Levofloxacin - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

levofloxacin

Levofloxacin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Levofloxacin

Codul ATX: J01MA12

Ingredient activ: Levofloxacin (Levofloxacin)

Producator: Belmedpreparaty RUE (Belarus), Sinteza, Dalkhimpharm, ingredientul activ, MAKIZ PHARMA, Krasfarma, Vertex, LLC Ozone (Rusia), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (India), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (China)

Actualizați descrierea și fotografia: 05/13/2018

Prețurile în farmacii: de la 55 de ruble.

Levofloxacina este un medicament antibacterian.

Forma de eliberare și compoziția

Levofloxacinul este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Tabletele, acoperit de peliculă: biconcave, rotund, galben, văzută în secțiune transversală două straturi (5, 7 sau 10 unități în blistere de la 1-5 sau 10 cutii într-un pachet de carton; 3 bucăți în celula de contur.. ambalaje, 1 ambalaj într-o cutie de carton; 5, 10, 20, 30, 40, 50 sau 100 bucăți în cutii sau sticle, 1 cutie sau 1 sticlă într-o cutie de carton);
• Soluție pentru perfuzii: culoare transparentă, galben-verde (100 ml în flacoane sau flacoane, 1 flacon sau flacon într-o cutie de carton);
• 0,5% picături pentru ochi: limpede verde gălbui (1 ml în tuburi, pipete, a tubului 2 într-un pachet de carton, 5 sau 10 ml flacoane cu un flacon capac picurător 1 într-un ambalaj de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Levofloxacin - 250 sau 500 mg (levofloxacin hemihidrat - 256,23 sau 512,46 mg);
• Componente auxiliare (comprimate de 250 sau 500 mg, respectiv): Celuloză microcristalină - 30,83 / 61,66 mg Hipromeloza - 8,99 / 17,98 mg Croscarmeloză de sodiu - 9,3 / 18,6 mg Polisorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, stearat de calciu - 3,1 / 6,2 mg.

Componența învelișului (comprimate de 250 sau 500 mg, respectiv): hipromeloză - 7,5 / 15 mg, hidroxipropilceluloză (giproloza) - 2,91 / 5,82 mg talc - 2,89 / 5,78 mg dioxid de titan - 1 63 / 3,26 mg oxid galben de fier (galben) - 0,07 / 0,14 mg sau un amestec de acoperire film uscat (50% hipromeloză, giproloza (hidroxipropil) - 19,4% talc - 19.26 %, dioxid de titan - 10,87%, oxid galben de fier (oxid galben) - 0,47%) - 15/30 mg.

Compoziția a 100 ml soluție perfuzabilă include:

• Ingredient activ: levofloxacin - 500 mg (sub formă de hemihidrat);
• Componente auxiliare: clorură de sodiu - 900 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 100 ml.

Compoziția de 1 ml de picături pentru ochi include:

• Ingredient activ: levofloxacin - 5 mg (sub formă de hemihidrat);
• Componente auxiliare: clorură de benzalconiu - 0,04 mg Clorură de sodiu - 9 mg, edetat disodic, acid clorhidric - 0,1 mg soluție 1 M - până la pH 6,4 Apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Levofloxacina este izomerul levorotator optic activ al ofloxacinei. Celălalt nume este L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Se caracterizează printr-o gamă largă de activități antibacteriene. Substanța este un blocant al topoizomerazei IV bacteriene și a girazei ADN (topoizomeraza I). Levofloxacin încalcă procesele supercoiling și legarea încrucișată a ADN-ului pauze, provoacă modificări morfologice profunde în membranele celulelor și a pereților de microbi, precum citoplasmă. Când este aplicat în doze care sunt similare sau depășesc concentrația minimă inhibitorie (BMD), are în principal un efect bactericid. Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vivo, cât și in vitro.

Următoarele microorganisme sunt sensibile la levofloxacină (zonă de inhibiție mai mare de 17 mm, MIC mai mică de 2 mg / l):

• Aerobic microorganisme gram-pozitive: viridans peni-S / R (penitsillinchuvstvitelnye / tulpini rezistente), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penitsillinchuvstvitelnye / tulpini moderat sensibile / rezistente), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. grupele C și G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (tip coagulazo), Staphylococcus epidermidis graecum-S (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus coagulazo-negativi methi-S (I) (coagulazo metitsillinchuvstvitelnye / tulpini de specii moderat sensibile), inclusiv Staphylococcus aureus graecum-S, Listeria monocytogenes;
• Gramagar aerobic: salmonella spp., Acinetobacter sr., Providencia stuartii, Providencia spp., Inclusiv Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, ins meningitide, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (tulpini de penicilinază de sinteză și non-sinteză), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae Ampi-S / R (ampicilina tulpini sensibile / rezistente), Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, inclusiv Klebsiella oxytoca.;
• microorganisme anaerobe: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• alte microorganisme: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis și ajutorul timpului-la-unu-timp.

