Chisturetrografia mistuită este o metodă de examinare cu raze X a uretrei și a vezicii urinare utilizând o substanță radiopatică. Procedura este prescrisă copiilor sub vârsta de a suferi de infecții ale sistemului urinar (IC) și în caz de suspiciune de patologie gravă a organelor urinare la copii și adulți mai mari.

mărturie

Tehnica implică expunerea la raze X, prin urmare, este numită numai dacă există indicii serioase pentru comportamentul său:

• detectarea unei mici cantități de sânge în urină;
• leziuni ale vezicii urinare;
• prezența tumorilor în cavitatea abdominală și în pelvisul mic;
• recurente infecții ale tractului urinar;
• refluxul vesicoureteral;
• hernie inghinală;
• probleme de urinare (incontinență, scăderea ratei urinei excretate).

Cisturetrografia vaginală este prescrisă ca măsură de diagnostic de control după intervenția chirurgicală.

Procedura are contraindicații proprii: o cantitate mare de sânge în urină, boli inflamatorii acute și starea gravă a copilului.

pregătire

Studiul necesită anumite măsuri preliminare necesare pentru a obține informații mai precise și pentru a evita eventualele complicații. Părinții trebuie să pregătească copilul atât moral cât și fizic.

Cu câteva zile înainte de examinare se recomandă următoarele:

• opriți utilizarea alimentelor care promovează creșterea gazelor și flatulenței;
• dacă este necesar, să ia laxative și săruri de droguri;
• verificați pentru o reacție alergică la iod conținută în soluția radiopatică;
• în seara dinaintea cisturetrografiei, curățați intestinele cu microcliștri.

Imediat inainte de procedura, copilul trebuie spalat si pus in toaleta pentru a goli complet vezica.

Uneori, copiii sunt prescrise sedative ușoare menite să simplifice procedura.

tehnică

Cystouretrografia se efectuează folosind un agent special de contrast introdus în vezica urinară utilizând un cateter. Volumul soluției trebuie comparat cu dimensiunea corpului.

După ce pacientul se dezbracă, este rugat să se așeze pe aparatul radiologic și să nu se miște. În acest stadiu, medicul ia prima fotografie. Apoi, o soluție de contrast este injectată în uretra a copilului, umplând complet vezica urinară. Apoi, medicul prindă cateterul, se face urinare, în timpul căreia sunt luate câteva imagini radiologice. Când vezica este complet goală, luați ultima fotografie.

După toate manipulările de mai sus, pacientul ar trebui să rămână în spital sub supravegherea specialiștilor timp de aproximativ 20 de minute.

Copiii care au trecut prin examen ar trebui să observe repausul pentru câteva zile și să bea cât mai mult lichid posibil (până la eliminarea completă a soluției radiopatice din corp).

complicații

Cistouretrografia de la Mick poate fi complicată de reacțiile alergice. Cauza lor devine introdusă în corp.

Copiii pot avea:

• tuse;
• erupții cutanate;
• atacuri de astm;
• roșeața pielii feței.

Aceste simptome necesită medicamente hormonale, antihistaminice. Uneori, pacienții au o complicație mai gravă - sindromul nefrotic - datorită efectelor substanțelor toxice asupra rinichilor.

Copiii au amețeli, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, slăbiciune. Manifestarea acestor simptome este tratată cu ajutorul unei detoxifiere perfuzabilă a corpului.

Cistouretrografia Mick ajută urologul să determine localizarea și structura sistemului urinar, precum și să evalueze funcționarea acestora. Procedura identifică procesele inflamatorii, apariția tumorilor, boala renală congenitală și dobândită și alte patologii grave.

Pentru a completa opinia medicală, medicul prescrie teste și examinări suplimentare. Dacă găsiți o problemă, un specialist va selecta un tratament medicamentos sau va prescrie o intervenție chirurgicală.

Cystografia și urografia la un copil: cum este efectuată examinarea, este pregătirea necesară și care sunt consecințele acesteia?

Nu numai adulții, dar și copiii sunt supuși bolilor sistemului urinar. Cum se face cistografia la copii? În ce cazuri este prescrisă această metodă de diagnosticare? Cum sa pregatiti un copil pentru procedura? Care ar putea fi consecințele? Răspundeți la aceste întrebări în articol.

Ce este cistografia și urografia?

Urografia este utilizată pentru diagnosticarea bolilor rinichilor și a cistografiei - patologiilor vezicii urinare. Combinarea acestor două studii constă în faptul că acestea sunt realizate cu ajutorul imaginilor cu raze X ale unor organe umplute cu un agent de contrast.

Aceste proceduri vă permit să obțineți un diagnostic precis, care este foarte important pentru tratamentul adecvat. Ele, la rândul lor, sunt destul de dureroase, iar în zilele noastre mulți medici încearcă să le înlocuiască cu metode alternative de diagnostic, mai puțin exacte, dar mai sigure.

Când sunt prescrise examenele și ce arată?

Urografia și cistografia sunt proceduri complexe și dureroase. Înainte de numirea lor, este necesar să se efectueze o examinare completă prin metode alternative, pentru a trece un complex de teste pentru examinare. După aceste evenimente, dacă nu este posibil să se facă un diagnostic precis, este posibil să se ia în considerare numirea acestor tipuri de examinări la un pacient mic.

Cystografia este prescrisă pentru un copil cu următoarele simptome:

• durere în zona renală;
• sângele a fost găsit în urină;
• simptome de boli virale și inflamatorii;
• analiza procesului de recuperare după intervenția chirurgicală.

Cystografia și urografia sunt proceduri serioase care sunt prescrise numai dacă metodele alternative de examinare nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic corect.

Suspiciunile urmatoarelor patologii pot initia misiuni de cercetare:

• modificări anormale ale tractului urinar;
• depunere de pietre la rinichi;
• neoplasme (atât maligne cât și benigne);
• boli inflamatorii și virale;
• tuberculoza renală.

Tipuri de cistografie

Cystografia la copii este împărțită în trei tipuri:

Cu cistografia ascendentă, vezica este golită utilizând un cateter de cauciuc și un agent de contrast este injectat în același mod. În același timp, contrastul este introdus printr-o seringă specială sau printr-o cană Esmarkh.

Când soluția salină injectată intravenos în urografie umple vezica, se introduce gaz prin cateter și se fac fotografii cu raze X.

Cistografia Mick se efectuează în timpul urinării. Când agentul de contrast umple canalele ureterale, se fac fotografii.

Tipuri de urografie

Urografia este o examinare diagnostică a rinichilor. Acestea sunt situate adânc în organism, astfel încât metodele care sunt eficiente pentru alte organe nu dau o imagine clară și lipsită de ambiguitate pentru diagnosticul în examinarea organelor sistemului genito-urinar.

