Rinichii sunt organe care, în mod imperceptibil pentru oameni, fac o muncă zilnică extraordinară, la fel ca și inima sau creierul.

Factorii negativi care afectează organismul fac ca țesuturile să fie vulnerabile.

Uneori grupurile de celule renale se schimbă în proprietăți, încep să se înmulțească complet necontrolat și apoi se dezvoltă o boală periculoasă - cancer renal.

Care este tratamentul pentru un astfel de diagnostic și cum sunt simptomele care pot indica o patologie insidioasă?

clasificare

Mai întâi, tumorile renale sunt împărțite în malign și benign. Primul grup include carcinomul celulelor renale, care afectează țesuturile rinichiului însuși, precum și carcinomul de celule tranzitorii, care afectează sistemul pelvisului renal.

Carcinom celular tranzitoriu al bazinului

Aceste patologii se caracterizează prin încălcări grave ale ficatului, durere severă, apariția metastazelor care se răspândesc în alte organe prin fluxul de limf sau sânge. În numărul total de cazuri de boală, ocupă o poziție de lider - aproximativ 90%.

Clear carcinomul celular al rinichiului (prognosticul supraviețuirii este de 30% în cazul creșterii tumorii dincolo de fascia) este, de asemenea, adesea diagnosticat. Hiperfirofidul din rinichi se dezvoltă din celulele epiteliale ale parenchimului.

Cele mai renumite neoplasme benigne sunt numite angiomiolipoame. Acestea sunt structuri care includ mușchii, țesutul adipos și vasele de sânge. În general, pot fi periculoase în caz de leziuni, deoarece pot provoca sângerări interne dacă integritatea este compromisă.

O persoană nu poate determina independent tipul de tumoare, aceasta necesită examinări speciale.

motive

Aproape oricine poate fi predispus la dezvoltarea acestei boli.

Există câteva cauze ale cancerului de rinichi și factori care cresc riscul de îmbolnăvire:

1. obiceiurile proaste, ca factor care afectează viabilitatea și reproducerea celulelor, pot crește uneori riscul de apariție a tumorilor;
2. expunere la radiații;
3. abuzul de medicamente, în special analgezice;
4. leziuni la rinichi contribuie la schimbări patologice în țesuturile lor;
5. efectul compușilor chimici nocivi (azbest, cadmiu);
6. predispoziția genetică nu numai că sporește riscul, dar provoacă și apariția unor focare multiple de tumori;
7. acest diagnostic este mai frecvent cu excesul de greutate, mai ales la femei.

Pentru a preveni dezvoltarea cancerului, este necesar să excludem cel puțin acei factori care depind de stilul de viață al unei persoane - obiceiuri proaste, supraalimentare, auto-tratament.

simptome

În cancerul de rinichi, simptomele la femei, bărbați și copii sunt similare.

Semnele de cancer renal pot fi diferite și numeroase:

1. dureri de spate inferioare;
2. colici renale;
3. durere urinară;
4. hematuria (sânge care intră în urină);
5. transpirație intensă;
6. slăbiciune, oboseală;
7. pierdere progresivă în greutate și pierderea apetitului;
8. hipertensiune;
9. umflarea corpului;
10. creșterea temperaturii;
11. o creștere a rinichiului ca creștere a tumorii;
12. în cazul cancerului de rinichi cu metastaze - funcționarea defectuoasă a organelor afectate (tuse, dacă cancerul de rinichi are metastaze la plămâni, gust amar în gură - în metastaze hepatice, dureri de cap - în metastaze cerebrale).

Dacă o persoană a observat simptomele și semnele de cancer la rinichi, nu ar trebui să înceapă autoprotecția sau să devină deprimat, trebuie să contactați imediat un specialist pentru ajutor calificat.

etapă

Există două abordări principale care caracterizează gradul de dezvoltare a bolii.

TNM International Classification ia în considerare trei factori:

1. evaluarea focusului principal (T) - dimensiunea tumorii și prevalența ei;
2. starea ganglionilor limfatici (N);
3. prezența metastazelor (M).

ICD-10 cancer de rinichi este clasificat ca C64, neoplasm malign de pelvisul renal este C65.

Al doilea, clasificarea Robson, identifică 4 etape ale cancerului de rinichi:

1. prima etapă asimptomatică. Pacientul nu poate observa încă manifestările evidente ale afectării sănătății și mărimea tumorii este prea mică pentru detectarea directă în timpul palpării. În cazul în care cancerul renal este descoperit accidental în acest stadiu, prognosticul este favorabil - 90% din probabilitatea de recuperare și revenirea la o viață normală cu un tratament adecvat;
2. Etapa 2 este însoțită de creșterea tumorală, dar nu este caracterizată de semne clare. Prin urmare, identificarea bolii fără examinări de laborator este dificilă;
3. gradul 3 de cancer renal apare cu o creștere a tumorii și răspândirea proceselor patologice în glandele suprarenale, vasele de sânge și ganglionii limfatici;
4. Etapa 4 cancerul de rinichi se caracterizează prin creșterea activă a neoplasmului și răspândirea metastazelor în organism, la diferite organe și sisteme. Efectele periculoase ale bolii asupra vieții și sănătății pacientului cresc.

Dacă mergeți la un medic cu primele simptome care pot apărea deja în a doua etapă, puteți crește șansele de recuperare.

diagnosticare

De regulă, diagnosticul de cancer renal este efectuat deja cu manifestarea simptomelor vizibile, când o persoană vizitează un medic cu plângeri. Cel mai probabil, acest lucru se va întâmpla mai târziu decât în ​​prima etapă a dezvoltării oncologiei. În unele cazuri, tumora este diagnosticată din întâmplare, în timpul altor examinări. Dacă se întâmplă acest lucru în stadiile inițiale, pacientul are șansele maxime de recuperare reușită.

Pentru a identifica și a evalua amploarea cancerului la rinichi, diagnosticul include studii precum:

1. teste de sânge;
2. teste urinare:
3. Ecografia rinichilor;
4. ultrasunete-ghidate biopsie;
5. sondaje radioizotopice;
6. raze X;
7. RMN;
8. Scanarea CT;
9. nefrostsintigrafiya;
10. excreție urografică;
11. urografia renală.

Lista examenelor poate fi extinsă dacă suspectați metastazarea altor organe.

Pentru numirea unui tratament adecvat și eficient necesită un diagnostic cuprinzător, cu o examinare cuprinzătoare.

Metode de tratament

Abordarea tratamentului depinde de caracteristicile și gradul de dezvoltare a bolii. Medicul poate utiliza atât metode chirurgicale, cât și non-chirurgicale de tratare a bolii. Pentru a lua o decizie cu privire la utilizarea unei anumite terapii, este necesar să se ia în considerare diverși factori - vârsta pacientului, neglijarea bolii, comorbiditățile și datele din toate anchetele efectuate.

Metode chirurgicale

În funcție de gradul de intervenție, se disting rezecția și nefrectomia. În primul caz, trebuie eliminată numai partea din rinichi în care este localizată tumoarea. În al doilea caz, întregul rinichi afectat este îndepărtat.

Medicul poate decide să elimine complet un rinichi pentru cancer numai în cel mai neglijat caz, atunci când acest remediu este singura modalitate de a salva viața pacientului.

