Lasă un comentariu 28,913

Tratamentul multor boli ale sistemului urinar asigură recepția agenților antibacterieni, dar apoi pacientul se simte - rinichii răniți după antibiotice. În corpul uman, funcția lor principală este excretorul, în privința căruia acest organ nu este doar unul dintre cele mai importante, ci și unul dintre cele mai sensibile la influențe dăunătoare (chimice, ecologice, bacteriene). În același timp, antibioticele, distrugând microflora patogenă, afectează negativ bacteriile necesare pentru rinichi, provocând disfuncționalități în activitatea lor.

Pericolele de a lua antibiotice pentru rinichi

Principiul de acțiune al medicamentelor antibacteriene este de a suprima creșterea celulelor vii și de a le provoca moartea. Cu toate acestea, aceste medicamente au un număr de contraindicații grave și efecte secundare, astfel încât numai un singur medic poate prescrie acest sau acel medicament, știind imaginea completă a stării de sănătate a pacientului dumneavoastră. Fiecare grup de medicamente antibacteriene afectează organismul în mod diferit. Cei mai agresivi adepți ai lui Hippocrates consideră aminoglicozidul. Începutul procesului de afectare a rinichiului antibiotic este favorizat de următorii factori: proprietățile medicamentului, durata și frecvența utilizării acestuia, doza prescrisă, sensibilitatea individuală a pacientului față de componentele compoziției, forma medicamentului. Mai jos sunt tipurile de antibiotice care pot provoca dureri de rinichi.

Ce medicamente ar trebui luate cu prudență?

1. Diureticele, inhibitorii ACE, vasodilatatoarele au un efect supresiv asupra vaselor renale.
2. Sulfonamidele, antibioticele aminoglicozidice în prezența unei predispoziții provoacă o leziune directă a tubulilor renale.
3. Antibioticele beta-lactamice, sulfonamidele provoacă uneori nefrite interstițiale acute.
4. Durerea din rinichi poate însemna și prezența glomerulonefritei acute, cauzată de administrarea de "penicilamină".
5. Grupul cefalosporinic de antibiotice, cel mai adesea prescris pentru utilizare în nefrita ca fiind cel mai eficient, este un catalizator al insuficienței renale, care este adesea fatal.
6. "Demeklotsiklin", "Amphotercin B" îngustă vasele renale, afectează tubulii distal, contribuie la dezvoltarea insipidului diabetului în organism. Nivelul de nefrotoxicitate al medicamentului este ridicat - până la 80%.
7. Când se combină cu aminoglicozide "Cefalotină", ​​"Furosemid", "Polymyxin" la o treime dintre pacienți se observă modificări funcționale ale rinichilor.
8. Utilizarea medicamentelor "Rifadin", "Rimactan", "Makoksa", "Rifampicină" pentru controlul tuberculozei poate afecta negativ structura rinichilor și poate duce la disfuncții.
9. Cistita hemoragică este un pericol în cazul administrării de medicamente împotriva cancerului, inclusiv "Ifosfamidă", "Holoxan", "Cicofofosan". În plus, există probabilitatea formării de pietre la rinichi și a hiperremiei ca efect negativ al recepției lor.
10. Aminoglicozidele, utilizate cu succes pentru combaterea bacteriilor gram-negative, infectează tubulii renale proximali. Aceasta se observă la 10% dintre pacienții care utilizează aceste antibiotice.

Înapoi la cuprins

Mecanismele leziunilor renale prin antibiotice

Semnele de afectare a muncii pot fi nu numai dureri ale rinichilor, ci și alte simptome: o schimbare a volumului total de urină eliberată (atât în ​​jos cât și în sus), o sete puternică pentru pacient și o creștere a nivelului de uree din sânge. Acestea indică o încălcare a funcțiilor de excreție și aspirație ale organismului după administrarea de antibiotice. Dacă pacientul are rinichi sănătoși, riscul de complicații este minim. În cazul în care organul urinar nu funcționează la 100%, atunci când luați medicamente antibacteriene, este necesar să consultați un specialist care poate evalua în mod obiectiv avantajele viitoare și dăunează unui astfel de tratament.

În teoria medicală, există 2 mecanisme de leziuni renale. În primul caz, medicamentele antibacteriene afectează țesutul renal și provoacă modificări ale tubulilor epiteliale de natură distrofică-degenerativă. În cea de-a doua variantă a dezvoltării patologiei, antibioticele perturbă circulația sângelui, ceea ce duce la o tulburare hemodinamică în rinichi, ceea ce duce ulterior la ischemie.

Ce trebuie făcut dacă durerea renală este detectată după administrarea de antibiotice?

În primul rând, este necesar să se determine cauza încălcării rinichilor. Acesta nu este cel mai simplu proces și destul de des chiar și medicul curant observă sursa disfuncției renale în boala de bază. Necesită teste de laborator de sânge și de urină, care arată exact ceea ce a adus sistemul în jos. Auto-medicamentul unui pacient cu suspiciune de nefropatie este inacceptabil. Lansarea formei sale conduce în continuare la glomerulonefrita, nefrită interstițială, uremie, insuficiență renală hepatică. Cu toate acestea, este de dorit să nu mai luați antibiotice decât după consultarea cu un urolog - încetarea bruscă a utilizării lor până când recuperarea completă nu va agrava decât cursul bolii de bază.

Cum de a restabili activitatea rinichilor?

Efectele secundare ale antibioticelor pot fi reduse la minimum sau pot fi evitate cu totul dacă se respectă regulile de bază ale antibioticelor:

1. Luați numai acele medicamente care sunt prescrise de medicul curant.
2. Urmați tratamentul prescris de medic, nu reglați singur doza.
3. Nu întrerupeți tratamentul cu antibiotice.
4. Respectați cu strictețe instrucțiunile de administrare a medicamentului (de câte ori o zi trebuie luată, cu ce și cât să beți, să utilizați înainte, după sau în timpul meselor).
5. Pacienții trebuie să urmeze recomandările pentru recuperarea promptă (regimul zilnic, dieta în timpul tratamentului, testarea periodică).

