Într-o situație în care tratamentul medical tradițional al unui număr de patologii nu duce la rezultatul dorit, nu ameliorează starea pacientului, metodele de terapie eferentă (sau detoxifiere extracorporală) ajung la ajutor, dintre care plasmefereza este principala. Esența acestei intervenții este de a elimina o parte din sângele pacientului din fluxul sanguin, de a elimina toxinele și de alte substanțe inutile organismului din acesta și apoi să-l returneze înapoi în sânge.

Există 2 tipuri principale de plasmefereză - donator și terapeutic. Esența primei este de a lua plasma de la donator și apoi să-l utilizați în scopul propus. Al doilea este efectuat cu scopul de a trata o serie de boli diferite. Este vorba despre plasmefereza terapeutică - tipurile, indicațiile și contraindicațiile privind utilizarea, procedura procedurii, precum și posibilele reacții adverse și complicații vor fi discutate în articolul nostru.

De ce corpul are nevoie de sânge

Sângele este unul dintre organele corpului și animalelor. Da, acest organ este lichid și circulă prin vase speciale, însă sănătatea sa este importantă pentru organism, la fel de mult ca și sănătatea ficatului, a inimii sau a altor structuri ale corpului nostru.

Sângele constă din elemente de plasmă și uniforme (eritrocite, leucocite, trombocite), fiecare realizând anumite funcții. De asemenea, sângele conține diferite substanțe dizolvate în acesta - hormoni, enzime, factori de coagulare, proteine, complexe imune circulante, produse metabolice și altele. Unele dintre ele sunt fiziologice pentru organism, în timp ce altele (de exemplu, colesterolul) duc la apariția bolilor.

Plasmafereza va ajuta la scăderea sângelui și, prin urmare, a întregului corp, de la substanțe periculoase pentru sănătatea sa.

Efectele plasmeferezei și tipurile de proceduri

Plasmafereza nu este magică, nu este capabilă să readucă corpul la tinerețe și să-l vindece de toate bolile, ci efectele acestei proceduri, facilitează cursul unor boli și, fără îndoială, îmbunătățește starea pacientului.

1. În timpul sesiunii de plasmefereză, o parte din plasmă este eliminată iremediabil din fluxul sanguin. Împreună cu aceasta se elimină de asemenea și diverse substanțe patogene, de exemplu, toxinele bacteriilor, virușilor, complexelor imune circulante, produse de degradare a eritrocitelor, colesterol, produse metabolice și altele.
2. Înainte de a returna celulele sanguine în sânge, acestea sunt diluate cu soluție salină, glucoză și înlocuitori de sânge la volumul dorit. Îmbunătățește fluxul sanguin, reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
3. Ca urmare a îndepărtării unui anumit volum de plasmă, sunt activate multe reacții fiziologice ale corpului, rezistența la efectele factorilor de mediu nefavorabili crește.

În ceea ce privește clasificarea, în primul rând plasmefereza este împărțită în materiale non-hardware și hardware. Tehnicile fără hardware nu prevăd utilizarea unor dispozitive speciale. Ele sunt destul de simple și accesibile din punct de vedere financiar pentru mulți, cu toate acestea, ele permit să curăță doar o cantitate mică de sânge, au un risc crescut de infecție și alte complicații. Plasmafereza aparatului se realizează folosind dispozitive speciale. Metodele sale principale sunt:

• filtrare sau membrană (sângele trece prin filtre speciale care permit părții sale lichide - plasmă și elemente de formă reținute);
• centrifugal (sângele pacientului intră în centrifugă, ca rezultat al rotirii cărora plasma de sânge și elementele sale sunt separate unul de celălalt; celulele se amestecă imediat cu soluțiile de înlocuire a sângelui și se reîntorc în sânge);
• cascadă sau filtrare în plasmă prin filtrare dublă (această metodă implică trecerea sângelui prin filtre de 2 ori, prima reține celulele, iar a doua - moleculele mari).

Un alt tip de procedură este crioplasmafereza. Sângele este filtrat, plasmă separată este înghețată la -30 ° C, în timpul următoarei sesiuni este încălzită la + 4 ° C, centrifugată și apoi reintrodusă în corpul pacientului. Această metodă vă permite să economisiți aproape toată proteina din plasmă, dar este utilizată numai pentru indicații stricte.

Indicatii si contraindicatii pentru plasmafereza

Această procedură nu ar trebui să fie metoda inițială și unică de tratament. Se utilizează numai în combinație cu opțiunile de tratament pentru medicamente și alte opțiuni de tratament, și numai atunci când aceste metode s-au epuizat, nu au condus la niciun rezultat pozitiv.

Indicatiile pentru plasmafereza sunt:

• boli ale sistemului cardiovascular (virale, miocardită autoimună, boală cardiacă reumatică, vasculită sistemică, ateroscleroză și altele);
• patologia sistemului respirator (astmul bronșic, granulomatoza lui Wegener, alveolita fibrosoasă, hemosideroza etc.);
• boli ale tractului digestiv (boala Crohn,
• ulcerativă, encefalopatie hepatică și altele);
• afecțiuni endocrine (diabet zaharat, insuficiență suprarenală);
• boli ale tractului urinar (glomerulonefrita autoimună, pielonefrită severă, cistita și alte boli infecțioase, insuficiență renală cronică, sindromul Goodpasture, leziuni renale secundare în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv);
• boli sistemice de țesut conjunctiv (dermatomiozită, sclerodermă, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, artrită psoriazică și altele);
• patologia pielii (psoriazis, herpes, pemfigus, toxicodermă);
• boli de natură alergică (urticarie acută sau cronică, angioedem, polinoză, dermatită atopică, căldură, alergii la frig și altele);
• boli ale sistemului nervos (boli infecțioase cronice, scleroză multiplă și altele);
• boli oculare (retinopatie diabetică și altele);
• otrăvire cu diverse substanțe chimice la locul de muncă și la domiciliu, inclusiv supradozele de droguri;
• sindromul de hungover;
• în timpul sarcinii - insuficiență placentară, boli ale mamei de natură autoimună, conflict rhesus.

În unele cazuri, plasmafereza nu este recomandată. Contraindicațiile absolute pentru această procedură sunt:

• sângerare continuă;
• boala cerebrală severă (accident vascular cerebral și altele);
• insuficiență cardiacă, hepatică, renală în faza de decompensare;
• tulburări neuropsihice acute.