Într-o situație mai favorabilă, cu o dimensiune a tumorii de până la 4 cm, medicul va încerca să păstreze funcția renală cât mai mult posibil, cu un grad minim de intervenție. Dar dacă tumora este localizată lângă vasele de sânge mari, aceasta nu poate fi îndepărtată fără nefrectomie, deoarece va fi imposibil să salvați viața pacientului.

Metodele chirurgicale diferă în ceea ce privește tehnica de execuție.

Dacă anterior singura cale de ieșire a fost intervenția chirurgicală abdominală, care necesită incizii mari ale pielii, intervenția poate fi realizată cu un grad minim de invazivitate.

De exemplu, una dintre noile posibilități în lupta împotriva cancerului a fost utilizarea unui cuțit cibernetic care ar putea distruge informațiile ereditare ale celulelor tumorale. Cu cât este mai mare impactul asupra organului și corpului pacientului, cu atât trebuie să se supună reabilitarea mai puțin intensivă și pe termen lung, ceea ce afectează probabilitatea de recuperare și dezvoltarea complicațiilor.

O tehnică blândă este, de asemenea, laparoscopia, care nu necesită incizii mari. Eficacitatea intervenției este foarte mare, iar frecvența recidivelor (dezvoltarea repetată a tumorii) este mult mai scăzută decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale abdominale tradiționale.

Chiar dacă o astfel de intervenție strictă nu este recomandată pacientului datorită caracteristicilor sale individuale, poate fi aplicată ablația radiofrecventa - distrugerea tumorii prin acțiunea unui instrument special introdus în corp. Grosimea sa este mică - doar aproximativ 4 mm, astfel încât efectul operației va fi minim.

În cancerul de rinichi, proiecțiile după îndepărtarea corpului sunt prelungite cu o medie de 5 ani.

Metode non-chirurgicale

Astfel de metode de tratament implică efecte asupra tumorii și corpului în ansamblu, fără intervenție chirurgicală.
Domenii principale:

1. chimioterapie - efectuarea de cursuri de tratament de droguri. Acțiunea lor farmacologică poate fi îndreptată spre oprirea dezvoltării vaselor care hrănesc tumora, blocând funcțiile acestor vase de sânge sau direct asupra activității vitale a celulelor canceroase;
2. Terapia vizată - tratamentul vizând distrugerea celulelor tumorale anormale. Terapia vizată pentru cancerul de rinichi poate opri răspândirea tumorii și aproape nu afectează țesuturile sănătoase ale rinichilor sau ale altor organe umane;
3. terapia hormonală - utilizarea de progestine, antiestrogeni sau antiandrogeni pentru a influența receptorii celulelor tumorale. Mulți experți notează eficiența scăzută a acestei metode.
4. radioterapia - efectul asupra tumorii prin radiații. Permite reducerea durerii și îmbunătățirea sănătății pacientului pentru un timp;
5. imunoterapie - introducerea în corpul pacientului a substanțelor active imunitar - interleukină și interferon. Este rar utilizată și, în comparație cu alte metode de tratament (de exemplu, terapia vizată) este mai puțin eficientă.

În ciuda varietății metodelor non-chirurgicale de tratament, intervenția chirurgicală de îndepărtare a unui rinichi sau a unei părți din acesta rămâne cea mai eficientă modalitate de a păstra sănătatea și viața pacientului.

Există o dietă pentru cancerul de rinichi. Tratamentul cancerului de rinichi cu remedii folk nu poate fi o terapie independentă, deoarece nu este suficient de eficientă.

Iar întârzierea punerii în aplicare a metodelor intensive poate duce la consecințe tragice.

Dacă medicul consideră că operația este singura metodă de tratament, nu trebuie să o refuzați.

Videoclipuri înrudite

Ce este cancerul la rinichi, câți oameni trăiesc cu acest diagnostic și cum să depășească boala? Răspunsurile din emisiunea TV "Live sănătos!" Cu Elena Malysheva:

Cancerul de rinichi la copii și adulți este o boală comună și periculoasă, dar o persoană bolnavă are întotdeauna posibilitatea de a se recupera dacă gestionează corect timpul și oportunitățile. Consultarea promptă cu un medic la primele simptome și îndeplinirea precisă a prescripțiilor poate asigura o revenire la viața normală.

Prognoze de supraviețuire umană la diferite stadii de cancer renal

Neoplasmele maligne ale rinichilor se disting prin viclenia lor. Aceste tumori nu se pot detecta clinic pentru o lungă perioadă de timp și de multe ori se dovedesc a fi o constatare accidentală în timpul examinărilor pentru afecțiuni complet diferite. Probabilitatea unui rezultat favorabil depinde în mod direct de stadiul și, prin urmare, de prevalența procesului patologic.

Cauze posibile ale cancerului de rinichi

Motivul pentru dezvoltarea acestor neoplasme maligne nu este cunoscut, dar conform statisticilor, următorii factori măresc riscul de a dezvolta această patologie:

• fumatul, comparativ cu nefumatorii, riscul de a dezvolta tumori este de aproximativ 2 ori mai mare;
• bărbați, bărbații suferă de mai mult de două ori mai des decât femeile;
• excesul de greutate;
• expunerea la anumite toxine - azbest, cadmiu, anumiți solvenți organici, erbicide;
• în multe cazuri, există o predispoziție genetică;
• boala renală în stadiu terminal și procedurile de hemodializă obișnuite asociate;
• la femeile care au suferit intervenții chirurgicale pentru a îndepărta uterul, riscul de îmbolnăvire este de aproximativ 2 ori mai mare;

Manifestări clinice

Simptomele cancerului de asemenea localizare apar atunci când tumora ajunge la o dimensiune considerabilă. Cele mai frecvente manifestări ar trebui să includă:

• apariția sângelui în urină. La început, prezența sa poate fi stabilită numai în laborator, se pare doar ocazional și nu este întotdeauna detectată în analiza urinei, însă cu evoluția bolii, hematuria devine vizibilă cu ochiul liber. În etapele ulterioare, cheaguri în formă de vierme pot apărea în urină;
• pacienții sunt deseori îngrijorați de durere, care este localizat cel mai adesea în proiecția rinichiului afectat. Durerile sunt în general plictisitoare, durere, intensitatea lor crește seara;
• cresterea persistenta a temperaturii corpului (adesea la valori subfibril, in timp ce aceasta manifestare se face adesea ingrijorata seara) fara nici un motiv aparent, ca o boala infectioasa;
• Atunci când procesul tumoral se extinde la vasele venoase, venele cordului spermatic pot fi observate pe partea organului afectat de creșterea tumorii;
• cu o dimensiune semnificativă a neoplasmului și a fizicului astenic al pacientului, este posibilă detectarea palpării tumorilor și, uneori, pacienții înșiși o găsesc.

