Examinarea și excreția urografică a rinichilor sunt modalități eficiente de a efectua studii cu raze X pentru diagnosticul bolii renale. Aceste metode sunt importante atunci când se efectuează un studiu cuprinzător, deoarece acestea se bazează pe studiul stării generale și analizei funcțiilor excretorii ale rinichilor. Urografia excretoare este un mod mai informativ de a studia organele sistemului urinar.

Urografia este prescrisă în caz de suspiciune a următoarelor boli sau afecțiuni patologice:

• pietre la rinichi;
• infecții ale tractului urinar;
• proces inflamator;
• cancer;
• afectarea tractului urinar.

Prezența sângelui în urină, durerea din partea inferioară a spatelui și suspiciunea de cancer sunt simptomele primare care sunt indicații pentru acest studiu.

Ce este o metodă de examinare?

Studiul de urografie excretorie este cea mai simplă metodă radiologică de investigare. Acest tip de diagnostic poate fi pus la egalitate cu o radiografie obișnuită a zonei renale. Un studiu simplu ne permite să studiem starea organelor de la poli de sus până la uretra.

O procedură simplă vă permite să obțineți o idee generală despre localizarea rinichilor, contururile acestora, prezența unor pietre mari, boli parazitare. O urografie de revizuire este prescrisă dacă există suspiciuni de modificări patologice sau dacă funcționarea acestor organe este întreruptă. Indicația pentru urografia de revizuire este și necesitatea studierii suplimentare a scheletului, formei, umbrelor și localizării rinichilor. Pentru a evalua starea generală și a analiza funcționarea altor organe urinare (ureter, vezică), specialiștii pot, de asemenea, prefera această procedură de diagnostic.

Înțelegerea urografiei excretoare

Excesul de urografie se bazează pe studiul funcțiilor excretoare ale rinichilor, astfel încât aproape toate fotografiile sunt luate în momentul descărcării mediilor de contrast de către organe. Acest lucru vă permite să determinați viteza de umplere a lichidului din vezică și a pelvisului, precum și să identificați localizarea tumorilor și a calculului.

Excreția urografică a rinichilor este, de asemenea, o metodă indispensabilă pentru studierea altor organe ale sistemului urinar. Acest studiu ne permite să obținem o structură detaliată a fiecărui organ, deoarece imaginile realizate sunt mai precise în comparație cu o raze X convenționale.

Cum se efectuează urografia excretoare a rinichilor?

În timpul examinării cu raze X, un agent de contrast special, urographin, este introdus în venă, care este afișat în imagine mai clar decât vasele și țesuturile din jur. Esența procedurii numită "urografie excretoare" constă în administrarea acestei substanțe intravenos și monitorizarea penetrării acesteia în rinichi. În timp ce intră în vasele și organele sistemului urinar, dispozitivul înregistrează fiecare moment. Rezultatul este o serie de imagini ale abdomenului inferior, care au fost luate la intervale regulate.

Excesul de urografie vă permite să determinați chiar și cele mai mici deviații folosind senzori de ultrasunete prin ultrasunete. De aceea, în prezența oricărei disfuncții a rinichilor ar trebui să fie examinate, ceea ce va permite să se determine procesele patologice în timp util și să se ia măsuri pentru a le elimina.

Pregătirea pentru anchetă

Pentru a determina modificările patologice în regiunea organelor sistemului urinar, este necesar un studiu precum urografia excretorie. Pregătirea în acest caz este cheia pentru obținerea unei imagini mai precise a rezultatelor. Înainte de efectuarea unei proceduri de cercetare, este necesar să se efectueze o pregătire specială, care include o interdicție privind utilizarea alimentelor care promovează formarea de gaze. În unele cazuri, se recomandă să se ia carbon activat cu 3 zile înainte de urografie și înainte de diagnosticul însuși să se facă o clismă de curățare.

Excesul de urografie este un eveniment important de cercetare, așa că este imperativ să donați sânge pentru analiză înainte de ao conduce. Pacientul ar trebui să avertizeze medicii despre ce medicamente sunt folosite pentru a preveni rezultatele inexacte.

Înainte de examenul de rattgen, pacientul semnează aprobarea procedurii. Deci, ce este urografia excretoare a rinichilor? Pregătirea pentru acest studiu include un test de hipersensibilitate și introducerea unui agent de contrast. În plus, testele sunt efectuate reacții alergice la iod.

Pregătirea procedurii include următoarele recomandări:

• Ultima masă ar trebui să aibă loc cel mai târziu cu 3 ore înainte de urografie.
• În ajun, luați un laxativ.
• Efectuați procedura cu o vezică goală.
• Îndepărtați toate bijuteriile metalice înainte de examinare.
• Medicul ar trebui să avertizeze pacientul despre apariția posibilă a arsurilor și roșeață a pielii după injectarea unui agent de contrast.
• Înainte de procedură se recomandă administrarea de sedative și analgezice.

Urografia excretoare este o procedură de diagnosticare nesigură, astfel încât pacientul trebuie să poarte o rochie specială de protecție. Imaginile sistemului urinar sunt efectuate într-un aparat special.

Întreaga procedură nu durează mai mult de 45 de minute și depinde de caracteristicile individuale: prezența pietrelor în zona renală, localizarea organelor și dimensiunea acestora. Precizia rezultatelor depinde de respectarea normelor pregătitoare pentru măsurarea diagnosticului.

Diagnosticul rinichilor la copii

Pentru examinarea copilului, este important să se abordeze măsurile pregătitoare pentru a obține un beneficiu maxim din studiu. Măsurile pregătitoare pentru copii sunt aproape la fel ca pregătirea pentru un studiu pentru un adult.

Pentru a obține cea mai exactă imagine a sistemului urinar, dați-i copilului seara înainte de 2 g de fosfat de sodiu diluat în 40 ml glucoză 5%. Este important să se ia în considerare alegerea corectă a unui agent de contrast (urotrast, triombrin, verografină sau triiodotrast). Pentru calculul corect al dozei trebuie să se țină cont de vârsta, greutatea corporală, precum și starea funcțională a rinichilor și a ficatului copilului. În timpul procedurii, trebuie asigurată imobilitatea copilului, care, din păcate, nu este întotdeauna posibilă. Doar urografia executată corect vă permite să diagnosticați cu exactitate și, în consecință, să prescrieți un tratament eficient.

Contraindicații

Urografia excretoare nu este permisă în următoarele cazuri:

• Persoanele cu reacții alergice la agenți de contrast sau iod injectați;
• femeile în timpul sarcinii și alăptării;
• pacienții care au crescut sângerarea;
• persoanele care suferă de insuficiență renală;
• pacienții care prezintă un grad de afectare a rinichilor.

