cefazolina

Cefazolin este un antibiotic semi-sintetic dintr-un grup mare de cefalosporine de prima generație.

Acest preparat beta-lactam este considerat cel mai puțin toxic în gama antibacteriană cefalosporină. Componenta principală a medicamentului este sarea de sodiu a cefazolinului, sub formă de cristale albe sau albe, ușor solubile în apă. Efectul terapeutic al medicamentului antibacterian se bazează pe un efect puternic bactericid asupra unei game largi de microorganisme patogene.

Grupa clinico-farmacologică

Cefalosporina I generație.

Condiții de vânzare de la farmacii

Puteți cumpăra prin prescripție medicală.

Cât costă Cefazolin în farmacii? Prețul mediu este de 27 de ruble.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere de culoare galben-albă sau albă, care este dizolvat pentru injectare intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul este ambalat în flacoane. O astfel de formă de eliberare sub formă de comprimate de Cefazolin nu este de vânzare.

  • Fiecare flacon conține 250 mg, 500 mg sau 1 g de ingredient activ activ - cefazolin sub formă de sare de sodiu.

Pudra este albă sau aproape albă, iar după dizolvare se transformă într-un lichid limpede, incolor, cu un miros ușor specific.

Efect farmacologic

Cefazolinul este cel mai puțin toxic antibiotic cefalosporinic cu un spectru larg de acțiune bactericidă.

Afișează activitatea împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Sintetizarea și nu sintetizarea penicilinazei, Streptococcus spp., Inclusiv ischech, ischechnech, care este o companie, care a fost găsită de minele unui spp, klebsiella spp., hemopnilus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Ciupercile, rickettsia, protozoarele, virușii, proteinele indole pozitive sunt rezistente la medicament (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Concentrația maximă a medicamentului se realizează la o oră după injectarea intramusculară și imediat după administrarea intravenoasă. Conform instrucțiunilor, cefazolinul la o concentrație terapeutică (90% din doza administrată) este păstrat în sânge timp de 8-12 ore, 90% din medicament fiind excretat în rinichi într-o stare neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută? Conform instrucțiunilor, cefazolinul este prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de prezența microorganismelor sensibile la medicament, și anume:

  • infecțiile aparatului osteo-articular;
  • osteomielită;
  • infecțiile organelor pelvine;
  • mastita;
  • abces pulmonar, pneumonie, empatie;
  • septicemie;
  • infecții ale tractului urinar și biliar;
  • peritonită;
  • arsuri, infecții ale rănilor;
  • endocardită;
  • infecții ale țesuturilor moi, pielii;
  • otita media;
  • sifilis;
  • gonoree.

Contraindicații

Medicamentul are o listă specifică de contraindicații, așa că, înainte de a începe tratamentul, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile atașate. Injectările de cefazolin nu trebuie administrate pacienților dacă au una sau mai multe condiții:

  • sarcinii;
  • intoleranța individuală la componente;
  • cazuri de reacții alergice severe la cefalosporine;
  • insuficiență renală severă;
  • boală hepatică severă, însoțită de disfuncție a corpului;
  • vârsta pacienților de până la 6 luni (pentru această formă de dozare).

Contraindicații relative sunt perioada de lactație și prezența colitei pseudomembranoase la pacient, incluzând un istoric al.

Numirea în timpul sarcinii și alăptării

Cefazolin traversează placenta și afectează fătul, astfel încât antibioticul în timpul sarcinii poate fi utilizat numai dacă există dovezi absolut, atunci când există o amenințare la adresa vieții mamei. Până în prezent, nu este clar ce efect efectul Cefazolin are asupra fătului, prin urmare, atunci când se decide cu privire la utilizarea antibioticelor de către femeile gravide, este necesar să se cântărească cu atenție raportul riscului / beneficiului dorit.

Până în prezent, Cefazolin a fost testat numai la șobolani gravide. În plus, medicamentul în doze mari nu a provocat efecte teratogene, adică nu a condus la formarea deformărilor congenitale ale fătului. Cu toate acestea, astfel de studii controlate privind femeile gravide, din motive evidente, nu au fost efectuate.

Cefazolin penetrează, de asemenea, în laptele matern, deși este detectat în concentrații mici. Cu toate acestea, dacă este necesar, utilizarea acestuia în timpul alăptării trebuie să transfere copilul la amestecul artificial în momentul tratamentului.

Dozaj și metodă de utilizare

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare Cefazolin prescris în / m, în / in (jet și picurare). Aportul zilnic mediu pentru adulți este de 0,25-1 g; frecvența administrării este de 3-4 ori / zi. Doza zilnică maximă - 6 g (în cazuri rare - 12 g). Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în 1 g timp de 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală necesită o schimbare în regimul de dozare în conformitate cu valorile CC: cu un CC de 55 ml / min sau mai mult sau cu o concentrație plasmatică a creatininei de 1,5 mg sau mai puțin, se poate administra întreaga doză; cu CC de 54-35 ml / min sau concentrație plasmatică a creatininei de 1,6-3,0 mg%, se poate administra întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore; la CC 34-11 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei 3,1-4,5 mg% - 1/2 doză la intervale de 12 ore; dacă valoarea QC este de 10 ml / min sau mai mică sau când concentrația plasmatică a creatininei este de 4,6 mg sau mai mult, o jumătate din doza uzuală la fiecare 18-24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare de 500 mg.

Copii cu o lună și peste - 25-50 mg / kg / zi; în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la 100 mg / kg și zi. Frecvența administrării - de 3-4 ori / zi.

La copiii cu insuficiență renală, ajustarea dozei se efectuează în funcție de valorile CC: cu CC 40-70 ml / min - 60% din doza zilnică medie și administrate la fiecare 12 ore; cu CC 20-40 ml / min - 25% din doza zilnică medie cu un interval de 12 ore; la CC 5-20 ml / min - 10% din doza zilnică medie la fiecare 24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare.

Cum se amestecă pulberea pentru preparate injectabile?

Instrucțiuni pentru prepararea soluțiilor injectabile și perfuzabile: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare, 1 g în 4 ml de apă pentru preparate injectabile. Pentru administrarea bolusului IV, soluția rezultată este diluată cu 5 ml apă pentru injectare, apoi este injectată încet timp de 3-5 minute. Pentru administrarea iv, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție 5% de bicarbonat de sodiu.

