Cistita chimică: cauze, simptome, diagnostic

Tratamentul altor forme de cistită neinfecțioasă

În cistita acută, pacienții au nevoie de odihnă în pat. Alimentație și dietă bogată, cu excepția alimentelor picante și sărate, a băuturilor alcoolice.

Tratamentul cistitei cronice are ca scop în primul rând restabilirea fluxului normal de urină (tratamentul adenomului prostatic, îngustarea uretrei etc.). Asigurați-vă că efectuați identificarea și tratamentul tuturor focarelor de infecție din organism (de exemplu, amigdalită cronică). Tratamentul antibacterian al cistitei cronice se efectuează numai după cultura urinei, identificarea agentului infecțios și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Acasă remedii pentru cistita

Cistita poate fi dureroasă, dar puteți atenua disconfortul:

Sucul de afine sau tabletele care conțin proantocianidină sunt produse dovedite, care dovedesc că reduc riscul infecțiilor recurente ale vezicii urinare. Cu toate acestea, nu beți suc de afine dacă luați medicamente subțierea sângelui, cum ar fi warfarina (coumadin). O posibilă interacțiune între sucul de afine și warfarină poate duce la sângerare.

Tratamentul cu cistă: acționăm conform planului

15 decembrie 2011

Regimul de tratament pentru cistită depinde de cauza bolii. Cel mai frecvent tip de cistita - cistita cauzata de o infectie bacteriana - este tratata cu antibiotice, iar regimul de tratament pentru cistita neinfectioasa este selectat in functie de cauza care a cauzat aceasta.

Tratamentul cu cistită bacteriană

Deosebit de provocator devine tratamentul infecției bacteriene în cazul în care infecția a avut loc în spital - ca regulă, în astfel de cazuri, există o rezistență cauzate de bacterii cistita la majoritatea dintre cele mai comune tipuri de antibiotice și, astfel, necesita tratament cu alte medicamente.

Tratamentul cistitei interstițiale

În cazul interstitiala Cistita cauza exacta inflamatie a vezicii urinare, cauzând simptome caracteristice cistitei cistita - simptome: spasme, crampe și disconfort. necunoscut, prin urmare, nu există un tratament specific pentru cistită, universal și eficient pentru toate cazurile. În cazul cistitei interstițiale, scopul principal al tratamentului este de a suprima simptomele și semnele bolii. Principalele metode de tratare a cistitei interstițiale Cistita interstițială - tratamentul: cum să scapi de durere sunt:

Tratamentul altor forme de cistita

În cazul în care o hipersensibilitate la anumite produse chimice în produse cosmetice și produse de îngrijire personală - cum ar fi geluri pentru igiena intima, lubrifianti spermicide - pentru a preveni cistita Cistita: să ia urgent măsuri și a atenua simptomele bolii pot fi, renunțarea la astfel de produse.

Tratamentul Cystitis care sa dezvoltat ca o complicație a terapiei chimioterapie sau radioterapie cu scopul de a suprima durerea - de obicei, prin analgezice și de irigare a vezicii urinare, care sa permita „eliminare“ a stimulilor vezicii urinare. În cele mai multe cazuri, cistita cauzată de chimioterapie sau radioterapie, trece pe cont propriu după finalizarea cursului tratamentului.

Cistita: simptome, tratament

Cistita este o inflamație a vezicii urinare. Cel mai adesea, această problemă se datorează femeilor, deoarece, în comparație cu bărbații, uretra lor este mai scurtă și mai largă. Această circumstanță face ca penetrarea infecției să fie mai ușoară și mai rapidă. În total, între 20 și 40% dintre membrii feminini ai planetei suferă de cistită la diferite perioade de viață.

Cauzele cistitei

Cistita este o boală comună pentru toate vârstele. Aceasta se datorează în principal următoarelor motive:

Cauza principală a acestei boli este hipotermia. Cele mai periculoase degeraturi ale picioarelor și zonei pelvine. Prin urmare, nu puteți să vă așezați pe suprafețe reci, purtați lenjerie subțire de mătase în sezonul rece, precum și pantofi prea ușori.

Factorul de risc este și munca sedentară, determinând stagnarea sângelui în venele din zonele pelvine. Nu puteți sta mereu într-un singur loc, de exemplu, 4-5 ore. Dacă acest lucru este cerut de îndatoririle dvs., ar trebui să încercați să vă ridicați mai des și să faceți pauze de 15 minute.

Prezența bolilor cronice de sex feminin în zona pelviană creează un mediu favorabil pentru transferul de infecție la organele sistemului urinar, incluzând vezica urinară. Din acest motiv, bolile ginecologice de natură inflamatorie, precum și bolile venerice trebuie tratate cu atenție de către un specialist până la recuperarea completă.

Factorii predispozanți pentru apariția acestei boli sunt tulburările hormonale, precum și deficiențele vitaminelor.

Încălcarea regulilor de igienă reprezintă o categorie specială de cauze care pot provoca cistita. Riscați să primiți această boală dacă:

Este necesară golirea vezicii urinare de cel puțin 5 ori pe zi, altfel infecția din vezică este facilitată datorită stagnării sau descompunerii urinei.

În 90% din cazuri, boala este cauzată de E. coli, un alt tipic reprezentant al florei patogene care provoacă această boală este stafilococ. Microbii penetrează într-o manieră ascendentă - de la rect sau de pe piele prin uretra.

Tipuri de cistite

În funcție de natura bolii, cistita este împărțită în stare acută și cronică. Forma acută apare în prezența unor simptome pronunțate și apare după un factor provocator brusc.

Cistita cronică se caracterizează prin manifestări mai puțin severe și este cel mai adesea cauzată de alte boli.

În funcție de cauza patologiei, cistita este împărțită în primar și secundar, precum și bacterian și non-bacterian.

acest corp Infecțiile bacteriene sunt cauzate de inflamarea diferite origini - streptococi, enterococi, gonococi, etc. In acest fel poate fi infecție hematogenă, lymphogenous, sau un curent descendent curent ascendent...

Cistita non-bacteriană se dezvoltă atunci când pereții sunt iritați cu medicamente, substanțe chimice sau alte substanțe. Există cistită termică, toxică, radiativă, alergică, alimentară.

Dacă boala primară este caracterizată prin afectarea vezicii urinare direct de oricare dintre acești factori, atunci cistita secundară se dezvoltă ca urmare a altor boli ale organelor sau ale organelor din apropiere. De exemplu, însoțește de obicei urolitiază, adenom de prostată, strictura uretra, etc.

Simptomele cistitei

Simptomele acestei boli depind de forma ei. Dacă în cazuri acute există o imagine clinică luminată, cu butași puternici, atunci când urinarea este crescută de mai multe ori pe oră, atunci cu un curs cronic în perioada de remisie, semnele pot fi complet absente.

Cele mai caracteristice simptome ale formei acute a bolii includ:

La unii pacienți există, de asemenea, sânge în urină, există întotdeauna un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare. La unii pacienți, crampele la sfârșitul urinării sunt atât de puternice încât radiază în rect.

Dacă apar astfel de simptome la un bărbat, trebuie să contactați imediat un urolog, deoarece cistita masculină este aproape întotdeauna secundară. Cauza lor principală este cel mai adesea boala prostatică, urolitiaza și diabetul. Simptome foarte asemănătoare cu cistita apar la uretrita non-gonococică.

Cistita asimptomatică este ocazional posibilă. În astfel de cazuri, diagnosticul se face din întâmplare atunci când se efectuează un test de urină dintr-un alt motiv.

diagnosticare

În prezența unei imagini clinice tipice în favoarea cistită acută spune o îmbunătățire rapidă sub influența agenților antibacterieni. În plus, rezultatele studiilor de laborator, precum și datele cu ultrasunete sunt luate în considerare.

După dispariția evenimentelor acute pentru a clarifica diagnosticul, este efectuată cistoscopia, care este un studiu al stării interne a vezicii urinare.

Pentru femei este un examen ginecologic foarte important, care poate fi identificat asociat boli de sex feminin care contribuie la dezvoltarea de cistita.

Astfel, o examinare completă a cistitei cronice constă în:

Cistita nu trebuie confundată cu uretrita, care constă în inflamarea uretrei și se manifestă numai prin tăieturi, arsuri și dureri în timpul urinării. În multe cazuri, aceste boli se însoțesc reciproc.

Dacă procesul inflamator nu răspunde la tratament și procesul devine prelungit, este necesar să se afle în detaliu motivul acestei situații. În acest caz, pentru a aloca tratamentul corect, este necesar să se diferențieze cistita cu alte boli, de exemplu, prostatită, cancer de vezică urinară și tuberculoză.

La afirmația diagnosticului este necesar să se ia în considerare și faptul că creșterea temperaturii peste 37,5 grade nu este caracteristică cistitei. Dacă un pacient are acest simptom, el sau ea trebuie să consulte un urolog pentru a exclude boala renală.

