În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Hypothiazide. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Hypothiazide în practica lor. O solicitare mare de a vă adăuga mai activ feedback despre un medicament diuretic: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efectele secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai hipotiazidei cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul hipertensiunii și sindromului edem la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Hypotiazidă - diuretic (diuretic). Mecanismul principal de acțiune al diureticelor tiazidice este creșterea diurezei prin inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu și clor în partea inițială a tubulilor renale. Aceasta duce la o creștere a excreției de sodiu și clor și, prin urmare, de apă. De asemenea, excreția altor electroliți, și anume potasiul și magneziul, crește. La dozele terapeutice maxime, efectul diuretic / natriuretic al tuturor tiazidelor este aproximativ același.

Natriurezia și diureza apar în 2 ore și ajung la un nivel maxim după aproximativ 4 ore.

Tiazidele reduc de asemenea activitatea anhidrazei carbonice prin creșterea excreției ionilor bicarbonatului, dar acest efect este de obicei slab și nu afectează pH-ul urinar.

Hidroclorotiazida (ingredientul activ al medicamentului Hypothiazide) are și proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu afectează tensiunea arterială normală.

structură

Hidroclorotiazida + excipienți.

Farmacocinetica

Hypotiazida este incompletă, dar mai curând absorbită din tractul gastro-intestinal. Această acțiune durează 6-12 ore. Hidroclorotiazida penetrează bariera placentară și se excretă în laptele matern. Calea principală de eliminare este rinichii (filtrare și secreție) în formă neschimbată.

mărturie

• hipertensiunea arterială (atât pentru monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
• Sindromul edematos de diferite geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindromul nefrotic, sindromul premenstrual tensiune, glomerulonefrita acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratamentul cu corticosteroizi);
• controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
• prevenirea formării de piatră în tractul urinar la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Forme de eliberare

Tabletele 25 mg și 100 mg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza trebuie selectată individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă. Medicamentul trebuie luat oral după mese.

În cazul hipertensiunii arteriale, doza inițială este de 25-50 mg pe zi o dată, ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă (atât ca monoterapie cât și în combinație). Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care să nu depășească 100 mg pe zi. Când se combină Hypothiazide cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni reducerea excesivă a tensiunii arteriale.

Efectul hipotensiv are loc în decurs de 3-4 zile, dar poate dura 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După terminarea tratamentului, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.

În cazul sindromului edematos cu diverse geneze, doza inițială este de 25-100 mg pe zi o dată sau 1 dată în 2 zile. În funcție de răspunsul clinic, doza poate fi redusă la 25-50 mg pe zi o dată sau la fiecare 2 zile. În unele cazuri severe, la începutul tratamentului, poate fi necesară creșterea dozei de medicament la 200 mg pe zi.

În cazul sindromului de tensiune premenstruală, medicamentul este prescris la o doză de 25 mg pe zi și se utilizează de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.

Când este insipid diabet zaharat nefrogenic, se recomandă doza zilnică obișnuită de medicament 50-150 mg (în mai multe doze).

Datorită pierderii crescute de ioni de potasiu și magneziu în timpul procesului de tratament (nivelul de potasiu din ser poate fi

Hypotiazidă 25 100 mg - instrucțiuni + preț + analogi și feedback privind aplicația

Hypotiazida este un diuretic (diuretic) cu efect hipotensiv. Substanța activă reduce volumul de lichid din vase, reducând astfel tensiunea arterială. De asemenea, medicamentul reduce presiunea intraoculară.

Ingredientul activ este hidroclorotiazida.

Mecanismul principal de acțiune este creșterea diurezei prin inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu și a clorului în partea inițială a tubulilor renale. Aceasta duce la o creștere a excreției de sodiu și clor și, prin urmare, de apă. De asemenea, excreția altor electroliți, și anume potasiul și magneziul, crește.

La dozele terapeutice maxime, efectul diuretic / natriuretic al tuturor tiazidelor este aproximativ același. Natriurezia și diureza apar în 2 ore și ajung la un nivel maxim după aproximativ 4 ore.

Hipotiazida reduce de asemenea activitatea anhidrazei carbonice prin creșterea excreției ionilor bicarbonatului, dar această acțiune este, de obicei, slabă și nu afectează pH-ul urinar.

Hidroclorotiazida are și proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu afectează tensiunea arterială normală.

Tranziție rapidă pe pagină

Prețul în farmacii

Informații despre prețul de Hypothiazide în farmacii din Rusia sunt preluate din aceste farmacii online și pot să difere ușor de prețul din regiunea dvs.

Puteți cumpăra drogul la farmacii din Moscova la prețul de vânzare: Hypothiazide 25 mg 20 comprimate - de la 83 la 112 ruble, prețul pentru 20 de comprimate pe 100 mg - de la 106 la 128 de ruble.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Lista analogilor este prezentată mai jos.

Pentru ce este hipotiazidă?

Hypotiazida este prescrisă în următoarele cazuri:

• hipertensiunea arterială (atât pentru monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
• Sindromul edematos de diferite geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindromul nefrotic, sindromul premenstrual tensiune, glomerulonefrita acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratamentul cu corticosteroizi);
• controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
• prevenirea formării de piatră în tractul urinar la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Instrucțiuni de utilizare Doze și reguli de administrare a hipotiazidei 25 100 mg

Doza trebuie selectată individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă. Medicamentul trebuie luat oral după mese.

În cazul hipertensiunii arteriale, instrucțiunea recomandă o doză inițială de 1-2 comprimate de Hypotiazid 25 mg pe zi o dată, în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă (atât ca monoterapie cât și în combinație).

Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care nu depășește 100 mg / zi. Când se combină cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni reducerea excesivă a tensiunii arteriale.

Efectul hipotensiv are loc în decurs de 3-4 zile, dar poate dura 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După terminarea tratamentului, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.

Pentru edeme de diferite origini, doza recomandată de Hypothiazide este de 25-100 mg ca doză unică sau de 1 dată în 2 zile. Pentru edeme severe și insuficiență cardiacă, nu mai mult de 200 mg pe zi.

În cazul sindromului de tensiune premenstruală, Hypothiazide este prescris în doză de 25 mg pe zi și se utilizează de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.

În cazul diabetului insipid nefrogenic, doza zilnică recomandată de Hypothiazide recomandată în instrucțiunile de utilizare este cuprinsă între 50 și 150 mg (în mai multe doze).

Dozajul pentru copii se calculează pe baza greutății copilului. Doza zilnică pediatrică este de obicei 1-2 mg pe 1 kg din greutatea copilului sau 30-60 mg pe 1 metru pătrat. suprafața corporală 1 dată pe zi, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani - 37,5-100 mg pe zi.

Informații importante

În timpul perioadei de tratament, testele de sânge ar trebui să fie luate în mod regulat, precum și pentru a monitoriza tensiunea arterială și funcția renală. Odată cu dezvoltarea vărsăturilor, senzație de uscăciune a gurii, confuzie pe fondul tratamentului medicamentos, utilizarea comprimatelor se oprește imediat și se consultă cu un medic.