În timpul reproducerii, flacoanele trebuie agitate viguros până la dizolvarea completă.

Cât de mult prăjit Cefazolin?

Durata utilizării Cefazolinului depinde de gravitatea infecției și de viteza de recuperare. Cursul tratamentului durează între 7 și 14 zile. Nu utilizați injecții cu cefazolin pentru mai puțin de 5 zile sau mai mult de 15 zile, deoarece în acest caz există un risc ridicat de a dezvolta tipuri de microorganisme rezistente la antibiotice. Aceste microorganisme rezistente pot provoca din nou o infecție, care va trebui tratată din nou, numai cu ajutorul unui alt antibiotic mai puternic. Din păcate, există un risc mare ca, pentru un alt antibiotic, microorganismul să poată fi rezistent. În acest caz, prognosticul pentru viață este nefavorabil, deoarece există foarte puține antibiotice în lume care pot face față microbilor rezistenți. Și dacă nu ajută, atunci vă puteți baza doar pe imunitatea bolnavilor.

De aceea, utilizarea antibioticelor, inclusiv cefazolinul, trebuie tratată în mod responsabil. Nu puteți arunca injecții de îndată ce persoana devine mai bună, având în vedere că tratamentul sa terminat. Trebuie făcute cel puțin 5 zile de injecții cu cefazolin, depășind durerea și reticența. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. La urma urmei, un copil este mai rapid și mai ușor decât un adult poate "dobândi" tipuri rezistente de microbi care vor cauza în mod constant infecții dificil de tratat.

Reacții adverse

Utilizarea antibioticelor, în special pe termen lung, poate provoca reacții adverse din diferite sisteme ale organismului:

  • mâncărime;
  • erupție cutanată sub formă de urticarie;
  • o scădere bruscă a nivelului trombocitelor din sânge;
  • simptome de leucemie;
  • apariția anemiei hemolitice;
  • ulcerații la nivelul gurii și buzelor;
  • stomatită rapidă progresivă;
  • manifestări ale pancreatitei în formă acută;
  • vărsături și greață;
  • diaree;
  • disfuncție hepatică;
  • dezvoltarea bronhospasmului;
  • marcată umflare a tractului respirator;
  • apariția necrolizei toxice a pielii;
  • dezvoltarea simptomelor de granulocitopenie;
  • apariția semnelor similare nefritei interstițiale;
  • căderea părului și mâncărimea severă în zona genitală.

În plus, în timpul injecției în sine poate începe transpirația, însoțită de frisoane și o trecere la crampe musculare, un atac de tahicardie, dificultăți de respirație, până când se oprește. Dacă apare cel puțin unul dintre aceste simptome, administrarea medicamentului se oprește imediat, medicamentul este înlocuit cu un alt medicament cu același efect terapeutic. În plus, administrarea intramusculară a antibioticului poate fi dureroasă, iar consolidarea tisulară apare adesea în zona de injectare.

Supradozaj

Supradozajul după utilizarea necorespunzătoare a antibioticului Cefazolin (Cefazolin-AKOS) este permis și se manifestă printr-o serie de simptome, cum ar fi:

  1. paresteziile;
  2. Tulburări de ritm cardiac brusc;
  3. Contracții musculare involuntare;
  4. Sindromul convulsiv;
  5. Dureri de cap;
  6. amețeli;
  7. Vărsături.

Tratamentul acestor simptome este după cum urmează: în primul rând, trebuie să opriți imediat punerea injecțiilor cu un medicament și, în al doilea rând, dacă simptomele îi deranjează prea mult pe pacient, ar trebui să înceapă să ia medicamente care să le elimine. Se observă că organismul în sine contribuie la retragerea antibioticului - cu o supradoză, hemodializa este accelerată, ceea ce contribuie la finalizarea completă a întregului proces. Ei bine, dacă cazul este foarte dificil, atunci are loc spitalizarea și se folosește curățarea mecanică a sângelui - dializă.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

  1. Cu prudență, medicamentul este prescris pacienților cu afecțiuni gastro-intestinale (în special colită).
  2. Cu cefazolin, pot apărea probe Coombs pozitive directe și indirecte.
  3. Când se utilizează cefazolin, este posibil să se obțină o reacție fals pozitivă la glucoză în urină.
  4. Siguranța medicamentului la copiii prematuri și copiii din prima lună de viață nu a fost stabilită.
  5. Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul trebuie să țineți cont de interacțiunea cu alte medicamente:

  1. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor.
  2. Utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice nu este recomandată.
  3. Diureticele brute și medicamentele care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de cefazolin în plasmă.
  4. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Pentru prepararea unei soluții pentru introducerea / introducerea (jet sau picurare) nu se poate utiliza lidocaina.

Recenzii pentru pacienți

Vă oferim să citiți recenziile persoanelor care au utilizat Cefazolin:

  1. Tosh. Bun medicament ieftin. Am fost înjunghiat la spital pentru pneumonie. Injecții foarte dureroase, prin urmare, pentru diluare, nu folosiți apă, dar Lidocaine sau Novocain va fi cu adevărat mai ușor. Pneumonia asupra acestui tratament a fost de asemenea rapidă, deși au fost deloc înspăimântați de pacienții atipici, dar sa dovedit a fi cea mai tipică și, în plus, cel mic nu a rezistat antibioticului Cefazolin.
  2. Alexander. Bine droguri! Să nu spun că doare mult, dar întotdeauna o fac cu Novocaine. Le-a tratat și exacerbarea pielonefritei de 2 ori și orvi. De asemenea, cu o sticlă într-un borcan, după ce am luat medicamentul, am turnat 1 ml de apă fiartă și am picurat în nas, deoarece nasul era atât de înțepenit încât a început să-mi pună urechile. De asemenea, când umplutura a căzut și sub ea a apărut o inflamație teribilă, că jumătate din față era deja umflată, luă Cefazolin și umezise puțin urechea cu saliva ei, colectase pulbere și o puse în gaură și rămase liniștit noaptea înainte de a merge la medicul dentist. (Acesta este sfatul bunicii mei-doctor al școlii sovietice).
  3. Marina. Mi sa recomandat injecții cu cefazolin pentru o durere în gât complicată. Deja după prima injecție, starea de sănătate sa înrăutățit, a devenit frisoane, a aruncat-o în căldură, apoi în frig. Ulterior, injecțiile au dus la amețeli severe, dureri de cap și apoi erupții cutanate și mâncărime severe, care au provocat mâncărime întregului corp. În plus, injecțiile au fost foarte dureroase, se pare că acestea trebuie diluate cu lidocaină sau novocaină și am fost injectat cu o soluție obișnuită în apă pentru injecție. Doctorul a spus că aceasta este cu siguranță o reacție alergică, așa că medicamentul trebuia înlocuit cu un alt antibiotic. Deci, depinde mult de profesionalismul medicilor.

analogi

Analogi structurali ai substanței active:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin sodiu;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolina-ICCO;
  • Cefazolina-Verein;
  • Sare de sodiu cefazolin;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Înainte de a cumpăra un analog, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare

Depozitați flacoanele de pulbere recomandate într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Evitați expunerea directă la soare a medicamentului.

