Analiza urinară (leucocitele) face parte dintr-o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului pentru patologie sau în timpul unui examen de rutină. Dacă studiul a arătat că rata acestor substanțe este depășită, atunci este posibil ca persoana să progreseze în boală.

Rata leucocitelor în analiza urinei variază în funcție de diferiți factori, cum ar fi sexul și vârsta pacientului. Metoda de sondaj prezentată este destul de simplă în execuție, însă este caracterizată printr-un nivel ridicat de informație. Prin urmare, dacă medicul a prescris un studiu, nu se recomandă să o neglijeze.

Informații generale

Analiza urinei de leucocite la un copil și la un adult este detectată prin cercetarea clinică generală. Dacă luăm în considerare starea normei, atunci ei sunt absenți la o persoană sănătoasă sau apar în cantități nesemnificative.

Tipul de leucocite în compoziția microscopiei urinare. Sursa: raikovstudio.ruf.jpg

Pentru a înțelege cât de mare este nivelul de sănătate, ar trebui să comparăm valorile din tabel cu indicatorii înscriși în formular.

Când un pacient primește un test de urină, celulele albe indică nivelul de imunitate al pacientului. Aceste organisme acționează ca o barieră naturală pentru bacterii, viruși, ciuperci și alte microorganisme patogene. Acestea sunt produse prin activitatea ganglionilor limfatici și a măduvei osoase.

norme

În analiza urinei, leucocitele pot fi detectate în cantități mici, atât la bărbați, cât și la femei. Această condiție are câteva explicații simple. Mai întâi, particulele albe pot pătrunde în urină din sânge. Cu condiția ca permeabilitatea pereților vasculari să fie bună, acestea nu vor afecta în mod negativ sănătatea pacientului.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că, după analiza totală a urinei efectuate, leucocitele pot fi găsite în mod normal într-o situație în care aceste celule sunt un fel de "cercetătoare". Acestea dau imediat un semnal dacă virușii intră în organism și începe să producă substanțe care au o compoziție specifică care blochează reproducerea microorganismelor patogene.

Dacă analiza urinei asupra leucocitelor este ridicată, ceea ce înseamnă aceasta, este de interes pentru fiecare persoană. Într-o astfel de situație vorbesc despre dezvoltarea patologiei în organism. Norma pentru reprezentanții sexului mai slab este considerată un indicator de maxim 6 ani, iar pentru bărbați maxim 3. Pentru copii există propriile standarde de performanță. În funcție de tipul de băiat sau de fată, numărul poate ajunge la 10 și, respectiv, 7.

Acest run-up se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii sistemului genito-urinar. Faptul este că reprezentanții organelor sexuale mai slabe se află în imediata apropiere unul de celălalt, astfel încât probabilitatea de infectare este mult crescută, iar rezultatele studiului pot fi distorsionate.

Dacă analiza urinei pe leucocite arată 1-2, atunci pentru ambele sexe aceasta este considerată normă. În cazul obținerii rezultatelor cu valori de la 3 la 10, este necesar să se efectueze un alt studiu. După primirea rezultatelor negative corespunzătoare celor de mai sus, putem presupune că pacientul are orice patologie.

În acest caz, este necesar să se clarifice diagnosticul, pentru care este prescris un examen suplimentar, care include screening-ul cu ultrasunete al rinichilor, culturile de urină și răzuirea epiteliului. Este important să se abordeze în mod responsabil procesul de testare, să se respecte regulile de colectare a materialelor biologice și igiena intimă. Dacă acest lucru este neglijat, este posibil să se obțină rezultate incorecte.

abateri

Dacă leucocitele sunt ridicate în urină, microscopia confirmă acest lucru, precum și ele sunt determinate împreună cu celulele roșii din sânge, medicul poate suspecta progresia bolilor infecțioase în corpul pacientului. Prin urmare, este imperativ să se efectueze un diagnostic suplimentar aprofundat.

Când leucocitele sunt ridicate, analiza urinei confirmă acest lucru, nu sunt excluse următoarele patologii:

• pielonefrită;
• Prezența pietrelor la rinichi;
• Infecții în ureter;
• Inflamația vezicii urinare;
• Procesele oncologice;
• Inflamația uretrei;
• Infecții tip ginecologic.

În unele situații, analiza urinară a leucocitelor arată 30-40 de unități la un adult. Având în vedere absența microorganismelor patogene, se poate susține că astfel de anomalii sunt asociate cu utilizarea prelungită a antibioticelor sau a tuberculozei rinichiului progresive, a nefritei sau a colectării necorespunzătoare a materialului biologic.

Potrivit lui Nechyporenko

Dacă analiza urinei asupra leucocitelor a arătat o creștere a conținutului acestora, un specialist poate decide că este necesar să efectueze un studiu privind Nycheporenko. Această tehnică asigură o acuratețe maximă a rezultatelor. Pentru exploatația sa este necesară utilizarea unei porțiuni medii de urină de dimineață.

Reguli de pregătire pentru analiza urinei de către Nichiporenko. Sursa: okeydoc.ru

După transportul biomaterialului în laborator, acesta este plasat într-o centrifugă specială pentru a obține un precipitat. După aceea, se ia un mililitru de urină, după care se numără componentele sale constitutive. În fiecare laborator, cercetarea poate fi efectuată cu unele discrepanțe, prin urmare se recomandă efectuarea tuturor studiilor într-un singur laborator.

Leucocitele în analiza de urină la copii conform lui Nycheporenko pot fi în intervalul de la 2.000 până la 4.000 de unități la vedere. La adulți, aceste cifre ar trebui să fie în limita a 4000 de unități. Dacă rezultatul indică o creștere, atunci este posibil ca pacientul să aibă pielonefrită, cistită, pietre la rinichi sau nefrolitiază.

alte

Atunci când este prescris un test de urină pentru leucocite, la bărbați rata variază de la 2-4 unități la 40 de ani, iar după 60 de ani, este acceptabilă o cifră de 6 unități. Dacă rata este depășită, în majoritatea cazurilor, pietrele la rinichi sunt diagnosticate la pacienți. Reprezentanții concrețiilor sexuale mai puternice au o formă netedă și diferă în compoziție de cele ale femeilor.

În ceea ce privește reprezentanții sexului mai slab, atunci numărul lor normal de leucocite este permis de la 0 la 6 unități. Nu se recomandă efectuarea unui studiu al urinei în timpul sângerării menstruale, deoarece există o mare probabilitate ca secrețiile nedorite să intre în biomaterial.

