Număr de înregistrare

Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă

Denumire internațională neprotejată:

Denumirea chimică: [6R- [6alfa, 7beta (z)] - 7 - [[(2- amino- 4- tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4- triazin- 3-il) tio1metil1-5- tia- 1 -azabiciclo [4.2.0] oct- 2-carboxilic (sub formă de sare disodică).

ingrediente:

Descriere:
Pudră cristalină aproape albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATX [J01DA13].

Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală, are un efect bactericid, inhibă sinteza membranelor celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze (penicilinază și cefalosporinază, produse de cele mai multe bacterii gram-pozitive și gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram-pozitive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Cele mai multe tulpini enterococice (de exemplu, Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxona.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (unele tulpini rezistente), Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care, în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de primă generație și aminoglicozidele, proliferează în mod constant, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona, atât in vitro, cât și în studii pe animale. Conform datelor clinice din sifilisul primar și secundar, Ceftriaxone a demonstrat o bună eficacitate.
Agenți patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini de multe Bacteroides spp. (de exemplu, B. fragilis), producând beta-lactamază, rezistentă la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece sa demonstrat că anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistenți la cefalosporinele clasice in vitro.

Farmacocinetica:
Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung, de aproximativ 8 ore. Zonele sub curba de concentrație - timpul în ser, cu administrare intravenoasă și intramusculară coincid. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei administrată intramuscular este de 100%. Când se administrează intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în fluidul interstițial, unde își menține acțiunea bactericidă împotriva agenților patogeni care sunt sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții de până la 8 zile și la vârstnicii mai în vârstă de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu este de aproximativ două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxona este excretată în formă neschimbată prin urină, iar 40-50% este excretată în formă nemodificată cu bila. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În cazul insuficienței renale sau al bolii hepatice la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei aproape nu se schimbă, eliminarea pe jumătate a timpului este prelungită ușor. Dacă funcția renală este afectată, excreția cu bilă crește, iar dacă există patologie hepatică, excreția ceftriaxonei de către rinichi este sporită.
Ceftriaxona se leagă reversibil de albumină, iar această legare este invers proporțională cu concentrația, de exemplu, la o concentrație în serul sanguin al medicamentului este mai mică de 100 mg / l ceftriaxonă legarea la proteinele de 95% și la o concentrație de 300 mg / l - doar 85%. Datorită conținutului scăzut de albumină din fluidul interstițial, concentrația ceftriaxonei în acesta este mai mare decât în ​​serul de sânge.
Pătrunderea în lichidul cefalorahidian: La sugari și copii cu inflamația ceftriaxona meninge pătrunde în lichidul cefalorahidian, în timp ce în cazul meningitei bacteriene, în medie, 17% din concentrația medicamentului în serul sanguin dispersează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mult decât cu meningita aseptică. 24 ore după administrarea intravenoasă a ceftriaxonă concentrației masice / kg corp de 50-100 mg in cerebrospinal fluid mai mare de 1,4 mg / l. La pacienții adulți cu meningită, concentrația ceftriaxonei a fost de două ori mai mare decât doza minimă de depresie, necesară pentru suprimarea agenților patogeni care cauzează cel mai adesea meningită, la o doză de 50 mg / kg de greutate corporală la 2-25 ore după administrarea ceftriaxonei.

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Înainte de a cumpăra antibiotic Ceftriaxone, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare, metodele de utilizare și dozele, precum și alte informații utile cu privire la medicamentul Ceftriaxone. Pe site-ul "Enciclopedia de boli" veți găsi toate informațiile necesare: instrucțiuni pentru utilizarea corectă, doza recomandată, contraindicații, precum și revizuirile pacienților care au utilizat deja acest medicament.

Nume rus: Ceftriaxone

Denumirea substanței latine Ceftriaxonă: Ceftriaxonum (genul Ceftriaxoni)

Denumire chimică: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7- [[2- 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3il) tio] metil] -5tiia-1azabiciclo [4.2.0] oct- -2-carboxilic (și sub formă de sare disodică)

Grupa farmacologică de substanță Ceftriaxonă: cefalosporine

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală.

Ceftriaxona sodică este o pulbere cristalină de culoare albă până la galben-portocalie, ușor solubilă în apă, moderat în metanol și foarte slabă în etanol. PH-ul unei soluții apoase de 1% este de aproximativ 6,7. Culoarea soluției variază de la galben până la chihlimbar și depinde de timpul de stocare, concentrația și solventul utilizat. Masa moleculară 661,61.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Pulberea pentru prepararea soluției pentru injectarea intravenoasă și intramusculară este cristalină, aproape albă sau gălbuie.

1 fl. Ceftriaxona (sub formă de sare de sodiu) 1 g

Butelii din sticla (1) - ambalaje din carton.

Ceftriaxona - Acțiune farmacologică

Efectul farmacologic al substanței este antibacterian bactericid, cu spectru larg.

