Spasmex - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (comprimate de 5 mg, 15 mg și 30 mg) de medicament pentru tratamentul enurezelor, incontinența urinară și cistită la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Spazmeks. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor din domeniul medical privind utilizarea Spasmex în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Spasmex cu analogi structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul enurezelor, incontinenței urinare și a cistitelor la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Spasmex - un medicament care reduce tonul musculaturii netede ale tractului urinar. Trospia clorura (ingredient activ al medicamentului Spasmex) - baza de amoniu cuaternar, m-anticolinergic. Este un antagonist competitiv al acetilcolinei la receptorii receptorilor de membrană postsynaptică a mușchiului neted. Are o afinitate mare pentru receptorii colinergici M1 și M3. Reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare. Are efect antispasmodic și un efect ganglioblokiruyuschee. Nu are efecte centrale.

structură

Trospia clorură + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului în interior, Cmax se obține după 4-6 ore. Concentrația de clorură de trospium cu o singură doză de 20-60 mg este proporțională cu doza administrată. Legarea la proteinele plasmatice este de 50-80%. Nu este cumulat. În timpul hidrolizei legăturilor de ester, se formează un metabolit - spiro-alcool. Se excretă în urină, cea mai mare parte este în formă neschimbată, aproximativ 10% este sub forma unui metabolit spiroalcoolic format în timpul hidrolizei legăturilor esterice.

mărturie

  • hiperactivitatea vezicii urinare, însoțită de incontinența urinară, urinarea imperativă de urinare și creșterea frecvenței urinării (cu hiperactivitate idiopatică a detrusorului de etiologie ne-hormonală și anorganică);
  • incontinență urinară mixtă;
  • disfuncție neurogena spastică a vezicii urinare (cu hiperactivitate neurogenică (hiperreflexie) a detrusorului pe fundalul sclerozei multiple, leziuni spinale, boli congenitale și dobândite ale măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, parkinsonism);
  • detrusor-sfincter-dissergie pe fondul cateterismului intermitent;
  • pollakiuria, nocturia;
  • noapte și zi de zi enurezis;
  • în tratamentul cistitei, însoțite de simptome imperative.

Forme de eliberare

Tabletele 5 mg, 15 mg și 30 mg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul este prescris pentru adulți și copii peste 14 ani. Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii.

Tabletele trebuie luate înainte de mese fără a mesteca, consumând multă apă.

Tablete 5 mg: numiți 2-3 comprimate de 3 ori pe zi (30-45 mg) cu un interval de 8 ore; cu o doză zilnică de 45 mg, este permisă administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara.

Tablete filmate, 15 mg: numiți 1 comprimat de 3 ori pe zi cu un interval de 8 ore; doză zilnică de 45 mg.

Tablete filmate, 30 mg: numiți 1/2 comprimat de 3 ori pe zi sau 1 comprimat dimineața și 1/2 comprimat seara; doză zilnică de 45 mg.

La pacienții cu insuficiență renală (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2), doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 15 mg.

În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni. Dacă aveți nevoie de un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către un medic la fiecare 3-6 luni.

Efecte secundare

  • tahicardie;
  • durere toracică;
  • leșin;
  • tahiaritmii;
  • hipertensivă;
  • gura uscata;
  • dispepsie;
  • constipație, diaree;
  • greață;
  • dureri abdominale;
  • balonare;
  • gastrită;
  • creșterea ușoară sau moderată a activității transaminazelor;
  • dificultăți de respirație;
  • confuzie;
  • halucinații;
  • necroza musculară scheletică acută;
  • tulburări de cazare;
  • incalcarea golirea vezicii urinare;
  • retenția urinară;
  • erupție cutanată;
  • reacții anafilactice;
  • Sindrom Stevens-Johnson.

Contraindicații

  • închiderea glaucomului;
  • tahiaritmii;
  • miastenia gravis;
  • retenția urinară;
  • încetinirea evacuării alimentelor din stomac și a stării care predispun la dezvoltarea lor;
  • insuficiență renală care necesită dializă (CC mai mică de 10 ml / min / 1,73 m2);
  • copii și adolescenți cu vârsta de până la 14 ani;
  • intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
  • hipersensibilitate la medicament.
  • boli ale sistemului cardiovascular în care o creștere a frecvenței cardiace poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boală arterială coronariană, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută;
  • tirotoxicoza (posibil tahicardie crescută);
  • creșterea temperaturii corporale (poate chiar să crească datorită suprimării activității glandelor sudoripare);
  • reflux esofagită, hernie hiatală, combinată cu esofagită de reflux (reducerea motilității esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului inferior esofagian poate ajuta la încetinirea golării gastrice și a refluxului gastroesofagian prin sfincterul cu funcție defectuoasă);
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal însoțite de obstrucție: achalasie și stenoză pilorică (scăderea motilității și tonusului, conducând la obstrucție și întârzieri la nivelul conținutului de stomac);
  • intestinale la pacienții vârstnici sau pacienți invalizi (posibila obstrucție), obstrucția paralitică a intestinului (posibila obstrucție);
  • bolile cu presiune intraoculară crescută: glaucom cu unghi deschis (efectul micardial poate determina o creștere a presiunii intraoculare, poate fi necesară corecția terapiei), vârsta peste 40 de ani (riscul de apariție a glaucomului nediagnosticat);
  • colita ulceroasă (un medicament cu doză mare poate inhiba peristaltismul intestinal, crescând probabilitatea de ileus paralitic; în plus, este posibilă apariția unei astfel de complicații severe ca megacolonul toxic);
  • gura uscată (utilizarea prelungită poate crește și mai mult intensitatea xerostomiei);
  • insuficiență renală (risc de efecte secundare datorate scăderii eliminării);
  • boli cronice ale plămânilor, în special la copii și pacienți debilizați (reducerea secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și la formarea de blocaje de circulație în bronhii);
  • miastenia (afecțiunea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei);
  • neuropatie autonomă (autonomie) (paralizia urinară și paralizia poate crește), hiperplazia prostatică fără obstrucția tractului urinar, retenția urinară sau predispoziția la aceasta sau bolile însoțite
  • obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatice);
  • preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută);
  • bolile cerebrale la copii (efectele sistemului nervos central pot crește);
  • Boala lui Down (poate o dilatare neobișnuită a elevilor și o creștere a frecvenței cardiace);
  • paralizia centrală la copii (reacția la medicamente anticholinergice poate fi cea mai pronunțată);
  • insuficiență hepatică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului Spasmex în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazul în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și nou-născut.

