Spălarea vezicii urinare se efectuează în scopul

Hidronefroză

Spălarea vezicii urinare este o procedură care este prescrisă pentru a elimina stagnarea cauzată de procesul inflamator din membrana mucoasă a părții de suprafață a ureei.

Procedura vizează eliminarea produselor de descompunere cu ajutorul preparatelor speciale, precum și la vindecarea accelerată a membranei de organe deteriorate.

Când se prescrie o procedură

Criteriul principal pentru manipulare este inflamația, urmată de o tulburare a scurgerii urinei. Adesea, această procedură este prescrisă pentru cistită, deoarece boala apare odată cu apariția unei infecții secundare. P randare pentru spălarea vezicii urinare:

Introducerea de soluții antiseptice în cavitatea de organe pentru tratamentul proceselor inflamatorii.
Retragerea urinei în paralizia corporală generală sau perioada după operație.
Admisia de urină pentru analiză.
Înainte de diagnosticarea organelor sistemului urinar.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care au provocat modificări patologice în membrana mucoasei vezicii urinare.
Efectele secundare de a lua medicamente puternice.
Leziuni mecanice la pereții ureei.
Ardeți țesături cu proceduri analfabete.

Contraindicații la manipulare

Înainte de a vă aloca o procedură, medicul evaluează starea generală a sănătății și starea pacientului, deoarece există o listă de contraindicații pentru punerea sa în aplicare, și anume:

deteriorarea uretrei, uretrei;
o piatră în lumenul uretrei;
umflarea organelor;
spasmul uretrei;
agravarea prostatitei;
lipsa de urină (permanentă);
unele tipuri de boli cu transmitere sexuală.

Caracteristicile manipulării

Spălarea ureei la ambele sexe este diferită datorită disimilarității lor în sistemul urogenital, care va fi discutată în continuare.

Spălarea la femei

Femela, spre deosebire de bărbat, procedura de spălare este ușoară, deoarece lungimea uretrei este mică, iar canalul în sine este larg. De aceea, introducerea cateterului nu provoacă dificultăți.

Bărbații de spălat

Principalul factor care complică manipularea la bărbați, lungimea uretrei. Pur și simplu, uretra este destul de lungă și are un diametru mic. În unele cazuri, pot fi observate constricții anatomice care fac dificilă introducerea unui cateter.

Atunci când se efectuează manipulări, petrolatumul este aplicat cateterului, apoi este introdus lent în uretra și se pot efectua mișcări de rotație. În zona de îngustare, pacientul este rugat să respire adânc și să exhaleze, ceea ce va permite relaxarea mușchilor, apoi continuarea procesului.

Uneori poate apărea un spasm la introducerea unui cateter. În acest caz, procedura este suspendată de ceva timp, se așteaptă relaxare musculară. După ce spasmul a trecut, procesul continuă până când apare o picătură de urină din cateter.

Elemente pentru procedură

Lista de instrumente pentru manipulare:

Cateter de unică folosință sterilizat.
Pensetă.
Pensete decontaminate.
Tava (tava).
Mănuși sterile.
Șervețele de tifon.
Vată de vată sterilă.
Ulei de glicerină.
Furatsilinovy soluție 0,02%.
Seringa lui Janet.
Scutecul.

Pregatirea pacientului

În prealabil, este necesar să se examineze organele sistemului urinar pentru a determina spațiul ureei. Volumul său este măsurat prin alocarea urinei pentru 1 act urinar.

In timpul procedurii, daca se gaseste puroi in uretra sau vezica urinara, pot fi folosite solutii speciale de medicamente. Obligatoriu este necesară pregătirea psihologică a pacientului, care constă în explicarea detaliată a întregului proces.

Reguli pentru introducerea soluțiilor

Pe baza proceselor patologice din sistemul urinar, medicamentele pot fi utilizate pentru a elimina inflamația vezicii urinare. În scopul tratării unui organ, pot intra:

Spălarea normală a cavității organelor poate fi efectuată:

apă distilată;
soluție salină;
soluție de acid boric.

Pentru a suprima infecția, medicul poate folosi agenți antimicrobieni (antiseptice). Înainte de introducerea soluției în cavitatea bulei, aceasta trebuie încălzită la temperatura camerei. Procedura se poate efectua nu mai mult de 1 dată în 2 zile. Este strict interzisă injectarea unei soluții reci în uree, deoarece acest lucru va provoca un spasm al canalului uretral, rănind organul.

Tehnica și etapele procedurii

Pentru spălare se utilizează un dispozitiv special numit cateter. În plus, trebuie să pregătiți:

trepied;
Paharul sau seringa lui Esmarch;
apă distilată.

În caz de cistită, medicul prescrie spălare regulată, dar în cazuri grave se utilizează irigarea medicamentului. Tehnician de spălare a vezicii urinare:

La etapa inițială, un profesionist medical experimentat efectuează o introducere a cateterului, apoi se mișcă foarte încet înainte de-a lungul uretrei până când urina apare. Prezența acestui semn indică faptul că totul a mers bine. Apoi, trebuie să așteptați până când tot lichidul va ieși din cateter.
În a doua etapă, se injectează un medicament în cavitatea de organe. Se introduce cu ajutorul unei seringi conectate la un cateter. Cantitatea de soluție injectată depinde de caracteristicile vezicii pacientului. Atunci când un pacient dorește să golească vezica, medicamentul este oprit și seringa este deconectată, astfel încât fluidul să poată ieși prin cateter. Procedura se repetă de până la 12 ori, pentru 1 aport se vor folosi 2 litri de lichid.

Spălarea în spații

Procesul de spălare a ureei nu este dificil și se poate face independent la domiciliu, dar ar fi mai sigur să se efectueze o astfel de procedură în spital. Reguli de auto-conduită:

Spalati bine mainile si puneti-le pe manusi sterile.
Tratați toate uneltele necesare cu alcool 96%.
Pregătește o ceașcă de Esmarkh sau o seringă.
Se încălzește soluția la temperatura camerei.
Conectați seringa la cateter, injectați lent soluția.
De îndată ce bulele se umple, deconectați seringa, așteptați până când se eliberează tot lichidul.
Repetați manipularea până când organul este complet curățat.

Metode alternative de spălare

Spălarea vezicii cu o chistostomie (un tub special) se caracterizează prin faptul că nu este necesar să se utilizeze un cateter. Acest tip de procedură este atribuită atunci când:

afectarea uretrei;
procesul inflamator în uretra;
deformarea canalului urinar.

Procedura diferă prin faptul că introducerea (ieșirea) fluidului trece printr-o cistostomie prin cavitatea abdominală. Instalarea dispozitivului are loc cu trocarul imediat pe corp. Spălarea durează până când o soluție clară de culoare curge din tub.

Posibile complicații în timpul procedurii

Cu introducerea greșită a cateterului sau neglijarea regulilor de asepsie, pacientul poate prezenta complicații. În plus, un instrument slab sterilizat agravează inflamația existentă și provoacă o temperatură ridicată a corpului. Posibile complicații:

de infecție;
sângerare;
afectarea uretrei;
arde mucoasa.

Procedura de spălare a vezicii urinare: metode și preparate

Spălarea vezicii urinare este o procedură care se efectuează pentru pacienții care suferă de inflamația membranei mucoase a organului, precum și pentru cei care nu își pot goli vezica (pacienți cu comă, paralizie etc.).

De ce trebuie să spăl vezica

Spălarea vezicii urinare se efectuează în scopul:

Pentru a ajuta pacientul care nu este capabil să-și golească vezica pe cont propriu din cauza diferitelor afecțiuni.
Îndepărtați medicamentele din corp.
Goliți pereții vezicii urinare datorită inflamației membranelor mucoase sau datorită secrețiilor purulente.
Refaceți țesutul de organe deteriorat.