Perioada de valabilitate a pulberii este de 3 ani de la data fabricației. Nu utilizați medicamentul expirat.

Soluția trebuie preparată imediat înainte de introducere, este inacceptabilă păstrarea soluției preparate până la următoarea injecție.

Instrucțiuni pentru injecții cu cefazolin pentru utilizare

Cefazolin este un antibiotic cefalosporină de primă generație.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Medicamentul Cefazolin este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției și injecția ulterioară prin injectare intramusculară sau administrare intravenoasă. Pulberea în flacoane din cutie de carton din sticlă transparentă, rezumatul detaliat cu descrierea caracteristicilor antibioticelor se atașează la preparat.

Pudra este albă sau aproape albă, iar după dizolvare se transformă într-un lichid limpede, incolor, cu un miros ușor specific. Fiecare flacon conține 250 mg, 500 mg sau 1 g de ingredient activ activ - cefazolin sub formă de sare de sodiu.

Indicații pentru utilizare

Antibioticul Cefazolin este prescris pacienților sub formă de injecții pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la Cefazolin:

  • infecții ale sistemului genito-urinar - cistite complicate, uretrite, pielonefrite, gonoree, sifilis;
  • sepsis;
  • endocardită;
  • peritonită;
  • complicații postoperatorii;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator - bronșită, bronșiolită, pneumonie, emfizem, abces pulmonar;
  • boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv poliomielita;

Injectările de cefazolin sunt, de asemenea, prescrise femeilor care au fost supuse unei operații cezariene pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Contraindicații

Medicamentul are o lungă listă de contraindicații, așa că trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile atașate înainte de începerea tratamentului. Injectările de cefazolin nu trebuie administrate pacienților dacă au una sau mai multe condiții:

  • sarcinii;
  • intoleranța individuală la componente;
  • cazuri de reacții alergice severe la cefalosporine;
  • insuficiență renală severă;
  • boală hepatică severă, însoțită de disfuncție a corpului;
  • vârsta pacienților de până la 6 luni (pentru această formă de dozare).

Contraindicații relative sunt perioada de lactație și prezența colitei pseudomembranoase la pacient, incluzând un istoric al.

Dozare și administrare

Cefazolin este prescris pacienților sub formă de injecții. Conținutul unei sticle dizolvate în lidocaină, novocaină până la dispariția completă a fulgi și bulgări și injectarea soluției rezultate intravenos sau intramuscular. Doza de antibiotic este determinată individual de medic și variază de la 250 mg la 1 g. Doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții. Doza maximă zilnică de medicament pentru un adult este de 3 g, durata tratamentului fiind de 5-7 zile. În unele cazuri, cu un curs complicat al bolii, tratamentul poate dura până la 14 zile.

Atunci când se prescrie medicamentul ca profilactic după intervenții chirurgicale, 1 g de antibiotic se administrează intravenos cu o oră înainte de operație și cu 500 mg de 3 ori pe zi în primele două zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală și hepatică necesită selectarea dozei individuale, în funcție de valorile QC.

Pentru copiii cu vârsta peste 1 lună, doza de medicament se calculează pe baza greutății corporale și este de 20 mg / kg greutate corporală pe zi, în cazuri severe, dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg / kg greutate corporală.

Pentru a prepara soluția injectabilă, conținutul unei sticle este dizolvat în 2-4 ml de lidocaină sau novocaină. În acest caz, este mai bine să nu utilizați apă pentru preparate injectabile, deoarece injecția cu cefazolin este foarte dureroasă. Flaconul este agitat puternic până când pulberea este complet dizolvată.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Cefazolin nu este prescris femeilor în timpul sarcinii. Aceasta se datorează faptului că cefazolinul penetrează cu ușurință bariera placentară și poate provoca leziuni toxice organelor interne și sistemului nervos al fătului.

În timpul alăptării, prescrierea injecțiilor cu cefazolin este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscurile posibile pentru copil. Dacă este posibil, este bine ca femeile să se abțină de la alaptare în timpul tratamentului cu medicamente.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu injecții cu cefazolin, pacienții cu hipersensibilitate la cefalosporine au efecte secundare:

  • din partea sistemului digestiv - formarea de ulcerații dureroase în gură, aftere, gură uscată, arsuri la stomac, râgâi, greață, lipsa apetitului, vărsături, diaree, dezvoltarea colitei, funcția hepatică anormală, dezvoltarea pancreatitei acute;
  • din partea sistemului respirator - scurtarea respirației, bronhospasmul, umflarea membranelor mucoase ale tractului respirator;
  • reacții alergice - urticarie, mâncărime cutanată, dermatită, necroliză epidermică toxică, dezvoltarea angioedemului, șoc anafilactic;
  • din partea organelor care formează sânge - leucopenie, o scădere a nivelului trombocitelor, granulocitopenie, anemie hemolitică, o creștere a timpului de protrombină;
  • din partea sistemului genito-urinar - afectarea funcției renale, dezvoltarea nefritei interstițiale, mâncărimi genitale ca urmare a disbiozelor, aftoasă la femei;
  • reacții locale - dureri de-a lungul venei, perforarea venei, formarea hematoamelor, formarea de infiltrații dureroase la locul injectării, înroșirea și umflarea pielii la locul injectării.