Supraviețuire în funcție de stadiul procesului

Determinând stadiul acestei boli, specialiștii folosesc nu numai scala TNM, care este obișnuită pentru cancerul oricărei alte localizări, luând în considerare dimensiunea tumorii, prezența ganglionilor limfatici regionali și a metastazelor, dar și scala Robson, care este mai adaptată la caracteristicile renale. Potrivit acesteia, următoarele modificări corespund diferitelor etape:

1. Prima etapă. Tumoarea nu se extinde dincolo de limitele anatomice ale rinichiului și nu penetrează prin capsula organelor.
2. A doua etapă Celulele canceroase se găsesc în afara capsulei.
3. A treia etapă. În procesul patologic implicat ganglionii limfatici din apropiere, infectează vena cavă inferioară sau venă renală.
4. A patra etapă. Un neoplasm malign se răspândește la organele aflate în imediata vecinătate (adesea pancreasul sau buclele intestinale) sau există metastaze îndepărtate ale oricărei localizări.

Prima etapă

Prima etapă se caracterizează prin ambele valori bune de supraviețuire de cinci ani, care depășesc 90% și o probabilitate mare de vindecare a acestei boli. Cele mai bune rezultate în ceea ce privește impactul asupra ratei de supraviețuire de cinci ani sunt prezentate prin nefrectomie sau prin eliminarea completă a unui organ.

Dacă o operație în acest volum este posibilă, mulți oncologi o recomandă chiar și în prima etapă de dezvoltare a procesului oncologic. Cu toate acestea, absența aproape completă a manifestărilor clinice în stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului conduce la faptul că neoplasmele maligne de astfel de localizare sunt rareori găsite până când tumoarea a atins o dimensiune impresionantă.

Cu un mic neoplasm, este foarte posibil să se utilizeze intervențiile chirurgicale cele mai benigne, de salvare a organelor, care este deosebit de importantă pentru pacienții cu funcție redusă a organelor rămase, a unui singur rinichi și a altor caracteristici similare.

A doua etapă

În cea de-a doua etapă de dezvoltare a procesului tumoral, se pot observa deja manifestări clinice, care pot împinge pacientul să viziteze medicul, ceea ce crește în mod semnificativ probabilitatea unui diagnostic în timp util.

Deoarece neoplasmul nu afectează organele vecine și nu are metastaze, prognosticul la începutul tratamentului este, de asemenea, destul de bun - supraviețuirea celor cinci ani la pacienți este de aproximativ 60-70%, obținută printr-o combinație de metode chirurgicale de tratament cu terapie vizată. Medicamentele de primă linie la pacienții cu prognostic favorabil și risc scăzut oferă o supraviețuire de doi ani de 75%.

A treia etapă

În cea de-a treia etapă a cancerului la rinichi, celulele tumorale se extind la ganglionii limfatici regionali, precum și la vasele venoase (care sunt deosebit de periculoase, deoarece contribuie la diseminarea rapidă a celulelor tumorale). În tratamentul chirurgical se recomandă cea mai radicală opțiune de tratament - îndepărtarea completă a organului împreună cu ganglionii limfatici.

Rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 50% cu tratamentul chirurgical în volumul nefrectomiei, cu un prognostic mai puțin favorabil și o combinație cu terapia vizată; indicatorii nu sunt atât de impresionanți față de cea de-a doua etapă - 53% supraviețuire timp de doi ani cu un risc moderat.

A patra etapă

A patra etapă este caracterizată nu numai de mărimea mare a tumorii, ci și de germinarea acesteia în structurile anatomice adiacente, precum și de metastazele îndepărtate. Mulți pacienți cu o astfel de răspândire a procesului patologic cu o examinare detaliată sunt inoperabili și li se arată doar tratament paliativ, este el căruia i se acordă o atenție specială în această etapă, care permite îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Cu toate acestea, chiar și cu utilizarea chimioterapiei combinate, îndepărtarea chirurgicală, radiațiile și terapia vizată, rata de supraviețuire de cinci ani rămâne încă scăzută - nu mai mult de 5-10%. Terapia vizată oferă 7% din supraviețuirea de doi ani cu prognostic scăzut, dar în majoritatea cazurilor este totuși posibilă prelungirea vieții pacienților.

Metodele de tratament în funcție de stadiul și modificarea prognosticului în timpul terapiei

Metodă chirurgicală. Rămâne relevant, indiferent de stadiul de dezvoltare a patologiei cancerului. Îndepărtarea tumorii se recomandă atât în ​​prima etapă, cât și în cazul în care există o probabilitate mare de remisiune pe termen lung, iar în al patrulea rând, când intervenția chirurgicală se realizează mai des pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Pentru dimensiunile mici ale tumorilor sau în situațiile în care tratamentul radical nu este posibil (afectarea rinichilor, anomalii congenitale, cum ar fi un singur rinichi), se efectuează rezecția sitului afectat de procesul patologic.

Chimioterapia. Aceasta arată o eficacitate relativ scăzută, în special în ceea ce privește carcinomul cu celule renale. Alte tumori sunt mai susceptibile la astfel de agenți, chimioterapia fiind utilizată pentru a trata majoritatea pacienților, deoarece chiar și cu nefrectomie într-o fază incipientă, metastazele care au fost absente la momentul intervenției chirurgicale sunt deseori detectate după câțiva ani.

Beam tratament. Cele mai multe variante de tumori renale maligne nu sunt foarte sensibile la efectele radiațiilor ionizante. Radioterapia este adesea folosită ca metodă de tratament paliativ - pentru a reduce durerea și a îmbunătăți calitatea vieții.

Terapie specifică. Metoda care a înlocuit imunoterapia. Datorită progreselor în domeniul biologiei moleculare, a devenit posibilă crearea de medicamente care să suprime activitatea proteinelor care reglează creșterea și dezvoltarea tumorilor maligne. Problemele grave care împiedică introducerea unor astfel de regimuri de tratament în practica obișnuită includ toleranța slabă a unor astfel de medicamente, precum și rezistența relativ rapidă a organismului la acestea.

Cancerul de rinichi, prognoza după îndepărtare

Oncologia se dezvoltă rapid, iar medicii diagnostichează adesea cancerul deja în ultimele etape de dezvoltare. O tumoare în rinichi este plină de moarte, iar previziunile sunt dezamăgitoare. Pacienții sunt programați pentru intervenții chirurgicale, fiind singura modalitate de a elimina cancerul de rinichi. Predicțiile după eliminare sunt de așa natură încât la stadiul 3-4 apar numeroase metastaze și chiar metoda paliativă pentru rezecția rinichiului nu dă întotdeauna predicții pozitive.

Când este efectuată o procedură de eliminare a rinichilor?

Rezecția renală este singura procedură pentru pacienții cu cancer pentru a evita dezvoltarea metastazelor pe tot corpul, precum și o oportunitate de a reveni la un stil de viață normal pentru un timp. Tumoarea este îndepărtată împreună cu țesuturile înconjurătoare în cazul unei leziuni unilaterale sau bilaterale a organului.

Intervenția chirurgicală, de regulă, este atribuită cancerului de stadiul 1-3, de asemenea, atunci când se diagnostichează o tumoare Wilms sau o formă tranzitorie de cancer. A patra etapă, chiar și după rezecția rinichiului, oferă șanse de supraviețuire nu mai mult de 2 ani.

Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul este rugat să efectueze o serie de proceduri diagnostice pentru a stabili locația exactă a tumorii, dimensiunea și forma acesteia. După operație, pacientul are o perioadă lungă de post-reabilitare, prin numirea unei dietă, respectarea tuturor condițiilor și a instrucțiunilor medicului.

