Când auzi expresia "infecție a tractului urinar în timpul sarcinii" (UTI), vă imaginați cel mai probabil o infecție a vezicii urinare și simptomele sale asociate, cum ar fi nevoia frecventă de a urina și de a stinge în timpul golării vezicii urinare. Intr-adevar, aceasta conditie, numita cistita, este destul de frecventa in randul femeilor active sexual intre 18 si 45 de ani. Cu toate acestea, aceasta nu este întreaga listă de infecții ale sistemului urinar!

De fapt, o infecție se poate dezvolta în orice parte a tractului urinar, care începe în rinichi, unde urina este produsă, continuă cu tuburi, numite uretere, prin care urina coboară în vezică și se termină cu uretra - un tub scurt care ia urină limitele corpului.

UTI sunt, de obicei, cauzate de bacterii aduse din piele, din vagin sau rect, și care se deplasează prin uretra până pe întreaga lungime a tractului urinar. Adesea, bacteriile se opresc în vezică și se înmulțesc acolo, provocând inflamație (cistită) și provocând simptome cunoscute aproape tuturor.

Dar bacteriile se pot ridica mai sus de la vezica urinara pana la uretere, ceea ce duce la infectarea unuia sau a ambilor rinichi. Infecția renală (pielonefrită) este cea mai frecventă complicație gravă a sarcinii. O astfel de infecție se poate răspândi în sistemul circulator și poate deveni amenințătoare pentru mama însărcinată.

O infecție rinichi poate avea, de asemenea, consecințe grave pentru un copil. Crește riscul de naștere prematură, având un copil mic și, de asemenea, crește riscul de naștere și moarte a nou-născutului.

Se întâmplă, de asemenea, că în prezența infecțiilor tractului urinar în timpul sarcinii, adică în prezența bacteriilor în analiza urinei, femeia nu observă absolut nici un simptom. Această afecțiune este cunoscută sub numele de "bacteriurie asimptomatică". Când nu sunteți însărcinată, această boală, de obicei, nu provoacă probleme și deseori dispare singură. Dar, în timpul sarcinii, bacteriuriria asimptomatică nedetectată și netratată crește semnificativ riscul de a dezvolta o infecție renală și o naștere prematură asociată și, de asemenea, poate determina o femeie să aibă un copil cu greutate mică la naștere. Din aceste motive, o femeie însărcinată trebuie să transmită urină pentru analiză înainte de fiecare vizită la medicul ei.

Sarcina în sine crește foarte mult riscul de infecție a rinichilor. Iată de ce: un nivel mai ridicat al hormonului progesteron reduce tonusul muscular al ureterelor (tubulii dintre rinichi și vezică), ceea ce duce la expansiunea lor și la încetinirea fluxului de urină. În plus, uterul de extindere poate stoarce uretrele, ceea ce face dificil urina să se miște prin ele. Vezica, de asemenea, își pierde tonul în timpul sarcinii. Prin urmare, golirea completă a vezicii urinare devine dificilă, iar vezica în sine devine mai predispusă la reflux, o condiție în care o anumită cantitate de urină este aruncată înapoi în rinichi.

Rezultatul acestor modificări constă în faptul că trecerea urinei prin tractul urinar durează mai mult timp, oferind astfel bacteriilor mai mult timp pentru reproducere și avansare la rinichi. În plus, în timpul sarcinii, urina devine mai puțin acidă și conține glucoză, ceea ce creează condițiile cele mai favorabile pentru creșterea bacteriilor.

Simptome ale infecției tractului urinar

Simptomele tuturor infecțiilor tractului urinar în timpul sarcinii sunt aproape identice, așa că dăm cele mai frecvente simptome ale inflamației vezicii urinare (cistită). Simptomele comune ale proceselor inflamatorii în vezică sunt următoarele:

• disconfort, arsură sau durere în timpul urinării și a actului sexual (nu întotdeauna);
• durere în regiunea pelviană sau abdomen inferior (cel mai adesea - chiar deasupra osului pubian);
• irezistibil sau frecvent nevoia de a urina, chiar daca exista urina foarte putin in vezica urinara.

De asemenea, puteți afla că urina dvs. are un miros neplăcut sau pare tulbure sau puteți observa urme de sânge în ea. Este posibil să aveți o temperatură a subfebrilului (aproximativ 37,2 °), dar cel mai adesea temperatura rămâne normală.

Deoarece obiceiurile obișnuite de toaletă sunt destul de frecvente în timpul sarcinii, o femeie poate să nu observe în timp că are cistita, mai ales dacă simptomele infecției sunt ușoare.

Dacă observați semne care indică o posibilă infecție a rinichilor, consultați imediat un medic. Simptomele unei infecții renale apar adesea complet brusc și de obicei includ:

• febră mare, însoțită de febră, transpirații severe sau frisoane;
• dureri de spate în regiunea lombară;
• durere laterală, în zona hipocondrului, care poate fi localizată pe o parte sau pe ambele părți;
• dureri abdominale;
• greață și vărsături.

De asemenea, puteți observa sânge sau puroi în urină și este posibil să aveți unele dintre simptomele de cistită.

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii

Bacteriuria asimptomatică la femeile gravide duce adesea la nașterea prematură și la greutatea foarte mică la naștere la nou-născutul. Dacă bacteriuria nu este tratată, probabilitatea de a dezvolta o infecție renală atinge 40%, cu toate acestea, cu un tratament adecvat, riscul scade brusc și variază de la 1 la 4%.

Pentru a afla dacă există bacterii în tractul urinar, medicul vă va prescrie o analiză generală a urinei (OAM), dar dacă sunt detectate anomalii, va trebui să faceți o analiză a urinei utilizând metoda Nechyporenko și să faceți urină pe un test Zimnitsky. În plus, este posibil să aveți nevoie de o scanare cu ultrasunete a bazinului renal pentru a detecta anomalii ale structurii și funcționării acestora.

Dacă un test de urină pentru prezența bacteriilor dă un rezultat pozitiv, vi se vor prescrie antibiotice orale care pot fi luate în siguranță în timpul sarcinii. Un curs complet de astfel de tratament antibiotic durează în medie aproximativ o săptămână, și, de regulă, duce la eliminarea completă a infecției.

După tratamentul unei infecții ale tractului urinar în timpul sarcinii, va trebui să repetați testele pentru a vă asigura că infecția este vindecată. Dacă dintr-o dată tratamentul este ineficient, vi se va aloca un alt curs folosind un alt antibiotic. Dacă persistă bacteriuria, atunci cel mai probabil vă va fi prescrisă utilizarea constantă a antibioticelor (într-o doză mică) pentru întreaga perioadă rămasă a sarcinii.

Tratamentul cistitei la femeile gravide

Dacă dezvoltați o infecție a vezicii urinare (cistită) în timpul sarcinii, vi se va prescrie un tratament similar cu bacteriuria, dar cursul va fi ușor mai scurt (de obicei până la cinci zile). Antibioticele atenuează, de obicei, simptomele la o zi după începerea tratamentului, dar este încă foarte important să finalizați întregul curs pentru a scăpa complet de toate bacteriile din tractul urinar.

