Incontinența urinei după naștere este o afecțiune patologică la femei, în care are loc urinarea involuntară. Urinarea involuntară postpartum este mai des menționată ca incontinență urinară de stres, atunci când apare descărcarea în timpul exercițiilor, râsul, strănutul, tusea, actul sexual (în cazul unei creșteri puternice a presiunii intra-abdominale).

Incontinența urinară nu este o boală, ci o întrerupere a funcționării normale a sistemului urinar. Incontinența urinară este o complicație postpartum care apare la 10% dintre femei în timpul primei sarcini și la naștere și la 21% dintre femei în timpul celei de-a doua și a fiecărei sarcini ulterioare. În cazul nașterii naturale, probabilitatea incontinenței urinare este oarecum mai ridicată decât cea efectuată prin operație cezariană.

Incontinența urinară postpartum nu este starea naturală a unei femei și necesită corectare. Funcția urinară este restabilită în medie pe tot parcursul anului. În unele cazuri, recuperarea de sine nu are loc. Incontinența urinară nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea unei femei (în cazurile în care nu există complicații sub formă de procese inflamatorii și infecțioase), dar reduce în mod semnificativ calitatea vieții. Cu o diagnosticare în timp util și o terapie corectă, incontinența urinară postpartum este complet eliminată. Dacă nu diagnosticați problema în timp și nu luați măsuri pentru a normaliza urinarea, afecțiunea se poate agrava în timp. Cazurile lansate sunt mult mai greu de corectat, caracterizate prin recidive frecvente.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principala cauză a incontinenței urinare după naștere este întinderea și slăbirea musculaturii planșeului pelvin, care asigură suficient suport pentru uter în timpul sarcinii.

Podeaua pelviană este un muschi puternic și un strat fascial care servește pentru menținerea organelor interne, menținerea poziției lor normale, reglarea presiunii intra-abdominale și, de asemenea, promovează expulzarea fătului în timpul nașterii, formând un canal de naștere. Întinderea mușchilor pelvisului are loc sub greutatea uterului și a fătului care se dezvoltă în el. Munca severă, fetusul mare, leziunile la naștere sunt, de asemenea, cauze ale slăbirii mușchilor.

Incontinența după naștere este determinată de următorii factori:

• Încălcarea inervației musculare a podelei pelvine și a vezicii urinare;
• Încălcarea funcției de comutare a uretrei și vezicii urinare;
• Mobilare anormală a uretrei;
• Instabilitatea poziției vezicii urinare, fluctuațiile presiunii intravesice.

Există o serie de factori de risc care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare după naștere:

• Ereditate (predispoziție genetică la dezvoltarea tulburării);
• Caracteristicile structurii anatomice a organelor pelvine și ale mușchilor pelvieni;
• Tulburări neurologice (boli ale sistemului nervos, scleroză multiplă, boala Parkinson și leziuni ale coloanei vertebrale);
• Intervenția chirurgicală în timpul nașterii și a traumatismelor la naștere;
• Fructe mari;
• Excesivă creștere în greutate în timpul sarcinii.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

În practica medicală, există 7 tipuri principale de incontinență urinară:

• Urgență urinară urgentă - urinare voluntară, cu o aspirație puternică, puternică, incontrolabilă;
• Stresul incontinenței urinare - urinarea în timpul oricărui tip de activitate fizică, creșterea presiunii intra-abdominale;
• Ishuria paradox sau incontinență de suprapresiune - excreție urinară în vezică completă;
• Incontinența reflexă - urinarea atunci când este expusă unor factori provocatori (strigăt puternic, uimire, sunet de apă);
• enurezisul;
• Scurgere constantă a urinei constante;
• Scurgerea de urină după urinare completă.

Incontinența după naștere este adesea denumită incontinență de stres (LBM). Pentru o diagnosticare corectă este necesară o examinare completă.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere se face dacă femeia are următoarele simptome:

• Episoade episoade de urinare involuntară;
• Volumul semnificativ al urinei la fiecare episod;
• Creșterea excreției urinare în timpul activității fizice, stresului, în timpul actului sexual.

În cazul episoadelor neregulate de urinare involuntară, trebuie să consultați și un medic pentru a corecta starea. Trebuie remarcat faptul că cazurile izolate de urinare involuntară în volume nesemnificative sunt, de asemenea, caracteristice unui organism sănătos.

Incontinența după naștere: tratamentul și prognosticul

Tratamentul tulburărilor urinare trebuie tratat corect. Multe femei ignoră problema și, fără a merge la doctor, încearcă să remedieze singură problema sau să se supună acestei stări patologice. În caz de incontinență după naștere, tratamentul implică metode conservatoare și radicale.

În cazul incontinenței, nu se recomandă implicarea în auto-tratament, deoarece această condiție necesită o examinare atentă pentru a exclude posibile inflamații și cauze infecțioase de incontinență.

În caz de incontinență urinară după naștere, tratamentul nu implică utilizarea de medicamente. Medicamentele sunt prescrise în cazurile de complicații ale procesului sau infecției inflamatorii incontinente urinare.

Diagnosticul incontinenței urinare se face prin următoarele metode:

• Colectarea anamnezei (semne subiective ale pacientului, care caracterizează încălcarea);
• Examinarea scaunului ginecologic;
• Cistoscopie (examinarea endoscopică a vezicii urinare);
• Realizarea testelor de laborator;
• ultrasunete;
• Studiu urodynamic complet (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Metodele conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere fac exerciții fizice pentru a întări mușchii din podea pelvină și așa-numita terapie fără pas, care implică antrenarea mușchilor prin menținerea unor greutăți în greutate.

Criteriul de evaluare a eficienței metodelor conservatoare este dispariția completă a episoadelor de urinare involuntară. În medie, normalizarea urinării durează până la 1 an.

Cu ineficiența metodelor conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere, se utilizează metode chirurgicale de corectare a problemei. În prezent, sunt practicate tehnici chirurgicale minim invazive.

Principalele metode de corecție chirurgicală sunt:

• Uretrocitocervicopexia este o intervenție chirurgicală completă pentru fixarea vezicii urinare, a uretrei și a uterului. Această metodă este utilizată extrem de rar, cu o perturbare semnificativă a structurii mușchilor pelvieni;
• Introducerea gelului în spațiul parauretalic - manipularea se realizează atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Cu această metodă de corectare a incontinenței, riscul de recurență rămâne ridicat;
• Sling correction chirurgical loopback - plasarea sub partea mediană a bucla sintetică a uretrei, oferind suport suplimentar.

Incontinență la femei după naștere

Perioada de sarcină și de naștere - stres pentru corpul feminin. Fundalul hormonal se schimbă. Sistemul urinar se confruntă cu o încărcătură uriașă. La momentul nașterii, reglarea nervoasă a țesuturilor moi ale organelor interne este perturbată, iar mușchii pelvisului sunt slăbiți. Ca rezultat, mulți reprezentanți ai jumătății frumoase se plâng de incontinență după naștere.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principalele cauze ale incontinenței urinare după naștere sunt:

1. În timpul celor nouă luni de gestație, articulațiile ileal-sacrale și pubian se schimbă treptat.

2. Mai aproape de nașterea în sânge a unei femei însărcinate există o cantitate semnificativă de hormon relaxin. Ajută la slăbirea mușchilor și ligamentelor din podea pelvină, ceea ce duce la o creștere a dinamicii osoase.

3. În timpul travaliului, oasele pelvine se extind, protejând copilul care trece prin canalul de naștere de posibilitatea rănirii. Extinderea țesutului pelvian provoacă urinarea spontană la femeile care au dat naștere.