Urografia este împărțită în patru tipuri:

1. vizitarea obiectivelor turistice;
2. intravenoasă;
3. retrograd (sau ascendent);
4. antegrad percutanat.

În prima formă, se efectuează o examinare cu raze X a rinichilor. Acesta este un studiu care este prescris inițial pacientului dacă se suspectează sistemul urinar.

Administrarea intravenoasă este redusă la introducerea unui agent de contrast (soluție care conține iod cu apă și glucoză) printr-o venă și obținerea mai multor imagini în timp ce promovează contrastul prin organe. Când efectuați acest studiu, vezica urinară trebuie să fie goală. Există trei tipuri de studiu:

O caracteristică caracteristică a urografiei retrograde sau ascendente este aceea că substanța cu contrast este injectată direct în ureter sub anestezie generală. Pe măsură ce contrastul crește în uretere, se fac fotografii. Acest tip de examinare oferă o imagine clară a stării ureterelor.

În ultima formă, contrastul prin piele intră prin uretere și, apoi, coborând de-a lungul lor, face posibilă obținerea unei imagini bune a stării canalelor. Este folosit în cazuri de urgență ca o alternativă la metoda retrogradă. Folosit în intervenții chirurgicale pentru a monitoriza starea pacientului.

Contraindicații și consecințe asupra copilului

Urografia și cistografia nu sunt atribuite unui copil cu următoarele contraindicații:

• reacție alergică la agentul de contrast;
• procesele inflamatorii în organele sistemului urinar.

A detecta o astfel de reacție a organismului este posibilă prin apariția urticarei sau a atacurilor de sufocare. În acest caz, pacientul trebuie să introducă urgent un agent hormonal care să înceteze atacul.

O altă complicație este efectul toxic asupra rinichilor. Puteți detecta acest lucru prin dureri de cap, mirosul de acetonă din gură la copii. În acest caz, pacientul trebuie plasat în terapie intensivă și detoxifiat. Toate aceste complicații sunt caracteristice cistografiei descendente.

Cu o cistografie descendentă, deoarece cateterul este inserat direct în uretra, poate apărea o infecție a tractului urinar. În cazuri rare, din cauza lipsei de experiență a medicului, pot apărea leziuni ale pereților interiori ai organelor investigate.

Pregătirea procedurii

Pentru majoritatea pacienților tineri, vizitarea unui spital sau a unei clinici este stresantă. Starea de îngrijire a mamei este transmisă bebelușului cu vârsta sub un an. Dacă este nervoasă, îngrijorată, atunci micul pacient va simți starea ei.

Un părinte mai în vârstă ar trebui să explice calm de ce sunt necesare aceste proceduri, ceea ce poate fi puțin dureros și neplăcut. Părinții sunt responsabili în primul rând pentru pregătirea psihologică a copilului.

De asemenea, este foarte important ca, în pregătirea procedurilor, să se urmeze recomandările medicului în ceea ce privește dieta. Principala este de a exclude produsele care promovează formarea de gaze în intestin în două săptămâni. Acestea includ legume, băuturi carbogazoase, produse de patiserie, lapte proaspăt. De asemenea, înainte de proceduri, este necesar să faceți o clismă pentru a elimina reziduurile de alimente și gaze din intestin (pentru mai multe detalii, a se vedea articolul: Cum să faceți o clismă pentru curățarea unui nou-născut?).

Cu câteva săptămâni înainte de procedură, este necesar să excludem din alimentația copilului alimente care contribuie la formarea de gaze.

Cum se face cistografia și urografia pentru copii?

Pentru a obține rezultate complete și fiabile, trebuie să îndepliniți toate cerințele unui medic. Principalele etape ale procedurii:

• Evenimente pregătitoare. Dupa pregatire, copilul se afla pe masina cu raze X pe spate.
• Apoi vine momentul cel mai neplăcut - medicul introduce un cateter și umple vezica cu un agent de contrast. Copii sub 12 ani - 50-100 ml dintr-o substanță, în vârstă de 12 ani - o rată a adulților. Când se efectuează această procedură, medicul presează cateterul pentru a preveni scurgerea substanței, provocând astfel senzații dureroase.
• După injectarea contrastului în vezică, medicul ia mai multe raze X: pe partea laterală, pe stomac și pe spate. Imaginile cele mai de înaltă calitate sunt obținute dacă copilul este ajutat să-și ridice picioarele la un unghi de 90 de grade și să ridice ușor umerii.
• La sfârșitul procedurii, medicul îndepărtează cateterul și ia o imagine a vezicii goale.

După examinare, imaginile sunt analizate pentru prezența fistulelor, ruptura pereților uretrei sau vezicii urinare. Când sunt detectate, copilul are nevoie de spitalizare urgentă pentru a preveni infecția sângelui. Dacă nu sunt identificate complicații și procedura nu este precedată de o boală urologică, pacientul cu mama se poate întoarce acasă.

Metode alternative de anchetă

Urografia și cistografia la copii devin din ce în ce mai puțin obișnuite. Aceste proceduri de diagnosticare sunt înlocuite cu cele mai sigure și mai dureroase, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată cu raze X.

RMN este una dintre metodele avansate de examinare a organelor interne. Tomografia nu are efect secundar. Cu IRM, părinții sau cunoscuții pot fi aproape de pacient. Utilizarea RMN poate fi vizualizată pe video.

Cum se face cistografia la copii

Examinările endoscopice ale sistemului urinar la copii se efectuează atunci când se suspectează o patologie, astfel încât metodele externe de diagnostic, rezultatele testelor de sânge și testele de urină nu furnizează informații complete. O cistografie pentru copii este utilă pentru recunoașterea unei boli urologice; cum se face manipularea, ce este și cum îl va transfera copilul, toți părinții ar vrea să știe.

Informații generale

Cystografia este o radiografie specială a vezicii urinare. Metoda se bazează pe introducerea unui agent de contrast în acest organ, după care se realizează o serie de fotografii cu ajutorul raze X. Cel mai adesea, preparatul radiopatic este injectat de jos în sus, prin uretra. Organele umplute cu contrast sunt vizibile clar pe fotografiile cu raze X, ceea ce face posibilă judecarea dimensiunii și formei acestora, prezența incluziunilor străine.

În plus față de examinarea cystografică, uretrocistoscopia și cistoscopia pot fi utilizate pentru diagnosticare. Aceste metode sugerează că urologul examinează mucoasa internă a organelor urinare inferioare printr-un dispozitiv optic special, un cistoscop, care se introduce direct în tractul urinar fără utilizarea razelor X. Diferența cistoscopică a uretrocistoscopiei de la examinarea vezicii urinare este că acest studiu, de asemenea, analizează și uretra.

Când ai nevoie de o procedură

Datorită posibilelor efecte nocive ale cistografiei cu raze X la copii se efectuează odată și cu o doză minimă de radiații.