Dacă apar reacții adverse la injecțiile medicamentului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Dacă, în timpul introducerii medicamentului, pacientul are o senzație de lipsă de aer, febră în față, dificultăți de respirație, tahicardie, frisoane, ar trebui să spuneți imediat medicului specialist și să opriți soluția.

supradoză

În cazul în care doza recomandată este depășită sau pacientul nu calculează corect doza, se pot dezvolta simptome de supradozaj, care se manifestă clinic prin efecte secundare crescute, afectarea funcției hepatice și renale și o stare de comă.

Tratamentul supradozajului este încetarea imediată a tratamentului, hemodializa, introducerea enterosorbentelor. Dacă este necesar, pacientul este tratat simptomatic.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Injecții Cefazolin nu este prescris simultan cu anticoagulante și diuretice. Această interacțiune medicamentoasă sporește riscul reacțiilor adverse provocate de rinichi și de sistemul de coagulare a sângelui.

În cazul administrării concomitente a medicamentului cu diuretice din bucle și a medicamentelor care blochează secreția tubulară, concentrația de cefazolin în plasma sanguină crește, rezultând un risc crescut de reacții adverse și supradozaj. Acest lucru ar trebui luat în considerare și nu trebuie să prescrieți droguri în același timp.

Cu numirea simultană a injecțiilor, cefazolinul cu aminoglicozide crește riscul de afectare toxică a țesutului renal.

Atunci când se prescrie medicamentul intravenos categoric, nu se poate folosi ca un solvent Lidocaina sau Novocain. Medicamentul este diluat în soluție salină sau apă pentru injectare.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la medicamente cu penicilină trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu Cefazolin. În mod tipic, acești pacienți au o sensibilitate crescută la cefalosporine.

Pacienții cu afecțiuni cronice ale tractului gastro-intestinal, în special colită, inclusiv antecedente, ar trebui să consulte întotdeauna cu un medic înainte de începerea tratamentului. În timpul tratamentului cu injecții, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, se recomandă oprirea tratamentului imediat dacă apar simptome de colită.

Cu o doză corect calculată, medicamentul nu inhibă activitatea sistemului nervos central și nu inhibă viteza reacțiilor psihomotorii.

Analogi pentru injecții Cefazolin

Analogii medicamentului Cefazolin sunt:

  • Pulbere de lizolin pentru prepararea soluției pentru prăjituri;
  • Cozolin pulbere pentru soluție injectabilă;
  • Cefazolin praf de nisip.

Dacă este necesar să înlocuiți medicamentul prescris cu unul dintre analogi, se recomandă ca pacientul să consulte un medic.

Condiții de eliberare și depozitare a medicamentului

Cefazolin este vândut în farmacii prin prescripție medicală. Depozitați flacoanele de pulbere recomandate într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Evitați expunerea directă la soare a medicamentului.

Perioada de valabilitate a pulberii este de 3 ani de la data fabricației. Nu utilizați medicamentul expirat.

Soluția trebuie preparată imediat înainte de introducere, este inacceptabilă păstrarea soluției preparate până la următoarea injecție.

Prețul Cefazolin

În farmaciile din Moscova, costul Cefazolinului este de 30 de ruble pe sticlă.

Cefazolin: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Acțiune farmacologică

Antibiotic semisintetic de cefalosporine din grupa I pentru utilizare parenterală.

Mecanismul de acțiune al cefazolinului se bazează pe suprimarea sintezei pereților celulelor bacteriene ale bacteriilor în faza de creștere datorită blocării proteinelor care leagă penicilina (PSB), cum ar fi transpeptidazele. Acest lucru conduce la un efect bactericid.

Relația dintre farmacocinetică și farmacodinamică

Eficacitatea cefazolinului depinde în principal de durata de timp în care medicamentul este menținut deasupra concentrației minime de inhibare (MIC) pentru un agent patogen dat.

De obicei, microorganisme sensibile:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganismele care pot apărea rezistență dobândită:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Streptococcus pneumoniae (penicilină-intermediar)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganisme cu rezistență naturală:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină)

Streptococcus pneumoniae (rezistent la penicilină)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Farmacocinetica

Când este ingerat, medicamentul este distrus în tractul gastro-intestinal, prin urmare, cefazolinul este administrat numai parenteral. După injectarea i / m se absoarbe rapid; aproximativ 90% din doza administrată este legată de proteinele din sânge. Concentrația maximă de cefazolin din sânge cu injecția / m este observată după o oră după injectare. Atunci când injecția i / m în doze de 0,5 g sau 1 g C max este de 37 și 64 μg / ml, după 8 ore concentrațiile serice sunt de 3 și, respectiv, 7 μg / ml. Cu intrarea / introducerea unei doze de 1 g C max - 185 μg / ml, concentrația în ser după 8 ore - 4 μg / ml. T1/2 din sânge - aproximativ 1,8 ore cu / în și 2 ore după injecția / m. Concentrațiile terapeutice în plasma sanguină este stocat timp de 8-12 ore. Pătrunde în articulații, țesutul sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și ale tractului urinar, placenta, urechea medie, ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​ser. În lichidul sinovial, nivelul cefazolinului devine comparabil cu nivelul seric aproximativ 4 ore după administrare. Bad trece prin BBB. Trece prin bariera placentară, se găsește în lichidul amniotic. Secretă (în cantități mici) în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg.

Nu este biotransformat. Se elimină în principal prin rinichi în formă neschimbată: în primele 6 ore - aproximativ 60%, după 24 de ore - 70-80%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, concentrația maximă în urină este de 2400 μg / ml și, respectiv, 4000 μg / ml. O cantitate mică de medicament este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizare

Cefazolin pentru injectare este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme susceptibile:

Infecții ale tractului respirator: cauzate de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază) și S. pyogenes.

Penicilina benzatină injectabilă este considerată medicamentul ales în tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice, inclusiv prevenirea reumatismului.

Cefazolin este eficient în eliminarea streptococului din nazofaringe, dar nu există date privind eficacitatea cefazolinului în prevenirea ulterioară a reumatismului.

Infecțiile tractului urinar: cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Infecții ale pielii și ale structurilor sale: cauzate de S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază), S. pyogenes și alte tulpini streptococice.

Boli ale tractului biliar: cauzate de E. coli, diferite tulpini de Streptococcus, P. mirabilis și S. aureus.

Infecții ale oaselor și articulațiilor: cauzate de S. aureus.