4. O altă cauză a incontinenței urinare după naștere este lacrimile rezultate din procesul de naștere. Adesea, obstetricienii recurg la metoda de disecare a perineului pentru a facilita trecerea capului copilului. Rezultatul - patologia rezultată.

Tipuri de incontinență urinară după naștere

Până la 40% dintre femeile care dau naștere suferă de o boală de incontinență. Apel la medicul pe care îl amână din mai multe motive. Cineva timid să vorbească despre asta, cineva speră că "va trece de la sine".

Practica medicală identifică următoarele tipuri de patologie:

1. Urinare necontrolată (urgentă). Tendința neașteptată de a urina.

2. Urinarea involuntară la cea mai mică tensiune (stres). Observată cu cea mai mică exercițiu fizic și chiar cu tuse.

3. Depresia vezicii urinare (ishiuria paradoxală). Este imposibil să îndure.

4. Urinarea involuntară atunci când este speriată, zgomotul apei (reflex).

5. Incapacitatea de a controla urinarea noaptea.

6. Urina reziduală după golirea vezicii.

7. Excreție regulată, necontrolabilă a urinei.

8. urinarea involuntară atunci când corpul se află într-o poziție orizontală. Se întâmplă în timpul actului sexual.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

Urinare necontrolată, scurgere urinară, urinare involuntară în timpul efortului fizic, urgenta frecventă de a urina, situații în care "am vrut brusc, dar nu am ajuns la ea", sunetul apei și supraexcitația provoacă urinare. Prezența oricăruia dintre aceste simptome indică o problemă în sistemul genito-urinar și necesită asistență medicală imediată.

Ce trebuie să faceți cu incontinența urinară după naștere

Cea mai frecventă apariție a incontinenței urinare după naștere este caracterizată ca incontinență stresantă. Pentru a determina cauza patologiei și tratamentului, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a femeii. Acest lucru trebuie făcut, deoarece cauza acestei patologii poate fi de asemenea:

• anomalie în dezvoltarea organelor pelvine;

• tulburări hormonale;

• Greutatea depășește norma;

• boli ale sistemului nervos;

• efectele expunerii la radiații.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere

Dacă găsiți semne de patologie asociate cu incontinența urinară, este recomandabil să faceți o întâlnire urgentă pentru a vedea un urolog. Cu cât o femeie face mai devreme, cu atât mai eficient va fi tratamentul.

Pericolul bolii constă în dezvoltarea treptată a acesteia. Ignorând această problemă, femeia se condamnă la tratamentul pe termen lung. Pentru a evita necesitatea intervenției chirurgicale, este indicat un ajutor medical de urgență atunci când apar primele semne de incontinență.

Mai întâi de toate, specialistul va efectua un diagnostic complet al pacientului care a aplicat.
Măsurile de diagnosticare includ determinarea tipului de patologie și a gradului de manifestare a acesteia. O măsură integrală este evaluarea acțiunii funcționale a tractului urinar.

Medicul examinează cu atenție posibilitatea incontinenței. Vorbind cu pacientul, urologul examinează toți factorii posibili ai apariției patologiei. Prin urmare, vorbind cu medicul, nu puteți pierde nici măcar cele mai mici detalii.

Atunci când se colectează informațiile în mod obligatoriu, identifică riscurile posibile:

• muncă complicată (multiple sau singure);

• prezența unui dezechilibru hormonal în corpul unei femei;

• intervențiile chirurgicale disponibile;

• diverse afecțiuni neurologice.

Medicul-urolog poate pune întrebări prea "convenabile" legate de viața pur personală a unei femei. Prin respingerea constrângerii, este necesar să li se dea răspunsuri sincere.
Informații fiabile ale pacientului - o garanție a acurateței diagnosticului.

Examinarea fizică și de laborator

Examinarea medicală a femeilor cu patologie de incontinență urinară include trei etape.
Etapa inițială este un examen ginecologic. Studiem structura sistemului reproductiv feminin, verificăm localizarea organelor genitale (omisiune sau prolaps). Este obligatoriu să se ia frotiuri pentru cercetare:

Conform rezultatelor analizelor făcute, devine evidentă prezența (absența) proceselor inflamatorii și infecțioase în sistemul urogenital al pacientului.

De asemenea, examinarea folosind scaunul ginecologic face posibilă determinarea tumorii în zona pelviană. Neoplasmul comprimă vezica urinară, provocând astfel incontinență.

Gatul vezicii urinare este examinat, mobilitatea sa este evaluată. Pentru a efectua studiul, se efectuează eșantioane - tuse și Valsalva.

Studiem pielea din perineu și din membrana mucoasă a vaginului.

O condiție prealabilă este livrarea testelor de urină - analiza clinică și însămânțarea urinei pentru floră.

vizionarea

Pacientul este încurajat să țină un jurnal de urinare pentru câteva zile. În ea, ea subliniază:

• cantitatea de lichid consumată în timpul zilei;

• cantitatea de urină excretă unică;

• numărul de excursii la toaletă pentru urinare în timpul zilei;

• cantitatea de incontinență urinară pentru perioada studiată;

• utilizarea cantitativă a garniturilor; gradul de activitate fizică.

Mai mult, după două zile, pacientul dă jurnalul de observație medicului curant. Pe baza înregistrărilor făcute, urologul primește informații complete despre patologia existentă.

Etapele incontinenței urinare postpartum

Următoarea etapă este cercetarea instrumentală.

Pacientul este programat pentru ultrasonografie transvaginală. Implementarea acestui studiu face posibilă diagnosticarea corectă a locului segmentului uretrovosic și determinarea insuficienței sfincterului. Localizarea fundului vezicii urinare este diagnosticată prin scanarea perineului, se măsoară lungimea și diametrul uretrei. Gâtul vezicii urinare estimat, uretra.

Utilizarea examinării tridimensionale cu ultrasunete ajută la explorarea suprafeței interioare a membranei mucoase și a gâtului vezicii urinare.

Atunci când se diagnostichează incontinența urinară de stres folosind o scanare bidimensională, rezultatul este un complex de simptome cu ultrasunete. În timpul testului Valsalva, se observă mobilitatea segmentului uretrovosic. În același timp, lungimea anatomică a uretrei este redusă, iar în secțiunea mijlocie și proximală se extinde.

Etapa finală - cercetarea urodynamică în complex

Se atribuie în cazurile de observare a semnelor:

• solicitați incontinență;

• cazurile de ipoteze ale naturii combinate a patologiei;

• ineficiența tratamentului terapeutic aplicat;

• inconsecvența dintre simptomele patologiei și rezultatele obținute la examenul final;

• patologia urinării ca urmare a intervențiilor chirurgicale anterioare;

• diverse tulburări neuropsihiatrice;

• patologie continuă după aplicarea intervenției chirurgicale.

Cercetarea urodynamică cuprinzătoare este cea mai eficientă modalitate de a diagnostica bolile de incontinență urinară la femei după muncă. Aceasta este o oportunitate de a face un diagnostic corect și de a aplica o programare terapeutică competentă la pacienții cu vezică urinară hiperactivă, fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Studiul complex urodynamic include:

1. Testul electronic de verificare a uroflowmetriei pentru disfuncția urinară. Se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv de măsurare în care pacientul urinează.

2. Cystometrie - stabilirea raportului dintre volumul vezicii și forța de presiune din ea în timpul umplerii acesteia. În plus, metoda permite monitorizarea de către receptori a sistemului nervos pentru urinare.

