În cazul în care un copil de orice vârstă, în perioada de pielonefrita acută a intoxicației, începe tratamentul cu forțarea diurezei. Cantitatea zilnică de lichid în aceste cazuri este de aproximativ 1,5 ori mai mare decât cerința de vârstă. Pacientul primește lichid suplimentar (într-o doză de 20-50 ml / kg pe zi), în detrimentul sucului de pepene, afine sau suc de lingonberry, suc, compot, kefir. Se afișează legume și fructe proaspete, în special pepeni, dovlecei, cu proprietăți diuretice.

În perioada de exacerbare pentru o perioadă scurtă de timp, este recomandabil să se administreze alimentele lactate și vegetale pentru câteva zile, cu o restrângere moderată a proteinelor (1,5-2 g / kg) și a sării (până la 2-3 g), apoi se pune copilul pe masa nr. 5a. Restricție de proteine ​​dieta la pacientii cu pielonefrita (în absența insuficienței renale cronice) impracticabilă.

Restricțiile în dietă depind de natura sărurilor din sedimentele urinare, de aciditatea sa. Atribuirea în mod avantajos apă minerală alcalină (borzhom, Sairme, Smirnovskaya Arzni și colab.). Când sindromul durerii prezintă terapie antispastic (no-shpa, papaverină, baralgin). Atunci când se utilizează o urinare forțată Mod de reflux in timpul trezie: urina la fiecare 1,5 - 2 ore pe pozitie ghemuita. Având în vedere faptul că pielonefrita este o boală inflamatorie microbiană, este necesară prescrierea medicamentelor antibacteriene cu cultură preliminară de urină și determinarea sensibilității la antibiotice a florei izolate. Schimbarea medicamentului, tratamentul este efectuat pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă există semne de intoxicație, tulburări dizuricheskih, durere, tratamentul este inițiat cu antibiotice - ampioksa ampicilina, cefalosporine, carbenicilina administrat intramuscular de 3 - 4 ori pe zi.

Aminoglicozidele sunt antibiotice ale rezervei. Ele sunt prescrise numai cu ineficiența antibioticelor de mai sus. Având în vedere potențialul lor nefrotoxic, aminoglicozidele se administrează de 2 ori pe zi în doze terapeutice medii și nu mai mult de 7 zile și nu sunt prescrise copiilor mici (precum și cloramfenicolului). Oliguria, insuficiență renală - contraindicații la utilizarea aminoglicozidelor.

Antibioticele sunt tratate până la dispariția febrei și semne de intoxicare.

După un curs de antibiotice a fost necesar cursul de lactobacterin sau bifikola.

Dacă exacerbarea procesului inflamator se manifestă numai prin leucocitrie, se poate aplica și una dintre următoarele medicamente după un curs de antibiotice:

• Preparatele nitrofuran (furadonină, furagin, furazolidonă, furazolin, solafur - o doză zilnică de 5-8 mg pe 1 kg de greutate corporală este împărțită în patru doze);
• acidul nalidixic (negru, nevigramon - doza zilnică de 50 - 60 mg / kg împărțită în patru doze);
• 5-NOK și nitroxolină (la o doză de 8-10 mg / kg pentru patru doze),
• Nikodin (0,05 - 0,07 g / kg pe zi pentru patru doze),
• Biseptol (doză unică de 2 mg / kg pentru trimetoprim de 2 ori pe zi), sulfonamide (etazol, sulfură, madribon, sulfen - 0,1 g / kg pe zi pentru patru administrări)
• fenil salicilat (salol),
• gramurin.

Trebuie să cunoașteți valorile optime ale pH-ului pentru acțiunea medicamentelor antibacteriene:

• ampicilină 5,5-6,0,
• cloramfenicol 2,9 - 9,0,
• gentamicină 7,6 - 8,5,
• kanamicină 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5,5 - 6,5,
• furadonin 5,0 - 6,0.

Numirea de ape minerale, metionina, lamaie, acid clorhidric poate realiza alcalinizarea sau acidificarea urinei. Același efect poate fi atins prin dietă: legumele, fructele, fructele de pădure, zahărul, laptele contribuie la o schimbare a schimbului spre alcaloză și kefir, brânză de vaci, cereale, pâine, pește și carne - acidoză.

În prezent, se crede că în tratamentul pielonefritei nu trebuie să fie mult timp să se utilizeze medicamente antibacteriene. In timpul exacerbare dupa 2 - 4 cure de antibiotice și (sau) uroseptikov administrat (pielonefrita acută în decurs de 3 - 6 luni, iar la exacerbarea pielonefritei cronice 6 - 9 luni) alternativ cursuri (10 zile) de una dintre antibacterieni preparate (nu un antibiotic). Dacă exacerbare pielonefrita continuă fără temperatură ridicată și semne de toxicitate, este posibil să se aplice imediat preparate nitrofuranovye negri sau fără tratament anterior cu antibiotice, cu primele 1 la 1,5 luni, pacientul este în spital și un tratament suplimentar se efectuează sub clinica supraveghere medicală. Medicamentul din plante este, de asemenea, utilizat. Pacientii cu pielonefrita sunt prescrise urmatoarele plante medicinale:

1. diuretice:
   • ulei esențial (trandafir, marar, patrunjel, țelină, hamei, rozmarin, rădăcină de deviace);
   • saponină (frunze de mesteacăn, merișorul, Adonis, bearberry, rădăcină de lemn dulce și grapă, ceai de rinichi, de aur a crescut, negru soc);
   • conținând silicați și saponine (coapsa, alpinist, pikulnik);
   • îmbunătățirea fluxului sanguin renal (sparanghel, ovăz, apă)
2. lithodiki (pepene verde, pasăre de munte, păianjen, căpșuni sălbatice, iarbă de grâu, mărar, patrunjel, coapsa);
3. antiseptice:
   • care conține substanțe antibiotice (sunătoare, plantain, salvie, musetel medicinal, ienupăr, bergenia);
   • care conține arbutin (afine, lingonberry, heather, buryad în formă de iederă, wintergreen, om de iarnă umbrelă)
4. antiinflamatoare active (celandina, bucovita officinalis, planta, rădăcina de elecampane, buddra ivyhidvidnaya, calendula, sunătoare);
5. întărirea peretelui vascular (rădăcină, trandafir de câine brun, șarpea, urzică, chokeberry negru);
6. îmbunătățirea compoziției vitaminei și microelementelor organismului (coacăz negru, urzică urâtă, căpșuni sălbatice, afine, lingonberry, cenușă de munte, zmeură).

Este mai rațional să prescrie o colecție pentru Kovaleva timp de 3-6 luni, crescând numărul de plante care acționează antiseptic, de 2 ori. Recomanda astfel de taxe pentru pielonefrită la copii:

1. Hypericum perforatum, coada-calului de câmp, rădăcină de urzică, urzică, șoricel;
2. Sunătoare, lăcustă, trandafir sălbatic, orz comun, trifoi arat;
3. Hypericum perforatum, urzică, frunze de lingonberry, umbrelă centaury, rosehip.

Plantele sunt amestecate în cantități egale, se toarnă 1 lingură de colecție de 0,5 litri de apă clocotită și se insistă o jumătate de oră: beți 100-150 ml pe zi. fizioterapie Disponibili: în perioada acută prescris UHF curs de scurtă durată sau cu ultrasunete (5 - 8 sesiuni) urmat de tratament cu microunde (6 - 8 tratamente) și apoi electroforezei cu 1% furadonina soluție și ampicilină (10 sesiuni). Pentru hipotensiunea tractului urinar se utilizează curenți modulați sinusoidali. Este important să se detecteze în timp util și să se igienizeze focarele cronice ale infecției și sursele de sensibilizare (carii dentare, colecistită cronică, amigdalită cronică, infecții helminte, în special enterobioze etc.).

Un copil cu pielonefrită ar trebui să fie consultat de un urolog și, în cazul în care se constată cauza stagnării urinare, împreună cu medicul pediatru, prezintă un plan de gestionare a pacientului, stabilește posibilitatea și calendarul tratamentului chirurgical.