Există, de asemenea, contraindicații relative, adică acele condiții pe care este de dorit să le eliminați (compensare) înainte de schimbul de plasmă, dar dacă este absolut necesar, numai prin decizia unui specialist, această procedură poate fi realizată cu ei. Acestea sunt:

• tulburări în sistemul de coagulare a sângelui;
• hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
• tulburări ale ritmului cardiac;
• leziuni ulcerative ale organelor din tractul digestiv (stomac, intestine);
• conținut redus de proteine ​​în plasma sanguină;
• boli infecțioase acute;
• perioada menstruației la femei.

Efectuarea plasmeferezei în aceste condiții este asociată cu un risc crescut de agravare a acestora - dezvoltarea unor aritmii cardiace mai severe, scăderea tensiunii arteriale, sângerarea și așa mai departe. Medicul în astfel de situații trebuie să acorde o atenție sporită stării pacientului și să ia măsuri pentru a-l stabiliza.

Trebuie să fiu examinat?

De fapt, plasmafereza este o intervenție chirurgicală, pentru care există atât indicații cât și contraindicații. Pentru a detecta aceste condiții înainte ca pacientul să înceapă tratamentul cu această metodă, pacientul trebuie examinat. Acesta include:

• examinarea de către un terapeut sau de un medic de profil diferit, care include măsurarea tensiunii arteriale și evaluarea altor indicatori importanți ai corpului;
• un test clinic de sânge (pentru a diagnostica în timp util un proces inflamator acut sau cronic sau alte boli grave);
• testul de sânge pentru glucoză (inclus în lista de examinări obligatorii pentru fiecare pacient, vă permite să diagnosticați diabetul zaharat și la pacienții cu diagnostic confirmat - pentru a controla nivelul zahărului din sânge);
• o coagulogramă (pentru a evalua indicatorii sistemului de coagulare a sângelui, detectarea unei tendințe de formare a cheagurilor de sânge sau hemoragii crescute);
• test de sânge pentru Wasserman sau RW (aceasta este, de asemenea, o metodă de diagnosticare obligatorie, care permite detectarea sau eliminarea unei astfel de patologii neplăcute ca sifilis);
• analiza biochimică a sângelui cu determinarea nivelului de fracții de proteine ​​din acesta (vă permite să diagnosticați hipoproteinemia, care este o contraindicație relativă la exploatarea schimbului de plasmă);
• ECG (vă permite să evaluați activitatea inimii).

La discreția medicului, alte metode de examinare pot fi prescrise pacientului, confirmând necesitatea plasmeferezei sau, dimpotrivă, excluderea acestei metode de tratament pentru un anumit pacient.

Metodologia

Plasmafereza este una dintre opțiunile de intervenție chirurgicală în corpul uman. De aceea, ar trebui să se facă nu oricum, nu la prânz, ci după o examinare completă, în birouri special amenajate, în condiții apropiate de cele din camera de operație.

În timpul procedurii, pacientul se culcă sau se întinde pe spate pe o canapea obișnuită sau într-un scaun special. Un ac sau un cateter special se introduce în venă (de regulă, în zona cotului cotului), prin care se obține sânge. Majoritatea dispozitivelor moderne pentru plasmefereza asigură instalarea acelor dintr-o dată în 2 mâini - prin primul sânge se va părăsi corpul și se va introduce dispozitivul, prin cel de-al doilea - în același timp revenirea la sânge.

După cum este descris mai sus, sângele, care trece prin aparat, este împărțit în diferite moduri în fracțiuni - plasmă (partea lichidă) și elemente în formă. Plasma este eliminată, suspensia celulelor sanguine este diluată cu soluție salină, soluții de glucoză și clorură de potasiu, reopoliglucin, albumină sau plasmă donator (care, apropo, este utilizată foarte rar și în conformitate cu indicații stricte) la volumul dorit și injectat înapoi în corpul pacientului.

Timp de 1 sesiune de la 1 la 2 ore. Aceasta depinde de metoda de plasmefereză folosită și de starea pacientului. Cantitatea de sânge "alergată" prin dispozitiv pentru o sesiune variază și este determinată individual prin calcularea programelor speciale de calculator și a unui specialist care prescrie și efectuează un tratament.

În tot timpul efectuării plasmeferezei, medicul rămâne lângă pacient, monitorizând îndeaproape starea sa generală și starea de sănătate, urmărind tensiunea arterială, rata pulsului, nivelul de oxigenare a sângelui și alți parametri importanți ai activității corpului său. În cazul apariției complicațiilor, el, desigur, îi asistă pe pacient.

Câte proceduri de plasmafereză are nevoie de un anumit pacient este determinată individual. Cursul tratamentului depinde în primul rând de boala care se presupune a fi tratată prin această metodă, precum și de răspunsul individual al pacientului la tratament. De regulă, aceasta include de la 3 la 12 sesiuni.

complicații

Cu o abordare profesională și responsabilă a unui specialist care efectuează plasmefereza asupra muncii lor, cu o examinare completă a pacientului, folosind echipamente moderne de înaltă calitate, procedurile sunt bine tolerate de către pacienți, iar situațiile neplăcute se întâmplă extrem de rar. Cu toate acestea, deoarece fiecare organism este individual, este imposibil să se prevadă complet reacția sa la plasmefereză - în unele cazuri apar complicații. Cele mai importante sunt:

• reacții alergice până la șoc anafilactic (de regulă se dezvoltă ca răspuns la introducerea în sânge a plasmei donatoare sau a medicamentelor care împiedică formarea cheagurilor de sânge);
• hipotensiune arterială (scăderea bruscă a tensiunii arteriale, apare atunci când un pacient îndepărtează simultan din sânge o cantitate mare de sânge);
• sângerare (se dezvoltă ca urmare a depășirii dozei de medicamente care reduc capacitatea de coagulare a sângelui);
• formarea cheagurilor de sânge (sunt rezultatul unei doze insuficiente de medicamente de mai sus, cheagurile de sânge se răspândesc prin sânge și se înfundă în vase cu diametru mai mic, înfundându-le, aceste condiții fiind extrem de periculoase pentru viața pacientului);
• infecția cu sânge (se întâmplă atunci când regulile de asepsie sunt încălcate în timpul plasmeferezei, mai des cu tehnicile ne-instrumentale ale acestei proceduri, hardware-ul fiind extrem de rar);
• insuficiență renală (se poate dezvolta dacă se utilizează plasmă donatoare ca înlocuitor de sânge, este o consecință a incompatibilității acestuia cu sângele unei persoane care primește plasmefereza).

concluzie

Plasmafereza este una dintre metodele medicinale eferente utilizate astăzi cel mai frecvent. În timpul procedurii, sângele pacientului este îndepărtat din fluxul sanguin, intră în dispozitiv, acolo este împărțit în două fracțiuni - lichide (plasmă) și elemente în formă. Plasma cu substanțele patologice conținute în ea este îndepărtată, celulele sanguine sunt dizolvate cu înlocuitori de sânge și reintroduse în sânge.