Reacții adverse la urografie

• apariția gustului de fier în gură după injectarea unui agent de contrast;
• apariția unei reacții la contrast sub formă de umflare a buzelor și o ușoară erupție tranzitorie (aceste simptome pot fi o indicație pentru prescrierea antihistaminice);
• în timpul procedurii, presiunea poate scădea brusc și pot apărea probleme de respirație;
• în cazuri izolate, sa înregistrat o dezvoltare bruscă a insuficienței renale.

Cât de mult este un examen de rinichi?

Costul organizării și desfășurării urografiei excretoare este practic același în diferite instituții medicale. Gama de prețuri variază între 300 de ruble. Costul specific al sondajului depinde de varietatea sa, adică de o revizuire a urografiei, fiind mai degrabă mai ieftină decât excreția.

În concluzie, aș dori să clarific faptul că urografia rinichilor, în ciuda informativității sale, este considerată o procedură nesigură pentru toți pacienții. De aceea, înainte ca studiul să fie testat pentru alergii și să se consulte cu medicul dumneavoastră despre necesitatea de a fi supus acestei proceduri.

Excreție urografie - o metodă de examinare a rinichilor cu un agent de contrast

Obiectivul urografiei excretorii sa redus într-o oarecare măsură după răspândirea diagnosticului cu ultrasunete. Cu toate acestea, acum există un număr suficient de indicii pentru urografie. Există proceduri și contraindicații. În anumite cazuri, acest sondaj este considerat cel mai informativ.

Ce este urografia excretoare?

Urografia este o tehnică pentru examinarea rinichilor și a tractului urinar utilizând raze X. Vă permite să evaluați dimensiunea, structura, prezența corpurilor străine, forma, calitatea contururilor, poziția și gradul de schimbări funcționale în organele sistemului excretor.

În funcție de prezența / absența unui agent de contrast și de metoda de administrare a acestuia, se disting următoarele tipuri de urografie:

• vizitarea obiectivelor turistice;
• intravenoasă;
• ascendent (retrograd);
• antegrad percutanat.

Urografia secretorie este un tip de administrare intravenoasă. Studiul se bazează pe faptul că rinichii secretă agenți de contrast injectați în sângele pacientului. În momentul în care le găsiți în rinichi, uretere și vezică, puteți obține imagini informative despre organe. De fapt, urografia excretoare este o serie de raze X luate la intervale specifice de timp după administrarea mediului de contrast. Numărul de fotografii variază și depinde de boala dorită.

Avantajele urografiei excretoare (excretorii) sunt simplitatea și precizia relativă, dezavantajele fiind imaginea fuzzy și probabilitatea unei alergii la contrast.

Indicații pentru procedură

Unul dintre motivele cele mai populare pentru implementarea urografiei excretoare este detectarea sângelui în urină. Studiul permite determinarea aproximativă a sursei de globule roșii în urină. Mărturia poate fi de asemenea:

• durere la nivelul organelor urinare (radiografia inferioară a spatelui până la nivelul bustului) și / sau tulburări de diureză;
• diferențierea tumefatului edemat sau hipertensiunea "fără cauză";
• infecții ale tractului urinar caracterizate printr-un curs de recădere cronică pentru a exclude patologii similare în manifestare;
• detectarea în organe a țesuturilor cu zone cu structură defectuoasă sau modificări ale dimensiunii organelor (distrofie, hipertrofie);
• prezența simptomelor, care pot indica prezența pietrelor în organele urinare;
• presupusa obstrucție a ureterului (obstrucție);
• probabilitatea complicațiilor datorate intervențiilor chirurgicale;
• detectarea neoplasmelor;
• diagnosticarea anomaliilor determinate genetic ale structurii organelor;
• leziuni traumatice.

Avantajele urografiei față de ultrasunete sunt deosebit de evidente atunci când vine vorba de examinarea organelor goale - vezicii urinare și ureterelor.

Pregătirea pentru urografie excretoare

Pacientul va trebui să ia în considerare recomandările preliminare. Acestea vizează:

• asigurarea acurateței maxime a rezultatului;
• eliminarea sau reducerea probabilității unor consecințe negative ale procedurii.

Următoarele reguli sunt obligatorii:

• pentru câteva zile (cel puțin trei) pentru a face modificări în dietă - excludeți produsele care provoacă fermentarea și formarea de gaz - legume, legume proaspete și fructe, paine de secară, dulciuri (în special zahăr curat), coacere, alcool, lapte;
• cu o tendință de flatulență pentru a lua carbon activ în cantitatea prescrisă de instrucțiune medicamentului;
• cu o zi înainte de procedură, este necesar să se limiteze puțin cantitatea de lichid consumată, puteți mânca nu mai târziu de 8 ore înainte de examinare (puteți bea apă sau ceai slab slab);
• Dacă există probleme cu mișcarea intestinului, este recomandabil să nu neglijeze clismele cu o cantitate mică de lichid. Acestea se pot face de la una la trei dimineața și / sau seara, în ajunul urografiei. Ca măsură alternativă sau suplimentară, se recomandă luarea de laxative, cum ar fi Duphalac sau Fortrans, care este diluat în apă caldă și utilizat înainte de culcare:
• dimineata, chiar inainte de procedura, ar trebui sa sariti micul dejun, puteti bea doar o ceasca de ceai fara zahar;
• dacă procedura viitoare provoacă o creștere a stresului psihologic, este util să primiți sedative;
• este de dorit să se obțină în prealabil informații despre cursul procedurii pentru a crea o dispoziție adecvată
• Dacă trebuie să luați medicamente în mod regulat, un medic ar trebui să fie avertizat despre acest lucru înainte de examen. Același lucru se aplică în cazul reacțiilor alergice identificate anterior pentru agenții de contrast sau alte medicamente intravenoase;
• Nu ezitați să întrebați prezența medicamentelor în vederea reducerii reacțiilor alergice acute;
• imediat înaintea procedurii și în timpul acesteia, urmați instrucțiunile medicului specialist, inclusiv nu uitați să îndepărtați orice produs din metal și să goliți vezica.

Când examinați copii până în anul, hrănirea dimineața ar trebui să fie omisă, înlocuind-o cu ceai cald neîndulcit.