Terapia de baza cu urologi in functie de vezica urinara neurogena este ultrasunete de joasa frecventa, stimulare electrica a sfincterului anal cu regionale de desemnare hipertermie vezical M-cholinolytics (atropina, Belladonna și colab.), Neyrotrofikov (Pantogamum sau piracetam și colab.) Pentru hiper- și disfuncții nororeflex; M-colinomimeticelor anticolinesterazice (neostigmina metilsulfat, galantamina) în combinație cu medicamente care afectează bioenergetică mușchiului neted (ATP, citocrom C, riboflavina mononucleotidă) și neyrotrofikami (aceclidine et al.) - pentru disfuncții giporeflektornyh.

Tratamentul copiilor cu reflux vezicouretal poate fi chirurgical și conservator. Deoarece terapia conservatoare folosind agenți antibacterieni, metoda de urinare forțată, forțată diureza (diuretice - randament furosemid după 2 zile în a treia). Monitorizarea cu ultrasunete a prezenței și severității refluxului veziculei uretrale la fiecare 6 luni este necesară. Corecția chirurgicală a tulburărilor anatomice obstructive este extrem de utilă, dar intervențiile chirurgicale împotriva refluxului pentru obstrucții funcționale, conform experților internaționali, au același efect ca terapia conservatoare.

Trimis de Lomanov Andrei 06/03/2002

Administrarea acestui site nu este responsabilă pentru publicarea acestui material. Pentru toate întrebările, vă rugăm să contactați: [protejat prin e-mail]

Tratamentul pielonefritei secundare, de regulă, începe cu eliminarea cauzei, ceea ce a dus la o încălcare a excreției urinei. Împreună cu aceasta se efectuează terapie de restaurare, detoxificare și antibacteriană.

În cazul pielonefritei cronice, terapia antiinfectivă se află în prim plan. Alegerea medicamentelor se face luând în considerare tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice, eficacitatea tratamentelor anterioare, nefrotoxicitatea medicamentelor, starea funcției renale.
Terapia antibacteriană este prescrisă timp de cel puțin 2 săptămâni prin cursuri de 7-10 zile - empiric (înainte de însămânțarea patogenilor) și apoi direcționată (după determinarea sensibilității microflorei la antibiotice).

În plus, sunt atribuite imunomodulatoare care măresc reactivitatea organismului în cazul unei boli, multivitamine. Cu anemie, se recomandă suplimente de fier. În terapia complexă a pielonefritei cronice, este necesară utilizarea medicamentelor care corectează tulburările circulatorii în rinichi.

Nu se recomandă auto-tratamentul pielonefritei! Doar medicul curant poate selecta medicamentele optime și durata de utilizare a acestora, luând în considerare severitatea bolii și caracteristicile individuale ale corpului.

Dacă un pacient a trebuit să ia antibiotice, înseamnă că are o creștere multiplă în ceea ce privește probabilitatea de a dezvolta disbacterioză, forțându-i să mărească doza de medicamente, care nu este indiferentă față de rinichi. Prin urmare, este mai bine să avertizează disbacterioza. Aceasta va ajuta dieta fermentată cu lapte care conține bifidobacterii și produse lactobacilli pentru a ajuta la refacerea microflorei intestinale benefice.

În cazurile în care tratamentul medicamentos este ineficient și starea pacientului rămâne severă, se efectuează un tratament chirurgical. Obiectivul principal al operației este de a opri progresia procesului purulent în rinichi afectat, pentru a restabili fluxul de urină prin tractul urinar superior în caz de încălcare a acestuia.

Fizioterapie pentru pielonefrită

Fizioterapia este o metodă suplimentară, dar nu o metodă independentă de tratament.

Rezultatele din metodele fizioterapeutice de tratament:

• creșterea aportului de sânge la nivelul rinichilor, creșterea debitului plasmatic renal (care îmbunătățește eliberarea de agenți antibacterieni în rinichi)
• scutirea spasmului de mușchi neted al bazinului renal și al ureterului (acest lucru contribuie la descărcarea mucusului, a cristalelor de urină, a bacteriilor)

• electroforeza furadoninei, eritromicinei, clorurii de calciu pe zona renală
• proceduri termice pe suprafața rinichilor bolnave (diatermie, noroi terapeutic, noroi diatermic, băi de ozocerit și parafină)

Principalul factor spa al pielonefritei cronice sunt apele minerale, care sunt folosite în interiorul și sub formă de băi minerale. Apele minerale au efect antiinflamator, îmbunătățesc fluxul plasmatic renal, filtrarea glomerulară, au un efect diuretic, contribuie la descărcarea sărurilor, afectează pH-ul urinei (trecerea reacției urinare la partea alcalină).

Următoarele stațiuni cu ape minerale sunt utilizate: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, apele minerale Berezovsky, izvoarele minerale Slavyanovsky și Smirnovsky.

Apa minerala "Naftusya" statiunea Truskavets reduce spasmele musculaturii netede ale pelvisului si ureterelor, contribuind astfel la evacuarea pietrelor mici. În plus, are acțiune antiinflamatorie.

Apele minerale Smirnovskaya și Slavyanovskaya sunt hidrocarbonat-sulfat-sodiu-calciu, datorită efectului lor antiinflamator.

Recepția apei minerale din interior contribuie la reducerea inflamației în rinichi și în tractul urinar, "spălând" mucusul, microbii, pietrele mici, "nisipul". În stațiuni, tratamentul cu ape minerale este combinat cu tratamentul fizioterapeutic.

Nutriție medicală pentru pielonefrită

Scopul dietei cu pielonefrită este de a schimba reacția de urină în partea alcalină prin creșterea cantității de produse alcaline. Cu forma acută de pielonefrită, toate alimentele consumate trebuie să fie ușor de digerat și fortificate, dar în același timp și suficient de caloric. Pentru a reduce efectele intoxicației la un nivel minim, se recomandă băuturi abundente. În perioada de exacerbare, este de asemenea necesar să se reducă la minimum consumul de sare.

Alimente bogate în sodiu: bulion, telina, brânză, fructe uscate, alimente congelate, glutamat monosodic, muștar, măsline, muraturi, conserve, condimente, varză acră, sos de soia, gustări (biscuiți, chipsuri, uscătoare etc.

Este necesar să se excludă din dietă: conserve, murături și carne afumată; condimente picante și condimente; cafea; băuturi alcoolice și carbogazoase; băuturi bogate; ciuperci; fasole; creme și prăjituri.

Pentru a reduce intoxicația, se recomandă să beți: decoct de trandafir; fructe băuturi (afine este deosebit de util); jeleuri și compoturi; sucuri; ceai (negru verde și slab); apele minerale (Berezovskaya, Essentuki numărul 20, etc.). Volumul total de lichid pe zi poate ajunge la 2 litri.

Este de dorit, în perioada de dieta cu pielonefrite, să consumați o cantitate mare de legume și fructe proaspete. Se consideră a fi deosebit de utilă culturile de pepene galben (dovlecei, pepeni și pepeni verzi), care au un puternic efect diuretic. Este, de asemenea, necesar mai des să mănânci patrunjel proaspăt și mărar. În aceste condimente naturale, natura a creat un "buchet" surprinzător de armonios de alcaloizi cu proprietăți diuretice antiinflamatoare și ușoare, întărind efectele celorlalți.

Cerealele sunt cele mai importante surse de vitamine și minerale împreună cu legume și sucuri. Atunci când pielonefrita, preferă strugurii de ovaz și hrișcă.

Medicamentul din plante, destinat combaterii infecției urinare, sa dovedit a fi o terapie de întreținere a pielonefritei. Dacă este necesar, medicina pe bază de plante combinată cu medicamente.

În terapia complexă a pielonefritei cronice se utilizează remedii din plante care au proprietăți diferite: antiinflamatoare, antimicrobiene, diuretice, antispastice, hemostatice.

Bearberry, sau urechi de urs. Conține arbutin, care se descompune în organism la hidrochinonă (un antiseptic, care are un efect antibacterian în tractul urinar) și glucoză. Se utilizează sub formă de decocții (30 g pe 500 ml), 2 lingurițe. linguri de 5-6 ori pe zi. Bearberry prezintă o acțiune într-un mediu alcalin, prin urmare, aportul de decoct trebuie combinat cu ingerarea apei minerale alcaline (de exemplu, Borjomi), soluții de sodă. Pentru alcalinizarea urinei, ele folosesc mere, pere, zmeură.

