Zidul vezicii urinare poate deveni inflamat din mai multe motive. Cel mai adesea acest lucru este facilitat de infecțiile bacteriene.

O dată pe membrana mucoasă, microorganismele încep să se înmulțească, să irită țesuturile vii, să elibereze toxine.

Ca urmare, epiteliul vezicii urinare și mucoasa umflăturii uretrei, mai mult fluxul de sânge se îndreaptă către ele - acestea sunt reacții normale ale sistemului imunitar, care astfel consolidează apărarea locală cu ajutorul leucocitelor.

Procesul inflamator vizează eliminarea infecției, dar este însoțit de simptome extrem de neplăcute, dureroase - arsuri, tăieturi, senzație de golire incompletă.

Împotriva acestei boli există multe instrumente, iar acum pulberile pentru cistite devin din ce în ce mai populare. Această formă farmacologică a medicamentului a fost destul de convenabilă, iar mulți pacienți și medici își confirmă eficacitatea.

Cum pudra ajuta la eliminarea cistitei?

Terapia pentru inflamația vezicii urinare trebuie să includă medicamente care sunt alese astfel încât să elimine simultan cauza rădăcinii bolii și simptomele dureroase ale acesteia.

Primul grup de medicamente include antibiotice prescrise pentru infecții bacteriene și unele fungice, medicamente antivirale utilizate pentru infecții virale.

Dacă cauza inflamației este alergie, prescrieți antihistaminice. Dacă vezica urinară este iritată de pietre care migrează din rinichi, în primul rând ei dezvoltă terapie împotriva urolitiazei. Adică, alegerea medicamentelor depinde de factorul care a provocat inflamația.

Al doilea grup de medicamente include agenți care ameliorează manifestările bolii, care provoacă disconfort pacientului. Acestea sunt medicamente antipiretice și antiinflamatoare (adesea aceleași medicamente). Acestea sunt prescrise atunci când pacientul are febră.

Pentru dureri insuportabile, analgezicele sau antispasticele folosesc analgezicele.

Ca medicamente auxiliare, antihistaminicele pot fi, de asemenea, prescrise - chiar și în absența alergiilor, ca fiind cauza principală a bolii, pot inhiba un proces inflamator viguros, care, de asemenea, face ca pacientul să se simtă mai bine.

Atunci când cistita este utilă și pentru utilizarea medicamentelor diuretice. Acestea cresc urinarea, crește urina excretă și, prin urmare, tractul urinar este spălat mai intens.

Împreună cu lichidul excretat, bacteriile și virușii, toxinele și rămășițele celulelor moarte ale membranei interioare sunt spălate de pe suprafața mucoasei. Acest lucru reduce probabilitatea de intoxicare.

Medicamentele pentru cistita sub formă de pulberi sunt diferite. Ele diferă în compoziție, acțiune, indicații și preț.

Există medicamente care conțin antibiotice, substanțe antiseptice și componente care sporesc acțiunea antibioticelor.

Medicii notează efectul imediat și tangibil al preluării acestor pulberi, deoarece acestea sunt absorbite rapid în sângele din tractul digestiv și rămân în sistemul urinar pentru o anumită perioadă, suficientă pentru a asigura un efect terapeutic.

Este imposibil să tratați independent cistită sau să utilizați numai un singur medicament pentru ao trata, terapia trebuie să fie rezonabilă și cuprinzătoare.

Cistita pulbere monurala

Una dintre aceste pulberi de cistita este Monural. Este o granulă care trebuie dizolvată în apă pentru administrare orală și conține fosfomitină trometamol.

Este o substanță activă care acționează ca un antibiotic cu spectru larg. Zaharina, sucroza, arome de citrice pentru îmbunătățirea gustului și a mirosului soluției sunt prezente în granule ca și componente suplimentare.

Ingredientul activ al acestei pulberi afectează procesul de construire a unui perete celular bacterian. Multe bacterii care devin cel mai adesea cauza cistitei sunt sensibile la efectele ei: enterococci, stafilococi, microorganisme din genul cytobacter, E. coli, Klebsiella, morganella, protea și alții.

Fosfomicina nu interacționează cu moleculele de proteine ​​ale plasmei sanguine, nu suferă transformări biochimice. Aproximativ 90% din cantitatea sa intră în urină și aici se acumulează pentru o perioadă de până la câteva zile.

Granulele granulare au o culoare albă și mirosul de citrice (mandarină, portocaliu), o schimbare a umbrelor sau a mirosului poate indica o deteriorare a medicamentului sau a unui fals.

Indicații și contraindicații

Pudra este prescrisă pentru cistita în diferitele sale forme (acute și cronice), pentru alte boli infecțioase ale sistemului urinar.

Medicul poate prescrie acest medicament înainte sau după operație pe organele urinare și urinare.

Nu puteți bea soluția Monural cu insuficiență renală sau intoleranță la fosfomicină sau la alte componente ale granulelor.

Sarcina este o contraindicație relativă pentru utilizarea sa: dacă beneficiile unei astfel de terapii depășesc riscul perceput pentru făt, pulberea este prescrisă pentru femeile însărcinate. Dacă o femeie alăptează un copil, pentru perioada de tratament va trebui să întrerupă alăptarea, deoarece ingredientele active pătrund în lapte.

Auto-medicamentul cu Monural poate fi periculos, mai ales în timpul sarcinii, așa că trebuie să beți doar dacă este prescris de un specialist calificat.

Cum să aplicați?

Aplicați o dată pe pulbere (tabletă) de cistită. Monural dizolvat într-un al treilea pahar de apă.

Beți soluția la un anumit interval de timp de la masă: fie cu două ore înainte de mese, fie două ore după, este posibil înainte de culcare.

Se recomandă golirea vezicii urinare înainte de a consuma pulberea.

Doza zilnică pentru copii este de 2 g. Până la cinci ani, acest medicament nu este prescris. Pacienții vârstnici pot fi re-administrați în ziua următoare. Un aport dublu este recomandat atunci când apare o infecție bacteriană sau dacă este severă.

Înainte de a aplica pulberea de la cistita Monural, trebuie să citiți instrucțiunile.

Reacții adverse și supradozaj

După consumarea soluției, reacțiile adverse pot apărea fie din partea sistemului digestiv (diaree, vărsături), fie sub formă de manifestări alergice (erupție cutanată și mâncărime).