Utilizarea la copii

Contraindicații la copii și adolescenți cu vârsta sub 14 ani (nu au fost efectuate studii adecvate și strict controlate privind utilizarea clorurii de trospia la copii).

Utilizarea la pacienții vârstnici

Precauții ar trebui să fie prescrise medicamentul la pacienții vârstnici.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul Spasmex care încalcă funcția sfincterului intern al detrusorului uretrei sau vezicii urinare trebuie să fie însoțit de eliberarea completă prin cateterizare.

La tulburările vegetative ale vezicii urinare, cauza disfuncției trebuie determinată înainte de începerea tratamentului, sunt excluse cauzele organice ale pollakiuriei, nucturii și incontinenței urinare, cum ar fi insuficiența cardiacă, polidipsia, posibilitatea infecției tractului urinar și a cancerului vezicii urinare. necesită terapie etiotropică.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

La începutul tratamentului, cu o creștere a dozei de medicament, înlocuirea medicamentului, precum și atunci când interacționează cu alcoolul, este posibilă afectarea vizuală, care ar trebui luată în considerare la conducerea și lucrul cu mecanismele de mișcare.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente, Spasmex sporește efectul m-anticholinergic al amantadinăi, antidepresivele triciclice, chinidina și disopiramida, medicamentele antihistaminice, precum și efectul cronotropic pozitiv al mimeticilor beta adrenergici.

Spasmex slăbește efectul prokinetic (metoclopramidă și cisapridă). Influențează motorul și funcțiile secretorii ale tractului gastro-intestinal, schimbând absorbția medicamentelor utilizate simultan.

În același timp, luând medicamente care conțin astfel de substanțe ca guar, Kolestiramine și colestipol, este posibil să se reducă absorbția clorurii de trospium.

Nu s-a găsit nicio interacțiune între clorura de trospium și izoenzimele sistemului citocromului P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), deoarece clorura de trospia este metabolizată de aceștia numai într-o cantitate mică, iar hidroliza esterilor reprezintă calea principală a metabolismului.

Analogi ai medicamentului Spasmex

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi privind efectul terapeutic (mijloace pentru tratamentul incontinenței urinare):

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicare;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Klominal;
  • Libraks;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • oxibutinină;
  • Pantogamum;
  • Activul pantogamului;
  • Pantokaltsin;
  • Am piram;
  • piracetam;
  • raveron;
  • Debye-;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Tsistrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Spasmex - instrucțiuni de utilizare

Când disfuncția vezicii urinare datorată infecțiilor, urinării frecvente pentru a urina, medicii prescriu Spasmex - instrucțiunile de utilizare a medicamentului includ informații despre recepția, doza, modalitatea de utilizare. Medicamentul reduce tonusul muscular, provocând probleme cu activitatea tractului urinar. Citiți instrucțiunile de utilizare pentru a fi utilizate corect.

Spasmex Tablete

În conformitate cu clasificarea farmacologică, Spasmex este un grup de medicamente care reduc tonul mușchilor netezi ai tractului urinar. Ingredientul său activ este clorura trospia, care relaxează mușchii și elimină problemele asociate cu urinarea. Pastilele au multe indicații, dar există și o mulțime de contraindicații, așadar ar fi util să le cunoaștem.

structură

Spasmex este disponibil în trei formate de comprimate - cu concentrații de clorură de trospium de 5, 15 și 30 mg pe unitate. Compoziția este prezentată în tabel:

Componente auxiliare

Lactoză monohidrat, carboximetil amidon de sodiu, amidon de porumb, acid stearic, dioxid de siliciu coloidal, povidonă

Compoziția cochiliei (pentru concentrații de 15 și 30 mg)

Dioxid de titan, acid stearic, hipromeloză, celuloză microcristalină

Forma albă sau aproape albă, rotundă, biconvexă

10 buc. în blister, 3 sau 5 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare

Farmacodinamică și farmacocinetică

Clorura de trospium aparține grupului de baze de amoniu, anticolinergice. Este un antagonist (ingredientul opus activ) de acetilcolină, care acționează în receptorii membranelor musculare netede. Trospia clorură are o afinitate cu receptorii colinergici, reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare, are un efect antispasmodic, arată activitatea ganglioblokiruyuschee.