Această metodă de tratament este auxiliară, este utilizată numai atunci când alte metode s-au dovedit ineficiente, le completează. Mulți oameni cred că plasmafereza este aproape o metodă magică de vindecare, care va salva organismul de problemele care s-au acumulat în el de zeci de ani și poate fi chiar folosit ca metodă preventivă. Din păcate nu. Există anumite indicații pentru efectuarea acesteia și medicul este puțin probabil să vă recomande acest lucru, dacă nu au fost încercate alte tratamente neinvazive. Totuși, plasmefereza este o procedură chirurgicală care necesită o pregătire și poate duce la apariția complicațiilor.

Cu toate acestea, în funcție de indicații, plasmafereza este foarte eficientă și poate îmbunătăți semnificativ starea pacientului doar în câteva sesiuni.

TVK, experții vorbesc despre plasmafereză:

Plasmafereza: beneficiile și răul

Schimbul de plasmă din sânge este folosit pentru a scăpa de toxine sau pentru a reduce numărul altor componente, de exemplu, celulele roșii din sânge, trombocitele, leucocitele. Filtrarea mecanică poate fi atât terapeutică, cât și donator. În primul caz, după curățare, sângele este returnat pacientului, în al doilea rând, este înghețat pentru depozitare temporară.

În scopuri terapeutice, plasmefereza este recursă, dacă este necesar, pentru a elimina rapid intoxicația, procesele inflamatorii, normalizarea metabolismului, atunci când este necesar să se mențină o anumită compoziție sanguină sau să se creeze una înainte de intervenție chirurgicală.

Care este procedura?

Răspunzând la întrebarea cu privire la ceea ce este plasmefereza, trebuie remarcat faptul că este semnificativ diferită de hemosorbție, care este de asemenea folosită pentru purificarea sângelui. În timpul plasmeferezei se colectează și se împarte în fracții, în timpul celei de-a doua proceduri, tratamentul se efectuează cu ajutorul sorbentului.

Există plasmafereză terapeutică și donator. Primul este utilizat pentru a normaliza starea pacientului în diferite condiții acute și cronice.

Sângele colectat este subdivizat în elemente uniforme (leucocite, trombocite, eritrocite) și plasmă, constând din soluții de sare, proteine ​​și alți compuși.

După curățare, pacientul este turnat înapoi lichidul lipsă, înlocuind partea "murdară" deteriorată. Procedura donatorului implică colectarea și stocarea plasmei pentru administrarea ulterioară la persoanele aflate în dificultate.

În ansamblu, sarcina este de a normaliza volumul componentelor sanguine circulante, de a elimina toxinele, produsele de paracoagulare, mediatorii inflamatori, de a transporta elementele de coagulare care lipsesc în organism și imunoglobulinele.

efect

În cursul (de la 2 la 6 sesiuni), pacientul simte o îmbunătățire semnificativă a stării sale. Acest lucru se explică prin faptul că, odată cu normalizarea compoziției sângelui, organele încep să funcționeze mai bine, alimentând numai pe un mediu sănătos.

În plus, atunci când se curăță corpul, se produce un răspuns și se mobilizează mobilizarea defensivă, cu alte cuvinte imunitatea este sporită.

Cum este procedura

În timpul tratamentului, se recomandă efectuarea a cel puțin 3 sesiuni. În prima etapă, sunt eliminate numai substanțele care circulă în stare liberă prin sânge. În cel de-al doilea produs fluid intracelulare devine disponibil. Și în a treia sesiune, toți agenții patogeni ai celulelor sunt eliminați.

La un moment dat se poate elimina un sfert din volumul total de plasmă, din cantitatea totală de sânge va fi a opta parte. Cantitatea exactă este determinată de greutatea și vârsta pacientului.

Etape de

Plasmafereza poate fi efectuată fie prin 1 sau 2 catetere.

Diferența esențială constă în faptul că, în primul caz, o primă mică este colectată mai întâi, apoi curățată și apoi substanța tratată este returnată. În a doua variantă, procesul este continuu, sângele este colectat printr-un cateter și imediat administrat înapoi prin cel de-al doilea în cealaltă mână.

1. Aportul presupune pomparea unui anumit volum de sânge împreună cu toate toxinele, virușii, bacteriile, colesterolul și elementele formate. În acest caz, pacientul este conștient, într-o poziție așezată sau semi-așezată. Cateterul este instalat în vena ulnară.
2. Sângele este împărțit în fracțiuni, care trece prin dispozitiv.
3. Plasma este complet evacuată, iar suspensia rămasă este saturată cu soluție salină, glucoză, clorură de potasiu, albumină, reopoliglicină.
4. Amestecul rezultat este livrat înapoi pacientului.

Tipuri și clasificare

Conform metodei de execuție alocați hardware și tip discret. La destinație există un tip terapeutic și de tip donator.

Potrivit metodei de procesare a plasmeferezei pot fi:

• Centrifugal sau gravitațional. Aparatul hemofenic la viteză mare de rotație a tamburului împarte sângele în fracțiuni. Deoarece această metodă dăunează foarte mult celulelor, este foarte rar utilizată.
• Membrană sau filtrare în plasmă. Ea nu are practic contraindicații și necesită un timp minim, celulele nu sunt deteriorate în timpul procesului de curățare. Aplicați aparatul cu pori de filtrare.
• Sedimentarea sau metoda de sedimentare. Se referă la cele mai ieftine și rareori utilizate. Sângele în acest caz nu este supus procesării hardware și apăra doar o anumită perioadă de timp. Această metodă nu permite curățarea unor volume mari, astfel încât gama de aplicații este mică.
• Cascade plasmefereza. Este indicat pentru afecțiunile severe ale pacienților autoimune și este utilizat și în chirurgie și resuscitare. Principala diferență este metoda dublă de curățare. Mai întâi, filtrați partea celulară, apoi plasma. Dezavantajul este costul ridicat al manipulării.
• Krioplazmaferez. Sângele colectat se îngheață la temperaturi scăzute, apoi se încălzește și se centrifughează. Partea stabilită nu se aplică. Domeniu de aplicare - eliminarea consecințelor otrăvirii grave și, ca rezultat, intoxicație.

mărturie

Plasmafereza se utilizează pentru a elimina din corp substanțe care declanșează procesul patologic.

