În prezent, multe femei sufera de boli cum ar fi chist ovarian endometrioid, endometrioma abreviat sau chisturi de ciocolată (despre ceea ce vom descrie mai jos apariție a numelui). Această boală poate afecta atât o fată foarte tânără, cât și o femeie de vârstă mijlocie, într-un grup special de risc sunt femeile care nu sunt însărcinate. Potrivit statisticilor, opt din zece femei, într-un fel sau altul, s-au confruntat cu această boală. Ce este chisturi ovariene endometrioide, simptomele sale, factorii care influențează apariția și metodele de tratament, precum și consecințele care pot apărea în cazul în care nu este tratată, boala vă vom spune în articolul de astăzi.

Ce este chistul endometrioid periculos?

Dacă nu trata boala consecințele ar putea fi cea mai tristă, chistul poate exploda, și este în sângele ei să curgă, care, la rândul său, va duce la infectii si de moarte.

De asemenea, o tumoare poate cauza infertilitate, iar în cazul unei sarcini care a avut deja loc, poate provoca un avort spontan. Există posibilitatea ca chistul să se dezvolte într-un cancer, cu toate "farmecul" însoțitor, cum ar fi îndepărtarea uterului și a apendicelor uterine. Prin urmare, medicii insistă asupra tratamentului obligatoriu al chisturilor endometriotice.

Ce sunt chisturile ovariene endometrioide?

Chistul endometrial este o leziune benignă la unul sau două ovare. Experții îl includ în grupul bolilor sub denumirea generală "endometrioză". În interiorul ovarului se formează țesut similar cu țesutul care formează baza mucoasei uterine, "endometrium". Acest tesut sangereaza, există un balon de sânge, sânge în bula începe să se oxideze și îngroșa, obtinerea de culoare maro-maro, deci celelalte chisturile nume „ciocolată“. Endometriomul poate fi de diferite dimensiuni, uneori dimensiunea acestuia poate ajunge la mai mult de 10 cm.

Cauzele endometriomului

Doctorii discută despre cauza unui chist ovarian endometrioid. O versiune populară este migrarea celulelor endometriale din uter în trompele uterine și în ovare. Boala incepe cu un foc mic, dar după fiecare menstruație mărește dimensiunea țesutului afectat, care începe să se acumuleze în sânge, ceea ce poate duce la mai mult cele mai multe chisturi. Dezvoltarea chisturilor este influențată în mare măsură de hormonii sexuali feminini, de aici apariția bolii, în primul rând la o vârstă fragedă. Corpul unei femei nu este pur și simplu proiectat pentru menstruație frecvente, și, prin urmare, există astfel de eșecuri, femeie, amânarea nașterea copilului, crescând astfel probabilitatea de chisturi lor endometrial. Una dintre cauzele patologiei poate fi diferite întreruperi în funcționarea organismului în ansamblu. Slăbirea imunității, excesul de greutate, utilizarea spiralelor, poate provoca endometriomul. Formele lansate de diverse boli cu transmitere sexuală pot da impuls acestei boli. Dacă o femeie este supusă unei intervenții chirurgicale la nivelul abdomenului, ea a avut un avort, probabilitatea de apariție a bolii în deasupra ei.

Etapele dezvoltării bolii:

• În prima etapă, deteriorarea țesutului este minimă, există focare individuale ale bolii.
• Cea de-a doua etapă caracterizează apariția unui chist direct pe unul dintre ovare, care nu are dimensiuni mari, de aproximativ 5-6 cm. Aderențele apar în apendice și abdomen.
• În cea de-a treia etapă, leziunea acoperă ambele ovare, mărimea chistului crește. Procesele inflamatorii se extind până la întreaga cavitate abdominală, uterul și trompele uterine. În anexe există focare noi ale bolii.
• A patra etapă, dimensiunea chistului atinge o dimensiune mare, boala afectează organele interne.

Simptomele bolii

Uneori, simptomele bolii la femei pot aparea neobservate, o femeie nu se simte nici un disconfort și învață despre prezența chisturilor, atunci când nu sunt în stare să mă gravidă, ea merge la doctor si el pune diagnosticul ei de infertilitate. Simptomele pot, de asemenea, să depindă de existența oricărei alte boli concomitente. De obicei, femeia simte durere severă în abdomenul inferior, menstruație dureroasă, precum și durere în timpul actului sexual.

Simptomul principal prin care o femeie poate judeca prezența bolii ei este o durere severă în timpul menstruației, menstruația însăși devine mai lungă, apare descărcarea vaginală. Natura durerii poate fi descrisă ca fiind plictisitoare, abdomen inferior și dureri de spate inferioare. Vărsături, probleme cu tractul digestiv, constipație, balonare, flatulență. Amețeli, pierderea conștiinței, slăbiciune, febră mare, însoțesc de asemenea endometriomul. Este totuși necesar să se clarifice faptul că slăbiciunea se poate manifesta, de asemenea, pur și simplu în timpul menstruației.

În timpul actului sexual, durerea severă apare adesea datorită faptului că țesuturile interne sunt inflamate. Nu este oportunitatea de a rămâne gravidă, în orice moment, același motiv pentru a vă întoarce la un ginecolog. Dacă observați toate simptomele enumerate mai sus, aveți nevoie de un examen medical. Prezența sau absența diferitelor simptome este influențată de vârsta femeii și de stadiul bolii. Dacă un chist rupe și conținutul interior intră în corp, crește o temperatură ridicată, pacientul simte o durere puternică în abdomen, tensiunea arterială devine ridicată. În acest caz, sunt necesare asistență medicală urgentă și intervenție chirurgicală, deoarece moartea este posibilă.

Diagnosticul bolii

În efectuarea diagnosticului de boli cum ar fi chisturi ovariene endometrioide, de obicei, folosind mai multe metode, cel mai în primul rând, examenul ginecologic în timpul inspecției scos la iveală o patologie mică, care este abordat creșteri lunare în dimensiune. Metodele de ultrasunete, laparoscopie și RMN sunt folosite pentru a face diagnosticul final.

În timpul ultrasunete chist este foarte clar vizibil, cum ar fi o capsulă groasă, care este aproape nu se mișcă, ci doar arata si diverse alte forme de educație. Prin urmare, pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, este necesar să se periodic din SUA, astfel încât, de exemplu, cu timpul chist luteal pot fi reduse în dimensiune, în cazul în care nu dispar, chistul endometrioide va crește numai.