Tratamentul cu cistita

Pentru a scăpa de izbucnirea sau exacerbarea acestei boli extrem de neplăcute, trebuie să urmați următoarele recomandări:

În cistită acută, sunt prescrise antispastice, medicamente antibacteriene, ierburi cu acțiune diuretică. Pentru durere severă, sunt recomandate medicamente care ameliorează spasmul muscular al vezicii urinare - noshpu, drotaverina, papaverina. Ele pot fi utilizate sub formă de tablete și sub formă de lumânări. Ajută la eliminarea încălzitorului rezi, plasat pe abdomenul inferior.

Plantele diuretice, cum ar fi afine, frunze de lingonberry, ceai de rinichi sunt utilizate pe scară largă în cistite. Afinele, fructele de afine, băuturile de fructe de afine sunt foarte utile în această situație. Există remedii gata preparate pe bază de plante pentru astfel de cazuri - comprimate Canephron sau Cystone, pastă de fitolizină. Dar utilizarea agenților farmacologici gata nu anulează consumul de băutură caldă abundentă.

După urinarea dureroasă, băile calde pe bază de plante sau spălarea organelor genitale externe cu apă caldă de sodă vor ajuta la atenuarea stării.

Dieta pentru cistita acută ar trebui să excludă marinatele, condimentele, muraturile. Produsele lactate, fructele, în special pepene verde, vor fi utile.

În cursul cronologic al bolii, procedurile sunt prescrise pentru a restabili fluxul de urină. Acestea includ, de exemplu, tratamentul adenomului de prostată, eliminarea îngustării uretrei. Este obligatorie identificarea și eliminarea focarelor de infecție în organism. În formele cronice de cistită, tratamentul antibacterian se efectuează numai după teste de laborator adecvate - cultura urinei, detectarea agentului patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Tratamentul prin metode populare

La oameni există multe instrumente care au un impact pozitiv asupra bolilor sferei urinare, inclusiv a cistitei. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

Nu tuturor pacienților li se permite proceduri termice în regiunea pelviană. De exemplu, ele sunt contraindicate la femeile cu fibroame sau fibroame. În astfel de cazuri, ierburi diuretice va ajuta, care trebuie să fie efectuate în termen de 1,5-2 luni. Atunci când fitoterapia pentru a evita recidiva, este important să se desfășoare cursuri repetate. Deci, după un focar acut al bolii, tratamentul trebuie repetat în 2-3 luni și în tratamentul formelor cronice - în 3-5 luni.

Un efect bun asupra cistitei are o astfel de recoltă pe bază de plante: patrunjel, cimbru, sunătoare, marar și rădăcină în amestec în proporții egale. 1 lingurita de amestec este turnata cu 1 cana de apa clocotita si infuzata. Beți această perfuzie ar trebui să fie o jumătate de pahar de trei ori pe zi timp de 20 de zile. Ar trebui să existe 3 astfel de cursuri cu o pauză de 10 zile între ele. Relief vine deja în timpul primului curs, iar ciclul complet ajută la scăderea cistitei cronice.

Îmbunătățirea rapidă poate fi obținută dacă o mână de flori uscate de flori de porumb bea 300 g de apă clocotită și insistă timp de 30 de minute. Jumătate din porție se bea în gâturi mici în seara, a doua jumătate - dimineața.

Manifestările acute de cistită trec rapid, dacă la un moment dat mâncați 0,5-1 l de lingonberries. Dar acest lucru nu înseamnă că tratamentul ulterior cu acest lucru ar trebui oprit complet.

Efectul metodelor tradiționale va fi mai durabil dacă se utilizează în combinație cu dieta și tratamentul medicamentos.

Posibile complicații

Cu o terapie adecvată, simptomele dispar în decurs de 5-10 zile. Dar, de multe ori după acasă sau în mod rapid tratamentul, simptomele bolii dispar pentru o perioadă de timp. Cauza adevărată a bolii rămâne în organism și se simte imediat cu cea mai mică hipotermie. În acest caz, ei spun că cistita a devenit cronică.

O formă cronică deosebit de periculoasă a bolii este pentru fete, deoarece poate duce la cicatrizarea peretelui posterior al uretrei și la reducerea volumului acesteia. Acest lucru creează un cerc vicios, care constă în hrănirea constantă a focilor de infecție.

În plus, dacă nu este suficient să tratați cistita, o infecție din vezică poate pătrunde în rinichi, ducând la o boală mai gravă, pielonefrită. În același timp, durerea din regiunea lombară, febra, edemul sunt adăugate urinării frecvente.

O complicație gravă a bolii, care apare în absența unui tratament adecvat, este dezvoltarea cistitei interstițiale. În același timp, infecția penetrează nu numai în mucus, ci și în stratul submucosal, precum și în peretele muscular al organului. Țesuturile sale sunt cicatrice și se deformează, ceea ce implică înrăutățirea vezicii urinare și pierderea volumului acesteia. Singura modalitate de a salva pacientul este o operație de îndepărtare completă a organului cu plasmă nouă, constând din țesuturile intestinului gros.

Cistita în timpul sarcinii

Această boală, care deja chinuează în principal femeile, se întâmplă destul de des în timpul sarcinii. Fiecare a zecea femeie învață despre existența acestei boli într-o perioadă dificilă de a purta un copil.

Apariția sa în stadiile incipiente se datorează schimbărilor în fondul hormonal, precum și fenomenului de imunosupresie a femeii însărcinate, și anume imunosupresia. Este imunitatea slăbită care permite microorganismelor să se înmulțească liber și să provoace inflamația mucoasei vezicii urinare. Prin urmare, cea mai mică hipotermie, încălcarea normelor de igienă și chiar schimbările climatice abrupte pot provoca cistita acută în viitoarea mamă în toată frumusețea ei.

Apariția acestei boli contribuie la uterul în continuă creștere, care stoarcă vezica urinară și duce la întreruperea fluxului de urină, ceea ce determină reproducerea activă a microbilor patogeni.

Dificultatea de a trata cistita în timpul sarcinii este că medicamentele luate pot afecta negativ corpul copilului nenăscut. Dar, în același timp, tratamentul trebuie efectuat imediat, deoarece infecția se poate răspândi în rinichi. Prin urmare, trebuie să luați astfel de medicamente, care vor acționa exact în vezică. Dintre acele antibiotice care sunt prescrise de obicei în astfel de cazuri, femeile gravide au dreptul de a lua doar Monural. El are un mare avantaj față de celelalte antibiotice, constând în faptul că pentru tratamentul recepției sale unice. În unele cazuri, Canephron și Amoxiclav sunt adăugate la acesta.

Adesea, instilațiile sunt prescrise pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii. Această procedură constă în introducerea de compuși antibacterieni în vezică prin cateter. Acestea includ protargol, rivanol, uleiuri medicinale. După introducerea soluției, pacientul se află cu o vezică umplute timp de aproximativ 5-10 minute. Această procedură se efectuează în spital sub supravegherea unui medic. În ciuda efectului terapeutic puternic, nu este întotdeauna sigur pentru făt.

Dacă cistita este pur și simplu neplăcută pentru pacienții obișnuiți, aceasta poate fi periculoasă pentru femeile însărcinate. Rinichii, care în această perioadă se confruntă deja cu încărcături mari, în prezența unui focar inflamator în vezică, sunt loviți de o lovitură dublă. Infecția poate să urce în uretere și să determine dezvoltarea pielonefritei acute - o boală care necesită spitalizare imediată a femeii însărcinate.

Prevenirea cistitei

Pentru a preveni o boală, este suficient să urmați câteva linii directoare:

Cu un stil de viață sedentar, la fiecare 20-30 de minute ar trebui să te ridici și să te încălzi și, bineînțeles, nu ar trebui să fii leneș să-ți golești vezica în timp.

O bună prevenire a cistitei consumă zilnic un pahar de suc de afine sau luați afine în orice altă formă. Acest remediu natural este un diuretic și dezinfectant proprietăți, și, ca să zicem așa, previne adeziunea infectiei la peretele vezicii urinare.

cistita

Boala poate avea următoarele forme:

La rândul său, cistita infecțioasă este:

Cistita noninfecțioasă este împărțită în:

• chimic - apare când diferite substanțe chimice afectează organismul;
• termic - apare ca urmare a hipotermiei;
• toxic - apare atunci când substanțele toxice afectează organismul;
• Alergie - apare ca urmare a reacțiilor alergice;
• radiații - apare ca rezultat al iradierii (de exemplu, în timpul chimioterapiei);
• medicină - apare ca urmare a administrării anumitor medicamente;
• alimentar.

Conform unei alte clasificări, cistita este:

motive

Cauzele cistitei:

simptome

Simptomele acestei boli sunt:

Cistita cronică se caracterizează prin absența simptomelor în timpul remisiunii. În general, simptomele cistitei cronice sunt similare cu forma acută a acestei boli.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis al cistitei, specialistul prescrie următoarele examinări:

Tratamentul cistitelor acute:

Tratamentul cistitei cronice are drept scop eliminarea bolilor infecțioase. Aplicați tratamentul antibiotic cu antibiotice.

profilaxie

Prevenirea cistitei include:

Fluconazol pentru cistită

Cum să luați fluconazol pentru cistită? O astfel de întrebare a pacientului trebuie să fie răspunsă de medicul care urmează să prescrie doza de medicament și să determine durata tratamentului.