Sensibilitatea moderată (zona de inhibare de 16-14 mm, DMO mai mare de 4 mg / l) la levofloxacină are:

• microorganisme anaerobe: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• microorganisme gram-negative aerobe: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus haemolyticus methi-R și Staphylococcus epidermidis methi-R (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Următoarele microorganisme sunt rezistente la levofloxacină (zonă de inhibiție mai mică de 13 mm, MIC mai mare de 8 mg / l):

• microorganisme anaerobe: Bacteroides thetaiotaomicron;
• microorganisme gram-negative aerobe: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus coagulase-negativ methi-R (tulpini negative coagulaz-rezistente la meticilină), Staphylococcus aureus methi-R (tulpini rezistente la meticilină);
• alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Motivul pentru rezistența la levofloxacină este un proces etapizat al mutațiilor genetice, datorită căruia ambele tipuri de topoizomerază tip II sunt codificate: topoizomeraza IV și giraza ADN. Sunt cunoscute alte mecanisme pentru dezvoltarea rezistenței, inclusiv mecanismul de eflux (eliminarea activă a medicamentului antimicrobian din celulele microbiene) și mecanismul de acțiune asupra barierelor de penetrare ale celulei microbiene (aceasta este caracteristică Pseudomonas aeruginosa). De asemenea, pot reduce sensibilitatea microorganismelor la levofloxacin.

Datorită anumitor aspecte ale acțiunii levofloxacinei, practic nu există cazuri de rezistență încrucișată între această substanță și alte medicamente antimicrobiene.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, levofloxacina este aproape complet și destul de repede absorbită din tractul gastro-intestinal. Când se administrează o singură doză de medicament într-o doză de 500 mg, nivelul său maxim în plasma sanguină se înregistrează după 1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută ajunge la 99-100%. Rata și integralitatea absorbției levofloxacinei este ușor dependentă de aportul alimentar. Concentrația de echilibru a acestui compus în plasma sanguină atunci când este administrată într-o cantitate de 500 mg de 1-2 ori pe zi este atinsă timp de 48 de ore.

Levofloxacinul se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 30-40%. Volumul său de distribuție este de aproximativ 100 de litri, ceea ce indică o bună penetrare a medicamentului în organele și țesuturile corpului uman: spută, mucoasă bronșică, plămâni, macrofage alveolare, organe ale sistemului urinar, leucocite polimorfonucleare, organe genitale,, la concentrații nesemnificative - în lichior. În cazul administrării orale a 500 mg levofloxacină de 2 ori pe zi, există o ușoară cumulare în organism.

În ficat, o mică cantitate de levofloxacină este metabolizată pentru a forma levofloxacina N-oxid și demetil levofloxacină. Moleculă de levofloxacină este stabilă stereochimic și nu suferă o inversare chirală. După ingestia unei doze unice de medicament de 500 mg, timpul de înjumătățire este de 6-8 ore. Levofloxacina se excretă în principal în urină prin secreție canaliculară și filtrare glomerulară. Aproximativ 85% din doza administrată este excretată prin rinichi neschimbată. Mai puțin de 5% din doză este excretată de rinichi ca metaboliți.

Farmacocinetica levofloxacinei la bărbați și femei este similară. Farmacocinetica la pacienții vârstnici corespunde cu cea a pacienților tineri, excluzând diferențele datorate diferențelor în clearance-ul creatininei.

Insuficiența renală afectează farmacocinetica levofloxacinei. După o singură administrare orală de 500 mg de medicament cu un CC de 50-80 ml / min, clearance-ul renal este de 57 ml / min, cu un timp de înjumătățire de 9 ore, cu un clearance CC de 20-49 ml / min. QC mai puțin de 20 ml / min. Clearance-ul renal este de 13 ml / min, cu un timp de înjumătățire de 35 ore.

Indicații pentru utilizare

Levofloxacin sub formă de tablete și soluție perfuzabilă este prescris pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme care sunt sensibile la acțiunea substanței sale active:

• Sinuzită acută (pastile);
• Exacerbarea bronșitei cronice (pastile);
• Infecții ale țesuturilor și pielii moi (tablete);
• Prostatită bacteriană;
• Pneumonia comunitară;
• Infecții complicate și complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită;
• Bacteremia / septicemia asociată cu indicațiile de mai sus;
• Infecții intraabdominale;
• Forme de tuberculoză rezistente la medicamente (soluție perfuzabilă, simultan cu alte medicamente).

Picăturile oculare sunt prescrise pentru infecțiile părții anterioare a ochiului cauzate de microorganismele care sunt sensibile la acțiunea levofloxacinei.

Contraindicații

• Vârsta de până la 1 an (picături pentru ochi), de până la 18 ani (comprimate și soluție perfuzabilă);
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.

Contraindicații suplimentare la utilizarea levofloxacinei sub formă de comprimate și soluție perfuzabilă sunt:

• Leziunile leziunilor la chinolonele tratate anterior;
• epilepsie;
• Insuficiență renală cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml pe minut (tablete);
• Interval extins Q-T (soluție perfuzabilă);
• Utilizare simultană cu medicamente antiaritmice de clasa I (chinidină, procainamidă) sau de clasă III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).

