Manifestările clinice ale patologiilor urologice sunt foarte diverse.

Diagnosticarea corectă și corectă a bolii renale reduce riscul de complicații și începerea rapidă a tratamentului facilitează foarte mult starea pacientului.

Prelevarea de istoric și examinarea pacientului

Diagnosticul primar al bolii renale este de a intervieva pacientul despre sănătate, plângeri, simptome.

De asemenea, trebuie să rețineți că unele boli urologice pot dura mult timp aproape neobservate. Doar ocazional există durere în regiunea lombară.

Medicul trebuie să știe să ia orice medicamente, intervenții chirurgicale și boli, chiar dacă la prima vedere nu au nimic de-a face cu rinichii.

De exemplu, agenții patogeni ai proceselor inflamatorii bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, cavitatea orală poate provoca pielonefrită sau glomerulonefrită.

Inspecția este o parte foarte importantă a diagnosticului, deoarece uneori se poate face un diagnostic preliminar în acest stadiu. În primul rând, medicul examinează vizual regiunea lombară.

În cazul bolii renale, pot apărea edeme sau roșeață.

De asemenea, încercați să palpați rinichiul. Se determină numai cu o compensare sau o creștere. Astfel de simptome sunt observate în nefroptoză, cistoză sau o tumoare.

Metoda obligatorie de diagnosticare este de a verifica prezența sindromului Pasternack. Pentru a face acest lucru, într-o poziție așezată sau în picioare, atingeți ușor marginea palmei din spate, în regiunea lombară.

Durerea în timpul acestei manipulări indică prezența inflamației în rinichi.

Teste de laborator

În general, analiza sângelui în procesele patologice din rinichi observă un exces semnificativ al conținutului normal al leucocitelor, creșterea ESR, anemie.

Când analiza biochimică a conținutului de sânge al creatininei, ureei și acidului uric determină încălcarea funcției de excreție.

Pentru diagnosticul unei analize clinice mai urgente a urinei. La efectuarea acesteia se determină următorii parametri:

• culoare;
• transparență;
• miros;
• reacția cu pH;
• densitate relativă;
• prezența și concentrația leucocitelor, eritrocitelor, proteinei, glucozei, celulelor epiteliale, sărurilor și bacteriilor.

În mod normal, o persoană sănătoasă produce aproximativ un litru și jumătate de urină pe zi. Este transparent, de culoare galben pai.

Densitatea relativă a urinei este un parametru non-permanent și poate varia în timpul zilei. În mod normal, este de 1020 - 1026 de unități.

O scădere a densității poate fi un semn al pielonefritei cronice sau insuficienței renale cronice și o creștere poate fi un semn al sindromului nefrotic sau al diabetului zaharat.

În procesul de diagnosticare pentru un studiu mai detaliat al capacității de concentrare a rinichilor se face o analiză a urinei conform Zimnitsky.

Pentru a face acest lucru, este colectat în timpul zilei la fiecare trei ore. În fiecare porțiune se determină densitatea. În mod normal, acest parametru variază foarte mult.

Eliminarea proteinei urinare se numește proteinurie. Se produce ca urmare a unor boli cum ar fi amiloidoza, glomerulonefrita.

Leucocitarea (creșterea numărului de celule albe din sânge) indică dezvoltarea inflamației bacteriene în organele sistemului urinar.

Acest simptom este important pentru diagnosticarea pielonefritei, a cistitei, a tuberculozei renale. Pentru a determina agentul cauzal specific al bolii și sensibilitatea sa la antibiotice, se efectuează bacaziv.

Apariția în urină a globulelor roșii din sânge se numește hematurie. Este de două tipuri:

• microscopice, atunci când aceste celule sunt determinate numai prin cercetare de laborator;
• macroscopic, atunci sângele este vizibil cu ochiul liber.

Hematuria este un simptom foarte important pentru diagnostic. Hematuriia asimptomatică este deosebit de periculoasă. Este caracteristic dezvoltării tumorilor renale.

Pentru a determina concentrarea bolii, se efectuează un test cu trei etape - prima, ultima și ultima porție a urinei sunt verificate pentru celulele roșii din sânge.

Apariția sângelui la începutul urinării indică un proces patologic în uretra, în cel din urmă - bolile vezicii urinare.

Colorația uniformă a tuturor urinei este caracteristică bolii renale.

examinarea cu ultrasunete

Ecografia este considerată una dintre cele mai informative și comune metode diagnostice. Scanarea cu ultrasunete este în general disponibilă, neinvazivă, practic nu are contraindicații, nu necesită utilizarea de medicamente auxiliare.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți verifica starea tuturor părților din rinichi, pentru a detecta prezența tumorilor, inflamației, pietrelor, anomaliilor în structura anatomică.

Sub controlul ultrasunetelor, ele efectuează și o biopsie a rinichiului. Cu această manipulare, se face o incizie, se introduce un ac special și se ia o mică bucată de țesut pentru examinare microscopică.

De obicei, această metodă este utilizată pentru a diagnostica bolile tumorale, precum și pentru tratamentul chisturilor renale.

Alimentarea cu sânge a organului este verificată utilizând metoda de bovine Dopple color. Rezultatele ajută la evaluarea vitezei și calității fluxului sanguin în rinichi.

Cel mai adesea, această metodă este utilizată în diagnosticul formării tumorilor. Într-un astfel de caz, sunt detectate acumulări vasculare haotice în interiorul organului.

Metode de cercetare cu raze X

Anterior, radiografiile au jucat unul dintre rolurile cheie în diagnosticare, dar acum, cu dezvoltarea de tehnici mai moderne, nu se face deseori.

Diagnosticarea cu raze X este de obicei efectuată cu agenți de contrast speciali pentru a determina activitatea funcțională a rinichilor, precum și structura lor anatomică (metoda de urografie excretoare).

Instrumente diagnostice (raze X)

La descifrarea rezultatelor, ele acorde atenție dimensiunii rinichilor, poziției, formei, ratei de excreție a substanței radiopatice, volumului sistemului pelvisului renal, prezența unui obstacol în calea fluxului normal de urină.

O metodă de diagnosticare mai informativă este tomografia computerizată (CT). Acesta vă permite să obțineți un instantaneu detaliat al tăieturii corpului în trepte de câțiva milimetri.

Pentru studii mai informative, medicamentele radiopatice sunt injectate intravenos sau printr-un cateter.

Prin același principiu se efectuează tomografie cu emisie pozițională. Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de cancer al rinichiului și al altor organe ale sistemului urinar.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Această metodă de diagnosticare permite obținerea unei imagini în mai multe planuri - transversale, frontale, verticale, precum și în două înclinate.