Lingonberry frunze. Are acțiune antimicrobiană și diuretică. Acesta din urmă este asociat cu prezența lingonberichilor de hidrochinonă în frunze. Este folosit ca un decoct (2 linguri pe 12 cani de apa). Numit de 2 linguri. linguri de 5-6 ori pe zi. La fel ca și ursul, funcționează cel mai bine într-un mediu alcalin. Alcalinizarea urinei se efectuează așa cum este descris mai sus.

Suc de afine, suc. Conține benzoat de sodiu, are un efect antiseptic (crește sinteza în ficat a acidului benzoic hipuric, care, eliberat în urină, cauzează un efect bacteriostatic). Acceptate 2-4 cesti pe zi.

Medicamentul pe bază de plante pentru pielonefrită este utilizat ca adjuvant al tratamentului medical sau pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice și este cel mai bine să se utilizeze sub supraveghere medicală

Prevenirea pielonefritei este foarte complexă și include aspecte medicale și sociale. În perioada de dezvoltare prenatală a copilului, prevenirea constă în tratamentul în timp util al bolilor renale la mamă. După nașterea bebelușului, este necesar să se acorde atenție stării de viață și standardelor de igienă, să se dea copilului abilitățile de igienă personală în timpul perioadei de creștere.

Pielonefrită la copii

Spune MD, medic pediatru - nefrologist din categoria cea mai înaltă, președinte asistent de pediatrie numărul 2 al Universității de Stat de Medicină și Farmacie, Dumitrash Svetlana Leonidovna.

Unul dintre cele mai presante subiecte din nefrologia pediatrica este inca pielonefrita. Aceasta este o boală inflamatorie bacteriană a rinichilor care afectează aproape toate țesuturile acestui organ. Din totalul patologiei renale, pielonefrita este de 79%. Și aproximativ jumătate dintre copiii cu pielonefrită sunt copii sub vârsta de un an.

Foarte adesea diferite anomalii de dezvoltare a rinichilor sunt combinate cu pielonefrita.

În 2 - 3% dintre adulți în 50-70% din cazuri, boala începe la începutul copilăriei. În ultimii ani, pielonefrită la copii a atras din ce în ce mai multă atenție din partea cercetătorilor, deoarece există indicii ale rolului său în dezvoltarea unei creșteri persistente a tensiunii arteriale și a insuficienței renale.

Bacteriile care provoacă pielonefrită sunt microbi care trăiesc în intestinele unor indivizi sănătoși. Cel mai adesea, bacilul de urină și proteusul sunt excretați din urină.

Care sunt cauzele care pot contribui la dezvoltarea pielonefritei la copii?

Nu există aproape niciun copil care să nu aibă nici un motiv pentru dezvoltarea pielonefritei, dar în același timp nu fiecare copil este mai mult de această boală.

Factorii care contribuie la dezvoltarea pielonefritei

Pyelonefrita este o boală care nu are simptome caracteristice, deci foarte des diagnosticarea este întârziată. La diferite vârste, această patologie se manifestă prin diferite plângeri.

Cele mai frecvente plângeri ale pielonefritei
La copii mici:

La copiii mai mari:

Dacă ați observat aceste semne la copilul dumneavoastră, trebuie să vă adresați medicului de familie sau unui nefrolog. Numai un medic poate dezvolta tactici suplimentare de tratament și examinare a copilului pentru a preveni complicațiile grave în timp.

Ca nefrolog, vreau să atrag atenția asupra unor aspecte legate de tratamentul pielonefritei la copii. Doar un nefrolog poate prescrie un tratament antibacterian, prescripția medicamentelor este foarte individuală pentru fiecare copil.

Foarte des, pacienții cu pielonefrită au nevoie de tratament pe termen lung. Există rezultate excelente cu o combinație de tratamente primare și pe bază de plante (medicină pe bază de plante). Avem o mulțime de plante medicinale frumoase în republică. Cursurile preventive de fitoterapie sunt prescrise în perioadele de exacerbări sezoniere ale bolii, precum și după răceli (ARVI).

La începutul tratamentului, este recomandabil să se utilizeze plante medicinale individuale sau taxe de 2-3 plante. Este mai bine să luați decocții sub formă de căldură după 1 - 1,5 ore după masă. Pentru a îmbunătăți gustul, copiii pot adăuga miere sau sirop de zahăr la ceaiurile din plante.

La copiii care suferă de alergii alimentare (în special la diferite sucuri, fructe, legume), trebuie să se prescrie fitoterapia, începând cu plante individuale. Mama copilului trebuie să păstreze un jurnal de toleranță a plantelor timp de cel puțin 3-4 zile. Acești copii sunt atent prescrise plante care conțin coloranți (sunătoare, calendula, madder).

După apariția simptomelor clinice de intoleranță la nivelul plantelor (greață, vărsături, mâncărime, scaun deranjat etc.), acestea trebuie oprite.

În faza acută a pielonefritei, ierburile ar trebui selectate cu un efect diuretic, antispasmodic și analgezic.

Caracteristicile unor plante medicinale

Pepene verde - folosit în stare proaspătă, are un efect diuretic, este utilizat în faza acută a bolii. Alcalinizarea urinei promovează dizolvarea sărurilor și previne formarea de pietre și nisip. Pentru efectul diuretic trebuie să utilizați 2 - 2,5 kg de pepeni pentru copiii mai mari. La copii, utilizarea pepenei este menită să mențină diureza moderată în timpul verii, ceea ce elimină necesitatea utilizării acesteia în cantități mari.

Copiii pot face un decoct de crustă uscată pe pepene verde, în special în timpul iernii. În aceste scopuri se usucă coaja verde tăiată și intactă. Bea un pepene verde cu unul deteriorat (pete închise) poate duce la otrăvire!

Supă de gătit: 1 lingură de lingură de crustă uscată zdrobită se toarnă 200 ml de apă, se aduce la fierbere, se răcește. Bea 1/4 - 1/2 ceasca 2 - 3 ori pe zi, in functie de varsta copilului.

Alte plante utile.

În perioada acută a bolii, puteți da suc de afine, suc de lingonberry, precum și sucuri (mesteacăn, măr, pere, dovleac), fructe, pepene verde, pepeni, dovlecei, vinete, compoturi de fructe uscate.

În medicina pe bază de plante pielonefrită, utilizarea unor astfel de metode netradiționale de tratament ca băi terapeutice medicinale este de o importanță considerabilă. Efectul bun are băi de pin calde. Extractul de conifere dizolvat în apă este turnat într-o baie pregătită (4 linguri sau 4 comprimate, pre-zdrobite sau 100 ml extract lichid). Luați băi de brad pentru 15-20 de minute în fiecare zi sau în fiecare zi timp de 4 săptămâni.

Baie aromată. Pentru ei, utilizați menta, mușețel, muguri de pin, valerian, mămăligă) ierburile pot fi plasate într-o pungă de țesătură subțire, se toarnă apă fiartă și se lasă să se fierbe timp de 30 de minute. Apoi se toarnă în baia pregătită cu o pungă.

Utilizarea simultană a infuziilor de plante medicinale sub formă de căldură în interior și luarea de băi terapeutice extern ajută la ameliorarea spasmelor, exfolierea celulelor tractului urinar și împiedică formarea de pietre. Toate acestea ne permit să recomandăm copiilor cu pielonefrită, care apar pe fondul nefropatiei dimetabolice sau al dischineziei tractului urinar.

Terapie dieta

Punctul crucial în tratamentul pielonefritei este terapia prin dietă. Foarte des, părinții nu au suficiente informații despre ceea ce poate și nu poate fi dat copilului.

Iată câteva recomandări.

Permisiunea este acordată:

Este interzisă

Medicamente din plante utilizate în pielonefrită

Colecția numărul 1 este utilizată în perioada acută a bolii

Sunătoare (iarbă) - 2 părți;

calendula (flori) - 1 parte;

pere (frunze) - 3 părți:

mărar (semințe) - 1 parte;

plantain (frunze) - 2 părți.

Bearberry (frunze) - 2 părți;

salvie (ierburi) - 1 parte;

ceai de rinichi - 3 părți;

porumb mătase - 3 părți.