Tratamentul este prescris pentru:

• Nevoia de a elimina urgent plasmă a toxinelor și a elementelor metabolice cauzate de boli autoimune sau de procese inflamatorii. De exemplu, în artrita reumatoidă, astmul, scleroza, hipertensiunea, neuropatia.
• Necesitățile mențin o lungă perioadă de timp o anumită compoziție de sânge. În același timp, numai o legătură este exclusă din patogeneză. De obicei, indicațiile de utilizare sunt conflictul Rh, diabetul, hepatita virală, în tratamentul patologiilor cancerului, otrăvirea cu otrăvuri, toxine de origine bacteriană.
• Pregătirea pentru intervenții chirurgicale, dacă compoziția primară este inacceptabilă pentru intervenția chirurgicală.

În general, purificarea mecanică a sângelui poate fi utilizată în terapia complexă pentru:

• Mielom multiplu.
• Distrugerea extensivă a corpurilor roșii din vase.
• Prezența mioglobinei libere în sânge.
• Hemoglobinopatii.
• Miastenia.
• Boli ale lui Gasser, Krona.
• Porphyria.
• Intoxicarea cu otravă chimică.
• Reumatism.
• Miocardită virală.
• Astm, pneumonie de natură cronică.
• Colită ulcerativă.
• Tulburări endocrine, în special diabet.
• Peritonita, sepsis.
• Arsuri semnificative.
• Rejectarea organelor după transplant.
• Herpes, psoriazis.
• Glomerulonefrita.
• Boala encefalită.
• Vasculita.

Contraindicații

În unele cazuri, chiar și o procedură utilă poate duce la o deteriorare a bunăstării pacientului, prin urmare, nu se recomandă efectuarea acestuia cu:

• Anemia când hemoglobina este mai mică de 80 g / l. Dacă recurgeți la manipulare în acest caz, atunci înfometarea cu oxigen va crește.
• Sângerări de orice natură.
• Condiții în care corpul nu are sânge. De obicei, în această listă sunt patologiile sistemului cardiovascular, precum și ulcerul și perioada post-infarct.
• Reducerea cantității de proteine ​​din sânge (mai mică de 60 g / l). Acest indicator este responsabil de permeabilitatea pereților vaselor de sânge și de nivelul componentului lichid al sângelui din interiorul lor. Procedura de abateri de la normă încalcă echilibrul hidroelectronic și crește presiunea.
• Decesul vaselor cerebrale din cauza tulburărilor circulatorii.
• High BP.
• Disfuncția hepatică.
• Heart Disease.

Toate contraindicațiile pot fi:

1. Absolut, atunci când există daune semnificative la nivelul creierului, inimii, ficatului, plămânilor, rinichilor sau sângerări grave.
2. Relativă. Acestea includ bolile de sânge atunci când există un risc crescut de sângerare extinsă și de condiții care determină sângerare. De exemplu, ulcer, hipotensiune, sarcină, menstruație, boli infecțioase.

De asemenea, este mai bine să renunțăm la manipularea alergiilor sau dacă anterior au existat reacții negative la transfuzii de sânge.

Beneficiile și efectele negative ale procedurii

Plasmafereza este rareori efectuată ca singurul mijloc de a trata un pacient, de obicei o măsură auxiliară, ceea ce explică succesul acestuia.

Avantajele alegerii unei metode includ:

• Detoxifierea. Eliminarea toxinelor are loc prin "spălarea" celulelor sanguine. De fapt, evaluarea diferențială ajută la detașarea fracțiilor cu substanțe nocive și utilă pentru a reveni în sânge.
• Stimularea sistemului hematopoietic și cardiovascular pe planul reflex. În același timp, organismul se află în echilibrul hidroelectric recomandat. Când apare necesitatea, în loc de plasmă, soluțiile pot fi injectate în fluxul sanguin care îl înlocuiesc.
• Imunomodulare. Contactul sângelui cu structura filtrelor plasmatice irită celulele de imunitate, ceea ce ajută la îmbunătățirea eficienței acestora. Dar cu boli autoimune, acest lucru poate avea efectul opus, deoarece efectul țesuturilor asupra corpului însuși va crește și aceasta va cauza o exacerbare a bolii. Prin urmare, tratamentul unor astfel de patologii necesită o supraveghere medicală constantă.

Daunele provocate de procedură pot fi complet absente, pot fi minime sau, cu anumite caracteristici ale organismului, duc la moartea pacientului. Pentru a minimiza efectele secundare, medicul trebuie să examineze pe deplin pacientul înainte de plasmafereză și să prescrie tratamentul numai cu indicații grave.

În cele mai multe cazuri, totul este limitat la dureri de cap, greață și o presiune crescută, care se explică prin reacția organismului la condiții extreme și nu reprezintă o amenințare gravă. În același timp, se poate dezvolta o reacție alergică, inclusiv o natură autoimună din partea aparatului de rinichi la plasma donatorului.

În plus, curățarea sângelui implică îndepărtarea componentelor nocive și benefice, care pot slăbi temporar sistemul imunitar. Cu performanțe necorespunzătoare și incompetență a personalului există un risc ridicat de infecție, formarea cheagurilor de sânge, dezvoltarea sepsisului, tulburări metabolice.

Posibile complicații

Chiar și cu o imagine favorabilă a examinărilor înainte de procedură în procesul de execuție, organismul poate reacționa negativ la manipulările efectuate.

Următoarele complicații sunt cele mai frecvente la pacienți:

• Hipotensiunea. O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca foametea la oxigen. În cazuri grave, acest lucru se termină cu dizabilități sau deces.
• Șoc anafilactic. Manifestările alergice includ modificări ale hemodinamicii, frisoane, tulburări autonome. Nerespectarea acestui lucru poate duce la moarte.
• Sângerări extinse interne. De aceea, cu ulcere sau zone erozive pe membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal, este mai bine să abandonezi procedura.
• Intoxicarea citratului, în care pacientul poate cădea într-o comă, care se termină cu moartea. Din fericire, acestea sunt cazuri izolate.

Dacă vă simțiți rău, trebuie să întrerupeți procedura. Dacă se întâmplă acest lucru în afara zidurilor unei instituții medicale, consultați imediat un medic sau sunați o ambulanță.

Pregătirea procedurii

Pentru a reduce riscul de complicații de la manipulare, este recomandată o pregătire specială înainte de ao efectua.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• Normalizați nutriția adecvată, aderă la o dietă bogată în proteine, dar reduceți consumul de fosfor, potasiu, sodiu.
• Ia suficient somn și beți multe lichide în ajunul plasmeferezei.
• Nu mai fuma.
• Luați un examen medical.