Procedura are o mare importanță pentru diagnosticul refluxului vesicoureteral - fenomen în care urina este aruncată din vezică în ureter. Această patologie în timpul cistografiei poate fi detectată chiar și în repaus. În mod obișnuit se observă frecvent în cazul unor cystograme întârziate. În acest caz, fotografiile sunt luate la fiecare 30 de minute timp de 3 ore.

Datele obținute în timpul cistografiei sunt folosite pentru a detecta lacrimile și leziunile vezicii urinare, precum și patologiile congenitale ale tractului urinar.

Copiii suferă o cistografie pentru următoarele indicații:

• suspiciunea de piatră sau neoplasm în vezică;
• dificultate la urinare sau incontinență;
• leziuni ale vezicii urinare;
• boli ale sistemului urinar.

Contraindicații

Examinarea vezicii urinare sau cistograma are următoarele contraindicații:

• încălcarea urinării datorată unei obstrucții în gâtul organului sau în uretra (totuși, este permisă o cistografie descendentă);
• procesele inflamatorii purulente acute în tractul urinar inferior;
• insuficiență renală și alte afecțiuni ale rinichilor (este posibilă doar cistograma ascendentă);
• disfuncția tiroidiană;
• reacția alergică sau idiosincrasia preparatului radiopatic utilizat (este necesar un test pentru alergii);
• coagularea sanguină slabă.

Cum să vă pregătiți

Pentru cea mai fiabilă imagine a stării rinichilor și a vezicii urinare, pentru a obține ce cistografie este efectuată, pregătirea pentru procedură ar trebui să înceapă cu 2 zile înaintea ei.

Părinții ar trebui să aibă grijă să reducă formarea de gaze în intestinul copilului, deoarece pot distorsiona imaginea cu raze X a organelor urinare. Pentru a face acest lucru, nu este recomandat să oferi copilului în acest moment dulciuri, varză, mazăre și băuturi carbogazoase. Puteți să-l udă cu apă de mărar.

Pregătirea pentru cistografie include clisma de curățare de dimineață în ziua studiului. Dacă copilul suferă de constipație, îi puteți da un laxativ prescris de medic în prealabil. În plus, copilul ar trebui să fie avertizat cu privire la caracteristicile procedurii, la posibila durere și la sunetele dure ale mașinii cu raze X.

Caracteristicile cistografiei la copii

Cresterea radiografiei vezicii urinare la copii cu contrast se face in urmatoarea ordine:

1. Un cateter elastic eliberează vezica. Odată cu introducerea unui cateter la băieții nou-născuți, se folosește un instrument folosit pentru cateterizarea ureterelor.
2. Prin același cateter, organul este umplut cu un agent de contrast lichid. Copiii cu vârsta de până la 2 ani sunt injectați cu 50 ml soluție, în 5-7 ani - 80-100 ml și după 7 ani - 100-150 ml. În acest moment, copilul poate suferi durere.
3. Umplerea vezicii, cateterul este îndepărtat ușor.
4. Faceți mai multe fotografii în 3 proeminențe: axiale, anteroposterioare și semi-laterale.
5. Copilul urinează singură, apoi ia un instantaneu al unei vezicii goale.

În unele cazuri, când cistografia implică examinarea simultană a vezicii urinare, a rinichilor și a ureterelor, poate fi necesar un contrast intravenos. Cu un flux sanguin, substanța pătrunde în rinichi, și deja de la ei, împreună cu urină, în vezică, după care copilul este gata să ia raze X.

Utilizarea anesteziei

Diagnosticarea cistografică (chirurgicală retrogradă) și chirurgia pe căile urinare-excretoare pentru sugari și copiii preșcolari se efectuează cu ajutorul anesteziei generale.

Posibile complicații

Cistografia efectuată corect la copii nu implică consecințe negative. Cu toate acestea, există cazuri de deteriorare a sfincterului vezicii urinare și a infecției, ceea ce duce la apariția unor procese inflamatorii acute.

Rezultate cistoscopice

Urologul examinează imaginile copilului cu o radiografie a vezicii urinare. În mod normal, organul umplut la copii are contururi clare și o formă de pară. Creșterea cistografiei ajută la identificarea:

• pietre și nisip;
• obiecte străine;
• ureterocele (prolapsul ureteral);
• procese tuberculoase;
• umflare;
• răni - când contrastul este vizibil în afara corpului;
• stadiul vezicii neurogenice - extins în imagine;
• slăbiciunea sfincterului, care are aspectul unei aruncări a unei substanțe radiopatice în limba uretrei;
• urina reziduală în vezică după auto-urinare;
• diverticula (saculează protuberanțele pereților organelor), care pe cistogramă arată ca o cavitate suplimentară pe partea vezicii.

Atunci când se detectează defecte severe și rupturi ale vezicii urinare, pacientul este pregătit pentru operație. Corpurile străine, pietrele și tumorile sunt eliminate în modul ales de medic. Atunci când sunt detectate boli inflamatorii ale sistemului urogenital, este prescris tratamentul cu medicamente populare și medicamente.

Caracteristicile femeilor și bărbaților

Cystografia se efectuează atunci când există indicații atât pentru copii, cât și pentru adulți. Caracteristicile specifice ale acestei proceduri pentru femei sunt că, datorită uretrei largi și scurte, poate fi folosit un cateter dur pentru injectarea unui agent de contrast. La bărbați, dimpotrivă, uretra este îngustă și lungă, prin urmare, această categorie de pacienți utilizează un cateter flexibil și moale. Cu hiperplazia prostatică, însoțită de o îngustare a uretrei, este preferabil ca bărbații să efectueze o cistografie descendentă cu contrast intravenos.

Tipuri de cistografie

Urografia percutanată

Pentru urografia percutanată, se injectează contrastul în pelvisul renal prin injectare externă. Metoda se utilizează atunci când este imposibil să se efectueze urografie excretoare sau retrogradă din cauza patologiilor rinichilor sau ureterelor.

Examenul și urografia excretoare

Radiografia panoramică se realizează fără utilizarea unui agent de contrast. O simplă imagine cu raze X oferă o imagine de ansamblu asupra locației și formei organelor urinare.

Dacă este necesară determinarea funcționalității rinichilor și a patologiilor sistemului urinar superior, se efectuează urografia excretoare. Metoda se bazează pe capacitatea rinichilor de a acumula și expulza cu urină o substanță radiopatică injectată în vena pacientului.

- Urografia antegradă

Cu urografie intravenoasă antegradă (descendentă), imaginea vezicii urinare din imagine este mai puțin clară decât retrogradă. Acest studiu are o valoare deosebită dacă, din orice motiv, introducerea unui cateter este contraindicată pacientului.

Urografie retrogradă

Contrastul este injectat în tractul urinar cu un cateter prin uretra și se deplasează spre rinichi.