3. Starea funcției de retenție a urinei pe baza analizei profilului presiunii uretrale.

4. Cistoscopie - modalitatea de a elimina leziunile inflamatorii și neoplazice ale vezicii urinare.

Diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de incontinență urinară

Diagnosticul este efectuat folosind un chestionar special P. Abrams, A.J. Wein (1998). Acest lucru face posibilă determinarea prezenței unor astfel de patologii ale incontinenței urinare ca stresantă și urgentă.

Chestionarul identifică opt principale simptome caracteristice acestor patologii:

• frecvența urinării;

• nevoia bruscă de a urina;

• frecvența urinării în timpul nopții;

• o oportunitate de a avea timp să ajungeți la toaletă atunci când urgați să urinați;

• incapacitatea de a menține urinarea la tuse, strănut, râs.

Un simptom al unei cantități crescute de urinare indică hiperactivitatea vezicii urinare și elimină patologia incontinenței urinare de stres.

Un simptom al durerii neașteptate dureroase este, de asemenea, caracteristic pentru o vezică hiperactivă.

Simptomul urinării frecvente a nopții este obișnuit în vezica urinară hiperactivă, dar, în cazuri rare, servește ca o indicație a simptomului incontinenței urinare de stres.

Probele care vă permit să determinați vizual patologia incontinenței urinare

Testarea tusei se face pe scaun ginecologic. Vezica femeii trebuie să fie umplută. Doctorul cere pacientului să tuse de mai multe ori. Dacă, ca urmare a tusei, s-au produs scurgerile de urină, proba a dat un rezultat pozitiv. Și aceasta indică eșecul sfincterului uretral.

În absența scurgerii urinei în timpul testului pentru tuse, pacientul efectuează alte teste.

Una dintre aceste mostre este eșantionul Valsavy. Se efectuează, de asemenea, pe un scaun ginecologic cu vezică umplute. Pacientul trebuie să fie forțat să respire adânc. În prezența patologiei incontinenței urinare, excreția urinei se va produce în timpul încercărilor de la uretra.

Opriți utilizarea unui tampon - aplicator. Pentru a efectua un test vaginal, se introduce un aplicator de tampon în zona gâtului vezicii urinare. Salina (până la 350 ml) Umpleți vezica și dați instrucțiuni pentru a evidenția soluția. Procesul de urinare este întrerupt după două secunde. Desfășurați o măsurare cantitativă a fluidului selectat. Mai mult, pacientul este rugat să finalizeze procesul de urinare. Și conduceți din nou o măsură cantitativă. Acest test oferă o descriere clară a mecanismelor de refulare a frânelor.

Verificați utilizarea garniturilor timp de o oră. În stadiul inițial, greutatea inițială a garniturii utilizate în aluat este fixată. O femeie este invitată să bea nu mai mult de cinci sute de mililitri de apă. Mai mult, ea trebuie să efectueze diverse activități fizice timp de o oră. După setarea timpului, garnitura este cântărită. Conform rezultatelor obținute, se determină stadiul incontinenței urinare.

Consultații specializate de specialitate

Dacă o femeie are probleme asociate cu tulburări ale sistemului nervos, este prevăzută o examinare suplimentară. Cel mai adesea acestea sunt consultații medicale ale unui neurolog, endocrinolog și psihoterapeut. Pe baza rezultatelor, se compilează regimul de tratament al pacientului.

Tratamentul incontinenței urinare postpartum

Tratamentul patologiilor incontinenței urinare după naștere prin metode conservative

Cea mai obișnuită manifestare a patologiei incontinenței urinare după naștere este incontinența urinară de stres. Mai mult de 40% dintre femeile care au nascut se confrunta cu aceasta patologie. Există mai multe metode de instruire pentru a rezolva această problemă.

Pentru a obține eficacitatea tratamentului, se utilizează metode pentru a promova formarea mușchilor din podea pelvină și vezică. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să efectueze în mod sistematic exerciții pentru a menține greutățile cu mușchii vaginului. Greutatea greutăților în procesul de formare continuă să crească.

Utilizarea conurilor vaginali duce la întărirea mușchilor implicați în menținerea procesului de urinare.

O modalitate eficientă în procesul terapeutic al tratamentului este exercitarea Kegel. Esența lor constă în tensiunea zilnică a mușchilor vaginului și rectului. Este suficient doar să determinați în mod independent locația mușchilor de care aveți nevoie pentru a vă suprasolicita. Când urinatul trebuie să dețină un curent de urină. Este necesar să ne amintim acest sentiment. În acest fel, și este necesar pentru a înclina muschii.

O cantitate suficientă de stres - cel puțin două sute de ori pe zi. Exercitarea ajută la normalizarea activității sistemului genito-urinar.

Schema de control urinar este dezvoltată de un urolog sau urolog pentru fiecare pacient în parte, pentru o perioadă de două luni. Aceasta constă în golirea vezicii după o anumită perioadă de timp. Acest lucru înseamnă că pacientul poate goli vezica numai în perioada de timp convenită cu medicul curant. Datorită acestei metode, femeia învață să mențină sub control procesul de urinare.

Utilizarea fizioterapiei terapeutice (stimulare cu electromagnet) în combinație cu
Exercițiile recomandate sunt o metodă destul de eficientă pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul incontinenței urinare după naștere.
Tratamentul este destul de lung, termenul poate ajunge la un an. În termen de două săptămâni, sesiunile de fizioterapie sunt ținute de până la patru ori pe an. Exercitarea se poate face zilnic. După un an de tratament conservativ, rezultatul obținut este evaluat.

Utilizarea medicamentelor pentru tratamentul incontinenței urinare după naștere

Medicamentele cu un focus îngust pentru tratamentul patologiei incontinenței nu există. Excepția este patologia enurezisului. În acest caz, utilizați medicamente vizate în anumite zone ale creierului.

Pentru tratamentul patologiei incontinenței urinare prescrieți medicamente anticolinergice. Ele pot ușura cursul patologiei. De exemplu, oxubutinul este utilizat pentru tratamentul disfuncției vezicii urinare. În același timp, administrarea acestor medicamente cauzează reacții adverse. Prin urmare, tratamentul cu medicamente din această serie trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Cele mai frecvent prescrise medicamente care afectează sistemul nervos, ca sedativ. De asemenea, în numirea de medicamente pentru a îmbunătăți circulația sanguină, pentru a consolida peretele vascular. Curs de vitamina obligatoriu prescris. În cazul tulburărilor hormonale (deficit de estrogen), se utilizează terapia de substituție hormonală.

Este important! În timpul întregii perioade de tratament trebuie respectate cu medicul curant.
Tratamentul terapeutic al patologiei incontinenței urinare după naștere este cel mai eficient pentru pacienții cu stadiul ușor al bolii. În cazuri mai severe, este recomandată intervenția chirurgicală.

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare după naștere

Utilizarea metodelor chirurgicale de tratare a patologiei este un instrument eficient.

1. Efectuarea operațiunilor de minimă invazie a slingului (buclă). În timpul acestor operații se utilizează tehnica TVT - treimea mijlocie a uretrei este întărită cu o bucla sintetică liberă. Pentru a proiecta acest suport, aplicați materialul sintetic prolen. Acest material nu este absorbit și păstrează rezistența.

Durata operației este de la treizeci la patruzeci și cinci de minute. Se utilizează anestezie locală, nu se utilizează anestezie generală. Indicații pentru efectuarea - în cazul oricărei patologii de incontinență. În a doua zi, femeia este eliberată acasă. După două săptămâni, a permis exerciții fizice.

Este caracteristic faptul că recidiva după intervenția chirurgicală prin această metodă apare extrem de rar. Deși acum câțiva ani a fost de până la 30%.

