Diagnosticul chistului ovarian necesită tratament imediat, pentru a determina terapia necesară, sunt necesare date despre structura și natura neoplasmului. O imagine clară a bolii, oferă o examinare detaliată, de care depinde metoda de tratament (medicament, chirurgical).

Ce este un chist

La alegerea metodei de tratament, vârsta pacientului, dorința de a păstra funcția de fertilitate și riscul transformării într-o tumoare de cancer joacă un rol important.

Există mai multe tipuri de chisturi.

• luteală;
• seroasă;
• dermoid;
• parovarialnaya;
• mucinous;
• endometrioid;

Chisturile ovariene laparoscopice

Medicina modernă preferă un tip eficient de operație - laparoscopia chisturilor ovariene. Se datorează popularității sale nu unui curs dificil, indicatori de performanță înaltă, reabilitare rapidă. Chirurgia pentru eliminarea chistului ovarian prin această metodă este considerată un tratament blând, cu o probabilitate mică de complicații.

Indicații pentru soluție laparoscopică

Chistul ovarian laparoscopic este contraindicat în cazul unei tumori maligne a tumorii. O metodă posibilă de tratament este indicată pentru chisturile endometrioide și dermoide.

Chirurgia laparoscopică este, de asemenea, indicată pentru:

• extinderea chistului;
• dimensiunea mare a tumorii;
• ruptura posibilă a unui neoplasm;
• deformarea sau torsiunea apendicelui;
• malignitate (degenerarea educației într-o formă malignă);
• alți parametri patologici (teste, ultrasunete, markeri tumorali);

Operația chirurgicală abdominală afectează corpul femeii, leziunile țesuturilor afectează întregul corp. Prin urmare, laparoscopia chisturilor ovariene este o operație a unei soluții de patologie salvatoare.

Proceduri de pregătire pentru laparoscopie

Procedurile pentru prepararea laparoscopiei chisturilor ovariene includ următoarea schemă. Inițial, este necesar să se efectueze o examinare de către un medic, care va scrie în scris livrarea testelor necesare.

• De obicei, este necesar să se efectueze o examinare detaliată cu ultrasunete.
• trece urina
• vaginale frotiu,
• sânge (general, biochimic, HIV, coagulare, grup și Rh, pentru zahăr, sifilis, infecții),
• face o cardiogramă și fluorografie.

Testele efectuate înainte de laparoscopia chisturilor ovariene furnizează informații generale despre toate procesele care apar în organism, ajută la evitarea situațiilor neprevăzute.

Cursul chirurgiei

Laparoscopia unui chist ovarian constă din două etape: diagnosticul și excizia patologiei.

Cum merge operația?

Anestezia este efectuată înainte de procedură.

În timpul operației, se fac 3 mici incizii în peritoneu, prin care se introduc dispozitive speciale de iluminat, instrumente și microcamere. Inciziile se fac din două părți ale buricului, iar ombilicul este tăiat pentru microcameră, ceea ce permite efectuarea operației utilizând o imagine de pe monitor. Cavitatea peritoneală este umplută cu gaz, balonarea sub influența gazului permite intestinelor să se miște, obținând acces la organele feminine. Folosind un laparoscop, un chist este îndepărtat fără traumatizarea țesutului ovarian.

Când chistul este îndepărtat după laparoscopie, gazul din cavitatea peritoneală este îndepărtat cu dispozitivul prescris, țesutul peritoneal rănit este suturat și este aplicat un bandaj. Uneori, după operație, se introduce un tub de drenaj.

Durata intervenției chirurgicale depinde de cantitatea de lucru. Chirurgia laparoscopică pentru chisturile ovariene poate dura între 20 de minute și câteva ore.

Chistul endometrial este situat pe partea superioară sau în interiorul anexelor. Această cavitate este limitată de partiții de diferite grosimi, care sunt umplute cu conținutul unei consistențe groase.

Pericolul acestei tumori este posibila deteriorare a pereților în timpul menstruației și intrarea fluidului în peritoneu (peritonită). Rezultat: infertilitate, disfuncție reproductivă.

Această formă a bolii este bilaterală, are o creștere intensă, poate degenera în educația oncologică.

Laparoscopic video de îndepărtare a chistului

Perioada postoperatorie

Băiatul trebuie amânat pentru o perioadă de 4 până la 6 săptămâni, pentru procedurile igienice este suficient să folosiți un duș.

Este interzisă vizitarea piscinelor și băilor.

Nu ridicați și nu rearanjați încărcătura mai mult de 3 kilograme.

Posibile complicații

Oricare ar fi laparoscopia sigură pentru a elimina un chist, există riscul unor complicații.

• Temperatura după laparoscopia chisturilor ovariene poate varia de la 37 la 38 de grade.
• Gag reflex, greață (efectele anesteziei).
• Scurgerea sângelui după laparoscopie se observă la punctele de incizie.
• Durerea după laparoscopie din cauza integrității țesutului afectat.
• Adeziuni.

Femeile în vârstă sau pacienții cu dificultăți în timpul intervenției chirurgicale (chistul mare, prezența bolilor ginecologice cronice) se recuperează lent. În unele cazuri, există complicații după laparoscopie sub formă de sângerare. Acest lucru se datorează leziunilor organelor vecine, navelor. Aceste situații sunt legate de volumul extins de operații (laparotomie).

În cazurile de recuperare severă, injecțiile anestezice sunt prescrise pentru o săptămână.

Contraindicații la această metodă de tratament

Nu este întotdeauna posibilă tratarea unui chist cu această metodă. Permise în multe cazuri și în siguranță, cu o metodă de eficiență ridicată a tratării chisturilor, este pur și simplu interzisă pentru unii pacienți.

La risc sunt pacienții care au suferit o boală infecțioasă cu o zi înainte. Specialiștii pot refuza femeile cu boli cardiace grave. Astmul bronșic (în special perioada de exacerbare) este un fapt grav pentru refuzul intervenției chirurgicale. Pacientii cu hipertensiune arteriala, decizia de a efectua laparoscopie se face dupa o examinare completa a corpului, cu exceptia riscului pentru pacient.

Dacă, după testele de coagulare a sângelui, se detectează patologia, acesta poate fi un refuz direct al operației. Contraindicațiile includ, de asemenea, o hernie pe peretele anterior al peritoneului, obezitatea severă, neoplasmele maligne ale uterului și ale apendicelui, aderențele și sângele în spațiul peritoneal.

Costul chirurgiei

Țara noastră dispune de o mare varietate de instituții medicale cu specialiști cu înaltă calificare, această operație a fost realizată cu ușurință în fiecare departament ginecologic. Prețul operațiunii variază de la 10 la 35 mii de ruble. Revizuirile pacienților pot fi citite pe site-urile care aparțin centrelor medicale.

În motorul de căutare pe Internet, puteți găsi mai multe forumuri unde, după înregistrare, puteți obține o corespondență activă cu acei pacienți care au suferit astfel de operațiuni. Ei vor putea spune despre diagnosticul lor, vor recomanda un chirurg bun, o clinica. Pe site-ul clinicii selectate, în majoritatea cazurilor, există posibilitatea de corespondență cu chirurgul.