În practica medicală, nu există cazuri de supradozaj al acestui medicament.

Dacă există o suspiciune de supradozaj cu Monural, trebuie luate măsuri privind diureza forțată.

Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să bea o cantitate mare de lichid și, în același timp, îi sunt prescrise medicamente diuretice. Astfel, un exces de ingredient activ poate fi eliminat din sistemul urinar.

Dacă pacientul sau familia acestuia au observat o deteriorare după ce ați luat soluția, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și, dacă aveți simptome severe, apelați o ambulanță.

opinii

Despre pulberea din cistita Comentariile monturale de la medici si pacienti sunt foarte numeroase. Acest medicament a fost testat în multe clinici. Experții observă că, în tratarea acestui remediu, simptomele inflamației dispar destul de repede și nu este nevoie să se aplice regulat pentru o perioadă lungă de timp.
Complicațiile de tratament apar în cazul în care există factori suplimentari care afectează evoluția bolii:

1. primul episod de cistită în perioada de până la 15 ani sau boala la femei după 65 de ani;
2. utilizarea spermicidelor și diafragmelor pentru contracepție;
3. prezența diabetului.

Pacienții caracterizează monurala ca un medicament capabil să lupte eficient și rapid nu numai cu manifestările de cistită, ci și cu cauzele acesteia și, prin urmare, boala rar apare după tratament. Deși există, de asemenea, unele mărturii care atestă exacerbări repetate ale cistitei după aplicarea pulberii.

Deoarece partea negativă a medicamentului a marcat contraindicațiile sale, incapacitatea de a folosi simultan cu alăptarea, nesiguranța utilizării în timpul sarcinii. De asemenea, praful de la cistita Monural este destul de mare.

Feedback pozitiv cu privire la medicament nu este un motiv pentru auto-tratament, Monural este un antibiotic, iar utilizarea sa trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră.

Videoclipuri înrudite

Recomandări generale privind utilizarea monurii pentru cistită:

Monurala a devenit recent un medicament foarte popular, ca multe alte pulberi pentru cistita. Pacienții și medicii preferă din ce în ce mai mult tratamentul cu o astfel de formă farmacologică de eliberare a medicamentului. Prezența componentelor antibacteriene în ea vă permite să eliminați eficient infecțiile. Soluția are un gust plăcut, deci este ușor de băut, chiar și pentru copii.

Cistita pulbere

Pudra monurala, care, dupa cum se indica in instructiunile de utilizare pentru cistita, este suficient sa bei o data pentru a ajuta la ameliorarea inflamatiei. Deși prețul prafului monural pentru cistită este mai mare decât media, este justificat de rezultatele tratamentului.

Cistita pulbere monurala

Monural - un remediu pentru pulberea de cistita, este considerat unul dintre cele mai eficiente. Substanța activă este fosfomicina, un antibiotic cu spectru larg. Fosfomicina inhibă sinteza proteinelor din pereții celulari ai microorganismelor și, prin urmare, dă rezultatul atunci când este expus la bacterii gram-pozitive și gram-negative.

În ciuda faptului că este cunoscut de mult timp, dezvoltarea rezistenței la microbi, pentru care este utilizată, nu a fost înregistrată. Un efect pozitiv suplimentar îl reprezintă tendința de a se așeza pe pereții sistemului urinar, astfel încât să acționeze în direcție. În plus, pudra de cistită permite o singură utilizare.

Disponibil în saci de 3 g cu excipienți: arome și îndulcitori. Luați pulberea de la cistita Monural orală, diluând în 0,3 cești de apă, cu cel puțin 2 ore înainte de mese, după golire. Indicațiile pentru utilizare includ:

• afecțiuni acute sau recidive;
• uretrita;
• o cantitate crescută de bacterii în urina femeilor în poziție;
• prevenirea complicațiilor după o intervenție chirurgicală.

Instrumentul este puternic, deci recenziile privind pulberea de la cistita Monural sunt în mare parte pozitive. Unele femei indică posibile efecte secundare sub formă de diaree. Există, de asemenea, cazuri în care medicamentul nu ajută. Acest lucru este important de reținut, deoarece cistita nu este întotdeauna cauzată de bacterii, ceea ce reprezintă o indicație pentru administrarea de antibiotice. Prețul unei remedii pentru cistita Monural variază de la 400-500 de ruble pentru o singură doză.

Pudra monurala: instructiuni de utilizare pentru cistita

Concentrația maximă a substanței active în sânge este atinsă după 2 ore. Pulbere de ieșire împotriva cistitei după două zile: 90% din medicament în urină, 10% - cu mase fecale. Pulberea pulmonară, conform instrucțiunilor de utilizare pentru cistită, poate fi utilizată în alte doze și cursuri pentru evoluția periculoasă a bolii.

În ciuda faptului că este în siguranță, băutura Monural cu cistită ar trebui să fie atentă. Instrucțiunile pentru pulberea de la cistită Monural indică astfel de contraindicații:

• vârsta de până la 5 ani;
• insuficiență renală;
• sensibilitate individuală.

Rareori apar reacții adverse, inclusiv dureri abdominale, greață și arsuri la stomac. Este necesar să se ia pulbere de la cistită cu fosfomicină pe stomacul gol, altfel efectul terapeutic ar putea să nu apară. Modul de utilizare este prescris de un medic în funcție de evoluția bolii, de tipul acesteia, de sensibilitatea microorganismelor.

Pulbere de la cistita se ia o data, 3 g de droguri pe adult si 2 g de copil. O astfel de schemă reduce riscul efectelor pe termen lung ale antibioticelor asupra organismului. În cistita cronică, doza este aceeași, dar durata terapiei este crescută. Monura poate fi descrisă drept cea mai bună soluție pentru cistită, chiar dacă este luată în monoterapie. Pentru a spori efectul, acesta poate fi suplimentat cu Norfloxacin și Ciprofloxacin. Ambele medicamente sunt utilizate cu Monural timp de 3 zile.

3g pulbere cu cistita nu este prescrisă pentru tratamentul patologiei interstițiale. Acest lucru se datorează faptului că nu se pot stabili cauzele bolii. Un alt obiectiv vine în prim plan - de a elimina simptomele bolii și de a suplimenta tratamentul cu medicamente pentru administrare orală sau instilații în vezica urinară.