În laparoscopia diagnostică, medicul poate examina tumora cu ochii proprii și poate da un răspuns dacă este un endometriom. Atunci când laparoscopia nu este obligată să facă incizii grave asupra corpului pacientului, procedura însăși se face sub anestezie locală. Laparoscopia de astăzi este cea mai obișnuită metodă pentru diagnosticarea chisturilor endometriotice.

Cu laparoscopie, este posibilă și perforarea.

Puncția ia țesutul tumorii în sine. Se efectuează sub anestezie locală, se introduce un tub special cu un ac în vagin, se face o puncție și pompa este aspirată cu lichid. Puncția este atât medicină cât și diagnosticul la o singură persoană. În timpul puncției, alcoolul intră în tumoare (care se dezinfectează) și tot lichidul este pompat.

Tratamentul chistului ovarian endometrioid

După toate examinările necesare, procedați la tratamentul endometriomului. Tratamentul este împărțit în medicamente, chirurgie, precum și o combinație a celor două metode.

În cazul tratamentului medicamentos, pacientului i se prescrie un curs de medicamente pentru a elimina semnele bolii și progresele ulterioare. Alegerea medicamentelor pe care medicul le produce în funcție de gravitatea bolii. În stadiile ulterioare ale bolii, este utilizată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Astăzi, chirurgia laparoscopică este populară la medic.

Avantajele acestei metode sunt evidente atât pentru medic cât și pentru pacient. Operația nu necesită incizii profunde și, prin urmare, cusăturile. Perioada postoperatorie este nedureroasă.

Operația însăși se efectuează cu anestezie locală, după mai multe perforări, medicul introduce în interiorul echipamentului special cu care îndepărtează tumora. Atunci când se utilizează acest tip de operație, toate organele de reproducere sunt păstrate intacte la pacient, ceea ce înseamnă că crește șansa de a deveni o mamă. După o intervenție chirurgicală, pacientul este prescris pentru a lua diverse vitamine și preparate de întărire pentru recuperarea completă a corpului după boală. După îndepărtarea chirurgicală, probabilitatea reapariției este nesemnificativă datorită faptului că toate formațiunile sunt îndepărtate din corpul pacientului. Mulți experți consideră că îndepărtarea chirurgicală a chistului este singura metodă eficientă în tratamentul endometriomului.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni dezvoltarea endometriomului, este necesar să se efectueze în mod regulat examinare preventivă de către un medic. De asemenea, este necesar să vă monitorizați ciclul menstrual și să urmați o ultrasunete atunci când apar simptome de anxietate. Medicii recomandă, de asemenea, după o intervenție chirurgicală eliminarea endometriomului, ca cel mai bun mijloc de prevenire, sarcină. Întrucât, în timpul sarcinii, cauza bolii dispare, în cazul în care sarcina este exclusă, atunci trebuie luate preparate hormonale.

concluzie

Multe femei nu acordă prea multă atenție simptomelor alarmante pe care corpul le le oferă. Cineva care argumentează acest lucru prin angajare, care crede că va fi din ce în ce mai mare din el. Dar, după cum vedem în această boală, dacă nu este tratată, pot apărea consecințe foarte grave. Prin urmare, este necesar să găsiți timp pentru a merge la clinică, precum și pentru a fi supuși controalelor periodice. Dragi femei, ai grijă de tine, ai grijă de corpul tău și fii sănătos.

Simptomele și tratamentul endometriozei ovariene

Endometrioza ovariană este o boală care apare cel mai adesea din cauza perturbării fondului hormonal natural.

Patologia necesită un tratament urgent datorită posibilității unor complicații grave, infertilitate și dobândirea unui caracter malign.

Ce este?

Endometrioza ovariană rezultă din proliferarea patologică a endometrului, stratul interior al uterului, care se deplasează la alte organe, în acest caz ovarele.

Celulele patologice localizate în locuri neobișnuite își păstrează funcționalitatea. Aceasta înseamnă că, în zilele menstruației, în paralel cu detașarea endometrului din cavitatea uterină, focarele patologice endometriale încep de asemenea să sângereze.

Incidența bolii la femei în vîrstă reproductivă este de aproximativ 50-60%. Clasificarea localizării este după cum urmează:

• endometrioza unui ovar - stânga sau dreapta;
• endometriozei ambelor ovare simultan.

Există 4 etape ale bolii:

• Etapa 1 - leziuni endometrioide mici pe ovare, precum și în spațiul dintre rect și uter.
• Etapa 2 - un chist endometrioid pe un ovar, focare mici în zona peritoneului. Diametrul chistului nu este mai mare de 6 cm.
• Etapa 3 - prezența chisturilor endometriale pe ambele ovare, înfrângerea endometrului peritoneului, a tuburilor uterine prin celule patologice, prezența aderențelor în apendice.
• Etapa 4 - prezența chisturilor mari pe ambele ovare (cu diametrul mai mare de 6 cm) care afectează rectul și vezica urinară, prezența unor aderențe bine definite.

Chistul endometrioid, caracteristic ultimelor trei țesuturi, este o formare cu o teacă densă a țesutului endometrial și a conținuturilor întunecate în interior sub formă de sânge îngroșat. Prin urmare, numele acestei tumori este "ciocolata". Patologia este bine diagnosticată prin ultrasunete.

motive

Exact motivul pentru dezvoltarea endometrioză este destul de dificil de stabilit, adesea este un complex de factori:

• Încălcarea fondului hormonal.
• Reducerea forțelor imune ale corpului.
• Ereditatea.
• Exerciții fizice grele.
• Stres puternic.
• Terminarea artificială a sarcinii, chiuretajul uterului.
• Cezariană.
• Retrogradarea refluxului de sânge în timpul menstruației.

Printre numeroasele cauze suspectate, implantarea patologică a celulelor endometriale pe suprafața ovarelor este mai frecvent numită cauză primară. Acest lucru poate apărea atunci când sângele menstrual este aruncat prin trecerea prin tuburile uterine.

Un factor favorabil pentru dezvoltarea patologiei - o încălcare a echilibrului natural al hormonilor în organism și a problemelor cu sistemul imunitar.