• deteriorarea vezicii urinare;

• deteriorarea vaselor pelvine;

• dificultăți în ieșirea urinei etc.

Principala contraindicație a operației este planificarea sarcinii femeii.

2. Tratamentul operațional se aplică și prin introducerea heliului în zona uretrei, rezultând formarea suportului necesar în mijlocul canalului. Operația durează aproximativ treizeci de minute, se aplică anestezie locală. Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată pe bază de ambulatoriu, în afara pereților spitalului.

3. Metoda operativă de cervicopie uretrocrozică este folosită destul de rar. Nu este doar dificil de realizat din punct de vedere tehnic, dar perioada de recuperare postoperatorie necesită mult timp.

În tratamentul patologiei incontinenței urinare după naștere, metoda chirurgicală de tratament este rar utilizată. În cele mai multe cazuri, această metodă este utilizată pentru a diagnostica tulburările grave ale vezicii urinare.

Patologia incontinenței urinare este tratată cu ajutorul remediilor populare. Plantele medicinale și plantele medicinale individuale asistă în stadiile inițiale ale bolii. În aplicarea lor este necesar să se respecte cu strictețe proporțiile în prepararea bulionului.
Unii pacienți consideră că această metodă de tratament este singurul panaceu pentru patologie. Ei resping categoric intervenția medicală. Ca urmare, stadiul avansat al bolii este apariția bolilor infecțioase ale sistemului urinar în ansamblu.

Cum să preveniți apariția patologiei incontinenței urinare după naștere

Problema incontinenței urinare după naștere nu va apărea dacă măsurile preventive necesare vor fi aplicate la timp. Ele sunt simple și eficiente. O femeie trebuie să fie atentă în toată viața ei pentru sănătatea ei.

Respectarea regulilor elementare de igienă și recomandările profesioniștilor din domeniul medical sunt principalele puncte de prevenire a patologiilor. Măsurile preventive includ:

1. Gimnastica Skittle - un asistent fiabil. Instruirea regulată a podelei pelvine și a mușchilor vaginali va ajuta nu numai să evite dezvoltarea patologiei incontinenței urinare, dar și să facă mușchii puternici și elastici. A face exerciții este de asemenea benefică pentru cursul favorabil al procesului de naștere. Masele vaginale instruite - o garanție a absenței lacrimilor.

2. Este strict interzisă suprapunerea vezicii. "A tolera" este dăunătoare. Aceasta poate provoca întinderea mușchilor și poate duce la apariția unei patologii a incontinenței.

3. Excluderea de la utilizarea alcoolului, a produselor din tutun. Monitorizați calitatea alimentelor. Nu manca alimente sarate, picante, grase.

4. Controlați-vă greutatea. Creșterea greutății corporale duce adesea la probleme de incontinență.

5. Mișcări normale ale intestinului.

6. În timpul zilei, luați cel puțin un an și jumătate - două litri de lichid.

Studiile privind problema incontinenței urinare după naștere la femei confirmă faptul că în majoritatea cazurilor aceasta este incontinența urinară de stres. Aceasta este o problemă psihologică. Uneori această patologie dispare fără intervenția medicală. Un astfel de fenomen este o excepție de la reguli.

Din păcate, multe femei nu se îndreaptă imediat către specialiști, ci încearcă să o rezolve pe cont propriu. Aceasta este cea mai gravă greșeală. Procesul bolii este în dezavantaj. Și aceasta este plină de utilizarea metodei operaționale de tratare a patologiei. Prin urmare, dacă există un sentiment de disconfort la nivelul vaginului sau un sentiment de eșec al golării vezicii urinare, aceasta este o ocazie de a consulta un urolog.
Boala organelor pelvine poate duce la cele mai complicate complicații, chiar și la boli infecțioase grave.

Dacă aveți simptome de incontinență urinară, este necesar să consultați urgent un urolog sau un urolog. În nici un caz nu se poate spera că "poate trece". Aceasta este o patologie și ar trebui tratată. Și ce metode vor fi tratate, va spune medicul după o examinare completă.

constatări

Știința medicală nu se oprește, ci se dezvoltă prin salturi și limite. Sunt introduse noi evoluții în tratamentul patologiei. Companiile farmaceutice fac eforturi semnificative pentru a ajuta la rezolvarea problemei incontinenței urinare după naștere. Oamenii de știință din domeniul farmaceutic lucrează pentru a obține medicamente care pot avea un efect vizat asupra sursei bolii.

Incontinența urinară după naștere este un proces tratabil. Femeile care planifică o sarcină și cele care așteaptă deja apariția copilului sunt sfătuite să le monitorizeze sănătatea. Nu ignora procesul de urinare. Pentru a face față cu bine responsabilităților mamei, nu ar trebui să începeți boala. Nu puteți pleca "pentru mai târziu" o vizită la medic, referindu-vă la angajarea copilului. Copilul are nevoie de o mamă activă sănătoasă. Fii atent la starea voastra fizica. Cu un diagnostic de incontinență urinară urmați recomandări medicale.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere

Conducerea unui copil este o etapă dificilă de viață, în timpul căreia corpul unei femei prezintă sarcini grele. Ca rezultat, unele anomalii pot apărea în organism. Incontinența urinară care apare după naștere este una dintre aceste eșecuri. Această problemă este o chestiune foarte delicată pentru majoritatea mumiilor. Ea interferează cu menținerea unui stil de viață normal și, în plus, în unele cazuri afectează negativ sănătatea femeii.

Cauzele incontinenței urinare

Multe femei care au dat viață unei noi persoane sunt rușine de această problemă și o ascund. Din acest motiv, își pierd stima de sine, au un sentiment de inferioritate, care cauzează starea deprimată și starea de spirit. Cu toate acestea, incontinența urinară după naștere este destul de comună. În cazul primei nașteri, această problemă apare la 15% dintre femei, iar după a doua naștere atinge 40%. Prin urmare, este important să înțelegeți ce cauzează incontinența urinară. Se poate manifesta în următoarele situații:

• Scurgeri de urină în timpul unei eforturi fizice slabe (de exemplu, când sărit sau în timp ce faceți squaturi);
• Urina necontrolată care apare atunci când tuse sau strănut;
• Incontinența urinară poate apărea, de asemenea, în timpul actului sexual.

Cauzele acestei probleme au o natură foarte diferită. De obicei, această afecțiune cauzează disfuncția pelvisului în timpul nașterii. Chiar dacă sarcina survine în mod normal și fără probleme, organele pelvine sunt încă în mod constant sub sarcină. Și, de asemenea, incontinența urinară după naștere apare uneori după o operație cezariană. Sau dacă nașterea a fost dificilă, atunci datorită stoarcerii mușchilor pelvieni în ele există o încălcare a circulației sângelui. Există o serie de factori care pot provoca această afecțiune:

• Muncă repetată
• Stratul îngust al unei femei însărcinate;
• Sarcină multiplă;
• Boli ale sistemului genito-urinar;
• obezitatea;
• Tulburări hormonale în organism;
• ereditate;
• Fructele mari sau locația greșită a acestora.

Tipuri de incontinență urinară

Pentru perioada postpartum sunt caracteristice următoarele tipuri de boli:

• Incontinența urinară cauzată de stres. Poate provoca râsete puternice, plângând. Manifestat chiar și atunci când tuse sau strănut.
• Factorul reflex - cauzează incontinența reamintind asociațiile (de exemplu, sunetul apei curgătoare).
• Scurgeri de urgență. Cu o urgență prea frecventă de a urina, devine imposibil să o controlezi.
• Incontinență necontrolată. O cantitate mică de urină poate fi eliberată treptat toată ziua.
• Factorul intern - când vezica suprasolicitată nu este capabilă să restrângă urina. Acest lucru se datorează de obicei unui tip de infecție sau unei tumori.
• Incontinența nocturnă este o incontinență rară în timpul somnului (enurezis).