Uneori, cistita poate fi declanșată de influența substanțelor chimice. Apoi, este necesară tratarea bolii, cu excepția cauzelor sale. După radioterapie în caz de cistită, se utilizează medicamente care elimină sindromul durerii și diureticele.

Pulbere ca un remediu pentru cistita

Pulbere pentru tratamentul cistitei este folosit destul de des. În această formă, pot fi produse diferite medicamente, cel mai adesea este antibiotice. Uneori mai puțin - medicamente cu sulfanilamidă sau uroantiseptice. Acum, cu cistita se folosesc adesea pastile, dar pulberile sunt, de asemenea, în cerere. Acestea sunt absorbite într-o perioadă mai scurtă, nu provoacă iritarea tractului gastro-intestinal. În ciuda performanței, prețul prafului Cistic Monural este destul de ridicat.

Medicamentele alternative sunt:

1. Alfacet - un antibiotic disponibil pentru pulberea de cistită, clasificat printre grupurile de cefalosporine. Are aceleași indicații și contraindicații, mecanismul de acțiune, dar recepția se efectuează la fiecare 8 ore.
2. Furadonin. Face parte din grupul de nitrofurani, utilizat pentru tratarea și prevenirea bolilor. Are o viteză mai scăzută de acțiune, astfel încât cursul terapiei este de 7-10 zile.
3. Furagin. De asemenea, se referă la nitrofuranam, destinat utilizării externe și interne. Atribuit în timpul cistoscopiei ca agent profilactic. Odată ajuns în organism, poate avea un efect de vindecare timp de 2 săptămâni.

În plus față de pulberile cu antibiotice, agenții de sulfanilamidă pot fi utilizați în aceeași formă. Spre deosebire de acestea, acționează într-o oarecare măsură în mod diferit asupra microorganismelor, efectul fiind mai mic, dar și riscul apariției efectelor secundare. Este adesea utilizat în combinație cu antibiotice și agenți pentru a spori efectul terapeutic. Ideal pentru persoanele cu alergii la antibiotice. Cea mai populară din acest grup de pulbere de cistită se numește sulfatul de sodiu, este foarte solubil în apă și rareori produce efecte secundare. Singura restricție este alergia.

Monur - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (pulbere sub formă de granule pentru prepararea unei soluții de 2 g și 3 g) a unui medicament pentru tratamentul cistitelor, uretritei și pielonefritei la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Monural. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști privind utilizarea Monural în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai lui Monural în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul cistitei, uretritei și pielonefritei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Monural - un antibiotic cu spectru larg, derivat de acid fosfonic, are un efect bactericid, mecanismul acestuia fiind asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Este un analog structural al piruvatului fosfoenolic, intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferază. Ca urmare, are loc o inhibare specifică, selectivă și ireversibilă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de antibiotice și posibilitatea sinergismului cu alte antibiotice (sinergismul cu amoxicilină, cefalexină, acid pimemidic este notat in vitro).

Activ in vitro împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Fosfomicina in vitro (ingredientul activ al medicamentului Monural) reduce aderența unui număr de bacterii la epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica

După ingerare se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Când se administrează într-o singură doză de 3 g în urină se obține o concentrație ridicată (de la 1053 la 4415 mg / l), 99% bactericidă pentru majoritatea agenților patogeni obișnuiți ai infecțiilor tractului urinar. Excretate neschimbate prin rinichi (până la 95%), datorită creșterii concentrațiilor în urină; aproximativ 5% - cu bilă.

mărturie

• cistita acută bacteriană;
• atacuri acute de cistite recurente bacteriene;
• bacterii uretrite ne-specifice;
• asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
• infecții postoperatorii ale tractului urinar;
• prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor diagnostice transuretrale.

Forme de eliberare

Pulbere sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru ingestia de 2 g și 3 g.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Adulții de droguri sunt prescrise 3 g 1 dată pe zi. Cursul de tratament este de 1 zi. Dacă este necesar (pentru infecții severe sau recurente, vârstnicii), este posibilă reluarea tratamentului în doză de 3 g după 24 de ore.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale, procedurile de diagnostic transuretral, medicamentul este administrat în doză de 3 g 3 ore înainte de intervenție și 3 g 24 de ore după prima doză.

Copiii cu vârsta peste 5 ani, medicamentul este prescris într-o doză de 2 g o singură dată.

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, reduceți doza și creșteți intervalul dintre doze.

Înainte de a lua granulele dizolvate în 1/3 ceașcă de apă. Medicamentul se administrează 1 dată pe zi pe stomacul gol cu ​​2 ore înainte sau după masă (de preferință înainte de culcare), după golirea vezicii.

Efecte secundare

• greață;
• arsuri la stomac;
• diaree;
• erupție cutanată;
• reacții alergice.

Contraindicații

insuficiență renală severă (QC

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu metoclopramidă, este posibilă o scădere a concentrației de fosfomicină în ser și în urină (această combinație nu este recomandată).

Analogi de droguri monurale

Analogi structurali ai substanței active:

• Urofosfabol;
• fosfomycin;
• Fosfomicină sodică;
• Fosfomicină trometamol.

Instrucțiuni monurale - oficiale * pentru utilizare

Număr de înregistrare P N012976 / 01-110707

Denumire comercială: Monural®

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

structură
1 ambalaj conține: substanța activă - fosfomicină trometamol 3,754 g sau 5,631 g (echivalent cu 2,0 g sau 3,0 g fosfomicină); excipienți: aromă de mandarină, aromă portocală, zaharină, zaharoză.

Descriere.
Granule de culoare albă cu miros de mandarină.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic

Codul ATX J01ХХ01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.
Substanța activă de monural - fosfomicină trometamol este un antibiotic cu spectru larg derivat din acid fosfonic.

Monural are un efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Ca structural piruvat analog fosfoenola intră în interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucozamină-3-o-enolpiruvil-transferaza, prin care există o inhibare specifică, selectivă și ireversibil al acestei enzime, care asigură că nu există rezistență încrucișată cu alte clase de antibiotice și capacitatea de a sinergismul cu alte antibiotice (sinergism in vitro cu amoxicilină, cefalexină, acid pimemidină). Fosfomycin spectru trometamol antibacteriană in vitro de acțiune include cele mai frecvente gram-pozitive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Și gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) agenți patogeni. In vitro, fosfomicina trometamol reduce aderența unui număr de bacterii pe epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica.
Absorbție: Monuralul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal atunci când este administrat pe cale orală.