Pacienții cu afecțiuni severe ale ficatului pastile Hypothiazid prescrise cu extremă precauție, sub supraveghere medicală, ca cea mai mică schimbare a valorilor transaminazelor hepatice în sânge în timpul tratamentului cu medicamentul poate duce la dezvoltarea comei hepatice.

Medicamentul nu poate fi combinat cu băuturi alcoolice - acest lucru crește riscul de efecte secundare și de afectare toxică a ficatului și a rinichilor.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în primul trimestru de sarcină este contraindicată. În cel de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, hipotiazida poate fi prescrisă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.

Substanța activă pătrunde în bariera placentară. Există un risc de icter fetal sau neonatal, trombocitopenie și alte consecințe.

Hypotiazida este excretată în laptele matern. Dacă este necesar, numirea unui medicament în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți secțiunile din instrucțiunile de utilizare a contraindicațiilor, posibile efecte secundare și alte informații importante.

Efectele secundare ale hipotiazidei

Instrucțiunile de utilizare avertizează cu privire la posibilitatea dezvoltării efectelor secundare ale medicamentului Hypotiazidă:

• Hipokaliemia, hipomagneziemia, hipercalcemia și alcaloza hipocloreică: uscăciunea gurii, setea, ritmul cardiac neregulat, modificări ale dispoziției sau psihicului, crampe și dureri musculare, greață, vărsături, oboseală neobișnuită sau slăbiciune. Alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă hepatică.
• Hiponatremia: confuzie, convulsii, letargie, gândire lentă, oboseală, iritabilitate, crampe musculare.
• Fenomene metabolice: hiperglicemie, glicozurie, hiperuricemie cu dezvoltarea unui atac de guta. Tratamentul cu tiazide poate scădea toleranța la glucoză și se poate manifesta diabet zaharat latent. Atunci când se utilizează doze mari, concentrațiile serice ale lipidelor pot crește.
• Din tractul digestiv: colecistită sau pancreatită, icter colestatic, diaree, sialadenită, constipație, anorexie.
• Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, hipotensiune ortostatică, vasculită.
• Din sistemul nervos și organele senzoriale: amețeli, vedere încețoșată (temporar), cefalee, parestezii.
• Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică.
• Reacții de hipersensibilitate: urticarie, purpură, vasculită necrotică, sindrom Stevens-Johnson, sindrom de detresă respiratorie (inclusiv pneumonită și edem pulmonar non-cardiogen), fotosensibilitate, reacții anafilactice până la șoc.
• Alte fenomene: scăderea potenței, afectarea funcției renale, nefrită interstițială.

Contraindicații

Hypotiazida este contraindicată în următoarele boli sau afecțiuni:

• Insuficiență hepatică severă;
• Insuficiență renală severă;
• Dificil pentru a controla diabetul zaharat;
• anurie;
• Boala lui Addison;
• Trimestrul de sarcină și perioada de alăptare;
• Hiponatremie refractară, hipokaliemie, hipercalcemie;
• Vârsta de până la 3 ani;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentoase și la derivații de sulfonamide.

Precauția se recomandă să atribuie Hypothiazid II și III trimestru de sarcină, pacienții cu boală coronariană (CHD), hipercalcemie, hiponatremie, hipokalemie, ciroza hepatica, intoleranta la lactoza, guta, în cazul utilizării simultane a glicozidelor cardiace și pacienți vârstnici.

supradoză

Din cauza pierderii acute de supradozaj fluid și electrolit pot prezenta - tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, șoc, slăbiciune, confuzie, amețeli, crampe mușchi de vițel, parestezii, tulburări de conștiență, oboseală, greață, vărsături, sete, poliurie, oligurie sau anurie ( din cauza hemoconcentra), hipopotasemie, hiponatremie, hipocloremie, alcaloză, creșterea azotului ureic din sânge (în special la pacienții cu insuficiență renală).

Vărsăturile artificiale recomandate, lavajul gastric, utilizarea cărbunelui activ.

Dacă tensiunea arterială este redusă sau există șoc, trebuie rambursate BCC și electroliții (inclusiv potasiu, sodiu). Este necesar să se monitorizeze starea echilibrului apă-electrolitică (în special nivelul de potasiu din ser) și funcția rinichilor până când valorile normale sunt stabilite.

Nu există un antidot specific.

Lista de analogi Hypotiazidă

Dacă este necesar, înlocuiți medicamentul, poate două opțiuni - alegerea unui alt medicament cu același ingredient activ sau un medicament cu efect similar, dar o altă substanță activă. Preparatele cu acțiune similară combină coincidența codului ATX.

Analogi ai hipotiazidei, o listă de medicamente:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Meciuri pentru codul ATH:

Dacă alegeți un înlocuitor, este important să înțelegeți că prețul, instrucțiunile de utilizare și feedbackul pentru Hypothiazide 25 mg pe analogi nu se aplică. Înainte de înlocuire, este necesar să se obțină aprobarea medicului curant și să nu se înlocuiască medicamentul în sine.

Conform recenziilor persoanelor care au utilizat medicamentul, există un efect diuretic ușor al Hypotiazidei (când se observă dozări) și o scădere treptată a edemului, reducerea presiunii. Opinii de Hypothiazide pentru pierderea în greutate spun că greutatea este într-adevăr redusă, dar numai din cauza pierderii de lichid. Kilogramele sunt returnate după ce apa intră în corp. Potrivit medicilor, utilizarea medicamentului pentru scăderea în greutate este impracticabilă și, în unele cazuri, poate dăuna sănătății (pierderea de oligoelemente, deshidratare etc.)

Informații speciale pentru lucrătorii din domeniul sănătății

interacțiune

Utilizarea concomitentă a hipotiazidei cu săruri de litiu poate crește toxicitatea și poate reduce clearance-ul renal.

Nu se recomandă administrarea concomitentă a medicamentului cu Kolestiramin, deoarece combinația acestor medicamente duce la scăderea absorbției hidroclorotiazidei.

Combinarea medicamentului mai sus menționat cu glicozide cardiace poate provoca hipomagneziemie și hipokaliemie.

Utilizarea concomitentă a acestui diuretic cu medicamente cu corticosteroid crește gradul de excreție a potasiului.

Hipotiazida în asociere cu amiodaronă crește probabilitatea apariției de aritmii asociate cu hipopotasemia.

Combinația dintre un diuretic și medicamentele hipoglicemice pe cale orală conduce la apariția hiperkaliemiei și reducerea eficacității acesteia din urmă.

Instrucțiuni speciale

Pentru prevenirea deficienței K + și Mg2 +, se recomandă o dietă cu un conținut ridicat de astfel de săruri, diuretice care economisesc potasiu, săruri K + și Mg2 +.

Necesită monitorizarea regulată a plasmei K +, a glucozei, a acidului uric, a lipidelor și a creatininei.

În timpul perioadei de tratament cu Hypothiazide, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Analogi ai analogilor hipotiazidici

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de hipotiazidă în compoziție și indicație. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai ieftin substituent pentru hipotiazidă: hidroclorotiazidă
• Cel mai popular analog de Hypothiazide: Hidroclorotiazidă
• Clasificarea ATC: Hidroclorotiazidă
• Ingrediente active / compoziție: Hidroclorotiazidă
  

Analogi ieftini Hypotiazidă

La calcularea costului analogilor ieftini de hipotiazid, a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii.