Infecții genitale (inclusiv prostatită, epididimită): cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: provocată de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamază), P. mirabilis, E. coli.

Endocardita: provocată de S. pyogenes (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază). Trebuie efectuate studii adecvate privind cultura și susceptibilitatea pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la cefazolin.

Profilaxia perioperatorie: Administrarea profilactica de cefazolin preoperator, în timpul intervențiilor chirurgicale sau după intervenția chirurgicală poate reduce frecvența anumitor infecții postoperatorii la pacienții supuși procedurilor chirurgicale clasificate ca fiind contaminate sau potențial contaminate (de exemplu, histerectomia vaginală și colecistectomia la pacienții cu risc ridicat : vârstă mai mare de 70 de ani, colecistita concomitentă acută, icter obstructiv, sau prezența de pietre în vezica biliară).

Utilizarea periodică a cefazolinului poate fi eficientă și în cazul pacienților chirurgicale la care o infecție la locul chirurgical va reprezenta un risc serios (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale deschise la inimă și a articulațiilor protetice).

Administrarea profilactică a cefazolinei trebuie întreruptă de obicei în decurs de 24 de ore după operația chirurgicală. În chirurgie, în cazul în care apariția infecției poate fi deosebit de distructive (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis si articulatii protetice), administrarea profilactică a cefazolin poate dura de la 3 la 5 zile după operație este finalizată.

Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și pentru a menține eficacitatea cefazolinei și a altor medicamente antibacteriene, cefazolinul trebuie utilizat numai pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor cu un microorganism sensibil susceptibil sau susceptibil. Atunci când sunt disponibile informații privind cultura și susceptibilitatea, trebuie luate în considerare condițiile de alegere sau de schimbare a terapiei cu antibiotice. În absența unor astfel de date, epidemiologia și susceptibilitatea locală pot contribui la alegerea empirică a terapiei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine; sarcinii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematuri și copiilor din prima lună de viață.

Cu grijă: insuficiență renală, boală intestinală (inclusiv antecedente de colită).

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul este utilizat cu prudență, oprind alăptarea pentru perioada de tratament. Utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai din motive de sănătate.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (cu jet sau picurare). Regimul de dozare este stabilit individual, luând în considerare severitatea bolii, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la cefazolin.

Prepararea soluțiilor pentru injectare și perfuzie

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului se dizolvă în 2 ml, 1 g în 4 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau în apă sterilă pentru injecție, 0,5 g de medicament, agitând bine până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție de clorură de sodiu izotonică sau apă sterilă pentru injectare și administrată lent, timp de 3-5 minute 10 ml. Pentru prepararea intravenoasă în picături 0,5 g sau 1 g se diluează în 50-100 ml apă pentru preparate injectabile sau clorură de sodiu izotonică sau dextroză 5% și este administrată timp de 20-30 minute (rata introducerea de 60-80 picături pe minut 1 ).

Numai soluțiile transparente, proaspăt preparate ale medicamentului sunt adecvate pentru utilizare.

Pentru adulți, doza unică de cefazolin în infecțiile cauzate de microorganisme Gram-pozitive, este 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore. La infectiile tractului respirator gravimetrice medie cauzate de pneumococ sau infecții ale tractului urinar, medicament pentru adulți administrat într-o doză de 0,5-1 g fiecare 12 ore. în bolile cauzate de microorganisme gram-negative, preparatul se administrează într-o doză de 0,5-1 g fiecare 6-8ch.

In infectii severe (sepsis, endocardita, peritonita, pneumonie necrozanta, osteomielita acută, infecții ale tractului urinar complicate) Doza zilnică pentru adulți a medicamentului poate fi mărită la maximum - 6 g / zi, cu un interval intre perfuzii de 6-8 ore.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în, 1 g pentru 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Copii mai mari de 1 lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg de greutate corporală (în 3-4 doze); cu infecții severe - 90-100 mg / kg. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg / kg.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Atunci când se prescrie cefazolin la pacienții cu insuficiență renală, este necesară corecția regimului de dozare. La adulți, doza de medicament este redusă și intervalul dintre injecțiile sale este crescut. Doza inițială, indiferent de gradul de disfuncție renală, este de 0,5 g. În plus, la pacienții adulți cu insuficiență renală se recomandă următoarele regimuri de dozare a cefazolinului:

- cu clearance-ul creatininei 55 ml / min. și mai mult puteți introduce doza completă;

- cu clearance-ul creatininei 35-54 ml / min. puteți introduce întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 11-34 ml / min. ½ doză este administrată cu un interval de 12 ore între injecții;

- cu clearance-ul creatininei de 10 ml / min. și se administrează mai puțin ½ doză cu un interval între injecțiile de 18-24 de ore.

În cazul afectării funcției renale la copii, se administrează mai întâi doza unică uzuală de medicament, dozele ulterioare sunt corectate luând în considerare gradul de insuficiență renală:

- cu clearance-ul creatininei 70-40 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 12-30 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 40-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 5-12,5 mg / kg, împărțită în 2 doze cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 5-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 24 ore.

Efecte secundare

Sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărimi, roșeață, dermatită, urticarie, hipertermie, edem angioneurotic, șoc anafilactic, exudativă eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, artralgii, boala serului, bronhospasm.

Din sistemul sanguin și limfatic: a raportat cazuri de leucopenie, agranulocitoză, neutropenie; limfopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, trombocitopenie / trombocitoză, hipoprotrombinemie, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină, pancitopenie.

În partea a tractului gastro-intestinal: anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, simptome de colită pseudomembranoasă, care pot apărea în timpul sau după tratament, utilizarea pe termen lung se poate dezvolta o gusa, candidoza tractului gastro-intestinal (inclusiv stomatita candidoasa). În cazuri rare, a existat o creștere a ALT și AST și fosfatazei alcaline, rareori - hepatită tranzitorie și icter colestatic, hiperbilirubinemie.

Din partea sistemului urinar: afectarea funcției renale (niveluri crescute de azot ureic în sânge, hipercreatininemie); în astfel de cazuri, doza de medicament este redusă, iar tratamentul este efectuat sub controlul dinamicii acestor indicatori. Rareori a raportat nefrită interstițială și alte afecțiuni ale funcției renale (nefropatie, necroză a papilelor renale, insuficiență renală).

Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, parestezii, anxietate, agitație, hiperactivitate, convulsii.

Reacțiile la locul injectării: durere, indurație, umflare la locul injectării, cazuri de flebită dezvoltate cu administrare intravenoasă.

Alte reacții adverse: slăbiciune generală, piele palidă, tahicardie, hemoragii. În cazuri rare, poate apărea mancarime anogenitală, candidoză genitală și vaginită. Test pozitiv Coombs. În cazul utilizării prelungite se poate dezvolta suprainfectarea cauzată de agenți patogeni rezistenți la medicamente.

supradoză

Administrarea parenterală a unor doze mari de medicamente poate determina amețeli, parestezii și cefalee. In cefazolin supradozaj sau acumularea acestuia la pacienții cu pot să apară efecte neurotoxice insuficiență renală cronică, creșterea disponibilității observate convulsiv, generalizate tonico-clonice, vărsături, tahicardie.

Tratament: întrerupeți utilizarea medicamentului, dacă este necesar - pentru a administra terapie anticonvulsivantă, desensibilizantă. În cazul tratamentului sever supradozare recomandată întreținerea și monitorizarea hematologică, renale, a funcției hepatice și sistemul de coagulare a sângelui pentru a stabiliza starea pacientului. Medicamentul este excretat din hemodializă; dializa peritoneală este mai puțin eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice, inclusiv furosemid, acid etacrinic (cu utilizarea simultană cu diuretice din bucle, secreția canalică a cefazolinului este blocată).

Se observă sinergismul acțiunii antibacteriene în combinație cu antibioticele aminoglicozidice. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Medicamentul nu trebuie amestecat în același flacon de perfuzie cu alte antibiotice (incompatibilitate chimică).

Excreția medicamentului este redusă, în timp ce numirea cu probenitsid. Medicamentele care blochează secreția tubulară, încetinesc excreția, cresc concentrația în sânge și cresc riscul reacțiilor toxice.

Cefazolin este incompatibil cu medicamente care conțin amikacina, amobarbital de sodiu, sulfat de bleomicină, gluceptat de calciu, gluconat de calciu, clorhidrat de cimetidină, kolistimetat de sodiu, gluceptat eritromicină, kanamicină sulfat, clorhidrat de oxitetraciclină, pentobarbital de sodiu, B sulfat de polimixină și clorhidrat de tetraciclină.

În cazul utilizării concomitente cu etanol, reacțiile asemănătoare cu disulfiramul sunt posibile.

Poate să apară reacția încrucișată între preparatele de cefazolin și penicilină.

Cefazolin poate reduce efectul terapeutic al vaccinului BCG, vaccinul tifoid, astfel încât această combinație nu este recomandată.

Măsuri de siguranță

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline, carbapeneme, pot fi sensibile la cefalosporine, cu toate acestea să fie conștienți de posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

În timpul tratamentului cu cefazolin, este posibil să se obțină probe Coombs pozitive (directe și indirecte) și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză. Medicamentul nu afectează rezultatele testelor glicozurice efectuate utilizând metode enzimatice. În numirea medicamentului se pot agrava bolile gastro-intestinale, în special colita.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene, în special în boli grave la pacienții vârstnici și la pacienții debilitați, copii, poate duce la antibiotice asociate cu diaree, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă. De aceea, dacă apare diareea în timpul sau după tratamentul cu cefazolin, este necesar să se excludă aceste diagnostice, inclusiv colita pseudomembranoasă. Utilizarea cefazolinului trebuie oprită în caz de diaree severă și / sau în amestec cu sânge și să se efectueze o terapie adecvată. În absența tratamentului necesar, megacolonul toxic, peritonita și șocul se pot dezvolta.

Ajustarea dozei pentru pacienții geriatrici cu funcție renală normală nu este necesară.

Cefazolinul nu poate fi administrat intratecal din cauza posibilității reacțiilor toxice severe din sistemul nervos central, inclusiv convulsiile.

Pacienții cu deficiență sau o încălcare a sintezei vitaminei K (de exemplu, boli hepatice cronice, boli de rinichi, vârsta înaintată, malnutriție, tratamentul prelungit cu antibiotice), in timpul tratamentului prelungit cu anticoagulante anterioare cefazolin destinație, timpul de protrombină trebuie monitorizat.

Când se administrează soluții hipotonice intravenoase utilizând apă pentru injecție ca solvent, se poate dezvolta hemoliză.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg conține 1,05 mmol (24,1 mg) de sodiu. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg conține 2,1 mmol (48,2 mg) de sodiu. Acest lucru trebuie luat în considerare la persoanele care controlează aportul de sodiu (pe o dietă cu conținut scăzut de sodiu).

Utilizarea la copii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematur și copiilor sub vârsta de 1 lună.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte echipamente potențial periculoase. Trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și alte echipamente potențial periculoase din cauza posibilității convulsiilor.

Formularul de eliberare

Condiții de depozitare

În locul protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

cefazolina

Prețurile în farmaciile online:

Cefazolinul este un medicament antibacterian cu un spectru larg de acțiune din prima generație.

Forma eliberării și compoziția cefazolinului

Cefazolin este disponibil sub formă de pudră albă higroscopică în flacoane din sticlă pentru prepararea unei soluții pentru preparate injectabile intravenoase și intramusculare.

Un flacon conține de obicei 0,5, 1 sau 2 g de sare de sodiu cefazolin.

Acțiunea farmacologică a Cefazolinului

Medicamentul este un antibiotic cefalosporinic cu efect bactericid.

Acest antibiotic este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive cum ar fi: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Microorganisme gram-negative: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

De asemenea, prezintă activitate împotriva Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Tulpinile indospositive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bacteriile anaerobe sunt rezistente la Cefazolin.

Cefazolin inhibă sinteza peretelui celular bacterian.

Indicatii pentru utilizare Cefazolin

Conform instrucțiunilor, cefazolinul este prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de prezența microorganismelor sensibile la medicament, și anume:

  • abces pulmonar, pneumonie, empatie;
  • septicemie;
  • infecții ale tractului urinar și biliar;
  • peritonită;
  • arsuri, infecții ale rănilor;
  • endocardită;
  • infecțiile aparatului osteo-articular;
  • osteomielită;
  • infecțiile organelor pelvine;
  • mastita;
  • infecții ale țesuturilor moi, pielii;
  • otita media;
  • sifilis;
  • gonoree.