Nu este nevoie să se vindece tratamentul chisturilor, în special pentru femeile în vârstă fertilă, orice întârziere poate costa infertilitate. Terapia la timp va ajuta la evitarea consecințelor grave și, uneori, a morții.

Chirurgia laparoscopică pentru îndepărtarea chistului ovarian

Chirurgia laparoscopică este recunoscută drept "standardul de aur" în tratamentul patologiei ovariene. Manipularea se face fără tăierea peretelui abdominal. Trauma minimă a țesuturilor reduce riscul complicațiilor și păstrează sănătatea reproducerii.

Laparoscopia unui chist ovarian este considerată metoda optimă pentru tratarea patologiei la adolescenți și femei de vârstă reproductivă. Operația cu eșecul terapiei conservatoare și progresia bolii. Intervenția laparoscopică se realizează, de asemenea, odată cu apariția complicațiilor. Introducerea unei proceduri minim invazive în practica ginecologică poate reduce semnificativ perioada de reabilitare și poate accelera recuperarea.

Avantajele laparoscopiei înainte de intervenția chirurgicală abdominală

În ginecologie, operațiile sunt efectuate în trei moduri diferite:

• Laparotomia (chirurgia abdominala) - incizia abdominala a peretelui este efectuata. Toate manipulările sunt efectuate în rana chirurgicală generată;
• Laparoscopie - medicul face acțiunile necesare prin mici perforări ale peretelui abdominal. Sunt folosite unelte speciale pentru efectuarea manipulărilor. Un senzor video este atașat la unul dintre ei, iar medicul vede pe ecran tot ce se întâmplă în zona operată;
• Accesul transvaginal - operații efectuate prin vagin. Practicat sub controlul histeroscopiei.

Transplantul chirurgical este unul dintre tipurile disponibile de tratament pentru chisturile ovariene.

Comparația intervențiilor chirurgicale abdominale și laparoscopiei este în favoarea unei proceduri minim invazive:

• Deteriorarea minimă a țesuturilor intacte (care nu sunt implicate în procesul patologic);
• Mai puțin sângerări intraoperatorii;
• Efectul delicat asupra organelor pelvine adiacente ovarului (intestinului și vezicii urinare) accelerează recuperarea acestora după intervenție chirurgicală;
• Posibilitatea unor manipulări complexe cu unelte atraumatice;
• Risc scăzut de complicații postoperatorii (infecție, formare de aderențe, sângerare, formarea unei hernițe ventrale, pareză intestinală);
• Recuperare rapidă după intervenție chirurgicală.
• Restricții minime în perioada de reabilitare și descărcare rapidă din spital;
• Nicio cicatrice pe piele. După laparoscopie, rămân semne de perforare aproape imperceptibile, care sunt ușor de ascuns sub rufe.

Unul dintre avantajele laparoscopiei sunt urmele aproape imperceptibile ale perforațiilor după intervenții chirurgicale.

Laparoscopia este cu siguranță mai bună decât intervenția chirurgicală abdominală, dar medicul nu este întotdeauna capabil să efectueze o intervenție minim invazivă. Îndepărtarea chistului endoscopic necesită respectarea mai multor condiții:

• Prezența specialiștilor capabili să realizeze o operațiune complexă;
• Disponibilitatea echipamentelor pentru laparoscopie;
• Nu există contraindicații pentru o intervenție minim invazivă.

Alegerea accesului este determinată în cele din urmă după evaluarea tuturor datelor disponibile. În unele cazuri, este posibilă îndepărtarea chistului ovarian doar cu intervenții chirurgicale abdominale.

Singurul dezavantaj al laparoscopiei este prețul ridicat al acesteia. În clinicile private din Moscova, costul operațiunii ajunge la 30 mii de ruble. Prețul este determinat de valoarea intervenției și de complexul procedurilor de reabilitare. Pacienții din clinicile publice nu trebuie să se gândească la cât costă tratamentul chisturilor. În conformitate cu politica OMS, se efectuează o operațiune pentru o femeie gratuit (în funcție de disponibilitatea echipamentului și a indicațiilor).

Indicatii pentru chirurgia minim invaziva

Eliminarea chistului ovarian prin abordarea laparoscopică se efectuează în astfel de situații:

• Lipsa efectului tratamentului chisturilor ovariene de retenție (folicular sau luteal). În 80% din cazuri, aceste formațiuni se regresează în mod spontan în decurs de 3 luni. Dacă boala progresează și pentru perioada specificată, chistul a scăzut mai puțin decât de două ori sau nu a fost tratat deloc, este indicată îndepărtarea acestuia;
• Detectarea unei chisturi ovariene paraovariene sau a altor chisturi ovariene. Aceste formații nu sunt tratate conservator și nu dispar spontan. Este posibil să scapi de boală numai prin intervenții chirurgicale;

Chistul paraovarian al ovarului nu este tratat cu medicamente, pentru a elimina o astfel de formare poate fi acces laparoscopic.

• Detectarea chisturilor ovariene dermoide progresive de la 3 cm. O astfel de formare poate crește aproape infinit. Tratamentul conservator nu este susceptibil, arata indepartarea obligatorie;
• Lipsa efectului din tratamentul chisturilor endometrioide sau creșterea rapidă a educației;
• Infertilitatea pe fundalul patologiei ovariene;
• Tumorile maligne suspectate;
• Dezvoltarea complicațiilor: torsiunea picioarelor chistului, ruptura capsulei, infecție;
• Detectarea primară a oricărei formări ovariene la menopauză.

Chirurgia laparoscopică este posibilă cu o dimensiune de educație de până la 10-12 cm (în prezența echipamentului modern - până la 15-17 cm). Când se detectează un chist uriaș, se ridică problema laparotomiei.

Dacă o femeie are un chist mare, atunci laparoscopia în această situație este imposibilă, îndepărtarea acesteia se face laparotomic.

Contraindicații pentru intervenția laparoscopică

În astfel de situații, nu se efectuează o procedură minim invazivă:

• Gradul obezității III-IV. Un strat mare de grăsime subcutanată nu permite intrarea în instrument și efectuarea manipulărilor necesare;
• Adeziuni pronunțate după operațiile anterioare pe organele pelvine;
• Peritonita difuză (inflamația peritoneului) - o consecință a rupturii unui chist sau a supurației acestuia;
• Termeni târziu de sarcină.

În aceste situații este prezentată intervenția chirurgicală abdominală cu deschiderea cavității abdominale.

Există contraindicații relative la laparoscopie:

• Patologia inimii și a vaselor de sânge în stadiul de decompensare;
• Rinichi și insuficiență hepatică;
• Tulburări de coagulare a sângelui, care nu pot fi corectate;
• Stare de șoc;
• Epuizare severă (cașexie);
• Boli infecțioase acute.

Dacă astfel de stări sunt dezvăluite, este afișată corectarea lor. Operația este întârziată până la restaurarea funcțiilor corpului.

Una dintre contraindicațiile la chirurgia laparoscopică este o epuizare puternică a corpului (cașexia).

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de efectuarea oricărei proceduri chirurgicale, pacientul trebuie testat și supus unor specialiști îngust. Această abordare ajută la pregătirea completă pentru operație, identificarea comorbidităților și reducerea riscului de complicații. Conform rezultatelor examinării, ginecologul determină termenii și metoda intervenției chirurgicale, iar anestezistul selectează medicamentul pentru anestezie.

• Numărul total de sânge;
• Test de sânge biochimic;
• Coagulogramă - test pentru coagulare;
• Determinarea accesoriilor Rh și a tipului de sânge;
• analiza urinei;
• Screening pentru infecții: HIV, sifilis, hepatitele virale B și C;
• Frotiarea sondajului și însămânțarea bacteriologică pe floră;
• Smear pe oncocitologie;
• colposcopie;
• Consultarea ginecologului;
• Ecografia organelor pelvine. Determinarea dimensiunii unui chist ovarian, localizarea acestuia, starea fluxului sanguin. Detectarea patologiei ginecologice concomitente;
• Test oncomer (CA-125, CA-19) pentru diagnosticarea tumorilor maligne;
• Electrocardiograma;
• radiografia toracică;
• Consultant terapeut;
• Consultare oncolog.

Printre examinările pe care o femeie trebuie să le supună înainte de operație, procedura de fluorografie este obligatorie. Femeile cu vârsta peste 40 de ani trebuie, de asemenea, să fie supuse unei colonoscopii, unei mamografii și unei biopsii cu aspirație endometrială.

Analizele trebuie prezentate înainte de operațiunea planificată. Este important să rețineți că unele studii sunt valabile numai pentru 10 zile (teste de sânge și urină), în timp ce altele sunt relevante pentru o perioadă de până la 3 luni. Dacă se constată contraindicații, medicul poate amâna operația și poate recomanda pacientului să urmeze un tratament cu un specialist adecvat.

Pregătirea pentru laparoscopie nu se limitează la livrarea testelor. Înainte de procedura este necesară:

• Excludeți din dieta alimente care cresc formarea de gaze în intestine: leguminoase, varză, pâine neagră etc. Dieta începe cu 2-4 zile înainte de procedură;
• Să efectueze o clismă de curățare în ajunul operațiunii;
• Refuzați consumul de alimente cu 12 ore înainte de procedură. În ziua laparoscopiei, este interzis să mănânci sau să bei;
• Luați un duș igienic fără folosirea produselor cosmetice;
• Rasul părului pubian;
• Luați sedative (prescrise de un medic);
• Pregătiți ciorapi de compresie (purtați în ziua intervenției chirurgicale, ajutați la prevenirea complicațiilor tromboembolice).

În ajunul unei intervenții chirurgicale planificate, pacientul este examinat de un anestezist și decide ce anestezie este mai bine de utilizat: generală sau epidurală. În primul caz, pacientul adoarme și își recapătă conștiința după terminarea tuturor manipulărilor. Cu anestezie epidurală, numai partea inferioară a corpului este oprită. Femeia rămâne conștientă. Alegerea metodei anesteziei este determinată de volumul intervenției chirurgicale, de sănătatea pacientului și de alți factori.

Un tip de anestezie pentru laparoscopie poate fi anestezia generală (anestezia): totul depinde de starea de sănătate a femeii și de planul operației.

Tehnica de îndepărtare laparoscopică a chisturilor ovariene

1. Transferul pacientului în poziția Trendelenburg. Capătul mesei se înclină. Intestinul se deplasează la diafragmă și asigură accesul la organele pelvine;
2. Tratamentul câmpului chirurgical cu soluții antiseptice;
3. Punctați cavitatea abdominală și umpleți-o cu dioxid de carbon. Această tactică ajută la creșterea distanței dintre organele interne și face loc manipulărilor;
4. Introducere în puncția unui laparoscop - un instrument cu o cameră foto și o sursă de lumină. Laparoscopul progresează spre ovare;
5. Crearea de fisuri în partea laterală a abdomenului și introducerea manipulatorilor. Realizate sub control video;
6. În laparoscopia diagnostică, medicul examinează organul și își dă concluzia. Dacă este detectat un chist ovarian, operația poate fi transferată la tratament și formarea va fi imediat eliminată. În prezența aderențelor, echipamentul laparoscopic este îndoit și se efectuează o deschidere abdominală (laparotomie);
7. Îndepărtarea unui chist sau a unui ovar;
8. Oprirea sângerării;
9. Extracția sculelor și îndepărtarea dioxidului de carbon;
10. Suturarea și pansamentul.

Datorită laparoscopului, în timpul intervenției chirurgicale, distrugerea organelor abdominale este minimizată, deoarece doctorul vede totul pe ecran.

Puteți vedea în detaliu modul în care chirurgia laparoscopică este efectuată cu un chist ovarian, poate fi pe video. Eliminarea unui chist folicular rupt (stânga) și dermoid (dreapta) este prezentată:

Volumul intervenției chirurgicale este determinat în timpul operației:

• Cistectomie - tratarea chisturilor. Efectuat cu țesut ovarian intact și fără semne de malignitate. Recomandat pentru femeile de vârstă reproductivă și adolescenți. Costul mediu - 25 mii ruble;
• Rezecția ovariană - îndepărtarea unei mici părți a organului împreună cu un chist. Se efectuează dacă o parte din ovar este funcțională și nu este afectată de procesul patologic. Prețul în clinici din Moscova - 18-22 mii ruble;
• Ovariectomia - eliminarea ovarului cu un chist. Este indicat pentru modificări pronunțate ale țesuturilor organului (necroza, înlocuirea cu țesutul conjunctiv). Deseori menținută în menopauză. Cost - de la 20 de mii de ruble;
• Adnexectomie - îndepărtarea unui chist, ovar și tub uterin. Se efectuează în caz de boală severă, procesul este răspândit în organele vecine, iar cancerul este detectat. Preț - de la 18 mii de ruble.

Laparoscopia chistului ovarului drept și stâng este aceeași. Nu există diferențe între tehnica execuției, durata și volumul manipulărilor.

Fotografia de mai jos prezintă una dintre etapele de laparoscopie cu chist ovarian endometrioid:

Următoarea fotografie prezintă schematic cursul îndepărtării laparoscopice a chistului ovarian:

Îndepărtarea unui ovar nu afectează sănătatea reproductivă a femeilor. Al doilea ovar se descurcă complet cu sarcina și poate funcționa pe deplin până la apariția menopauzei naturale. După ovariectomie, în cazul anexelor intacte din partea opusă, o femeie poate concepe, purta și naște un copil.

Observarea în perioada postoperatorie

După terminarea laparoscopiei, femeia iese din anestezie și este transferată în salon. În stare gravă, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, dar după o intervenție minim invazivă, rar apare necesitatea unei astfel de măsuri.

În primele ore după operație, femeia se află în salon, după care începe să se așeze, să se ridice și să meargă. Pacientul începe rapid să se miște, deoarece nu există tăieturi mari și durere. Până la sfârșitul primei zile este permisă administrarea de alimente lichide. La restabilirea activității intestinale, femeia este transferată într-o dietă strictă.

Principiile nutriției după intervenția chirurgicală laparoscopică:

• Se recomandă să se abțină de la alimentele care cauzează formarea de gaze în intestine. Unele legume (varză) și fructe (struguri), legume, produse de patiserie proaspete, pâine neagră sunt interzise;

După operație, nu puteți mânca alimente care provoacă balonare.

• Alimentele sunt aburite, coapte sau fierte. Nu mâncați alimente prăjite;
• Mâncăruri despicate frecvente - de 5-6 ori pe zi;
• Se recomandă să beți până la 1,5-2 litri de lichid pe zi. Sunt permise băuturi din fructe de fructe de berry, compoturi de fructe, ceai din plante. Bauturi carbogazoase interzise, ​​cafea, ceai negru.

Recuperarea după îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian durează aproximativ 5-7 zile. În cea de-a 3-6 zi, pacientul este eliberat acasă. Durata șederii în spital depinde de starea femeii și de perioada postoperatorie.

O listă a bolnavilor după laparoscopie este eliberată timp de 7-14 zile. La sfârșitul acestei perioade, o femeie poate reveni la viața obișnuită cu anumite restricții.

În primele 2-4 săptămâni după intervenția chirurgicală este interzisă:

• Conduce o viață sexuală;
• Ridicați obiecte grele (peste 3 kg);
• Faceți sport;
• Vizitați saună și solar;
• Practicați orice tratament termic;
• Faceți o baie (puteți folosi dușul);
• Pentru a vizita piscina și plaja.

În termen de o lună după intervenția chirurgicală, o femeie trebuie să renunțe la un alt tip de proceduri termice, sport și exerciții fizice grele.

Îngrijirea suturilor postoperatorii începe în prima zi după operație. Punctele de puncție sunt tratate cu antiseptice. Un bandaj steril de tifon este aplicat peste partea de sus. Cusăturile și pansamentele se schimbă zilnic. În timpul manipulării, medicul examinează cu atenție rana. În mod normal, vindecarea ar trebui să aibă loc fără edem marcat și semne de inflamație (apariția puroiului, discrepanțe în cusături).

Cusăturile sunt îndepărtate în ziua 5-7. Dacă în timpul operației s-a folosit un material de sutură care nu poate fi detașat, firele se dizolvă singure în decurs de o săptămână. Cusăturile sunt îndepărtate în clinica antenatală sau în spitalul ginecologic.

Monitorizarea postoperatorie include, de asemenea:

• Monitorizarea zilnică a temperaturii corpului. O ușoară creștere a temperaturii la 37,5 grade în primele trei zile după operație este permisă;
• Măsurarea tensiunii arteriale;
• Evaluarea ratei pulsului și a frecvenței respiratorii;
• Controlul urinării. Dacă pacientul nu poate goli vezica în sine, se efectuează cateterizarea;
• Controlul intestinului. Când constipația arată o clismă de curățare.

După descarcarea de la spital, pacientul se află sub supravegherea medicului clinicii antenatale. O scanare cu ultrasunete de control se efectuează după 1, 3 și 6 luni, apoi la fiecare șase luni.

După descărcarea de gestiune din spital, femeia ar trebui să fie monitorizată de ginecologul ei, unde va fi supusă unui examen cu ultrasunete.

• Fizioterapie pentru stimularea fluxului sanguin în organele pelvine;
• Primirea de medicamente absorbabile pentru a preveni formarea de aderente;
• Protecția împotriva sarcinii nedorite cu contraceptive orale combinate.

Ciclul menstrual este restabilit la o lună după operație. Posibile întârzieri de până la 1-2 săptămâni. Puteți planifica o sarcină la 3-6 luni după îndepărtarea unui chist. Înainte de a concepe un copil, este necesar să se efectueze un control la un ginecolog și să facă un ultrasunete. În cazul unei perioade postoperatorii de succes, femeile, de obicei, nu au probleme cu debutul sarcinii.

Complicații după intervenție chirurgicală

Consecințe nedorite ale perioadei postoperatorii

• Sângerare. De obicei, este oprit în timpul operației. Se întâmplă mai rar după suturarea puncțiilor în perioada postoperatorie timpurie;
• Infecția rănilor Atunci când laparoscopia nu este practic observată, deoarece nu există contact cu pielea și țesuturile peretelui abdominal. Însoțită de febră și durere abdominală inferioară;
• Diferența cusăturilor. Detectat în primele zile după operație. Integritatea țesutului este restaurată;
• Deteriorarea organelor pelvine. Detectată în timpul intervenției chirurgicale sau în prima zi după aceasta. Însoțită de o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Folosind echipamente moderne, respectarea regulilor de asepsie și antisepsă și a chirurgului înalt calificat, probabilitatea complicațiilor este minimă.

Cu toate regulile operației și perioada postoperatorie, de regulă, nu există complicații.

Recenzii ale femeilor pe ovare laparoscopice

Comentariile femeilor supuse unei intervenții chirurgicale, mai ales pozitive. Cele mai multe remarcat o recuperare rapidă după procedura și posibilitatea de a reveni la viața normală după 2-3 săptămâni. Femeile care au suferit intervenții chirurgicale abdominale în trecut și au posibilitatea de a compara vorbesc foarte bine despre laparoscopie. În schimb, toate avantajele intervenției minim invaziva devin vizibile.

Din practica unui ginecolog

O femeie de 22 de ani a fost operată pentru un chist endometrioid al ovarului stâng. Patologia a fost găsită acum șase luni. Terapia conservativă nu a avut niciun efect. A fost planificată o intervenție chirurgicală laparoscopică - cistectomie (excizia chistului). Întreaga manipulare a durat 39 de minute. Pacientul spune că nu a simțit nimic în timpul operațiilor - i se părea că nu mai trecut decât un minut. După o laparoscopie, femeia se afla în unitatea de terapie intensivă de ceva timp, dar în aceeași zi a fost transferată în secția generală. Descărcat în a 7-a zi. Cusăturile au fost rezolvate, iar în a zecea zi au fost aproape imperceptibile.

Anna, 28 de ani. A suferit două operații laparoscopice pentru chist dermoid la ambele ovare. Operațiunea însăși nu-și amintește, a spus că totul a mers fără probleme. Descărcat în a șasea zi după operație. Constată că totul a mers bine și numai în locul unei singure perforări a apărut o cicatrice grosieră. Ginecologii comentează că, după laparoscopie, un astfel de fenomen este rar și, mai des, punctele se vindecă practic fără urmă.

Cicatricile severe după laparoscopie sunt o raritate.

Întrebări frecvente

Ce îngrijorează femeile care decid să îndepărteze laparoscopic un chist ovarian.

În ce zi a ciclului este făcută laparoscopia?

Operația este planificată în ziua 5-7 a ciclului - după terminarea menstruației. Laparoscopia de urgență se efectuează în orice moment.

Pot să fac laparoscopie în timpul menstruației?

Nu este recomandat. Dacă timpul operației planificate coincide cu menstruația, medicul poate prescrie medicamente care să întârzie debutul sângerării. Lunar vin după laparoscopie.

Cât durează operația?

În medie, laparoscopia durează de la 30 de minute la o oră. Nici un chirurg nu va spune timpul exact - totul depinde de amploarea intervenției, de starea organelor interne, de prezența aderențelor.

Unde este mai bine să faceți o intervenție chirurgicală laparoscopică - într-un spital public sau într-un centru privat?

Totul depinde de calificările medicului și de echipamentul disponibil, și nu de statutul clinicii. O femeie are dreptul de a alege locul de operare pe cont propriu.

Este posibil să înțelegeți înainte de o intervenție chirurgicală dacă este un chist sau un cancer?

Nu, nu va funcționa. Un diagnostic corect poate fi făcut numai după o examinare histologică a unei tumori îndepărtate.

Metoda laparoscopică de îndepărtare a chisturilor ovariene

O boală, cum ar fi chistul ovarian, poate apărea într-o femeie absolut sănătoasă, de orice vârstă, dacă din anumite motive oul nu iese din ovar în timpul ovulației, ci rămâne acolo și crește, acumulând lichid. Simptome cum ar fi menstruația neregulată, descărcarea cu sânge în mijlocul ciclului, precum și durerea abdominală și durerea după sex - acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

Laparoscopia este o realizare minunată a medicinei moderne, care permite diagnosticarea bolii cu leziuni minime, precum și tratamentul prompt - permite medicului să vadă organele interne ale cavității abdominale cu o precizie maximă și detaliu, pentru a detecta și elimina boala.

La efectuarea unei intervenții chirurgicale laparoscopice, medicii trebuie să facă numai trei incizii mici, cu o lungime de cel puțin o jumătate de centimetru. Tuburi - trocari - conductoare pentru instrumente laparoscopice sunt inserate în aceste deschideri, dintre care una este o cameră video care transmite o imagine mărită a organului acționat pe ecran.

Laparoscopia este utilizată pe scară largă în ginecologie, iar cea mai frecventă indicație pentru chirurgia laparoscopică este îndepărtarea chistului ovarian.

Un chist ovarian este o cavitate care conține lichid situat în corpul ovarului sau pe suprafața acestuia.

Un chist apare când, din orice motiv, oul nu părăsește ovarul în timpul ovulației, ci rămâne în el, începând să crească și să acumuleze lichid.

Acesta este, de obicei, un neoplasm benign, poate să apară la femei indiferent de vârstă, dar boala este cea mai frecventă la femeile de vârstă reproductivă.

Există cinci tipuri de chist ovarian: foliculul - cel mai frecvent, chistul corpului luteal, dermoid, parovarial și așa-numitul chist endometrioid.

Când un chist necesită o intervenție chirurgicală?

Oricare ar fi chistul ovarian în diagnosticare, este imposibil să se amâne tratamentul, deoarece pot exista complicații cum ar fi supurație, hemoragie, "torsiune" a picioarelor, ruptura chistului cu eliberarea conținutului său în cavitatea abdominală.

Toate aceste complicații pot duce la peritonită, atunci cazul nu va face pentru o operație laparoscopică cu impact redus, intervenția chirurgicală gravă (laparotomie) va fi necesară.

Una dintre amenințările ascunse ale unui chist este pericolul de a se dezvolta de la un cancer benign la un cancer malign (malignitate).

Metodele de tratare a chisturilor sunt împărțite în conservatoare și operative, dar stațiunea conservatoare nu este adesea utilizată, deoarece acestea sunt ineficiente.

Alegerea tratamentului depinde de tipul chistului, de neglijarea acestuia, de vârsta pacientului, precum și de faptul dacă femeia intenționează să aibă copii în viitor.

Metodele de tratament conservatoare sunt utilizate dacă evoluția bolii este asimptomatică, un chist mic, dacă femeia este în vârstă pre- sau post-menopauză și nu intenționează să aibă mai mulți copii. Dacă există durere, chistul este mare sau tinde să crească - intervenția chirurgicală este necesară.

Operația nu se efectuează dacă pacientul suferă de cancer al sistemului reproducător, obezitatea ultimelor stadii, bolile sistemului respirator și cardiovascular, au loc aderențe postoperatorii.

Video: "Ce sunt chisturile ovariene? Cum se efectuează laparoscopia?"

Pregătirea și analizele necesare

Mai întâi de toate, asigurați-vă că treceți testele care sunt prescrise de medicul curant. De obicei, aceasta este o analiză generală a urinei, teste de sânge: generală, biochimică, pentru coagulare, pentru grupul sanguin și factorul Rh, pentru prezența bolilor infecțioase, HIV, hepatitei B și C, sifilis.

Efectuați o examinare ultrasonografică aprofundată a organelor pelvine, faceți un frotiu din vagin pentru a determina microflora, efectuați un ECG și fluorografia.

Pregătirea directă pentru intervenții chirurgicale constă în prescrierea de laxative și clisme. Enema se efectuează seara înainte și dimineața înainte de laparoscopie.

Mancarea sa oprit cu cel puțin 10 ore înainte de operație, opriți, de asemenea, consumul de apă. În ziua operației, stomacul trebuie să fie complet golit.

Consumul de alimente sau apă poate reduce în mod semnificativ siguranța pacientului în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Cum merge operația?

Avantajul operațiilor laparoscopice poate fi numit nu numai o mai mică invazivitate comparativ cu chirurgia abdominală convențională, ci și faptul că se realizează utilizând o cameră video specială echipată cu lentile de mărire multiple, astfel încât chirurgul vede totul ca într-un microscop, ceea ce sporește acuratețea lucrării sale.

Operația are loc sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte absolut nimic. Chirurgul face mici incizii, punctiforme prin care, cu ajutorul instrumentelor speciale, opereaza.

Mai întâi, se furnizează dioxid de carbon - pentru a îndrepta cavitatea abdominală și o vedere mai bună asupra organelor interne. În una dintre tăieturi este o cameră video, în celelalte două instrumente.

Folosind imaginea de pe monitor, chirurgul îndepărtează chistul, fără a răni organele și țesuturile sănătoase. La sfârșitul operației, gazul este eliberat, cusăturile și bandajele sunt plasate pe incizii.

Împreună cu introducerea pacientului în stare de anestezie și în afara acestuia, operația poate dura până la trei ore și, în medie, durează o oră.

Perioada postoperatorie

Chirurgia laparoscopică este considerată cea mai ușoară și cea mai nedureroasă. Prin seară, pacientul este permis și încurajat să se ridice, să meargă. Recuperarea completă durează de obicei 3-4 zile.

După intervenție chirurgicală, analgezicele sunt prescrise, deoarece durerea este încă prezentă și aceasta este o reacție normală a corpului. Cusăturile sunt îndepărtate în ziua 7-9.

De obicei, medicii recomandă spălarea cusăturilor cu apă și săpun de rufe, prelucrarea vopselei verzi și aplicarea unguentului antibacterian Lebacomel. Depinde de diligența tratamentului cusăturilor dacă cicatricile vor rămâne în locul plăgii chirurgicale. După îndepărtarea suturilor, puteți utiliza unguentul pentru resorbția rapidă a cicatricilor Contractubex.

În astfel de operații ca laparoscopia, riscul de infectare a plăgii postoperatorii, a divergenței cusăturii și a aderențelor este mult mai scăzut. Este important ca după operație să nu existe practic cicatrici.

Uneori după operație este necesară excluderea sportului, limitarea efortului fizic, abandonarea relațiilor sexuale timp de două săptămâni, excluderea vizitei la plajă, piscină, baie (saună) timp de 4-6 săptămâni, înlocuirea băii cu un duș.

Exercitarea și sportul pot duce la divergențe de cusătură, precum și la sângerări. Ar trebui să fie întârziată odată cu ieșirea la lucru, dacă este asociată cu activitatea fizică.

Operația se efectuează astfel încât să nu se încalce integritatea țesutului ovarian, astfel, fără a afecta funcția menstruală, aceasta înseamnă că, în mod normal, chistul ovarian de o lună după laparoscopie ar trebui să înceapă la timp.

Dacă există o întârziere a menstruației, a durerii și a oricărei excremente după operația de laparoscopie, trebuie să consultați imediat un medic.

Dieta după laparoscopia chisturilor ovariene

A doua zi, a permis să primească bulion, produse lactate. În cea de-a doua zi, puteți mânca supă, aburi.

După apariția scaunului, puteți adăuga treptat la alimentație noi alimente.

Utilizarea băuturilor alcoolice în timpul terapiei medicamentoase postoperatorii este interzisă.

Consecințele îndepărtării laparoscopice a chisturilor ovariene

Consecințele după laparoscopie pot fi cauzate de anestezicul utilizat, deoarece pot provoca reacții diferite ale corpului la diferite persoane. Uneori după intervenție chirurgicală pot apărea dureri de cap și amețeli.

În funcție de neglijarea bolii și de mărimea unui chist ovarian, formarea împreună cu ovarul poate fi eliminată. Acest lucru poate duce la consecințe precum infertilitatea sau dificultățile în concepția viitoare a unui copil. Dar acest lucru sugerează din nou că trebuie să fiți foarte atent cu privire la starea de sănătate și să fiți sigur că urmați examenele preventive la ginecolog cel puțin o dată la 6 luni.

Consecințele după intervenția chirurgicală pot fi, de asemenea, asociate cu apariția aderențelor. Acest proces poate să apară dacă regimul postoperator prescris de medicul curant nu este urmat sau prescripțiile medicale sunt încălcate. Pentru a minimiza riscurile, trebuie să vizitați în mod regulat medicul și să urmați cu strictețe toate numirile acestuia.

Trebuie remarcat faptul că complicațiile care pot apărea după laparoscopia chisturilor ovariene sunt extrem de rare - doar două procente din cazuri.

Astfel de complicații pot include greață, vărsături, infecții, sângerări minore de la rana chirurgicală. Există reacții alergice la anestezie sau la gaz introduse în cavitatea abdominală în timpul intervenției chirurgicale.

Mai rar, există complicații mai grave care sunt asociate cu profesionalismul medicului. Acestea includ afectarea organelor sănătoase ale pelvisului, venelor sau arterelor.

Sarcina după laparoscopie

De obicei, durează aproximativ trei luni pentru ca ovarul să se recupereze complet. Deci, planificarea unei sarcini în acest moment este nedorită.

Se știe că numai cincisprezece la sută din 100 de femei care au suferit o laparoscopică eliminare a chistului ovarian nu au reușit să rămână gravide. Restul de femei au rămas însărcinate în primul an după operație. Debutul sarcinii după laparoscopia chisturilor ovariene nu depinde în mod specific de operație.

Abilitatea de a rămâne gravidă poate fi influențată numai de caracteristicile individuale ale corpului femeii, deoarece chiar și femeile absolut sănătoase care nu tolerează intervențiile chirurgicale nu sunt întotdeauna ușor de însărcinat.

Cât de mult este?

Prețul laparoscopiei ovariene depinde de alegerea instituției medicale, de stadiul de dezvoltare a chistului ovarian, de prezența complicațiilor bolii și, în cele din urmă, este determinată după consultarea unui medic. Până în prezent, prețurile variază de la 55.000 la 130.000 de ruble.

Fiecare femeie ar trebui să fie atentă la sine și la sănătatea ei. O regulă obligatorie ar trebui să fie vizitele regulate la ginecolog pentru o examinare de rutină, apoi pot fi prevenite multe boli grave ale sferei sexuale, care pot interfera cu scopul principal în viața unei femei - nașterea unui copil sănătos.

Eliminarea chisturilor ovariene prin metoda laparoscopică

Laparoscopia unui chist ovarian este cea mai frecventă metodă de îndepărtare a formărilor chistice ale gonadelor asociate la femei. Se consideră o intervenție chirurgicală minim invazivă, caracterizată printr-o perioadă scurtă de reabilitare și un număr mic de posibile consecințe negative. Efectuată cu ineficiența tratamentului medicamentos sau în absența posibilității de utilizare a acestuia.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Metoda de tratament a patologiei apendicelui este determinată după un diagnostic amplu. Operația laparoscopică sau endoscopică pentru a îndepărta chistul ovarian este prescris atât la vârstă tânără, cât și la vârstă înaintată. Indicații principale:

• educație mai mare de 5-7 cm în diametru;
• riscul de oncologie;
• formarea hormonilor;
• leziunea bilaterală a apendicelui;
• risc de rupere;
• prezența picioarelor în educație.

Există două tipuri de chisturi anexe - funcționale și epiteliale. Primul tip apare atunci când fluxul ciclului menstrual este perturbat și nu prezintă un risc grav pentru sănătate și este capabil să rezolve singură în câteva luni. Formațiile epiteliale sunt rezultatul bolilor din zona genitală sau funcționarea defectuoasă a sistemelor corporale, iar chirurgia este necesară pentru a le elimina. Tratamentul medicamentos sunt rareori.

Numirea chirurgiei laparoscopice pentru îndepărtarea chistului ovarian pe partea stângă sau dreaptă este necesară pentru formațiuni funcționale mari sau pentru un număr mare de ele pe unul sau ambele anexe.

Interdicții chirurgicale

Operația poate fi contraindicată chiar și cu amenințarea la adresa vieții și sănătății pacientului. Laparoscopia ovarelor este interzisă în următoarele cazuri:

• curs sever de boli infecțioase și virale;
• ultimele etape ale cancerului;
• reduce coagularea sângelui;
• grad ridicat de obezitate;
• aderențele în peritoneu;
• dermatita cutanată, ulcere și alte leziuni;
• intoleranță la medicamente anestezice;
• boli ale inimii și vaselor de sânge;
• sarcinii;
• stare de șoc.

În scopul laparoscopiei, mărimea unui chist ovarian nu trebuie să depășească 14 cm.

Unele contraindicații nu exclud posibilitatea altor tipuri de intervenții chirurgicale.

Procesul de preparare

Pentru a reduce riscul de consecințe negative, o femeie trebuie să treacă prin mai multe etape de pregătire pentru laparoscopia chisturilor ovariene. Unele reguli suplimentare facilitează procesul de operare, accelerează recuperarea. Conform rezultatelor cercetării, regimul de tratament poate fi modificat.

Diagnosticarea chistului laparoscopic

Este o componentă obligatorie a procesului de pregătire. În timpul examinării, se alege o metodă de tratare a patologiei, se determină riscurile implementării acesteia.

Lista de teste efectuate înainte de intervenția chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian:

• Ecografia - determinarea dimensiunii educației, gradul de deteriorare a organelor genitale;
• teste sanguine generale și biochimice - o imagine generală a stării corpului;
• analiza generală a urinei și a bacerilor - evaluarea activității rinichilor, detectarea prezenței infecțiilor;
• screening pentru eliminarea cursului de hepatită, sifilis, HIV;
• biopsia ovarelor și a formațiunilor acestora;
• ginecologie - determinarea stării microflorei;
• colonoscopie - examinare intestinală, obligatorie înainte de laparoscopia chisturilor ovariene;
• determinarea factorului Rh și a grupului de sânge;
• evaluarea coagulării sângelui;
• fluorografia - excepția tuberculozei;
• determinarea nivelurilor hormonale;
• Teste de toleranță la anestezice.

Laparoscopia poate fi prescrisă pentru biopsie - conform mărturiei unui medic, este posibilă continuarea operației pentru a elimina complet patologia.

Ce dietă este recomandată de medici

Cu 3-4 zile înainte de intervenție, este necesară ajustarea dietei. Dieta înainte de laparoscopia chistului ovarian exclude hrana care promovează balonarea. Pentru a face acest lucru, abandonați sifon, pâine, fasole, mazare, varză. În prezența anomaliilor intestinale, medicul trebuie informat în vederea prescrierii medicamentelor adecvate. Pentru constipație, se recomandă să luați o clismă cu o zi înainte de tratament sau să luați un laxativ.
Cina nu trebuie să aibă loc mai devreme de 12 ore înainte de intervenție. Apa curata ar trebui sa nu mai bea 8 ore inainte de laparoscopie. În timpul setei este permisă umezirea buzelor și clătirea gurii. Aceste reguli pentru pregătirea chirurgicală pentru îndepărtarea chistului ovarian vor preveni greața, vărsăturile, diareea și constipația, care apar adesea în timpul descărcării din anestezie.

Recomandări necesare înainte de operare

Pentru a vă pregăti complet pentru o operație planificată pentru a elimina chisturile ovariene utilizând laparoscopie, sunt necesare câteva reguli suplimentare. Cel mai adesea, medicul participant le notifică despre nevoia lor:

• bărbierirea perineului și pubisului imediat înainte de intervenție;
• respingerea vieții sexuale în 2-3 zile;
• interzicerea utilizării oricărui produs cosmetic în ziua anterioară intervenției chirurgicale, aplicată pe stomac;
• luând un duș cu câteva ore înainte de îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian.

Atunci când luați orice medicament, inclusiv contraceptive orale, ar trebui să informați medicul. Înainte de intervenție, acestea trebuie anulate. În plus, trebuie să verificați cu un specialist că trebuie să mergeți la spital pentru laparoscopia ovarelor - multe instituții au nevoie de lenjerie de unică folosință, propriul set de haine și lenjerie de pat.

Tipuri de laparoscopie

Există mai multe tehnici de eliminare a patologiei. Ele sunt determinate de tipul de educație, de prezența unui proces malign și de deteriorarea organelor vecine.
Tehnici chirurgicale de laparoscopie:

1. Cistectomia ovariană. Enucleația, adică exfolierea chistului ovarian, păstrând în același timp integritatea acestuia din urmă. Este prescris pentru formațiuni mici care nu dăunează capsula apendicelui.
2. Rezecția laparoscopică a chisturilor ovariene. Este necesar pentru creșterea unui organ în cavitatea unui organ, caracterizată prin îndepărtarea parțială a apendicelui.
3. Ovarectomie. Eliminarea completă a patologiei și a organului afectat. Se folosește pentru supurații, pauze, procese maligne.

În toate aceste cazuri, capacitatea de reproducere a femeii este păstrată, deoarece concepția este posibilă chiar și cu un singur apendice.

Cu o intervenție chirurgicală abdominală completă de alt tip, este posibilă efectuarea unei histerectomii - eliminarea completă a organelor genitale feminine. Acest lucru este necesar în prezența unui proces de cancer sau cu risc ridicat de apariție a acestuia.

Cum funcționează laparoscopia chisturilor?

Tratamentul se administrează într-o anumită zi, înaintea căreia pacientul trebuie să treacă prin toate etapele de preparare. Laparoscopia chistului ovarian necesită anestezie generală. Ordinea de:

1. Introducerea de sedative și hipnotice, apoi - anestezie.
2. Instalarea mesei de operare într-o poziție convenabilă pentru implementarea tuturor manipulărilor.
3. Puncția ombilicului pentru umplerea peritoneului cu gaz este necesară pentru a crea un spațiu care să faciliteze punerea în aplicare a intervenției.
4. Introducerea unui laparoscop în deschidere este un dispozitiv special cu o cameră foto și o sursă de iluminare.
5. Două puncte pentru introducerea instrumentelor medicale.
6. O examinare amănunțită a organelor genitale.
7. Eliminarea patologiei și / sau a unei părți a anexei și / sau întregului organ.
8. Verificați că nu există sângerări.
9. Evacuarea gazelor.
10. Instrumente de extracție.
11. Suturarea și pansamentele sterile.
12. Verificați starea pacientului - respirația, ritmul cardiac, tensiunea arterială.
13. Transferul femeii în sală.

După inspectarea cu un laparoscop, este posibilă modificarea cursului operației - toate instrumentele sunt îndepărtate și peritoneul este tăiat.

În medie, îndepărtarea chistului ovarian prin laparoscopie durează de la 20 de minute la o oră și jumătate, la discreția medicului în timpul intervenției, timpul poate fi extins. Durata operațiunii este determinată de complexitatea acesteia, de mărimea formațiunilor și de numărul acestora. Cantitatea de anestezie este determinată în funcție de durata laparoscopiei chistului ovarian. Volumul necesar al ultimului este de asemenea influențat în mod semnificativ de greutatea pacientului și de vârsta sa.

Perioada de reabilitare

În primele câteva zile după intervenție, trebuie să respectați repausul de pat, limitând parțial activitatea fizică. În acest caz, o femeie este permisă să iasă din pat în 2-3 ore. Poate să meargă în salon și să meargă la toaletă. La început, există durere în zona suturilor și în abdomenul inferior - aceasta este considerată normală. Simptomele vor dispărea după vindecarea completă a pielii deteriorate în timpul laparoscopiei și incizii asupra ovarelor.
Din primele zile după tratament, femeile sunt prescrise următoarele tipuri de medicamente:

• anticoagulante - împiedică dezvoltarea trombozei;
• analgezice - vă face să vă simțiți mai bine;
• antibacterian - prevenirea lipirii cusăturilor.

Într-un cadru spitalicesc, pacientul este pe o dietă. Dieta ei constă din supe lichide și cereale, biscuiți, legume fierte și carne slabă, o omletă. În această perioadă, este interzisă utilizarea oricăror alimente grele, deoarece acest lucru poate afecta activitatea intestinelor. Revenirea la meniul obișnuit ar trebui să fie treptat, cu o îmbunătățire a bunăstării.

După câteva zile petrecute în spital după laparoscopia chistului și cu normalizarea condiției proprii, este permisă efectuarea exercițiilor ușoare. Aceasta va restabili circulația sângelui, va crește tonul corpului, va îmbunătăți starea de spirit. În primele 1-2 săptămâni este interzisă angajarea în gimnastică activă, exercițiile de presă sunt permise numai după ce se vindecă cusăturile.

Alte recomandări pentru pacienți:

• evitând efort fizic excesiv;
• ridicarea în greutate;
• procedurile de igienă numai în duș, băile nu pot fi luate;
• purtarea ciorapilor de compresie pentru a reduce riscul de tromboză;
• utilizarea de bandaj postoperator;
• respingerea activității sexuale timp de 1-2 luni;
• excluderea băilor de vizitare, a saunelor, a iazurilor deschise.

Durata șederii în spital depinde de bunăstarea femeii. De obicei, pacienții sunt evacuați în a treia zi după intervenție.

Alte tipuri de operații de îndepărtare a chistului

Tratamentul chirurgical al patologiei este posibil în timpul altor tipuri de operații. Tipul intervenției depinde de caracteristicile bolii:

1. Laparotomie. Efectuați o incizie mare a peretelui abdominal. Acest tip de operație este folosit pentru formațiuni mari, necesitatea de a scoate apendicele și / sau uterul. Laparotomia unui chist ovarian poate fi utilizată atunci când este imposibil să se evalueze complet starea organelor cu un laparoscop sau în caz de urgență.
2. Laser. Operație minim invazivă. Aceasta constă în utilizarea unui laser pentru tratamentul chirurgical, care îndepărtează chistul ovarian și căuterizează țesutul, excluzând sângerarea. Potrivit pentru tipuri mici de formațiuni, nu se aplică în prezența celulelor maligne. Nu necesită incizii asupra ovarelor.

Cel mai adesea, este utilizată laparotomia sau laparoscopia pentru a elimina patologia. Operația cu laser este foarte eficientă, dar este potrivită numai pentru anumite tipuri de formațiuni.

Avantajele laparoscopiei

Îndepărtarea laparoscopică a ovarelor are multe avantaje. Acest lucru se datorează cantității mici de țesuturi rănite. Principalele avantaje:

• risc scăzut de aderență;
• un număr mic de cusături;
• perioadă de reabilitare rapidă;
• lipsa cicatricilor;
• efectul redus asupra organelor interne vecine;
• probabilitatea scăzută de dezvoltare a herniei după operație.

Viteza de recuperare a pacientului se realizează prin suturi mici care nu interferează cu mișcarea liberă. Dimensiunile lor mici reduc probabilitatea de suprapunere.

Este important să înțelegeți! Cu toate ca laparoscopia este considerata o operatie economica pentru indepartarea chistului ovarian, este imposibil sa nu se ia in considerare recomandarile medicilor inainte si dupa operatie. În plus față de beneficii, există un risc de recurență și de re-formare a chisturilor.

Sarcina după operație

După laparoscopia chistului, activitatea ovarelor este restaurată treptat. Funcționalitatea lor completă este returnată după 3-6 luni. În acest moment, puteți începe planificarea sarcinii, a cărei probabilitate este crescută în mod semnificativ datorită muncii crescute a anexelor.

Debutul concepției este determinat de alte trăsături ale femeii. Succesul fertilizării depinde de fondul hormonal, de prezența altor boli ginecologice. În absența completă a patologiilor, sarcina poate să apară în termen de un an de la intervenție.

În aproximativ 15% din cazuri, femeile nu reușesc să conceapă un copil după laparoscopia chistului. În astfel de cazuri, se folosește FIV. Medicii nu recomandă întârzierea planificării sarcinii după operație.

Probabil complicații

Laparoscopia are un număr mic de complicații. Probabilitatea lor crește atunci când este expusă la următorii factori:

• funcționarea necorespunzătoare;
• diagnostic incomplet al pacientului;
• lipsa pregătirii pentru tratament;
• neglijarea contraindicațiilor;
• prezența unui proces oncologic;
• vârsta înaintată a femeii.

Posibile complicații după laparoscopia chisturilor:

• rănirea organelor vecine;
• sângerare internă și uterină;
• proces de recuperare lent;
• suprapunerea cusăturilor;
• dezvoltarea aderențelor;
• apariția de celule canceroase în organism sau accelerarea reproducerii acestora;
• tromboflebită;
• peritonită;
• inflamarea organelor genitale.

Cu o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune severă, greață, amețeli, tulburări de conștiență, dureri acute în abdomenul inferior, trebuie să vă adresați imediat unui medic sau să apelați la o ambulanță.

Complicațiile se pot manifesta atât în ​​primele câteva zile după îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian, cât și după câteva săptămâni sau luni. Pentru a preveni dezvoltarea acestora, este necesară monitorizarea regulată a ginecologului.

Este necesară eliminarea chistului ovarian și ce se va întâmpla dacă laparoscopia nu este efectuată la timp?

Doar formațiunile epiteliale fac obiectul unei eliminări obligatorii. Acest lucru este necesar dacă este imposibil să le eliminați prin administrarea de medicamente. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, patologiile funcționale nu necesită intervenție chirurgicală și se transmit pe cont propriu.

Operația este necesară dacă medicul insistă asupra implementării sale. În caz de refuz, este posibilă dezvoltarea următoarelor boli și condiții ale corpului:

• dureri crescute la nivelul abdomenului inferior;
• lipsa menstruației sau a neregulilor;
• creșterea mărimii chistului;
• înfrângerea celui de-al doilea apendice;
• ruptura formării sau a ovarului în sine;
• infertilitate;
• apariția unui proces malign;
• leziune a organelor pelvine adiacente.

Probabilitatea dezvoltării consecințelor depinde de tipul de patologie, de prezența altor boli ginecologice, de vârsta pacientului și de fondul hormonal al acestuia.

Laparoscopia este un mod delicat de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta chistul ovarian. Se efectuează strict în funcție de indicații, după un examen medical complet. Eficacitatea intervenției depinde de calificările chirurgului, respectarea regulilor de pregătire și reabilitare ulterioară de către pacient, tipul de învățământ la distanță.