Microflora condiționată patogenă: ce este aceasta, principalii reprezentanți și normele lor

Microorganismele condiționate patogene sunt bacterii și ciuperci care, în condiții normale, nu dăunează oamenilor. Ei coexistă pașnic cu corpul fără a afecta sănătatea. Cu toate acestea, dacă starea unei persoane se înrăutățește, imunitatea locală scade, apoi microorganismele din acest grup pot provoca inflamații și pot duce la infecții.

Microflora condiționată patogenă este microorganismele care locuiesc în intestinele oamenilor. În mod normal, ele pot fi conținute în cantități mici. O creștere a numărului de bacterii oportuniste poate fi un semn al unui proces patologic.

Reprezentanți ai florei intestinale

Toate microorganismele care trăiesc în intestine sunt împărțite în trei grupe principale:

  1. Microorganisme normale. Conținute constant în colon și în intestinul subțire, se află în simbioză cu corpul uman. Detectarea bacteriilor din acest grup în intestin nu este un semn al bolii.
  2. Microorganisme condiționate patogene. Microorganismele din acest grup pot fi conținute în intestinul uman, fără să-l aducă rău. În cazul încălcării stării membranei mucoase a organului, infecția se poate dezvolta ca urmare a înmulțirii bacteriilor.
  3. Microorganisme patogene. Nu se poate reproduce în corpul unei persoane sănătoase. Prezența bacteriilor patogene este un semn fiabil al procesului patologic.


Microorganismele din intestinul uman

  • bifidobacterii
  • lactobacili
  • propionibacterii
  • enterococi
  • escherichia
  • Bacteroides
  • peptostreptokokki
  • Klebsiella
  • Proteas
  • Campylobacter
  • pseudomonas
  • Unele tipuri de streptococi
  • Fungi de drojdie
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Salmonella
  • Staphylococcus aureus
  • Yersinia

Bacterii patogenice condiționate

Proteas

Protei sunt microorganisme care pot provoca o infecție intestinală activă, încălcând imunitatea locală și deteriorarea generală a corpului. La pacienții cu infecție proteică, apare diaree severă, pofta de mâncare scade brusc și se pot produce vărsături repetate. Scaunul este apoasă, verde, cu un miros neplăcut. Distensie abdominală, pot apărea dureri severe.

Klebsiella

Klebsiella sunt microorganisme care adesea locuiesc în intestine. Pe măsură ce pacientul dezvoltă o infecție, apar simptome ale bolii - febră, vărsături și scaune libere amestecate cu fragmente de hrană nedigerate. Infecția cu Klebsiella este deosebit de periculoasă deoarece este foarte frecventă la copii, în special la o vârstă fragedă.

Campylobacter

Campylobacter sunt microorganisme care intră și în microflora patogenă condiționată. Infecția activă cu aceste bacterii este cea mai frecventă la copii, la femei gravide și la persoane cu boli grave. Boala începe acut, cu o creștere accentuată a temperaturii, apariția durerii în mușchi. Apoi se unește cu vărsături multiple și diaree severă.

pseudomonas

Pseudomonasele sunt microorganisme care produc infecții cu Pseudomonas. Se caracterizează prin durere severă în abdomen, apariția scaunului lichid. Apoi poate crește temperatura, slăbiciunea generală, intoxicația corpului. Fără tratamentul adecvat, boala se poate transforma într-o formă generalizată - apare sepsis sever, care necesită intervenția urgentă a medicilor.

streptococi

Streptococi sunt microorganisme care cauzează infecții intestinale deosebit de severe. Acest model se datorează faptului că acestea provoacă procese inflamatorii și încalcă motilitatea intestinală. Simptome ale leziunilor intestinale - diaree și dureri abdominale, care pot fi, de asemenea, însoțite de vărsături.

Serratia

Serrația este un microorganism patogen patogen care poate duce la apariția sindromului de diaree severă. Infecția cu acest microorganism este însoțită de o creștere a scaunului, de până la 15-20 de ori pe zi. Natura fecalelor se schimbă și ele - devin apoase, poate exista o adaos de bilă sau de sânge. O formă severă a bolii este însoțită de o durere severă în abdomenul inferior.

Fungi de drojdie

Fungi din genul Candida pot provoca o infecție intestinală severă. Simptomele includ dureri, diaree amestecate cu sânge în scaun. Manifestările tractului digestiv sunt, de asemenea, însoțite de o intoxicare generală a corpului - o creștere a temperaturii corpului, o slăbiciune generală și o scădere a apetitului.

Rata microorganismelor patogene condiționate în intestinul uman

Cum se verifică conținutul de floră patogenă condiționată

Pentru a diagnostica starea microflorei intestinale, se utilizează o analiză a microflorei patogene condiționate (PF). Studiul permite determinarea conținutului exact al microorganismelor din acest grup. Conform indicatorului obținut este posibil să se judece starea intestinelor și prezența unui proces patologic.

Analiza este desemnată atunci când medicii suspectează o infecție intestinală. Studiul permite un diagnostic diferențial între diferite leziuni ale sistemului digestiv. Majoritatea acestor boli apar cu simptome similare. Doar analiza bacteriologică ajută la determinarea exactă a microorganismului care a provocat patologia. Pe baza rezultatelor obținute, se va selecta un tratament adecvat.

Pentru diagnosticul folosit fecale pacient. Cu câteva zile înainte de examinare, pacientul trebuie să înceteze utilizarea supozitoarelor sau uleiurilor rectale. Se recomandă efectuarea unei analize înainte de inițierea terapiei cu antibiotice, deoarece tratamentul medicamentos poate afecta negativ rezultatul obținut.

După livrarea fecalelor la laborator, se efectuează o analiză bacteriologică. Experții nu determină doar prezența microorganismelor în fecale, ci și numărul acestora. Nivelul de bacterii poate fi apreciat dacă apariția unui microorganism în fecale este o variantă a normei sau un semn de patologie. Câteva zile mai târziu, pacientul primește o opinie de specialitate cu privire la compoziția microflorei intestinale, cu care trebuie să vină la medicul curant. Medicul va evalua rezultatele și va prescrie o terapie adecvată pentru medicație.

Tratamentul infecțiilor oportuniste

Componenta principală a terapiei este introducerea de antibiotice, sulfonamide sau alte medicamente antimicrobiene. Inițial, pacientului i se prescrie un medicament cu spectru larg care poate inhiba reproducerea practic a tuturor microorganismelor patogene condiționate.

Pentru infecțiile oportuniste, examinarea bacteriologică a fecalelor este obligatorie. În timpul exploatației sale se determină nu numai tipul de microorganism care a provocat boala, ci și sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene. Prin urmare, după primirea rezultatelor, medicamentul care acționează asupra acestei bacterii este prescris.

Selectarea dozei de medicament depinde de mulți factori. Este influențată de activitatea progresiei simptomelor, de severitatea bolii și de starea generală a pacientului. De mare importanță sunt comorbiditățile care contribuie la un curs mai lung al bolii.

Majoritatea infecțiilor intestinale sunt însoțite de apariția intoxicației severe a organismului. Pentru a corecta această condiție, pacientul este prescris medicamente antiinflamatoare care reduc activitatea procesului patologic. Pacientul trebuie să bea mult pentru a compensa pierderea de lichid. În cazul unui sindrom de intoxicație severă, sunt necesare măsuri mai active - terapia prin perfuzie.

De asemenea, este important să se elimine durerea abdominală. Pentru aceasta, se folosesc analgezice sau antispastice. Măsurile suplimentare de tratament vor depinde de caracteristicile bolii pacientului și de simptomele acestuia.

Cât de periculoasă este creșterea florei oportune?

Pe corpul uman și în interior locuiește o cantitate imensă de microorganisme dăunătoare și benefice. Există, de asemenea, o variantă intermediară numită floră oportunistă (PFD). Aceste microorganisme sunt numite astfel încât nu dăunează organismului în condiții normale. Dar, în anumite circumstanțe care trăiesc pe membranele mucoase ale nazofaringei, intestinelor, organelor genitale, pielii și altor organe, reprezentanții florei patogene condiționate pot activa brusc și se transformă în microorganisme dăunătoare. De pildă, într-un frotiu pentru floră se vorbește despre dezvoltarea stomatitei candidoase, cu alte cuvinte - aftoasă, detritus într-un frotiu indică moartea celulelor epiteliale datorită reproducerii uneia dintre soiurile de floră patogenă.

Un pic despre bacterii

Ce este o bacterie? Acestea sunt microorganisme care constau dintr-o singură celulă, a cărei structură poate fi foarte complexă. În funcție de soi, au capacități foarte diferite. De exemplu, există bacterii care pot trăi în condiții de deasupra punctului de fierbere și sub punctul de îngheț. De asemenea, aceste microorganisme sunt capabile să proceseze totul, de la zahăr și carbohidrați la substanțe aparent "indigestibile" cum ar fi lumina soarelui, sulful și fierul.

Conform clasificării științifice, bacteriile aparțin unor creaturi vii numite "procariote". O caracteristică a procariotelor este că materialul lor genetic (ADN) nu se limitează la plicul nuclear. Bacteriile, ca și cele mai apropiate rude ale lor, arhaea, se numără printre primele forme de viață care au apărut pe Pământ. Ei au jucat un rol cheie în modelarea formei planetei, contribuind la apariția unor forme mai avansate de viață prin apariția procesului de fotosinteză.

Pentru a supraviețui, bacteriile polimorfe se găsesc pe diferite organisme din lumea plantelor și a animalelor. Nu există nicio excepție și persoana, în timp ce bacteria care sa stabilit în organism este deseori numită floră.

De ce sunt lactobacili

Una dintre cele mai comune analize pentru a determina echilibrul dintre flora benefică și cea oportunistă este o frotiu asupra florei femeilor. Majoritatea microorganismelor vaginale pot dăuna mediului vaginal. Excepțiile includ speciile de Lactobacillus.

Microbii care se găsesc cel mai frecvent în flora vaginală includ bacteriile din specia Lactobacillus, care sunt responsabile pentru starea sănătoasă a vaginului. În plus față de lactobacili sănătoși, agenții patogeni cei mai răspândiți din vagin includ Garda verdela vaginalis și Streptococcus, care infectează vaginul. Dar aceasta este doar o mică parte a florei care poate fi prezentă în vagin, atât într-o stare sănătoasă cât și într-o stare infectată.

Lactobacilii este unul dintre tipurile de microorganisme care susțin un microbiom vaginal sănătos. Există diferite soiuri de Lactobacillus care pot coloniza flora vaginală, dar Lactobacillus acidophilus se găsește cel mai frecvent în mucoasa vaginală. Acest tip de lactobacil ajută la prevenirea vaginitei bacteriene prin producerea de peroxid de hidrogen. În timpul acestei boli, cu o lipsă de lactobacili, diferite microorganisme pot coloniza zona vaginală, ceea ce poate duce la complicații precum bolile inflamatorii pelvine, precum și bolile cu transmitere sexuală, inclusiv HIV.

În prezent, cercetarea se desfășoară, încercând să determine care dintre Lactobacillus speciei are cel mai puternic „dekoloniziruyuschey“ capacitatea (de exemplu, pentru a preveni colonizarea de catre alte bacterii din vagin) la femeile cu vaginita bacteriana. În prezent au fost găsite două specii cu astfel de proprietăți. Pentru a face față cu succes sarcinilor lor, aceștia îndeplinesc următoarele sarcini:

  • au capacitatea de a produce o cantitate suficientă de peroxid de hidrogen pentru a demonstra un efect supresiv împotriva agenților patogeni ai vaginitei bacteriene;
  • produce suficient acid lactic;
  • au o adeziune bună la mucoasa vaginală.

Studiile arată că agenții patogeni ai vaginitei bacteriene pot activa virusul HIV, în timp ce lactobacilii îl rețin. O varietate precum Lactobacillus acidophilus ajută la inhibarea bolilor cu transmitere sexuală. Acidul produs de lactobacili, de asemenea, ucide virușii.

Caracteristicile studiului lactobacililor

Trebuie remarcat faptul că microflora "sănătoasă" a vaginului - un concept liber. După cum arată studii recente, la ce nivel a unui anumit tip de floră o persoană este considerată sănătoasă, depinde foarte mult de un anumit organism.

De exemplu, fiecare ginecolog va spune că nivelurile ridicate de lactobacili sunt o necesitate pentru fiecare femeie să mențină o microfloră sănătoasă. Motivul pentru aceasta este dezvoltarea bacteriilor acid lactic acid lactic, care protejează flora de microorganismele dăunătoare, a căror absență indică norma.

Dar, potrivit unor studii recente, unele femei ar fi putut reduce numărul de lactobacili în vagin și, în același timp, sunt complet sănătoși. În plus, compoziția microflorei vaginului, detectată în frotiu la femeile sănătoase, poate varia foarte mult pe perioade scurte de timp, în timp ce în altele rămâne constantă. Studiile arată că schimbările în microflora vaginului, care amenință apariția infecției la unii pacienți, sunt destul de normale și acceptabile pentru alte femei. Continuarea acestor teste poate schimba considerabil punctul de vedere tradițional și poate revizui procedura de diagnosticare și tratare a bolilor precum vaginita și vaginita, în care flora vaginală este considerată perturbată condiționată.

Acest lucru explică necesitatea unor teste multiple atunci când nu există o singură frotiu pe floră, ci o serie de teste care îi vor ajuta pe doctor să determine care sunt modificările microflorei vaginale în timp. Se întâmplă deseori ca medicii să se recupereze, descifrând, doar în cazul în care rezultatul este pozitiv și diagnosticând vaginoza bacteriană. O nouă abordare poate reduce în mod semnificativ prescripția inutilă a antibioticelor, care au diferite efecte secundare, printre care distrugerea florei utile, în schimbul căruia pot apărea microorganisme patogene.