Analogi populari Hypotiazidă

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toți analogii Hipotiazidă

Analogi ai compoziției și indicațiilor

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați înlocuitori ai hipotiazidei, este cel mai adecvat, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și corespund indicațiilor de utilizare

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Prețul hipotiazidei

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile pentru Hypothiazide și puteți afla despre disponibilitate la o farmacie din apropiere.

Instrucțiuni pentru ipotiazidă

Formularul de eliberare
tablete

ambalare
20 buc.

Acțiune farmacologică
Hypotiazidă - diuretic.

farmacodinamie
Mecanismul principal de acțiune al diureticelor tiazidice este creșterea diurezei prin blocarea reabsorbției ionilor de sodiu și a clorului la începutul tubulilor renale. Prin aceasta cresc excreția de sodiu și clor și, prin urmare, de apă. Excreția altor electroliți, și anume potasiul și magneziul, crește, de asemenea.
La dozele terapeutice maxime, efectul natriuretic / diuretic al tuturor tiazidelor este aproximativ același. Natriurezia și diureza au loc în decurs de 2 ore și ajung la maxim după aproximativ 4 ore, reducând de asemenea activitatea anhidrazei carbonice prin creșterea excreției ionului bicarbonat, dar acest efect este de obicei slab și nu afectează pH-ul urinar. Hidroclorotiazida are și proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu au efect asupra tensiunii arteriale normale.

Farmacocinetica
Hidroclorotiazida este incompletă, dar este absorbită destul de rapid din tractul gastro-intestinal. Acest efect durează 6-12 ore. După ingestia unei doze de 100 mg Cmax în plasma sanguină se obține în 1,5-2,5 ore.
La maximul activității diuretice (aproximativ 4 ore după administrare), concentrația de hidroclorotiazidă în plasma sanguină este de 2 μg / ml. Legarea la proteinele plasmatice este de 40%. Se elimină în principal prin rinichi (filtrare și secreție) sub formă neschimbată. T1 / 2 pentru pacienții cu funcție renală normală este de 6,4 ore, pentru pacienții cu insuficiență renală moderată - 11,5 ore și pentru pacienții cu Cl, creatinină mai mică de 30 ml / min - 20,7 ore.
Hidroclorotiazida penetrează bariera placentară și se excretă în laptele matern.

mărturie
hipertensiunea arterială (utilizată atât în ​​monoterapie cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
sindromul edematos cu diverse geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindrom nefrotic, sindrom premenstrual, glomerulonefrită acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratament cu corticosteroizi);
controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
prevenirea formării de piatră în tractul urogenital la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Contraindicații
hipersensibilitate la medicament sau la alte sulfonamide;
anurie;
creatinină clară (mai mică de 30 ml / min) sau insuficiență hepatică;
dificil de controlat diabetul;
Boala lui Addison:
hipokaliemie refractară, hiponatremie, hipercalcemie;
vârsta copiilor până la 3 ani (formă dozată solidă).
Utilizați cu atenție hipokaliemia, hiponatremia, hipercalcemia, la pacienții cu boală coronariană, cu ciroză hepatică, gută, la vârstnici, la pacienții care suferă de intoleranță la lactoză, în timp ce iau glicozide cardiace.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Hidroclorotiazida pătrunde în bariera placentară. Utilizarea medicamentului este contraindicată în primul trimestru de sarcină. În trimestrele II și III ale sarcinii, medicamentul poate fi administrat numai în caz de nevoie urgentă, când beneficiile pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt și / sau copil. Există un risc de icter fetal sau nou-născut, trombocitopenie și alte consecințe.
Medicamentul trece în laptele matern; prin urmare, dacă utilizarea medicamentului este absolut necesară, atunci alăptarea trebuie oprită.

Instrucțiuni speciale
Cu un curs lung de tratament, este necesar să se monitorizeze cu atenție simptomele clinice ale dezechilibrului hidric și electrolitic, în special la pacienții cu risc crescut: pacienți cu boli cardiovasculare și tulburări ale funcției hepatice; în cazul vărsăturilor severe sau atunci când se confruntă cu semne de încălcări ale echilibrului apă-electrolitic, uscăciunea gurii, sete, slăbiciune, letargie, somnolență, neliniște, dureri musculare sau crampe, oboseală musculară, hipotensiune arterială, oligurie, tahicardie, plângerile din tractul gastro-intestinal.
Hipopotasemia poate fi evitata folosind medicamente care conțin potasiu sau alimente bogate in potasiu (fructe și legume), în special în cazul pierderii sporit de potasiu (diureză întărit, tratamentul pe termen lung) sau tratament simultan de digitalice sau corticosteroizi.
Sa demonstrat că tiazidele cresc excreția de magneziu în urină; acest lucru poate duce la hipomagneziemie.
Cu funcție renală redusă, este necesară controlul clearance-ului creatininei. La pacienții cu insuficiență renală, medicamentul poate provoca azotemie și se pot dezvolta și efecte cumulative. Dacă funcția renală este evidentă, la apariția oligurie ar trebui să ia în considerare întreruperea medicamentului.
Pacienți cu insuficiență hepatică sau boală hepatică progresează tiazidele prescris cu precauție, deoarece o mică schimbare în echilibrul hidro-electrolitic și nivelele de amoniu în ser poate provoca coma hepatică.
În cazul sclerozei severe cerebrale și coronariene, administrarea medicamentului necesită o atenție deosebită.
Tratamentul cu medicamente tiazidice poate interfera cu toleranța la glucoză. În timpul unui curs lung de tratament cu diabet zaharat manifest și latent, controlul sistematic al metabolismului carbohidrat este necesar; Este posibil să trebuiască să schimbați doza de medicamente hipoglicemice. Necesită monitorizarea sporită a pacienților cu metabolism al acidului uric afectat.
Alcoolul, barbituricele, analgezicele narcotice măresc efectul hipotensiv ortostatic al diureticelor tiazidice.
Cu o terapie prelungită, în cazuri rare, sa observat o modificare patologică a glandelor paratiroide, însoțită de hipercalcemie și hipofosfatemie. Tiazidele pot reduce cantitatea de iod care se leagă de proteinele serice fără a prezenta semne de afectare a funcției tiroidiene.
La pacienții care suferă de intoleranță la lactoză, pot apărea tulburări gastrointestinale, datorită prezenței lactozei în compoziția comprimatelor: Comprimatele de Hypothiazide 25 mg conțin lactoză 63 mg, Hypothiazide 100 mg - 39 mg lactoză.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a efectua activități care necesită o atenție sporită.
În etapa inițială de aplicare a medicamentului (durata acestei perioade este determinată în mod individual) este interzis de a conduce vehicule și de a face de lucru care necesită o atenție.

structură
1 comprimat conține:
Ingredient activ: hidroclorotiazidă 100 mg;
Excipienți: stearat de magneziu; talc; gelatină; amidon de porumb; lactoză monohidrat.