Procesul de spalare are o serie de caracteristici care, la rândul său, necesită respectarea regulilor elementare de siguranță. Nerespectarea acestor reguli poate provoca arsuri ale membranei mucoase a tractului urinar și alte complicații.

Dacă apar astfel de probleme, trebuie să se efectueze din nou o procedură de spălare, dar folosind tincturi pe bază de plante pentru vindecarea rapidă a țesuturilor.

Indicații pentru spălare

Medicii recomanda spalarea pentru a scapa de medicamentele reziduale din organism. Unele tratamente pot ameliora simptomele fără a vindeca boala.

Dar, după un tratament pe termen lung, medicamentele rămân în organism timp îndelungat, chiar și atunci când cauza bolii a dispărut (de exemplu, bacteriile la cistită). După consultarea medicului, puteți efectua procedura de spălare a vezicii urinare.

Spălarea vezicii urinare contribuie, de asemenea, la tratamentul cistitei. Medicii folosesc antibiotice pentru a se spăla cu cistita.

Spălarea uretrei cu cistita nu este recomandată pentru toată lumea. De obicei, această metodă este recursă după tratamentul pe termen lung pentru forma cronică a bolii.

De asemenea, se prescrie spalarea:

dacă nu puteți urina;
înainte de procedurile diagnostice și terapeutice asociate cu introducerea de lichid în vezică;
pentru a elimina cheagurile de sânge;
pentru a elimina stagnarea vezicii urinare din cauza formării de pietre sau tumori.

Pregătirea procedurii

Înainte de efectuarea oricăror manipulări trebuie să fiți bine pregătiți pentru acest proces. Pentru a face acest lucru, medicul trebuie să pregătească următoarele unelte, materiale și preparate:

Soluție de clătire
Așternutul de paie.
Tara.
Cateter.
Mănuși.
Esmarkh Mug.
Trepied.
Seringă.
Vata de bumbac, servetele etc.

Pentru a efectua spălarea vezicii prin cateter, soluția utilizată trebuie încălzită la temperatura camerei. Nu trebuie depășită doza de medicamente pentru a evita arsurile membranei mucoase.

În cazul în care spălarea este simplă, puteți utiliza apă distilată sau soluție salină, în cazul în care procedura este efectuată pentru tratament, se recomandă utilizarea soluției de furasilină sau a penicilinei.

Tipul și severitatea bolii trebuie luate în considerare la alegerea ingredientului activ pentru soluție.

Înainte de acțiunile principale este necesar să se determine cantitatea de urină secretă în timpul urinării. În medie, acest volum trebuie să fie de 200-300 ml.

De asemenea, medicul trebuie să pregătească psihologic pacientul pentru procedură și să explice algoritmul de spălare a organelor, astfel încât pacientul să nu se teamă și să nu reziste acțiunilor unui specialist. Această procedură poate fi de asemenea efectuată utilizând un cateter Foley.

Proceduri de tehnică și medicamente

Pentru spălare, se utilizează soluții care conțin:

proteine de argint;
miramistin;
clorhexidina digluconat;
Nitrofurazon.

Utilizarea acestora din urmă este cea mai comună. În prepararea soluției, se utilizează două tablete de medicament, diluate într-un pahar de apă răcită înainte de fierbere.

Clătirea cu un cateter se efectuează prin introducerea acestuia în vezică pentru eliberarea urinei sau perfuzarea de medicamente.

În condiții staționare, procedura se efectuează pe scaunul urologic. Poziția obișnuită la spălare - întins pe spate, cu picioarele îndoite la genunchi. Pentru a efectua procedura la domiciliu, trebuie să creați aceleași condiții sterile și să luați aceeași poziție.

Este necesar să spălați cateterul vezicii urinare cu soluție de furasilină și să intriți încet în corp până când apare urină. Urina este îndepărtată complet din vezică și o seringă este conectată la cateter.

Prin aceasta, soluția necesară trebuie furnizată într-o cantitate egală cu volumul vezicii, până când pacientul dorește să-l golească. Dacă se utilizează un cerc Esmarkh, trebuie fixat deasupra locului pacientului.

Organul continuă să fie spălat în acest mod până când soluția este complet curată. După procedură, se recomandă părăsirea pacientului singur timp de câteva minute și lăsarea acestuia să se odihnească.

Procedura de spălare a vezicii urinare la bărbați este mai dificilă, deoarece lungimea uretrei este de 25 cm.

Capul penisului trebuie dezinfectat cu un antiseptic și o mică vaselină este aplicată vârfului cateterului pentru a facilita procesul de penetrare în organ. Medicul deține, de obicei, organul genital cu mâna stângă la un unghi drept, iar cel drept introduce tubul cateterului în canalul urinar în mișcări lente, circulare.

Dacă tubul nu se poate mișca sau a ajuns la partea constrângătoare, pacientul ar trebui să ia mai multe respirații pentru a relaxa mușchii, prevenind spasmele.

În acest fel tubul penetrează vezica. Dacă apar spasme, procedura trebuie oprită imediat și reluată mai târziu. Când înțepați tubul, opriți procesul și clătiți-l cu soluție de furacilină.

O seringă este utilizată pentru a injecta droguri, soluții și fluide prin cateterul Foley în organism. Un nas catheter este ideal pentru această procedură.

O soluție este injectată de la celălalt capăt al cateterului cu o seringă și sub ea se introduce o ceașcă Esmarch. În unele boli, cum ar fi adenomul de prostată, se utilizează un cateter metalic.

Procesul se repetă până când lichidul este limpede. Zece spălări sunt de obicei suficiente. Dacă pacientul are febră după terminarea procedurii, acesta poate fi un semn al unei infecții bacteriene.

Pacienții care au fost evacuați cu un cateter trebuie să monitorizeze întotdeauna igiena și curățenia cateterului pentru a evita diferite tipuri de complicații. Este necesar să spălați zilnic cateterul cu acid acetic sau cu agenți antibacterieni.

Pielea din jurul cateterului trebuie spălată de mai multe ori pe zi cu apă săpată sau șters cu un antiseptic. Este recomandabil să efectuați aceste acțiuni nu numai după urinare.

Se recomandă să se toarnă urina din pisoar la intervale de trei ore. O regulă obligatorie este amplasarea corectă a pisoarului.

Păstrați-l sub nivelul vezicii pentru a evita mișcarea inversă a fluidului. Cateterul poate fi spălat cu soluție salină sau furacilină.

Spălarea cateterului se efectuează cu ajutorul unei seringi care este pre-tratată cu apă fiartă. Toate elementele trebuie dezinfectate separat, atât în interior, cât și în exterior, pentru a reduce riscul de infectare.

Pentru a pregăti soluția de furasilinovogo folosită la spălarea cateterului, aveți nevoie de jumătate de litru de apă pură, adăugați două tablete de medicament conținând nitrofural.

De asemenea, puteți cumpăra lichid gata preparat într-o farmacie. Soluția de furasilinov este utilizată pentru a elimina puroiul și cheagurile de sânge din vezică. Pentru spălare este de obicei folosit un raport de 1: 5000.

Posibile complicații

Cu mișcări neglijente în procesul de introducere a unui cateter într-un organ, acesta poate fi deteriorat deoarece țesuturile sunt foarte moi. Pentru orice spasm, opriți procedura și încercați din nou mai târziu.

De asemenea, puteți utiliza mișcări circulare cu introducerea, dacă uretrale nu sunt deteriorate. Pentru a evita deteriorarea mucoasei vezicii urinare, concentrația soluției trebuie calculată corect.

Nerespectarea regulilor de antiseptice conduce la dezvoltarea de infecții. Rezultatul este bolile renale, inflamația sistemului urogenital, în cazuri severe - sepsis.

De asemenea, în timpul cateterizării, perforația pereților vezicii urinare sau a uretrei este posibilă.

Este posibil să spălați vezica acasă

Nu se recomandă spălarea vezicii urinare la domiciliu, deoarece este imposibil să se atingă condițiile de sterilitate care se află în spitale.