Dacă antibioticele provoacă încă dureri în rinichi, medicul care a prescris terapia cu antibiotice poate alege un curs eficient de tratament, ținând cont de mulți factori: răul făcut, contraindicațiile, natura leziunii. Adâncimea disfuncției de organe urinare va fi de asemenea indicatoare - în cazul insuficienței renale, este necesar un curs de hemodializă. De regulă, prescriu folosirea probioticelor, care restaurează bacteriile benefice necesare organismului și prescriu o dietă. Este important să utilizați o cantitate suficientă de lichid, precum și decocții de ierburi, de exemplu, rosehip, orthosiphon staminat. Exercițiul grea și încălzirea rinichilor pot să încetinească doar recuperarea corpului.

Problemele de rinichi după antibiotice: un efect secundar neplăcut sau o problemă gravă?

Descoperirea lui Alexander Fleming a penicilinei a reprezentat un progres real în medicină: datorită antibioticelor, au fost salvate milioane de vieți. Cu toate acestea, fiecare dintre noi știe că, împreună cu beneficiile acestor medicamente poartă multe efecte secundare periculoase.

În această revizuire (+ nu uitați să vizionați videoclipul în articol), vom examina de ce rinichii suferă după antibiotice, ce să facă în acest caz și dacă să oprească tratamentul, chiar dacă efectul dorit nu a fost atins.

Cum influențează medicamentele antimicrobiene funcția renală

Principiul principal al acțiunii antibioticelor este distrugerea peretelui celular bacterian (efect bactericid) sau suprimarea proceselor de creștere și reproducere microbiană (efect bacteriostatic).

În ciuda eficacității lor ridicate, aceste medicamente au o serie de efecte secundare grave și contraindicații, iar fiecare grup farmacologic are un efect diferit asupra organismului și asupra rinichilor, în special. Tabelul de mai jos descrie efectul medicamentelor antimicrobiene populare asupra sistemului urinar.

Tabelul 1. Efectul antibioticelor asupra rinichilor:

• sulfatiazol;
• Sulfadimin;
• Sulfametoksipididazin;
• sulfalen;
• sulfaguanidin;
• sulfanilamidă;
• Co-trimoxazol (Biseptol) este un medicament combinat.

• streptomicină;
• kanamicina;
• gentamicină;
• tobramicină;
• Amikacin.

• oxacilina;
• Amoxicilină + acid clavulonic;
• Ampicilină + Sulbactam-Pharmax.

• cefazolina;
• cefadroxil;
• cefalexină;
• cefepim;
• cefotaxim;
• Tsefpiramid;
• Ceftazidimă.

• rifampicina;
• Makoks;
• Rimactane;
• Rifadin.

Astfel, atunci când luați antibiotice, rinichii pot răni din cauza:

1. Acțiunea alergică a medicamentului. În acest caz, organismul tratează medicamentul ca un alergen, iar deteriorarea parenchimului sistemului urinar apare datorită formării complexelor imune. Astfel de complexe Ar + AT au o structură moleculară mare și nu pot trece prin tubulii rinichilor fără a le deteriora.
2. Efectul toxic al medicamentului. Ea are un efect direct asupra tubulilor datorită tulburărilor metabolice sau trofice în ele.

Severitatea afectării renale este afectată de următorii factori:

• proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice ale medicamentului;
• durata terapiei;
• frecvența utilizării instrumentului;
• doza prescrisă;
• forma de dozare (tablete, injecții etc.);
• sensibilitatea individuală a pacientului la componentele active și auxiliare ale medicamentului.

Ce trebuie făcut dacă durerea de rinichi apare pe fundalul terapiei cu antibiotice

Luarea de medicamente antimicrobiene conduce adesea la o exacerbare a bolilor cronice. Sunt afectate în special filtrele principale ale corpului uman - ficatul și rinichii, deoarece sunt implicați în transformarea biologică a medicamentului și înlăturarea acestuia.

Fiți atenți! Dacă suferiți de o boală acută sau cronică a organelor urinare, alegerea antibioticelor ar trebui abordată cu cea mai mare seriozitate. Pielonefrită, glomerulonefrită, insuficiență renală - condiții în care medicul trebuie să prescrie pacientului medicamentele cele mai benigne și, de asemenea, să aleagă regimul corect de dozare și de medicație.

Dacă după începerea tratamentului aveți dureri de spate severe, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. La specialistul în primire, în primul rând, ar trebui să determine cauza și amploarea afectării funcției renale.

Pentru aceasta se realizează:

• colectarea de plângeri și anamneză;
• examen clinic;
• examinarea fizică a rinichilor (palpare, percuție);
• teste de laborator de sânge și urină (OAK, OAM, teste conforme cu Nechiporenko, Zimnitsky);
• Ecografia rinichilor;
• conform indicațiilor - urografie excretoare, RMN.

Ar trebui să anulez medicamentul?

Chiar dacă sunteți sigur că rinichii sunt dureroși din cauza tratamentului cu un agent antibacterian specific, nu îl puteți anula singur. Este necesară consultarea prealabilă cu un specialist.

Și lucrul este acesta: pentru ca antibioticul să funcționeze și infecția din organism să fie înfrântă, trebuie să finalizați un ciclu complet de tratament cu medicamentul potrivit (în medie, acesta este de 7-10 zile). Când tratamentul este întrerupt, microbii patogeni rămân în organism și sensibilitatea lor la antibioticul folosit devine mult mai mică. În viitor, pentru a face față cu boala va fi mult mai dificil.

În cazul complicațiilor renale, medicul poate alege una dintre următoarele tactici:

1. Dacă utilizarea acestui medicament este singura modalitate de a înfrânge boala principală, tratamentul este continuat. În acest caz, specialistul prescrie un tratament suplimentar de sprijin pentru rinichi.
2. Dacă eficacitatea tratamentului bolii subiacente nu scade, specialistul ajustează planul de tratament, înlocuind un antibiotic cu altul. Având în vedere acest lucru
3. Dacă, datorită terapiei cu antibiotice, s-au dezvoltat complicații grave ale sistemului urinar (de exemplu insuficiență renală acută, glomerulonefrită acută), pacientul este spitalizat în spital și rinichii sunt corectați. Decizia privind necesitatea continuării tratamentului antibacterian se face individual.

Metode de restabilire a sistemului urinar

Dacă, pe fondul tratamentului cu antibiotice, rinichii sunt inflamați, această stare nu poate fi lăsată nesupravegheată.

Formele lansate de nefropatie de droguri în timp duc la astfel de boli grave cum ar fi:

• glomerulonefrita;
• inofatie interstițială;
• insuficiență renală cronică;
• uremie.

