Spre deosebire de un cateter convențional introdus prin uretra, se creează o cistostomie a vezicii prin peretele abdominal direct în vezica urinară. Un astfel de tub special este folosit pentru îndepărtarea directă a urinei de la uretic la pisoar. Un dispozitiv special este utilizat în caz de patologie sau de deteriorare a canalului urinar, atunci când urina nu poate fi îndepărtată prin alte mijloace.

Ce este o chistostomie?

În absența patologiei, urina suferă o mișcare independentă prin sistemul urinar și este îndepărtată liber din organism. Această mișcare se realizează din rinichi prin uretere în vezică, apoi se excretă prin uretra. Când apare o încălcare în sistemul urogenital, care afectează urinarea normală, se stabilește un sistem de drenaj (cateter). Pe ea se efectuează mișcarea urinei. Chistostomia - un tub special introdus prin incizia peretelui abdominal în vezică, servește ca un sistem artificial care înlocuiește tractul urinar.

Datorită caracteristicilor fiziologice ale corpului la bărbați, instalarea dispozitivului urinar se realizează mult mai des.

Indicații pentru utilizare

În general, pentru bolile sistemului urinar, medicii folosesc un tub gol introdus prin canalul uretrei. Cistostomia în vezica urinară când:

Chistul vezicii urinare este stabilit pentru leziuni, obstrucție, stază de urină, după operații complexe.

• intervenția chirurgicală este necesară în uretra.
• canalul a fost rănit, ceea ce a făcut imposibilă îndepărtarea urinei prin canalul urinar;
• există o încălcare acută a fluxului de urină;
• există o obstrucție (disfuncția țesutului muscular, o glandă prostată mărită);
• excreția artificială a urinei printr-un tub special necesită o perioadă lungă de timp.

Înapoi la cuprins

Contraindicații privind cistostomia vezicii urinare

În anumite cazuri, instalarea cistostomiei nu este posibilă. Există 2 tipuri de contraindicații pentru o astfel de procedură. Manipularea nu se realizează cu astfel de patologii:

• cancere în sistemul urinar sau în organele din apropiere;
• defecte - caracteristici ale structurii organului urinar, atunci când este imposibilă vizualizarea sau palparea organului pentru punerea în aplicare a procedurii.

Cu următoarele deviații patologice, medicul poate decide cu privire la posibila instalare a unei chistostomii:

• coagularea sanguină slabă;
• dupa operatii in abdomen;
• oase protetice, țesut artificial în regiunea pelviană.

Înapoi la cuprins

Procedura de instalare a cistostomiei

Toate manipulările sunt efectuate cu ajutorul analgezicilor la locul inciziei. Nu este nevoie de spitalizare în continuare a pacientului. Operațiunea are loc în mai multe etape:

Importanța îngrijirii adecvate

Pentru cistostomie aveți nevoie de următoarele îngrijiri:

• prelucrarea intrărilor;
• spălarea vezicii urinare;
• înlocuirea dispozitivului.

Puteți manipula și spăla dispozitivul acasă. Înlocuirea acestuia este posibilă numai într-o instituție medicală. Se desfășoară o dată pe lună. Prin manipulare zilnică este procesarea zonei din jurul inciziei. Pentru această utilizare:

• un tampon de bumbac înmuiat în peroxid de hidrogen pentru a trata direct zona în care tubul intră în contact cu pielea;
• dezinfectarea pielii cu alcool sau soluții speciale;
• suprapunând bandaj.

Cistostomia de spălare are loc în funcție de schimbarea culorii urinei, de obicei 1 dată în 2-3 zile. Pentru aceasta, deconectați sacul de urină și turnați o soluție antiseptică de 40 ml printr-un tub folosind o seringă specială. Această manipulare se realizează de mai multe ori, până când culoarea lichidului de ieșire devine transparentă. Apoi conectați cada înapoi.

Grija pentru o chistostomie a vezicii urinare necesită salubrizare externă, spălare și înlocuire a dispozitivului.

Pentru a restabili fluxul normal de urină, trebuie să pregătiți sistemul urinar. Antrenamentul vezicii urinare trece în etape:

• compresia periodică a sistemului de drenaj;
• deblocarea tubului;
• încercări de urinare normală.

Înapoi la cuprins

Eliminarea cistostomiei

Procedura se efectuează atunci când fluxul de urină este complet restabilit. Îndepărtarea dispozitivului se face în spital ca spital. Această procedură constă în mai multe etape:

1. zona din jurul cateterului este procesată și detașată de pisoar;
2. folosind o clemă specială, cateterul este fixat pentru a opri eliberarea fluidului;
3. trageți ușor cistostamul din cavitatea vezicii urinare.

În cazul în care rana pare normal, atunci este pus pe un bandaj special sau cusute. Vindecă singur. Dacă există supurație, atunci sunt necesare măsuri terapeutice suplimentare pentru tratamentul și vindecarea acesteia. Îndepărtarea unei chistostomii nu ia mult timp, după operație pacientul poate părăsi imediat spitalul.

Posibile consecințe

Complicațiile după această procedură pot provoca:

• îngrijire necorespunzătoare pentru cistostomie;
• pipe alergie;
• dezvoltarea leziunilor purulente infecțioase;
• proces inflamator;
• sângerare și perforare a colonului.

Deseori, instalarea cistostomiei provoacă consecințele unei naturi psihologice. Datorită disconfortului persistent, procedura poate duce la depresie. Este important să înțelegeți că acest dispozitiv economisește viața și este instalat numai atunci când nu există altă cale de a rezolva problema.

Cistostomia vezicii urinare la bărbați - când să punem?

Procesul de îndepărtare a urinei se realizează prin reducerea sfincterului atunci când atinge un anumit nivel de umplere a uretrei vezicii urinare. Un om în acel moment simte nevoia de a urina.

Unele boli provoacă o încălcare a acestui proces. Cistostomia vezicii urinare este una dintre cele mai eficiente metode de rezolvare a acestei probleme.

Ce este?

Cistostomia este o procedură chirurgicală, în timpul căreia în vezica masculină se introduce un dispozitiv special sub formă de tub pentru îndepărtarea urinei.

Dispozitivul este introdus prin zona pubiană în partea anterioară a abdomenului și atașat la pisoar.

Cu purtarea pe termen lung a unei cistostomii, devine necesar să o înlocuiți în mod regulat, lucru care ar trebui făcut numai de către un medic.

Dacă există o tendință de recuperare, tubul poate fi îndepărtat complet, dar pentru ca acest lucru să se întâmple, trebuie să existe indicații concrete.

Când sunt setate citirile

Necesitatea de a instala o chistostomie apare atunci când un om are boli ale sistemului urogenital, în care există o încălcare a procesului de urinare sau înainte de a efectua unele proceduri chirurgicale atunci când instalarea unui cateter este imposibilă.

Medicii pot prescrie chistostomia ca mijloc de a atenua starea pacientului pe durata examinării sale și de a afla motivele dificultății de îndepărtare a uretrei.

