Klaforan - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială: Claforan (Claforan).

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

ingrediente:

Descriere: Pulbere cristalină albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

KODATH: JOlDAlO.

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Grupul antibiotic semisintetic cefalosporine III pentru utilizare parenterală. Cefotaxima este bactericidă. Este, de asemenea, rezistent la majoritatea β-lactamazei.
Medicamentul este de obicei sensibil la: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (sensibilitatea depinde de datele de epidemiologie și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus formând penicilinază și non-penicilinază-formând tulpini, inclusiv ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, inclusiv tulpinile care formează penicilină și non-penicilină; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile care formează penicilină și non-penicilină; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (sensibilitatea depinde de datele de epidemiologie și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (sensibilitatea depinde de datele epidemiologice și de nivelul de rezistență în fiecare țară specifică).
Rezistența la medicamente: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Anaerobe gram negative; Listeria monocytogenes, stafilococul Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmacocinetica
La adulți, la 5 minute după administrarea unică de 1 g de cefotaximă, concentrația plasmatică este de 100 μg / ml. După administrarea de cefotaximă I / m în aceeași doză, concentrația plasmatică maximă este detectată după 0,5 ore și variază de la 20 la 30 μg / ml.
Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1 oră cu / în introducere și 1-1,5 ore cu injecție a / m.
Legarea de proteinele plasmatice (predominant albumina) este de 25-40%.
Aproximativ 90% din doza administrată este excretată în urină: 50% în formă neschimbată și aproximativ 20% sub formă de metabolit desacetilcefotaximă.
La vârstnici, timpul de înjumătățire plasmatică al cefotaximei este crescut la 2,5 ore la pacienții cu vârsta peste 80 de ani.
La adulții cu funcție renală afectată, volumul de distribuție nu se modifică și timpul de înjumătățire nu depășește 2,5 ore, chiar și în ultimele etape ale insuficienței renale.
La copii, nou-născuți și sugari prematuri cefotaxim nivelul plasmatic și volumul de distribuție sunt similare cu cele observate la adulți care primesc aceeași doză în mg / kg greutate corporală. Timpul de înjumătățire al cefotaximei este de la 0,75 până la 1,5 ore.
La nou-născuți și copiii născuți prematur, concentrația plasmatică a cefotaximei și volumul de distribuție sunt similare cu cele la copii.
Timpul mediu de înjumătățire plasmatică al cefotaximei este cuprins între 1,4 și 6,4 ore.

Indicații pentru utilizare
Cefotaxima este destinată tratării infecțiilor cauzate de microorganisme care sunt sensibile la medicament.

  • infecții ale tractului respirator;
  • infecții ale tractului urinar;
  • septicemie, bacteremie;
  • endocardită;
  • infecții intra-abdominale (inclusiv peritonită);
  • meningita (cu excepția listerozei) și alte infecții ale SNC;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • Prevenirea infecțiilor după operație pe tractul gastro-intestinal, operațiile urologice și obstetrico-ginecologice. Contraindicații
  • hipersensibilitate la cefalosporine;
  • Pentru formele care conțin lidocaină:
    • hipersensibilitate la lidocaină sau la alt anestezic local de tip amidic;
    • blocarea blocului intrarectal fără stimulator cardiac;
    • insuficiență cardiacă severă;
    • intravenos
    • copii sub vârsta de 2,5 ani (injecție intramusculară)
    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
    Cefotaxima traversează bariera placentară. Studiile efectuate pe animale nu au evidențiat efectul teratogen al medicamentului. Cu toate acestea, siguranța utilizării cefotaximei în timpul sarcinii nu a fost determinată la oameni, prin urmare, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.
    Cefotaxima trece în laptele matern, așa că, dacă este necesar, numirea medicamentului care alăptează ar trebui întreruptă. Dozare și administrare
    Cefotaxima se injectează intramuscular sau intravenos (sub formă de injecție sau perfuzie lentă).
    Dozaj la adulți cu funcție renală normală:
    Cu o gonoree necomplicată, o singură doză este de 0,5-1 g și se injectează o dată pe zi.
    Cand infectiile neoslozhnenngh moderate cefotaxim severitate administrată într-o doză unică de 1-2 g / m sau a / c, 8-12 ore, astfel încât doza zilnică variază de la 2 g la 6 g
    În cazul infecțiilor severe, o singură doză este de 2 g și se administrează iv în 6-8 ore, astfel doza zilnică variază de la 6 la 8 g.
    În cazurile în care infecția este cauzată de tulpini insuficient de sensibile, testul de sensibilitate la antibiotice este singurul mijloc de a confirma eficacitatea cefotaximei.
    Dozaj la adulți cu insuficiență renală:
    În cazurile în care nivelul creatininei este mai mic de 10 ml / min, se utilizează o jumătate de doză unică. Intervalul de injectare rămâne neschimbat (vezi mai sus).
    În consecință, doza zilnică va fi, de asemenea, înjumătățită. În cazul în care clearance-ul creatininei nu poate fi măsurat, acesta poate fi calculat de la nivelul creatininei serice folosind formula Cockroft pentru adulți:
    Pentru bărbați:

    klaforan

    Klaforan: instrucțiuni de utilizare și recenzii

    Nume latin: Claforan

    Codul ATX: J01DD01

    Ingredient activ: cefotaximă (cefotaximă)

    Producător: Patheon UK (Marea Britanie), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turcia), firma de ferme SOTEX (Rusia)

    Actualizarea descrierii și fotografiei: 07/07/2018

    Prețurile în farmacii: de la 123 de ruble.

    Klaforan este un medicament antibiotic semisintetic din grupul cefalosporinelor pentru utilizare parenterală.

    Forma de eliberare și compoziția

    Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: alb-gălbui sau albe (incoloră flacoane din sticlă într-o cutie de carton 1 un flacon și instrucțiuni pentru utilizare claforan).

    1 flacon conține substanța activă: cefotaximă - 1 g (sub formă de cefotaximă sodică - 1,048 g).

    Proprietăți farmacologice

    farmacodinamie

    Cefotaximă este substanța activă a lui Klafora, este un antibiotic semisintetic al cefalosporinelor din grupa III pentru utilizare parenterală.

    Are un spectru larg de acțiune. Efect bactericid. Rezistent la majoritatea β-lactamazei.

    Cefotaxim activ impotriva Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae Enterobacter spp. (Sensibilitatea este determinată de Epidemiologie de date și nivelul de stabilitate în fiecare țară), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (în t. H. Producerea si fara a produce penicilinază tulpini), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (inclusiv cele care produc și nu produc tulpini de penicilinază, incluzând rezistentă la ampicilină), tulpini sensibile la meticilină de Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile care produc și nu produc penicilinază), Morganella morganii, Serratia spp. (sensibilitatea este determinată de datele de epidemiologie și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (sensibilitatea este determinată de datele epidemiologice și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică).

    Rezistent la cefotaximă: bacteriile anaerobe gram-negative, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, tulpinile rezistente la meticilină de Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia și aspascenții sunt în același mod în care suntem afectați de fortificațiile Staphylococcus spp.