Cu ajutorul RMN se determină prezența tumorilor renale, chisturilor, bolilor inflamatorii, pietrelor.

În comparație cu alte metode de diagnosticare a radiațiilor, RMN este mai sigur din cauza absenței radiațiilor ionizante.

De asemenea, imaginea este mai clară datorită contrastului natural al țesuturilor corporale.

Rinichi de examinare

Lasă un comentariu 8,374

Examinarea diagnostică a rinichilor ajută în timp și în stadiile incipiente să identifice patologia în activitatea organului asociat, ceea ce înseamnă că șansele de vindecare reușesc. Există diferite metode pentru studierea funcției organului asociat, care, fără consecințe grave și în cel mai scurt timp, oferă un rezultat precis. Luați în considerare măsurile de diagnosticare indicate când se suspectează un organ pereche, care sunt ele și modul în care ele diferă una de cealaltă.

Prelevarea de istoric și examinarea pacientului

Examinarea inițială a rinichilor și examinarea bolnavilor începe în biroul nefrologului, care colectează informații despre starea pacientului, este interesat de simptomele însoțitoare, de cât timp au apărut, de cât de deranjate sunt acestea. Apoi, pacientul va trebui să se dezbrace pentru ca medicul să palpate organul.

În primul rând, regiunea lombară este examinată, prin palparea organului, durerea este determinată atunci când este presată ușor. După examinare, vezica urinară este supusă examinării și la sfârșitul examenului medicul examinează organele genitale externe. La palpare, pacientul trebuie să se întindă și să-și relaxeze mușchii din cavitatea abdominală. Mai întâi, un rinichi este palpat, bine, și apoi plecat. La palparea rinichiului, se determină dimensiunea, consistența, forma și medicul examinează, de asemenea, organul pentru prezența tumorilor. După ce medicul se asigură că persoana dezvoltă o boală de rinichi, persoana bolnavă este trimisă pentru diagnosticare mai detaliată, ceea ce va ajuta la identificarea cauzei rădăcinii bolii, la stabilirea unui diagnostic final și la începerea tratamentului cu medicamente.

Diagnosticul de laborator

Teste de urină

Diagnosticul de laborator al bolii renale include probe de sânge și urină. Testele de urină ajută la determinarea prezenței inflamației în rinichi, a cât de mult funcționează și dacă există alte probleme. Este important să colectați în mod corespunzător eșantionul pentru cercetare. Pentru a vă asigura că rezultatele sunt cât mai exacte posibil, este indicat să colectați urina de dimineață în recipiente sterile curate. Aveți nevoie de o porție medie, înainte de a urina, o persoană trebuie să efectueze proceduri igienice ale organelor genitale externe și să ștergeți. Într-o stare normală, o persoană sănătoasă nu trebuie să aibă mai mult de 4-6 leucocite în urină, în timp ce eritrocitele și proteinele ar trebui să lipsească complet. Dacă acești indicatori depășesc norma, pacientul este reluat să reia eșantionul. Atunci când imaginea nu se schimbă a doua oară, se stabilesc metode suplimentare de examinare.

Test de sânge

În bolile patologice ale organelor asociate în testele de sânge, indicatorii nivelului de leucocite, eritrocite, ESR cresc semnificativ. Diagnosticarea biochimică în caz de probleme va arăta o creștere a concentrației de uree și a parametrilor de creatin. Dacă rezultatele testelor de laborator obținute vor avea o astfel de imagine, medicul nu va avea nicio îndoială că persoana are probleme cu rinichii. Pentru a explora mai detaliat corpul, sunt atribuite metode instrumentale de diagnosticare.

Metode funcționale pentru diagnosticarea bolilor

Astfel de metode de cercetare ajută la determinarea nivelului stării funcționale a rinichilor, cât de mult pot să își îndeplinească funcțiile. Se efectuează diagnosticarea capacității organelor pereche de a-și regla independent funcțiile. Dacă nefronii eșuează, organul este alimentat prost cu sânge, în timp ce geodinamica generală este perturbată și patologia rinichilor se dezvoltă.

Metodele de studiere a funcției renale conform lui Zimnitsky ajută la evaluarea densității urinei și, dacă este crescută, înseamnă că rinichii funcționează prost. Este important să determinați modul în care funcțional rinichii curăță corpul. Pentru a face acest lucru, efectuați un studiu al funcțiilor de curățare ale organului asociat și, dacă nivelul creatinei și al ureei este peste normal, pacientul este suspectat de insuficiență renală sau de alte afecțiuni.

examinarea cu ultrasunete

Cu ajutorul unui studiu cu ultrasunete, medicul determină dimensiunea și forma rinichilor. În timp real, puteți vedea prezența inflamației rinichilor, cât de bine se dezvoltă, dacă există vreun tumori pe țesuturi. Doppler ultrasunete va ajuta pentru a afla dacă există probleme cu aprovizionarea cu sânge a organelor și cât de dezvoltate sunt.

Examinarea cu raze X a rinichilor

Metodele radiologice de examinare a rinichilor permit evaluarea stării organului, indiferent dacă există inflamație în țesuturi și prezența incluziunilor patologice. Studiul se efectuează cu ajutorul unui agent de contrast care se administrează intravenos înainte de procedură. La început este făcută o imagine de ansamblu, unde puteți vedea toate organele sistemului urogenital al pacientului. Contrastul ajută la obținerea de imagini mai precise și mai clare, iar pentru a obține rezultate fiabile, se recomandă curățarea intestinelor înainte de examinarea bolnavilor și eliminarea alimentelor care provoacă o formare crescută de gaze din dietă.

Examinarea radioizotopilor

Există astfel de tipuri de cercetare în domeniul radioizotopilor care vor ajuta la determinarea patologiei:

• dinamic scintigrafie;
• scintigrafie statică;
• renoangiografiya.

În studiu, se utilizează proprietățile elementelor radioactive, care, atunci când sunt administrate intravenos, pătrund în țesuturile rinichilor, se concentrează acolo și fac posibilă obținerea celor mai exacte imagini. Scintigrafia statică și dinamică face posibilă evaluarea separată a activității rinichilor și a fiecărui organ.

Examinarea radiologică

Scintigrafia renală este indicată la pacienții cu probleme suspectate la nivelul organelor sistemului urogenital. Există angiografie dinamică, statică și radionuclidă. Cu scintigrafie statică, medicul determină cât de bine funcționează rinichii și dacă există zone cu tulburări patologice. Scintigrafia dinamică va ajuta la evaluarea activității rinichilor, localizată pentru a studia zonele afectate, pentru a evalua gradul. Metoda radionuclidică este utilizată împreună cu cercetarea statică și dinamică, ca metodă suplimentară de diagnosticare.