Indicatii pentru instalarea cistostomiei sunt următoarele boli:

• prostate adenom;
• anomalii ale structurii organelor implicate în urinare;
• formarea canalelor uretrale false;
• progresia insuficienței renale;
• încălcarea inervației periferice sau centrale a bazinului;
• leziuni ale uretrei, însoțite de leziuni ale membranelor mucoase ale uretrei;
• înfățișarea nevoii false de a urina, însoțită de disconfort și durere;
• formarea pietrelor vezicale;
• necesitatea utilizării pe termen lung a sistemului de drenaj;
• disfuncția sfincterului;
• prezența neoplasmelor în sistemul urogenital (cu excepția tumorilor maligne);
• necesitatea de a exclude cateterizarea multiplă;
• infecția uretrei;
• obstrucția vezicii urinare;
• prezența unor cantități excesive de pietre în tractul urinar;
• formarea contracturilor de gât vezical;
• boala mintală, progresia cărora provoacă o întârziere sau o lipsă de control al urinării;
• etapa pregătitoare înainte de efectuarea operațiilor asupra organelor cavității abdominale sau a sistemului urogenital.

la conținutul ↑

Cum se pregătește procedura și cum se instalează?

Instalarea unei cistostomii este clasificată ca o procedură chirurgicală și implică respectarea anumitor reguli de pregătire.

Un om trebuie să treacă printr-o examinare cuprinzătoare și să treacă mai multe tipuri de teste pentru a determina starea sa generală de sănătate. Înainte de operație, părul din partea pubiană este în mod necesar eliminat. Un om poate efectua o astfel de procedură pe cont propriu.

Etapa pregătitoare pentru instalarea cistostomiei include următoarele proceduri:

• test de sânge pentru a determina nivelul de zahăr;
• coagulare;
• determinarea nivelurilor PSA;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• urină;
• frotiu uretral;
• un test de sânge pentru HIV, hepatită și sifilis;
• testul de coagulare a sângelui.

În ziua operației, se recomandă umplerea vezicii urinare cu mult lichid. Din utilizarea băuturilor carbogazoase, cafeaua sau ceaiul puternic ar trebui abandonate.

Nu puteți exercita înainte de procedura cistostomie.

În funcție de tipul de boală pe care îl are pacientul, medicii pot prescrie măsuri individuale de pregătire pentru operație.

Tehnica instalării cistostomiei:

• operația se efectuează sub anestezie locală;
• cavitatea vezicii urinare este umplută cu soluție de furacilină printr-un cateter;
• un chirurg introduce un cateter Foley printr-o incizie în partea din față a abdomenului;
• trocarul este îndepărtat și numai tubul de cateter rămâne în cavitatea vezicii;
• tubul este reumplut cu soluție de furacilină;
• chirurgul fixează tubul cu o tehnică specială.

la conținutul ↑

Caracteristicile îngrijirii și prevenirea complicațiilor

După instalarea unei cistostomii, trebuie să urmați o serie de reguli de îngrijire a vezicii urinare. În caz contrar, pot apărea complicații.

Consecințele unei îngrijiri necorespunzătoare sunt formarea de cheaguri de sânge, înrăutățirea vezicii urinare sau întreruperea funcționării tubului, ca urmare a unei a doua dificultăți de urinare.

Care ar trebui să fie mărimea vezicii urinare în normală citit în articolul nostru.

Pielea din jurul locului de instalare a cistostomiei trebuie spălată regulat cu apă fiartă, soluții de Furacilin sau permanganat de potasiu. Puteți trata această zonă cu unguente de vindecare.

Când purtați o chistostomie, trebuie respectate următoarele recomandări:

• curățarea tubului și a pisoarului ar trebui efectuată în mod regulat;
• nu puteți să faceți baie sau să înotați după instalarea unei chistostomii;
• igiena se face prin duș;
• în prezența sângerării sau descărcării lichidului din ieșire, este necesar să se poarte un bandaj steril;
• respectarea regimului de alimentație este efectuată în totalitate (cel puțin două litri de apă pe zi);
• pisoarul ar trebui să fie întotdeauna sub vezică;
• cateterul și pisoarul trebuie schimbate cel puțin o dată pe săptămână;
• Nu supraîncălziți pisoarul.

la conținutul ↑

Cum să spălați vezica cu cistostomie?

Procedura de spălare a tubului include următoarele etape:

1. înainte de efectuarea spălării unei cistostomii este necesar să se deconecteze un tub de la un pisoar;
2. 3% soluție de acid boric este injectată în deschiderea tubului (utilizând seringa lui Janet);
3. doza unică de soluție nu trebuie să depășească 40 ml;
4. după introducerea cantității specificate de soluție, seringa este deconectată și lichidul este descărcat în recipient;
5. procedeul de spălare trebuie repetat până când lichidul este limpede.

Majoritatea pacienților din locurile de incizie ale pielii au observat eliberarea fluidului caracteristic. Pentru a preveni infecția, este necesar să se utilizeze pansamente speciale. În primul rând, site-ul inciziei este tratat cu un unguent antiseptic.

Apoi, se aplică un bandaj special, impregnat cu un antiseptic (vândut în farmacii) și securizat cu un tencuială medicală. Îmbrăcămintea poate fi efectuată independent, dar trebuie efectuată în mod regulat.

Posibile complicații

În majoritatea cazurilor, pacienții au o sensibilitate crescută în zona cistostomiei, însoțită de durere.

Disconfortul poate persista timp de câteva zile sau mai mult. În prezența unor caracteristici individuale ale corpului unui om sau ca urmare a îngrijirii necorespunzătoare a dispozitivului, apar complicații.

Complicațiile după instalarea unei cistostomii pot fi următoarele:

• supurație și infectarea situsului de cistostomie;
• procese inflamatorii în vezică;
• dezvoltarea cistitei;
• afectarea anumitor părți ale intestinului;
• traumatisme ale vaselor de sânge;
• dezvoltarea prostatitei;
• reacție alergică;
• sângerare la locul de instalare a tubului;
• dezvoltarea pielonefritei acute.

la conținutul ↑

Eliminarea chistostomiei - cum să eliminați?

Procedura pentru îndepărtarea cistostomiei trebuie efectuată numai de un tehnician calificat.

Necesitatea de a scoate dispozitivul apare cu restaurarea completă a vezicii urinare.

În majoritatea cazurilor, procedura este atribuită la câteva luni după instalarea tubului și se desfășoară în mai multe etape. Înainte de a elimina o chistostomie, un bărbat trebuie retestat și examinat pentru inflamație.

Procesul de extracție a tubului implică următoarele acțiuni:

• pielea din jurul prizei este tratată cu soluții antiseptice de alcool;
• rezervorul de colectare a urinei este deconectat de la tub;
• cateterul este blocat de o supapă specială;
• medicul îndepărtează cateterul din cavitatea vezicii;
• gaura formată este tratată cu antiseptic și închisă cu un pansament steril;
• rănile vindecă singure, dar, în unele cazuri, medicii folosesc tehnica de cusătură.

la conținutul ↑

Cum să exerciți vezica cu cistostomie?

Pregătirea vezicii urinare cu cistostomie este obligatorie, dar este necesară începerea implementării numai după consultarea unui specialist.

Scopul principal al acestei proceduri este de a păstra contractilitatea vezicii urinare și de a preveni apariția complicațiilor.

Experții pot recomanda începutul sesiunilor de antrenament cel puțin de la a treia și maximă în a șaptea zi după operație. Factorul cheie în acest caz sunt caracteristicile individuale ale corpului masculin și motivul intervenției chirurgicale.

Instruirea vezicii urinare include următorii pași:

• urina trebuie să fie strânsă;
• când apare o urgență naturală de a urina, curba este eliminată;
• Este necesar să se efectueze astfel de instruiri de mai multe ori pe zi.

Nu trebuie să amânați o vizită la medic dacă aveți simptome negative în timp ce purtați o chistostomie.