Cum este studiul asupra rinichilor

Procesul de urografie excretorie poate fi reprezentat ca o combinație a următoarelor etape:

1. Lăsat vezica urinară înainte de procedură.
2. Introducerea unui agent de contrast într-o doză de test (1 ml) - este efectuată pentru a detecta prezența unei reacții anormale la medicament. Va dura 3 - 10 minute. Aceasta și toate manipulările ulterioare sunt efectuate cu condiția ca pacientul să fie într-o stare orizontală. Excepția este studiul pentru omisiunea rinichilor, când una sau mai multe imagini sunt luate în poziția "în picioare". Uneori, imaginile sunt adăugate în anumite unghiuri ale corpului (în genunchi sau pe lateral).
3. În unele cazuri, un studiu cu contrast este precedat de o imagine a anchetei.
4. Apoi, lent (în 2-3 minute) se calculează doza principală de agent de contrast, calculată pe baza greutății corporale a pacientului. Acestea din urmă trebuie să fie pregătite pentru apariția unor senzații neobișnuite sau neplăcute - un gust "metalic" în gură, febră, amețeli, greață - astfel de manifestări sunt norma.
5. Apoi, se fac fotografii: la 5-7 minute (pelvisul renal), 12-15 (uretere) și 20-25 minute (vezica urinară). Dacă este necesar (vârsta înaintată sau alte motive pentru fluxul lent de urină), instantaneele întârziate sunt luate după 45 sau 60 de minute. Numărul de fotografii poate fi crescut, pe baza tipului de boală.
6. Apoi, pacientul trebuie să golească vezica.
7. Acum, subiectul poate merge acasă (dacă a apărut urografia în clinică). Este recomandabil să utilizați mai mult lapte, sucuri de fructe și ceai verde la întoarcere pentru a accelera eliminarea contrastului din corp.

În general, procedura durează de la 30 la 1 oră. Prin urinare după aceasta, pacientul poate prezenta o schimbare a culorii urinei - acest fapt nu ar trebui să-l îngrijoreze.

Dar apariția unui edem de hematoame sau vene la locul puncției, cu atât mai mult cu o deteriorare a bunăstării, ar trebui să fie un semnal pentru a vedea un medic.

Caracteristici ale urografiei excretoare la copii

Diferențele cu studiul "adult" sunt puține, dar merită remarcate următoarele nuanțe:

• Înainte de procedură, copilului i se prescriază medicamente antihistaminice - pentru a elimina manifestările negative ale alergiei;
• datorită activității și caracteristicilor funcționale ale copilului, timpul de manipulare medicală este redus;
• micul pacient va avea nevoie de pregătire psihologică suplimentară. Ar fi mai bine dacă părinții să aibă grijă de asta. Ei ar trebui să explice copilului că procedura este nedureroasă și, dacă este posibil, să convingă copilul să rămână nemișcat în timp ce fixează informațiile din imagini;
• este necesar un calcul mai atent al cantității de agent de contrast, luând în considerare vârsta și istoria copilului, se impun cerințe sporite de siguranță asupra preparatului în sine.

Cu condiția pregătirii corespunzătoare și efectuării procedurii, urografia cu contrast este sigură pentru pacienții de orice vârstă, în absența contraindicațiilor.

Contraindicații pentru procedură

Ca și în cazul oricărui examen cu raze X, urografia este inacceptabilă în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, merită să renunțați la diagnosticarea, cum ar fi:

• intoleranță sau alergie severă la iod (conținută în contrast);
• boli infecțioase în perioada de exacerbare;
• diabet zaharat;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• afecțiuni circulatorii (atac de cord, accident vascular cerebral);
• glomerulonefrita acută;
• tuberculoza (formă deschisă);
• feocromocitom;
• insuficiență renală cronică și acută;
• tulburări endocrine (hipertiroidism);
• septicemie (otrăvirea sângelui);
• Starea de insuficiență a organelor este diferită în sistemele corpului.

Dacă există indicii pentru urografia de urgență (de exemplu, pentru leziuni), medicul nu are întotdeauna acces la datele istoricului pacientului. Dar chiar și în aceste cazuri, studiul nu poate fi efectuat într-o persoană care este în stare de șoc sau a pierdut mult sânge.

În general, urografia excretoare este un studiu sigur și informativ, care, în majoritatea cazurilor, lasă o impresie pozitivă asupra pacienților.

Excreție urografică: pregătirea pacientului, preț, recenzii

Studiile moderne de laborator și hardware ajută în cel mai scurt timp pentru a diagnostica bolile organelor interne și a determina starea pacientului. Unul dintre aceste studii este urografia excretoare a rinichilor. Este un examen cu raze X.

ACEASTĂ ESTE IMPORTANT! Orice problemă cu potență nu va fi dacă în fiecare dimineață este primul lucru. Citește mai mult >>>.

Cum este urografia excretoare a rinichilor

Rinichii sunt unul dintre cele mai importante organe umane. Cu refuzul lor, el poate muri în câteva ore și, în unele cazuri, chiar și minute. Orice medicament este injectat în corpul uman, mai devreme sau mai târziu intra în rinichi. Mecanismul acestei proceduri se bazează pe acest lucru.

Algoritmul este simplu - medicul introduce o substanță specială care "iluminează" rinichii și sistemul urinar atunci când corpul este radiat. Pentru procedura utilizand substante speciale care contin iod. Soluțiile acestor substanțe sunt sigure pentru oameni la doza corectă.

Studiul de urografie excretorie a rinichilor poate fi efectuat în câteva minute după ce substanța intră în sânge. Înainte de începerea procedurii, medicul pregătește pacientul, în timpul căruia apare o "amorsare" intravenoasă a medicamentului care conține iod. În cinci minute, contrastul este vizibil pe dispozitiv. Procedura se repetă după zece și douăzeci de minute. Inspectarea se efectuează în etape: în primul rând, contrastul cade direct în rinichi, apoi în uretere, vezică și, în final, în tractul urinar. La persoanele în vârstă și la persoanele cu particularități ale funcționării rinichilor, ultima "radiografie" poate fi efectuată la o oră după intrarea în contrast. Acest lucru se datorează fluxului de urină întârziat.

Această procedură ajută la aflarea oricărei neoplasme, inflamații și pietre în rinichi și în alte organe ale sistemului urinar. În medicina modernă de diagnostic, se efectuează urografia rinichilor pentru a afla despre localizarea exactă a rinichilor, pentru a determina dimensiunea, nivelul, prezența oricăror tumori, chisturi sau pietre.

În ce cazuri se petrece o urografie excretoare a rinichilor.

Membrul a crescut cu 3,5 cm. Felul real!

Urografia excretoare a rinichilor poate fi efectuată ca o procedură de diagnosticare, dar cel mai adesea este utilizată pentru a studia în detaliu structura rinichiului. Imaginea devine foarte clară și fără bloturi. În această examinare cu ultrasunete urografia excretoare și o simplă raze X a cavității abdominale.

Diagnosticul poate fi atribuit în următoarele cazuri:

• Rinichii pacientului sunt localizați anormal, medicul nu poate studia cu suficientă precizie structura și țesuturile lor utilizând alte metode de diagnostic;
• Analizele arată prezența proteinelor și a sângelui în urină (hematurie);
• Pacientul se plânge de dureri în abdomen, spate, în zona vezicii urinare și a tractului urinar;
• Pacientul are procese inflamatorii frecvente în rinichi sau în sistemul urinar, recurente frecvente de boli cronice;
• Pentru a diagnostica mai bine urolitiaza, determinati numarul de pietre si nisip, dimensiunea lor si localizarea precisa;
• Pentru a diagnostica o boală care este însoțită de o încălcare a fluxului de urină sau absența completă a acesteia;
• Pentru prevenirea sau stabilirea complicațiilor după intervenția chirurgicală în cavitatea abdominală;
• După leziuni grave ale rinichilor și cavității abdominale pentru a stabili starea organelor interne ale sistemului urinar.

