarea conținutului exact al microorganismelor din acest grup. Conform indicatorului obținut este posibil să se judece starea intestinelor și prezența unui proces patologic.

Analiza este desemnată atunci când medicii suspectează o infecție intestinală. Studiul permite un diagnostic diferențial între diferite leziuni ale sistemului digestiv. Majoritatea acestor boli apar cu simptome similare. Doar analiza bacteriologică ajută la determinarea exactă a microorganismului care a provocat patologia. Pe baza rezultatelor obținute, se va selecta un tratament adecvat.

Pentru diagnosticul folosit fecale pacient. Cu câteva zile înainte de examinare, pacientul trebuie să înceteze utilizarea supozitoarelor sau uleiurilor rectale. Se recomandă efectuarea unei analize înainte de inițierea terapiei cu antibiotice, deoarece tratamentul medicamentos poate afecta negativ rezultatul obținut.

După livrarea fecalelor la laborator, se efectuează o analiză bacteriologică. Experții nu determină doar prezența microorganismelor în fecale, ci și numărul acestora. Nivelul de bacterii poate fi apreciat dacă apariția unui microorganism în fecale este o variantă a normei sau un semn de patologie. Câteva zile mai târziu, pacientul primește o opinie de specialitate cu privire la compoziția microflorei intestinale, cu care trebuie să vină la medicul curant. Medicul va evalua rezultatele și va prescrie o terapie adecvată pentru medicație.

Tratamentul infecțiilor oportuniste

Componenta principală a terapiei este introducerea de antibiotice, sulfonamide sau alte medicamente antimicrobiene. Inițial, pacientului i se prescrie un medicament cu spectru larg care poate inhiba reproducerea practic a tuturor microorganismelor patogene condiționate.

Pentru infecțiile oportuniste, examinarea bacteriologică a fecalelor este obligatorie. În timpul exploatației sale se determină nu numai tipul de microorganism care a provocat boala, ci și sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene. Prin urmare, după primirea rezultatelor, medicamentul care acționează asupra acestei bacterii este prescris.

Selectarea dozei de medicament depinde de mulți factori. Este influențată de activitatea progresiei simptomelor, de severitatea bolii și de starea generală a pacientului. De mare importanță sunt comorbiditățile care contribuie la un curs mai lung al bolii.

Majoritatea infecțiilor intestinale sunt însoțite de apariția intoxicației severe a organismului. Pentru a corecta această condiție, pacientul este prescris medicamente antiinflamatoare care reduc activitatea procesului patologic. Pacientul trebuie să bea mult pentru a compensa pierderea de lichid. În cazul unui sindrom de intoxicație severă, sunt necesare măsuri mai active - terapia prin perfuzie.

De asemenea, este important să se elimine durerea abdominală. Pentru aceasta, se folosesc analgezice sau antispastice. Măsurile suplimentare de tratament vor depinde de caracteristicile bolii pacientului și de simptomele acestuia.

Care sunt bacteriile oportuniste?

Bacteriile condiționate patogene trăiesc în corpul aproape a oricărei persoane care nici măcar nu știe despre existența lor. Sistemul imunitar al unei persoane sănătoase se descurcă perfect cu ele, restrângerea reproducerii lor și nepermițându-le să-și arate proprietățile distructive. Când pot fi considerate sigure și în ce caz sunt necesare antibiotice?

Ce sunt bacteriile oportuniste?

Bacteriile condiționate patogene reprezintă un grup foarte mare de microorganisme care trăiesc pe piele și pe membranele mucoase ale fiecărei persoane. Acestea includ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, unele tipuri de streptococi și alte bacterii.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se comportă destul de pașnic și nu provoacă nici un disconfort proprietarului. Motivul este că sistemul imunitar al unei persoane sănătoase este suficient de puternic pentru a le împiedica să-și manifeste pe deplin proprietățile patogene.

Când trebuie să vă fie frică de această infecție?

Cu toate acestea, apar probleme când, din orice motiv, imunitatea este mult redusă. În acest caz, bacteriile oportune reprezintă un adevărat pericol pentru sănătate. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

• infecție virală respiratorie severă,
• imunodeficienței congenitale sau dobândite (inclusiv infecția HIV);
• boli care reduc imunitatea (neoplasme maligne, diabet zaharat, boli ale sângelui și ale sistemului cardiovascular etc.);
• luând medicamente care suprimă sistemul imunitar (citostatice, corticosteroizi, chimioterapie pentru cancer etc.)
• stresul sever, hipotermia, exercițiul exorbitant sau alți factori de mediu extreme,
• perioada de sarcină sau alăptarea.

Toți acești factori separat, și mai ales cu o combinație a mai multor dintre aceștia, pot conduce la faptul că bacteriile oportune determină dezvoltarea unei infecții destul de grave și devin o amenințare la adresa sănătății umane.

Staphylococcus aureus

Doctorii de toate specialitățile se confruntă adesea cu situația următoare: atunci când se primește un test pozitiv pentru prezența Staphylococcus aureus într-un gât, frotiu nazal, de pe suprafața pielii sau în laptele matern, o persoană perfect sănătoasă este extrem de îngrijorată și necesită tratament activ de la medic (inclusiv imediat cu antibiotice). O astfel de îngrijorare este ușor de înțeles, dar în majoritatea cazurilor nefondată, deoarece aproape jumătate din populația lumii este infectată cu Staphylococcus aureus și nici măcar nu o suspectează.

Acest microorganism trăiește pe piele și pe membrana mucoasă a tractului respirator superior. Are rezistență fenomenală absolută la acțiunea diferiților factori de mediu: fierbere, răcire, prelucrare cu diverse antiseptice, influența multor antibiotice. Din acest motiv, este aproape imposibil să scăpăm de ea. El împrăștie toate suprafețele din casă, inclusiv mobilierul, jucăriile și aparatele de uz casnic. Dacă nu ar fi fost posibil ca imunitatea pielii locale să slăbească activitatea acestui microorganism, atunci majoritatea oamenilor ar fi murit deja de complicații infecțioase. Astfel: imunitatea unei persoane sănătoase este singurul factor pe care Staphylococcus aureus nu-l poate face față.

Cu toate acestea, cu slăbirea forțelor de protecție ale unei persoane se încadrează în categoria riscului crescut. În acest caz, Staphylococcus aureus poate provoca boli grave, cum ar fi pneumonie, meningită, leziuni infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi (panaritiu, abces, celulită etc.), pielonefrită, cistită și altele. Singurul tratament posibil pentru o infecție cu stafilococ este utilizarea antibioticelor, la care acest microorganism este sensibil.