Endometrioza ovariană: simptome

Principalul simptom al endometriozei ovariene este durerea în abdomenul inferior. Acest lucru este de înțeles, deoarece focarele endometriotice sunt localizate direct pe ovare și contribuie la dezvoltarea aderențelor.

Datorită activității funcționale a leziunii, durerea este agravată înainte de menstruație și în timpul contactului sexual. Rezistența durerii depinde de stadiul bolii, de dimensiunea leziunii, de gradul de afectare a organelor și țesuturilor adiacente.

Semnele generale ale patologiei pot fi de asemenea remarcate:

• dureri de cap și amețeli;
• iritabilitate constantă;
• greață;
• anxietate generală și slăbiciune.

În unele cazuri, pete maronie are loc cu câteva zile înainte și după menstruație. În prezența aderențelor în cavitatea abdominală pot apărea probleme cu activitatea intestinului și a vezicii urinare, care se manifestă sub formă de constipație, umflare, probleme cu urinarea.

Simptomele "abdomenului acut" în endometrioza ovarelor apar atunci când chisturile rupte și conținutul lor ies în cavitatea pelviană. Simptomele sunt după cum urmează:

• o durere bruscă bruscă în abdomenul inferior;
• durere severă la palpare;
• slăbiciune, amețeli, greață;
• creșterea temperaturii corporale totale.

Este posibilă sarcina?

Una dintre consecințele bolii - o încălcare a funcției de reproducere. Este endometrioza - un vinovat frecvent de infertilitate la femei. Perturbarea fondului hormonal cauzează nu numai dezvoltarea patologiei, ci previne și concepția.

Cu toate acestea, există un caz de sarcină în stadiul inițial al endometriozei. Șansele de a face un copil în același timp sunt neglijabile. În primul rând, fundalul hormonal este perturbat, ceea ce împiedică dezvoltarea normală a embrionului și, în al doilea rând, uterul în creștere pune presiune asupra chistului, provocând ruptura sa.

Deservirea este

Diagnosticul are loc după următoarele studii:

• examinarea de către un ginecolog;
• teste hormonale;
• ultrasunete;
• laparoscopie.

Uită-te la video despre cauzele endometriozelor și tratamentul lor:

Metode de tratament

Cum se trateaza endometrioza ovariana? Tactele de vindecare sunt alese individual de către medicul curant, în funcție de gradul lor de deteriorare, mărimea și prevalența focarelor patologice, vârsta femeii.

Terapia de droguri

Aceasta este o metodă de tratament conservatoare. Este complex și include următoarele grupuri de medicamente:

• Progestine (Depo Provera, Norkolut).
• Medicamente estrogen-progestin (Mersilon, Janine).
• Antigonadotrop (Danoval).
• Antagoniști ai factorului de eliberare a gonadotropinei.
• Antiestrogeni (de exemplu, Nolvadex).

Terapia trebuie să includă:

• antispasmodice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• imunomodulatori;
• sedative;
• complexe de vitamine.

Procedurile fizioterapeutice sunt eficiente - terapia cu laser, electroforeza, băile cu radon.

Tratamentul cu endometrioză este prescris numai de un medic. Folosirea independentă a medicamentelor hormonale este plină de complicații mai grave!

chirurgie

Cu ineficiența terapiei medicamentoase, se recomandă intervenția chirurgicală pentru a elimina leziunile. Cel mai adesea - aceasta este laparoscopia. Chirurgul îndepărtează țesutul patologic, chisturile, aderențele, care contribuie la restabilirea sănătății reproducerii.

Prezența leziunilor multiple și în vrac este o indicație pentru eliminarea ovarului.

Valoarea dietei

În procesul de tratament este important să se respecte recomandările medicului în ceea ce privește nutriția. Alimentele sănătoase din dietă pot reduce concentrația de estrogen în organism, pot întări sistemul imunitar.

Ce trebuie să includeți în dieta:

• proteine ​​bogate în proteine;
• produse lactate fermentate;
• legume și fructe.

Conopida, terciul, vitamina C și țelina au un efect copleșitor asupra producerii de estrogeni.

Este de dorit să se excludă complet cafeaua, băuturile carbogazoase și alcoolice, ouăle, sosurile.

Care sunt simptomele endometriozei cervicale? Citiți în articol despre cauzele bolii, simptomele și posibilele complicații, metodele de diagnostic și tratament, măsurile de prevenire.

Care este diferența dintre adenomie și endometrioză? Detalii aici.

Endometrioza, localizată pe ovare, este o tulburare obișnuită. Adesea, diagnosticul bolii apare când se constată cauzele infertilității. În orice caz, accesul la un medic în timp util și respectarea tuturor recomandărilor contribuie la evoluțiile favorabile și la eliminarea problemei.

Endometrioza ovariană: ce este în limbajul accesibil?

Endometrioza ovariană este o boală hormonală cronică cauzată de proliferarea țesutului endometrial în afara uterului.

Inelele patologice afectează nu numai glandele sexuale, ci și intestinele, peritoneul, organele sistemului excretor, provoacă probleme psiho-emoționale și fiziologice.

Boala se găsește adesea la femeile de vârstă reproductivă, dar poate să apară la adolescenți sau la femei în postmenopauză.

Caracteristici de patologie

Endometrul este un țesut epitelial special ce acoperă interiorul uterului. Funcția sa este de a crea condiții favorabile pentru atașarea ovulului la pereții uterului.

Dacă nu are loc fertilizarea, acest țesut este respins, eliminat în timpul menstruației din organism și re-restaurat, regenerat.

Uneori celulele acestui țesut intră în glandele sexuale feminine, se rădăcină, se împart rapid și provoacă endometrioză ovariană. Uneori ele pot apărea în intestine, vezică urinară și alte organe pelvine.

Funcțiile țesutului endometrial, indiferent de locația sa, se supun proceselor hormonale și sângerau împreună cu uterul în timpul ciclului menstrual.

Dar diferența dintre aceste sângerări este că, din uter, secrețiile se desfășoară în mod natural - din organism și din țesuturile patologice localizate - în organe. Un proces inflamator se dezvoltă în jurul hemoragiilor interne.