Levofloxacinul în aceste forme de dozare trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de scădere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Instrucțiuni privind utilizarea Levofloxacin: metoda și doza

Comprimatele de levofloxacină sunt administrate pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană), de preferință înainte de mese sau între mese. Comprimatele de mestecat nu trebuie să fie. Frecvența de a lua medicamentul - de 1-2 ori pe zi.

Soluția de perfuzare cu levofloxacină se administrează intravenos, picură încet. Durata introducerii a 100 ml soluție perfuzabilă (500 mg) trebuie să fie de cel puțin 60 de minute de 1-2 ori pe zi. În funcție de starea pacientului, după câteva zile de terapie, este posibilă trecerea la administrarea orală a medicamentului fără a schimba regimul de dozaj.

Doza și durata medicamentului sunt determinate de severitatea și natura infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

În cazul funcției renale normale sau moderat reduse (cu clearance al creatininei> 50 ml pe minut), se recomandă următorul regim de administrare a Levofloxacin sub formă de tablete și o soluție perfuzabilă:

• Sinuzită: 1 dată pe zi, 500 mg, curs - 10-14 zile (comprimate);
• Exacerbarea bronșitei cronice: 1 dată pe zi, 250 mg sau 500 mg, o durată de 7-10 zile (tablete);
• Infecții ale pielii și țesuturilor moi: o dată pe zi, 250 mg sau de 1-2 ori pe zi, 500 mg, un curs de 7-14 zile (tablete);
• Forme de tuberculoză rezistente la medicamente: de 1-2 ori pe zi, 500 mg, un curs de până la 3 luni (soluție perfuzabilă, simultan cu alte medicamente);
• Pneumonie comunitară: 1-2 ori pe zi, 500 mg, curs - 7-14 zile;
• Bacterii prostatită: 1 dată pe zi, 500 mg, curs - 28 zile;
• Infecții necomplicate ale tractului urinar: 1 dată pe zi, 250 mg, curs - 3 zile;
• Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 1 dată pe zi, 250 mg, curs - 7-10 zile;
• Septicemia / bacteremia: de 1-2 ori pe zi, 250 mg sau 500 mg, un curs de 10-14 zile;
• Infecție intraabdominală: 1 dată pe zi, 250 mg sau 500 mg, cursul - 7-14 zile (simultan cu utilizarea medicamentelor antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții după hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie continuă nu necesită doze suplimentare.

Levofloxacin - instrucțiuni de utilizare și indicații, compoziție, formă de eliberare, analogi, dozare și preț

Medicamentul medicamentos Levofloxacin (Levofloxacin) este considerat a fi un agent antibacterian cu spectru larg. Acest medicament este recomandat pacienților cu boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, pielii și țesuturilor moi, tractului respirator, organelor urinare. Doctorul selectează în mod individual schema tratamentului conservator, auto-tratamentul fiind periculos pentru sănătate.

Compoziție și formă de eliberare

Levofloxacinul este disponibil în 3 forme de dozare - tablete de 250 și 500 mg, soluție perfuzabilă de 0,5%, picături de 0,5% (pentru utilizare în oftalmologie). Picioarele rotunde de culoare galbenă au o formă biconvexă, incizie longitudinală. Pilulele sunt ambalate în cutii de 5 sau 10 buc., Anexați instrucțiunile de utilizare. Picăturile oculare transparente se toarnă în sticle cu picături de 5 sau 10 ml. Soluția perfuzabilă de culoare galben-verde este produsă în flacoane de 100 ml. Caracteristicile compoziției chimice:

Forma de eliberare a medicamentului

levofloxacin hemihidrat (250 sau 500 mg)

hipromeloză, stearat de calciu, primeloza, celuloză microcristalină, polisorbat 80

dioxid de titan, colorant galben de oxid de fier, talc, hipromeloză, macrogol 4000

levofloxacin hemihidrat (5 mg)

clorură de benzalconiu, clorură de sodiu, soluție de acid clorhidric 1 M, edetat disodic dihidrat, apă pentru preparate injectabile

soluție perfuzabilă, 1 ml

levofloxacin hemihidrat (5 mg)

clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile

Proprietăți farmacologice

Medicamentul Levofloxacin este un reprezentant al grupului fluorochinolon cu un efect antimicrobian pronunțat în organism. Substanța activă cu proprietăți bactericide încalcă suprasolicitarea ADN, provoacă modificări morfologice în celulele microorganismelor patogene. Microbii își pierd capacitatea de a se reproduce, mor în masă. Conform instrucțiunilor, medicamentul este activ împotriva bacteriilor de tulpini gram-pozitive și gram-negative, individuale.

În cazul administrării orale pe stomacul gol, indicele de biodisponibilitate este de 100%. Concentrația plasmatică maximă de levofloxacină hemihidrat atinge 1 oră după o singură doză. Metabolismul apare în ficat. Procesul de înjumătățire durează 6-7 ore. Conform instrucțiunilor, antibioticul este excretat prin rinichi cu urină cu 85%.