E. coli

E. coli este un locuitor natural al tractului digestiv inferior al tuturor oamenilor. Munca intestinala completa fara ea este pur si simplu imposibila, deoarece joaca un rol important in procesul digestiv. În plus, această bacterie promovează producerea de vitamina K, care este implicată în procesul de coagulare a sângelui și previne, de asemenea, dezvoltarea activă a tulpinilor patogene ale bacteriilor intestinale care cauzează boli grave.

În afara corpului uman, E. coli poate exista pentru un timp foarte scurt, deoarece găsește condițiile cele mai confortabile pentru sine pe suprafața mucoasei intestinale. Cu toate acestea, această bacterie inofensivă și foarte utilă poate fi un pericol real dacă intră în lumenul altor organe sau în cavitatea abdominală. Acest lucru este posibil cu peritonita (formarea unei găuri prin care intră conținutul intestinului), introducerea florei intestinale în vagin sau în tractul urinar. Acesta este mecanismul vulvovaginitei, uretritei, cistitei, prostatitei și a altor boli.

Verde Streptococcus

Streptococul verde este, de asemenea, denumit bacterii oportuniste, deoarece poate fi găsit la cei mai mulți oameni sănătoși. Localizarea sa favorizată este cavitatea orală și, mai precis, mucoasa, care acoperă gingiile și smaltul dinților. În plus, acest microb poate fi găsit în frotiuri din faringe sau nas.

Particularitatea streptococului verde este că, în condiții de conținut ridicat de glucoză în saliva, acesta dobândește capacitatea de a distruge smalțul dintelui, provocând carii și pulpita. Astfel, igiena orală elementară după mâncare și o atitudine calmă față de dulciuri este cea mai bună prevenire a acestor boli. În plus, streptococul verde provoacă uneori dezvoltarea altor afecțiuni: faringită, sinuzită, amigdalită. Cele mai severe boli care pot fi cauzate de streptococul verde sunt pneumonie, pielonefrită, endocardită și meningită. Cu toate acestea, ele se dezvoltă numai într-un grup foarte limitat de persoane din categoria cu risc ridicat.

Când sunt necesare antibioticele?

Majoritatea persoanelor care au testat pozitiv Staphylococcus aureus, streptococul verde sau E. coli, întreabă medicul o întrebare: "Cum să o tratăm?". Având în vedere că toate aceste microorganisme sunt bacterii, singura metodă corectă de tratament este administrarea de medicamente din grupul de antibiotice. Cu toate acestea, pentru astfel de medicamente grave ar trebui sa fie anumite indicatii, care nu includ transportul asimptomatic. Dacă un răspuns pozitiv este combinat cu semnele unei boli infecțioase (febră, simptome de intoxicare, durere, ganglioni limfatici umflați și manifestări locale), atunci antibioticele sunt, fără îndoială, arătate. Totuși, acest lucru trebuie rezolvat numai de către medicul curant, pe baza tuturor datelor din tabloul clinic.

Flora condiționată patogenă la femei: riscuri majore pentru sănătatea femeilor

Sănătatea unei femei depinde în mare măsură de starea protecției bacteriene naturale a corpului ei. Această protecție este o comunitate de bacterii simbiont și microfloră patogenă condiționată. Microorganismele din diferite grupuri se află în interacțiune constantă, ale căror produse creează condiții favorabile pentru funcționarea anumitor grupuri de organe, precum și stimulează imunitatea naturală a corpului femeii și o mențin într-o stare activă. Aproape toate tipurile de microorganisme care alcătuiesc flora patogenă condiționată la femei sunt cunoscute de medicina modernă. Dacă vă temeți de sănătatea dumneavoastră și aveți motive să credeți că au apărut schimbări în microflora vaginală, atunci este timpul să treceți testele, inclusiv pe flora patogenă condiționată. Cum să rezolvați astfel de analize, ia în considerare mai jos.

Ce este flora oportunistă?

Mulți oameni știu că în medicină termenul de patogenitate se folosește atunci când există motive să se presupună prezența în organismul pacientului a unui agent patogen de origine bacteriană sau virală, provocând procese inflamatorii. Acest agent se numește patogen. De aceea, flora oportunistă la femei este adesea percepută ca o potențială sursă de pericol și o amenințare la adresa sănătății.

Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Există un anumit grad de pericol, dar nu este determinat de prezența microflorei patogene condiționate în vagin, ci de starea generală a corpului femeii și de prezența factorilor care îi slăbesc imunitatea naturală.

Microflora unei femei poate consta din următoarele grupe de microorganisme (bacterii, protozoare, ciuperci etc.):

• - simbionți ai acidului lactic (trăiesc într-o comunitate utilă cu o persoană și nu-l pot face rău);
• microflora patogenică condiționată (este în organism într-o stare deprimată, stimulează sistemul imunitar și este activată numai atunci când sistemul imunitar este slăbit);
• agenți patogeni (agenți patogeni care sunt agenți patogeni ai bolilor infecțioase).

Astfel, dacă o femeie nu se simte disconfort, nu are plângeri cu privire la starea de sănătate, iar rezultatele testelor arată prezența microorganismelor patogene condiționate în frotiu, atunci numai acest fapt nu poate fi o dovadă a prezenței bolii în organism. Prezența agenților patogeni condiționali este destul de normală.

Cu toate acestea, dacă starea unei femei se înrăutățește, apar simptome de infecție și crește numărul de flori patogene condiționate din frotiu, înseamnă că există motive să se presupună că a apărut o insuficiență imună în corpul femeii și că microorganismele potențial periculoase au devenit mai active. Acest lucru poate provoca boli mai grave.

Reprezentanții UPF

Microflora vaginală conține următoarele grupe principale de microorganisme patogene condiționate:

• streptococi;
• stafilococi;
• enterobacterii;
• propionibacterii;
• Bacteroides;
• fuzobakterii;
• gardnerelly;
• drojdia candida.

Aceasta nu este întreaga listă. În microbiocenoza vaginului, pot apare cei mai exoți reprezentanți ai microflorei, iar scopul terapiei nu este de a scăpa de această parte periculoasă a microflorei, ci de a întări sistemul imunitar, care va putea păstra potențiali agenți infecțioși în depresie.