    Farmacocinetica

    Concentrația plasmatică a cefotaximei în sângele adulților la 5 minute după o singură injecție intravenoasă de 1 g de substanță este de 100 μg / ml. După administrarea intramusculară a aceleiași doze, concentrația plasmatică maximă în sânge este de 20-30 μg / ml, timpul pentru atingerea acestuia fiind de 0,5 ore.

    T1/2 (timp de înjumătățire plasmatică prin eliminare) - 1 și 1-1,5 ore cu administrare intravenoasă și respectiv intramusculară.

    Se leagă la proteinele plasmatice (în principal albumina) la un nivel mediu de 25-40%.

    Aproximativ 90% din doză se excretă în urină: sub formă neschimbată - 50%, sub formă de metabolit desacetilcefotaximă - aproximativ 20%.

    T1/2 la pacienții vârstnici (peste 80 de ani) crește la 2,5 ore.

    În prezența funcției renale afectate la adulți, volumul de distribuție nu se modifică, iar valoarea T1/2 nu depășește 2,5 ore, chiar și în ultimele etape ale insuficienței renale.

    Nivelurile plasmatice de cefotaximă și volumul de distribuție la copii, sugari și copii născuți prematur similare cu cele ale adulților care primesc aceeași rată de doză mg / kg. T1/2 Cefotaximă este în intervalul de 0,75-1,5 ore.

    Nivelurile plasmatice ale cefotaximei și volumul de distribuție la nou-născuți și copii născuți prematur sunt asemănătoare cu cele la copii. Media T1/2 substanța este de 1,4-6,4 ore.

    Indicații pentru utilizare

    Klaforan este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase-inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la acțiunea cefotaximei:

    • Infecții ale sistemului respirator și urogenital, țesuturilor moi, pielii, articulațiilor, oaselor, sistemului nervos central, inclusiv meningitei (cu excepția listeriozelor);
    • Infecții intra-abdominale (intra-abdominale), inclusiv peritonită;
    • septicemie;
    • endocardită;
    • Bacteriemie.

    Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, Klaforan se utilizează în timpul operațiilor obstetrico-ginecologice și urologice și intervențiilor chirurgicale pe tractul gastro-intestinal.

    Contraindicații

    Utilizarea lui Claforan este contraindicată în prezența hipersensibilității la cefalosporine.

    Când se dizolvă pulberea Clarafan cu lidocaină (injecție intramusculară), există următoarele contraindicații pentru utilizarea soluției:

    • Administrarea intravenoasă;
    • Blocaj intracardiac fără un pacemaker stabilit;
    • Insuficiență cardiacă severă;
    • Vârsta de până la 2,5 ani (injecție intramusculară);
    • Hipersensibilitate la lidocaină sau la alți agenți anestezici cu amidă locală.

    Femeile gravide nu trebuie să prescrie Klaforan deoarece nu există date fiabile care să confirme eficacitatea și siguranța acestuia. Dacă aveți nevoie de tratament în timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării.

    Klaforan, instrucțiuni de utilizare: metoda și dozajul

    Soluția de Claforan se administrează intramuscular sau intravenos (sub formă de injecție sau perfuzie lentă).

    În funcția normală a rinichilor, adulții sunt sfătuiți să respecte următorul regim de dozare:

    • Gonoree necomplicată: o dată intramuscular 0,5-1 g;
    • Infecții necomplicate de severitate moderată: intramuscular sau intravenos, doză unică - 1-2 g, zilnic - 2-6 g, intervalul dintre injecții - 8-12 ore;
    • Infecții severe: intravenos, doză unică - 2 g, zilnic - 6-8 g, intervalul dintre injecții - 6-8 ore.

    În cazul sensibilității insuficiente a tulpinilor de infecție la acțiunea medicamentului, singura modalitate de a confirma eficacitatea lui Claforan este un test pentru determinarea sensibilității acestuia la acesta.

    Adulți cu tulburări renale funcționale (cu clearance-ul creatininei (CC) 10 ml pe minut și mai puțin) o singură doză trebuie redusă cu de 2 ori, păstrând în același timp o lungime decalaj între administrări (doza zilnică este scăzut de 2 ori).

    Dacă nu este posibil să se măsoare QC, acesta poate fi calculat pe baza nivelului de creatinină serică utilizând formula Cockroft pentru adulți.

    Barbatii pot aplica una din cele doua formule:

    • Greutatea corporală (kg) x (vârsta de 140 de ani) / 72 x creatinină serică (mg / dl);
    • Greutatea corporală (kg) x (vârsta de 140 de ani) / 0,814 x creatinină serică (μmol / l).

    Femeile pentru a calcula QC ar trebui să aplice formula: 0,85 x indicator pentru bărbați.

    Claforan este prescris pentru hemodializă într-o doză zilnică de 1-2 g (determinată de severitatea infecției; soluția este administrată după terminarea tratamentului).

    Regimul de dozare recomandat al lui Claforan pentru copii:

    • Copii prematur născuți (până la o săptămână de viață): doză zilnică intravenoasă - 0,05-0,1 g / kg, împărțită în 2 administrări cu o pauză de 12 ore;
    • Copii prematur născuți (1-4 săptămâni de viață): doză zilnică intravenoasă - 0,075-0,15 g / kg, împărțită în 3 administrări cu un interval de 8 ore;
    • Copii care cântăresc până la 50 kg: intravenos sau intramuscular, doza zilnică este de 0,05-0,1 g / kg (administrată cu o pauză de 6-8 ore). Nu depășiți doza zilnică de 2 g. La infecții severe, inclusiv la meningită, este posibilă o creștere a dozei zilnice de 2 ori;
    • Copii care cântăresc 50 kg sau mai mult: medicamentul este utilizat în doze adulte.

    Copiii de până la 2,5 ani sunt strict contraindicați pentru administrarea intramusculară de Claforan dizolvată cu 1% lidocaină.

    Pentru a preveni apariția infecțiilor postoperatorii înainte de intervenția chirurgicală în timpul anesteziei de inducție, Klaforan se administrează intramuscular sau intravenos la o doză de 1 g. Administrarea repetată în aceeași doză se efectuează la 6-12 ore după operație.

    Atunci când se aplică cleme pe venă ombilicală în timpul unei operații cezariene, soluția se administrează intravenos la o doză de 1 g și după 6-12 ore, aceeași doză de Klaforan este reintrodusă (intramuscular sau intravenos).

    Durata tratamentului este determinată individual de către medic.

    Pentru a prepara soluția pentru injecții intramusculare pulbere klaforan trebuie dizolvată în apă sterilă pentru injecție de 4 ml pentru 1 g pulbere și 10 ml de 2 ca solvent poate fi utilizat soluție de lidocaină 1% (intravenos strict contraindicat).