După terminarea tratamentului (și periodic în timpul sarcinii), vi se va atribui un test de urină pentru a confirma eficacitatea tratamentului. Dacă cistita nu răspunde la tratamentul prescris sau dacă aveți o recidivă a bolii, este posibil să vi se administreze zilnic (până la sfârșitul sarcinii) doze mici de antibiotice pentru a preveni inflamația și complicațiile din aceasta.

Infecția renală la femeile gravide

Dacă aveți o infecție la rinichi în timp ce sunteți gravidă, veți fi spitalizat și veți primi un tratament intravenos de terapie cu antibiotice. În plus, starea dvs. de sănătate și starea copilului dumneavoastră vor fi monitorizate îndeaproape - medicii vor evalua mai mulți parametri, inclusiv temperatura, tensiunea arterială, pulsul, respirația și diureza zilnică, ritmul cardiac al copilului dumneavoastră și vor monitoriza orice semne de naștere prematură.

Durata spitalizării variază în funcție de situație. Dacă după prima zi de spitalizare devine clar că aveți o formă ușoară a bolii, că tratamentul prescris este eficient și că nu există niciun pericol de naștere prematură, atunci puteți fi eliberat acasă pentru tratament în ambulatoriu cu antibiotice orale.

Dacă aveți o formă severă de infecție cu rinichi, va trebui să rămâneți în spital pentru a continua tratamentul și observația. O astfel de spitalizare va dura până când veți avea o temperatură normală, care va rămâne astfel timp de două zile și veți avea toate simptomele de infecție.

Prevenirea infecțiilor tractului urinar

Pentru a preveni infecțiile tractului urinar în timpul sarcinii, trebuie respectate următoarele recomandări:

• Beți multă apă, cel puțin opt pahare pe zi;
• Nu ignora niciodată dorința la toaletă și în timpul urinării încearcă să golești vezica până la capăt (pentru asta trebuie să te apleci puțin înainte);
• După mișcarea intestinului, ștergeți zona anusului din față în spate - aceasta va împiedica bacteriile din rect să intre în uretra;
• Observați igiena genitalelor, spălați organele genitale cu apă caldă și săpun ușor;
• Curățați zona genitală după urinare, precum și înainte și după actul sexual;
• Beți afine sau suc de afine. Studiile arată că sucul de afine și suc de lingonberry reduce bacteriile și le inhibă în tractul urinar;
• Evitați produsele intime de igienă feminină (cum ar fi deodorante sau lubrifianți) și, de asemenea, nu utilizați săpun de toaletă care nu este destinat zonelor intime. Astfel de agenți pot irita uretra și organele genitale, creând astfel un teren minunat de reproducere pentru bacterii. Și renunță complet la sufletul unui contrast, în timp ce sunteți însărcinată.

Bolile infecțioase ale rinichilor în timpul sarcinii

Sarcina nu este doar momente plăcute de așteptare pentru o întâlnire cu un copil, ci și o transformare completă a funcționalității tuturor sistemelor și organelor interne. Corpul femeii este stresat, mai ales în ultimul trimestru. În această perioadă, sistemul imunitar este redus, apar modificări fiziologice în sistemul urinar și sunt create toate condițiile pentru formarea infecției în rinichi. În acest articol vom vorbi despre infecția rinichilor în timpul sarcinii, simptomele, cauzele educației și metodele de tratament.

Cauzele infecției

Formarea infecțiilor sistemului genito-urinar în timpul sarcinii este considerată cea mai comună. Conform statisticilor, 10% dintre femeile gravide suferă de astfel de infecții:

• pielonefrită;
• cistita acută;
• bacteriurie asimptomatice.

Motivul pentru formarea bacteriilor în sistemul urogenital este caracteristica anatomică a structurii organelor genitale feminine. Organele urogenitale sunt situate aproape de anus, ceea ce este destul de scurt, ceea ce la rândul său facilitează misiunea de a muta bacteriile prin canal în rinichi și vezică urinară. În timpul sarcinii, sistemul urinar:

• reduce capacitatea contracțiilor musculare ale diferitelor departamente;
• pelvisul renal se extinde și crește în mărime;
• ureterii dobândesc o formă alungită;
• mugurii sunt strămutate;
• urina mișcă încet.

Pentru informații! Progesteronul este capabil să relaxeze mușchii din corpul unei femei însărcinate, ceea ce duce la stagnarea urinei și reproducerea bacteriilor și a microorganismelor.

De regulă, principalele modificări ale corpului feminin apar în timpul celei de-a 12-a săptămâni de sarcină, ceea ce contribuie la un risc mai mare de infecție la rinichi. Un alt motiv pentru formarea bolii poate fi o nerespectare elementară a regulilor de igienă personală, a formelor cronice de boli și a perturbărilor endocrine.

Simptomele bolii

Toate bolile infecțioase ale tractului urinar au aproape aceleași simptome, care se manifestă în:

• constanta dorinta de a merge la toaleta, cu conditia ca vezica urinara sa fie aproape jumatate goala;
• apariția durerilor la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior;
• sentiment de disconfort sau arsură în procesul de urinare, contact sexual;
• urina devine tulbure, poate avea un miros neplăcut sau blotches.

Pentru informații! În timpul perioadei infecțioase, temperatura subfebrilă poate crește până la 37,5 ° C, dar cel mai adesea temperatura rămâne normală.

Simptomele infecției renale se pot produce atât imperceptibil pentru o femeie, și se manifestă brusc, ele sunt exprimate:

• transpirație, frisoane;
• febră sau febră bruscă;
• atacuri de greață și vărsături;
• durere severă în abdomenul inferior, lateral, în hipocondru.

Pentru informații! Bacteriuria asimptomatică duce la nașterea prematură a unui copil cu greutate mică. Dacă boala este ignorată, riscul de infecție cu rinichi crește până la 40%.

Cel mai adesea, femeia nu observă imediat infecția, de exemplu, cistita, pentru că datorită creșterii fetale, urinarea crește. Totuși, dacă observați modificări, contactați imediat un specialist.

Diagnosticul infecției în rinichi

Stabilirea diagnosticului și prescripției tratamentului este determinată numai după efectuarea unui studiu de laborator. Femeile gravide sunt prescrise:

• examinarea bacteriologică a urinei;
• analiza urinei în conformitate cu metoda nechyporenko;
• analiza urinei;
• numărul complet de sânge.

Toate testele sunt luate o dată pe lună pentru fiecare femeie însărcinată, dacă este necesar, medicul curant poate solicita predarea lor suplimentară. În cazul în care raportul preliminar de laborator confirmă prezența bolii, diagnosticul instrumental este desemnat utilizând:

• examinarea cu ultrasunete a sistemului urinar, a rinichilor și a organelor adiacente;
• cercetarea radioizotopilor;
• Examinarea cu raze X;
• computerizata.

Pentru informații! Ecografia poate determina dimensiunea, structura afectată și modificările rinichilor.

Cel mai adesea, diagnosticul constă exclusiv în ultrasunete, datorită efectului mutagenei posibil al echipamentului asupra fătului.