Acestea includ o creștere bruscă a temperaturii corpului, o durere severă în zona vezicii urinare, spasme asemănătoare, semne de inflamare a pielii în jurul prizei de evacuare sau apariția sângelui în urină.

Cum să înlocuiți o cistostomie acasă, aflați din videoclip:

Tatăl a pus tubul în vezică

Bine ai venit! Tatăl meu (în vârstă de 81 de ani) a avut un accident vascular cerebral acum două săptămâni (el era deja în permanență în conștiență, se așază, se mișcă), la acea vârstă urinarea era deja dificilă (încet, dar sa întâmplat), la 4 zile după accident (deși bea puțin) a mers la toaletă, a invitat-o ​​pe chirurg, a introdus tubul, dar nu a trecut în vezică, a sfătuit să fie dus la spital pentru a străpunge bulele și a introduce tubul deoarece a spus că ar putea exploda. M-au luat, au spus că au turnat circa 1,5 litri de urină (se întâmplă așa de mult?) Și că nu ar trebui să poarte scutece! Dar la domiciliu sa dovedit că urina curge de asemenea în jurul tubului și găurile din stomac, precum și atunci când spală tubul, salină curge din gaura prin stomac! Pentru informații: pentru a elimina trecerea urinei, tatăl a fost străpuns cu un antibiotic (numit cumva pe axa centrală.
întrebări:
1) se intampla intotdeauna ca totul sa curga dintr-o gaura, sau se face ceva gresit?
2) cum să spăl tubul și trebuie să încălzesc această soluție la 36-37 grade?
3) unde să citiți despre toate acestea, cum să spălați în mod corespunzător, ce, ce măsuri pentru asigurarea sterilității?
4) dacă acest lucru nu este făcut corect, este posibil să coaseți această gaură și să o faceți din nou și corect?
5) prindeți tubul astfel încât să încerce să se ducă la toaletă în mod obișnuit, dar urina încă se scurg din gaură, cum să reveniți la starea normală?
6) Există vreo modalitate de a stimula dorința de a urina?

Răspunsul doctorului

1. În perioada postoperatorie precoce după aplicarea unei epicistostomii, urina poate scurge scurgerea (fistula urinară). De regulă, în câteva luni se va forma o fistula suprapubică care nu va permite urinei să treacă prin scurgere.

2. Conform cerințelor moderne, scurgerile urinare nu sunt spălate. La spălarea vezicii urinare există un risc mare de infecție urinară asociată cateterului. Dacă scurgerea nu funcționează, atunci ar trebui să fie schimbată, nu clătită. În condițiile moderne, un cateter Foley (cu un baloncic gonflabil) este instalat ca un drenaj suprapubic, și nu un cateter Petzer. În același timp, după antrenament, cateterul Foley poate fi schimbat atât de către pacient, cât și de rudele sale.

3. Este mai bine să nu spălați cateterul (vezi punctul 2).

4. De regulă, se formează o fistula normală fără a fi nevoie de o corecție chirurgicală suplimentară. În cazuri foarte rare, este necesară intervenția chirurgicală.

5. Până la formarea unei sișuri, nu strângeți drenajul (cateterul).

6. Exista. Totul depinde de cauza încălcării curgerii urinei. Ie examenul urologic este necesar.

Cateterul suprapubic sau cistostomia vezicii urinare la bărbați: regulile și particularitățile de îngrijire pentru tubul de deturnare a urinei

Cistostomia este un tub special pentru eliminarea urinei. Un produs este utilizat dacă vezica urinară nu este capabilă să facă față acestei funcții din nici un motiv și este interzisă utilizarea cateterului. Cistostomia este plasată direct în vezica pacientului prin peretele abdominal.

Într-o stare normală, când vezica urinară este umplută, un semnal vine în creier, sfincterul se relaxează, urina curge prin uretra. Există o serie de boli în timpul cărora creierul nu primește un semnal, vezica urinară este umplută și persoana nu știe despre asta. Această condiție este extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața pacientului. Cistostomia ajută la rezolvarea acestei probleme.

Indicații pentru utilizare

Cistostomia este un tub special folosit pentru îndepărtarea urinei direct din vezică. Pentru a instala dispozitivul, o operație este efectuată sub anestezie generală, ceea ce implică o mică incizie în cavitatea abdominală.

Operația este atribuită în următoarele cazuri:

• Există contraindicații pentru instalarea cateterului / pacientul nu poate efectua independent această operație. De asemenea, cistostomia este utilizată pentru pacienții care au nevoie de utilizarea pe termen lung a sistemului de drenaj;
• diverse leziuni ale uretrei, deteriorarea penisului pacientului;
• omul are probleme urinare (există o întârziere involuntară);
• prostate adenom;
• anomalii ale structurii tractului urinar, organelor genitale la un pacient;
• prezența formărilor în organele urinare;
• viitoarea intervenție chirurgicală abdominală;
• prezența pietrelor mari în tractul urinar, perturbând fluxul normal de urină;
• intervenții chirurgicale care afectează zona uretrei;
• incapacitatea unei persoane de a controla actul de urinare din cauza prezenței bolii psihice.

Începeți să utilizați dispozitivul în mod independent este strict interzisă. Utilizarea unei cistostomii este prescrisă de un medic, luând în considerare indicațiile pentru această operație, posibile contraindicații.

A se vedea lista și caracteristicile antibioticelor pentru inflamația rinichilor la femei și bărbați.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Palin pentru cistită sunt descrise în această pagină.

În ce cazuri nu se poate utiliza dispozitivul

Dispozitivul are multe avantaje față de cateter, dar există cazuri în care utilizarea unei chiști este strict interzisă:

• tumori maligne în organele urinare;
• caracteristicile structurii, localizarea vezicii, care închide vederea în timpul cercetării, palparea nu simte limitele clare ale corpului.

Contraindicațiile relative includ:

• nivelul redus de coagulare a sângelui la un pacient (prezența unei chistostomii poate duce la sângerare, pierdere profundă a sângelui);
• pacientul are proteze în zona șoldului;
• istoricul operațiilor pacientului în cadranul inferior al abdomenului.

Avantaje și dezavantaje

Multe avantaje ale dispozitivului îl fac convenabil de utilizat, eficient pentru îndepărtarea urinei din vezică:

• cistostomia este ușor de întreținut;
• instalarea, care este montată în zona abdominală, nu permite căderea tubului, deteriorarea tractului urinar;
• produsul nu interferează cu intimitatea unui om;
• dacă tubul exterior este înfundat, atunci există o altă urină de ieșire - prin canalul uretrei;
• procedura este reversibilă, locul cistostomiei va crește rapid, funcția de auto-urinare poate fi restabilită prin efectuarea unor exerciții.

Orice dispozitiv are mai multe dezavantaje, cateterul suprapubic nu este o excepție:

• unii pacienți au crescut sensibilitatea în jurul zonei de ancorare a produsului. După câteva zile, disconfortul la 95% dintre pacienți dispar;
• în unele cazuri, pacienții se plâng de spasme ale vezicii urinare, uretra;
• cu excesul de greutate este interzis cateterul suprapubic;
• locul de atașare a unei cistostomii poate fi scurs, la unii pacienți procesul este temporar (durează până la două săptămâni), alții trebuie să aplice un bandaj special în jurul tubului;
• cateterele permanente inserate direct în vezică conduc adesea la infecție decât la clipsuri penisului (cu incontinență) sau auto-întărire;
• cu îngrijire necorespunzătoare, o chistostomie poate fi înfundată, ducând la complicații.