De asemenea, această procedură necesită în mod necesar profesionalism, astfel încât comportamentul său la domiciliu este foarte periculos. Chiar mai periculoasă este o încercare de spălare a vezicii urinare la domiciliu pentru bărbați.

În plus, lipsa de cunoaștere a anatomiei poate duce la leziuni ale vezicii urinare, uretra, precum și nerespectarea regulilor elementare ale antiseptic este posibil să se dezvolte infecții, ceea ce va agrava starea pacientului.

Probabilitatea infectării în condiții staționare este mică, deoarece puritatea absolută este menținută.

Din acest motiv, se recomandă ca procedura de spălare să fie efectuată în spitale și sub supravegherea medicilor sau cel puțin consultați-le.

Dacă pacientul a decis să efectueze procedura la domiciliu, trebuie luate în considerare regulile de mai sus pentru procedură. În caz contrar, vătămarea corporală este inevitabilă.

Contraindicații la procedură

Procedura de mai sus nu este recomandată persoanelor care au identificat boli cum ar fi gonoreea și alte boli cu transmitere sexuală, inflamația uretrei (uretritei) sau sfincterului urinar și leziunile tractului urinar.

concluzie

Această procedură este foarte importantă pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale vezicii urinare și refacerea sănătății umane după o boală, astfel încât, atunci când se realizează, trebuie respectate toate regulile.

Este extrem de important să se cunoască caracteristicile procedurii și consecințele posibile ale acesteia pentru a evita noile boli.

Spălarea trebuie efectuată numai conform instrucțiunilor medicului și, de preferință, sub supravegherea specialiștilor.

Phoenix inima

Site-ul Cardio

Se utilizează o soluție pentru spălarea vezicii urinare.

DROGURI CHEAPE PENTRU HEPATITIE C

Spalarea vezicii urinare

Conținutul

Spălarea vezicii urinare se referă la procedurile de diagnostic și terapeutice efectuate de o asistentă medicală cu experiență. Procedura dezvăluie capacitatea corpului, curăță-o de nisip, puroi, se pregătește pentru cistoscopie. Soluțiile medicinale sau apa distilată sunt utilizate ca lichide. Spălarea se face în poziția de sus în scaunul urologic.

Scopul procedurii și soluțiile

Pentru spălare se utilizează un cateter de cauciuc. Algoritmul procedurii începe cu poziția corectă a pacientului: pe spate, îndoirea genunchilor și răspândirea șoldurilor, pelvisul crește. Pentru confort, utilizați scaunul urologic. Pe canapea sau pe pat se răspândește pânză de ulei. Între picioare setați tava pentru colectarea de lichid.

Înroșirea vezicii urinare este efectuată în funcție de diferite indicații:

determinarea capacității organelor;
îndepărtarea pietrelor mici;
curățarea cavității puroiului și a celulelor moarte;
îndepărtarea sângelui înainte de examinare;
efecte asupra medicamentelor membranelor mucoase.

Metodele moderne de tratament a cancerului de vezică urinară sunt minim invazive, deoarece implică un acces facil la locul tumorii.

Fluidele injectate sunt alese în funcție de scopul procedurii:

Soluție de acid boric cu concentrație 2% în scopuri antiseptice, îndepărtarea puroiului. În procesul inflamator și în scăderea urinei, este mai bine să vindecați cauza decât să spălați vezica. Acidul boric poate fi prescris pentru prevenirea pietrelor infecțioase pentru acidificarea mediului.
Soluția de furasilină nu este recunoscută ca fiind eficientă deoarece este un mediu nutritiv pentru microorganisme, inclusiv Pseudomonas aeruginosa. În cazul utilizării prelungite, membranele mucoase din vezică devin mai sensibile la infecție.
Clorhexidina este utilizată pentru uretrita și înainte de procedurile de diagnosticare. Când este încălzit, soluția pierde calități antiseptice. Nu utilizați în timpul sarcinii. La spălarea vezicii urinare, precum și la cistoscopie, se toarnă soluție apoasă sterilă de 0,02%. Medicamentul nu este diluat cu apă tare. Dacă apar iritații, arsuri și mâncărimi, ar trebui utilizată o soluție diferită. Clorhexidina nu este prescrisă pentru traumatisme tisulare și erupții cutanate în jurul uretrei.

Anterior mijloc este folosit în loc de soluție de permanganat de potasiu la un raport de 1 la 10000. Pentru efectele terapeutice asupra azotatul de mucoasă de argint folosit, penicilina, Protargolum sau argint coloid menționate.

Atunci când se îngrijește de pacienții cu pat, asistentul explică rudelor cum să clătească cateterul. În plus față de clorhexidina, se administrează dioxidină diluată într-un raport de 1:40, Miramistin.

Cateterul este conectat la tubul din cercul Esmarkh, în care este turnat lichid. Înainte de procedură, intrarea în uretra și organele genitale este tratată cu o compoziție dezinfectantă.

Lichidul este încălzit la 37-40 grade Celsius, cana este ridicată la doi metri deasupra canapelei sau scaunului. Capătul cateterului este lubrifiat cu vaselină sterilă.

Algoritmul este diferit atunci când introduceți un cateter la femei și bărbați prin faptul că ia în considerare diferența în lungimea uretrei. Asistența este ghidat de propriile sentimente, cu avansare atentă, fără a folosi mișcări bruște. Producția de urină prin cateter determină corectitudinea amplasării. Uneori este necesar să apăsați zona suprapubică pentru a elibera vezica urinară.

Atunci când se efectuează o cateterizare corectă, se utilizează numai instrumentele dezinfectate, se observă condiții de asepsie și antisepsă.

Există două tipuri de cateterizare:

tubul de cateter este utilizat în timpul spălării pentru a administra soluția;
Cateterul urinar al lui Foley este necesar pentru a facilita urinarea;
O cistostomie este un cateter introdus prin peretele abdominal pentru ieșirea și spălarea urinei.

Cateterizarea se face cu încălcarea urinării normale, cu o prostată mărită, insuficiență renală, formarea de pietre. În procesele inflamatorii, hematuria și severitatea în zona pelviană, un cateter este adesea introdus prin uretra.

Spălarea vezicii urinare nu poate fi în următoarele cazuri:

traumatisme ale uretrei;
inflamația acută a uretrei;
veziculul sfincterului vezicii urinare;
bolile cu transmitere sexuală.

Cantitatea de lichid injectat este de 200-400 ml, în funcție de capacitatea corpului. Pentru a ieși din lichid, tubul este scos din cupa Esmarch, procedura se repetă până când se eliberează un lichid transparent transparent. Dacă, după spălare, nu se introduce nici un cistoscop, apoi, înainte de a scoate cateterul, organul este umplut în jumătate cu soluție salină.

Caracteristicile procedurii

Cateterizarea este necesară atunci când se strânge lumenul ureterului prin adenom și alte mase tumorale. Cicatricile după leziuni și inflamații perturbă urinarea. În astfel de cazuri, este instalat un cateter Foley, care ar trebui să fie supravegheat acasă.

Dispozitivul, format din tuburi flexibile și un balon, are 2-3 ieșiri, destinate următoarelor scopuri:

spălarea vezicii urinare;
administrarea medicamentului;
hemostaza.

Mochesbornik atașat direct la marginile exterioare. Pacienții cu cateterism după accidente vasculare cerebrale și în stări comatice trebuie, de asemenea, să spele cateterul și vezica urinară.

La domiciliu, un cateter urinar sau vezica urinară trebuie spălată de o asistentă medicală de către un pacient cu accident vascular cerebral. Cu cateterul instalat, procedura este efectuată de rude pentru a elimina acumularea de sedimente urinare și dezvoltarea unei infecții bacteriene. Procedura se efectuează cu mâini curate și instrumente sterile.