Boala poate afecta, de asemenea, tuburile uterine, provocând endometrioza apendicelor ovarului stâng și / sau drept.

Endometrioza are loc în două forme:

• creșterea mică a celulelor patologice sub formă de focare inflamatorii separate;
• - formarea chisturilor din endometru cu un diametru de până la 12 cm.

În limba accesibilă altor medicamente, forma chistică a endometriozei ovariene se numește ciocolată datorită culorii sângelui coagulat, care, atunci când este oxidat, preia o nuanță brună.

Endometrioza ovarului drept mai des decât stânga duce la hemoragie. Acest lucru se datorează faptului că are o cantitate mai bună de sânge.

motive

Cauzele de turnare endometrială în glandele sau apendicele sexuale nu sunt încă pe deplin stabilite. Endometrioza care provoacă inflamația ovarelor este cea mai frecventă la femeile care:

• au probleme cu durata, neregulile, tulburările ciclului menstrual;
• deseori întrerupe sarcina;
• a supraviețuit chirurgiei ginecologice;
• suferă de boli inflamatorii ale organelor urinare;
• au patologii autoimune;
• pentru o lungă perioadă de timp folosind dispozitive intrauterine.

Unii medici cred că formarea de leziuni patologice sau chisturi în endometrioza ovariană are o cauză genetică.

clasificare

Pentru a caracteriza boala, sunt utilizate mai multe clasificări, luând în considerare severitatea scurgerilor, diametrul leziunilor, adâncimea și creșterea suprafeței țesuturilor patologice.

Gradul de patologie

Clasificarea gradului de patologie în puncte, propusă de Societatea Fertilității Americane. Se utilizează pentru a selecta o metodă de tratament și a monitoriza eficacitatea acesteia:

Stadiul bolii

În clasificarea caracteristicilor dezvoltării bolii, se disting patru etape, fiecare caracterizată printr-o imagine clinică specifică:

simptome

Simptomele endometriozei ovariene depind de gradul de afectare a acestora, de categoria de vârstă a pacienților.

Cel mai adesea, femeile se plâng de disconfort, durere de trăire sau durere în abdomenul inferior, care poate radia (da) spatelui inferior sau sacrumului.

În timp, durerea se intensifică, devine permanentă, duce la o deteriorare a sănătății generale, apariția nevrozelor, insomnie, iritabilitate, slăbiciune. Datorită tulburărilor hormonale, pielea devine flambită, uscată.

O creștere a creșterii clusterelor endometriotice determină apariția senzațiilor dureroase în timpul mișcărilor intestinale, care se datorează tensiunii muschilor pelvieni și presiunii asupra organelor afectate.

Există plângeri de disconfort în timpul actului sexual. La unele femei, în această perioadă, durerea devine atât de intensă încât poate duce la pierderea conștiinței.

La femeile de vârstă reproductivă:

• frecvența menstruației este adesea deranjată;
• există descărcări sângeroase, hemoragie în perioada intermenstruală sau în timpul actului sexual;
• sindromul durerii crește înainte sau în timpul perioadei critice;
• dureri intense de tăiere care radiază în vagin, perineu, rect;
• slăbiciune generală, amețeli, greață, vărsături;
• temperatura corpului creste la 37-38 C, apar frisoane.

Tulburările endometriotice pot determina infertilitate:

• hormonale - asociate cu procesele inflamatorii, întreruperea producției de hormoni care afectează maturarea celulelor germinale;
• mecanice - chisturi multiple, aderențe la nivelul gonadelor, trompe uterine fac dificil sau chiar duc la imposibilitatea de fertilizare, mișcarea oului în uter.

Cu aceste semne de infertilitate cauzate de endometrioza ovariană, pacienților li se prescrie un tratament combinat cu medicamente și fizioterapie.

În unele cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru restabilirea permeabilității trompelor uterine.

diagnosticare

Metodele de diagnosticare pentru endometrioza suspectată:

• examinare ginecologică vizuală, palpatorie pentru a determina mărimea, forma, ganglionii de sigilare;
• testul de laborator: testul de sânge general și biochimic pentru markerii tumorali, testul vaginal de frotiu pentru infecțiile cu transmitere sexuală;
• examinarea ultrasonografică a organelor pelvine - în special informativă în prezența chisturilor;
• histerosalpingografie - radiografia uterului și a ovarelor;
• laparoscopie - relevă gradul de deteriorare a organelor, decolorarea țesutului ovarian și a aderențelor;
• biopsie urmată de examinare histologică;
• colposcopia este un studiu informativ al stării țesuturilor, posibile modificări oncologice, inflamații ale vaginului și ale colului uterin.

Endometrioza ovarului drept trebuie să se distingă de apendicită, iar stânga - de la bolile intestinului.

Pentru diagnosticul diferențial al endometriozei și tumorilor maligne, se recomandă rezonanța magnetică sau tomografia computerizată.

tratament

Tratamentul endometriozei ovariene vizează eliminarea durerii, eliminarea focarelor și a chisturilor, prevenirea recidivelor și depășirea infertilității.

Medicii folosesc toate metodele și metodele de tratament disponibile, cum ar fi: medicale, fizioterapeutice, chirurgicale, combinate.

medicație

Etapele inițiale ale endometriozei ovariene răspund bine tratamentului conservator, non-chirurgical. Pacienții sunt repartizați pentru:

• antiinflamatoare, analgezice, sedative;
• medicamentele hormonale de restabilire care stimulează funcția ovariană (Dienogest);
• contraceptive combinate (Danazol, Gestrinon);
• dispozitivul intrauterin suprimă funcția ovariană (Mirena).

Metode populare

Folosirea de rețete populare - decoctări de plante medicinale, spumă cu plante medicinale aduce în multe cazuri mult-așteptată ușurare.

Borovaya uter, viburnum, eucalipt, salvie, balsam de lamaie sunt principalele plante medicinale tradiționale.

Atenție: Înainte de a utiliza medicamentul pe bază de plante, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a nu vă dăuna sănătății.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul endometriozei ovariene sever avansate, care nu este supus unor metode conservatoare, este chirurgical.