Studiile științifice care utilizează analize genetice ale bacteriilor într-un frotiu vaginal au fost efectuate pe un grup mare de femei de naționalități diferite pentru mai mult de 4 luni. În același timp, fluctuațiile semnificative au fost observate în constanță relativă și relativă în altele. Un procent nesemnificativ de femei, în ciuda nivelului redus de lactobacili, sistemul de reproducere a fost sănătos, alții au avut probleme, în ciuda nivelului crescut de lactobacterii. După cum observă cercetătorii, factorii care au cel mai mare efect asupra compoziției microflorei sunt activitatea sexuală și menstruația (eliberarea sanguină slabă poate indica probleme).

Pe baza acestor studii, medicii sunt implicați în elaborarea unor recomandări specifice. Aceasta include o nouă clasificare a tipurilor de microfloră vaginală și se elaborează recomandări specifice pentru tratament. De exemplu, unele tipuri de probiotice pot fi utile pentru microflora vaginului unor femei, dar inacceptabile pentru altele. Acest lucru ar trebui luat în considerare, de asemenea, atunci când se schimbă starea, de exemplu, în timpul sarcinii, deoarece riscul unei infecții vaginale poate avea consecințe complet diferite.

Bacterii dăunătoare

Gardenerella vaginalis este unul dintre agenții patogeni care cauzează vaginită bacteriană. Acest microorganism modifică mediul vaginal prin creșterea pH-ului vaginului. Deoarece Lactobacillus produce acid lactic, care menține aciditatea naturală, Gardenerella vaginalis trebuie să depășească numărul de bacterii rămase pH-ul a crescut și a fost rupt echilibrul necesar pentru sănătate. În plus, Gardenerella vaginalis produce o cantitate mare de mucus vaginal galben-gri, care se distinge prin mirosul de pește.

Se crede că Gardenerella vaginalis se răspândește sexual, dar nu numai. Utilizarea dușurilor și a dispozitivelor intrauterine crește, de asemenea, riscul de creștere a acestei bacterii și dezvoltarea vaginită bacteriană. Gardenerella vaginalis, împreună cu alte bacterii, colonizează microflora vaginală, provocând dezechilibre chimice. În timpul vaginozelor, flora din frotiu arată că numărul acestor bacterii depășește în mod semnificativ numărul de lactobacili.

Un alt tip de floră patogenă condiționată este grupul B streptococ (beta). Streptococcus agalactiae este un agent patogen gram-pozitiv, beta-hemolitic, oportunist. Colonizează microflora vaginală și tractul gastrointestinal al femeilor adulte sănătoase prin aderarea la celulele epiteliale.

Acesta este un locuitor permanent al microflorei vaginale într-o stare sănătoasă, care așteaptă condiții adecvate atunci când sistemul imunitar slăbește și numărul de anticorpi care împiedică reproducerea și dezvoltarea acestuia scade. După aceea, începe să aibă efecte negative și distructive asupra mediului vaginului și a corpului unei femei infectate, ceea ce arată un frotiu rău.

Principala metodă a Streptococcus agalactiae este fermentarea hidrocarburilor în produse non-gazoase, cum ar fi acetatul. În plus, are proprietăți hemolitice care distrug sângele: aceste microorganisme descompun celulele roșii din sânge în jurul coloniilor. Această caracteristică face ca Streptococcus agalactiae să fie deosebit de periculoase atunci când infectă nou-născuții în timpul nașterii. Proprietățile hemolitice ale Streptococcus agalactiae sunt promovate de factorul cAMP care distruge membranele eritrocitare. Patologia nu este ușor de identificat, deoarece colonizarea genitală, Streptococcus agalactiae apare adesea fără simptome.

Vaginul este mult mai des colonizat de Streptococcus agalactiae decât regiunile rectale ale intestinului. Streptococul poate fi transmis la nou-născuți de la mamă prin transmisie verticală. În acest caz, mecanismele implică adeziune (adeziune) la epiteliului vaginal, hemoliza (dezintegrarea eritrocitelor) și rezistența la protecția imună a mucoasei vaginale. Streptococcus agalactiae este cea mai frecventă cauză de sepsis neonatal, pneumonie, septicemie și diverse complicații, inclusiv meningita secundară.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că streptococcus agalactiae este un reprezentant al bacteriilor dezvoltate cu o relație gazdă-bacterie dezvoltată. Acest microorganism are un program prioritar privind efectele asupra corpului femeii însărcinate pentru a asigura colonizarea în continuare a corpului nou-născutului.

Interacțiunea microorganismelor

Unele microorganisme care trăiesc în vagin tind să interacționeze, altele, dimpotrivă, concurează reciproc. Un exemplu proeminent este interacțiunea dintre Lactobacillus acidophilus și Gardenerella vaginalis. După cum arată studii recente, Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis și Streptococcus agalactiae se leagă de același receptor de celule epiteliale. Cu toate acestea, Lactobacillus acidophilus are un avantaj semnificativ față de microorganismele concurente datorită structurii sale mai potrivite. Prin urmare, Lactobacillus acidophilus este mult mai probabil să consolideze și să colonizeze pereții vaginului, înlocuind Gardenerella vaginalis și Streptococcus agalactiae.

Prin urmare, bacteriile acidului lactic nu ajuta doar pentru a menține mediul acid al vaginului, dar, de asemenea, asigură consistența microbiome prin competiție cu microbi patogeni, dintre care cele mai frecvente sunt Gardenerella vaginalis și Streptococcus agalactiae. Cercetarea care se desfășoară în prezent este studierea mecanismelor prin care Lactobacillus acidophilus inhibă creșterea și dezvoltarea de Gardenerella vaginalis și Streptococcus agalactiae.

Cercetătorii studiază interacțiunea a trei reprezentanți ai lactobacililor, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri și Lactobacillus jensenii. Aceste trei tipuri de lactobacili concurează pentru receptorii din celulele epiteliale și utilizează metoda de agregare (acumularea multor bacterii într-o zonă mică) pentru a încetini creșterea și reproducerea concurenților. Acest efect este sporit prin producerea de substanțe antimicrobiene, care includ acid lactic și peroxid de hidrogen.

Ciuperci și viruși

Trebuie remarcat faptul că bacteriile nu sunt singurele organisme care locuiesc în corpul uman. Aici, de asemenea, viruși și ciuperci vii, care, în condiții favorabile pentru ei, duc la boli grave.

Ciupercile sunt organisme eucariote a căror ADN este limitat la nucleu. În structura lor, ele sunt similare cu plantele, dar nu folosesc lumina soarelui pentru energie, deoarece nu sunt adaptate fotosintezei. D

Pestii sunt extrem de benefici pentru oameni, deoarece au fost folositi pentru obtinerea de antibiotice necesare pentru combaterea unui numar imens de infectii bacteriene periculoase. Dar ciupercile pot fi, de asemenea, periculoase și pot provoca boli și infecții. Ciupercile vin intr-o mare varietate de forme, dimensiuni si tipuri. Ele sunt sub forma unor lanțuri uriașe de celule care se pot întinde într-o linie de câțiva kilometri sau sub forma unei singure celule. Un exemplu de infecție fungică a vaginului este candida atunci când se dezvoltă stomatita candidoasă. În acest caz, ciupercile din frotiu sunt puțin probabil să lipsească. Prezenta lor va ajuta la determinarea regimului de tratament al medicului. Pentru a controla terapia, este necesar să se repete periodic analiza, astfel încât medicul să poată vedea dacă pacientul are candidoză sau nu.

Un virus este un mic grup de materiale genetice (ADN sau ARN). Acest material este localizat în plicul viral, constând din bucăți de proteine ​​numite capsomeres. Virușii nu pot procesa în mod independent substanțe nutritive, pot produce și elimina deșeuri, se mișcă independent și chiar reproduc puii. Pentru aceasta, virusul necesită o celulă gazdă.

În ciuda faptului că aceste creaturi nu sunt chiar o celulă normală în sensul normal al cuvântului, ele au jucat un rol-cheie în istoria planetei Pământ în procesul de amestecare și redistribuire a genelor în interiorul organismelor vii, provocând diverse boli în corpul oamenilor, animalelor și plantelor. Un bun exemplu al unui virus comun în flora vaginală care provoacă vaginită virală este Herpes simplex, care poate fi detectat prin placare pe microflora patogenă condiționată.

Care sunt bacteriile oportuniste?

Bacteriile condiționate patogene trăiesc în corpul aproape a oricărei persoane care nici măcar nu știe despre existența lor. Sistemul imunitar al unei persoane sănătoase se descurcă perfect cu ele, restrângerea reproducerii lor și nepermițându-le să-și arate proprietățile distructive. Când pot fi considerate sigure și în ce caz sunt necesare antibiotice?

Ce sunt bacteriile oportuniste?

Bacteriile condiționate patogene reprezintă un grup foarte mare de microorganisme care trăiesc pe piele și pe membranele mucoase ale fiecărei persoane. Acestea includ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, unele tipuri de streptococi și alte bacterii.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se comportă destul de pașnic și nu provoacă nici un disconfort proprietarului. Motivul este că sistemul imunitar al unei persoane sănătoase este suficient de puternic pentru a le împiedica să-și manifeste pe deplin proprietățile patogene.

Când trebuie să vă fie frică de această infecție?

Cu toate acestea, apar probleme când, din orice motiv, imunitatea este mult redusă. În acest caz, bacteriile oportune reprezintă un adevărat pericol pentru sănătate. Acest lucru este posibil în următoarele situații:

  • infecție virală respiratorie severă,
  • imunodeficienței congenitale sau dobândite (inclusiv infecția HIV);
  • boli care reduc imunitatea (neoplasme maligne, diabet zaharat, boli ale sângelui și ale sistemului cardiovascular etc.);
  • luând medicamente care suprimă sistemul imunitar (citostatice, corticosteroizi, chimioterapie pentru cancer etc.)
  • stresul sever, hipotermia, exercițiul exorbitant sau alți factori de mediu extreme,
  • perioada de sarcină sau alăptarea.

Toți acești factori separat, și mai ales cu o combinație a mai multor dintre aceștia, pot conduce la faptul că bacteriile oportune determină dezvoltarea unei infecții destul de grave și devin o amenințare la adresa sănătății umane.

Staphylococcus aureus

Doctorii de toate specialitățile se confruntă adesea cu situația următoare: atunci când se primește un test pozitiv pentru prezența Staphylococcus aureus într-un gât, frotiu nazal, de pe suprafața pielii sau în laptele matern, o persoană perfect sănătoasă este extrem de îngrijorată și necesită tratament activ de la medic (inclusiv imediat cu antibiotice). O astfel de îngrijorare este ușor de înțeles, dar în majoritatea cazurilor nefondată, deoarece aproape jumătate din populația lumii este infectată cu Staphylococcus aureus și nici măcar nu o suspectează.

Acest microorganism trăiește pe piele și pe membrana mucoasă a tractului respirator superior. Are rezistență fenomenală absolută la acțiunea diferiților factori de mediu: fierbere, răcire, prelucrare cu diverse antiseptice, influența multor antibiotice. Din acest motiv, este aproape imposibil să scăpăm de ea. El împrăștie toate suprafețele din casă, inclusiv mobilierul, jucăriile și aparatele de uz casnic. Dacă nu ar fi fost posibil ca imunitatea pielii locale să slăbească activitatea acestui microorganism, atunci majoritatea oamenilor ar fi murit deja de complicații infecțioase. Astfel: imunitatea unei persoane sănătoase este singurul factor pe care Staphylococcus aureus nu-l poate face față.

Cu toate acestea, cu slăbirea forțelor de protecție ale unei persoane se încadrează în categoria riscului crescut. În acest caz, Staphylococcus aureus poate provoca boli grave, cum ar fi pneumonie, meningită, leziuni infecțioase ale pielii și ale țesuturilor moi (panaritiu, abces, celulită etc.), pielonefrită, cistită și altele. Singurul tratament posibil pentru o infecție cu stafilococ este utilizarea antibioticelor, la care acest microorganism este sensibil.

E. coli

E. coli este un locuitor natural al tractului digestiv inferior al tuturor oamenilor. Munca intestinala completa fara ea este pur si simplu imposibila, deoarece joaca un rol important in procesul digestiv. În plus, această bacterie promovează producerea de vitamina K, care este implicată în procesul de coagulare a sângelui și previne, de asemenea, dezvoltarea activă a tulpinilor patogene ale bacteriilor intestinale care cauzează boli grave.

În afara corpului uman, E. coli poate exista pentru un timp foarte scurt, deoarece găsește condițiile cele mai confortabile pentru sine pe suprafața mucoasei intestinale. Cu toate acestea, această bacterie inofensivă și foarte utilă poate fi un pericol real dacă intră în lumenul altor organe sau în cavitatea abdominală. Acest lucru este posibil cu peritonita (formarea unei găuri prin care intră conținutul intestinului), introducerea florei intestinale în vagin sau în tractul urinar. Acesta este mecanismul vulvovaginitei, uretritei, cistitei, prostatitei și a altor boli.

Verde Streptococcus

Streptococul verde este, de asemenea, denumit bacterii oportuniste, deoarece poate fi găsit la cei mai mulți oameni sănătoși. Localizarea sa favorizată este cavitatea orală și, mai precis, mucoasa, care acoperă gingiile și smaltul dinților. În plus, acest microb poate fi găsit în frotiuri din faringe sau nas.