Metode de tratament pentru infecția rinichilor în timpul sarcinii

Tratamentul bolilor infecțioase ale tractului urinar la femeile gravide are loc exclusiv în spital sub supravegherea medicului curant. Numai medicul curant este capabil să ofere o evaluare adecvată, precum și să calculeze posibilele riscuri ale efectelor medicamentelor asupra corpului femeii și asupra dezvoltării fătului. Metoda de tratament depinde de infecția care a lovit, analizăm cele mai frecvente:

• Cistita - tratamentul are loc fara a lua antibiotice, prescrise medicamente protejate penicilina sau cefalosporina, cursul tratamentului dureaza doua saptamani. După eliminarea simptomelor, se efectuează un al doilea test de urină.
• Pyelonefrita - atunci când simptomele unei infecții la o femeie gravidă sunt exprimate, ea este plasată într-un spital și tratată cu antibiotice intravenoase. În cursul terapiei, se monitorizează starea generală a femeii și a fătului, aceasta fiind necesară pentru a evita nașterea prematură.

Pentru informații! Pentru a evita recurența, este recomandată terapia cu antibiotice. Ca un medicament prescris de Kanefron, conține ingrediente din plante care au un efect diuretic și antiinflamator.

Cu o exacerbare pronunțată a infecției renale în trimestrul al treilea și prezența febrei și a intoxicației corporale, o femeie se află sub secțiune neplanificată cezariană pentru a-și salva viața și fătul.

Prevenirea bolilor

Principalul risc de infecție în timpul sarcinii constă în procesele sale ireversibile și impactul negativ asupra sănătății și dezvoltării fătului. Complicațiile unei infecții renale se pot manifesta:

• anemie;
• formarea de preeclampsie;
• formarea șocului toxic;
• tensiunea arterială neregulată;
• insuficiența și inflamația placentei;
• lipsa de oxigen pentru făt;
• munca prematură;
• moartea fătului.

Ca măsură preventivă și pentru a menține sănătatea și viața mamei și fătului, experții recomandă să se ia următoarele măsuri:

• planificarea sarcinii, examinarea în timp util și tratamentul tuturor bolilor cronice;
• normalizeaza hormonii cu medicamente;
• în absența unei pufări severe, beți suficient lichid;
• nu vă împiedicați să vă urinați;
• în timpul sarcinii, eliminați curățarea;
• respectați regulile de igienă personală, purtați lenjerie în vrac și nu faceți baie;
• să fie testate în timp util și să raporteze prezența simptomelor suspecte;
• în prezența unei boli cronice, luați medicamente pe bază de plante.

Rețineți că orice infecție a sistemului urogenital în timpul sarcinii are o serie de caracteristici și indicații. Înregistrați-vă în clinica antenatală la timp, faceți testele necesare și, cel mai important, raportați întotdeauna toate simptomele sau evenimentele care cauzează disconfort. Rețineți că tratamentul la timp este o garanție a sănătății nu numai pentru o femeie gravidă, ci și pentru viitorul copil.

Rinichi în timpul sarcinii

Sarcina este o condiție minunată, mult așteptată pentru mulți, dar în această stare un corp de femeie lucrează pentru doi și doi. Pentru a asigura un metabolism optim, fluxul sanguin și nutriția în complexul fetal-placentar, multe sisteme funcționează într-un mod intensiv. Astăzi vom vorbi despre ce rinichi sănătoși se confruntă în timpul sarcinii și despre ceea ce prezintă o sarcină pe fondul anumitor afecțiuni ale rinichilor.

Rinichii îndeplinesc în mod normal funcția de filtrare a formării sângelui și a urinei. În timpul sarcinii, încărcătura pe rinichi crește cu 1,5-2 ori, pe măsură ce volumul de plasmă circulant crește. Volumul sanguin devine mai mult, respectiv, trebuie să filtreze un volum mai mare.

Volumul țesutului renal crește cu aproximativ 30%, pelvisul renal crește, ceea ce este uneori greșit pentru un semn de patologie în timpul unui ultrasunete. O creștere a grosimii straturilor renale, o creștere a capacității sistemului pelvisului renal este normală, în special mai aproape de cel de-al treilea trimestru, când crește activitatea fluxului sanguin în complexul placentar.

Schimbările în starea și activitatea funcțională a ureterelor sunt asociate cu efectele progesteronului. Hormonul de sarcină înmoaie structurile fibroase ale peretelui ureterului și relaxează sfincterul muscular. Ca urmare, ureterele devin mai largi, ele reglează procesul de mișcare unilaterală a urinei mai rău (spre vezică și uretra). 80% dintre femeile gravide dezvoltă un hidro-uter (adică o extindere a ureterului), în majoritatea cazurilor spre dreapta. Acest lucru se datorează caracteristicilor și diferențelor în aprovizionarea cu sânge a rinichilor drept și stâng, precum și presiunii uterului gravid.

Capacitatea pelvisului renal poate crește până la 200 ml, comparativ cu 10-15 ml în starea normală, aceasta fiind o expansiune foarte importantă. În pelvis, urina poate stagna și sunt create condițiile de dezvoltare a infecției.

În combinație cu o scădere fiziologică a imunității la o femeie însărcinată, riscul de a dezvolta boli inflamatorii ale rinichilor este semnificativ crescut. Aceasta poate fi atât o exacerbare a pielonefritei cronice (până la 20 de săptămâni), care a existat înainte de sarcină, cât și dezvoltarea pielonefritei gestative (se dezvoltă după 20 de săptămâni), adică direct legate de această sarcină.

Vezica urinară în timpul sarcinii este, de asemenea, afectată de progesteron. Pe de o parte, pereții săi își reduc temporar elasticitatea datorită acțiunii progesteronului, prin urmare crește capacitatea vezicii și, pe de altă parte, vezica urinară este sub presiunea uterului în creștere. Și cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât vezica urinară este mai comprimată, capacitatea acesteia devine mai mică. Capacitatea mică a vezicii urinare duce la urinare frecventă. Dar femeile gravide vizite frecvente la toaletă sunt doar bune. Cu o lungă lipsă de capacitatea de a urina, urina poate fi aruncată din vezică către uretere și, de acolo, înapoi în pelvisul renal. Aceasta se numește reflux și este o complicație caracteristică pentru femeile însărcinate din rinichi.

Refluxul este o infecție periculoasă și o dezvoltare sau o exacerbare a pielonefritei.

Caracteristica plângerilor la rinichi în timpul sarcinii

- pollakiuria (urinare frecventă de mai mult de 7 ori pe zi)
- nocturia (urinare de noapte, mai mult de 2 ori pe noapte)

Deși aceste condiții pot provoca disconfort, ele sunt condiționate fiziologic și sunt sigure.

Alte plângeri (dureri și dureri în timpul urinării, dureri de spate, febră etc.) indică aderarea unei stări patologice care necesită diagnostic și tratament.

După cum putem vedea, chiar și o sarcină normală schimbă foarte mult anatomia și fiziologia rinichilor și a tractului urinar. Apoi, ne uităm la modul în care sarcina se desfășoară pe fondul diferitelor patologii renale.