1. Urmați o dietă cu restricție de proteine ​​și grăsimi animale. Avantajul este acordat produselor lactate și alimentelor vegetale.
2. Urmați regimul de băut - beți 1,5-2 litri de apă pură pe zi.
3. Luați probiotice (de exemplu, Linex, Bifidumbacterin) timp de 10-14 zile după terapia antimicrobiană.
4. Evitați stresul.
5. Adere la o anumită rutină zilnică, în conformitate cu regimul de muncă și odihnă.
6. Consolidarea imunității prin administrarea de imunomodulatori și vitamine.

profilaxie

Pentru a evita deteriorarea rinichilor în timpul terapiei cu antibiotice, se recomandă:

• să avertizeze medicul despre bolile cronice existente;
• orice medicamente administrate numai pe bază de rețetă;
• nu depășiți doza și durata tratamentului;
• citiți instrucțiunile de utilizare a medicamentului și respectați cu strictețe;
• să respecte recomandările medicului.

Fiecare persoană ar trebui să fie atentă la sănătatea lor. Prin urmare, dacă ați observat că rinichii dumneavoastră sunt răniți în timpul tratamentului cu antibiotice, spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Corectarea planului de tratament pentru boala de bază și sprijinul în timp util al organelor urinare va contribui la evitarea complicațiilor grave și la redresarea rapidă.

Întrebări adresate medicului

Tratamentul anginei și rinichilor bolnavi

Bine ai venit! Numele meu este Marina, am 24 de ani. Din adolescență suferă de pielonefrită cronică, acum griji sunt rareori tulburate, cam o dată la doi ani. Recent, o durere în gât, febră a crescut. A predat apă din faringe într-un laborator privat - se găsește Streptococcus 10 * 6 grade.

Acum nu știu ce să fac. Am citit că streptococul dureros în gât trebuie tratat neapărat, altfel poate da complicații inimii și rinichilor. Ce puteți recomanda un antibiotic eficient, dar în același timp sigur?

O zi bună! Nu mă voi angaja să vă sfătuiesc niște mijloace specifice fără o inspecție la fața locului. Prin urmare, vă recomand să vă adresați unui bun terapeut. Pentru tratamentul amigdalei streptococice, se utilizează în mod obișnuit peniciline protejate, macrolide sau cefalosporine.

Antibiotic complicație

Bine ai venit! Doctore, spune-mi. Fiul (în vârstă de 15 ani) a fost recent bolnav cu bronșită. Au fost tratați cu antibiotice. În a cincea zi, el a început să se plângă de dureri de spate severe. Din nou, ne-am dus la doctor, a prescris testele de sânge și urină, care nu au arătat nimic. Clinica nu spune nimic sensibil, dar durerea rămâne. Spune-mi ce să fac.

Bine ai venit! Mai întâi de toate, să fie supuse unei examinări mai detaliate a rinichilor. Începeți cu ultrasunete, iar rezultatele sale vor fi văzute. În timp ce nu pot da decât recomandări generale: permiteți-i fiului să urmeze o dietă și un regim de băut, bea supă de ierburi de rinichi.

După administrarea de antibiotice, rinichii suferă: modalități de recuperare

Luarea de medicamente antibacteriene este întotdeauna asociată cu anumite riscuri.

Punctul este toxicitatea ridicată a medicamentelor și capacitatea lor de a provoca leziuni organelor sistemului excretor.

Cel mai adesea, rinichii, organele gastro-intestinale și ficatul suferă de antibiotice.

Ce trebuie să faceți dacă observați simptome periculoase?

Informații generale

Medicamentele antibacteriene ajută la stoparea procesului inflamator, blochează creșterea și reproducerea microorganismelor patogene. Dar medicamentele din această clasă nu numai că duc la moartea agenților patogeni, ci au un efect nociv asupra bacteriilor benefice.

Există mai multe tipuri de antibiotice și nu toate sunt toxice pentru rinichi. Există un grup de medicamente numite nefrotoxice. Acesta include nu numai agenți antibacterieni, ci și medicamente din alte soiuri.

Antibioticele, în majoritatea cazurilor, sunt folosite pentru infecții bacteriene, dacă vorbim de medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor, atunci recepția lor poate provoca:

• încălcarea procesului de filtrare glomerulară;
• creșterea tensiunii arteriale în rinichi.

Perturbarea procesului de filtrare glomerulară survine datorită deteriorării țesuturilor epiteliale și poate conduce la apariția insuficienței renale. Pe fondul unor astfel de modificări, funcția de filtrare a organelor scade, există o stagnare a fluidului în organism, există o probabilitate de rezultat fatal.

Faptul că anumite medicamente sunt nefrotoxice este bine cunoscut medicilor, din acest motiv recomandă:

• dacă există contraindicații, nu utilizați antibiotice periculoase pentru sănătate;
• fără cunoștințele unui specialist, nu combinați mai multe tipuri de tablete;
• să nu încalce regulile de utilizare a medicamentelor (dozare, tratament, mecanism de recepție);
• în prezența bolii renale cronice, informați medicul.

Nu toți agenții antibacterieni au un efect toxic asupra rinichilor, dar o combinație de mai multe medicamente sau o creștere a dozei poate afecta negativ starea de sănătate a acestor organe.

Pericol de a lua antibiotice pentru rinichi

Principalul pericol de a lua medicamente este faptul că rinichii sunt implicați în filtrarea sângelui. În urină, elimină substanțele toxice (nocive).

Dacă acest proces este întrerupt, atunci otrăvurile vor otrăvi organismul, duc la apariția intoxicației severe, pe fundalul căruia se va produce insuficiența renală.

Toxinele și otrăvurile pot provoca modificări structurale în organe, inflamația lor, provoacă glomerulonefrită, ischemie și alte boli grave.

La risc sunt persoane cu următoarele boli:

• diverse afecțiuni ale rinichilor, ducând la scăderea funcției de filtrare.
• ateroscleroza, insuficiență cardiovasculară.
• diabet zaharat, boli sistemice.
• hipertensiune arterială

Cele mai periculoase antibiotice pentru acei pacienți care suferă de afecțiuni renale cronice, pacienți cu 1 rinichi sau urolitiază, cu prezența de calculi în uretere sau rinichi.