Tomografia rinichilor

Tomografia computerizată

Tomografia computerizată a bolilor renale este efectuată pentru a clarifica diagnosticul și a obține rezultate precise. Când se diagnostichează, se folosesc proprietățile undelor cu raze X, care scot corpul uman și dau o imagine strat-cu-strat a organului de testare. După ce scanarea este finalizată, computerul procesează datele primite și puteți vedea imaginea rinichilor în 3D pe monitor. Înainte de diagnostic, se recomandă curățarea intestinelor și excluderea produselor din meniu care contribuie la formarea abundentă de gaze. CT este mai frecvent efectuată folosind un agent de contrast, care este administrat intravenos înainte de diagnosticul însuși.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Boala renală este diagnosticată cu succes folosind imagistica prin rezonanță magnetică, principiul căruia este similar cu tomografia computerizată. Numai cu un RMN, radiația radiologică nu afectează o persoană. Metoda de diagnostic se bazează pe utilizarea funcțiilor câmpului magnetic, deci este mai sigură decât CT și are mai puține contraindicații.

Tomograful scanează organul studiat în straturi, după care programul de computer simulează rezultatele obținute și afișează o imagine în 3D pe monitor. Astfel de metode moderne de cercetare a organelor interne oferă o oportunitate de a evalua cu exactitate starea organelor, de a diagnostica prezența bolii și de a determina localizarea problemei.

Endoscopie endoscopică

Endoscopia diagnostică la pacienți este efectuată utilizând un aparat endoscop, care este introdus în corp prin uretere. Rinichii, calichetele sunt examinate, dacă este necesar, se efectuează o biopsie a zonei afectate. Datorită acestei metode de cercetare, va fi posibilă identificarea problemei, însă, adesea după o endoscopie, o persoană dezvoltă complicații inflamatorii, prin urmare, această metodă de diagnosticare se realizează în cazuri extreme.

Biopsie la rinichi

O biopsie renală poate furniza cele mai exacte informații despre boală, natura originii acesteia și cât de periculoasă este boala. Aceste date sunt deosebit de importante în tratamentul, deoarece acestea oferă posibilitatea de a evalua severitatea bolii, datorită căruia va fi posibilă selectarea unui regim de tratament adecvat. O biopsie este efectuată într-un spital, într-o sală de operație, sub anestezie locală. Durata procedurii depinde de gravitatea bolii și de gradul de afectare a organelor. Medicul introduce un ac prin cavitatea abdominală și, folosind ultrasunetele, controlează penetrarea acului în interior, făcând o mișcare către rinichi. Când acul atinge țintă, se prelevează o mostră de țesut.

În timpul procedurii, există astfel de complicații:

• sângerare internă;
• afectarea părții inferioare a corpului;
• complicație inflamatorie cu adăugarea unei infecții bacteriene;
• pneumotorax.

După terminarea procedurii, pacientul timp de 3 zile trebuie să se abțină de la efort fizic, să bea o mulțime de fluide și să preseze controlul. În primele zile după o biopsie, incluziunile de sânge vor fi prezente în urină. Aceasta este norma, dar dacă pacientul, în afară de aceasta, este îngrijorat de durere în zona renală, temperatura corpului crește, urina în sine este perturbată, este necesar să mergeți imediat la spital pentru ajutor, întârzierea ducând la consecințe care pun viața în pericol.

Afecțiuni ale tractului urinar: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Rinichii umani sunt filtre biologice ale corpului, datorită cărora sângele care trece prin ele este curățat și substanțele inutile pentru organism sunt eliminate. În plus, ele ajută la reglarea tensiunii arteriale. Problemele de rinichi au un efect negativ asupra întregului organism, provocând boli de inimă, diabet și alte afecțiuni, chiar moarte.

Pentru a răspunde la întrebarea cum să vindeci bolile de rinichi și ce măsuri trebuie luate pentru a le preveni, trebuie să le înțelegeți în detaliu. Acest articol descrie principalele simptome și cauze ale bolii renale.

Cum să înțelegi că rinichii doare

Mulți sunt obișnuiți să creadă că durerile de spate indică prezența bolilor renale. Cu toate acestea, nu este cazul. Înainte de a înțelege cauzele apariției bolilor renale, este necesar să înțelegeți dacă sindromul de durere se datorează într-adevăr patologiei renale. Simptomele manifestate în bolile renale:

Remediu complet natural care vă va salva de pe urma bolilor renale fără efecte secundare.

• Frisoane. În stadiul inițial de dezvoltare, pacientul simte frisoane, disconfort general și oboseală, motiv pentru care în acest stadiu este ușor să se confunde cu o răceală. Dacă o persoană ignoră simptomele, temperatura crește.
• Dureri de spate. Dacă, de obicei, se resimt boli ale coloanei vertebrale după efort, durerea din rinichi se manifestă într-o stare de repaus, mai ales noaptea. În plus, centrul durerii nu este concentrat în partea inferioară a spatelui în sine, ci este deplasat puțin mai sus sau mai jos la articulațiile șoldului.
• Creșterea tensiunii arteriale. Odată cu dezvoltarea bolii renale, lichidul devine mai mult decât necesită sistemul circulator.
• Urinare defăimată Bolile renale sunt însoțite de modificări ale urinării: apare frecvent la toaletă, în unele situații se ajunge la incontinență. Odată cu dezvoltarea anumitor boli se observă urinare foarte rară. Descărcarea devine tulbure și are un miros puternic, poate conține impurități (uneori există sânge).
• Umflarea. Distrugerea rinichilor este întotdeauna însoțită de edem, care este localizat în toracele superioare, pe față, pe pleoape și în jurul ochilor. Companii de edem sunt setea irezistibila si gura uscata.

Dacă aveți simptomele descrise mai sus, nu trebuie să vă auto-medicați, trebuie să contactați imediat specialiștii care vor stabili un diagnostic corect și să alegeți metoda adecvată de tratament.

Care sunt cauzele bolii renale?

Boli ale rinichilor și a sistemului urinar formează un grup extins de patologii și se dezvoltă ca urmare a diverșilor factori.