Dozare și administrare
În interior, după ce mănâncă.
Dozajul trebuie selectat individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă.
În legătură cu pierderea sporită a ionilor de potasiu și magneziu în cursul tratamentului (nivelul de potasiu din ser poate scădea sub 3,0 mmol / l), devine necesar să se înlocuiască cu potasiu și magneziu.
Pentru adulți. Ca antihipertensivă, doza zilnică uzuală uzuală este de 25-50 mg o dată, în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă, atât ca monoterapie cât și în combinație. Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care nu depășește 100 mg / zi. Dacă se va combina Hypothiazide® cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni scăderea excesivă a tensiunii arteriale.
Efectul antihipertensiv are loc în 3-4 zile, însă poate dura până la 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După terminarea tratamentului, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.
Sindromul edematos cu diverse geneze. Doza inițială uzuală în tratamentul edemelor este de 25-100 mg de medicament 1 dată pe zi sau 1 dată în 2 zile. În funcție de răspunsul clinic, doza poate fi redusă la 25-50 mg o dată pe zi sau 1 dată în 2 zile. În unele cazuri severe, pot fi necesare doze de până la 200 mg / zi la începutul tratamentului.
În cazul sindromului premenstrual, doza uzuală este de 25 mg pe zi și se utilizează în perioada de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.
Când se recomandă diabet insipid nefrogenic, se recomandă administrarea unei doze zilnice obișnuite de 50-150 mg (în mai multe doze).
Copii. Dozele trebuie stabilite în funcție de greutatea corporală a copilului. Se administrează zilnic doze zilnice pediatrice de 1-2 mg / kg sau 30-60 mg / m2 de suprafață corporală o dată pe zi. Cantitatea totală de administrare zilnică pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani este de 37,5-100 mg.

Efecte secundare
Hipokaliemia, hipomagneziemia, hipercalcemia și alcaloza hipocloreică: uscăciunea gurii, setea, ritmul cardiac neregulat, modificări ale dispoziției sau psihicului, crampe și dureri musculare, greață, vărsături, oboseală neobișnuită sau slăbiciune. Alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă hepatică.
Hiponatremia: confuzie, convulsii, letargie, gândire lentă, oboseală, iritabilitate, crampe musculare.
Fenomene metabolice: hiperglicemie, glicozurie, hiperuricemie cu dezvoltarea unui atac de guta. Tratamentul cu tiazide poate scădea toleranța la glucoză și se poate manifesta diabet zaharat latent. Atunci când se utilizează doze mari, concentrațiile serice ale lipidelor pot crește.
Din tractul digestiv: colecistită sau pancreatită, icter colestatic, diaree, sialadenită, constipație, anorexie.
Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, hipotensiune ortostatică, vasculită.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: amețeli, vedere încețoșată (temporar), cefalee, parestezii.
Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică.
Reacții de hipersensibilitate: urticarie, purpură, vasculită necrotică, sindrom Stevens-Johnson, sindrom de detresă respiratorie (inclusiv pneumonită și edem pulmonar non-cardiogen), fotosensibilitate, reacții anafilactice până la șoc.
Alte fenomene: scăderea potenței, afectarea funcției renale, nefrită interstițială.

Interacțiune medicamentoasă
Acesta ar trebui să evite aplicarea simultană a preparatului cu săruri de litiu (clearance-ul renal este redus cu litiu, crescând toxicitatea).
Utilizați cu prudență următoarele medicamente:
medicamente antihipertensive (potențează acțiunea acestora, poate fi necesar să ajustați doza);
glicozidele cardiace (hipopotasemia și hipomagneziemia asociată cu acțiunea diureticelor tiazidice, pot crește toxicitatea digitalisului);
amiodarona (utilizarea sa simultană cu diureticele tiazidice poate duce la un risc crescut de aritmii asociate cu hipokaliemia);
agenți hipoglicemici pentru administrare orală (eficacitatea lor scade, hiperglicemia se poate dezvolta);
medicamente corticosteroidice, calcitonină (creșterea gradului de excreție a potasiului);
AINS (poate slăbi efectele diuretice și hipotensive ale tiazidelor);
relaxante musculare non-depolarizante (efectul lor poate crește);
amantadină (clearance-ul amantadinei poate fi redus prin hidroclorotiazidă, ceea ce duce la o creștere a concentrației de amantadină în plasmă și la toxicitatea posibilă);
Kolestiramină, care reduce absorbția hidroclorotiazidei;
etanol, barbiturice și analgezice narcotice care sporesc efectul hipotensiunii ortostatice.
Efectul medicamentului asupra datelor de laborator
Tiazidele pot reduce concentrațiile plasmatice de iod asociate cu proteinele.
Înainte de a analiza funcția glandelor paratiroide, tiazidele ar trebui eliminate. Concentrația serică a bilirubinei poate fi crescută.

supradoză
Cea mai vizibilă manifestare a supradozajului cu hidroclorotiazidă este o pierdere acută de lichid și electroliți, exprimată în următoarele semne și simptome:
Cardiovasculare: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, șoc.
Neuromusculară: slăbiciune, confuzie, amețeli și spasme de mușchi de vițel, parestezii, tulburări de conștiență, oboseală.
Gastro-intestinale: greață, vărsături, sete.
Renal: poliurie, oligurie sau anurie (datorită hemoconcentrației).
Indicatori de laborator: hipokaliemie, hiponatremie, hipocloremie, alcaloză, niveluri crescute de azot uree în sânge (în special la pacienții cu insuficiență renală).
Tratament: nu există un antidot specific pentru supradozajul cu hidroclorotiazidă.
Inducerea vărsăturilor, lavajul gastric poate fi metodă de eliminare a medicamentului.
Absorbția medicamentului poate fi redusă prin numirea cărbunelui activ. Dacă șocul ADI este redus, BCC și electroliții (potasiu, sodiu) ar trebui rambursați.
Ar trebui să monitorizați echilibrul apă-electrolitic (în special nivelul de potasiu din ser) și funcția renală pentru a stabili valorile normale.

Condiții de depozitare
În locul întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Perioada de valabilitate
5 ani

Condiții de vânzare a farmaciei
Medic de prescripție medicală

Phoenix inima

Site-ul Cardio

Analizele analogilor de hipotiazidă pentru utilizare

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Hypothiazide. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Hypothiazide în practica lor. O solicitare mare de a vă adăuga mai activ feedback despre un medicament diuretic: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efectele secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai hipotiazidei cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul hipertensiunii și sindromului edem la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Hypotiazidă - diuretic (diuretic). Mecanismul principal de acțiune al diureticelor tiazidice este creșterea diurezei prin inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu și clor în partea inițială a tubulilor renale. Aceasta duce la o creștere a excreției de sodiu și clor și, prin urmare, de apă. De asemenea, excreția altor electroliți, și anume potasiul și magneziul, crește. La dozele terapeutice maxime, efectul diuretic / natriuretic al tuturor tiazidelor este aproximativ același.

Natriurezia și diureza apar în 2 ore și ajung la un nivel maxim după aproximativ 4 ore.

Tiazidele reduc de asemenea activitatea anhidrazei carbonice prin creșterea excreției ionilor bicarbonatului, dar acest efect este de obicei slab și nu afectează pH-ul urinar.

Hidroclorotiazida (ingredientul activ al medicamentului Hypothiazide) are și proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu afectează tensiunea arterială normală.

structură

Hidroclorotiazida + excipienți.