    Pentru a prepara o soluție pentru administrare intravenoasă, se dizolvă 1 g sau 2 g de pulbere în 40-100 ml soluție perfuzabilă sau apă sterilă pentru injectare. Injectarea trebuie efectuată lent timp de 3-5 minute (datorită posibilei dezvoltări a aritmiilor în pericol de viață cu administrarea de Claforan prin cateterul venoascular central). Soluțiile pentru perfuzie pot fi utilizate astfel (concentrația cefotaxim 1 g / 250 ml) sub formă de apă pentru injecții, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, 5% glucoză (dextroză), soluție de lactat de sodiu și soluții yonosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

    La dizolvarea pulberii, ar trebui asigurate condiții aseptice, mai ales dacă soluția Clarafan nu este introdusă imediat.

    Efecte secundare

    • Sistemul cardiovascular: în cazuri rare - aritmii (când bolusul este administrat prin intermediul unui cateter venos central);
    • Sistemul urinar: afectarea funcției renale (creșterea valorii creatininei), în special atunci când este utilizat concomitent cu aminoglicozidele; foarte rar, nefrită interstițială;
    • Aparat digestiv: - vărsături, greață, dureri abdominale, valori crescute ale enzimelor hepatice (GGT, ALT, LDH, aspartat aminotransferaza, fosfataza alcalină) și / sau bilirubinei, diaree (poate fi un indiciu al dezvoltării enterocolita, care este uneori însoțită de apariția în fecale sânge, o formă specială de enterocolită este colita pseudomembranoasă);
    • Sistemul nervos central: encefalopatia (cu introducerea de doze mari), în special pe fondul insuficienței renale;
    • Sistemul hematopoietic: neutropenie; rare - eozinofilie, trombocitopenie, agranulocitoză; în cazuri rare - anemie hemolitică;
    • Reacții alergice: urticarie, înroșirea pielii, angioedem, erupție cutanată, bronhospasm; foarte rar - sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, șoc anafilactic, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell);
    • Reacții locale: inflamație la locul injectării;
    • Altele: febră, slăbiciune, superinfecție.

    In tratamentul borelioza pot dezvolta următoarele probleme: dificultăți de respirație, erupție cutanată, febră, mâncărime, Jarisch-Herxheimer (în primele zile de tratament), creșterea enzimelor hepatice, leucopenie, disconfort la nivelul articulațiilor.

    supradoză

    Simptome principale: risc de encefalopatie reversibilă.

    Terapie: tratament simptomatic. Nu există un antidot specific.

    Instrucțiuni speciale

    Înainte de a începe să utilizați Claforan, trebuie colectată o istorie alergică, în special în ceea ce privește indicațiile de diateză alergică, reacții de hipersensibilitate la medicamente antibiotice beta-lactamice. În 5-10% din cazuri, apare alergie încrucișată între cefalosporine și peniciline. Cu precauție deosebită, Claforan trebuie prescris pacienților cu indicații privind istoricul reacțiilor alergice la penicilină.

    Prezența datelor anamnestice privind reacțiile de hipersensibilitate de tip imediat la cefalosporine este o contraindicație strictă în ceea ce privește utilizarea Claforan. În caz de dubii, prima injecție a soluției necesită prezența unui medic, care este asociat cu probabilitatea reacțiilor anafilactice.

    Odată cu apariția reacțiilor de hipersensibilitate, Klaforan anulează.

    În primele săptămâni de terapie, se poate dezvolta colită pseudomembranoasă, care se manifestă prin diaree severă prelungită. Diagnosticul este confirmat prin examen histologic și / sau colonoscopie. Această complicație este foarte gravă, deci trebuie să anulați imediat terapia și să prescrieți un tratament adecvat (inclusiv administrarea orală a metronidazolului sau a vancomicinei).

    Prin numirea simultană a Claforanului cu medicamente potențial nefrotoxice (antibiotice aminoglicozidice, diuretice), trebuie monitorizată funcția renală, care este asociată cu pericolul acțiunii nefrotoxice.

    Dacă este necesar, limitați aportul de sodiu trebuie avut în vedere faptul că sarea de sodiu cefotaximă conține 48,2 mg / g sodiu.

    Utilizarea lui Klaforan recomandă utilizarea metodelor glucozoxidazei pentru determinarea nivelului de glucoză din sânge, care este asociat cu evoluția rezultatelor false pozitive atunci când se utilizează reactivi nespecifici.

    În timpul perioadei de tratament, se poate produce un test fals pozitiv al Coombs.

    Este necesar să se controleze frecvența injecției cu Claforan.

    În cazul terapiei prelungite (mai mult de 10 zile), este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic. Odată cu dezvoltarea neutropeniei, Claforan este anulat.

    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

    Klaforan în timpul sarcinii / alăptării nu este prescris.

    Utilizați în copilărie

    Utilizarea Claforan intramuscular când se utilizează lidocaină ca solvent la pacienții cu vârsta sub 2,5 ani este contraindicată.

    Interacțiune medicamentoasă

    Când au fost prescrise împreună cu Claforan unele medicamente, pot apărea următoarele reacții:

    • Probenecid: excreție întârziată și creșterea concentrațiilor plasmatice de cefotaximă;
    • Preparate cu efect nefrotoxic: potențarea efectului lor nefrotoxic.

    Soluția de Claforan nu trebuie amestecată în aceeași soluție de perfuzie sau seringă cu soluții de alte medicamente antibiotice (inclusiv aminoglicozide).

    analogi

    Analogii klaforan sunt Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-despre-ofertă, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxim, cefotaxim Lek, cefotaxim Sandoz, cefotaxim-Vial, Promed-cefotaxim, cefotaxim DS cefotaxim sodiu, cefotaxim Elf-LEKSVM cefotaxim, sare de sodiu cefotaxim.

    Termeni și condiții de depozitare

    A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

    Perioada de valabilitate - 2 ani.

    Depozitarea soluțiilor preparate:

    • O soluție injectabilă intramusculară, preparată folosind apă pentru soluție injectabilă sau 0,5% sau 1% clorhidrat de lidocaină: 8 ore (la temperatura camerei până la 25 ° C) sau 24 ore (depozitat la 2-8 ° C în întuneric punct slab);
    • Soluție perfuzabilă, preparată utilizând soluții perfuzabile: 8 ore (soluție hemaktsel, tutofusin sau yonosteril) sau 6 ore (soluție 10% de dextroză (glucoză), reomacrodex sau macrodex);
    • Soluție perfuzabilă sau injectabilă, preparată cu apă pentru injectare: 12 ore (la temperatura camerei până la 25 ° C) sau 24 de ore (când se păstrează la 2-8 ° C în locul întunecat). Apariția unei nuanțe galben pal a reducerii activității medicamentului nu înseamnă.

    Condiții de vânzare a farmaciei

    Prescripție medicală.

    Review-uri de Klaforan

    Recenzile lui Klaforan sunt în mare parte pozitive. Este caracterizat ca un medicament foarte eficient, cu un spectru larg de acțiune și o bună tolerabilitate. În cazuri rare, la locul injectării lui Klaforan există reacții adverse locale. Costul în comparație cu colegii este estimat la un nivel ridicat.

    Prețul lui Claforan în farmacii

    Prețul aproximativ al lui Klaforan (1 sticlă de 1 g fiecare) este de 93-159 ruble.

