Chisturile ovariene sunt o cauza comuna a durerii abdominale inferioare si a infertilitatii. Acestea sunt de origine și structură diferite, dar un chist de orice tip la o anumită etapă a dezvoltării sale poate necesita tratament chirurgical. O metodă chirurgicală modernă și delicată este laparoscopia unui chist ovarian, ceea ce face posibilă scurtarea perioadei de spitalizare și accelerarea recuperării postoperatorii a pacientului.

Ce este un chist ovarian

Cistul se numește o formă rotunjită de gol pe suprafața ovarului sau în grosimea sa, asemănătoare cu cea a vezicii urinare. Conținutul și structura peretelui depind de origine. Deși aparține tumorilor benigne, unele tipuri de chisturi se pot renaște odată cu apariția celulelor canceroase. Acest proces se numește malignitate.

Uneori se produce o formare similară în cazul cancerului ovarian, când se formează o cavitate neuniformă ca rezultat al dezintegrării centrale în interiorul tumorii. La examinarea femeilor, chisturile paraovariene pot fi, de asemenea, diagnosticate. Tuburile uterine sunt implicate în formarea lor, iar țesutul ovarian rămâne neschimbat.

Posibile tipuri de chisturi ovariene:

1. foliculul, care este format dintr-un folicul care nu a fost erupt în perioada ovulatorie, uneori există dungi de sânge în fluidul din interiorul unui astfel de chist;
2. luteal, care apare la locul unui folicul ovulat (în corpus luteum), conține lichid seros și, uneori, un amestec de sânge din vase mici distruse;
3. endometrioidul, care se dezvoltă în timpul proliferării celulelor endometriale în afara mucoasei uterine, suferă modificări ciclice în conformitate cu ciclul menstrual și conține un lichid întunecat și gros;
4. Chistul dermoid (sau teratomul matur) poate conține țesuturi germinale sau chiar formații formate parțial (dinți, păr), forme în locul unei celule de ou care a început să se dezvolte singură și este adesea congenitală;
5. mucinos - este multi-cameră și conține mucus, poate crește până la 40 cm în diametru.

Chisturile foliculare sunt multiple, în acest caz vorbesc despre ovarele polichistice. Mai mult, în fiecare ciclu, ovulul nu ovulează, foliculul continuă să crească și se transformă într-o cavitate sub membrana exterioară a ovarului. Chisturile altor specii sunt de obicei solitare.

Când patologia necesită tratament?

Chisturile foliculare și luteale sunt dependente de hormoni și pot fi absorbite treptat. Dar dacă ajung la dimensiuni mari și nu sunt inversate, ele trebuie eliminate. Când se detectează formațiuni endometriale, este prescris mai întâi terapia conservatoare. Prin ineficiența și prezența entităților mari, se ia o decizie cu privire la operațiune. Toate celelalte tipuri de chisturi necesită doar tratament chirurgical. Pentru infertilitate, medicul poate recomanda îndepărtarea chiar a tumorilor mici, după care terapia hormonală este prescrisă cel mai des.

Scopul operației este îndepărtarea completă a formării patologice. La femeile de vârstă reproductivă, ei încearcă să păstreze țesutul ovarian cât mai mult posibil, efectuând numai rezecție. Și în postmenopauză, atunci când hormonii sexuali nu sunt practic produși, întregul organ poate fi îndepărtat fără consecințe asupra sănătății femeii.

Operația se efectuează prin metoda clasică (printr-o incizie pe peretele abdominal anterior) sau prin îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian. În ambele cazuri, femeia merge la spital, cel mai adesea este planificată o astfel de spitalizare.

Beneficiile laparoscopiei

Eliminarea chistului ovarian prin laparoscopie este o procedură benignă. Toate manipulările se efectuează prin intermediul a 3 perforări ale peretelui abdominal. În același timp, mușchii abdominali nu sunt disecați, membrana serică interioară subțire a cavității abdominale (peritoneu) este rănită minim, nu este necesară mutarea manuală a organelor interne în afara zonei de operare.

Toate acestea determină principalele avantaje ale metodei laparoscopice înainte de operația clasică:

1. risc mai mic de apariție a unei boli adezive ulterioare;
2. probabilitatea scăzută de hernie postoperator, care poate apărea ca urmare a insolvenței mușchilor disecați ai peretelui abdominal anterior;
3. volum mic de răni chirurgicale, vindecarea rapidă a acestora;
4. un efect redus asupra organelor vecine în timpul intervenției chirurgicale, care reduce riscul hipotensiunii intestinale postoperatorii;
5. mai puține restricții în perioada postoperatorie, o deversare anterioară de la spital;
6. absența cicatricelor postoperatorii deformante, urme de perforări pot fi ascunse în lenjerie de corp.

Metoda laparoscopică de tratament permite unei femei să se reîntoarcă într-o viață normală mai repede, fără a fi jenată de apariția ei și fără a se îngrijora de posibila dezvoltare a efectelor pe termen lung după intervenție chirurgicală.

pregătire

Înainte de intervenția chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian, trebuie examinată o femeie, care se face de obicei în ambulatoriu. Acesta include analize de sânge și analize de sânge, analize de sânge, analize de sânge pentru screening pentru hepatită, sifilis și HIV, ultrasunete pelvine, fluorografie pulmonară, determinarea grupei de sânge și a factorului Rh, frotiu din vagin pentru puritate. În unele cazuri, este de asemenea necesar să se facă un ECG, să se examineze starea sistemului de coagulare a sângelui, să se determine starea hormonală, să se obțină concluzia terapeutului cu privire la absența contraindicațiilor pentru intervenții chirurgicale. Scopul cercetării este determinat de medic pe baza imaginii clinice globale.

Înainte de laparoscopia de rutină, chisturile ovariene utilizează metode contraceptive fiabile. Dacă suspectați o sarcină, trebuie să informați medicul în prealabil.

Cu câteva zile înainte de operație, varza, leguminoase, băuturi carbogazoase, pâine neagră și alte produse care cresc formarea de gaze în tractul digestiv ar trebui să fie excluse din dietă. Cu o predispoziție la flatulență, medicul poate recomanda utilizarea sorbentului și a medicamentelor carminative, adesea numite prin purificarea tractului intestinal inferior. În ajunul intervenției, ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de ora 18:00, puteți bea până la ora 22. În ziua operației, este interzis să beți și să mâncați, cu o sete puternică, puteți clăti gura și umezi buzele cu apă.