Farmacocinetica

Hypotiazida este incompletă, dar mai curând absorbită din tractul gastro-intestinal. Această acțiune durează 6-12 ore. Hidroclorotiazida penetrează bariera placentară și se excretă în laptele matern. Calea principală de eliminare este rinichii (filtrare și secreție) în formă neschimbată.

mărturie

• hipertensiunea arterială (atât pentru monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
• Sindromul edematos de diferite geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindromul nefrotic, sindromul premenstrual tensiune, glomerulonefrita acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratamentul cu corticosteroizi);
• controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
• prevenirea formării de piatră în tractul urinar la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Forme de eliberare

Tabletele 25 mg și 100 mg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza trebuie selectată individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă. Medicamentul trebuie luat oral după mese.

În cazul hipertensiunii arteriale, doza inițială este de 25-50 mg pe zi o dată, ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă (atât ca monoterapie cât și în combinație). Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care să nu depășească 100 mg pe zi. Când se combină Hypothiazide cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni reducerea excesivă a tensiunii arteriale.

Efectul hipotensiv are loc în decurs de 3-4 zile, dar poate dura 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După terminarea tratamentului, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.

În cazul sindromului edematos cu diverse geneze, doza inițială este de 25-100 mg pe zi o dată sau 1 dată în 2 zile. În funcție de răspunsul clinic, doza poate fi redusă la 25-50 mg pe zi o dată sau la fiecare 2 zile. În unele cazuri severe, la începutul tratamentului, poate fi necesară creșterea dozei de medicament la 200 mg pe zi.

În cazul sindromului de tensiune premenstruală, medicamentul este prescris la o doză de 25 mg pe zi și se utilizează de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.

Când este insipid diabet zaharat nefrogenic, se recomandă doza zilnică obișnuită de medicament 50-150 mg (în mai multe doze).

Datorită pierderii crescute de ioni de potasiu și magneziu în timpul procesului de tratament (nivelul de potasiu din ser poate fi

Care este medicamentul prescris de Hypothiazide și instrucțiuni pentru utilizarea sa

Hypotiazida este un medicament care se utilizează pentru a elimina excesul de lichid din organism. Medicamentul este prescris în mod activ pentru pacienții cu insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, patologii ale rinichilor.

De asemenea, mijloacele sunt adesea folosite la pacienții cu urolitiază din istorie, pentru a preveni agravarea colicii renale. Hypotiazida este prescrisă pentru ascită, care poate apărea pe fondul cirozei hepatice. Scopul articolului este de a familiariza cititorul cu regulile de a lua Hypothiazide, analogii și înlocuitorii săi, precum și de a afla cât de eficient este acest medicament.

Informații generale

Hypotiazida este un agent diuretic. Denumirea internațională fără licență este hidroclorotiazidul. Medicamentul este utilizat pentru tratarea bolilor de inimă, însoțite de edeme, precum și pentru tratamentul bolii renale (inclusiv urolitiază fără atac de colică).

Forme de eliberare și costuri

Hypotiazida este produsă sub formă de tablete. Tabletele pot conține 25 mg sau 100 mg. Alegerea dozei depinde de natura și complexitatea cursului de patologie. Componenta activă a instrumentului este hidroclorotiazida. Costul estimat al Hypotiazidei din Moscova este prezentat în tabel (tabelul 1).

Tabelul 1 - Costul hipotiazidelor

Farmacodinamică și farmacocinetică

Hipotiazida este un agent diuretic tiazidic. Medicamentul inhibă reabsorbția de sodiu și clor în tubulii rinichilor. Acest lucru permite îndepărtarea intensivă a ionilor de sodiu și clor. Sodiul părăsește corpul pentru apă. De asemenea, medicamentul contribuie la eliminarea rapidă a magneziului și a potasiului.

Îmbunătățirea excreției urinare (împreună cu sodiul) începe încă 2 ore după administrarea medicamentului. Acest efect se realizează prin utilizarea dozelor unice admise. Eficacitatea maximă a medicamentului este observată la 4 ore după utilizare. Medicamentul poate elimina ionii de carbonat. Această proprietate nu este foarte pronunțată, astfel încât pH-ul urinei practic nu se schimbă.

Mecanismul de acțiune al diureticelor tiazidice

Hypotiazida poate reduce tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială. Dacă un pacient are un nivel normal al tensiunii arteriale, nu se observă un efect hipotonic.

Medicamentul este absorbit prin membrana mucoasă a tractului digestiv. Efectul terapeutic al medicamentului durează 6-12 ore. Concentrația maximă a ingredientului activ după administrarea a 100 mg de hipotiazidă este observată în intervalul 1,5-2,5 ore. Efectul maxim diuretic a fost observat în prezența a 2 μg pe 1 ml de medicament în plasma sanguină. Această acțiune este înregistrată deja la 4 ore după ingestie.

Hypotiazida este capabilă să se combine cu moleculele de proteine ​​ale plasmei sanguine cu 40%. Ingredientul activ intr-o cantitate semnificativa patrunde in laptele matern si prin placenta. Medicamentul se excretă în urină. Timpul de înjumătățire este de până la 6,4 ore.

La pacienții cu afecțiuni renale (clearance-ul creatininei 30 ml pe minut), medicamentul este eliminat după 20,7 ore. Dacă disfuncția renală nu este foarte pronunțată, clearance-ul creatininei este mai mare de 30 ml pe minut, atunci substanța medicinală este eliminată după 11,5 ore.

Indicații și limitări

Hipotiazidul are propriile indicații și limitări pentru acest scop (Tabelul 2). Cel mai adesea, medicamentul este prescris în mod activ pentru edeme severe provocate de diverse afecțiuni patologice. Hypotiazida este indicată pentru ciroza complicată de ascite. Medicamentul este prescris pacienților cu hipertensiune severă pentru a menține tensiunea arterială, precum și în multe alte cazuri.

Tabelul 2 - Indicații și limitări pentru administrarea Hypotiazide

• hipertensiune arterială în bolile hepatice;
• funcția renală insuficientă;
• sindrom nefrotic;
• utilizarea glucocorticosteroizilor;
• umflarea sindromului premenstrual;
• exacerbarea glomerulonefritei;
• insuficiență cardiacă cronică
• controlul excreției urinei în poliuria (pentru pacienții cu diabet zaharat sau diabetul nefrogenic;
• hipertensiune arterială (pentru tratamentul complex al bolii: împreună cu medicamente care reduc tensiunea arterială sau ca medicament independent);
• prevenind formarea de pietre la rinichi (reduce cantitatea de calciu din urină).

Medicamentul gravid este prezentat după 2 trimestre de sarcină. Medicamentul este utilizat numai în funcție de indicații. Pacienții gravide sunt prescrise în doze terapeutice pentru a obține un efect terapeutic.

Alăptarea trebuie întreruptă în timp ce alăptarea trebuie administrată mamelor care alăptează, iar bebelușul trebuie transferat în hrana artificială. La sfârșitul terapiei, hrănirea poate fi continuată după o săptămână, când medicamentul este eliminat din organism.

Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor 25 și 100 mg

Hypotiazida este prescrisă în comprimate. Dozajul agentului este calculat (ajustat) individual, ținând cont de prezența patologiilor concomitente. Pentru pacienții vârstnici, este posibilă reducerea dozei.