• Supercoolizarea rinichilor contribuie la dezvoltarea procesului inflamator. În funcție de gradul de hipotermie, apare localizarea unei anumite patologii.
• Alcoolul are un efect negativ asupra rinichilor. Cu ajutorul lor, alcoolul este excretat din organism. Cu utilizarea regulată a băuturilor alcoolice, rinichii lucrează pentru uzură și își pierd funcțiile de excreție și filtrare. Alcoolismul provoacă astfel de patologii renale cum ar fi pielonefrita, distrofia renală și insuficiența renală.
• Infecțiile și agenții patogeni sunt deseori responsabili pentru dezvoltarea unui număr de boli ale rinichilor și ale tractului urinar.
• Constipația poate provoca afecțiuni renale. Faptul este că, cu o lungă ședere a fecalelor în intestinul uman se produce putrezirea. Acest proces este însoțit de eliberarea de substanțe toxice, care sunt apoi absorbite în sânge și căzând înapoi în rinichi (probabil că vor purta infecția).
• Temperatura scăzută scade. În vreme caldă, apare o transpirație crescută, echilibrul apă-sare este perturbat și sângele se îngroațește. Ca urmare, procesul de filtrare a sângelui este complicat. La temperaturi scăzute, apare o schimbare a fluxului sanguin, ceea ce complică funcționarea sistemului excretor.
• Stresul frecvent și oboseala cronică reduc în mod semnificativ imunitatea noastră și slăbesc corpul.
• Antibiotice. Există un întreg grup de antibiotice care interferează cu funcțiile de excreție și de aspirație ale rinichilor. Dacă o persoană care ia antibiotice are rinichi sănătoși, atunci riscul de consecințe negative nu este mare, dar dacă rinichii pacientului lucrează "intermitent", atunci este nevoie de ajutor specializat.

Ceaiul monastic elimină efectiv pietrele la rinichi, restabilește performanța funcțională a rinichilor, promovează vindecarea.

Cine să contacteze și cum să diagnosticheze boala

Diagnosticul primar al bolilor rinichilor și ale tractului urinar este de a examina medicul și de a intervieva pacientul despre starea sa de sănătate. Examinarea diagnostică a rinichilor va dezvălui boala într-un stadiu incipient de dezvoltare. Până în prezent, există mai multe tipuri de sondaje care pot oferi rezultate precise în cel mai scurt timp posibil:

• Palpare și percuție. Ambele metode fac parte dintr-un examen fizic. La palpare, medicul sondează rinichii (în mod normal, acestea nu trebuie să fie palpabile), în timp ce percuția, durerea se dezvăluie atunci când atingeți (nu trebuie să existe durere normală).
• Urina și testul de sânge. Diagnosticul de laborator al afecțiunilor renale include un test de sânge care stabilește prezența ureterinei, a ureei și a acidului uric în sânge (în mod normal, rinichii elimină complet aceste substanțe din organism). Analiza de urină evidențiază prezența impurităților.
• Ecografia rinichilor vă permite să diagnosticați modificările în dimensiunea corpului, pentru a detecta prezența chisturilor și a tumorilor.
• Examinarea cu raze X, cum ar fi ultrasunetele, ajută la evaluarea stării rinichilor și evidențiază prezența patologiilor și neoplasmelor. Există două tipuri de studii: cu utilizarea unui agent de contrast, care este injectat într-o venă și după un timp "strălucește" prin structura anatomică a rinichilor din imagine și fără introducerea de substanțe.

Tratamentul bolilor de rinichi și ale tractului urinar

Metodele de tratare a unei boli depind de forma și gradul de dezvoltare a acesteia. Rețineți că tratamentul competent al patologiilor tractului urinar trebuie prescris numai de un medic specialist, bazat pe diverse metode de cercetare.

Bolile cauzate de infecție sunt tratate cu antibiotice. Alegerea unui anumit medicament depinde de boală.

Cistita, uretrita si pielonefrita sunt tratate cu diuretice, care ajuta organismul sa elimine bacteriile. Cu procese inflamatorii minore prescrise medicamente care ameliorează spasmele.

După cum sa menționat mai sus, boala de rinichi este însoțită de febră. În acest caz, medicamentele antipiretice vor veni la salvare.

Imunomodulatoarele sunt folosite pentru a îmbunătăți imunitatea. Ei ajută organismul în lupta împotriva bolilor.

În tratamentul bolilor sistemului urinar, trebuie să urmați o dietă care limitează consumul de sare și cafeină, deoarece acestea deshidratează organismul.

Se compune numai din ingrediente naturale, a căror eficacitate este dovedită în tratamentul bolilor renale, boli ale tractului urinar și curățarea corpului în ansamblu.

Aplicarea metodelor populare

Până în prezent, metodele de tratament medical se desfășoară împreună cu medicamente pe bază de plante. Majoritatea simptomelor caracteristice patologiilor sistemului urinar sunt tratate cu remedii folclorice.

Medicamentul din plante este indispensabil în tratamentul formelor cronice și în stadiile incipiente ale dezvoltării bolilor. Remediile pe bază de plante reduc probabilitatea de reapariție.

Acceptarea decocturilor pe bază de plante va contribui la întărirea corpului după administrarea de antibiotice, protejarea intestinelor de efectele lor negative.

• Linden copac Frunzele, florile și inflorescențele acestui copac au proprietăți diuretice.
• Cimbru. Această plantă are nu numai o acțiune diuretică și imunostimulatoare, dar, de asemenea, se calmează perfect și anestezizează.
• Sage. Infuzarea frunzelor de salvie este recomandată pentru bolile vezicii biliare, ficatului și rinichilor. Are proprietăți diuretice, hemostatice, antiinflamatorii și dezinfectante.
• Gastei. Această plantă face parte din majoritatea decocțiilor diuretice. De asemenea, folosit ca un antispasmodic și antiseptic.
• Sucul de mesteacăn are nu numai un efect diuretic, ci stimulează metabolismul, ajută la diferite boli hepatice și inflamații.
• Semințele de in, de asemenea, produc un efect puternic diuretic, astfel încât trebuie să fie luate în combinație cu mult lichid. Se recomandă să luați o linguriță dimineața.

Recepția de decocții și perfuzii este contraindicată în edeme și în condițiile în care este necesară limitarea aportului de lichide. Acceptarea plantelor de calitate slabă poate duce la intoxicații chimice, așa că este important să se acorde atenție unde și unde s-au recoltat plantele medicinale.

Prevenirea patologiilor sistemului urinar

Patologiile pot fi evitate dacă începeți să vă implicați în prevenire în timp, care include o serie de activități:

• Refuzul obiceiurilor nocive, care obligă organismele de filtrare să lucreze pentru uzură.
• Activitatea fizică regulată minimizează riscul de stagnare a sângelui în organism.
• Îmbunătățiți imunitatea.
• Nutriția corectă. Dieta ar trebui să fie echilibrată. Nu vă aplecați pe alimentele sărate și grase.
• Igiena personală și intimă.
• Respectarea regimului de băut. În ceea ce privește băuturile, este mai bine să acordați prioritate apelor, ceaiului verde, decoctului pe bază de plante sau compoturilor.
• Evitați medicamentele inutile.