Procesul de instalare

Chistostomia poate fi instalată în mai multe moduri: prin programare, dacă este absolut necesar. În orice caz, înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să vă pregătiți, altfel nu va fi posibil să evitați complicațiile.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Procesul de instalare a cateterului suprapubic se numește chistostomie. Pentru a crește eficacitatea procedurii înainte de a fi necesară o pregătire specială este necesară.

recomandări:

• trec testele prescrise de medic (o listă specifică de studii depinde de specificul bolii);
• în ziua operației, se recomandă să beți multă apă, întinzând vezica;
• refuza efort fizic, băuturi care irită mucoasa vezicii urinare (cafea, băuturi carbogazoase).

Aflați cum să gătiți jeleu de afine pentru rinichi și cum să-l luați.

Despre aceasta sunt prezentate cauzele probabile și tratamentul durerii după urinare la femei.

Du-te http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html si uita-te la lista de antibiotice pentru inflamație a vezicii urinare la femei.

Progresul procedurii

În prezent, două metode de cystostomie sunt utilizate cel mai adesea: trocar și cistostomie deschisă. Ultima opțiune este rar utilizată. Trocarul necesită folosirea trocarilor, care sunt injectați în zona suprapubică. Locul inciziei este tratat cu un antiseptic, cavitatea abdominală este rezecată pentru 30 mm, apoi este introdus un trocar cu un tub. Sistemul este cusut pe piele, restul produsului este fixat în locurile potrivite (abdomen, coapse cu bandă medicală).

Prima dată când cateterul este schimbat la opt săptămâni după instalare. Pentru a face acest lucru, contactați clinica, asistentul va ajuta să faceți manipularea. Apoi, puteți efectua în mod independent acțiuni, îngrijiți corespunzător pentru cateterul suprapubic.

Posibile complicații

În cele mai multe cazuri, instalarea cistostomiei funcționează fără probleme, nu se observă efecte secundare.

Îngrijirea necorespunzătoare a produsului, structura anormală a tractului urinar al pacientului poate duce la complicații:

• atașarea cateterului suprapubic se poate strica, ca urmare a procesului inflamator;
• în unele cazuri, o reacție alergică la substanțele care fac obiectul dispozitivului;
• sângerarea apare uneori în zona de incizie;
• reacțiile vezicii urinare sunt cele mai frecvente complicații;
• în timpul operației, rectul poate fi rănit dacă în timpul procedurii vezica urinară nu a fost complet umplută.

În ce cazuri trebuie să consultați imediat un medic:

• o schimbare a consistenței, a culorii sau a mirosului de urină secretate (prezența puroiului, sângerare);
• o creștere accentuată a temperaturii corpului, fără un motiv evident;
• lipsa excreției urinei (poate indica o încălcare a integrității tubului sau a cursului proceselor patologice în organele urinare);
• apariția cheagurilor de sânge, sângerări în zona montării cateterului suprapubic, prezența lor în urină.

Instalarea unei chistostomii duce la disconfortul fizic, mental al pacientului. Înainte de operație, consultați un medic, luați în considerare faptul că produsul vă poate salva viața.

Tehnica de îngrijire a cistostomiei

Spălarea produsului, îngrijirea regulată a acestuia este cheia absenței infecției, funcționarea corectă a cateterului suprapubic.

Înainte de a începe procedura, purtați mănuși, dezinfectați instrumentele existente:

• într-o baie de apă, se încălzește la 38 de grade soluția dorită (soluție de azotat de argint sau de soluție de furasilină), de tip 150 ml dintr-o seringă;
• deconectați recipientul de urină din cateter;
• Atașați o seringă la cateter, clătiți vezica, luând lichidul în pisoar;
• spălați sau luați un nou recipient pentru urină și atașați-l la cateterul suprapubic;
• procesează pielea în jurul oricărui antiseptic;
• atașați un pansament antiseptic uscat (disponibil la farmacie). Unii pacienți preferă să poarte tot timpul un bandaj, prevenind scurgerile;
• șervețelele antiseptice atașează un bandaj sau tencuială medicală.

De-a lungul timpului, procedura va înceta să fie dificilă, majoritatea pacienților se descurcă foarte repede, fără dificultate.

Prevenirea complicațiilor

Igiena este cel mai important aspect în utilizarea unui cateter suprapubic. Medicii recomandă ca pacienții să adere la anumite reguli care ușurează viața, împiedică aderarea la infecție.

recomandări:

• spălați pielea în punctul de fixare a tubului de două ori pe zi cu apă caldă și săpun;
• spălați-vă pe mâini înainte de orice manipulare cu cistostomie, tratați pielea cu un antiseptic;
• Nu atingeți pisoarul cu toaleta, deoarece creșteți riscul de infectare a vezicii urinare;
• faceți duș, renunțați la baie, utilizați produse de igienă din ingrediente naturale fără arome și conservanți;
• faceți un duș în fiecare zi fără a scoate conductele;
• pentru spălarea rinichilor, a tractului urinar, beți cel puțin două litri de apă pură pe zi;
• Curelele "de șold" împiedică lupta cu cistostomia;
• purtați întotdeauna cu dvs. un cateter de rezervă, în caz de pierdere a celui principal, înlocuiți-l în 60 de minute, apoi consultați imediat un medic;
• prezența spasmelor vezicii urinare sau a uretrei - ocazie de a se consulta un medic pentru numirea analgezicelor.

Aflați mai multe despre regulile de îngrijire pentru cistostomia vezicii urinare, aflați din următorul videoclip:

Avantajele și dezavantajele cistostomiei la bărbați: instalarea și îngrijirea drenajului vezicii urinare

La bărbați, cistostomia este considerată o măsură extremă atunci când este imposibilă evacuarea urinei din vezică prin alte mijloace.

Operația poate fi planificată sau urgentă - după instalarea sistemului, pacientului i se explică cum are loc îngrijirea cistostomiei, astfel încât să nu existe complicații. Cistomul vezicii urinare la bărbați nu afectează speranța de viață, deși face ajustări ale vieții cotidiene a pacientului.

Ce este cistostomia

Bărbații de obicei nu știu ce este această chistostomie până când se vor confrunta cu necesitatea de ao instala. O cistostomie este deschiderea dintre buric și pubis, un tub este introdus direct în vezică prin acesta - acesta este un cateter suprapubic sau o epicistostomie.

Acest cateter este mai confortabil, flexibil, nu creează disconfort și oferă un procent mai mic de complicații. Întregul proces de instalare durează aproximativ o oră și este efectuat în clinică sub anestezie.