Acordați atenție și indicatorilor privind conținutul de leucocite în compoziția urinei la femeile gravide. Deoarece această perioadă de viață se caracterizează prin modificări hormonale grave, este permisă prezența corpurilor albe în cantitate de cel mult 10 unități. Cu un exces puternic al normei, este necesară screeningul cu ultrasunete, deoarece există riscul apariției cistitei, colții sau pielonefritei.

Indicatorii leucocitelor la vârsta înaintată vor fi diferiți de normele caracteristice pacienților tineri. După 50 de ani, sunt permise nu mai mult de 4-6 leucocite. Adesea, în acest caz, diagnosticat cu urolitiază, care se dezvoltă pe fundalul depozitelor de sare.

Dacă o persoană la vârsta de 60 de ani este complet sănătoasă, atunci în mod normal nivelul său de celule albe din sânge trebuie să fie de 6 unități. Un companion frecvent al acestui indicator este pielonefrita, care poate fi chiar cronică.

După cum puteți vedea, analiza generală a urinei la persoanele de vârste diferite, care implică determinarea nivelului leucocitelor, este o metodă extrem de informativă pentru detectarea diferitelor patologii într-o fază incipientă, deși necesită o examinare suplimentară a pacientului.

Leucocitele în urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei - unul dintre principalii indicatori ai studiului. Patologia, în care crește numărul de leucocite, se numește leucocitrie. De cele mai multe ori aceasta înseamnă că se produce o reacție inflamatorie în organism. Care sunt leucocitele din analiza urinei și ce pot spune despre abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocitele din urină

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge implicate în reacții imune și inflamatorii. Leucocitele se formează în ganglionii limfatici și măduva osoasă roșie. În analiza urinei există denumiri diferite ale acestor celule - LEU și WBC (celule albe din sânge).

Creșterea numărului de celule albe din sânge, în special la testele repetate ale urinei, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele caracterizându-se prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

• neutrofilele - oferă corpului principala apărare împotriva bacteriilor, fungiilor și protozoarelor. Localizat în focare de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocit cu ajutorul enzimelor lizozomale agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor;
• limfocitele - joacă un rol central în reacțiile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea tisulară;
• monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
• eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazitare, sunt capabili să fagocită celulele microbiene, să lupte cu particule-purtători de alergeni în centrul inflamației. Prin activare, eozinofile se acumulează și eliberează mediatorii inflamatorii;
• bazofilele - secretoare de mediatori inflamatorii care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice de tip imediat.

Lăsând fluxul sanguin, leucocitele penetrează în orice organ și țesut. La oamenii sănătoși, celulele albe pătrund în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și a vezicii urinare, a glomerulilor renale și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea reacției inflamatorii datorată distrugerii tubulilor și infiltrației celulare, sunt create condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din sursa de inflamație în urină. În acest caz, prezența de celule albe din sânge se găsește în urină în timpul testelor de laborator.

Leucocitele în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când se efectuează, eșantionul obținut din biomaterial este studiat sub microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite la vedere, vorbesc despre pirourie - deversarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această stare poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot influența compoziția urinei și pot denatura rezultatele analizei. Acestea includ consumul de alcool și obiceiurile alimentare, medicamentele, stresul fizic și emoțional. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie excluse exercitarea semnificative, încercați să limitați stresul. Băile de vizitare și saunele sunt contraindicate. Ușor și prăjit, precum și orice produse care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfecla și alte legume și fructe în culori vii, vitamine sintetice) ar trebui să fie excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu beți alcool, cafea, dulce și sifon. Dacă este posibil, trebuie să întrerupeți orice medicamente (ar trebui să consultați medicul despre acest lucru). Dacă nu se poate face o întrerupere a recepției, trebuie să faceți o listă completă de medicamente luate și să o raportați medicului, care dă direcția analizei. Femeile în timpul menstruației sunt sfătuite să amâne un test de urină timp de mai multe zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, cel puțin 12 ore trecând de la ultima masă. Pentru analiza generală, este necesară prima urină dimineața. Pentru a evita contaminarea cu secreții de biomateriale, trebuie să se realizeze o igienă temeinică a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Trebuie să aveți grijă în avans cu privire la capacitate. Trebuie să fie sterilă, fără reziduuri. Cel mai bine este să folosiți containere de unică folosință speciale care sunt vândute într-o farmacie. Unele laboratoare eliberează astfel de containere când se înregistrează pentru cercetare.

Când colectați material, trebuie să micșorați o cantitate mică de urină în toaletă și apoi, fără a opri urinarea, să înlocuiți recipientul și să colectați 100-150 ml și recipientul să nu atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile să nu intre în materialul organelor genitale externe. Urina colectată pentru analiză poate fi depozitată într-un loc răcoros pentru nu mai mult de 1,5-2 ore.

Pentru detectarea leucociturii ascunse, folosiți metode suplimentare de cercetare - mostre Amburzhe și Addis - Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc într-o cantitate de cel mult 10 per câmp de vedere. Rata leucocitelor la adulți într-o singură porție de urină nu este mai mare de 7 în câmpul vizual al bărbaților și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți folosi tabelul normelor de leucocite în urină după vârstă.

Leucocitele din urină

Lasă un comentariu 48,322

Analiza urinei - baza pentru diagnosticarea oricărei boli. Rata leucocitelor din urină indică nivelul de protecție împotriva virușilor. O cantitate crescută de leucocite din sânge și urină semnalează o boală în organism. Câte celule albe sunt considerate normale depinde de sexul și vârsta pacientului. Și, în ciuda simplității sale, un test de urină generală determină rapid și eficient informațiile necesare.

Funcțiile leucocitelor

Leucocitele sunt primele care semnalează starea imunității umane. Acestea servesc ca o barieră la ciuperci, bacterii, celule străine și viruși. Celulele sanguine albe sunt generate de măduvă osoasă și ganglioni limfatici. În urină, leucocitele sunt determinate de rezultatele unei analize generale. Adesea în mediul intern al unei persoane sănătoase nu există leucocite sau numărul lor este minim. Analiza urinei determină starea corpului pentru un număr de indicatori. Tabelul normelor reglementează conținutul limitator al elementelor din eșantionul care este verificat.

Tabelul de indicatori ai analizei generale a urinei, conform normei

Numărul de leucocite în analiza totală

O cantitate mică de celule leucocite din probă este acceptabilă. Acest lucru se datorează următoarelor fenomene:

• Celulele sanguine albe din urină cad din sânge. Numărul lor nu afectează sănătatea, dacă permeabilitatea pereților vaselor de sânge este normală.
• Potrivit unor studii, unele celule din leucocite servesc ca "cercetași" - penetrează urina și, în prezența virușilor, dau un semnal despre problemă, eliberând substanțe cu o compoziție specială.