Pielonefrită și sarcină

Pielonefrita - o boală inflamatorie cronică recidivantă infecțioasă care afectează sistemul pyelocaliceal și rinichi cauzate de un număr de agenți patogeni (E. coli, stafilococi, streptococi, Proteus, etc.). Dacă simptomele pielonefritei se manifestă până la 20 de săptămâni, atunci această afecțiune este, de obicei, clasificată ca o manifestare a pielonefritei cronice care a existat înainte de sarcină. Chiar dacă o femeie nu fusese tratată anterior pentru acest lucru și nu a fost observată. Unii agenți patogeni sunt predispuși la un curs ascuns, ascuns al procesului infecțios. Prin urmare, pacientul poate să nu fie conștient de prezența pielonefritei cronice înainte de debutul sarcinii și creșterea stresului asupra rinichilor.

Simptomele pielonefritei, manifestate pentru prima dată după 20 de săptămâni, sunt considerate simptome ale pielonefritei gestative, adică provocate de această sarcină.

Semnele clinice sub formă de urinare crescută, dureri de spate, febră și simptome de intoxicație generală necesită clarificarea diagnosticului și a examinării ulterioare.

Cantitatea minimă de cercetare: ultrasunete KLA, OAM și rinichi. În funcție de furnizarea zonei de către specialiștii îngust, pacientul este apoi examinat de un terapeut, un urolog și un nefrolog, se adresează problema tacticii de tratament și necesitatea metodelor chirurgicale.

Tratamentul pielonefritei în timpul sarcinii

În tratamentul practic al oricărei boli în timpul sarcinii, un specialist îngust se confruntă cu faptul că multe medicamente sunt contraindicate în această perioadă, dar acum s-au dezvoltat protocoale oficiale care reglementează utilizarea anumitor medicamente.

I. Terapia antibacteriană.
1. Amoxicilină sau preparate combinate de amoxicilină cu acid clavulonic (amoxiclav / augmentină).
2. Ceftriaxona se administrează intramuscular.
3. Fosfomicina (monurala) este produsa in pulberi, aplicata o data in interiorul acesteia. Receptarea repetată vă reglează medicul.

Terapia cu antibiotice este prescrisă doar de un medic. Doza, durata de utilizare, alegerea medicamentului și calea de administrare sunt alese de către medic în funcție de severitatea modificărilor clinice și de laborator, vârsta gestațională, starea fetală, toleranța individuală. De asemenea, prima este o manifestare a bolii sau recadere.

II. Preparate din plante. Preparate din plante sunt, de asemenea, utilizate, care, în tratamentul bolilor de rinichi (în special la femeile gravide, datorită gamei limitate de antibiotice aprobate) sunt utilizate la egalitate cu medicamente antibacteriene.
- Canephron 2 comprimate de 3 ori pe zi.
- Punga de filtru Brusniver 1 de 3-4 ori pe zi pentru o lungă perioadă de timp.
- Zhuravit (Prepararea cranberries, care este proprietăți antiseptice comparabile cu antibiotice) utilizate în primele trei zile ale bolii: 1 capsula de trei ori pe zi, urmata de 1 capsula 1 dată pe zi lungă.

Durata utilizării preparatelor pe bază de plante este determinată de medicul dumneavoastră, respectând dinamica bunăstării dumneavoastră și schimbările în testele de urină și sânge.

Implicații pentru mamă:

1. Deteriorarea severității pielonefritei. Dacă pielonefrita pre-sarcina a fost ascunsă (latentă) și pacientul nu a știut despre ea, sau exacerbare au fost rare, în timpul sarcinii (luând în considerare toți factorii care contribuie) exacerbarea pielonefrita apare clinica luminos, dureaza mai mult si este mai dificil de tratat, tinde să se repete.

2. Riscul răspândirii infecției. Prezența oricărei surse cronice de infecție în corpul unei femei gravide este riscul de sepsis obstetric. Pielonefrita în această privință nu este o excepție; în plus, flora tractului urinar este foarte activă, iar prognoza este foarte slabă atunci când infecția se răspândește.

3. Dezvoltarea preeclampsiei. Cu patologia renală existentă, dezvoltarea preeclampsiei (creșterea tensiunii arteriale + edem + proteine ​​în urină) are loc mai devreme și mai rapid, prin urmare, prevenirea acestei afecțiuni ar trebui să se efectueze de la o dată cât mai curând.

4. Anemia mamei. Anemia se dezvoltă aproape întotdeauna la femeile gravide, este o condiție multifactorială. Dar prezența pielonefritei cronice crește riscul de apariție a anemiei de severitate moderată și severă.

5. Detașarea prematură a placentei. Decuplarea prematură a unei placente situate normal (PONRP) este o condiție formidabilă și nu întotdeauna previzibilă. Pielonefrita cronică crește riscul de PONRP datorită prezenței exacerbarilor infecțioase cronice, sindromului edemului crescut, dezvoltării hipertensiunii arteriale.

6. Anomaliile muncii. Ca orice proces cronic infecțios, pielonefrita cronică epuizează corpul mamei, caz în care crește riscul de a dezvolta o slăbiciune a activității de muncă (primară sau secundară).

7. Creșterea riscului de hemoragie postpartum. Motivul este același ca în paragraful anterior. Insuficiența contracției uterine după naștere duce la dezvoltarea sângerării hipotonice postpartum.

Consecințele pentru făt:

1. Dezvoltarea insuficienței cronice placentare. Inflamația cronică, de aproape orice localizare, poate duce la perturbări ale fluxului sanguin uteroplacent și poate duce la formarea insuficienței placentare cronice, îmbătrânirea prematură a placentei. Pe fondul insuficienței cronice placentare, există o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți pentru făt. Ca urmare, copiii sunt de obicei născuți cu greutate mică, cu o întârziere a creșterii intrauterine.

2. Infecția intrauterină a fătului. Un proces de infecție cronică, în special cu recurențe frecvente de inflamație, amenință răspândirea infecției la făt.

Glomerulonefrita și sarcina

Glomerulonefrita - o boala de rinichi, care are caracter imunologic si afecteaza in principal glomerulilor rinichi, adică structura rinichilor, care sunt responsabile pentru filtrarea plasmei directă și formarea urinei. Glomerulonefrita acută în timpul sarcinii este rară, dar totuși apare.

Sarcina la diagnosticarea glomerulonefritei acute este contraindicată.

glomerulonefrita acută implică tratamentul hormonilor glucocorticoizi (sarcina care poate fi tolerată, totul depinde de doza) și (citostatice medicamente care afecteaza proliferarea celulelor, care este absolut contraindicat în timpul sarcinii, deoarece deformările și pot provoca moartea fatului). Fara tratament se dezvolta rapid insuficiență renală acută și comă uremic, prognosticul pentru viață în cazul unui nefavorabil, iar la un rezultat relativ favorabil (resuscitare, retragerea de insuficiență renală acută), în majoritatea cazurilor se formează insuficiență renală cronică, uneori cu nevoia de dializa.

După ce a suferit o glomerulonefrită acută, sarcina se recomandă nu mai devreme de 3-5 ani.

Glomerulonefrita cronică poate fi o consecință a glomeronefritei acute și se dezvoltă în primul rând într-o formă cronică. Apare mult mai des decât acută.