Am tratat prostatita timp de mulți ani. Vă spun ca pe un doctor, nu încercați să vă auto-medicați remedii folclorice.

Am avut de-a face cu tratamentul impotentei de mai mulți ani. Mă grăbesc să vă avertizez că majoritatea medicamentelor pentru potență provoacă dependență instantanee față de corp.

Totul este foarte simplu, după ce ați consumat numai de câteva ori mijloacele pentru potență (cum ar fi Viagra și altele asemenea), nu puteți face nimic în pat fără ajutorul acestui instrument.

Dar cum să fie, dacă forțele nu sunt suficiente? Singurul medicament care este oficial recomandat de Ministerul Sănătății pentru a spori potența este Vectorul Solomon. Medicamentul nu este dependent și afectează cauza bolii, astfel încât este posibil să se elimine complet problemele cu potența. În plus, în cadrul programului federal, fiecare locuitor din Federația Rusă îl poate primi GRATUIT.

Pregătirea procedurii

Urografia excretoare este o procedură serioasă care necesită o antrenament. Înainte de procedură, trebuie să consultați medicul și să treceți toate testele necesare. Medicul este obligat să explice pacientului ce se va face cu el și cum să-și dea recomandările. Pregătirea pentru aceasta include următoarele etape:

• Pacientul trebuie să înceapă pregătirea acasă. Cu câteva zile înainte de introducerea contrastului, este necesar să se elimine complet din alimentație alimente care pot afecta negativ activitatea intestinelor și rinichilor, pentru a da rezultate greșite. Acestea includ impulsuri, pâine neagră și orice dulciuri, inclusiv zahăr, legume proaspete și fructe;
• Cu opt ore înainte de procedura, trebuie să renunți la mâncare și să faceți o clismă de curățare.
  În acest moment este necesar să se mărească cantitatea de lichid din organism din cauza consumului abundent. Dacă alimentele care provoacă formarea de gaz sunt consumate, puteți lua carbon activat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Pregătirea pacientului în cazuri de urgență este limitată numai la clisme;
• În dimineața, micul dejun este interzis, dacă este necesar, se face o clismă. Copiii cu vârsta de până la un an ar trebui să anuleze hrănirea, să o înlocuiască cu o băutură caldă și neîndulțită. Pentru a se asigura că alimentele nu afectează rezultatele, un copil poate primi un laxativ ușor în câteva ore;
• Imediat înainte de procedura însăși, medicul ia sângele pacientului pentru analiză și îl întreabă despre medicamentele luate cu o zi înainte;
• Înainte de a conduce pacientul trebuie să fie familiarizat cu posibilele riscuri și să dea un consimțământ scris în legătură cu procedura;
• Datorită riscului unei eventuale complicații, întregul medicament nu este injectat în vena pacientului, ci doar o mică parte din acesta. Acest lucru face clar dacă o persoană este alergică la medicamente care conțin iod;
• Pacientul trebuie să fie pregătit că utilizarea medicamentelor care conțin iod poate provoca o senzație ușoară de arsură în stomac, apariția de greață și greață și o schimbare a tenului.

Contraindicații și efecte secundare

Acum, urografia excretoare a rinichilor - acesta este un studiu, recenzii despre care, în cele mai multe cazuri, sunt pozitive. Ajută repede, fără manipulare și proceduri dureroase, examinarea cu atenție a tractului urinar al unei persoane.

În ciuda simplității și siguranței procedurii, ea are o serie de contraindicații. Un astfel de studiu al rinichilor este interzis să facă oameni care sunt alergici la iod. Substanța contrastantă conține o mulțime de acest element, care poate duce la o reacție alergică severă.

Nu puteți efectua procedura de a contrasta persoane ale căror rinichi au refuzat deja. Procedura nu poate fi efectuată cu o stare de sănătate precară, precum și în stadiul acut al oricărei boli infecțioase.

Există conceptul de urografie de excreție de urgență. Cel mai adesea, această procedură se efectuează în caz de vătămare sau în cazul unei situații care pune viața în pericol. În acest caz, nu puteți face urografie, dacă pacientul se află într-o stare de colaps sau un șoc sever, cu pierderi severe de sânge. Sepsisul este o contraindicație când o cantitate imensă de substanțe toxice intră în sânge.

Există o serie de efecte secundare care pot apărea. Acestea sunt în principal asociate cu o reacție alergică la un medicament contrastant. Oamenii care sunt expuși riscului de alergii sunt mai bine folosiți o altă metodă de diagnosticare.

Procedura nu se efectuează pentru femeile însărcinate. În acest moment, orice examinare cu raze X este interzisă, iar administrarea contrastului care conține iod poate afecta negativ creșterea și dezvoltarea copilului în uter.

Urografia excretoare

Atunci când experții se confruntă cu problema prezenței inflamației, tumorilor și pietrelor în structurile renale și în sistemul urinar, urografia excretoare vine la salvare. Aceasta este o metodă de examinare cu raze X dezvoltată în 1929. Procedura este absolut sigură, este prescrisă pacienților de orice vârstă și sex.

Când este indicat un studiu?

Procedura este recursă la, dacă este necesar, un studiu detaliat al corpului. Rezultatul este o imagine clară, fără cea mai mică inexactitate.

Motivul evenimentului poate fi:

• localizarea anormală a rinichilor, incapacitatea medicului de a studia cu atenție structura organelor;
• prezența proteinelor și a sângelui în urină;
• dureri abdominale, spate, în regiunea organelor sistemului urinar;
• inflamații multiple și recidive de afecțiuni cronice;
• urolitiaza (efectuată pentru stadiul diagnosticului detaliat al bolii);
• încălcarea fluxului urinar (absența completă);
• complicații după intervenția chirurgicală;
• vătămarea gravă a rinichilor și a peritoneului.

Luați în considerare! În unele cazuri, urografia excretoare este prescrisă pentru cancerul organelor pelvine. Radiografiile sunt efectuate în stadiul preoperator.

Cum este studiul?

Înainte de procedură, un agent special de contrast este introdus în vena pacientului - Urografin. Pe raze X, această compoziție este vizualizată mai clar în vasele și țesuturile din jur. Cantitatea de contrast depinde de greutatea pacientului. În cazul administrării de Urografin, doza aplicată este calculată pe baza raportului de 1 g la 1 kg de greutate corporală. În timpul procedurii, specialistul observă starea pacientului și penetrarea agentului de contrast în rinichi. Aparatul înregistrează momentele de interacțiune a contrastului cu organele pacientului - imaginile cu raze X folosite pentru diagnosticare sunt obținute. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. În cazuri rare, radiografiile pot dura până la o oră și jumătate (pentru patologii grave).