Levofloxacinul este un antibiotic sau nu

Medicamentul specific aparține grupului farmacologic de fluorochinolone, caracterizat printr-un efect sistemic în organism. Levofloxacinul este un agent antibacterian sintetic care, în comparație cu antibioticele, este mai puțin probabil să provoace apariția unei reacții alergice. Medicamentul are proprietăți bactericide și antimicrobiene pronunțate, este recomandat pentru tratamentul complex al infecțiilor cauzate de activitatea tulpinilor pneumococice rezistente la penicilină, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile detaliate privind utilizarea Levofloxacinului descriu bolile în care este adecvată o astfel de numire farmaceutică. Indicații medicale pentru toate formele de eliberare a medicamentelor specificate:

• comprimate: sinuzită, inflamație a sinusurilor paranazale, pneumonie, otită medie, bronșită, uretrita, pielonefrită, cistita, prostatită necomplicată de natură bacteriană, furunculoză, piodermă, abces, pneumonită, infecții urogenitale la adulți, aterom;
• soluție pentru infuzii: antrax, sepsis, bronșită cronică, tuberculoză, infecții ale tractului biliar, impetigo, piodermă, pneumonie complicată cu intoxicație cu sânge, prostatită complicată, paniculită;
• picături: infecții superficiale ale ochilor de geneză bacteriană.

Dozare și administrare

Medicamentul medicamentos Levofloxacin este destinat utilizării pe cale orală, intravenos, extern. Durata tratamentului cu pastile este de 1-2 săptămâni, cu o soluție pentru perfuzii - de la 1 la 3 luni (în funcție de indicațiile medicale), picături pentru ochi - 5-7 zile. Dozajul optim al agentului antibacterian este determinat individual de medicul curant.

Levofloxacină comprimate

Medicamentul este destinat administrării orale. Tabletele trebuie să fie băutate pe stomacul gol sau între mese, cu o mulțime de fluide. Dozele recomandate sunt definite în instrucțiuni, în funcție de diagnostic:

• sinuzită bacteriană: 1 dată pe zi, 500 mg, curs - 10-14 zile;
• bronșita cronică în stadiul recăderii: 250 sau 500 mg o dată pe zi, un curs de 7-10 zile;
• pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni;
• prostatita: pe 1 file. Levofloxacin 500 o dată pe zi, cursul - 4 săptămâni;
• infecția pielii și a țesuturilor moi: 0,5-1 g o dată pe zi, un curs de 7-14 zile;
• infecții ale tractului urinar: 250 mg 1 dată pe zi, cursul - 10 zile;
• bacteria prostatită: 500 mg o dată pe zi, cursul - 28 de zile;
• bacteremia, septicemia: 250 sau 500 mg 1 dată pe zi, curs - 14 zile.

Levofloxacin în fiole

Soluția de perfuzare este destinată picăturilor intravenoase lente. Conform instrucțiunilor, durata primirii a 100 ml de medicament este de cel puțin 60 de minute, numărul de proceduri fiind de 1-2 ori pe zi. După câteva zile, pacientul este transferat în forma de tabletă a antibioticului indicat. Soluția este injectată intravenos la 500 mg, numărul de sesiuni zilnice depinde de diagnostic:

• infecții cutanate: de două ori pe zi timp de 7-14 zile;
• sepsis, pneumonie: de 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile;
• pielonefrită acută: o dată pe zi, de 3-10 zile;
• infecții ale pielii: 1000 mg pentru 2 doze zilnice timp de 1-2 săptămâni;
• antrax: Levofloxacin intravenos 1 dată pe zi timp de 2 săptămâni.

picături

Cu infecție oculară, Levofloxacin este prescris sub formă de picături pentru ochi pentru uz extern. Primele 2 zile sunt necesare pentru a intra în fiecare sac conjunctival pentru 1-2 capace. acest medicament la fiecare 2 ore. În a treia zi, se recomandă utilizarea medicamentului de cel mult 4 ori pe zi timp de o săptămână. Dacă este necesar, terapia cu antibiotice este extinsă.

Instrucțiuni speciale

Pentru a minimiza riscul de deteriorare a cartilajului articular, tratamentul adolescenților cu acest medicament este contraindicat. Instrucțiunile de utilizare conțin recomandări importante pentru pacienți:

1. După dializă peritoneală sau hemodializați, administrarea de doze suplimentare este contraindicată.
2. În boala renală cronică, la pacienții cu vârsta de pensionare, medicamentul este prescris cu precauție.
3. Când leziunile organice ale creierului în timpul terapiei antibacteriene dezvoltă sindromul convulsiv.
4. Cu o deficiență acută de glucoză-6-fosfat dehidrogenază sub influența fluoroquinolonilor, se produce distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliza).
5. Atunci când purtați lentile de contact, este necesar să renunțați temporar la utilizarea picăturilor, altfel adsorbția substanței active încetinește.
6. Tratamentul necesită monitorizarea în laborator a hemoglobinei, bilirubinei, creatininei în sânge.
7. Când se utilizează picături pentru ochi, este necesară abandonarea temporară a controlului unei mașini particulare, a mecanismelor de alimentare, este important să așteptați până când viziunea este restabilită.
8. Levofloxacina comprimate în ginecologie sunt prescrise pentru infecții ca parte a terapiei complexe (simultan cu mijloacele vaginale de administrare).
9. Medicamentul cu utilizare pe termen lung poate provoca disbacterioză, prin urmare, probioticele sunt prescrise pentru a normaliza microflora intestinală.