În funcție de gradul de boală pot fi împărțite în 3 categorii de boală: ușoară, moderată și severă. Ușoară - este incontinență, care apare numai în timpul încărcărilor grele. Gradul mediu provoacă urinare atunci când tuse, în timp ce râde sau sub efort fizic. În timpul bolii severe, excreția urinară poate să apară fără niciun motiv aparent sau chiar de la o schimbare normală a poziției corpului.

Diagnosticul bolii

Ca și în cazul oricărei alte boli, în cazul incontinenței urinare care a avut loc după naștere, ar trebui să solicitați sfatul medicului de la urolog și ginecolog. În ciuda sensibilității acestei probleme, femeia care naștere trebuie să apară la consultarea medicilor și să spună deschis despre boala dată. Examenul profesional va permite examinarea corpului femeii pentru prezența lacrimelor postpartum. Iar testele efectuate vor dezvălui prezența infecțiilor, dacă există, prezente în corpul feminin. Ca și pentru un diagnostic mai precis, medicii vor cere unei femei să observe situațiile în care apare incontinența și să observe mirosul de urină.

Diagnosticarea rapidă, care permite o analiză precisă, include următoarele proceduri:

• Teste de sânge și urină. Mirosul de urină și conținutul său vor arăta dacă există abateri de la normă.
• Cistoscopie. Un cistoscop este utilizat în timpul acestui studiu. Cu ajutorul său, vezica urinară este examinată din interior împreună cu membrana mucoasă. Aceasta va determina modificările care determină incontinența urinară.
• Ecografia vezicii urinare și a rinichilor.
• Profilometria este o procedură care vă permite să măsurați starea generală a uretrei prin măsurarea presiunii.
• Uroflowmetry. Această testare este prescrisă în cazul în care trebuie să determinați cantitatea de urină excretată într-o anumită perioadă de timp, durata golire și volumul total de descărcare. Studiul va ajuta la identificarea posibilelor deteriorări ale dinamicii tractului urinar inferior.
• Cystometrie - măsurarea volumului total al vezicii urinare și compararea cu presiunea normală.

Posibilele opțiuni pentru tratamentul incontinenței urinare

Tratamentul optim al incontinenței urinare după naștere este numit după un studiu aprofundat al rezultatelor sondajului. Există două opțiuni pentru a scăpa de boală - un tratament conservator și radical. Nu merită tratată această boală pe cont propriu, deoarece examinarea amănunțită de către un medic vă va ajuta să determinați și să excludeți opțiunile pentru bolile și inflamațiile infecțioase. Mai mult, majoritatea cazurilor de urinare involuntară sunt tratate cu succes fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator

Acestea sunt valabile pentru o boală ușoară până la moderată. De obicei, esența bolii constă tocmai în mușchii slabi ai podelei pelvine, care determină excreția urinei numai în timpul exercițiilor, tuse sau strănut.

Este necesar să se asigure efectuarea următoarelor acțiuni:

• Exerciții Kegel. Esența acestui exercițiu este de a întări mușchii vaginali. Pentru a înțelege tehnica potrivită, atunci când apare urinarea naturală, trebuie să o opriți pentru câteva secunde cu o putere musculară. După ce ați simțit activitatea mușchilor, este necesar să faceți până la 200 de comprimări și decupaje pe zi. Exercitiul intareste si mentine tonusul muscular al canalului urinar. Este foarte ușoară și se poate face oricând.
• Formarea mușchilor vaginali cu greutăți speciale. Acest exercițiu este că în vaginul plasat mici greutăți mici care țin. În decurs de 15 minute, trebuie să vă faceți afacerea obișnuită și să țineți greutățile. Desigur, în timpul exercițiului este mai bine să nu stai pe canapea, ci să treci prin casă. Se recomandă acest exercițiu de 3-4 ori pe zi timp de 15 minute. Această terapie începe cu menținerea greutăților mai mici, a căror greutate este crescută în fiecare zi. Greutatea maximă permisă este de 50 de grame. În general, exercițiul vizează întărirea mușchilor pelvieni.
• Instruirea vezicii urinare. Această terapie comportamentală este îndreptată în momentul urinării convenită cu medicul. Asta este, de exemplu, aveți nevoie, de exemplu, la fiecare 2 ore pentru a merge la toaletă fără să așteptați nevoia. Treptat, timpul dintre excursii la toaletă crește. Tratamentul prin această metodă durează până la două luni. Această formare are drept scop dezvoltarea obiceiului de a menține timpul între excursii la toaletă.
• Fizioterapie. În timpul terapiei, mama este stimulată de câmpul magnetic sau de stimularea electrică a mușchilor pelvieni. După trecerea lui scade activitatea excesivă a mușchilor responsabili de emisia de urină. Aproape întotdeauna, această terapie este utilizată împreună cu antrenamentele de mai sus. Și după un astfel de curs, nu este necesar să se trateze incontinența urinară la femei după naștere.
• Tratamentul medicamentos. Oamenii de știință nu au inventat încă astfel de medicamente care ar putea elimina problema urinării involuntare. Cu toate acestea, medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în organism, comprimate liniștitoare sau vitamine. Acestea sunt luate ca o completare a fizioterapiei și antrenamentului muscular.

Metode radicale

• Se utilizează pentru boală severă sau când metodele de mai sus nu ajută. În medicina modernă, există 3 operații posibile:
• Chirurgie cu gel injectat în canalul de urinare. Acesta este cel mai simplu tip de intervenție chirurgicală. Gelul este introdus în zona din apropierea canalului, creează un suport suplimentar, care asigură fixarea canalului.
• Operațiunea de buclă. Cea mai comună și mai eficientă formă de intervenție. Cu ajutorul unei bucșe speciale din materiale chirurgicale, uretra este înfășurată. Aceasta creează o fixare suplimentară a uretrei.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Aceasta constă în întărirea legăturilor pubic-vesiculare. Cu toate acestea, din cauza complexității operației și a unei perioade destul de lungi și dificile de reabilitare, este extrem de rară.

Vă oferim să urmăriți un videoclip util, care descrie în detaliu structura mușchilor din podea pelviană și de ce este important să le instruiți.

profilaxie

Incontinența urinei după naștere este o problemă frecventă la femeile care au dat naștere. Nu ezitați sau încercați să vă tratați. Ca măsură preventivă. Toate tipurile de formare fizică descrise în acest articol sunt potrivite pentru prevenire. Acestea pot fi practicate atât înainte de sarcină cât și în timpul acesteia. Aceste exerciții sporesc tonusul muscular și îmbunătățesc circulația sângelui în organele pelvine. Prin urmare, chiar dacă mama a dat naștere unei astfel de boli, este necesar să mergem la doctor fără ezitare. Cel mai important rol în lupta împotriva acestei boli neplăcute îl are diagnosticul în timp util și tratamentul corect selectat.

Incontinența urinară după naștere

Corpul feminin este supus unei sarcini mari în timpul purtării unui copil, ceea ce afectează ulterior activitatea sa vitală. Adesea există încălcări ale activităților anumitor organe ale unei femei în timpul și după nașterea copilului. Una dintre aceste tulburări este incontinența urinară postpartum.