Boala renală poate apărea în fiecare dintre noi. Atitudinea atentă față de corp și implementarea tuturor recomandărilor unui specialist vor ajuta să facă față bolii și să prevină trecerea ei la stadiul cronic.

Opinie editorială

Este important să ne amintim că sănătatea întregului organism depinde de activitatea sistemului urinar. Prevenirea bolii renale va ajuta rinichii sa lucreze mai bine si sa-si prelungeasca sanatatea.

Diagnosticul bolilor rinichilor și ale tractului urinar;

Anamneza bolii. Când boala a început, cum a mers. Studiul și tratamentul, eficacitatea.

Anamneza vieții. Istoric ginecologic. Condiții negative de viață, condiții de muncă dăunătoare, pericole profesionale. Boală amânată, prezența focarelor de infecție. Ereditatea. Obiceiuri rele. Istorie alergică.

Examenul fizic. Examinare: piele și mucoase palide, umflături, piele uscată. Palparea rinichilor prezintă anumite dificultăți, deoarece rinichii sănătoși nu pot fi palpați. Palparea rinichilor devine posibilă numai atunci când sunt crescute sau omitete. Percuție: simptom pozitiv al atingerii (Pasternatsky) pe ambele părți sau pe partea afectată, determinarea dimensiunii rinichilor. Heart auscultation: tonuri (clare, mutilat, surd), zgomot. Măsurarea tensiunii arteriale.

Metode de cercetare la laborator.

1. Număr total de celule: leucocitoză și formula de schimbare la stânga în bolile inflamatorii, anemie, trombocitopenie, ESR crescută.

2. Test de sânge biochimic: conținutul de proteină totală și fracțiunile acesteia, uree, creatinină, electroliți, proteină C reactivă; titrul anti-streptolizin-O (ASL-O); indicele de protrombină (PTI), etc.

3. Examinarea urinei: analiză generală, în conformitate cu Nechiporenko, în conformitate cu Zimnitsky, cercetarea bacteriologică (însămânțare).

Pentru analiza urinei utilizați urina de dimineață după o toaletă atentă a organelor genitale externe. Urina în cantitate de 100-200 ml, colectată într-un vas curat și uscat, luată la laborator într-o oră. Atunci când se efectuează o analiză generală a urinei, se iau în considerare culoarea, transparența, mirosul, reacția, greutatea specifică, conținutul său de proteine, epiteliul scuamos, leucocitele, eritrocitele, cilindrii și bacteriile. Modificarea compoziției urinei. Apariția celulelor roșii în urină se numește hematurie, detectarea leucocitelor în urină (mai mult de 5 la vedere) se numește leucocitrie și un număr mare de leucocite se numește pyurie. Cilindrii în urină (turnările proteice ale tubulelor renale distal) sunt cilindruria (cilindrii hialini și granulari apar în procesele inflamatorii acute, ceară în cele cronice). Apariția în protein a proteinelor în urină este denumită proteinurie, zahăr - glucozurie, corpuri cetone - cetonurie, bilirubină și urobilin - bilirubinurie și urobilinurie.

În studiul urinei conform metodei lui Nechyporenko colectează porțiunea medie de urinare, după centrifugare, examinează sedimentul și recalculează elementele uniforme în 1 ml de urină. Norm: celule roșii - până la 2x10 3 / ml, celule albe - până la 4x103 / ml, cilindri - până la 0,02x103 / ml.

Pentru bolile de rinichi și tractul urinar de natură infecțioasă examinarea bacteriologică a urinei cu determinarea sensibilității la antibiotice, permițând nu numai izolarea agentului cauzator al bolii prin metoda însămânțării, ci și selectarea unui antibiotic care acționează efectiv asupra acestuia. Locul important în studiu excretor și funcția renală concentrată Este nevoie de eșantion de urină în conformitate cu Zimnitsky. Urina este colectată la fiecare 3 ore într-un recipient separat, iar diureza zi și noapte este luată în considerare separat. În fiecare porțiune se determină volumul și densitatea relativă a urinei. Cu o scădere a funcției de concentrare a rinichilor, densitatea urinei scade, se observă o densitate relativ scăzută a urinei - isohostenurie (1002-1012).4. Studiul ratei de filtrare glomerulară(CF) pentru a determina funcția renală și gradul de insuficiență renală. Se determină concentrația de creatinină în urină și conținutul său în sânge. Cunoscând magnitudinea diurezei minime, ei găsesc câte sânge în ml este eliberat din creatinină în rinichi în 1 minut. La persoanele sănătoase, rata de filtrare glomerulară este de 120-130 ml / min.

Instrumente de cercetare instrumentale. Studiul urografic. 2. Urografia excretoare (cu injecție intravenoasă a unui agent de contrast). 3. Cistoscopie (examinarea suprafeței interioare a vezicii urinare), cromocitoscopie (un colorant este injectat intravenos, apoi, în timpul cistoscopiei, observă eliberarea sa din gurile ureterelor). 4. Metode radioizotopice pentru examinarea rinichilor: scanarea (obținem o imagine a rinichilor pe hârtie) și renografia radioizotopilor (obținem curba excreției radioizotopilor din corpul pacientului). 5. Ultrasunete a rinichilor și a tractului urinar. 6. Tomografie computerizată. 7. biopsie puncție a rinichilor. 8. Examenul ECG, fundus - pentru a determina efectele tensiunii arteriale crescute.

Fig. 53. Metodele instrumentale de examinare a rinichilor. A - ultrasunete a rinichilor; B - urografie excretoare.

Metode de diagnosticare a afecțiunilor rinichilor și tractului urinar

Principalele metode folosite pentru a diagnostica bolile de rinichi și tractul urinar.

Chestionarea. Atunci când intervievează un pacient de rinichi și își clarifică plângerile, atunci când pune întrebări, pornește de la semiotica generală a bolilor renale și se străduiește să ilumineze în profunzime și mai clar simptomele pacientului, în special cele care sunt mai accesibile pentru auto-observare. Acestea includ:

1) tulburări de urinare și urinare și modificări ale urinei;
2) umflarea, aspectul și caracterul lor;
3) durere - dureri de cap, în regiunea inimii, în regiunea rinichilor, natura lor;
4) simptomele dispeptice;
5) modificări ale vederii.

În istoria acestei boli, trebuie să țineți cont de posibila legătură cu bolile și circumstanțele anterioare sau concomitente (pentru inflamația rinichiului - scarlatină, durere în gât, răcire rapidă, sarcină, inflamație pelvină a rinichiului - constipație).

În istoria vieții pacientului este necesară pentru a constata existența unor influențe ereditare (inflamație boala familiala a rinichilor, boli de rinichi), boli anterioare, cum ar fi nefrita acută, etc. sifilisul, tuberculoza, toxicitatea potențială, în special mercur și plumb.