Este, de asemenea, prescris pentru ruptura sau creșterea excesivă a chisturilor, transformarea lor în tumori maligne.

laparoscopie

Laparoscopia este o metodă ieftină de intervenție chirurgicală prin mai multe mici găuri ale peretelui abdominal. Numit pentru diagnosticarea, excizia sau îndepărtarea țesutului endometrial ectopic, a ovarelor, a anexelor.

combinate

După intervenția chirurgicală pentru tratamentul endometriozei ovariene, se prescriu scheme combinate de tratament.

În plus față de medicamente pentru a reduce inflamația și a reduce formarea de aderențe sunt recomandate:

• fizioterapie (terapie magnetică, curenți de impuls de joasă frecvență);
• conifere, bai bishofiti;
• Climatotherapy.

Atenție: Pentru a evita rupturile chisturilor și sângerărilor, este imposibil să se efectueze proceduri termice, să se încălzească la soare, să se facă un duș fierbinte sau o baie.

complicații

Forma neglijată a bolii conduce la dezvoltarea de complicații, care reduc în mod semnificativ indicatorii de sănătate ai femeilor, necesită ajutorul medicilor: specialiști în reproducție, hematologi, neurologi, oncologi, chirurgi.

Principalele complicații și semne ale bolilor neglijate:

• risc crescut de avort spontan sau de naștere prematură;
• infertilitate - incapacitatea de a concepe un copil;
• afecțiuni neurologice cauzate de compresia organelor pelvine cu ovare dilatate patologic;
• anemia - o consecință a pierderii semnificative de sânge din țesutul endometriotic ectopic;
• ruptură de chisturi cu sepsis ulterior (infecție de sânge) sau peritonită;
• dezvoltarea formelor chistice în tumorile maligne.

perspectivă

O prognoză favorabilă este posibilă numai în stadiile inițiale ale bolii.

Apariția complicațiilor asociate nu numai că afectează calitatea vieții și necesită tratament chirurgical, dar poate fi fatală.

profilaxie

Măsurile preventive ajută la reducerea probabilității apariției endometriozei. Acestea includ:

• controale regulate la ginecolog (cel puțin o dată pe an), examinare cu ultrasunete;
• tratamentul în timp util al afecțiunilor ginecologice, patologia sistemului urinar sau tulburările menstruale;
• abținerea de la excesul de sex sau de efort fizic în zile critice;
• nutriție echilibrată, echilibrată;
• renunțarea la obiceiurile proaste de sănătate.

Alți factori care provoacă endometrioză pot fi avorturile permanente, utilizarea prelungită a dispozitivelor intrauterine, tratamentul chirurgical al patologiilor organelor feminine.

Sarcina și endometrioza

Endometrioza nu este întotdeauna o piedică la sarcină, în special în stadiile inițiale ale bolii. Dar, în timp, semnele de patologie netratată sunt agravate:

• celulele endometriale formează chisturi la nivelul ovarelor;
• epuizarea funcțiilor foliculare;
• se dezvoltă aderențele care împiedică progresul oului.

Aceste procese împiedică dezvoltarea sarcinii, pot fi complicate de sarcina ectopică, în care oul nu are capacitatea de a penetra uterul datorită aderențelor în tuburile uterine.

Endometrioza ovariană este o patologie cronică cu complicații cum ar fi neplăcute pentru organism, cum ar fi sarcina ectopică, neoplasme maligne și infertilitate.

Diagnosticarea și tratamentul în timp util reduce în mod semnificativ riscul de complicații, dă sănătate femeilor și bucuria maternității.

Cistul ovarian endometrial

Această formare este, de asemenea, numită endometriom. Această boală aparține grupului de endometrioză. Cel mai adesea apare la pacienții în perioada fertilă, de la 25 la 50 de ani. Acest neoplasm - "buzunarul" poate apărea pe partea superioară sau în interiorul ovarului, care este umplut cu conținut semi-lichid care are întuneric

- culoare maro. Din acest motiv, boala este denumită și chist "ciocolată". Această boală poate însoți alte probleme - fibroamele uterului, endometrita.

Căptușeala interioară a uterului (endometrul) poate intra în diferite cavități și organe interne (derapare) în timpul sângerării menstruale. Astfel, aceste celule, lovind suprafata ovarului, formeaza un grup mic, un focus.

Treptat, acest accent crește, iar în timpul menstruației un substrat sângeros se colectează în interiorul acestuia. În fiecare lună, numărul de celule endometriale din focalizare crește, sângele devine tot mai mare și se formează o cavitate umplută cu o masă de maro.

Un chist poate fi pe unul sau ambele ovare. Dimensiunile chisturilor pot fi diferite, de la 5 mm în diametru până la 100-120 mm.

Cauzele lui

Motivele absolut exacte pentru apariția acestei probleme nu au fost încă stabilite. Iată principalele puncte evidențiate de medici:

• motivul principal este considerat o predispoziție genetică la formarea chisturilor;

• Un alt motiv important este stilul de viata modern, cand sarcina este amanata pentru un motiv sau altul. Natura oferă doar un anumit număr de cicluri în viața unei femei și, de cele mai multe ori, corpul trebuie să fie în starea de a purta un copil sau de al hrăni. În lumea modernă, acest program nu este implementat și bolile dependente de hormoni (care includ chistul endometrioid) sunt foarte frecvente;

• intervenții chirurgicale la nivelul organelor genitale - chiuretaj, avorturi, diverse operații ginecologice;

• tulburări hormonale: progesteron redus, prolactină crescută, probleme la nivelul tiroidei și cortexului suprarenale;

• greutate corporală crescută (obezitate);

• utilizarea pe termen lung a Marinei;

• probleme hepatice;

• constanta stres;

• condiții nefavorabile de mediu, preferințe dăunătoare.

Simptome și semne

În primul rând, simptomele vor depinde de cât de mare este chistul, de cât timp și în ce măsură se observă boala.

Primele semne vor fi:

• durere dureroasă constantă în abdomen;
• menstruație neregulată;
• sângerare lunară prea gravă;
• observarea secreției întunecate înainte și după menstruație;
• eliminarea sângelui între menstruație;
• cu apariția aderențelor, pot apărea probleme intestinale și probleme de urinare.

Dacă în această etapă boala nu este detectată și tratamentul nu este început, atunci apar următoarele semne:

• creșterea durerii abdominale;
• menstruația durează mai mult de 7 zile;
• slăbiciune generală, amețeli, greață;
• creșterea temperaturii corporale;
• apatie;
• sarcina nu apare.