Pentru a determina concentrația maximă efectivă a medicamentului pentru un anumit pacient, se efectuează o monitorizare constantă a stării pacientului. Cu o pierdere puternică de ioni de magneziu și potasiu, pacientul are nevoie de înlocuirea ionilor.

Calculul dozei pentru hipertensiune

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, tratamentul poate fi inițiat la o doză de 12,5 mg. Dacă hipertensiunea nu este exprimată, atunci această cantitate de medicament este suficientă pentru obținerea unui efect terapeutic stabil. Medicamentul este utilizat ca parte a tratamentului complex al hipertensiunii, precum și a unui agent mono.

Tipuri de hipertensiune arterială

Cu hipertensiune severă și riscul de criză hipertensivă, pacienții primesc 25-50 mg o dată pe zi. Un efect terapeutic suficient este observat după 4 ore. Eficacitatea maximă a medicamentului este notată într-o lună. Dacă există o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, doza de medicament poate fi redusă. După întreruperea tratamentului cu hipotiazidă, efectul hipotonic continuă încă o săptămână.

Recenzii ale cardiologilor și ale pacienților

Manifestări nedorite la utilizare

Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce la scăderea concentrației de sodiu, calciu, potasiu, magneziu și o creștere a zahărului și a acidului uric în plasma sanguină. Este posibilă și dezvoltarea alcalozei hipocloreice. Se poate observa excreția glucozei cu urină.

Scăderea sodiului în sânge poate provoca:

• crampe musculare;
• oboseală crescută;
• convulsii;
• perturbarea conștiinței;
• mare excitabilitate;
• somn letargic.

La pacienții cu alcaloză, se poate dezvolta encefalopatia sau coma hepatică. Alcaloza hipoclohemică apare ca:

• greață;
• puternică slăbiciune;
• mialgie;
• crampe musculare;
• modificări ale ritmului cardiac;
• sete;
• mucoase uscate la nivelul gurii;
• frecvente schimbări de dispoziție.

În plus, asemenea reacții corporale sunt posibile:

Rata de zahăr din sânge

Toleranța scăzută la glucoză poate provoca agravarea diabetului. În același timp, pacienții măresc glicemia. În acest caz, pacientul cere anularea fondurilor, corecția nivelurilor de glucoză din sânge, dieta.

În contextul consumului de medicamente, constipație, anorexie, icter cauzate de stază bilă sunt posibile.

La unii pacienți, poate să apară colecistită, scaune libere, pancreatită, sialadenită.

Hipotiazida poate provoca tulburări ale ritmului cardiac, vasculită, episoade de hipotensiune în timpul unei schimbări în poziția corpului.

Poate apariția unor dureri de cap, vedere încețoșată, tulburări vestibulare, modificări ale sensibilității.

Medicamentul poate provoca o reacție alergică: sindromul de detresă respiratorie (edem pulmonar).

În timpul tratamentului cu hipotiazidă, apare uneori nefrită interstițială, disfuncție renală și scăderea libidoului.

Aplicarea edemului

Tratamentul sindromului edem depinde de gradul de dezvoltare a simptomului și de starea pacientului. Pacienții și specialiștii vorbesc despre eficiența sa ridicată.

Medicamentul reduce perfect pufarea picioarelor și a feței pentru afecțiuni ale rinichilor (cu clearance minim de 30 ml pe minut). La o rată mai mică, medicamentul nu este prezentat sau este utilizat cu atenție sub supravegherea unui specialist.

Hipotiazida poate fi utilizată pentru hipertensiune portalală și ascită la pacienții cu patologie hepatică. Tratamentul vă permite să retrageți rapid lichid din cavitatea abdominală. Pe măsură ce fluidul scade, starea pacientului se îmbunătățește.

Medicamentul poate fi prescris pentru edem la femeile cu simptome severe de sindrom premenstrual. Medicamentul vă permite să îndepărtați lichidul din organism prin creșterea diurezei. Pe fondul terapiei cu Hypothiazide, edemele unei femei sunt reduse înainte de sângerarea menstruală.

dozare

Pacienții cu edeme de terapie medicamentoasă încep cu o doză de 25-100 mg. Cu edeme minore, puteți lua medicamentul 1 timp în 2 zile. Dacă se prescrie o doză de 25 mg, este adecvată doar o formă de tabletă de 25 mg, nu se recomandă divizarea comprimatelor care conțin 100 mg, deoarece este imposibil să se calculeze doza exactă.

Un medicament care conține 100 mg este prescris numai în cazuri severe și doza este redusă pe măsură ce are loc efectul pozitiv.

Dacă un pacient are edem sever sau ascită, este acceptabil să prescrieți Hypothiazide 200 mg fiecare (2 comprimate de 100 mg). Când o femeie are sindrom premenstrual cu edem, pacientul este sfătuit să bea 25 mg de medicament timp de o săptămână înainte de apariția sângerării menstruale. Pentru pacienții cu diabet zaharat nefrogen, se recomandă administrarea de băuturi la 50-150 mg. Doza împărțită în 2-3 doze.

În practica pediatrică, doza se calculează în funcție de greutatea copilului. Doza optimă pentru copii este de 1-2 mg pe 1 kg de greutate. De asemenea, cantitatea necesară de medicament poate fi calculată pe suprafața corpului. Copiii prezintă 30-60 mg pe 1 m 2 de suprafață corporală. Copilul trebuie să ia această doză o dată pe zi. Cantitatea admisă a ingredientului activ pe zi pentru copii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani este de 37,5-100 mg.

Opinii ale medicilor / pacienților

Utilizarea medicamentului pentru pierderea în greutate

Diureticul hipuretiazidic are rolul de a elimina excesul de lichid. Este utilizat pentru boli care implică edem. Medicamentul este utilizat în mod activ pentru hipertensiune arterială. Medicamentul nu are nici un efect asupra defalcării celulelor grase subcutanate. Prin urmare, ei încearcă să nu-l folosească ca mijloc de a pierde în greutate.

Dozaj și riscuri

Medicii recomandă pacienților cu obezitate să nu utilizeze medicamentul pe cont propriu, deoarece nu este esențial în tratamentul obezității. Pentru a pierde in greutate, pacientii trebuie sa se implice activ in sport, precum si dieta. Aceste activități sunt considerate majore în corecția greutății. Hipotiazida este permisă numai pentru pacienții care prezintă edem și hipertensiune arterială.

Dacă pacientul are obezitate, există sindrom edematos, apoi medicamentul este administrat într-o doză de 25 mg. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 50-100 mg. Dacă există hipertensiune arterială concomitentă, medicamentul poate fi băut la 12,5-25 mg. În absența bolilor asociate, medicamentul nu trebuie utilizat.

Mulți pacienți care doresc să piardă în greutate, iau medicamentul la doze de 25 mg pe zi. În același timp, formarea de urină crește, greutatea scade, dar în același timp se elimină potasiul necesar pentru munca inimii, precum și magneziul și calciul.

Cu o scădere pronunțată a acestor microelemente în plasmă sanguină, starea pacientului se poate agrava, deci nu trebuie să luați medicamentul singur. În cazul administrării pe termen lung fără un regim adecvat de băut, poate apărea deshidratarea.