Pentru analiză trebuie să treci urina de dimineață.

Ratele leucocitelor admise la femeile de până la 6 celule, conținutul normal la bărbați 2-3. La copii, aceste cifre depind, de asemenea, de semnul de sex - până la 10 la fete și până la 7 la băieți. Diferența în norme se explică prin particularitățile structurii anatomice: la femei, organele urinare și genitale sunt situate în apropiere și bacteriile migrează liber, distorsionând parametrii testelor de urină.

Analiza de urină la adulți este considerată îndoielnică dacă medicamentul este de la 3 la 10 unități. În astfel de cazuri, se efectuează cercetări repetate. Dacă rezultatele sunt prea mari pentru a doua oară, pacientul este bolnav. Cu leucocite crescute, se efectuează o examinare suplimentară - ultrasunete a rinichilor, cultura urinei în diverse medii, răzuirea epiteliului. Pregătirea pentru un test de urină include reguli specifice. Dacă colectarea materialului nu corespunde măsurilor de igienă, rezultatul poate fi distorsionat. În orice caz, numai un urolog poate prescrie terapie cu antibiotice dacă există rezultate complexe.

Ce înseamnă creșterea ratei de leucocite în urină?

Nivelurile crescute ale globulelor albe și ale globulelor roșii semnalează o infecție în tractul urogenital. Există riscul următoarelor boli:

• pielonefrită, urolitiază;
• infecție la nivelul ureterului;
• cistită sau cancer;
• inflamația uretrei;
• infecții ginecologice.

O creștere a ratei indicelui leucocitelor indică prezența infecției.

Există cazuri în care conținutul de leucocite depășește cu mult norma - 30-40 de unități. Dacă nu există bacteriurie, aceasta înseamnă că rezultatul este cauzat de un curs recent de antibiotice, tuberculoză renală, nefrită sau colectarea banală a unei probe într-un recipient nesteril. Nu neglijați regulile de analiză. Cheltuind 2-2,5 minute pentru a efectua manipulări simple, puteți oferi un rezultat precis la prima încercare.

Dacă se suspectează o infecție, trebuie depuse cel puțin două teste - o analiză generală a urinei și conform lui Nechiporenko. Nu fi leneș, deoarece imaginea bolii va fi incompletă fără o examinare detaliată.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Cu leucocite crescute, medicul se poate referi la analiză conform lui Nechyporenko. Această metodă oferă rezultate de înaltă precizie. Pacientul colectează porțiunea medie din prima urină de dimineață. Asistentul de laborator plasează proba obținută într-o centrifugă, după ce apare un precipitat, colectează 1 milimetru de probă și numără componentele. Metodele de cercetare și măsurarea parametrilor variază, prin urmare, pentru a obține indicatori comparabili, este mai bine să treceți toate analizele într-un laborator.

Ce poate preveni leucocitele în urină

Leucocitele din urină sunt un indicator important care transmite informații despre starea corpului. Analiza urinei - un studiu de laborator care este prescris de medici de orice specialitate. Studiul sedimentului urinar vă permite să identificați diferite celule care sunt excretate din urină. Dintre aceste elemente, adesea sunt detectate leucocite, ceea ce indică un proces inflamator. Rata acestui indicator, motivele apariției în analize, care permit clarificarea diagnosticului, trebuie clarificate în fiecare caz împreună cu medicul care a recomandat examinarea.

Indicatori de reglementare

Urina este un mediu lichid steril în care se dizolvă diferite substanțe. Procesele de filtrare, reabsorbție și secreție apar în mod continuu în rinichi, ceea ce asigură eliminarea excesului de apă și a compușilor inutili din organism.

Colectând în pelvisul renal, urina revine reflexiv prin uretere către vezică. De acolo, prin uretra (uretră), se excretă atunci când urinează (miccia).

În procesele inflamatorii de origine infecțioasă și de altă natură, un număr mare de celule imune, și în special leucocite, care îndeplinesc o funcție protectoare, se concentrează în locul leziunii.

Patologia poate apărea în orice parte a sistemului urinar, prin urmare, se crede că un conținut crescut de leucocite în urină este un semn fiabil al procesului patologic.

Este general acceptată o astfel de rată de leucocite în urina unui adult și a copiilor:

• bărbați - 2-3 elemente uniforme în câmpul vizual (în n / z);
• femei - până la 6 p / s;
• fete - 6-10 per p / s;
• băieți - până la 7 în p / s.

Dacă nivelul leucocitelor din urină este mai mare de 60 de elemente, atunci se face o concluzie cu privire la febră, adică are un caracter purulent.

S-a stabilit că un ușor exces de conținut al leucocitelor este permis în anumite condiții și nu este un semn al unei boli a organelor sistemului urinar. Diferența de performanță depinde de diferențele anatomice și fiziologice dintre tractul urogenital la bărbați și femei (uretra este largă și scurtă, deschiderea de ieșire este aproape de tractul genital).

La copii, pe lângă diferențele morfologice și de gen, numărul elementelor formate în sedimentul urinar depinde de maturitatea funcțională a organelor.

Cauzele leucocitei

Motivele pentru creșterea nivelului celulelor leucocitare în urină pot fi procese patologice atât ale organelor urinare, cât și ale condițiilor cauzate de factorii extrarenali.

Leucocitele crescute în urină ale unui adult pot fi determinate de următoarele leziuni ale sistemului urinar:

• pielonefrită acută și cronică;
• urolitiaza;
• cistita;
• uretrita;
• glomerulonefrita;
• nefrită de origine neinfecțioasă (lupus, interstițială);
• tuberculoza rinichilor;
• nefroscleroza;
• amiloidoza;
• formarea tumorilor;
• leziuni infecțioase ale ureterelor.

În plus, la femei, cauzele leucociturii pot fi

• infecții ginecologice (trichomoniază, micoplasmoză, chlamydia);
• vulvovaginitis;
• adnexită - inflamația uterului;
• Bartholinita - afectarea glandelor vestibularului vaginului.

La bărbați, se poate datora o creștere a leucocitelor în sedimentul de urină

• prostatita;
• balanopostită - inflamația glandelor la marginea exterioară a uretrei;
• prostate adenocarcinom;
• fimoza - îngustarea preputului;
• prostate adenom;
• infecțiile cu transmitere sexuală.