    Klaforan: instrucțiuni de utilizare

    Klaforan aparține antibioticelor semisintetice ale unor cefalosporine.

    Forma de eliberare și compoziția

    Medicamentul este produs sub formă de pulbere cristalină având o culoare albă sau gălbuie. Pulberea este destinată preparării soluțiilor pentru injecții intramusculare și intravenoase.

    1 flacon de medicament conține 1 g de ingredient activ sub formă de cefotaximă.

    Acțiune farmacologică

    Medicamentul are un efect bactericid, are o gamă largă de efecte și este rezistent la unele beta-lactamaze.

    90% din medicamentele injectate sunt excretate din organism cu ajutorul rinichilor.

    Indicații pentru utilizare

    Medicamentul este prescris pacienților cu boli infecțioase (însoțite de inflamație) și care sunt cauzate de bacterii care sunt sensibile la medicament:

    • Boli infecțioase ale articulațiilor și oaselor;
    • septicemie;
    • Boli infecțioase ale țesuturilor și pielii moi;
    • Boli infecțioase ale sistemului nervos central (fără a lua în calcul meningita listerioasă);
    • Boli infecțioase intra-abdominale;
    • endocardită;
    • Boli infecțioase ale sistemului respirator;
    • bacteriemie;
    • Boli infecțioase ale organelor urinare;
    • Prevenirea bolilor infecțioase după operație pe tractul gastrointestinal, precum și în practica obstetrico-ginecologică și urologică.

    Schema de dozare

    Medicamentul se administrează intravenos sau intramuscular sub formă de perfuzii sau injecții lente.

    Pentru pacienții cu gonoree în formă necomplicată și cu funcționarea normală a rinichilor, se recomandă o injecție intramusculară la o doză de 0,5 până la 1 g o dată pe zi.

    Pacienții cu infecții moderate într-o formă necomplicată se recomandă a fi injectați la o doză de 1 până la 2 g la fiecare 8 sau 12 ore. Pe zi este permis să se aplice 6 g.

    Pacienților cu infecții severe li se administrează o injecție intravenoasă la o doză de 2 g la fiecare 6 sau 8 ore. Pe zi este permis să se aplice 8 g.

    Singura modalitate de a confirma efectul medicamentului Claforan cu o infecție cauzată de tulpini care nu sunt foarte susceptibile este de a testa sensibilitatea la antibiotic.

    Pentru pacienții adulți cu funcție renală afectată, o singură doză trebuie să fie redusă la jumătate și nu este necesară modificarea intervalului de timp dintre injecții. De asemenea, doza zilnică este redusă la jumătate.

    Pacienții pe hemodializă, doza recomandată de 1 până la 2 g pe zi, având în vedere gradul de complexitate al infecției. Medicamentul trebuie administrat după terminarea procedurii de dializă.

    Copiilor care se nasc prematur (sub vârsta de 7 zile) li se prescrie o doză de 50 până la 100 mg pe kg de greutate corporală ca injecție intravenoasă, împărțită în 2 doze la fiecare 12 ore. Dacă vârsta unui copil născut prematur este de la o săptămână la o lună, atunci o doză de 75 până la 150 mg pe kg de greutate corporală este prescrisă ca o injecție intravenoasă, împărțită în 3 doze la fiecare 8 ore.

    Pentru copiii cu o greutate corporală mai mică de 50 kg, se recomandă o doză de 50-100 mg pe kg de greutate corporală sub formă de injecție intramusculară sau intravenoasă la fiecare 6 sau 8 ore pe zi. Doza pe zi nu trebuie să depășească 2 g. În caz de infecție severă, dozajul zilnic poate fi dublat.

    Copiii cu o greutate corporală mai mare de 50 kg, numiți o doză similară adulților.

    Copiilor sub vârsta de 2,5 ani nu trebuie să li se administreze injecții intramusculare cu acest medicament, diluat cu 1% lidocaină.

    În scopuri profilactice, pentru a preveni apariția unei infecții după intervenție chirurgicală, medicamentul este administrat în timpul anesteziei sub formă de injecție intravenoasă sau intramusculară la o doză de 1 g. Următoarea injectare se repetă după intervenția chirurgicală după 6 sau 12 ore.

    Durata terapiei este determinată individual.

    Cum se prepară soluția?

    Pentru a prepara soluția de injectare intramusculară, trebuie să dizolvați 1 g de pulbere în 4 ml de apă pentru injectare. Pentru 2 g veți avea nevoie de 10 ml de solvent. De asemenea, pentru injecții intramusculare ca solvent, poate fi utilizată o soluție de lidocaină 1%. Utilizarea acesteia, administrarea intravenoasă a medicamentului este strict contraindicată.

    Pentru a prepara soluția pentru preparate injectabile intravenoase, trebuie să amestecați 2 sau 1 g de pulbere medicinală cu 100 sau 40 ml de apă pentru injecție sau să utilizați o soluție perfuzabilă. Medicamentul trebuie administrat încet, cel puțin 5 minute în timp. Acest lucru este necesar pentru a preveni aritmii.

    supradoză

    Atunci când se utilizează medicamentul într-o doză care depășește norma terapeutică, semnele nedorite de supradozaj pot apărea ca encefalopatie reversibilă.

    Într-o astfel de situație, se efectuează un tratament simptomatic.

    Interacțiune medicamentoasă

    Administrarea paralelă de probenecid cu medicamentul Claforan poate duce la o întârziere a excreției și la creșterea cantității de cefotaximă din sânge.

    Utilizarea combinată a medicamentelor nefrotoxice conduce la o creștere a efectului lor și la o creștere a efectului nefrotoxic.

    Medicamentul Klaforan nu poate fi combinat cu alte soluții antibiotice (de asemenea cu aminoglicozide) în același lichid sau seringă de perfuzie.

    Alăptarea și sarcina

    Siguranța utilizării medicamentului Claforan la pacienții în perioada de lactație și sarcină nu a fost suficient studiată.

    Cefotaxima este capabilă să stea în evidență cu laptele matern, prin urmare, în timpul tratamentului cu acest antibiotic, alăptarea trebuie suspendată.

    Conform studiilor experimentale efectuate pe animale, nu s-au detectat efecte teratogene.

    Efecte secundare

    Utilizarea unui medicament poate provoca următoarele reacții nedorite:

    • Sistemul cardiovascular: aritmie;
    • Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, eozinofilie, neutropenie;
    • Sistem digestiv: activitate crescută a enzimelor hepatice sau bilirubinei, vărsături, diaree, durere abdominală, greață;
    • SNC: utilizarea medicamentelor în doze mari poate duce la encefalopatie, mai frecvent la pacienții care suferă de insuficiență renală;
    • Sistemul urinar: nefrită interstițială, afectată de funcția renală, adesea cauzată de utilizarea aminoglicozidelor;
    • Manifestări alergice: sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, înroșirea pielii, bronhospasm, necroliză epidermică sub formă toxică (sindrom Lyell), eritem multiform, urticarie, erupție cutanată, angioedem;
    • Manifestări locale: proces inflamator la locul injectării;
    • Altele: suprainfecție, febră, senzație de slăbiciune;
    • În timpul tratamentului cu borrelioză: disconfort în regiunea articulară, creșterea numărului de enzime hepatice, febră, erupție pe piele, agravarea procesului respirator, leucopenie, mâncărime.