Inhibă transpeptidaza, încalcă biosinteza peretelui celular bacterian mucopeptidic. Are un spectru larg de acțiune, este stabil în prezența majorității beta-lactamazelor.

Activ în domeniul aerobic, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, piața arabă, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabă (inclusiv ampicilina) și beta-lactamă, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc, multe tulpini de Pseudomonas aeruginosa, microorganisme anaerobe - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cele mai multe tulpini de Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Ea are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, totuși siguranța și eficacitatea Ceftriaxonei în tratarea bolilor cauzate de aceste microorganisme nu a fost stabilită în studiile clinice adecvate și bine controlate: microorganisme gram-negative aerobe - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., microorganisme aerobe gram-pozitive - Streptococcus agalactiae, microorganisme anaerobe - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Poate acționa pe tulpini multirezistente tolerante la peniciline și cefalosporine de prima generație și aminoglicozide.

Dupa administrarea i / m se absoarbe complet, Tmax este atins in 2-3 ore. Cu o singura perfuzie intravenoasa timp de 30 de minute, concentratia plasmatica de ceftriaxona la doze de 0,5; 1 și 2 g este de 82, 151 și 257 pg / ml. Cmax în plasmă după o singură injecție intramusculară în doze de 0,5 și 1 g - 38 și 76 μg / ml. Acumularea după injecții repetate in / sau intramusculare în doze de 0,5 până la 2 g la intervale de 12 și 24 de ore este de 15-36% comparativ cu o singură injecție. Se leagă în mod reversibil la proteinele plasmatice: la o concentrație mai mică de 25 μg / ml - 95%, la o concentrație de 300 μg / ml - 85%. Pătrunde bine în organe, fluide ale corpului (interstițială, peritoneală, sinovială, în timpul inflamației cerebrale în măduva spinării cerebrale), țesutul osos. Laptele matern conține concentrație serică de 3-4% (mai mult cu i / m decât cu a / în introducere). La doze de 0,15-3 g la voluntari sănătoși T1 / 2 - 5,8-8,7 ore; volumul aparent de distribuție - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. De la 30 la 67% se excretă neschimbată de rinichi, restul - cu bilă. Aproximativ 50% este afișată în 48 de ore.

Ceftriaxona - indicații

Se utilizează pentru a trata infecțiile cauzate de microorganismele susceptibile la substanța activă, și anume:

- Borrelioza Lyme diseminată (stadiile precoce și cele târzii ale bolii);

- infecții ale organelor abdominale (peritonită, infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal);

- infecții ale oaselor și articulațiilor;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții la pacienții cu imunitate slabă;

- infecții ale organelor pelvine;

- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;

- infecții ale tractului respirator (în special pneumonie);

- infecții genitale, inclusiv gonoree.

Prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie.

Ceftriaxona - Dozaj

Medicamentul este administrat în / m sau in.

Adulții și copiii cu vârsta mai mare de 12 ani sunt prescrise cu 1-2 g o dată pe zi (la fiecare 24 de ore). În cazurile severe sau cu infecții ale căror agenți patogeni au o sensibilitate moderată la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Un nou-născut (până la 2 săptămâni) este prescris la 20-50 mg / kg de greutate corporală 1 dată / zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg greutate corporală. La stabilirea dozei nu trebuie să se facă distincția între copiii cu vârstă întreagă și cei prematuri.

Sugari și copii mici (de la 15 zile la 12 ani) sunt prescrise la 20-80 mg / kg greutate corporală 1 timp / zi.

Copiii care cântăresc> 50 kg sunt doze prescrise pentru adulți.

Doze de 50 mg / kg sau mai mult pentru administrarea intravenoasă trebuie administrate prin picurare timp de cel puțin 30 de minute.

Pacienții vârstnici trebuie să primească doza obișnuită, destinată adulților, fără ajustarea vârstei.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Administrarea ceftriaxonei trebuie continuată la pacienți timp de cel puțin 48-72 de ore după normalizarea temperaturii și confirmarea eradicării patogenului.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici, tratamentul începe cu o doză de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată / zi. După identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza poate fi redusă în consecință.

Cu meningita meningococică, cele mai bune rezultate au fost obținute cu o durată de tratament de 4 zile, cu meningită cauzată de Haemophilus influenzae, 6 zile, Streptococcus pneumoniae, 7 zile.

La borelioza Lyme: adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani sunt prescrisi 50 mg / kg o dată pe zi timp de 14 zile; doza maximă zilnică - 2 g.

În cazul gonoreei (cauzată de formarea de tulpini și de formare a penicilinazei) - o dată a / m la o doză de 250 mg.

Pentru a preveni infecțiile postoperatorii, în funcție de gradul de risc infecțios, medicamentul este administrat în doză de 1-2 g o dată pentru 30-90 de minute înainte de operație.