Contraindicații privind utilizarea Cefazolinului

Conform instrucțiunilor, Cefazolin este contraindicat în cazul creșterii susceptibilității la antibiotice cefalosporine, la sarcină și la copiii care nu au împlinit vârsta de o lună.

Dozare și administrare Cefazolin

Cefazolin este destinat pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Pentru injectarea intramusculară, conținutul flaconului este diluat cu 4-5 ml de soluție sterilă de apă sau soluție de clorură de sodiu și se injectează în mușchi (adânc).

Pentru introducerea bolusului intravenos, o singură doză de medicament este diluată cu 10 ml soluție de clorură de sodiu și injectată timp de 3-5 minute.

Pentru introducerea picăturilor intravenoase, 0,5-1 g de medicament este diluat cu 100-250 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu și se injectează 20-30 minute (60-80 picături pe minut).

Pentru pacienții adulți, doza zilnică de medicament este de 1-4 g sau mai mult (în funcție de severitatea procesului infecțios, tipul de microorganism care la determinat și gradul său de sensibilitate la acest antibiotic).

Doză unică de cefazolin:

  • pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-pozitive - 0,25-0,5 g, cu un interval între administrări de 8 ore;
  • pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-negative, 0,5-1 g, cu un interval între injecțiile de 6-8 ore;
  • cu infecții pneumococice moderate ale tractului respirator și ale infecțiilor tractului urinar - 0,5-1 g, cu un interval între injecțiile de 12 ore;
  • în procese infecțioase severe, cum ar fi infecții urologice complicate, endocardită, sepsis, pneumonie distructivă, peritonită, osteomielită acută hematogenă, până la 6 g, cu un interval între injecții în 6-8 ore.

Doza zilnică pentru copii mai mari de o lună este de 20-50 mg pe kg de greutate corporală, împărțită în 3-4 injecții (în cazul infecțiilor severe, până la 100 mg pe kg de greutate corporală).

Dacă există o afectare a funcției renale, regimul de tratament trebuie ajustat în direcția scăderii dozei și prin creșterea intervalelor dintre injecțiile cu antibiotice.

Indiferent de gradul de insuficiență renală, doza inițială de medicament ar trebui să fie de 0,5 g.

Efecte secundare ale Cefazolin

Potrivit recenziilor, Cefazolin poate provoca reacții adverse.

Reacții alergice: mâncărime, urticarie, febră, eozinofilie, angioedem, șoc anafilactic, artralgie.

Sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice.

Efectele cauzate de acțiunea chimioterapică a medicamentului: colită pseudomembranoasă, candidoză.

Sistemul hematopoietic: neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Sistemul urinar: tulburări ale rinichilor.

Reacții locale: apariția durerii în domeniul injecției intramusculare.

Pacienții cu insuficiență renală pot prezenta simptome de nefrotoxicitate în timpul tratamentului cu doze mari de cefazolin (o creștere a creatininei serice și a azotului în urină). În astfel de cazuri, doza medicamentului trebuie redusă și tratamentul trebuie efectuat sub controlul acestor indicatori (o dată pe săptămână).

Cefazolin supradozaj

Conform recenziilor, administrarea Cefazolin în doze care depășesc recomandările, cauzează parestezii, amețeală, cefalee.

În caz de supradozaj sau de acumulare a medicamentului la pacienții cu insuficiență renală cronică, apar reacții neurotoxice cu grad ridicat de pregătire convulsivă, vărsături, tahicardie, convulsii clonicotonice generalizate.

Cu o supradoză de Cefazolin, procesul de înlăturare a medicamentului din organism este accelerat prin hemodializă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cefazolin este capabil să depășească bariera placentară.

În laptele matern au reieșit concentrații scăzute ale medicamentului.

În acest sens, utilizarea Cefazolinului pentru indicații în timpul sarcinii și alăptării poate să apară numai atunci când beneficiul pentru mamă este mai mare decât riscul pentru copil.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați acest antibiotic în același timp cu diureticele "loopback", acesta poate bloca secreția tubulară de cefazolin.

Când se utilizează simultan cu etanol, pot apărea reacții asemănătoare disulfiramului.

Excreția cefazolinului este afectată de probenecid.

Cefazolinul nu este, de asemenea, recomandat pentru utilizare concomitent cu anticoagulante.

Instrucțiuni speciale

Cefazolin, dacă este indicat, este utilizat cu atenție la pacienții cu insuficiență renală. În astfel de cazuri, este necesară selectarea individuală a dozei și intervalele dintre administrarea medicamentului, cu monitorizarea constantă a concentrației de cefazolin în ser. Dacă apare o reacție alergică, medicamentul este anulat și tratamentul simptomatic este prescris.

Pacienții cu hipersensibilitate la peniciline pot prezenta reacții alergice la cefalosporine.

O reacție fals pozitivă la zahăr în urină poate să apară în timpul tratamentului cu Cefazolin.

Utilizarea Cefazolinului nu afectează nivelul concentrației și viteza reacțiilor psihomotorii, deci nu schimbă capacitatea de a conduce o mașină și alte mecanisme.

Condiții de păstrare a cefazolinului

Medicamentul este depozitat în locuri cu acces limitat la copii la o temperatură de 15-25 ° C.

Cefazolin: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii în Rusia

Cefazolin este un antibiotic cefalosporinic de primă generație cu un spectru larg de acțiune bactericidă.

Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene (bactericide). Este activă împotriva microorganismelor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Care produc și nu produce penicilinază, majoritatea tulpinilor, inclusiv pneumococi, Corinebacterium diphtheriae); Microorganisme gram negative (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Rezistențe indol-pozitive rezistente la antibiotice de Proteus (P. morgani, P. vulgaris, P. rettgeri), Pseudomonas aeruginosa; nu acționează asupra rachetelor, virușilor, ciupercii, protozoarelor. Ca și penicilinele, inhibă sinteza peretelui celular bacterian.

Cefazolinul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă (flacoane de 0,5, 1 și 2 g). Sarea de sodiu cefazolin este componenta activă a antibioticului (500, 1000, respectiv, 2000 mg într-o singură sticlă).