    Contraindicații

    Medicamentul Klaforan nu trebuie prescris în următoarele situații:

    • Sensibilitate ridicată la grupul cefalosporinic.

    În cazul în care se utilizează diluant lidocaină pentru prepararea injecției, trebuie luate în considerare alte contraindicații (administrarea intramusculară a medicamentului):

    • Sensibilitate ridicată la orice grup de amidă locală anestezică sau lidocaină;
    • Copii mai mici de 2,5 ani sub formă de injecții intramusculare;
    • Sub formă de injecții intravenoase;
    • Insuficiență cardiacă într-un grad complex;
    • Blocaj intracardiac în absența unui stimulator cardiac.

    Instrucțiuni speciale

    Înainte de a prescrie acest medicament, medicul trebuie să afle "istoricul alergologic" al pacientului, mai ales dacă pacientul a suferit odată o diateză alergică sau o reacție de sensibilitate ridicată la antibiotice beta-lactamice. La 10% dintre pacienți, în timpul tratamentului, poate exista o variantă de alergie încrucișată între medicamente, cum ar fi cefalosporinele și penicilinele. Dacă o dată s-a observat o manifestare alergică a penicilinei la un pacient, medicamentul Claforan trebuie administrat cu precauție sporită.

    Medicamentul nu trebuie prescris pacienților care au o sensibilitate ridicată a formei imediate de medicamente ce conțin cefalosporină. Într-o situație în care există îndoieli, este foarte important ca, la prima administrare a medicamentelor, să fie prezent un specialist lângă el, care să poată asista în cazul unei manifestări anafilactice.

    Dacă a fost detectată o hipersensibilitate după injectare, medicamentul este anulat.

    La începutul terapiei poate apărea un astfel de simptom ca diaree într-o formă complexă și prelungită. Acesta este un semn al colitei pseudomembranoase. Confirmați că boala este posibilă numai după examinarea histologică sau colonoscopică. Această complicație este destul de gravă. Într-o astfel de situație, antibioticul este imediat anulat și tratamentul necesar este prescris cu medicamente cum ar fi metronidazol sau vancomicină.

    Dacă în timpul tratamentului există necesitatea utilizării unor astfel de medicamente nefrotoxice, cum ar fi diureticele sau antibioticele aminoglicozidice, trebuie să monitorizați în mod regulat activitatea rinichilor, deoarece există un risc de efecte nefrotoxice.

    Pacienții care se află pe o dietă cu o cantitate limitată de sodiu, trebuie să luați în considerare faptul că medicamentul conține o anumită cantitate din acest oligoelement.

    În cursul terapiei, poate apărea un test Coombs pseudo-pozitiv.

    Dacă în timpul tratamentului sunt utilizați reactivi nespecifici, pot apărea rezultate pseudo-pozitive. Prin urmare, atunci când se determină cantitatea de glucoză din sânge, este necesar să se utilizeze metode de glucozoxidază.

    Este foarte important să se monitorizeze rata de administrare a medicamentului.

    Cu o terapie pe termen lung care durează mai mult de 10 zile, trebuie să monitorizați starea sângelui periferic. Odată cu dezvoltarea neutropeniei, tratamentul trebuie întrerupt.

    Prețul Claforan

    Costul mediu al medicamentului Claforan de la Moscova este de 146 de ruble.

    Analogi de injecții Klaforan

    Analogii medicamentului Claforan privind proprietățile farmacologice sunt Cefotaximă, Cefantral, Cetax, Tarcefoxime, Tax-o-bid, Rezibelact, Oritax, Klafotax, Kefootex, Intratax.

    Termeni și condiții de depozitare

    Medicamentul este păstrat la o temperatură de cel mult 25 de grame într-un loc întunecat care este îndepărtat de copii mici. Medicamentul este autorizat să utilizeze în termen de 2 ani de la data eliberării sale.

    O soluție preparată pentru preparate injectabile intramusculare prin dizolvare cu apă pentru preparate injectabile sau 1% sau soluție de clorhidrat de lidocaină 0,5% se lasă să se stocheze 8 ore de la preparare, deoarece numai acest timp medicamentul menține stabilitatea acestuia (la temperatura de 25 grade Celsius). Dacă medicamentul este păstrat la o temperatură de 2-8 g C, acesta poate fi depozitat pentru o zi.

    Dacă soluția este preparată pentru perfuzie sau injecții utilizând apă pentru preparate injectabile, stabilitatea sa este menținută 12 ore, dat fiind că medicamentul a fost depozitat într-un interval de temperatură de 25 c C. Dacă medicamentul este depozitat într-un loc întunecos, la temperatura de 2-8 grade Celsius, atunci stabilitatea ei el va salva pentru o zi. Atunci când soluția a devenit de culoare galben pal, aceasta nu indică o scădere a eficacității.

    Dacă soluția este preparată folosind astfel de soluții pentru perfuzie ca tutofuzin și gemaktsel yonosteril, stabilitatea chimică este menținută 8 ore. Dacă se folosesc astfel de soluții ca reomakrodeks, makrodeks, 10% dextroză, soluția poate fi păstrată de 6 ore.

    Claforan® (Claforan®)

    Ingredient activ:

    Conținutul

    Grupa farmacologică

    Compoziție și formă de eliberare

    în flacoane (complet cu un solvent în fiole); în cutia 1 sticlă.

    Descrierea formei de dozare

    Pulbere albă sau gălbuie.

    trăsătură

    Grupul antibiotic semisintetic cefalosporine III pentru utilizare parenterală.

    Acțiune farmacologică

    farmacodinamie

    Cefotaxima este bactericidă. Este, de asemenea, rezistent la majoritatea β-lactamazei.

    Medicamentul este de obicei sensibil la: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (sensibilitatea depinde de datele de epidemiologie și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus formând penicilinază și non-penicilinază-formând tulpini, inclusiv ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, inclusiv tulpinile care formează penicilină și non-penicilină; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile care formează penicilină și non-penicilină; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (sensibilitatea depinde de datele de epidemiologie și de nivelul de rezistență din fiecare țară specifică); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (sensibilitatea depinde de datele epidemiologice și de nivelul de rezistență în fiecare țară specifică).

    Rezistența la medicamente: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; anaerobe gram-negative; Listeria monocytogenes, stafilococul Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

    Farmacocinetica

    La adulți, la 5 minute după administrarea unică de 1 g de cefotaximă, concentrația plasmatică este de 100 μg / ml. După administrarea de cefotaximă I / m în aceeași doză, concentrația plasmatică maximă este detectată după 0,5 ore și variază de la 20 la 30 μg / ml.

    T1/2 medicamentul este de 1 oră cu / în introducere și 1-1,5 ore cu injecție a / m.

    Legarea de proteinele plasmatice (predominant albumina) este de 25-40%.

    Aproximativ 90% din doza administrată este excretată în urină: 50% în formă neschimbată și aproximativ 20% sub formă de metabolit, desacetilfofotaximă.