În operațiile pe colon și rect, administrarea simultană (dar separată) a ceftriaxonei și a unuia dintre 5-nitroimidazolii, de exemplu, ornitazolul, este eficientă.

La pacienții cu insuficiență renală, nu este necesară reducerea dozei dacă funcția hepatică rămâne normală. În cazurile de insuficiență renală pretermală severă cu QA

În ciuda unei analize detaliate a istoriei, care este o regulă pentru alte antibiotice cefalosporine, nu putem exclude posibilitatea producerii unui șoc anafilactic, care necesită o terapie imediată - în primul rând, se administrează epinefrină și apoi GCS.

Studiile in vitro au arătat că, ca și alte antibiotice cefalosporine, ceftriaxona poate să înlocuiască bilirubina legată de albumina serică. De aceea, la nou-născuții cu hiperbilirubinemie și, în special la sugari prematuri, utilizarea Ceftriaxonei necesită o prudență și mai mare.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Soluția preparată trebuie depozitată la temperatura camerei timp de cel mult 6 ore sau în frigider la o temperatură de 2-8 ° C timp de cel mult 24 de ore.

În caz de afectare a funcției renale

Cu prudență prescrisă pentru disfuncția renală.

În cazul insuficienței renale și hepatice severe la pacienții hemodializați, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

În cazul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea regulată a indicatorilor privind starea funcțională a rinichilor.

Cu funcție hepatică anormală

În cazul insuficienței renale și hepatice severe la pacienții hemodializați, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a indicatorilor privind starea funcțională a ficatului.

In cazuri rare, ecografia vezicii biliare marcate închiderea la culoare, care dispar după încetarea tratamentului (chiar și în cazul în care acest fenomen este însoțit de durere în cadranul din dreapta sus, a recomandat continuarea numirea unui antibiotic și de a efectua un tratament simptomatic).

Ceftriaxona - Precauții

O combinație de insuficiență renală și hepatică necesită ajustarea dozei și monitorizarea concentrației plasmatice (concentrațiile plasmatice trebuie monitorizate periodic și cu insuficiență hepatică sau renală insuficientă).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În cazul unei întâlniri prelungite, este necesar să se efectueze un test de sânge citologic. Trebuie avut în vedere posibila dezvoltare a disbiozelor, suprainfectării.

Este utilizat cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie, la copiii prematuri și la pacienții predispuși la reacții alergice.

Pacienții cu depresie sintetizată sau cu depozite reduse de vitamina K (de exemplu, în boala cronică de ficat, malnutriție) necesită determinarea PT. În cazul prelungirii PV înainte sau în timpul terapiei, este necesară prescrierea vitaminei K.

Există semne de modificări ale vezicii biliare detectate prin ultrasunete la pacienții tratați cu ceftriaxonă (modificările sunt tranzitorii și dispar după oprirea tratamentului), unii dintre acești pacienți prezentau, de asemenea, simptome de boală veziculară a vezicii biliare. Dacă există semne de boală veziculară biliară și / sau anomalii cu ultrasunete, tratamentul cu ceftriaxonă trebuie întrerupt.

Denumirea comercială a medicamentelor cu ingredient activ Ceftriaxone

Ceftriaxone Injections: instrucțiuni, preț, recenzii

Din acest articol medical vă puteți familiariza cu medicamentul Ceftriaxone. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți utiliza injecții, de la care medicamentul ajută, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Ceftriaxone, din care puteți afla dacă antibioticul a ajutat la tratamentul infecțiilor la adulți și copii. Lista de instrucțiuni analogice ceftriaxone, prețul medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia. Are o acțiune bactericidă largă și este activă împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-negative și gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai pentru utilizare parenterală.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții în sticle de 0,5, 1 sau 2 g conținând aceeași substanță activă - într-un volum de 0,5 g, 1 sau 2 g.

Proprietăți farmacologice

Instrucțiunile de utilizare arată că Ceftriaxona este un antibiotic semisintetic aparținând grupului cefalosporinelor din a treia generație. Activitatea sa bactericidă este asigurată prin suprimarea sintezei membranelor celulare.

Acest medicament este rezistent la beta-lactamază. Mijloacele arată o acțiune bactericidă largă. Este activ împotriva microorganismelor aerobe gram-negative și gram-pozitive, precum și a microorganismelor anaerobe.

După administrarea i / m, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian.

Ce poate ajuta ceftriaxona?

Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru boli infecțioase și inflamatorii:

• ureche, gât, nas;
• sepsis;
• gonoree;
• piele și țesut moale;
• în zona genitală;
• diseminarea borreliozei Lyme în fazele timpurii și târzii;
• tractul respirator;
• meningita;
• tractul urinar și rinichii;
• organe abdominale (infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal, peritonită);
• articulații și oase;
• la pacienții imunocompromiși;
• organe pelvine;
• infecții ale rănilor.