După administrarea orală, concentrația maximă a medicamentului cu un efect anticolinergic atinge după 4-6 ore, se leagă la proteinele plasmatice de până la 80%, nu se cumulează. Metabolismul apare în ficat înainte ca spiroalcoolul (format în timpul hidrolizei legăturilor de ester) să fie excretat în urină timp de 5-18 ore. Cea mai mare parte este excretată din organism nemodificată, doar 10% cade pe metabolitul educat. Medicamentul nu are o acțiune centrală.

Indicatii spasmex

Manualul spune despre prezența următoarelor indicații pentru utilizarea pacienților cu Spazmeks de droguri:

  • hiperactivitatea vezicii urinare, însoțită de incontinență, nevoia frecventă de a urina, creșterea frecvenței de a merge la toaletă;
  • hiperactivitatea idiopatică a detrusorului vezicii urinare a etiologiei ne-hormonale și anorganice;
  • incontinență urinară mixtă;
  • disfuncție neurogena spastică a vezicii urinare, hiperactivitate neurogenică sau hiperreflexie detrusor în prezența sclerozei multiple, leziuni ale coloanei vertebrale, afecțiuni ale măduvei spinării, parkinsonism, accident vascular cerebral;
  • distrosorul de sânge;
  • pollakiuria, nocturia;
  • enurezis în timpul zilei și al nopții;
  • terapia complexă a cistitei.

Dozare și administrare

Conform instrucțiunilor, medicamentul este administrat oral de adulți și copii de peste 14 ani. Modul de aplicare și durata cursului terapiei sunt stabilite individual pentru fiecare pacient. Tabletele sunt administrate înainte de mese, nu sunt mestecate, spălate cu apă. Dozajul depinde de concentrația substanței active:

  • 5 mg - 2-3 comprimate de 3 ori pe zi, cu un interval de 8 ore, o doză zilnică de 45 mg implică administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara;
  • 15 mg - 1 buc. de trei ori pe zi, cu o frecvență de 8 ore, doza zilnică este de 45 mg;
  • 30 mg - o jumătate de comprimat de trei ori pe zi sau 1 comprimat dimineața și o jumătate de comprimat seara;
  • în cazul insuficienței renale, doza zilnică de Spasmex nu trebuie să depășească 15 mg;
  • Cursul de tratament durează 2-3 luni, posibil terapie pe termen lung, cu o vizită obligatorie la medic la fiecare 3-6 luni.

Instrucțiuni speciale

În instrucțiunile de utilizare, pacienții trebuie să ia în considerare secțiunea de instrucțiuni speciale pentru a utiliza corect medicamentul:

  • în încălcarea sfincterului intern al uretrei sau a activității detrusorului Spasmex poate fi utilizat după eliberarea completă a vezicii urinare prin cateterizare;
  • medicamentul nu este eficient pentru cauzele organice de nicturie și incontinență urinară, acestea includ insuficiență cardiacă, polidipsie, boli infecțioase, cancer;
  • la începutul tratamentului, este posibilă afectarea vizuală, prin urmare nu este necesar să se controleze transportul și să se lucreze cu mecanisme periculoase care necesită concentrarea atenției;
  • în timpul sarcinii și alăptării, medicamentul poate fi utilizat dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt;
  • nu este compatibil cu alcoolul;
  • cu prudență, se utilizează un remediu în cazul insuficienței hepatice, la pacienții vârstnici.

Interacțiune medicamentoasă

Instrucțiunile de utilizare indică o posibilă interacțiune medicamentoasă a Spasmex cu alte medicamente:

  • sporește efectul m-anticolinergic al amantadină, antidepresivele triciclice, acțiunea Chinidinei Disopyramide, antihistaminice, adrenomimetice beta;
  • slăbește efectul prokineticelor, metoclopramidei, poziapridei;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol reduc efectul clorurii de trospium;
  • nu interacționează cu enzimele sistemului citocrom.

Efecte secundare

Instrucțiunile indică manifestarea posibilelor efecte secundare în timpul utilizării medicamentului:

  • crește tahicardia;
  • durere în piept, leșin, criză hipertensivă;
  • gură uscată, constipație, greață, durere abdominală;
  • gastrită, diaree, balonare, dificultăți de respirație;
  • confuzie, halucinații, necroză musculară scheletică acută;
  • vedere încețoșată, golirea vezicii urinare, retenția urinară;
  • erupție cutanată, reacții alergice și anafilactice.

supradoză

În conformitate cu instrucțiunile, simptomele supradozajului sunt tulburări vizuale crescute, tahicardii, uscăciunea gurii și roșeața pielii. Tratamentul este lavajul gastric, luând carbon activat, adsorbenți, instilarea pilocarpinei în glaucom, cateterizarea vezicii urinare în timpul retenției urinare. În cazuri severe, este indicată administrarea de colinomimetice, iar în tahicardie severă sunt indicate beta-blocante.