Cistita este o inflamație a stratului mucos al vezicii urinare, datorată infecției în canalele urinare. Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului urogenital. Medicii prescriu Fluconazol, cel mai puternic agent antifungic din grupul antibiotic, ca fiind cel mai eficient tratament. Medicamentul inhibă dezvoltarea unei infecții fungice, care penetrează prin membrana celulară, perturba creșterea și reproducerea celulelor.

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Eliberați medicamentul în următoarele forme:

Componente: dioxid de titan, indigotină, amidon din cartofi, gelatină, stearat de magneziu, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică. Substanța activă este fluconazolul.

Farmacocinetica. Când luați un medicament este o absorbție rapidă în organism, indiferent de utilizarea alimentelor. 90% din substanță intră în sânge. Conținutul componentului activ din laptele matern, sputa, fluidul articular este similar cu cel al sângelui uman. Acțiunea începe în sistemul urogenital după administrarea medicamentului după 8 ore și are efect pentru o zi. Excretați din organism prin rinichi.

Cum să luați fluconazol pentru cistită?

Indicații generale de utilizare a medicamentului:

Administrarea fluconazolului pentru cistită. Când boala necesită o vizită obligatorie la medic. După testarea și confirmarea diagnosticului de inflamație a vezicii urinare, se prescrie agentul antifungic Fluconazol. Doza zilnică a medicamentului și cursul tratamentului sunt determinate de medic.

Înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că citiți instrucțiunile atașate la medicamente. Mai ales este necesar să se acorde atenție restricțiilor privind utilizarea acestui instrument.

Efecte secundare

O situație similară apare atunci când se ia un medicament greșit, nu se observă doze zilnice sau se ignoră contraindicațiile.

Pacientii sunt observate astfel de fenomene:

Administrarea simultană a mai multor medicamente. În interacțiunea fluconazolului și a medicamentelor, care este destinat tratamentului și prevenirii trombozei, există o creștere a ratei de coagulare a sângelui într-o anumită perioadă de timp.

Utilizarea medicamentelor, care include teofilina, împreună cu un agent antifungic provoacă intoxicație în organism. Există o acumulare de concentrație ridicată a substanței active datorită timpului de eliminare crescut.

După combinarea infecțiilor fungice cu medicamente hipoglicemice și supresive, există o scădere puternică a nivelului zahărului din sânge. Procedura de întrerupere a retragerii componentelor active.

Se recomandă menținerea unui control constant al glicemiei și selectarea unei doze individuale.

Medicamentele antiallergice în asociere cu Fluconazol provoacă apariția aritmiilor, crescând numărul bătăilor inimii.

Utilizarea simultană a fluconazolului în tratamentul cistitei cu medicamente anti-tuberculoză conduce la afecțiuni ale vaselor globului ocular. Dacă este luat împreună cu un medicament imunosupresor, atunci organismul are un efect toxic, iar rinichii sunt afectați.

Fluconazolul pentru cistită se recomandă să se aplice până la recuperarea completă. Odată cu încetarea anticipată a cursului tratamentului după o anumită perioadă de timp, boala va recidiva din nou, apoi este posibilă trecerea la forma cronică. Este necesar să se monitorizeze funcționalitatea rinichilor și a ficatului, este imperativ să se monitorizeze factorii de sânge

SEMNIFICAȚIA CLINICĂ ȘI TERAPIA ANTIBACTERIALĂ A CESTIȚILOR ACUTE

Smolensk Academia de Stat de Medicină

Chimioterapia antimicrobiană clinică, 1999, v.1, №3, p.84-91.

Conținutul

rezumat

Cistita acută (OC) este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase la femeile tinere. În marea majoritate a cazurilor, OC este o infecție a tractului urinar necomplicat cauzată de tulpini E.coli care sunt susceptibile la multe antibiotice orale. Când OC a demonstrat eficacitatea cursurilor de terapie de 3-7 zile, precum și avantajele acestora față de terapia cu doze unice a antibioticelor. O creștere a duratei terapiei nu afectează în mod semnificativ eficacitatea acesteia. Utilizarea fluorochinolonelor în OC este mai eficientă decât antibioticele β-lactamice și co-trimoxazolul. Din fluorochinolone, în calitățile lor farmacocinetice, sa justificat utilizarea norfloxacinei. Datorită frecvenței crescute de izolare a tulpinilor de E. coli rezistente. Atunci când alegeți un antibiotic, este necesar să se țină seama de particularitățile regionale ale rezistenței la antibiotice.

Infecțiile tractului urinar (UTI) se numără printre cele mai frecvente boli infecțioase, atât în ​​ambulatoriu cât și în practica spitalului [1]. Prin natura cursului, UTI este împărțită în necomplicate și complicate. Cistita acută (OC) se referă la UTI necomplicate, care apar în absența modificărilor structurale în rinichi și în tractul urinar, precum și la pacienții fără boli concomitente grave.

Termenul OC se referă la inflamația vezicii urinare, stabilită prin metode clinice, de laborator, bacteriologice și, dacă este necesar, prin cistoscopie. OC este cea mai comună manifestare a UTI necomplicată. Cu OC necomplicat, numai membrana mucoasă a vezicii urinare este afectată fără invazia profundă a microorganismelor în stratul submucosal. Pacienții cu OC sunt, de obicei, tratați în ambulatoriu și nu necesită spitalizare. Boala apare predominant la femei și se manifestă prin disurie, urinare frecventă.

Prevalența OC

Frecvența OC este destul de ridicată și, de exemplu, pentru femeile în vârstă de 20-40 de ani este de 25-35% [2]. Incidența OC la femei este de 0,5-0,7 episoade de boală pe femeie pe an. Prevalența OC în Rusia, conform datelor calculate, este de 26-36 milioane de cazuri pe an [3]. Incidența OC la bărbații adulți este extrem de scăzută și se ridică la 6-8 cazuri pe an pentru 10.000 de bărbați în vârstă de 21-50 de ani [4].

Prevalența OC se bazează pe vârstă și sex. este asociată cu o încălcare a urodynamicii și a infecției tractului urinar (IMP) în diferite perioade de vârstă la reprezentanții de sexe diferite. La femeile tinere, bolile inflamatorii ale genitaliei și cistita de deflorare sunt deosebit de importante [1]. Un factor semnificativ de risc pentru OC la femeile tinere este frecvența actului sexual și natura contraceptivelor utilizate: frecvența apariției OC este mai mare atunci când se utilizează diafragme și spermicide.

Importanța socio-economică a OC

Semnificația OC se datorează nu numai factorilor medicali, ci și factorilor sociali și economici. Acest lucru este determinat de faptul că boala apare brusc, în special în cazul femeilor sănătoase, capabili. OC este un inconvenient grav pentru pacienți din cauza unui debut neașteptat, a unui curs acut de boală și a unei neajunsuri sociale cauzate de evenimentele disorice. Sa constatat că, în medie, cu fiecare episod de OC, simptomele clinice persistă timp de 6-7 zile, activitatea scade timp de 2-3 zile, pacienții nu pot frecventa instituțiile de învățământ și pot lucra timp de 1-2 zile [4].

Anual, în Statele Unite, femeile tinere cheltuiesc aproximativ 1 miliard de dolari pentru a trata OC. Costurile directe pe episod de OC variază între 40 și 80 USD per pacient. În SUA, OC a servit ca motiv pentru 7 milioane de vizite la medic în fiecare an [5].

Etiologia cistitei acute

Mai mult de 95% din infecțiile tractului urinar sunt cauzate de un singur agent patogen. Conform literaturii de specialitate, cele mai frecvente UTI necomplicate (70-95% din cazuri) sunt cauzate de Escherichia coli. Staphylococcus saprophyticus apare în 5-20% din cazuri [4]. Alte enterobacterii sunt izolate mai rar - Proteus mirabilis, Klebsiella spp. sau enterococi. Ca urmare a unui studiu multicentric efectuat în Rusia în 1998 (Moscova, Smolensk, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk), sa constatat că în 80% din OC provocat de E. coli, în proteinele de proteus 8,2%. în 3,7% - Klebsiella spp. 2,2% - Enterobacter spp. 0,7% - Pseudomonas aeruginosa. în 3% - S. saprophyticus și în 2,2% - Enterococcus faecalis.

Diagnosticarea cistitei acute

Diagnosticul OC se face pe baza unei imagini clinice, a metodelor fizice de examinare și a datelor de laborator.

Simptomele principale sunt frecvente, porțiuni mici, cu urgență urgente urinare urinară urinară dureroasă, uneori în amestecul de sânge vizibil în sânge. Unii pacienți au raportat febră și disconfort sau durere în zona suprapubică.

Examinarea microscopică a leucocitelor, eritrocitelor și bacteriilor din urină, precum și metoda de cultură cu determinarea cantitativă a gradului de contaminare microbiană a urinei sunt teste de laborator.

Pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să se facă o toaletă a organelor genitale cu săpun obișnuit de apă și de toaletă înainte de asamblare. Nu se recomandă utilizarea antisepticelor, deoarece acest lucru poate duce la o scădere artificială a numărului de unități care formează colonii (CFU) și, în consecință, la rezultate nesigure. În mod ideal, urina trebuie examinată în cel mult o oră de la momentul colectării. Dacă acest lucru este impracticabil, este permisă păstrarea la 4 o C, dar nu mai mult de 24 de ore. Este posibil să se adauge 1,8% acid boric în recipient cu urină ca conservant, ceea ce face posibilă păstrarea acestuia timp de 24 de ore.

Metoda cea mai exactă pentru evaluarea leucocitriilor (pyuria) este studiul urinei necentrifugate dintr-o porțiune medie folosind un hemacitometru simplu. În mod normal, este luată în considerare o detectare a nu mai mult de 10 leucocite pe 1 mm 3. În majoritatea femeilor cu OC sunt detectate sute de leucocite la 1 mm 3. În plus, urina trebuie examinată pentru hematurie, deoarece se găsește la 50% și nu este tipic pentru uretrita sau colpita, care poate fi importantă în ceea ce privește diagnosticul diferențial [4].

Examinarea microscopică a urinei native sau după pata Gram are o sensibilitate scăzută, deoarece permite determinarea bacteriuriei care depășește 10 5 CFU / ml, iar la OC, indicatorul este considerat a fi 10 2 CFU / ml și mai mare și doar aproximativ 50% OC sunt bacteriene numărul depășește 10 6 CFU / ml.

Cultura urinei cu determinarea numărului bacterian în 1 ml este o metodă costisitoare, de aceea, din punct de vedere practic, utilizarea ei nu este neapărat la femeile ne-însărcinate cu OC, deoarece agenții patogeni și sensibilitatea lor la antibiotice sunt ușor de previzibil [4].

Trebuie reamintit faptul că metoda de cultură are unele avantaje incontestabile față de microscopie și alte metode de diagnosticare rapidă. Mai întâi, are o sensibilitate ridicată (≥10 2 CFU / ml), oferă posibilitatea de a distinge infecția cauzată de un tip de microorganisme de contaminare (cauzată, de regulă, de mai multe tipuri). În al doilea rând, permite determinarea sensibilității agentului patogen, care este important pentru utilizarea rațională a medicamentelor antibacteriene. În al treilea rând, furnizează medicului date epidemiologice privind atât structura agenților patogeni, cât și rezistența lor la antibiotice.

Sensibilitatea agenților patogeni ai cistitei acute la medicamentele antibacteriene

Studierea spectrului de agenți patogeni OC și sensibilitatea lor la medicamentele antibacteriene este esențială pentru elaborarea recomandărilor pentru terapia empirică. În practică, cel mai important este studiul rezistenței la antibiotice a E. coli ca principal agent etiologic al OC.

Conform literaturii de specialitate, tulpinile de E. coli care cauzează UTI necomplicate sunt aproape întotdeauna susceptibile la antibiotice orale [4]. Conform rezultatelor unui studiu multicentric (Moscova, Smolensk, Novosibirsk), efectuat în Rusia în 1998, privind sensibilitatea agenților UTI (Tabelul 1), prevalența tulpinilor de E. coli uropatogeni este principala problemă. rezistent la ampicilină (33,3%) și co-trimoxazol (18,4%) [6]. Pe această bază, aceste antibiotice nu pot fi recomandate ca medicamente alese pentru tratamentul UTI din Rusia.

Tabelul 1. Rezistența la antibiotice a tulpinilor de E. coli uropatogeni. alocat în Rusia în 1998, (%)

Cistita la femei: cauze, simptome, cum se trateaza?

Ce este cistita?

Cistita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului genito-urinar. În timpul procesului patologic dintr-un motiv sau altul (agenți infecțioși, leziuni chimice și traumatice) apare inflamarea mucoasei vezicii urinare.

Cistita este considerată o boală tipică de sex feminin. Potrivit statisticilor medicale, 80% dintre persoanele cu cistita sunt femei. Acest lucru este de înțeles din punct de vedere al anatomiei: tractul urinar la femei este mult mai scurt decât la bărbați, ceea ce înseamnă că agenții patogeni (majoritatea care sunt agenți cauzali ai cistită) au o rezistență mai mică și călătoresc rapid spre vezică. Acesta este motivul pentru care femeile ar trebui să golească mai des vezica urinară și, dacă apare retenția urinei, riscul de a dezvolta cistita crește semnificativ.

Cistita afectează nu numai mucoasa vezicii urinare. În general, aceasta este o boală destul de complicată, care implică o mulțime de complicații și senzații neplăcute.

Simptomele, diagnosticul și strategia de tratament depind de mulți factori:

Natura procesului patologic;

Cistita este împărțită în tipuri în funcție de mai multe criterii:

Pe baza tipului de agent patogen: cistita bacteriană (chlamydia, ureaplasma, gonoreea, alți agenți patogeni ai bolilor venerice, precum și stafilococi, streptococi, E. coli și altele) și cistita non-bacteriană (toxică, provocată de medicamente, alergii);

Prin natura cursului bolii: cistită acută (care apare în faza acută cu simptome tipice) și cronică (care apare într-o formă latentă sau recurentă);

În funcție de prezența și tipul de modificări organice (morfologice) ale organelor: ulcerative, catarale, chistice etc.

Bazându-se pe localizarea procesului patologic: cistită a membranei mucoase a vezicii urinare, care afectează stratul submucosal, afectând stratul muscular.

Simptomele cistitei la femei

Boala cystitei

Natura și intensitatea durerii și disconfortului în cistită sunt individuale și depind de pragul durerii, precum și de gradul de deteriorare a structurilor vezicii urinare.

Departe de toți oamenii și durerile intense (crampe, arsuri) cu această patologie nu sunt întotdeauna observate. În unele cazuri, cistita se poate manifesta doar disconfort ușor în abdomenul inferior și în zona pubiană (greutate, senzație de distensie). Potrivit statisticilor, în această formă, cistita acută apare la cel mult 10% dintre femei (mai des adesea "neobservate" patologia trece la bărbați). În cea mai mare parte a sexului corect, cistita este însoțită de o durere intensă, care este de înțeles: uretraa unei femei este mult mai largă și mai scurtă, iar acest lucru, așa cum am menționat deja, este poarta directă spre infecție.

Se crede că cu cistita, durerea este localizată numai în zona vezicii urinare. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Adesea, durerea poate avea un caracter iradiant (rătăcitor). Durerile de la cistită trec în coloana lombosacrală și pacienților le pare dureri de spate.

Sindromul de durere poate fi de asemenea localizat în zona coccyxului. O durere irradiantă poate fi trasă, dureroasă sau plictisitoare, independentă de intensitatea activității fizice, tăierea și arderea. Sindromul de durere deosebit de puternic se manifestă prin urinare. Pacientul este "bântuit" de un sentiment de plenitudine în vezică, iar atunci când urinează, durere puternică se simte în uretra, vezică și spate.

Durerea este adesea însoțită de simptome generale de intoxicație a corpului: o durere de cap de intensitate variată (localizată pe frunte), slăbiciune și oboseală, hipertermie (temperatură corporală crescută) până la 37,5 - 38 de grade. Durerea si simptome de intoxicare sunt considerate ca fiind un singur simptom al patologiei și inseparabile, deși imunitatea slăbită pot lipsi hipertermie.

Cistita la femei

În unele cazuri, femeile cu cistită pot observa că urina are o nuanță de culoare roz pal sau intensă roșie. Motivele pentru acest lucru pot fi două: fie că vorbim de cistită acută, fie de o formă mult mai gravă a acesteia - cistita hemoragică. Este relativ ușor să le distingem, cu cistita într-o formă acută, urina dobândește o nuanță roșiatică la sfârșitul urinării, cu cistita complicată - urină roșie pe tot parcursul actului și își păstrează tenta în timpul tuturor vizitelor ulterioare la toaletă.

Cea mai frecventă cauză a sângelui în urină este virală mucoasa leziune a vezicii urinare (patogen primar în acest caz - adenovirus). La femei, cistita hemoragică este relativ rară, deoarece prin virușii frecvente de urinare și produsele lor metabolice sunt eliminate rapid din organism, fără a avea timp să ducă la dezvoltarea degenerării tisulare.

Cu toate acestea, nu toate cauzele constau în infecție, formele similare de cistită sunt cauzate de administrarea de medicamente citotoxice, leziuni prin radiație (de exemplu, în timpul terapiei specifice a tumorilor maligne).

De asemenea, printre cauzele cistitei:

Leziuni ale pereților vezicii urinare și uretrei cu obiecte străine;

Lipsa tonusului muscular al vezicii urinare;

Congestia în vezică, care duce la apariția unor modificări degenerative;

Tulburări anatomice (stenoza lumenului canalului urinar, comprimarea structurilor sistemului excretor cu un neoplasm oncologic).