Algoritmul este după cum urmează:

Tuburile sunt deconectate de la pisoar.
Vârful seringii este introdus în tub, lichidul în cantitate de 50-100 ml este injectat cu pauze după fiecare 2-3 ml fără o presiune puternică.
După spălare, seringa este îndepărtată, lichidul curge în recipientul pregătit.

Adesea, spălarea cateterului vezicii urinare este combinată cu irigarea medicamentului a cavității vezicii urinare. Instrumentele sunt sterilizate și depozitate într-o soluție dezinfectantă: 3% cloramină sau 2% clorhexidină.

Asistenta sau medicul îi cere pacientului să-și întindă mușchii ca și cum ar urina, ceea ce face mai ușoară spălarea. După procedură, trebuie să vă culcați timp de 30-45 de minute.

În mod normal, după o intervenție chirurgicală și cu o cateterizare adecvată, vezica urinară este golită la domiciliu, ceea ce înseamnă prevenirea procesului de infectare. Uneori preparatele din plante și sucul de afine sunt prescrise pentru curățarea naturală. Nu este necesară spălarea organelor intenționate.

Clătirea cu medicamente ar trebui să fie la intervale de două zile, cel puțin - o dată pe zi. Cel mai adesea sunt necesare nu mai mult de 12-14 proceduri. Este important să blocați vezica pentru 2 ore de două ori pe zi pentru instruirea sfincterului.

Spalarea vezicii urinare

Tratamentul sanitar al pacientului.

Când un pacient este admis în camera de gardă, ei sunt examinați temeinic pentru a identifica pediculoza. În astfel de cazuri, pot fi găsite păduchi cap, corp și păduț. Când sunt detectați păduchi, ei efectuează dezintoxicare, care poate fi: * Completă (baie, duș) și * Parțial (spălare, frecare). Părul îndepărtat cu pediculoză este ars. Cuiele de pe brațe și picioare sunt tăiate. Spălătorii și bureții după fiecare pacient sunt puse în cutii speciale cu marcare, dezinfectate și fierte complet. Băile sunt spălate cu apă fierbinte și tratate cu dezinfectanți. La pacienții invalizi, igiena este limitată la frecare umedă.

Transportul și relocarea pacientului.

Echipament: targă. Îndrumarea unui pacient pe o targă trebuie să fie fără grabă și agitare, fără a se mișca în picior.

În josul scării pacientului trebuie să se ducă înainte cu picioarele, iar capătul piciorului suportului trebuie să fie înălțat și capătul capului să fie ușor coborât (astfel se obține poziția orizontală a întinzătorului, fig.2-7, a). În același timp, persoana care se plimbe în spatele lui ține mânerul targă pe brațele întinse în coate, mergând în față - pe umeri.

Capul pacientului trebuie să fie purtat în față și în poziție orizontală (Fig. 2-7, b). În același timp, cel care merge în față ține mânerul targă pe brațele îndreptate în coate, mergând din spate - pe umeri.

Schimbarea pacientului cu o umercă (gurney) pentru a acoperi

1. Puneți capătul stretcherului (pernă) perpendicular pe capătul patului patului. În cazul în care zona camerei este mică, puneți targă paralelă cu patul.

2. Aduceți mâinile sub pacient: unul ordonat pune mâinile sub capul și lamele umărului pacientului, al doilea - sub pelvis și partea superioară a coapsei, al treilea - sub mijlocul coapselor și picioarelor inferioare. Dacă transportul este efectuat de doi ordonani, unul dintre ei pune mâinile sub gât și lamele umărului pacientului, al doilea - sub talie și genunchi.

3. În același timp, prin mișcări coordonate, ridicați pacientul, întoarceți-l cu 90 ° (dacă este așezat paralel - 180 °) în direcția patului și puneți pacientul pe el.

4. Când puneți targa în apropierea patului, țineți targă la nivelul patului, doi (trei dintre ei) trageți pacientul până la marginea suportului de pe foaie, ridicați-l puțin și puneți pacientul pe pat.

Punerea pacientului din pat pe o tavă (gurney)

1. Puneți targăul perpendicular pe pat astfel încât capătul capului să se potrivească la capătul patului patului.

2. Aduceți mâinile sub pacient: unul ordonat pune mâinile sub capul și lamele umărului pacientului, al doilea - sub pelvis și partea superioară a coapsei, al treilea - sub mijlocul coapselor și picioarelor inferioare. Dacă transportul este efectuat de doi ordonani, unul dintre ei își pune mâinile sub gâtul lamei umărului pacientului, al doilea - sub talie și genunchi.

3. În același timp, prin mișcări coordonate, ridicați pacientul, întoarceți-l cu 90 ° în direcția tamburului și plasați-l pe pacient.

Așezați pacientul într-un scaun cu rotile

1.Înclinați scaunul cu rotile înainte și pasați pe blatul scaunului.

2. Încurajați pacientul să stea pe picioare și să-l așeze, susținându-l, pe scaun. Asigurați-vă că mâinile pacientului sunt în poziția corectă - pentru a evita rănirea, acestea nu trebuie să depășească brațele scaunului cu rotile.

3. Întoarceți scaunul rulant în poziția corectă.

4. Să efectueze transportul.

Alegerea metodei de transport.

Tabelul 2-1. Caracteristicile transportului pacientului

Natura și localizarea bolii

Brain hemoragie

Capul pacientului trebuie să fie întors în lateral; asigurați-vă că voma nu intră în sistemul respirator când voma este posibilă

În poziția în jumătate de ședere, este bine să acoperiți, puneți un pad de încălzire pe picioare și brațe

Insuficiență vasculară acută

Așezați pacientul astfel încât capul să fie sub picioare

Dacă este posibil, așezați pe o parte neafectată, acoperiți suprafața arsă cu un bandaj steril sau o foaie sterilă.

Fractura oaselor craniului

Pe o tavă în poziție de sus, cu tetiera întinsă și fără pernă; în jurul valorii de rola de cap a unei pătură, haine sau pad umflat moderat

Fractura coloanei vertebrale toracice și lombare

Traverse tari - situate pe spate cu fața în sus (nu pe lateral), obișnuite - pe burtă cu fața în jos

În poziția de jumătate de zi

Fractura oaselor pelviene

Întinzându-vă pe spate, plasând o pernă, o rolă etc. sub genunchi.

Utilizarea unui pat funcțional.

Un pat funcțional este un dispozitiv special compus din mai multe secțiuni, a căror poziție este schimbată prin rotirea butonului de comandă corespunzător. Capetele și capătul patului sunt transferate rapid în poziția dorită.

Aceste paturi pot avea aparate speciale încorporate: noptiere, suporturi pentru picături, cuiburi pentru depozitarea unui pat individual și pisoar. Utilizarea unui pat funcțional este efectuată de către o asistentă medicală pentru a oferi unui pacient grav bolnav cu o poziție confortabilă și cu modul motor.

Utilizarea unui pat funcțional este pur și simplu necesară în unitățile de terapie intensivă și de resuscitare, ceea ce contribuie la reabilitarea rapidă a pacientului.

Introducerea amestecului de nutrienți prin sondă.

Indicații: traumatisme, leziuni și umflături ale limbii, faringelui, laringelui, esofagului, tulburări de înghițire și vorbire (paralizie biliară), inconștiență, refuzul alimentului în caz de boală psihotică.

Contraindicat: Aplicați la exacerbări.

Echipamentul (steril): sonda de 8-10 ml în diametru, pâlnia de 200 ml sau seringa Janet, glicerina, servetele, soluția de furatsilină 1: 2000, clemă, fonendoscop, 3-4 căni de alimente calde.

O sondă este realizată pe sondă: intrarea în esofag este de 30-35 cm, stomacul este de 40-45 cm, duodenul este de 50-55 cm. Dacă pacientul este inconștient: întinzându-se, capul este întors pe partea sa. Sonda este lăsată pe întreaga perioadă de alimentație artificială, dar nu mai mult de 2-3 săptămâni.