În timpul sarcinii

Medicamentul Levofloxacin nu este recomandat pentru utilizare la purtarea unui făt, deoarece astfel este posibil să dăuneze sănătății unui copil nenăscut. Când medicamentul este alăptează, este, de asemenea, contraindicată. Dacă este necesar, terapia medicamentoasă este necesară pentru a transfera temporar copilul în amestecul adaptat, opriți lactația.

Levofloxacin pentru copii

Deoarece acest medicament afectează negativ starea țesutului cartilaginos, este categoric contraindicat pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani conform instrucțiunilor. În copilărie, se recomandă selectarea altor agenți antibacterieni, după consultarea medicului pediatru local. Levofloxacinul este deosebit de periculos pentru sănătatea adolescenților.

Levofloxacina și alcoolul

În timpul terapiei cu antibiotice, alcoolul este contraindicat din două motive - efect terapeutic redus, creșterea severității efectelor secundare. Alcoolul mărește efectul diuretic, ca urmare a faptului că substanțele active sunt excretate rapid din organism, încetinind recuperarea. În plus, interacțiunea cu etanolul crește sarcina asupra sistemului nervos. Pacientul se plânge de atacurile migrene, amețeli, insomnie, convulsii.

Interacțiune medicamentoasă

Deoarece Levofloxacin face parte dintr-o terapie combinată, este important să se ia în considerare riscul de interacțiuni medicamentoase. Manualul oferă astfel de recomandări:

1. Utilizarea concomitentă de chinolonă cu teofilină crește riscul apariției sindromului convulsiv.
2. În combinație cu sucralfat, săruri de fier, agenți antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, efectul antibacterian este redus.
3. Cimetidina și Probenicidul încetinesc ușor eliminarea medicamentului antibacterian, care este important de reținut pentru pacienții cu afecțiuni cronice ale ficatului și rinichilor.
4. Administrarea simultană cu glucocorticosteroizi crește riscul ruperii tendoanelor, încălcarea structurilor ligamentoase.
5. Când este utilizat împreună cu antagoniști ai vitaminei K, monitorizarea sistematică a coagulării sângelui este importantă.
6. În combinație cu medicamentul antibacterian, ciclosporina crește durata de înjumătățire a acestuia din urmă.
7. Când se utilizează picături oftalmice, riscul de interacțiune medicamentoasă este minim.
8. Este interzisă adăugarea bicarbonatului de sodiu sau a heparinei în soluția de perfuzie.
9. Pentru perfuzie a fost permisă combinarea cu soluția Ringer cu dextroză, soluție salină și soluție pentru nutriție parenterală.

Efecte secundare

Levofloxacina este bine tolerată de organism, dar medicii nu exclud o stare de agravare a sănătății la începutul cursului. Reacțiile adverse posibile sunt descrise în instrucțiunile de utilizare:

• sistem digestiv: enzime hepatice îmbunătățite, greață, vărsături, gastralgii, diaree, simptome de colită pseudomembranoasă, tulburări intestinale;
• sistem cardiovascular: tahicardie (bătăi rapide ale inimii), hipotensiune arterială, colaps vascular;
• sistemul nervos: depresia, halucinațiile, tremurul extremităților, senzația de anxietate internă;
• sistemul urinar: nefrită interstițială, creșterea concentrației plasmatice a bilirubinei și creatininei, insuficiență renală, sindromul Lyell;
• sistem musculoscheletic: durere și slăbiciune musculară, rabdomioliză (leziuni musculare), tendinită (inflamația tendonului);
• sistem respirator: bronhospasm;
• organe hematopoietice: agranulocitoză, pancitopenie, anemie hemolitică, scăderea numărului de neutrofile (neutropenie), glucoză, bazofile, leucocite, tromboze (tromboză), salt în eozinofile în sânge;
• piele: erupție cutanată mică, urticarie, dermatită, eritem, umflare și hiperemie a epidermei, mâncărime, senzație de arsură;
• organe de viziune: chemoze conjunctive, blefarită, fotofobie, eritem pe pleoape, acuitate vizuală redusă;
• alte: febră, febră, vasculită leucocitoclastică, hipertermie, hipersensibilitate la radiațiile ultraviolete, lumina soarelui.

supradoză

Odată cu supraestimarea sistematică a dozei zilnice de Levofloxacin, sistemul nervos este afectat. Pacientul este îngrijorat de convulsii, ca de epilepsie, simptome de depresie, leșin și confuzie. Alte simptome ale supradozajului: semne de dispepsie, vărsături. Tratamentul simptomatic. Medicii prescriu dializa. Antidotul specific este absent.