Sarcina pe fondul glomerulonefritei cronice nu este o astfel de raritate, aproximativ 0,2% din total. În secțiunea "Contraindicații privind sarcina", am enumerat situații speciale care sunt indicații pentru avort, dar majoritatea femeilor însărcinate cu această boală sunt compensate. Când funcția renală inadecvată în sânge se acumulează baze de azot, iar excesul acestora afectează funcția multor sisteme (digestia, activitatea creierului, și altele), inclusiv pauzele și suprimă ovulația. Prin urmare, femeile cu patologie renală netratată, care este deja însoțită de insuficiență renală, de regulă, pur și simplu nu pot rămâne gravide.

La examinarea unui pacient cu glomerulonefrită care planifică o sarcină sau a ajuns să se înregistreze, este necesar să se determine grupul de risc.

1 grad de risc (minim), complicațiile în acest grup reprezintă până la 20%. Acestea includ pacienții cu glomerulonefrită cronică latentă și focală.
2 grade de risc (severă), frecvența complicațiilor perinatale, până la moartea mamei și a fătului este de la 20 la 50%. Aceasta include pacienții cu formă nefrotică de glomerulonefrită cronică.
3 grade de risc (maxim), frecvența complicațiilor de mai mult de 50%, mortalitatea crescută perinatală și maternă. Acestea includ femeile gravide cu formă hipertensivă și mixtă glomerulonefritei cronice, azotemie, prezența exacerbare acută a glomerulonefritei cronice în prezent și pacienții cu glomerulonefrita acută.

Tratamentul glomerulonefritei în timpul sarcinii

Ca atare, tratamentul glomerulonefritei cronice în timpul sarcinii nu începe. Principiile de bază pentru gestionarea acestor pacienți în stadiul de ambulatoriu sunt diagnostice regulate avansate. femeile Deci gravide trebuie să fie evaluate sumar de urina la fiecare apariție, efectuează urocultura asupra florei si sensibilitatea la antibiotice și cu ultrasunete renală, să se uite indicatori teste sanguine biochimice (creatinină, uree) în dinamica, dacă este posibil, pacientul trebuie să consulte medicul - nefrologie.

Ca profilaxie a infecției tractului urinar, pot fi utilizate preparate din plante, care sunt enumerate în secțiunea privind tratamentul pielonefritei în timpul sarcinii.

Este necesară controlul și corectarea numerelor de tensiune arterială. Pentru aceasta, este necesară măsurarea tensiunii arteriale la fiecare participare și antrenarea pacientului în auto-control (cel puțin o dată pe zi). Pentru tratament, se utilizează toate aceleași medicamente ca și pentru tratamentul hipertensiunii arteriale gestative (vezi articolul "Sângerare de cap").

Corectarea anemiei se efectuează cu preparate de fier în doze uzuale (vezi articolul "Anemia la femeile gravide").

Pentru corectarea fluxului sanguin utero-placentar și prevenirea insuficienței placentare, curantil se utilizează în doze de la 25 la 150 mg pe zi. Dozele, frecvența tratamentului și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant.

Dacă pacientul primește în mod constant medicamente de hormoni glucocorticoizi (prednison, metipred), atunci nu este necesară anularea completă în timpul sarcinii, ajustarea dozei de medicament este posibilă. Pentru a aborda problema ajustării dozei sau înlocuirea medicamentului pacientului este examinată în comun de un obstetrician-ginecolog și un nefrolog (terapeut).

Implicații pentru mamă:

1. Progresia bolii subiacente,
2. avortul spontan,
3. muncă prematură,
4. detașarea prematură a unei placente situate în mod normal,
5. dezvoltarea anemiei moderate și severe.

Condițiile enumerate la punctele 2-4 se pot datora creșterii edemului generalizat, fluctuațiilor puternice ale numărului de tensiune arterială și creșterii insuficienței renale.

Consecințele pentru făt:

1. precum și în cazul pielonefritei cronice, dezvoltarea insuficienței placentare este tipică, cu toate consecințele care decurg,
2. moartea prenatală a fătului,
3. efectele toxice ale medicamentelor asupra fătului.

Urolitiază și sarcină

Urolitiaza reprezintă o boală de rinichi caracterizată prin formarea de pietre de diferite mărimi și compoziții diferite (pietre urate, fosfat sau oxalat).

În funcție de dimensiunea pietrelor provoacă efecte diferite. Mare nu se poate muta în ureter și, prin urmare, susține procesul inflamator în pelvisul renal. și pietrele mici pot începe să se deplaseze de-a lungul ureterelor și provoacă un sindrom de durere specific numit colică renală. Ambele condiții sunt nefavorabile pentru o femeie însărcinată.

Efectele procesului inflamator sunt similare cu efectele pielonefritei cronice.

Colica renală este o urgență, caz în care este necesară consultarea urologului. dacă colicul nu este tăiat în clinică sau în camera de gardă, este indicată spitalizarea în departamentul de urologie. La femeile gravide, colica renală se întâmplă de obicei în dreapta, datorită localizării tipice a uterului.

Consecințele pentru mamă și pentru făt:

1. Hipertonul uterului. Durerea trăită de o femeie gravidă cu colică renală poate fi uneori comparată cu contracțiile (intensitatea durerii depinde de dimensiunea pietrei). Sindromul de durere poate provoca o creștere a tonului uterului, creând o amenințare de întrerupere și de naștere prematură.

2. Fluctuații clare ale tensiunii arteriale. Piatra încalcă urodynamica, urina nu este excretată corect, se stimulează structurile renale, care produc substanțe speciale care afectează tonusul vascular (renină, angiotensină), ceea ce duce adesea la creșterea tensiunii arteriale. O creștere accentuată a tensiunii arteriale poate provoca o varietate de consecințe: criză hipertensivă, leșin, detașare prematură a unei placente situate normal și altele.
Prin urmare, durerea nu poate fi tolerată, trebuie să contactați imediat experții.

tratament:

1. Terapia pozițională. Poziția genunchiului va contribui la îmbunătățirea ușoară a fluxului de rinichi și la atenuarea stării.

2. Antispastice. But-shpa sau papaverina 2.0 ml intramuscular o dată, sau luați-vă în pastile. La domiciliu, puteți lua nu mai mult de 2 comprimate antispastice, este necesar să controlați tensiunea arterială, există riscul scăderii tensiunii arteriale și a tonusului. dacă durerea nu este decupată timp de o jumătate de oră, atunci brigada SMP ar trebui să fie chemată.
Baralgin 5 ml este injectat intramuscular numai de către un medic (un medic de ambulanță sau într-un spital), utilizarea acestuia este permisă numai în al doilea trimestru.

3. Terapia hemostatică. Dacă pietrele dăunează peretele interior al ureterului, sângele apare în urină. în acest caz, utilizarea medicamentelor hemostatice. Tranexamul, dicicona, acidul aminocaproic sunt medicamentele de alegere, cele mai des folosite. Calea de administrare (intravenos, intramuscular sau în comprimate) și posibilitatea utilizării la această femeie este determinată numai de un medic.

Este imposibil să vă prescrieți aceste medicamente. Există riscul creșterii excesive a coagulării sângelui și agravării fluxului sanguin în rinichi și placentă.