Simptomele infecțiilor cauzate de microflora patogenă condiționată

Determinarea cauzei apariției și dezvoltării procesului inflamator în organism este posibilă numai prin teste de laborator. Prin urmare, dacă vă deranjează ceva, atunci nu încercați să vă diagnosticați și să vă prescrieți un tratament. Contactați imediat ginecologul. Dar, pentru o înțelegere generală a ceea ce se întâmplă cu corpul feminin în timpul dezvoltării anumitor infecții, este încă de dorit să cunoaștem simptomele care indică prezența unei anumite infecții vaginale cauzate de microflora oportunistă.

Infecțiile streptococice și stafilococice apar cu simptome precum:

• inflamația mucoasei vaginale;
• formarea suprafeței plăgii;
• febră;
• dureri ascutite in abdomen;
• răspândirea rapidă a infecției.

Infecțiile vaginale cauzate de enterococci (bacterii coliforme) pot provoca o boală cum ar fi bacteriuria. Uneori bacteriuria este asimptomatică, dar cel mai adesea prezența acestei boli este indicată de:

• durere la urinare;
• greață și vărsături;
• dureri abdominale inferioare.

Vaginoza bacteriană determină o creștere a activității în microbiocenoza vaginului de bacterii, cum ar fi gardnerella. Când vaginoza bacteriană schimbă compoziția secrețiilor vaginale, precum și un miros neplăcut (pește putrezit).

Toate aceste boli nu sunt venerice. În ciuda faptului că agenții patogeni infecțioși condiționali pot fi transmiși sexual, aceasta nu este cauza principală a bolilor cauzate de creșterea activității agenților patogeni condiționați.

Modalități de identificare

După cum sa menționat deja, singura modalitate de determinare a compoziției microflorei vaginale, inclusiv a componentelor sale patogene condiționale, este de a trece testele de laborator. Dar această nevoie ridică o mulțime de întrebări:

• cand sa luati teste;
• cum să determinați ce analiză să faceți;
• dacă este necesar să se identifice întreaga compoziție a microflorei bacteriene;
• cum să descifrăm rezultatele analizelor.

Ca atare, analiza florei oportuniste la femei nu există. În ginecologie, există trei tipuri de teste:

• analiză generală;
• pentru infecții latente;
• cultura bacteriană.

O analiză generală este efectuată în timpul inspecțiilor de rutină, precum și atunci când există semne de stare de rău. Deja conform rezultatelor analizei generale, ginecologul tratator poate prescrie un studiu detaliat pentru infecțiile latente și / sau cultura bacteriană.

Pentru a determina compoziția UPF, nu este necesar să treci imediat testele pentru cultura bacteriană, o analiză destul de generală, în care se ia un frotiu din vagin, col uterin de col uterin și uretra.

Analiza infecțiilor ascunse se face în cazurile în care există suspiciuni de astfel de boli, cum ar fi:

• chlamydia;
• papilomavirus uman;
• trichomoniaza;
• virusul herpes simplex.

Semănarea bacteriană este recomandabilă producerii în cazurile în care există simptome de candidoză, gonoree, ureaplasmoză sau micoplasmoză. Cauza acestor boli sunt microorganismele patogene care încep să provoace boli imediat după ingestia unei femei într-un mediu favorabil.

Un frotiu al infecțiilor latente, precum și materialele pe culturi bacteriene, sunt luate fie pe baza unei prescripții medicale, fie la cererea pacientului.

Pentru o imagine mai exactă a statului pentru interpretarea rezultatelor analizei generale, a frotiului și a cercetării privind însămânțarea bacteriană, este mai bine să contactați mai mulți specialiști. Acest lucru este important deoarece orice intervenție în microbiocenoza vaginală trebuie să fie rezonabilă și corectă.

Factori de risc

Microorganismele condiționate patogene sunt o parte obligatorie a microbiocenozelor vaginale, iar efectul medicamentos asupra acestei părți a cenozei poate provoca boli mai complexe. Legătura dintre aceste două fenomene este destul de simplă.

Deci, dacă rezultatele testului arată că pacientul are un număr crescut de microbi patogeni condiționali, acesta este un semnal că imunitatea naturală a organismului este slăbită. Simbionții de acid lactic se află în condiții dificile, deoarece se multiplică flora patogenă oportunistă, ceea ce creează condiții nefavorabile pentru flora de acid lactic. În cazul în care se aplică terapie antibacteriană agresivă în această etapă, atunci cea mai mare parte a microflorei vaginale active va fi distrusă, țesuturile vaginale vor fi expuse la cel mai mic efect infecțios, iar acest lucru în absența protecției imune și bacteriene.

Această stare a țesuturilor poate provoca complicații grave. Prin urmare, orice intervenție în protecția bacteriană a organelor trebuie efectuată sub supravegherea unui ginecolog cu experiență. Nu este permisă auto-medicația.

Flora vaginală oportunistă în sine nu reprezintă un pericol pentru corpul feminin. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă ca sistemul imunitar să fie în ordine perfectă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să evitați afectarea organismului de factori negativi cum ar fi stresul, consumul de alcool, fumatul, obezitatea, un stil de viață sedentar.

Microflora intestinală condiționată patogenă prezentată

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Anatomia și fiziologia intestinelor

Pentru a înțelege exact care formațiuni anatomice dysbacteriosis are loc, pentru aceasta vom spune un pic despre anatomia intestinală.

Intestina este cea mai lungă parte a tractului digestiv, localizată în cavitatea abdominală, provine din pilorul stomacului și se termină cu anusul. Lungimea întregului intestin este de aproximativ 4 metri. Este împărțit în intestin subțire și gros, fiecare având propriile caracteristici anatomice.

1. Intestinul subțire este partea inițială a intestinului, constă din bucle, mai lungi decât cele groase (de la 2,2 până la 4,4 m) și mai mici în diametru (de la 5 la 3 cm). În ea, procesele de digestie a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Intestinul subțire de la pilor începe și se termină cu un unghi ileocecal. Intestinul subțire este împărțit în 3 secțiuni:

• Secțiunea inițială este duodenul, pornește de la pilorul stomacului, are forma unui potcoav, înfășoară pancreasul;
• Jejunul este o continuare a duodenului, este aproximativ 6-7 bucle initiale ale intestinului subtire, granita dintre ele nu este exprimata;
• Ileul - este o continuare a jejunului, reprezentat de următoarele 7-8 bucle. Se termină cu o intrare rectală în partea inițială a intestinului gros (cecum).