Inspecția. La sondajul general al pacienților renale cu notă renală edem pulmonar care atrag atentia paloarea sale, răspândite pe tot corpul și o localizare favorit pe fata, care, pentru umflarea mari devine adesea destul de inform și de nerecunoscut, în timp ce mici - este doar umflati. Primele semne ale edemelor vizibile pot fi observate cel mai adesea sub ochi,

La examinarea regiunii renale, pot fi observate proeminențe asociate cu tumori renale mari. În cazul în care proeminența este cauzata de o acumulare de puroi (dacă paranephritis), atunci el s-a conectat prin umflarea și înroșirea pielii. În cazul în care zona de rinichi are dureri considerabile, pacienții să ia o situație forțată, îndoire corpul în partea afectată și comprimarea piciorului respectiv: astfel realizat reducerea tensiunii în regiune și reducerea durerii.

Examinarea vezicii urinare, în cazurile în care acesta din urmă foarte mult dilatate cu urina, face posibil pentru a vedea creșteri mai mult sau mai puțin semnificative la nivelul abdomenului inferior în formă de dreptunghi - rotunjite tumori care seamănă cu un uter gravidă.

Palparea. Palparea este cea mai importantă metodă de examinare fizică a nopților.

Metoda de palpare a rinichilor, studiul trebuie efectuat în poziția de sus și în poziția în picioare a pacientului.

Într-o poziție în picioare datorită gravitației și căderile de presiune diafragma rinichi devin senzație accesibile, dar palparea detaliate în această poziție este dificilă deoarece abdominală, astfel, nu poate fi relaxat într-o asemenea măsură încât este posibil într-o poziție înclinată. Prin urmare, palparea. studiul rinichiului în poziția de susținere a pacientului rămâne principala cale.

Pacientul, astfel, este, de obicei, pe partea din spate, cu picioarele intinse sau laterale, cu picioarele îndoite și trase spre corp. Aplicată întotdeauna palparea bimanuală. Mâna stângă este suprapus pe explorarea regiunea lombară corespunzătoare imediat sub coaste, mana dreapta pe regiunea hipocondru, astfel încât capetele sale ușor degetele îndoite sunt dispuse imediat sub arcul costal. Folosind mișcările de respirație ale pacientului, brațul drept, aprofundarea treptat, ajunge la peretele din spate al abdomenului și devine un sentiment de contact cu mâna stângă, care în acest moment ia peretele posterior anteriorly. În cazul în care contactul între ambele mâini și set de rinichi nu se simte, forțând pacientul să respire adânc. Rinichiul este coborât și, dacă este accesibil, palparea este rănită între două mâini.

În cazul în care acest lucru se resimte, așa cum se întâmplă atât de des, numai polul inferior al rinichiului, acesta din urmă alunecările de sub mâna palpabilă, și a impresiei care rezultă, împreună cu un sentiment de formă, consistență și o suprafață netedă a corpului este atât de important încât nu lasă de obicei, fără îndoială, că corpul simțit în aceste condiții este rinichiul. În cazul în care nu reușește să păstreze rinichi între cele două mâini, puteți determina gradul de în direcții diferite sa fie deplasate, și o evaluare mai exactă a proprietăților sale individuale.

Uneori sondare pe timp de noapte administrează numai prin utilizarea unei anumite metode - desfășurarea procesului de vot: la tehnicile convenționale de mai sus senzație bimanuală adăugată mișcare sacadat ritmică a degetelor de la mana stanga spre dreapta (sau, dimpotrivă, aceeași mișcare din dreapta spre stânga).

Proprietăți ale rinichiului palpabil. Când simțiți rinichii să acorde atenție dimensiunii, formei, texturii, condițiilor de suprafață, sensibilității, mobilității. Rinichiul normal nedescendent nu este detectabil. Un rinichi lărgit, de 5-2 ori, îl face palpabil chiar și fără deplasare. Astfel, palpabilitatea rinichiului este un semn al deplasării sale sau al unei creșteri semnificative. Forma rinichiului este caracteristică, în formă de fasole. Consistența este densă, elastică-elastică. Suprafața este netedă. Sensibilitatea este mică: pacienții marchează, de obicei, blocarea rinichilor și alunecarea din acesta ca o greață neplăcută, asemănătoare, dar nu dureroasă; relativ rar, sensibilitatea rinichiului este atât de mare încât devine dureroasă (cu un rinichi rătăcitor).

Mobilitatea și, în același timp, deplasarea și palpabilitatea rinichilor sunt foarte diferite. Ele depind în primul rând de structura corpului și de tipul constituțional al pacienților. În hipertensiune, cu cavitatea abdominală apoasă și profundă, rinichii, chiar și cei drepți, sunt rareori palpați și în astenici, dimpotrivă, aproape ca o regulă.

În funcție de magnitudinea dislocării renale, există trei grade de mobilitate. În primul grad, numai polul inferior al rinichiului este palpabil, iar rinichiul este relativ mic deplasat. Cel de-al doilea grad de mobilitate este spus atunci când întregul rinichi este prins de mâna și atunci când este ușor deplasat, fără, cu toate acestea, trece peste linia mediană a corpului. Cel de-al treilea grad de mobilitate se caracterizează prin faptul că ambii rinichi sunt mobili și deplasabili (chiar dincolo de linia vertebrală).

În cazul în care există îndoieli cu privire la adevărata natură a corpului, rinichiul va spune:

1) forma în formă de fasole a acestui corp cu o crestătură în mijlocul marginii interioare;

2) votarea sa;

3) schimbări ușoare în sus în hipocondru;

4) consistența elastică strânsă;

5) tonul timpanic deasupra acestuia datorită prezenței buclelor intestinale între acesta și peretele abdominal anterior, cu alte cuvinte, locația retroperitoneală;

6) apariția sau amplificarea după palpare a excreției proteice urinare (albuminuria palpatorie).

O creștere accentuată a mărimii rinichiului, care în același timp dobândește o consistență moale-elastică, uneori fluctuantă, vorbește despre hidrogen sau despre pionofroză. Suprafața accidentală și consistența solidă a unui rinichi mărit vorbesc pentru neoplasmul său (cancer renal, hipernefromă).

Palparea vezicii urinare, atunci când se revarsă, dă un sentiment de corp elastic rotund. În cazul tumorilor și al pietrelor vezicale în condiții favorabile (pereții abdominali subțiri și pliabili), uneori este posibil să le sondeze în profunzimea cavității abdominale din spatele articulației pubice.