Particularitatea streptococului verde este că, în condiții de conținut ridicat de glucoză în saliva, acesta dobândește capacitatea de a distruge smalțul dintelui, provocând carii și pulpita. Astfel, igiena orală elementară după mâncare și o atitudine calmă față de dulciuri este cea mai bună prevenire a acestor boli. În plus, streptococul verde provoacă uneori dezvoltarea altor afecțiuni: faringită, sinuzită, amigdalită. Cele mai severe boli care pot fi cauzate de streptococul verde sunt pneumonie, pielonefrită, endocardită și meningită. Cu toate acestea, ele se dezvoltă numai într-un grup foarte limitat de persoane din categoria cu risc ridicat.

Când sunt necesare antibioticele?

Majoritatea persoanelor care au testat pozitiv Staphylococcus aureus, streptococul verde sau E. coli, întreabă medicul o întrebare: "Cum să o tratăm?". Având în vedere că toate aceste microorganisme sunt bacterii, singura metodă corectă de tratament este administrarea de medicamente din grupul de antibiotice. Cu toate acestea, pentru astfel de medicamente grave ar trebui sa fie anumite indicatii, care nu includ transportul asimptomatic. Dacă un răspuns pozitiv este combinat cu semnele unei boli infecțioase (febră, simptome de intoxicare, durere, ganglioni limfatici umflați și manifestări locale), atunci antibioticele sunt, fără îndoială, arătate. Totuși, acest lucru trebuie rezolvat numai de către medicul curant, pe baza tuturor datelor din tabloul clinic.

Microflora condiționată patogenă

În organism există multe bacterii care sunt cu o persoană în relații diferite. Majoritatea microflorei (microbiocenoză) sunt microorganisme care coexistă cu oamenii pe baza simbiozelor. Cu alte cuvinte, majoritatea microbilor primesc beneficii de la o persoană (sub formă de temperatură și umiditate constantă, nutrienți, protecție UV și așa mai departe). În același timp, aceste bacterii ele însele sunt benefice prin sinteza vitaminelor, împărțirea proteinelor, concurența cu agenții patogeni și supraviețuirea lor de pe teritoriul lor. Și, în același timp, cu astfel de bacterii benefice, o persoană are "conviețuitori" care în cantități mici nu dăunează semnificativ, dar în anumite condiții devin patogeni. Această parte a microbilor se numește microfloră oportunistă.

Microorganismele condiționate patogene (UPM) ale tractului gastro-intestinal se luptă pentru supraviețuirea lor, astfel încât generațiile lor dezvoltă rezistență la flora normală competitivă. Lacul și bifidobacteriile în procesul de viață produc substanțe similare antibioticelor în acțiunea lor. În plus, organismul însuși, datorită sistemului imunitar inhibă reproducerea bacteriilor patogene. Consumul de alcool și fumatul, să nu mai vorbim de dependența de droguri, stresul nervos, suprasolicitarea fizică, modificările legate de vârstă, imperfecțiunea fiziologică a sistemului limfatic (la copiii mici), diferite boli (în primul rând de origine virală) - toate acestea perturbă echilibrul normal al microflorei în gastrointestinal tractul intestinal, duce la moartea microorganismelor benefice. Natura nu tolerează goliciunea, iar patronii oportunisti vin să înlocuiască bacteriile benefice moarte. Din acest moment începe dezvoltarea disbiozelor și disbiozelor. Dacă fostele bacterii oportuniste și acum patogene își părăsesc locul obișnuit de reședință, penetrând barierele de țesuturi, atunci se produce o infecție oportunistă.

Compoziția microflorei patogene condiționate

Normoflora fiecare persoană este individuală în compoziția sa. Același lucru se aplică microflorei oportuniste, ca parte a unei biocenoze normale. Da, da! În ciuda activității sale distructive, microorganismele oportuniste sunt necesare prin microflora normală. Bacteriile trăiesc după principiul: "Ceea ce nu ne ucide, ne face mai puternici". Adică, în mod constant concurează pentru un loc, bacteriile noastre benefice devin mai durabile, dezvoltă "abilități" de combatere a UPM la nivelul genelor. Același lucru se întâmplă și cu restul sistemului imunitar. Deci, putem spune că și microbii patogeni condiționali sunt necesari de corpul nostru ca un fel de "antrenor" de imunitate.

Aproape întreaga familie de Enterobacteriaceae aparține microorganismelor patogene condiționate ale tractului gastrointestinal. Acestea includ pneumonia Klebsiella, enterobacteria (aerogenes și cloaca), citrobacter freundi, proteaze. Rata maximă admisibilă pentru familia de enterobacterii din tractul gastrointestinal este un indicator al 1000 de unități microbiene. Din familia stafilococilor, forme non-hemolitice de stafilococi trăiesc în intestin pe o bază permanentă, cantitatea din care poate atinge în norma 10.000 de microorganisme pe gram. Formele hemolitice, adică dizolvarea eritrocitelor, în intestin, în mod normal, nu ar trebui să fie deloc. Din UPM, un număr foarte mare de bacteroizi (fragilis, de exemplu) se găsesc în intestinul gros. Aceste bacterii sunt implicate în metabolismul grăsimilor (lipidelor). Dar numărul lor nu trebuie să depășească 10 9 unități care formează colonii, adică indivizi individuali, 1 g de fecale. În intestin, puteți găsi și o cantitate mică de streptococi, care, în plus față de proprietățile antagoniste (ostile), transportă și o sarcină utilă în corpul nostru - stimulează producerea de imunoglobuline și, de asemenea, suprimă în mod activ bacteriile patogene cum ar fi Salmonella, Shigella.

Printre reprezentanții florei normale se numără și microorganismele care pot provoca disfuncții intestinale. Asta este, de fapt, aceste bacterii aparțin unor oportunități, dar totuși proprietățile lor benefice prevalează asupra patogenului. Astfel de bacterii sunt enterococci fecalis și fecium.

Ciupercile din genul Candida, care, în cantități mari, locuiesc în mediul înconjurător din jurul nostru, au rădăcit natural în tractul digestiv. Aici sunt permise până la 1000 CFU per 1 g de fecale (unități care formează colonii). Din nefericire, deoarece aceste ciuperci sunt adaptate nu numai la mediul nostru intern, ci și la mediul extern, ele au un mare potențial infecțios și, împreună cu stafilococi, pot provoca daune semnificative organismului copiilor.

Dintre reprezentanții microflorei patogene a tractului gastro-intestinal, există aceia care sunt foarte rare, dar pot provoca boală. Acestea includ waillonell și fusobacteria. Localizarea lor se limitează în principal la cavitatea bucală. Dar dacă este ingerat, potrivit unor cercetători, ei pot provoca tot felul de inflamații. Informațiile despre rolul acestor microbi în apariția bolilor gastrointestinale sunt foarte fragmentate și, prin urmare, medicii, în studiile de laborator privind cauzele dysbacteriosis, nu le acordă o atenție deosebită.

Spre deosebire de wailonellus și fuzobacterii, Helicobacter pylori este studiat destul de bine. I sa dat foarte multă atenție recent datorită faptului că a ales stomacul ca habitat al lui. Gastrita, un ulcer peptic al stomacului de natură infecțioasă, este asociat în primul rând cu Helicobacter. Tratamentul și reducerea concentrației acestui microb la normal este un proces destul de complicat. Principala dificultate a terapiei este rezistența antimicrobiană ridicată la Helicobacter. Nu e de mirare - el trăiește într-un mediu cu aciditate ridicată și toate drogurile trec prin el. Ce trebuie să fie mecanismele de protecție ale bacteriilor, pentru a supraviețui, dar și pentru a se simți minunat în astfel de condiții!

Pentru a contracara proprietatile patogene ale UPM, organismul are nevoie de ajutor. O persoană ar trebui să înțeleagă că sănătatea lui este în mâinile sale. Indiferent cât de minunate sunt proprietățile noastre antagoniste, escherichia, bifidobacteria și lactobacteria, au nevoie de ajutorul nostru, care este o abordare rezonabilă a stilului de viață și, în primul rând, de nutriție.

Pericolul reprezentat de flora patogenă condiționată

Flora condiționată patogenă se numește un grup de microorganisme, care combină viruși, protozoare, ciuperci și bacterii, care, fără să dăuneze unei persoane, sunt prezente constant pe membranele mucoase, în intestin și pe piele. Acest concept este relativ, deoarece patogenitatea depinde nu atât de agentul patogen, cât și de starea microorganismului.

Celulele imunitare ale unei persoane sănătoase inhibă reproducerea florei patogene condiționate. Dar, cu o scădere a nivelului producției lor, numărul de microorganisme atinge o concentrație capabilă să provoace dezvoltarea bolilor.

Condiții favorabile pentru dezvoltare

Specialiștilor le este greu să distingă o distincție clară între microbiota condiționată patogenă și patogenă. Se pune accentul pe starea sănătății umane și a sistemului său imunitar.

Scăderea rezistenței (rezistenței) imunității poate fi cauzată de următorii factori:

  • epuizare;
  • utilizarea frecventă a unor doze mari de alcool;
  • utilizarea pe termen lung a antibioticelor și a medicamentelor antivirale;
  • chimioterapie;
  • expunerea la radiații radioactive;
  • reacții alergice;
  • fumat;
  • hormoni nepotriviți;
  • infecții acute;
  • stres;
  • otrăvire;
  • gastrită, colită, enterită, precum și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal;
  • tumori maligne;
  • malnutriție.

Uneori medicii sunt forțați să reducă în mod artificial producția de celule imune de către organism, deoarece determină respingerea fetală la femei în timpul sarcinii. Ca efect secundar, se observă dezvoltarea microflorei patogene și condiționate patogene.

Cele mai comune reprezentanți ai UPF

Microflora simbiotică a corpului uman este reprezentată de următoarele tipuri de microorganisme.

Streptococcus și Staphylococcus

Acestea sunt cele mai comune elemente ale florei patogene condiționate. Trăsătura lor distinctivă este capacitatea de a pătrunde în organismul gazdă numai prin straturile deteriorate ale epidermei sau ale membranelor mucoase. Pielea intactă devine o barieră sigură pentru ei. Cel mai adesea, acești reprezentanți ai microflorei patogene provocate provoacă amigdalită, durere în gât, pneumonie, bronșită, stomatită și alte inflamații purulente ale cavității bucale. Unele specii sunt capabile să pătrundă în sânge și în organele interne, provocând meningită, reumatism, inflamarea organelor urogenitale și inimii. La copii, streptococul provoacă o boală atât de gravă ca stagnarea.

enterobacterii

Această familie include reprezentanți ai microflorei simbiotice și patogene, astfel încât acestea pot diferi semnificativ una de cealaltă. Cele mai cunoscute sunt agenții patogeni ai infecțiilor intestinale (E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia), provocând diaree, febră, semne de intoxicație, colită hemoragică și alte simptome ale leziunilor gastrointestinale. Însă Proteus și Klebsiella provoacă leziuni ale sistemului genito-urinar, cavității nazale, plămânilor, meningelor și articulațiilor. De asemenea, enterobacteria provoacă vaginită și alte boli ginecologice la femei. Marea majoritate a acestora apar la cei care neglijează regulile de igienă intimă.

Ciuperci din genul Candida

Sunt afectate membranele mucoase ale cavității orale, organele genitale externe, unghiile, ochii, pleoapele, pielea și chiar tractul gastrointestinal. Pe membranele mucoase se formează placa brună, care a servit ca apariție a denumirii vernaculare de candidoză - "aftis".

Mold fungi din genul Aspergillus

Ei infectează plămânii umani prin penetrarea corpului prin aerosoli și pentru o lungă perioadă de timp sunt asimptomatici în sistemul respirator. Acești reprezentanți ai florei patogene condiționate sunt foarte rezistenți la uscare.

Flora patogenă patogenă și patogenă poate intra în organismele oamenilor cu alimente rafinate, provocând otrăvire severă, care, dacă este netratată, este fatală. Există și alte modalități de transmitere a agenților patogeni.

diagnosticare

Condițional patogen, precum și microflora patogenă și microfauna organismului, găsite în materialul patologic în cursul cercetărilor de laborator, nu pot confirma că reprezentanții acestui tip de microorganisme au cauzat boala. Pentru a face un diagnostic final, este necesar să se demonstreze patogenitatea acestora, precum și să se excludă flora care a intrat în material în timpul selecției sale. Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

  • determinarea compoziției cantitative a florei patogene condiționate;
  • diagnosticul diferențial al reprezentanților UPF prin plantarea pe diferite suporturi nutritive, evaluarea creșterii coloniilor lor;
  • detectarea unei creșteri a titrului de anticorpi la speciile selectate de microorganisme;
  • producerea unei bioteste pentru confirmarea sau eliminarea patogenității microbilor identificați.

În acest caz, materialul trebuie luat cu respectarea orientărilor metodologice existente pentru a evita intrarea florei patogene străine, ceea ce are un impact negativ asupra diagnosticului.

Tratamentul și prevenirea

Când se primește confirmarea că flora patogenă izolată a cauzat boala, medicul decide cum să trateze pacientul respectiv.

Suprimarea reproducerii microflorei patogene apare cel mai frecvent cu utilizarea terapiei cu antibiotice. De asemenea, specialistul prescrie tratamente simptomatice și metode terapeutice menite să sporească statutul imunitar al organismului. În plus, medicul curant identifică și elimină cauza patologiei.

Pe lângă faptul că antibioticele ucid flora patogenă și patogenă oportunistă, acestea conduc, de asemenea, la scăderea numărului de microorganisme benefice. Prin urmare, în paralel, trebuie să luați medicamente care împiedică dezvoltarea disbiozelor.