Incontinența urinară după naștere este o încălcare a mecanismelor fiziologice ale vezicii urinare, ca rezultat al eliberării necontrolate a urinei.

După naștere, cel mai frecvent tip de incontinență este incontinența urinară de stres. Aceasta este o deversare involuntară a urinei atunci când tuse, strănut sau râde.

Această problemă nu este numai fiziologică, ci și psihologică. Adesea, femeile, silențioase despre această problemă, se opresc pentru inferioritate, respectul lor de sine scade, ceea ce afectează modul lor de viață.

Cauzele incontinenței urinare la femei după naștere

Sarcina este stresul și stresul asupra corpului femeii. În termen de 9 luni, sarcina asupra mușchilor pelvisului crește odată cu creșterea fătului. Ca urmare, există o încălcare a funcțiilor mușchilor din această zonă și o încălcare a întregii anatomii dintre organele bazinului mic.

Presiunea ridicată asupra mușchilor pelvisului, participarea la formarea canalului de naștere - perturbe circulația sângelui în mușchi, care sunt responsabile de reținerea urinei în vezică.

Leziunile la naștere, fructele mari, impunerea forcepsului ginecologic și livrarea repetată - pot provoca dezvoltarea incontinenței urinare după naștere.

Simptomele incontinenței urinare

• urină atunci când se ridică, ghemuită, strănut și tuse;
• evacuarea involuntară a urinei în timpul actului sexual sau pur și simplu într-o poziție orizontală;
• sentimentul constant de golire incompletă a vezicii urinare;
• senzația de ceva străin în vagin;
• excreția necontrolată a urinei după ingestia unei cantități mici de alcool.

Diagnosticul incontinenței postpartum

Diagnosticarea acestei probleme trebuie efectuată de un urolog specialist. După naștere, o femeie vizitează în mod obligatoriu un ginecolog, care trebuie să i se spună deschis despre toate problemele delicate care au apărut. La diagnosticarea inspecției obligatorii pe scaunul ginecologic. Specialistul poate efectua următorul test pentru a face un diagnostic corect: cereți pacientului să tuse când este pe scaun. Dacă se detectează scurgeri de urină, testul este considerat pozitiv.

Apoi, pacientul are sarcina de a păstra un jurnal de observații. În acest jurnal, este necesar să se menționeze timpul de urinare și momentul incontinenței. Pe baza acestor observații, medicul va putea alege tactica tratamentului.

Pentru diagnosticarea mai exactă, se utilizează ultrasunete pentru rinichi, pelvis mic, teste de laborator, uroflowmetrie, cystometrie și profilometrie.

O inspecție la timp vă permite să selectați tratamentul corect și cel mai eficient pentru problema incontinenței urinare după naștere.

Incontinență după naștere: ce trebuie făcut

Multe femei de astăzi nici măcar nu bănuiesc că tratamentul incontinenței urinare după naștere este foarte posibil. Dacă problema este diagnosticată la timp, gradul de violare a mecanismului activității vezicii urinare este mic, apoi se efectuează un tratament non-chirurgical. În cazurile mai severe, chirurgia este posibilă.

Tratamentul conservator

Metodele conservatoare de tratament sunt destinate în primul rând formării mușchilor din podea pelviană și vezică urinară. Primele exerciții recomandate sunt Kegel și exerciții pentru a menține greutățile mici de către mușchii vaginali. Cu ajutorul acestor exerciții se restabilește activitatea normală a mușchilor vaginali.

Tratamentul cel mai convenabil pentru incontinență după sarcină sunt exercițiile de bucle, care se pot face chiar și într-un loc public. Aceste exerciții sunt de a testa mușchii din jurul vezicii urinare și rectului de 200 de ori pe zi. Pentru a găsi aceste mușchi, puteți ține un flux de urină în timpul urinării.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere poate avea loc și cu ajutorul fizioterapiei. Fizioterapia se substituie exercițiilor fizice.

Eficace este metoda de formare a vezicii urinare. În acest caz, medicul dezvoltă un program specific de urinare pentru pacient. O femeie încearcă să-și golească vezica, chiar și cu cea mai mică umplutură. Acest program durează de la perioada minimă dintre urinare la maxim: 3 -3,5 ore.

Tratamentul medicamentos este prescris în combinație cu exerciții și antrenamente musculare. Nu există medicamente care să elimine cauza incontinenței urinare. Când apare o astfel de problemă, medicul poate prescrie un sedativ, un medicament pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a întări pereții vaselor de sânge sau a vitaminelor.

Tratamentul chirurgical

O operație de rezolvare a unei astfel de probleme este atribuită numai în cazul în care ineficiența metodelor de tratament conservatoare. Astfel de operațiuni sunt:

1. Operație în buclă, în timpul căreia o bucla este suprapusă pe partea mediană a uretrei. Operația durează numai 40 de minute, iar pacientul este descărcat după 2 zile. Viața sexuală este permisă după 6 săptămâni și accesul la muncă după 2 săptămâni. O astfel de operație se face pentru orice grad de incontinență. Singura contraindicație este planificarea sarcinii. După naștere, efectul operației este redus la nimic.
2. Operația cu introducerea gelului. În acest caz, cu ajutorul unui gel, care este injectat în apropierea uretrei, se formează un suport suplimentar în partea sa mijlocie. Operația se efectuează sub anestezie locală și durează mai puțin de 30 de minute.
3. Uretrocitocervicopexia este cel mai puțin frecvent tip de soluție chirurgicală la problema incontinenței postpartum la femei. Această operație vă permite să întăriți ligamentele ligamentului lombar. Dar este dificil din punct de vedere al performanței tehnologice și necesită o reabilitare pe termen lung. Din aceste motive, această metodă este utilizată foarte rar.

În general, chirurgia este utilizată în cazuri extrem de rare. Incontinența urinară după naștere poate fi vindecată prin metode conservatoare, dacă nu există alte nereguli grave în mecanismul activității vezicii urinare.

profilaxie

Pentru a evita problemele serioase care vor duce la consecințe ireversibile, trebuie să urmați recomandările care vă vor ajuta să evitați incontinența urinară după naștere. Chiar și în timpul sarcinii, întâlniți și efectuați exerciții pentru formarea mușchilor vaginului, podeaua pelviană (dimensiunea gimnastică este utilă, va ajuta în timpul nașterii și nu doar pentru a elimina apariția incontinenței).

Dacă o astfel de problemă apare după nașterea copilului în manifestările minore, asigurați-vă că efectuați în mod regulat exercițiile de mai sus. Dar nu întârzia călătoria la medic.

Prevenirea acestei probleme este de a preveni debitarea vezicii urinare (mai ales în timpul sarcinii). "Nu puteți să tolerați", ne spun părinții. Dacă îndurați mult timp, mușchii se întind, ceea ce duce la inutilitatea lor.

Pentru a evita problemele cu incontinența, renunțați la alcool, cofeină (inclusiv medicamente care conțin cafeină) și fumat. Mănâncă mai multe legume și fructe crude, care vor contribui la golirea în timp util a stomacului.

După naștere, orice femeie încearcă să se întoarcă rapid la greutatea lor prenatală - aceasta va contribui, de asemenea, la rezolvarea problemei incontinenței. Și respectarea regulilor de nutriție în timpul sarcinii va fi o bună prevenire a incontinenței urinare după naștere.

Experții spun că, în general, incontinența urinară după naștere este o problemă psihologică. Femeile sunt stânjenite de acest lucru și ascund problema de la medici. Stealth duce la consecințe mai grave.