Prima fotografie este obținută după 3 minute după utilizarea contrastului, a doua - după 7 minute, a treia - după un sfert de oră. Dacă este necesar, crește numărul de fotografii.

Programul prezintă o umbra clară, ceea ce face posibilă recunoașterea tuturor obstacolelor din calea ieșirii urinare. Puteți lua în considerare tumorile și defectele pereților. Medicul evaluează starea rinichilor, conturul, structura pacientului.

În procesul de examinare, pacientul se află în poziția în sus. Excepțiile sunt cazuri de prolapse de organe suspectate - pacientul va trebui să stea timp îndelungat pentru a determina gradul de deplasare a rinichiului.

Etapa pregătitoare: recomandări pe această temă

Pregatirea pentru examinare incepe cu o consultatie medicala - medicul da directia de a trece testele necesare. Imediat înaintea procedurii, pacientul trebuie să efectueze o serie de activități:

1. Cu câteva zile înainte de utilizarea unui agent de contrast, este necesar să se renunțe la utilizarea produselor care pot perturba GIT și rinichii (legume, dulciuri, fructe proaspete și legume).
2. Cu 8 ore înainte de raze X, ar trebui să refuzați să mâncați și să curățați intestinele cu o clismă.
3. În paralel, trebuie să beți mult lichide. Dacă un pacient a mâncat un produs care a provocat formarea de gaz, merită să beți cărbune în conformitate cu instrucțiunile atașate.
4. Dimineața înainte de examinare nu puteți lua micul dejun, dacă este necesar, puteți face o clismă. Bebelușii sub vârsta de un an pot fi hrăniți cu o băutură caldă.
5. Înainte de raze x, medicul ia sângele pacientului pentru analiză și îl întreabă despre un medicament recent.
6. În cazul urografiei de urgență, pacientul este familiarizat cu lista riscurilor posibile și acceptă acordul scris pentru a efectua manipulări medicale.
7. Dacă pacientul este agitat, pregătirea pentru examinare include, de asemenea, administrarea de sedative.

Important de știut! Specialiștii, precum și pacientul, trebuie să se pregătească pentru urografia excretoare a rinichilor - să ia un test pentru sensibilitatea pacientului la agentul de contrast. Introducerea 1 ml din compoziție, în câteva minute, medicii monitorizează starea pacientului. În absența reacțiilor alergice este permisă utilizarea în continuare a medicamentului în scopul propus. Dacă se manifestă alergii, recurge la utilizarea metodelor alternative de cercetare.

Detalii despre rezultate

Formularea rezultatelor examinării, medicul analizează locația și forma organelor, notează rata la care este eliminat agentul de contrast. Specialistul evaluează starea structurilor parenchimale ale sistemului pelvisului renal. Se determină obstacolele de scurgere a urinei, se determină gradul de umplere a pelvisului.

Urografia vă permite să identificați și pietrele la rinichi. Ele sunt vizibile în imaginile finale, deoarece la începutul procesului, pietrele la rinichi sunt întunecate prin contrast. Dacă substanța injectată nu se mișcă de-a lungul organului, rinichii pot fi absenți, au o structură subdezvoltată și pot fi blocați de un calcul.

Condiții contrare

În ciuda eficienței sporite a urografiei renale excretoare, această metodă de diagnosticare are un număr de contraindicații semnificative:

1. Insuficiență renală (hepatică).
2. Sarcina, perioada de alăptare.
3. Inflamația țesutului renal.
4. Boli ale glandei tiroide.
5. Intoleranță la iod.
6. Feocromocitom.
7. Probleme cu coagularea sângelui.
8. Diabetul (tip 1, 2).
9. Afecțiuni autoimune.
10. Tulburări anterioare ale circulației (atac de cord, accident vascular cerebral).
11. Eșec al mai multor organe.
12. Condiția severă a pacientului, care nu îi permite să se afle într-o poziție pentru un anumit timp.

Prezența oricărei circumstanțe enumerate exclude examinarea. Medicul se poate baza pe metode alternative de diagnostic, dar mai puțin fiabile. Acestea includ tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică și ultrasunete.

Lista reacțiilor adverse și a complicațiilor

Ca și în cazul altor metode de examinare medicală, manipularea descrisă implică manifestarea unui număr de efecte secundare. Mai des, manifestările neplăcute îi deranjează pe pacient numai în timpul procesului de raze X. Printre acestea:

• gustul metalului în gură;
• bufeuri;
• amețeli;
• greață;
• senzatie de arsura in vena.

Toate statele listate sunt considerate normale. Pacientul se simte mai bine fără măsuri suplimentare.

În cazul procedurii descrise, sunt posibile opțiuni pentru complicații întârziate. Ele apar de obicei în ziua după urografie. Astfel de fenomene sunt înregistrate foarte rar și sunt locale și comune.

"Provocatorul" primei varietăți de complicații devine o puncție a venei, realizată cu scopul introducerii unui agent de contrast. Punctul de puncție se transformă într-un hematom, se poate dezvolta flebită (dezvoltarea procesului inflamator în peretele venos din zona de injectare).

Complicațiile generale sunt discutate în cazul analizei incorecte a contraindicațiilor la examenul cu raze X care sunt prezente la pacient. Lista stărilor complicate ale pacientului este prezentată în tabelul de mai jos:

Urografia intravenoasă: esența metodei, metodologia studiului

Perturbarea funcționării sistemului excretor uman duce la o reducere semnificativă a calității vieții sale. În lumea modernă, există mai multe metode de diagnostic care permit detectarea patologiei în stadiile incipiente ale dezvoltării acestor tulburări. Una dintre aceste metode este urografia intravenoasă, numită și urografie excretoare.

Esența metodei

Baza acestui studiu de diagnostic este utilizarea de agenți de contrast, a căror introducere în corpul uman se face intravenos. Răspândind prin vasele de sânge, contrastul devine curând în secțiunile tractului urinar, unde, folosind imagistica cu raze X, puteți examina funcționarea acestora. Intensitatea excreției urinei arată starea rinichilor și a altor structuri ale sistemului excretor.

Contrast Selecție

Comparând metoda urografiei intravenoase cu pielografia retrogradă, putem observa un număr mai mic de efecte secundare care apar după urografia excretoare.

Acest studiu instrumental este potrivit pentru majoritatea pacienților. Siguranța pentru sănătatea pacienților studiați depinde în mare măsură de alegerea agentului de contrast.

Selectarea contrastului pentru urografia intravenoasă se face luând în considerare caracteristicile individuale ale organismului fiecărei persoane. Acumulând în structurile sistemului excretor, agentul de contrast face posibilă evaluarea nu numai a funcției excretoare, ci și a caracteristicilor morfologice ale tractului urinar.