Pentru a preveni:

  • să mențină igiena personală;
  • eliminarea consumului de alimente expirate și substandard;
  • urmați regulile de asepsie și antiseptice atunci când tratați rănile;
  • evitarea aportului necontrolat de antibiotice și medicamente hormonale;
  • tratarea în timp util a infecțiilor existente în organism, împiedicându-le să devină cronice.

Selectarea naturală și mutațiile reprezentate de flora patogenă condiționată au condus la creșterea rezistenței lor la multe medicamente. Prin urmare, numai un specialist calificat ar trebui să prescrie tratamentul după ce au fost finalizate toate testele de laborator necesare.

Flora condiționată patogenă - ceea ce este

Ce este flora coccală într-o frotiu?

Cocci sunt bacterii sferice. Acestea pot apărea atât în ​​condiții normale, cât și într-o varietate de boli inflamatorii. În mod normal, în frotiu se găsește un singur cocci. Dacă apariția imunității este redusă, cantitatea de floră coccobacilară din frotiu crește. Cocci sunt pozitivi, (gr) și negativi (gr-). Care este diferența dintre gr și gr-cocci?

Pentru o descriere detaliată a bacteriilor, microbiologii, în afară de specificarea formei, mărimii și a altor caracteristici ale bacteriei, pictează preparatul în conformitate cu o metodă specială denumită "pată Gram". Microorganismele care rămân vopsite după spălarea unui frotiu sunt considerate "gram-pozitive" sau c, și care decolorează atunci când sunt spalate sunt "gram-negative" sau c-.

Doderlein bastoane sau, după cum se numesc, lactobacili și lactobacili sunt microorganisme care protejează vaginul de infecțiile patogene prin producerea de acid lactic, care ajută la menținerea unui mediu acid și distruge flora patogenă.

Reducerea numărului de lactobacili indică un echilibru echilibrat al acidului-bazic al microflorei din vagin și trecerea la partea alcalină, care apare adesea la femeile care au viața sexuală activă. Pe pH-ul vaginului și microorganismele patogene au un impact semnificativ și oportuniste (care se găsesc uneori în vagin în mod normal).

Dysbioza este definită ca o încălcare a microflorei mediului vaginal. Dacă nu este tratată, boala va progresa, provocând o serie de consecințe negative.

În prima etapă, încălcarea microflorei vaginale nu se manifestă. Modificări numai într-un grad nesemnificativ de selecție. În starea normală a unei femei sunt absente și, dacă sunt, apoi în cantități mici. Cu o microfloră sănătoasă, nu există crampe, durere, miros, senzație de arsură, uscăciune în timpul actului sexual și disconfort.

Un miros neplăcut, o creștere a cantității de descărcare de gheață alb-gălbuie indică prezența unei astfel de patologii ca o încălcare a microflorei vaginului. De ce se întâmplă acest lucru? Acest lucru va fi discutat în continuare.

Microflora normală constă din 90% lactobacili și 9% bifidobacterii. Restul de 1% cade pe microorganisme oportuniste, care rareori provoacă o boală. Modificările minore sunt ușor de tolerat de corpul unei femei, mai ales cu o imunitate bună. În cazul unor încălcări grave, în care numărul de lactobacterii și bifidobacterii scade, iar procentul de microorganisme oportuniste crește, sistemul de reproducere poate eșua.

Ca urmare, apare reproducerea unor astfel de bacterii dăunătoare, cum ar fi ciuperci, gardnerella, streptococcus, proteus, E. coli, chlamydia etc.. Există disbacterioză vaginală și, ca rezultat, procesul inflamator. Sistemul imunitar continuă să lupte împotriva bacteriilor patogene, dar în absența tratamentului, funcțiile de protecție ale organismului nu mai dau efectul dorit.

Cele mai frecvente tipuri de boală includ:

  • vaginoză bacteriană;
  • candidoza;
  • sturz.

Dacă disbioza are loc într-o formă latentă, atunci simptomele severe sunt rareori observate. Fără teste și examinări de către un medic, este dificil să recunoaștem boala în această formă. Prin urmare, femeilor li se recomandă să viziteze un ginecolog de două ori pe an.

Toate bacteriile sunt împărțite în formă în trei mari grupuri: sferice, în formă de tijă și înfășurate. Toate acestea sunt normale pot apărea în microflora vaginală. Dar bacteriile sferice, adică cocci, sunt agenți cauzali ai bolilor inflamatorii. Acestea sunt diplococi, streptococi și stafilococi. Pentru a determina conținutul lor cantitativ și pentru a lua o frotiu asupra florei.

Bacterii sub formă de bile numite cocci. În mod normal, în accidente vasculare cerebrale există un singur cocci. Cu o scădere a imunității, numărul de flori de coccobacilli în frotiuri crește. Cocci sunt împărțiți în gr (pozitiv) și gr- (negativi). Luați în considerare diferența dintre acestea.

În microbiologie, pentru o descriere detaliată a bacteriilor, pe lângă indicarea formei, dimensiunilor și a altor caracteristici, există și metoda de colorare Gram. Smelele sunt expuse unui agent de colorare special. Microorganismele care rămân după spălarea unui frotiu colorat se numesc gram-pozitive (g), decolorate când se spală - gram-negativ (g).

Cauze ale încălcării microflorei vaginale

Factorii care afectează aspectul disbiozelor sunt numeroși:

  • Hipotermie unică și permanentă, care reduce imunitatea și contribuie la dezvoltarea disbiozelor.
  • Modificați nivelurile hormonale. Viața sexuală nesistematică, menopauza, sarcina, nașterea, avortul, tulburările menstruale etc.
  • Schimbarea zonelor climatice.
  • Situații stresante.
  • Viața sexuală haotică. Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali. Ignorarea metodelor contraceptive.
  • Inflamații și boli infecțioase ale pelvisului mic.
  • Infecții dobândite după actul sexual.
  • Tratamentul antibiotic pe termen lung.
  • Afecțiuni intestinale.
  • Administrarea incorectă și utilizarea tampoanelor pentru menstruație.

Toate aceste și alte motive cauzează o încălcare a microflorei vaginului.

Microflora intestinală patogenă provoacă multe boli. Medicii identifică principalele motive pentru dezvoltarea disbacteriozelor:

Nutriție neechilibrată. Utilizarea unui număr mare de proteine, carbohidrați simpli conduce la răspândirea fenomenelor putrefactive și a flatulenței. Aceasta include, de asemenea, consumul excesiv de conservanți, coloranți, pesticide, nitrați.

Utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Chimioterapia, expunerea la unde radioactive, medicamente antivirale, terapie hormonală pe termen lung.

Procesele inflamatorii în intestine, schimbarea pH-ului, ducând la moartea bacteriilor benefice.

Prezența paraziților care eliberează toxine. Reduce imunitatea.

Infecții cronice și virale care reduc producția de anticorpi (hepatită, herpes, HIV).

Oncologie, diabet, leziuni pancreatice și hepatice.

Chirurgie, stres sever, oboseală.

Clisme frecvente, curățarea intestinelor.

Utilizarea alimentelor rasfatate, insuficienta de igiena.

Grupul de risc include nou-născuții, vârstnicii și adulții cu probleme cu tractul gastro-intestinal.

În mod normal, mai mult de 95% din microflora vaginală la femeile în vârstă fertilă sunt lactobacili aerobi și anaerobi. Restul de 5% cuprinde mai mult de 40 de specii de microorganisme diverse. Raportul anaerobelor și aerobilor într-o microfloră vaginală sănătoasă este de 10: 1. Lactobacili sunt baza barierei naturale dintre mediul extern și uter.

În condiții nefavorabile care apar sub influența unuia sau mai multor factori endogeni și exogeni, se schimbă compoziția cantitativă și calitativă a microflorei. Numărul de lactobacili scade, alte microorganisme încep să se înmulțească în mod activ, în primul rând - obligă anaerobe. Numărul total de bacterii crește.

Vaginoza bacteriană poate apărea cu tulburări imune ca rezultat al slăbirii generale a organismului, a bolilor infecțioase acute și cronice. Un alt factor care contribuie la dezvoltarea vaginitei bacteriene este modificarea nivelurilor hormonale în timpul unei schimbări în faza ciclului menstrual, amenoree, oligomenoree, cicluri monofazate, în perioada de gestație, adolescență și vârstă menopauză.

Probabilitatea de vaginoză bacteriană crește odată cu nerespectarea regulilor de igienă, frecvența de spumare, expunerea crescută la radiații (radioterapie, iradiere în timpul contactului profesional cu substanțe radioactive), malformații ale sistemului reproducător, afecțiuni postoperatorii, polipi și chisturi vaginale, utilizarea dispozitivului intrauterin, diafragme, tampoane și spermicide.

Soiuri de microflore patogene

Agenții patogeni sunt împărțiți în două grupuri importante:

UPF (microflora patogenică condiționată). Include ciupercile Streptococcus, E. coli, Staphylococcus, Peptococcus, Jersey, Protea, Klebsiella, Aspergillus și Candida. Ele pot fi prezente în mod constant în organism, dar se manifestă cu o scădere a rezistenței.

PF (microflora patogenă). Este reprezentat de salmonella, cholera vibrio, clostridia, unele tulpini de stafilococ. Acești reprezentanți nu trăiesc continuu în intestine, mucoase și țesuturi. Odată ajunși în corp, încep să se înmulțească rapid. În același timp, microflora utilă este reprimată, se dezvoltă procese patologice.

Ce determină gradul de puritate

Definiția nivelurilor de puritate se clasifică după cum urmează:

  1. Primul nivel de puritate indică o microfloră sănătoasă. Analiza arată mai mult de 90% lactobacili, structuri unice ale epiteliului și leucocite.
  2. Gradul II - în cazul valorilor normale, uneori sunt adăugate elemente patogene condiționate într-un procent redus.
  3. Cel de-al treilea nivel determină concentrația de bacterii patogene, care depășește în mod semnificativ nivelul de tije Doderlein.
  4. La gradul al patrulea, un număr mare de epiteliu, o mulțime de leucocite și bacterii sunt detectate, lactobacili sunt practic absenți sau foarte puțini.

Odată cu dezvoltarea diferitelor grade de puritate, apar modificări ale pH-ului. Dacă se observă gradele 1 și 2, mediul este acid, dar pentru celelalte este slab alcalin.

Adesea medicul scrie o referire pentru un frotiu de curățenie. Prin această metodă, se detectează "gradul de puritate" al vaginului. Sunt patru dintre ele. Numai primul și al doilea grad sunt normale, gradele 3 și 4 indică prezența unor boli ale tractului genital.

Gradul 1 este o varianta ideala, care, din nefericire, apare rar. Leucocitele dintr-o frotiu nu depășesc limitele admise. Flora este reprezentată de un număr mare de bastoane Dederleyn, mucus și celule epiteliale scuamoase într-o cantitate mică.

Gradul 2 - Varianta cea mai comună a normei, în care celulele albe din sânge se află în limitele normale, mucus și epiteliu în mod moderat. O cantitate mică de ciuperci cocci sau Candida apare, un număr mare de lactobacili.

Gradul 3 - o cantitate mare de mucus și celule epiteliale este detectată într-un frotiu. Există câteva lactobacili beneficii, în schimb, se observă un număr crescut de ciuperci Candida și microbi patogeni.

Gradul 4 - leucocitele atât de mult încât medicul le descrie cu termenul "complet". Un număr foarte mare de agenți patogeni. Lamele Dederleyn lipsesc. Mucus și epiteliu în cantități mari.

Primul și al doilea grad nu necesită tratament, iar ultimele două grade indică un proces inflamator cauzat de un anumit agent patogen și necesită terapie urgentă.

În identificarea a 3 și 4 grade de puritate este necesar să se efectueze studii de clarificare și, până la clarificarea circumstanțelor și recuperarea completă, să se renunțe la orice proceduri ginecologice.

La 1 și 2 grade de puritate, mediul în vagin este acid și ușor acid, în cazul a 3 și 4, ușor alcalin și respectiv alcalin.

În funcție de rezultatele frotiului, există 4 grade de puritate a vaginului. Gradul de puritate reflectă starea microflorei vaginale.

  1. Primul grad de puritate: numărul de leucocite este normal. Majoritatea microflorei vaginale este reprezentată de lactobacili (bastoane Doderlein, lactomorfotypi). Cantitatea de epiteliu este moderată. Mucusul este moderat. Primul grad de puritate spune că totul este normal cu tine: microflora este în ordine, imunitatea este bună și inflamarea nu te amenință.
  2. Cel de-al doilea grad de puritate: Numărul de leucocite este normal. Microflora vaginului este reprezentată de bacterii benefice cu acid lactic la fel cu flora cocalică sau ciupercile de drojdie. Cantitatea de epiteliu este moderată. Cantitatea de mucus este moderată. Cel de-al doilea grad de puritate al vaginului se referă și la normă. Cu toate acestea, compoziția microflorei nu mai este perfectă, ceea ce înseamnă că imunitatea locală este redusă și că există un risc mai mare de inflamație în viitor.
  3. Gradul III de puritate: numărul de leucocite deasupra normei. Partea principală a microflorei este reprezentată de bacterii patogene (cocci, drojdie), numărul de lactobacili este minim. Epiteliul și mucusul sunt multe. Cel de-al treilea grad de puritate este o inflamație care trebuie tratată.
  4. Gradul 4 de puritate: Numărul de leucocite este foarte mare (toate câmpurile de vedere, complet). Un număr mare de bacterii patogene, absența lactobacililor. Epiteliul și mucusul sunt multe. Gradul 4 de puritate indică o inflamație pronunțată, care necesită tratament imediat.

Primul și al doilea grad de puritate sunt normale și nu necesită tratament. În aceste grade sunt permise manipulări ginecologice (biopsia cervicală, chiuretajul uterului, restaurarea hienului, histerosalpingografia, diverse operații etc.).