Avantaje și dezavantaje

Chistostomia ca metodă de excreție a urinei are argumente pro și contra. Dacă vorbim despre beneficiile cistostomiei, putem observa următoarele aspecte:

• cateterizarea și evacuarea urinei printr-un tub în abdomen nu afectează negativ uretra, dar cu eliminarea prelungită a urinei printr-un cateter obișnuit, apar complicații - în acest caz, cistostomia suprapubică câștigă cu siguranță;
• Locul de amplasare uretral balon în apropierea gâtului vezicii urinare duce în mod inevitabil la picurarea în continuare de urină și excreție a pereților sale exterioare pe partea exterioară a cateterului care nu se produce la cystostomy;
• Manipularea atentă a cateterului reduce în mod semnificativ riscul de extragere a acestuia;
• în timpul obturării cateterului suprapubic, există căi suplimentare - ieșirea de urină poate fi ajustată prin uretra (foarte des, această catheterizare este efectuată urgent dacă pacientul nu poate face față menținerii unei epicistostomii);
• când se instalează o chistostomie suprapubică, bărbații au posibilitatea de a avea o viață sexuală;
• pacienții sunt mai ușor de a menține cateterul în zona suprapubiană, mai degrabă decât de mai jos - pentru îngrijirea cystostomy posibilă fără asistență, care nu este cateterul prin uretra;
• Procedura cystostomy suprapunere nu este traumatică - în cazul în care este necesară demontarea tubului din vezica urinara, dupa stomă este o cicatrice mică, aproape imperceptibil;
• Pentru a preveni consecințele posibile ale înfundării tubului, poate fi utilizat un cateter suprapubic cu diametru mai mare care nu poate fi introdus în uretra.

Dezavantaje ale procedurii

Cistostomia prezintă și dezavantaje, care ar trebui luate în considerare și la instalarea acesteia:

• la pacienții cystostomy zona de suprapunere sensibilitate a pielii a crescut, dar majoritatea pacienților a spus că disconfortul după ceva timp trece;
• cu utilizarea necorespunzătoare a unei cistostomii, este posibilă împingerea tubului în uretra și deteriorarea acestuia, dar astfel de cazuri sunt rare;
• unii bărbați pot avea probleme de instalare cu o masă corporală semnificativă, grăsime corporală în zona suprapubică;
• instalare țeavă loc, uneori, umed - este ușor să se stabilească, dacă faci pansamentul, și alți pacienți podmokanie se oprește pe cont propriu;
• în cazuri rare, cateterul suprapubic cauzează contracții spasmodice ale vezicii urinare;
• există riscul de înfundare a tubului, astfel încât oamenii ar trebui să aibă grijă cu atenție asupra sistemului;
• Potrivit unor pacienți, cistostomia este mai puțin convenabilă decât cateterizarea frecventă, dar acest punct de vedere este subiectiv.

Indicații și contraindicații

Leading indicație pentru cystostomy și plasarea cateterului în zona suprapubiană este dificultate eliminarea urinei de naturale. Această vezică urinară impune în astfel de cazuri:

• în caz de leziune la un om din uretra sau penis, care nu permite eliminarea urinei;
• dacă este prezentă o uretra falsă;
• dacă pacientul are o patologie a gâtului vezicii urinare;
• dacă este necesară cateterizarea pe termen lung pentru a continua activitatea socială și viața intimă;
• pentru anumite categorii de pacienți cu mobilitate limitată (utilizatori de scaune cu rotile);
• dacă este necesară frecarea urinei pentru analiză - aceasta se face prin supapa de admisie;
• pacienții care nu pot auto-cateteriza.

Contraindicații privind instalarea stomiei urinare - locația greșită a corpului, hemofilia în istorie, detectarea unei tumori în vezică sau direct lângă ea. Motivul refuzului de a instala o stomă poate fi excesul de greutate al pacientului, dacă interferează cu funcționarea normală a sistemului.

Procesul de instalare

Această vezică este aplicată într-un spital.

Înainte de operație, medicii explică pacientului ce teste trebuie luate și cum să se pregătească corespunzător pentru procedură.

Pregătire pentru cistostomie

În cele mai multe cazuri, pacienții trebuie să fie supuși unei pregătiri simple pentru cistostomie. Singurele excepții sunt cazuri urgente în care operația trebuie efectuată urgent, iar viața pacientului depinde de aceasta. În acest caz, stoma se aplică fără pregătire prealabilă și pacientul este atent monitorizat pentru complicații.

Pentru cei care au recomandat intervenția chirurgicală într-o manieră planificată, medicii prescriu următoarele teste:

• numărul total de sânge și urină;
• Studiu cu ultrasunete.

Dacă în istoricul diabetului, pacientul este examinat de un specialist endocrinolog. Înainte de efectuarea unei proceduri chirurgicale, un bărbat trebuie să bea mult lichid, apoi organul va fi umplut și aplatizat.

Curs de funcționare

Procesul de instalare are loc sub anestezie. Există mai multe moduri de instalare, care se disting prin trauma lor. În timpul laparotomiei, se face o incizie în peretele abdominal, prin care se introduce o cistostomie în cavitatea vezicii. În cazul în care stoma este stabilită prin puncție, atunci gaura este destul de mică, dar din punct de vedere tehnic, arata mai mult o puncție.

Operația se efectuează în următoarea ordine:

• pielea din zona de perforare este tratată cu antiseptic;
• un trocar este introdus în deschiderea formată împreună cu o chistostomie;
• trocarul este îndepărtat și cateterul rămâne în vezică. Se adâncește la aproximativ 2 cm de pereții corpului până la balon umflat;
• marginea exterioară este atașată la piele.

După operație, marginile plăgii sunt procesate. Dacă a fost efectuată laparotomia, se aplică cusăturile și se atașează un pisoar. Conform activității de îndepărtare a urinei de acolo, se poate judeca corectitudinea instalării unei cistostomii.

Chirurgie cistostomică

Pentru ca receptorul să nu provoace probleme unui om și să nu apară complicații, este necesar să se organizeze corect îngrijirea la domiciliu. Acest proces este simplu, dar necesită o abordare responsabilă a implementării tuturor acțiunilor și respectarea strictă a tuturor recomandărilor urologului.

Iată câteva sfaturi care vă vor ajuta să vă păstrați curat cystostatul:

• Orice manipulare a cateterului trebuie să înceapă cu spălarea mâinilor - este foarte ușor să transportați infecția, chiar dacă mâinile par să fie curate vizual;
• dacă sacul de urină este atașat la picior, atunci trebuie să fie golit atunci când este umplut la jumătate din volum;
• dacă urina nu se duce la receptor, dar este imediat trimisă la toaletă, supapa de cateter trebuie să fie șters de fiecare dată;
• pielea din zona pubiană trebuie spălată de două ori pe zi și mai des, dacă este necesar (de exemplu, în vreme caldă, cu transpirație excesivă)
  Urmăriți bandajul din jurul tubului - acesta poate fi îndepărtat după ce gura a fost vindecată, dar dacă omul continuă să folosească bandajul, țesătura trebuie să rămână curată;
• Cel mai bine este să alegeți mai degrabă un duș decât o baie ca proceduri igienice pentru cistostomie - poate fi luat zilnic și tuburile înșiși ar trebui să rămână pe loc în timpul procesului de spălare;
  clătiți cateterul este necesar, fără îndoire sau întindere, astfel încât să nu apară micro-crăpături;
• În fiecare zi, pacienții trebuie să bea cel puțin 2 litri de apă - ceea ce va face posibilă activarea rinichilor, îndepărtarea rapidă a urinei din organism și reducerea concentrației de săruri în urină, care pot fi depozitate pe suprafața tubului și pot fi blocate;
• Nu trebuie să utilizați o cantitate mare de lichid care irită vezica urinară: băuturile carbogazoase, sucurile proaspete acide, cafeaua și ceaiul puternic, trebuie, de asemenea, protejate împotriva constipației;
  Banda adezivă (tencuiala chirurgicală) este utilizată pentru a împiedica tragerea accidentală a cateterului;
• dacă sacul este atașat la coapsă, acesta trebuie mutat de la un picior la altul de mai multe ori pe zi;
• pe durata unei vacanțe lungi sau a unei călătorii de afaceri, se recomandă să luați împreună cu dvs. al doilea cateter într-un pachet steril, pentru ao schimba în caz de urgență;
• în momente de activitate sexuală pentru a se asigura că tubul nu se mișcă, atunci bărbații se obișnuiesc cu prezența ei;
• dacă un bărbat dorește să înoate în piscină, este recomandat pentru acest moment să schimbați pisoarul într-unul mai mic.