Caracteristicile chistului endometrial al ovarului stâng

Endometriomul ovarului din partea stângă nu se formează la fel de des ca și în dreapta. Dar caracteristica sa este că poate să apară în afecțiunile intestinului gros, după operații chirurgicale diferite. Dimensiunea chistului poate varia de la 5 mm la 13 cm.

Cu acest chist, pacientul simte durere pe partea stângă a abdomenului sau a abdomenului inferior. Lunar foarte abundente, temperatura corpului crește. După actul sexual, există disconfort, durere în timpul menstruației și urinare.

Caracteristicile chistului endometrioid al ovarului drept

Potrivit studiilor statistice, un chist apare în partea dreaptă mai des decât în ​​stânga. Dar, în același timp, de mult timp nu se poate manifesta.

De asemenea, intervențiile chirurgicale - apendicomia sau altele în zona peritoneului - conduc tocmai la formarea unui endometriom al ovarului drept.

Dacă endometriomul ovarului drept este diagnosticat cu aceeași educație pe partea stângă, acest lucru sugerează că boala este deja într-o treaptă destul de avansată.

Cel mai adesea, endometriomul din partea dreaptă se manifestă sub formă de menstruație neregulată, durere în partea dreaptă a abdomenului, probleme cu intestinele și vezica urinară.

Extensia bolii

• Primul grad este caracterizat prin cele mai mici focare de endometrioză pe ovare și organe ale pelvisului mic, numărul lor fiind mic. Chistul în sine nu este încă;

• gradul doi este formarea unui chist pe unul dintre ovare. În același timp, mărimea chistului în sine nu depășește 60 mm, există formațiuni adezive separate în zona pelviană și în anexe;

• gradul III este diagnosticat dacă se formează chisturi atât pe ovarele din dreapta, cât și pe cea stângă. În același timp, există focare de endometrioză în întreaga cavitate abdominală. Adeziunile sunt foarte frecvente, tuburile uterine și uterine sunt afectate, intestinele sunt parțial afectate. Dimensiuni ale chisturilor mai mari de 60 mm;

• gradul 4 este caracterizat de chisturi foarte mari pe cele două ovare, aderențele sunt foarte frecvente și extinse, trece la rect, sigmoid, la vezica urinară.

Forme de manifestare a chisturilor

• endometrioid - apariția unei leziuni a celulelor endometriale pe suprafața ovarului, cu o acumulare graduală de sânge în cavitatea aparentă;

• funcțional - aceste tipuri de chisturi se caracterizează prin faptul că ele dispar de multe ori pe cont propriu, fără tratament.

Acestea pot fi foliculare și chisturi ale corpului luteal.

• folicular - cu creșterea foliculului nu se termină cu ruptura sa (adică, ovulația nu se produce). Foliculul continuă să crească și se obține un chist. Dimensiunea sa poate fi de la 30 mm la 100 mm;

• chistul corpului luteal - apare atunci când corpul luteal, care a fost format pe locul unui folicul sfâșiat, nu se rezolvă. Începe să acumuleze lichid și formează un chist. Cel mai adesea, dispare în 4-6 luni. Dimensiunea acestui chist poate fi de la 40 mm la 100 mm;

• cu două camere este un chist compus din două secțiuni (camere). Ei au o cochilie comună, dar între ei există un perete (partiție). Deseori, această formare apare pe ovarul stâng;

• retenția este o educație cu pereți subțiri și transparenți, incluzând chistul folicular, chistul corpului luteal și formarea paraovarială;

• Dermoidul este o educație care nu conține lichide, dar diferite țesuturi - adipos, cartilaj, os, cuie, păr și așa mai departe. Este format din celule situate în ovar, destinate dezvoltării unui organism nou. Din motive necunoscute, în unele cazuri, un chist începe să crească din aceste celule. Dimensiunile sale sunt cel mai des cuprinse între 50 - 70 mm;

• paraovarial este o formare chistică care conține medii lichide. Un astfel de chist este întotdeauna localizat lângă ovar. Odată cu creșterea sa, creșterea crește spre ligamentele uterului și ovarelor. Nu poate da nici o manifestare pentru o lungă perioadă de timp, este inactivă;

• seroase - cele mai frecvente dintre formațiunile ovariene. Umplut cu lichid limpede. Există cystadenomas seroase simple și cystadenomas papilari (papilar). Cystadena simplă are suprafețe netede și uniforme, iar pe pereții interiori papilari sunt creșteri (papile). Un simplu cicstadenom în timp este treptat transformat în papilar.

Caracteristicile manifestării în timpul sarcinii

Un mic endometriom nu poate afecta în nici un fel dezvoltarea sarcinii, nu va afecta creșterea copilului. Prin urmare, dacă se constată că o femeie gravidă are o formă endometrioidă, sarcina nu este întreruptă.

Dacă un chist este diagnosticat în timpul pregătirii pentru sarcină, atunci este adesea recomandat să fie eliminat. Dar, în acest caz, trebuie să țineți cont de diferitele puncte și să cântăriți cu atenție nevoia de intervenție chirurgicală.

Atunci când se îndepărtează chistul, indiferent cât de atent este efectuată o operație, țesutul ovarian este în continuare deteriorat - se face coagularea (căuterizarea) patului chist. Aceasta poate duce la o scădere a funcției ovariene.

De asemenea, rezultatul operației poate fi aderența, care va afecta tuburile uterine și va dezvolta obstrucția acestora. Ca urmare, se poate produce infertilitate și nu se va produce sarcină.

Prin urmare, este necesară o decizie grijuliuasă pentru o femeie mai importantă - sarcină și un chist mic sau probabilitatea unor dificultăți după tratamentul chirurgical și a problemelor cu debutul concepției.

Dar, în timpul sarcinii, apare o schimbare hormonală gravă a organismului și este imposibil să se prevadă comportamentul formării chistice. Chistul poate dispărea sub influența hormonilor. Dar cu aceeasi probabilitate poate creste in mod activ, ceea ce poate duce la avort sau alte complicatii. Prin urmare, femeile gravide care au fost diagnosticate cu endometriom trebuie monitorizate cu atenție.