1. Intestinul gros este secțiunea finală a tractului digestiv, absoarbe apa și formează fecalele excretate. Acesta este poziționat astfel încât să învețe (înconjoară) buclele intestinului subțire. Peretele său formează o proeminență (haustra), este una dintre diferențele de la peretele intestinului subțire. Lungimea intestinului gros este de aproximativ 150 cm, iar diametrul este de 8 până la 4 cm, în funcție de departament. Intestinul gros este alcătuit din următoarele secțiuni:

• Cecumul cu proces apendicular este secțiunea inițială a intestinului gros, este situat sub unghiul ileocecal, lungimea acestuia fiind de 3 până la 8 cm;
• Partea ascendentă a colonului este o continuare a cecumului, ocupă poziția laterală extremă dreaptă a cavității abdominale, se ridică de la nivelul ileonului până la nivelul marginii inferioare a lobului drept al ficatului și se termină cu cotul drept al colonului;
• Colonul transversal pornește de la colțul drept al coloanei (nivelul hipocondrului drept), se desfășoară în direcție transversală și se termină cu cotul stâng al colonului (nivelul hipocondrului stâng);
• Partea descendentă a colonului ocupă poziția laterală stângă extremă a cavității abdominale. Începe de la îndoirea stângă a colonului, coboară până la nivelul osului stâng de ilium;
• Colonul sigmoid, are o lungime de 55 cm, este o continuare a secțiunii anterioare a intestinului, iar la nivelul celei de-a treia vertebre sacrale intră în secțiunea următoare (rect). Diametrul colonului sigmoid, comparativ cu diametrul secțiunilor rămase ale intestinului gros, este cel mai mic, de aproximativ 4 cm;
• Rectul este secțiunea finală a intestinului gros, are o lungime de aproximativ 18 cm. Începe de la nivelul 3 al vertebrelor sacre (capătul colonului sigmoid) și se termină la anus.

Care este flora intestinală normală?

Compoziția normală a bacteriilor din intestine

• bifidobacterii - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• lactobacili - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• bacteroizi - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• peptococi și peptostreptokokki - 10 5 - 10 6 CFU / g;
• eubacterii - 10 3 - 10 5 CFU / g;
• Stafilococul - 10 3 CFU / g;
• streptococi - 10 4 - 10 5 CFU / g;
• Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• ciuperci asemănătoare drojdiei - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• enterobacterii patogeni condiționali - 10 3 CFU / g.

Funcțiile microflorei intestinale normale

1. Funcția de protecție este de a preveni colonizarea microorganismelor străine în intestine, care pot provoca diverse boli infecțioase ale intestinelor. Microbii (bifidobacterii), flora intestinală normală, produc substanțe speciale (lactic și acid acetic), care inhibă dezvoltarea microbilor străini. Pentru a obține o bază de bacterii străine în mucoasa intestinală, ei trebuie să forțeze flora normală, dar aceasta din urmă interferează cu acest proces, deoarece locul este deja "ocupat".
2. Stimularea imunității, datorată bifidobacteriilor, este de a stimula formarea anticorpilor și a altor substanțe (citokine, interferoni) implicate în dezvoltarea imunității.
3. Eliminarea toxinelor (funcția de detoxifiere) constă în absorbția diferitelor toxine (fenoli, compuși de metale grele etc.), bifidobacterii ale florei intestinale.
4. Funcția digestivă, bacteriile din flora intestinală sunt implicate în defalcarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, aminoacizilor, acizilor grași și monozaharidelor. De asemenea, ele măresc motilitatea intestinală, împiedicând dezvoltarea constipației.
5. Funcția de sinteză, bacteriile florei normale a intestinului sunt implicate în formarea vitaminelor (B, K, C), a unor acizi, enzime.
6. Funcția de reglementare, adică bacteriile din flora, reglează compoziția gazelor din intestine, metabolismul apei-sare, colesterolul și altele.
7. Acțiunea anti-cancerigenă (anti-cancer) este absorbția precursorilor celulelor canceroase de către bifidobacterii.
8. Efectul antiallergic, apare cu ajutorul lactobacililor.

Cauze ale disbiozelor intestinale

• Antibioticele, utilizarea lor pe termen lung și necontrolată, calitatea proastă a medicamentelor, modul lor greșit de utilizare, utilizarea nerezonabilă (de exemplu, cu o răceală, fără prescripție medicală) duce la o scădere a imunității, care la rândul său sporește reproducerea ciupercilor (cum ar fi Candida) - microbii patogeni (de exemplu: stafilococ), ducând la un dezechilibru între microbii folositori și microbii "răi". În plus, antibioticele au un efect antimicrobian, adică ucide bacteriile, atât străine, cât și benefice;
• Chimioterapia, terapia hormonală, radioterapia, expunerea la radiații conduc, de asemenea, la o scădere a imunității, ca urmare a distrugerii florei intestinale normale;
• Nutriția necorespunzătoare duce la posibila dezvoltare a disbacterioză, în cazurile în care în regimul alimentar predomină carbohidrații, proteinele și grăsimile animale și nu există legume proaspete și fructe. În acest caz, procesele de fermentare apar în intestin, cu dezvoltarea ulterioară a florei putrefactive. Consumul de fructe și legume care au fost cultivate cu o cantitate necontrolată de pesticide și îngrășăminte care contribuie la distrugerea germenilor din intestine. Absența în dieta produselor lactate fermentate;
• Infecțiile intestinale acute sau cronice duc la înlocuirea florei intestinale normale și a reproducerii patogene;
• Boala intestinului parazitar (ascariasis), secretă substanțe care distrug microbii florei intestinale normale;
• Condiții care însoțesc o scădere a imunității (cancer, diabet, ciroză hepatică, SIDA și altele);
• Copiii prematuri, vârsta înaintată, sunt asociate cu un sistem imunitar slab și cu caracteristicile de vârstă ale florei intestinale.

Simptome ale disbiozelor intestinale

• Cel mai des manifestat sub formă de scaun lichid (diaree), care se dezvoltă ca urmare a formării crescute a acizilor biliari și a motilității intestinale crescute, inhibă absorbția apei. Ulterior, scaunul devine un miros neplacut, putred, cu un amestec de sânge sau mucus;
• Dysbacterioza asociată vârstei (la vârstnici), cel mai des se dezvoltă constipația, care este cauzată de o scădere a motilității intestinale (datorită lipsei florei normale).