Viața pacientului după intervenție chirurgicală

Chiar și după o rezecție de rinichi, pacientul are o perioadă lungă de reabilitare, luând medicamente prescrise de medic pentru a menține imunitatea și vitalitatea este normal. Ajutorul rudelor și al rudelor este, de asemenea, necesar. Ignorarea prescripțiilor medicului pacientului poate duce la complicații și chiar moartea. Pacientul este prezentat:

• realizează întărirea corpului;
• eliminarea obiceiurilor proaste, precum și contactul cu orice substanțe chimice și substanțe radioactive și chiar cu transportatorii bolnavi de infecții virale.

Pacienții sunt înregistrați cu un oncolog, supuși controalelor și testelor periodice. Este important ca medicul să urmărească dinamica recuperării, cursul perioadei de reabilitare.

In absenta contraindicatiilor după rezecția de rinichi terapie de perfuzie alocate pentru a menține echilibrul apei în organism prin primirea infuzie fluid cald numai curat și șolduri de cel puțin 2,5 litri pe zi.

respectarea dietei cu includerea în dieta de conținut scăzut de grăsime supa de pui lichide, fructe, sucuri naturale, piureuri de legume, produse lactate pentru a normaliza functiei intestinale.

Pentru a accelera procesul de vindecare, se arată activitatea fizică și o expansiune treptată a rației nutriționale. Este important ca pacienții să înțeleagă că rezecția rinichiului necesită respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor medicului, pentru a evita posibila reapariție a bolii și a complicațiilor.

Ce pot fi complicații

Este clar că orice intervenție chirurgicală este plină de complicații. Un rol important îl joacă gradul de afectare a rinichiului, precum și eficacitatea intervenției chirurgicale efectuate pentru îndepărtarea tumorii în ansamblul ei sau poate că există reziduuri ale țesutului afectat care pot da metastaze în viitor.

Chiar și atunci când se obține o remisiune susținută, dacă se detectează cancer renal, atunci proiecțiile după îndepărtare sunt foarte critice. Pot exista complicații la pacient în prezența insuficienței cardiace cronice sau a carcinomului - afectarea unui singur rinichi, când rata de supraviețuire este practic zero.

Este posibil să se vindece cancerul de rinichi

Medicii nu se obosesc sa repete faptul ca luarea de masuri de indata ce simptomele primare au aparut si tratamentul este adecvat in viitor, permite cresterea sperantei de viata si ofera sanse pentru o recuperare completa.

1. Dacă, în prima etapă, cancerul poate fi vindecat complet dacă există o mică tumoare și nu se răspândește dincolo de rinichi, în sistemul limfatic. Curability este de 90%, dar rolul important jucat de nivelul terapiei, aplicarea tehnicilor moderne de exploatare și perioada de recuperare în spitale speciale, care oferă o șansă mai mare de tratament de succes.
2. În a doua etapă, cu apariția simptomelor de cancer: Express dureri de rinichi in timpul ganglionilor palparea hematurie sau sânge în urină semn prima de dezvoltare a tumorii, predicții va fi în continuare pozitiv, deoarece nu există nici o metastază. O tumoare de rinichi nu se extinde încă la țesutul subiacente. În absența afectării ganglionilor limfatici, se poate obține o remisiune stabilă și prelungită de peste 5 ani. Cu o terapie de succes în 70% din cazuri, rata de supraviețuire este mai mare de 5 ani.
3. În stadiul 3 al cancerului, situația se agravează deja, apar metastaze. Șansele de supraviețuire sunt reduse de mai multe ori și chiar efectuarea rezecției nu garantează supraviețuirea pentru mai mult de 5 ani. După un timp, metastazele sunt reluate și chimioterapia nu este capabilă să distrugă complet celulele canceroase. Metastazele pot penetra plămânii, ficatul, sângele și chiar măduva osoasă.
4. Etapa 4 cancerul este cel mai greu, pentru că dă metastaze și numai efectuarea terapiei paliative vă permite să minimalizați simptomele și să ușurați soarta pacientului. Dar chiar și expunerea și numirea chimioterapiei nu garantează o speranță de viață mai mare de 2 ani.

Performanța bună este asigurată prin efectuarea unei terapii vizate, dar pentru substanțele chimice, tumora produce în cele din urmă rezistență. La etapa a patra, pacienții trebuie să se bazeze numai pe motivația de a "trăi" și de a-și restrânge starea psihologică. Psihoterapeuții sunt implicați în tratament. Un rol important îl joacă sprijinul rudelor și al persoanelor apropiate.

Deci, care sunt previziunile

Cancerul de rinichi este periculos pentru că are un prognostic slab din cauza dezvoltării rapide și a metastazelor. Rezultatele letale la etapa a 4-a de cancer apar în câteva luni după intervenția chirurgicală la rinichi. Adesea în stadii avansate, recidivele apar în timpul dezvoltării metastazelor la nivelul plămânilor, ficatului, oaselor și structurilor creierului.

Dacă nu există metastaze pentru stadiul 1-2 al cancerului, atunci medicii garantează o vindecare completă a incidenței în 90% din cazuri. Dacă refacerea dezvoltării tumorii nu a avut loc după 3 ani, atunci putem conta pe eliminarea completă a tumorii și o speranță de viață destul de lungă. Depinde mult de prezența altor boli la pacient: prezența hipertensiunii, diabetului, tuberculozei, infecției cu HIV.

Rezultatele analizei histologice influențează rata de supraviețuire, pe baza căreia tactica de tratament este selectată în continuare. Este apariția metastazelor care sunt periculoase și pline de moarte, răspândirea lor în sistemul limfatic prin hematogen și în sânge.

Supraviețuirea este semnificativ redusă atunci când metastazarea intestinelor, a plămânilor, a inimii, a sistemului respirator este afectată. Se întâmplă că medicii reușesc să obțină o remisiune stabilă și cu o speranță de viață de cel mult 0,5 ani, pacienții trăiesc de 3 ori mai mult.

Aceasta, bineînțeles, în prezența unei tumori mici în dimensiune, a estompării metastazelor în întregime, de asemenea, cu operația de succes, respectarea tuturor prescripțiilor pentru pacient în perioada post-reabilitare.

Refacerea rinichiului poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului pentru o perioadă de timp și poate prelungi durata de viață la 5 ani. Pacientul trebuie să fie înregistrat la medic, fiind examinat anual și are un curs de chimioterapie.

Numai de la metastaze în diagnosticarea - cancerul la rinichi 1 depinde de durata de viață a pacienților și de cât timp medicii vor putea să obțină remisie susținută.

În prima etapă a cancerului, majoritatea pacienților sunt vindecați complet.

În a doua etapă a cancerului, este posibilă prelungirea vieții cu mai mult de 5 ani în 70-80% din cazuri, deși reînnoirea metastazelor este posibilă, iar pragul de supraviețuire rar depășește 5 ani.

În 3-4 etape, depășirea pragului de cinci ani chiar și după operație este deja dificilă, iar metastazele multiple nu lasă nici o șansă pentru o viață lungă. Doar 10% din pacienți reușesc să supraviețuiască la 3-4 ani după terapia paliativă. În cele mai multe cazuri, cancerul de rinichi mănâncă pacienții în câteva luni. Puțini reușesc să depășească bariera în vârstă de doi ani.