Al treilea și al patrulea grad de puritate sunt inflamații. La aceste grade, orice manipulare ginecologică este contraindicată. Trebuie să tratați mai întâi inflamația și apoi să reluați frotiu.

Deci, gradul de puritate a vaginului poate fi unul de 4 grade, în funcție de rezultate, care au arătat o frotiu asupra florei.

  • I grad de puritate - caracterizat printr-un nivel normal de leucocite, o cantitate moderată de mucus și epiteliu scuamos în frotiu. Flora patogenă și condiționată patogenă este absentă. Microflora vaginului este în principal reprezentată de diferite tipuri de lactobacili. Primul grad de puritate al vaginului este ideal, simbolizează microflora corectă, imunitatea puternică a femeii. Este destul de rar.
  • 2 grade de puritate - nivelul leucocitelor este încă în intervalul normal, iar mucusul și epiteliul sunt conținute în cantități moderate. Cu toate acestea, flora vaginală constă nu numai din lactobacili, ci și din ciuperci de cocci sau drojdii. Acest grad de frotiu ginecologic de puritate indică o scădere a protecției locale și un risc crescut de inflamație. Se referă la o variantă a normei. Opțiunea cea mai frecventă observată la femei.
  • 3 grade de puritate - caracterizat printr-o creștere a numărului de celule albe din sânge (leucocite), ceea ce indică prezența unui proces inflamator în corpul unei femei. Compoziția microflorei este reprezentată în principal de bacterii patogene: drojdie, cocci. Lactobacili într-un frotiu la femei sunt detectate într-o cantitate mică. În prezența a 3 grade de puritate, femeia este în mod necesar prezentată tratament.
  • 4 grade de puritate - leucocitele depășesc în mod semnificativ norma și uneori acoperă toate câmpurile de vedere, fără a da randamentului. Lactobacilii din frotiu sunt absenți, iar flora vaginală este reprezentată de microbi patogeni. Epiteliul este plat într-o frotiu și este drenat în cantități mari. Acest grad de puritate este un semnal pentru un început de urgență al terapiei antiinflamatoare.

Astfel, un citat asupra florei este o analiză importantă pentru a ajuta ginecologul să facă un diagnostic preliminar și să identifice procesul inflamator în domeniul ginecologic al unei femei. După această analiză, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi plantarea florii și stabilirea sensibilității la medicamente antibacteriene, care împreună vor ajuta medicul să prescrie un tratament adecvat.

Ginecologii disting patru grade de puritate vaginala:

  • Gradul 1 - femeia este complet sănătoasă. Microflora este reprezentată de lactobacili 95%, este posibilă prezența celulelor epiteliale unice și a leucocitelor.
  • La gradul 2 de puritate, microorganismele oportuniste pot fi găsite într-o cantitate mică într-o frotiu.
  • Gradul III de puritate este caracterizat de un număr mare de microorganisme patogene decât tijele lui Doderlein.
  • Gradul 4 de puritate: într-o frotiu o mulțime de leucocite, epiteliu și alte flori bacteriene. Lactobacilii sunt puțini sau absenți.

Pentru gradele 1 și 2 de puritate, un caracter acut pronunțat este caracteristic, iar la pH 3-4 se schimbă, devine alcalin.

Dezvoltarea disbiozelor și a mediului intestinal

Specialiștilor le este greu să distingă o distincție clară între microbiota condiționată patogenă și patogenă. Se pune accentul pe starea sănătății umane și a sistemului său imunitar.

Scăderea rezistenței (rezistenței) imunității poate fi cauzată de următorii factori:

  • epuizare;
  • utilizarea frecventă a unor doze mari de alcool;
  • utilizarea pe termen lung a antibioticelor și a medicamentelor antivirale;
  • chimioterapie;
  • expunerea la radiații radioactive;
  • reacții alergice;
  • fumat;
  • hormoni nepotriviți;
  • infecții acute;
  • stres;
  • otrăvire;
  • gastrită, colită, enterită, precum și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal;
  • tumori maligne;
  • malnutriție.

Uneori medicii sunt forțați să reducă în mod artificial producția de celule imune de către organism, deoarece determină respingerea fetală la femei în timpul sarcinii. Ca efect secundar, se observă dezvoltarea microflorei patogene și condiționate patogene.

Adesea, unele boli ale stomacului și intestinelor duc la perturbarea microflorei în pereții intestinali și în vagin.

Rectul este în contact strâns cu cavitatea vaginală, ca rezultat, bacteriile trec neîngrădite prin pereții organelor. Atunci când disbioza intestinală se dezvoltă și progresează, bacteriile (E. coli, enterococci, etc.) care provoacă această boală penetrează cu ușurință pereții vaginului, unde violează și fundalul. Ce să facem în această situație? Desigur, contactați un specialist, în orice caz, fără a recurge la "amator" și la ajutorul remediilor populare.

Tratamentul unei încălcări a microflorei vaginale în acest caz este un proces complex, deoarece probabilitatea unei noi infecții este destul de ridicată. Ar trebui să existe terapie simultană și vagin și intestine. Aceasta este cea mai severă formă de disbioză.

Analiza microflorei în perioada de înjumătățire

Indicatorii mediului vaginal la diferite femei diferă, norma fiind 95% din bacteriile de acid lactic care produc acid lactic și menținând un pH neutru. Dar, în vagin, se determină, uneori, microflora patogenă patogenă. Se transformă în patogen în condiții adverse.

Microorganismele condiționate patogene sunt ciupercile asemănătoare drojdiei, în condiții nefavorabile, ele se înmulțesc și provoacă dezvoltarea aftoasă. Gardnerella, stafilococi, streptococi provoacă dezvoltarea diferitelor patologii - vaginită bacteriană și alte boli.

Cauzele schimbărilor în floră sunt multiple - o scădere a apărării naturale a organismului, boli ale genezei infecțioase, o creștere a nivelului zahărului din sânge sau o perturbare a fondului hormonal. De exemplu, în timpul purtării unui copil până la naștere, estrogenii nu sunt produși, iar hormonul progesteron este produs în concentrație ridicată.

Cu un astfel de mediu hormonal, Doderlein bețe crește numărul lor cu un factor de 10, acest lucru vă permite să proteja copilul in utero de infecție. Prin urmare, este foarte necesar înainte de debutul concepției să treacă analiza și să determine nivelul de puritate al vaginului. În absența acestei analize, microflora patogenă condiționată este activată în timpul sarcinii, aceasta implicând reacții patologice și inflamatorii.

Odată cu dezvoltarea candidozei, apare vaginita bacteriană, gardnerelleza, gonoreea, trichomoniaza, slăbirea și slăbirea pereților vaginali. Astfel de procese duc la pericolul ruperii în procesul de muncă. Cu o microfloră sănătoasă, pauzele sunt rare. Bolile ca micoplasmoza, chlamydia sau ureaplasmoza prin frotiu nu pot fi determinate. Pentru detectarea lor, se folosesc alte opțiuni (metoda PCR, sânge pentru infecțiile cu TORCH).

Atunci când o femeie gravidă devine înregistrată, este prescris un frotiu, se efectuează o analiză de control la 30 de săptămâni și înainte de naștere. Pentru a evalua starea microflorei, folosiți diferite grade de puritate ale vaginului. Femeile ar trebui să le înțeleagă, să controleze acești indicatori, în special în perioada de purtare a unui copil.

Cum să luați o frotiu din uretra la bărbați?

Defectul bacteriologic din uretra la bărbați din floră este luat pentru a identifica infecțiile ascunse. Această analiză ajută la detectarea agenților patogeni care cauzează boli inflamatorii. Folosind un frotiu din uretra, puteți diagnostica bolile, cum ar fi uretrita, prostatita.

Dar mai des este folosit pentru a identifica agenții cauzali ai infecțiilor cu transmitere sexuală. Pentru aceasta, se ia o frotiu din uretra pentru floră. Leucocitele detectate ca rezultat al analizei sunt dovezi directe care indică un proces inflamator care însoțește gonoreea, chlamidia, trichomoniaza, ureaplasmoza.

Desigur, pe baza rezultatelor unui frotiu bacteriologic, diagnosticul final nu poate fi stabilit. Prin urmare, sunt deseori desemnate teste microbiologice suplimentare, inclusiv diagnostice PCR. Doar în acest fel este posibilă identificarea precisă a bolilor venerice în stadiu incipient.

Un frotiu asupra florei oamenilor este luat din uretra. Această procedură se realizează utilizând o sondă specială, care este introdusă la o adâncime de 3 centimetri. Desigur, colectarea materialelor provoacă astfel senzații dureroase neplăcute. Deseori, după analiză, există o ușoară disconfort și senzație de arsură în regiunea penisului glans.

Dar, indiferent de starea omului, puritatea frotiului pentru floră depinde în mare măsură de pregătirea pentru analiză. Două zile înainte de a lua materialul pentru studiu ar trebui să se abțină de la contact sexual. Igiena genitală trebuie efectuată în noaptea anterioară analizei. Dimineața, în ziua spălării de pete, penisul nu este necesar. Înainte de a introduce sonda, se recomandă să nu urinați timp de cel puțin două ore.

Dacă un bărbat are plângeri de arsură, durere și descărcare de gestiune din uretra, trebuie să vadă un doctor și să transmită o pete pe floră. Rata leucocitelor în caz de inflamație va fi depășită de mai multe ori. Aceste celule ale sistemului imunitar sunt un indicator direct al dezvoltării patologiei. La bărbați, este permisă prezența leucocitelor în uretra, dar numai în cantități foarte mici.

Un alt indicator care va fi prezent ca rezultat al analizei este cel al epiteliului. Ele liniară suprafața interioară a uretrei și, prin urmare, sunt întotdeauna prezente în frotiu. Rata lor este de la 5 la 10. Dacă numărul celulelor epiteliale este crescut, aceasta indică dezvoltarea unei boli infecțioase.

Cantități mici de mucus se găsesc întotdeauna în uretra. Creșterea acestuia indică, de asemenea, inflamația. Desigur, atunci când se efectuează o frotiu pe o microflore, se acordă întotdeauna atenție prezenței de cocci patogeni condiționali. În anumite condiții, streptococi, enterococci și stafilococi pot provoca boli.

Pe baza tuturor indicatorilor de mai sus, se determină gradul de puritate a vaginului, care reflectă starea microflorei sale în ansamblu. În ginecologie, se obișnuiește alocarea a patru grade de puritate a vaginului:

  1. 1. Tipic pentru femei sănătoase. Microflora vaginală este optimă. Acest grad este extrem de rar.
  2. 2. Există abateri minore ale microflorei. Cel mai comun grad de puritate în rândul femeilor sănătoase.
  3. 3. Anomaliile (creșterea numărului de ciuperci, creșterea bacteriilor oportuniste) se găsesc în frotiu. Acest grad indică prezența unui proces inflamator.
  4. 4. Într-un frotiu se determină o abatere semnificativă față de normă, care indică prezența vaginită bacteriană și a altor infecții genitale.

Analiza frotiurilor pentru floră este doar un pas preliminar în diagnosticarea bolilor, prin urmare, în caz de detectare a anomaliilor, medicul dumneavoastră vă poate ordona să repetați analiza, care va include cultura bacteriologică și determinarea sensibilității la antibiotice. De asemenea, poate necesita diagnosticare PCR, care detectează infecții ascunse ale tractului genital.

Încălcarea microflorei vaginale în timpul sarcinii și după naștere

Pentru întreaga perioadă de sarcină se efectuează de trei ori, în timpul screening-ului: la momentul înregistrării, în cea de-a 30-a săptămână și înainte de data preconizată a nașterii.

Analiza este efectuată pentru a preveni bolile din sfera sexuală, care pot complica nașterea sau cauza îmbolnăviri la nou-născut.

În perioada de purtare a unui copil, numărul de bastoane Dederleyn crește de zece ori. Este necesar să se mențină un mediu acid, care are un efect mortal asupra microbilor patogeni, protejând fătul de infecție.

Numărul celulelor epiteliale este, de asemenea, în creștere. În timpul sarcinii, ele acumulează rezerve de glicogen, care este utilizat ca hrană de către lactobacili.

Restul nu este o diferență. Apariția microorganismelor patogene necesită, de asemenea, tratament, numai terapiile sunt alese mai benigne (lumanari, tampoane, unguente).

Microflora fiecărei femei este strict individuală și, în mod normal, constă din 95% lactobacili, care produc acid lactic și mențin un pH constant al mediului intern. Dar în vagin este prezent în flora normală și oportunistă. Acesta a primit numele pentru că devine patogen numai în anumite condiții.

Aceasta înseamnă că, în timp ce mediul acid este prezent în vagin, flora patogenă condiționată nu provoacă niciun inconvenient și nu se reproduce în mod activ. Acestea includ ciupercile asemănătoare drojdiei, care, în anumite condiții, pot provoca candidoză vaginală, precum și gardnerella, stafilococi, streptococi, care în alte condiții pot determina o femeie să aibă vaginită bacteriană (proces inflamator).

Flora unei femei se poate schimba din mai multe motive - reducând în același timp imunitatea, luând antibiotice, cu boli infecțioase comune și diabet. Unul dintre acești factori care pot schimba microflora este o schimbare a nivelelor hormonale. Astfel, o femeie însărcinată nu produce estrogeni până la sfârșitul sarcinii, dar hormonul progesteron se produce în cantități mari.

Acest nivel hormonal permite bățurilor Doderlein să crească de zece ori, astfel încât organismul încearcă să protejeze fătul de posibila infecție în timpul sarcinii. Prin urmare, este foarte important înainte ca sarcina planificată să fie examinată și să se determine gradul de puritate a vaginului. Dacă acest lucru nu se face, flora oportunistă poate fi activată în timpul sarcinii și poate cauza diverse boli ale vaginului.