Terapeutul examinează pacientul, măsoară tensiunea arterială, prescrie un test clinic și biochimic, determinarea indicelui de glucoză, reacția Wasserman, RW, coagulograma, ECG.

Realizarea în timpul sarcinii

Procedura este utilă în pregătirea pentru concepția unui copil, în special pentru femeile care au fumat mult înainte. Această metodă ajută la eliminarea otrăvurilor de țigară.

În timpul gestației, plasmoferoza poate fi indicată în caz de toxicoză puternică. Îmbunătățirile vor fi efectuate în câteva sesiuni.

În plus, în timpul sarcinii, riscul de infecție intrauterină, foametea de oxigen a fătului, scăderea apei și hemoragiile extinse în timpul nașterii sunt reduse.

Cât timp este o sesiune și un curs

În medie, o sesiune durează 1,5 ore. Plasmafereza se poate repeta după 3-4 zile.

În scopuri terapeutice, timpul crește, durata procedurii atinge 2-3 ore, iar frecvența este de 4-5 ori pe săptămână. Cursul include 3-6 sesiuni. Numărul de proceduri este selectat individual, în funcție de gravitatea cursului și de natura afecțiunii. Re-tratamentul se poate face în șase luni.

Plasmafereza

Dispozitivele pot fi portabile sau staționare. Primele sunt convenabile deoarece pot fi instalate oriunde, fără a deranja pacea pacientului, dacă este necesar, chiar și acasă. Există dispozitive care iau inițial o mică parte din sânge, o curățau și o returnau.

Astfel de dispozitive pe minut au pompat 100-150 ml de fluid biologic. Altele conțin 2 catetere pentru a le lua prin una și apoi a le întoarce înapoi prin cealaltă. În acest caz, dispozitivul nu oprește procesul.

Un filtru cu plasmă conține centrifuge, membrane, pompe sau filtre. Totul depinde de alegerea metodei.

Costul pentru

Prețul unei sesiuni este foarte diferit și poate fi de la 2.000 la 60.000 de ruble. Costul depinde de metoda aleasă de tratament, faima clinicii, experiența și competența medicului. De o importanță considerabilă este regiunea: mai aproape de centrul capitalei, cu atât mai scumpe.

Plasmafereza - ce este această procedură și când este necesar

O mulțime de substanțe nocive ajung în corpul uman împreună cu elementele benefice necesare. Sângele eliberează toate aceste substanțe organelor.

În plasma sa sunt grăsimi, proteine, carbohidrați, hormoni, alte oligoelemente, precum și toxine care sunt transportate prin sânge prin organism.

Se acumulează în timp, acționând distructiv asupra celulelor și țesuturilor, afectând imunitatea.

Plasmafereza este îndepărtarea naturală a otrăvurilor din sânge utilizând metoda separării membranei de componentele sale.

Rezumatul procedurii

Plasmafereza este o metodă de purificare a sângelui.

Procedura pentru plasmefereza constă în faptul că o cantitate mică de sânge este extrasă din organism, care trece prin dispozitivul care separă sângele de plasmă și celulele sanguine. Plasma este îndepărtată și particulele sunt trimise înapoi în organism.

Uneori, plasma este afectată de frig, un astfel de proces se numește criopatie.

Există două tipuri de purificare - cu ajutorul gravitației și a filtrelor speciale. În primul caz, sângele este condus printr-o centrifugă, în al doilea filtru cu membrană.

Durata sesiunii este de aproximativ 90 de minute. Nu provoacă neplăceri pacientului. Pacientul se află într-un scaun, cateterele sunt introduse în vene în brațe. Apoi puteți citi sau asculta muzică.

Întreaga perioadă a procedurii, starea pacientului este monitorizată. În timpul sesiunii, se recuperează până la 30% din sânge și, prin urmare, sunt necesare nu mai puțin de trei sesiuni pentru a curăța întregul sânge.

Cantitatea de sânge recuperată într-o singură procedură, medicul determină individual, în funcție de greutatea pacientului, vârsta și starea generală.

Deoarece purificarea sângelui nu este o procedură ușoară, după aceea pacientul va trebui să petreacă aproximativ o oră sub supravegherea unui medic.

Când starea pacientului revine la normal, el este trimis acasă.

Nu este necesară pregătirea pentru schimbul de sânge în plasmă. De asemenea, deoarece nu trebuie să urmați recomandări speciale după purificare. Deși, în unele cazuri, medicii oferă anumite sfaturi.

Echipamente pentru plasmefereza

Ele sunt staționare și portabile. Prin intermediul dispozitivelor mobile, sângele poate fi curățat chiar și la domiciliul pacientului.

Dispozitivele moderne iau mici porțiuni de sânge și le curățăm pe rând. Comoditatea dispozitivelor portabile este aceea că pot fi mutate în spital și plasate în apropierea pacientului, pentru a nu deranja mișcarea acestuia. Porțiunea din sângele luat ajunge la 40 ml, supapa întrerupe fluxul de sânge.

Este normalizat și returnat corpului. După aceea, se ia următoarea doză de sânge. Prin urmare, o persoană nu se simte deloc disconfort.

Pentru un minut, un dispozitiv de calitate poate trece prin el însuși și poate reveni până la 0,5 cesti de sânge în organism.

Pentru a preveni coagularea sângelui cu metode individuale, au fost utilizate anticoagulante, care sunt administrate în porții.

Există dispozitive dotate cu două catetere: printr-un singur sânge, prin celălalt - se întoarce. Plasma, obținută prin intermediul aparatelor, respectă pe deplin toate standardele și este gata de utilizare.

Indicații și contraindicații pentru schimbul de plasmă

indicaţii:

• alcoolism;
• dependența de droguri;
• astm;
• cancer;
• Ischemia inimii;
• ateroscleroza;
• Angina pectoris;
• Inima atac;
• Presiune ridicată;
• tromboembolism;
• Ulcerul trofic al tractului digestiv;
• Boala Crohn;
• Ciroza hepatică;
• Comă hepatică;
• glomerulonefrita;
• Mâncărime uremică;
• sepsis;
• Prevenirea insuficienței renale acute;
• artrita;
• Diabetul zaharat;
• Tulburări ginecologice și obstetricale separate;
• Bolile dermatologice.

Contraindicatii absolute:

• Ulcer de stomac cu sângerare;
• Probleme cu coagularea sângelui;
• Contraindicații relative:
• Toate șocurile;
• Boală severă a ficatului,
• Hepatită infecțioasă acută;
• Anemia la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, combinată cu boli de inimă;
• Rețea slabă venoasă.