Patologia este capabilă să se reînnoiască, să se metastasizeze și să se răspândească în tot corpul. În absența metastazelor, se poate obține o remisiune pe termen lung și susținută, iar rezecția renală cu cancer avansat este singura salvare pentru pacienții cu cancer, când tumoarea ajunge la 7 cm în diametru, crește în capsule și amenință cu răspândirea în continuare a metastazelor la organele din apropiere.

Totul depinde de starea de spirit a pacientului, starea lui psihologică și emoțională, precum și de sprijinul rudelor și al prietenilor.

Care sunt consecințele după eliminarea unui rinichi cu o tumoare?

Singura metodă eficientă de tratare a unei tumori maligne în rinichi este îndepărtarea chirurgicală. Operația se desfășoară în prima, a doua și a treia etapă a dezvoltării bolii. În viitor, se dovedește a fi inutil, deoarece metastazele se formează în organele din apropiere.

Dacă este diagnosticat cancerul de rinichi, pacienții sunt cei mai preocupați de prognoza după eliminare. Prin urmare, este important să înțelegeți trăsăturile acestei boli și regulile de comportament după tratamentul chirurgical.

Caracteristicile bolii

O tumoare renală malignă poate apărea la orice vârstă, dar mai des este diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. În mare măsură, problema se manifestă în oameni. Experții nu pot spune exact care sunt cauzele dezvoltării unei astfel de probleme. Există doar câțiva factori provocatori:

1. Excesul de greutate.
2. Abuzul de alcool. Dacă credeți că statisticile provoacă berea bolii.
3. Fumatul regulat.
4. Utilizarea necontrolată pe termen lung a diureticelor.
5. Hipertensiunea arterială.
6. Diabetul zaharat.
7. Trauma la rinichi.
8. Predispoziție ereditară

Detectarea unei tumori prin palpare este posibilă numai în etapele ulterioare ale dezvoltării acesteia. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană trăiește fără să știe despre boala sa. Este posibil să se diagnosticheze după efectuarea activităților de diagnosticare: ultrasunete, scanare CT, RMN și altele. Suspectarea unei probleme este când sângele apare în urină. Este foarte vâscos, merge în ciorchine mari. Se întâmplă că o astfel de forfetare se suprapune cu ureterul. În acest caz, persoana simte o durere ascuțită în abdomenul inferior.

Îndepărtarea rinichilor

Rezecția renală în cancer devine cea mai eficientă metodă de tratament. Tumoarea trebuie îndepărtată împreună cu întregul organ afectat sau o parte din acesta. Acest tratament este aplicat în stadiile 1, 2 și 3 ale cancerului, în prezența unei tumori Wilms sau a unui carcinom de celule de tranziție. Funcționați după ce ați trecut o examinare completă. Specialistul trebuie să determine cu precizie localizarea tumorii și să dezvolte un program de intervenție chirurgicală.

Decizia privind operația, oncologul se bazează pe rezultatele sondajului. Dacă pacientul se îndoiește de corectitudinea diagnosticului, puteți consulta mai mulți experți. Este important să ne amintim că, mai devreme, lupta împotriva cancerului este începută, cu atât mai mari sunt șansele unui rezultat reușit. Cine va opera exact și unde este mai bine să facă acest lucru, fiecare pacient are dreptul de a decide independent. Îndepărtarea rinichilor este efectuată cu succes de către specialiști ruși și străini.

În timpul intervenției chirurgicale, pot apărea situații neprevăzute. Răspunsul organismului la anestezie este imprevizibil în majoritatea cazurilor. Uneori, în timpul exciziei țesuturilor afectate, vasele mari sunt deteriorate, ceea ce duce la complicații grave. În perioada postoperatorie, pacientul poate prezenta sângerare spontană. Printre alte pericole ale unui astfel de tratament, se numără: pneumotorax, infecție a rănilor, dezvoltarea herniei.

Dacă o tumoare se găsește numai într-un singur rinichi, atunci un organ este îndepărtat complet. Când leziunile bilaterale sunt limitate la rezecția neoplasmului și a țesuturilor înconjurătoare.

Predicție după eliminarea tumorii în prima etapă

Prognosticul după operația unui neoplasm malign depinde în mod direct de actualitatea diagnosticului. Oncologia, detectată într-o fază incipientă, necesită un tratament urgent. Cancerul cromofobic răspunde bine terapiei. El rareori metastazizează și, prin urmare, îndepărtarea tumorii conduce la o vindecare completă.

La etapa 1, dimensiunea tumorii este minimă. Nu depășește 2,5 cm în diametru. Neoplasmul nu se extinde dincolo de granițele rinichiului. Pe palpare, nu este detectabil. Simptome caracteristice complet absente, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Mai des, boala este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Îndepărtarea completă a rinichiului în stadiul inițial se efectuează numai în cazuri excepționale. Cel mai adesea, medicii sunt limitați la rezecția tumorii în sine. Programul de operare este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. Alte metode de tratament, cum ar fi chimioterapia sau radiațiile, nu se aplică, deoarece nu au efectul terapeutic corespunzător în această situație.

Eliminarea tumorilor renale precoce are cel mai bun prognostic. Aproximativ 90% dintre toți pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală trăiesc după o intervenție chirurgicală timp de mai mult de 5 ani. La sfârșitul terapiei și reabilitării, o persoană se poate întoarce la o viață întreagă. Efectele adverse ale cancerului de tratament sunt observate la persoanele care suferă de diabet, boli cardiace și hipertensiune arterială.

Prognosticul tratamentului cancerului de gradul al doilea

În a doua etapă, mărimea tumorii poate depăși 7 cm, dar tumoarea nu se extinde dincolo de rinichi. Aceasta se caracterizează printr-o triadă caracteristică a simptomelor:

• Apariția sângelui în urină.
• Durerea din zona organului afectat.
• Palparea rinichiului poate fi simțită sigilată.

Există o deteriorare generală a bunăstării. Capacitatea de lucru este redusă brusc, temperatura corpului crește până la 38 de grade. O persoană se simte în permanență copleșită și obosită.

Speranța de viață este ridicată. Mai mult de 74% din toți pacienții trăiesc după tratament mai mult de cinci ani. Cancerul rareori metastazizează. Nu apare afectarea sistemului limfatic. Lipsa bolilor asociate îmbunătățește prognosticul.

Predicție în a treia etapă

Stadiul 3 al cancerului de rinichi este caracterizat de o dimensiune mare a tumorii. Tumoarea se extinde la venele mari, fără a afecta glandele suprarenale. Rămâne în foaia fascială. Metastazele apar în 25% din cazuri, ceea ce agravează semnificativ prognosticul supraviețuirii.

Doar 50% din toți pacienții după eliminarea rinichilor trăiesc mai mult de cinci ani. În plus față de intervenția chirurgicală, se efectuează chimioterapie. Acest lucru vă permite să eliminați celulele canceroase rămase și să prelungiți viața persoanei.

O terapie cu cancer de 100% nu poate da 3 etape, deoarece cancerul este capabil să metastazeze. Acest lucru afectează plămânii, ficatul, măduva osoasă.