Candidoza, vaginita bacteriana, gardnereloza, gonoreea, trichomoniaza - aceasta este departe de lista completa a bolilor care slăbesc și slăbesc pereții vaginului. Acest lucru este periculos, deoarece în timpul nașterilor pot să apară lacune, care nu ar putea fi, dacă vaginul era curat și sănătos. Bolile ca micoplasmoza, chlamydia și ureaplasmoza nu sunt detectate prin analiza frotiului și aceste microorganisme patogene pot fi detectate numai prin analiza sângelui prin PCR (reacția în lanț a polimerazei) folosind markeri specifici.

Analiza frotiului unei femei gravide se face la momentul înregistrării și apoi pentru monitorizare în perioada de 30 și 38 de săptămâni. De obicei, pentru a evalua starea microflorei vaginale, medicii vorbesc despre așa-numitele niveluri de puritate ale vaginului, pe care o femeie ar trebui să le cunoască și care să asigure menținerea gradului necesar în timpul sarcinii.

Sarcina, modificările nivelurilor hormonale pot declanșa stadiul acut de disbioză vaginală. În perioada de fertilitate, simptomele bolii sunt exacerbate. Există o abundență de descărcare de gestiune, îngrijorată de un miros neplăcut, de mâncărime și de arsură în zona genitală, există senzații dureroase în timpul sexului.

Multe medicamente sunt contraindicate femeilor în timpul sarcinii, deci nu este posibil să se efectueze un tratament complet aici. Toate acțiunile sunt îndreptate numai spre eliminarea temporară a simptomelor, iar tratamentul necesar cu antibiotice se efectuează după naștere.

Poate fi o încălcare a microflorei vaginale după naștere. Cum să tratăm un pacient în această situație? Această întrebare este decisă doar de un medic. Adesea, mamele tinere sunt diagnosticate cu aftoasă, care este cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiei din genul Candida. Acest proces este influențat de modificările hormonale din organism, precum și de o serie de medicamente pe care femeia care a naștere trebuie să o ia.

În acest caz, terapia se efectuează cu agenți antifungici în combinație cu probiotice, care au un efect pozitiv asupra microflorei vaginale și împiedică apariția secundară a bolii.

Fiecare femeie are o microfloră vaginală individuală. Formarea acestuia este afectată de starea imunității și de infecțiile cu transmitere sexuală și urogenitală transferate anterior. În mod normal, 95% dintre lactobacili se găsesc la femei, formând un pH acid în vagin. Flora coccobacilară condiționată patogenă într-un frotiu ocupă restul de 5%, nu provoacă boală, dar se face "în pace" în organism. Dar, în anumite condiții, pH-ul mediului se poate schimba și apoi crește riscul de infecție.

Flora poate varia din diferite motive. Aceasta și imunitatea redusă, antibioticele pe termen lung și bolile inflamatorii acute, precum și sarcina. Când se produce fertilizarea, hormonii din corpul unei femei se schimbă dramatic. Estrogenii practic încetează să mai fie produși, dar nivelul de progesteron crește semnificativ.

Acest lucru, desigur, ajută la conservarea și susținerea fătului în curs de dezvoltare, dar poate afecta echilibrul mediului. Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de boli neplăcute la femeia gravidă, cum ar fi Gardnerellosis, vaginoză și candidoză, este prescris un frotiu pentru flora. Rezultatele acestei analize indică "puritatea" canalului de naștere. Agenții cauzali ai acestor infecții slăbesc pereții vaginali. Aceasta crește probabilitatea ruperii membranei mucoase în timpul travaliului.

Semne de disbioză

Medicii disting patru etape de dezvoltare a disbacteriosis. Simptomele fiecăruia sunt oarecum diferite. Primele două etape, de obicei, nu se manifestă clinic. Doar pacienții atenți pot observa o ușoară slăbiciune a corpului, rușine în intestine, oboseală, greutate sub lingură. În etapa a treia, se remarcă următoarele semne:

Diareea - manifestată ca o consecință a creșterii motilității intestinale. Funcțiile de absorbție a apei sunt încălcate. Persoanele în vârstă pot, dimpotrivă, să manifeste constipație.

Distensia abdominala, formarea crescuta a gazelor, procesele de fermentare. Dureri în jurul buricului sau în abdomenul inferior.

Intoxicare (greață, vărsături, slăbiciune, febră).

În a patra etapă a disbiozelor datorate tulburărilor metabolice observate:

paloare a pielii, membranelor mucoase;

gingivită, stomatită, inflamație în cavitatea bucală.

Pentru a identifica cauzele bolii, medicul în diagnostic va recomanda să treacă fecale la microflora patogenă. Analiza va oferi o imagine completă a bolii.

Simptomele bolii

Ajutați în timp să recunoașteți încălcarea simptomelor microflorei vaginale a bolii. Deși în multe cazuri, în special în stadiul inițial al bolii, ele sunt pur și simplu absente. Dacă bacterioza a început să progreseze, se poate observa:

  • descărcare albă și galbenă;
  • miros neplăcut;
  • disconfort în zona genitală;
  • sex uscat
  • arsuri, mâncărime și dureri în zona genitală.

Acestea sunt principalele semne de încălcare a microflorei vaginale. Dacă dysbioza nu este tratată, se poate produce endometrita, inflamația apendicelui, cervixul sau pereții vaginului. Dacă procesul infecțios a afectat organele urogenitale și uretra, atunci, de regulă, se dezvoltă cistita sau uretrida.

Cel mai caracteristic și adesea singurul simptom al vaginitei bacteriene este descărcarea de la nivelul tractului genital, adesea cu un miros neplăcut, similar cu mirosul de pește învechit. De obicei, leucoreea este lichidă, albicioasă sau ușor cenușică. Poate fi abundentă, persistentă, persistentă timp de mai mulți ani sau scurtă, pe termen scurt, care apare din când în când.

Numărul mediu de albi cu vaginoză bacteriană este de aproximativ 20 ml pe zi, ceea ce reprezintă de 10 ori cantitatea de secreții normale. Cu o lungă durată a bolii (de câțiva ani), culoarea și consistența descarcerii se schimbă adesea. Leucoreea devine mai groasă, spumă, lipicioasă, gălbuie sau verzui.

Natura și numărul albilor din vaginoza bacteriană variază în funcție de vârstă, starea generală de sănătate, starea mentală și emoțională a femeii (traume psihice și stres intens), activitatea sexuală, faza ciclului menstrual, tulburările endocrine, bolile sistemului reproducător și bolile somatice.

Poate că este acut sau torpid, asimptomatic, monosimptomatic (numai cu descărcare în exces) sau polisimptomatică a bolii. La unii pacienți, manifestările de vaginoză bacteriană persistă o perioadă lungă de timp, altele apar periodic sub influența factorilor adversi. La colectarea istoricului, se pare că mai mult de 90% dintre pacienții cu vaginită bacteriană suspectată au apelat la un ginecolog și la alți specialiști cu plângeri de secreții și alte simptome.

În timpul unei examinări ginecologice a unui pacient cu vaginită bacteriană, nu sunt detectate semne de inflamație. Pereții vaginului sunt de obicei roz, la pacienții cu vârsta menopauzei apar uneori mici pete roșiatice. Descărcarea cu vaginoză bacteriană distribuită uniform pe pereții vaginului, bine îndepărtată cu un tampon de bumbac.

Când se măsoară cu ajutorul unei benzi indicatoare, se determină un pH mai mare de 4,5. Când se amestecă albi cu o soluție de hidroxid de potasiu de 10%, se observă apariția sau întărirea mirosului de pește putrezit. Cu colposcopie, edemul, hiperemia, infiltrarea și hemoragia sunt absente. La 39% dintre pacienții cu vaginită bacteriană, sunt diagnosticate modificări patologice în partea vaginală a colului uterin: cicatrici, eroziune, ectropion sau cervicită.

diagnosticare

Principalele criterii clinice și de laborator care indică vaginoză bacteriană:

  • Abundență secretă brânză, cu o nuanță alb-gri și un miros foarte neplăcut, acoperind uniform pereții vaginului.
  • pH-ul mediului vaginal - mai mult de 4,5.
  • Test pozitiv pentru amine. Amestecarea probelor de descărcare vaginală cu o soluție de hidroxid de potasiu în proporții egale are un miros caracteristic de pește.
  • Examinarea microscopică identifică celulele cheie. Acestea sunt celule epiteliale desquamated, la care sunt atașate diverse microorganisme patogene condiționate. În mod normal, celulele cheie nu sunt detectate.

Dacă sunt detectate cel puțin trei dintre criteriile de mai sus, atunci putem vorbi despre încălcarea microflorei vaginale caracteristice vaginitei bacteriene. Dacă este necesar, diagnosticul este suplimentat cu o metodă bacteriologică de cercetare, care permite determinarea compoziției calitative și cantitative a biocenozelor vaginale.

Condițional patogen, precum și microflora patogenă și microfauna organismului, găsite în materialul patologic în cursul cercetărilor de laborator, nu pot confirma că reprezentanții acestui tip de microorganisme au cauzat boala. Pentru a face un diagnostic final, este necesar să se demonstreze patogenitatea acestora, precum și să se excludă flora care a intrat în material în timpul selecției sale. Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

  • determinarea compoziției cantitative a florei patogene condiționate;
  • diagnosticul diferențial al reprezentanților UPF prin plantarea pe diferite suporturi nutritive, evaluarea creșterii coloniilor lor;
  • detectarea unei creșteri a titrului de anticorpi la speciile selectate de microorganisme;
  • producerea unei bioteste pentru confirmarea sau eliminarea patogenității microbilor identificați.

În acest caz, materialul trebuie luat cu respectarea orientărilor metodologice existente pentru a evita intrarea florei patogene străine, ceea ce are un impact negativ asupra diagnosticului.

Pentru ca tratamentul să producă un rezultat, trebuie să diagnosticați corect afecțiunea. Prima este o examinare ginecologică a pacientului. Apoi au fost atribuite teste. De obicei, acesta este:

  • Diagnosticarea PCR pentru a asigura absența sau prezența infecțiilor genitale;
  • frotiu asupra florei, vorbind despre starea microflorei vaginale;
  • însămânțarea vaginului;
  • determinată de sensibilitatea pacientului la antibiotice.

Datele obținute de laborator ne permit să stabilim cauza bolii și gradul de complexitate a acesteia.

Diagnosticul vaginului bacterian se face pe baza plângerilor, anamnezelor, datelor de examinare ginecologică și rezultatelor testelor speciale. În timpul anchetei, medicul întreabă dacă o femeie suferă de boli ale sistemului reproducător, bolilor endocrine și somatice, dacă ia medicamente hormonale și agenți antibacterieni, folosește contraceptive, dacă au existat nașteri, avorturi și intervenții chirurgicale la nivelul organelor genitale, care este intensitatea activității sexuale și așa mai departe

Principalul test de laborator pentru vaginita bacteriană este microscopia frotiurilor prelevate de la curvă posterioară și colorare Gram. În timpul microscopiei, se evaluează numărul de leucocite, se studiază formele și tipurile de microorganisme care alcătuiesc microflora vaginală. Prezența unui număr mare de anaerobi cu o scădere a numărului de lactobacili indică prezența vaginită bacteriană.

Un simptom caracteristic al bolii sunt celulele-celule epiteliale mature, pe membrana cărora sunt detectate diverse microorganisme (gardnerella, cocci, mobiluncus). În mod normal, astfel de celule nu sunt de obicei detectate. În unele cazuri, posibil diagnosticul fals de vaginoză bacteriană, datorită prezenței în celulele epiteliale de frotiu a lactobacililor aderenți.

În unele lucrări dedicate studiilor de vaginoză bacteriană se menționează imunologia serologică, imunologică și enzimatică de diagnosticare a acestei patologii, însă aceste metode sunt totuși de interes pur științific și nu sunt utilizate în practica clinică larg răspândită. Criteriile de diagnosticare pentru vaginoza bacteriană sunt prezența unor albi specifici, identificarea celulelor cheie prin microscopie de smear, un pH mai mare de 4,5 și apariția mirosului de pește învechit la reacția albilor cu hidroxid de potasiu. Pentru diagnosticul de "vaginoză bacteriană" sunt necesare cel puțin trei din cele patru criterii.

În identificarea comorbidităților, pot fi necesare examinări suplimentare și consultări ale diferiților specialiști. Pacienții cu vaginită bacteriană pot fi consultați la un medic generalist, endocrinolog, urolog, venerolog, micolog sau gastroenterolog. Dacă este necesar, sunt prescrise ecografia organelor pelvine, testele de sânge și urină generală, testele de sânge biochimice, analiza fecalelor pentru disbacterioză, testele de sânge pentru hormoni și alte studii.

Vaginoza bacteriană este diferențiată de gonoree, trichomoniasis, candidoză vaginală și vaginită nespecifică. Semnele distinctive de gonoree sunt lichid de evacuare cu o tentă galbenă sau verzui, combinată cu urinare dureroasă. Prezența trichomoniasisului este indicată prin descărcarea abundentă de gripă sau spumă de culoare gri-galben-verde, eventual cu un miros învechit.

Ce nu ar trebui să fie în analiza unui frotiu vaginal?

Caracterele abreviate reprezintă unul dintre indicatorii rezultatului. Literele V, C și U desemnează un sit din care au luat o mostră de material: un vagin, un canal cervical și o uretra. Indicatorii care se confruntă cu literele indică elementele identificate în studiu în aceste locuri. Litera L desemnează leucocitele într-o frotiu de pe floră, Ep - epiteliul, iar literele Gn și Trich indică prezența agenților patogeni de gonoree sau trichomoniasis.