Porumb mătase - 1 parte;

mușețel (flori) - 2 părți;

lingonberry (frunze) - 1 parte;

mesteacăn (frunze) - 1 parte;

trandafir sălbatic (fructe) - 3 părți.

Metoda de pregătire a acestor taxe: 1 lingură de colectare se toarnă 200 ml de apă clocotită, insistă într-un termos timp de 30-40 de minute. Luați sub formă de căldură de 3 ori pe zi pentru 1/4 - 1/2 ceașcă, în funcție de vârsta copilului, alternând taxele la fiecare 2-3 săptămâni.

Taxele de legume aplicate în timpul depunerii bolii

frunze de pere - 3 părți;

porumb mătase - 3 părți;

semințe de morcov - 1 parte;

burdufuri - 3 părți.

Colecția numărul 2 este utilizată în faza de remisiune completă.

Yarrow - 1 parte;

urzică urâtă - 2 părți;

Calendula - 4 părți;

frunze de pere - 3 părți.

Preparare: 1 lingura de colectare se toarnă 0,5 litri de apă până la fierbere, insistă într-un termos timp de 30 - 40 de minute, scurgere. Beți copii cu vârsta sub 5 ani cu 1/4 cană; de la 5 la 10 ani - 1/3 cană; peste 10 ani - 1/2 cană de 3 ori pe zi la o oră după mese sub formă de căldură.

Tratamentul pielonefritei la copii: medicamente pe bază de plante

Tratamentul pielonefritei este o sarcină dificilă și, uneori, lungă, dacă nu-ți amintești în timp. Cauza pielonefritei este microbii patogeni: stafilococ, streptococ, enterococcus, de aceea tratamentul se bazează pe terapie antibacteriană. Antibioticele sunt o componentă importantă și integrantă a terapiei pielonefrita, dar ceaiuri de plante - parte nu mai puțin importantă a tratamentului. Preparatele din plante au efecte antibacteriene, diuretice și antiinflamatorii. Prin urmare, ele pot fi folosite chiar ca măsură preventivă pentru boală.

Pielonefrită la copii: o imagine clinică

Departamentele sistemului urinar sunt adesea afectate de diverse infecții care provoacă inflamație în organism. În mod tradițional, infecțiile sistemului urinar sunt înțelese a însemna un grup de boli: cistită, pielonefrită, uretrită, abces renal, bacteriurie asimptomatică.

Nu este întotdeauna posibilă determinarea cu precizie a localizării infecției, deoarece prezența ei determină răspunsul întregului sistem și nu doar organul afectat.

La copii, o infecție a sistemului urinar este o boală frecventă. Prevalența sa în grupul de vârstă al copiilor se explică prin imunitatea imatură, patologiile dezvoltării organelor urinare, disonanțele funcționale etc.

La o vârstă fragedă, pielonefrita se manifestă ca simptome de intoxicație bacteriană. Medicul poate observa că copilul are cercuri palide, albastre sub ochi, umflături. Semnele frecvente de neurotoxicoză, infecție meningeală, vărsături. Copiii din primul an de viață cu boala își pierd apetitul. La copii, pielonefrită apare adesea sub forma unor boli complet neînrudite: abdomenul acut, dispepsia, sindromul intestinal, pilororospasmul, sepsisul. Prin urmare, atunci când se analizează starea pacientului trebuie excluse infecțiile sistemului urinar și pielonefrita acută.

La copiii copiilor mai mari, pielonefrita acută are loc în mod tradițional într-un format tipic similar cu pielonefrita la adulți. Dar există cazuri când boala este mascată ca apendicită acută sau gripa.

Natura formei cronice a pielonefritei este multifata, cercetarile stiintifice au confirmat ca recidivele se datoreaza unui numar de factori permanenti.

Diagnosticul și tratamentul pielonefritei

Infecțiile sistemului urinar necesită o diagnosticare în timp util și de înaltă calitate, deoarece infecția se poate răspândi în rinichi, iar acest lucru răspunde unor probleme grave.

Medicamentele antibacteriene joacă un rol cheie în lupta împotriva infecțiilor - alegerea lor este destul de largă. Tratamentul pielonefritei cu antibiotice la copiii mici trebuie efectuat cu prudență, deoarece există restricții de vârstă pentru un număr de medicamente. De exemplu, este permisă utilizarea cefalosporinelor orale de a doua și a treia generație și a amoxiclavului.

Diagnosticul de pielonefrită se bazează pe o combinație a unui număr de criterii, pe lângă durerea și sindromul de intoxicație. Mai întâi de toate, problema va arăta un număr total de sânge care să demonstreze un nivel crescut de leucocite și o ESR crescută până la 40 mm / h sau mai mult. Analiza de urină pentru pielonefrită va dezvălui un număr mare de leucocite, eritrocite, precum și bacterii și cilindri. Studiile de laborator sunt completate cu ultrasunete la rinichi, urografie excretoare, tomografie computerizată în funcție de indicații.

Pielonefrita este complicații periculoase care se traduc prin procese purulente, insuficiență renală cronică, uremie, șoc bakteriemicheskogo, hipertensiune caracter nefrogen. Din aceasta rezultă că auto-tratamentul este absolut inacceptabil, iar infecția trebuie blocată cât mai curând posibil cu terapia corectă de medicamente.

Este important de menționat că tratamentul cu pielonefrită nu este doar o bază medicală, ci și un regim organizat și o alimentație pentru un copil bolnav. În cazul pielonefritei în faza activă, trebuie să respectați repausul de pat timp de cel puțin cinci zile. Spitalizarea copilului depinde de gravitatea stării sale și de riscul complicațiilor.

Regimul nutrițional este conceput pentru a reduce povara asupra rinichilor și a echilibra metabolismul. În acest scop, o dietă adecvată Pevzner (tabelul nr. 5): 50% peste regimul normal de băut, fără restricții de sare. Sunt excluse felurile de mâncare picante, picante și prajite.

Prevenirea și tratamentul pielonefritei cu fitopreparate

Infecțiile sistemului urinar au tendința de a se repeta frecvent, prin urmare, pacienții mici sunt forțați să urmeze cursuri repetate de tratament cu pielonefrită și terapie anti-recidivă cu utilizarea medicamentelor uroseptice. Acest lucru complică sarcina medicului, a cărui numire este menită să distrugă agentul patogen, reducând astfel probabilitatea recidivării și minimizând efectele secundare după administrarea de antibiotice.

Ca o opțiune, medicii iau în considerare fitoterapia, care este combinată cu terapia antibacteriană. Oficial medicament recunoaște că o varietate de medicamente pe bază de plante au acțiune puternic antibacterian (frunze ursului, afine, mesteacăn, patrunjel, boabe de ienupăr). Preparatele din plante sunt atât prevenirea bolilor sistemului urinar, cât și un efect benefic în timpul terapiei cu antibiotice.

Prevenirea infecțiilor sistemului urinar pe bază de complexe pe bază de plante poate împiedica trecerea bolii într-un format cronic. În plus, plantele medicinale nu au practic efecte secundare, ele afectează delicat organismul și sunt foarte eficiente cu utilizarea îndelungată.

Pe lângă acțiunea antiseptică și antimicrobiană, plantele benefice au proprietăți antiinflamatorii și proprietăți antispasmodice.

De exemplu, rodul de aur dizolvă pietre în rinichi și vezică, are efecte antiinflamatorii. Musetelul este renumit pentru acțiunea sa antiinflamatorie și antispasmodică. Grătarul de iarbă previne formarea de pietre urinare, reduce inflamația.

Cea mai faimoasă plantă utilizată cu succes în tratamentul pielonefritei este măcinarea. Bomboanele sale conțin acid benzoic cu o compoziție antimicrobiană, precum și substanțe pectice care elimină metalele toxice din organism. În plus, fitopreparațiile industriale sunt create pe baza extractului de boabe de afine.

Plantele utilizate în tratamentul infecțiilor sistemului genito-urinar includ, de asemenea, ierburi orientale rare: garcinia mangosteen, piper cub, alpinia medicinal și extrasul de phylanthus niruri. Ei posedă o activitate antiseptică puternică împotriva multor bacterii și viruși și au fost folosite în antichitate.

Amintiți-vă că orice medicamente și preparate pe bază de plante sunt selectate sub supraveghere medicală.