Examinarea vezicii urinare sau cistografia la copii: cum se procedează, caracteristicile procedurii, pregătirea și conducerea diagnosticului

Cystografia este o procedură complexă de diagnosticare. Studiul vezicii urinare este efectuat strict conform indicațiilor, dacă alte metode nu dau un răspuns exact la întrebarea despre cauzele proceselor patologice din tractul urinar.

Este important să se cunoască indicațiile și contraindicațiile pentru cistografie la copii. Cum studiază un vezică urinară cu un agent de contrast? Există vreun disconfort în timpul procedurii? Ce arată studiul? Răspunsuri în articol.

Informații generale

Procedura implică introducerea substanțelor radiopatice în cavitatea vezicii. Doctorii umple cavitatea cu o soluție (de la 50 la 200 ml, în funcție de vârsta copilului), conținând 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

La începutul procedurii și după umplerea tuturor ariilor cu un agent de contrast, medicul ia raze X pentru a evalua starea organelor sistemului genito-urinar. Straturile speciale de vopsire, toate zonele afectate se remarcă bine în imagini. Conform rezultatelor studiului, este vizibilă o imagine radiografică clară a cavității vezicii urinare. Procedura, în funcție de soi, durează de la 30 la 60 de minute, cu pregătire - până la două ore.

Caracteristici și tipuri de cercetare

Cystografia se efectuează utilizând două metode principale:

• metoda ascendentă. Preparatul radiopatic este injectat în vezică prin uretra utilizând un cateter. Pentru a reduce disconfortul folosit gel Katedzhel cu acțiune anestezică;
• în jos. Compoziția este injectată într-o venă, apoi sângele transporta substanța prin corp, după o perioadă în care medicamentul intră în vezică, petează țesuturile. De acum încolo, pot fi luate raze X. Metoda este mai puțin dureroasă, dar penetrarea contrastului în sânge crește riscul reacțiilor alergice.

Aflați despre cauzele glicozuriei și cum să aduceți indicatorii la normal.

Cum să luați o frotiu din uretra asupra florei femeilor și ce rezultate arată, citiți la această adresă.

Notă:

• Odată cu dezvoltarea unor computere cu contrast scăzut și a tumorilor mici, este necesar un alt tip de cercetare - pneumocistografie. Principala diferență este introducerea în cavitatea bulei nu este o formă lichidă a medicamentului, ci un gaz. Pentru procedura care utilizează oxigen, dioxid de carbon sau oxid de azot;
• Uneori medicii combină gaz și lichid pentru a diagnostica cazurile complexe de boli, anomalii în dezvoltarea tractului urinar și procesul tumoral. Cistografia lacunară este o metodă foarte informativă;
• Dacă copilul are probleme de urinare, atunci urologul poate prescrie o cistografie mistică. Studiul se desfășoară direct în timpul eliminării urinei. Tehnica oferă date precise privind zonele de scurgere a unei substanțe radiopatice. Un moment neplăcut este disconfortul psihologic dificil pentru un copil de a face față.

Avantaje și dezavantaje

Testele de diagnosticare contrastante au atat puncte tari cat si puncte slabe. În ciuda conținutului mare de informație al cistografiei, metoda are câteva puncte negative care sunt importante pentru atragerea atenției părinților.

Medicul ar trebui să explice cum să pregătească copilul pentru a proceda pentru a reduce riscul de complicații și rezultate inexacte. Medicii trebuie să prevină consecințele negative, să respecte cu strictețe regulile de diagnosticare, să țină cont de vârsta pacientului, de starea organelor pacientului.

avantaje:

• Razele X prezintă toate anomaliile care sunt greu de recunoscut prin cistoscopie și ultrasunete;
• Pentru cea mai completă imagine în cazuri dificile, medicii pot alege cea mai bună metodă: lacunar sau pneumocystography;
• rezultatul studiului este gata după o perioadă scurtă de timp după această procedură. Medicul evaluează deteriorarea țesutului, dă un aviz preliminar, trimite unui urolog pediatru;
• Noul echipament cu raze X cu rezoluție digitală permite studierea întregului proces: de la umplerea vezicii urinare la îndepărtarea urinei. Cu o cistografie dinamică, expunerea la radiații este redusă semnificativ, ceea ce este deosebit de important atunci când se examinează copiii.

dezavantaje:

• disconfort psihologic;
• copilul nu înțelege întotdeauna instrucțiunile medicului;
• senzații dureroase în timpul inserției cateterului;
• posibile complicații sub formă de reacții alergice la medicament, efect nefrotoxic. În caz de cistoscopie retrogradă, complicațiile enumerate sunt absente, dar sunt posibile și alte probleme: retenția acută a urinei pe fundalul sfincterului sfincterului și traumatisme ale membranei mucoase a uretrei (de obicei la pacienții vârstnici);
• atunci când pereții rupturii vezicii urinare, penetrarea unui agent de contrast în sânge poate provoca sepsis.

Indicatii pentru diagnostic

Studiu de diagnostic complicat prescris după o examinare preliminară a unui pacient mic. Este important să se colecteze teste de sânge, urine, să se facă o ultrasunete și o urografie.

Introducerea substanței radiopatice în cavitatea vezicii urinare în copilărie este nedorită, copilul și părinții se tem adesea de procedură, se creează condiții pentru dezvoltarea stresului. Dacă în funcție de rezultatele altor tipuri de examinare nu există date exacte privind cauzele simptomelor negative, localizare, severitatea procesului patologic în tractul urinar, atunci trebuie efectuată cistograma.

Indicații principale:

• patologia organelor în formă de fasole și a vezicii urinare;
• incontinență urinară;
• ruptura cu bule sau reflux;
• detectarea unei tumori de etiologie necunoscuta;
• tuberculoza rinichilor;
• acumularea de pietre de nisip și sare;
• dezvoltarea anormală a sistemului urogenital.

Contraindicații

Creșterea cistografiei nu se efectuează în următoarele cazuri:

• inflamația în scrot, uretra, vezică;
• secreția urinară de cheaguri de sânge sau hematuria masivă.

Cum să pregătiți un copil: sfaturi pentru părinți

În cele mai multe cazuri, medicii evită cistografia, folosesc alte metode de diagnosticare. Dacă nu se poate face fără o cistografie descendentă sau ascendentă, părinții vor trebui să explice copilului modul în care va fi efectuat studiul și de ce va trebui să sufere un pic în timpul procedurii.

Pregătirea psihologică este importantă, o explicație accesibilă a esenței metodei și importanța examinării. Cu cât sunt mai puțini părinți în panică, cu atât mai redus este riscul de a dezvolta o frică în fiul sau fiica lor.