În organism, se disociază în fosfomicină și trometamol. Acesta din urmă nu posedă proprietăți antibacteriene. Biodisponibilitatea într-o singură doză de 3 g este de la 34 la 65%. Concentrația maximă în plasmă este observată în 2-2,5 ore după administrarea orală și este de 22-32 mg / l. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4 ore.

Distribuție: Monurala nu se leagă de proteinele plasmatice, nu este metabolizată, se acumulează în principal în urină. La administrarea orală a unei singure doze de 3 g în urină, o concentrație ridicată (1,053-4,415 mg / l) pentru 99% bactericide pentru agenții cauzali cele mai frecvente ale infecțiilor tractului urinar. Concentrația minimă inhibitorie pentru acești agenți patogeni este de 128 mg / l. Se menține în urină timp de 24-48 de ore, ceea ce implică un tratament de o singură doză. Concentrația monică din urină peste concentrația minimă de inhibare pentru E. coli este menținută timp de cel puțin 80 de ore.

Excreție: Valoarea monurală este de 90% excretată de rinichi neschimbată, creând concentrații mari în urină. Aproximativ 10% din doza acceptată este excretată prin intestin nemodificată. La pacienții cu funcție renală moderată redusă (clearance-ul creatininei. Indicații pentru utilizare

• Cistita acută bacteriană, atacuri acute de cistită bacteriană recurentă;
• bacterii uretrite ne-specifice;
• asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
• infecții postoperatorii ale tractului urinar;
• prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor diagnostice transuretrale.

Contraindicații
Hipersensibilitate individuală la fosfomicină trometamol, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze în momentul tratamentului.

Dozare și administrare
În interior.
Granulele se dizolvă în 1/3 de pahar de apă. Monural se aplică o dată pe zi în interiorul stomacului gol cu ​​2 ore înainte sau după masă, de preferință înainte de culcare, după ce a golit anterior vezica urinară. Adulții numesc 1 pachet (3 g) o dată pe zi.

Pentru a preveni infectarea tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale, procedurile de diagnostic transuretral durează de două ori la Monural la dozele indicate mai sus: cu 3 ore înainte de intervenție și 24 de ore după intervenție.

Copii de la 5 ani la 18 ani prescrise într-o doză zilnică de 2 g 1 dată pe zi.

Cursul de tratament este de 1 zi.

În cazuri mai severe (pacienți vârstnici, infecții recurente) luați încă un pachet în 24 de ore.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalul dintre injecții.

Efecte secundare
Tulburări posibile ale tractului gastro-intestinal (greață, arsuri la stomac, diaree), erupție cutanată, reacții alergice.

supradoză
Simptomele supradozajului: diaree. Dacă apare diaree persistentă, se recomandă tratamentul simptomatic.

Riscul de supradozaj este minim, deoarece Monural este disponibil în pachete de 1 sau 2 pachete. În caz de supradozaj, se recomandă administrarea lichidului în interior pentru a crește diureza.

Interacțiunea cu alte medicamente
Administrarea concomitentă cu metoclopramidă trebuie evitată, deoarece aceasta poate duce la o scădere a concentrației de ser monural și urină.

Instrucțiuni speciale
Administrarea concomitentă de alimente încetinește absorbția de monură - este necesar să se utilizeze medicamentul cu 2 ore înainte sau după masă.

Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să ia în considerare faptul că un pachet de monural cu o doză de 2 g sau 3 g fosfomicină conține 2 100 g sau respectiv 2,213 g de zaharoză.

Formularul de eliberare
Granule pentru pregătirea pentru soluția orală de 2 g și 3 g până la 6 g și 8 g de formulare a fost pus în saci cu o folie laminată cu 4 straturi (hârtie-polietilenă-aluminiu-polietilenă). 1 sau 2 pachete sunt plasate într-o cutie de carton, împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Condiții de depozitare
Lista B. Se păstrează la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei
Conform rețetei.

Întreprindere de producție
Zambon Elveția Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Elveția.

Revendică calitatea de droguri trimise la: Reprezentanța SA "Zambon Group Sp.A." (Italia).. Rusia, 121002 Moscova, Glazov Lane, 7, birou 17.

monural

Descrierea datei de 4 august 2016

• Nume latin: Monural
• Codul ATX: J01XX01
• Ingredient activ: fosfomicină (fosfomicină)
• Producător: Zambon Switzerland Ltd (Elveția)

structură

Medicamentul Monural conține în compoziția sa 3,754 sau 5,631 grame de fosfomicină trometamol (care corespunde la 2 sau 3 grame fosfomicină), precum și arome (mandarină și portocală), zaharoză și zaharină.

Formularul de eliberare

Granule pentru prepararea p-ra pentru administrare orală, ambalate în 2 și 3 g în saci de hârtie laminată, 1 sau 2 pungi într-un ambalaj.

Acțiune farmacologică

Are un spectru larg de activitate antimicrobiană, are un efect bactericid.

Suprimă sinteza peretelui celular bacterian (în special, primul său stadiu).

Efectul specific al fosfomicinei se manifestă prin capacitatea sa de a inactiva enolpiruvil-transferaza, care asigură absența rezistenței la medicament și elimină posibilitatea sinergismului cu alți agenți antimicrobieni (se observă sinergism in vitro cu acid pimemidină, cefalexină, amoxicilină).

Farmacodinamică și farmacocinetică

Este monural un antibiotic sau nu?

Acțiunea substanței active a medicamentului vizează distrugerea și prevenirea reproducerii ulterioare a bacteriilor care sunt agenții cauzali ai UTI. Prin urmare, agentul este un antibiotic.

Descrierea medicamentului Monural

Antibioticul monural este produs sub formă de granule de miros caracteristice de culoare albă. Ca substanță activă în medicament include un derivat de acid fosfonic - fosfomicină. Fiind un analog structural al piruvatului fosfoenol, substanța este activă împotriva majorității bacteriilor Gram (+) și Gram (-).

farmacodinamie

Activitatea antibacteriană in vitro preparare include cele mai comune gram (+) microorganisme Enterococi (inclusiv fecale), stafilococi (inclusiv Staphylococcus și saprofite).

De asemenea, agenții patogeni Gram (-) sunt susceptibili la acțiunea medicamentului: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (inclusiv pneumonia Klebsiella), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

Metoda in vitro reduce aderența (lipirea) unui număr de microorganisme pe urothelia.