Efecte secundare

În general, procedura este bine tolerată. În cazuri foarte rare, există o ușoară grețuri sau dureri de cap. Cu toate acestea, aceste manifestări neplăcute trec foarte repede.

În timpul procesării sângelui, astfel încât acesta să nu coaguleze, se adaugă anticoagulante. O astfel de manipulare cu coagularea săracă poate provoca o lipsă de coagulabilitate la toate.

Tipuri de plasmefereză

Plasmafereza este hardware (membrană) și non-hardware (discretă). Să analizăm mai detaliat fiecare specie.

distinct

Plasmafereza discretă se realizează prin intermediul recipientelor de plastic centrifuge și sterile de unică folosință cu conservant.

Prelevarea de sânge se efectuează, recipientele sunt centrifugate, apoi plasma este îndepărtată și celulele sanguine după diluare. soluție returnată pacientului.

În paralel, se adaugă compoziții de sare pentru a compensa volumul de plasmă capturată. Când este nevoie, se introduc droguri. Într-o singură doză de plasmefereză se elimină până la 600 ml de plasmă.

Acesta este cel mai accesibil mod, durata unei proceduri fiind de 2-2,5 ore.

membranoasă

Plasmafereza cu membrană este o metodă specială de purificare a sângelui, care se bazează pe purificarea plasmei printr-o membrană specială.

Multor molecule de proteine ​​care au substanțe nocive, elemente inflamatorii, alergeni, hormoni, grăsimi, antigeni, prin transfuzie rămân într-un filtru special, iar sângele purificat este returnat.

Schimbul de plăci în timpul sarcinii

Plasmafereza este prescrisă la etapa de pregătire pentru sarcină. O procedură extrem de recomandată pentru fumatul viitoarelor mame pentru eliminarea otrăvurilor care s-au acumulat în sânge din țigări.

Dacă o femeie are toxemie în timpul sarcinii, două proceduri vor fi suficiente pentru a îmbunătăți semnificativ starea ei.

Utilizarea plasmeferezei face posibilă reducerea numărului de infecții intrauterine, scăderea greutății și a foametei de oxigen de câteva ori. Procedura reduce riscul de sângerare în timpul nașterii, deoarece restabilește compoziția sângelui, reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge.

Procedura prescrisă când

• forme returnabile de preeclampsie,
• eficiența scăzută a medicamentelor
• edem sever.

Există tipuri de anticorpi care sunt prezenți în sânge și interferează cu concepția. Curățirea sângelui acestor componente ajută la conceperea și la îndeplinirea copilului.

În multe țări, plasmefereza este utilizată ca una dintre metodele de tratare a infertilității.

Complicații după schimbul de plasmă

Posibilitatea complicațiilor este redusă în următoarele condiții:

• Procedura se realizează în interior cu un regim special de sterilitate;
• Utilizați numai dispozitive care respectă standardele;
• Utilizați unelte și materiale de unică folosință.

În ciuda faptului că procedura aduce beneficii mari organismului, dar în prezența anumitor boli, plasmafereza poate, de asemenea, să dăuneze.

Complicațiile procedurii:

• Edem pulmonar;
• Alergii, inclusiv șoc anafilactic;
• Încălcarea coagulării sângelui;
• Hepatita, HIV;
• hipotensiune arterială;
• flebită;
• Moarte din cauza complicațiilor.

Cât de des se poate face plasmeferoza?

Faceți plasmefereza în condiții de ecologie precară și pentru oameni care conduc o viață normală (alcool, țigări) - la fiecare 6 luni.

Este cel mai eficient să se efectueze procedura în 2 zile, astfel încât în ​​această perioadă substanțele nocive din organe să intre în sânge.

Cu cât apar mai multe simptome clinice, cu atât sunt necesare mai multe proceduri.

Ca un avertisment sau o boală acută, sunt suficiente trei proceduri.

Plasmafereza și hemosorbția

Ambele tipuri de purificare sunt aplicate pe scară largă.

Hemosorbție - purificarea sângelui prin sorbenți.

Uneori ambele metode sunt prescrise în combinație. În mod normal, acestea însoțesc tratamentul medical.

Dacă plasmafereza normalizează mai bine nivelul celulelor imune din organism și, de asemenea, are un efect pozitiv asupra proprietăților sângelui, atunci hemosorbția purifică foarte bine sângele de la orice otrăvire.

Atribuiți hemosorbția la

• endotoxemiei,
• imunitate,
• otrăvire cu droguri, otrăviri,
• tulburări hepatice care provoacă auto-intoxicații.

Ca o metodă suplimentară de tratament este utilizat atunci când

• lupus sistemic,
• astm
• psoriazis,
• alergii la rece,
• alergii alergice.

Neutralizatorul substanțelor dăunătoare în timpul hemosorbției este carbonul activ, rășinile schimbătoare de ioni. Rășinile au un spectru îngust de acțiune: o rășină specifică este utilizată pentru un anumit tip de otrăvire.

Ambele proceduri reprezintă o intervenție serioasă în organism. Trebuie avut în vedere că acest lucru elimină o parte din sânge, își modifică formula, ucide și elimină un număr mare de elemente de sânge care nu pot fi reparate atât de repede.

Aceasta este o povară uriașă pentru întregul corp, în special pentru organele care formează sânge. Toate sistemele și organele nu au lichid intercelular pentru a restabili volumul plasmatic.

O altă metodă de purificare a sângelui este hemodializa renală, care este utilizată în principal în insuficiența renală.

Când tratați rinichii, trebuie să urmați câteva reguli care vă vor asigura o recuperare rapidă. Puteți găsi lista regulilor aici.

Plasmafereza de preț

Costul plasmeferezei depinde de tipul de purificare a sângelui, de oraș și de clinica unde se efectuează procedura. În medie, prețurile pentru o sesiune de plasmefereză sunt următoarele:

• membrana - 7000-7500 ruble;
• discret - 5500-6000 ruble.

Înainte de tratament, trebuie efectuate teste de sânge și urină. De asemenea, este necesar să se consulte un dietetician-gastroenterolog și să se dezvolte o dietă specială.

După un curs de plasmefereză, al cărui cost nu este mic, pacientul se va simți plin de energie pentru o lungă perioadă de timp.

Plasmafereza - indicații și metode ale procedurii, contraindicații și costuri

Plasarea cu plasmă folosind plasmafereză este recomandată nu numai pentru bolile sistemului circulator și sistemului hematopoietic, dar și pentru o serie de patologii autoimune ereditare severe, tulburări metabolice, afecțiuni alergice și dermatologice severe. Scopul cursului de proceduri și alegerea metodei de comportament trebuie efectuate de către un specialist cu experiență, în funcție de diagnostic și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce este plasmafereza?