Pași: așezați pacientul pe spate, punându-i o pernă sub cap și gât, așezând un șervețel pe piept. Purtați mănuși. Introduceți un tub subțire de stomac la o adâncime de 15-18 cm prin canalul nazal, apoi dați pacientului poziția Fowler (semi-așezat) și sugerați înghițirea sondei până la marcaj. Trageți 30-40 ml de aer în seringa lui Janet și atașați-o la sondă. Introduceți aer prin sondă în stomac sub controlul fonendoscopului. Deconectați seringa și așezați clema pe sonde plasând capătul exterior al sondei în tavă. Asigurați sonda cu o bucată de bandaj și legați-o în jurul feței și capului pacientului. Scoateți clema din sondă, conectați pâlnia sau utilizați o seringă Janet non-piston și coborâți până la nivelul stomacului. Împingeți pâlnia ușor și turnați mâncarea pregătită în el. Coborâți pâlnia la nivelul stomacului și repetați introducerea alimentelor în stomac. Clătiți sonda cu ceai sau apă fiartă după alimentare. Plasați o clemă pe capătul sondei, scoateți pâlnia și înfășurați capătul sondei cu o cârpă sterilă, fixați-o.

Indicații: otrăvire cu alimente de slabă calitate, droguri, alcool.

Contraindicații: sângerare din tractul gastro-intestinal.

Echipament: Tavă pentru deșeuri; pâlnie de sticlă cu o capacitate de 0,5-1 l; 2 sonde gastrice groase; tubul de sticlă care leagă sondele; apă la temperatura camerei - 10 l; lopata; bazin pentru ape de spalare; tava pentru echipamente; șervețele de tifon; rezervor cu soluție de dezinfectare; decolorant uscat; mănuși.

Etape: Măsurați distanța până la stomac cu o sondă. Umpleți capătul orb al sondei cu apă. Introduceți sonda în rădăcina limbii. Oferiți pacientului să înghită, mutați sonda în stomac până la marcaj. Atașați o pâlnie la celălalt capăt al sondei și coborâți-o sub nivelul stomacului. Se toarnă apă în pâlnie. Învârtiți ușor pâlnia de 25-30 cm deasupra gurii pacientului. Transferați rapid pâlnia de sub genunchi al pacientului și scurgeți conținutul în pelvis. Repetați de mai multe ori pentru a obține apă curată. 200ml pe studiu.

Măsurarea tensiunii arteriale.

Presiunea arterială este presiunea care se formează în sistemul arterial al corpului în timpul contracțiilor inimii și depinde de reglajul neurohumoral complex, magnitudinea și viteza de ieșire cardiacă, ritmul cardiac și ritmul cardiac și tonul vascular.

Disting: presiunea sistolică (apare la momentul creșterii maxime a valului pulsului după sistol ventricular), diastolică (în diastol ventricular), puls (diferența dintre sistol și diastolic).

N sistolic de la 100-135 la 130-135 / 140 mm Hg

N diastolic de la 60 la 85/90 mm Hg.

N presiune puls 40-50 mm Hg.

NPV (numărul de respirații pe minut) este de 16-20 pe minut la femei, 16-24 la bărbați.

Distinge: puls arterial, capilar și venos.

Arsurile impulsive sunt oscilații ritmice ale peretelui arterei cauzate de eliberarea sângelui în sistemul arterial în timpul unei singure contracții a inimii. Există pulsații centrale (în arterele aortei, carotide) și periferice (pe artera radială, dorsală a piciorului).

În scopuri de diagnosticare, pulsul este determinat pe arterele temporale, femurale, umăr, popliteal, tibial posterior și alte artere.

Cel mai adesea, pulsul este examinat pe artera radială. Este important să se determine frecvența, ritmul, conținutul, tensiunea și alte caracteristici. Pulsul N este de 60-80 batai / min. Mai mult - tahicardie. Mai puțin - bradicardie. Niciun puls - asistol.

Normalul T al corpului uman, măsurat în axilă, variază de la 36,4-36,8. Disting: Subnormal T (sub 36), Subfebril (37-38), Febril (mai mult de 38). Valoarea maximă letală a corpului uman este de 43. Minimul letal este de 15-23.

Termometria este măsurarea T a corpului uman. Măsurarea se efectuează folosind: * termometru medical maxim centigrade; * electrotermometre (sonde termice); * capsule radio echipate cu senzori; * imagistică termică sau termografie.

Norme de măsurare: de 2 ori pe zi (dimineața pe stomacul gol, seara înainte de ultima masă). Locurile de măsurare: în axilă, în pliul inghinal (la copii), în cavitatea bucală (zona hioidă); în rect; în vagin.

Utilizarea echipamentului de oxigen.

Furnizarea de oxigen umidificat prin cateterul nazal. Pregătiți aparatul Bobrov: se toarnă apă distilată sau soluție 2% de clorhidrat de sodiu într-un recipient curat din sticlă. Determinați lungimea părții injectate a cateterului (distanța de la picioarele auriculei până la intrarea în nas este de aproximativ 15 cm), puneți un semn. Îndepărtați cu ulei de vaselină sterilă sau cu glicerină injectată o parte din cateter. Introduceți cateterul în canalul nazal inferior până la marcaj. Controlați gâtul (folosind o spatulă, asigurați-vă că vârful cateterului este vizibil când vizualizați gâtul). Aruncați spatulul într-o soluție dezinfectantă. Asigurați partea exterioară a cateterului cu benzi de bandaj. Conectați-vă cu aparatul Bobrov umplut cu apă distilată sau 96% alcool sau un alt dispozitiv de dezaburire. Deschideți supapa sursei de oxigen, reglați debitul de oxigen. Inspectați mucoasa nazală a pacientului. Efectuați o evaluare finală a stării pacientului pentru a reduce simptomele asociate cu hipoxia. Îndepărtați cateterul. Dezinfectați cateterul, spatulul, aparatul Bobrov prin fierbere. Se spală și se usucă. Durata inhalării este de 40-60 de minute, în conformitate cu programul prescris de medic. Cateterul poate rămâne în cavitatea nazală timp de cel mult 12 ore.

Furnizarea de oxigen umidificat din perna de oxigen

Respectați măsurile de siguranță atunci când oxigenul este colectat (oxigenul provoacă arsuri la nivelul membranelor mucoase).

Indicații: diferite afecțiuni respiratorii, asfixiere (asfixiere), otrăvire cu gaz, edem pulmonar.

perna de oxigen cu oxigen,

șervețel tifon pliat în 4 straturi

sac de material rezidual

rezervor cu des.rastvor (soluție 3% de cloramină).

1. Umpleți perna cu oxigen din flacon:

Conectați tubul de pernă de cauciuc la reductorul cilindrului de oxigen și conectați muștiucul la tubul cilindrului;

deschideți supapa pe tubul pernei, apoi pe cilindru;

umpleți perna cu oxigen;

închideți supapa de pe cilindru, apoi pe pernă;

deconectați tubul de cauciuc de la reductorul cilindrului.

2. Împingeți piesa bucală (pâlnie) a pernei de oxigen cu o cârpă umedă din tifon.

3. Apăsați pâlnia la gura pacientului și deschideți supapa de pe pernă.

4. Reglați viteza de alimentare cu oxigen (4-5 litri pe minut).

5. Apăsați în jos perna, rotind-o de la capătul opus până când oxigenul este complet eliberat.

Utilizarea vasului și a pisoarului

Pacienții din patul de odihnă sunt forțați să efectueze funcții fiziologice situate în spate. În astfel de cazuri, pacienții sunt deserviți cu un pat de dormit (dispozitiv special pentru colectarea scaunelor) și un pisoar (vas pentru colectarea urinei). Dacă pacientul grav bolnav care trebuie să-și golească intestinele este în secția generală, este recomandabil să-l izoleze de alți pacienți cu ecran. Un vas spalat si dezinfectat cu o cantitate mica de apa (pentru a elimina mirosul) este adus sub fesa pacientului, avand in prealabil rugarea sa-si indoaie genunchii si ajutandu-i sa-si ridice pelvisul cu mana libera.