Ce este prescris pentru Ceftriaxone? Indicarea numirii este prevenirea infecțiilor după intervenție chirurgicală.

Instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este injectată în / m și / în (jet sau picurare).

Pentru adulți și copii mai mari de 12 ani, doza este de 1-2 g o dată pe zi sau de 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu greutate corporală de 50 kg sau mai mult, utilizați doze pentru adulți.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase, se administrează o dată la o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 minute înainte de începerea operației. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5-nitroimidazol.

La pacienții cu funcție renală afectată, ajustarea dozei este necesară doar pentru insuficiența renală severă (CC mai mică de 10 ml / min), în acest caz doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Ceftriaxona pentru copiii cu infecție a pielii și a țesuturilor moi este prescrisă într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg de greutate corporală o dată / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. La infecții severe de altă localizare - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie prescrisă ca perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute. Durata tratamentului depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg intramuscular, o dată.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi.

In meningita bacteriana la sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg 1 dată pe zi, doza zilnică maximă - 4, durata tratamentului depinde de tipul de agent și poate fi de 4 zile în meningita cauzată de Neisseria meningitidis, 10-14 zile cu meningită cauzată de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

În cazul otitei medii, medicamentul se administrează intramuscular la o doză de 50 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor de injectare (cum se diluează medicamentul)

• Soluțiile de injecție trebuie preparate imediat înainte de utilizare.
• Pentru a prepara soluția pentru injecții l / m, se dizolvă 500 mg de medicament în 2 ml și 1 g de medicament în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un gluteus.
• Diluarea pentru utilizare intramusculară poate fi efectuată și cu apă pentru injectare. Efectul este același, doar o introducere mai dureroasă.
• Pentru prepararea soluției de injectare intravenoasă se dizolvă 500 mg de medicament în 5 ml și se dizolvă 1 g de preparat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Soluția de injectare este injectată încet, timp de 2 - 4 minute.
• Pentru a prepara o soluție pentru infuzii IV, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml dintr-una din următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10% (glucoză), soluție de 5% levuloză. Medicamentul într-o doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrat în picături, timp de 30 de minute.
• Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

• perioada neonatală cu hiperbilirubinemie la copil;
• prematuritate;
• rinichi sau insuficiență hepatică;
• lactație;
• sarcinii;
• enteritei, NUC sau colitei asociate cu utilizarea de agenți antibacterieni.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca o serie de reacții corporale adverse:

• șoc anafilactic;
• hypercreatininemia;
• flatulență;
• stomatita, glossita;
• tulburări de gust;
• gusa;
• oligurie, afectarea funcției renale;
• dureri abdominale;
• diaree;
• uree crescută;
• glicozurie;
• sângerare nazală;
• urticarie, erupție cutanată, mâncărime;
• greață, vărsături;
• hematurie;
• bronhospasm;
• dureri de cap, amețeli;
• anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.

Recenzile de Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr un agent foarte puternic și foarte eficient antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala care stă la baza, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea complicațiilor sale.

Având în vedere faptul că medicamentul (și alte antibiotice) are efecte secundare, acesta este prescris numai în cazurile în care potențial posibile complicații ale bolii pot afecta mai mult decât utilizarea de medicamente (în special, în infecțiile tractului urogenital, care sunt foarte sensibile la femeia gravidă).

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a Ceftriaxonei cu medicamente care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazon, salicilați și AINS), riscul de sângerare crește. Acest antibiotic îmbunătățește reciproc eficacitatea aminoglicozidelor împotriva microorganismelor gram-negative.

Atunci când este utilizat împreună cu diureticele "loopback", riscul de acțiune nefrotoxică este crescut. Atunci când se iau anticoagulante pe fundalul tratamentului medicamentos, există o creștere a acțiunii primului. Soluția de ceftriaxonă nu trebuie administrată simultan cu alte antibiotice și amestecată cu soluții care conțin calciu.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este utilizat în spital. La pacienții care se află la hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie ținute sub control.

Ocazional (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, pot exista întreruperi care indică prezența sedimentelor. Tulburările de dispariție dispar după întreruperea tratamentului.

În cazul dezechilibrului dintre apă și electroliți, precum și hipertensiunea arterială, trebuie monitorizate concentrațiile plasmatice de sodiu. Dacă tratamentul este lung, pacientul are un test de sânge general.

Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare regulată a tipului de sânge periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului. Într-o serie de cazuri, este recomandabil să se prescrie vitamina K pe lângă ceftriaxonă la pacienții slăbiți și la pacienții vârstnici.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizată cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu afectează viteza conducerii neuromusculare.

Analogi ai ceftriaxonei

Următoarele medicamente sunt analogi cu Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxona Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxona-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sare de sodiu ceftriaxonă.

În farmacii, prețul pentru injecțiile cu Ceftriaxone (Moscova) este de 20 de ruble pe flacon pe an.