Atenție la medicamente ar trebui să fie oamenii:

• care suferă recent un atac de pielonefrită sau care au modificări structurale în structura organelor (pielonefrită cronică);
• care au avut recent glomerulonefrita sau au un curs cronologic al bolii din istorie:
• având hiperonefroză sau hipertensiune renală (precum și alte modificări patologice în activitatea sistemului urinar).

Nefropatia femeilor gravide si nefropatia diabetica pot fi, de asemenea, incluse in lista acestor boli.

Ce medicamente sunt toxice

Există 3 clase de medicamente care nu sunt utilizate în prezența patologiilor renale, deoarece acestea sunt pline de consecințe grave. Aceste medicamente includ:

• aminoglicozide;
• Amfotericina B;
• Și sulfonamide.

La efectuarea terapiei cu aceste medicamente este necesar să se ia în considerare rata de filtrare glomerulară.

Amfotericina B poate fi prescrisă la un pacient cu afecțiuni renale, dar numai dacă nu există nici o alternativă (medicamente similare în acțiune).

Aminoglicozidele sunt considerate antibiotice "stoc" și practic nu sunt utilizate de către medici. Întrucât utilizarea lor este asociată cu apariția sindromului nefrotic.

Sulfanilamidele datorate reacțiilor nefrotice și rezistenței ridicate, astăzi și-au pierdut relevanța și utilizarea lor pentru tratamentul infecțiilor este o raritate.

Ar trebui să renunț la administrarea medicamentului

Nu întrerupeți administrarea de antibiotice. Este imperativ să consultați un medic. Acesta va înlocui drogul cu altul și va ajuta să facă față unor consecințe grave.

Este necesar să se clarifice faptul că consumul suplimentar al acelorași medicamente nefrotoxice este periculos pentru sănătate. Ca și întreruperea tratamentului cu antibiotice. Din acest motiv, nu ar trebui să rezolvați singură această problemă; este mai bine să contactați medicul pentru ajutor.

Mecanism de distrugere

În cazul încălcării procesului de filtrare a sângelui, toxinele sunt reținute în organism, ele dăunează rinichilor, exercitând următoarele efecte asupra lor:

• distrug celulele glomerulare, ducând la apariția semnelor de glomerulonefrită;
• cauza inflamației, ca și în cazul pielonefritei;
• creșterea nivelului tensiunii arteriale la nivelul rinichilor (ca în cazul hipertensiunii renale și a nefropatiei diabetice).

Antibioticele provoacă leziuni la rinichi, glomeruli, creșterea nivelului tensiunii arteriale în organe. Toate acestea cauzează modificări structurale patologice care conduc la apariția insuficienței renale.

Care sunt simptomele unei leziuni

Există o serie de semne specifice care indică faptul că terapia cu antibiotice a avut un efect toxic asupra stării organelor sistemului urinar.

Aceste simptome includ:

• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare;
• scăderea sau creșterea fluxului de urină;
• sete constantă, slăbiciune generală a corpului;
• apariția sângelui în urină (hematurie);
• creșterea nivelului de creatinină din sânge.

Pot exista alte semne specifice ale bolii subiacente (dacă există).

Ce duce la această condiție?

Starea se dezvoltă în prezența bolii renale. Toxinele exacerbează numai starea generală a pacientului, deoarece, datorită încălcării funcțiilor de filtrare, rinichii nu mai pot îndeplini funcția de filtrare.

Cine va contacta și primul ajutor

Dacă aveți simptome caracteristice ale toxinelor afectate de rinichi, trebuie:

• adresați-vă urgent medicului pentru ajutor;
• Înscrieți-vă pentru o consultare cu un nefrolog sau urolog.

Acest lucru va ajuta la corectarea rapidă a stării și la rezolvarea problemelor.

Și încă mai trebuie:

• face ultrasunete a rinichilor;
• donați sânge și urină pentru analiză.

Nu se efectuează alte proceduri de diagnosticare. Aceștia pot prescrie un ECG sau ultrasunete ale inimii, însă astfel de examinări sunt permise doar atunci când sunt indicate.

Modalități de restabilire a organelor

Există mai multe metode care vor ajuta la restabilirea funcționării sistemului urinar.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• respecta odihna patului;
• bea suficient lichid;
• înlocuiți medicamentul toxic cu altul.

Nu se recomandă administrarea de diuretice. În combinație cu antibiotice, acestea pot crește numai efectele nocive ale medicamentelor.

Poți bea șolduri și păduți și încă refuzi să luați alte medicamente.

Și, de asemenea, recomandat:

• limita aportul de sare;
• nu consumați băuturi alcoolice și carbogazoase;
• renunta complet la cofeina.

Toate acestea vor ajuta la restabilirea organismului mai repede. Dar, împreună cu luarea anumitor medicamente, aceste recomandări vor acționa mai repede. Este recomandată reducerea toxicității terapiei cu antibiotice:

• ia probiotice;
• bea vitamine;
• începeți să luați sorbenți.

Pentru perioada de recuperare merită refuzat efort fizic greu, pentru a evita hipotermia.

Prognoza și prevenirea

În cazul unor complicații nedorite, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În cazul în care timpul este necesar, prognosticul este favorabil. Medicul va înlocui pur și simplu medicamentul cu altul, ceea ce va evita dezvoltarea complicațiilor.

Ca parte a procedurilor preventive, se recomandă:

• consuma o cantitate suficienta de lichid pe zi;
• consumați în timpul perioadei de tratament;
• să nu mărească dozajul medicamentului fără cunoștința medicului curant;
• refuză să ia medicamente toxice, dacă este posibil;
• Nu utilizați antibiotice ca profilaxie;
• nu crește durata tratamentului;
• nu combinati medicamentele antibacteriene cu alcoolul;
• opriți administrarea altor medicamente în timpul tratamentului cu antibiotice.

Dăunătoare pentru mijloacele rinichilor poate fi înlocuită de alții. În cele mai multe cazuri, medicamentele toxice nu sunt prescrise. Deoarece probabilitatea de efecte secundare nedorite.

În medicină, există medicamente care în cursul tratamentului la 80% dintre pacienți provoacă apariția unor modificări patologice în organele sistemului urinar. Astfel de medicamente sunt prescrise numai dacă nu există altă alternativă și, cu precauție, să se monitorizeze permanent starea pacientului.