De aceea, cel mai adesea cistita cu sânge la femei este o patologie secundară cauzată de anumiți factori.

Cistita acută cu sânge și, în special, scurgerile hemoragice sunt dificile:

A fost observată durere intensă, purtată permanentă, persistentă.

Frecventă urgenta de a urina;

Principala manifestare a acestor forme de cistite este eliberarea sângelui. În ciuda faptului că sângele începe să apară la doar câteva ore după declanșarea fazei acute, intensitatea sângerării poate fi atât de mare încât sângele sub influența substanțelor specifice care alcătuiesc urina se va cheaga, formând cheaguri de sânge mari. Cheagurile de sânge, care înfundă lumenul uretrei, determină o întârziere în fluxul de urină și, prin urmare, complică starea pacientului.

Mâncărime și arsuri în cistite

Mancarimi si arsuri sunt probabil cele mai frecvente simptome de cistita la femei dupa durere. De obicei, ambele manifestări sunt observate cu natura alergică sau infecțioasă a cistitei.

Adesea, cistita la femei este asociată cu leziuni inflamatorii ale organelor genitale. Unul poate fi cu celălalt într-o relație de cauzalitate (adesea cu boli vaginale, colită, agenți infecțioși pot intra în uretra datorită proximității sale anatomice și pot afecta vezica urinară, precum și invers: infecția din vezică cu urină părăsește corpul și, care se încadrează pe organele genitale externe, implică colpit secundar).

Mâncărime și arsură, de asemenea, de multe ori apar atunci când o origine alergică a cistitei. Alergenul este recunoscut de sistemul imunitar al pacientului ca un antigen, astfel încât imunitatea produce anticorpi specifici pentru a combate "intrusul periculos". Ca rezultat al reacției, complexul antigen-anticorp se situează pe celulele mastocite (bazofile) situate în zona uretrei și uretrei. Sub influența complexului bazofil, substanța de histamină se eliberează în cantități mari, ceea ce reprezintă un mediator al pruritului (adică o substanță care irită terminațiile nervoase epidermice) și provoacă o senzație insuportabilă de mâncărime și arsură.

Din motive similare, mâncărime și arsuri sunt observate și în leziunile inflamatorii: agenții infecțioși și produsele toxice ale activității lor vitale (cu origine bacteriană a cistită) sau substanțele specifice conținute în medicamente se acumulează în cantități mari în urină. Când părăsesc aceste substanțe afectează terminațiile nervului de suprafață.

În general, un simptom cum ar fi pruritul cu o probabilitate de 95% indică natura alergică sau infecțioasă a cistită, ceea ce înseamnă că este posibilă deteriorarea concomitentă a mucoasei vaginale.

Poate exista o temperatura in cistita?

Pentru a răspunde corect la întrebare, trebuie să înțelegeți de ce există o creștere a temperaturii corpului. Hipertermia apare ca urmare a unui răspuns imun acut la o substanță sau un microorganism de origine străină. La temperaturi de peste 37 de grade, agenții patogeni își pierd activitatea anterioară, iar intensitatea lor de activitate scade drastic. Aproape întotdeauna cistita infecțioasă este însoțită de o creștere a temperaturii corpului de la 37,5 la 38,2 grade. Aceasta este o dovadă normală a unui sistem imunitar puternic, care poate rezista infecției. Înălțimea cifrelor depinde în mare măsură de agentul direct cauzal al bolii.

Din acest motiv, chiar și cistita de natură infecțioasă nu poate determina o creștere a temperaturii. De exemplu, agentul cauzal al tuberculozei în stadiile incipiente ale bolii nu se dezvăluie prin creșterea temperaturii, în timp ce majoritatea infecțiilor cu transmitere sexuală și chiar adenovirusul provoacă hipertermie semnificativă, până la valori de 39 de grade.

O temperatură extrem de ridicată care amenință viața pacientului cu cistita rar crește. Dacă se întâmplă acest lucru, înseamnă că boala este severă și trebuie să căutați imediat asistență medicală de urgență. Prin urmare, nu trebuie să considerați cistita ca o patologie inofensivă. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape dinamica temperaturii corpului. În caz contrar, este posibilă dezvoltarea unei mari varietăți de complicații, inclusiv implicarea rinichilor în procesul patologic, apariția insuficienței renale acute și a decesului.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter

Cauzele cistitei la femei

Așa cum am menționat mai devreme, boala se dezvoltă în majoritatea cazurilor la femei, datorită canalului scurt și larg al uretrei, locului apropiat al anusului și vaginului (după cum se știe, chiar microflora oportunistă a membranelor mucoase ale colonului și vaginului poate provoca dezvoltarea inflamației vezicii urinare, adesea se întâmplă de asemenea că agenții patogeni trăiesc pe membranele mucoase care nu se manifestă până la un moment dat).

În 85-90% din cazuri, cistita la femei se dezvoltă tocmai din cauza penetrării unui microorganism patogen sau condiționat patogen (cistita infecțioasă). Agentul patogen nu intră întotdeauna în vezică sau în anus.

Căile pot fi diferite:

Cale descendentă. Infecția poate pătrunde din rinichi în vezică;

Calea ascendentă. Ceea ce a fost deja numit - din exterior, prin uretra în vezică;

Mod hematogen. Este relativ rar ca o bacterie sau un virus să intre în vezică cu fluxul sanguin. Cauza poate fi orice focalizare a infecției în organism, dar șansa ca agentul bolii, de exemplu, de la amigdalele în vezică, să fie extrem de mic, dar există încă.

Limfogene. Agentul patogen intră în vezică din organele pelvine care au suferit inflamații.

Cu toate acestea, pe lângă originea infecțioasă, cistita se poate dezvolta datorită:

Luând medicamente. Printre acestea, de exemplu, medicamentele citotoxice utilizate pentru combaterea tumorilor maligne. În timpul procesării acestor substanțe de către organism, se sintetizează metabolitul acroleină, care irită activ mucoasa vezicii urinare, provocând astfel dezvoltarea cistitei toxice (medicamentoase);

Reacții alergice. Alergiile sunt adesea de natură locală. În unele cazuri, vezica urinară este afectată.

Foarte rar, cistita la femei apare în izolare. Motivele majorității acestora favorizează dezvoltarea unui proces inflamator general în zona organelor pelvine: aceasta include purtarea lenjeriei sintetice apropiate, schimbările frecvente ale partenerului sexual și neglijarea regulilor de igienă intimă. Toate acestea conduc la faptul că femeia însăși creează condiții favorabile reproducerii reprezentanților microflorei patogene. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% din agenții patogeni ai cistitei sunt E. coli, 10-15% sunt în stafilococi și aproximativ 4-5% pe alți agenți patogeni, cum ar fi Klebsiella, amoeba protea etc.

Există mai mulți factori de risc crescut de apariție a cistitului:

Inflamația vaginului (colpită) și a bolilor cu transmitere sexuală. Cu proximitatea anatomică a vaginului și a uretrei, apariția cistită este doar o chestiune de timp;

Același lucru se poate spune despre constipație și alte probleme cu intestinele (colita, etc.). Microorganismele din intestinul gros, datorate proximității anatomice a anusului și a organelor genitale externe, pot provoca formarea de cistită acută;

Afecțiuni nefrologice: pietre la rinichi, nefrite și pielonefrite, retenție urinară. Prin principiul descendent, infecția cade adesea din rinichi în vezică, iar atunci când urina stagnează, se pot dezvolta patologii foarte grave și forme de cistită.

Vârfurile hormonale de vârf. Sarcina, ciclul menstrual. menopauza, etc. Motivul constă în schimbarea nivelelor hormonale și, ca rezultat, microflora membranelor mucoase ale vaginului și ale uretrei;

Printre factorii predispozanți se numără și bolile endocrine, în special diabetul zaharat;

Grupul de risc include alergii, precum și pacienții cu cancer supuși chimioterapiei.

Indiferent de cauzele și sursa bolii, cistita include un complex simptomatic caracteristic:

Dacă cauza se află în alergii, ea poate dezvolta o senzație de mâncărime dureroasă și arsură în uretra.

Complicațiile și efectele cistitei

Cistita nu este în niciun caz o boală inofensivă, iar principiile "bea ceva" și "treci" nu funcționează aici.