Contraindicații

Este interzisă utilizarea Spasmex în prezența următoarelor contraindicații indicate în instrucțiuni:

  • închiderea glaucomului;
  • tahiaritmii;
  • miastenia gravis;
  • retenția urinară;
  • încetinirea evacuării alimentelor din stomac;
  • insuficiență renală care necesită dializă;
  • vârsta de până la 14 ani;
  • intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
  • hipersensibilitate la componente;
  • cu prudență la fibrilația atrială, hipertensiunea arterială, boala cardiacă ischemică, sângerarea acută, tirotoxicoza, creșterea temperaturii corpului;
  • sub supravegherea medicilor în afecțiuni ale tractului gastrointestinal cu obstrucție, colită ulcerativă, boli pulmonare cronice, neuropatie autonomă, gestoză, paralizie centrală și boală Down.

Spasmex - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare: Р№01196 / 02; P№016196 / 01

Nume comercial: Spasmex

Denumire internațională neprotejată: clorura Trospia

Forme de dozare: comprimate, comprimate filmate

structură
Fiecare comprimat conține 5 mg clorură de trospium. Excipienți - lactoză monohidrat, amidon glicolat de sodiu, amidon de porumb, acid stearic, povidonă (K 25), dioxid de siliciu coloidal.
Fiecare comprimat filmat conține clorură de trospium de 15 mg sau 30 mg. Substanțe auxiliare - lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, amidon glicolat de sodiu, amidon de porumb, acid stearic, povidonă (K 25), dioxid de siliciu coloidal, hipromeloză, dioxid de titan.

Descriere:
Tablete 5 mg - comprimate biconvexe rotunde, inodore, de culoare albă sau aproape albă;
15 mg comprimate filmate sunt comprimate rotunde, inodore, biconvexe, de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte;
Comprimatele filmate de 30 mg sunt comprimate rotunde, inodore, convexe și concave, de culoare albă sau aproape albă, cu desen adânc în partea concavă.
Pe o pauză (pentru 15 mg și 30 mg): miezul și coaja de film, ambele straturi de culoare albă sau aproape albă.

Grupa farmacoterapeutică: M-holinoblocator

Codul ATX: A03AB20

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Clorura de trospium, o bază cuaternară de amoniu, aparține grupului de anticholinergici. Este un antagonist competitiv al acetilcolinei la receptorii receptorilor de membrană postsynaptică a mușchiului neted. Are o afinitate mare pentru receptorii colinergici M1 și M3. Reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare. Clorura Trospia are acțiune ganglioblokiruyuschee, precum și acțiunea miotropică, cum ar fi papaverina. Nu are efecte centrale.
Farmacocinetica
Concentrația plasmatică maximă (Cmax) este atinsă după 4-6 după administrarea orală de clorură de trospium. Timpul de înjumătățire (T½) după administrarea orală este în medie de 5-18 ore, nu se acumulează. Legarea la proteinele plasmatice este de 50-80%. Concentrația de clorură de trospium într-o singură doză de 20 până la 60 mg este proporțională cu doza administrată. Excretați prin rinichi, majoritatea - în formă neschimbată, aproximativ 10% - sub formă de spiroalcol, un metabolit format în timpul hidrolizei legăturilor de ester.