Rinichi de rinichi după un curs de antibiotice: cauze și tratament

Tratamentul multor boli cauzate de microorganisme patogene implică destul de des folosirea agenților antibacterieni. Nu constituie o boală excepțională a sistemului urinar. Medicamentele din această clasă oferă o recuperare rapidă și completă, prin urmare, sunt considerate indispensabile și sunt populare. Dar de multe ori nu sunt mai puțin periculoși decât bolile pentru care au fost folosite pentru a trata. Ficatul este afectat negativ, iar câmpul de rinichi al antibioticelor uneori doare. Urgența problemei necesită o analiză detaliată a acestui fenomen.

Rinichi renale după terapia cu antibiotice

Tratamentul unui număr de boli necesită utilizarea de medicamente antibacteriene. Acestea inhibă în mod activ creșterea celulelor microorganisme patogene, distrugând în mod constant ADN-ul lor, au un efect distructiv, împiedicând dezvoltarea proceselor infecțioase. Dar de multe ori ele sunt influențate de bacterii benefice, normalizând activitatea rinichilor. Funcția principală a organului asociat este organul de eliminare a filtrării și, prin urmare, este cel mai adesea supus influenței negative. Lipsa microorganismelor benefice lezează rinichii, provocând diverse tulburări.

Caracteristicile și mecanismul de acțiune al antibioticelor pe rinichi

Experții identifică două principii principale ale efectelor patologice ale antibioticelor asupra organelor pereche, a căror reacție începe să se manifeste după primul contact cu medicamentul. Deteriorarea rinichilor se poate dezvolta într-un tip toxic sau alergic. Destul de des sunt combinate și apoi apar schimbări patologice în organ.

toxic

Datorită încălcării filtrării sângelui, componentele toxice prezente în el nu sunt aduse în afară, ci circulă prin vase, provocând, în primul rând, răniri la rinichi. Ca urmare, apar următoarele condiții:

• aparatul glomerular este afectat, ceea ce duce la apariția glomerulonefritei;
• procesul inflamator caracteristic pielonefritei începe să se dezvolte;
• creșterea tensiunii arteriale, apariția nefropatiei diabetice.

alergic

Leziunile renale se dezvoltă datorită unei reacții toxice după interacțiunea inițială cu alergenii medicamentului și apariția complexelor imune. Cu influența suplimentară a antibioticelor, se formează anticorpi și antigeni care, datorită structurii lor moleculare mari, nu pot penetra tubulii renale.

Natura simptomelor

Atunci când se confruntă cu o problemă, mulți pacienți se întreabă dacă rinichii lor pot răni de la antibiotice. Există o listă cu semne specifice care indică un efect toxic al medicamentelor din această clasă asupra organelor sistemului urinar. Cele mai caracteristice dintre acestea sunt:

• tăiere ascuțită sau durere dureroasă și dureroasă în regiunea lombară;
• o scădere sau, invers, o creștere a cantității de urină eliberată;
• persistentă sete;
• umflarea țesuturilor;
• alergii alergice pe piele;
• apetit scăzut;
• febră, frisoane;
• proces hipertermic;
• creșterea tensiunii arteriale;
• concentrația crescută de creatinină în sânge;
• amețeli și stare generală slăbită a corpului.

Efectele tratamentului antibiotic pe termen lung asupra rinichilor

Utilizarea corectă a antibioticelor pentru tratamentul adecvat al diferitelor boli este importantă. Dar de cele mai multe ori acestea pot conduce la probleme temporare de sănătate sau la dezvoltarea unor încălcări mai grave.

Înainte de a lua antibiotice pentru durere în rinichi, trebuie să fii conștient de consecințele pe care le pot determina.

1. Acceptarea "Penicilaminei" provoacă dezvoltarea glomerulonefritei.
2. Sulfonamidele și medicamentele cu aminoglicozide duc la deteriorări tubulare.
3. Medicamentele beta-lactamice provoacă nefrite interstițiale.
4. Reprezentanții grupului cefalosporinelor cresc riscul de apariție a insuficienței renale.
5. Preparatele "Demeklotsiklin" și "Amfotericin" cu utilizare prelungită provoacă stenoză renală.
6. Antibioticele semi-sintetice "Rifadin", "Makoks" și "Rimactan" duc la disfuncționarea organului asociat din cauza încălcării structurii sale.

Dacă rinichii sunt răniți de antibiotice, acest lucru poate indica patologii de altă natură, care duc la consecințe negative.

1. Intoxicarea generală a corpului și, în special, a sistemului urinar.
2. Slăbirea puternică a sistemului imunitar, susceptibilitatea la boli infecțioase.
3. Deteriorarea vaselor de sânge, încetinirea circulației sângelui, care duce la deficiența de oxigen și afectarea completă a rinichilor.
4. Încălcarea sistemului nervos central, care conduce la apariția tulburărilor nervoase, iritației, dezechilibrului.
5. Amețeli frecvente, insomnie, slăbiciune, performanță scăzută.

Măsuri de eliminare a sindromului

Dacă rinichii doare în timp ce iau anumite antibiotice, și pe fondul severității persistente în regiunea lombară, au apărut alte simptome de afectare a rinichilor toxice, trebuie să vă contactați nefrologul sau urologul pentru ajutor. Pe baza datelor din testele de sânge și urină, rezultatele scanării cu ultrasunete a unui organ pereche, un specialist va ajuta la corectarea situației și va elimina problemele care au apărut cât mai curând posibil.

Trebuie să fiți conștienți de faptul că există mai multe reguli pentru eliminarea sindromului renal și pentru restabilirea bunăstării normale:

• stați pe pat;
• urmați o dietă strictă în timpul și după tratament;
• bea suficient lichid;
• fără a întrerupe tratamentul principal, începeți să luați analog, dar mai puțin toxic.

Ca activități auxiliare prezentate:

• bea șoldurile și pădua;
• limita aportul de sare;
• ia probiotice, complexe vitamin-minerale, sorbenți.

Ajutor bun la remediile populare acasă. Aceste măsuri sunt necesare pentru a reduce toxicitatea terapiei cu antibiotice și pentru recuperarea rapidă a organismului. De asemenea, trebuie să excludeți stresul fizic și emoțional, adulții planificând în mod corespunzător timpul de lucru și odihna. Nu este recomandat să luați diuretice, care pot crește efectele nocive ale medicamentelor. Acest set de măsuri este considerat standard, cu toate acestea, nu ar trebui să uităm de măsurile de prevenire și recuperare.