Pentru a obține rezultate fiabile, va trebui să schimbați dieta tânărului pacient:

• pentru săptămâna din meniu, pentru a exclude toate elementele care provoacă o formare crescută de gaze în intestin. Nu trebuie să oferiți legume, băuturi carbogazoase, coacere, lapte proaspăt;
• dacă copilul suferă de constipație, atunci cu două săptămâni înainte de procedură, micul pacient ia un laxativ ușor;
• copiii primesc ceai, avertizând acumularea de gaze sau apă de mărar;
• cu două zile înainte de examinarea vezicii urinare, medicul interzice categoric produsele care provoacă flatulență;
• În ziua studiului, este necesară o clismă pentru a maximiza eliminarea reziduurilor de alimente și gaze din intestine.

Cum să tratați insuficiența renală acută? Vizualizați o selecție de opțiuni eficiente de tratament.

Cum se efectuează urografia excretoare a rinichilor folosind un agent de contrast este scrisă pe această pagină.

Urmați linkul http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html și citiți despre caracteristicile laparascopiei din nefrologie și urologie.

Cum este procedura

Toate tipurile de cistografie oferă un disconfort psihologic pacientului, cu o metodă ascendentă de cercetare, durerea este resimțită când se introduce cateterul uretral. Este important să se realizeze toate echipele medicale pentru a obține rezultatul cel mai precis. După procedura, urina schimbă adesea culoarea: există o substanță radiopatică.

Informații de cercetare:

• după pregătire, pacientul se află pe aparatul cu raze X (poziția "pe spate"). În prima fază trebuie să stați liniștit. Un doctor ia o imagine generală a organelor sistemului genito-urinar;
• apoi medicul trece la partea cea mai neplăcută - introduce un cateter prin care cavitatea vezicii urinare este umplută cu lichid cu o substanță radiopatică sau cu gaz. Până la 12 ani, sunt suficiente 50-100 ml de medicament; adolescenții primesc o rată a adulților de 200-300 ml;
• în timpul introducerii contrastului și examinării, medicul presează cateterul, ceea ce provoacă durere și urgenta de a urina. Acest pas este indispensabil - este important să întârzieți contrastul în interiorul cavității, astfel încât substanța să nu curgă din vezică în timpul procedurii;
• după umplerea vezicii urinare cu o substanță specială, radiologul ia mai multe imagini în proiecții diferite: pe lateral, din abdomen și din spate. Micutul pacient trebuie să-și ridice picioarele la nivelul de 90 de grade, să-și ridice umărul în continuare. În această poziție, imaginile sunt cele mai clare și informative;
• la sfarsitul procedurii, medicul indeparteaza cateterul, ia un instantaneu al unei vezicii goale;
• după studiu, medicul examinează imaginile finalizate, analizează imaginea. Dacă fistulele sau rupturile pereților uretrei sau vezicii urinare sunt detectate, copilul trebuie spitalizat pentru a preveni septicemia: contrastul trece prin zonele de ruptură în sânge;
• după procedură, în absența complicațiilor, nu este necesară șederea spitalului, cel mai adesea cistografia se efectuează pe bază de ambulatoriu. Observarea de către medici a departamentului de urologie este necesară dacă un mic pacient a intrat anterior într-o instituție medicală cu patologie severă a tractului urinar, iar cistografia este una dintre metodele de examinare planificate.

Rezultatele diagnosticului

Ce arată cistografia? Procedura vă permite să determinați cu precizie aria de localizare a nidusului, severitatea schimbărilor și răspândirea inflamației, tipul de proces tumoral sau mărimea pietrelor. În prima imagine, radiologul vede locul exact al rinichilor și al altor organe ale sistemului urinar. După umplerea cavităților cu o substanță radiopatică, pot fi identificate patologii greu de recunoscut pe ecografie și cistoscopie.

În organele colorate se înregistrează abateri diferite:

• defecte congenitale ale organelor vezicii urinare și ale fasolei;
• diverticulă și reflux ureteral renal;
• calculi în tractul urinar;
• modificări ale structurii și grosimii pereților bulei;
• fistula, leziuni traumatice ale pereților vezicii urinare și ale altor părți ale sistemului urinar;
• tumori și pietre de orice dimensiune;
• procese inflamatorii în filtrele naturale, vezica urinară, uretere, alte patologii.

În continuare, un videoclip despre caracteristicile preparatului și regulile de cistografie a vezicii urinare:

Cum se face cistografia pentru copii: pregătirea și contraindicațiile

Adesea, doar o examinare a unui pacient mic, palparea și rezultatele testelor la medic nu este suficientă pentru a face un diagnostic definitiv. În acest caz, sunt stabilite studii suplimentare. Un exemplu ilustrativ este cistografia vezicii urinare la un copil. Acest tip de diagnostic este o imagine cu raze X realizată folosind un agent de contrast administrat anterior organismului.

Informații generale

În ciuda faptului că razele X au stabilit o reputație pentru că nu are cel mai favorabil impact asupra corpului uman, iar metoda în sine are un număr de contraindicații, cistografia la copii ar trebui să fie efectuată în cazurile în care riscurile de sănătate ale bolii sunt mai pronunțate. mai degrabă decât pericolul expunerii. În plus față de raze X, există o altă metodă de examinare, este diagnosticarea MR. Cu toate acestea, pentru unii pacienți, tomografia este destul de scumpă. În plus, aceasta implică necesitatea ca acesta să rămână nemișcat în tomograf timp de cel puțin o jumătate de oră, iar această cerință nu poate fi întotdeauna îndeplinită.

Cystografia vezicii urinare se face la copiii sub un an, precum și la un copil mai în vârstă. Părinții nu trebuie să se îndoiască dacă medicul le recomandă să efectueze această procedură. Desigur, trebuie să se efectueze mai întâi o examinare detaliată, care vizează identificarea contraindicațiilor absolute.

Indicații pentru efectuarea procedurii pentru copil

Cystografia la copii sub vârsta de un an, sugari și copii de vârstă înaintată este atribuită ca parte a unui set de studii care vizează identificarea patologiilor și anomaliilor în dezvoltarea sistemului urogenital în mai multe cazuri.

Patologia organelor în formă de fasole și a vezicii urinare

Aceste boli pot fi congenitale sau dobândite, în cele mai multe cazuri necesită fie o intervenție chirurgicală, fie un tratament conservator (medical). Procesele patologice sunt, de obicei, rezultatul unei vătămări, al dezvoltării intrauterine anormale.

Incontinența urinară

Cystografia vezicii urinare poate fi efectuată cu incontinență la copil, cauzată de trăsăturile structurale ale organelor genitale și ale vezicii urinare, slăbiciune a mușchilor pelvieni. În unele cazuri, studiul este necesar pentru enurezis (urinare involuntară pe timp de noapte).