Indicații pentru utilizare

  • incontinența urinară și urgenta de urinare (cu hiperactivitate detrusor idiopatică, cu hiperactivitate neurogenică (hiperreflexie) a detrusorului - scleroză multiplă, leziuni ale coloanei vertebrale, boli congenitale și dobândite ale măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, parkinsonism etc.);
  • detrusor-sfincter-dissergie pe fondul cateterismului intermitent;
  • în tratamentul cistitei, însoțit de simptome imperative;
  • pollakiuria, nocturia;
  • noapte și zi de zi enurezis;
  • forme mixte de incontinență urinară. Contraindicații
  • hipersensibilitate la medicament, componente ale medicamentului;
  • retenția urinară;
  • glaucom cu unghi îngust;
  • tahiaritmii;
  • miastenia gravis;
  • vârsta de până la 14 ani (nu au existat studii adecvate controlate strict privind utilizarea clorurii de trospia la copii). Cu grijă: boli ale sistemului cardiovascular în care o creștere a frecvenței cardiace poate fi nedorită: tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boală coronariană; tirotoxicoza, creșterea temperaturii corpului; reflux esofagită, hernie de deschidere esofagiană a diafragmei, combinată cu esofagită de reflux; boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de condiții obstructive: achalasie și stenoză pilorică; intestinale la pacienții vârstnici sau debilitați, ileus paralitic; bolile cu presiune intraoculară crescută: închidere la unghi și glaucom cu unghi deschis; boala inflamatorie intestinală cronică (boala Crohn, colita ulcerativă); gura uscata; insuficiență renală; boli pulmonare cronice, în special la pacienți debilizați; neuropatie autonomă (autonomă); toxicoza sarcinii; paralizie cerebrală; Boala lui Down. Sarcina și alăptarea
    Utilizarea clorurii de trospia în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil (nu există studii adecvate și bine controlate privind utilizarea clorurii de trospia la femeile gravide și în timpul alăptării). Dozare și administrare
    Tabletele sunt administrate înainte de mese, fără a mesteca și a bea multă apă. Adulților și copiilor de la vârsta de 14 ani li se prescrie clorura trospia în mod individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii. Se administrează pe cale orală la 10 mg de 3 ori pe zi (30 mg / zi) sau 15 mg de 2-3 ori pe zi (30-45 mg / zi). Cu o doză zilnică de 45 mg, este de asemenea permisă administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara. Când se prescrie hiperactivitatea neurogenică a clorurii trospia detrusorului, 15-20 mg de două ori pe zi, dimineața și seara (30-40 mg / zi). În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni. După dispariția simptomelor, se recomandă tratamentul anti-recidivă timp de 2-4 săptămâni. Dacă aveți nevoie de un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către un medic la fiecare 3-6 luni. La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 10-30 ml / min / 1,73 m²), doza zilnică de clorură de trospium nu trebuie să depășească 20 mg. Efecte secundare
    Frecvența apariției efectelor secundare (numărul de cazuri: numărul de observații) - frecvente: mai mult de 1: 100; rare: 1: 100-1000; rare: mai puțin de 1: 1000.
    Deoarece sistemul cardiovascular: rare - tahicardie.
    Din partea tractului digestiv: frecvent - gură uscată, dispepsie, constipație, greață.
    Din partea sistemului nervos central: pareze rare de cazare.
    Din partea sistemului urinar: rare - o încălcare a golire a vezicii urinare.
    Reacții alergice: erupții cutanate rare. supradoză
    Semnele de supradozaj sunt simptomele anticolinergice crescute, cum ar fi afectarea vizuală, tahicardia, uscăciunea gurii și roșeața pielii. Tratament: lavaj gastric și absorbție de adsorbanți (carbon activat etc.), administrarea locală a pilocarpinei la pacienții cu glaucom, cateterizarea în timpul retenției urinare. În cazuri severe, sunt prescrise colinomimetice (de exemplu, neostigmină). Cu efect insuficient, tahicardie severă și / sau instabilitate a circulației sângelui - introducerea beta-blocantelor (de exemplu, 1 mg de propranolol administrat intravenos sub controlul ECG și a tensiunii arteriale). Interacțiunea cu alte medicamente
    Îmbunătățește acțiunea amantadinei, antidepresivelor triciclice, chinidinei, medicamentelor antihistaminice, disopiramidei, beta-adrenostimulyatorov. Instrucțiuni speciale
    Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se excludă cauzele organice de pollakiurie și incontinență urinară, cum ar fi insuficiență cardiacă sau renală, polidipsie, tumori ale tractului urinar.
    Dacă funcția sfincterului uretral sau detrusorul este afectată, trebuie asigurată eliberarea completă a vezicii urinare prin cateterizare.
    În timpul perioadei de tratament este necesar să nu se conducă vehicule și să se practice activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.
    Nu s-au detectat interacțiuni de clorură de trospium cu enzime citocrom-P450 (P450) implicate în defalcarea medicamentelor în procesul de metabolizare (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Prin urmare, nu sunt de așteptat interacțiuni cu alte medicamente care afectează sistemul citocrom. Formularul de eliberare
    Tablete 5 mg, comprimate filmate 15 mg. 10 comprimate într-un blister; 3 sau 5 blistere împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un pachet din carton.
    30 mg comprimate filmate. 10 comprimate într-un blister; 3 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare într-o cutie de carton. Condiții de depozitare
    Lista B. Într-un loc uscat, protejat de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15 - 25 ° C. Perioada de valabilitate
    5 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj. Condiții de vânzare a farmaciei
    Conform rețetei. producător
    Et al. R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Germania Distribuitor oficial:
    PRO.MED CA Praga a. despre Telcska 1,140 00, Praga 4, Republica Cehă. Reprezentant în Moscova:
    115193 Moscova, st. Al 7-lea Kozhukhovskaya, d. 15, p. 1

    Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

    Instrucțiuni de la pills.rf

    Meniul principal

    Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

    SPAZMEX® comprimate 5 mg

    MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

    INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului SPASMEX® (SPASMEX®)

    Număr de înregistrare: П N016196 / 01-100211
    Denumire comercială: Spasmex®
    Denumire internațională sau nume de grup: Clorura de trospium
    Formă de dozare: tablete

    structură
    Fiecare comprimat conține:
    ingredient activ:
    Trospium Clorură 5,00 mg
    excipienţi:
    lactoză monohidrat 170,00 mg
    amidon de porumb 55,50 mg
    sodiu carboximetil amidon 15,00 mg
    acid stearic 3,00 mg
    Povidonă-25 mii 1,00 mg
    dioxid de siliciu coloidal 0,50 mg
    greutatea tabletei: 250,00 mg

    descriere
    Tablete rotunde, biconvexe de culoare albă sau aproape albă.

    Grupa farmacoterapeutică: m-holinoblocator.
    Codul ATX: [G04BD09].

    PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

    farmacodinamie
    Trospium chloride este o bază cuaternară de amoniu, aparține grupului de m-holinoblokatorov. Este un antagonist competitiv al acetilcolinei la receptorii receptorilor de membrană postsynaptică a mușchiului neted. Are o afinitate mare pentru receptorii colinergici M1 și M3. Reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare. Are efect antispasmodic și un efect ganglioblokiruyuschee. Nu are efecte centrale.
    Farmacocinetica
    Concentrația maximă de clorură de trospium în plasmă (Cmax) este atinsă la 4-6 ore după administrarea orală de clorură de trospia; timpul de înjumătățire (T1 / 2) este în medie de 5-18 ore, nu este cumulat. Legarea la proteinele plasmatice este de 50-80%. Concentrația de clorură de trospium în plasma sanguină după o singură ingestie de 20-60 mg este proporțională cu doza administrată. Cantitatea predominantă de clorură de trospium se excretă prin rinichi în formă neschimbată, o parte mai mică (aproximativ 10%) - sub formă de metabolit spiroalcoolic, formată în timpul hidrolizei legăturilor esterice.

    INDICAȚII PENTRU UTILIZARE

    - Hiperactivitate vezicală, însoțită de incontinență, urinare imperativă și o creștere a frecvenței de urinare (cu hiperactivitate idiopatică a detrusorului de etiologie non-hormonală și anorganică);
    - forme mixte de incontinență urinară;
    - disfuncție spastic vezică neurogene (cu hiperactivitate neurogena (hiperreflexie) detrusor: scleroza multipla, traumatisme vertebrale, congenitale și boala dobândită a cordonului, accident vascular cerebral, boala Parkinson spinală);
    - detrusor-sfincter-dissergie pe fondul cateterismului intermitent;
    - pollakiuria, nocturia;
    - enurezis de noapte și de zi;
    - în tratamentul cistitei, însoțit de simptome imperative.

    CONTRAINDICAȚII

    Hipersensibilitate la componentele medicamentului, glaucom cu unghi îngust și înclinare unghiulară, tahiaritmie, miastenie; retenția urinară, încetinirea evacuării alimentelor din stomac și condiția care predispune la dezvoltarea lor; insuficiență renală care necesită dializă (clearance-ul creatininei (CK)

    Cu atenție

    - tulburări ale sistemului cardiovascular, în care o creștere a frecvenței cardiace poate fi indezirabil: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă congestivă (ICC), boală cardiacă coronariană (CHD), stenoza mitrală, hipertensiunea, hemoragia acută;
    - tirotoxicoză (posibil tahicardie crescută);
    - creșterea temperaturii corporale (poate chiar să crească datorită suprimării activității glandelor sudoripare);
    - esofagita de reflux, hernie hiatala, combinate cu esofagită de reflux (scăderea motilitate a esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului esofagian inferior poate ajuta la golirea gastrică lentă și a crescut de reflux gastroesofagian prin sfincter cu afectarea functiei);
    - boli ale tractului gastrointestinal (GIT), însoțite de akalazia obstrucție și stenoza pilorica (motilitate eventual redusă și ton, ceea ce conduce la obstrucție și întârziere a conținutului gastric);
    - atonie intestinală la pacienții vârstnici sau pacienți debilizați (posibila obstrucție), obstrucția paralitică a intestinului (posibila obstrucție);
    - boli cu tensiune intraoculară ridicată: glaucom cu unghi deschis (efect micardic poate determina o creștere a presiunii intraoculare, poate fi necesară corecția terapiei), vârsta peste 40 de ani (risc de glaucom nediagnosticat);
    - Colita ulcerativă (doze mari poate suprima motilitatea intestinală, crescând probabilitatea ileus paralitic, în plus, poate fi o manifestare sau exacerbarea complicații severe, cum ar fi megacolon toxic);
    - uscăciunea gurii (utilizarea prelungită poate determina creșterea severității xerostomiei);
    - insuficiență renală (risc de reacții adverse datorită eliminării reduse);
    - boli pulmonare cronice, în special la copii și pacienți invalizi (reducerea secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și formarea de blocaje de circulație în bronhii);
    - miastenia (afecțiunea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei);
    - vegetativ (autonom) neuropatie (retenție urinară și paralizia cazare pot fi amplificate), hipertrofie de prostată fără obstrucție ale tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la aceasta sau bolile însoțite de obstrucție urinară (inclusiv vezicii urinare datorita hipertrofiei prostatei.. );
    - preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută);
    - boli ale creierului la copii (efectele din sistemul nervos central pot crește);
    - boala Down (poate o dilatare neobișnuită a elevilor și o creștere a frecvenței cardiace);
    - paralizia centrală la copii (reacția la medicamente anticholinergice poate fi cea mai pronunțată);
    - insuficiență hepatică.

    UTILIZAREA ÎN GRADINȚĂ ȘI ÎN TIMPUL ÎNCĂRCĂRII PĂMÂNTULUI

    În timpul sarcinii și în timpul alăptării, medicamentul trebuie utilizat dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

    MODUL DE ADMINISTRARE ȘI DOZE

    În interior, înainte de mese, fără a mesteca și a bea multă apă. Adulții și copiii de la vârsta de 14 ani sunt prescris individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii.
    Medicamentul este luat 2-3 comprimate de trei ori pe zi (30-45 mg) la intervale de 8 ore. La o doză zilnică de 45 mg este permis să ia 30 mg dimineața și 15 mg seara.
    La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 10-30 ml / min / 1,73 m2), doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 15 mg.
    În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni. Dacă aveți nevoie de un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către un medic la fiecare 3-6 luni.