1. Distensie abdominala, datorita formarii crescute a gazului in intestinul gros. Acumularea de gaze se dezvoltă ca urmare a absorbției depreciate și a eliminării gazelor prin peretele intestinal modificat. Umflarea intestinelor, poate fi însoțită de rușine și nu cauzează senzații plăcute în cavitatea abdominală sub formă de durere.
2. Durerile de strângere asociate cu o creștere a presiunii în intestin, după descărcarea gazului sau scaunului, scade. În dysbacterioza intestinului subțire, durerea apare în jurul buricului, în cazul în care intestinul gros suferă, durerea este localizată în regiunea ileală (abdomenul inferior la dreapta);
3. Tulburări dispeptice: greața, vărsăturile, râgâitul, pierderea poftei de mâncare, sunt rezultatul unei digerări depreciate;
4. Reacțiile alergice, sub formă de mâncărimi ale pielii și erupții cutanate, se dezvoltă după consumarea de produse care, de regulă, nu provoacă alergii, sunt rezultatul unei acțiuni insuficiente antialergice, al unei florei intestinale afectate.
5. Simptomele de intoxicare: poate să apară o ușoară creștere a temperaturii de până la 38 0 С, durerile de cap, oboseala generală, tulburările de somn, sunt rezultatul acumularii în organism a unor produse metabolice (metabolism);
6. Simptomele care caracterizează deficiențele vitaminei: pielea uscată, înghețarea în jurul gurii, pielea palidă, stomatita, modificările părului și a unghiilor și altele.

Complicațiile și efectele disbiozelor intestinale

• Enterocolita cronică este o inflamație cronică a intestinelor mici și mari care se dezvoltă ca urmare a florei patogene cu acțiune îndelungată a intestinelor.

• Deficiența vitaminelor și microelementelor din organism conduce la apariția anemiei cu deficit de fier, a deficitului de vitamina B și altele. Acest grup de complicații se dezvoltă ca urmare a deteriorării digestiei și a absorbției intestinelor.
• Sepsisul (infecția sângelui) se dezvoltă ca rezultat al florei patogene din intestin în sângele pacientului. Cel mai adesea, o astfel de complicație se dezvoltă atunci când pacientul nu este tratat în timp util pentru îngrijire medicală.
• Peritonita se dezvoltă ca urmare a acțiunii agresive a florei patogene asupra peretelui intestinal, cu distrugerea tuturor straturilor sale și eliberarea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.
• Aderarea altor boli ca rezultat al diminuării imunității.
• Gastrectodenita, pancreatita, se dezvoltă ca urmare a răspândirii florei intestinale patogene, de-a lungul tractului digestiv.
• Pierderea în greutate a pacientului se dezvoltă ca rezultat al digestiei deteriorate.

Diagnosticul disbiozelor intestinale

Diagnosticul disbiozelor intestinale se face pe baza plângerilor pacientului, a unei examinări obiective și a rezultatelor examinării microbiologice a fecalelor.

1. Cu ajutorul unui examen obiectiv, care include palparea abdomenului, se determină durerea de-a lungul intestinului mic și / sau gros.
2. Examinarea microbiologică a fecalelor: efectuată pentru confirmarea diagnosticului, disbioză intestinală.

Indicații pentru examinarea microbiologică a fecalelor:

• Tulburările intestinale care durează mult timp, în cazurile în care nu este posibil să se izoleze agentul patogen;
• Perioadă lungă de recuperare după infecții intestinale acute;
• Prezența focarelor inflamatorii care nu sunt supuse terapiei cu antibiotice;
• Încălcarea funcției intestinului, la persoanele supuse radioterapiei sau expunerea la radiații;
• Starea imunodeficienței (SIDA, boli oncologice etc.);
• Întârzierea copilului în dezvoltarea fizică și altele.

Regulile pentru colectarea scaunelor pentru cercetarea microbiologică: înainte de colectarea scaunelor, timp de 3 zile, este necesar să existe o dietă specială, care exclude produsele care cresc fermentarea intestinului (alcool, produse lactate), precum și orice medicamente antibacteriene. Fecalele sunt colectate într-un recipient steril special, prevăzut cu un capac, cu o lingură înșurubată. Pentru a evalua corect rezultatele, se recomandă efectuarea unui studiu de 2-3 ori, cu un interval de 1-2 zile.

Tratamentul disbiozelor intestinale

Tratamentul medicamentos

Dieta pentru disbioză intestinală

Terapia cu dietă este un punct important în corectarea florei intestinale. Dysbacterioza Pr și intestinală în primul rând este necesar să se excludă utilizarea băuturilor alcoolice, alimentelor picante, grase, alimentelor afumate și alimentelor care intensifică procesele de fermentare în intestine: dulciuri (prăjituri, dulciuri și altele), murături de casă, varză. În al doilea rând, este necesar să se mănânce fracționată, de cel puțin 4 ori pe zi. În timpul mesei, încercați să nu beți apă, deoarece diluează sucul gastric și mâncarea nu este digerată suficient. Pentru a exclude din dieta alimente care cresc flatulența (gazul) și motilitatea intestinală: legume (boabe, mazare, soia și altele), pâine de tărâțe, băuturi carbogazoase. Este necesar să crească cantitatea de proteine ​​din dietă în detrimentul cărnii (slabă), fiartă în formă fiartă sau fiartă. Încercați să nu mâncați pâine proaspătă, înainte de ao folosi puțin uscată.

Încercați să preparați toate alimentele cu verdeață (patrunjel, mărar și altele), deoarece sporește efectul florei intestinale normale împotriva patogenului. Produsele care îmbunătățesc refacerea microflorei intestinale includ: grâu, orez, hrișcă, ovăz, legume proaspete sau salate, fructe neacide. Produse indispensabile pentru a restabili microflora normală a intestinului, sunt toate produsele de acid lactic: kefir, ryazhenka, lapte acru și altele. De asemenea, puteți utiliza produse speciale care sunt îmbogățite cu bioculturi: iaurturi, biokefuri și altele. Proprietățile excelente ale prebioticului, sosului de mere au, de asemenea, un efect astringent și sunt recomandate pentru diaree. La culcare, se recomandă să beți un pahar de kefir.