Celulele albe din sânge se găsesc în sedimentele urinare din cauza unor astfel de factori:

• exerciții excesive (în special statice, datorită ridicării greutății);
• febră;
• antibiotice (peniciline, aminoglicozide);
• tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Diclofenac, Indometacin);
• utilizarea substanțelor radiopatice;
• utilizarea preparatelor din fier.

Adesea rezultatele sunt distorsionate datorită igienei slabe înainte de colectarea urinei și folosirea unui container nesteril.

Analize pentru identificarea leucocitriilor

Metoda de screening care detectează leucocitoza în sedimentele urinare este o analiză generală. Conform rezultatelor sale, sunt studiate proprietățile organoleptice și fizico-chimice, iar microscopia sedimentului obținută prin centrifugare permite determinarea compoziției celulare.

Pentru a clarifica diagnosticul sau pentru a detecta leucocitriile ascunse, experții pot folosi alte metode și teste de laborator:

• Studiul Nechiporenko;
• Testul Addis-Kakovsky;
• Analiză amburge;
• identificarea leucocitelor "active";
• testul prednisolonului.

Analiza Nechiporenko vă permite să determinați modul în care sunt ridicate celulele albe din sânge, celulele roșii și cilindrii. Studiul necesită 1 ml de urină obținută din porțiunea de mijloc a urinei de dimineață.

Metoda Addis-Kakowski de determinare a elementelor uniforme și a cilindrilor sedimentului urinar nu este utilizată la fel de des cum colectarea pe termen lung a urinei duce la distrugerea leucocitelor. În termen de 12 ore, urina este colectată într-un singur recipient și livrată la studiu. Asistenții de laborator analizează compoziția sedimentelor și fac recalculații timp de 24 de ore. Metoda este cea mai fiabilă și vă permite să identificați procesele inflamatorii ascunse în rinichi.

Analiza Amburge permite estimarea numărului de leucocite și a altor elemente excretate în urină în 1 minut. Se efectuează microscopia sedimentului obținută dintr-o probă de urină colectată la 3 ore după prima urinare.

Detectarea leucocitelor "active" sau "vii" este indicată pentru pielonefrită. Cu o scădere a densității relative a urinei, celulele albe din sângele "activ" care sunt eliberate din rinichiul inflamat pot fi transformate în celule Sternheimer-Malbin. În cazul în care densitatea lichidului crește, acestea vor reveni din nou în forme "vii". Pentru eșantion, se adaugă apă distilată și un colorant la sedimentul urinar. Apoi se efectuează microscopia, unde se numără procentul celulelor "active" din numărul total relativ de leucocite.

Uneori, boala renală are o imagine neclară clinică, iar rezultatele din laborator rămân în limitele normale. Pentru a identifica leucocitria, efectuați testul de prednison. Analizați sedimentul urinar înainte de introducerea prednisonului și după (de trei ori pe oră). Testul este considerat pozitiv când apar leucocite sau dacă concentrațiile lor sunt ridicate.

Medicul trebuie să interpreteze rezultatele testului. Dar în mod normal, numărul lor nu trebuie să întrerupă indicatorul de 5 leucocite în nici o analiză.

Tipuri de leucocitrie

La un adult, există mai multe tipuri de leucociturie, care pot fi subdivizate în funcție de sursa de origine, legătura cu infecția și expresia cantitativă.

Astfel, leucocitria este:

• adevărat (explicit și ascuns);
• asimptomatice;
• fals;
• infecțioase și neinfecțioase;
• minor;
• moderată;
• pronunțată.

În cazul în care metodele de diagnosticare de laborator au relevat în mod credibil leucocitele în sedimentul de urină, atunci se confirmă o leucocitrie adevărată. Dacă pentru detectarea sa recurge la metode provocatoare (de exemplu, testul prednisolonei), este considerat ascuns.

Leucocitria asimptomatică este caracterizată prin modificări de laborator fără o imagine clinică clară. Această formă poate fi detectată în bolile cu un curs neclar, la nou-născuți, la femeile însărcinate, după efort fizic sau prin administrarea de medicamente.

Testele de urină arată rezultate false dacă inflamația este localizată în afara organelor sistemului urinar. Deci, în bolile sferei genitale, leucocitele din tractul genital intră în material pentru analiză.

În leucocitriile infecțioase, bacteriile, eritrocitele și cilindrii leucocitelor pot fi detectate simultan în biomaterial. Dacă celulele albe din sânge apar în număr mare, datorită leziunilor neinfecțioase ale rinichilor și ale altor părți ale sistemului urinar, de exemplu, la lupus, atunci acestea concluzionează că leucocitria neinfecțioasă. Numărul celulelor leucocitare poate fi nesemnificativ (10-15 în p / s), moderat (20-50 în p / s) și pronunțat (60 sau mai mult în p / sr).

Ce să faci

Dacă se constată abateri de la normă în rezultatele unui test de urină, pentru a obține date fiabile și pentru a clarifica localizarea focalizării patologice, medicul prescrie următoarele teste:

• repetarea urinei în conformitate cu tehnica de colectare;
• colectarea zilnică de urină pentru analiză în conformitate cu Addis-Kakovsky;
• urină pentru a determina flora bacteriană și sensibilitatea la antibiotice;
• efectuând testul cu trei cupe.

Testul cu trei sticle este o metodă simplă de determinare a localizării leziunii în sistemul urinar. Pentru femei, poate fi folosit un test de două sticle. Urina este colectată în trei recipiente sterile. Primul este umplut cu partea din față a urinei, a doua - cu cea mijlocie și a treia (pentru bărbați) - după masajul prostatic.

Creșterea conținutului de elemente uniforme în primul sticlă este un semn de inflamație în uretra. Leucocitele crescute ale porțiunii medii înseamnă afectarea vezicii urinare sau a rinichilor. Un conținut ridicat de celule leucocite din al treilea sticlă este un semn al afectării inflamatorii a prostatei.

Este impractic să începeți tratarea leucocitriilor fără a clarifica cauza, deoarece este doar una dintre manifestările bolii. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și direcționată spre eliminarea principalului proces inflamator.

Cum să treci un test de urină

Reducerea semnificativă a severității leucocitriilor sau eliminarea completă permite tehnica corectă de colectare a urinei pentru analiză. Acest lucru necesită un recipient steril, care este de dorit să se cumpere într-o farmacie.