Pacienților cu cistostomie li se recomandă să-și exercite vezica - aceasta își va păstra funcția contractilă. Spălați vezica cu cistostomia este cel mai bun slab de mangan. Dacă se efectuează spălarea cu soluție de furasilină, se aplică o concentrație de soluție de 0,02%.

Posibile complicații

Cele mai frecvente complicații după instalarea unei chistostomii includ:

• inflamația acută a vezicii;
• prostatita;
• inflamația acută a uretrei;
• inflamația rinichilor;
• reducerea tonusului vezicii urinare;
• aruncarea urinei înapoi;
• diverticul vezicii urinare;
• sângerare;
• ureterohydronephrosis.

Cum să recunoști complicațiile în timp

Complicațiile care apar după instalarea unei chistostomii sunt destul de naturale. Acestea sunt asociate cu o întârziere, comparativ cu normalizarea, evacuarea urinei din vezică. Acest lucru provoacă congestie în organism, activitate slabă și lansarea unui număr de procese patologice.

Pentru a preveni complicațiile, medicii recomandă formarea vezicii urinare. Antrenamentul se efectuează după puncție cu trocar în a treia zi, după laparotomie - în a șasea zi. În viitor, în funcție de frecvența unei astfel de instruiri, toate recomandările vor fi date de către medic.

În paralel, este important ca pacienții să monitorizeze indicatorii de control urodynamic - vor ajuta la semnalizarea proceselor patologice care au început și le vor elimina în timp. Dacă există suspiciune de formare a urinei deteriorate, pacienții trebuie să meargă imediat la clinică, unde se va lua o mostră de urină de control, se va diagnostica și se va administra un tratament adecvat.

De asemenea, trebuie să acordați o atenție deosebită îngrijirii cistostomiei - dacă totul se face corect și în timp util, atunci complicațiile în procesul de utilizare a cateterului nu vor apărea.

Speranța de viață la chistostomul stabilit

Adesea, pacienții sunt îngrijorați cum să trăiască cu un cateter pentru a nu le afecta sănătatea. Desigur, gaura din piele cu intrarea directă la organul intern la început conduce pacienții aproape la o stare de panică, în special în stadiul postoperator, când țesuturile sunt umflate și dureroase.

Nu toată lumea crede că se pot ocupa de îngrijirea cateterului. De fapt, puteți avea grijă de stoma vezicii urinare, iar cateterul nu afectează în niciun mod speranța de viață, deși necesită o relație specială cu sănătatea sa.

Prevenirea complicațiilor

După cum sa menționat deja, principala metodă de prevenire este formarea corpului. De asemenea, este important să respectați regulile de igienă atunci când vă îngrijiți de chistostomie, deoarece, în unele cazuri, apar complicații deoarece pacienții nu respectă regulile de igienă de bază.

Cateterul trebuie schimbat în timp util și, atunci când este înfundat, tubul este schimbat imediat, observând starea de sănătate și propriile senzații. În cazul în care temperatura crește și dureri în abdomen inferior, este necesar să se consulte imediat un medic. Chistostomia instalată nu provoacă probleme dacă respectați toate recomandările medicului.

Impunerea unei cistostomii și instalarea unui cateter pentru îndepărtarea urinei reprezintă o etapă serioasă, pe care medicii o hotărăsc în absența unui tratament alternativ al bolii. Pacienții nu trebuie să-și piardă speranța - mulți oameni trăiesc cu cistostomie și conduc aproape același stil de viață ca și pacienții sănătoși. Dar folosirea unui cateter face posibilă trăirea pacienților, deoarece fără aceasta organele urinare nu mai funcționează, vor exista intoxicații și moarte.

Avantajele și dezavantajele vezicii epiciste. Sfaturi și trucuri de îngrijire

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru cistita si prevenirea acesteia, recomandat de abonatii nostri! Citiți mai departe.

Pentru bolile care încalcă funcția de urinare, pacientul trebuie să golească artificial vezica urinară. În urologie, în acest scop sunt utilizate catetere, care sunt inserate direct în cavitatea de organe și retrag urina. Se utilizează adesea un cateter suprapubic, pentru instalarea căruia este creat un epicistom chirurgical - o gaură transversală în abdomenul inferior. Un tub de cauciuc flexibil este introdus în fistula, prin care urina este descărcată în pisoar atașat la exteriorul piciorului sau centurii pacientului.

Indicatii pentru instalarea cateterului suprapubic

Îndepărtarea artificială a urinei prin epicistom este necesară pentru pacienții care întâmpină dificultăți în golirea vezicii urinare într-un mod natural din diferite motive:

• infecție acută urologică;
• obstrucția (obstrucția) uretrei din cauza rănirii, după intervenții chirurgicale;
• tulburări de reglare nervoasă a urinării, patologie a măduvei spinării, atonie a peretelui muscular;
• diabet zaharat;
• efectul anumitor medicamente;
• hiperplazia prostatică la bărbați, cistocele;
• slăbirea temporară a funcției vezicii urinare, de exemplu, după operații.

Cateterul este instalat pentru o perioadă lungă de timp sau temporar, până când funcția de urinare naturală este restabilită.

Introducerea cateterului

Procedura chirurgicală pentru plasarea fistulei vezicale suprapublice se numește epicistotomie. Numele este format din cuvintele "epi" - "mare", "chist" - "vezică", "tomiya" - "disecție". Există două moduri de a face acest lucru:

• Puncția peretelui abdominal și a vezicii urinare folosind un trocar (un tub subțire gol), prin deschiderea căruia este instalat apoi cateterul.
• Deschiderea epicilotomiei se efectuează în principal înainte de intervenția chirurgicală principală pentru drenajul urinar temporar. Operația se efectuează strict pe vezica urinară completă. Dacă organul nu este umplut cu urină, atunci este umplut cu aer.

Scoateți urina

Urina este evacuată printr-un cateter special care nu necesită fixare. Capătul său este conectat la un sac de urină atașat la piciorul sau patul pacientului. Pentru a evita înfundarea tubului cu săruri urinare, acesta trebuie înlocuit în mod regulat. Fixarea cateterului se face cu ajutorul suturilor sau a unui balon cu lichid. Dacă volumul vezicii urinare permite, pisoarul poate fi deconectat pentru o perioadă de timp prin închiderea capătului exterior al cateterului.

Beneficiile epicistomului

Urinarea artificială prin epicistom este o bună alternativă la un cateter permanent de vezică urinară.

• Tubul este fixat bine în peretele abdominal și nu creează disconfort grav pentru pacient. Posibilitatea liberei circulații, a sportului, chiar și a vieții intime.
• Uretra nu este supusă la frecare și rănire.

Instalarea epicistomiei vă permite să monitorizați posibila restaurare a funcției naturale a urinării, precum și să instruiți vezica urinară cu exerciții speciale, blocând cateterul.

Dezavantaje și efecte secundare

În unele cazuri, la instalarea cateterului suprapubic, pacientul poate prezenta senzații dureroase neplăcute. Uneori există o hipersensibilitate a pielii în jurul epicistomului, în special în prima oară după intervenția chirurgicală. În timp, aceste simptome dispar.