Pierdere în Greutate Recenzii

Pentru a înțelege cât de eficient este medicamentul pentru pierderea în greutate, luați în considerare revizuirile specialiștilor și persoanelor care au luat medicamentul:

Analogi ai hipotiazidei

Hipotiazida are analogi structurale și nestructurale. Analogii structurali conțin în compoziția lor aceeași substanță activă ca și Hypothiazide. Numele și costul acestora sunt prezentate în tabel (tabelul 3).

Tabelul 3 - Analogi structurali ai hipotiazidei și costul acestora

Analoguri ale comprimatelor de hipotiazidă

Ultima actualizare a prețului: 02/22/2019

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Hypotiazidă (tablete) Evaluare: 4

Posibile substituții de hipotiazidă

Hidroclorotiazidă (tablete) Evaluare: 11 Sus

Analog mai ieftin de la 41 de ruble.

Medicament rus ieftin bazat pe hidroclorotiazidă într-o doză similară. Indicatiile pentru numire nu contin diferente semnificative cu hipotiazida. Nu este prescris în timpul sarcinii, alăptării și la copii sub 3 ani. O listă completă a contraindicațiilor poate fi găsită în instrucțiuni.

Hypotiazidă - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: Hypothiazide ®.

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

structură

Substanța activă este hidroclorotiazida 25 mg.

Excipienți: stearat de magneziu, talc, gelatină, amidon de porumb, lactoză monohidrat.

Tablete de 100 mg

Substanța activă este hidroclorotiazida 100 mg.

Excipienți: stearat de magneziu, talc, gelatină, amidon de porumb, lactoză monohidrat.

descriere

Comprimate plate rotunde, albe sau aproape alb, cu o gravare "H" pe o parte și un risc pe cealaltă.

Grupa farmacoterapeutică:

KODATH: SOZAOZ.

Proprietăți farmacologice

Mecanismul principal de acțiune al diureticelor tiazidice este creșterea diurezei prin blocarea reabsorbției ionilor de sodiu și a clorului la începutul tubulilor renale. Prin aceasta cresc excreția de sodiu și clor și, prin urmare, de apă.

Excreția altor electroliți, și anume, potasiul și magneziul, crește, de asemenea. La dozele terapeutice maxime, efectul diuretic / natriuretic al tuturor tiazidelor este aproximativ același. De asemenea, acestea reduc activitatea anhidrazei carbonice prin creșterea excreției ionului bicarbonat, dar acest efect este de obicei slab și nu afectează pH-ul urinar. Hidroclorotiazida are și proprietăți antihipertensive. Diureticele tiazidice nu au efect asupra tensiunii arteriale normale.

Hidroclorotiazida este incompletă, dar este absorbită destul de rapid din tractul gastro-intestinal. Această acțiune durează 6-12 ore. După ingestia unei doze de 100 mg, concentrația plasmatică maximă este atinsă în 1,5-2,5 ore. La activitatea maximă diuretică (aproximativ 4 ore după administrare), concentrația de hidroclorotiazidă în plasma sanguină este de 2 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 40%. Calea principală de eliminare prin rinichi (filtrare și secreție) în formă neschimbată. Timpul de înjumătățire pentru pacienții cu funcție renală normală este de 6,4 ore, la pacienții cu insuficiență renală moderată - 11,5 ore și la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min. - 20,7 ore. Hidroclorotiazida penetrează bariera placentară și se excretă în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

• hipertensiunea arterială (utilizată atât în ​​monoterapie cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
• sindromul edematos cu diverse geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindrom nefrotic, sindrom premenstrual, glomerulonefrită acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratament cu corticosteroizi);
• controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
• prevenirea formării de piatră în tractul urogenital la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Contraindicații

• hipersensibilitate la medicament sau la alte sulfonamide;
• anurie;
• renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) sau insuficiență hepatică;
• dificil de controlat diabetul;
• Boala lui Addison;
• hipokaliemie refractară, hiponatremie, hipercalcemie;
• vârsta copiilor până la 3 ani (formă de dozare solidă).

Utilizați cu precauție hipokaliemia, hiponatremia, hipercalcemia, la pacienții cu boală coronariană, ciroză hepatică, gută, străzi în vârstă, la pacienții care suferă de intoleranță la lactoză, în timp ce iau glicozide cardiace.

Sarcina și perioada de lactație

Hidroclorotiazida pătrunde în bariera placentară. Utilizarea medicamentului în primul trimestru de sarcină este contraindicată. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, medicamentul poate fi administrat numai în caz de urgență, când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și / sau copil. Există un risc de icter fetal sau nou-născut, trombocitopenie și alte consecințe.

Medicamentul trece în laptele matern; prin urmare, dacă utilizarea medicamentului este absolut necesară, atunci alăptarea trebuie oprită.

Dozare și administrare

Dozajul trebuie selectat individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă. Tabletele trebuie luate după mese.

Datorită pierderii crescute de ioni de potasiu și magneziu în cursul tratamentului (nivelul de potasiu din ser poate scădea sub 3,0 mmol / l), devine necesar să se înlocuiască cu potasiu și magneziu.

Adulți

Ca agent antihipertensiv: doza zilnică uzuală uzuală este de 25-50 mg o dată, în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă atât în ​​monoterapie, cât și în combinație. Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care să nu depășească 100 mg pe zi. Dacă Hypotida este combinată cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni scăderea excesivă a tensiunii arteriale (BP).

Efectul antihipertensiv are loc în 3-4 zile, însă poate dura până la 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După tratament, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.

Sindromul edematos de gene diferite: doza inițială obișnuită în tratamentul edemelor este de 25-100 mg de medicament 1 dată pe zi sau 1 dată în două zile. În funcție de răspunsul clinic, doza poate fi redusă la 25-50 mg o dată pe zi sau o dată la două zile. În unele cazuri severe, pot fi necesare doze de până la 200 mg pe zi la începutul tratamentului.

În cazul sindromului pre-subdirect, doza uzuală este de 25 mg pe zi și se aplică de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.

Când se recomandă diabet insipid nefrogenic, se recomandă administrarea unei doze zilnice obișnuite de 50-150 mg (în mai multe doze).

copii

Dozele trebuie stabilite în funcție de greutatea corporală a copilului. Sunt administrate zilnic doze zilnice pediatrice, 1-2 mg / kg greutate corporală sau 30-60 mg pe metru pătrat de suprafață corporală o dată pe zi.

Doza zilnică totală pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani este de 37,5-100 mg pe zi.

Efecte secundare

Dezechilibrul electrolitic

• Hipokaliemia, hipomagneziemia, hipercalcemia și alcaloza hipocloreică: uscăciunea gurii, setea, ritmul cardiac neregulat, modificări ale dispoziției sau psihicului, crampe și dureri musculare, greață, vărsături, oboseală neobișnuită sau slăbiciune. Alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă hepatică.
• Hiponatremia: confuzie, convulsii, letargie, gândire lentă, oboseală, iritabilitate, crampe musculare.

Fenomene metabolice: hiperglicemie, glicozurie, hiperuricemie cu dezvoltarea unui atac de guta.