Dacă tratamentul necesar nu este dat la timp, consecințele pot fi mai mult decât deplorabile:

În calea ascendentă apar leziuni ale rinichilor. Conform statisticilor medicale, în 95% din cazuri, cistita netratată provoacă o boală renală severă. pielonefrite. nefrită. Cea mai teribilă consecință este insuficiența renală, care se formează datorită otrăvirii excesive a țesuturilor organului asociat cu produsele activității vitale a agentului infecțios;

Femeile pot suferi din cauza revenirii urinei din vezică înapoi la rinichi. Acest lucru se întâmplă foarte rar. Mai des, sindromul similar (un reflux vezicoureteral) se dezvoltă la copii;

Tratamentul prelungit și, în același timp, ineficient al cistitului poate duce la modificări organice ale țesuturilor organului. Se produce degenerarea epiteliului și, prin urmare, vezica urinară își pierde elasticitatea, își pierde capacitatea de regenerare, diminuă dimensiunile. O astfel de consecință face o persoană ostatică a cistitei și crește riscul ruperii vezicii urinare;

Dacă tratamentul specific nu se efectuează în timp util, riscul de apariție a bolii este ridicat. Cistita cronică, în special infecțioasă (și cel mai adesea se întâmplă), este o sursă de inflamație persistentă. După cum arată observațiile, aproape niciodată cistita nu este o patologie izolată. Cel mai des afectate organele din apropiere. Prin urmare, femeile care suferă de cistită cronică riscă să devină infertile: cu recăderi de cistită, colpita agravată se dezvoltă cu formarea ulterioară a aderențelor în structurile uterului. Astfel, cistita contribuie indirect la reducerea funcției de reproducere până la pierderea ei absolută;

Deși este dificil să numim stresul și depresia, complicațiile imediate ale cistitei sunt. Dacă timpul nu vindecă patologia, devine cronică. Recidivele de cistită sunt frecvente și pot să apară de mai multe ori pe lună. Boala exercită o presiune psihologică puternică asupra unei persoane, făcând literalmente un membru sănătos al societății un ostatic al toaletei. În plus, în mintea umană se formează o dominantă;

Slăbirea sfincterului vezicii urinare. Poate provoca incontinență urinară. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele în vârstă.

Diagnosticul cistitei

Diagnosticul primar include o inspecție la fața locului a specialiștilor relevanți: urolog, nefrolog și ginecolog.

Experții sunt implicați în colectarea anamnezei și în stabilirea posibilelor cauze ale apariției bolii.

Când se iau istoricul, medicii sunt foarte atenți la factorii de risc:

Prezența comorbidităților și a patologiilor (în primul rând în domeniul organelor pelvine).

Teste de laborator

Acestea includ:

Sânge complet. În general, în funcție de rezultate, se prezintă o imagine a procesului inflamator, posibil o creștere a ESR, a leucocitozei. Cu toate acestea, s-ar putea să nu apară nici o schimbare în sânge. Numărul total de sânge arată dacă există mai multe boli periculoase care se "maschează" ca fiind cistită: oncologie etc.

Completă analiză de urină. Eritrocitele, leucocitele, proteinele sunt detectate în urină, urina însăși este turbidă și poate fi amestecată cu sânge sau cu puroi. Cu o formă hemoragică a bolii, urina este roz;

Un test de urină pentru culturi în conformitate cu Nechyporenko. Ajută la identificarea agentului cauzal al cistitei.

Printre metodele instrumentale utilizate două principale:

Uretroscopie și cistoscopie. Examinările endoscopice vizează examinarea vizuală a stării membranelor mucoase ale uretrei și vezicii urinare. În ciuda disconfortului din timpul acestor proceduri, conținutul lor de informații este extrem de ridicat.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare. Vă permite să identificați modificările organice de către organism.

Cum se elimină un atac de cistită? Primul ajutor la domiciliu

Atacurile de cistită acută sunt extrem de dureroase pentru pacienți. Intensitatea durerii și a disconfortului poate fi foarte mare. În primul rând, cum să scapi de un atac acut de cistită este să consumi cât mai mult fluid posibil. Mulți oameni cred că cu cistita trebuie să beți mai puțină apă, atunci durerea și alte manifestări vor dispărea. Aceasta este o înțelegere fundamental greșită a problemei. Fără apă suficientă, criza poate fi amânată pentru o lungă perioadă de timp. Datorită creșterii aportului de lichide, substanțele și microorganismele străine sunt evacuate rapid din organism și se reduce durerea.

În cazurile severe, se recomandă recurgerea la asistență medicală:

Cea mai bună soluție ar fi să primești antispastice. Acestea vor elimina spasmele și vor ajuta la reducerea tonusului mușchilor netezi ai vezicii urinare: No-spa, Spazmalgon, Papaverin și alții;

În plus față de antispastice, durerea ameliorează analgezice (reducând conductivitatea terminațiilor nervoase). Analgin, Ketorol și alții;

Preparatele din plante conținând iarbă de oregano și conuri de hamei, cum ar fi Urolesan, ajută, de asemenea, la reducerea spasmului și durerii cauzate de cistită. Instrumentul este disponibil sub formă de picături și capsule pentru administrare orală. Se crede că picăturile încep să acționeze mai repede, iar efectul lor antispasmodic este puțin mai pronunțat decât în ​​capsule. Cu toate acestea, capsulele sunt mai convenabile pentru administrarea ulterioară pe termen lung.

În mod independent să luați medicamente antibacteriene nu ar trebui în nici un caz. Luarea de antibiotice este garantată pentru a schimba imaginea testelor de laborator, iar specialistul nu va fi capabil să determine sursa și cauza bolii. Aceste măsuri sunt de asemenea afectate cu un impact insuficient asupra sursei problemei. Prin auto-tratament, pacientul poate înăbuși boala și elimina simptomele, dar cistita va deveni cronică;

Dacă diagnosticul este confirmat și este deja cunoscut pacientului, puteți recurge la administrarea de medicamente antimicrobiene. Dintre medicamentele eficiente se pot numi Nolitsin, Furadonin, Monural etc. Furadonina este, de asemenea, un diuretic puternic, prin urmare, se recomandă combinarea consumului acestor medicamente cu un aport crescut de lichide (este mai bine să rămâi pe apă simplă, curată și necarbonată).

În toate celelalte cazuri, auto-tratamentul este mai bine să nu faci. Atacurile de cistită complicată (cu sânge, hemoragie etc.) sunt eliminate exclusiv în spital. În caz contrar, se poate dezvolta sângerare care poate pune viața în pericol.

Cum se trateaza cistita la femei?

Tratamentul cistitei este un eveniment responsabil, care necesită eforturile mai multor specialiști dintr-o dată: urolog, ginecolog, nefrolog. Cu o terapie adecvată, un remediu complet pentru cistită se produce după 7-12 zile de la începerea tratamentului.

Din moment ce cistita de femei se dezvoltă cel mai adesea din cauza unei leziuni infecțioase, terapia specifică vizează eliminarea agenților patogeni.

În ultimii ani, preparatele din grupul lor fluorochinolon, cum ar fi ciprofloxacina (Ciprolet A, Tsifran) și nitrofuranii (Furadonin), s-au dovedit a fi eficiente. Acceptarea acestor antibiotice este posibilă numai pentru scopul propus al unui specialist;

Dacă, pe baza rezultatelor diagnosticului, sunt detectați agenți patogeni specifici, sunt prescrise medicamente antifungice, antimicrobiene sau antivirale adecvate;

Pentru eliminarea sindromului de durere puternică, se recomandă antispastice și analgezice: No-shpa, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);

În absența alergiilor la plante medicinale, este permisă luarea ceaiurilor pe bază de lingonberries. coada calului. Bearberry. Ar trebui să se acorde prioritate fondurilor neambalate;

Complexul de măsuri terapeutice și preventive pentru cistită utilizează adesea remedii naturale bazate pe ingrediente din plante, cum ar fi extracte de frunze de afine, coada-calului și afine. De exemplu, suplimentul alimentar "UROPROFIT®", ale cărui componente au acțiune antimicrobiană, antiinflamatoare și antispasmodică. *

Complexul de substanțe biologic active care alcătuiesc suplimentul alimentar "UROPROFIT®" ajută la normalizarea urinării, îmbunătățește starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar și, de asemenea, reduce riscul de exacerbări repetate ale cistitei cronice. *

Se recomandă și următoarele medicamente: Canephron, Cystone, Fitolysin, Monurel (medicamente pe bază de afine);

Pentru eliminarea rapidă a toxinelor din organism, se recomandă creșterea aportului zilnic de lichide.

Prevenirea cistitelor - Sfaturi pentru femei

Este obligatorie respectarea regulilor de igienă personală. Pentru spălare, este necesar să se aleagă agenți care să fie neutri în proprietățile lor bazate pe aciditate. Îngrijirea intimă adecvată este cheia pentru nicio reapariție.

Se recomandă golirea vezicii urinare cât mai des posibil. Starea de urină este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Nu permiteți hipotermie. Picioarele trebuie să fie ținute calde și uscate.

În momentul exacerbării cistitei este creșterea volumului de admisie a lichidului la 2-2,5 litri pe zi: apă, sucuri naturale proaspete, suc de afine. Se recomandă evitarea consumului de apă sifonică și a băuturilor artificiale.

Ca și cistită acută și cu exacerbarea cistitei cronice ar trebui să refuze să poarte haine sintetice strânse.

Constipația afectează în mod indirect riscul de a dezvolta cistită. Prin urmare, măsurile de prevenire includ și metode pentru îmbunătățirea motilității intestinale.

Răspunsuri la întrebările populare

Ce fel de doctor trebuie tratat pentru cistita?