Medicament din plante pentru pielonefrită la copii

Lasă un comentariu 1,503

O astfel de boală ca pielonefrita la copii necesită detectarea promptă și tratamentul adecvat. Trebuie să observați cu atenție agitațiile, deoarece inflamația rinichilor este o boală periculoasă și nu puteți ignora simptomele. Auto-medicamentele sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece acestea conduc la complicații grave și probleme de sănătate. Care sunt cauzele pielonefritei la copii, principalele simptome și tratamentul bolii.

Informații generale

pielonefrita Copii - este un proces inflamator care se dezvoltă în țesuturile sistemului parenchimului și pelvisului renal renală. Pielonefrita la copii manifestă o mulțime de durere în zona lombară, urinare frecventă, incontinență. Pentru a face un diagnostic precis, copilul trebuie să fie prezentat medicului, care va trimite copilul la studiu. Dacă diagnosticul este confirmat, se recomandă un tratament antibacterian și adjuvant.

clasificare

Doctorii împart pielonefrită la un copil în două tipuri - pielonefrite primare și secundare. La manifestarea initiala a inflamatiei cauzate de microflora patogena, care a lovit rinichii si se dezvolta rapid in ele. Caracteristicile pielonefritei secundare sunt că procesele inflamatorii ale rinichilor nu sunt cauza principală a bolii, mai des leziunea apărută datorită formării de pietre, cu dezvoltarea organelor anormale și refluxului ureteral.

În funcție de cât durează boala copilul, se eliberează pielonefrită acută și cronică. În cursul cronic al unui copil, recăderi frecvente, toate semnele de leziuni ale organelor infecțioase persistă. În timpul unei exacerbări, dureri puternice și ascuțite, febră, probleme cu urinarea, înrăutățirea stării generale.

Simptomele bolii

Un simptom caracteristic al pielonefritei acute este durerea lombară severă, deteriorarea sănătății, creșterea temperaturii corporale, intoxicația. Copilul este chinuit de un răceală lungă, febră și intoxicație, greață, vărsături, diaree, scădere în greutate și bacteriurie. Când se exacerbează prin adăugarea unei infecții bacteriene, miezul trăiește durere atunci când urinează, crește necesitatea de golire a tractului urinar, incontinență și arsură în organele sistemului genito-urinar.

În mod cronic, simptomele sunt neclare. Un copil mic devine foarte obosit, devine iritat, palid, nu concentrat. Dacă boala este latentă, simptomele nu apar, dar testele urinare arată evoluția inflamației. Dacă nu recurgeți la tratamentul bolilor cronice, la o vârstă mai înaintată, aceasta curge în nefroscleroză, hidronefroză sau insuficiență renală cronică.

Cauze și predispoziție

Cauze ale pielonefritei la copiii mici, cel mai adesea bacterii enterice-bacteriene. Analiza urinei arată prezența proteusului, a bastoanelor piocanice, a Staphylococcus aureus, a enterococului. Infecția la rinichi intră în căile hematogene, limfogene sau urinogene. Copii nou-născuți sunt infectați cu o cale hematogenă, iar cei mai în vârstă, în vârstă de până la 12 ani, sunt adesea infectați cu traseul urinogen. Nerespectarea normelor de igienă, schimbarea neregulată a lenjeriei provoacă, de asemenea, o boală.

Anomaliile congenitale, complicațiile după boli infecțioase severe, cu diagnosticul de hipotoză, rahitism, provoacă de asemenea boala. Copiii cu astfel de boli sunt adesea predispuși la pielonefrită. Copilul trebuie să fie sub supravegherea unui medic pediatru și, dacă apare un simptom caracteristic, este necesar să se identifice imediat afecțiunea și să se înceapă tratamentul în timp util cu ajutorul medicamentelor adecvate.

Caracteristici la sugari

La sugarii din primul an de viață, primele semne de pielonefrită sunt o creștere a temperaturii corpului, în timp ce păsărica este neliniștită, nu mănâncă bine sau refuză să se hrănească, îngrijorează și plânge atunci când urinează. Pe fundalul unei creșteri puternice a temperaturii, nu există semne de OCR. Urmați frecvența urinării, cu inflamație, numărul de urgente crește, dar volumul de urină este mic. În acest caz, trebuie să apelați imediat o ambulanță și numai după studiile de diagnostic și cu bacteriurie, când se observă prezența bacteriilor în urină, medicul determină regimul de tratament și prescrie medicamente. Cu un test de sânge general și prezența inflamației, clinica la nivel de leucocite crește - la fete este mai mare de 0-5-7, la băieți este 0-3-5.

diagnosticare

Când pielonefrită este detectată la un copil, medicul îl trimite la o analiză clinică a sângelui și a urinei, biochimie, probe pentru prezența unei infecții sau a unui agent patogen bacterian. În timpul diagnosticului, este important să se evalueze ritmul și volumul urinării. Examenul instrumental constă în examinarea cu ultrasunete a organului și a fluxului sanguin. Pentru a exclude uropatia obstructivă, bebelușul va trebui să efectueze urografie excretoare, cercetarea urodynamică, scintigrafia dinamică a rinichilor, scanarea CT sau RMN-ul rinichilor.

Tratamentul bolilor

Tratamentul pielonefritei la copii se bazează pe utilizarea de terapie antibacteriană, medicamente urosepticheskie și fizioterapie auxiliare și proceduri homeopatice. Urologul sau nefrologul poate trata pielonefrită la copii. Pe baza rezultatelor studiilor de diagnosticare și luând în considerare patogeneza, medicul prescrie medicamente, schema și durata terapiei. În copilarie, pielonefrita este tratată timp de aproximativ o lună sau mai mult. Principiile de bază ale tratamentului și îngrijirii copiilor cu pielonefrită sunt următoarele:

1. Tratamentul antibacterian este obligatoriu și este prescris de medicul curant. Medicul selectează medicamentul antibiotic adecvat, verifică prezența sau absența unei reacții alergice, după care este prescrisă tratamentul. Dacă se detectează un agent patogen specific în timpul unui diagnostic mai aprofundat, după 5 zile medicul înlocuiește medicamentul și prescrie un medicament nou. Durata totală a tratamentului nu este mai mică de 1,5 luni.
2. Utilizarea uroanosepticului, care contribuie la dezinfecția canalelor urinare, distruge microflora patogenă și oprește reproducerea acestora. Medicamentele comune sunt Nevigramon, Palin, Nitroxoline.

Înapoi la cuprins

Alte căi

1. Respectarea regimului zilei. Cu exacerbarea bolii, bebelușul se simte rău, crește temperatura, senzațiile dureroase îl deranjează. În cazul în care copilul nu se simte bine, este necesar să se respecte odihnă în pat. Camera nu trebuie să fie fierbinte și înfundată, să mențină umiditatea la 50-60%. Dacă copilul poate și dorește să se miște, sub supraveghere puteți face plimbări scurte pe aerul proaspăt.
2. Terapia prin dietă, care se bazează pe utilizarea alimentelor, nu irită rinichii și vezica urinară. Cu pielonefrita, este recomandabil să mergeți la tabelul numărul 5, unde trebuie să limitați cantitatea de sare, crescând cantitatea de lichid luată Dar dacă afecțiunea este exacerbată sever, medicul va recomanda limitarea lichidului, deoarece în această perioadă rinichii ar trebui să fie în totalitate ușurați.
3. Terapia auxiliară, medicamentele care reduc febra, elimină durerea, antioxidanții, medicamentele care normalizează microflora intestinală, care suferă mult în timpul terapiei antibacteriene.

Înapoi la cuprins

Medicament din plante pentru pielonefrite la copii și tratament la domiciliu

La domiciliu, boala este tratată numai după consultarea unui medic. În nici un caz nu puteți să vă prescrieți terapia, mai ales dacă boala se manifestă într-un copil din primul an de viață. În ciuda faptului că remediile populare sunt în general mai sigure, în cursul acut al bolii este posibil să se provoace o exacerbare, care este mult mai dificilă și mai lungă pentru a fi tratată. Luați în considerare cele mai eficiente terapii folk la domiciliu:

• Infuzie de mătase de porumb. Pentru a pregăti perfuzia, luați o grămadă de stigmate, adormiți într-un termos, turnați apă fiartă și lăsați-o să stea timp de 2-3 ore. Bea ¼ ceașcă de 3 ori pe zi.
• Butaș din semințe de in. Pentru gătit înseamnă că trebuie să faci artă. l. semințe, se toarnă în vase emailate, se toarnă 250 ml apă fiartă și se fierbe timp de 5 minute la căldură scăzută pentru a lăsa timp de 1,5 ore, bea pe cană de 4-6 ori pe zi.
• Infuzie de conuri de hamei. Luați o grămadă de conuri, adormiți într-un termos, turnați un litru de apă clocotită și lăsați să stea timp de 2,5-3 ore. Bea ¼ ceașcă de 4-6 ori pe zi înainte de mese.