După utilizare, vasul este spălat bine cu apă fierbinte și dezinfectat cu o soluție de înălbire de 1-2%, soluție de 3% cloramină sau lizol sau într-o soluție dezinfectantă cu denumirea corespunzătoare.

Atunci când trimiteți un pisoar, trebuie avut în vedere că nu toți pacienții pot urina liber în timp ce se află în pat. Prin urmare, pisoarul trebuie să fie cald. În unele cazuri (în absența contraindicațiilor), este chiar recomandabil să puneți o placă de încălzire caldă în zona suprapubică. După urinare, pisoarul este golit și spălat. O dată pe zi, urina trebuie spălată cu o soluție slabă de permanganat de potasiu sau acid clorhidric pentru a elimina sedimentul cu mirosul de amoniac format pe pereții săi.

Enema - manipulare medical-diagnostic, care este o introducere în segmentul inferior al colonului de diferite fluide.

În funcție de scop, există două tipuri de clisme medicale: curățarea și clismele laxative; medicamente și nutritive.

Când este injectat cu o clismă de curățare, lichidul injectat are un efect mecanic, termic și chimic, crește peristaltismul, slăbește fecalele și facilitează eliminarea acestora.

Acțiunea mecanică a unei clisme este cea mai mare, cu atât este mai mare cantitatea de lichid. În plus față de efectul mecanic, temperatura lichidului injectat contribuie la îmbunătățirea peristaltismului.

Contraindicații: cu sângerare gastrointestinală, apendicită acută, peritonită acută, în primele zile după operație pe cavitatea abdominală, cu leziuni acute inflamatorii și erozive și ulcerative ale intestinului gros, prolaps rectal.

Stabiliți o clismă de curățare.

1. Cană Esmarch (un recipient de cauciuc cu un volum de cel puțin 1-2 litri, la care este atașat un tub de cauciuc conductiv de apă pe o lungime de 1,5 m cu un vârf din plastic. Există un robinet pe tub pentru a regla curgerea lichidului);

2. un suport pe care închideți cana Esmarkh;

5. mănuși de cauciuc;

7. fluid lichid:

Volumul depinde de vârsta pacientului:

adulți = 1-1,5 litri;

copii 10-16 ani = 400 ml;

copii 5-10 ani = 300 ml;

copii 1-5 ani = 150-200 ml.

luați de obicei apă caldă 20-35 ° C;

în cazul constipației atonice, temperatura lichidului este de + 12-20 ° C;

în cazul constipației spastice, se folosesc clisme călduroase sau calde, temperatura lichidului fiind de 37-40-40 ° C;

cu constipație - 20-25 ° C.

În plus față de apă, puteți folosi extract de musetel cu adaos de 2-3 linguri de glicerină sau ulei vegetal.

8. Avertizați secția că, în ciuda dorinței de defăimare, ar trebui să încercați să mențineți apă în intestin timp de cel puțin 5-10 minute.

9. Purtați mănuși.

10. Turnați lichidul în cana Esmarkh.

11. Deschideți ușor robinetul și turnați puțin lichid în bazin pentru a forța aerul din tubul de cauciuc.

12. Închideți robinetul.

13. Așezați cana pe un suport de 50-100 cm deasupra nivelului capului pacientului.

14. Lubrifiați vârful cu jeleu de petrol.

15. Puneți țesătura pe pat, astfel încât marginea acestuia să stea în bazin (dacă pacientul nu poate menține apă în intestine).

16. Așezați-l pe patul pacientului pe partea stângă.

17. Cereți secției să se aplece picioarele la genunchi și să le aducă ușor în stomac.

Dacă pacientul nu se poate așeza pe partea sa, se face o clismă în poziția în sus.

18. Cu degetele mâinii stângi, mutați fesele pacientului în afară și, cu mâna dreaptă, răsuciți ușor vârful în anus la o adâncime de 5-10 cm spre ombilicul pacientului.

19. Deschideți robinetul ușor, astfel încât apa să curgă în intestin.

astfel încât apa să nu curgă rapid, va provoca dureri abdominale în sală;

dacă apa nu merge: ridicați cana în sus și trageți puțin vârful;

dacă pacientul are dureri abdominale: slăbiți presiunea apei și coborâți cana Esmarch mai jos;

20. După introducerea întregii soluții, închideți supapa și îndepărtați cu grijă vârful.

21. După 5-10 minute, ajutați pacientul să meargă la toaletă sau să-l dea navei.

22. Spălați (sau ajutați la spălare) pacientul după o mișcare intestinală.

23. Spălați vârful și sterilizați-l (fierbeți-l cu săpun).

24. Spală-ți mâinile, scoate-ți mănușile.

Coborârea cimentului de ulei

Indicații: în primele zile după operație pe organele abdominale, după naștere, cu ineficacitatea curățării clismelor. Contraindicații: sângerări din tractul digestiv, neoplasm malign al rectului, prolapsul rectului, procese ulcerative în regiunea colonului și a anusului.

Dupa setarea clismei de ulei, pacientul trebuie sa stea cateva ore, intrucat uleiul introdus in intestin invadeaza treptat mastile fecale si poate curge din intestin atunci cand pacientul merge.

ulei în cantitate de 100-150-200 ml (luați orice ulei vegetal),

rezervor cu soluție dezinfectantă.

1. Se încălzește uleiul într-o baie de apă la 38 ° C.

2. Introduceți o pulverizare în formă de para 100 (200) ml de ulei cald.

3. Lubrifiați conducta de vapori cu ulei de vaselină.

4. Așezați recipientul și tubul în tavă.

5. Ajutați pacientul să stea pe partea stângă, piciorul drept ar trebui să fie îndoit la genunchi și apăsat în stomac.

6. Răspândiți fesele pacientului și introduceți tubul de aerisire în rect, la o adâncime de 20-30 cm (dacă este imposibil să așezați pacientul pe partea stângă, puneți clisma în poziția în sus).

7. Atașați o canistră în formă de pere în tubul de vapori.

8. Injectați încet soluția diluată.

9. Deconectați balonul în formă de para din tubul de gaze arse.

10. Umpleți balonul în formă de pară cu aer.

11. Atașați-vă la tubul de vapori și introduceți încet aerul.

12. Deconectați, fără a deschide, cartușul în formă de pere, din tubul de vapori,

13. Scoateți conducta de vapori.

14. Ajutați pacientul să-și ia o poziție confortabilă în pat; avertizează că efectul va veni în 10-12 ore.

15. Dacă este necesar, purtați un scutec peste salon.

Pentru bolile în care nutrienții nu pot fi administrați prin gură, aceștia pot fi administrați prin rect. Utilizarea cliselor nutritive este foarte limitată. În partea inferioară a colonului, numai apa este absorbită, soluția izotonică de clorură de sodiu, soluțiile de glucoză și alcool, proteinele și aminoacizii sunt parțial absorbiți. Volumul de clisme nutritive nu trebuie să depășească 200-250 ml. Pentru o mai bună retenție a soluției în intestin, se adaugă 5-10 picături de tinctură de opiu. Punerea unei clisme nutritive este recomandată nu mai mult de 1-2 ori pe zi, deoarece puteți provoca iritarea rectului. Dacă da, trebuie să faceți o pauză de câteva zile.

Cel mai bun clisme nutritive administrate prin picurare. Această metodă are câteva avantaje: lichidul, care intră în intestin în picături, este mai bine absorbit; intestinul nu se întinde și nu crește presiunea intraabdominală; nu provoacă motilitate intestinală; nu împiedică emisiile de gaze; nu provoacă durere.

Stabilește clismă pentru picături (nutrienți)

Scoateți medicamentul în 30-40 de minute după curățare.