Predicția supraviețuirii în a patra etapă a cancerului

A patra etapă a cancerului este considerată cea mai dificilă, este imposibil să o înfrângem complet. Statisticile arată că numărul pacienților supraviețuitori nu depășește 5%. În același timp, ei nu trăiesc mai mult de 5 ani după cursul terapiei. Chirurgia pentru îndepărtarea completă a rinichiului din tumoare nu permite tratarea bolii, deoarece se formează un număr mare de metastaze. Procesul oncologic se răspândește pe tot corpul. Afectat organele digestive, plămânii, măduva osoasă.

În stadiul 4 cancerul de rinichi, intervenția chirurgicală vizează prelungirea vieții pacientului. Asigurați-vă că urmați o terapie de întreținere. Chimia ajută la îmbunătățirea prognozei. Se utilizează, de asemenea, preparate interferon și interleukină.

Ce ar putea agrava prognoza?

Cât trăiesc oamenii după operație și care sunt consecințele acestora depinde de caracteristicile organismului și de respectarea tuturor regulilor de reabilitare. Următorii factori pot agrava prognoza:

1. Prezența bolilor cronice.
2. Pierdere în greutate cu mai mult de 10%.
3. Prea târziu diagnosticul. A treia etapă a cancerului este mult mai dificil de tratat decât primul.
4. Creșterea ESR din sânge. Valorile ridicate ale ratei de sedimentare a eritrocitelor agravează rezultatele operației.

Faceți față în profunzime cu tumorile maligne este dificil. În 30% din cazuri, se observă o recidivă și se reapare neoplasmul. Pentru a îmbunătăți prognoza, trebuie să vă monitorizați permanent sănătatea. Persoanele care au suferit de cancer ar trebui monitorizate nu numai de un oncolog, ci și de un endocrinolog, de un urolog, de un psihoterapeut și de alți specialiști.

Îngrijirea pacientului în perioada postoperatorie

Îmbunătățirea prognosticului după intervenția chirurgicală pentru a elimina o tumoare pe rinichi ajută la corectarea îngrijirii pacientului. Reabilitarea este lungă și necesită respectarea strictă a tuturor recomandărilor unui specialist. La început, o persoană nu poate face fără ajutorul celor din afară. Ajutor este foarte important pentru el. În timpul perioadei de recuperare, trebuie:

• Urmați principiile unui stil de viață sănătos.
• Consolidarea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, se recomandă să petreceți mai mult timp în aerul proaspăt, pentru a evita stresul, creșterea psihică și psihică.
• Evitați contactul cu persoanele care suferă de boli infecțioase sau virale.
• Pe măsură ce se recuperează, se recomandă să crească activitatea fizică. Afișate fizioterapie, plimbări lungi, exerciții de respirație.
• Este prezentat tratamentul spa. Programe eficiente de sănătate sunt oferite în Rusia, Kazahstan și în alte țări.

Cât timp pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina în mod obișnuit cancerul de rinichi vor depinde de corectitudinea perioadei de reabilitare. Pentru a evita problemele psihologice, nu lăsați persoana singură.

Nutriția corectă

Cancerul de rinichi este o afecțiune care afectează starea tuturor organelor și sistemelor corporale. Pentru a reduce efectele negative asupra sănătății după ce pacientul a îndepărtat tumora, este necesar să urmați dieta corectă. Meniul se face în conformitate cu următoarele recomandări:

1. Mâncarea poate fi începută în a doua zi după rezecția rinichiului. Cea mai bună opțiune ar fi bulionul de pui ușor, sau piureul lichid de legume.
2. Aceasta necesită o respingere completă a alimentelor excesiv de sărate, grase și prăjite, a carnilor afumate, a conservelor, precum și a alimentelor convenționale, care sunt acum larg distribuite.
3. Nu puteți intra în dieta de ciuperci, brânzeturi, cârnați, leguminoase, produse de cofetărie.
4. Este strict interzis să beți alcool, cafea tare, băuturi carbogazoase.
5. Lista alimentelor permise include: carne slabă fiartă, produse lactate, cereale, legume, verdeață și fructe.
6. Dacă nu există contraindicații directe, atunci cel puțin 2,5 litri de apă curată ar trebui să fie beți pe zi. Puteți folosi, de asemenea, compoturi de fructe uscate, infuzie de trandafiri, băuturi nealcoolice din fructe.
7. Este important să consumați suficiente vitamine și minerale. Dacă nu puteți obține o doză zilnică de aceste substanțe din alimentele lor, trebuie să luați medicamente specializate.

Nutriția după tratamentul cancerului renal ar trebui să fie variată. Sunt mai bune de cinci ori pe zi în porții mici. O dieta corecta mareste sansele unei reveniri rapide la o viata completa.

Calitatea vieții pacienților după îndepărtarea rinichilor

Excizia rinichiului drept sau stâng, cu condiția ca reabilitarea adecvată să nu schimbe calitatea vieții unei persoane. Adesea, organismul rămas îndepărtează complet toxinele și toxinele din organism, precum și lichidul în exces.

Uneori există o complicație. Rinichiul rămas are o încărcătură dublă. Ca rezultat, acesta poate crește în mărime. Dacă aceasta îi încalcă funcționalitatea, o persoană este alocată unui grup de persoane cu dizabilități. Va fi necesar un program suplimentar de tratament, care include hemodializa.

În același timp, este necesar să se respecte mai multe reguli de bază ale unui stil de viață sănătos:

• Mănâncă bine.
• Evitați stresul.
• Întotdeauna îmbrăcați în funcție de vreme, nu suprasolicitați și nu supraîncălziți.
• Renunțați complet la obiceiurile proaste.
• Observați regimul zilnic, pentru a vă asigura un somn sănătos.

Cu această boală, este important să fiți supuși în mod regulat examinărilor medicale. Cancerul se poate întoarce în orice moment, deci este important să îl recunoști în stadiul inițial.

Eliminarea cancerului de rinichi este o procedură serioasă. În cele mai multe cazuri, are o perspectivă pozitivă. Principalul lucru este să se respecte toate prescripțiile medicului curant.

Cancerul de rinichi: proiecții de supraviețuire și metode de tratament

În cele mai multe cazuri, cancerul de rinichi este detectat în stadiile finale, astfel încât rata de supraviețuire de cinci ani este scăzută și este de aproximativ 59,7%.

Previziuni de supraviețuire a cancerului de rinichi

Maladiile neoplazice reprezintă un pericol grav pentru pacienți, deoarece acestea sunt adesea diagnosticate în ultimele etape, timp în care este imposibil să se efectueze un tratament complet. Proiecțiile pentru cancer renal fără tratament eficient sunt extrem de nefavorabile: fără intervenție chirurgicală, pacienții trăiesc timp de aproximativ un an (în cazuri rare, 2 ani).

Principalul indicator al eficacității terapiei este supraviețuirea de cinci ani, acest indicator depinzând de mulți factori, în primul rând, pe scena la care este detectată patologia, determină complexul de proceduri terapeutice. Deși tratamentul principal pentru cancerul de rinichi este eliminarea leziunilor și a metastazelor.