Înapoi la cuprins

Efecte și complicații periculoase

Complicațiile pielonefritei la copii sunt asociate cu reproducerea rapidă și răspândirea microflorei patogene în organism. Risc ridicat de proces purulente, abces, paranefrita. Dacă nu țineți sub control forma cronică a bolii, copilul dezvoltă insuficiență renală cronică, probleme cu urinarea, slăbiciune a corpului și sistemul imunitar. Pielonefrita cu boală periculoasă trebuie tratată în timp util pentru a proteja copilul de exacerbări periculoase.

Prognoza și prevenirea

Dacă este timp pentru a identifica boala și a solicita ajutor medical, boala se vindecă la 80% din copii.

O complicație gravă sau deces se întâmplă rar, în astfel de situații există copii cu o perturbare gravă a sistemului imunitar și a corpului în ansamblu. Dacă nu observați cursul de pielonefrită cronică, aceasta revărsează insuficiența renală cronică și se dezvoltă modificări nefrosklerotice.

Pentru a preveni apariția bolii și a recidivelor, părinții trebuie să ia o atitudine responsabilă față de starea de sănătate a bebelușului, să fie monitorizați în mod regulat de către un medic, să respecte toate recomandările și regimurile terapeutice. Igiena personală a copilului, creșterea rezistenței organismului, prevenirea dysbiosis-ului joacă de asemenea un rol important în prevenirea bolilor.

În cazul în care un copil de orice vârstă, în perioada de pielonefrita acută a intoxicației, începe tratamentul cu forțarea diurezei. Cantitatea zilnică de lichid în aceste cazuri este de aproximativ 1,5 ori mai mare decât cerința de vârstă. Pacientul primește lichid suplimentar (într-o doză de 20-50 ml / kg pe zi), în detrimentul sucului de pepene, afine sau suc de lingonberry, suc, compot, kefir. Se afișează legume și fructe proaspete, în special pepeni, dovlecei, cu proprietăți diuretice.

În perioada de exacerbare pentru o perioadă scurtă de timp, este recomandabil să se administreze alimentele lactate și vegetale pentru câteva zile, cu o restrângere moderată a proteinelor (1,5-2 g / kg) și a sării (până la 2-3 g), apoi se pune copilul pe masa nr. 5a. Restricție de proteine ​​dieta la pacientii cu pielonefrita (în absența insuficienței renale cronice) impracticabilă.

Restricțiile în dietă depind de natura sărurilor din sedimentele urinare, de aciditatea sa. Atribuirea în mod avantajos apă minerală alcalină (borzhom, Sairme, Smirnovskaya Arzni și colab.). Când sindromul durerii prezintă terapie antispastic (no-shpa, papaverină, baralgin). Atunci când se utilizează o urinare forțată Mod de reflux in timpul trezie: urina la fiecare 1,5 - 2 ore pe pozitie ghemuita. Având în vedere faptul că pielonefrita este o boală inflamatorie microbiană, este necesară prescrierea medicamentelor antibacteriene cu cultură preliminară de urină și determinarea sensibilității la antibiotice a florei izolate. Schimbarea medicamentului, tratamentul este efectuat pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă există semne de intoxicație, tulburări dizuricheskih, durere, tratamentul este inițiat cu antibiotice - ampioksa ampicilina, cefalosporine, carbenicilina administrat intramuscular de 3 - 4 ori pe zi.

Aminoglicozidele sunt antibiotice ale rezervei. Ele sunt prescrise numai cu ineficiența antibioticelor de mai sus. Având în vedere potențialul lor nefrotoxic, aminoglicozidele se administrează de 2 ori pe zi în doze terapeutice medii și nu mai mult de 7 zile și nu sunt prescrise copiilor mici (precum și cloramfenicolului). Oliguria, insuficiență renală - contraindicații la utilizarea aminoglicozidelor.

Antibioticele sunt tratate până la dispariția febrei și semne de intoxicare.

După un curs de antibiotice a fost necesar cursul de lactobacterin sau bifikola.

Dacă exacerbarea procesului inflamator se manifestă numai prin leucocitrie, se poate aplica și una dintre următoarele medicamente după un curs de antibiotice:

• Preparatele nitrofuran (furadonină, furagin, furazolidonă, furazolin, solafur - o doză zilnică de 5-8 mg pe 1 kg de greutate corporală este împărțită în patru doze);
• acidul nalidixic (negru, nevigramon - doza zilnică de 50 - 60 mg / kg împărțită în patru doze);
• 5-NOK și nitroxolină (la o doză de 8-10 mg / kg pentru patru doze),
• Nikodin (0,05 - 0,07 g / kg pe zi pentru patru doze),
• Biseptol (doză unică de 2 mg / kg pentru trimetoprim de 2 ori pe zi), sulfonamide (etazol, sulfură, madribon, sulfen - 0,1 g / kg pe zi pentru patru administrări)
• fenil salicilat (salol),
• gramurin.

Trebuie să cunoașteți valorile optime ale pH-ului pentru acțiunea medicamentelor antibacteriene:

• ampicilină 5,5-6,0,
• cloramfenicol 2,9 - 9,0,
• gentamicină 7,6 - 8,5,
• kanamicină 7,0 - 8,0,
• 5-NOK 5,5-6,0,
• Nevigrammon 5,5 - 6,5,
• furadonin 5,0 - 6,0.

Numirea de ape minerale, metionina, lamaie, acid clorhidric poate realiza alcalinizarea sau acidificarea urinei. Același efect poate fi atins prin dietă: legumele, fructele, fructele de pădure, zahărul, laptele contribuie la o schimbare a schimbului spre alcaloză și kefir, brânză de vaci, cereale, pâine, pește și carne - acidoză.

În prezent, se crede că în tratamentul pielonefritei nu trebuie să fie mult timp să se utilizeze medicamente antibacteriene. In timpul exacerbare dupa 2 - 4 cure de antibiotice și (sau) uroseptikov administrat (pielonefrita acută în decurs de 3 - 6 luni, iar la exacerbarea pielonefritei cronice 6 - 9 luni) alternativ cursuri (10 zile) de una dintre antibacterieni preparate (nu un antibiotic). Dacă exacerbare pielonefrita continuă fără temperatură ridicată și semne de toxicitate, este posibil să se aplice imediat preparate nitrofuranovye negri sau fără tratament anterior cu antibiotice, cu primele 1 la 1,5 luni, pacientul este în spital și un tratament suplimentar se efectuează sub clinica supraveghere medicală. Medicamentul din plante este, de asemenea, utilizat. Pacientii cu pielonefrita sunt prescrise urmatoarele plante medicinale:

1. diuretice:
   • ulei esențial (trandafir, marar, patrunjel, țelină, hamei, rozmarin, rădăcină de deviace);
   • saponină (frunze de mesteacăn, merișorul, Adonis, bearberry, rădăcină de lemn dulce și grapă, ceai de rinichi, de aur a crescut, negru soc);
   • conținând silicați și saponine (coapsa, alpinist, pikulnik);
   • îmbunătățirea fluxului sanguin renal (sparanghel, ovăz, apă)
2. lithodiki (pepene verde, pasăre de munte, păianjen, căpșuni sălbatice, iarbă de grâu, mărar, patrunjel, coapsa);
3. antiseptice:
   • care conține substanțe antibiotice (sunătoare, plantain, salvie, musetel medicinal, ienupăr, bergenia);
   • care conține arbutin (afine, lingonberry, heather, buryad în formă de iederă, wintergreen, om de iarnă umbrelă)
4. antiinflamatoare active (celandina, bucovita officinalis, planta, rădăcina de elecampane, buddra ivyhidvidnaya, calendula, sunătoare);
5. întărirea peretelui vascular (rădăcină, trandafir de câine brun, șarpea, urzică, chokeberry negru);
6. îmbunătățirea compoziției vitaminei și microelementelor organismului (coacăz negru, urzică urâtă, căpșuni sălbatice, afine, lingonberry, cenușă de munte, zmeură).