Cu o zi înainte de analiză, este necesar să se reducă cantitatea de băutură lichidă la 1,5 litri și să se elimine astfel de alimente și băuturi din dietă:

• măcriș;
• spanac;
• condimente picante;
• carne de pasăre;
• produse din carne;
• alcool (vin rosu);
• ciocolată și cacao;
• cafea și ceai puternic.

Înainte de analiză, este necesar să se coordoneze cu medicul curant anularea temporară a anumitor agenți antibacterieni, hormoni, AINS. Este important să excludem, în ajunul muncii fizice grele.

Pentru o analiză generală, întregul prim urină de dimineață este complet colectat. Înainte de miccia, trebuie să curățați temeinic organele genitale și perineul. Femeile cu descărcări vaginale grele sau cu menstruație trebuie să introducă un tampon de vată în vagin.

Rezultatele fiabile ale diagnosticului de laborator suplimentar vor ajuta în timp util la vindecarea inflamației organelor urinare.

Interpretarea indicatorilor de analiză generală a urinei la adulți

Rinichii sunt un organ pereche care are o structură fină, astfel încât cea mai mică schimbare în cursul normal al oricăror procese interne duce la abateri observabile în performanța sistemului urinar.

Patologiile rinichilor, ale tractului urinar și ale altor organe pot fi găsite în analiza generală a urinei (în forme medicale, reduceți la abrevierea OAM). Este, de asemenea, numit clinic.

1. De ce este prescris acest test?

Urina este un fluid biologic, în care produsele finale ale activității vitale a organismului sunt eliberate din corpul uman.

Se separă în mod obișnuit în primar (format prin filtrare în glomeruli din plasma sanguină) și secundar (format în timpul reabsorbției în tuburile renale de apă, metaboliții necesari și alte substanțe dizolvate).

Perturbarea acestui sistem implică modificări caracteristice ale indicatorilor OAM normali. Astfel, analiza poate arăta:

1. 1 Abaterile în metabolism;
2. 2 semne ale infecției tractului urinar;
3. Eficacitatea tratamentului și alimentației;
4. 4 Dinamica recuperării.

O persoană poate contacta laboratorul pentru analiza urinei, din proprie inițiativă, dacă vede modificări dramatice ale caracteristicilor sale fizice. Dar, de cele mai multe ori, pacientul primește o sesizare de la un specialist în clinică și apoi decodează rezultatele obținute.

OAM este inclus în lista de cercetări de bază în timpul examinărilor preventive ale populației, examen clinic, este prescris atunci când solicită ajutor medical de la un specialist, în timpul gestației, în timpul spitalizării și în alte cazuri.

Analiza urinei constă într-un studiu secvențial:

1. 1 Caracteristicile fizice ale eșantionului;
2. 2 Compoziție chimică;
3. 3 Examinarea microscopică a sedimentelor.

2. Pregătirea pacientului

Înainte de a trimite materialul pentru o analiză generală (clinică), consultați medicul dumneavoastră cu privire la posibila încetare temporară a anumitor preparate farmaceutice. De exemplu, medicamentele diuretice nu mai pot bea 48 de ore înainte de prelevarea probei.

Femeile trebuie să-și amintească că menstruația denaturează de obicei rezultatele. Pentru eșantioane, este mai bine să alegeți timpul înainte de menstruație sau două zile după terminarea descărcării.

Cu o zi înainte de aportul de biomaterial, aruncați produsele cu un conținut ridicat de pigmenți, alcool, alimente grase, afumate, care au sex, stres fizic și psiho-emoțional excesiv. Toate acestea pot distorsiona rezultatele OAM.

Pentru analiză, colectați porțiunea de dimineață a urinei, în mod optim partea centrală. Înainte de gard, pacientul trebuie să facă o toaletă a organelor genitale externe (baie, duș, șervețele umede).

După începutul urinării, este mai bine să spălați prima porție în toaletă, să colectați porțiunea de mijloc într-un recipient steril curat (optim într-un recipient steril de farmacie). Volumul minim de urină necesar pentru studiu este de 50 ml. În cutia de farmacii există o etichetă, la nivelul căreia este de dorit umplerea containerului.

La copiii mici este adesea dificilă colectarea urinei pentru analiză. Prin urmare, atunci când colectați, puteți folosi trucuri mici:

1. 1 Cumpărați în recipientele din plastic moale din plastic, cu o margine lipicioasă. Nu toți copiii se bucură de această procedură, dar pentru unii este acceptabil.
2. 2 Înainte de gard, ia copilul la baie și porniți apa. Un copil cu până la un an înainte de a putea fi alăptat, un copil mai în vârstă poate fi băut. Urinarea copiilor este legată de furaje, astfel încât sarcina poate fi facilitată.
3. 3 Unii copii scriu de mai multe ori la intervale de 10-15 minute. Pentru a colecta materialul de la astfel de bebeluși, este mai bine să pregătiți mai multe recipiente, astfel încât să existe posibilitatea de a colecta picăturile în diferite feluri de mâncare fără a le pata în timpul manipulării.
4. 4 Înainte de procedură, puteți efectua un masaj moale, de mișcare în abdomenul inferior, în zona vezicii urinare.

3. Ce să nu faceți atunci când colectați urină?

Nu se recomandă colectarea de materiale pentru analiza clinică a urinei:

1. 1 Folosiți ustensile netratate, conținutul unui vas, scutec, scutec, sac de plastic. Această analiză se numește "murdar", nu este adecvată pentru evaluarea stării sistemului urinar.
2. 2 Utilizați analiza veche pentru mai mult de 3 ore sau urină în frigider fără un conservant special.
3. 3 Colectați materialul pentru OAM după o mișcare intestinală, în timpul menstruației sau după actul sexual.
4. 4 Colectați materialul pentru cercetare în timpul bolilor inflamatorii acute ale sistemului reproducător, pielii din jurul uretrei și vaginului (aceasta trebuie avertizată în prealabil de medic). Colectați cu exactitate o astfel de analiză nu va funcționa.
5. 5 Nu utilizați un cateter urinar dacă nu există o nevoie urgentă (cancer de prostată, adenom de prostată, pacient rănit în pat grav și alte situații care sunt prescrise de medicul curant). La instalarea cateterului la domiciliu, există un risc crescut de infecție secundară.

Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori, normele și interpretarea acestora. Analiza clinică a urinei la femei este aproape la fel ca la bărbați, cu excepția anumitor parametri. Aceste nuanțe mici sunt notate în tabel.

Leucocitele din urină

Nivelul leucocitelor din urină este unul dintre cei mai importanți indicatori ai analizei urinei, deoarece o concentrație crescută de leucocite în urină este un semn al diferitelor patologii în organism.