Prevenirea disbiozelor intestinale

În primul rând pentru prevenirea disbacteriozelor intestinale, există o utilizare adecvată a antibioticelor, care sunt unul dintre principalele motive pentru încălcarea florei normale. Antibioticele ar trebui să fie utilizate, în funcție de indicații, după rezultatele cercetărilor bacteriologice cu o antibiogramă. Pentru a selecta doza de atbilit pentru un anumit pacient, medicul curant trebuie să ia în considerare vârsta și greutatea pacientului. În nici un caz nu se poate auto-medicina, luând antibiotice pentru bolile de lumină (de exemplu: un nas curbat). În aceste cazuri, dacă vi sa prescris o terapie antibiotică pe termen lung, trebuie să le luați, în paralel cu prebioticele, cu monitorizarea periodică a stării florei intestinale (examinarea microbiologică a fecalelor).
În al doilea rând pentru prevenirea disbiozelor intestinale, există o dietă echilibrată și un mod rațional.

În al treilea rând, sunt toate bolile acute și cronice care duc la disbioză intestinală, în special boli ale tractului gastro-intestinal. Terapia restabila a pacientilor cu boli cronice. Tratamentul în timp util al unor astfel de boli poate reduce numărul pacienților cu disbioză intestinală.

Persoanele care sunt expuse riscurilor profesionale (radiații) ar trebui să includă în dieta lor produse lactate fermentate.

Există disbioză intestinală? Există această boală?

În mod oficial, nu există un astfel de diagnostic. Disbacterioza nu este o boală independentă, ci întotdeauna o consecință a oricărei alte boli. În sine, o modificare a compoziției microflorei intestinale nu este principala problemă. De obicei, de îndată ce boala de bază este vindecată, disbacterioza trece de la sine. Dacă simptomele continuă să vă deranjeze, persoana nu este tratată. Într-o astfel de situație, este inutil să continuăm lupta împotriva dysbiosis - trebuie să găsiți cauza principală.
Medicii occidentali nu dau niciodată un astfel de diagnostic pacienților lor. În sistemul de sănătate din Rusia, dysbacterioza este menționată în documentul intitulat "Standarde (protocoale) pentru diagnosticarea și tratarea bolilor organelor digestive", aprobat prin Ordinul nr. 125 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse la 17 aprilie 1998. Dar chiar și aici nu apare ca o boală independentă, ci numai datorită alte boli ale intestinului.
Desigur, atunci când ați efectuat un test de sânge, ați auzit termeni precum "leucocitoză crescută", "creșterea ESR", "anemie". Disbacterioza este ceva de genul asta. Acesta este un concept microbiologic, una dintre manifestările bolii, dar nu boala însăși.

Cum este disbioza intestinală în ICD?

Clasificarea internațională a bolilor (ICD) este un document care enumeră toate bolile posibile ale unei persoane, fiecare având propriul cod. În ICD un astfel de lucru este disbacterioza absentă. Medicul care stabilește un astfel de diagnostic pentru un pacient se află într-o situație dificilă - la urma urmei, trebuie să indice un cod în documentația medicală.
Cel mai adesea, acești medici folosesc două coduri:

• A04 - alte infecții bacteriene intestinale.
• K63 - alte boli specifice ale sistemului digestiv.

Cuvântul "disbacterioză" nu apare în niciunul dintre cele două elemente. Deci, realizarea unui astfel de diagnostic sugerează că boala nu este pe deplin diagnosticată.
Ce boli pot fi ascunse sub termenul "dysbiosis"? Cel mai des, acestea sunt infecții intestinale și invazii helmintice, boala celiacă, sindromul intestinului iritabil, efectele secundare ale tratamentului cu antibiotice, medicamentele pentru chimioterapie și alte medicamente, tot felul de boli care slăbesc sistemul imunitar. La copiii mici, dermatita atopică poate fi însoțită de simptome intestinale.
Uneori, disbacterioza este o condiție temporară, de exemplu, printre călători, mai ales dacă au o igienă personală proastă. O microflore "străină" intră în intestin, pe care o persoană nu o întâlnește acasă.

Ce doctor trateaza disbioza intestinala?

Din moment ce disbacterioza nu este o boală independentă, este necesară căutarea cauzei inițiale și apoi începerea tratamentului cu specialistul potrivit.
Cel mai adesea, bolile care duc la o încălcare a compoziției microflorei intestinale trebuie tratate de un specialist în boli infecțioase sau de un gastroenterolog. Terapeutul se ocupă de tratamentul unui număr de boli la adulți și pediatru la copii.

Care este cel mai bun tratament pentru disbacterioza intestinală?

Deoarece un astfel de diagnostic nu există, atunci "tratamentul dysbacteriosis" este un termen, în principiu, lipsit de sens.
Cu toate că există încă recomandări relevante - acestea sunt descrise în standardul OST 91500.11.0004-2003. A fost pusă în aplicare prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 09.06.2003 N 231. Acest document propune tratamentul disbiozelor cu ajutorul prebioticelor și eubioticelor, medicamentelor antibacteriene și antifungice.
Dar eficiența acestor medicamente pentru disbacterioză nu a fost dovedită. În același OST există o frază: "gradul de credibilitate a probelor C". Aceasta înseamnă că lipsesc dovezi suficiente. Nu există dovezi pe baza cărora să se poată recomanda tratamentul disbiozelor cu aceste medicamente.
Este încă o dată oportun să reamintim că medicii care lucrează în clinici din afara CSI nu fac niciodată un astfel de diagnostic pentru pacienții lor și în special nu prescriu tratamentul pentru disbacterioză.

Există o legătură între disbioză intestinală și aftere?

Pot folosi remedii folk pentru tratamentul disbiozelor intestinale?

Medicina tradițională, dacă instrumentele bine aplicate dovedite pot îmbunătăți starea și pot atenua simptomele bolii. Dar poate fi folosit doar ca supliment la tratamentul principal prescris de medic.
Datorită faptului că tema este umflată și foarte populară, "medicamentele anti-disbioză" sunt oferite de tot felul de vindecatori tradiționali, medicii, producătorii de suplimente alimentare, companiile MLM. Producătorii de alimente nu sunt lăsați.
După cum sa menționat mai sus, disbacterioza ca boală nu există, nu are propriile simptome specifice și nu poate fi vindecată fără a elimina cauza rădăcinii. Prin urmare, în primul rând, trebuie să vizitați un medic, să fiți examinat, să stabiliți diagnosticul corect și să începeți tratamentul.

Ce poate arăta analiza dysbacteriosis?