Bubble pauze și reflux

Aici, examinarea (de regulă, imediat după ce este urmată de intervenție chirurgicală) vizează identificarea zonei de pauze, suprafața totală a țesutului rănit. În cazul refluxului (reintroducerea urinei din vezică în uretere), diagnosticianul află ce a cauzat această defecțiune a sistemului urogenital.

Detectarea unei tumori de etiologie necunoscută

În unele cazuri, cistografia la copii este menită să confirme sau să excludă cele mai nefericite consecințe, și anume diferite tumori maligne. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât mai mare este șansa de a obține un rezultat favorabil al tratamentului.

Tuberculoza renală; acumularea de pietre de nisip și sare

Prin analogie cu cazul anterior, tuberculoza rinichilor, nisipul și sarea (ultimele două pot deveni ulterior pietre) necesită intervenția medicală cât mai curând posibilă. Pentru a evalua amploarea bolii, pentru a înțelege cât de repede progresează, pentru a realiza cel mai adecvat regim terapeutic, vor fi necesare mai multe sesiuni de examinare cistografică.

Anomalii ale sistemului urogenital

Cystografia vezicii urinare la un copil va ajuta la evaluarea severității modificărilor anormale congenitale sau dobândite în organele sistemului urogenital. Părinții trebuie să-și amintească faptul că, în aproape jumătate din cazuri, anomaliile afectează nu numai rinichii, vezica urinară și organele adiacente acestora, ci și sistemul reproducător.

Pregătirea procedurii

Una dintre principalele întrebări ale părinților care se confruntă cu necesitatea unei astfel de proceduri ca cystography la copii - cum se face acest examen? Alte probleme sunt la fel de importante. Este necesară pregătirea preliminară? Trebuie să re-x-ray? Cât de eficientă este medicul curant?

diete

Cu aproximativ două zile înainte de vizita la diagnostician, este necesar să transferăm copilul la un aliment alimentar. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că toate alimentele uzuale ar trebui să fie excluse din dietă. Este suficient să nu mai dați legume și alte alimente care provoacă formarea de gaz: pâine, legume crude și fructe, lapte. Se recomandă să se acorde prioritate porilor, carne fiartă. Băuturile sunt preferate ceaiuri aromate și plante, de exemplu, mușețel sau fenicul. Ei nu numai că normalizează activitatea intestinelor, ci și calmă sistemul nervos al bebelușului, deoarece procedura pentru el este stresul.

Curățarea clismelor

Pe o dietă, pregătirea pentru cistografie la copii nu se încheie. În ziua procedurii trebuie să puneți o clismă de curățare. Dacă copilul este îngrijorat înainte de diagnosticare, țineți o conversație prietenoasă cu el, încercați să acordați o atenție pozitivă, explicând că chistografia nu provoacă nimic teribil sau periculos pentru sănătatea sa.

Cum se face cistografia pentru copii?

Cum se face cistografia la băieți și fete? Primul este necesar pentru a lua o poziție situată pe partea sa, îndoind un picior și întinzând al doilea. Fetele, dimpotrivă, se aflau pe spatele lor. Medicul ar trebui să introducă treptat un cateter în uretra, mai întâi puteți menține o anestezie locală (dacă nu există contraindicații). Un agent de contrast este injectat în vezică prin cateter. Apoi razele X sunt luate în mai multe proiecții. Dupa procedura, contrastul iese prin tractul urinar, dureaza de obicei nu mai mult de 2-3 zile.

Contraindicații

Cystografia poate fi făcută unui copil la fel de des așa cum recomandă medicul dumneavoastră, în special în cazurile în care este necesar să se observe evoluția bolii în timp. În același timp, există o anumită limită - nu mai mult de 5 sau 6 ori într-un an calendaristic. Mai multe radiații pot dăuna unui copil, în special având în vedere faptul că copiii sunt de două ori mai sensibili la radiațiile cu raze X.

Inflamația în scrot, uretra, vezica urinară

Diagnosticarea în prezența inflamației, în special în forma acută, poate agrava cursul bolii și poate produce o imagine incorectă. Acest lucru va împiedica diagnosticul final.

Excreția urinară a cheagurilor de sânge sau hematuriei masive

Pe raze X, diagnosticul nu va fi întotdeauna capabil să distingă cheagurile de tumori, indiferent cât de experimentat este.

Rezultatele sondajului

După efectuarea procedurii, rezultatele sunt descifrate. Această parte a studiului este efectuată numai de un specialist în medicină - nici un videoclip despre cistografia la copiii luați de pe Internet, oricât de informativ, vă va oferi informații fiabile despre progresul bolii, dacă aceasta progresează și care va fi diagnosticul..

6 indicații principale pentru cistografie la copii

Atunci când un copil are probleme cu sistemul urinar, părinții sunt pregătiți pentru tot, doar pentru a identifica cauza bolii cât mai curând posibil și pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil. Cu toate acestea, mulți dintre aceștia nu au auzit de un astfel de studiu precum cistografia, ceea ce le-ar putea duce într-un "stupor". Se ridică problema necesității și siguranței comportamentului său pentru prăjiturile lor.

Dar când este efectuată cistograma la copii? Cum se face? E în siguranță? Care este esența lui? Care sunt avantajele și dezavantajele acestei metode de cercetare?

Care este esența cistografiei?

Esența acestei metode este de a contrasta vezica urinară și de a efectua examinarea cu raze X pentru a identifica în continuare modificările patologice ale vezicii urinare (este posibil să se detecteze o deteriorare traumatică a pereților, îngroșarea acestora, o schimbare a formei, prezența refluxului).

Cum se efectuează cistografia? Caracteristici la copii

Procedura pentru copii este următoarea:

• copilul este plasat pe masa de raze X pe spate și este fixat în această poziție;
• este luată o imagine a cavității abdominale;
• efectuați tratamentul prealabil local (în absența contraindicațiilor);
• utilizând un cateter ureteral steril moale, un contrast special este introdus în vezică. Volumul contrastului injectat este calculat în funcție de vârsta copilului: până la doisprezece ani - 45 - 100 ml, iar pentru copiii mai mari (precum și la adulți) - 150 - 300 ml;

• ciupirea cateterului pentru a preveni scurgerile de lichid;
• O serie de fotografii sunt luate în diferite poziții ale corpului (pe lateral, abdomen, spate, cu genunchii îndoiți);
• apoi vezica este golită, cateterul este îndepărtat și apoi este realizată imaginea finală de control a organului.

Particularitatea acestei proceduri este faptul că la copii se aplică mai frecvent cistografie mistică. Radiografiile sunt efectuate în timpul golirea vezicii. Acest lucru vă permite să detectați modificările de-a lungul uretrei, care completează imaginea de ansamblu a vezicii urinare și a rinichilor cu uretere.