Conținutul

Informații generale

Leucocitele sunt celule albe care diferă în aspect, care sunt combinate într-o singură grupare prin prezența nucleului și absența colorării independente a acestor celule.

În corpul uman, leucocitele formate în măduva osoasă au o funcție protectoare. Datorită capacității de a se mișca și penetra în mod activ prin peretele capilar, toate tipurile de celule albe determină și absoarbă particule străine (agenți patogeni ai diferitelor boli și produse de degradare a celulelor).

Celulele leucocite în funcție de colorare în timpul analizei sunt împărțite în:

• granulele granulare (granulocite), în care nucleul celular este împărțit în segmente;
• leucocitele ne-granulare (agranulocite).

Granulele leucocite sunt împărțite în:

• Neutrofilele (microfagele) sunt cele mai numeroase celule leucocitare, care, în funcție de gradul de maturitate, sunt subîmpărțite în neutrofile tinere, în neutrofile și în segmente. Precursorii neutrofilelor sunt mielocitele și metamelocitele, care se găsesc în mod normal în măduva osoasă și nu sunt detectate în fluide biologice umane. Obiectivul principal al neutrofilelor este fagocitoza - absorbția și digestia celulelor străine. În plus, cu ajutorul neutrofilelor, substanțele biologice care sunt importante pentru organism sunt transportate și țesutul deteriorat este restabilit.
• Eozinofilele, care absorb, leagă și pot elibera histamina și alți mediatori inflamatori și alergii. Participă la dezvoltarea bolilor autoimune și oncologice.
• Bazofilele sunt celule leucocitare foarte mari care conțin cantități mari de mediatori de alergie și inflamație și prin urmare sunt implicați în dezvoltarea reacțiilor alergice de tip imediat. Funcția principală a bazofilelor în organism este mobilizarea granulocitelor de alt tip în focalizarea inflamatorie. În plus, aceste celule sunt implicate în reglarea coagulării sângelui etc.

Leucocitele non-granulare sunt împărțite în:

• limfocitele care sunt implicate în răspunsurile imune și producția de anticorpi;
• monocite (macrofage) care absorb și digeră celule străine.

Odată cu penetrarea agenților patogeni în organism, numărul de leucocite crește, astfel încât prezența diferitelor patologii este determinată de nivelul leucocitelor în lichidele biologice ale corpului.

Rata leucocitelor în urină

Celulele albe pot fi prezente în urina unei persoane sănătoase (acestea sunt celule care verifică organele pentru infecție). Rata depinde de sexul și vârsta persoanei. În general, analiza urinei este:

• La bărbați, de la 0 la 3 în câmpul de vedere sub microscop.
• La femei - de la 0 la 6 în câmpul vizual, deoarece leucocitele de la nivelul organelor genitale pot intra în urină.
• La copii - până la 10-15 unități în primele zile de viață, până la 10-11 în primele șase luni de viață, până la 10 pe an, până la 8-10 unități până la 12 ani de viață. Un nivel mai ridicat de leucocite în urină a unui copil este asociat cu o activitate funcțională redusă a rinichilor.

La descoperirea nivelului crescut de leucocite în analiza generală a urinei, este prevăzută o analiză suplimentară mai sensibilă a urinei în conformitate cu Nechyporenko. Rata leucocitelor conform acestei metode este de până la 2000 unități / ml sediment de urină la adulți și până la 4000 unități / ml pentru copii.

Dacă sunt detectate mai mult de 4000 de unități în urină. leucocitele în 1 ml, este diagnosticată leucocitria, ceea ce reprezintă un semn al prezenței unui proces inflamator în organism (crește și nivelul eritrocitelor).

Tipuri de leucocitrie

Leucocitria se distinge prin originea leucocitelor:

• Adevărat, care apare în bolile sistemului urinar.
• Fals, care apare atunci când leucocitele intră în urină din tractul genital. Se dezvoltă cu o igienă slabă a organelor genitale înainte de a colecta materialul pentru analiză sau pentru inflamația organelor genitale externe la pacienții fiecărui sex.

În funcție de concentrația celulelor albe din sfera de vedere emit leukocyturia:

• Ușor, apărut în prezența unui mic foc de inflamație. Cu acest tip de leucocitrie, mai puțin de 50 de unități sunt detectate în câmpul vizual. leucocite.
• Moderată, care apare în prezența inflamației cronice cu una sau mai multe focare infecțioase. Concentrația leucocitelor variază de la 50 la 100 de unități.
• Exprimat, care rezultă din procesul inflamator acut. Concentrația leucocitelor depășește 100 de unități. la vedere, schimbările în urină sunt vizibile vizual (tulbure, sedimentul este prezent sub formă de fulgi brânci).

Cu o creștere a numărului de leucocite de peste 100 în câmpul vizual, este diagnosticată boala pyurie, indicând o complicație a procesului de infectare. Urina cu pyuriu dobândește o nuanță galben-verde datorită prezenței puroiului, există un miros putred și durere la urinare.

În funcție de numărul de bacterii detectate în urină, leucocitria este împărțită în:

• o formă aseptică în care bacteriile sunt detectate în cantități mici, dar nivelul limfocitelor și eozinofilelor în urină este crescut;
• infecție, în care sunt detectate peste 100 de mii de microorganisme patogene în 1 l de urină, iar leucocitele neutrofile sunt tipul predominant de leucocite.

În funcție de locul localizării procesului inflamator, leucocitria este împărțită în:

• Rinichi. Nivelurile crescute de celule de leucocite este asociată cu boli renale (glomerulonefrite, pielonefrite, rinichi polichistic, insuficiență renală, nefrită, tuberculoza renală sau bacteriemie, nefrolitiaza).
• Extrarenală. Se dezvoltă în procese patologice în uretra, vezică urinară și uretere.

Concentrându-se pe tipul de leucocite care predomină în câmpul vizual, ele disting leucocituria:

• neutrofile;
• limfocitară;
• eozinofilică;
• mononucleare.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Motivul pentru creșterea leucocitelor în urină sunt adesea infecții ale tractului urinar, cu dezvoltarea în continuare a bolii deveni o cauza de inflamatie renale (infecția se extinde în sus prin), dar pot fi alte cauze, mai rare, ridicarea nivelului de leucocite în urină.