• Se poate observa fluxul fluid în zona epicistomului. În acest caz, în jurul tubului trebuie aplicat un bandaj.
• Instalarea unui cateter suprapubic al vezicii urinare la pacienții supraponderali este dificilă.
• În timp, tubul cu cateter devine înfundat și trebuie curățat sau înlocuit.
• În cazuri rare apar spasme ale vezicii urinare și ale uretrei.

Pentru tratamentul și prevenirea cistitei, cititorii noștri utilizează cu succes Metoda dovedită. După ce ați studiat cu atenție, vă oferim atenția. Citiți mai multe.

Epicistomul este o poarta deschisa a vezicii urinare, deci nu este surprinzator faptul ca pacientii cu cateter au adesea diverse infectii urologice si procese inflamatorii.

Grijă pentru un epicistom

Zona stomiei (fistula) trebuie tratată în mod regulat. Dacă acest lucru nu se face, este mult mai probabil ca acesta să devină infectat și inflamat. În cel mai rău caz, infecția va intra în vezica urinară, provocând complicații grave.

• Spălați bine mâinile cu săpun și purtați mănuși sterile înainte de manipulare. Scoateți cu grijă vechiul bandaj, ținând pielea. Îndepărtați plasturele care a atașat cateterul. În timpul notei de inspecție vizuală este posibilă umflarea, înroșirea, pete, afectarea pielii. Aceste simptome trebuie raportate medicului. După aceea, trebuie să vă spălați din nou mâinile și să schimbați mănușile.
• Cateterul este usor pus deoparte si tinut astfel incat sa nu se extinda. Spălați tubul în afară cu apă caldă cu săpun și suprafața pielii în direcția de la epicistom la periferie, îndepărtați sângele. Zona fistulei promakivayut cârpă curată. Schimbă mănușile din nou. Respectarea măsurilor de igienă servește drept garanție a protecției împotriva infecțiilor.
• Dacă este necesar, impuneți un nou bandaj, fixați ușor și cu grijă tubul de cateter, evitându-i îndoiturile. După procedură, spălați-vă mâinile.
• Mâinile trebuie spălate cât mai des posibil, înainte și după manipularea tubului de cateter, golind vezica.

Pacienții sunt sfătuiți să facă în mod regulat un duș (în loc de baie) și să consume mai puține băuturi care irită mucoasa vezicii urinare. Apa trebuie să fie beată cel puțin 1,5 litri pe zi pentru a asigura formarea constantă și mișcarea urinei.

Schimbarea cateterului și a pisoarului

După instalare, cateterul se schimbă pentru prima dată în 1,5-2 luni, apoi la fiecare 1-2 luni, în funcție de instrucțiunile medicului. Această procedură poate fi efectuată de o asistentă medicală sau chiar de pacient și de rudele sale. În unele cazuri, după înlocuirea tubului, sângele este detectat în urină, dar cel mai adesea acest simptom trece rapid.

Uranalele sunt de 2 tipuri: noapte și zi. Noaptea au un volum mai mare, sunt atașate la pat, pot fi echipate cu o supapă de scurgere. Zi mai mic, atașat la coapsa sau la piciorul inferior al pacientului (sub vezică) cu ajutorul centurilor.

Containerul de urină se schimbă în fiecare săptămână, dacă este necesar (daune, poluare) mai des. Sacul de urină trebuie să fie golit la timp.

Epicistoma și formarea vezicii urinare

Cateterul instalat prin epicistom nu interferează cu golirea naturală a vezicii urinare. În plus, în unele cazuri, pacientul este recomandat să instruiască organul, închizând capătul tubului cu un dop. Dacă puteți efectua un act de urinare, trebuie să măsurați cantitatea de urină rămasă în vezică, eliberându-l prin cateter. Scăderea în acest volum în timp poate indica normalizarea funcției urinare a corpului.

În secret

• Incredibil... Poți vindeca cistita cronică pentru totdeauna!
• De data asta.
• Fără a lua antibiotice!
• Acestea sunt două.
• Timp de o săptămână!
• Acestea sunt trei.

Urmați linkul și aflați cum fac abonații noștri!

Cistostomia vezicii urinare: ce este, îngrijirea și folosirea

Trebuie să recunoașteți că rareori amintim un organ atât de important ca nepermanent al sistemului nostru excretor ca vezica urinară. Uităm de el în timp ce își desfășoară în mod regulat munca: acumulează lichidul excretat de rinichi și îl înlătură. Dar, uneori, eșuează: trebuie să vizitați toaleta mai des, urina nu stă în picioare, urgență ascuțită pentru a urina. O situație periculoasă este atunci când pacientul nu se poate urina singur. Despre această problemă urologică serioasă și cum să o rezolvăm în continuare.

Cistostomie și indicații pentru stabilirea acesteia

Cistostomia este un tub tubular, prin care urina este îndepărtată direct din vezică și este colectată într-un sac special care înlocuiește temporar ureea. Un cateter convențional este inserat direct în canalul uretral, iar cistostomia este inserată prin peretele peritoneului.

Un astfel de cateter este necesar atunci când ureea nu este golită, deși este plină. Acest lucru se întâmplă atunci când:

• Nu puteți instala un cateter convențional.
• Se crede că pacientul are dificultăți de urinare pentru o lungă perioadă de timp și pentru o lungă perioadă de timp este plasată o chistostomie.
• Pacientul are ischurie acută (retenție urinară)
• Uretra (uretra) este deteriorată din cauza leziunilor pelvine, a procedurilor medicale sau de diagnostic, în timpul actului sexual.
• Este necesar să se determine volumul zilnic de urină și nu puteți pune un cateter normal în uretra.

Cistostomia elimină manifestarea multor boli atunci când urinarea nu este posibilă. Dar nu le tratează, dar restabilește fluxul de urină.

Cistostomia și conducerea acesteia

Cistostomia este o operație în timpul căreia este creată o deschidere (stoma) în peretele abdominal și este plasat un chist pentru a evacua corpul de lichid din vezică.

Au fost elaborate mai multe proceduri pentru realizarea procedurii:

Laparotomia este o intervenție chirurgicală deschisă. Se efectuează atunci când este imposibil să se facă incizii (există aderențe, tumori în organele pelvine, probleme cu coagularea sângelui). Iată etapele principale ale unei astfel de intervenții chirurgicale.

• Tăiat vertical de 4-5 cm tăiat prin pielea peretelui abdominal deasupra pubisului și injectat în tubul special de uree. Potrivit ei, urina va curge într-un rezervor special și se va colecta în ea. Fixați-l pe piele cu fire.
• Fără rănire, peritoneul este îndepărtat de peretele din spate cu o sondă tampon sterilă.
• Zidul frontal al ureei este ridicat cu pensete.
• Între pensete face o tăietură, cistostomia este introdusă în vezică.
• Incizia peretelui din apropierea cateterului este suturată, tubul este fixat cu cusături.
• Manșeta cu cateter este umflată.

Puncția se efectuează cu o vezică umplută.

• Un cateter este introdus în uretra.
• Bubul este umplut cu furatsilinom pentru ao determina și a intra în trocar, evitând leziunile organelor vecine.
• După umplerea ureei și a anesteziei locale, pielea din peretele abdominal este tăiată cu 1-2 cm. Un trocar este introdus în vezică prin rănire, care penetrează corpul prin epidermă și își menține strânsa.
• Partea ascuțită a trocarului (stiletul) este îndepărtată și un tub este introdus în locul său.
• Trocarul este, de asemenea, îndepărtat și un cateter rămâne în vezică. Lui se umple cu furasilinom.
• Gaura de ieșire este fixată cu câteva cusături chirurgicale. Rana chirurgicală este tratată și bandajată sterilă.