Primul pas este de a face un diagnostic corect. Un specialist care lucrează cu probleme ale sistemului excretor uman este un urolog. Cu o vizită la urolog și ar trebui să înceapă să lupte împotriva cistitei. Pentru a clarifica diagnosticul, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să faceți o analiză a urinei. În cele mai multe cazuri tipice, acest lucru este suficient. Doar un urolog poate interpreta corect și fără echivoc rezultatele cercetărilor de laborator. În plus, urologul prescrie prelevarea de urină pentru însămânțarea bacteriană în conformitate cu Nechiporenko. cistoscopia și ultrasunetele vezicii urinare.

Pe baza complexității cistitei, este imperativ să vizitați un ginecolog. Adesea, cistita la femei este declanșată de bolile cu transmitere sexuală, dar chiar dacă există un motiv pentru alți agenți infecțioși, este important să excludem colpita și leziunile uterine pentru a se proteja în timp util de pierderea funcției de reproducere și pentru a minimiza riscul apariției patologiilor genitale cronice.

De asemenea, trebuie să vizitați un nefrolog. Afecțiunile renale, care apar adesea după ce suferă de cistită, sunt cele mai periculoase pentru viața și sănătatea pacientului. În primele etape, este posibil ca boala renală să nu fie vizibilă. Aceasta este doar o iluzie. De fapt, există o degenerare activă a țesuturilor rinichilor și pierderea unui organ al funcțiilor sale. Pentru a vă proteja de apariția insuficienței renale (și, prin urmare, de necesitatea hemodializei, transplantului unui rinichi donator, deces), este important să planificați o călătorie la nefrolog imediat după detectarea simptomelor suspecte.

Astfel, ar trebui să contactați trei specialiști: urolog, nefrolog și ginecolog.

Pot avea sex cu cistita? Este transmisă sexual?

Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare. Desigur, pentru a obține cistita în timpul actului sexual este pur și simplu imposibil.

Cu toate acestea, probabilitatea transferului către partener a acelor agenți infecțioși care au provocat cistita este mare. Dar trebuie să facem o rezervă, transferul microflorei patogene este posibil numai dacă boala are o origine infecțioasă. În toate celelalte cazuri, partenerul este sigur.

În ceea ce privește celălalt aspect al acestei probleme, nu este atât de simplu. Majoritatea specialiștilor competenți recomandă ca femeile să se abțină de la sex pe durata bolii lor.

Există mai multe motive pentru aceasta:

În timpul contactului sexual, presiunea poate fi exercitată asupra vezicii inflamate, iar aici consecințele sunt cele mai imprevizibile: de la revenirea urinei înapoi la rinichi și înfrângerea ulterioară a acestora până la ruperea vezicii. În plus, simptomele îmbunătățite sunt garantate;

Chiar dacă pacientul a suferit un curs de tratament, riscul de recurență rămâne;

Răspunsul cel mai evident la întrebarea: sexul în timpul cistitei acute nu este o activitate plăcută. O femeie are mai multe șanse de a experimenta o mulțime de senzații dureroase și inconfortabile.

Cu toate acestea, dacă nu puteți face fără contact sexual, trebuie să urmați recomandările:

Dacă există o suspiciune de afectare concomitentă a uterului, excludeți penetrarea profundă;

La sfârșitul intimității, este imperativ să spălați organele genitale externe;

Utilizați contraceptive barieră (numai prezervative).

Cistita după intimitate, care sunt motivele?

Dezvoltarea cistitei după sex - problema nu este controversată. Cistita postcoitală (numită și "sindromul lunii de miere") apare în aproximativ 45% din cazuri. De regulă, aceasta este detectată după primul contact sexual.

Cel mai frecvent, dar în același timp cel mai dificil de eliminat, este o anomalie congenitală a sistemului urogenital. Dacă au fost răniri în perineu, anomalia poate fi dobândită. Acesta constă în faptul că deschiderea uretrei este deplasată în raport cu poziția sa normală în jos și spre interior în regiunea vaginală. Aceasta este deplasarea canalului ureteral. Este posibil un alt tip de anomalie, mobilitate excesivă a canalului. Ambele patologii sunt relativ ușor de detectat cu un examen deget de către un ginecolog. Ca urmare, în timpul actului sexual, uretra este implicată activ și iritată. Pereții canalului ureteral sunt acoperite cu microfracturi și fisuri. Aceasta este o poartă directă pentru infecție. Mucoasa deteriorată devine inflamată și, de-a lungul căii ascendente, infecția pătrunde în vezică;

O altă cauză comună este lipsa unei igiene adecvate. Partenerul poate să nu știe despre el, în timp ce pe suprafața penisului există o mulțime de microorganisme. Ca urmare, uretraa unei femei este atacată de un agent infecțios. De asemenea, în acest grup de cauze este alternarea sexului vaginal și a analului, fără a schimba prezervativul sau fără el. În acest caz, agentul cauzator al cistitei este microflora intestinală (bacilă);

Viroză uscată. Datorită excesului de uscăciune a membranei mucoase a vaginului, apare crăparea țesutului. Ca rezultat - colpita, care provoacă rapid dezvoltarea cistită. În acest caz, cistita devine o boală secundară. Prin urmare, nu puteți să faceți sex în absența dorinței și hidratării suficiente a organelor genitale ale unei femei;

De asemenea, merită să ne amintim de agenții cauzali ai bolilor cu transmitere sexuală. Dacă partenerul este bolnav sau este purtător, femeia devine rapid infectată și în acest caz există riscul de a dezvolta nu numai o boală cu transmitere sexuală, ci și o cistită secundară.

Pot juca sport cu cistita?

În acest caz, totul este pur individual și depinde de starea pacientului și de severitatea cistitei. Cu toate acestea, o serie de activități fizice trebuie abandonate.

Vizite la cluburile de fitness. Aerobica și exercițiile fizice pot conduce la iritarea mecanică a uretrei și a vezicii urinare, prin urmare, simptomele sunt agravate în mod semnificativ;

Înot. Este permisă înotul, dar nu mai mult de 10-20 de minute. Starea de lungă durată în apă rece (30-50 de minute) este garantată pentru a duce la hipotermie locală. Ca urmare a răcirii, imunitatea locală va scădea, în termen de câteva ore literalmente simptomele cistitei vor deveni mai pronunțate. Refuzul de a înota este recomandat nu numai femeilor cu cistita acută, ci și celor care suferă de forma cronică a bolii. Inotul lung in piscina - o cale directa spre recadere. Înotul este permis fără limite de timp numai în bazine unde temperatura apei nu scade sub 30-35 grade;

Sporturi de iarnă. Aproape toate sporturile de iarnă sunt asociate cu o lungă ședere în frig. În astfel de condiții, riscul de apariție a hipotermiei și agravarea fluxului de cistită crește semnificativ. Oamenii care sunt pasionați de patinaj sunt sfătuiți să se îmbrace cât se poate de cald, să acopere zonele pelvine și perineale și, în nici un caz, să nu stați pe gheață;

Sporturile active sunt excluse. asociate cu efort fizic crescut și o creștere accentuată a presiunii intra-abdominale: box, lupte, ciclism etc.

Cu toate acestea, există o serie de sporturi care sunt recomandate pentru cistita. Acestea presează uniform mușchii corpului și nu implică oboseală semnificativă. Aceasta este jogging, mersul pe jos, baschet, volei. Dansul este, de asemenea, permis. Este important să rețineți că hainele ar trebui să fie adecvate. Nociv să poarte haine strânse strânse. Trenul nu trebuie să fie bine fixat, preferință ar trebui acordată luminii, dar în același timp haine calde din materiale naturale.

Este posibil să luați o baie fierbinte, cu cistita?

În general, problema este foarte controversată. Pentru a răspunde la aceasta, trebuie să revenim din nou la starea pacientului în momentul și la evoluția bolii. Este posibil să se ia băi calde (calde, dar nu fierbinți) numai în acel stadiu în care cistita nu se simte simțită de simptome specifice. În acest caz, încălzirea ușoară nu este doar contraindicată, ci și utilă.

De îndată ce apare unul dintre următoarele simptome, procedurile termice sunt strict contraindicate:

Spasme musculare (crampe ascuțite în abdomenul inferior și pubis);

Arsuri si crampe la urinare;

Sânge sau puroi în urină.

Dacă continuați să vă încălziți după identificarea simptomelor acute, există riscul de a descoperi sângerări care pot pune viața în pericol.

În timpul perioadei de menstruație sau sarcină complicată de cistită, băile fierbinți sunt strict contraindicate (este posibilă avortul spontan).