Factorii de luat în considerare la alegerea unui agent de contrast:

• lipsa capacității de stocare în țesuturile corpului;
• buna radiopacitate;
• scăderea nefrotoxicității;
• lipsa de influență asupra metabolismului general.

Durata procedurii și numărul de imagini realizate vor depinde de caracteristicile contrastului. De exemplu, cu prezența prelungită a unui agent de contrast în organe, numărul de fotografii crește.

Beneficiile urografiei intravenoase

În timpul urografiei intravenoase, specialistul are capacitatea de a evalua vizual rinichii, ureterul și vezica pacientului, pentru a determina caracteristicile funcționale ale acestor structuri. Deoarece trecerea contrastului în anumite secțiuni ale sistemului excretor este vizualizarea și evaluarea muncii.

Dacă există modificări patologice în pelvisul renal sau în cupele, morfologia lor poate fi determinată destul de clar. Încălcările structurilor studiate la diferite boli au propriile caracteristici și caracteristici care pot fi detectate în timpul executării unei proceduri de diagnosticare. Posibilă vizualizare a focarelor și formărilor patologice, calculi, corpuri străine.

Urografia excretoare este o metodă fără durere, deci poate fi utilizată în examinarea copiilor. Numirea de către medic a acestei metode instrumentale de diagnostic va permite copilului să evite disconfortul, iar părinții săi vor suporta cheltuieli financiare.

Indicatii pentru urografia intravenoasa

O metodă eficientă de diagnostic care utilizează injecția intravenoasă a unui agent de contrast este utilizată în multe condiții patologice ale sistemului excretor uman.

Cu aceasta, puteți diagnostica:

• formarea de pietre în diferite părți ale tractului urinar;
  leziuni traumatice prezente în rinichi, uretere și vezică;
• hidronefroză;
• benigne și neoplazice maligne care apar în diferite organe ale sistemului urinar;
• încălcarea procesului de golire a tractului urinar;
  tuberculoza patologică a rinichilor;
• prezența unui diverticul sau a unor corpuri străine în cavitatea vezicii;
  prezența anomaliilor congenitale ale organelor.

Pregătirea pentru urografie intravenoasă

Mai mulți factori pot afecta negativ eficacitatea acestei metode de diagnostic - creșterea flatulenței și a fecalelor intestinale complete. Prin urmare, înainte de urografia excretoare, persoana bolnavă trebuie să se pregătească pentru aceasta.

Pregătirea începe cu numirea unei diete speciale de către medic, pe care pacientul trebuie să o respecte timp de aproximativ trei zile. Inima este excluderea din dieta a alimentelor care stimulează producerea de cantități excesive de gaze în intestin. Pacientul trebuie să evite consumul de legume și alimente amidonice, varză, pâine albă. Este necesar să se limiteze utilizarea legumelor și fructelor. Alcoolul trebuie eliminat complet din dietă.

Este contraindicat să luați cina mai târziu de ora șase seara. Cina ar trebui să fie compusă din produse ușoare. În timpul zilei înainte de studiul de diagnostic, pacientul ar trebui să reducă cantitatea de lichid consumată de el. Astfel, există o creștere a concentrației sedimentului urinar, astfel încât în ​​timpul procedurii, vizualizarea diferitelor părți ale tractului urinar va fi mai bună. În ziua urografiei excretoare, se recomandă să nu luați micul dejun sau să beți înainte de procedură.

Pentru a curăța intestinele de fecale și pentru a îmbunătăți eficacitatea studiului, pacientul este supus tăierii. Enema este pusă în seara, în ajunul procedurii, și dimineața zilei următoare. Utilizarea microcliștrilor va scuti bolnavul de tulburări și disconforturi semnificative.

Pentru o mai bună curățare a intestinelor, o persoană bolnavă poate lua medicamente speciale care au un efect slab laxativ. Urografia intravenoasă de urgență nu este posibilă fără tăiere și golirea completă a intestinelor.

Pregătirea pentru urografia intravenoasă a copiilor

Pregătirea copiilor pentru procedură constă în eliminarea hrănirii dimineții, reducând formarea de gaze în intestin. Aceasta din urmă poate fi realizată dacă bebelușul este hrănit cu ajutorul unui mamelon, din cauza căruia excesul de aer nu intră în tractul gastro-intestinal și nu duce la împingerea buclelor intestinale.

Dacă copilul are tendința de formare crescută a gazelor, este necesar să prescrie medicamente care să asigure reducerea acestuia.

Copiii cu excitabilitate crescută sunt încurajați să utilizeze sedative naturale.

Urografia intravenoasă: un algoritm de investigare

După cum sa menționat anterior, medicul, înainte de efectuarea urografiei excretoare intravenoase, ar trebui să examineze pacientul pentru a determina cel mai potrivit agent de contrast. Studiul începe cu colectarea de anamneză, inclusiv informații despre prezența unei persoane bolnave a tendinței de reacții alergice.

Chiar dacă istoricul alergic nu este împovărat, pacientul trebuie să efectueze un test de piele cu o substanță care va fi utilizată ca un contrast.

Efectuarea de urografie intravenoasă se efectuează într-o cameră special echipată cu raze X. Pacientul se află pe o masă sau pe o canapea, apoi se administrează intravenos 20-30 ml de agent de contrast. Medicamentul este injectat în vena periferică, amplasată pe cot.

Introducerea contrastului se efectuează în 2-3 minute, moment în care starea pacientului este monitorizată. Administrarea lentă a medicamentului este necesară pentru a preveni apariția oricăror efecte secundare și este necesară o monitorizare atentă pentru eliminarea lor în timp util. În special, trebuie să tratați cu atenție pacienții în vârstă înaintată, precum și persoanele care suferă de boli cardiovasculare.

La 5 minute după ce agentul de contrast intră în fluxul sanguin, este luată prima serie de fotografii. Cu insuficiență renală, această perioadă trebuie crescută. În absența vizualizării structurilor anatomice ale rinichilor, trebuie să repetați studiul, o oră mai târziu. În cursul urografiei, un expert evaluează caracteristicile morfologice și funcționale ale organelor sistemului excretor.

Contraindicații

Ca și în cazul altor metode de diagnostic, există condiții în care nu se poate utiliza urografia intravenoasă.

Această metodă este contraindicată în:

• - patologia severă a rinichilor, datorită căreia funcția excretoare este afectată semnificativ;
• starea de șoc a pacientului;
• boli ale diferitelor organe cu un curs sever;
• povestea alergică împovărată;
• sarcinii;
• boala prin radiații.