Momentul introducerii unui agent de contrast în uretra este una din stadiile neplăcute ale studiului. Desigur, depinde mult de sensibilitatea individuală a copilului, dar, totuși, în majoritatea cazurilor, procesul este complicat nu numai de disconfort, ci de durere severă. Nu toți copiii sunt capabili să reziste în mod corespunzător, astfel încât specialiștii trebuie să recurgă la efectuarea anesteziei generale (anestezie).

Echipament necesar

Pentru acest studiu, trebuie să aveți: unitate cu raze X, sistem de perfuzie, seringi, agent de contrast cu raze X, catetere pentru vezică urinară.

Opțiuni pentru (tipuri)

Contrastul pentru punerea în aplicare a procedurii de diagnosticare poate fi introdus în două moduri. În primul caz, soluția este injectată intravenos și așteptați ca aceasta să înceapă să fie filtrată și excretată prin rinichi, uretere și în continuare. În cel de-al doilea caz, cu ajutorul unui cateter, sistemul urinar este umplut cu un contrast gata și urmăresc momentul umplerii și retragerea ulterioară cu ajutorul imaginilor. În funcție de aceasta, se remarcă variantele sale - cistografia ascendentă și descendentă. Metoda cea mai frecvent utilizată este a doua.

Dacă bebelușul are probleme cu urinarea, se utilizează hematocardiografie.

Procedura în sine durează aproximativ 30-60 minute, iar perioada de pregătire durează până la două ore.

În ce cazuri este prezentată cistografia copiilor?

Nevoia de cistografie are loc în următoarele cazuri:

• enurezis (incapacitatea copilului de a controla urinarea);
• căutarea diferitelor defecte ale organelor, refluxuri;
• afectarea glomerulară a rinichiului (sindrom nefrotic);
• tuberculoza vezică;
• diagnosticul diferențial și căutarea diagnostică pentru tumori (benigne și maligne);
• cu rupturi și alte deteriorări ale tractului urinar.

Contraindicații pentru efectuarea procedurii

Procedura are o întreagă listă de contraindicații:

• stadiul acut al oricărui proces inflamator al organelor urinare (cistita, uretrita, pielonefrita);
• hematurie;
• hipersensibilitate individuală la un agent de contrast;
• stadiul activ al procesului tuberculos;
• intervenția chirurgicală recentă asupra organelor urinare
• insuficiență renală;
• constipație (intestinele care se revarsă). Este necesar să faceți o clismă de curățare.

Ce face cistografia vizibilă?

Prin acest studiu, medicul poate evalua forma organelor urinare ale copilului, modul în care acestea sunt localizate, mărimea acestora și dacă există sau nu patologii și anomalii (de exemplu, lacrimi, reflux, compactare etc.).

Cum să pregătești un copil pentru studiu? Memo la părinți

Înainte de a efectua acest studiu, trebuie să aflați dacă copilul are sau nu contraindicații la comportamentul său, o alergie la medicamentele injectate. Și, de asemenea, cu două sau trei zile înainte de întâlnire, toate produsele care promovează formarea de gaze în intestin ar trebui să fie excluse. În ziua când se va efectua cistografia, este interzisă mâncarea și este necesară spălarea intestinelor copilului cu o clismă de curățare.

Dacă un copil are o tendință de flatulență - se recomandă să se dea apă de mărar timp de câteva zile, iar dysbacteriosis - lactobacilli.

Copiilor sub vârsta de un an li se permite să dă bucătărie pentru micul dejun (de preferință pe apă) și să bea suc sau apă pentru a evita "gazele înfometate".

Este foarte important pentru copil să explice necesitatea de a efectua această manipulare și a explica esența ei (dacă el înțelege deja). Este necesar să încercați să vă liniștiți copilul.

Avantajele și dezavantajele cistografiei

Ca toate studiile, această metodă are argumente pro și contra.

Avantajele acestei metode:

• studiul vă permite să identificați modificări greu de recunoscut sau nerecunoscute cu ajutorul altor metode de diagnosticare (acestea includ ultrasunete, cistoscopie etc.);
• datorită tehnologiilor moderne, medicul poate urmări întregul proces urinar și poate diagnostica în timp util patologia;

• pentru a obține rezultatele studiului nu trebuie să aștepte mult;
• dacă este necesar să se determine imaginea completă a bolii, se poate utiliza lacunar sau pneumocistografie.

dezavantaje:

• este o manipulare foarte dureroasă și neplăcută;
• atunci când se efectuează la sugari și prescolari, cel mai adesea se utilizează anestezie generală;
• copilul nu asculta întotdeauna medicul și asistenta în timpul studiului datorită durerii și disconfortului și, în unele cazuri, a fricii;
• există o șansă de complicații (reacție alergică, efect nefrotic, sepsis etc.);
• în timpul acestei proceduri, copilul este iradiat cu organele genitale.

Posibile complicații

Această metodă de cercetare este destul de gravă și poate contribui la apariția mai multor complicații. Acestea includ:

• reacție alergică la un agent de contrast. Se poate manifesta sub forma de scurgere a respiratiei si a eruptiei cutanate asupra tipului de urticarie;

• efect nefrotic. Se manifestă prin dureri de cap severe, amețeli și miros de acetonă din gură. În acest caz, este necesar să se transfere de urgență copilul la unitatea de terapie intensivă pentru activități de detoxifiere;
• deteriorarea mecanică a uretrei la introducerea cateterului. Acest lucru se poate manifesta prin urinare dureroasă, o tentă roz de urină;

• retenție urinară acută a spasmului reflex al sfincterului (imposibilitatea de a se autopupa după manipulare);
• exacerbarea pielonefritei. Pentru a preveni acest lucru, mulți medici recomandă uroseptice înainte de a efectua această manipulare.

concluzie

Această metodă de cercetare este cea mai mare realizare în urologie. Cu o opțiune de diagnostic selectată corespunzător, puteți obține cele mai fiabile informații despre starea sistemului urinar și, în special, a vezicii urinare. Datorită cistografiei, medicul poate să stabilească rapid diagnosticul corect și să înceapă tratamentul în timp util. Prin urmare, dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră i se atribuie această manipulare, urmați toate recomandările urologului pentru a obține un rezultat calitativ și nu există complicații după implementarea acestuia.

Pentru a nu aduce pe tine însuți sau pe crud aceste studii, este foarte important să te protejezi împotriva hipotermiei și a infecțiilor sistemului genitourinar. Deci feriți-vă! Aveți grijă de voi și copiii voștri!

Metode de pregătire și caracteristici ale cistografiei la copii

Cystografia face parte dintr-un examen cu raze X (urografie), al cărui scop este să dezvăluie starea fiziologică și anatomică a vezicii urinare. Această procedură este efectuată nu numai la adulți, dar și la adolescenți cu vârsta peste 12 ani, deoarece poate fi utilizată pentru a determina cu precizie prezența anomaliilor congenitale, a complicațiilor după boli infecțioase și alte afecțiuni. Cystografia la copii are propriile caracteristici de exploatație, contraindicații și efecte secundare, pe care numai medicii, dar și părinții trebuie să le cunoască.