Dacă vorbim doar despre stadiile inițiale ale bolii, încălzirea este permisă, dar este necesar să le aplicăm numai în limite rezonabile:

Căldura uscată caldă. Sarea este încălzită în feluri de mâncare până la 38-40 de grade, turnată într-o pungă de țesături și aplicată pe locul lasat;

Băi pentru picioare. Pelvisul este umplut cu apă caldă, după care trebuie să luați o baie de picioare timp de 10-20 de minute. Apoi picioarele sunt șterse uscate și șosete calde sunt pus pe;

Băi de ședere. În stadiile incipiente ale dezvoltării cistitei, puteți lua o baie sedentară cu adăugarea de plante medicinale. În acest caz, temperatura apei nu trebuie să fie mai mare de 37 de grade, iar durata îmbăierii ar trebui să fie de până la 10 minute. Chiar si o baie calda este interzisa in cazurile in care alte organe sunt in plus fata de vezica urinara: rinichi, etc;

Dușul cald. Cea mai bună modalitate de a ameliora cistita și igiena pe parcursul bolii;

Încălziți-vă cu mâinile calde. Timp de câteva ore, o palmă se aplică zonei vezicii urinare;

Încălzirea se comprimă cu ulei de eucalipt. Eficace în absența simptomelor acute. Dar este contraindicat în alergii.

Ar putea exista o întârziere în menstruația cu cistită?

Nu există o legătură cauzală directă între cistită și tulburări menstruale. Cu toate acestea, așa cum am menționat mai devreme, cistita rar la femei apare numai cu înfrângerea vezicii urinare. În creștere, infecția afectează adesea organele genitale, inclusiv uterul și ovarele situate în cavitatea abdominală.

Ovarele sunt responsabile pentru producerea de estrogen, un hormon feminin specific, care în sine ajută la normalizarea ciclului menstrual. Când infecția se extinde la ovare, se înregistrează o scădere a intensității producției de estrogen. Ca rezultat, ciclul este rupt, iar întârzierea menstruației este posibilă.

* Instrucțiuni pentru utilizarea suplimentelor alimentare pentru alimente UROPROFIT®

Autor al articolului: Valentina Lapikova, ginecolog, în special pentru site-ul ayzdorov.ru

Cistita radiologică: tratament și diagnostic, cauze și simptome de patologie, posibile complicații, prevenire

Terapia cu cancer este adesea efectuată utilizând diferite substanțe toxice care se crede că au un efect dăunător asupra celulelor canceroase. Cu toate acestea, radiația sau radioterapia afectează nu numai pacienții, ci și țesuturile sănătoase, ceea ce duce în continuare la complicații multiple și efecte secundare. Una dintre cele mai frecvente este cistita de radiații.

Motivul dezvoltării

Cistita radiologică este o boală care apare ca urmare a iradierii în timpul tratamentului patologiei cancerului, organelor sistemului urinar. De regulă, în timpul radioterapiei care vizează organele pelvine, vezica urinară este protejată. Cu toate acestea, cu o protecție insuficientă, este susceptibilă la radiații, ceea ce duce la modificări patologice.

Cancer Radiation

Motivul pentru dezvoltarea acestui efect secundar poate fi, de asemenea, faptul că organismul nu răspunde în mod adecvat la radiații. Din acest motiv, există daune la țesuturile sistemului urinar, ceea ce duce la boală. Adesea, efectele secundare în tratamentul oncologiei apar datorită dozării necorespunzătoare a radioterapiei.

În timpul procedurii, majoritatea pacienților cresc în mod semnificativ sensibilitatea țesuturilor vezicii urinare, ca urmare a faptului că există multe încălcări. În ciuda faptului că cistita de radiații este non-infecțioasă în natură, ea poate declanșa, de asemenea, dezvoltarea infecției. datorită faptului că în organism după terapia oncologică, mecanismele naturale de protecție sunt încălcate.

În general, cauza dezvoltării cistitei de radiații este efectul asupra radiațiilor organelor sistemului urinar, care este utilizat pentru tratarea neoplasmelor maligne.

Forme de cistite de radiații

În funcție de natura leziunii, simptomele bolii și alți factori, sunt eliberate mai multe tipuri de cistite de radiații. Metoda de tratament a bolii depinde de tipul de patologie.

Catarale. Principala manifestare a bolii - urinare frecventă, care poate apărea de până la 25 de ori pe zi. Procesul este însoțit de dureri severe de tăiere, urmate de eliberarea de sânge. Cu o examinare ulterioară, de regulă, se constată că vezica urinară a scăzut semnificativ în dimensiune, ceea ce este cauza urinării frecvente.

Există diferite tipuri de cistite de radiații, care diferă una de cealaltă în ceea ce privește natura leziunii, imaginea clinică.

Metode de diagnosticare

Există multe forme de cistită, natura cărora depinde de originea bolii. Se știe că cistita de radiație apare ca urmare a expunerii la razele de organe urinare, care vizează distrugerea celulelor canceroase. Cu toate acestea, simptomele acestei boli sunt în multe feluri similare cu alte forme de cistită, inclusiv infecțioase, alergice și farmaceutice. Prin urmare, înainte de efectuarea tratamentului, se face diagnosticul, care este necesar pentru a confirma că pacientul suferă de forma de radiație a bolii.

Diagnosticul primar al cistitei de radiații este de a studia simptomele prezente la pacient. Pentru această formă a bolii se caracterizează printr-un curs acut, o severitate pronunțată a simptomelor, o afectare semnificativă a țesutului, care provoacă dureri severe și sângerări atunci când urinează.

Următoarele metode sunt utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

Diagnosticul poate fi efectuat direct pentru a confirma diagnosticul și pentru a identifica natura exactă a bolii, care afectează metoda de tratament. De exemplu, ultrasunetele vă permit să determinați forma cistitei de radiații prin studierea modificărilor patologice ale vezicii urinare, care sunt vizibile în mod vizibil într-un tip de ulcer sau boală vasculară.

În general, diagnosticul de cistita de radiații este o procedură obligatorie înainte de procedurile terapeutice.

tratament

Pentru ca tratamentul cistitei de radiații să fie cât mai eficient posibil, specialistul prescrie o gamă largă de proceduri terapeutice. Opțiunea de tratament este individuală pentru fiecare pacient. Prezența cancerului, patologiile infecțioase și sensibilitatea la anumite medicamente au un impact semnificativ atunci când aleg o metodă de tratament.

Introducerea drogurilor în urină

În prezent, cea mai frecventă metodă de tratament a radiațiilor și a altor forme de cistită este terapia intravesicală. Aceasta constă în introducerea în interiorul vezicii urinare a substanțelor medicinale care sunt necesare pentru a restabili funcționalitatea normală a corpului, a elimina infecția, a întări țesuturile și vasele de sânge.

Există astfel de forme de terapie intravesicală:

Substanțele medicinale utilizate pentru procedură sunt selectate pentru fiecare pacient în parte, în funcție de caracteristicile fiziologice, severitatea bolii și alți factori.

În paralel cu terapia intravezicală convențională, se poate efectua electroforeza. Această procedură este necesară pentru a crește capacitatea de penetrare a compoziției medicamentoase, oferind accesul la pereții vezicii urinare. Aceasta îmbunătățește considerabil efectul tratamentului, contribuie la accelerarea proceselor regenerative și la eliminarea reziduurilor nocive rezultate din radioterapie.

În absența unui efect pozitiv din utilizarea metodelor conservatoare, tratamentul poate fi efectuat chirurgical. Principala metodă este cauterizarea țesuturilor și vaselor afectate ale vezicii urinare. În cele mai rare cazuri, o vezică poate fi îndepărtată, urmată de un implant sau alte sisteme de drenaj urinar artificial.

În timpul terapiei, pacientul trebuie să urmeze o dietă, care constă în utilizarea de alimente extrem de calorii. În această perioadă, necesarul organismului de nutrienți, precum și vitaminele și oligoelementele. Afumele, condimentele, prăjiturile trebuie să fie excluse din dietă, deoarece ele afectează în mod negativ pereții vezicii urinare inflamate.

Astfel, tratamentul cistitei de radiații poate fi realizat în diverse moduri, dar administrarea locală a medicamentelor este considerată a fi cea mai eficientă.

Prognoză și posibile complicații

Cistita de radiații este o boală gravă. Complexitatea tratamentului se datorează, în mare parte, slăbiciunii generale a corpului după terapia împotriva cancerului. Un curs terapeutic poate dura câteva luni înainte de apariția unui efect vizibil. În ciuda faptului că tratamentul este lung, în majoritatea cazurilor, utilizarea terapiilor moderne duce la recuperarea completă, normalizarea vezicii urinare și, în consecință, eliminarea simptomelor negative.

În absența sau tratamentul necorespunzător, pot apărea următoarele complicații:

În perioada de după tratament, pacientul trebuie să viziteze întotdeauna medicul în mod regulat și să fie supus examinărilor vezicii urinare pentru a preveni re-dezvoltarea patologiei. Diagnosticarea repetată este, de asemenea, prescrisă dacă pacientului i se prescrie un curs suplimentar de radiații sau chimioterapie.

În general, tratamentul cistitei de radiații durează, în majoritatea cazurilor, o perioadă lungă de timp, însă se termină cu restabilirea funcției normale a organelor și dispariția completă a simptomelor.

Cistita de radiații este un efect secundar al terapiei anticanceroase cauzată de efectele negative ale radiației asupra vezicii urinare. Tratamentul bolii se realizează prin metode conservatoare și numai în cazuri rare, chirurgical.