Indicare: o pierdere mare de lichid în corp. În cazurile în care substanțele nutritive nu pot fi administrate pacientului prin gură.

Contraindicații: sângerări din tractul digestiv, procese inflamatorii acute și ulcerative în colon și anus, tumori maligne, fisuri la nivelul anusului sau prolapsului rectal.

un sistem de cleansing de curățare conectat la un vârf de picătură și o clemă pe un trepied;

încălzitoare cu o temperatură a apei de 40-45 ° C

1. Încălziți flaconul de medicament într-o baie de apă (40 - 42 ° C).

2. Umpleți sistemul cu substanțe medicinale.

3. Montați trepiedul la o înălțime de 1 m.

4. Atașați o placă de încălzire pe spatele și suprafața frontală a sistemului (menținând temperatura soluției injectate în intervalul 37-38 ° C).

5. Ajutați pacientul să se întindă pe partea stângă, piciorul drept ar trebui să fie îndoit la genunchi și apăsat în stomac (dacă este imposibil să-l așezați pacientul pe partea stângă, puneți clismă în poziția de sus).

6. Plasați o placă de plastic și o cârpă mare sub pacient.

7. Lubrifiați vârful sistemului cu ulei de vaselină.

8. Deschideți clema de pe sistem și ajustați frecvența picăturilor medicamentului injectat (60-80 picături pe minut).

9. Răspândiți fecalele pacientului 1-2 degete și introduceți capătul orb al vârfului de cauciuc în intestin la o adâncime de 20-30 cm.

10. După terminarea administrării medicamentului, scoateți vârful.

11. Tratați pielea din jurul anusului.

Stabilirea climei hipertonice (sare)

Indicație: edem de origine diferită.

Contraindicații: procese inflamatorii acute și ulcerative în secțiunile inferioare ale colonului, fisuri în anus.

în formă de pere sau spray seringă Zane,

10% soluție de clorură de sodiu în cantitate de 100-150 ml (se diluează 1 lingură de sare într-un pahar de apă)

rezervor cu soluție dezinfectantă.

1. Se încălzește flaconul de medicament în baia de apă la 38 ° C.

2. Introduceți un balon în formă de par 100 (200) ml de soluție încălzită.

3. Ajutați pacientul să se întindă pe partea stângă, piciorul drept ar trebui să fie îndoit la genunchi și apăsat până la stomac (dacă este imposibil să așezați pacientul pe partea stângă, puneți clisma în poziția în sus).

4. Puneți o cârpă din plastic sub pacient, un șervețel mare.

5. Răspândiți fesele pacientului și introduceți țeava de aerisire în rect la o adâncime de 20-30 cm.

6. Atașați un cartuș în formă de para în tub, eliberând aerul din acesta și introduceți lent soluția încălzită.

7. Deconectați, fără a deschide balonul în formă de para, din conducta de vapori.

8. Scoateți conducta de vapori.

9. Amintiți-vă clientului să încerce să mențină soluția în intestin timp de 15-20 de minute.

10. Dacă este necesar, puneți un scutec pe pacient.

Cateterizarea vezicii urinare.

Cateterizarea vezicii urinare - introducerea unui cateter în vezică pentru îndepărtarea urinei din acesta, spălarea vezicii urinare, administrarea unui medicament sau extragerea urinei pentru examinare. Contraindicații: ruptura uretrei, inflamația acută a uretrei (gonoree). Cateterizarea se face cu catetere moi (cauciuc) sau rigide (metalice). La început, ar trebui să utilizați întotdeauna un cateter moale și numai dacă nu reușiți să recurgeți la unul tare.

Introducerea unui cateter la femei

Înainte de cateterizare, mâinile sunt tratate ca înainte de orice manipulare sau intervenție chirurgicală. Femeile sunt spălate în prealabil (poate fi utilizată orice soluție de dezinfectant, dar soluția de furazilină 1: 1000 este folosită mai des), sunt duse dacă există descărcări vaginale.

Asistenta medicală este în partea dreaptă, împinge labiile cu mâna stângă, iar partea dreaptă (de sus în jos spre anus) șterge cu atenție organele genitale externe cu o soluție dezinfectantă. După aceea, un cateter este luat în mâna dreaptă, capătul interior al căruia este tratat cu ulei de vaselină steril și, după ce a găsit deschiderea externă a uretrei, capătul proximal al cateterului este introdus cu grijă în el. Apariția urinei din canalul exterior al cateterului indică faptul că cateterul se află în vezică.

Cateterizarea vezicii urinare la femei este destul de ușor de realizat atât cu un cateter moale și dur. Cel mai adesea, în acest scop sunt utilizate catetere moi. Când urina se oprește să iasă singură, puteți împinge ușor peretele abdominal din zona vezicii urinare pentru a elimina urina reziduală. Uretra la femei este scurtă (4-6 cm), astfel încât toate manipulările nu sunt foarte dificile, deși medicul trebuie să aibă anumite abilități tehnice.

Este posibil să se deterioreze peretele vezicii urinare cu umplere insuficientă, prin urmare este necesară percutarea vezicii urinare în zona suprapubică. În absența unei astfel de abilități, cateterizarea vezicii urinare trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic. O altă complicație cea mai amenințătoare este dezvoltarea unei infecții ascendente, pentru prevenirea căreia asistenta medicală trebuie să respecte cu strictețe regulile de asepsie și antisepsă.

Introducerea unui cateter la bărbați

Introducerea unui cateter la bărbați este mult mai dificilă, deoarece uretra are o lungime de 22-25 cm și formează două constricții fiziologice care creează un obstacol în calea trecerii cateterului. O asistență medicală poate să citeze vezica bărbaților numai cu cateter de cauciuc. În cazul în care cateterismul cu acest cateter nu reușește, este necesar să se informeze medicul care va efectua cateterizarea cu un cateter metalic.

Tehnica introducerii unui cateter moale în vezică. Pacientul se află pe spate cu picioare ușor îndoite la genunchi. Între picioare este plasat un vas pentru colectarea urinei. Scuipati penisul marin in mana stanga si freaca capul cu vata de bumbac inmuiata intr-o solutie dezinfectanta. Cateterul este luat cu mâna dreaptă folosind pensete, punând penseții mai aproape de capătul interior al cateterului. Capătul exterior al cateterului este fixat între degetele V și IV ale aceleiași mâini. Având înfundat capătul interior al cateterului cu ulei steril de vaselină, acesta este introdus ușor în deschiderea externă a uretrei și, treptat, fără eforturi ascuțite, este avansat de-a lungul canalului. Penisul trebuie direcționat anterior. Dacă lumenul uretrei nu se schimbă, cateterizarea poate fi efectuată relativ ușor. Apariția urinei de la capătul exterior al cateterului indică faptul că cateterul se află în vezică. Cateterul trebuie eliminat nu după eliberarea urinei, dar puțin mai devreme, astfel încât urina să poată spăla uretra după ce cateterul a fost îndepărtat.

Este produs pentru îndepărtarea mecanică a puroiului, a produselor de descompunere a țesuturilor sau a pietrelor mici, precum și înainte de introducerea unui cistoscop. Spălarea vezicii este de obicei făcută cu un cateter de cauciuc. Pre-stabilirea capacității vezicii prin măsurarea cantității de urină alocată în timpul unei urinări. Poziția pacientului este pe spate, cu picioarele îndoite la genunchi, coapsele separate și un pelvis ridicat.

Această procedură poate fi efectuată pe scaunul urologic. Vezica este spălată dintr-o ceașcă Esmarkh, pe un tub de cauciuc care are un cateter. Soluție folosită de acid boric (2%), permanganat de potasiu (1:10 LLC). Instrumentele trebuie să fie sterile.