În cele din urmă, palparea face posibilă identificarea punctelor de durere asociate afectării renale. Există mai multe astfel de puncte. Două din spate: 1) costovertebrale, în colțul format de coloana vertebrală și coaste XII, și 2) o margine-lombare, în colțul dintre marginea și mușchii lombari XII; trei din față: 1) infracostal - la marginile de capăt X din față, 2) ombilicală sau ureteral superior - pe linia ombilicală la marginea exterioară a mușchiului rectus abdominis, 3) ureteral medie - la biiliaca intersecția cu o linie verticală care trece prin simfiza spina Ossis, că corespunde locului de tranziție al ureterului în cavitatea pelviană.

Presiunea la aceste puncte, nedureroasă la persoanele sănătoase, provoacă dureri mai mult sau mai puțin severe, cu afectarea rinichilor și a tractului urinar de pe partea respectivă.

Percuție. Percuția în studiul rinichilor nu are valoare practică, iar rinichii, datorită poziției lor adânci, nu sunt, de obicei, determinate de percuție.

Aici putem menționa atingerea zonei renale ca metodă de investigare, apropiindu-se de o anumită percuție directă. Umflarea se face cu pumnul mâinii drepte pe spatele stângii, plasat pe regiunea lombară sau direct cu marginea cotului palmei drepte a mâinii drepte peste corpul pacientului. Rezultatul pozitiv al studiului va fi senzația de durere mai mult sau mai puțin dureroasă în zona respectivă. Acest simptom - simptomul lui Pasternatsky - este observat cu pietre la rinichi, cu pielite și paranefrită.

vezică urinară Percuție când este plin, urina oferă un sunet plictisitoare peste pubisului și, astfel, pentru a determina gradul de alungire în acele cazuri în care palparea, de exemplu, din cauza abdominale tensiune eșuează. Cu o vezică goală deasupra pubisului, se obține un ton de percuție timpan.

Examinarea cu raze X a rinichilor
Cu fluoroscopie, rinichii normali nu se diferențiază. Pe radiograf, rinichii dau adesea umbre neregulate în formă de ovale, cu contururi ascuțite. Cel mai posibil să se obțină cu raze X pe contururi renale costuri mai probabil, în funcție de disponibilitatea acestora în capsule de corp circumferențiale, mai puțin absorbante de raze X decat tesutul renal dens. De aceea, copiii sunt în mod evident, din cauza dezvoltării slabe a capsulei adipos, pentru a primi umbra de rinichi este posibilă numai în cazuri rare.

O radiografie obișnuită arată două treimi din umbra renală, intersectată de coastele umbrelor XI și XII. Marginea superioară a circuitului renal poate fi obținută numai pe radiografiile după injectarea de gaz în grăsime perirenal sau aplicarea pneumoperitoneum. Marginea inferioară a rinichiului este proiectat la nivelul corpului vertebral la mijlocul-III-lombare și în mod normal, nu ar trebui să meargă în jos sub vertebre lombare a corpului IV. Majoritatea rinichi umbra este relativ umbra coloanei vertebrale, la o anumită distanță spre exterior, astfel încât conturul interior al marginii sale inferioare este aproape paralelă cu marginea exterioară a triunghiulare psoatis umbra Musculi, ce se extinde din corpul vertebrei lombare la sacrum.

O radiografie simplă este dificil de utilizat pentru a determina dimensiunea și poziția rinichiului. Cele mai bune rezultate sunt obținute prin radiografia ambilor rinichi pe un film, pe care este mai ușor să se stabilească inegalitatea valorilor rinichilor sau modificări ale poziției lor. Datele mai distincte sunt obținute numai cu ajutorul pneumoperitoneului sau a pielii.

În ceea ce privește ureterelor și vezicii urinare, nu difracție fluoroscopia sau cu raze X, ele nu pot fi detectate fără utilizarea agenților de contrast. Acestea din urmă au ca scop sau de a crea în aceste organe grad mai mic de absorbție a luminii (în insuflare aer grăsime perirenal - pnevmoren) sau, dimpotrivă, pentru a obține o mai mare absorbție a agentului de contrast in pelvis renal, uretere (pyelography și ureterography) și ale vezicii urinare. In studiul tractului urinar ca un agent de contrast este utilizată o soluție 20-25% de bromură de sodiu sau iodura de argint soluție coloidală 5-10%.

Pentru pielografie, un cateter este introdus în ureter sub controlul unui cistoscop, care este avansat în pelvis. După aceasta, cistoscopul este îndepărtat și iodura sau bromura de metil sunt introduse în capătul exterior al cateterului utilizând o seringă Record cu o capacitate de 10-20 cm3. Apoi produceți o radiografie.

În plus față de această rutină, așa-numita pyelography retrograd recent utilizat cu succes pyelography intravenoasa in care un agent special de contrast ca în colecistografie, injectat într-o venă. În funcție renală normală introduse în mediul de contrast venă după 15-20 de minute si este excretat prin rinichi în urină deja într-o astfel de concentrație încât modelele de difracție sunt clar vizibile prezintă pelvisului renal, ureter și vezică. Această metodă (Reno-pilo-uretero-cistografie), pe lângă faptul că este efectuată și în acele cazuri în care nici cistoscopia, nici cateterizarea ureterolor nu este posibilă, servește simultan în scopurile diagnosticării funcționale, deoarece cu funcția renală redusă contururile și urina căile devin vizibile numai după o jumătate de oră sau mai mult; în caz de insuficiență a rinichilor, ele rămân, în general, invizibile.

În radiografie, pelvisul și paharele sale sunt reprezentate ca un fel de figură, situată aproape simetric pe ambele părți ale coastei XII. Uretrele normale se îndepărtează de rinichi la unghiuri obtuzive și acum formează curburi, protuberanțe cu care se confruntă coloana vertebrală. dlinnik suplimentare uretere dispuse pe suprafețele frontale ale proceselor transversale și aproape paralel cu forma de aderare a coloanei vertebrale și a pelvisului doua curbare spre exterior convexitate.

Când studiați imaginile rinichilor, pelvisului și ureterelor pe ecran și radiografii (parte cu utilizarea de agenți de contrast, parte și fără ele), puteți observa: contururile rinichilor și, prin urmare, dimensiunea lor, poziția (offset), anomaliile de dezvoltare (rinichiul potcoav); contururile pelvisului renal, mărimea acestora, mecanismul de golire a acestora; contururile ureterelor, anomaliile lor (dublarea, diverticula), modificări ale lumenului (îngustare, expansiune), curbură și înclinare, motilitatea lor. Pe radiografii se obțin adesea imagini clare de pietre în pelvis, ureter sau vezică. Utilizarea de agenți de contrast în același timp face posibilă detectarea de pietre care sunt invizibile pe o radiografie obișnuită (acid fosforic și uric).