Ceftriaxona - instrucțiuni de utilizare, formularul de eliberare, compoziția, indicațiile, reacțiile adverse, analogii și prețul

Corpul nostru în fiecare zi respinge în mod independent atacurile a milioane de bacterii, dar atunci când imunitatea este slăbită sau atunci când se confruntă cu infecții specifice, puternice, este necesar să se adreseze agenților antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxone - un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona (ceftriaxona) este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul se află într-un flacon de sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. În alte forme (sirop sau tablete), medicamentul nu este disponibil. Compoziția medicamentului din tabel:

Sare de sodiu ceftriaxonă sterilă

Farmacodinamică și farmacocinetică

Al treilea generație de medicament bactericid din grupul cu cefalosporine Ceftriaxone este un remediu universal. Este rezistent la majoritatea microbilor beta-lactamazici. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Medicamentul are o biodisponibilitate de o sută la sută, atinge o concentrație maximă în 2-3 ore, se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei pentru injectare intramusculară este de 5-8 ore, iar intravenos - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, în membranele cerebrale inflamate, excretat pe rinichi, cu bilă în intestin pentru inactivare, nu este excretat prin hemodializă.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru suprimarea bacteriilor patogene, a transaminazelor, a fosfatazelor și a penicilinazelor sensibile la acestea. Sunt administrate injecții și perfuzii intravenoase pentru a trata următoarele boli:

• sepsis;
• meningită bacteriană;
• chancroid;
• bronșită, pneumonie pleurală;
• pseudo colelitiază;
• stomatită;
• peritonită, empatie a vezicii biliare, angiocholită;
• infecții ale țesutului articular și osos, țesuturilor și țesuturilor moi, tractului urogenital (cistită, pielonefrită, epididimită, prostatită, pielită);
• răni infectate și arsuri;
• borelioză pe bază de bici;
• glosită;
• infecțiile din sectorul maxilo-facial;
• gonoree necomplicată (eficace pentru agenții patogeni ai penicilinazei);
• epiglotita;
• endocardită bacteriană;
• salmoneloza;
• candidoza;
• septicemie bacteriană;
• slabă imunitate.

Cum să prindă ceftriaxona

În unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum și atunci când pacientul are intoleranță la peniciline, Ceftriaxona este utilizată pentru tratament. Se injectează intramuscular sau intravenos, penetrează rapid organele, fluidele și țesuturile, adecvate pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, cu tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.

Cu forme neurologice nealocate, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile consecutiv, în etapele ulterioare, 1 g la cursul de 21 de zile, după 14 zile de pauză, iar tratamentul se repetă timp de 10 zile. În meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilică este administrată până la 5 g pe zi. În angina pectorală, medicamentul este injectat printr-un picurator în venă sau prin injecții în mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecții intramusculare.

La copii, boala inflamatorie a ceftriaxonei este tratată numai pentru cursul acut al bolii, însoțit de supurație și inflamație. Când medicamentul sinuzită este combinat cu mucolitice și agenți vasoconstrictori. Pacientul este injectat intramuscular cu 0,5-1 g de medicament pe zi, amestecat cu lidocaină sau apă. Cursul de tratament este de 7 zile.

Ceftriaxona (ceftriaxona)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

structură

Acțiune farmacologică

Dozare și administrare

Adulți și pentru copiii de peste 12 ani. Doza zilnică medie este de 1-2 g ceftriaxonă o dată pe zi sau de 0,5-1 g la fiecare 12 ore.

În cazurile severe sau în cazurile de infecții cauzate de agenți patogeni moderat sensibili, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Nou-nascuti. Cu o singură doză zilnică, se recomandă următoarea schemă: pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni): 20-50 mg / kg și zi (nu se recomandă depășirea dozei de 50 mg / kg datorită sistemului enzimatic imatur al nou-născutului).

Copii și copii cu vârsta de până la 12 ani. Doza zilnică este de 20-75 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și peste ar trebui să respecte doza pentru adulți. O doză mai mare de 50 mg / kg trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

Durata terapiei depinde de evoluția bolii.

Meningita. Cu meningita bacteriană la nou-născuți și copii, doza inițială este de 100 mg / kg o dată pe zi (maximum 4 g). De îndată ce agentul patogen a fost izolat și sensibilitatea acestuia a fost determinată, doza trebuie redusă corespunzător.

Cele mai bune rezultate au fost obținute cu următoarele perioade de tratament:

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tract biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare), boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, (inclusiv gonoree, pielonefrita), meningită bacteriană și endocardită, sepsis, răni infectate și arsuri, chancre moale și sifilis, boala Lyme ( bor relioză), febra tifoidă, salmoneloza și salmonella.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți cărora li se administrează administrarea intravenoasă de soluții care conțin calciu.

Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, sarcină, lactație.