Imediat inainte de laparoscopie, parul pubian si perineal sunt ras, iar duza igienica este luata. După aceea, nu aplicați loțiuni, creme sau alte produse de îngrijire pe pielea abdomenului.

Cum procedează laparoscopia

Laparoscopia pentru îndepărtarea chistului ovarian se efectuează sub anestezie generală (anestezie). În ziua operației, o femeie este sfătuită de un resuscitator să identifice posibilele contraindicații și să ia o decizie finală cu privire la tipul de anestezie. Intubația traheală este cea mai des utilizată, ceea ce permite controlul respirației și menținerea adâncimii necesare a anesteziei. Înainte de aceasta, premedicația se efectuează atunci când se administrează intravenos un sedativ cu efect hipnotic, pentru aceasta se folosesc de obicei tranchilizante. În locul unei astfel de injecții, puteți utiliza anestezia cu mască.

Masa de operare este înclinată cu capul în jos până la 30 °, astfel încât intestinul se deplasează spre diafragmă și deschide accesul la ovare. După procesarea câmpului chirurgical în buric, se face o puncție, prin care cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon. Acest lucru vă permite să măriți distanța dintre organe și să creați spațiu pentru manipulările necesare. Un laser laparoscop este introdus in aceeasi gaura - un instrument special cu o camera si o sursa de lumina. Este avansat la nivelul pelvisului, unde sunt localizate ovarele. Sub controlul camerei video, în părțile laterale ale abdomenului, se fac mai multe două găuri mai aproape de înghițire, care sunt necesare pentru introducerea manipulatorilor cu instrumente.

După o examinare aprofundată a ovarelor și chisturilor, se ia decizia de a continua laparoscopia sau necesitatea accesului larg la cavitatea abdominală (care este destul de rară). În acest din urmă caz, toate instrumentele sunt preluate și începe operația clasică.

În timpul laparoscopiei, medicul poate efectua o exfoliere a chistului, o rezecție clinică (excizie) a unui fragment al ovarului cu un chist sau îndepărtarea întregului ovar. Volumul intervenției chirurgicale este determinat de tipul chistului și de starea țesuturilor înconjurătoare. La sfârșitul operației se efectuează o verificare a absenței sângerării, instrumentele sunt îndepărtate, dioxidul de carbon este aspirat. Cusăturile externe și pansamentele sterile sunt aplicate în locurile de puncție.

După îndepărtarea tubului endotraheal, anestezistul verifică respirația și starea pacientului și dă permisiunea de a fi transferat la salon. În cele mai multe cazuri, pacientul nu este obligat să fie plasat în unitatea de terapie intensivă, deoarece nu apare întreruperea organelor vitale și pierderea masivă de sânge.

Perioada postoperatorie

După laparoscopie, se recomandă creșterea rapidă din pat. După câteva ore, cu o tensiune arterială stabilă, se recomandă ca o femeie să se așeze, să se ridice și să se miște cu atenție în jurul salonului. A stabilit o dietă strictă, inclusiv produse lactate, legume aburite și carne, supe, pește, fără produse cu proprietăți de formare a gazului.

Tratamentul cusăturilor se efectuează zilnic, iar temperatura corpului este monitorizată. Extrasul se face în a treia zi după operație, dar uneori până în seara zilei de prima zi. Cusăturile sunt îndepărtate pe bază de ambulatoriu timp de 7-10 zile. Reabilitarea completă are loc de obicei în ziua 14, dar o foaie de handicap în stare bună a unei femei poate fi închisă mai devreme.

Cusături laparoscopice

Posibilitatea sarcinii

Până la sfârșitul ciclului menstrual actual, este de dorit excluderea contactelor intime, în caz de nerespectare a acestei recomandări este necesară utilizarea contracepției. Sarcina după laparoscopia chistului ovarian poate să apară în următorul ciclu. Prin urmare, este necesar să se clarifice cu medicul atunci când puteți anula protecția. În cazul chisturilor funcționale (luteale și foliculare) și a ovarului polichistic, concepția este adesea permisă după prima menstruație, dacă perioada de operație și recuperare au trecut fără complicații. Dar după îndepărtarea chisturilor endometriotice urmează adesea o etapă de tratament cu droguri.

Posibile complicații

Cea mai obișnuită complicație după laparoscopia unui chist ovarian este sindromul durerii. Mai mult decât atât, disconfortul este notat nu în zona de operare sau puncție, dar în zona de dreapta și umăr drept. Aceasta se datorează acumulării de reziduuri de dioxid de carbon în apropierea ficatului, care irită nervul frenic. De asemenea, pot apărea dureri musculare, umflarea ușoară a membrelor inferioare.

În primele zile după laparoscopie, poate să apară emfizem subcutanat, adică acumularea de gaze în straturile superioare ale țesutului adipos. Aceasta este o consecință a unei încălcări a tehnicii de operare și nu reprezintă un pericol pentru sănătate. Emfizemul se rezolvă.

În perioada postoperatorie târzie, se formează ocazional o boală adezivă, deși riscul apariției acesteia după laparoscopie este semnificativ mai mic decât după intervenția chirurgicală clasică.

Când nu este efectuată laparoscopia

În ciuda dorinței femeii, medicul poate refuza efectuarea unei intervenții chirurgicale laparoscopice în următoarele cazuri:

1. obezitate severă (gradul 3-4);
2. detectarea accidentului vascular cerebral sau a infarctului miocardic, decompensarea bolilor cronice existente;
3. tulburări hemostatice severe în patologia coagulării;
4. transferat chirurgia abdominala mai putin de 6 luni in urma;
5. suspiciunea naturii maligne a tumorii ovariene (chisturi);
6. peritonită difuză sau hematoperitoneu pronunțat (acumularea sângelui și a cavității abdominale);
7. starea de șoc a femeii, creșterea pierderii de sânge pronunțate;
8. pronunțate modificări în peretele abdominal anterior cu fistule sau leziuni pielii purulente.

Îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian este o metodă modernă și eficientă de intervenție chirurgicală. Dar operația ar trebui să aibă loc după o examinare preliminară aprofundată a femeii în absența contraindicațiilor pentru ea. Trebuie reamintit faptul că se pot forma din nou chisturi, dacă factorii predispozanți nu sunt eliminați. Prin urmare, atunci când chisturile funcționale conduc în mod necesar un studiu dinamic al stării hormonale și corectarea încălcărilor identificate.

Laparoscopie (îndepărtarea) chisturi

Metoda laparoscopică de chirurgie este practicată în chirurgia sistemelor digestive și urinare, ginecologie. Laparoscopia se efectuează prin introducerea unui dispozitiv special (laparoscop) cu o cameră video și un instrument chirurgical (trocar) în mici incizii.