    EFECTE ADVERSE

    Frecvența apariției efectelor secundare (numărul de cazuri: numărul de observații): adesea mai mult de 1: 100; Rar - 1: 100-1000; rareori mai puțin de 1: 1000.
    Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - tahicardie; rareori - durere toracică, leșin, tahiaritmie, criză hipertensivă.
    Din partea tractului gastro-intestinal: adesea - gură uscată, dispepsie, constipație, greață, dureri abdominale; rar - diaree, balonare; rareori - gastrită.
    Din partea sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație.
    Din partea sistemului nervos: rareori - confuzie, halucinații.
    Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - necroza acută a mușchilor scheletici.
    Din partea organului de viziune: rareori - încălcarea condițiilor de cazare.
    Din partea sistemului urinar: rareori - o încălcare a golire a vezicii urinare; rareori - retenție urinară.
    Din partea sistemului hepatobilar: rareori - o ușoară sau moderată creștere a activității transaminazelor.
    Din partea sistemului imunitar: rareori - erupție cutanată; rareori - reacții anafilactice, sindrom Stevens-Johnson.

    SUPRADOZĂ

    Semnele de supradozaj sunt simptome anticholinergice crescute, cum ar fi: tulburări vizuale, tahicardie, uscăciunea gurii și roșeața pielii.
    Tratament: lavaj gastric și absorbant de admisie (cărbune activat, etc.), pilocarpină instilație - pacienții cu glaucom, cateterizarea vezică - cu retentie urinara.
    În cazurile severe, sunt prescrise colinomimetice (neostigmină metil sulfat). Cu efect insuficient, tahicardia severă și / sau instabilitatea circulației sanguine, beta-adrenoblocanții sunt administrați intravenos sub controlul ECG și a tensiunii arteriale.

    INTERACȚIUNEA CU ALTE MEDICAMENTE

    Cu utilizarea simultană de clorură de trospium intensifică efectul de m anticolinergică amantadina, antidepresive triciclice, chinidina și disopiramidă, medicamente antihistaminice, iar efectul cronotrop pozitiv al beta-agoniste (a se vedea. „Contraindicații“).
    Clorura de Trospia slăbește efectul prokinetic (metoclopramidă și cisapridă); Ea afectează funcțiile motorii și secretorii ale tractului gastro-intestinal, schimbând absorbția medicamentelor utilizate simultan.
    În același timp, luând medicamente care conțin astfel de substanțe ca guar, Kolestiramine și colestipol, este posibil să se reducă absorbția clorurii de trospium.
    Nu a fost găsită o interacțiune între clorură de trospium și a citocromului P450 (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), clorura de trospium metabolizat din cauza doar o cantitate mică, și hidroliza esterilor este principala cale de a metabolismului.

    INSTRUCȚIUNI SPECIALE

    Luarea medicamentului în încălcarea funcției sfincterului uretral intern sau a detrusorului vezicii urinare trebuie să fie însoțită de eliberarea sa completă prin cateterizare. În cazul tulburărilor vegetative ale vezicii urinare, cauza disfuncției trebuie determinată înainte de tratament, excluse sunt cauzele organice ale polucuriei, nucturii și incontinenței urinare, cum ar fi insuficiența cardiacă, polidipsia, posibilitatea infecției tractului urinar și a cancerului vezicii urinare, deoarece necesită terapie etiotropică.
    Impact asupra capacității de a conduce vehicule / utilaje în mișcare
    La începutul tratamentului, cu o creștere a dozei de medicament, înlocuirea medicamentului, precum și atunci când interacționează cu alcoolul, este posibilă afectarea vizuală, care ar trebui luată în considerare la conducerea și lucrul cu mecanismele de mișcare.

    FORMULAR DE RĂSPUNS
    Tablete 5 mg.
    Pe 10 comprimate din blister din PVC / folie de aluminiu. Pe 3 sau 5 blistere împreună cu instrucțiunile de aplicare sunt plasate într-un ambalaj din carton.

    CONDIȚII DE STOCARE
    Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de 15-25 ° C.
    A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

    SFATUL VIEȚII
    5 ani.
    Nu folosiți după expirare de pe stâncă!

    CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN DROGURI
    Conform rețetei.

    PRODUCĂTOR
    Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
    D-96045, Bamberg, Germania.

    DISTRIBUITOR EXCLUSIV
    PRO.MED. CA Prague AO
    Telcek 1, 140 00, Praga 4, Republica Cehă.

    CONSUMATORUL CERERE ADRESA
    CJSC PRO.MED. CS ", 115193, Moscova, st. Al 7-lea Kozhukhovskaya, d. 15, p. 1.
    Tel / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

    SPAZMEKS

    Tablete de culoare albă sau aproape albă, rotunde, biconvexe; greutatea tabletei - 250 mg.

    Excipienți: lactoză monohidrat - 170 mg, amidon de porumb - 55,5 mg, carboximetil amidon de sodiu - 15 mg, acid stearic - 3 mg, povidonă - 25 mii - 1 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg.