4. Tratamentul chirurgical. Cu stagnare severă a urinei la implantarea pelvisului renal de nefrostomie percutanată. Acesta este un tub subțire care este introdus în pelvisul renal, prin care curge urina. Este necesară îngrijirea zilnică a nefrostomiei, monitorizarea culorii urinei și a temperaturii corpului. nefrostomia poate fi aplicată timp de câteva zile sau cu mult înainte de naștere.

Este preferată forța de muncă independentă cu nefrostomie, ceea ce reduce riscul răspândirii infecției.

Anomalii ale rinichilor și sarcină

Anomaliile congenitale ale rinichilor nu sunt la fel de rare cum ar părea. Cel mai adesea există anomalii ale localizării, de exemplu omiterea unuia sau a ambilor rinichi (nefroptoză) sau inversarea incompletă a rinichilor. Uneori există anomalii de cantitate, un singur rinichi congenital, o dublare a rinichiului sau doar pelvisul renal.

Anomaliile rinichilor nu sunt o contraindicație pentru sarcină, dacă nu sunt însoțite de afectarea funcției renale.

La femeile cu anomalii ale rinichilor, indicatorii de analiză de laborator a testelor de sânge și biochimice (creatinină, uree) sunt monitorizați întotdeauna și ultrasunetele rinichilor sunt efectuate în faza de planificare a sarcinii și în timpul sarcinii, conform indicațiilor.

Sarcina cu un transplantat (rinichi transplantat)

Știința în medicină a avansat până acum încât femeile care au primit șansa unei noi vieți de la transplantul unui rinichi donator au acum posibilitatea de a deveni mamă.

Criterii de admisibilitate a sarcinii la pacienții cu rinichi transplantat:

- cel puțin 1 an după transplant,
- funcția renală stabilă cu creatinină mai mică de 200 pmol / l,
- nici un istoric de respingere a transplantului în decurs de 3 până la 5 ani,
- hipertensiune arterială compensată (BP nu este mai mare de 140/90 mm Hg la pacienții cărora li se administrează medicamente);
- Ecografia rinichilor fără semne de patologie inflamatorie,
- excreția zilnică a proteinelor nu este mai mare de 0,5 grame pe zi,
- dozare de medicamente. Trebuie să existe o condiție compensată a pacientului la doze de prednisolon de până la 15 mg pe zi, azatioprină până la 2 mg / kg / zi, ciclosporină până la 4 mg / kg și zi.

Caracteristicile sarcinii după transplantul de rinichi

- Sarcina trebuie să aibă loc sub supravegherea unui medic obstetrician-ginecolog și nefrolog. Este de dorit ca un nefrolog să fie instruit în specialitatea terapiei imunosupresoare.

Dacă este suspectată o reacție de respingere a transplantului, este indicată o consultare cu un transplantolog și urolog. Reacția de respingere este cea mai periculoasă complicație a sarcinii pentru mamă.

- Schimbarea medicamentelor care sunt compatibile cu sarcina cu 3 luni înainte de concepția intenționată. Acestea includ medicamente imunosupresoare (azatioprină, ciclosporină, tacrolimus, mayortik și altele), hormoni glucocorticoizi (prednison, metipred) și medicamente antihipertensive

Consecințe posibile pentru făt: travaliul prematur, insuficiența placentară cronică cu nașterea copiilor cu greutate mică la naștere, efectele toxice ale medicamentelor.

Contraindicații privind sarcina gestațională (indicațiile privind orice patologie renală sunt enumerate aici):

1. Condiții dezvoltate cu un singur rinichi (congenital sau după nefrectomie). În sine, singurul rinichi nu este un indiciu pentru avort în cazul în care rinichiul este sănătos.
- Ratină unică cu pielonefrită. Odată cu dezvoltarea pielonefritei, prognosticul pentru viața mamei devine amenințător și, în acest caz, se ia în considerare problema avortului.
- Tuberculoza singurului rinichi.
- Hydronephrosis a singurului rinichi. Hydronephrosis este o extensie a sistemului cup-pelvis, dificultate în eliminarea urinei și atrofia ulterioară a țesutului renal.
- Singurul rinichi în caz de hipertensiune arterială.
- Singurul rinichi cu dezvoltarea azotemiei. Azotemia este acumularea în sânge a substanțelor care trebuie să fie excretate de rinichi, peste un anumit nivel. Acestea sunt determinate prin efectuarea unui test de sânge biochimic (creatinină, uree).

2. Eșecul renal al oricărei etiologii. În momentul concepției, creatinina nu trebuie să depășească 200 μmol / l (la o rată de 55 - 97 μmol / l). Creșterea insuficienței renale în orice stadiu al sarcinii este considerată o indicație pentru avort sau livrare timpurie.

3. glomerulonefrita acută.

4. glomerulonefrita cronică.
- Glomerulonefrită cronică cu formarea sindromului nefrotic (excreție cu cantități mari de proteine ​​în urină).
- Glomerulonefrită cronică cu formarea hipertensiunii arteriale, care nu este supusă terapiei medicamentoase. Adecvarea terapiei antihipertensive este evaluată de un grup de medici cu participarea unui farmacolog clinic.
- Glomerulonefrită cronică cu formarea insuficienței renale și creșterea nivelului de creatinină de peste 200 μmol / l.

Multe dintre bolile mamei, cu o atenție adecvată și o abordare corectă, pot face și dau naștere copilului. Urmați recomandările medicului curant, adresați-vă întrebărilor și nu faceți auto-medicație. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Rinichi în timpul sarcinii

Desigur, perioada de purtare a unui copil este fericită pentru fiecare femeie. Cu toate acestea, chiar și această stare poate fi umbrită de sănătatea precară. Organismul viitoarei mame pe întreaga perioadă de dezvoltare a fătului suferă modificări grave fiziologice, hormonale și alte, care nu sunt întotdeauna pozitive.

Se întâmplă destul de des. Într-o anumită etapă, fetița îi plânge ginecologului din clinica antenatală despre sentimentul de disconfort, durerea unui tras în regiunea lombară. Este posibil ca cauza acestei afecțiuni să fie dezvoltarea bolii renale. Să analizăm mai detaliat cum sunt legate sarcina și rinichii, care sunt cauzele durerii în organism, metodele de diagnostic și tratament.

Munca de rinichi

Așa cum am menționat mai devreme, atunci când un copil este încolțit, corpul femeii, inclusiv organele sale interne, începe să lucreze cu totul altfel. Acest lucru se datorează faptului că fructele cresc treptat. Ca urmare, procesul de evacuare a urinei se schimbă, volumul de lichid biologic excret crește, în timp ce tonul vezicii urinare este redus.

Astfel de transformări se datorează și întinderii permanente a organului reproductiv principal al femeii (uterului). Adesea, durerea în rinichi începe să apară la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină. De aici pot apărea probleme cu urinarea, apare edem pe membrele inferioare.