Datele din camera sunt redate pe monitor. Laparoscopia chistului hepatic, rinichilor și ovarelor este larg răspândită. O astfel de operație vă permite să scăpați rapid de problema (pentru a elimina un chist), fără a deranja estetica exterioară a corpului.

Puțin despre patologie

O tumoare de natură benignă, plină de un secret, se numește chist. Pe măsură ce crește cantitatea de lichid, chistul tinde să crească. Conținutul intern este determinat de etiologia neoplasmului. În cazul unei dezvoltări nefavorabile, procesul de malignitate nu este exclus (dezvoltarea în celule oncologice). Simptomele bolii sunt adesea ușoare sau absente. Pacientul nu poate bănui că a dezvoltat un chist din acest organ sau din acel organ.

Principala metodă de diagnostic este ultrasunetele, pe care medicul determină prezența unui chist, în funcție de clasificarea medicală a acestor tumori:

• retenție, asociată cu stagnarea secreției în glandă;
• traumatic, care rezultă din deplasarea membranei mucoase a organelor interne;
• Disontogenetic (congenital);
• parazit, provocat de helminthiasis;
• tumora, formată din cauza încălcării reacțiilor chimice și a începutului oncogenezei.

În funcție de localizarea și gradul de creștere a formării tumorilor, specialistul medical alege tactici de tratament. Cea mai bună opțiune este operația de eliminare a chistului. În acest caz, se preferă metoda laparoscopică, ca organism minim traumatic, care îi permite să se recupereze rapid. În cazul unor complicații neprevăzute în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul poate merge întotdeauna la metoda obișnuită a benzii.

Eliminarea chistului ovarian cu un laparoscop

Îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian este una dintre cele mai populare operații în ginecologie. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt: ​​creșterea tumorii, piciorul răsucite al chistului, posibilitatea ridicată de a sparge chistul, suspiciunea naturii canceroase a tumorii.

Variante de chisturi

Chistul ovarian poate fi:

• folicular, care rezultă dintr-un folicul care nu se sparge în procesul de eliberare a unui ovul matur din ovar. Acest tip de neoplasm nu are întotdeauna nevoie de intervenție chirurgicală, deoarece tinde să se auto-dizolveze;
• endometrioid, cauzat de procesul patologic de penetrare a celulelor din căptușeala interioară a uterului (endometrul) în cavitatea abdominală, vagin, ovare, tuburi uterine.
• dermoid, congenital sau dobândit din cauza tulburărilor hormonale din corpul feminin;
• luteal, a apărut pe locul unei glande endocrine temporare care produce hormonul progesteron, datorită circulației sanguine afectate;
• paraovarial, nearmat direct pe ovar, și situat între el și tubul uterin. Acest tip de chist are nevoie de o rezectie obligatorie;
• muze (cystadenoma) umplute cu mucin (mucus). Această specie este cel mai predispusă la transformarea într-un neoplasm oncologic.

Pregătire și conduită

Etapa pregătitoare pentru operație include o serie de proceduri medicale:

• examen detaliat cu ultrasunete;
• teste de laborator (sânge, urină, frotiu vaginal);
• fluorografie și ECG;
• climei și doisprezece oră (minim) în regim de repaus înainte de laparoscopie.

Intervalul de timp al operațiunii este de la 40 de minute la o oră și jumătate. Anestezia este aplicată în general. Chirurgia constă din trei mici incizii în cavitatea abdominală. Apoi se efectuează insuficiența (introducerea dioxidului de carbon) și introducerea trocarilor și a unui laparoscop.

Concentrându-se pe imaginea monitorului, chirurgul a excizat chistul, fără deteriorarea traumatică a organelor adiacente. Acesta este un factor determinant pentru femeile care planifică sarcina în perspectivă. La vârsta de 40 de ani, oophoectomia (rezecția chistului împreună cu ovarul) poate fi efectuată la pacienți. Indiferent dacă se face sau nu acest lucru este determinat de riscul de complicații canceroase.

Perioada postoperatorie

De obicei, regimul staționar după laparoscopie este observat timp de o săptămână. Femeia primește terapie cu medicamente antibacteriene și picurând o soluție cu glucoză. După descărcarea de gestiune, concediul medical este prelungit pe bază de ambulatoriu, de ceva timp pacientul este acasă. În perioada de la 2 la 3 luni, trebuie să vă abțineți de la activitatea fizică, procedurile de contact intim și de baie.

În plus, este necesară respectarea dietei. Este necesar să se excludă alimentele grase și grase, să se mănânce porții mici de 5-6 ori pe zi. În ceea ce privește sănătatea femeilor, după laparoscopie, perioadele ar trebui să fie în conformitate cu programul preoperator. O deviație ușoară este permisă dacă femeia nu este deranjată de durere și descărcare vaginală. Operația nu afectează funcția de fertilitate. Debutul sarcinii depinde numai de sănătatea reproductivă generală a femeii.

Laparoscopia chistului renal

Patologiile patologice ale rinichilor sunt clasificate în congenitale și dobândite. Primele sunt: ​​simple sau solitare, chistul dermoid, displazia multicystică, boala de rinichi polichistică.

Cele obținute sunt: ​​chistul renal intraparenchymal, parapelvic, cortic, parazitar. Boala este diagnosticată prin simptomatologie, parametri anormali de laborator, folosind ultrasunete.

Chirurgia laparoscopică sau scleroterapia puncție este prescrisă în următoarele cazuri:

• o cantitate mare de formare chistică și tendință spre progresie;
• chistul vezicii urinare;
• hipertensiune secundară severă (varianta renală);
• perturbări în procesul de urinare și excreție a urinei;
• inflamația cronică a sistemului tubular al rinichiului de etiologie bacteriană (pielonefrită);
• modificări ale compoziției și structurii urinei;
• eliberarea sângelui în lumenul organelor goale;
• progresiv polichistice.

Etapa pregătitoare și comportamentul

Pregătirea pentru cystectomie laparoscopică nu este diferită de cea standard. Lista de intervenții recomandate include: teste de laborator, procedura ECG, clisma și postul pentru 8-12 ore înainte de intervenția chirurgicală.