    La vârstnici (peste 80 de ani) T1/2 Cefotaxima crește până la 2,5 ore.

    La adulții cu insuficiență renală, volumul de distribuție nu se modifică și T1/2 nu depășește 2,5 ore, chiar și în ultimele etape ale insuficienței renale.

    La copii, nou-născuții și copiii născuți prematur, cefotaxima plasmatică și volumul de distribuție sunt asemănătoare cu cele la adulții care primesc aceeași doză de medicament în mg / kg. T1/2 Cefotaximă este cuprinsă între 0,75 și 1,5 ore.

    La nou-născuți și copiii născuți prematur, concentrația plasmatică a cefotaximei și volumul de distribuție sunt similare cu cele la copii. Media T1/2 Cefotaximă variază între 1,4 și 6,4 ore.

    Indicatii de droguri Claforan ®

    Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

    infecții ale tractului respirator;

    infecții ale tractului urinar;

    infecții intra-abdominale (inclusiv peritonită);

    meningita (cu excepția listerozei) și alte infecții ale SNC;

    infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

    infecții ale oaselor și articulațiilor;

    prevenirea infecțiilor după operație pe tractul gastrointestinal, operații urologice și obstetrico-ginecologice.

    Contraindicații

    hipersensibilitate la cefalosporine;

    Pentru formele care conțin lidocaină:

    - hipersensibilitate la lidocaină sau la alt anestezic local de tip amidic;

    - blocarea intracardială fără un pacemaker stabilit;

    - insuficiență cardiacă severă;

    - copii sub vârsta de 2,5 ani (greutatea / greutate introdusă).

    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

    Cefotaxima traversează bariera placentară.

    Studiile efectuate pe animale nu au evidențiat efectul teratogen al medicamentului. Cu toate acestea, siguranța utilizării cefotaximei în timpul sarcinii nu a fost determinată la om, astfel încât medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

    Cefotaxima trece în laptele matern, așa că, dacă este necesar, numirea medicamentului care alăptează ar trebui întreruptă.

    Efecte secundare

    Reacții anafilactice: angioedem, bronhospasm, slăbiciune, rareori șoc anafilactic.

    Reacții cutanate: erupție cutanată tranzitorie, roșeață, urticarie. Ca și în cazul altor cefalosporine, este foarte rară apariția unor astfel de complicații precum eritemul multiform, sindromul Stevens-Johnson, necroliza cutanată toxică.

    Reacții gastro-intestinale: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree. Ca și în cazul numirii altor antibiotice cu spectru larg, diareea poate fi un simptom al enterocolitei, care în unele cazuri este însoțită de apariția sângelui în fecale. O formă specială de enterocolită este colita pseudomembranoasă (vezi "Instrucțiuni speciale").

    Reacțiile din ficat: enzime hepatice crescute (ALT, AST, LDH, GGT, fosfatază alcalină) și / sau bilirubină.

    Reacțiile din sângele periferic: neutropenie, rareori - agranulocitoză, eozinofilie, trombocitopenie, în cazuri rare - anemie hemolitică.

    Reacțiile din rinichi: afectarea funcției rinichilor (creșterea nivelului de creatinină), în special atunci când este combinată cu aminoglicozide, cazurile de nefrită interstițială sunt foarte rar observate.

    Reacțiile din sistemul nervos central: encefalopatia (în cazul introducerii dozelor mari), în special la pacienții cu insuficiență renală.

    Reacțiile din sistemul cardiovascular: în cazuri izolate - aritmii, urmate de injectarea bolusului prin intermediul unui cateter venos central (vezi "Dozarea și administrarea").

    Altele: febră, inflamație la locul injectării, superinfecție.

    În tratamentul borreliozelor: reacția Yarish-Herxheimer (în primele zile de tratament), erupție cutanată, mâncărime, febră, leucopenie, niveluri ridicate de enzime hepatice, dificultăți de respirație și disconfort la nivelul articulațiilor.

    În plus față de cele de mai sus, trebuie controlată viteza de administrare a medicamentului (vezi "Dozaj și administrare"), precum și funcția renală trebuie monitorizată în toate cazurile de utilizare combinată a cefotaximei cu aminoglicozidele.

    La pacienții care necesită administrare de sodiu, trebuie luată în considerare conținutul de sodiu al sării de sodiu cefotaximă (48,2 mg / g). Cu o durată a tratamentului (mai mult de 10 zile), numărul de leucocite trebuie monitorizat și, în cazul neutropeniei, tratamentul trebuie întrerupt.

    interacțiune

    Probenecidul întârzie excreția și crește concentrațiile plasmatice de cefalosporine.

    Ca și în cazul altor cefalosporine, cefotaxima poate potența efectul nefrotoxic al medicamentelor cu efect nefrotoxic.

    În timpul tratamentului cu cefalosporine, poate apărea un test Coombs pozitiv.

    Se recomandă utilizarea metodelor glucozoxidazei pentru determinarea nivelului de zahăr din sânge, datorită dezvoltării rezultatelor false pozitive la utilizarea reactivilor nespecifici.

    Instrucțiuni de compatibilitate: cefotaxima nu trebuie amestecată cu alte antibiotice, atât în ​​aceeași seringă cât și în aceeași soluție de perfuzie.

    Aceasta se aplică și aminoglicozidelor.

    Pentru infuzii pot fi utilizate următoarele soluții (concentrație de cefotaximă 1 g / 250 ml): apă pentru injecție, soluție de clorură de sodiu 0,9%, dextroză 5%, soluție Ringer, lactat de sodiu și de asemenea: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6% Reomacrodex 12%, Tutofuzin V.

    Dozare și administrare

    V / m, in / in (sub formă de injecție sau perfuzie lentă).

    Dozaj la adulți cu funcție renală normală:

    Cu o gonoree necomplicată, o singură doză este de 0,5-1 g și se injectează o dată pe zi.

    Cu infecții necomplicate de severitate moderată, cefotaxima se administrează într-o singură doză de 1-2 g intramuscular sau intravenos, după 8-12 ore, astfel doza zilnică variază de la 2 la 6 g.

    În cazul infecțiilor severe, o singură doză este de 2 g și se administrează iv în 6-8 ore, astfel încât doza zilnică variază între 6 și 8 g.

    În cazurile în care infecția este cauzată de tulpini insuficient de sensibile, testul de sensibilitate la antibiotice este singurul mijloc de a confirma eficacitatea cefotaximei.

    Dozaj la adulți cu insuficiență renală:

    În cazurile în care nivelul creatininei este mai mic de 10 ml / min, se utilizează o jumătate de doză unică. Intervalul de injectare rămâne neschimbat (vezi mai sus).

    În consecință, doza zilnică va fi de asemenea redusă de 2 ori.

    În cazurile în care creatinina CI nu poate fi măsurată, aceasta poate fi calculată pornind de la nivelul creatininei serice, utilizând formula Cockroft pentru adulți.