Dozare și administrare

Introduceți intravenos (iv) și intramuscular (v / m). Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică inițială este (în funcție de tipul și gravitatea infecției) de 1 până la 2 g o dată pe zi sau de 0,5 până la 1,0 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), doza zilnică nu este trebuie să depășească 4 g.

Pentru gonoreea necomplicată - intramuscular o dată, 0,25 g.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii - o dată, 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 minute înainte de operație. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupul de 5-nitroimidazol.

În cazul otitei medii - intramuscular, o dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) - 20 - 50 mg / kg / zi. Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20 - 80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și peste se aplică doze pentru adulți.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul patogen și poate varia de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - într-o doză zilnică de 50 - 75 mg / kg o dată pe zi sau 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi. La infecții severe ale altor localizări - 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Pacienții cu ajustarea dozei de insuficiență renală cronică sunt necesari numai atunci când CC este sub 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.

La pacienții cu insuficiență renală-hepatică, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g fără a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină.

Tratamentul cu ceftriaxonă trebuie continuat cel puțin 2 zile după ce simptomele și semnele de infecție dispar. Cursul de tratament este de obicei 4-14 zile; cu infecții complicate, poate fi necesară o administrare mai lungă. Cursul de tratament al infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Reguli pentru pregătirea și introducerea soluțiilor: trebuie să utilizați numai soluții proaspăt preparate. Pentru administrarea intramusculară, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml de soluție 1% lidocaină. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă.

Pentru injectarea intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g în 5 ml și 1 g-10 ml apă pentru injectare. Introduceți în / încet (2 - 4 minute).

Pentru perfuzia intravenoasă, dizolvați 2 g în 40 ml de soluție care nu conține calciu (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5-10%). Doze de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrate intravenos, în decurs de 30 de minute.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, febră sau frisoane.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli.

Din sistemul urinar: oligurie.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, tulburări de gust, flatulență, stomatită, glossită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă; pseudo-colelithiasisul vezicii biliare (sindromul "nămol"), candidoză și alte suprainfectări.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică), leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, trombocitoză, bazofilie, hematurie; sângerare nazală.

Indicatori de laborator: creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia, creșterea concentrației de uree, glicozurie.

Altele: transpirație crescută, "valuri" de sânge.

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu amsacrină, vancomicină, fluconazol și aminoglicozide.

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

S-a detectat antagonismul in vitro între cloramfenicol și ceftriaxonă.

Utilizarea simultană a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a altor inhibitori ai agregării plachetare crește probabilitatea sângerării.

Ceftricson poate reduce eficacitatea contracepției hormonale. În timpul tratamentului cu ceftriaxonă și timp de o lună după tratament, ar trebui utilizate suplimentar metode contraceptive non-hormonale.

În cazul utilizării concomitente a ceftriaxonei în doze mari și diuretice puternice (de exemplu, furosemid), nu sa observat insuficiență renală.

Probenecidul nu afectează eliminarea ceftriaxonei.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.

Soluțiile care conțin calciu (cum ar fi soluția lui Ringer sau Hartman) nu au voie să dilueze ceftriaxona. Rezultatul interacțiunii poate duce la formarea de compuși insolubili. Ceftriaxona și soluțiile de nutriție parenterală care conțin calciu nu trebuie amestecate sau administrate în același timp pacienților indiferent de vârstă, inclusiv prin utilizarea diferitelor sisteme de administrare intravenoasă.

Caracteristicile aplicației

Atunci când se combină insuficiența renală și hepatică, pacienții aflați la hemodializă trebuie să determine cu regularitate concentrația medicamentului în plasmă.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după întreruperea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea prescrierii antibioticelor și tratamentul simptomatic.

Utilizarea etanolului după administrarea ceftriaxonei nu este însoțită de o reacție asemănătoare disulfiramului. Ceftriaxona nu conține o grupă N-metiltio-tetrazol, care ar putea cauza intoleranță la etanol, care este inerentă altor cefalosporine.

Când se administrează ceftriaxonă, se pot observa rezultate fals pozitive ale testului Coombs, se pot observa probe pentru galactozemie și glucoză în urină (se recomandă determinarea numai a glucozei prin metoda enzimatică).

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Ceftriaxona și soluțiile care conțin calciu pot fi administrate la pacienți din orice grup de vârstă, copii cu vârsta peste 28 de zile, în mod consecvent cu un interval de cel puțin 48 de ore, cu condiția ca linia de perfuzie a cateterului să fie clătită bine între doze cu o soluție compatibilă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Ceftriaxona pătrunde în bariera placentară. În studiile experimentale pe animale nu s-au detectat efecte teratogene și embriotoxice ale ceftriaxonei, dar siguranța ceftriaxonei la femeile gravide nu a fost stabilită. Ceftriaxona poate fi prescrisă în timpul sarcinii numai sub indicații stricte.