În timpul sarcinii, fătul exercită presiune asupra rinichilor și poate apărea hidronefroza. Sursa: moi-pochki.ru

Rinichii unei femei însărcinate lucrează de ceva timp pentru două corpuri. Pentru a vă menține un nivel ridicat de funcționalitate, trebuie să urmați aceste reguli:

1. Este necesar să se renunțe la utilizarea alimentelor grase, picante, prăjite, sărate și condimentate;
2. În fiecare zi trebuie să beți aproximativ două litri de lichid, inclusiv sucuri, ceaiuri, băuturi din fructe;
3. Este foarte important să se efectueze regulat procedurile de igienă;
4. Este necesar să se spele în direcția de la un vagin către un picior;
5. Este categoric interzis să stați mult timp în frig sau să stați într-o schiță;
6. Lenjeria de corp trebuie să fie confortabilă, confecționată din materiale naturale;
7. Este mai bine să faceți proceduri de scăldat sub un duș cald.

Acesta este motivul pentru care femeile în timpul nașterii ar trebui să facă obiectul unei examinări complete, de preferință întregul corp, să doneze sânge și urină și să efectueze screening-ul cu ultrasunete al organelor interne. Merită să luați în considerare mai detaliat de ce rinichii suferă în timpul sarcinii.

motive

Mulți reprezentanți ai sexului mai slab, pregătindu-se să devină mama, ar putea întreba atunci când vizitează un ginecolog de conducere de ce rinichii lor rănesc din când în când, iar simptomul este de grade diferite de intensitate. Când răspundeți, specialiștii descriu întotdeauna doi factori provocatori pentru pacienți:

• Principala cauză a patologiilor și durerilor rinichilor este încărcarea lor crescută. Organismul în timpul tuturor trimestrelor procesează deșeurile și elimină toxinele din corpul mamei care se așteaptă și al fătului în creștere.
• La femeile în perioada de efectuare a modificărilor hormonale ale copilului. Datorită creșterii producției de progesteron, sfincterul și relaxarea vezicii urinare, care pot provoca durere în organele de filtrare.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că, de la a șasea lună de dezvoltare fetală în uter, se observă creșterea maximă a mărimii uterului. Ca urmare, copilul poate exercita o presiune sporită asupra ureterelor. În plus, femeia va începe să stagneze urină în pelvisul renal, deci există presiune și, în consecință, durere.

În plus, mulți medici susțin că, din cauza corpului slăbit al unei femei însărcinate, în special, aceasta se aplică imunității scăzute. Prin urmare, acest grup de pacienți este expus riscului datorită probabilității crescute de penetrare a agenților infecțioși în tractul urinar. Cauzele durerii la rinichi în timpul sarcinii sunt, de asemenea, perturbări hormonale, răceli, prezența pietrelor.

patologii

Experții identifică mai multe patologii comune, în cazul cărora rinichii pot răni în timpul sarcinii. Să le analizăm mai detaliat, astfel încât femeia să înțeleagă în ce sunt exprimate și, de asemenea, sub influența factorilor provocatori pe care îi pot dezvolta.

Una dintre cele mai frecvente și mai periculoase patologii ale rinichilor la fetele gravide este pielonefrita. Această boală este caracterizată de un proces inflamator care apare în organele de filtrare. Această afecțiune se dezvoltă ca urmare a faptului că un fetus suficient de mare strânge ureterele și stagnarea urinei începe să se formeze.

Infecția leziunilor renale în timpul sarcinii (pielonefrită). Sursa: vsemrt.ru

În consecință, pielonefrita, în majoritatea cazurilor clinice, este detectată în etapele ulterioare. În astfel de condiții, probabilitatea răspândirii infecției în sistemul urogenital, dintre care cele mai periculoase sunt streptococi, stafilococi, enterococci, crește. De asemenea, patologia apare după hipotermie, cu imunitate redusă. Principalul scop terapeutic pentru medici este de a suprima activitatea vitală a bacteriilor.

Următoarea boală cea mai frecventă este cistita sau inflamația mucoasei vezicii urinare, în care, dacă infecția se răspândește ascendent, va fi prezentă durere la rinichi. O trăsătură distinctivă a patologiei pielonefritei este identificarea sa la începutul sarcinii.

În absența tratamentului adecvat, o femeie gravidă poate dezvolta pe acest fundal uretrita. Această boală se caracterizează prin inflamație în uretra. Este de remarcat faptul că, deși aceste condiții nu se dezvoltă direct în rinichi, prezența lor în organism în mod semnificativ perturbă funcționarea organelor de filtrare.

Printre alte boli bacteriene (virale), merită să ne amintim și despre glomerulonefrita. Odată cu progresia patologiei, o leziune glomerulară renală survine ca urmare a proceselor inflamatorii. Motivul principal al dezvoltării bolii este gripa transferată într-un stadiu incipient al sarcinii, penetrarea virusurilor, a bacteriilor, a paraziților în organism.

simptome

Dacă vă întrebați de ce rinichii unei femei gravide lucrează într-un mod intens, și anume ceea ce este, medicii vor spune că în timpul perioadei de gestație, corpul de filtrare procesează o dată și jumătate mai multă urină decât femeile care nu sunt în poziție. Dacă uretersul, calicul sau pelvisul nu pot face față funcțiilor lor, atunci pot apărea disconfort periodic, dând spatelui inferior.

Pentru a înțelege faptul că sindromul dureros sa dezvoltat pe fundalul procesului patologic, este posibil prin următoarele caracteristici:

1. Simptomul este localizat în regiunea lombară a spatelui și poate trece, de asemenea, dacă femeia se află într-o anumită poziție;
2. Există nevoi regulate de a ușura nevoile mici, care nu sunt legate de presiunea fătului asupra vezicii urinare;
3. Când mergeți la toaletă, se pare că apare o incompletă havocație, există disconfort în timpul eliminării urinei.

Este foarte important să vă controlați starea. Există simptome în care puteți aștepta următoarea vizită la medic sau așteptați timpul potrivit pentru a vizita un specialist. Există, de asemenea, condiții urgente în care este nevoie urgentă de ajutorul unei fete în timpul sarcinii. Acest lucru este indicat de greață, vărsături, febră, salturi în tensiunea arterială.

diagnosticare

Durerea în rinichi în timpul sarcinii nu are întotdeauna o relație cu procesele patologice care apar în organism. Cu toate acestea, probabilitatea de a dezvolta o boală concomitentă trebuie exclusă cu siguranță. Pentru aceasta, o femeie care simte simptome inconfortabile sau anxioase ar trebui să meargă la un medic pentru un diagnostic.

Reguli pentru eliberarea urinei conform lui Nechyporenko. Sursa: mycistit.ru

Este posibil să se determine prezența sau absența patologiilor în organele de filtrare prin trecerea printr-o serie de studii de laborator și instrumentale:

• Test de sânge general;
• Testarea urinei conform lui Nichieporenko;
• Analiza generală a urinei;
• Screening-ul cu ultrasunete al rinichilor;
• Studiul biochimic al sângelui;
• Semănarea bacteriologică a urinei.

Dacă, potrivit rezultatelor sondajului, sa stabilit că durerea rinichilor în timpul sarcinii este direct legată de o funcționare defectuoasă a organului de filtrare, este necesar să se înceapă imediat tratamentul. În absența unui efect terapeutic, patologia poate fi transformată într-o formă cronică. Acest lucru va provoca complicații grave, până la livrarea dificilă și, ulterior, pierderea unui organ.

tratament

Atunci când o femeie simte că rinichiul doare în timpul sarcinii, ceea ce vă va spune medicul. Printre simptomele de anxietate observate: disconfort sau durere în rinichi, și posibil spate, dând regiunii lombare, nu contează la ce săptămână de gestație acest lucru are loc. În acest caz, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un medic ginecolog, cu care este înregistrată în consultare. Inițial, un specialist va numi să transmită urină și sânge pentru analiză.