Cei mai cunoscuți medici și oameni de știință se îndoiesc profund de informativitatea analizei microbiologice a fecalelor pentru disbacterioză. Există anumite motive pentru aceasta:

• Conceptul de "microfloră normală" este foarte vag. Nimeni nu știe exact regulile. Prin urmare, dacă forțați orice persoană sănătoasă să facă o analiză, mulți vor avea "dysbacteriosis".
• Conținutul de bacterii din fecale este diferit de conținutul lor în intestin.
• În timp ce fecalele sunt livrate la laborator, compoziția bacteriilor prezente în ea se poate schimba. Mai ales dacă nu este corect să-l colectați, într-un container nesteril.
• Compoziția microflorei în intestinul uman poate varia în funcție de diferite condiții. Chiar dacă luați analiza la momente diferite de la aceeași persoană sănătoasă - rezultatele pot varia foarte mult.

Agenții patogeni intestinali sunt microorganisme care pot provoca modificări patologice în pereții intestinali. Din punct de vedere clinic, se manifestă în moduri diferite: de la ușoară disconfort abdominal la boli sistemice severe. Există microfloră condiționată patogenă și numai patogenă.

Reprezentanți ai florei intestinale

Microbii care se găsesc în intestinul uman sunt împărțiți în două grupe mari - acestea sunt microorganisme normale și patogenice condiționate.

1. Microflora intestinală normală. Reprezentanții acestui grup ar trebui să fie întotdeauna în interiorul intestinului uman, deoarece îndeplinesc multe funcții utile. Acesta este procesul de digestie a substantelor nutritive (divizare si absorbtie), sinteza vitaminelor si aminoacizilor esentiali, reactii imunitare locale de protectie. În cazul bolilor sistemice, numărul de reprezentanți ai microflorei intestinale normale poate scădea, ceea ce afectează negativ starea canalului alimentar și a întregului organism.
2. Microorganisme condiționate patogene. Ele trebuie să fie prezente în corpul uman, dar în cantități mici. Dacă există un echilibru între microflora normală și patogenă condiționată, atunci tractul digestiv funcționează în mod normal. Dacă crește numărul microflorei patogene condiționate, atunci funcționalitatea intestinului scade. În practica internă, se adoptă termenul "dysbacteriosis", ceea ce înseamnă reducerea sau dispariția completă a microflorei normale, prevalența patogenică condiționată.

normal

Printre reprezentanții microflorei normale se numără:

• Bifidobacteriile sunt cele mai numeroase grupuri, responsabile pentru producerea acidului acetic și acid lactic, creează pH-ul necesar în intestine, stimulează mișcările peristaltice, distrug carcinogeni și alte antigene (imunitate), sintetizează vitamine, normalizează metabolismul lipidic;
• Lactobacili - stimulează peristaltismul, asigură protecție locală imună;
• E. coli (Escherichia neinvazivă, non-hemolitică, netoxică) este responsabilă de imunitatea antivirală, toate funcțiile nu sunt pe deplin înțelese;
• pro-ionobacterii anaerobi - menține pH-ul la un nivel stabil, împiedică activarea florei patogene condiționate;
• Streptococi (grup de peptococi) - stabilizează procesul de echilibru acido-bazic;
• bacteroizi - descompun grăsimile, asigură absorbția nutrienților, normalizează metabolismul lipidic;
• Enterococii - sunt implicați în digestia tuturor carbohidraților (fermentație fără formare de gaz).

Agenții microbieni de mai sus sunt obligați, adică obligați în microflora intestinală a unei persoane sănătoase.

oportuniste

În grupul microbilor patogeni condiționali, se disting următoarele:

• Stafilococul (tulpini nontoxigene) - sunt implicați în metabolismul azotului;
• Streptococi (tulpini nepatogene) - metabolizează carbohidrații, reglează numărul de microorganisme patogene conform principiului antagonismului;
• funcțiile diferite ale bacililor nu sunt pe deplin înțelese;
• drojdii de drojdie (în special Candida);
• peptokokki - sunt implicați în metabolismul proteinelor;
• anumite tulpini de E. coli;
• fuzobakterii.

Funcționalitatea unora dintre agenții microbieni de mai sus nu a fost studiată suficient. Se presupune că acestea colonizează suprafața mucoasei intestinale și nu permit florei microbiene patogene să ia locul acesta (principiul antagonismului competitiv). Agenții microbieni patogeni în mod condiționat nu prezintă o activitate biochimică semnificativă, ca reprezentanți ai florei obligatorii.

Tabelul 1. Microorganismele din intestinul uman.

Compoziția detaliată a microflorei intestinale este prezentată în apendicele 1.

Întreaga microflore intestinale este împărțită în: - obligatorie (microflora principală); - partea opțională (microflora condițională și saprofitată); Microflora îmbinată.

Bifidobacteriile sunt reprezentanții cei mai semnificativi ai bacteriilor obligatorii în intestinele copiilor și adulților. Acestea sunt anaerobe, ele nu formează spori și morfologic sunt tije mari gram-pozitive, cu formă egală sau ușor curbată. Capetele bastoanelor celor mai multe bifidobacterii sunt furcate, dar pot fi de asemenea rafinate sau îngroșate sub formă de umflături sferice.

Majoritatea populației de bifidobacterii se află în colon, fiind principala sa microflură parietală și luminală. Bifidobacteriile sunt prezente în intestin în întreaga viață umană, la copiii care formează 90- 98% din toate microorganismele intestinale, în funcție de vârstă.

Poziția dominantă în peisajul microbian intestinal la nou-născuții sănătoși care sunt alăptați începe să preia bifidoflora până în ziua a 5- 20 după naștere. Dintre diferitele tipuri de bifidobacterii la copiii alăptați, Bifidobacterium bifidum predomină.

Se disting următoarele funcții ale bifidobacteriilor:

- realizată prin asocierea cu protecția fiziologică a mucoasei intestinale a barierei intestinale împotriva penetrării microbilor și a toxinelor în mediul intern al corpului; - au o activitate antagonistă ridicată împotriva microorganismelor patogene și patogene condiționate datorită producerii de acizi grași organici; - participarea la utilizarea substraturilor alimentare și activarea digestiei parietale; - sintetiza aminoacizii si proteinele, vitamina K, acidul pantotenic, vitaminele din grupa B: B1 - tiamina, B2 - riboflavina, B3 - acidul nicotinic, B - acidul folic, B6 - piridoxina, - contribuie la intarirea absorbtiei ionilor de calciu si fier prin peretii intestinali, vitamina D. Un alt reprezentant al microflorei obligatorii a tractului gastro-intestinal sunt lactobacilii, care sunt bacili gram-pozitivi cu polimorfism pronunțat, dispuși în lanțuri sau singuri, non-sporifici. Lactoflora colonizează corpul unui nou-născut în perioada postnatală timpurie. Habitat lactobacili sunt diferite părți ale tractului gastrointestinal, începând cu gura și terminând cu colonul.