Este mai rațional să prescrie o colecție pentru Kovaleva timp de 3-6 luni, crescând numărul de plante care acționează antiseptic, de 2 ori. Recomanda astfel de taxe pentru pielonefrită la copii:

1. Hypericum perforatum, coada-calului de câmp, rădăcină de urzică, urzică, șoricel;
2. Sunătoare, lăcustă, trandafir sălbatic, orz comun, trifoi arat;
3. Hypericum perforatum, urzică, frunze de lingonberry, umbrelă centaury, rosehip.

Plantele sunt amestecate în cantități egale, se toarnă 1 lingură de colecție de 0,5 litri de apă clocotită și se insistă o jumătate de oră: beți 100-150 ml pe zi. fizioterapie Disponibili: în perioada acută prescris UHF curs de scurtă durată sau cu ultrasunete (5 - 8 sesiuni) urmat de tratament cu microunde (6 - 8 tratamente) și apoi electroforezei cu 1% furadonina soluție și ampicilină (10 sesiuni). Pentru hipotensiunea tractului urinar se utilizează curenți modulați sinusoidali. Este important să se detecteze în timp util și să se igienizeze focarele cronice ale infecției și sursele de sensibilizare (carii dentare, colecistită cronică, amigdalită cronică, infecții helminte, în special enterobioze etc.).

Un copil cu pielonefrită ar trebui să fie consultat de un urolog și, în cazul în care se constată cauza stagnării urinare, împreună cu medicul pediatru, prezintă un plan de gestionare a pacientului, stabilește posibilitatea și calendarul tratamentului chirurgical.

Terapia de baza cu urologi in functie de vezica urinara neurogena este ultrasunete de joasa frecventa, stimulare electrica a sfincterului anal cu regionale de desemnare hipertermie vezical M-cholinolytics (atropina, Belladonna și colab.), Neyrotrofikov (Pantogamum sau piracetam și colab.) Pentru hiper- și disfuncții nororeflex; M-colinomimeticelor anticolinesterazice (neostigmina metilsulfat, galantamina) în combinație cu medicamente care afectează bioenergetică mușchiului neted (ATP, citocrom C, riboflavina mononucleotidă) și neyrotrofikami (aceclidine et al.) - pentru disfuncții giporeflektornyh.

Tratamentul copiilor cu reflux vezicouretal poate fi chirurgical și conservator. Deoarece terapia conservatoare folosind agenți antibacterieni, metoda de urinare forțată, forțată diureza (diuretice - randament furosemid după 2 zile în a treia). Monitorizarea cu ultrasunete a prezenței și severității refluxului veziculei uretrale la fiecare 6 luni este necesară. Corecția chirurgicală a tulburărilor anatomice obstructive este extrem de utilă, dar intervențiile chirurgicale împotriva refluxului pentru obstrucții funcționale, conform experților internaționali, au același efect ca terapia conservatoare.

Trimis de Lomanov Andrei 06/03/2002

Administrarea acestui site nu este responsabilă pentru publicarea acestui material. Pentru toate întrebările, vă rugăm să contactați: [protejat prin e-mail]

Tratamentul pielonefritei secundare, de regulă, începe cu eliminarea cauzei, ceea ce a dus la o încălcare a excreției urinei. Împreună cu aceasta se efectuează terapie de restaurare, detoxificare și antibacteriană.

În cazul pielonefritei cronice, terapia antiinfectivă se află în prim plan. Alegerea medicamentelor se face luând în considerare tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice, eficacitatea tratamentelor anterioare, nefrotoxicitatea medicamentelor, starea funcției renale.
Terapia antibacteriană este prescrisă timp de cel puțin 2 săptămâni prin cursuri de 7-10 zile - empiric (înainte de însămânțarea patogenilor) și apoi direcționată (după determinarea sensibilității microflorei la antibiotice).

În plus, sunt atribuite imunomodulatoare care măresc reactivitatea organismului în cazul unei boli, multivitamine. Cu anemie, se recomandă suplimente de fier. În terapia complexă a pielonefritei cronice, este necesară utilizarea medicamentelor care corectează tulburările circulatorii în rinichi.

Nu se recomandă auto-tratamentul pielonefritei! Doar medicul curant poate selecta medicamentele optime și durata de utilizare a acestora, luând în considerare severitatea bolii și caracteristicile individuale ale corpului.

Dacă un pacient a trebuit să ia antibiotice, înseamnă că are o creștere multiplă în ceea ce privește probabilitatea de a dezvolta disbacterioză, forțându-i să mărească doza de medicamente, care nu este indiferentă față de rinichi. Prin urmare, este mai bine să avertizează disbacterioza. Aceasta va ajuta dieta fermentată cu lapte care conține bifidobacterii și produse lactobacilli pentru a ajuta la refacerea microflorei intestinale benefice.

În cazurile în care tratamentul medicamentos este ineficient și starea pacientului rămâne severă, se efectuează un tratament chirurgical. Obiectivul principal al operației este de a opri progresia procesului purulent în rinichi afectat, pentru a restabili fluxul de urină prin tractul urinar superior în caz de încălcare a acestuia.

Fizioterapie pentru pielonefrită

Fizioterapia este o metodă suplimentară, dar nu o metodă independentă de tratament.

Rezultatele din metodele fizioterapeutice de tratament:

• creșterea aportului de sânge la nivelul rinichilor, creșterea debitului plasmatic renal (care îmbunătățește eliberarea de agenți antibacterieni în rinichi)
• scutirea spasmului de mușchi neted al bazinului renal și al ureterului (acest lucru contribuie la descărcarea mucusului, a cristalelor de urină, a bacteriilor)

• electroforeza furadoninei, eritromicinei, clorurii de calciu pe zona renală
• proceduri termice pe suprafața rinichilor bolnave (diatermie, noroi terapeutic, noroi diatermic, băi de ozocerit și parafină)

Principalul factor spa al pielonefritei cronice sunt apele minerale, care sunt folosite în interiorul și sub formă de băi minerale. Apele minerale au efect antiinflamator, îmbunătățesc fluxul plasmatic renal, filtrarea glomerulară, au un efect diuretic, contribuie la descărcarea sărurilor, afectează pH-ul urinei (trecerea reacției urinare la partea alcalină).

Următoarele stațiuni cu ape minerale sunt utilizate: Zheleznovodsk, Truskavets, Jermuk, Sairme, apele minerale Berezovsky, izvoarele minerale Slavyanovsky și Smirnovsky.

Apa minerala "Naftusya" statiunea Truskavets reduce spasmele musculaturii netede ale pelvisului si ureterelor, contribuind astfel la evacuarea pietrelor mici. În plus, are acțiune antiinflamatorie.

Apele minerale Smirnovskaya și Slavyanovskaya sunt hidrocarbonat-sulfat-sodiu-calciu, datorită efectului lor antiinflamator.

Recepția apei minerale din interior contribuie la reducerea inflamației în rinichi și în tractul urinar, "spălând" mucusul, microbii, pietrele mici, "nisipul". În stațiuni, tratamentul cu ape minerale este combinat cu tratamentul fizioterapeutic.

Nutriție medicală pentru pielonefrită

Scopul dietei cu pielonefrită este de a schimba reacția de urină în partea alcalină prin creșterea cantității de produse alcaline. Cu forma acută de pielonefrită, toate alimentele consumate trebuie să fie ușor de digerat și fortificate, dar în același timp și suficient de caloric. Pentru a reduce efectele intoxicației la un nivel minim, se recomandă băuturi abundente. În perioada de exacerbare, este de asemenea necesar să se reducă la minimum consumul de sare.

Alimente bogate în sodiu: bulion, telina, brânză, fructe uscate, alimente congelate, glutamat monosodic, muștar, măsline, muraturi, conserve, condimente, varză acră, sos de soia, gustări (biscuiți, chipsuri, uscătoare etc.