    Creatinină CI (ml / min) = Greutate (kg) × (140 - vârstă) / 72 × creatinină (mg /%)

    Greutate (kg) × (140 - vârstă) / 0,814 × creatinină (mmol / l)

    Cl creatinină (ml / min) = 0,85 × indicator la bărbați

    Pentru pacienții aflați pe cale hemodializă: 1-2 g pe zi, în funcție de severitatea infecției. În ziua dializei, cefotaxima se administrează după terminarea dializei.

    La copiii născuți prematur (până la o săptămână de viață), doza zilnică de medicament este de 50-100 mg / kg și se administrează IV cu un interval de 12 ore.

    La copiii născuți prematur (cu vârste cuprinse între 1 și 4 săptămâni), doza zilnică de medicament este de 75-150 mg / kg și se administrează IV cu un interval de 8 ore.

    La copiii cu greutatea de până la 50 kg, doza zilnică de medicament este de 50-100 mg / kg și se administrează intravenos sau intramuscular cu un interval de 6-8 ore.

    Notă: doza zilnică nu trebuie să depășească niciodată 2 g. În cazul infecțiilor severe, de exemplu, meningită, este posibilă creșterea dozei zilnice de 2 ori. Introducerea V / m cu lidocaină 1% este contraindicată strict pentru copiii cu vârsta de până la 2,5 ani.

    Pentru copii cu o greutate de 50 kg sau mai mult, medicamentul este prescris în aceeași doză ca și adulții.

    Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor înainte de intervenție chirurgicală, se administrează de obicei 1 g intramuscular sau intravenos odată cu începerea anesteziei, cu administrare repetată la 6-12 ore după operație.

    Când se efectuează o operație cezariană, în momentul aplicării clemelor pe venă ombilicală, se injectează intravenos 1 g de medicament, apoi după 6-12 ore, se reintroduce 1 g de cefotaximă intramuscular sau intravenos.

    Metodă și durata utilizării: pentru injecții intramusculare, dizolvați cefotaximă cu apă sterilă pentru injecție în cantități de 4 ml pentru 1 g și 10 ml pentru 2 g. Pentru perfuzie intravenoasă, 1 sau 2 g de medicament sunt dizolvate în 40-100 ml apă sterilă pentru soluție injectabilă sau perfuzabilă. Soluția trebuie injectată încet într-o perioadă de 3-5 minute, datorită posibilelor dezvoltări de aritmii care pun în pericol viața atunci când se administrează cefotaximă printr-un cateter venos central.

    La administrarea i / m, conținutul flaconului de cefotaximă poate fi dizolvat în apă pentru injecție sau în soluție de lidocaină 1%. În cazul lidocainei, este strict contraindicat în / în introducerea medicamentului (vezi "Instrucțiuni speciale").

    Durata tratamentului este stabilită individual.

    Notă: Trebuie să se asigure condițiile aseptice atunci când se diluează conținutul flaconului și se prepară soluția (mai ales dacă cefotaxima diluată nu este administrată imediat).

    supradoză

    Există riscul unei encefalopatii reversibile prin utilizarea unor doze mari de antibiotice β-lactamice, inclusiv cefotaximă. Nu există un antidot specific.

    Instrucțiuni speciale

    - administrarea cefalosporinelor necesită colectarea antecedentelor alergice (diateză alergică, reacții de hipersensibilitate la antibioticele β-lactamice);

    - dacă pacientul a dezvoltat o reacție de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt;

    - Utilizarea cefotaximei este strict contraindicată la pacienții cu antecedente de hipersensibilitate de tip imediat la cefalosporine. În caz de orice îndoială, prezența unui medic la prima injecție a medicamentului este obligatorie datorită unei posibile reacții anafilactice;

    - Există o alergie încrucișată între cefalosporine și peniciline, care apare în 5-10% din cazuri. La persoanele cu antecedente de alergie la peniciline, medicamentul este utilizat cu precauție extremă.

    În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, manifestată prin diaree severă, prelungită. Diagnosticul este confirmat prin colonoscopie și / sau examinare histologică. Această complicație este considerată foarte gravă: opriți imediat administrarea de Claforan și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vânacomicină orală sau metronidazol.

    În cazul utilizării lidocainei ca solvent, este necesar să se ia în considerare informațiile furnizate în secțiunea "Contraindicații".

    Termenul de valabilitate al soluțiilor după diluare

    Pentru injecții I / m: pulberea cefotaximă sterilă după diluare în apă sau soluție 0,5 sau 1% de clorhidrat de lidocaină este stabilă chimic timp de 8 ore (la temperatura camerei nu mai mare de + 25 ° C) sau timp de 24 ore 8 ° C, protejat de lumină).

    Pentru injectare sau perfuzie atunci când se dizolvă cu apă pentru injectare: timp de 12 ore (la temperatura camerei nu mai mare de + 25 ° C) sau timp de 24 de ore (la 2-8 ° C, într-un loc întunecat). O nuanță galben pal a soluției nu înseamnă o scădere a activității antibioticului.

    Pentru perfuzii în soluții perfuzabile: pulberea cefotaximă sterilă este stabilă chimic timp de 8 ore după diluare într-o soluție de Hemaccel, Yonosteril sau Tutofusin și timp de 6 ore după diluare într-o soluție de glucoză, Macrodex sau Reomacrodex de 10%.

    Condiții de depozitare a medicamentului Claforan®

    A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

    Termenul de valabilitate al medicamentului Claforan ®

    Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

    Klaforan (antibiotic) - instrucțiuni de utilizare; analogi: Claforan sau Cefotaximă, care este mai bine?

    Nume latin: Claforan
    Codul ATC: J01DD01
    Ingredient activ: Cefotaximă
    Producător: Sanofi-Aventis, Franța
    Starea de eliberare a farmaciei: prescripție
    Preț: de la 70 la 160 de ruble.

    "Klaforan" este un antibiotic de origine semisintetică. Are un spectru larg de acțiune, care vizează combaterea bacteriilor.

    Indicații pentru utilizare

    Gama de boli infecțioase pentru care se poate aplica "Claforan" este destul de largă. Cefotaxima poate afecta în mod benefic corpul pacientului cu:

    1. Infecții ale rinichilor și ale tractului urinar
    2. Patologii infecțioase ale sistemului respirator
    3. Infecții cu ORL (nas, ureche și gât)
    4. Endocardita - leziuni infecțioase ale stratului cardiac interior
    5. Meningita - leziuni infecțioase ale membranelor creierului și măduvei spinării
    6. Infecții ginecologice
    7. Gonoreea este o infecție cu transmitere sexuală.

    Sunt străini care ard în vagin? Este necesar să se stabilească cauza și să se prescrie tratamentul corect. Pentru aceasta, propunem un articol: arderea în vagin.

    structură

    "Klaforan" este un antibiotic semisintetic care aparține unui număr de cefalosporine. Medicamentul este un reprezentant al celei de-a treia generații de cefalosporine, deoarece principalul său ingredient activ este cefotaxima. De fapt, antibioticul este inclus în compoziția medicamentului sub formă de sare de sodiu. Ca o regulă, Cefotaxima este conținută în 1 flacon în cantitate de 1 gram.