Metoda purificării hardware a sângelui produsă prin metoda extracorporeală (în afara corpului) efectuată în scopuri terapeutice sau donatoare se numește plasmafereză. Alte denumiri ale procedurii sunt plasmefereza, plasmacitoreza, plasmefereza, limfofereza, hemafereza. Purificarea sangelui prin plasmafereză se efectuează prin împărțirea acesteia într-o componentă lichidă (plasmă) și elemente uniforme (celule albe din sânge - celule albe, celule roșii - celule roșii, trombocite - celule sanguine implicate în procesul de coagulare)

• celulele sanguine revin la circulația sistemică;
• plasma de la distanță este fie eliminată, fie purificată din substanțe toxice și returnată în corpul pacientului, fie utilizată pentru transfuzie sau pentru obținerea componentelor preparatelor din sânge (în timpul schimbului de plasmă donator).

În timpul procedurii, următoarele tipuri de substanțe toxice derivă din plasmă - anticorpi, antigeni, hormoni, lipide cu masă moleculară mare, produse metabolice (acid uric, creatinină, uree), mediatori inflamatori, care fac o plasmefheză eficientă pentru alergii, patologii autoimune,, aparatul renal și tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal). După procedură, se observă următoarele modificări fiziologice în organism:

• scăderea concentrației de substanțe toxice din sânge (efectul durează câteva ore);
• reducerea umflăturilor (fluidele din țesuturi alcătuiesc un volum insuficient de plasmă circulantă);
• Hipovolemia artificială (reducerea volumului sanguin în circulația sistemică) este un catalizator pentru apărarea naturală a organismului.

Tipuri și metode de plasmafereză

Conform metodei procedurii de purificare a plasmei, există un echipament hardware (folosind echipamente speciale) sau un schimb de plasmă discret (manual). Diferitele metode de prelucrare a materialului obținut sunt împărțite în metode de purificare a plasmei în versiunea centrifugală, membrană, sedimentare, cascadă a schimbului de plasmă. Scopul procedurii o divide în tipuri terapeutice și donatoare.

Destinație

Plasmafereza se desfășoară nu numai în scopuri terapeutice pentru purificarea plasmei pacientului, pentru tratarea bolilor sanguine și a sistemului hematopoietic, dar și pentru luarea materialului pentru utilizarea donatorilor. În acest sens, există o formă terapeutică (terapeutică) și donator a procedurii, care poate fi efectuată prin orice metodă de colectare și prelucrare a plasmei.

Schimbul de plasmă terapeutică

Forma terapeutică sau terapeutică a plasmeferezei are ca scop eliminarea cauzelor sau consecințelor diferitelor patologii. În timpul procedurii, o parte a plasmei pacientului este înlocuită fie de o plasmă donatoare, fie de soluții terapeutice speciale terapeutice. Potrivit experților și consumatorilor, un efect bun este dat de plasmefereza în cosmetologie, în prezența unor probleme grave ale pielii cauzate de tulburări hormonale sau metabolice (de exemplu, cu furunculoză).

donator

Această formă a procedurii este efectuată pentru a transfera plasma unui pacient sănătos (donator) altor pacienți sau pentru a utiliza componentele sale în fabricarea produselor din sânge. Plasmafereza donator este o procedură reglementată reglementată în Federația Rusă prin Legea donării, care descrie cantitatea maximă de plasmă care trebuie eliminată și multiplicitatea procedurii.

Ca pe

Utilizarea unui echipament special în procesul de filtrare a materialului colectat de la un pacient sau separarea plasmei sanguine de elementele sale într-un mod discret (metoda de filtrare și sedimentare) împarte schimbul de plasmă în procedură automată sau discretă (manuală). Metodele variază în funcție de natură, viteză, costul procedurii.

Plasmafereza discretă

Plasmafereza manuală necesită colectarea mai multor materiale biologice de la pacient. Plasma rezultată este plasată în recipiente cu hemo specială sau cutii cu conservanți, unde, folosind metoda centrifugării sau precipitației, este împărțită în elemente formate și o parte lichidă. Porțiunea celulară este administrată înapoi la pacient intravenos, lichidul este curățat sau diluat cu o soluție specială înainte de a fi re-administrat.

automat

Utilizarea echipamentelor speciale la efectuarea plasmeferezei automate permite accelerarea procedurii, folosirea unei cantități mai mici de material biologic pentru filtrare, efectuarea purificării plasmei este mobilă, fără pauze. Prin această metodă, nu există nici o deteriorare a elementelor celulare. Prelevarea de probe de sânge se efectuează în același mod ca și în cazul metodei discrete, prin introducerea unui ac sau a unui cateter special într-o venă.

Prin metoda de îndepărtare și tratare a plasmei

Diferitele metode de prelucrare a materialului de plasmefereză care rezultă subdivizează procedeul în metode de curățare cu plasmă în membrană, centrifugă, cascadă, sedimentare. Există o metodă cu utilizarea de congelare - cryoplasmafereză. Procedura de curățare a corpului prin îndepărtarea și purificarea unei părți din sângele pacientului a fost îmbunătățită din momentul sângerării simple de la filtrarea simplă a materialului la dezvoltarea tehnicilor moderne (metoda cascadă folosind tehnici hardware).

Membrană plasmafereză

Pentru efectuarea plasmeferezei cu membrană, se utilizează un aparat special cu filtre sub formă de pori, care trec partea lichidă (plasmă) și păstrează elementele sangvine (celule). Metoda se distinge printr-o rată ridicată de conducere, conservarea integrității materialului biologic (celulele nu sunt deteriorate), sterilitatea conducerii, absența contraindicațiilor.

centrifugal

Metoda se bazează pe acțiunea legilor fizicii. Cu ajutorul unui aparat special de hemofenix, sângele colectat de la pacient se rotește la viteză mare, timp în care se dezintegrează în fracțiuni. Atunci când se utilizează această metodă, numai structurile celulare sunt returnate în sângele pacientului. Este considerată o metodă depășită de purificare a materialului biologic, deoarece elementele sangvine sunt grav afectate.