Concentrația maximă a medicamentului se realizează la o oră după injectarea intramusculară și imediat după administrarea intravenoasă. Cefazolin la o concentrație terapeutică (90% din doza administrată) este păstrat în sânge timp de 8-12 ore, 90% din medicament fiind excretat de rinichi într-o stare neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută la injectarea Cefazolin? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • infecții ale sistemului genito-urinar - cistite complicate, uretrite, pielonefrite, gonoree, sifilis;
  • sepsis;
  • endocardită;
  • peritonită;
  • complicații postoperatorii;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator - bronșită, bronșiolită, pneumonie, emfizem, abces pulmonar;
  • boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv poliomielita;

În plus, injecțiile cu cefazolin sunt prescrise femeilor care urmează o operație cezariană pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Instrucțiuni de utilizare Cefazolin dozaj

Injecții Cefazolin se administrează intramuscular, intravenos (cu jet și picurare (sub formă de picurător)). Doza zilnică medie pentru adulți este de 0,25-1 g, frecvența administrării fiind de 2-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă - 6 g (în cazuri rare - 12 g). Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru injectarea intramusculară, soluția de cefazolin este preparată prin dizolvarea conținutului flaconului în 4-5 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injecție și injectat adânc în mușchi. Pentru injecția intravenoasă, o singură doză de medicament este dizolvată în 10 ml soluție izotonică de clorură de sodiu și administrată lent timp de 3-5 minute. Cu perfuzie intravenoasă cu picurare, medicamentul (0,5-1,0 g) este dizolvat în 100-250 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%; injectarea se efectuează pe o perioadă de 20-30 minute (viteza de injectare este de 60-80 picături în 1 minut).

În plus față de apă și clorură de sodiu, medicamentul este, de asemenea, diluat uneori cu Novocain. Este un anestezic pentru uz local, cu care puteți reduce efectele dureroase atunci când este administrat. În practica medicală, acest medicament este utilizat de mult timp, astfel încât există o schemă stabilită pentru modul de creștere a cefazolinului Novocain. Acesta din urmă este administrat într-o concentrație de 0,25%.

Înainte de a vă dizolva Novocain, nu este necesară nicio manipulare suplimentară. Este suficient să introduceți 2-3 ml antibioticului și apoi să se agite bine. Rezultatul este o soluție gata făcută pentru o singură utilizare.

  • Doza zilnică a medicamentului este de 1-4 g pentru adulți (uneori mai mult) și depinde de severitatea infecției, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotic.
  • O singură doză de medicament pentru adulții cu infecții cauzate de microorganisme gram-pozitive este de 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore.
  • Pentru infecțiile tractului respirator de severitate moderată cauzate de pneumococi și infecții ale tractului urinar, medicamentul este prescris în 0,5-1,0 g la fiecare 12 ore.

Atunci când se prescrie medicamentul ca profilactic după intervenții chirurgicale, 1 g de antibiotic se administrează intravenos cu o oră înainte de operație și de 500 mg / 3 ori pe zi în primele două zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală și hepatică necesită selectarea dozei individuale, în funcție de valorile QC.

Pentru copiii cu vârsta peste 1 lună, doza de medicament se calculează pe baza greutății corporale și este de 20 mg / kg greutate corporală pe zi, în cazuri severe, dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg / kg greutate corporală.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Cefazolinului:

  • Din partea sistemului digestiv: pierderea poftei de mâncare, diaree, dureri abdominale, greață și vărsături (în majoritatea cazurilor, aceste simptome sunt ușoare și dispar în timpul sau după tratament), disbioză; rareori, hepatită tranzitorie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă, creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice, bilirubina și / sau LDH și ALP.
  • Din partea sistemului urinar: o creștere tranzitorie a nivelului azotului ureei din sânge și a creatininei serice; rareori, afectarea funcției renale (cu tratament cu doze mari).
  • Din partea SNC: amețeli, stare generală de rău, oboseală, coșmaruri, nervozitate sau anxietate, insomnie, somnolență, slăbiciune, senzație de căldură, modificări în percepția culorii, confuzie, encefalopatie și convulsii epileptiformă (la pacienții cu insuficiență renală);
  • Reacții alergice: hipertermie, urticarie, prurit, erupție cutanată, edem angioneurotic; rar, eritem exudativ multiform (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), sindromul Lyell, bronhospasm, șoc anafilactic.
  • Indicatori de laborator: tranzitorii - leucocitoză, granulocitoză, monocitoză, limfocitopenie, bazofilie, eozinofilie, granulocitopenie, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, o creștere a timpului de protrombină; rareori, o scădere a hemoglobinei și / sau a hematocritului, anemie, agranulocitoză, anemie aplastică, pancitopenie, anemie hemolitică.
  • Reacții locale: flebită la locul injectării intravenoase, durere la locul de administrare pentru administrare intramusculară.
  • Altele: durere în piept, efuzie în cavitatea pleurală, tuse, rinită, hipoglicemie, hiperglicemie, vaginită, tromboflebită, superinfecție, candidoză.

Contraindicații

Cefazolin este contraindicat în următoarele cazuri:

  • nou-născuți de până la 1 lună (siguranța utilizării nu este instalată);
  • hipersensibilitate la medicament;
  • sarcina și alăptarea;
  • Hipersensibilitate la alte antibiotice cefalosporine.

Trebuie acordate precauții pacienților cu insuficiență renală, cu boli intestinale (inclusiv colită).

supradoză

Introducerea medicamentului în doze mari poate provoca amețeli, dureri de cap și parestezii. Persoanele cu insuficiență renală în formă cronică pot dezvolta efecte neurotoxice. Sunt semnalate convulsii, tahicardie și vărsături.

În cazul reacțiilor toxice și a semnelor de supradozaj, eliminarea medicamentului poate fi accelerată prin utilizarea hemodializei.

Analogi Cefazolin, preț în farmacii

Dacă este necesar, Cefazolin poate fi înlocuit cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:

Analogi privind codul ATH:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a cefazolinului, prețurile și recenziile nu se aplică medicamentelor cu acțiune similară. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii din Rusia: cefazolin pulbere pentru o soluție de 1 g 1 flacon - de la 22 la 41 de ruble, în conformitate cu 629 farmacii.

A se păstra într-un loc răcoros, protejat de lumina soarelui, la o temperatură de cel puțin 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.