Măsurarea tensiunii arteriale
Măsurarea tensiunii arteriale face posibilă stabilirea prezenței și monitorizarea modificărilor unuia dintre cele mai importante simptome ale bolii renale - hipertensiune arterială. Vidal, cu această ocazie, a spus că preferă să renunțe la nefrită, să renunțe la studiul urinei decât să determine tensiunea arterială.

Cistoscopie și cateterism ureteral
Cistoscopia instrumentele sale speciale optice (Cystoscopes) face posibilă examinarea mucoasei vezical,, deschiderile de evacuare ale ureterelor, pentru a observa selectarea acestor urina intra in ureterelor cateter Special ureteral, și astfel se obține urina de la fiecare rinichi separat. Aceste capacități oferă o gamă largă de simptome diagnostice și diferențiale foarte importante pentru bolile vezicii urinare, ureterelor și rinichilor și vă permit să determinați leziuni renale unilaterale.

Diagnosticul bolilor de rinichi și ale tractului urinar

Principala metodă pentru diagnosticarea bolilor vezicii urinare este analiza urinei. Care sunt principalii săi indicatori, ce semnalează și există alte metode de examinare a organelor sistemului urinar?

Analiza urinei Un test tipic de urină constă dintr-o analiză chimică care poate fi utilizată pentru a detecta proteinele, corpurile de zahăr și cetone și examenul microscopic care poate detecta celulele roșii și celulele albe din sânge. Studiile chimice simple sunt ieftine și pot fi efectuate cu ușurință în orice laborator. Acestea oferă o oportunitate de a măsura concentrația multor substanțe în urină. Uneori aceste studii utilizează benzi subțiri impregnate cu substanțe chimice care reacționează cu substanțele conținute în urină și își schimbă culoarea.

Indicatori cheie ai analizei urinei

Proteina din urină (proteinurie) poate fi rapid detectată prin analiză chimică, dar uneori sunt necesare metode mai complexe. În funcție de cauză, proteina poate fi prezentă constant în urină sau poate apărea periodic. Proteinuria indică, de obicei, afecțiuni renale, dar poate apărea, de asemenea, în mod normal, după exerciții fizice intense, cum ar fi alergarea la maraton. Uneori există o formă genetică rară și sigură a proteinuriei, numită proteinurie ortostatică. Se exprimă prin faptul că la o persoană după o lungă ședere într-o poziție întinsă, de exemplu, după somn, nu există proteină în urină, dar apare o perioadă de timp după trecerea la o poziție verticală.

Glucoza (zahărul) din urină (glicozuria) este detectată utilizând o bandă indicator, care este o metodă destul de precisă. Cea mai comună cauză a glicozuriei este diabetul zaharat. Dacă glucoza continuă să apară în urină după ce s-au normalizat valorile glicemiei, atunci boala renală ar trebui considerată o cauză probabilă a glucozuriei.

Organismele cetone din urină (cetonuria) sunt, de asemenea, ușor de detectat prin metode chimice. Aceste corpuri se formează prin distrugerea grăsimilor din corp. Înfometarea, diabetul necontrolat necorespunzător și, uneori, intoxicația cu alcool poate duce la apariția organismelor cetone în urină.

Sângele din urină (hematuria) este detectat atât prin examinare sub microscop, cât și prin intermediul unei benzi indicatoare. Uneori urina conține mult sânge (hematurie grosieră), apoi urina devine roșie sau maro.

Prezența nitriților în urină (nitrit) este, de asemenea, susceptibilă la detectarea chimică, inclusiv cu ajutorul benzii de testare. Deoarece prezența bacteriilor în urină mărește conținutul de nitriți, acest studiu este folosit pentru a diagnostica rapid o infecție.

Uneori, leucocite esteraza (o enzimă caracteristică leucocitelor care luptă împotriva infecției) poate fi detectată în urină cu ajutorul unei benzi speciale de indicator. Prezența esterazei de leucocite este un semn al inflamației, care în majoritatea cazurilor este cauzată de o infecție bacteriană. Studiul poate fi fals negativ când urina este foarte concentrată sau conține glucoză, săruri biliare, medicamente, cum ar fi antibioticul rifampicină sau o cantitate mare de vitamina C.

Aciditatea urinei, care este crescută, în special, unele alimente, poate fi măsurată și printr-o bandă indicator.

Determinarea concentrației de urină (osmolaritate, densitate relativă) este extrem de importantă pentru diagnosticarea disfuncției renale. Concentrația de urină poate fi măsurată cu o analiză normală utilizând un urometru. Metodă mai lungă - testul lui Zimnitsky. De asemenea, vă permite să explorați capacitatea rinichilor de a concentra urina: în timpul zilei, urina este colectată într-un recipient separat pentru fiecare 3 ore și apoi cantitatea și concentrația acesteia sunt măsurate separat. În acest caz, în conformitate cu o metodă, o persoană nu bea apă sau alte lichide timp de 12-14 ore, conform unui altul, primește o injecție cu hormonul vasopresin. Concentrația urinei este apoi măsurată. În mod obișnuit, în ambele cazuri, urina ar trebui să fie foarte concentrată, dar pentru unele boli ale rinichilor nu este suficient de concentrată. Nefrologii și urologii folosesc alte metode mai complexe de a cerceta concentrația de urină.

În mod normal, urina conține câteva celule și elemente exfoliate din membranele mucoase ale tractului urinar. În bolile tractului urinar, se pierde un număr mare de celule, care după centrifugare sau sedimentarea urinei formează un sediment. Studiul sedimentului sub microscop furnizează informații suplimentare pentru a determina cauza bolii.

Pentru a diagnostica procesele infecțioase și inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar, culturile de urină se efectuează în laborator. Pentru a asigura analiza compoziției bacteriene a urinei din vezica urinară, este necesar să se ia corect o mostră de urină.

Alte metode de preparare a studiilor urinei includ introducerea cateterului prin uretra in acul vezicii urinare sau vezică puncție prin peretele abdominal (aspirație suprapubiană). Printre metodele de diagnostic pentru rinichi și ale tractului urinar pot fi, de asemenea, numit raze X, studiile cu ultrasunete și radioizotopi, studiul de probe de tesuturi si celule sau biopsii. Dacă este suspectat un rinichi sau un tract urinar, medicul încearcă să sondeze rinichii. În mod normal, rinichii nu sunt palpabili, dar dacă rinichii sunt lărgiți sau o tumoare a apărut în ele, ele pot fi palpate. Adesea, un doctor poate palpa o vezică mărită. La bărbați, medicul efectuează o examinare rectală pentru a determina dacă glanda prostatică nu este mărită. Examinarea vaginului la femei oferă informații despre starea vezicii urinare și a uretrei.