Chirurgie cistostomică

Cistostomia necesită îngrijire atentă, altfel va afecta țesutul din jur. La urma urmei, drenajul este impus pentru o lungă perioadă de timp, uneori pentru viață. Respectarea regulilor simple nu va bloca tubul de drenaj, nu va dezvolta peritonita sau cistita - cele mai frecvente complicatii la instalarea drenajului.

Principalul lucru este să spălați ureea cu soluții speciale pentru a preveni inflamația. Drenajul este poarta de acces la bacterii. Ele provoacă cistită și pielonefrită. Este important să se mențină igiena, deoarece picăturile de urină pot apărea pe piele, provocând iritații, umflături și înmuiere. Microorganismele intră imediat aici. Există leziuni purulente care pătrund rapid în adâncul peretelui abdominal. Peritonita sau cistostomia posibila poate inceta productia de urina.

Cum să ai grijă de ea?

• Pielea din jurul cistostomiei este curățată și dezinfectată zilnic.
• Spălați bine mâinile înainte de toate procedurile cu drenaj și vezică, purtați mănuși sterile.
• În prima săptămână, pielea este tratată cu antiseptice (soluții de iod, alcool, peroxid de hidrogen).
• După o săptămână, zona din jurul cistostomiei este dezinfectată de două ori pe zi cu apă cu săpun și clătită cu apă, apoi uscată. La sfârșit, ștergeți cu o soluție de alcool de 40%.
• Apoi au pus un bandaj steril în jurul tubului și fixându-l cu un tencuială medicală.
• Vezica este de asemenea spălată o dată pe zi printr-o chistostomie cu 2 litri de lichid.
• Este necesar să urinați în timp și în mod regulat să goliți și să schimbați un pisoar. Urina trebuie să se umple atunci când este umplută la 2/3, ușor, ținând deasupra toaletei, dar fără atingerea acesteia. Iată cum puteți efectua această procedură:
  • Deschideți robinetul din partea inferioară și turnați lichidul.
  • Trateaza gaura de scurgere cu alcool.
  • Închideți robinetul de pisoar.
• Schimbați pachetul de 1 dată pe săptămână.
• Primul cateter este înlocuit după o lună și jumătate. Înainte - la fiecare 30 de zile.

Recomandări pentru pacienții cu cistostomie

Este mai bine să fixați pisoarul în timpul zilei cu velcro la genunchi, noaptea - legați-l la pat. Este necesar ca acesta să fie situat sub vezica urinară. Acest lucru va împiedica curgerea urinei din urină și eliberarea acesteia.

Pentru urgență, aveți nevoie de un cateter de rezervă pe care să-l puteți instala.

Asigurați-vă că tubul nu este îndoit. Antrenează vezica, strânge drenarea și imită urinarea naturală.

Faceți un duș (nu o baie!) Zilnic, dar nu ridicați telefonul. Preveniți deteriorarea mecanică a cistostomiei.

Beți până la 2-3 litri de lichid, dacă nu există contraindicații. Urmați o dietă care împiedică pietrele la rinichi.

Complicații și efecte secundare

Cu o instalare corectă a cistostomiei și utilizarea corespunzătoare a acesteia, de regulă nu apar efecte secundare. Dar riscul complicațiilor nu poate fi exclus. Practicanții urologi au descris următoarele reacții patologice posibile:

• Alergia la materialul tubului.
• Sângerarea tăieturii.
• Răniile rănilor.
• Intestinele sunt deteriorate.
• Inflamarea vezicii urinare.
• Tubul a ieșit spontan.
• Tub de montare pe loc iritat.
• Pacientul se poate opri din urină. Capacitatea atrofică de a urina. Corpul nu este tensionat, tubul funcționează pentru el. Prin urmare, trebuie să încercați să vă urinați o săptămână după cistostomie.
• Urina curge în peritoneu.
• Tubul este blocat cu sânge, mucus.
• Ostomy deschiderea se suprapune.
• Sânge în urină după cistostomie.
• Pereții cu bule sunt deteriorate.
• Suppurație în jurul chistostomiei. Mucus sau puroi pe o rana vorbeste despre infectia sa. Dacă nu există o inflamație sistemică, supurația este tratată cu antiseptice.

Cistostomia vezicii biliari

Ishuria afectează mai des bărbații decât femeile și copiii, prin urmare, este mai probabil să primească chistostomie. Bărbații au, de asemenea, mai multă disconfort din asta, pentru că organele lor sunt arcuite curbate.

Indicații pentru impunerea sa:

• Boli de prostată (adenom sau tumoare). Adenomul este o indicație pentru cistostomie la bărbați. Pe măsură ce progresează, ea mărește glanda prostatică și poate prinde uretra. Ishuria se dezvoltă. Deseori, adenomul este renăscut în adenocarcinom, care riscă să blocheze uretra.
• Operații pe uree sau penis. Cu astfel de intervenții, este adesea necesar să se impună un cateter special.
• Neoplasmele vezicii urinare sau ale pelvisului au devenit mai frecvente. Tumorile sunt localizate în locuri diferite, dar cele mai periculoase - în gura ureterului sau uretrei. Dacă tumoarea se află în locul în care ureea intră în uretra, atunci în câteva luni creșterea acesteia va duce la anurie (urina se va opri să curgă în vezică).
• Uretra este blocată cu un corp de piatră sau străin. Aceasta este o consecință a urolitiazei. Piatra poate trece peste uretra mai mult de o zi. Acest lucru previne fluxul de urină și nu permite introducerea unui cateter. Mântuirea în cistostomie.
• Pus în vezică care necesită spălare.
• Penisul rănit.

Speranța de viață la chistostomul stabilit

Orice pacient cu o chistostomie este îngrijorat de întrebarea: "Care este prognoza speranței de viață la oameni, dacă există un astfel de drenaj în urină?" Numai o previziune aproximativă este posibilă. Și se bazează pe statistici, observații pe termen lung ale pacienților.

Mulți factori afectează speranța de viață a persoanelor cu cistostomie:

1. Diagnosticul datorat faptului că a apărut ishuria și a fost introdus cateterul. Dacă este, de exemplu, o piatră în vezică sau o leziune a uretrei, atunci cu un tratament adecvat, cateterul este îndepărtat, nu va afecta speranța de viață. În cancerul vezicii urinare, depinde de stadiul său. Cu o rată inițială de supraviețuire de cinci ani se observă la 98%, în al patrulea - doar la 15%.
2. Vârsta pacientului afectează, de asemenea, speranța de viață a acestor pacienți. Corpul tânăr este mai ușor să facă față celor mai grave boli și poate recupera pe deplin, persoanele mai în vârstă sunt mai greu de rezistat bolilor.
3. Alte boli, adesea cronice, vor complica controlul ischuriei și pot scurta speranța de viață.
4. Timpul și calitatea îngrijirii. Dacă pacientul sa adresat medicului la timp, a fost prescris și a efectuat tratamentul corect, chistostomia a fost corect instalată, atunci pacientul are mari șanse ca urinarea naturală să se îmbunătățească, cateterul va fi îndepărtat, calitatea vieții și durata acestuia nu vor fi afectate.