Farmacocinetica

Când este ingerat din tractul digestiv absorbit rapid. În organism se descompune la trometamol (substanța nu are activitate antibacteriană) și fosfomicină.

Biodisponibilitatea unei singure doze de 3 g monural poate varia de la 34 la 65%. TCmax 2-2,5 ore, Cmax este în intervalul de 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicina este într-o stare care nu este asociată cu proteinele plasmatice, nu este metabolizată și se acumulează în principal în urină.

Când doza unică de 3 grame de medicament în urină a unei concentrații ridicate (1.053-4.415 g / l), care este de 99% pentru majoritatea agenților bactericide IMP.

IPC fosfomicină pentru acești agenți patogeni - 128 mg / l. În urină, se menține timp de 24-48 de ore, ceea ce implică un tratament cu o singură doză. Excretate prin rinichi (neschimbate). De la 18 la 28% din doza administrată nemodificată se excretă în fecale.

Indicații pentru utilizare

Astfel de medicamente precum fosfomicina și monurala sunt utilizate pentru a trata atacurile acute de cistita bacteriană (inclusiv recurente), uretrita bacteriană nespecifică, bacteriuria masivă asimptomatică (inclusiv la gravide), UTI postoperator.

În scopuri profilactice, ele sunt prescrise pentru studii diagnostice transuretrale și intervenții chirurgicale.

Tratamentul antibiotic al cistitei

Cistita aparține categoriei de boli care, deși nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, pot provoca încă multă suferință pentru pacient. Simptomele cistitei, care au apărut o dată, ca o regulă, se întorc din nou și din nou.

Medicamentul Monural este un agent antibacterian cu spectru larg. Spre deosebire de medicamentele bacteriostatice care pot doar încetini creșterea și reproducerea microorganismelor, provoacă moartea bacteriilor.

Mecanismul de acțiune al Monural este realizat datorită capacității fosfomicinei de a întrerupe sinteza peretelui celular bacterian. Ca urmare, dezvoltarea celulelor se oprește și celula moare.

Astăzi, monurul cu cistită este considerat unul dintre cele mai eficiente mijloace.

Rezultatele studiilor care s-au desfășurat în clinicile de vârf ale lumii confirmă eficacitatea acesteia în ceea ce privește bolile sferei urologice (cea a "pastilei de cistita" pe care majoritatea pacienților o visă) și realizarea rapidă a unui efect terapeutic bun (este suficient să luați pulberea de două ori).

Antibioticul acționează împotriva agenților patogeni de cistită, precum și împotriva majorității microorganismelor Gram (+) și Gram (-), ceea ce îi permite să fie utilizat ca terapie empirică, adică chiar înainte de a primi informații despre agentul patogen și sensibilitatea sa la medicament.

Caracteristicile farmacocinetice ale furomicinei contribuie la crearea unei concentrații stabile pe termen lung a substanței active, chiar și după administrarea unei doze unice.

În plus, substanța este îndepărtată aproape complet de rinichi, ceea ce elimină probabilitatea de disbioză la aplicarea monuralului. Iar luarea remedierii printr-un curs scurt vă permite să evitați dezvoltarea rezistenței microorganismelor patogene la aceasta.

Medicamentul se distinge printr-o bună tolerabilitate și absența unui efect negativ asupra dezvoltării fătului, astfel încât medicamentul Monural de la cistită la femei poate fi utilizat chiar și în timpul sarcinii: în majoritatea țărilor, acesta este unul dintre medicamentele optime pentru tratamentul bacteriuriei asimptomatice și UTI la femeile gravide.

Instrucțiuni privind modul de a lua Monural cistita, după cum urmează: pentru bărbați și femei, este prezentat un singur aport de 3 grame, pentru copii - 2 grame într-un al treilea produs de cana prediluat de apă.

În cazuri severe, adulții au voie să repete medicamentul în 24 de ore la aceeași doză.

Utilizarea medicamentului în pielonefrită

Monurala nu este utilizată foarte des pentru a trata pielonefrită. Cu toate acestea, efectul antibacterian al agentului se manifestă nu numai în vezică, ci și în tractul urinar. Și tocmai aceasta este ceea ce o face folositor chiar și în cazul pielonefritei.

În astfel de cazuri, regimul de tratament este selectat individual, iar medicamentul este utilizat în combinație cu alte medicamente.

Contraindicații

Contraindicații la numirea lui Monural:

• vârsta copiilor (instrumentul nu se aplică copiilor sub vârsta de cinci ani);
• insuficiență renală severă, care se caracterizează printr-o scădere a Clcr sub 10 ml / min;
• hipersensibilitate.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului se pot manifesta ca reacții ale tractului digestiv (diaree, greață, arsuri la stomac, vărsături), precum și reacții de hipersensibilitate (erupții cutanate, prurit).

Pentru a elimina fenomenele neplăcute din tractul gastro-intestinal, este de obicei suficientă creșterea volumului de lichid consumat.

Instrucțiuni de utilizare Monural (Dozare și administrare)

Cum să luați adulți monurali?

Medicamentul se administrează oral, pe stomacul gol, după golirea vezicii, mai bine înainte de culcare (dar nu mai devreme de două ore după cină). Înainte de a lua conținutul ambalajului (pentru adulți - 3 grame) dizolvat într-o a treia ceașcă de apă.

Cursul de tratament este de 1 zi.

Persoanele în vârstă, precum și cele cu infecții recurente, la 24 de ore după prima doză, se recomandă reluarea unei alte doze unice de Monural.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale sau a procedurii diagnostice transuretrale, pacientului i se administrează o singură doză cu 3 ore înainte și 24 de ore după procedură.

Dacă un pacient prezintă insuficiență renală, doza trebuie redusă și intervalele dintre dozele de soluție trebuie crescute.

Monural, instrucțiuni pentru utilizare la copii

Monural pentru copii sunt pungi de 2 grame de granule. În pediatrie, medicamentul poate fi utilizat pentru a trata pacienții cu vârsta peste cinci ani. Doză unică - 1 pachet. Poți să-i dai medicamentul doar unui copil.

Cat de mult actioneaza Monural?

proprietate importantă Monural este că, după administrarea orală, concentrația maximă atinsă în urină în decurs de 3-4 ore în timp ce fosfomycin se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung (aproximativ 48-72 ore).