În plus față de acești indicatori, mucusul este detectat într-un frotiu, pH-ul vaginului, lactobacilii (bastoane Doderlein) sunt determinate de acesta, ele constituind mai mult de 90% din microflora totală. În cazul în care un frotiu este luat pe flora, interpretarea rezultatelor sale este efectuată doar de către un ginecolog.

Mediul vaginal la femei nu este în mod normal steril.

Un număr mare de diferite microorganisme locuiesc acolo și împreună reprezintă flora vaginală. Printre aceste microorganisme există o concurență constantă pentru alimente și loc.

Cei mai cunoscuți reprezentanți ai florei vaginale sunt lacto-și bifidobacterii.

În multe privințe, ei înșiși determină habitatul lor, emite alcooli, peroxid, acizi, inclusiv lactic, în cursul activității lor vitale, astfel încât pH-ul mediului vaginal este important în frotiurile florei care caracterizează mediul acid.

În plus, aceste bacterii secretă enzime care împiedică multiplicarea altor microbi.

Un număr de indicatori în analiza frotiului pentru floră sunt complet normali, sunt prezenți la toate femeile sănătoase, iar aici există unele dovezi ale unei boli sau patologii.

Deci, ce dezvăluie un frotiu asupra florei femeilor?

Leucocitele și celulele roșii din sânge

Mai întâi, în frotiul selectat, numărul de celule albe și roșii este stabilit. Norma la femeile sănătoase - leucocite - 10 - 15, și globule roșii - aproximativ 2.

Dacă analiza este efectuată imediat după menstruație, atunci numărul de leucocite poate fi de până la 25. Dacă pacientul este în poziție, atunci nivelul leucocitelor nu este permis mai mare de 30.

Multe celule albe din sânge indică o boală infecțioasă, deci, în acest caz, trebuie să reluați analiza.

Aici trebuie să țineți cont de toate condițiile care afectează în plus nivelul leucocitelor - sarcină, menstruație, răceală. Dacă toate aceste cazuri sunt excluse, atunci este suspectat procesul inflamator.

citoliza

Citoliza în analiză înseamnă prezența în vagin a unui proces neinflamator cauzat de reproducerea excesivă a unui tip special de lactobacili care emit hidrogen. Creșterea lor necontrolată duce la alcalinizarea mediului vaginal și la citoliza (distrugerea) celulelor epiteliale.

epiteliu

Ce spune un număr mare de epitelii într-o frotiu asupra florei femeilor și ce să facă dacă există o mulțime de ea?

Prezența epiteliului scuamos într-o frotiu asupra florei femeilor este norma, sub rezerva unui anumit tip și cantitate de ea.

În mod normal, se consideră că este în proba selectată de la 5 la 10 celule din epiteliul scuamos.

Când se ia o frotiu pentru floră la un ginecolog, sunt luate în considerare abaterile de la norma:

  1. Scăderea numărului sau absența celulelor epiteliale, ceea ce indică moartea epiteliului datorită creșterii nivelului de testosteron și / sau scăderii nivelului de estrogen.
  2. Un exces semnificativ al conținutului celulelor epiteliale dintr-un frotiu poate apărea din următoarele motive:

  • inflamația în membrana mucoasă a pereților vaginali;
  • boli care pot fi infectate cu coitus;
  • vaginită;
  • candidoza;
  • inflamația colului uterin și a uretrei;
  • infecții renale și urinare și alte afecțiuni.

Prezența în eșantion a epiteliului cilindric nu este plat, dar, de exemplu, ectopie - localizarea epiteliului din partea cervicală a uterului pe partea vaginală (mai devreme acest fenomen a fost numit eroziune).

Ectopia nu este o boală, ci necesită observație.

fibrină

Fibrina este o proteină plasmatică. Detectarea sa într-o frotiu înseamnă prezența unui proces inflamator.

La pacienții sănătoși, mucusul poate fi exclusiv în frotiu vaginal. Dacă se găsește mucus, de exemplu, în uretra, atunci aceasta indică inflamația. Într-o probă din vagin, mucus poate fi, în mod normal, o cantitate moderată sau mică, care este notată cu și.

Dacă există un exces de mucus în analiză, acesta este un semn al bolilor inflamatorii și ar trebui efectuate studii mai detaliate. În plus, mucusul excesiv poate indica o igienă slabă sau frotiu necorespunzător.

Doderlein bastoane

Bastoane Doderleyn ar trebui să prevaleze în mod normal în microflora vaginală.

Acestea sunt așa-numitele lactobacili, care produc acid lactic, necesari pentru formarea microflorei vaginale normale.

Dacă lactobacilii sunt prezenți în vagin în cantitate suficientă, infecțiile nu se dezvoltă acolo, deoarece acidul lactic împiedică înmulțirea altor bacterii.

Dacă numărul acestor microorganisme benefice este redus, atunci pH-ul vaginului este mutat pe partea alcalină.

Acest lucru poate provoca inflamație.

Într-o frotiu normal, lactobacilii constituie 95% din întreaga floră.

Un tampon vaginal este, de obicei, parte dintr-un control medical de rutină pentru femei. Ea este efectuată de un specialist în timpul unui examen ginecologic. De asemenea, materialul biologic este colectat din uretra și colul uterin.

Acest diagnostic vă permite să detectați posibilele probleme legate de sănătatea femeilor, cum ar fi un proces inflamator sau o boală cauzată de o infecție. În terminologia medicală, un astfel de studiu are un alt nume - bacterioscopie.

Smear luat la planificarea sarcinii și după terapia cu antibiotice. În plus, un frotiu vă permite să monitorizați eficacitatea terapiei în tratamentul bolilor ginecologice.

  • Procedură fără durere.
  • Reguli simple pentru pregătirea frotiului.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului bolilor feminine.
  • Capacitatea de a determina o varietate de boli ale sistemului genito-urinar.

În scopul preventiv, femeile trebuie să efectueze periodic acest diagnostic. Acest lucru va ajuta la prevenirea posibilelor efecte nedorite.

Medicii nu folosesc nume complete, ci abrevieri - primele litere ale fiecărui parametru de analiză. Pentru a înțelege microflora normală a vaginului este foarte utilă cunoașterea simbolurilor litere.

Deci, care sunt aceste scrisori:

  1. abrevierile zonelor din care se face materialul sunt desemnate prin literele V (vaginul), C (colul uterin cervical) și U (uretra sau canalul de urinare);
  2. L - leucocite, a căror mărime poate să nu coincidă în condiții normale și patologice;
  3. Ep - epiteliul sau Pl.ep - epiteliul este plat;
  4. GN - gonococ ("vinovat" de gonoree);
  5. Trich - trichomonas (agenți patogeni ai trichomoniei).

Într-o frotiu, este posibil să se detecteze mucusul, indicând un mediu intern normal (PH), bastoane Doderlein (sau lactobacili) utile, valoarea cărora este egală cu 95% din toate bacteriile benefice.

Unele laboratoare fac o regulă pentru a pune urme pe conținutul unui anumit tip de bacterii. De exemplu, undeva utilizați pentru acest semn ". Acesta este plasat în 4 categorii, în care un plus este un conținut nesemnificativ, iar valoarea maximă (4 plus) corespunde abundenței lor.

În absența oricărei flori în frotiu, se aplică abrevierea "abs" (latină, nu există acest tip de floră).

Primind rezultatul analizei, mulți nu pot rezista și pot să-și potolească curiozitatea și să încerce să o descifreze pe ei înșiși. Dar, de regulă, în loc de un răspuns clar, ei văd multe abrevieri și scrisori nefamiliare. Deci ce înseamnă asta?

Deci, pentru a descifra frotiurile din floră a fost cel puțin puțin mai clară, trebuie să înțelegeți mai întâi aceste abrevieri. În primul rând, literele reprezintă locul unde a fost analizată analiza: v-vagina, c - canalul cervical și u uretra. Aceste personaje se vor afla in fata cifrelor care indica ce a fost gasit pe membranele mucoase din aceste zone ale corpului. Litera L indică celule albe din sânge. Acestea se vor găsi atât în ​​condiții normale, cât și în patologii, dar diferența va fi vizibilă în numărul lor.

Abrevierea "Ep" înseamnă epiteliu, în unele cazuri poate fi scrisă "Pl. Ep (epiteliu plat). Pe agenții cauzatori ai gonoreei și trichomoniei se va indica litera "Gn" și, respectiv, "Trich". În plus, analiza poate fi detectată mucus, care determină pH-ul vaginului. Femeia va avea flori mixte în frotiu.

Acest bastoane și cocci. Numărul lor poate fi indicat prin numere sau semne plus ". Ei bine, dacă nu găsiți niște microorganisme, scrieți abrevierea "abs". În funcție de numărul de microbi, puneți un anumit număr ". Doar 4 categorii. Cantitatea minimă de agent patogen este indicată cu un ", respectiv maximul ".

- Gardnerella. Aceasta este o floră patogenă de bacil în frotiu. La o femeie sănătoasă, acești microbi pot fi detectați, dar numai în cantități mici. Cu o scădere a imunității, ele încep să se prolifereze în mod activ, se dezvoltă vaginita bacteriană. Prezența unui număr mare de Gardnerell poate indica, de asemenea, disbacterioza vaginului.

Tratamentul cu dysbioză

Când se primește confirmarea că flora patogenă izolată a cauzat boala, medicul decide cum să trateze pacientul respectiv.

Suprimarea reproducerii microflorei patogene apare cel mai frecvent cu utilizarea terapiei cu antibiotice. De asemenea, specialistul prescrie tratamente simptomatice și metode terapeutice menite să sporească statutul imunitar al organismului. În plus, medicul curant identifică și elimină cauza patologiei.

Pe lângă faptul că antibioticele ucid flora patogenă și patogenă oportunistă, acestea conduc, de asemenea, la scăderea numărului de microorganisme benefice. Prin urmare, în paralel, trebuie să luați medicamente care împiedică dezvoltarea disbiozelor.

Pentru a preveni:

  • să mențină igiena personală;
  • eliminarea consumului de alimente expirate și substandard;
  • urmați regulile de asepsie și antiseptice atunci când tratați rănile;
  • evitarea aportului necontrolat de antibiotice și medicamente hormonale;
  • tratarea în timp util a infecțiilor existente în organism, împiedicându-le să devină cronice.

Selectarea naturală și mutațiile reprezentate de flora patogenă condiționată au condus la creșterea rezistenței lor la multe medicamente. Prin urmare, numai un specialist calificat ar trebui să prescrie tratamentul după ce au fost finalizate toate testele de laborator necesare.

Măsurile terapeutice pentru restabilirea microflorei vaginale sunt împărțite în mai multe etape:

  • Distrugerea bacteriilor patogene care au provocat această boală.
  • Restaurarea microflorei vaginale.
  • Îmbunătățiți imunitatea.

Dacă dysbacteriosis a apărut din cauza infecțiilor genitale, atunci mai întâi eliminați agentul cauzal al bolii, prescriinând un curs de antibiotice. Dacă o încălcare a microflorei vaginale este cauzată de un alt motiv, atunci antibioticele nu pot fi utilizate. Și dacă prescriu o terapie similară, atunci pentru o perioadă de cel mult cinci zile.

Este foarte important atunci când dysbiosis efectuează proceduri externe. Acestea sunt tăvi diferite și tampoane. Astfel de evenimente inhibă dezvoltarea microorganismelor patogene și restabilește imunitatea. Tratamentul încălcărilor microflorei vaginului cu antiseptice - în acest caz, acestea sunt aplicate local - este mult mai eficient decât antibioticele, iar zona lor de influență este mult mai largă.

Forma lansată de disbacterioză este dificil de tratat numai prin terapie imunomodulatoare, aici, în plus, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise.

Încălcarea microflorei vaginale (medicamentele sunt de obicei prescrise sub formă de unguent, supozitoare, comprimate vaginale și creme) este o boală destul de complicată, care necesită deseori o abordare integrată.

Adesea pentru tratamentul dysbacteriosis se aplică crema "Dalatsin", care este un antibiotic cu un spectru larg de acțiune. Ingredient activ - clindamicin fosfat 2%. Ea afectează intens microflora vaginală. Ea, de asemenea, restabilește în mod eficient fundalul în cazul unei astfel de patologii ca o încălcare a microflorei vaginului, lumanari Dalatsin. Acestea conțin până la 100 mg de antibiotic.

Un rezultat bun în disbioza vaginală dă lumânări "Flagyl". Medicamentul se utilizează o dată pe zi, pentru noapte. De asemenea, pentru tratamentul bolii, medicii recomandă utilizarea "Hexicon" - acestea sunt lumanari cu clorhexidină. Acestea sunt introduse în cavitatea vaginului o dată pe zi. Cursul este de 10 zile.

Pentru tratamentul disbiozelor vaginale, mulți oameni aleg astăzi lumânări "Betadine" și "Terzhinan". Gel Metronidazol are, de asemenea, un efect bun.

Dacă boala este începută și numai preparatele locale nu pot fi eliminate, atunci este prescrisă pentru ingestia unei pilule. Aceasta este:

  • „Ornidazol“.
  • "Naksodzhin".
  • "Meratin".
  • "Tiberal".
  • "Tinidazole".
  • "Trichopol" sau "Metronidazol".
  • "Clindamycin".

Medicamentele sunt luate pe tot parcursul săptămânii. Trebuie reamintit faptul că utilizarea alcoolului pentru alți agenți este interzisă. Mai ales se referă la "Trikhopol".