Nu este nici o rușine în faptul că vă confruntați cu această problemă. Clasele regulate, consultarea cu un ginecolog, monitorizarea corpului - toate acestea vor ajuta la rezolvarea rapidă și ușoară a problemelor.

Cu posibilitățile actuale de medicină, cantitatea de informații de pe Internet, deschiderea medicilor, este foarte ușor să depășim această problemă. Dacă sunteți un susținător al medicinei tradiționale, chiar și aici există o soluție. Tratamentul incontinenței după remediile folclorice de naștere vă va ajuta să nu întrerupeți alăptarea.

Amintiți-vă, sănătatea voastră este în mâinile voastre. Principalul lucru este să vrei să depășești necazurile și să nu fii leneș.

Incontinența după naștere: cauze și tratament

Odată cu nașterea unui copil, fericirea vine în viața unei femei. Tinerii mumii își împărtășesc de bună voie noile senzații. Aproape toți. Unii preferă să rămână tăcuți, chiar și cu rudele. De exemplu, problemele postpartum cu urinare, manifestate prin incontinența urinară.

De ce este dificil să controlați urinarea după naștere?

Începând cu copilărie, suntem învățați regulile unui comportament decent în societate. A vorbi despre probleme cu fiziologia nu este bună. Dacă veniți să vizitați, începeți să discutați cu voce tare despre incontinență, acei prezenți se simt incomod. Dar cu medicul trebuie să împărtășești absolut totul despre cum se comportă corpul tău.

Atunci aflați că majoritatea femeilor nou-născute experimentează același lucru. În timpul nașterii, corpul feminin este supus unui stres extraordinar, iar unele organe sunt încă normale pentru o lungă perioadă de timp după naștere. De exemplu, vezica urinară. Urina poate fi excretată când strănut, râde și chiar în timpul actului sexual.

Dar mulți oameni consideră că problema lor este rușinoasă și nu spun nimănui despre asta, ceea ce face mai rău. Incontinența urinară trebuie tratată, iar în stadiul inițial este mult mai ușor de făcut. Problema însăși nu va dispărea, ignorarea va agrava situația.

Acesta este sistemul urinar la femei.

Cauze ale urinării necontrolate

În timpul sarcinii, cu creșterea fătului crește sarcina asupra organelor pelvine, care include vezica urinară. Circulația sanguină în mușchii responsabili de retenția urinei este perturbată datorită participării la formarea canalului de naștere. Grupul de risc include femeile care au:

• fructe mari;
• repetare;
• în procesul de a avea copii, sa folosit intervenția chirurgicală;
• sarcina multiplă;
• un pelvis îngust, care creează presiuni suplimentare atunci când copilul trece prin canalul de naștere;
• supraponderal, sub influența căruia mușchii se întind și nu pot ține vezica în poziția corectă, acele kilograme în plus măresc presiunea asupra organelor interne;
• există boli ale sistemului genito-urinar (pielonefrită, cistită și altele).

În plus față de acestea, există și factori găsiți în cazuri rare. Chiar dacă nu aveți motive enumerate în listă, dar există simptome de incontinență, ginecologul va ajuta să determinați ce a cauzat eșecul corpului.

Fătul în timpul sarcinii exercită presiune asupra vezicii urinare

Semne de incontinență urinară

Dacă, odată, nu ați avut timp să folosiți toaleta deoarece ați fost ocupat cu un copil, acest lucru nu înseamnă incontinență. Dar următoarele motive dau motive să suspecteze probleme de urinare:

• la înălțare, ghemuire, strănut, râs sau tuse, urina este excretată;
• golirea vezicii incomplete este simțită în mod constant;
• urinarea apare în timpul iubirii sau a efortului fizic;
• există un corp străin în vagin.

Dacă observați aceste simptome sau simptome similare, trebuie să vedeți imediat o întâlnire cu un medic ginecolog. În stadiul inițial, terapia cu medicamente este excelentă.

Severitatea bolii:

1. Ușor. Eliberarea involugară de urină apare în timpul activității fizice excesive. De exemplu, atunci când faceți sporturi care necesită tensionarea muschilor abdominali (sărituri, gimnastică sau jogging).
2. Media. Urinarea se întâmplă atunci când tensiunea slabă a muschilor abdominali. De exemplu, atunci când tuse, strănut sau râde.
3. Heavy. Urina este eliberată chiar și în timpul somnului și fără nici un motiv aparent la schimbarea poziției unei femei care dormește.

A doua mea naștere a jucat o glumă atât de crudă. Nașterea cu 1,5 luni în urmă este deja mai bună, dar pe stradă a căzut de 2 ori (a alunecat) și... a plecat acasă pentru a schimba hainele. Horror ca o rușine, mă tem că soțul meu va afla. Primul copil 4200, al doilea - 4650g. ambele ori fără pauze - care, aparent, întinse. În a cincea zi după naștere, când am realizat problema în spital, m-am dus la șeful spitalului. Ea a spus șase luni să nu ridice nimic greu. Exerciții pentru a face doar minciuna. Și dacă nu se recuperează, atunci pentru ei - de ce - nu a spus...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Tipuri de urinare necontrolată

În perioada postpartum, sunt posibile 6 tipuri de incontinență urinară. Acestea sunt diagnosticate fiecare individual sau în combinație de mai multe simultan:

• incontinența urinară de stres - apare cel mai frecvent, exprimată prin urinare atunci când tuse, râde sau plânge;
• reflex - atunci când urina este eliberată din motive provocatoare (sunete de apă curgătoare);
• scurgeri ale vezicii urinare - de obicei pe fundalul infecțiilor existente ale tractului urinar;
• enurezis - urinare involuntară în timpul orelor de somn;
• urgent - necesitatea frecventă de a urina și incapacitatea de a le împiedica;
• excreția necontrolată a urinei în cantități mici pe tot parcursul zilei.

Video: Ce trebuie să știți despre incontinența urinară la femei

Diagnosticarea problemelor de urinare

Inițial, medicul va oferi să efectueze cel mai simplu test pentru determinarea incontinenței urinare, și anume că pacientul din scaunul ginecologic este rugat să tuse. Dacă se elimină cel puțin o cantitate mică de urină, testul este considerat pozitiv. Femeia ține un jurnal al observațiilor privind urinarea ei timp de două zile, apoi vine la urmărirea rezultatelor. Trebuie să înregistrați frecvența de urgență, cantitatea estimată de lichid alocată în timpul unei urinări, episoadele de incontinență urinară și activitatea fizică proprie în timpul perioadei de observație. Acest lucru face posibilă evaluarea dinamicii bolii în ritmul natural al vieții pacientului.

Înainte de numirea diagnosticului de laborator se efectuează diagnosticul:

• Ecografia rinichilor, organelor pelvine.
• Teste de laborator pentru sânge și urină.
• Dacă este necesar, este efectuată uroflowmetria. Această testare vă permite să identificați încălcări ale dinamicii tractului urinar inferior.
• Cystometrie - un studiu care permite studierea patologiei vezicii urinare.
• Profilometria uretrală este un studiu care permite evaluarea stării uretrei.

Medicul trebuie să prescrie un test de laborator al urinei.

Tratamentul de urinare necontrolabil

Ca toate bolile, incontinența urinară este mai ușor de cucerit atunci când începe să se manifeste.

Tratamentul conservator

Când incontinența urinară de stres (SNM) ajută la o tehnică conservatoare. Ea exclude intervenția chirurgicală și recomandă:

• medicamente prescrise de medicul curant;
• exerciții care întăresc mușchii vaginali;
• tratamentul vezicii urinare;
• complex de fizioterapie de exerciții.