Contraindicații

Utilizarea Levofloxacin nu este permisă tuturor pacienților conform indicațiilor, tratamentul antibiotic poate fi dăunător pentru unii pacienți. Instrucțiunile furnizează o listă completă de contraindicații medicale:

• vârsta pacientului de până la 1 an;
• sarcinii;
• lactație;
• hipersensibilitatea organismului la substanțele active;
• epilepsie;
• insuficiență renală.

Condiții de vânzare și depozitare

Medicamentul este vândut în farmacii, cu prescripție medicală. În conformitate cu instrucțiunile, depozitate într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor mici. Data expirării - 2 ani (flaconul deschis - 30 de zile). Medicamentul expirat trebuie eliminat.

analogi

Dacă medicamentul nu ajută sau cauzează reacții adverse, se recomandă înlocuirea acestuia. Analizoare fiabile cu o scurtă descriere:

1. Tsipromed. Antibiotice sub formă de picături pentru ochi pentru uz extern. Conform instrucțiunilor, dozele zilnice depind de severitatea bolii. Cursul de tratament este de 7-21 de zile.
2. Betatsiprol. Medicament pentru tratamentul bolilor oculare infecțioase. Conform instrucțiunilor, pacientului i se prescrie 1-2 capace. în fiecare sac conjunctiv. Durata terapiei depinde de gravitatea bolii.
3. Vitabakt. Picături de ochi antibacteriene pentru uz extern. Permise femeilor gravide, mamelor care alapteaza sub supraveghere medicala.
4. Decamethoxin. Un antibiotic este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior, țesuturilor moi. Medicamentul are mai multe forme de eliberare, dozele zilnice sunt reflectate în instrucțiuni.
5. Ofloxacina. Tabletele cu efect antibacterian se caracterizează printr-un efect sistemic în organism. Doza medie este de 200-800 mg pentru 2 doze zilnice de 7-14 zile.
6. Floksal. Acestea sunt picături și unguent, care sunt utilizate în oftalmologia pentru exterminarea florei patogene. Conform instrucțiunilor, pacientul va trebui tratat timp de 5 până la 14 zile, în funcție de gravitatea bolii.
7. Tsiprolet. Medicament antimicrobian sub formă de tablete și picături oftalmice. Prima formă de eliberare - pentru pacienții cu vârsta peste 18 ani, cea de-a doua este recomandată copiilor de la 1 an.
8. Ciprofloxacin. Acestea sunt tablete pentru administrare orală cu efect bactericid, care duc la moartea bacteriilor sensibile. De droguri ar trebui să ia un curs complet.
9. Okomistin. Medicamentul sub formă de picături oftalmice prezintă o activitate terapeutică ridicată în legătură cu chlamydia, virusul herpesului, ciupercile, adenovirusurile.
10. Oftadek. Picături de ochi, eficiente în conjunctivita infecțioasă. Conform instrucțiunilor prescrise pentru cap. de până la 6 ori pe zi. Medicul stabilește durata tratamentului în mod individual.

Prețul Levofloxacin

Costul medicamentului depinde de forma eliberării, cantitatea de medicament din fiecare pachet, producătorul și ratingul farmaciei din Moscova. Prețul mediu al medicamentului variază de la 100 la 300 de ruble.

Levofloxacin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (comprimate 250 mg, 500 mg și 750 mg Hyleflox, soluție perfuzabilă, picături oftalmice 0,5% antibiotic) medicament pentru tratamentul pneumoniei la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Levofloxacin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea antibioticelor Levofloxacin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai levofloxacinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul pneumoniei, prostatitei, chlamydiilor și altor infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Levofloxacinul este un medicament antibacterian sintetic cu spectru larg din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacina este activă împotriva majorității tulpinilor de microorganisme (aerobic, gram-pozitiv și gram-negativ, precum și anaerobe).

Sensibil la antibiotice;

structură

Levofloxacin hemihidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, țesutul osos, lichidul cefalorahidian, glanda prostatică, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină în formă neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);
• infecții ale tractului respirator superior (sinuzită acută);
• tractul urinar și infecțiile renale (inclusiv pielonefrita acută);
• infecții genitale (inclusiv prostatite bacteriene);
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (aterom festering, abces, boils);
• infecții intra-abdominale;
• tuberculoza (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 250 mg, 500 mg și 750 mg (Hylefloks).

Soluție pentru perfuzii de 5 mg / ml.

Picături oculare 0,5%.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În interior, în timpul unei mese sau într-o pauză între mese, nu a mestecat, stoarse suficient lichid.

Dozele sunt determinate de natura și gravitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat,

Doza recomandată pentru adulții cu funcție renală normală (CC> 50 ml / min):

În sinuzita acută - 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile;

Cu exacerbarea bronșitei cronice - de la 250 la 500 mg 1 dată pe zi timp de 7-10 zile;

În pneumonie comunitară - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Cu tract urinar necomplicat și infecții renale - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;

Cu tract urinar complicat și infecții renale - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

Cu prostatita bacteriană - 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile;

Cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250 mg - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Infecții intraabdominale - 250 mg de două ori pe zi sau 500 mg o dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Tuberculoza - în interior 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de până la 3 luni.