În concentrații scăzute, ceftriaxona se excretă în laptele matern. Atunci când se prescrie în timpul alăptării (alăptarea), trebuie să se acorde atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de mișcare

Ceftriaxona poate provoca amețeli, astfel încât trebuie acordată atenție manipulării vehiculelor și deplasării în timpul tratamentului.

ceftriaxonă

Producător: CJSC "Pharmaceutical Firm" LEKKO "Rusia

Codul PBX: J01DA13

Forma de eliberare: Forme de dozare lichide. Soluție injectabilă.

Caracteristici generale. ingrediente:

Ingredient activ: triseskvigidrat ceftriaxonă sodiu calculat ca ceftriaxonă - 1,0 g

Pulbere albă sau albă, cu o culoare galbenă.

Proprietăți farmacologice:

A treia generație de antibiotic cefalosporinic, cu spectru larg pentru administrare parenterală. Activitatea bactericidă se datorează suprimării sintezei peretelui celular bacterian. Este rezistent la majoritatea microorganismelor beta-lactamase gram-negative și gram-pozitive.

Activ în relație:

- aerobi Gram pozitivi - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. grupuri viridani;

- aerobi Gram negativ - Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpini, formând penicilinaza), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens); unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa sunt de asemenea sensibile;

- anaerobi - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ea are activitate in vitro impotriva celor mai multe tulpini ale urmatoarelor microorganisme, deși semnificația clinică este necunoscută: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Metitsillinoustoychivye stafilococi rezistente la cefalosporine,, inclusiv la ceftriaxona, multe tulpini de streptococi din grupa D și enterococci, inclusiv Enterococcus faecalis este, de asemenea, rezistent la ceftriaxona.

Biodisponibilitatea -100%, timpul de atingere a concentrației plasmatice maxime (TCmax) după administrarea intramusculară (IM) - 2-3 ore, după administrarea intravenoasă (IV) - la sfârșitul perfuziei.
Concentrația maximă (C max) după administrarea i / m este de 76 μg / ml. Stacked la / în doze de 1 și 2 g-151 și, respectiv, 257 mg / ml.
La adulți, timp de 2-24 de ore după administrarea unei doze de 50 mg / kg, concentrația în lichidul cefalorahidian (CSF) este de multe ori mai mare decât concentrația minimă inhibitorie pentru cei mai frecvenți agenți cauzatori ai meningitei. Pătrunde în CSF cu inflamația meningelor.
Comunicarea cu proteinele plasmatice - 83-96%. Volumul de distribuție - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l) la copii - 0,3 l / kg, clearance-ul plasmatic - 0,58-1,45 l / h, rinichi - 0,32-0,73 l / h. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare (T1 / 2) după administrarea i / m este de 5,8-8,7 ore, după administrarea i / v într-o doză de 50-75 mg / kg la copiii cu meningită - 4,3-4,6 ore; la pacienții cu hemodializă (clearance-ul creatininei (CK) 0-5 ml / min), -14,7 ore, cu CK 5-15 ml / min - 15,7 ore, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min-12,4 h.
Excretate neschimbate - 33-67% prin rinichi; 40-50% - cu bilă în intestin, unde are loc inactivarea. La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este excretat prin rinichi. Hemodializa este ineficientă.

Indicatii pentru utilizare:

Infecții și boli inflamatorii cauzate de sensibilitatea la ceftriaxonă

Dozare și administrare:

In / in, în / m. Utilizați numai soluții proaspăt preparate! Nu utilizați soluții care conțin calciu pentru diluare!

Caracteristicile aplicației:

Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene.

Sarcina și alăptarea:

Ceftriaxona poate fi utilizată în timpul sarcinii, dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