Se introduce un cateter și, după scăderea urinei, este conectat la un tub de cauciuc dintr-o ceașcă Esmarch. Vezica urinară este spălată până când apare un lichid limpede și dacă după aceea nu este necesar să se introducă un cistoscop, vezica este jumătate umplută cu o soluție și cateterul este îndepărtat.

După spălare, pacientul trebuie să stea în pat timp de 30-60 de minute. Dacă spălarea se face cu substanțe medicinale, se face zilnic sau în fiecare zi (în funcție de starea pacientului și de evoluția clinică a bolii).

Folosind un inhalator și un picfluometru.

Reguli pentru utilizarea unui inhalator:

1) Scoateți capacul de protecție din cartuș răsturnând cartușul.

2) Agitați aerosolul bine.

3) Respirați adânc.

4) Acoperiți gura cartușului cu buzele, înclinați ușor capul înapoi.

5) Respirați adânc și, în același timp, apăsați ferm pe fundul recipientului: în acest moment se administrează o doză de aerosol.

6) Țineți respirația timp de 5-10 secunde, apoi îndepărtați piesa bucală din cutie și efectuați o expirație lentă.

7) După inhalare, puneți un balon de protecție pe balon.

Un debitmetru de vârf este un dispozitiv mic de mână care măsoară rata de expirare a aerului în timpul unei exhalări forțate. Acest indicator (debitul de vârf expirator sau PSV) se poate modifica cu câteva ore sau zile înainte de debutul simptomelor vizibile de astm.

Tehnica fluenitriei de vârf:

Setați săgeata la marcajul zero al scalei, mențineți dispozitivul pe orizontală.

Inspirați cât mai profund posibil și apoi rețineți respirația.

Împingeți piesa bucală a dispozitivului cu buzele fără a atinge scala cu degetele.

Acum respirați adânc cât mai rapid și mai puternic posibil.

Vom întoarce săgeata la punctul zero al scalei.

Scoateți piesa bucală și clătiți bine cu apă, apoi uscați.

Pentru a face mai ușor controlul cursului astmului, s-au dezvoltat zone: verde, galben, roșu.

"Zona verde" este un indicator al normei. PSV este mai mare de 80%. Activitatea fizică și somnul nu sunt afectate.

"Zona galbenă" - necesită prudență. PSV 60-80%. Simptomele astmului apar sub formă de tuse, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație. Este necesar să luați medicamente în conformitate cu prescripția medicului.

"Zona Roșie" - anxietate. PSV este mai mic de 60%. Simptomele astmului sunt prezente în repaus și în timpul exercițiilor fizice. Medicația necesară pentru îngrijirea de urgență.

14. Injecție de tot felul.

Scop: diagnostic, utilizat pentru teste alergice, vaccinări profilactice.

- tuberculină seringă cu o capacitate de 1 ml, ac de 15 mm lungime, secțiune 0,4 mm.

- acul steril din pachet pentru un set de medicamente.

- alcool etilic 70%

- 3 bile sterile de tifon

- rezervoare pentru dezinfectarea seringilor, a acelor și a bilelor de bumbac utilizate

Pregătirea procedurii:

1. Stabiliți o relație amicală cu pacientul.

2. Explicați scopul și modul de desfășurare a procedurii pentru pacient.

3. Purtați o mască, pregătiți mâinile pentru lucru, purtați mănuși

4. Verificați adecvarea produsului medicinal (citiți numele, doza, durata de valabilitate pe ambalaj, determinată de aspect).

5. Verificați numirile medicului.

6. Tratați gâtul fiolei (capacul flaconului) cu un tampon umezit cu alcool).

7. Deschideți pungile, asamblați seringa.

8. Trageți în seringă cantitatea necesară de medicament.

9. Schimbați acul, puneți acul pentru injecția IV, eliberați aerul din seringă astfel încât doza prescrisă să rămână în seringă. Puneți capacul.

10. Puneți seringa pe o tavă sterilă sau într-un ambalaj steril.

1. Așezați pacientul, puneți mâna pe suprafața anterioară a antebrațului.

2. Luați seringa în mâna dreaptă, tăiați acul în sus, scoateți capacul.

3. Pentru a procesa pielea din regiunea treimii medii a suprafeței frontale a antebrațului cu degetele mâinii stângi de două ori cu tampoane diferite, pentru a arunca bilele în soluție.

4. Întindeți pielea la locul injectării cu degetele mâinii stângi. Introduceți numai o tăietură a acului în piele la un unghi de 50 de la suprafața corpului pacientului.

5. Fixați acul cu al doilea deget, apăsând-l pe piele.

6. Transferați mâna stângă la piston și injectați substanța medicinală.

7. Scoateți acul cu o mișcare rapidă, ținându-l de canulă.

8. Nu apăsați vata de vată udată cu alcool la locul de injectare.

9. Verificați dacă sângele de pe locul puncției, dacă există, atașați un balon steril uscat.

1. Explicați-i pacientului că nu trebuie să existe apă în locul injectării până când nu apare o anumită reacție.

2. Dezinfectați seringa, acele, bile de bumbac.

3. Scoateți mănușile, puneți-le o soluție de dezinfectare.

4. Spălați și uscați mâinile.

5. Faceți o înregistrare a procedurii în lista de întâlniri.

Vezica clătiți prin cateter | Spălarea vezicii urinare cu soluții

Spălarea vezicii urinare este necesară pentru îndepărtarea mecanică a puroi din vezică, dezintegrarea produselor din țesuturi, pietre, nisip grosier, precum și înainte de introducerea cistoscopului. Un cistoscop este un dispozitiv medical destinat examinării, diagnosticării și tratării uretrei, efectuării de teste și îndepărtării corpurilor străine. Deseori, spălarea vezicii este efectuată utilizând un cateter de cauciuc.

Vezica urcată prin cateter

Cum se spală vezica urinară prin cateter?

Prin măsurarea cantității de urină excretată într-o singură clătire, personalul medical determină capacitatea vezicii urinare. Pacientul este plasat pe spate cu îndoit genunchii, solduri ușor în afară și un pelvis înalt. Uneori spălarea vezicii urinare se face pe scaunul urologic (sau așa cum se numește și ginecolog).

Spălarea vezicii urinare este efectuată din cupa Esmarch. Un cateter special este introdus în vezică, care este apoi pus pe un tub de cauciuc atașat la ceașcă. Fluidul este preîncălzit la treizeci și opt până la patruzeci de grade Celsius. Cană este așezată cu o jumătate și două metri mai mare decât patul sau scaunul. În medie, se injectează două până la trei sute de mililitri de lichid în același timp cu vezica urinară, după care tubul este îndepărtat și vezica urcă. Apoi tubul este reluat și procedura se repetă de mai multe ori. Uneori fac spălarea fără cateter. În acest caz, tubul de cauciuc este echipat cu un mic vârf din cauciuc în formă de conul. El este pus la începutul uretrei și este ținut în timpul procedurii. Tehnologia de spălare a vezicii urinare cu și fără un cateter nu este diferită.

Adesea, pacientul este rugat să efectueze un exercițiu necomplicat înainte de a începe clătirea vezicii urinare - pentru a întinde mușchii în așa fel încât să urineze.

După procesul de spălare a vezicii urinare, pacientul trebuie să stea în pat timp de cel puțin patruzeci și cinci de minute.

Spălarea vezicii urinare cu soluții

Cum să țineți soluțiile de spălare a vezicii urinare?

Dacă intenționați să efectuați spălarea cu o soluție, instrumentele utilizate în acest scop trebuie să fie sterile. Se utilizează lichid o soluție de acid boric de două sau trei procente, precum și azotatul de argint (1: 3000), mercurul oxicicic (1: 10000), permanganatul de potasiu (1: 25000) și așa mai departe. Dacă se efectuează spălarea cu substanțe medicamentoase, se poate repeta o dată la două zile, în cazuri rare o dată pe zi. Adesea, numărul total de spălări ale vezicii urinare cu o soluție variază de la doisprezece la paisprezece ani.