Proiecțiile de supraviețuire sunt, de asemenea, afectate de vârsta pacienților. Desigur, cancerul de rinichi se dezvoltă în principal în 50-60 de ani, dar descrie cazurile de formare și la o vârstă mai înaintată. Conform datelor statistice, ratele de supraviețuire la pacienții mai în vârstă sunt mai mici decât la cei mai tineri: în termen de un an de la diagnostic, rata de sub vârsta de 40 de ani este de 78%, iar pentru persoanele în vârstă - 55%. Metastazele au un impact negativ asupra cursului proceselor și duc la o deteriorare a previziunilor: la vârsta de 40 de ani, rata de supraviețuire pe un an este de 28%, vârsta de cinci ani - 4%, în vârstă cifrele sunt de 8% și, respectiv, de 1%.

Proiecții de supraviețuire și metode de tratament pentru stadiul 1 al cancerului de rinichi

Etapa 1 cancerul de rinichi se caracterizează printr-o leziune mică care nu se extinde dincolo de limitele organului. Adesea, tumoarea nu are mai mult de 2,5 cm în diametru, nu se extinde dincolo de marginile rinichiului, deci nu poate fi palpată. Problema acestei etape este dificultatea diagnosticării și a cursului asimptomatic. Foarte adesea, boala este detectată complet din întâmplare în timpul examinărilor medicale sau apelurilor pentru o altă patologie. Prognozele de supraviețuire pentru cancerul de rinichi în stadiul 1 sunt maxim posibil - 80-90%. Potrivit statisticilor mondiale, prognozele de supraviețuire pe cinci ani sunt de 81%.

Efectul pozitiv al tratamentului în această etapă poate fi realizat prin înlăturarea leziunii, de regulă, efectuarea unei rezecții parțiale a rinichiului (dacă tumoarea nu este mai mare de 4 cm) sau eliminarea totală a acestuia. Tipul de operație este determinat individual și depinde de funcționalitatea celui de-al doilea rinichi. Chimioterapia nu este utilizată deoarece efectul acesteia este nesemnificativ, dar provoacă apariția numeroaselor efecte secundare. Prognozele după îndepărtarea rinichilor sunt afectate de starea generală a pacientului, precum și de bolile asociate, în special diabetul zaharat și hipertensiunea.

Proiecții de supraviețuire și tratament pentru cancerul de rinichi în stadiul 2

Etapa 2 cancerul de rinichi este caracterizat prin apariția semnelor clinice sau, mai degrabă, o triadă de simptome (în 20% din cazuri): sânge în urină (hematurie), durere în zona rinichiului afectat și detectarea unei tumori prin palpare. Pacientul se plânge, de asemenea, de simptome generale negative: o creștere a temperaturii corporale de până la 38 de grade, slăbiciune, oboseală etc.

Predicțiile de supraviețuire în stadiul 2 al cancerului la rinichi sunt de 70%. Potrivit statisticilor mondiale, cifra ajunge la 74%. În acest stadiu, tumoarea se extinde la țesutul renal, dar nu depășește acest aspect și nu afectează ganglionii limfatici. Principala metodă de tratament este reprezentată de nefrectomia radicală, se recomandă, de asemenea, îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali pentru a preveni apariția recidivelor. Refacerea (intervenția chirurgicală a organelor) se realizează strict în conformitate cu indicațiile: când se dezvoltă o leziune bilaterală sau un cancer unic al unui rinichi.

Prognozele de supraviețuire și metodele de tratament pentru stadiul 3 al cancerului de rinichi

Etapa 3 cancerul de rinichi este asociat cu o creștere semnificativă a neoplasmului, răspândirea acestuia prin țesuturile renale, penetrarea în limfatic și vasele de sânge, precum și formarea metastazelor regionale. Conform statisticilor, 25% dintre pacienți în această etapă sunt diagnosticați cu metastaze, ceea ce reduce semnificativ speranța de viață a pacienților.

Prognosticul pentru cancerul de rinichi dupa indepartarea organului este dezamagitor si este de 50%. Potrivit statisticilor mondiale, rata de supraviețuire de cinci ani este de 53%. În acest stadiu, se efectuează nu numai îndepărtarea rinichiului afectat, ci și limfadenectomia, rezecția peretelui venei cava și embolizarea arterelor renale. Terapia cu chemoradiție nu dă întotdeauna rezultate pozitive, deoarece este imposibil să distrugem toate celulele canceroase cu 100%, deci este rareori prescrisă.

Prognoze de supraviețuire și metode de tratament pentru stadiul 4 al cancerului de rinichi

Prognosticul pentru stadiul 4 cancer renal sunt nefavorabile, deoarece tumora se extinde la tesuturile inconjuratoare, ofera multiple metastaze in organe aflate la distanță (cel mai adesea în plămâni, ficat, intestin). Numai 8% dintre pacienți pot trăi timp de 5 ani după diagnosticare.

În unele pacienți se efectuează nefrectomie, îndepărtarea ganglionilor limfatici și a metastazelor. Dar mulți pacienți sunt inoperabili, astfel că li se administrează un tratament paliativ menit să mențină starea generală și să elimine simptomele. Chimioterapia nu determină o creștere a speranței de viață, un efect mai pronunțat poate fi obținut cu ajutorul terapiei vizate.

Aceasta este o metodă modernă de tratament, care se practică cu succes în multe clinici, are drept scop un efect direct asupra receptorilor tumorali pentru a suprima creșterea și reproducerea celulelor. Dar metoda poate fi utilizată timp de cel mult 2 ani, deoarece după această perioadă se dezvoltă rezistența la medicament.

De mare importanță este Imunoterapia: Pacienții administrat alfa-interferon (eficace în 15% din cazuri), interleukina (5%) și o combinație a acestor medicamente (în curs de dezvoltare în remisie pe termen lung de 18%). Deseori, se efectuează tratament combinat cu imunopreparate și mijloace chimice, astfel încât este posibil să se obțină rezultate pozitive în 19% din cazuri.

Proporția pacienților aflați în diferite stadii ale cazurilor identificate inițial

Prognoze de supraviețuire pentru cancerul de rinichi. Ce trebuie să știți?

Cancerul de rinichi este una din cele zece forme cele mai comune ale cancerului. În fiecare an, zeci de mii de oameni din întreaga lume recunosc prezența acestei patologii. Societatea Americana de Cancer estimeaza ca probabilitatea ca o persoana sa dezvolte cancer de rinichi pe parcursul vietii este de aproximativ 1,6%.

Vârsta medie la care pacienții sunt diagnosticați cu cancer renal este de 64 de ani. La persoanele mai tinere de 45 de ani, această boală este rareori fixă.

În articolul actual vom analiza perspectivele de tratare a pacienților cu cancer renal, în special, să vorbim despre stadiile de cancer renal și probabilitatea de supraviețuire timp de cinci ani de la diagnosticare.

Diagnosticul cancerului de rinichi

Sunt utilizate diferite proceduri pentru a diagnostica cancerul de rinichi. Cele mai frecvente sunt enumerate mai jos.

Examinări de laborator

Dacă este suspectat cancerul de rinichi, medicul poate oferi un test de urină.

Anumite teste de laborator pot fi oferite pacienților pentru a verifica cancerul de rinichi.

Analiza urinei

Persoanele cu cancer renal de multe ori au sânge în urină. Acesta este motivul pentru care medicii verifică urina pentru sânge, alte substanțe sau celule canceroase.

Test de sânge

În diagnosticul cancerului de rinichi, pot fi efectuate anumite teste de sânge, de exemplu, analize clinice și analize biochimice.