Operația se efectuează prin aplicarea a trei incizii și prin introducerea unui laparoscop și a instrumentelor chirurgicale. O tumoare cistoidă este excizată cu ajutorul endonochosturilor și sub controlul unei imagini afișate pe un monitor. Dacă s-a format un chist într-un țesut de organ, este posibilă o variantă de rezecție a unei părți a rinichiului. La finalizarea operațiunii, se stabilește o scurgere pentru scurgerea fluidului timp de 2 zile.

Perioada de reabilitare

Recuperarea completă după cystectomie cu un laparoscop durează aproximativ două luni. Pacientul petrece o săptămână în spital, în primele 24 de ore după operație este interzis să se ridice și să stea. Tratamentul ulterior se efectuează în ambulatoriu. Persoana care operează este desemnată o dietă strictă cu mirodenii limitate, murături și alimente sărate și o activitate fizică limitată.

Cistectomie hepatică laparoscopică

Modificările chistice în ficat sunt separate prin umplere internă:

• parazitare (invazive). Cicatricile apar ca urmare a infecției cu helminți;
• traumatice și inflamatorii (neparazitare). Aspectul acestui tip se datorează leziunilor mecanice, intoxicației cronice de alcool, obezității hepatice.

Procesul operațional

Examenul preoperator include teste de laborator și diagnostice cu ultrasunete. Înainte de a efectua laparoscopia unui chist hepatic, pacientul trebuie să respecte o dietă ușoară timp de cel puțin 3-5 zile. Imediat înaintea procedurii, se practică un refuz de mâncare de 12 ore.

Anestezia pentru chirurgie, cel mai adesea, este folosită în comun. În plus față de trocari și laparoscoape, clipuri speciale sunt introduse în puncții pentru a minimiza pierderea de sânge. Excizia chistului se face cu ajutorul unui bisturiu ultrasonic. Acest lucru permite organismului să fie salvat de la asocierea inutilă a substanțelor corpului care sunt dificil de dizolvat una în cealaltă și marginile zonei excizate se vindecă mai repede. Rămâne să scoateți instrumentele chirurgicale și cusăturile de la locul puncției.

recuperare

Tratamentul postoperator după laparoscopia chistului hepatic este de șapte zile, timp în care starea pacientului este înregistrată zilnic pentru a preveni posibila sângerare. Cusatura se face în a zecea zi într-un spital sau clinică. Reabilitarea generală după intervenția chirurgicală durează cel puțin șase luni.

Pentru această perioadă, pacientul este prescris pentru alimentația alimentară. Produsele afumate, sarate, afumate și alimentele prăjite sunt excluse din dietă. În plus, necesitatea dublării ultrasunetelor de control, limitarea sportului și a altor activități fizice.

Aspecte prerogative ale laparoscopiei

Tratamentul chirurgical prin laparoscopie are o serie de aspecte pozitive:

• intervalul de timp pentru efectuarea operației este mult mai scurt decât cu intervenția benzii (excepția este dificultatea întâlnită în timpul procesului, în acest caz laparoscopia durează atâta timp cât este necesar pentru eliminarea acestora);
• riscul de infecție postoperatorie a suturii este redus din cauza dimensiunilor mici;
• recuperarea pacientului are loc într-un mod accelerat;
• Puteți să vă simțiți liberi să vă uitați la cicatrizări, pentru că sunt slabi.

Rezultatele metodei progresive sunt dependente de 90% de medic. După ce a luat o decizie privind operația laparoscopică, pacientul trebuie să fie convins de calificările profesionale ridicate ale personalului medical.

Chisturile ovariene laparoscopice

Diagnosticul chistului ovarian necesită tratament imediat, pentru a determina terapia necesară, sunt necesare date despre structura și natura neoplasmului. O imagine clară a bolii, oferă o examinare detaliată, de care depinde metoda de tratament (medicament, chirurgical).

Ce este un chist

La alegerea metodei de tratament, vârsta pacientului, dorința de a păstra funcția de fertilitate și riscul transformării într-o tumoare de cancer joacă un rol important.

Există mai multe tipuri de chisturi.

• luteală;
• seroasă;
• dermoid;
• parovarialnaya;
• mucinous;
• endometrioid;

Chisturile ovariene laparoscopice

Medicina modernă preferă un tip eficient de operație - laparoscopia chisturilor ovariene. Se datorează popularității sale nu unui curs dificil, indicatori de performanță înaltă, reabilitare rapidă. Chirurgia pentru eliminarea chistului ovarian prin această metodă este considerată un tratament blând, cu o probabilitate mică de complicații.

Indicații pentru soluție laparoscopică

Chistul ovarian laparoscopic este contraindicat în cazul unei tumori maligne a tumorii. O metodă posibilă de tratament este indicată pentru chisturile endometrioide și dermoide.

Chirurgia laparoscopică este, de asemenea, indicată pentru:

• extinderea chistului;
• dimensiunea mare a tumorii;
• ruptura posibilă a unui neoplasm;
• deformarea sau torsiunea apendicelui;
• malignitate (degenerarea educației într-o formă malignă);
• alți parametri patologici (teste, ultrasunete, markeri tumorali);

Operația chirurgicală abdominală afectează corpul femeii, leziunile țesuturilor afectează întregul corp. Prin urmare, laparoscopia chisturilor ovariene este o operație a unei soluții de patologie salvatoare.

Proceduri de pregătire pentru laparoscopie

Procedurile pentru prepararea laparoscopiei chisturilor ovariene includ următoarea schemă. Inițial, este necesar să se efectueze o examinare de către un medic, care va scrie în scris livrarea testelor necesare.

• De obicei, este necesar să se efectueze o examinare detaliată cu ultrasunete.
• trece urina
• vaginale frotiu,
• sânge (general, biochimic, HIV, coagulare, grup și Rh, pentru zahăr, sifilis, infecții),
• face o cardiogramă și fluorografie.

Testele efectuate înainte de laparoscopia chisturilor ovariene furnizează informații generale despre toate procesele care apar în organism, ajută la evitarea situațiilor neprevăzute.

Cursul chirurgiei

Laparoscopia unui chist ovarian constă din două etape: diagnosticul și excizia patologiei.

Cum merge operația?

Anestezia este efectuată înainte de procedură.

În timpul operației, se fac 3 mici incizii în peritoneu, prin care se introduc dispozitive speciale de iluminat, instrumente și microcamere. Inciziile se fac din două părți ale buricului, iar ombilicul este tăiat pentru microcameră, ceea ce permite efectuarea operației utilizând o imagine de pe monitor. Cavitatea peritoneală este umplută cu gaz, balonarea sub influența gazului permite intestinelor să se miște, obținând acces la organele feminine. Folosind un laparoscop, un chist este îndepărtat fără traumatizarea țesutului ovarian.