Caracteristicile aplicării metodei de cistografie la copii

Mulți oameni cunosc sensul cuvântului cistografie. Aceasta este o examinare cu raze X a vezicii urinare (MP), bazată pe introducerea contrastului în corpul pacientului, după care se realizează o serie de fotografii pe aparatul cu raze X. Metoda de diagnosticare descrisă permite o privire bună la anatomia MP, integritatea țesuturilor sale și evaluarea funcționării lor.

Introducerea unui agent de contrast se realizează cu ajutorul unui cateter, dar uneori femeile și bărbații (la copii încearcă să evite acest lucru cât mai mult posibil), medicamentul este administrat intravenos pentru a crește concentrația acestuia în vezică.

Caracteristicile cistografiei la copii sunt determinate de riscul semnificativ de alergii și efecte secundare după sondaj.

Pentru a rezolva prima problemă, se administrează un antihistaminic copilului înainte de procedura, care va "stinge" reacția alergică. Pentru a reduce riscul de efecte secundare, este preferată cistografia lentă. Esența sa este că vezica este umplută cu fluid cu un agent de contrast, după care pozele rare sunt luate la fiecare 20-30 de minute în 1-1,5 ore (acest lucru reduce radiația primită).

Algoritm pentru cistografie la copii

Cistograma vezicii urinare la un pacient mic apare, la fel ca la femeile și bărbații mai în vârstă. Înainte de diagnosticare, trebuie să fiți instruiți. Dupa aceasta, copilului i se prescrie un examen, care se face intr-o camera de diagnostic folosind o masina cu raze X.

Procedura este simplă: înaintea începerii cistografiei, se injectează un antihistaminic în copil, după care este plasat pe spatele unei mașini cu raze X și prima imagine este luată înainte ca agentul de contrast să fie injectat (băieții sunt acoperiți cu testicule cu ecran protector care reflectă radiațiile). După aceea, cu ajutorul unui cateter, se injectează un medicament care conține iod și se lansează o serie de fotografii la intervale pe care medicul le selectează individual. Ultima fotografiere este obținută după golirea vezicii copilului.

În timp ce procedura se desfășoară, este permisă prezența părinților (restricția este impusă femeilor gravide și pacienților cu cancer), astfel încât aceștia să poată susține și să-și liniștească copilul, deoarece procedura poate fi stresantă pentru copil.

Efectuarea cistografiei este adesea dificilă pentru copil, astfel încât timp de 1-2 zile după aceea este mai bine să urmăriți repausul de pat, să mâncați mâncăruri moi calde și să beți apă, produse lactate, ceaiuri și sucuri din plante.

Pregătirea chistografiei

Cistografia radiologică pentru un copil necesită pregătire preliminară, fără care examenul nu poate da rezultatul dorit, iar riscul de efecte secundare va fi chiar mai mare.

Înainte de începerea diagnosticului, este necesară trecerea unor teste: biochimia sângelui, compoziția urinei și analiza diferențială (numărarea celulelor sanguine imune). În al doilea rând, agentul de contrast cauzează adesea alergii la un pacient mic, prin urmare este necesar să se introducă preliminar o mică doză de astfel de substanță și să se verifice reacția organismului. Dacă a apărut o alergie, este necesar să luați un medicament antihistaminic și să repetați procedura de testare cu acesta.

Cu 3 zile înainte de cistografie, este necesar să excludem dieta copilului toate produsele generatoare de gaz: produse de patiserie, pâine, dulciuri, carne afumată, băuturi carbogazoase, leguminoase și varză sub orice formă. Această mini-dietă este efectuată pentru a evita disfuncțiile intestinului, ceea ce va interfera cu examinarea normală.

În seara dinaintea cistografiei, numai un aliment ușor poate fi consumat de un copil, o clisme de curățare se efectuează noaptea. Nu ar trebui să mănânci dimineața, dar dacă apetitul tău a izbucnit, ai voie să mănânci o porție mică de porumb sau grâu, nu poți bea decât apă.

Indicatii pentru diagnostic

Cystografia pentru un pacient mic poate fi folosită în cazul în care există indicii reale pentru aceasta, în timp ce alte metode alternative (cistoscopie sau examinare cu ultrasunete) nu dau rezultatele dorite. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de diagnostic poate afecta negativ organismul oricărei persoane datorită dozei de raze X, precum și datorită administrării de agenți de contrast, care pot persista în organism timp de până la un an.

Indicatii pentru cistografie la copil:

• încălcarea urinării, durere crescută a acestui proces;
• incontinența în vezică;
• enurezis;
• boli cronice recurente bacteriene sau virale infecțioase ale tractului urinar;
• suspiciunea de reflux vezicoureteral;
• leziuni ale pereților vezicii;
• suspectate defecte congenitale ale organelor;
• fistule, ulcere și alte patologii ale țesuturilor sistemului excretor.

Contraindicații la cistografie la copii

Procedura de cistografie se efectuează nu numai pe baza indicațiilor, dar și sub condiția că nu există contraindicații pentru testele de sânge și urină sau pentru sănătatea fizică a corpului. Factorii care interzic examinarea la copii:

• nivel scăzut al hemoglobinei;
• reducerea numărului de globule roșii și a numărului de globule albe din sângele pacientului;
• boli inflamatorii sau infecțioase acute;
• temperatură ridicată (trebuie măsurată înainte de examinare);
• cistită cronică sau acută;
• pielonefrită;
• uretrita;
• hepatită acută sau cronică;
• vârsta de până la 12 ani;
• prezența tumorilor, un număr mare de molici.

Acestea sunt principalele contraindicații pentru cistografia la pacienții tineri. Există, de asemenea, factori individuali care impun restricții asupra procedurii:

• intoleranță la antihistaminice;
• reacție alergică severă la agenții de contrast;
• unele afecțiuni ale pielii și ale inimii.

Cystografia pentru pacienții tineri este uneori necesară pentru diagnosticarea anomaliilor vezicii urinare, dar ori de câte ori este posibil, această procedură este încercată să fie înlocuită de alții din cauza iradierii dăunătoare a raze X a dispozitivului și a agenților de contrast.

Examinarea la copii este o metodă ușor diferită de procedură (preferința este dată de cistografia lentă), precum și pregătirea pentru diagnosticare. Corpul copilului se recuperează mai mult după examinarea cu raze X, deci este important să oferiți copilului câteva zile de odihnă. După cistografie în primele zile, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea de sănătate a micului pacient, cu o creștere a temperaturii, dureri de cap, greață sau vărsături și alte reacții adverse, trebuie să consultați un medic.