În combinație cu alte medicamente, medicamentele Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin sau Bifiliz sunt prescrise pentru a normaliza microflora. Pentru a crește numărul de lactobacili în mediul vaginal, prescrieți "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" etc. Medicamentul se recomandă a fi luat cu un curs începând cu a doua zi de administrare a agenților antibacterieni. De asemenea, prescrise mijloace pentru a menține imunitatea - "Immunal", "Cycloferon", etc

Dacă cauza încălcării microflorei a fost raportul sexual, atunci ar trebui să examinați și să vă tratezi și partenerul sexual.

Regimul de tratament se determină individual, luând în considerare severitatea simptomelor, durata și forma vaginită bacteriană, prezența proceselor inflamatorii asociate, modificările sistemului reproducător, bolile somatice și endocrine. Tratamentul include două etape: administrarea de agenți antibacterieni și restabilirea microflorei normale. Pentru întreaga perioadă de tratament, se recomandă ca pacientul cu vaginită bacteriană să excludă băuturile alcoolice, să limiteze consumul de alimente picante și picante.

În prima etapă, metronidazolul sau clindamicina se administrează oral sau intravaginal, sub formă de tablete vaginale, supozitoare sau creme. Durata de luare a fondurilor enumerate pentru vaginita bacteriană este de 7-10 zile. Dacă este necesar, aplicați în același timp imunomodulatori și antihistaminice.

La 1-2 săptămâni după finalizarea primei etape de tratament, se efectuează reexaminări și teste de laborator pentru a evalua eficacitatea terapiei vaginozelor bacteriene. După încă 2-3 zile, începe a doua etapă, sarcina principală a căreia este de a restabili lactoflora normală. Aplicați probiotice și eubiotice.

În 90% din cazuri, tratamentul are ca rezultat normalizarea microflorei vaginale. Testele se repetă după 10 zile și 1-1,5 luni. după terminarea celei de-a doua faze a terapiei. În cazul vaginitei bacteriene persistente, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a identifica factorii patogeni care contribuie la dezvoltarea reapariției bolii.

Printre măsurile de prevenire și detectare în timp util a vaginitei bacteriene se numără respectarea regulilor de igienă intimă, utilizarea cu grijă a produselor de igienă, eliminarea dușului frecvent și selecția rațională a metodelor de protecție bazate pe intensitatea vieții sexuale, a sănătății și a fondului hormonal al pacientului.

Terapia de droguri

Dacă se identifică o boală, a cărei vină este microflora patogenă, tratamentul este prescris cuprinzător. În primul rând, medicul stabilește cauzele și stadiul bolii, apoi prescrie terapia cu medicamente și oferă recomandări privind nutriția. Sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

Probioticele. Inhibă creșterea florei patogene, conține bifidobacterii și lactobacili.

Prebiotice. Stimulează reproducerea microorganismelor intestinale.

Simbiotică. Combinați una și cealaltă funcție.

Sorbente. Mijloace care permit legarea și apoi îndepărtarea din organism a produselor de putrezire, degradare, toxine.

Dacă se stabilește a patra etapă a disbacteriozelor, sunt prescrise antibioticele. În fiecare caz, a prescris un anumit medicament.

Pregătiri pentru normalizarea biocenozei

Cum de a îmbunătăți microflora vaginală? Efectuându-se efectiv cu bacterii oportuniste, se deplasează pentru a primi eubiotice care ajută la restabilirea biocenozei vaginale. Acest grup de medicamente include:

  • Lactobacterin.
  • Laktonorm.
  • Bifidumbacterin.
  • Atsilakt.
  • Ekofemin.
  • Gynoflor.

Lactobacterin

Una dintre cele mai populare eubiotice utilizate pentru corectarea biocenozei vaginale este Lactobacterin. Bacteriile vii conținute în preparat asigură normalizarea microflorei, menținând pH-ul mediului vaginal la un nivel care nu depășește 4,5. În mediul acid pe care il creează lactobacilii, multe microorganisme patogene și patogenice patogene nu se pot dezvolta și se pot multiplica. Contraindicații privind utilizarea alergiei la componentele medicamentului, candidoza vulvovaginală și copilăria.

Efectele secundare sub formă de reacții alergice sunt foarte rare. Datorită reducerii efectului terapeutic, nu se recomandă utilizarea simultană de Lactobacterin și medicamente antibacteriene. Terapia restrânsă cu utilizarea supozitoarelor intravaginale poate dura 10-14 zile.

Gynoflor

Gynoflor este utilizat pe scară largă pentru a normaliza microflora vaginală. Spre deosebire de medicamentul anterior, acest medicament nu conține numai lactobacilii acidofili, ci și o cantitate mică de estrogen (estriol). Lactobacilii reușesc să facă față cu succes florei patogene și condițional patogene. Estriol asigură recuperarea epiteliului vaginal, menținând biocenoza și pH-ul mediului, fără a avea un efect sistemic asupra corpului feminin.

  • Alergie la componentele principale și auxiliare Ginoflor.
  • Noi creșteri sensibile la estrogen (tumori ale glandei mamare, sistem de reproducere, etc.).
  • Orice formă de endometrioză.
  • Spotul de la organele genitale de origine inexplicabilă.
  • Vârsta tinerească.

Aș dori să observ că Ginoflor nu schimbă nivelul hormonilor naturali din sânge. În primele etape ale sarcinii (primul trimestru), nu se recomandă prescrierea medicamentului. În același timp, este permisă utilizarea acestuia în perioadele ulterioare dacă există indicații adecvate și nu există contraindicații. Cu toate acestea, date fiabile privind influența Ginoflorii asupra evoluției sarcinii și dezvoltării fetale nu sunt disponibile, deoarece studiile clinice pe termen lung nu au fost efectuate.

Efectele secundare sunt rareori raportate. Unele femei au avut reacții adverse locale, cum ar fi roșeață și senzație de arsură în zona genitală. În plus, utilizarea simultană a antibioticelor poate duce la o scădere a eficacității medicamentului. De asemenea, nu se recomandă agenții agenți agrochimici de a fi combinați cu Gynoflora.

În majoritatea farmaciilor, prețul medicamentului Gynoflor produs pe piața internă nu depășește 950 ruble pe ambalaj (6 comprimate vaginale). Pachete de 12 comprimate în valoare de aproximativ 1300 de ruble sunt, de asemenea, disponibile pentru vânzare.

Solkotrihofak

Cu formele prelungite și recurente de vaginoză bacteriană, vaccinul imunostimulator Solkotrihofac este utilizat pentru a normaliza microflora vaginală. Utilizarea acestui medicament specific nu numai că contribuie la stabilizarea biocinozelor vaginale, dar previne, de asemenea, probabilitatea recidivelor și infecțiilor mixte la aproximativ 80% dintre femei. Solkotrihofak utilizează în mod activ atât curativ cât și profilactic împotriva vaginită bacteriană.

Vaccinarea cu acest medicament trebuie efectuată numai de un medic. Cursul include 3 injecții intramusculare. Intervalul dintre fiecare administrare este de 14 zile. Timpul exact al vaccinării este calculat în avans, astfel încât injecțiile să nu coincidă cu cele lunare. Revaccinarea se efectuează după 12 luni. Principalele contraindicații pentru utilizarea Solkotrihofaka sunt:

  • Alergia la componentele vaccinului.
  • Diferite infecții în stadiul acut.
  • Tuberculoza organelor.
  • Boli ale sistemului sanguin.
  • Patologia cardiovasculară severă.
  • Tulburări grave ale rinichilor.
  • Starea imunodeficienței.

În timpul sarcinii, vaccinarea cu Solkotrikofakom sau nu - aceasta este decisă de către medic, luând în considerare beneficiile pentru femeie și riscul posibil pentru copil. Reacțiile adverse sunt practic absente. În cazuri rare, s-au observat dureri de cap, frisoane, febră, slăbiciune generală etc. Medicamentul este, de asemenea, eficace în trichomoniază recurentă. Puteți obține vaccinul Solkotrihofak în farmacii cu o rețetă.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Pregătirea pentru frotiu pe floră se efectuează în două zile. Pentru a obține cea mai informativă și mai fiabilă analiză și pentru a obține rezultate exacte, trebuie să respectați anumite reguli:

  1. Cu două zile înainte ca o frotiu să fie luat pe floră, intimitatea nu este permisă.
  2. Utilizarea cremelor, supozitoarelor, comprimatelor vaginale nu este permisă.
  3. Nu puteți trece o frotiu pe floră în zilele critice.
  4. Înainte de analiză, sunt interzise procedurile de dus și apă.

De asemenea, este important să nu spălați cu geluri sau creme de duș, cu excepția săpunului, în ziua în care este planificată vizita la ginecolog. Trebuie să încercați să nu mergeți la toaletă înainte de a urma procedura. Analiza este luată cu o spatulă sterilă. Dupa efectuarea unui frotiu ginecologic asupra florei, interpretarea sa se efectueaza dupa efectuarea de cercetari in laborator.

mărturie

Această analiză este desemnată numai după o examinare efectuată de un ginecolog. Tulburările femeii cu privire la ciclul menstrual sau apariția durerii în abdomenul inferior, precum și starea organelor genitale feminine, prezența roșeață, mâncărime sau secreții nespecifice sunt luate în considerare. De asemenea, trebuie să știți că o frotiu de pe flora din vagin este obligatoriu restituit după utilizarea prelungită a antibioticelor.

Aceasta se face cu scopuri profilactice în timp pentru a diagnostica apariția candidozei. Feculele de decodare pentru floră ar trebui să fie efectuate exclusiv de către un medic. Pentru a face acest lucru pe cont propriu, și chiar mai puțin pentru a prescrie orice medicamente pentru tine, pe baza rezultatelor analizei, nu este strict recomandat. Acest lucru poate perturba în continuare echilibrul microflorei normale și dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Un frotiu asupra florei femeilor se efectuează în următoarele cazuri:

  • Senzație neplăcută în vestibulul vaginului: mâncărime sau arsură;
  • Durere sau crampe în abdomenul inferior;
  • Ca măsură preventivă;
  • Când planificați o sarcină;
  • Pe fondul terapiei cu antibiotice pe termen lung.

Bacterii dăunătoare

Gardenerella vaginalis este unul dintre agenții patogeni care cauzează vaginită bacteriană. Acest microorganism modifică mediul vaginal prin creșterea pH-ului vaginului. Deoarece Lactobacillus produce acid lactic, care menține aciditatea naturală, Gardenerella vaginalis trebuie să depășească numărul de bacterii rămase pH-ul a crescut și a fost rupt echilibrul necesar pentru sănătate. În plus, Gardenerella vaginalis produce o cantitate mare de mucus vaginal galben-gri, care se distinge prin mirosul de pește.

Se crede că Gardenerella vaginalis se răspândește sexual, dar nu numai. Utilizarea dușurilor și a dispozitivelor intrauterine crește, de asemenea, riscul de creștere a acestei bacterii și dezvoltarea vaginită bacteriană. Gardenerella vaginalis, împreună cu alte bacterii, colonizează microflora vaginală, provocând dezechilibre chimice. În timpul vaginozelor, flora din frotiu arată că numărul acestor bacterii depășește în mod semnificativ numărul de lactobacili.

Un alt tip de floră patogenă condiționată este grupul B streptococ (beta). Streptococcus agalactiae este un agent patogen gram-pozitiv, beta-hemolitic, oportunist. Colonizează microflora vaginală și tractul gastrointestinal al femeilor adulte sănătoase prin aderarea la celulele epiteliale.

Acesta este un locuitor permanent al microflorei vaginale într-o stare sănătoasă, care așteaptă condiții adecvate atunci când sistemul imunitar slăbește și numărul de anticorpi care împiedică reproducerea și dezvoltarea acestuia scade. După aceea, începe să aibă efecte negative și distructive asupra mediului vaginului și a corpului unei femei infectate, ceea ce arată un frotiu rău.

Principala metodă a Streptococcus agalactiae este fermentarea hidrocarburilor în produse non-gazoase, cum ar fi acetatul. În plus, are proprietăți hemolitice care distrug sângele: aceste microorganisme descompun celulele roșii din sânge în jurul coloniilor. Această caracteristică face ca Streptococcus agalactiae să fie deosebit de periculoase atunci când infectă nou-născuții în timpul nașterii.

Vaginul este mult mai des colonizat de Streptococcus agalactiae decât regiunile rectale ale intestinului. Streptococul poate fi transmis la nou-născuți de la mamă prin transmisie verticală. În acest caz, mecanismele implică adeziune (adeziune) la epiteliului vaginal, hemoliza (dezintegrarea eritrocitelor) și rezistența la protecția imună a mucoasei vaginale.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că streptococcus agalactiae este un reprezentant al bacteriilor dezvoltate cu o relație gazdă-bacterie dezvoltată. Acest microorganism are un program prioritar privind efectele asupra corpului femeii însărcinate pentru a asigura colonizarea în continuare a corpului nou-născutului.

Tratamentul și prevenirea vaginului bacterian

Tratamentul cu dysbioză poate dura până la patru săptămâni. În unele cazuri, este dificil să se prevină această boală, deoarece cauza reală a bolii este dificil de stabilit. Singurul lucru pe care o poate face o femeie este întărirea sistemului imunitar și respectarea normelor necesare de igienă.

După restaurarea microflorei vaginale, trebuie să vizitați un ginecolog la fiecare trei luni pe parcursul anului. Acest lucru este necesar pentru a identifica o recidivă în timp și pentru a lua măsurile adecvate. În viitor, în condiții normale, puteți consulta un medic o dată pe an.

Nutriția corectă

Este necesară identificarea produselor care contribuie la dezvoltarea florei patogene în intestin. Acestea includ următoarele:

Produse de cofetărie, produse din făină.

Alimente dulci cu continut ridicat de zahar.