Când chistul este îndepărtat după laparoscopie, gazul din cavitatea peritoneală este îndepărtat cu dispozitivul prescris, țesutul peritoneal rănit este suturat și este aplicat un bandaj. Uneori, după operație, se introduce un tub de drenaj.

Durata intervenției chirurgicale depinde de cantitatea de lucru. Chirurgia laparoscopică pentru chisturile ovariene poate dura între 20 de minute și câteva ore.

Chistul endometrial este situat pe partea superioară sau în interiorul anexelor. Această cavitate este limitată de partiții de diferite grosimi, care sunt umplute cu conținutul unei consistențe groase.

Pericolul acestei tumori este posibila deteriorare a pereților în timpul menstruației și intrarea fluidului în peritoneu (peritonită). Rezultat: infertilitate, disfuncție reproductivă.

Această formă a bolii este bilaterală, are o creștere intensă, poate degenera în educația oncologică.

Laparoscopic video de îndepărtare a chistului

Perioada postoperatorie

Băiatul trebuie amânat pentru o perioadă de 4 până la 6 săptămâni, pentru procedurile igienice este suficient să folosiți un duș.

Este interzisă vizitarea piscinelor și băilor.

Nu ridicați și nu rearanjați încărcătura mai mult de 3 kilograme.

Posibile complicații

Oricare ar fi laparoscopia sigură pentru a elimina un chist, există riscul unor complicații.

• Temperatura după laparoscopia chisturilor ovariene poate varia de la 37 la 38 de grade.
• Gag reflex, greață (efectele anesteziei).
• Scurgerea sângelui după laparoscopie se observă la punctele de incizie.
• Durerea după laparoscopie din cauza integrității țesutului afectat.
• Adeziuni.

Femeile în vârstă sau pacienții cu dificultăți în timpul intervenției chirurgicale (chistul mare, prezența bolilor ginecologice cronice) se recuperează lent. În unele cazuri, există complicații după laparoscopie sub formă de sângerare. Acest lucru se datorează leziunilor organelor vecine, navelor. Aceste situații sunt legate de volumul extins de operații (laparotomie).

În cazurile de recuperare severă, injecțiile anestezice sunt prescrise pentru o săptămână.

Contraindicații la această metodă de tratament

Nu este întotdeauna posibilă tratarea unui chist cu această metodă. Permise în multe cazuri și în siguranță, cu o metodă de eficiență ridicată a tratării chisturilor, este pur și simplu interzisă pentru unii pacienți.

La risc sunt pacienții care au suferit o boală infecțioasă cu o zi înainte. Specialiștii pot refuza femeile cu boli cardiace grave. Astmul bronșic (în special perioada de exacerbare) este un fapt grav pentru refuzul intervenției chirurgicale. Pacientii cu hipertensiune arteriala, decizia de a efectua laparoscopie se face dupa o examinare completa a corpului, cu exceptia riscului pentru pacient.

Dacă, după testele de coagulare a sângelui, se detectează patologia, acesta poate fi un refuz direct al operației. Contraindicațiile includ, de asemenea, o hernie pe peretele anterior al peritoneului, obezitatea severă, neoplasmele maligne ale uterului și ale apendicelui, aderențele și sângele în spațiul peritoneal.

Costul chirurgiei

Țara noastră dispune de o mare varietate de instituții medicale cu specialiști cu înaltă calificare, această operație a fost realizată cu ușurință în fiecare departament ginecologic. Prețul operațiunii variază de la 10 la 35 mii de ruble. Revizuirile pacienților pot fi citite pe site-urile care aparțin centrelor medicale.

În motorul de căutare pe Internet, puteți găsi mai multe forumuri unde, după înregistrare, puteți obține o corespondență activă cu acei pacienți care au suferit astfel de operațiuni. Ei vor putea spune despre diagnosticul lor, vor recomanda un chirurg bun, o clinica. Pe site-ul clinicii selectate, în majoritatea cazurilor, există posibilitatea de corespondență cu chirurgul.

Nu este nevoie să se vindece tratamentul chisturilor, în special pentru femeile în vârstă fertilă, orice întârziere poate costa infertilitate. Terapia la timp va ajuta la evitarea consecințelor grave și, uneori, a morții.

Chirurgia laparoscopică pentru îndepărtarea chistului ovarian

Chirurgia laparoscopică este recunoscută drept "standardul de aur" în tratamentul patologiei ovariene. Manipularea se face fără tăierea peretelui abdominal. Trauma minimă a țesuturilor reduce riscul complicațiilor și păstrează sănătatea reproducerii.

Laparoscopia unui chist ovarian este considerată metoda optimă pentru tratarea patologiei la adolescenți și femei de vârstă reproductivă. Operația cu eșecul terapiei conservatoare și progresia bolii. Intervenția laparoscopică se realizează, de asemenea, odată cu apariția complicațiilor. Introducerea unei proceduri minim invazive în practica ginecologică poate reduce semnificativ perioada de reabilitare și poate accelera recuperarea.

Avantajele laparoscopiei înainte de intervenția chirurgicală abdominală

În ginecologie, operațiile sunt efectuate în trei moduri diferite:

• Laparotomia (chirurgia abdominala) - incizia abdominala a peretelui este efectuata. Toate manipulările sunt efectuate în rana chirurgicală generată;
• Laparoscopie - medicul face acțiunile necesare prin mici perforări ale peretelui abdominal. Sunt folosite unelte speciale pentru efectuarea manipulărilor. Un senzor video este atașat la unul dintre ei, iar medicul vede pe ecran tot ce se întâmplă în zona operată;
• Accesul transvaginal - operații efectuate prin vagin. Practicat sub controlul histeroscopiei.

Transplantul chirurgical este unul dintre tipurile disponibile de tratament pentru chisturile ovariene.

Comparația intervențiilor chirurgicale abdominale și laparoscopiei este în favoarea unei proceduri minim invazive:

• Deteriorarea minimă a țesuturilor intacte (care nu sunt implicate în procesul patologic);
• Mai puțin sângerări intraoperatorii;
• Efectul delicat asupra organelor pelvine adiacente ovarului (intestinului și vezicii urinare) accelerează recuperarea acestora după intervenție chirurgicală;
• Posibilitatea unor manipulări complexe cu unelte atraumatice;
• Risc scăzut de complicații postoperatorii (infecție, formare de aderențe, sângerare, formarea unei hernițe ventrale, pareză intestinală);
• Recuperare rapidă după intervenție chirurgicală.
• Restricții minime în perioada de reabilitare și descărcare rapidă din spital;
• Nicio cicatrice pe piele. După laparoscopie, rămân semne de perforare aproape imperceptibile, care sunt ușor de ascuns sub rufe.