Exerciții pentru întărirea mușchilor vaginali

Muschii slabi sunt instruiți cu ajutorul unor bile de greutate de până la 50 g plasate în vagin. De 3-4 ori pe zi, timp de un sfert de oră, o femeie trebuie să-și facă activitățile zilnice, ținând bilele în sine. Exercițiile cu bile încep cu latex ușor sau plastic. Când apare încrederea în propriii mușchi, puteți trece la bile grele, de exemplu bile metalice.

Femeia care face exerciții de kegel pentru a întări mușchii vaginali

Kegel a modificat metodele de formare a mușchilor vaginali cunoscuți pentru o lungă perioadă de timp. Metoda sa recomandă stoarcerea și desprinderea mușchilor vaginali într-o poziție predispusă în fiecare zi de cel puțin 100 de ori, ridicând pelvisul în sus. Când urinați, ar trebui să încercați să întârzieți curgerea urinei timp de 3-4 secunde, apoi continuați procesul. Exercițiile Kegel nu necesită instrumente speciale.

Instruirea vezicii urinare

Incontinența creează obiceiul de a vizita toaleta la cea mai mică dorință de a urina. O instruire a vezicii urinare presupune eliminarea nevoilor mici strict la timp. Acest lucru prelungește intervalul de timp dintre vizitele în toaletă. Dar nu trebuie să supraviețuiți mult timp, nu lăsați vezica să se revărseze. După 1,5-2 luni, se dezvoltă obișnuința de reținere a conținutului vezicii urinare și controlul urinării este fixat.

După naștere, exercițiile de economisire de până la 6 luni ar trebui să fie în cea mai mare parte culcate. Citește pentru începători despre diastază și apoi o altă hernie cu putere se acumulează. Masele intime pot fi instruite după 8 luni. Vă sfătuiesc literatura de specialitate "gimnastică intimă pentru femei".

vulpe

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fizioterapie incontinenta

În tratamentul incontinenței urinare la femei în perioada postpartum, se utilizează stimularea electromagnetică și stimularea electrică. Aceste tipuri de terapie ajută la întărirea podelei pelvine și la stabilirea procesului de urinare, dacă întărirea exercițiilor fizice provoacă dificultăți (mușchii sunt prea slabi). Dar există contraindicații: boli oncologice, tulburări ale sistemului cardiovascular, forme acute de boli hepatice și renale.

Medicamentele sunt prescrise numai de către un medic, nu încercați să fiți tratate pe cont propriu prin compararea simptomelor cu cele găsite pe Internet. Tratamentul medicamentos este prescris pentru enurezis, în alte cazuri de SNM este ineficient. De asemenea, metodele populare ar trebui tratate critic, studiind argumentele pro și contra.

De exemplu, am întâlnit sfaturi privind tratamentul enurezelor, recomandând utilizarea alimentelor sărate care mențin umiditatea în organism. Adică, conform consilierilor, heringul pe timp de noapte va ajuta la evitarea urinării involuntare. Există un adevăr de adevăr în acest caz, un pediatru sfătuit să dea o coadă de hering și să nu bea după aceea, un prieten care a suferit de enurezis în copilărie. Dar trebuie să înțelegeți că o metodă care ajută una, cealaltă poate fi dăunătoare. Cauzele incontinenței copiilor și adulților variază. În bolile de rinichi, inimă și tendința de edem, salutul este contraindicat. Și în absența acestor boli, este important să nu ne implicăm în hering în cantități mari, mai ales noaptea. Dacă doctorul spune că puteți încerca această metodă de a face față enureziei, vă limitați la o felie mică cu o felie de pâine, nu mai mult. Dar este mai bine să rezolvăm cauza decât să eliminăm simptomele.

Video: de ce și cum să efectuați corect exercițiile Kegel

Rețineți că numai terapia asociată după examinarea de către un medic va oferi rezultate pozitive în tratament.

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare la femeile nou-născute

Pentru a ajuta chirurgii de a recurge doar în absența unui efect pozitiv după tratamentul conservator:

1. Colposuspension. În timpul acestei operații, se stabilește poziția corectă a vezicii urinare și a uretrei (uretra).
2. Sling (din operațiunile engleze. Sling-ligation). Sub uretra puneți o buclă sau o plasă de susținere din material sintetic.
3. Protetică. Cu pierderea completă a funcțiilor sfincterului (deschiderea mușchilor compresivi), pacientul este plasat o proteză. După intervenție chirurgicală, femeia are o dizabilitate.

După intervenție chirurgicală, este prescris un curs de antibiotice.

În timpul operației, o bucla este aplicată pe partea mediană a uretrei.

Incontinență fecală în perioada postpartum

Destul de des, femeile care au născut recent au de asemenea o problemă cu slăbirea mușchilor intestinelor, de aceea apare defecarea involuntară (ieșirea fecalelor). Cauzate de aceiași factori ca atunci când urinarea necontrolată. O vizită la medic în timp util ajută în majoritatea cazurilor să facă față afecțiunilor fiziologice în decurs de un an de la naștere. Ginecologii recomandă exerciții Kegel pentru a întări mușchii anali, în cazuri rare, este prescris tratamentul chirurgical.

Facilitați viața tampoanelor și lenjeriei speciale cu un strat absorbant.

Doar că veți vărsa și nu veți simți începutul procesului - va trece în curând, în maximum două săptămâni. Același lucru sa întâmplat. Dar atunci am avut o altă problemă (poate că nu o veți atinge) - la cea mai mică fizică. au apărut urinele urinare - strănut, tuse severă, dacă alergi rapid, săriți etc. A fost o perioadă lungă de timp, mai mult de un an. În mod constant au făcut exercițiile, acum nu pare.

În razele soarelui

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Prevenirea incontinenței urinare în perioada postpartum

Pentru a nu se angaja în tratament, când este atât de plin de îngrijorare cu bebelușul, este important chiar înainte de naștere să încercați să reduceți riscurile în funcție de dvs. pentru a obține o surpriză neplăcută sub formă de incontinență sau fecale:

• mâncați bine, nu obțineți excesul de greutate, dând stres inutil asupra organelor pelvine;
• pentru a respecta recomandările medicului care vă respectă sarcina, diagnosticul în timp util vă va permite să evitați consecințele neplăcute ale femeii partinitoare și să nu dăunezi copilului;
• purtați un bandaj care susține mușchii abdominali în timpul sarcinii;
• încercați să evitați constipația, stresul excesiv duce adesea la probleme legate de retenția urinei sau a fecalelor în viitor;
• timp pentru a trata inflamațiile și bolile sistemului genito-urinar;
• exercițiile fizice care întăresc mușchii vaginului, este mai bine să începeți înainte de naștere și chiar înainte de debutul sarcinii;
• evita suprapunerea vezicii urinare, deoarece tensiunea muschilor le întinde, făcându-le în cele din urmă inutile;
• renunță la obiceiurile proaste, alcoolul și fumatul relaxează mușchii, lipsindu-i capacitatea de a menține urină și fecale.

În primele luni după naștere, am avut "confuzii", la sfatul ginecologului meu am făcut exerciții Kegel și am sărit pe o minge de fitness (o minge mare pentru fitness). Folosite tampoane speciale. Problema a dispărut atunci când fiul a fost deja 4 luni întregi, așa că a coborât cu o ușoară frică. Dar de ceva timp nu am oprit exercițiile pentru a consolida rezultatul.

Dacă acordați atenție semnalelor trimise de organism și în timp pentru începerea tratamentului, incontinența urinară este tratată într-un timp scurt. Principalul lucru nu este să pornim boala. Nu încercați auto-medicamente.