Datorită acestui fapt, o concentrație stabilă a unei substanțe active este menținută pentru o perioadă lungă de timp chiar și după administrarea unei doze de medicament.

Recenzile indică faptul că severitatea durerii și a disuriei a scăzut semnificativ deja în câteva ore după administrarea soluției.

Cât de des pot lua drogul?

Întrebarea "Cât de des poți bea Monural?" Doctorii răspund: medicamentul este luat numai dacă există simptome ale bolii; în cazul în care simptomele apar prea des (o dată pe lună, de exemplu), este cel mai probabil vorba despre forma cronică a bolii, iar tratamentul în acest caz, ar trebui să fie selectate numai pe baza rezultatelor unui studiu cuprinzător.

în plus

În ciuda abundenței informațiilor despre tratamentul comprimatelor cistite Monural, trebuie să știți că nici tabletele, nici formele de dozare pentru utilizare parenterală sub marca Monural nu sunt disponibile. Singura formă disponibilă a medicamentului sunt granulele pentru prepararea de poțiuni pentru administrare orală.

supradoză

Riscul unei supradoze de monural este minim.

Dacă există motive să se ia un supradozaj, pacientului i se prescrie diureza forțată și, dacă este necesar, tratamentul simptomatic.

interacțiune

Nu este recomandat să luați Monural în asociere cu metoclopramidă, deoarece acesta din urmă contribuie la scăderea concentrației serice a fosfomicinei și a concentrației sale în urină.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Medicamentul poate fi depozitat în condiții normale.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Absorbția fosfomicinei încetinește în timp ce mănâncă, din cauza a ceea ce trebuie aplicat medicamentului cu 2 ore înainte sau 2 ore după masă.

Pacienții cu diabet trebuie să fie conștienți de faptul că sucroza este o parte a granulelor monurale. Concentrația sa într-un pachet de două grame este de 2,1, într-un pachet de 3 grame de 2,213 grame.

Utilizarea antibioticelor cu spectru larg (inclusiv fosfomicină trometamol) poate provoca colite asociate cu antibiotice (inclusiv pseudomembranoase).

De aceea, dacă un pacient are diaree severă în timpul perioadei de tratament sau după administrarea de monurală, luați în considerare probabilitatea acestui diagnostic.

Dacă se confirmă, tratamentul adecvat trebuie prescris prompt. Medicamentele care inhibă peristalitatea sunt contraindicate în astfel de cazuri.

Analogi de Monural

Analogi structurali monurari: Fosmicină, Fosfomicină, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Prețul analogilor de droguri în Ucraina - de la 146 UAH.

Care este mai bine: Monural sau Nolitsin?

Nolitsin - este un agent bacterian chinolon cu un spectru larg de acțiune, utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale tractului urinar superior și inferior (complicat sau necomplicat, care apare în formă acută sau cronică).

Indicatii pentru utilizarea sa sunt pyelita, pielonefrita, cistita, prostatita cronica, boli infectioase asociate cu operatiile urologice, vezica neurogenica si nefrolitiaza cauzata de agenti patogeni sensibili la substanta activa Nolofloxacin (substanta activa Nolicin).

Cursul tratamentului cu Norfloxacin durează de la 3-5 zile (pentru cistita necomplicată) până la câteva săptămâni (în cazul formei cronice de prostatită bacteriană) - în funcție de gravitatea stării pacientului și de natura evoluției bolii.

Spre deosebire de Monural, Nolitsin nu poate fi utilizat în pediatrie și la femeile însărcinate.

Monural și alcool

În timpul perioadei de tratament cu alcool, alcoolul este contraindicat.

Monural în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, în timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este posibilă dacă este necesar.

Medicamentul este utilizat exclusiv în practica urologică, care elimină apariția rezistenței încrucișate cu alte antibiotice, îndeplinește criteriile de siguranță, a demonstrat eficacitatea microbiologică și, în plus, are parametri farmacocinetici de succes.

Deși studiile efectuate pe animale nu au evidențiat faptul că medicamentul poate dăuna fătului, trebuie amintit faptul că și medicamentele sigure sunt nedorite în primele etape.

În trimestrul II și în al treilea trimestru, medicamentul este luat în conformitate cu schema standard: 1 plic de 3 g și apoi un altul pe zi după prima doză.

Recenzile de la Monurale în timpul sarcinii confirmă eficacitatea medicamentului: cu o formă necomplicată a bolii, de regulă, doar o doză de medicament este suficientă pentru a elimina simptomele și cauzele lor.

Dacă este necesar, trebuie întreruptă alăptarea în timpul alăptării.

Monurale Recenzii

Recenzile lui Monurale în forumuri, precum și revizuirile medicilor cu privire la medicament, indică eficiența ridicată a remedierii în legătură cu agenții cauzali ai UTI și viteza acesteia.

De exemplu, revizuirile cu Monurale cu cistita ne permit să concluzionăm că majoritatea pacienților simt o îmbunătățire semnificativă în primele ore după administrarea soluției.

Avantajele incontestabile ale medicamentului față de analogi sunt posibilitatea utilizării unui curs scurt și absența efectelor secundare grave. În același timp, durata perioadei fără recădere după tratamentul cu Monural este de cel puțin 6-12 luni.

Și totuși, uneori, pacienții merg la medic cu o plângere: "Medicamentul nu a ajutat, ce să facă?". Dacă efectul nu este vizibil după o singură doză de Monural, poate fi necesar să luați o altă doză unică. Dacă nu există nicio îmbunătățire după aceea, este necesar să excludem un alt motiv pentru apariția unor senzații neplăcute.

Și, bineînțeles, pentru a vindeca complet boala și pentru a împiedica aceasta să devină cronică, tratamentul pe bază de sine ar trebui evitat și trebuie contactați cu promptitudine specialiștii.

Preț monural

Cât de mult este monural în Rusia?

Preț monstru din Moscova de la 387 de ruble Un pachet de 2 g cu granule pentru a face poțiuni pot fi cumpărate 387-405 ruble, costul Monural 3 g - 470-520 ruble.

În Sankt Petersburg, în Omsk, în Ufa sau în Ekaterinburg, prețul medicamentului este cam același.

Preț monural în Ucraina

La Kiev, Kharkov, Lviv și alte orașe mari, costul mediu al unui pachet de droguri 3 g - 250 UAH.