În cazul unei funcții hepatice anormale, nu este necesară selectarea unei doze speciale, deoarece levofloxacina este doar puțin metabolizată în ficat și excretată în principal prin rinichi.

Dacă pierdeți, medicamentul trebuie să fie, cât mai curând posibil, să luați o pilulă până când se apropie de următoarea doză. Apoi continuați să luați levofloxacin conform schemei.

Durata tratamentului depinde de tipul bolii. În toate cazurile, tratamentul trebuie să continue de la 48 la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii.

Efecte secundare

• mâncărime și roșeață a pielii;
• reacțiile de hipersensibilitate generală (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă;
• umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât);
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului;
• hipersensibilitate la radiațiile solare și ultraviolete;
• alergie pneumonită;
• vasculita;
• necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
• eritem exudativ multiform;
• greață, vărsături;
• diaree;
• pierderea apetitului;
• dureri abdominale;
• colita pseudomembranoasă;
• scăderea concentrației glucozei din sânge, care prezintă o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor);
• exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală;
• dureri de cap;
• amețeli și / sau amorțeală;
• somnolență;
• tulburări de somn;
• anxietate;
• tremor;
• reacțiile psihotice, cum ar fi halucinațiile și depresiile;
• convulsii;
• confuzie;
• vizibilitate și auz;
• tulburări de gust și miros;
• scăderea sensibilității tactile;
• inima palpitații;
• dureri articulare și musculare;
• ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles);
• deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută;
• inofatie interstițială;
• creșterea numărului de eozinofile;
• scăderea numărului de leucocite;
• neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării;
• agranulocitoză;
• pancitopenie;
• febră.

Contraindicații

• hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
• insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
• epilepsie;
• tendintele cu chinolone tratate anterior;
• copii și adolescenți (până la 18 ani);
• sarcina și alăptarea.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea la copii

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți (sub 18 ani) din cauza posibilității de a afecta cartilajul articular.

Instrucțiuni speciale

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta o criză convulsivă la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare atunci când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să sufere radiații ultraviolete puternice sau solare, fără necesități speciale.

Dacă este suspectată o colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Utilizarea alcoolului și a băuturilor alcoolice în tratamentul Levofloxacin este interzisă.

Rareori observate la tratarea tendinitei de Levofloxacin (în principal inflamația tendonului Achilles) pot duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendonită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi este probabil să crească riscul de rupere a tendonului. Dacă bănuiți tendonita, trebuie să întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și să începeți tratamentul adecvat al tendonului afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare grijă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Reacțiile adverse ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale, pot afecta reactivitatea și concentrația. Acest lucru poate reprezenta un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită (de exemplu, când conduceți o mașină, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, când lucrați într-o poziție instabilă).

Interacțiune medicamentoasă

Există rapoarte privind scăderea pronunțată a pragului convulsiv de pregătire cu utilizarea simultană a chinolonelor și a substanțelor care, la rândul lor, pot reduce pragul cerebral de pregătire convulsivă. În mod similar, aceasta se aplică și în cazul utilizării simultane a chinolonilor și a teofilinei.

Acțiunea medicamentului Levofloxacin este puternic slăbită în timp ce este utilizată cu sucralfat. Același lucru se întâmplă și cu utilizarea simultană a agenților antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacinul trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente. Nu au fost identificate interacțiuni cu carbonatul de calciu.

În cazul utilizării concomitente a antagoniștilor de vitamină K este necesară controlul sistemului de coagulare a sângelui.

Retragerea (clearance-ul renal) al levofloxacinei este ușor încetinită prin acțiunea cimetidinei și a probenicidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are aproape nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor cum sunt probenicidul și cimetidina, blocând o anumită cale de excreție (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Aceasta se aplică în primul rând pacienților cu funcție renală limitată.

Levofloxacinul crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Utilizarea glucocorticosteroizilor crește riscul de rupere a tendonului.

Analogi ai levofloxacinei

Analogi structurali ai substanței active:

• Glewe;
• Ivatsin;
• Lebel;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloksabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin hemihidrat;
• Levofloxacin hemihidrat;
• Leobeg;
• Leflobakt;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remediu;
• Signitsef;
• Tavanic;
• Tanflomed;
• Fleksid;
• Floratsid;
• Haylefloks;
• Ekolevid;
• Elefloks.

Levofloxacin: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Levofloxacinul este un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului fluorochinolon.

Medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluorochinolone, conținând ca substanță activă levofloxacin - izomer levorotator de ofloxacină.

Antibioticul blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN-ului, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacin comprimatele conțin 250 sau 500 mg de substanță activă și componente auxiliare.

Medicamentul este pronunțat, pseudomonad, streptococ, chlamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria etc.

Utilizarea Levofloxacinului are un efect eficient asupra microorganismelor rezistente la macrolit, aminoglicozide și antibiotice beta-lactamice, care includ și penicilina.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Levofloxacin? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

• sinuzită acută;
• exacerbarea bronșitei cronice;
• pneumonie comunitară;
• complicații ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită), infecții ale tractului urinar necomplicat;
• prostatita;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• septicemia / bacteremia (asociată cu indicațiile de mai sus);
• infecții ale organelor abdominale.

Instrucțiuni de utilizare Levofloxacin 500 doza de 250 mg

Tabletele sunt administrate înainte de mese sau între mese, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană). Regimul de dozare este determinat de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Doza standard de comprimate de Levofloxacin, conform instrucțiunilor de utilizare:

• În sinuzita acută - 500 mg 1 timp pe zi timp de 10-14 zile.
• Cu exacerbarea bronșitei cronice - 250-500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
• În pneumonie comunitară, 1 comprimat de Levofloxacin 500 mg 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
• Cu infecții ale tractului urinar necomplicat - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
• Cu infecții complicate ale tractului urinar - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
• Cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - în interiorul 250-500 mg / 1-2 ori pe zi; în / în, 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 7-14 zile.
• Cu septicemie / bacteremie - Levofloxacin 500 mg 1-2 ori pe zi timp de 10-14 zile.
• Cu infecție intraabdominală - 500 mg / o dată pe zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra microflorei anaerobe).
• Cu prostatita bacteriana cronica - 500 mg o data pe zi timp de 28 de zile.
• Cu tuberculoză (ca parte a terapiei complexe) - 500 mg / 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de până la 3 luni.

După introducerea / introducerea în câteva zile, puteți trece la ingestia în aceeași doză.

• În cazul bolii renale, doza de Levofloxacin este redusă în funcție de gradul de afectare a funcției: cu CC 20-50 ml / min - 125-250 mg de 1-2 ori pe zi, 10-19 ml / min - 125 mg 1 dată în 12-48 h, mai mică de 10 ml / min (inclusiv hemodializa) - 125 mg în 24 sau 48 de ore.

Nu sunt necesare pacienți cu tulburări funcționale ale selecției hepatice speciale.

Primirea antibioticelor se recomandă să continue timp de cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după recuperarea confirmată prin teste de laborator (ca și în cazul altor antibiotice).

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Levofloxacin:

• Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar, reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului, creșterea sensibilității la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"), pneumonita alergică, vasculita; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu blistere, de exemplu, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell) și eritemul exudativ multiform. Reacțiile frecvente de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.
• Din partea sistemului digestiv: deseori - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază); uneori - pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rareori - diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn al inflamației intestinului și chiar a colitei pseudomembranoase (a se vedea "Instrucțiuni speciale").
• Metabolism: foarte rar - scăderea concentrației de glucoză din sânge, are o semnificație specială pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirații, tremurături). Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.
• Din sistemul nervos: uneori - cefalee, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn, rareori - anxietate, parestezii în mâini, tremurături, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, agitație, convulsii și confuzie; afectarea vederii și auzului, gust și miros afectat, sensibilitate tactilă redusă.
• Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător șocului); în unele cazuri - prelungirea intervalului Q-T.
• Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare, foarte rar - ruptura tendonului (de exemplu tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate fi observat în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (vezi "Instrucțiuni speciale"), slăbiciune musculară, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - leziuni musculare (rabdomioliză).
• Din partea sistemului urinar: rareori - niveluri crescute de bilirubină și creatinină în ser; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.
• Din partea hematopoieza: uneori - creșterea numărului de eozinofile, o scădere a numărului leucocitelor; rareori - neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea de infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.
• Altele: uneori - slăbiciune generală; foarte rar - febră.

Orice terapie cu antibiotice poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, pot apărea reproduceri sporite ale bacteriilor și ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, pot necesita un tratament suplimentar.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie Levofloxacin în următoarele cazuri:

• Vârsta de până la 1 an (picături pentru ochi), de până la 18 ani (comprimate și soluție perfuzabilă);
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.

Contraindicații suplimentare sunt:

• Leziunile leziunilor la chinolonele tratate anterior;
• epilepsie;
• Insuficiență renală cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml pe minut (tablete);
• Interval extins Q-T (soluție perfuzabilă);
• Utilizare simultană cu medicamente antiaritmice de clasa I (chinidină, procainamidă) sau de clasă III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de scădere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Levofloxacina se aplică în tratamentul copiilor și adolescenților nu poate fi din cauza probabilității de distrugere a cartilajului articular.

supradoză

Atunci când un medicament de supradozaj, reacțiile adverse cele mai probabile ale sistemului nervos: convulsii și convulsii, amețeli, confuzie și așa mai departe. În plus, operația se poate produce tulburări gastrointestinale, prelungirea intervalului Q-T, leziuni la nivelul mucoasei erozive.

Terapie simptomatică. Dializa nu este eficientă și nu există un antidot specific.

Analogi de Levofloxacin, prețul în farmacii

Dacă este necesar, este posibil să înlocuiți Levofloxacin cu un analog pentru efectul său terapeutic - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a comprimatelor Levofloxacin 500 mg, prețurile și recenziile - nu se aplică medicamentelor cu acțiune similară. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmaciile din Rusia: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - de la 153 de ruble (India) și de la 340 ruble 5 bucăți (Rusia). Costul comprimatelor 250 mg - de la 118 ruble.

A se păstra într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor - 2 ani.