Esența analizei clinice este evaluarea conținutului de sânge al celulelor roșii din sânge (eritrocite), al globulelor albe (leucocite) și al trombocitelor. În unele cazuri, cu cancer renal, aceste celule pot fi reprezentate de prea puțin sau prea mult.

Persoanele cu cancer renal suferă adesea de anemie, adică au sânge insuficient în celulele roșii ale sângelui.

Testele sanguine biochimice sunt efectuate pentru a verifica funcționarea rinichilor și a ficatului, precum și pentru a măsura nivelul anumitor substanțe chimice.

Istoricul medical și examenul fizic

Medicul va examina istoricul medical și va efectua o examinare fizică a pacientului pentru a verifica anomaliile și simptomele problematice.

Dacă medicul suspectează cancerul de rinichi, el poate oferi expertiză suplimentară.

Cercetări radiologice medicale

Anumite metode de diagnosticare vizualizată ajută la a vedea unde se dezvoltă cancerul, unde se răspândește (metastazează) și dacă apar recăderi.

Mai jos sunt câteva metode radiologice utilizate în diagnosticul cancerului de rinichi.

• Tomografia computerizată (CT). Această procedură utilizează raze X pentru a crea imagini ale zonelor interioare ale corpului. Înainte de procedură, colorantul contrastant este adesea injectat (oral sau intravenos) în corpul pacientului pentru a vedea mai bine organe sau tumori.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). IRM utilizează unde radio radio pentru a crea imagini ale corpului. Persoanele cu rinichi sănătoși primesc gadoliniu intravenos pentru a obține cele mai bune imagini.
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT). PET-CT poate prezenta cancer folosind zahăr radioactiv. Se știe că celulele canceroase absorb mai mult zahăr radioactiv decât cele sănătoase. Această procedură nu este standard în diagnosticul cancerului de rinichi.
• Pielografia intravenoasă. Procedura utilizează raze X și vopsea, care se injectează intravenos. Această metodă de diagnosticare este, de asemenea, folosită rar la testarea cancerului de rinichi.
• Angiografie. Această examinare poate fi aplicată împreună cu un RMN sau separat. Angiografia utilizează cerneluri contrastante, raze X și un cateter care se introduce în arterele din picioare pentru a ajunge la artera renală.
• O radiografie toracică poate fi utilizată pentru a afla dacă cancerul sa răspândit în plămâni.
• O scanare osoasă permite medicilor să vadă că cancerul sa extins la nivelul osului. Această procedură utilizează materiale radioactive și o cameră specială.
• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) este o altă metodă de diagnostic vizualizată care poate fi utilizată pentru detectarea cancerului de rinichi. În ultrasunete, undele sonore sunt folosite pentru a afla care sunt masele găsite în rinichi - o substanță solidă, lichidă sau celule canceroase.

biopsie

Biopsia poate fi utilizată pentru a evalua cancerul de rinichi.

Pentru a confirma cancerul și, în unele cazuri, este utilizată o biopsie pentru a evalua stadiul bolii. În timpul acestei proceduri, medicii iau mostre de celule din rinichi și apoi le examinează sub microscop pentru cancer.

Două tipuri de biopsie pot fi utilizate pentru testare.

• Biopsia aspirației fine a acului. Un număr mic de celule sunt îndepărtate din zona renală prin piele cu un ac și o seringă.
• Biopsia cu un ac gros. Această metodă elimină o mostră mai mare de celule. Procedura se efectuează prin piele cu un ac gros, care vă permite să luați mostre de formă cilindrică dintr-o zonă suspectă.

Pentru ambele tipuri de biopsie, medicul poate ghida acul prin utilizarea de tomografie computerizată sau ultrasunete.

După ce eșantionul este luat, acesta va fi trimis la laborator pentru examinare. În determinarea caracteristicilor celulelor canceroase, evaluarea malignă a lui Furman va fi utilizată. Aceasta va determina amploarea bolii, de care depinde prognoza de supraviețuire.

Etapele cancerului de rinichi

Etapele cancerului vă permit să determinați cât de departe a apărut boala în dezvoltarea sa. Metodele și perspectivele tratamentului depind de scenă.

Pentru a stabili stadiul de cancer, pot fi utilizate metodele de diagnosticare menționate mai sus.

Există două tipuri de clasificare a etapelor care sunt folosite pentru a descrie cancerul renal - clinic și patologic.

• Clasificarea clinică a etapelor. Medicii pot deseori determina stadiul cancerului de rinichi folosind rezultatele unui examen fizic al unui pacient, teste de laborator sau proceduri de diagnostic vizual. Aceste metode determină clasificarea clinică a etapelor.
• Clasificarea patologică a etapelor. În plus față de informațiile obținute în determinarea stadiului clasificării clinice, medicii pot folosi informațiile pe care le-au învățat după operație, inclusiv rezultatele examinării microscopice a țesuturilor îndepărtate. Clasificarea patologică vă permite să stabiliți cu mai multă precizie stadiul bolii.

Există două sisteme pentru evaluarea stadiilor de cancer renal:

• Sistemul de evaluare al Comitetului mixt american sau TNM;
• Universitatea California din Los Angeles.

Sistemul TNM utilizează următoarele simboluri pentru a descrie informații despre tumori maligne:

• litera T indică dimensiunea tumorii principale (primare) și posibila răspândire a acesteia în zonele din apropiere ale corpului;
• litera N descrie gradul de răspândire a cancerului la ganglionii limfatici învecinați. Ganglionii limfatici sunt zone mici de grupuri de celule imune, unde cancerul se răspândește mai întâi;
• litera M indică dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului. Cel mai adesea, boala se metastazează la plămâni, oase, ficat, creier și ganglioni limfatici îndepărtați.

Sistemul de evaluare al Universității California din Los Angeles utilizează grade, grade Furman și starea generală de sănătate a pacienților pentru a le identifica în situații de risc.

Există grupuri cu riscuri scăzute, intermediare și ridicate.

Prognoze pe cinci ani pentru cancer renal

Prognosticul pentru cancerul de rinichi depinde de o serie de factori diferiți.

Institutul Național de Oncologie al SUA stabilește un prognostic de supraviețuire pentru cancer de cinci ani prin calcularea proporției pacienților care au supraviețuit timp de cinci ani după diagnosticare și începutul tratamentului standard.

Supraviețuirea depinde de mai mulți factori. Pe lângă stadiul cancerului de rinichi, acest indicator este afectat de următoarele:

• niveluri ridicate de lactat dehidrogenază în sânge;
• niveluri ridicate de calciu din sânge;
• scăderea numărului de celule roșii;
• două sau mai multe locuri în care cancerul sa răspândit;
• dacă a trecut mai puțin de un an de la diagnostic până la momentul în care pacientul a solicitat un tratament sistematic;
• starea generală a unui pacient cu cancer.

Un prognostic bun poate fi așteptat dacă pacientul nu are nici unul dintre factorii enumerați mai sus. Prognozele intermediare sunt de obicei persoane care sunt asociate cu unul sau doi factori, iar prezența a trei sau mai mulți factori indică un prognostic slab.

Prognoza de cinci ani pentru cancerul de rinichi se bazează pe acești factori. În tabelul de mai jos, puteți vedea indicatorii prognozei de la Societatea Americană pentru Cancer.