Diagnostic și examinare

O examinare ginecologică de rutină nu poate oferi o imagine exactă și să identifice endometrioza. Este posibil să se găsească doar o mică formă dureroasă în ovar și, la examinarea repetată, să se fixeze creșterea înainte de menstruație.

Principala metodă de diagnosticare este ultrasunetele Doppler. De asemenea, dacă este necesar, efectuați RMN, laparoscopie și histeroscopie.

Dar cu ultrasunete nu este întotdeauna posibil să se recunoască un chist endometriotic, alte tipuri de chisturi apar și în imagine. Prin urmare, pacientul este observat pentru mai multe cicluri și dacă aceasta este formarea corpusului luteal, atunci dispare și endometriomul rămâne același sau chiar poate crește.

Particularitatea bolii este aceea că dă o creștere a nivelului markerilor tumorali din sânge. Astfel, acest tip de diagnostic face posibilă verificarea corectitudinii definiției bolii.

Pentru diagnostic se poate folosi chistul de puncție. În această procedură, pacientul introduce un senzor cu un ghidaj, un ac și un aspirator, prin care are loc aspirarea și colectarea țesuturilor chisturilor pentru examinare ulterioară. Rezultatele sunt trimise la laborator. Studiul în sine este realizat sub anestezie generală, deoarece este foarte dureros.

Cel mai precis tip de examinare în acest caz va fi laparoscopia diagnostică. Aceasta va permite prelevarea de țesuturi pentru histologie pentru a se asigura că nu există evenimente maligne.

Pericol și posibile complicații

Probleme care complică chistul ovarian pot fi acute și îndepărtate.

Complicațiile sunt acute - sunt motivul pentru furnizarea asistenței medicale de urgență. Cel mai adesea este o ruptură a chistului (apoplexie) sau o torsiune.

Complicațiile pe termen lung - pentru o lungă perioadă de timp nu pot da manifestări externe, nu sunt ascunse, nu au simptome.

Apoplexia este o ruptură a formării chistice. În acest caz, conținutul lichid al formării este turnat în cavitatea abdominală. În peritoneu există o cantitate enormă de terminații nervoase și atunci când este lovită de sânge sau lichid conținută într-un chist, provoacă o reacție puternică la durere.

De asemenea, atunci când o membrană chistă este rupt, un vas de sânge poate fi deteriorat. Când apare acest lucru, sângerarea intra-abdominală. Dacă vasul este mare, volumul de sânge pierdut poate fi semnificativ.

Principalul simptom al apoplexiei chistului este durerea acută. Se întâmplă brusc, adesea complicată de greață și vărsături severe. această durere poate fi dată în perineu, în spate (spatele inferior), în zona anusului. Dacă există sângerări semnificative și cantitatea de sânge scursă, este adesea însoțită de slăbiciune severă, capul femeii se rotește și poate să cadă, tensiunea arterială scade brusc.

Ruptura chistului provoacă adesea o creștere puternică și accentuată a presiunii în interiorul peritoneului. Acest lucru are loc în timpul efortului fizic puternic, al sportului, al actului sexual foarte activ, al constipației, al traumelor și al vătămării corporale.

În cazul simptomelor de ruptură a educației, este nevoie urgentă de a solicita ajutor medical. În cele mai multe cazuri, consecințele unei rupturi chistate pot fi gestionate prin metode conservatoare - cu ajutorul analgezicelor și a medicamentelor hemostatice. Dacă sângerarea este severă sau agenții aplicați nu dau efect, ei recurg la intervenție chirurgicală.

Răsucirea chistului ovarian este, de asemenea, o complicație frecventă și neplăcută. Apare datorită particularităților structurii anatomice a corpului. Ovarianul este în mare măsură mobil, deoarece este atașat la peretele abdominal cu ligamente. Atunci când se formează formarea chistică, masa ovarului crește semnificativ și, cu mișcări bruște, se poate răsuci în jurul ligamentelor.

În același timp, fluxul sanguin este blocat datorită faptului că vasele de sânge sunt transmise. Ovarianul poate pierde total sau parțial sânge. Torsiunea severă poate duce la absența completă a fluxului sanguin către ovar și necroza acestuia (moartea).

O femeie are o durere severa in abdomen, care este cauza de a solicita asistenta medicala de urgenta. În această situație, intervenția chirurgicală imediată este necesară pentru a elimina torsiunea și pentru a restabili funcționarea normală a organelor. Dacă țesutul ovarului este necrotic, acesta este complet eliminat.

Complicațiile distante ale endometriomului includ disfuncțiile ovarelor, infertilitatea și dezvoltarea proceselor oncologice.

Funcționarea normală a ovarelor este întreruptă datorită faptului că, cu prezența prelungită a unui chist, țesutul normal aproape că dispare. Chistul, care crește în mărime, afectează grav alimentarea cu sânge a ovarelor.

În consecință, țesutul ovarian normal este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv, deoarece țesutul conjunctiv este nedemontabil, nu este afectat de cantități insuficiente de oxigen și substanțe nutritive.

Această situație este o perioadă destul de lungă de timp poate trece neobservată, deoarece al doilea ovar continuă să funcționeze. Gradul de afectare va depinde de cât de mult sa dezvoltat chistul și de cât de grav este afectat ovarul.

Toate acestea conduc la următoarea complicație - infertilitate. În plus, chistul, dacă este situat lângă tubul uterin, îl stoarce, permeabilitatea este ruptă. Acest lucru duce adesea la o sarcină ectopică. În plus, endometriomul datorat numărului mare de focare ale endometrului, perturbă funcționarea normală a sistemului reproductiv al femeilor.

Următoarea complicație la distanță este malignitatea, adică apariția tumorilor maligne. Acesta este un proces consumator de timp și este foarte dependent de tipul de chist. Majoritatea dintre ele dau naștere la neoplasme maligne în 2-3% din cazuri.

Tratamentul și eliminarea chistului ovarian endometrioid

Medicul va prescrie o schemă de tratament pentru endometriom în funcție de diferiți factori:

• vârsta femeii;
• cât timp a fost diagnosticată boala;
• prevalența focarelor de endometrioză;
• bolile concomitente ale sistemului reproducător feminin;
• dacă infertilitatea a fost diagnosticată;
• Există manifestări inflamatorii?
• Principalele direcții ale terapiei endometriomului vor fi următoarele:
• terapie hormonală;
• chirurgie - laparoscopie sau chirurgie abdominala;
• utilizarea vitaminelor;
• mijloacele medicinii tradiționale ca metode complementare de tratare tradițională cu aprobarea medicului curant.