    Proprietăți medicinale

    "Claforan" este un antibiotic care acționează asupra agenților patogeni. Medicamentul poate fi numit bactericid, deoarece cefotaxima distruge atât microorganismele gram-pozitive, cât și microorganismele gram-negative și este rezistent la enzimele β-lactamazelor pe care microorganismele le produc pentru a distruge structura medicamentului medicamentos.

    Cea mai mare concentrație a medicamentului în plasma pacientului devine după 0,5 ore de la administrare. Proprietățile bactericide "Klaforan" poate arăta timp de 0,5 zile. Cefotaxima poate penetra efectiv diferite țesuturi și fluide ale organismului intern ale unui pacient: antibioticul ajunge rapid la concentrații eficiente în fluide peritoneale și pleurale, precum și în interiorul articulațiilor.

    "Claforan" este derivat într-o mai mare măsură de tractul urinar: aproximativ 30% din medicamentul nemodificat și aproximativ 20% din metaboliții săi se găsesc în urină. De asemenea, cefotaxima poate fi excretată împreună cu bila, prin intestine.

    Prețul mediu de la 70 la 160 de ruble.

    Forme de eliberare

    "Claforan" este produs sub formă de pulbere, care este utilizată pentru fabricarea soluției de injectare. Într-un pachet este o sticlă de droguri.

    Dacă luați "Klaforan" înăuntru, atunci cefotaximă nu va acționa, deoarece medicamentul pur și simplu nu va fi absorbit în tractul gastro-intestinal. Din acest motiv, antibioticul este administrat intravenos, precum și intramuscular.

    Metode de aplicare

    Acesta poate fi administrat intramuscular sau intravenos. Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza uzuală de medicament este de 1 g la fiecare 12 ore. Dacă procesul infecțios din corpul pacientului este dificil, atunci antibioticul poate fi administrat în doză de 2 g la fiecare 12 ore sau la o doză de 1 g, dar mai des: de până la 3-4 ori pe zi. Doza maximă posibilă pe care pacientul poate să o aducă este de 12 g.

    Dacă "Klaforan" este atribuit unui copil, atunci doza sa trebuie să fie de 50-100 mg / kg pe zi. Medicamentul trebuie să fie înțepenit la intervale de 6 sau 12 ore.

    Pentru a stabili medicamentul intramuscular, puteți dizolva cefotaximă în cantitate de 0,5 g în 2 ml de apă sterilă, care este destinată în mod special injecției. De asemenea, diluția poate fi făcută într-un raport de 1 g sau 2 g de antibiotic pe 3 ml sau respectiv 5 ml de apă sterilă.

    Pentru a produce administrarea intravenoasă a medicamentului, raportul de diluție al medicamentului poate fi după cum urmează: 0,5 g cefotaximă pe 2 ml apă pentru injecție sau 1 g pentru 4 ml și 2 g pentru 10 ml. Medicamentul trebuie administrat încet: în decurs de 3-5 minute. Dacă este planificată o picurare, atunci 2 g de medicament trebuie dizolvate în 100 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau în 100 ml de soluție de glucoză 5%.

    Sarcina și alăptarea

    În mod similar, este imposibil să spunem că „klaforan“ are un efect devastator asupra fătului și nou-născutului, cu toate acestea, trebuie evitată tratamentul cu antibiotice pentru femeile gravide și în timpul alăptării.

    Contraindicații

    Următoarele puncte pot servi drept contraindicații pentru utilizarea cefotaximei:

    1. Reacții alergice la medicamentele antibacteriene din grupul cefalosporinelor
    2. Reacții alergice la anestezicele locale
    3. Împărtășirea cu lidocaină și Novocain
    4. Vârsta mai mică de 2,5 ani
    5. Prezența unor patologii cardiovasculare severe: insuficiență cardiacă, tulburări de ritm și conducere în activitatea mușchiului cardiac.

    Este necesară reducerea dozei injectate a medicamentului la începutul funcției renale afectate. Astfel de încălcări sunt indicate de o schimbare a parametrilor creatininei într-un test de sânge biochimic, precum și de scăderea cantității de urină zilnică sau de încetare a acesteia (anurie).

    Interacțiuni cu alte medicamente

    Este mai bine să nu combinați "Claforan" cu medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor, deoarece cefotaxima va crește acest efect. Nu amestecați medicamentul dizolvat în aceeași seringă cu alte medicamente, inclusiv medicamente antibacteriene.

    Dacă combinați "Klaforan" cu probenecid, concentrația de cefotaximă în plasma sanguină va crește semnificativ, iar eliminarea acestuia va începe să încetinească în mod semnificativ. Și este mai bine să nu permiteți asta.

    Efecte secundare

    Cefotaximă poate determina următoarele reacții adverse în corpul pacientului:

    1. Tulburări digestive
    2. Reacții alergice la antibiotic
    3. Leucopenie - distrugerea celulelor albe din sânge
    4. Neutropenia - distrugerea unui germen specific al celulelor albe din sânge - neutrofile
    5. Creșterea azotului din urină
    6. Deteriorarea celulelor hepatice, evidențiată de o creștere a enzimelor hepatice, cum ar fi fosfataza alcalină, în plasmă de sânge a pacientului
    7. Se poate dezvolta iritarea la locul unde s-au efectuat injecțiile.
    8. Creșterea temperaturii corpului.

    supradoză

    Dacă doza agentului antibacterian depășește nivelul admisibil, pacientul poate prezenta simptome de encefalopatie, care se manifestă prin inhibiție, o scădere a gândirii critice și letargie. Tratamentul în astfel de cazuri este de a nu introduce drogul în continuare, precum și de a reduce simptomele supradozajului cu alte medicamente.

    Termeni și condiții de depozitare

    Perioada de valabilitate nu trebuie să depășească 2 ani. Este mai bine să depozitați medicamentul într-un loc răcoros. Departe de lumina directă a soarelui și de copii. Temperatura aerului la locul de depozitare nu trebuie să depășească 25 de grade.

    Soluțiile de injecție sunt utilizate cel mai bine imediat și nu se păstrează mai mult de 6-8 ore.

    analogi

    „Cefotaxim“. "Klaforan sau Cefotaxime, care este mai bine?

    Biochemist, Rusia, etc.
    Preț de la 17 la 1060 de ruble.

    Medicamentul are un spectru larg de acțiune împotriva microbilor. Într-o sticlă este 1 g de substanță activă.

    goodies

    • Medicamente ieftine
    • Rapidă și eficientă

    contra

    • Este nevoie de timp pentru pregătirea injecției.
    • La unii pacienți poate provoca disbioză severă.

    "Tsefosin"

    Sinteza SA, Rusia
    Preț de la 25 la 50 de ruble.

    Substanța activă este similară cu preparatele de mai sus. Este o pulbere albă sau albă, cu o nuanță gălbuie.

    goodies

    • Medicamente ieftine
    • Efectivă eficientă

    contra

    • Reacții adverse frecvente privind formulele de sânge - este necesară o monitorizare atentă atunci când se utilizează medicamentul timp de mai mult de 10 zile.