Dacă există pielonefrită, atunci rezultatele studiului vor fi observate niveluri crescute de celule albe din sânge, precum și reprezentanți ai florei bacteriene. Dacă celulele roșii sanguine depășesc norma, atunci putem presupune dezvoltarea glomerulonefritei. Împreună cu aceasta, trebuie să treceți printr-o examinare cu ultrasunete a rinichilor.

În cazul unei forme necomplicate de patologie, precum și, dacă o femeie se simte relativ normală, poate fi suficientă recuperarea dietei dietetice pentru recuperare. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamentele sigure din grupul de medicamente pe bază de plante. Datorită acestora, fluxul de urină este stabilizat, procesul de înlăturare a germenilor este accelerat, inflamația este îndepărtată, microflora este normalizată. În stare gravă necesită spitalizare.

medicație

O fată ar trebui să înțeleagă cu siguranță că prescrierea independentă a oricăror medicamente pentru ea însăși poate fi periculoasă atât pentru ea însăși, cât și pentru sănătatea pacientului. Doar un expert principal are dreptul de a prescrie terapia medicamentoasă, comparând riscurile posibile cu beneficiile potențiale. Doctorul, având în vedere tipul de patologie și complexitatea sa, dezvoltă un regim individual de tratament.

Ar trebui să fiți foarte atent în privința sănătății dvs. în primul trimestru. În această perioadă, există probabilitatea ca o femeie să aibă dureri de rinichi în timpul sarcinii. Este mai bine să nu beți medicamente pentru a evita efectele negative asupra fătului, deoarece în această etapă se formează toate organele interne. Adesea, acești pacienți sunt recomandați să urmeze un curs de medicină pe bază de plante.

În caz de infecție a rinichilor, femeilor gravide le este prescris Amoxiclav. Sursa: samson-pharma.ru

În cazul pielonefritei, se pot prescrie antibiotice. Datorită acestora, puteți elimina rapid simptomele bolii, precum și opriți procesul de viață activă a microorganismelor patogene. În timpul sarcinii, femeilor li se poate administra monurala, amoxiclav, ampicilina sau oxacilina.

Dacă starea unei femei gravide este moderată sau ușoară, atunci este mai bine să acordați preferință medicamentelor pe bază naturală. Preparatele din plante se caracterizează prin efecte ușoare asupra organismului, având în același timp un efect terapeutic ridicat. Dintre diuretice, Fitolysin sau Canephron este cel mai frecvent prescris. Pentru a elimina căldura, este mai bine să luați o singură dată Paracetamol sau Ibuprofen.

oameni

Dacă o femeie are o patologie renală în timpul sarcinii, medicul vă poate sfătui să utilizați rețete din medicina tradițională. Este strict interzisă implicarea în auto-tratare, deoarece multe ierburi sunt alergene și au, de asemenea, un efect teratogen asupra fătului în creștere.

Un bun efect terapeutic se caracterizează prin tinctură creată pe bază de urechi de urs, frunze de afin și coadă de cală, care sunt luate în aceleași proporții, în combinație cu mumia. Toate componentele trebuie să se mănânce bine, să se ia din masa totală de 10 grame, se toarnă o jumătate de pahar de apă și se stau într-un termos timp de trei ore.

Pentru a combate edemele, puteți folosi ceai de rinichi. Sursa: okrohe.com

Apoi, masa rezultată este trecută prin tifon, pliată în mai multe straturi, după care se adaugă aproximativ 0,2 grame de mumie, cumpărate într-o farmacie. Cel mai bine este să folosiți această tinctură înainte de a mânca de trei ori pe zi. Cursul terapeutic mediu este de 21 de zile, timp în care este necesar să vizitați un ginecolog.

Există încă o rețetă populară pe care femeile gravide le pot folosi. Pentru pregătirea sa va necesita o mână mică de fructe de pădure de merișor. Componenta trebuie să fie bine măcinată cu un mixer. Apoi, masa se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se infuzează timp de 60 de minute, apoi se filtrează și se iau 125 grame de 3-4 ori pe zi. Ceaiul de rinichi special din edem în timpul sarcinii ajută de asemenea bine.

profilaxie

Rinichii in timpul sarcinii pot afecta acele femei care consuma suficiente alimente sarate. Această substanță afectează funcționarea organelor de filtrare. De asemenea, trebuie să renunțați la utilizarea de marinate, produse conservate. Sub interdicție sunt cafea, ceai, varză, produse din fasole, produse de patiserie și băuturi carbogazoase.

Puterea ar trebui să fie fracționată. Adică, o femeie ar trebui să mănânce în porții mici, dar cel puțin 5-6 ori pe zi. Acest lucru va permite să nu se supraîncălzească stomacul, respectiv nivelul de presiune al organelor interne pe rinichi va fi redus semnificativ, astfel încât mama în așteptare nu va mai deranja simptomul dureros.

Dieta trebuie să fie echilibrată. Pentru a face acest lucru, este mai bine să dați prioritate pâinii negre, o varietate de cereale și paste făinoase. Sunt bine digerate și digerate, precum și fructe și legume proaspete. În prezența patologiilor rinichilor este de a bea cât mai mult posibil bulion din șolduri, afine sau fructe uscate.

Gătitul decoct de trandafir sălbatic ar trebui să fie cu fructe de padure coapte. Sursa: fitohome.ru

Este foarte important să preveniți constipația. Acestea vor agrava în continuare starea rinichilor, deoarece în interiorul lor se va produce o presiune crescută din cauza acumulării mari de gaze. Preveniți problemele cu scaunul folosind prune, coacăze, sfecla fiartă și produse lactate.

Perioada de gestație este foarte importantă pentru fiecare femeie. Nu este surprinzător faptul că se numește un moment special, și nu numai pentru că în curând se va naște un copil. La mulți pacienți în timpul gestației, se manifestă boli de tip cronic, sau se dezvoltă patologiile sistemului urinar.

Dacă în timpul sarcinii rinichii sunt inflamați, trebuie să mergeți la medic. Ca măsură preventivă pentru această afecțiune, se recomandă următoarele:

• Echilibrează dieta;
• Somnul corect și starea de veghe;
• Bea o cantitate suficientă de lichid pe zi;
• La prima urgenta de a urina mergeti la toaleta;
• Respectați toate regulile de igienă intimă și personală;
• Purtați haine libere care nu comprimă organele pelvine;
• Efectuați exerciții de gimnastică pentru a evita stagnarea;
• Pentru a trata toate patologiile asociate în timp util.

Perioada de gestație determină ca mama însărcinată să își asume o responsabilitate mult mai mare, deoarece sănătatea copilului depinde direct de ea. Este foarte important să ai grijă de tine, să-ți monitorizezi stilul de viață, să controlezi dieta și medicamentele luate.