Aceasta este, cu cistita, tratamentul va costa o medie de 500 UAH (în cazul în care boala este într-o formă necomplicată, și nici alte pastile sunt prescrise de către un medic).

Prețul în Belarus

În farmaciile din Belarus, 3 g pulbere pot fi achiziționate pentru 163,1-223,5 mii ruble.

Monural - pulbere pentru tratamentul cistitei acute și cronice

Formele de dozare populare utilizate pentru cistita acută și cronică includ pulberile.

Aceasta se datorează distribuirii pe scară largă a fosfomicinei trometamolului - un antibiotic recomandat de orientările clinice ruse și străine pentru tratamentul inflamației acute și cronice a vezicii urinare, precum și pentru prevenirea exacerbarilor.

Medicamentele medicamentoase pe bază de medicament includ Monural (Monurol) și medicamentele sale generice Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol etc.

Acest medicament are o structură chimică complet unică, care este diferită de alte clase de antibiotice. Prin urmare, riscul de rezistență încrucișată la acesta este absent.

Monural este un antibiotic natural produs de streptomycetes, descoperit în anii 1960. Acum se produce prin sinteza chimica. În prezent, se referă la medicamentele de alegere pentru tratamentul cistitelor acute necomplicate, inclusiv la femeile gravide.

În conformitate cu orientările clinice rusești (2016) și europene (2015) și cu instrucțiunile oficiale de utilizare a medicamentului monural în cistita acută, trebuie să luați următoarea schemă: 1 pachet de pulbere (3 grame), o dată pe gură. Medicamentul trebuie diluat într-o cantitate mică de apă fiartă rece (nu fierbinte și nu caldă), beți amestecul imediat. Monurala poate fi luată înainte de mese și după ea (interval de 2 ore), în mod optim înainte de culcare.

O singură utilizare a acestei pulberi în cistită este la fel de eficientă ca și cursul de 5-7 zile al Furadonin, Furamag și cefalosporine de 3 generații. O astfel de schemă oferă siguranță pentru pacient, aderența sa ridicată la tratamentul prescris. Pacientul nu va uita să ia o doză, nu va pierde timpul de admitere.

Luarea unei doze de pulbere în cistită asigură concentrația necesară de antibiotic în urină și în tractul urinar timp de 2-3 zile.

Este important să rețineți că simptomele de cistită pot persista în a doua și a treia zi după administrarea pulberii. Aceasta nu înseamnă că antibioticul este "rău" sau "nu este eficace". Eficacitatea fosfomicinei este estimată după aproximativ 4-5 zile, până când simptomele sunt eliminate, iar bunăstarea pacientului se îmbunătățește, analiza urinei este normalizată după 5-7 zile.

Dar, de regulă, Monural acționează repede, a doua zi pacientul constată o îmbunătățire a bunăstării generale.

Figura 1 - Monural (fosfomicin trometamol) pentru cistită și bacteriurie asimptomatică

Pentru un efect rapid, este mai bine să combinați aportul de pulberi monurale cu terapia patogenetică și simptomatică:

1. 1 Creșteți volumul admisiei de lichide la 2 litri pe zi, în absența contraindicațiilor (insuficiență renală, insuficiență cardiacă). Este util să beți băuturi și suc de fructe de afine, băuturi din fructe de lingonberry și băuturi din fructe, apă potabilă curată. Ar trebui să abandoneze temporar ceai și cafea.
2. 2 Pentru a urma o dieta, refuza condimente, alimente afumate, alimente prajite, grase, limita produsele din carne si preferati carnea de pui fiarta. În acest caz, produsele metabolismului nu vor irita mucoasa vezicii urinare și uretra.
3. 3 Refuzul actului sexual pentru durata tratamentului este deosebit de important pentru femeile cu cistita post critică.
4. 4 Adăugați la regimul de tratament Canephron H - uroseptic pe bază de plante cu un ușor efect diuretic și antispasmodic.
5. 5 Pentru durere severă în vezică, puteți utiliza supozitoare rectale Diclofenac sau AINS sub formă de comprimate (ibuprofen, diclofenac, nimesulid). În loc de AINS, pot fi utilizate și antispastice (No-shpa, Papaverin).

1. Utilizati pentru cistita cronica

Monurala poate fi utilizată pentru a preveni exacerbările cistitei cronice recurente. Este important să ne amintim că profilaxia cu antibiotice este prescrisă numai cu ineficiența altor activități, printre care:

1. 1 Dietă și băutură.
2. 2 Consumul de suc de afine și sucuri în termeni de proantocianidină A - 36 mg / zi.
3. 3 Curs de aplicare Uro-Vaksom.
4. 4 Curs de aplicare a urosepticii de plante (Canephron H).
5. 5 Respectarea regulilor de igienă intimă: dușul zilnic, spălarea adecvată, refuzul săpunului și detergenții agresivi, dușuri (pentru igienă puteți folosi mijloace hipoalergenice). Atunci când alegeți lenjeria de corp, este mai bine să acordați preferință țesăturilor naturale, schimbarea lenjeriei este zilnică.
6. 6 Tratamentul bolilor ginecologice concomitente (vaginită, cervicită, vulvită, bacvaginoză, aftoasă etc.). Inflamația genitală este o sursă de infecție pentru tractul urinar inferior.
7. 7 Eliminarea anomaliilor în structura uretrei (hipermobilitatea, distopia uretrei), ureterelor etc. La femeile cu cistită recurentă este obligatorie consultarea unui urogynecolog.
8. 8 Diagnosticul și tratamentul bolilor cu transmitere sexuală concomitente (chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza, etc.).
9. 9 Prevenirea exacerbărilor după contactul sexual: un duș înainte și după contactul sexual, utilizarea prezervativelor, respingerea diafragmelor vaginale și a spermicidelor, băuturile grele și vizitele obligatorii la toaletă după sex. O femeie ar trebui să fie pregătită pentru sex, vaginul trebuie să fie hidratat.

Schema de utilizare a pulberilor monurale pentru prevenirea exacerbarilor de cistita este urmatoarea: 1 pachet (3 grame) o data pe zi la fiecare 10 zile. Durata cursului este determinată de medicul curant pe baza imaginii clinice și a caracteristicilor pacientului (de obicei 3-6 luni).

Înainte de utilizarea profilactică a monuralului, este necesară obținerea unei analize negative a urinei bacteriene.

2. Prevenirea infecției tractului urinar

Problema prevenirii infecțiilor este relevantă pentru pacienți înainte de efectuarea cistoscopiei, uretroscopiei, cateterizării vezicii urinare și a altor intervenții transuretrale. Semănarea uretrei și a vezicii urinare în timpul procedurii poate provoca cistita acută și pielonefrită.

Următoarea schemă poate fi recomandată pentru acești pacienți: o singură ingestie de 3 grame de monură (sub formă de pulbere) cu trei ore înainte de intervenție și o zi după aceasta. Cum să pregătim o soluție, cum să o bem corect, am scris deja mai sus.

3. Spectrul de activitate a fosfomicinei

Fosfomicin trometamolul (principalul ingredient activ al monuralului) este activ împotriva celor mai frecvente agenți cauzatori ai cistitei: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bacterii din genul Enterobacter și Citrobacter.

Medicamentul nu ajută la tratarea cistită cauzată de STD (chlamydia, micoplasme, trichomonase, gonococi). Monurala nu are niciun efect asupra florei anaerobe și, de asemenea, are un efect redus asupra bățului piocanic, stafilococului saprofit și corynebacteriului. Dacă antibioticul este ineficient, pacientul trebuie să elimine inflamația cauzată de aceste microorganisme.

Sensibilitatea la fosfomicină este reținută în tulpinile Escherichia coli care nu sunt sensibile la tulpinile Ciprofloxacin, Biseptol, Furadonin, multirezistente (vezi Tabelul 1).

Pe teritoriul Federației Ruse, dinamica este păstrată, rezistența la ciprofloxacină (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin), amoxicilină / clavulanat (Amoxiclav, Augmentin), cefuroximă axetil crește. Acest lucru se datorează în mare parte prevalenței auto-tratamentului, atunci când este mai ușor să luați pastile decât să consultați un medic.

Fosfomicina (Monural) își păstrează încă eficacitatea în cistită, dar este mai bine să o utilizați după o consultare prealabilă cu un medic.

Tabelul 1 - Activitatea in vitro a antibioticelor împotriva E. coli izolate din probe de urină în laboratoarele clinice canadiene 2010-2013

4. Ce droguri nu sunt combinate?

1. 1 Fosfomicin trometamolul, o pulbere pentru cistită, nu se combină cu vaccinul BCG, cu holeră și cu vaccinul tifoid viu. Se observă antagonism, care este însoțit de o scădere a eficacității vaccinării.
2. Pacienții care iau în același timp digoxină și monural trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Antibioticul îmbunătățește absorbția și efectul digoxinei.
3. 3 Fosfomicina reduce biodisponibilitatea estrogenului (estradiol, estropipat, mestranol), prin urmare, efectul lor contraceptiv scade. Acest lucru este valabil numai pentru contraceptivele orale.
4. Administrarea orală simultană a monurului și metoclopramidului reduce biodisponibilitatea fosfomicinei cu un sfert.

5. Reacții adverse și reacții adverse

Folosirea pulberii fosfomicinei trometamol pentru cistită poate fi însoțită de efecte secundare. De regulă, acestea sunt reacții temporare nedorite care dispar după ce antibioticul este anulat.

Cele mai frecvent observate sunt:

1. 1 1-10% dintre pacienții cărora li se administrează medicamente, au observat greață, vărsături, disconfort la nivelul stomacului, diaree, cefalee, pierderea apetitului, erupții cutanate, simptome de vaginită.
2. 2 Mai puțin de 1% dintre pacienți prezintă mancarime, oboseală, somnolență, amețeli, dureri de spate.

Reacțiile adverse rare includ exacerbarea astmului bronșic, angioedemul, necroza hepatică și icterul colestatic, megacolonul toxic. Utilizarea pe termen lung a preparatului monural și a altor preparate cu fosfomicină poate fi însoțită de superinfectare (stratificare a infecțiilor fungice, infecție cu Clostridium difficile etc.). În Japonia, timp de 6 ani, au existat 2 astfel de cazuri.

Medicamentul poate afecta indicatorii de analiză generală și biochimică a sângelui, însă aceste modificări sunt, de obicei, tranzitorii, temporari și minori.

6. Utilizarea la femeile gravide

Sunt permise pulberile pulmonare pentru cistita și bacteriuria asimptomatică la femeile gravide. Medicamentul aparține grupului B (FDA), adică atunci când se efectuează studii clinice pe animale, nu a existat niciun efect negativ asupra fătului. Nu s-au efectuat studii privind femeile gravide.

Schema de utilizare a insuficienței monurale în cistita acută și bacteriurie la femeile gravide este după cum urmează: 1 pachet (3 grame), o doză o dată, pe cale orală. Pudra este diluată în prealabil într-o cantitate mică de apă fiartă rece (nu fierbinte și nu caldă). Amestecul rezultat să bea totul dintr-o dată. Puteți lua Monural înainte sau după masă (după 2 ore).

7. Alte medicamente

În loc de pulbere monurală în caz de cistită, alte antibiotice sub formă de tablete, suspensii sau capsule pot fi prescrise de un medic:

1. 1 nitrofurantoină (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (furazidină potasiu + hidroxicarbonat de magneziu).
3. Cefalosporine din a treia generație (ceftibuten, cefiximă, cefpodoximă).
4. 4 Fluorochinolone (ofloxacină, levofloxacină).
5. 5 În prezența STD - macrolide (azitromicină, claritromicină, josamycin etc.), tetracicline (doxiciclină), ceftriaxonă (pentru infecția gonococică).
6. 6 Medicamente pentru terapie adjuvantă: Canephron H, Fitolysin, Cystone, taxe urologice (Fitonefrol și altele), antispastice (No-shpa, papaverină), AINS și antipiretice.

În concluzie, editorii Sterilno.net ar dori să sublinieze nevoia de a consulta un medic înainte de a utiliza orice agenți antibacterieni. Cifrele privind rezistența microorganismelor la antibiotice, citate în studiile recente, sperie industria farmaceutică nu mai are timp să caute noi medicamente eficiente. Prin urmare, este important să se utilizeze medicamente antibacteriene numai atunci când este necesar, atunci când recuperarea este îndoielnică fără ele.

Informațiile prezentate în articol sunt destinate familiarizării unei game largi de cititori și nu pot fi folosite ca ghid pentru tratament!