Un număr de factori contribuie la creșterea riscului de afectare a rinichilor în cursul terapiei:

• tineri sau bătrâni;
• sarcinii;
• boli cronice ale rinichilor sau ale altor organe ale sistemului excretor;
• leziuni aterosclerotice ale vaselor de sânge;
• tulburări endocrine;
• boli sistemice asociate;
• patologia sistemului cardiovascular;
• hipertensiunea arterială și dezvoltarea hipertensiunii arteriale.

Cu prudență extremă ar trebui să se utilizeze medicamente la persoanele care au suferit în trecutul recent, boli cum ar fi:

• forma acută de pielonefrită primară sau exacerbarea bolilor cronice;
• glomerulonefrita sub orice formă;
• tulburări ale sistemului urinar - hidronefroză, creșterea presiunii renale.

Luarea de medicamente trebuie să acorde atenție stării corpului dumneavoastră. În cazul unor senzații neplăcute din partea aparatului renal, este necesar să se prezinte unui specialist.

Prevenirea durerii la rinichi după terapia cu antibiotice

Dacă pacientul suferă de dureri de rinichi după un curs de antibiotice, numai medicul curant poate să vă sfătuiască ce să faceți în cazul în care auziți numele medicamentului. Pentru a evita dezvoltarea efectelor secundare din medicație, trebuie să vă informați în prealabil medicul despre prezența bolilor concomitente. În procesul de tratament, pacientul trebuie să respecte anumite reguli:

• luați medicamentele prescrise exact în doza prescrisă;
• respectă cerințele specificate în instrucțiunile privind medicamentul;
• Nu vă auto-medicați și nu vă luați alte medicamente.

Pacientul este prescris pentru a respecta recomandările medicului curant, nu numai în ceea ce privește administrarea medicamentelor, dar și regimul zilnic, alimentația și odihna.

concluzie

În tratamentul multor boli, inclusiv în cazul durerilor la rinichi, se utilizează antibiotice, provocând adesea modificări patologice în organele sistemului urinar. Acestea sunt atribuite pacienților în cazuri excepționale, în absența omologilor mai puțin toxici sau cu intoleranță absolută față de acesta din urmă. Astfel de pacienți sunt transferați la tratamentul dispensar, în timpul căruia starea lor este monitorizată.

De ce rănesc rinichii după antibiotice?

Multe boli cauzate de bacteriile patogene sunt tratate cu antibiotice. Primirea acestora asigură o recuperare rapidă și completă în majoritatea cazurilor. Dar antibioticele sunt de multe ori nu mai puțin periculoase pentru organism decât boala, pentru tratamentul căruia au fost folosite.

Impactul negativ al antibioticelor se reflectă în primul rând în activitatea rinichilor.

Care sunt antibioticele renale periculoase?

Medicamentele antibacteriene inhibă creșterea celulelor bacteriene patogene, distrugând în mod constant ADN-ul lor. Acestea afectează negativ microflora patogenă, distrugând-o și astfel recuperând.

Din păcate, bacteriile benefice intră adesea sub influența substanțelor conținute în medicamente, inclusiv cele responsabile pentru funcționarea normală a rinichilor.

Lipsa unor astfel de microorganisme cauzează diverse tulburări în acest organ, ceea ce explică durerea din rinichi după administrarea de antibiotice.

Cele 9 medicamente care trebuie luate cu prudență

Orice medicamente, în special cele care sunt utilizate pentru a trata boala pe cont propriu, trebuie utilizate numai după un studiu preliminar și extrem de atent al instrucțiunilor. Dacă este posibil, trebuie să renunțați la utilizarea necontrolată în timpul bolii:

1. Diuretice, inhibitori ai ECA și vasodilatatoare care inhibă rinichii.
2. Sulfonamide, antibiotice aminoglicozidice (în cazul predispoziției organismului, tubulii renale sunt afectați în timpul procesului de tratament).
3. Medicamente beta-lactamice (tratamentul pe termen lung provoacă dezvoltarea nefritei interstițiale).
4. Penicilamina (provoacă dezvoltarea glomerulonefritei).
5. Medicamente antibacteriene cefalosporine (cresc riscul de apariție a insuficienței renale).
6. Demecliciclină și amfotericină B (în cursul tratamentului pe termen lung al bolilor provoacă îngustarea vaselor renale, care cauzează durere).
7. Cefalotina, furosemidul și polimixina, luate simultan cu aminoglicozidele (modificările funcționale apar în activitatea multor organe, inclusiv a rinichilor).
8. Rifadin, rimaktan și makoksa (duce la formarea disfuncției datorită încălcării structurii rinichilor).
9. Ifosfamida, holoxanul și ciclofosfamida (medicamentele contribuie la formarea de pietre la rinichi, pot provoca hiperremia).

În mod natural, efectele negative ale utilizării medicamentelor marcate nu sunt prezentate la fiecare pacient. Numai cei care neglijează vizita la medic suferă de durere și sunt tratați pe cont propriu, fără să se gândească la faptul că rinichii doare numai cu încălcări grave ale funcției lor, dintre care unul este insuficiența renală.

De exemplu, aminoglicozidele sigure, în caz de supradozaj, afectează negativ tubulii renale proximali. Acest efect este evident în cel puțin 10-12% dintre pacienți. Atât de mulți oameni se plâng că, după ce au luat antibiotice, rinichii lor au rănit.

Grupul de antibiotice cu penicilină are un efect neglijabil asupra rinichilor. Aceste medicamente pot fi prescrise în cantități mari, utilizate pentru tratamentul pe termen lung.

Mecanismul de deteriorare a rinichilor cu antibiotice

Dacă antibioticele influențează activitatea rinichilor, semnele caracteristice ale acestora sunt o modificare a volumului de urină în sus sau în jos, o lipsă constantă de lichid și o creștere a cantității de uree care intră în sânge. Apariția acestor simptome sugerează că funcția renală este afectată. În unele cazuri, există semne atât de evidente ale bolii, cum ar fi:

• depresia sistemului imunitar;
• deteriorarea navelor;
• insomnie;
• amețeli;
• slăbiciunea generală a corpului;
• creșterea proporției de proteine ​​în urină (mai mult de 12 g / l).

Încălcările semnificative ale funcției principalelor organe în timpul tratamentului cu antibiotice sunt indicate prin stării pielii, decolorarea urinei, pierderea poftei de mâncare și apariția febrei.

Ca urmare a consumului de medicamente pentru combaterea bacteriilor patogene, apar leziuni mecanice sau toxice, ceea ce face ca rinichii să fie răniți. În unele cazuri, ambele opțiuni sunt posibile. Reacția negativă a organismului se dezvoltă ca urmare a contactului inițial cu alergenul conținut în medicație, precum și a transformării complexelor imune.

Utilizând repetat antibiotic, apare un răspuns imun, care se manifestă în formarea complexului antigen-anticorp, activarea macrofagelor și creșterea sintezei anticorpilor. În cazul predominării răspunsului imun, există o leziune glomerulară și se dezvoltă glomerulonefrita.

În cazul afectării cronice a unui organ, se observă procesele de dezintegrare, creșterea țesutului conjunctiv, umflarea glomerulilor și deteriorarea vaselor de sânge. În cele din urmă, apare insuficiența renală.

Ce ar trebui să fac dacă am dureri în rinichi după ce iau antibiotice?

Înainte de a începe tratarea unei boli, determinați cauza ei. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să descrie natura durerii pentru medic, să enumere numele antibioticelor utilizate și să indice boala care a determinat prescrierea medicamentelor. Din păcate, respingerea unui medicament specific nu garantează restaurarea imediată a funcției renale, deoarece pacientul va fi oferit să doneze sânge și urină pentru teste de laborator.

Întreruperea bruscă a medicației înainte de un efect terapeutic pozitiv este nedorită, deoarece poate complica evoluția bolii și poate perturba structura rinichilor. Înainte de a opri tratamentul bolii, se recomandă examinarea de către un urolog. Nu vă lăsați atenți la durere.

Ce se poate face daca rinichii doare dupa antibiotice?

Intensitatea și durata unui atac dureros depind de drogul care a determinat-o și de tendința organismului de a avea o reacție alergică la un anumit medicament.

Adesea, pacienții descriu o schimbare bruscă a naturii durerii. Deci, în câteva minute există o durere ascuțită, iar după un timp - slab. La unii pacienți, în partea din spate a dreptei se trage, se taie, se târăște și se strigă. Localizarea durerii după administrarea de antibiotice se poate schimba, ceea ce nu permite determinarea cauzei în mod independent.

Dacă simptomele neplăcute care urmează medicamentelor sunt mai frecvent perturbate decât de obicei, se recomandă să consultați un specialist.

Refuzarea independentă a medicamentului nu merită, după cum sa menționat în repetate rânduri mai sus.

Există întotdeauna un risc de complicații în timpul și după medicație. Dar acest lucru nu înseamnă că este necesar să renunți complet la antibiotice. Cele mai multe dintre ele nu numai că oferă beneficii semnificative, permițându-vă să scapi de boli grave, dar, de asemenea, dacă sunt luate în doze prescrise de un medic, sunt sigure pentru sănătate.

Dacă un pacient are rinichi sănătoși, luarea medicamentelor în doza corectă nu este periculoasă pentru organism. Este important să înțelegeți că durerea nu este întotdeauna rezultatul medicației. Astfel, insuficiența renală se poate dezvolta independent, fără participarea antibioticelor.

Cum de a restabili activitatea rinichilor?

Alegerea modului de restaurare a rinichilor după o boală depinde de cauza problemei. Categoria activităților de recuperare include:

• dieta;
• utilizarea probioticelor (Linex, iaurt);
• respingerea stresului fizic și psihologic;
• recreere;
• aderarea la zi;
• luând vitamine;
• întărire;
• măsuri de consolidare a sistemului imunitar.

Merită remarcat încă o dată că este interzis să refuzați să vă luați singur antibioticele Cu un rău minim asupra corpului, medicul poate insista să continue recepția. În caz contrar, tratamentul bolii poate să nu aducă rezultate.

Rinichi renale după terapia cu antibiotice

Durerea din rinichi după administrarea de antibiotice dispar imediat după cursul tratamentului. Dacă terapia cu antibiotice nu poate fi finalizată cât mai curând posibil, atunci medicamentele și medicamentele sunt prescrise pentru a menține corpul în stare de lucru. Insuficiența renală, indiferent de cauza apariției acesteia, poate duce la decesul pacientului. Complicațiile mai puțin periculoase care au apărut după administrarea de medicamente sintetice sunt eliminate în termen de șase luni.

Toată lumea trebuie să știe că antibioticele nu ar trebui să fie abuzate.

Dacă medicul nu a prescrie un anumit medicament, atunci cumpăra-l pe sfatul prietenilor și să ia mai des decât ceea ce este scris în instrucțiuni, este imposibil. Acest lucru poate afecta în mod negativ sănătatea organismului în general și activitatea rinichilor în particular.

Ar trebui să opresc tratamentul pentru durere în rinichi după antibiotice?

Tratamentul multor boli necesită utilizarea de antibiotice, care sunt capabile să distrugă agenții patogeni. Dar după o astfel de terapie, pacienții suferă adesea de rinichi, deoarece îndepărtarea antibioticelor apare tocmai din aceste organe interne. Când se administrează astfel de medicamente, trebuie să urmați cu strictețe dozajul specificat în instrucțiuni. Dacă rinichii sunt răniți după administrarea antibioticelor în conformitate cu dozele prescrise, aceasta înseamnă că pacientul are deja o boală a acestor organe interne, iar medicamentele au provocat o exacerbare.

Antibiotice și rinichi

Prescrierea antibioticelor pentru patologia sistemului urinar necesită o atenție deosebită. Un astfel de grup de medicamente poate nu numai să omoare agenții patogeni, ci și bacteriile necesare pentru funcționarea normală a organelor de excreție. Prin urmare, medicul, care prescrie agenți antimicrobieni, selectează medicamente care au un efect redus asupra rinichilor.

Pentru durerile de spate inferioare cauzate de tratamentul unui astfel de grup de medicamente, nu trebuie să vă opriți să luați medicamentul singur, deoarece procesul de ucidere a microorganismelor patogene este în desfășurare și nu trebuie să îl întrerupeți. În acest caz, este necesar să se informeze medicul despre simptome și el va corecta tratamentul recomandat.

Atunci când se iau antibiotice din seria cefalosporină, un impact negativ asupra rinichilor este mai puțin frecvent, deci sunt utilizate pe scară largă în tratamentul patologiilor cauzate de un agent infecțios, precum și în inflamația acută curentă sau cronică a organismului.

Risc de rinichi

Gradul de deteriorare a organelor urinare depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, de susceptibilitatea sa la efectele medicamentelor, predispoziția la alergii și starea generală. Rinichii rănit după antibiotice, nu numai atunci când dozajul este rupt. Durerea este cauzată de modificările structurale care apar în țesuturile renale și acest simptom nu trebuie neglijat.

În cazul utilizării prelungite a antibioticelor, tubulul glomerular este afectat, stratul epitelial care alcătuiesc membrana interioară a rinichiului este distrus.

Aminoglicozidele au cea mai mare toxicitate, care, în combinație cu diuretice sau cefalosporine, dau simptome de nefropatie în 30% din cazuri de utilizare. Toxicitatea antibioticelor de tetraciclină cu o programare comună cu diuretice crește. Preparatele de cefalosporină sunt cele mai puțin periculoase, dar nu sunt prescrise împreună cu aminoglicozidele, deoarece această combinație are un efect negativ asupra rinichilor.

Nefrotoxicitatea medicamentelor

Pacientul se poate plânge de durere în regiunea lombară și când ia droguri din alte grupuri. Diureticele, inhibitorii ACE, precum și medicamentele antispastice afectează negativ starea vaselor de sânge renale. Grupa sulfanilamidă de medicamente și aminoglicozide afectează tubulii rinichilor. Rinichii rănit după utilizarea de medicamente anti-TB, deoarece acestea provoacă disfuncții ale acestor organe interne.

Antibioticele polielenice au un spectru larg de acțiune împotriva multor microorganisme patogene, dar acest grup de medicamente are un nivel ridicat de nefrotoxicitate, ele determină îngustarea vaselor rinichilor și afectează tubulii.

Mecanismul de dezvoltare a modificărilor patologice în rinichi

Cauzele afectării renale au o etiologie toxică sau alergică. Cursul acut al jadului este însoțit de edem, inflamație parțială a tubulilor.

Forma cronică este caracterizată de grade diferite de modificări degenerative în tubulii renale (de obicei proximal), proliferarea țesutului conjunctiv, care nu efectuează o funcție de filtrare și excreție, deteriorarea capilarelor renale. Aceasta determină hemostază locală, afectarea circulației renale a sângelui, ischemia organelor. Dezvoltați în continuare simptomele caracteristice insuficienței renale:

• sete constantă;
• pielea uscată;
• încălcarea diurezei;
• creșterea cantității de uree din sânge;
• durere la rinichi.

Modificările sunt observate în indicatorii de urină (apariția leucocitelor, a cilindrilor, a eritrocitelor).

diagnosticare

Dacă există durere în rinichi cauzată de administrarea de medicamente antimicrobiene, nu toți pacienții merg imediat la medic și încearcă să fie tratați singuri. Deci, nu trebuie, deoarece durerea nu este întotdeauna rezultatul luării de antibiotice. Simptome asemănătoare sunt cauzate de pielonefrita incipientă, care trebuie tratată în stadii incipiente de dezvoltare și ia numai medicamente prescrise de un medic.

Pentru a determina cauza durerii în rinichi, trebuie să consultați un medic și să faceți o examinare adecvată. Inițial, medicul examinează și intervievează pacientul, dar astfel de metode nu stabilesc cu exactitate cauza durerii, astfel încât pacientului i se prestează teste de laborator de urină și sânge.

Conform rezultatelor testelor, devine clar ce anume a condus la modificări ale sistemului urinar. Dacă se confirmă din punct de vedere clinic că durerea este cauzată de utilizarea medicamentelor antimicrobiene, atunci medicul ajustează doza de medicament, îl înlocuiește cu un alt antibiotic sau anulează medicamentele utilizate în combinație.

Pentru a clarifica cauza durerii, pacientului i se prescrie un examen RMN sau ultrasunete al rinichilor. Pentru a elimina produsele de dezintegrare ale medicamentului, trebuie să beți mai multe lichide.

Reabilitarea funcției renale

În ciuda faptului că antibioticele afectează negativ organismul, tratamentul fără ele este imposibil. Adesea, cu alegerea corectă a medicamentului, conformitatea cu dozele recomandate și cu modul de utilizare, nu există manifestări negative. Durerea poate apare din cauza nerespectării prescripțiilor medicului, precum și a prezenței patologiilor sistemului urinar chiar înainte de începerea tratamentului. Dacă pacientul nu are probleme cu rinichii și respectă recomandările medicului, riscul de complicații este minim.

Pentru a evita reacțiile negative, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• vă familiarizați cu efectele nedorite care apar în timpul administrării medicamentului;
• bea numai medicamentele prescrise de medic;
• studiați instrucțiunile de utilizare;
• urmați doza și regimul de tratament.

Luând antibiotice, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție reacția corpului său la acțiunea medicamentului. Modificările în funcționarea oricăror sisteme trebuie raportate medicului - acest lucru va evita producerea de încălcări grave.

În timpul tratamentului cu antibiotice, trebuie amintite următoarele:

• urmați o dietă;
• ia probiotice;
• nu expuneți corpul la exerciții fizice excesive;
• consolidarea sistemului nervos;
• imbunatatirea imunitatii;
• nu supercool

Dieta reduce povara asupra rinichilor bolnavi. În timpul tratamentului, este necesar să se limiteze consumul de alimente sărate, picante și condimentate. Nu este de dorit să se utilizeze în alimente carne afumată și marinate. Nu folosiți băuturi alcoolice puternice. Este necesar să se respecte regimul de băut, să se controleze cantitatea de apă beat și să se excretă din organism.

Rezultatul bun dă utilizarea ceaiurilor pe bază de plante în timpul acțiunii liniștitoare de noapte. Specialiștii recomandă prepararea de ierburi de ierburi de plante medicinale pentru a spori proprietățile de protecție ale organismului.

concluzie

Orice drog, altul decât bun, aduce un rău corpului. Antibioticele nu fac excepție. Ele produc cele mai semnificative manifestări negative din partea sistemului urinar al unei persoane.

Este imposibil să se efectueze în mod independent terapie cu agenți antibacterieni, deoarece doar un medic știe ce grup de medicamente antimicrobiene acționează asupra unui anumit tip de bacterii și, de asemenea, ce combinații dintre acestea și alte medicamente sunt nedorite.