Lactobacilii în procesul activității vitale intră într-o interacțiune complexă cu alte microorganisme, ca urmare a suprimării microorganismelor patogene putrefective și supurative, în primul rând Proteus, precum și a agenților cauzali ai infecțiilor intestinale acute.

În procesul de metabolism normal, ele pot forma acid lactic, peroxid de hidrogen, produc lizozim, alte substanțe cu activitate antibiotică: reuterin, planaricin, lactocidină, lactolin. În colaborare cu organismul gazdă, lactobacilii din stomac și intestinul subțire sunt principala legătură microbiologică în formarea rezistenței la colonizare. Alături de bifidobacterii și lactobacili, grupul formatorilor normali de acid, adică bacteriile care produc acizi organici sunt propionobacterii anaerobi. Reducerea pH-ului mediului, propionobacteriile prezintă proprietăți antagoniste împotriva bacteriilor patogene și patogenice condiționate. Reprezentanții microflorei obligatorii a intestinului includ, de asemenea, Escherichia (Escherichia coli).

Nișa ecologică într-un organism sănătos este intestinul gros și intestinul subțire distal. S-a constatat că Escherichia promovează hidroliza lactozei; sunt implicați în producerea de vitamine, în special vitamina K, grupa B; produce colicine - substanțe asemănătoare cu antibioticele care inhibă creșterea Escherichia coli enteropatogenică; stimulează producția de anticorpi. Bacteroizii sunt microorganisme anaerobe care nu formează spori. Nivelul lor în intestinul gros variază în intervalul 107 - 1011 CFU / g fecale. Rolul bacteroidelor nu este pe deplin elucidat, dar sa stabilit că acestea sunt implicate în digestie, descompun acizii biliari și participă la metabolismul lipidic. Peptostreptokokki sunt non-fermentative streptococi anaerobi gram-pozitivi, sunt implicați în proteoliza proteinelor din lapte, fermentarea carbohidraților.

Nu aveți proprietăți hemolitice.

Enterococii metabolizează tipul de fermentație, fermentează o varietate de carbohidrați pentru a forma în principal acid lactic, dar nu și gaz. În unele cazuri, nitratul este redus, de obicei lactoza este fermentată.

Microflora intestinală opțională este reprezentată de peptococi, stafilococi, streptococi, bacili, drojdii și ciuperci asemănătoare drojdiei. Peptococii (cocci anaerobi) metabolizează peptona și aminoacizii pentru a forma acizi grași, produc hidrogen sulfurat, acetic, lactic, citric, isovaleric și alți acizi. Stafilococii - nehemolitic (epidermali, saprofitici) - aparțin grupului de microflore saprofite care intră în organism din obiecte de mediu. În mod normal, nitratul este redus la nitrit

Streptococi sunt detectați în intestinele unei persoane sănătoase în cantitate de 104 - 105 CFU / g fecale. Printre acestea se numără și tulpini ne-patogene, cum ar fi streptococul lactic. Streptococi intestinali non-patogeni au activitate antagonistă împotriva agenților patogeni. Streptococi se formează în principal lactat, dar nu și gaz. Bacilii din intestin pot fi reprezentați de specii microbiene aerobe și anaerobe. Din carbohidrați sau peptonă, ele formează un amestec de acizi organici și alcooli. Drojdie și unele ciuperci asemănătoare drojdiei aparțin microflorei saprofite. Drogurile asemănătoare drojdiilor din genul Candida, de cele mai multe ori C.albicans și C. steleatoidea, sunt microorganisme patogene condiționate. Acestea pot apărea în toate organele abdominale ale sistemului digestiv și ale zonei vulvo-vaginale. Enterobacteriile patogene patogene includ membrii familiei Enterobacteriacae (bacterii intestinale): Klebsiella, proteus, citrobacter, enterobacter, serrata etc. Fuzobakteriya - bacterii în formă de bară polimorfe gram-negative, ne-sporogene, reprezentând microflora anaerobă a colonului. Valoarea lor în microbiocenoză nu este bine înțeleasă. Barele gram-negative nefermentative sunt cel mai adesea detectate ca microfloră tranzitorie, deoarece bacteriile din acest grup aparțin vieții libere și intră ușor în intestin din mediul înconjurător.

Rezumând toate cele de mai sus, putem distinge următoarele funcții ale microflorei intestinului gros:

- Protecția - microflora normală suprimă microflora străină, care în mod regulat (cu alimente și apă) intră în tractul gastrointestinal (deoarece este un sistem deschis)

- Enzimatic - microflora normala este capabila sa digera proteinele si carbohidratii. Proteinele (care nu au digerat în tractul gastro-intestinal superior) sunt digerate în cecum - un proces de dezintegrare, care produce gaze care stimulează motilitatea colonului, provocând scaun

- Sinteza vitaminelor - se efectuează în principal în cecum, unde sunt absorbite. Microflora normală asigură sinteza tuturor vitaminelor B, o parte semnificativă a acidului nicotinic (până la 75% din necesarul zilnic al organismului) și alte vitamine.

- Sinteza unui număr de aminoacizi și proteine ​​(mai ales atunci când acestea sunt deficitare).

- Participarea la metabolismul microelementelor - bifidobacteriile contribuie la întărirea absorbției ionilor de calciu, fier (și vitamina D) prin peretele intestinal.

- Detoxificarea xenobioticii (neutralizarea substanțelor toxice) este o funcție fiziologică importantă a microflorei intestinale ca urmare a activității sale bochemice (biotransformarea xenobioticii cu formarea de produse netoxice și eliminarea lor accelerată ulterioară din organism, precum și inactivarea și biosorbția acestora).

- efect imunitar - microflora normală stimulează sinteza anticorpilor; la copii - contribuie la maturarea și formarea sistemului imunitar.

Caracterul multifuncțional al microflorei normale determină importanța menținerii compoziției sale stabile.