Cascade plasmefereza

Materialul biologic obținut în timpul plasmeferezei este supus unei curățiri duble. Mai întâi, celulele sunt filtrate, apoi - partea lichidă. Prin această metodă, plasma este eliberată din molecule mari de proteine ​​și lipide. Re-filtrarea trece numai proteine ​​cu greutate moleculară mică (albumină). Această metodă prezintă o eficiență ridicată în tratamentul patologiilor autoimune severe, chirurgie și resuscitare.

sedimentare

În practica medicală modernă este aproape niciodată folosit, este considerată cea mai ieftină opțiune pentru plasmafereză. Sângele este împărțit în fracțiuni fără echipamente sau dispozitive suplimentare, dar numai datorită forței gravitației naturale (metoda de sedimentare a materialului biologic). Volume mari de sânge prin această metodă nu pot fi curățate, prin urmare, adecvate pentru tratamentul unei părți foarte limitate a bolii.

Krioplazmaferez

După ce materialul este luat de la pacient, plasma este înghețată la -30 ° C, apoi încălzită la + 4 ° C și supusă procedurii de centrifugare. Partea stabilită a lichidului este utilizată sau trimisă pentru curățare pentru utilizare ulterioară a donatorului, restul de plasmă fiind returnat pacientului. Această metodă este eficientă în eliminarea consecințelor leziunilor severe de intoxicare.

Indicații pentru utilizarea plasmeferezei

Procedura este recomandată femeilor gravide cu toxemie severă, conflictului Rh, insuficienței fetoplacentale și altor afecțiuni medicale asociate cu starea de sănătate a femeii, care pot provoca avort spontan. Principalele indicații pentru plasmefereză sunt bolile sistemului circulator, inclusiv natura genetică (ereditară):

• otrăvire cu otrăvuri, substanțe toxice;
• miastenia endocrină (o tulburare autoimună care cauzează slăbiciune musculară și atrofie);
• trombocitoza (patologie hematologică caracterizată prin creșterea numărului de trombocite din sânge);
• eritroleucemia (o formă de leucemie acută);
• leucocitoză (modificări ale compoziției sanguine, caracterizată prin creșterea numărului de leucocite, reacția sistemului hematopoietic la un factor provocator (infecție, răspuns imunitar etc.);
• boala porfirină (porfirie) (tulburări ale metabolismului pigmentar cu o creștere semnificativă a numărului de porfirine de sânge de natură genetică);
• DIC (coagularea intravasculară diseminată, coagulopatia consumată, sindromul trombohemoragic) (tulburări de coagulabilitate datorate eliberării de substanțe tromboplastice din țesuturile organismului);
• mioglobinemia (un exces de mioglobină în sânge din cauza leziunilor musculare scheletice sau pe fondul altor procese patologice care apar în acestea);
• cronicã polineuropatie (leziune sistemicã a nervilor periferici);
• Boala Rufus, Guillain-Barre, Goodpasture, sindroame Gasser;
• sechestru anemie (o formă ereditară de hemoglobinopatie asociată cu o încălcare a structurii celulelor hemoglobinei);
• sindromul hiperviscoză (caracterizat printr-o stare de vâscozitate crescută a sângelui);
• forma ereditară de hipercolesterolemie (colesterol în sânge ridicat);
• hemoliza intravasculară (procese însoțite de defalcarea fiziologică a celulelor roșii din sânge);
• trombocitopenie întârziată (scăderea producției de trombocite);
• trombocitopenie acroangiotromboză (o boală autoimună care combină semne de anemie hemolitică, trombocitopenie și sindrom hemoragic)

Potrivit experților, procedura de plasmefereză produce un bun efect terapeutic într-o serie de boli și condiții cauzate de modificări ale compoziției sângelui sau de funcționare defectuoasă a sistemului hematopoietic. Metoda este utilizată ca adjuvant în tratamentul următoarelor boli:

• anumite afecțiuni ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal), cum ar fi colita ulcerativă, boala Crohn;
• boli ale sistemului cardiovascular - miocardită, ateroscleroză, reumatism, vasculită, recuperare după infarct miocardic;
• boli alergice sau autoimune - dermatită atopică, polinoză;
• sepsis, infecții purulente după intervenție chirurgicală
• boli oncologice;
• boli de rinichi și rinichi - infecții ale sistemului genito-urinar, glomerulonefrită;
• boli hepatice - hepatită autoimună;
• boli dermatologice - herpes, pemfigus, psoriazis;
• boli respiratorii - astm bronșic, hemosideroză.

Prognoza medicală

La câteva ore după procedură, nivelul substanțelor toxice din sângele pacientului este restabilit la valorile precedente plasmeferezei. În acest sens, medicii recomandă să luați cursuri medicale formate din 4-6 sesiuni. Cu fiecare efectuare ulterioară, indicele de sânge se va înclina, vâscozitatea va scădea, din cauza căreia rata de livrare a oxigenului la țesuturi și organe va crește. Curatarea corpului va avea loc treptat, de la imbunatatirea vaselor si tesuturilor, incheind cu schimbari in structurile celulare.

Contraindicații

Plasmafereza poate fi însoțită de consecințe negative asupra organismului, reacții adverse și fenomene. Reducerea riscului de complicații depinde de profesionalismul și experiența specialistului care efectuează procedura, de caracteristicile individuale ale pacientului, de condițiile metodei. Plasmafereza este contraindicată în următoarele condiții și diagnostice;

• reducerea vâscozității sângelui;
• procese patologice ale vaselor venoase;
• anemia la vârsta înaintată;
• coagularea sângelui;
• anumite afecțiuni hepatice;
• tensiunii arteriale;
• ulcer de stomac;
• tulburări ireversibile ale organelor interne;
• sângerare internă;
• tulburări ale ritmului cardiac (aritmie, tahicardie);
• condiții de șoc.

Potrivit recenziilor pacienților, după procedură, unii dintre ei au simțit greață, scăderi ale tensiunii arteriale, cefalee. Reacțiile adverse mai grave includ:

• șoc anafilactic;
• reacții alergice la plasma donatorului sau la înlocuirea acestuia;
• reacțiile autoimune din partea aparatului renal ca reacție la plasma donatorului;
• infecție prin schimb de plasmă;
• sepsis în încălcarea regulilor antisepsis și asepsis;
• îndepărtarea din sânge a elementelor toxice, dar și utile;
• sângerare internă cu probleme de coagulare;
• scăderea imunității în timpul procedurii și o zi după aceasta;
• tulburări metabolice;
• tromboza pe fundalul unei cantități insuficiente de anticoagulante utilizate în timpul procedurii (de exemplu, heparină).

Plasmafereza de preț

Costul procedurii depinde de metoda de purificare a materialului obținut, de calitatea echipamentului cu care se efectuează plasmefereza, de calificările specialiștilor și de nivelul instituției medicale în care se desfășoară procedura. Gama de prețuri pentru plasmafereza din clinicile din Moscova este prezentată mai jos: