Ce este formula leucocitelor

Raportul numărului de tipuri diferite de leucocite (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite), exprimat în procente, se numește formula leucocitelor. Analiza formulei leucocitelor oferă informații mai precise despre răspunsul organismului la procesul inflamator și starea sistemului imunitar, decât determinarea numărului de leucocite.

Pentru a evita erorile la calculul numărului de tipuri diferite de leucocite, evaluate în procente, se iau în considerare și cifrele absolute ale fiecărui tip de celule (10 9 / l).

Atunci când se descriu modificări ale formulei leucocitelor, medicii folosesc termeni care sunt de neînțeles pentru non-specialiști: "trecerea formulei la stânga" sau "trecerea formulei la dreapta". Aceasta înseamnă următoarele:

Când un organism este infectat și apare o inflamație, neutrofilele sunt primele care "se grăbesc să lupte", distrugând microorganismele străine. La locul inflamației se acumulează un număr mare de neutrofile, care mor ca rezultat al luptei împotriva bacteriilor. Nevoile de neutrofile cresc și, prin urmare, reproducerile lor cresc. Se observă o creștere a numărului de neutrofile de înjunghiere în sânge, fiind posibilă și apariția mielocitelor. Există o creștere a procentului de forme tinere de neutrofile. Această reacție se numește răspunsul neutrofil la inflamație, cu o schimbare a formulei leucocitelor la stânga sau, pe scurt, o schimbare a formulei către stânga.

Dacă există o scădere a numărului normal de neutrofile de înjunghiere și o creștere a numărului de neutrofile segmentate, atunci această condiție se numește o schimbare a formulei spre dreapta.

De ce exact "spre dreapta" și "spre stânga" se vede clar din fig. 9 [90].

Fig. 9. Formula leucocitelor

Schimbarea formulei leucocitare la stânga este observată în procesele inflamatorii acute și bolile infecțioase, tumorile maligne, infarctul miocardic, sângerările, diferite tipuri de șoc, stările inconștiente și suprasolicitarea fizică. Această reacție este cea mai pronunțată în bolile inflamatorii acute; în inflamații cronice și infecții, rolul neutrofilelor este nesemnificativ și, prin urmare, "trecerea la formula stângă" este slab exprimată sau absentă.

Schimbarea formulei leucocitelor spre dreapta poate fi observată după transfuzia de sânge, precum și în diferite boli ale rinichilor, ficatului și sângelui.

Leucocitele din urină

Leucocitele în urină, în cantități mai mari decât cele normale, în terminologia medicală sunt numite leucociturie. Urina oamenilor sănătoși conține, de regulă, până la 5 leucocite în câmpul de vedere al microscopului este normal. O creștere a numărului de leucocite în urină (mai mult de 4000 în 1 ml) este considerată patologie. Leucocitele sub microscop arata ca celulele rotunde, de 2-4 ori mai mari decat celulele rosii din sange. În granulocite granularitatea este clar vizibilă. Luați în considerare prezența 1-5 leucocitelor în câmpul vizual. În leucocitrie severă, celulele formează grupuri. Piuiul este prezența macroscopică a puroiului într-o analiză a urinei cu tulbureală difuză (prezența bulgări, fulgi) care nu dispare după încălzire și adăugarea a câteva picături de acid acetic 10%. În cazul pielonefritei cronice, insuficiență renală cronică, în etapa poliuricheskoy insuficiență renală acută (adică, în condiții gipostenurii) în exponat pregătire nativă umflată leucocitele active osmotic, în care mișcarea browniană granule semnificativ. Cu ajutorul unor pete speciale printre leucocite, sunt detectate așa numitele leucocite active și celulele Sternheimer-Malbin, indicând (fără mare certitudine) prezența unui proces inflamator activ în tractul urinar. Nu este exclus ca aspectul lor să fie asociat cu urina hipotonică.

Metode pentru detectarea leucocitelor în analiza urinei

Examinarea morfologică a leucocitelor în urină produsă prin microscopie frotiurilor de sedimente subtiri colorate cu metoda Romanovsky-Giemsa, ajută la clarificarea naturii leucocituriei diferenția neutrofile din limfocite.

Valoarea diagnosticului diferențial are definiția formulei leucocitelor. Este măsurată microscopic la mărire mare, cu frotiuri subțiri de sediment colorat conform metodei Romanovsky-Giemsa. Preponderența limfocitelor indică geneza bolii imune neutrofilă (glomerulonefrita, nefropatia lupus, inflamație renală și transplant al.) - pielonefritei sau a unui proces inflamator la nivelul tractului urinar, granulocitele eozinofile - despre nefrită interstițială cauzate de droguri.

Detectarea leucocitelor în urină după teste de stres speciale (provocatoare) vă permite să identificați un proces inflamator ascuns, important pentru diagnosticarea pielonefritei cronice latente. Cel mai cunoscut test de prednisolon este o modificare a lui Yu.A. Pytelya (creșterea leucocitelor în urină după injectarea intramusculară de 30 mg prednisolon). Testul este considerat pozitiv dacă, după o oră după administrarea de 30 mg de prednisolon, leucocitele din urină cresc de cel puțin 3 ori și apar leucocite "active osmotic".

Pentru diagnosticul diferențial al leucocitriilor, determinat de inflamația tractului urinar inferior și leucocitriul de origine renală, se utilizează un test cu două sau trei doze. Urina de dimineață este colectată în două sau trei pahare: în primele 10-15 ml de urină din fluxul inițial, în a doua - partea mediană, în al treilea - în ultimii 15-20 ml (cu un eșantion de două părți, porțiunea de mijloc nu este colectată). Leucocitria din uretra este detectată în prima porție, din vezica urinară din a doua sau a treia, renală în toate porțiunile.

Metodele cantitative pentru determinarea numărului de leucocite (leucocituri)

Analiza urinară oferă o estimare brută a gradului de leucocitrie. Metodele cantitative, spre deosebire de analiza standardizate comun: numărul de leucocite determinat într-un volum standard (în 1 ml - pentru nechyporenko) sau pentru un anumit timp (o zi - Metoda Kakovskogo-Addis, pe minut - metoda Hamburger lui).

Metoda Kakovsky - Addis nu reflectă întotdeauna în mod adecvat gradul de leucocitrie, deoarece, prin depozitarea prelungită a urinei, o porțiune semnificativă de leucocite se dezintegrează datorită fermentației alcaline. Metoda Nechiporenko este utilizată pe scară largă în nefrologia și urologia clinică, datorită ușurinței de a lua și posibilității de a examina cantități mici de aceasta (se analizează porțiunea medie a urinei proaspete). Cu toate acestea, în testul Nechiporenko, nu sunt luate în considerare fluctuațiile zilnice ale leucocitriilor, care sunt destul de semnificative.

Celulele epiteliului plat (forma poligonală) și epiteliul renal (formă rotundă), care nu se disting întotdeauna în trăsăturile lor morfologice, pot fi, de asemenea, detectate. Celulele epiteliale atipice caracteristice tumorilor din tractul urinar pot fi găsite în sedimente.

Examinarea microscopică a sedimentului urinar - testul indicativ având o valoare predeterminată numai pentru detectarea ciupercilor, dar, de asemenea, pentru a diagnostica tuberculoza tractului urinar (microscopie frotiu de nămol cu ​​colorare Ziehl-Neelsen). Cu toate acestea, în diagnosticul tuberculozei rinichiului, alte metode sunt mai fiabile: însămânțarea urinei conform metodelor Preuss și Shkolkova și mai ales metoda biologică - inocularea urinei unui cobai bolnav. Cea mai importantă recoltă este evaluarea cantitativă a gradului de bacteriurie (metoda Gould). Prezența bacteriuriei este indicată atunci când sunt detectate peste 100.000 de bacterii în 1 ml de urină. Semănatul face posibilă identificarea tipului de agent patogen și a sensibilității acestuia la medicamente antibacteriene.

În timpul anchetelor de masă ale diferitelor grupuri (examen clinic, studii epidemiologice) pot fi utilizate plăci speciale de hârtie.

Leukocyturia Simptomele

Simptomele de a avea celule albe din sânge includ un miros neplăcut. Poate exista durere în timpul urinării sau urinare mai frecventă decât de obicei. Febra, frisoanele, inflamația sau sângele în testul de urină sunt percepute ca simptome suplimentare de infecție.

Banda de testare este utilizată pentru a verifica nivelul leucocitelor. Un test microscopic este prescris pentru a verifica manual nivelul leucocitelor. Se recomandă existența mai multor benzi de testare la domiciliu, ceea ce vă va permite să efectuați o analiză de bază. Dacă acest test înregistrează patologia, trebuie să contactați medicul pentru a efectua analize suplimentare.

Cauzele apariției leucocitelor în urină

Prezența excesului de globule albe din sânge este, de obicei, rezultatul inflamației. În timpul infecției, numărul de celule albe din sânge crește, deoarece acestea sunt necesare pentru combaterea diferitelor tipuri de agenți patogeni (bacterii, ciuperci, virusuri). Cu toate acestea, prezența lor poate indica, de asemenea, multe alte boli, inclusiv, cum ar fi insuficiența cardiovasculară.

Sarcina poate duce la o creștere a leucocitelor în urină, posibil ca rezultat al infecției în vagin. Există o creștere a nivelului de proteine ​​sau de leucocite. Dacă aceste niveluri cresc cu o rată ridicată sau dacă există alte reacții adverse, pacientul ar trebui să consulte un medic pentru a exclude infecția vezicii urinare.

Infecțiile renale duc la creșterea numărului de celule albe din sânge. Aceste infecții încep, de obicei, în tractul urinar și se răspândesc în rinichi. Pacienții cu sisteme imunitare slabe sau cei care fac cateterism vezical au un risc mai mare de a dezvolta o infecție renală, care crește nivelul leucocitelor. Infecțiile vezicii urinare sau inflamația tractului urinar și a ureterelor pot provoca, de asemenea, leucocitare. Interferențele sexuale determină transmiterea bacteriilor care provoacă infecții în tractul urinar. În timpul actului sexual, aceste bacterii sunt aruncate în uretra.

Starea urinară slăbește peretele vezicii urinare, ceea ce nu permite golirea completă a acestuia. Dacă urina reziduală rămâne în vezică pentru prea mult timp, se produce infecția cu bacterii, ceea ce duce la o creștere a nivelului de celule albe din sânge.

Blocarea tractului urinar este, de asemenea, însoțită de leucocitare și de multe ori de prezența sângelui. Trauma la pelvis, tumori pelvine, pietre la vezică sau la rinichi, în tractul urinar sau hipertrofia prostatică poate provoca blocaje în sistemul urinar.

Inflamația apendicelui sau a ovarelor și a tubului uterin, manifestată prin durere bruscă pe ambele părți ale abdomenului, a crescut în timpul actului sexual, uneori se face în zona inghinală și coapsei. Acest lucru este însoțit de slăbiciune, febră. Uneori există și greață, vărsături (datorită iritației peritoneale), diaree. La evaluarea leucocitriilor la femei, ar trebui luată în considerare posibilitatea contaminării urinei cu descărcare vaginală purulentă.

Apendicita poate provoca, de asemenea, leucocite în urină. Apendicita se manifestă prin durere în buric, adesea însoțită de greață și (rareori) vărsături. Această durere coboară spre zona dreaptă a coapselor și, de obicei, crește în timpul mișcării și tusei. Furtunile apar, dar temperatura corpului nu depășește 37.5-38 ° C. Cu o poziție neobișnuită a apendicelui, de exemplu, în apropierea vezicii urinare, apar probleme ale tractului urinar, în special presiunea asupra vezicii urinare, urinarea frecventă.

Unele medicamente măresc numărul de leucocite din urină, inclusiv inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (medicamente utilizate în hipertensiune și boli cardiovasculare), aminoglicozide, cefalosporine și sulfonamide (antibiotice bactericide cu un spectru larg de acțiune), un număr de medicamente anti-TB, ciclofosfamidă (un medicament pentru tratamentul cancerului), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fenacetin, litiu, azatioprină (utilizate în principal în chirurgia transplanturilor).

Alte cauze ale globulelor albe din urină. Ele apar în analiză atunci când:

• activitate intensă
• febră
• deshidratare
• prezența corpurilor străine, de exemplu, instalarea unui cateter în vezică
• insuficiență cardiacă cronică
• Orice schimbări inflamatorii în organele adiacente ale sistemului urinar sunt de asemenea caracterizate de leucocite crescute în urină.

Leucocitele în tratamentul urinei

Este necesar să nu se trateze leucocitele în urină, ci o infecție care le provoacă apariția. Tratamentul va depinde de natura infecției. Cu toate acestea, pacientul poate lua măsuri pentru o recuperare rapidă:

Igiena personală - menținerea unui nivel ridicat de curățenie. Spălați frecvent zona genitală cu apă caldă și săpun ușor. Evitați sexul până când infecția nu a trecut. Purtați lenjerie de corp curată și schimbați lenjeria de corp și prosoapele în fiecare zi pentru a evita răspândirea bacteriilor.

Dieta corectă - Conservarea afinelor și a sucului de merișor creează un strat protector în tractul urinar, ceea ce îngreunează accesul bacteriilor. Evitați consumul de suc de afine, care are un conținut ridicat de zahăr, deoarece acest lucru poate duce la alte probleme de sănătate. Apa de băut cu adăugarea de bicarbonat de sodiu poate modifica pH-ul sistemului urinar, urina devine mai alcalină și bacteriile care determină infectarea se opresc înmulțind. Consumul de alimente bogate în vitaminele B și C va ajuta la menținerea unui sistem imunitar sănătos pentru a combate infecțiile mai eficient.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor include determinarea cantității relative (%) de neutrofile, limfocite, eozinofile, bazofile, monocite.

Studiul formulării leucocitelor are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor inflamatorii hematologice, infecțioase, precum și în evaluarea severității afecțiunii și a eficacității terapiei. În același timp, modificările formulei leucocitelor nu sunt specifice - ele pot avea un caracter similar în diferite boli sau, dimpotrivă, spre deosebire de schimbări pot apărea în aceeași patologie la diferiți pacienți.

Formula leucocitelor are caracteristici legate de vârstă, astfel încât schimbările sale ar trebui evaluate din poziția normei de vârstă (acest lucru este important în special atunci când se examinează copiii).

Metoda de determinare: microscopia unui frotiu de sânge de către un medic de laborator cu un număr de leucocite la 100 de celule.

Leucocite (celule albe din sânge, celule albe din sânge)

În funcție de trăsăturile morfologice (tipul de nucleu, prezența și natura incluziunilor citoplasmatice), există 5 tipuri principale de leucocite - neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile și bazofile. În plus, leucocitele variază în funcție de gradul de maturitate. Majoritatea celulelor precursoare ale formelor mature de leucocite (adolescent, mielocite, promiloelocite, forme de celule blastice), precum și celulele plasmatice, celulele nucleare tinere din seriile eritroide etc. apar în sângele periferic numai în cazul patologiei.

Diferitele tipuri de leucocite îndeplinesc funcții diferite, prin urmare determinarea raportului dintre diferitele tipuri de leucocite, menținerea formelor tinere, identificarea formelor de celule patologice, descrierea modificărilor caracteristice ale morfologiei celulelor, reflectând schimbarea activității lor funcționale, transportă informații valoroase de diagnosticare.

Unele variante de modificări (schimbare) formula leucocitelor:

O schimbare spre stânga (un număr crescut de neutrofile de înjunghiere este prezent în sânge, apariția de metameloelocite (tineri), mielocite este posibilă) poate indica:

boli infecțioase acute;

acidoza și coma.

O schimbare spre dreapta (granulocitele hipersemergate apar în sânge) poate indica:

rinichi și ficat;

după transfuzia de sânge.

Întărirea semnificativă a celulelor

așa-numita "criză de explozie" - prezența numai a celulelor blastice: leucemie acută, metastaze tumorale maligne, exacerbarea leucemiei cronice;

"Eșecul" formulei leucocitelor - celulelor blastice, promileocitelor și celulelor mature, nu există forme intermediare: este caracteristic debutului leucemiei acute.

Modificări ale nivelului populațiilor individuale de leucocite:

Neutrofilia reprezintă o creștere a numărului total de leucocite datorate neutrofilelor.

Neutropenie - o scădere a conținutului de neutrofile.

Limfocitoza - o creștere a conținutului de limfocite.

Limfopenie - o scădere a conținutului de limfocite.

Eozinofilia - o creștere a conținutului de eozinofile.

Eozinopenia - o scădere a conținutului de eozinofile.

Monocitoză - o creștere a conținutului de monocite.

Monopenie (monocitopenie) - reducerea conținutului de monocite.

Formula leucocitelor: normă

✓ Articolul verificat de un medic

Leucocitele îndeplinesc unul dintre cele mai importante roluri în sprijinul vieții corpului. Datorită acestora, se dezvoltă protecția împotriva diferitelor bacterii, spori și paraziți dăunători. Este capabil să neutralizeze anumite substanțe nocive. Astfel, este necesar să se diagnosticheze și să se determine nivelul leucocitelor, în special pentru anumite deviații ale corpului. În special, deseori, cu ajutorul leucocitelor, se determină prezența procesului inflamator. Informații detaliate despre starea leucocitelor se obțin din formula leucocitelor.

Formula leucocitelor: normă

Performanță normală

Analiza Leukoformula este proporția tuturor tipurilor de celule albe din sânge. Cel mai adesea, un studiu este atribuit în paralel cu analiza generală.

Acum ia în considerare principalii indicatori și componente care sunt examinate îndeaproape în timpul testului:

1. Neutrofilele sunt utilizate în primul rând pentru a asigura un nivel adecvat de protecție. Ei pot determina care bacterii sunt dăunătoare, apoi le afectează până când sunt distruse.
2. Bazofilele sunt componente care apar în timpul unor tot felul de reacții alergice. Aceste componente au ca efect neutralizarea otrăvurilor și a toxinelor, împiedicând răspândirea substanțelor nocive prin sistemul de alimentare cu sânge.
3. Eozinofilele din sânge ajută la distrugerea diverselor bacterii parazitare. Datorită lor, rezistența antiparazitară este observată în organism.
4. Monocitele în funcționalitatea lor seamănă foarte mult cu neutrofilele. Principala diferență este un efect fagocitar mai mare. Ele vă permit de asemenea să omoare bacterii parazitare, în timp ce leucocitele care au murit în timpul expunerii sunt absorbite, ceea ce duce la purificarea sângelui;
5. Limfocitele sunt substanțe care au o memorie specială, recunosc antigene și le memorează. Componenta oferă imunitate la viruși și tumori.

Normele diferitelor tipuri de leucocite în formula leucocitelor

Pentru o persoană sănătoasă, în funcție de vârstă, există norme speciale care indică starea corpului pe baza formulei leucocitelor.

Raportul dintre leucocite (celule / μl)

Formula de leucocite a unei persoane sănătoase

Leukoformula reprezintă proporția totală a tuturor leucocitelor. Există informații mai exacte - indici de leucocite. Acest examen vă permite să determinați numărul de tipuri diferite de componente ale grupului de leucocite. Un indicator foarte util este indicele de intoxicare, bazat pe mărturia testului, puteți determina gradul și severitatea inflamației. De asemenea, puteți determina nivelul unei reacții alergice, bazată pe alergizare și eficiența sistemului, datorită imunoreactivității etc.

Este important! Pentru a descifra corect analiza, ținând seama de abaterile organismului și de prezența bolilor, este necesar să se consulte un specialist. El se îndreaptă spre examinarea caracteristică, rezultatul său fiind tocmai leukoformula.

Analiza decodificării

Un specialist poate evalua nivelul și calitatea sistemului imunitar pe baza unei formule de leucocite. Există diferite criterii de evaluare.

Schimbarea indicatorilor în ambele direcții

Care este schimbarea leucocitelor spre stânga și spre dreapta?

Studiul arată nivelul neutrofilelor, deoarece se folosește o probă de sânge. Acest indicator joacă un rol important, deoarece medicul poate concluziona nu numai despre prezența patologiei, ci și despre viteza de dezvoltare a acesteia. Se acordă atenție nu numai raportului cantitativ, ci și duratei de viață a celulelor. Se determină numărul de neutrofile nou formate și mai mature, de obicei descrise ca un raport. O schimbare a dovezilor este o schimbare în predominanța celulelor de o vârstă deasupra celeilalte. Inițial, există un avantaj al celulelor tinere, dar un raport ușor sau aproximativ egal, în prezența dezechilibrului, acest indicator se schimbă.

O schimbare a indicatorilor spre stânga înseamnă predominanța neutrofilelor produse recent față de cele mature. Imaginea clinică are un aspect caracteristic - orice anomalie patologică se observă în organism. Cel mai des caracterizat printr-o schimbare spre stânga este manifestarea focarelor de inflamație sau modificări necrotice în structura țesuturilor. Poate o boală de tip infecțios sau un exces în corpul de toxină, otravă, gaz, care provoacă otrăvire.

Stânga și dreapta schimbarea leucocitelor

Este important! În unele cazuri, apar modificări atunci când se utilizează un anumit tip de medicamente. Nu întotdeauna o schimbare spre stânga indică prezența anomaliilor patologice. Încărcăturile grele pot provoca un dezechilibru, însă indicatorul va reveni în curând la normal.

O situație mai rară este o schimbare spre dreapta, astfel încât formula leucocitelor indică un conținut mai mare de neutrofile mature. O poziție similară indică:

1. Formarea bolii radiațiilor.
2. Corpul nu are vitaminele B12.
3. Boala hepatică.
4. Anomalii ale rinichilor.

O situație asemănătoare este tipică pentru persoanele care au suferit anterior transfuzii, după o anumită perioadă de timp, se obține un echilibru dacă organismul funcționează corect.

Norma leucocitelor

Performanță sporită

Rezultatul formulei leucocitelor nu permite să se facă o concluzie fiabilă cu privire la cauza și tipul abaterilor numai pe baza unui studiu unic, deoarece apare un dezechilibru datorită abaterilor multiple. Indicatorii pot fi exagerați dacă:

1. Corpul este afectat de boli fungice, cum ar fi candidoza.
2. Boala reumatică.
3. Manifestarea caracteristică a creșterii nivelului de glucoză din sânge, care este natural în diabet.
4. Formarea tumorilor de origine canceroasă, indiferent de locul de formare.
5. Otrăvire cu mercur sau fum de plumb, o manifestare similară atunci când arsenicul este ingerat. Alte substanțe care pot provoca intoxicații cu o creștere a numărului de leucocite includ: fosfor, tetracloroetanol.
6. O creștere a nivelurilor de neutrofile poate fi declanșată de sarcini de origine emoțională sau fizică.
7. Durere pentru orice motiv.
8. Modificările în compoziția sângelui au loc cu o schimbare semnificativă a temperaturii în ambele direcții.
9. Este posibil să apară abateri în mărturie atunci când se utilizează anumite medicamente.
10. Deviația patologică a sângelui.

Ce este formula leucocitelor

Este important! Dacă pacientul a suferit anterior o boală infecțioasă, numărul monocitelor din sânge crește semnificativ. O astfel de manifestare este naturală pentru pacienții care sunt expuși la boli autoimune. În organism, se formează tumori, în majoritate maligne.

O creștere a nivelului de eozinofile este caracteristică în cazul unei reacții alergice la medicamentele antibiotice. Un efect similar este observat atunci când se utilizează medicamente pentru tuberculoză, convulsii, invazii, dacă etiologia are o natură parazită. De asemenea, anumite procese patologice în piele și plămâni duc la anomalii.

Cauzele creșterii numărului de globule albe

Bazofilele sunt produse activ atunci când apare o stare asemănătoare gripei, când o persoană are varicelă sau apare tuberculoza. Concentrația de corpuri albe crește semnificativ în prezența unei reacții alergice la orice substanță. Colita ulceroasă provoacă producerea bazofilelor. Hipersensibilitatea la unele produse, în principal, revine la normal după excluderea din dieta alergenului. Posibila manifestare în formarea cancerului.

Video - Cum să vă descifrați testul de sânge

Scăderea performanței

Atunci când concentrația de neutrofile din organism depășește marcajul normal inferior, specialistul este capabil, pe această bază, să determine boala de origine infecțioasă. Tuberculoza, febra tifoidă poate fi, de asemenea, afectată în acest fel. În cazul apariției hipersensibilității la unele medicamente, în principal la antibiotice, antihistaminice și medicamente antiinflamatoare, este posibilă provocarea supresiei neutrofilelor.

Este important! În unele cazuri, concentrația scade cu șoc anafilactic sau anemie.

O scădere a limfocitelor este caracteristică cu:

1. Când organismul are imunodeficiență sau predispoziție la boală.
2. Cursul proceselor inflamatorii, dar în principal în forma acută.
3. Insuficiență renală, insuficiență renală.
4. Dacă organismul este afectat de lupus eritematos într-o formă sistemică.
5. Este ciudat când este iradiat cu echipament radiologic, dar apoi nivelul este completat destul de repede.

Cauze ale reducerii leucocitelor

Numărul de monocite este un indicator important, iar reducerea acestuia poate duce sau caracteriza bolile grave. Principalele cauze ale abaterilor sunt bolile oncologice, infecțiile, dacă sunt naturale pirogene, anemia aplastică, unele boli hematologice.

Adesea, examinarea bolilor în stadiul de incubație sau simptomele primare se efectuează pe baza eozinofilelor, așa cum reiese din cantitatea redusă a acestor componente. O astfel de manifestare este posibilă atunci când apare o infecție de tip purulent. Otrăvirea poate duce la moartea eozinofilelor, cel mai adesea cu metale grele.

Este important! Bazofilele din sânge pot fi reduse nu numai din cauza oricăror modificări patologice, chiar și în cazul proceselor naturale, procesele pot inhiba producția lor.

Depresia sau stresul prelungit, acut alături de sarcină devine adesea motivul scăderii acestui indicator. De asemenea, afectează patologia tipului infecțios sau a sindromului Cushing.

Formula de leucocite permite unui specialist să determine eficient și corect nivelul, tipul și răspândirea bolii. Este posibil să se identifice o infecție secundară.

Numărul leucocitelor urinare

M. V. Markina
Novosibirsk, 2006

1. Sânge complet

1.4. Indicatori de eritrocite

1.4.1. Volumul mediu al globulelor roșii

1.4.2. Conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite

1.4.3. Concentrația medie de hemoglobină în eritrocite

1.4.4. Lățimea distribuției globulelor roșii în funcție de volum

1.6. Formula leucocitelor

1.6.6. Numărul și procentul celulelor medii

1.7.1. Volumul mediu al trombocitelor

1.7.2. Lățimea distribuției trombocitelor în funcție de volum

2. Rata de sedimentare a eritrocitelor

3. Pregătirea pacientului pentru donarea de sânge pentru analiza generală și ESR

4. Reguli de eșantionare a sângelui pentru analiza generală și ESR în LLC Diagnosticul de laborator

5. Analiza de urină

5.1. Proprietăți generale

5.1.2. Transparența urinei

5.1.3. Densitatea relativă (greutatea specifică)

5.1.5. Proteină în urină

5.1.6. Glucoza în urină

5.1.7. Bilirubina urinară

5.1.8. Urobilinogen în urină

5.1.9. Cetonele în urină

5.1.10. Nitriți urenali

5.1.11. Hemoglobina în urină

5.2. Microscopia sedimentelor urinare

5.2.1. Celulele roșii din sânge în urină

5.2.2. Leucocitele din urină

5.2.3. Celule epiteliale urinare

5.2.4. Cilindrii în urină

5.2.5. Bacteriile în urină

5.2.6. Strop de urină anorganică (cristale), săruri în urină

5.2.7. Mucus în urină

6. Analiza urinei conform lui Nechyporenko

7. Schimbări ale urinei cu cele mai frecvente boli ale sistemului genito-urinar

7.3. Glomerulonefrita acută

7.4. Glomerulonefrită cronică

7.5. Infarctul renal

7.6. Boala renală

8. Analiza urinei în timpul sarcinii

9. Regulile de colectare a urinei pentru analiza generală și testul lui Nechiporenko

10. Referințe

1. Sânge complet

Funcția. Sângele este un țesut lichid care îndeplinește diverse funcții, inclusiv transportul de oxigen și substanțe nutritive către organe și țesuturi și îndepărtarea produselor de zgură din ele. Se compune din elemente plasmatice și formate: eritrocite, leucocite și trombocite.

Numărul total de sânge din "Diagnosticul de laborator" include determinarea concentrației de hemoglobină, a numărului de eritrocite, a leucocitelor și a trombocitelor, a indicilor hematocritului și a eritrocitelor, a calculului numărului de leucocite, a indicilor plachetare.

Indicații pentru analiză: Conținutul complet de sânge este utilizat pe scară largă ca una dintre cele mai importante metode de examinare pentru majoritatea bolilor. Schimbările în sângele periferic nu sunt specifice, dar reflectă totodată schimbările în întregul organism.
Pregătirea pentru studiu: prelevarea de probe de sânge se efectuează dimineața, pe stomacul gol.
Material pentru cercetare: sânge venoase întreg (cu EDTA).
Metoda de determinare: Hemolux-19 automat de sânge: contorizarea elementelor uniforme și determinarea MCV prin schimbarea impedanței; metoda hemoglobinei - cianmethemoglobina; hematocrit, MCH, MCHC - metode computaționale.
Termene limită: 1 zi.

1.1. Hemoglobina (Hb, hemoglobina)

Hemoglobina este un pigment de sânge respirator care participă la transportul de oxigen și dioxid de carbon, și efectuează de asemenea funcții tampon (menținerea pH-ului). Conținut în globule roșii (globule roșii din sânge). Se compune din partea proteică - globină - și parte porfirină care conține fier - hemă. Este o proteină cuaternară cu 4 subunități. Fierul în heme este în formă divalentă.

Forme fiziologice ale hemoglobinei: 1) Oximhemoglobina (HbO2) - combinația de hemoglobină cu oxigen se formează în principal în sângele arterial și conferă o culoare roșie (oxigenul este legat la atomul de fier printr-o legătură de coordonare); 2) hemoglobină restaurată sau deoxihemoglobină (HbH) - hemoglobina, care a dat oxigen țesuturilor; 3) carboxihemoglobin (HbCO2) - combinația de hemoglobină cu dioxid de carbon; formate în principal în sângele venoas, care, prin urmare, devine culoarea cireșului întunecat.

Forme patologice ale hemoglobinei: 1) carbhemoglobina (HbCO) - formata atunci cand intoxicatia cu monoxid de carbon (CO), in timp ce hemoglobina pierde capacitatea de a atasa oxigenul; 2) methemoglobina - formată sub acțiunea nitriților, a nitraților și a unor medicamente (tranziția fierului feros la fier se produce odată cu formarea methemoglobinei - HbMet).

Prin metoda cianmethemoglobinei pentru determinarea conținutului de hemoglobină din sânge, hemoglobina divalentă a fierului este oxidată la fierul methemoglobin feric, apoi methemoglobina este transformată în cianemicoglobină stabilă de către cianură. Astfel, această metodă determină toate formele de hemoglobină fără diferențierea lor.

Conținutul de hemoglobină din sângele bărbaților este puțin mai mare decât cel al femeilor. La copiii din primul an de viață, se observă o scădere fiziologică a concentrației de hemoglobină. O scădere a conținutului hemoglobinei în sânge (anemia) poate fi o consecință a unei pierderi crescute de hemoglobină în diferite tipuri de sângerări sau o distrugere crescută (hemoliză) a globulelor roșii. Cauza anemiei poate fi lipsa de fier, necesară pentru sinteza hemoglobinei sau a vitaminelor implicate în formarea globulelor roșii (în principal B12, acid folic), precum și a diminuării formării celulelor sangvine în anumite boli hematologice. Anemia poate apărea pentru a doua oară cu tot felul de boli somatice cronice.

Test de sânge general. Decodare, performanță normală. Norme de testare a sângelui la copii. Neutrofilele, leucocitele, eozinofilele, bazofilele, limfocitele, eritrocitele, trombocitele, MCH, MCHC, MCV, indicele de culoare

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Acest articol este scris folosind literatura medicală specializată. Toate materialele folosite au fost analizate și prezentate într-o limbă accesibilă, cu utilizarea minimă a termenilor medicali. Scopul acestui articol a fost o explicație accesibilă a valorilor unui test de sânge general, o interpretare a rezultatelor sale.

• Mergeți la masă: numărul total de sânge

• Mergeți la secțiunea: Descifrarea testelor de sânge la copii

• Du-te la serviciu: Decodarea online a numărului total de sânge

Dacă ați găsit o abatere de la normă în testul general de sânge și doriți să aflați mai multe despre posibilele cauze, faceți clic pe tabel pentru indexul de sânge selectat - aceasta vă va permite să mergeți la secțiunea selectată.

Articolul oferă informații detaliate despre normele elementelor celulare pentru fiecare vârstă. Decodificarea testelor de sânge la copii necesită o atenție deosebită. Indicatorii normali de sânge ai copiilor depind de vârstă - prin urmare, pentru a interpreta rezultatele unui test de sânge, sunt necesare informații exacte cu privire la vârsta copilului. Puteți afla despre normele de vârstă din tabelele de mai jos, care sunt separate pentru fiecare indicator de testare a sângelui.

Toti dintre noi, cel putin o data intr-o viata, ne-au predat numarul de sange complet. Și fiecare persoană sa confruntat cu o neînțelegere a ceea ce este scris pe formular, ce înseamnă toate aceste numere? Cum să înțelegeți de ce acest sau acel indicator este ridicat sau coborât? Ce poate amenința să crească sau să scadă, de exemplu, limfocitele? Să ordonăm totul în ordine.

Normele analizei generale a sângelui

hemoglobină

Cauzele creșterii hemoglobinei

• Deshidratarea (reducerea aportului de lichide, transpirația excesivă, afectarea funcției renale, diabetul zaharat, insipidul diabetului, vărsăturile profunde sau diareea, utilizarea medicamentelor diuretice)
• Infecții cardiace sau pulmonare congenitale
• Insuficiență pulmonară sau insuficiență cardiacă
• Afecțiuni renale (stenoză arterială renală, tumori benigne de rinichi)
• Bolile organelor care formează sânge (eritremia)

Hemoglobina scăzută - cauze

• anemie
• leucemie
• Tulburări hematologice congenitale (anemie cu celule secerătoare, talasemie)
• Deficitul de fier
• Lipsa de vitamine
• Scăderea corpului
• Pierderea de sânge

Numărul de celule roșii din sânge

Motive pentru reducerea nivelelor globulelor roșii

Motivele pentru creșterea numărului de globule roșii din sânge

• Deshidratarea corpului (vărsături, diaree, transpirație excesivă, reducerea aportului de lichide)
• Eritremia (boli ale sistemului hematopoietic)
• Boli ale sistemului cardiovascular sau pulmonar care duc la insuficiență respiratorie și cardiacă
• Stenoza arterei renale

Numărul total de leucocite

Cauzele creșterii globulelor albe din sânge

Cauze ale reducerii leucocitelor

• Bolile virale și infecțioase (gripă, febră tifoidă, hepatită virală, sepsis, pojar, malarie, rubeolă, oreion, SIDA)
• Bolile reumatismale (artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic)
• Unele tipuri de leucemie
• hipovitaminozele
• Utilizarea medicamentelor anticanceroase (citostatice, medicamente pentru steroizi)
• Radiații

hematocritului

Cauzele hematocritului cresc

• erythremia
• Insuficiență cardiacă sau respiratorie
• Deshidratarea datorată vărsăturilor profunde, diaree, arsuri extensive, diabet zaharat

Cauzele reducerii hematocritului

• anemie
• Insuficiență renală
• A doua jumătate a sarcinii

MCH, MCHC, MCV, indice de culoare (CPU) - normal

MCH - hemoglobină mediecorpusculară. Acest indice reflectă conținutul absolut de hemoglobină într-o eritrocită în picograme (pg). SIT se calculează după formula:

MCH = numărul hemoglobinei (g / l) / numărului de eritrocite = pg

MCV - volumul mediucorpuscular Acest indicator reflectă volumul mediu al celulelor roșii din sânge, exprimat în microni cubi (μm 3) sau femtolit (fl). Calculați MCV cu formula:
MCV = hematocrit (%) * 10 / număr de celule roșii (T / L) = μm 3 (fl)

Formula leucocitelor

neutrofilelor

Nivel crescut de neutrofile în sânge - această afecțiune se numește neutrofilie.

Cauzele creșterii nivelurilor de neutrofile

• Bolile infecțioase (angina pectorală, sinuzită, infecție intestinală, bronșită, pneumonie)
• Procese infecțioase - abces, flegmon, gangrene, leziuni traumatice ale țesuturilor moi, osteomielită
• Infecții ale organelor interne: pancreatită, peritonită, tiroidită, artrită)
• Inima (atac de cord, rinichi, splina)
• Tulburări metabolice cronice: diabet, uremie, eclampsie
• Cancer tumoral
• Utilizarea medicamentelor imunostimulatoare, vaccinări

Scăderea nivelului de neutrofile - această afecțiune se numește neutropenie

Cauzele reducerii neutrofilelor

• Boli infecțioase: febră tifoidă, bruceloză, gripă, pojar, varicelă, hepatită virală, rubeolă)
• Tulburări de sânge (anemie aplastică, leucemie acută)
• Eșecul neutropeniei ereditare
• Hormon tiroidian tiroidotoxic
• Efectele chimioterapiei
• Consecințele radioterapiei
• Utilizarea medicamentelor antibacteriene, antiinflamatorii, antivirale

Care este schimbarea leucocitelor la stânga și la dreapta?

Deplasarea formulei leucocitelor spre stânga înseamnă că în sânge apar tânăr, neutru "imatur", care în mod normal sunt prezenți numai în măduva osoasă, dar nu în sânge. Un fenomen similar se observă în procesele ușoare și severe infecțioase și inflamatorii (de exemplu în dureri în gât, malarie, apendicită), precum și în pierderi acute de sânge, difterie, pneumonie, scarlatină, tifos, sepsis și intoxicație.

Deplasarea formulei leucocitelor spre dreapta înseamnă că numărul de "vechi" neutrofile (segmentate) crește în sânge, precum și numărul de segmente ale nucleului devine mai mult de cinci. Un astfel de model apare la persoanele sănătoase care trăiesc în zone contaminate cu deșeuri de radiații. Este, de asemenea, posibil dacă există un B₁₂ - anemie de deficiență, cu o lipsă de acid folic, la persoanele cu afecțiuni pulmonare cronice sau cu bronșită obstructivă.

eozinofile

Cauzele eozinofilelor din sânge au crescut

• Alergii (astm bronșic, alergii alimentare, alergii la polen și alte alergeni în aer, dermatită atopică, rinită alergică, alergii la medicamente)
• Boli parazitare - paraziți intestinali (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinococcoză)
• Bolile infecțioase (scarlată, tuberculoză, mononucleoză, boli venerice)
• Cancer tumoral
• Boli ale sistemului hematopoietic (leucemie, limfom, limfogranulomatoză)
• Bolile reumatismale (artrita reumatoidă, nodoza periarteritică, sclerodermia)

Cauze ale reducerii eozinofilelor

• Intoxicarea cu metale grele
• Proceduri purulente, sepsis
• Debutul procesului inflamator

monocite

Motive pentru creșterea monocitelor (monocitoză)

• Infecții cauzate de viruși, ciuperci (candidoză), paraziți și protozoare
• Perioada de recuperare după inflamația acută.
• Bolile specifice: tuberculoză, sifilis, bruceloză, sarcoidoză, colită ulcerativă
• Bolile reumatismale - lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, periarteritis nodosa
• afecțiuni hematopoietice, leucemie acută, mielom, limfogranulomatoză
• otrăvire cu fosfor, tetracloretan.

Cauzele declinului monocitului (monocitopenie)

• anemie aplastică
• leucemie cu celule păroase
• leziuni purulente (abcese, flegmon, osteomielită)
• naștere
• după operație
• luand medicamente steroizi (dexametazona, prednison)

bazofile

Cauze ale bazofilelor sanguine crescute

• leucemie mieloidă cronică
• scăderea hipotiroidismului hormonului tiroidian
• varicela
• alimente și alergii la medicamente
• nefroza
• anemie hemolitică
• după îndepărtarea splinei
• Boala lui Hodgkin
• tratamentul cu medicamente hormonale (estrogen, medicamente care reduc activitatea glandei tiroide)
• ulcerativă

limfocite

Motive pentru creșterea limfocitelor (limfocitoză)

• Infecții virale: mononucleoză infecțioasă, hepatită virală, infecție cu citomegalovirus, infecție cu herpes, rubeolă
• toxoplasmoza
• SARS
• Boli ale sistemului de sânge: leucemie limfocitară acută, leucemie limfatică cronică, limfosarcom, boală cu lanț greu - boala Franklin;
• Otrăvire cu tetracloretan, plumb, arsenic, disulfură de carbon
• Utilizarea medicamentelor: levodopa, fenitoină, acid valproic, analgezice narcotice
• leucoză

Cauzele declinului limfocitelor (limfopenie)

• tuberculoză
• megakaryoblastoma
• Lupus eritematos sistemic
• Anemie aplastică
• Insuficiență renală
• Stadiul terminal al cancerului;
• SIDA
• radioterapie;
• chimioterapie
• Utilizarea glucocorticoizilor

trombocite

Cauzele creșterii trombocitelor

Reducerea trombocitelor

ESR rata de sedimentare a eritrocitelor

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) - o analiză de laborator pentru a evalua rata de separare a sângelui în plasmă și globule roșii.

Esența studiului: eritrocitele sunt mai grele decât plasma și leucocitele, prin urmare, sub influența forței gravitaționale, acestea cad pe fundul tubului. La oamenii sănătoși, membranele eritrocitare au o încărcătură negativă și se resping reciproc, ceea ce încetinește rata de sedimentare. Dar, în timpul bolii, apar o serie de modificări în sânge:

• Conținutul de fibrinogen, precum și alfa și gamma-globulinele și proteina C reactivă crește. Ele se acumulează pe suprafața globulelor roșii și le fac să rămână împreună sub formă de coloane de monede;
• Concentrație redusă a albuminei, care împiedică aderarea celulelor roșii din sânge;
• Întreruperea echilibrului electrolitic al sângelui. Aceasta conduce la o schimbare a încărcăturii eritrocitelor, din cauza căreia acestea încetează să respingă.

Ca rezultat, celulele roșii sângerau împreună. Clusterele sunt mai grele decât eritrocitele individuale, se scufundă mai rapid în fund, ca urmare a creșterii vitezei de sedimentare a eritrocitelor.
Există patru grupuri de boli care determină o creștere a ESR:

• infecție
• tumori maligne
• boli reumatologice (sistemice)
• boli de rinichi

Ce ar trebui să știți despre ESR

1. Definiția nu este o analiză specifică. ESR poate crește în cazul numeroaselor boli care determină modificări cantitative și calitative ale proteinelor plasmatice.
2. La 2% dintre pacienți (chiar și cu boli grave), nivelul ESR rămâne normal.
3. ESR nu crește de la primele ore, dar în a doua zi a bolii.
4. După boală, ESR rămâne ridicată timp de câteva săptămâni, uneori luni. Aceasta indică recuperarea.
5. Uneori ESR crește la 100 mm / oră la persoanele sănătoase.
6. ESR crește după ce a mâncat la 25 mm / oră, astfel încât testele trebuie să treacă pe stomacul gol.
7. Dacă temperatura în laborator este mai mare de 24 de grade, atunci procesul de lipire a eritrocitelor este perturbat și ESR scade.
8. ESR - o parte integrantă a testului general de sânge.

Esența metodologiei de determinare a ratei de sedimentare a eritrocitelor?
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă metoda Westergren. Este folosit de laboratoarele moderne pentru a determina ESR. Dar în clinicile municipale și în spitale se folosește în mod tradițional metoda lui Panchenkov.

Metoda Westergren. Se amestecă 2 ml de sânge venos și 0,5 ml citrat de sodiu, un anticoagulant care împiedică coagularea sângelui. Amestecul se trage într-un tub cilindric subțire la nivelul de 200 mm. Tubul este montat vertical într-un trepied. Într-o oră, distanța de la limita superioară a plasmei la nivelul eritrocitelor este măsurată în milimetri. Se folosesc de multe ori contoare ESR automate. Unitatea de măsură a ESR - mm / oră.

Metoda Panchenkov. Examinează sângele capilar de pe deget. Într-o pipetă de sticlă cu un diametru de 1 mm, recrutați soluția de citrat de sodiu până la marcajul de 50 mm. Este suflat în tub. După aceasta, de 2 ori cu o pipetă, se colectează sânge și se suflă într-o eprubetă la citrat de sodiu. Astfel, obțineți raportul dintre anticoagulant și sânge de 1: 4. Acest amestec se trage într-o capilară de sticlă la un nivel de 100 mm și se fixează într-o poziție verticală. Rezultatele sunt evaluate după o oră, precum și cu metoda Westergren.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor include determinarea cantității relative (%) de neutrofile, limfocite, eozinofile, bazofile, monocite.

Studiul formulării leucocitelor are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor inflamatorii hematologice, infecțioase, precum și în evaluarea severității afecțiunii și a eficacității terapiei. În același timp, modificările formulei leucocitelor nu sunt specifice - ele pot avea un caracter similar în diferite boli sau, dimpotrivă, spre deosebire de schimbări pot apărea în aceeași patologie la diferiți pacienți.

Formula leucocitelor are caracteristici legate de vârstă, astfel încât schimbările sale ar trebui evaluate din poziția normei de vârstă (acest lucru este important în special atunci când se examinează copiii).

Metoda de determinare: microscopia unui frotiu de sânge de către un medic de laborator cu un număr de leucocite la 100 de celule.

Leucocite (celule albe din sânge, celule albe din sânge)

În funcție de trăsăturile morfologice (tipul de nucleu, prezența și natura incluziunilor citoplasmatice), există 5 tipuri principale de leucocite - neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile și bazofile. În plus, leucocitele variază în funcție de gradul de maturitate. Majoritatea celulelor precursoare ale formelor mature de leucocite (adolescent, mielocite, promiloelocite, forme de celule blastice), precum și celulele plasmatice, celulele nucleare tinere din seriile eritroide etc. apar în sângele periferic numai în cazul patologiei.

Diferitele tipuri de leucocite îndeplinesc funcții diferite, prin urmare determinarea raportului dintre diferitele tipuri de leucocite, menținerea formelor tinere, identificarea formelor de celule patologice, descrierea modificărilor caracteristice ale morfologiei celulelor, reflectând schimbarea activității lor funcționale, transportă informații valoroase de diagnosticare.

Unele variante de modificări (schimbare) formula leucocitelor:

O schimbare spre stânga (un număr crescut de neutrofile de înjunghiere este prezent în sânge, apariția de metameloelocite (tineri), mielocite este posibilă) poate indica:

boli infecțioase acute;

acidoza și coma.

O schimbare spre dreapta (granulocitele hipersemergate apar în sânge) poate indica:

rinichi și ficat;

după transfuzia de sânge.

Întărirea semnificativă a celulelor

așa-numita "criză de explozie" - prezența numai a celulelor blastice: leucemie acută, metastaze tumorale maligne, exacerbarea leucemiei cronice;

"Eșecul" formulei leucocitelor - celulelor blastice, promileocitelor și celulelor mature, nu există forme intermediare: este caracteristic debutului leucemiei acute.

Modificări ale nivelului populațiilor individuale de leucocite:

Neutrofilia reprezintă o creștere a numărului total de leucocite datorate neutrofilelor.

Neutropenie - o scădere a conținutului de neutrofile.

Limfocitoza - o creștere a conținutului de limfocite.

Limfopenie - o scădere a conținutului de limfocite.

Eozinofilia - o creștere a conținutului de eozinofile.

Eozinopenia - o scădere a conținutului de eozinofile.

Monocitoză - o creștere a conținutului de monocite.

Monopenie (monocitopenie) - reducerea conținutului de monocite.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor sau așa cum numesc leucograma, este concepută pentru a arăta raportul dintre leucocite. Numărul de leucocite este dat în procente (%). O leucogramă se face de obicei cu un test de sânge general. Orice modificare a unui indice de sânge afectează în mod automat performanța altui, o creștere sau o scădere.

Tipuri de leucocite

Formula leucocitelor reflectă raportul dintre cinci varietăți principale: limfocite, monocite, neutrofile, bazofile, eozinofile. Diferitele tipuri de celule albe din sânge nu sunt identice în structură și scop. În funcție de existența granulelor în care sunt capabili să perceapă culoarea, există două tipuri de leucocite: granulocite, agranulocite.

Granulocitele includ:

• bazofilele - pot percepe colorarea alcalină;
• eozinofilele sunt acide;
• neutrofile - ambele tipuri de coloranți.

Agranulocitele includ:

Funcția celulei albe

Limfocitele.

• T-limfocitele distrug microorganismele străine și celulele canceroase.
• B-limfocitele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi.

Monocitele.

Ei participă la fagocitoză, neutralizând direct corpurile străine, precum și răspunsul imun și regenerarea țesuturilor.

Eozinofile.

Capabil de mișcare activă și fagocitoză. Participă activ la formarea reacțiilor inflamatorii și alergice, prin captarea și eliberarea histaminei.

Bazofile.

Asigurați migrarea altor tipuri de leucocite în țesut la locul inflamației, participați la reacții alergice.

Neutrofilelor.

Scopul principal este protecția fagocitară, adică absorbția corpurilor străine. În plus, emit substanțe bactericide.

La descifrarea formulei de leucocite, indicele leucogramei ia în considerare valorile absolute ale leucocitelor.

Formula de leucocite a adulților

Valoarea absolută (numărul de celule X 10 / L)

Neutrofilele (imature)

În practica medicală, de obicei, cu o creștere sau scădere a formulei de leucocite, să se ia un sfârșit de adăugare, de exemplu, când monocitele cresc în sânge, se adaugă "oz" - monocitoză sau "ia" - eozinofilie. Cu o scădere a ratei de "cântec" - leucopenie, limfopenie etc.

În același timp, ele diferențiază formula pentru modificări absolute și relative. În primul caz, abaterile de la conținutul normal al celulelor albe din sânge în procente. În cea de-a doua, o abatere atât în ​​raportul relativ, cât și în cea absolută. Prin aceasta se înțelege o modificare a numărului total de celule pe unitatea de volum de sânge.

Formula de leucocite nu este constantă și variază în funcție de vârsta pacientului, precum și de medicamente sau boli. La copii, formula leucocitelor este diferită.

Cum se efectuează cercetarea

Calculul numărului de leucocite este efectuat de un personal medical calificat într-un laborator sub microscop. Numărătoarea leucogramei se efectuează pe o sută de celule sanguine. Formula automată de leucocite este determinată de analizoare hematologice speciale din sânge. Acest lucru vă permite obținerea celui mai exact rezultat: este permisă analiza a mai mult de 2000 de celule, în timp ce sub microscop, nu mai mult de 200. Un dezavantaj al unui analizor de hematologie este dificultatea separării neutrofilelor în:

Dar, cu un număr mare de leucocite tineri, formula leucocitelor se schimbă oricum spre stânga. Dacă formula leucocitelor a prezentat o schimbare, trebuie efectuată o examinare microscopică a frotiului asupra morfologiei celulelor.

Diagnosticul leucocitelor

Acest studiu este necesar în scopul diagnosticării. Acest lucru face posibilă detectarea prezenței infecțiilor ascunse, prezența paraziților în organism, identificarea alergiilor, determinarea tipului de leucemie, clarificarea infecțiilor virale sau bacteriologice. Este posibil să se judece gradul de neglijare a bolii și progresia bolii. Un alt avantaj al acestei formule este că vă permite să evaluați starea de imunitate la un pacient.

Schimbarea leucogramei

Analizatoarele automate sanguine moderne calculează rapid și cu precizie formula completă a leucocitelor, care facilitează foarte mult diagnosticul

Atunci când o leucogramă este decriptată, sunt luate în considerare modificările nucleare. Acestea sunt modificări ale raportului neutrofilelor mature și imature. În formula de sânge, diferite forme de neutrofile sunt enumerate în ordine de la tineri la maturi (de la stânga la dreapta).

Există trei tipuri de schimburi:

În schimbul stâng, mielocitele și metamielocitele sunt prezente în sânge. Această modificare survine în următoarele procese:

• inflamație acută: pielonefrită, prostatită, orhită;
• infecții purulente;
• acidoza;
• sângerare acută;
• intoxicații cu toxine;
• exercitarea mare.

În schimbul de stânga cu întinerire, se pot găsi în sânge forme precum mielocitele, metameloelocitele, promiloelocitele, mieloblastele și eritroblastele. Acest lucru se observă în condiții cum ar fi:

• leucemie (cronică, acută);
• erythroleukemia;
• metastaze;
• mielofibroză;
• comă.

Cu o scădere a numărului de neutrofile de tip stab-core (imature) și o creștere a nivelului de segmente (forme mature care conțin 5-6 segmente), ele indică o schimbare corectă. Cu această schimbare a leucogramei se poate vorbi de următoarele patologii și condiții:

• afecțiuni hepatice și renale;
• anemie megaloblastică;
• efectele transfuziilor de sânge;
• boala prin radiații;
• deficit de vitamina B12, anemie de deficiență folică.

Gradul de schimbare este estimat folosind un indice special, care este determinat de raportul dintre numărul total al tuturor tinerilor neutrofile (mielocite, metameloelocite, promiielocite, bandă) până la maturitate segmentată. Standardele pentru adulții sănătoși sunt în intervalul de 0,05-0,1.