Unul dintre avantajele laparoscopiei sunt urmele aproape imperceptibile ale perforațiilor după intervenții chirurgicale.

Laparoscopia este cu siguranță mai bună decât intervenția chirurgicală abdominală, dar medicul nu este întotdeauna capabil să efectueze o intervenție minim invazivă. Îndepărtarea chistului endoscopic necesită respectarea mai multor condiții:

• Prezența specialiștilor capabili să realizeze o operațiune complexă;
• Disponibilitatea echipamentelor pentru laparoscopie;
• Nu există contraindicații pentru o intervenție minim invazivă.

Alegerea accesului este determinată în cele din urmă după evaluarea tuturor datelor disponibile. În unele cazuri, este posibilă îndepărtarea chistului ovarian doar cu intervenții chirurgicale abdominale.

Singurul dezavantaj al laparoscopiei este prețul ridicat al acesteia. În clinicile private din Moscova, costul operațiunii ajunge la 30 mii de ruble. Prețul este determinat de valoarea intervenției și de complexul procedurilor de reabilitare. Pacienții din clinicile publice nu trebuie să se gândească la cât costă tratamentul chisturilor. În conformitate cu politica OMS, se efectuează o operațiune pentru o femeie gratuit (în funcție de disponibilitatea echipamentului și a indicațiilor).

Indicatii pentru chirurgia minim invaziva

Eliminarea chistului ovarian prin abordarea laparoscopică se efectuează în astfel de situații:

• Lipsa efectului tratamentului chisturilor ovariene de retenție (folicular sau luteal). În 80% din cazuri, aceste formațiuni se regresează în mod spontan în decurs de 3 luni. Dacă boala progresează și pentru perioada specificată, chistul a scăzut mai puțin decât de două ori sau nu a fost tratat deloc, este indicată îndepărtarea acestuia;
• Detectarea unei chisturi ovariene paraovariene sau a altor chisturi ovariene. Aceste formații nu sunt tratate conservator și nu dispar spontan. Este posibil să scapi de boală numai prin intervenții chirurgicale;

Chistul paraovarian al ovarului nu este tratat cu medicamente, pentru a elimina o astfel de formare poate fi acces laparoscopic.

• Detectarea chisturilor ovariene dermoide progresive de la 3 cm. O astfel de formare poate crește aproape infinit. Tratamentul conservator nu este susceptibil, arata indepartarea obligatorie;
• Lipsa efectului din tratamentul chisturilor endometrioide sau creșterea rapidă a educației;
• Infertilitatea pe fundalul patologiei ovariene;
• Tumorile maligne suspectate;
• Dezvoltarea complicațiilor: torsiunea picioarelor chistului, ruptura capsulei, infecție;
• Detectarea primară a oricărei formări ovariene la menopauză.

Chirurgia laparoscopică este posibilă cu o dimensiune de educație de până la 10-12 cm (în prezența echipamentului modern - până la 15-17 cm). Când se detectează un chist uriaș, se ridică problema laparotomiei.

Dacă o femeie are un chist mare, atunci laparoscopia în această situație este imposibilă, îndepărtarea acesteia se face laparotomic.

Contraindicații pentru intervenția laparoscopică

În astfel de situații, nu se efectuează o procedură minim invazivă:

• Gradul obezității III-IV. Un strat mare de grăsime subcutanată nu permite intrarea în instrument și efectuarea manipulărilor necesare;
• Adeziuni pronunțate după operațiile anterioare pe organele pelvine;
• Peritonita difuză (inflamația peritoneului) - o consecință a rupturii unui chist sau a supurației acestuia;
• Termeni târziu de sarcină.

În aceste situații este prezentată intervenția chirurgicală abdominală cu deschiderea cavității abdominale.

Există contraindicații relative la laparoscopie:

• Patologia inimii și a vaselor de sânge în stadiul de decompensare;
• Rinichi și insuficiență hepatică;
• Tulburări de coagulare a sângelui, care nu pot fi corectate;
• Stare de șoc;
• Epuizare severă (cașexie);
• Boli infecțioase acute.

Dacă astfel de stări sunt dezvăluite, este afișată corectarea lor. Operația este întârziată până la restaurarea funcțiilor corpului.

Una dintre contraindicațiile la chirurgia laparoscopică este o epuizare puternică a corpului (cașexia).

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de efectuarea oricărei proceduri chirurgicale, pacientul trebuie testat și supus unor specialiști îngust. Această abordare ajută la pregătirea completă pentru operație, identificarea comorbidităților și reducerea riscului de complicații. Conform rezultatelor examinării, ginecologul determină termenii și metoda intervenției chirurgicale, iar anestezistul selectează medicamentul pentru anestezie.

• Numărul total de sânge;
• Test de sânge biochimic;
• Coagulogramă - test pentru coagulare;
• Determinarea accesoriilor Rh și a tipului de sânge;
• analiza urinei;
• Screening pentru infecții: HIV, sifilis, hepatitele virale B și C;
• Frotiarea sondajului și însămânțarea bacteriologică pe floră;
• Smear pe oncocitologie;
• colposcopie;
• Consultarea ginecologului;
• Ecografia organelor pelvine. Determinarea dimensiunii unui chist ovarian, localizarea acestuia, starea fluxului sanguin. Detectarea patologiei ginecologice concomitente;
• Test oncomer (CA-125, CA-19) pentru diagnosticarea tumorilor maligne;
• Electrocardiograma;
• radiografia toracică;
• Consultant terapeut;
• Consultare oncolog.

Printre examinările pe care o femeie trebuie să le supună înainte de operație, procedura de fluorografie este obligatorie. Femeile cu vârsta peste 40 de ani trebuie, de asemenea, să fie supuse unei colonoscopii, unei mamografii și unei biopsii cu aspirație endometrială.

Analizele trebuie prezentate înainte de operațiunea planificată. Este important să rețineți că unele studii sunt valabile numai pentru 10 zile (teste de sânge și urină), în timp ce altele sunt relevante pentru o perioadă de până la 3 luni. Dacă se constată contraindicații, medicul poate amâna operația și poate recomanda pacientului să urmeze un tratament cu un specialist adecvat.