Tulpa Vladimir Viktorovici, doctor, recenzent medical

7,370 vizualizări totale, 5 vizualizări astăzi

Urografia excretoare, determinând patologia rinichilor

Una dintre metodele de examinare suplimentară a sistemului urinar este urografia excretoare. Este permisă administrarea pacienților de orice vârstă. Diagnosticul permite identificarea tulburărilor funcționale și morfologice ale rinichilor, vezicii urinare, conectând canalele la aceste organe. Este important să respectați toate regulile de pregătire a pacientului astfel încât rezultatul studiului să fie fiabil. Medicii prescriu deseori această procedură în situații de urgență.

Scopul și caracteristicile urografiei excretoare

În urologie, diagnosticarea folosind echipamente colorante și cu raze x se numește urografie excretoare. Numele este luat din cuvintele "excretor" (selectați, excretor), "urină" și "grapho" (scrie, remiză). Cu ajutorul acestui tip de examinare, tumorile intracavitare, defectele în structura rinichilor, vezicii urinare sunt bine distingate, iar urodynamica poate fi evaluată. Urografia excretoare este nedureroasă.

Prezentarea generală a procedurii

Ce este excreția, excreția, intravenoasa sau urografia de contrast: acestea sunt nume sinonime pentru același tip de examinare. În timpul procedurii, iodura este injectată în vasul de pe cot. Substanța intră în sânge în rinichi și este secretă împreună cu urina, umplând sistemul cup-pelvis și căile de excreție descendente. Apoi, razele X emit organe și fac o urogramă.

În imagine, datorită contrastului, limitele clare ale tractului urinar sunt vizibile. Cavitățile rinichilor, vezicii urinare și ale ureterelor sunt vopsite în alb cu zone de ton gri. Doctorii numesc acest efect o umbră.

Obiective și indicații

Scopul urografiei excretive este evaluarea capacității funcționale și excretoare a rinichilor, a tractului urinar, a structurii organelor. Această tehnică este, de asemenea, utilizată pentru a confirma relația dintre hipertensiunea renovasculară și boala nefrologică. Contrast diagnostice și să efectueze numirea de cistografie, atunci când este necesar de a evalua doar vezicii urinare.

Indicații directe pentru urografia excretoare:

• traumatisme ale spatelui inferior, abdomenului, pelvisului;
• senzația de golire incompletă a vezicii;
• urină cu sânge;
• dureri de spate inferioare;
• nefrolitiază;
• infecții ale tractului urinar;
• chist, tumoare;
• tuberculoza rinichilor;
• defecte structurale;
• blocarea tractului urinar.

Conform planului, urografia excretoare se face după îndepărtarea chirurgicală a patologiilor sistemului urinar. Scopul diagnosticului: controlul recuperării țesuturilor și funcțiilor, identificarea complicațiilor chirurgicale.

Restricții privind implementarea urografiei

Persoanele cu insuficiență renală sau intoleranță la substanța radiopatică sunt interzise de urografie excretoare. Contraindicațiile includ, de asemenea, disfuncție, ciroză sau inflamație a ficatului, infarct miocardic, accident vascular cerebral. Lipsa volumului circulant al sângelui este o limitare temporară. Diagnosticul se efectuează după reumplerea orală sau intravenoasă a BCC.

Urografia excretoare nu poate fi efectuată pentru persoanele cu astfel de afecțiuni:

• astm;
• boli de inima;
• cardiomiopatie decompensată;
• tireotoxicoză;
• suprarenale.

Femeile gravide primesc astfel de diagnostice în condiții critice pentru viață, dacă alte metode de examinare sunt nerezonabile.

Efecte secundare și complicații

Uneori, după utilizarea urografiei excretoare, apar alergii cutanate, angioedem, insuficiență renală acută (insuficiență renală acută), iodism. Soluția de contrast poate arde pereții venei în zona injectării, provocând flebită. Inflamația vaselor se manifestă prin înroșirea pielii, umflarea, indurarea în zona de perforare și durerea în țesuturile adiacente.

În timpul administrării unui medicament cu iodură, o persoană are următoarele simptome:

• dificultăți de respirație;
• amețeli;
• arsuri la locul unei perforări a venelor;
• vărsături;
• presiune mare;
• roșeața feței;
• căldură în piept și cap (valul).

Pentru ameliorarea rapidă a complicațiilor, există medicamente cardiovasculare, vasodilatatoare, stimulente respiratorii, analgezice, oxigen, antihistaminice și tiosulfat de sodiu în soluție în camera radiologică.

Etapa pregătitoare

Este necesară efectuarea unei examinări a pacientului înainte de urografia excretorie, ceea ce permite evaluarea permeabilității ureterolor și a activității organelor de filtrare. Aplicați radiografia sondajului și scanarea cu ultrasunete sau cu radionuclizi. Testele hepatice sunt de asemenea efectuate, un test de sange pentru nivelurile de azot si urina conform Zimnitsky. Diabetul zaharat ar trebui să înceteze utilizarea agentului hipoglicemic cu metformină cu 48 de ore înainte de diagnosticare.

Prepararea directă pentru urografia excretoare începe cu o zi înainte de procedură. Excludeți alimentele cu fibre dintr-o dietă și, pe cât posibil, reduceți cantitatea de lichid consumat. Asigurați-vă că efectuați un test de portabilitate iod. Pacientul este injectat intravenos cu 2 ml de agent de contrast și se evaluează răspunsul organismului.

Ce nu poate fi:

• salate de legume / fructe;
• cereale;
• fructe uscate;
• nuci;
• ciuperci;
• leguminoase.

În ajunul procedurii nu mâncați cina. În seara și înainte de urografia excretoare, au pus o clismă de curățare. În dimineața dinainte de începerea diagnosticului, pacientul nu bea lichid. Înainte de introducerea contrastului, goliți vezica.

Efectuați înainte de urografia excretorie și pregătirea psihologică a pacientului. Frica lui poate declanșa un spasm al tractului urinar. Aceasta afectează vizualizarea organelor și afectează rezultatele diagnosticului. Persoana trebuie să explice cursul procedurii, posibilele senzații, să clarifice că în apropiere există medicamente pentru asistența medicală de urgență. Regulile de bază ale pregătirii pentru urografia de contrast pot fi completate de alte activități, dacă persoana are caracteristicile individuale ale organismului.

Descrierea studiului

În camera de diagnosticare trebuie să vă transformați într-o cămașă specială, să scoateți bijuteriile, să priviți, să scoateți telefonul. Înainte de urografie, o persoană este instruită pentru studiu: se efectuează o perfuzie intravenoasă a unui agent de contrast. Medicamentul se administrează la o rată de 10 ml / minut, iar persoanele cu vârsta peste 60 de ani sau cu boli vasculare - mai lent. În timpul injectării, medicul monitorizează starea pacientului. Apoi așteptați ca substanța să ajungă la rinichi. Prima urogramă se face după introducerea contrastului prin:

• 5 minute pentru tineri;
• 8 min - pacienți vârstnici;
• 8 min - hipertensiv;
• 12 min - Pacienți cu funcție renală slabă.