O concentrație crescută de leucocite în urină se poate manifesta:

• la persoanele cu imunitate redusă;
• cu stagnare a urinei, care se observă după utilizarea prelungită a cateterului, în prezența pietrelor în rinichi sau în tractul urinar etc.
• cu tuberculoză pulmonară;
• cu sepsis;
• ca rezultat al otrăvirii severe;
• din cauza rănirii;
• cu nefropatie diabetică;
• cu lupus eritematos sistemic (nefrită lupus);
• pentru artrita reumatoidă;
• în timpul deshidratării;
• cu boli alergice;
• cu dezvoltarea proceselor tumorale (tumora poate fi atât benignă cât și malignă);
• în prezența unor focare extinse de inflamație purulente în organism (abcese, flegmon, boils, carbuncles).

O ușoară creștere a leucocitelor (până la 30-40 de unități) poate fi observată la administrarea:

• medicamente diuretice;
• antibiotice;
• imunosupresori;
• preparate din fier;
• aspirina și altele

Creșterea leucocitelor în urina femeilor

Concentrația crescută a leucocitelor în urină la femei poate să apară atunci când:

• Cistita, care în formă acută este însoțită de urinare frecventă și urinare dureroasă, durere în abdomenul inferior, precum și un curs asimptomatic în forma cronică.
• Uretrită, care provoaca durere si urinare frecventa, precum opacifierea urină sub forma acută a bolii, și rareori prezintă simptome la o formă cronică (provoacă exprimarea subrăcire simptome cantitati mari de alcool si actul sexual frecvent).
• Pyelonefrita și pielita, care în formă acută sunt însoțite de febră mare, intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică este însoțită de dureri de cap recurente, temperatură subfebrilă și oboseală.
• Paranefrita este un proces inflamator în celuloza periefrică, care este o consecință a pielonefritei, a inflamației intestinului gros și a altor patologii purulente.
• Pyonephrosis este o complicație a pielonefritei, care este însoțită de topirea țesutului renal ca urmare a formării unui abces. Cu această patologie, există slăbiciune, tulburări de somn, transpirație excesivă și durere în regiunea lombară.
• Amiloidoza renală este o boală în care o proteină specială de amiloid este depusă în rinichi, ceea ce duce la înlocuirea treptată a țesutului renal. Patologia se dezvoltă cu tulburări genetice, boli autoimune, prezența unei tumori sau infecții cronice în rinichi.
• Tuberculoza renală, care poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a tuberculozei pulmonare. În această boală există o slăbiciune, o ușoară febră, durere la nivelul spatelui inferior, turbiditate a urinei, sânge poate fi amestecat în urină.
• Ureterohidronefroza este o expansiune patologică a căștilor renale, pelvisului și ureterului, care se manifestă prin încălcarea fluxului natural de urină.
• Patologiile ureterelor - proeminența sacciformă a peretelui ureterului (diverticul) etc.
• Stenoza congenitală sau dobândită a gâtului ureterului sau vezicii urinare.
• Urolitiază. Prezența pietrelor în vezică și trecerea lor prin tractul urinar se manifestă prin simptome de colică renală.
• Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulei renale care este autoimună.
• Infecțioase și inflamatorii ale organelor de reproducere (vulvovaginită, adnexită, bartholinită).
• Bolile cu transmitere sexuală.

Creșterea leucocitelor în urină la femei până la 9-10 unități. în câmpul vizual poate să apară în timpul sarcinii, totuși, o creștere a concentrației de celule albe din sânge deasupra acestor valori este un semn de patologie.

Cel mai adesea se dezvoltă în cistita gravide datorită creșterii compresiei uterului tractului urinar, dar poate fi, de asemenea, un simptom al candidozei genitale și gestoză a doua jumătate a sarcinii (la această stare este crescut, de asemenea, nivelul de proteine ​​în urină).

Cu preeclampsia, spitalizarea într-un spital de obstetrică este necesară.

Creșterea leucocitelor în urină a bărbaților

Un nivel crescut de celule albe din sânge în urină la bărbați poate fi cauzat de:

• Cistita este un proces inflamator in vezica urinara care apare mult mai rar decat femeile (detectate la 0,5% dintre barbati). Boala este însoțită de o creștere moderată a nivelului de leucocite, urinare și durere frecventă dureroasă în zona suprapubilă, impuritățile pot fi prezente în urină. O creștere a nivelului de leucocite în urină este însoțită de o tulburare de erecție și ejaculare la această boală (seminalul de sânge, puroi sau mucus sunt adesea detectate în materialul seminal).
• Urethrită - inflamația uretrei, care poate fi atât o boală independentă, cât și însoțită de alte patologii ale sistemului urinar. În această boală, o concentrație crescută de leucocite și eritrocite este detectată în urină.
• Pielonefrita - inflamația sistemului canalului, paharele și parenchimul renal, precum și pelvisul renal (posibil, de asemenea, afectarea izolată a pelvisului renal - pielită). Poate fi acut și cronic. Pielonefrita cronică poate să apară cu agravarea. Cauzează o creștere semnificativă a nivelului de leucocite în urină. În plus, atunci când pielonefrita în urină este adesea detectat mucus, proteine ​​și bacterii.

De asemenea, provoca o creștere a nivelului de leucocite în urină și alte boli renale.

Principala cauză a patologiilor tractului urogenital este un proces infecțios, care poate fi:

• Nespecific. Cauzată de bacterii care provoacă inflamarea diferitelor organe ale corpului uman (streptococi, stafilococi, E. coli etc.).
• Specific. Cauzate de agenți patogeni care sunt transmise predominant sexual (viruși, bacterii și cele mai simple microorganisme unicelulare).

De asemenea, o creștere a nivelului leucocitelor din urină poate fi asociată cu:

• prostatita acută sau cronică - procese inflamatorii care apar în prostată;
• adenom sau cancer de prostată;
• balanopotită - inflamația penisului preputului și a glonului;
• fimoza - înfundarea preputului gaurei.

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului de leucocite în urină la copii depind de vârsta copilului.

Leucocitele în urină la sugari în cantități crescute pot fi datorate:

• malformații congenitale ale tractului urinar;
• leziuni ale rinichilor;
• refluxul vesicoureteral;
• scutece pentru scutece;
• diatéza (rata leucocitelor din urină pentru această boală este de 2 unități mai mare);
• vulvită (inflamația părții exterioare a organelor genitale) la fete.

La copiii de un an, o concentrație crescută de leucocite în urină se observă cu:

• enterobiasis - infestarea cu viermi, în care paraziți paraziți în intestin;
• uretrita;
• refluxul vesicoureteral;
• cistita;
• vulva la fete;
• glomerulonefrita (rare).