Tratamentul cu tiazide poate scădea toleranța la glucoză și se poate manifesta diabet zaharat latent. Atunci când se utilizează doze mari, concentrațiile serice ale lipidelor pot crește.

Din partea tractului gastrointestinal: colecistită sau pancreatită, icter colestatic, diaree, sialadenită, constipație, anorexie.

Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, hipotensiune ortostatică, vasculită.

Sistemul nervos: amețeli, vedere încețoșată temporar, cefalee, parestezii.

Din partea organelor care formează sânge: (foarte rar): leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică.

Reacții de hipersensibilitate: urticarie, purpură, vasculită necrotică, sindrom Stevens-Johnson, sindrom de detresă respiratorie (inclusiv pneumonită și edem pulmonar non-cardiogen), fotosensibilitate, reacții anafilactice până la șoc.

Alte fenomene: scăderea potenței, afectarea funcției renale, nefrită interstițială.

supradoză

Cea mai vizibilă manifestare a supradozajului cu hidroclorotiazidă este o pierdere acută de lichid și electroliți, exprimată în următoarele semne și simptome:

Cardiovasculare: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale (BP), șoc.

Neuromusculară: slăbiciune, confuzie, amețeli și spasme de mușchi de vițel, parestezii, tulburări de conștiență, oboseală.

Gastro-intestinale: greață, vărsături, sete.

Renal: poliurie, oligurie sau anurie (datorită hemoconcentrației).

Indicatori de laborator: hipokaliemie, hiponatremie, hipocloremie, alcaloză, niveluri crescute de azot uree în sânge (în special la pacienții cu insuficiență renală).

Tratamentul supradozajului: nu există un antidot specific pentru supradozajul cu hidroclorotiazidă.

Inducerea vărsăturilor, lavajul gastric poate fi metodă de eliminare a medicamentului. Absorbția medicamentului poate fi redusă prin utilizarea cărbunelui activ. În cazul scăderii tensiunii arteriale sau a șocului, volumul sângelui circulant (BCC) și al electroliților (potasiu, sodiu) trebuie compensate.

Ar trebui să monitorizați echilibrul apă-electrolitic (în special nivelul de potasiu din ser) și funcția renală pentru a stabili valorile normale.

Interacțiunea cu alte medicamente și date de laborator

Este necesar să se evite utilizarea simultană a medicamentului cu:

• litiu (clearance-ul renal al litiului este redus, crescând toxicitatea acestuia).

Utilizați cu prudență următoarele medicamente:

• medicamente antihipertensive (potențate acțiunea lor, poate fi necesar să ajustați doza)
• glicozidele cardiace (hipopotasemia și hipomagnezia asociată cu acțiunea diureticelor tiazidice, pot crește toxicitatea digitalisului)
• amiodarona (utilizarea sa simultană cu diureticele tiazidice poate conduce la un risc crescut de aritmii asociate cu hipokaliemia)
• agenți hipoglicemici pentru administrare orală (eficiența acestora scade, se poate dezvolta hiperglicemie)
• medicamente pentru corticosteroizi, calcitonină (creșterea gradului de excreție a potasiului)
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS pot slăbi efectele diuretice și hipotensive ale tiazidelor)
• non-depolarizante relaxante musculare (efectul lor poate crește)
• amantadină (clearance-ul amantadinei poate fi redus prin hidroclorotiazidă, ceea ce conduce la o creștere a concentrației de amantadină în plasmă și la toxicitatea posibilă)
• Kolestiramină, care reduce absorbția hidroclorotiazidei
• etanol, barbiturice și medicamente narcotice care sporesc efectul hipotensiunii ortostatice

Tiazidele pot reduce concentrațiile plasmatice de iod asociate cu proteinele.

Înainte de efectuarea testelor asupra funcției glandelor paratiroide, tiazidele ar trebui eliminate. Concentrația serică a bilirubinei poate fi crescută.

Instrucțiuni speciale

Cu un curs lung de tratament, este necesar să se monitorizeze cu atenție simptomele clinice ale dezechilibrului hidric și electrolitic, în special la pacienții cu risc crescut: pacienți cu boli cardiovasculare și tulburări ale funcției hepatice; în caz de vărsături severe sau când există semne de afectare a apei și a echilibrului electrolitic, cum ar fi senzația de gură uscată, sete, slăbiciune, letargie, somnolență, anxietate, dureri musculare sau crampe, slăbiciune musculară, hipotensiune arterială, oligurie, tahicardie, tractului.

Hipokaliemia poate fi evitată prin utilizarea de medicamente care conțin potasiu sau alimente bogate în potasiu (fructe, legume), în special în cazul creșterii pierderii de potasiu (diureză mărită, tratament prelungit) sau tratament simultan cu glicozide sau corticosteroizi digitalici.

Sa demonstrat că tiazidele cresc excreția de magneziu în urină; acest lucru poate duce la hipomagneziemie.

Cu funcție renală redusă, este necesară controlul clearance-ului creatininei. La pacienții renați, medicamentul poate provoca azotemie și se pot dezvolta și efecte cumulative. Dacă este evidentă insuficiența renală, la începutul oliguriei, trebuie să se cântărească posibilitatea întreruperii tratamentului. Pacienții cu insuficiență hepatică sau cu afecțiuni hepatice progresive sunt prescrise tiazide cu prudență, deoarece o mică schimbare în echilibrul apă-electrolitic, precum și nivelul de amoniu în ser pot provoca comă hepatică.

În cazul sclerozei severe cerebrale și coronariene, administrarea medicamentului necesită o atenție deosebită.

Tratamentul cu medicamente tiazidice poate interfera cu toleranța la glucoză. În timpul unui curs lung de tratament cu diabet zaharat manifest și latent, controlul sistematic al metabolismului carbohidrat este necesar; Este posibil să trebuiască să schimbați doza de medicamente hipoglicemice. Necesită monitorizarea sporită a pacienților cu metabolism al acidului uric afectat. Alcoolul, barbituricele și medicamentele măresc efectul hipotensiv ortostatic al diureticelor tiazidice.

Cu o terapie prelungită, în cazuri rare, sa observat o modificare patologică a glandelor paratiroide, însoțită de hipercalcemie și hipofosfatemie. Tiazidele pot reduce cantitatea de iod care se leagă de proteinele serice fără a prezenta semne de afectare a funcției tiroidiene.

La pacienții care suferă de intoleranță la lactoză, pot apărea tulburări gastrointestinale, datorită prezenței lactozei în compoziția comprimatelor de Hypothiazide: 25 mg comprimate conțin lactoză 63 mg, comprimatele de 100 mg conțin 39 mg de lactoză.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a efectua activități care necesită o atenție sporită

În stadiul inițial de utilizare a medicamentului, durata acestei perioade este determinată individual - este interzisă conducerea unei mașini și efectuarea unei activități care necesită o atenție deosebită.

Formularul de eliberare

Tabletele 25 mg și 100 mg. La 20 comprimate din PVC / aluminiu blister. Pe 1 blister împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un pachet din carton.

Condiții de depozitare

În locul întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

5 ani. Nu utilizați mai târziu de data indicată pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei

Producător:

KHINOIN Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, 1045 Budapesta, To u. 1-5 Ungaria.