Programele sunt realizate ca o mișcare descendentă a contrastului. În momentul fotografiei trebuie să vă țineți respirația. Durata totală a diagnosticului durează 25-40 de minute.

Substanțe utilizate: metode de administrare și doză

Pentru o urografie excretoasă, un adult trebuie să injecteze un minim de 20 ml soluție de iodură cu o concentrație de 35% în venă. Cu cât rinichii funcționează mai rău, cu atât este mai mare volumul de lichid necesar. Medicii nu recomandă utilizarea unei doze limită de medicament datorită riscului de deteriorare a parenchimului. Norma individuală a substanței se calculează pe baza greutății corporale, a vârstei pacientului și a capacității funcționale a organelor de filtrare.

Pentru examinarea medicamentelor utilizate:

Contrast infuzat intravenos în vasul de la cot. Pentru copii, se utilizează și alte tipuri de excreție de organe. Substanța poate fi injectată subcutanat în copil, în mușchi sub scapul, rect, sinus venos, vas de pe cap sau gât și intraosos. Cu fiecare metodă, ei selectează personal tipul de contrast, concentrația soluției și doza. Metoda de introducere a substanței nu afectează informativitatea urografiei.

Data primirii și decodificării urogramei

Rezultatele urografiei excretoare depind de capacitatea urgentă și tehnică a echipamentului. În dulapuri, imaginile apar o oră, în timp ce lucrează cu dispozitive digitale, se imprimă 15 minute. În clinici, se poate obține un protocol de anchetă și fotografii mai aproape de sfârșitul zilei de lucru. În spitale, pacienții după accident și în alte situații de urgență nu fac fotografii, deoarece un grup de medici examinează o persoană în timp real și decide imediat despre metode de corectare a problemei.

Scurtă descriere a normei și patologiilor urogramei:

Nefrologul se ocupă de interpretarea rezultatelor sondajului. Normele și patologiile sunt judecate prin rata de umplere a pelvisului și a paharelor renale, intensitatea culorii lichidului (umbra este mai închisă sau mai deschisă). La o persoană cu funcția renală conservată, contrastul atinge organele în mod sincron, la câteva minute după perfuzia intravenoasă.

Urografia excretoare pentru copii

Nu există diferențe în ceea ce privește indicațiile sau limitele diagnosticului dintre adulți și copii. Copilului i se administrează urografia excretoare a rinichilor cu tractul urinar în caz de boli suspectate datorită anomaliilor structurii lor. Diagnosticarea urgentă face ca nou-născuții care nu au urinare. Examinarea este indicată și pentru enurezis, leziuni ale acestor organe, dezvoltarea tuberculozei, glomerulonefritei, nefrolitiazei, tumorilor sau chisturilor în tractul urinar.

Soluțiile de contrast sunt toxice pentru rinichi. Prin urmare, tehnica radiațiilor excretoare pentru copii se poate face numai în situații critice. Este necesar să se pregătească copiii pentru urografie, precum și pentru pacienții adulți. Efectuate astfel de activități:

• testul de sânge (clinic, biochimic);
• examen hardware preliminar;
• test de toleranță la contrast, anestezie;
• pregătire psihologică;
• aderarea la dieta zilnică;
• analiza urinei (total, Zimnitsky);
• Îndepărtarea intestinului în 2 etape înainte de procedură.

Bebelușii și copiii cu vârsta peste un an sunt sfătuiți să ofere lactate, alimente semi-lichide fierte, soluții Plantex sau picături Espumizan Baby. Ultima hrană este efectuată, de preferință, cu cel mult 6 ore înainte de examinare. Pentru curățarea intestinelor, este mai bine să faceți o clisme cu decoct de mușețel: laxativele cauzează deseori flatulență. Cu 60 de minute înainte de diagnosticare, bebelușul este injectat profund cu o conductă de vapori și mângâierea abdomenului.

Algoritmul de urografie excretorie pentru copii sub 3 ani:

1. Copilul face anestezie generală sau este fixat pe masă cu curele în prezența părintelui copilului.
2. Un preparat de iodură cu trei atomi este injectat prin picurare într-o venă la o doză de 500 mg de substanță / 1 kg de greutate.
3. O curea largă se strânge pe copil.
4. Scoateți urograma după 2 minute după introducerea contrastului.
5. Medicul reglează viteza fotografiei, determină câte imagini aveți nevoie, controlează starea copilului.
6. După procedură, pacientul este transportat în secție pentru supravegherea medicală.

Pro și contra tehnicii: opiniile medicilor

Medicii preferă urografia excretoare la metoda de examinare retrogradă. Nu are limită de vârstă, metoda de evaluare în aval este mai informativă și poate arăta bine integritatea și defectele sistemului urinar. În ianuarie, costul acestui diagnostic în centrele medicale din Moscova începe de la 2900 de ruble (inclusiv plata pentru contrast).

Pentru urografia excretoare este mai bine să se utilizeze medicamente poliatomice. Alte tipuri de agenți de contrast cauzează adesea un efect secundar, cavități de afișare mai rău, creșterea dozelor lor face dificilă studiul. În timpul procedurii, nu are nici un sens să se ia o mulțime de fotografii: iradiată din nou corpul. Cateva urograme la un diagnostic timpuriu, tarziu si in mijlocul procesului, atunci cand intregul tract urinar este colorat, sunt suficiente. Uneori trebuie să re-luați fotografii de 1-3 ori în ziua următoare după introducerea contrastului.

Există o urografie excretoare, în care se utilizează un computer sau un rezonanță magnetică. Această metodă de examinare este mai informativă decât razele X, deoarece stadiile inițiale ale tulburărilor morfologice diferă. Tehnica introducerii unui agent de contrast nu se modifică. Prețul urografiei CT începe de la 7300, iar RMN - de la 9000 de ruble.

Recenzii pentru pacienți

Tamara Andreevna, Moscova

"Sunt multe de testat. În timpul procedurii nu a fost dureros. Dacă este posibil, în loc de raze X este mai bine să faceți o urografie RMN. Într-un astfel de dispozitiv nu există radiații, deci nu este periculos pentru copii. "

"În loc de o clismă, consultantul a sfătuit laxativul Fortran. Soluția sa pentru fiecare 20 kg de greutate trebuie luată la un litru. Se pare că sunt multe lichide și este dezgustătoare de băut, apărea balonare. Și din cauza gazelor din intestine, sunt obținute poze proaste ale urografiei. "

concluzie

Datorită alergenității agenților de contrast, nefrotoxicității lor și efectului razelor X, urografia excretoare este considerată periculoasă pentru organism. Prin urmare, aceasta necesită pregătirea atentă a pacientului pentru diagnosticare, testarea tolerabilității substanței. Oamenii de stiinta continua sa imbunatateasca echipamentele si solutiile pentru procedura. Acum, urografia RMN cu utilizarea de iodură poliatomică este considerată nepericuloasă.