Astfel, tratamentul chirurgical este aproape întotdeauna indicat pentru pacienți. Înainte de intervenție, este prescrisă terapia hormonală preoperatorie, care reduce reacțiile țesutului inflamator la intervenție, reduce insulele de endometrioză și aprovizionarea cu sânge și reduce funcționalitatea acestora.

Următoarele opțiuni sunt furnizate pentru operație:

• doar un chist cu o capsulă este îndepărtat. Acest lucru este posibil dacă este suficient de mare și bine separat de cel mai apropiat țesut;
• excizia unui chist cu unele țesuturi ovariene;
• eliminarea completă a ovarelor.

Metoda laparoscopică utilizată în prezent pentru îndepărtarea endometriomului. Vă permite să eliminați un chist, dar traumatizați minim țesutul ovarului, păstrând șansele femeii de a rămâne în timpul sarcinii. În cazul în care chistul nu este prea mare, cantitatea necesară de țesut sănătos va rămâne în ovar pentru a funcționa în continuare. 3 - 4 incizii se fac pe stomacul pacientului. Cu ajutorul unui echipament special - un endoscop în care există foarfece și un laser, chistul este îndepărtat.

Pentru a spori spațiul și un studiu detaliat al peritoneului pentru a identifica focarele endometrului, peritoneul este umplut cu dioxid de carbon. În acest caz, experiența specialistului care efectuează operația este importantă. Vasele de sânge mari sunt situate în apropierea ovarelor, iar dacă acestea sunt deteriorate, aportul de sânge la nivelul ovarelor va fi întrerupt.

Dacă mărimea chistului este mare, atunci organul este îndepărtat complet. De asemenea, în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează focarele endometriale care pot fi detectate. Dacă focurile sunt lăsate, atunci pentru o perioadă scurtă de timp pot crește. Chirurgia laparoscopică este o modalitate rapidă și sigură de îndepărtare a chistului. Reabilitarea după ce durează puțin și trece cu aproape fără complicații.

fonduri

Pentru terapia hormonală a formării endometrului, se utilizează contraceptive orale monofazice cu doze mici, derivați de nortestosteron, androgeni și alte medicamente hormonale. Afecțiunile asociate cu creșterea endometrioamelor sunt eliminate cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, antispasmodice, sedative.

După operație, în plus față de terapia hormonală directă, se utilizează metode fizioterapeutice - electroforeza, ultrasunete, galvanizarea, laserul, terapia magnetică, acupunctura și așa mai departe.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Metodele pe deplin dovedite de tratare a chisturilor prin metode populare nu sunt disponibile în prezent. Și este imposibil să înlocuiți complet cu ei terapia tradițională. Terapia cu plante poate fi utilizată în tratamentul acestei boli, dar numai ca o metodă complementară. Și să fie utilizat numai cu aprobarea medicului curant.

Există multe rețete. Iată două care au fost testate și ajutate foarte mult:

• 1. Este nevoie doar de suc proaspăt stors de fructe de padure. Ar trebui amestecat cu miere florală în proporții egale.

Cursul de tratament va fi următorul:

• 7 zile - dimineața un sfert dintr-o lingură mică de remediu;
• De la 8 la 21 de zile - beți 1 lingură de produse înainte de micul dejun și cină;
• Între 22 și 28 de zile - beți o lingură mare de droguri înainte de micul dejun și cină.

După încă 7 zile, regimul este utilizat în ordine inversă.

• 2. Va fi nevoie de 1000 ml de alcool 40% și de 200 g de fructe kirkazon. Insistați asupra alcoolului timp de 1 deceniu. 50 g de tinctură diluată cu 400 ml de apă și în timpul zilei beți 100 ml timp de 60 de minute. înainte de mese Durata tratamentului - 14 zile.

Practici de tratament

Când apar semne de chist, ar trebui să consultați un specialist, de preferat un ginecolog, un endocrinolog. Endometrioza este o boală cronică, prin urmare este posibilă recurența formării chisturilor. Este necesar un examen cu ultrasunete și un test de sânge. Activitățile viitoare sunt prescrise de rezultatele cercetării.

După intervenție chirurgicală, este necesar un tratament suplimentar. Există două opțiuni - sarcină sau tratament hormonal. Ambele metode afectează principala cauză a apariției unui chist și vor fi o metodă de prevenire.

Dacă este planificată sarcina cu un grad mic de endometrioză și un chist și un număr mic de focare endometriale au fost eliminate, atunci încercările de concepție pot fi reluate de îndată ce femeia se recuperează din operație. Dar așteptarea unei sarcini mai mult de 2 ani nu merită. Dacă sarcina nu a venit, trebuie să planificați FIV.

Dacă endometrioza este foarte frecventă, atunci medicii sfătuiesc să nu întârzie și să înceapă imediat tratamentul cu hormoni și să planifice FIV.

Prevenirea bolilor

Măsurile profilactice după îndepărtarea endometriomului vor fi:

• vizite constante la ginecolog-endocrinolog, cel puțin de 2 ori pe an;
• Ecografie pelvină cu aceeași frecvență;
• analiza dinamică a eșantionării pentru markerul tumoral CA-125;
• îmbunătățirea imunității;
• identificarea și tratamentul tulburărilor hormonale, manifestări inflamatorii în sistemul reproductiv, boli infecțioase.

perspectivă

În cazul endometriomului, prognosticul va depinde de stadiul bolii, mărimea chistului îndepărtat, starea femeii, vârsta ei și alte nuanțe.

După efectuarea unei cistectomii, se pare că aproape întotdeauna se elimină manifestările dureroase, pentru a restabili funcționarea normală a sistemului reproductiv feminin.

După intervenția chirurgicală și terapia corectă hormonală selectată, prognosticul este favorabil.

Este mai dificil să existe o apoplexie (ruptură) a educației, care implică consecințe. Șansele de sarcină în acest caz sunt mai mici. O prognoză precisă poate fi dată numai de un ginecolog după o examinare detaliată a pacientului.