Leucocitria la copiii cu vârsta sub trei ani este asociată de obicei cu:

• enterobiazei;
• leziuni la rinichi;
• refluxul vesicoureteral;
• pielonefrită și alte infecții ale tractului urinar (acestea pot dobândi un curs cronic și pot fi complicate de pionefică în absența unui tratament adecvat);
• fimoza la băieți.

De la 3 la 5 ani, un nivel crescut de leucocite în urină este cel mai adesea asociat cu:

• enterobiazei;
• urolitiaza;
• uretrita sau cistita;
• pielonefrită;
• leziuni la rinichi;
• glomerulonefrita;
• vulvită la fete și balanopotită la băieți.

De la vârsta de 5 până la 11 ani, leucocitria este cel mai adesea cauzată de:

• urolitiaza;
• infecții ale tractului urinar;
• apendicită acută;
• leziuni la rinichi;
• glomerulonefrita.

În acest caz, forma ușoară a refluxului vesicoureteral în 6-7 ani poate dispărea independent. La această vârstă, enterobioza poate provoca, de asemenea, leucocitare.

După 12 ani leucocituriei motive copii nu diferă de motivele tipice ale adulților (excepție - boli tumorale, nefropatie diabetică și amiloidoza, nu sunt tipice copilariei).

simptome

O creștere a nivelului de globule albe din urină poate fi însoțită de:

• febră;
• frisoane;
• urinare frecventă;
• durere și urinare intermitentă;
• dureri abdominale sau inferioare ale spatelui;
• modificarea culorii și mirosului de urină (devine tulbure, roz sau albicioasă);
• greață sau vărsături din cauza intoxicației.

Ce doctor să contactezi

Cu un nivel crescut de leucocite în urină pentru diagnosticul și tratamentul bolii trebuie să se facă referire la:

• un terapeut care va prescrie teste și examinări suplimentare și vă va îndruma și la specialiști mai îngust (femeile gravide sunt sfătuite să contacteze un medic obstetrician-ginecolog și copiii să meargă la un pediatru);
• un nefrolog în cazul în care leucocitria este asociată cu afecțiuni renale;
• urolog, dacă nivelul crescut de leucocite în urină este cauzat de boli ale vezicii urinare și ale tractului urinar;
• ginecolog, urolog-androlog sau venerolog cu patologii ale sistemului reproductiv.

diagnosticare

La descoperirea concentrației crescute de leucocite în urină este necesar:

1. Repetați analizele urinare după o igienă atentă a organelor genitale externe.
2. Chiar și cu o reanaliză normală, încercați Addis-Kakowski. Acest test vă permite să identificați leukocyturia ascunsă. Urina pentru analiză este colectată în timpul zilei.

Dacă se detectează un nivel crescut de leucocite în reanaliza urinei, este necesar să se transfere un test de urină bakposev și un test de trei-sticlă. Aceste analize permit determinarea tipului de agent patogen al inflamației și localizarea procesului patologic.

Pentru un test cu trei cupe, se folosesc 3 containere martor identice. Înainte de analiză se efectuează igiena organelor genitale, după care se colectează 1/5 din urină în prima ceașcă, 3/5 în cea de-a doua și 1/5 (ultimele picături) în cea de-a treia. Numărul de leucocite este contabilizat separat în fiecare pahar.

Dacă numărul maxim de leucocite detectat în prima parte a urinei, sugerează uretrida, enterobioza sau vaginita.

Când concentrația numărului maxim de leucocite din al treilea eșantion sugerează prostatită sau inflamație a țesuturilor profunde ale pelvisului mic.

Cu un număr mare de leucocite în toate cele trei porțiuni de urină sugerează inflamația rinichilor sau a vezicii urinare.

În plus, atunci când se efectuează o probă triplă, se determină tipul de leucocite:

1. Dacă sunt detectate, în principal, neutrofile, se recomandă pielonefrita, cistita, uretrita, glomerulonefrita acută sau exacerbarea glomerulonefritei cronice. Mai mult, folosind colorarea cu violet gentian și safranină, leucocitele active (celule Sternheimer-Malbin) sunt detectate, detectarea unui număr mare dintre acestea indicând pielonefrită.
2. Dacă sunt detectate în principal celule mononucleare, sunt suspectate etapele ulterioare ale glomerulonefritei sau nefritei interstițiale.
3. În prezența unui număr mare de eozinofile și a unei biopsii urinare negative, este diagnosticată o boală alergică.
4. Dacă identificați un număr mare de limfocite sugerează lupusul sau nefrita reumatoidă sau glomerulonefrita.

Dacă suspectați un proces inflamator în rinichi sau vezică, efectuați ultrasunetele acestor organe. La identificarea inflamației vezicii urinare, se efectuează cistografia cu raze X și urografia.

În identificarea concentrației maxime de leucocite în prima porție de urină se efectuează:

• analiza enterobioză;
• examinarea unui frotiu din uretra sau vagin.

Pregătirea pentru analiza urinei

Pentru ca leucocitele din tractul genital să nu intre în urină, iar factorii străini nu afectează rezultatele analizei, este necesar:

• achiziționați un container special pentru adulți steril în farmacie, plus o pungă de urină dacă aveți nevoie să colectați urină de la copil (diferite pungi de urină sunt folosite pentru fete și băieți);
• în timpul unei zile înainte de analiză, nu consumați vin roșu, ciocolată, sorrel și vânat;
• Cu 2-3 zile înainte de test, medicamentele antibacteriene și hormonale ar trebui să fie anulate (este necesar să se consulte cu acest lucru în prealabil cu medicul dumneavoastră);
• Imediat înainte de colectarea urinei, spălați bine cu săpun și apă.
• colectați pentru analiză prima porțiune dimineață (pentru analiza generală a urinei necesită o porție completă).

tratament

Tratamentul cu niveluri ridicate de leucocite în urină depinde de cauza patologiei.

Dacă cauza leucocitriilor este:

• infecțiile cu transmitere sexuală, tratamentul se efectuează cu antibiotice selectate special, medicamente antivirale sau antifungice;
• cistită, uretrită sau pielonefrită, tratamentul necesită utilizarea de antibiotice, agenți antiinflamatori și imunostimulatori;
• urolitiaza, pietrele sunt indepartate prin metoda chirurgicala sau de undă de șoc;
• nefropatia diabetică, inhibitorii ACE utilizați;
• tratamentul chirurgical este utilizat (pentru tumorile maligne, chimioterapia și radioterapia sunt de asemenea folosite), etc.

Cu patologii renale, alimentele ascuțite, afumate și sărate sunt excluse din dietă.