Pregătirea pentru laparoscopie nu se limitează la livrarea testelor. Înainte de procedura este necesară:

• Excludeți din dieta alimente care cresc formarea de gaze în intestine: leguminoase, varză, pâine neagră etc. Dieta începe cu 2-4 zile înainte de procedură;
• Să efectueze o clismă de curățare în ajunul operațiunii;
• Refuzați consumul de alimente cu 12 ore înainte de procedură. În ziua laparoscopiei, este interzis să mănânci sau să bei;
• Luați un duș igienic fără folosirea produselor cosmetice;
• Rasul părului pubian;
• Luați sedative (prescrise de un medic);
• Pregătiți ciorapi de compresie (purtați în ziua intervenției chirurgicale, ajutați la prevenirea complicațiilor tromboembolice).

În ajunul unei intervenții chirurgicale planificate, pacientul este examinat de un anestezist și decide ce anestezie este mai bine de utilizat: generală sau epidurală. În primul caz, pacientul adoarme și își recapătă conștiința după terminarea tuturor manipulărilor. Cu anestezie epidurală, numai partea inferioară a corpului este oprită. Femeia rămâne conștientă. Alegerea metodei anesteziei este determinată de volumul intervenției chirurgicale, de sănătatea pacientului și de alți factori.

Un tip de anestezie pentru laparoscopie poate fi anestezia generală (anestezia): totul depinde de starea de sănătate a femeii și de planul operației.

Tehnica de îndepărtare laparoscopică a chisturilor ovariene

1. Transferul pacientului în poziția Trendelenburg. Capătul mesei se înclină. Intestinul se deplasează la diafragmă și asigură accesul la organele pelvine;
2. Tratamentul câmpului chirurgical cu soluții antiseptice;
3. Punctați cavitatea abdominală și umpleți-o cu dioxid de carbon. Această tactică ajută la creșterea distanței dintre organele interne și face loc manipulărilor;
4. Introducere în puncția unui laparoscop - un instrument cu o cameră foto și o sursă de lumină. Laparoscopul progresează spre ovare;
5. Crearea de fisuri în partea laterală a abdomenului și introducerea manipulatorilor. Realizate sub control video;
6. În laparoscopia diagnostică, medicul examinează organul și își dă concluzia. Dacă este detectat un chist ovarian, operația poate fi transferată la tratament și formarea va fi imediat eliminată. În prezența aderențelor, echipamentul laparoscopic este îndoit și se efectuează o deschidere abdominală (laparotomie);
7. Îndepărtarea unui chist sau a unui ovar;
8. Oprirea sângerării;
9. Extracția sculelor și îndepărtarea dioxidului de carbon;
10. Suturarea și pansamentul.

Datorită laparoscopului, în timpul intervenției chirurgicale, distrugerea organelor abdominale este minimizată, deoarece doctorul vede totul pe ecran.

Puteți vedea în detaliu modul în care chirurgia laparoscopică este efectuată cu un chist ovarian, poate fi pe video. Eliminarea unui chist folicular rupt (stânga) și dermoid (dreapta) este prezentată:

Volumul intervenției chirurgicale este determinat în timpul operației:

• Cistectomie - tratarea chisturilor. Efectuat cu țesut ovarian intact și fără semne de malignitate. Recomandat pentru femeile de vârstă reproductivă și adolescenți. Costul mediu - 25 mii ruble;
• Rezecția ovariană - îndepărtarea unei mici părți a organului împreună cu un chist. Se efectuează dacă o parte din ovar este funcțională și nu este afectată de procesul patologic. Prețul în clinici din Moscova - 18-22 mii ruble;
• Ovariectomia - eliminarea ovarului cu un chist. Este indicat pentru modificări pronunțate ale țesuturilor organului (necroza, înlocuirea cu țesutul conjunctiv). Deseori menținută în menopauză. Cost - de la 20 de mii de ruble;
• Adnexectomie - îndepărtarea unui chist, ovar și tub uterin. Se efectuează în caz de boală severă, procesul este răspândit în organele vecine, iar cancerul este detectat. Preț - de la 18 mii de ruble.

Laparoscopia chistului ovarului drept și stâng este aceeași. Nu există diferențe între tehnica execuției, durata și volumul manipulărilor.

Fotografia de mai jos prezintă una dintre etapele de laparoscopie cu chist ovarian endometrioid:

Următoarea fotografie prezintă schematic cursul îndepărtării laparoscopice a chistului ovarian:

Îndepărtarea unui ovar nu afectează sănătatea reproductivă a femeilor. Al doilea ovar se descurcă complet cu sarcina și poate funcționa pe deplin până la apariția menopauzei naturale. După ovariectomie, în cazul anexelor intacte din partea opusă, o femeie poate concepe, purta și naște un copil.

Observarea în perioada postoperatorie

După terminarea laparoscopiei, femeia iese din anestezie și este transferată în salon. În stare gravă, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, dar după o intervenție minim invazivă, rar apare necesitatea unei astfel de măsuri.

În primele ore după operație, femeia se află în salon, după care începe să se așeze, să se ridice și să meargă. Pacientul începe rapid să se miște, deoarece nu există tăieturi mari și durere. Până la sfârșitul primei zile este permisă administrarea de alimente lichide. La restabilirea activității intestinale, femeia este transferată într-o dietă strictă.

Principiile nutriției după intervenția chirurgicală laparoscopică:

• Se recomandă să se abțină de la alimentele care cauzează formarea de gaze în intestine. Unele legume (varză) și fructe (struguri), legume, produse de patiserie proaspete, pâine neagră sunt interzise;

După operație, nu puteți mânca alimente care provoacă balonare.

• Alimentele sunt aburite, coapte sau fierte. Nu mâncați alimente prăjite;
• Mâncăruri despicate frecvente - de 5-6 ori pe zi;
• Se recomandă să beți până la 1,5-2 litri de lichid pe zi. Sunt permise băuturi din fructe de fructe de berry, compoturi de fructe, ceai din plante. Bauturi carbogazoase interzise, ​​cafea, ceai negru.

Recuperarea după îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian durează aproximativ 5-7 zile. În cea de-a 3-6 zi, pacientul este eliberat acasă. Durata șederii în spital depinde de starea femeii și de perioada postoperatorie.

O listă a bolnavilor după laparoscopie este eliberată timp de 7-14 zile. La sfârșitul acestei perioade, o femeie poate reveni la viața obișnuită cu anumite restricții.