În cazul insuficienței renale și hepatice severe simultane, pacienții care se află la hemodializă trebuie să determine în mod regulat concentrația plasmatică a medicamentului.
În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.
În cazuri rare, ecografia vezicii biliare determină întunecarea (precipitarea sării de calciu a ceftriaxonei), care dispar după întreruperea tratamentului. Odată cu apariția simptomelor sau semnelor care indică o posibilă afecțiune a vezicii biliare sau în prezența ultrasunetelor, se recomandă semne de "fenomen de nămol" pentru a opri introducerea medicamentului.
La utilizarea medicamentului au fost descrise cazuri rare de pancreatită, dezvoltate, posibil datorită obstrucției tractului biliar. Majoritatea pacienților au avut factori de risc pentru stagnarea tractului biliar (terapie anterioară medicamentoasă, boli concomitente severe, nutriție parenterală completă); cu toate acestea, rolul de pornire al formării de precipitat în tractul biliar sub influența ceftriaxonei nu poate fi exclus. Ceftriaxona nu conține gruparea N-metiltiotetrazol, care cauzează efecte asemănătoare disulfiramului, cu utilizarea simultană a etanolului și a sângerării, care sunt inerente în unele cefalosporine.
La utilizarea medicamentului au fost descrise cazuri rare de modificări ale timpului de protrombină. La utilizarea medicamentului au fost descrise cazuri rare de modificări ale timpului de protrombină. Pacienții cu deficiență de vitamina K (sinteză defectuoasă, malnutriție) pot necesita să controleze timpul de protrombină și să ia vitamina K (Yumg / săptămână) cu o creștere a timpului de protrombină înainte sau în timpul tratamentului. Sunt descrise cazuri de reacții fatale ca rezultat al depunerii precipitatelor de ceftriaxonă-calciu în plămânii și rinichii nou-născuților. Teoretic, există o posibilitate de interacțiune cu ceftriaxonă cu soluții care conțin calciu pentru administrare intravenoasă și în alte grupe de vârstă de pacienți, prin urmare ceftriaxona nu trebuie amestecată cu soluții care conțin calciu (inclusiv pentru nutriție parenterală) și, de asemenea, administrată în același timp prin accesari separate pentru infuzii la diferite site-uri. Teoretic, pe baza calculului a 5 timpi de înjumătățire plasmatică ai ceftriaxonei, intervalul dintre administrarea de ceftriaxonă și soluțiile care conțin calciu trebuie să fie de cel puțin 48 de ore.
Când se administrează ceftriaxonă, se pot observa rezultate fals pozitive ale testului Coombs, se pot observa probe pentru galactozemie și glucoză în urină (se recomandă determinarea numai a glucozei prin metoda enzimatică).

Impact asupra abilității de a conduce trans Miercuri și blană:

Pacienții care utilizează ceftriaxonă trebuie să fie atenți atunci când conduc o mașină și fac alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Efecte secundare:

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, febră sau frisoane.

Din partea sistemului digestiv: diaree, greață, vărsături, tulburări de gust, colită pseudomembranoasă.

Din partea sistemului genito-urinar: candidoza vaginală, vaginita.

Reacții locale: cu / în introducere - flebită, durere, sigilii de-a lungul venei; cu injecție a / m - durere, senzație de căldură, senzație de strângere sau compactare la locul injectării.

Indicatori de laborator: creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității, transaminazele "hepatice" și fosfataza alcalină, hiperbilirubinemia, hipercheratininemia, creșterea concentrației de uree, prezența sedimentelor în urină.

Altele: transpirație crescută, "valuri" de sânge.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

Contraindicații:

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți cărora li se prezintă soluții intravenoase de calciu.

supradozaj:

Concentrațiile plasmatice excesive de ceftriaxonă nu pot fi reduse prin hemodializă sau dializă peritoneală. Sunt recomandate măsuri simptoame pentru tratamentul cazurilor de supradozaj. Nu există un antidot specific.

Condiții de depozitare:

Condiții de călătorie:

Ambalaj:

La 1,0 g de substanță activă (ceftriaxonă) într-un flacon de sticlă închis ermetic cu un dop din cauciuc, urmat de un capac din aluminiu. Pe 1 flacon cu instrucțiunea de aplicare într-un ambalaj dintr-un carton. Pe 5 sau 30 de sticle cu instrucțiunea de aplicare într-o cutie dintr-un carton.

Postat pe: 06 noiembrie 2018

Ceftriaxone Recenzii

Nikolay 24 aprilie 2017 la 01:27

Bună! Am o durere în gât, medicul a prescris ceftriaxona. În a doua zi a bolii și a injecțiilor, rinichiul drept a început să tragă, dar nu a acordat atenție. În dimineața, o altă injecție, mai aproape de cină, rinichiul a început să se simtă mai bine. Și noaptea am sunat o ambulanță, pentru că Din durerea din zona ambilor rinichi până la perete am urcat, pe această cale de injecții am decis să termin până făcând exact jumătate. Poate că, desigur, nu este de vină pentru asta, despre care, împreună cu soția și doctorul ambulanței, ne-am îndoit foarte mult.

Rinat 04 Aug 2016 la 7:58

Sunt implantat cu o venă, fără probleme, nu cu stomacul sau cu amețeli, și nimic nu apare nicăieri. De droguri este bun foarte repede ajută)))))

Tatyana 04 iunie 2016 la 08:39

Am avut o operație și am fost injectat cu Ceftriaxone timp de 3 zile. Cât timp pot să-mi hrănesc bebelușul?

Vlad 18 aprilie 2016 la ora 10:08

După următoarea injecție, soția lui avea pete roșii pe tot corpul, mâncărime severă și frisoane, primele mici pete au fost apoi reîncărcate în focuri extinse, pielea de pe picioare a început să devină albastră, suntem îngroziți, ce să facem? ? ?

Alesia 01 noiembrie 2015 la 11:51

antibiotic intravenos nu este bolyuchy. doar disconfort vortu

Serghei 11 octombrie 2015 la 23:47

Mă doare mult când îl sună. Cel mai dureros antibiotic, deci dacă nu vă dați prea mult, luați în considerare dacă merită o oră de insomnie per injectare.