Este necesar să se excludă din dietă: conserve, murături și carne afumată; condimente picante și condimente; cafea; băuturi alcoolice și carbogazoase; băuturi bogate; ciuperci; fasole; creme și prăjituri.

Pentru a reduce intoxicația, se recomandă să beți: decoct de trandafir; fructe băuturi (afine este deosebit de util); jeleuri și compoturi; sucuri; ceai (negru verde și slab); apele minerale (Berezovskaya, Essentuki numărul 20, etc.). Volumul total de lichid pe zi poate ajunge la 2 litri.

Este de dorit, în perioada de dieta cu pielonefrite, să consumați o cantitate mare de legume și fructe proaspete. Se consideră a fi deosebit de utilă culturile de pepene galben (dovlecei, pepeni și pepeni verzi), care au un puternic efect diuretic. Este, de asemenea, necesar mai des să mănânci patrunjel proaspăt și mărar. În aceste condimente naturale, natura a creat un "buchet" surprinzător de armonios de alcaloizi cu proprietăți diuretice antiinflamatoare și ușoare, întărind efectele celorlalți.

Cerealele sunt cele mai importante surse de vitamine și minerale împreună cu legume și sucuri. Atunci când pielonefrita, preferă strugurii de ovaz și hrișcă.

Medicamentul din plante, destinat combaterii infecției urinare, sa dovedit a fi o terapie de întreținere a pielonefritei. Dacă este necesar, medicina pe bază de plante combinată cu medicamente.

În terapia complexă a pielonefritei cronice se utilizează remedii din plante care au proprietăți diferite: antiinflamatoare, antimicrobiene, diuretice, antispastice, hemostatice.

Bearberry, sau urechi de urs. Conține arbutin, care se descompune în organism la hidrochinonă (un antiseptic, care are un efect antibacterian în tractul urinar) și glucoză. Se utilizează sub formă de decocții (30 g pe 500 ml), 2 lingurițe. linguri de 5-6 ori pe zi. Bearberry prezintă o acțiune într-un mediu alcalin, prin urmare, aportul de decoct trebuie combinat cu ingerarea apei minerale alcaline (de exemplu, Borjomi), soluții de sodă. Pentru alcalinizarea urinei, ele folosesc mere, pere, zmeură.

Lingonberry frunze. Are acțiune antimicrobiană și diuretică. Acesta din urmă este asociat cu prezența lingonberichilor de hidrochinonă în frunze. Este folosit ca un decoct (2 linguri pe 12 cani de apa). Numit de 2 linguri. linguri de 5-6 ori pe zi. La fel ca și ursul, funcționează cel mai bine într-un mediu alcalin. Alcalinizarea urinei se efectuează așa cum este descris mai sus.

Suc de afine, suc. Conține benzoat de sodiu, are un efect antiseptic (crește sinteza în ficat a acidului benzoic hipuric, care, eliberat în urină, cauzează un efect bacteriostatic). Acceptate 2-4 cesti pe zi.

Medicamentul pe bază de plante pentru pielonefrită este utilizat ca adjuvant al tratamentului medical sau pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice și este cel mai bine să se utilizeze sub supraveghere medicală

Prevenirea pielonefritei este foarte complexă și include aspecte medicale și sociale. În perioada de dezvoltare prenatală a copilului, prevenirea constă în tratamentul în timp util al bolilor renale la mamă. După nașterea bebelușului, este necesar să se acorde atenție stării de viață și standardelor de igienă, să se dea copilului abilitățile de igienă personală în timpul perioadei de creștere.

Pielonefrita la copii este cea mai frecventă boală nefrologică a absolut tuturor grupurilor de vârstă. Inflamația acută este clasificată în seroase și purulente (inclusiv însoțită de abcese). Pielonefrita cronică poate fi latentă (latentă), azotemă (nefrosclerotică), anemică, hipertensivă și remisie.

Semne de pielonefrită acută și cronică la copii

Pyelonefrita este o boală inflamatorie care afectează atât pelvisul renal (pielita), cât și țesutul renal - parenchimul (nefrită). Cauza pielonefritei la copii este patogenii E. coli și flora cocală. De cele mai multe ori, procesul inflamator capturează pelvisul mai întâi și abia apoi trece la parenchim. Există mai multe modalități posibile pentru a intra în rinichi o infecție: în primul rând așa-numita cale ascendentă, când microbii "se ridică" în rinichi din vezică, din tractul urinar; în al doilea rând, calea hematogenă, atunci când infecția se răspândește prin circulația sanguină și limfogene, când infecția intră în rinichi cu limfa (vasele limfatice leagă îndeaproape rinichii de intestin). Calea hematogenă este mai probabilă în cazul unor boli cum ar fi amigdalita sau caria.

Pielonefrita poate fi acută și cronică.

În cazul pielonefritei acute, copiii se plâng de durere în regiunea lombară - fie pe ambele părți ale coloanei vertebrale, fie pe de o parte - precum și în mușchi, greață sau gură uscată. De asemenea, simptomele pielonefritei acute la copii sunt frisoane severe, transpirații excesive, vărsături; temperatura corpului se ridică la un număr mare.

Pielonefrită cronică la copii apare uneori fără manifestări clinice pronunțate și se detectează numai în studiile de laborator din urină. Dezvoltarea ulterioară a bolii în direcția deteriorării dă deja o imagine destul de expresivă: există dureri minore ale spatelui, dureri de cap (ca manifestare a hipertensiunii). De asemenea, semnele de pielonefrită cronică la copii pot fi dureri abdominale de natură nedeterminată, o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebril (temperatură scăzută). În cazuri avansate, procesul inflamator distruge în cele din urmă țesutul renal și apoi funcția excretorie a rinichiului începe să sufere și se dezvoltă uremia sau altfel azotemia (zgurii azotate din sânge) este o complicație gravă.

La cea mai mica suspiciune de pielonefrita acuta la copil ar trebui sa apeleze la pediatrul din district. Tratamentul precoce nu va permite ca boala să se dezvolte într-o formă cronică. Pielonefrita acută este tratată în spital; tratamentul necesită uneori timp.

Tratamentul pielonefritei la copii remediile populare la domiciliu

Pentru tratamentul pielonefritei la copii la domiciliu, puteți folosi următoarele recomandări de medicină tradițională:

• există mai multe pepene verde (diuretic bun), prune;
• utilizați ca agent diuretic și antiinflamator un decoct de frunze de lingonberry; supă de gătit: 10-15 g de materii prime uscate se toarnă un pahar de apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de cel puțin 5 minute, se scurge, se răcește; ia un sfert de ceașcă de 3 ori pe zi;
• utilizat ca un decoct de diuretic pentru coada de iarbă; supă de gătit: 10-15 g de materii prime uscate toarnă un pahar de apă fiartă, gătiți într-un recipient închis timp de cel puțin 5 minute, drenați, răciți; ia un sfert de ceașcă de 3-4 ori pe zi;
• utilizarea ca un decoct antiinflamator și diaforetic al ierbii unui picior de picior; prepararea mărfurilor: 10-15 g de materii prime uscate toarnă un pahar de apă clocotită, gătiți la căldură scăzută timp de cel puțin 5 minute, presați, răciți; ia 3 linguri de 4 ori pe zi;
• utilizat ca infuzie diuretică de grădină de fructe de patrunjel; prepararea perfuziei: 10 g de materii prime uscate zdrobite bine, se toarnă 2 cesti de apă fiartă rece, infuzată în timpul zilei; ia oa treia ceașcă de 3-4 ori pe zi;
• La tratarea pielonefritei la copiii cu remedii folclorice, poți lua ceai din următoarea colecție: frunză de vacă - 1 parte, frunză de coacăze negre - 2 părți, frunze de căpșună forestieră - 3 părți, 100 g amestec uscat turnați un litru de apă clocotită, trageți timp de o oră și jumătate; ia 1 pahar de 3 ori pe zi;
• luați ceai din următoarea colecție: luați cantități egale de plante medicinale, iarbă de coada-ierbii, iarbă de iarbă, flori de albastru albastru, frunze de afine, 10 g amestec uscat, turnați un pahar cu apă rece, lăsați timp de 5-6 ore, 15 min., Tulpina, rece; luați oa treia ceașcă de 3 ori pe zi.