În primele 2-4 săptămâni după intervenția chirurgicală este interzisă:

• Conduce o viață sexuală;
• Ridicați obiecte grele (peste 3 kg);
• Faceți sport;
• Vizitați saună și solar;
• Practicați orice tratament termic;
• Faceți o baie (puteți folosi dușul);
• Pentru a vizita piscina și plaja.

În termen de o lună după intervenția chirurgicală, o femeie trebuie să renunțe la un alt tip de proceduri termice, sport și exerciții fizice grele.

Îngrijirea suturilor postoperatorii începe în prima zi după operație. Punctele de puncție sunt tratate cu antiseptice. Un bandaj steril de tifon este aplicat peste partea de sus. Cusăturile și pansamentele se schimbă zilnic. În timpul manipulării, medicul examinează cu atenție rana. În mod normal, vindecarea ar trebui să aibă loc fără edem marcat și semne de inflamație (apariția puroiului, discrepanțe în cusături).

Cusăturile sunt îndepărtate în ziua 5-7. Dacă în timpul operației s-a folosit un material de sutură care nu poate fi detașat, firele se dizolvă singure în decurs de o săptămână. Cusăturile sunt îndepărtate în clinica antenatală sau în spitalul ginecologic.

Monitorizarea postoperatorie include, de asemenea:

• Monitorizarea zilnică a temperaturii corpului. O ușoară creștere a temperaturii la 37,5 grade în primele trei zile după operație este permisă;
• Măsurarea tensiunii arteriale;
• Evaluarea ratei pulsului și a frecvenței respiratorii;
• Controlul urinării. Dacă pacientul nu poate goli vezica în sine, se efectuează cateterizarea;
• Controlul intestinului. Când constipația arată o clismă de curățare.

După descarcarea de la spital, pacientul se află sub supravegherea medicului clinicii antenatale. O scanare cu ultrasunete de control se efectuează după 1, 3 și 6 luni, apoi la fiecare șase luni.

După descărcarea de gestiune din spital, femeia ar trebui să fie monitorizată de ginecologul ei, unde va fi supusă unui examen cu ultrasunete.

• Fizioterapie pentru stimularea fluxului sanguin în organele pelvine;
• Primirea de medicamente absorbabile pentru a preveni formarea de aderente;
• Protecția împotriva sarcinii nedorite cu contraceptive orale combinate.

Ciclul menstrual este restabilit la o lună după operație. Posibile întârzieri de până la 1-2 săptămâni. Puteți planifica o sarcină la 3-6 luni după îndepărtarea unui chist. Înainte de a concepe un copil, este necesar să se efectueze un control la un ginecolog și să facă un ultrasunete. În cazul unei perioade postoperatorii de succes, femeile, de obicei, nu au probleme cu debutul sarcinii.

Complicații după intervenție chirurgicală

Consecințe nedorite ale perioadei postoperatorii

• Sângerare. De obicei, este oprit în timpul operației. Se întâmplă mai rar după suturarea puncțiilor în perioada postoperatorie timpurie;
• Infecția rănilor Atunci când laparoscopia nu este practic observată, deoarece nu există contact cu pielea și țesuturile peretelui abdominal. Însoțită de febră și durere abdominală inferioară;
• Diferența cusăturilor. Detectat în primele zile după operație. Integritatea țesutului este restaurată;
• Deteriorarea organelor pelvine. Detectată în timpul intervenției chirurgicale sau în prima zi după aceasta. Însoțită de o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Folosind echipamente moderne, respectarea regulilor de asepsie și antisepsă și a chirurgului înalt calificat, probabilitatea complicațiilor este minimă.

Cu toate regulile operației și perioada postoperatorie, de regulă, nu există complicații.

Recenzii ale femeilor pe ovare laparoscopice

Comentariile femeilor supuse unei intervenții chirurgicale, mai ales pozitive. Cele mai multe remarcat o recuperare rapidă după procedura și posibilitatea de a reveni la viața normală după 2-3 săptămâni. Femeile care au suferit intervenții chirurgicale abdominale în trecut și au posibilitatea de a compara vorbesc foarte bine despre laparoscopie. În schimb, toate avantajele intervenției minim invaziva devin vizibile.

Din practica unui ginecolog

O femeie de 22 de ani a fost operată pentru un chist endometrioid al ovarului stâng. Patologia a fost găsită acum șase luni. Terapia conservativă nu a avut niciun efect. A fost planificată o intervenție chirurgicală laparoscopică - cistectomie (excizia chistului). Întreaga manipulare a durat 39 de minute. Pacientul spune că nu a simțit nimic în timpul operațiilor - i se părea că nu mai trecut decât un minut. După o laparoscopie, femeia se afla în unitatea de terapie intensivă de ceva timp, dar în aceeași zi a fost transferată în secția generală. Descărcat în a 7-a zi. Cusăturile au fost rezolvate, iar în a zecea zi au fost aproape imperceptibile.

Anna, 28 de ani. A suferit două operații laparoscopice pentru chist dermoid la ambele ovare. Operațiunea însăși nu-și amintește, a spus că totul a mers fără probleme. Descărcat în a șasea zi după operație. Constată că totul a mers bine și numai în locul unei singure perforări a apărut o cicatrice grosieră. Ginecologii comentează că, după laparoscopie, un astfel de fenomen este rar și, mai des, punctele se vindecă practic fără urmă.

Cicatricile severe după laparoscopie sunt o raritate.

Întrebări frecvente

Ce îngrijorează femeile care decid să îndepărteze laparoscopic un chist ovarian.

În ce zi a ciclului este făcută laparoscopia?

Operația este planificată în ziua 5-7 a ciclului - după terminarea menstruației. Laparoscopia de urgență se efectuează în orice moment.

Pot să fac laparoscopie în timpul menstruației?

Nu este recomandat. Dacă timpul operației planificate coincide cu menstruația, medicul poate prescrie medicamente care să întârzie debutul sângerării. Lunar vin după laparoscopie.

Cât durează operația?

În medie, laparoscopia durează de la 30 de minute la o oră. Nici un chirurg nu va spune timpul exact - totul depinde de amploarea intervenției, de starea organelor interne, de prezența aderențelor.

Unde este mai bine să faceți o intervenție chirurgicală laparoscopică - într-un spital public sau într-un centru privat?

Totul depinde de calificările medicului și de echipamentul disponibil, și nu de statutul clinicii. O femeie are dreptul de a alege locul de operare pe cont propriu.

Este posibil să înțelegeți înainte de o intervenție chirurgicală dacă este un chist sau un cancer?

Nu, nu va funcționa. Un diagnostic corect poate fi făcut numai după o examinare histologică a unei tumori îndepărtate.