    10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton cu control al primei deschideri.
    10 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton cu control al primei deschideri.

    Tablete, filmate alb sau aproape alb, rotunde, biconvexe, cu risc; pe pauză - miezul și coaja de film de culoare albă sau aproape albă; greutatea tabletei - 259,6 mg.

    Excipienți: lactoză monohidrat - 100 mg, celuloză microcristalină - 75 mg, amidon de porumb - 44 mg, carboximetil amidon sodic - 10 mg, acid stearic - 2 mg, povidonă 25 mg - 1 mg, dioxid de siliciu coloidal 3 mg.

    Compoziția coajă: hipromeloză - 6,24 mg, dioxid de titan - 1,44 mg, celuloză microcristalină - 0,96 mg, acid stearic - 0,96 mg.

    10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton cu control al primei deschideri.
    10 buc. - blistere (5) - ambalaje din carton cu control al primei deschideri.

    Tablete, filmate alb sau aproape alb, rotunde, biconvexe, cu risc; pe pauză - miezul și coaja de film de culoare albă sau aproape albă; greutatea tabletei - 259,6 mg.

    Excipienți: lactoză monohidrat - 100 mg, celuloză microcristalină - 60 mg, amidon de porumb - 41 mg, sodiu carboximetil amidon - 10 mg, acid stearic - 5 mg, povidonă - 25 mii - 1 mg, dioxid de siliciu, coloidal - 3 mg.

    Compoziția coajă: hipromeloză - 6,24 mg, dioxid de titan - 1,44 mg, celuloză microcristalină - 0,96 mg, acid stearic - 0,96 mg.

    10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton cu control al primei deschideri.

    Un medicament care reduce tonul mușchilor netezi ai tractului urinar. Clorura de trospium - baza de amoniu cuaternar, m-holinoblocator. Este un antagonist competitiv al acetilcolinei la receptorii receptorilor de membrană postsynaptică a mușchiului neted. Are o mare afinitate pentru m1- și m3-receptorii cholinergici. Reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare. Are efect antispasmodic și un efect ganglioblokiruyuschee. Nu are efecte centrale.

    Aspirație și distribuție

    După ce a luat medicamentul în interiorul Cmax se realizează în 4-6 ore. Concentrația de clorură de trospium, luată într-o singură doză de 20-60 mg, este proporțională cu doza administrată.

    Legarea la proteinele plasmatice este de 50-80%. Nu este cumulat.

    Metabolism și excreție

    T1/2 variază de la 5 la 18 ore, se excretă în urină, majoritatea în formă nemodificată, aproximativ 10% sub formă de metabolit spiroalcolic, format în timpul hidrolizei legăturilor esterice.

    - hiperactivitatea vezicii urinare, însoțită de incontinență urinară, urinare imperativă de urinare și creșterea frecvenței urinării (cu hiperactivitate idiopatică a detrusorului etiologiei non-hormonale și anorganice);

    - forme mixte de incontinență urinară;

    - disfuncția neurologică spastică a vezicii urinare (cu hiperactivitate neurogenică (hiperreflexie) a detrusorului pe fundalul sclerozei multiple, leziuni ale coloanei vertebrale, afecțiuni congenitale și dobândite ale măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, parkinsonism);

    - detrusor-sfincter-dissergie pe fondul cateterismului intermitent;

    - enurezis de noapte și de zi;

    - în tratamentul cistitei, însoțit de simptome imperative.

    - hipersensibilitate la medicament;

    - încetinirea evacuării alimentelor din stomac și a stării, predispoziție la dezvoltarea lor;

    - insuficiență renală care necesită dializă (CC 2);

    - intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;

    - vârsta de până la 14 ani pentru copii și adolescenți.

    - boli ale sistemului cardiovascular în care o creștere a frecvenței cardiace poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boală coronariană, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută;

    - tirotoxicoză (posibil tahicardie crescută);

    - creșterea temperaturii corporale (poate chiar să crească datorită suprimării activității glandelor sudoripare);

    - esofagită de reflux, hernie a orificiului esofagian al diafragmei, combinată cu esofagită de reflux (motilitatea redusă a esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului esofagian inferior poate ajuta la încetinirea golării gastrice și a refluxului gastroesofagian prin sfincterul cu funcție defectuoasă);

    - Boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de obstrucție: achalasie și stenoză pilorică (pot reduce motilitatea și tonusul, ducând la obstrucție și întârzierea conținutului de stomac);

    - atonie intestinală la pacienții vârstnici sau pacienți debilizați (posibila obstrucție), obstrucția paralitică a intestinului (posibila obstrucție);

    - boli cu tensiune intraoculară ridicată: glaucom cu unghi deschis (efect micardic poate determina o creștere a presiunii intraoculare, poate fi necesară corecția terapiei), vârsta peste 40 de ani (risc de glaucom nediagnosticat);

    - colita ulcerativă (un medicament cu doză mare poate inhiba peristaltismul intestinal, crescând probabilitatea de a prezenta ileus paralitic; în plus, poate fi posibilă exacerbarea unei astfel de complicații severe ca megacolonul toxic);

    - uscăciunea gurii (utilizarea prelungită poate determina creșterea severității xerostomiei);

    - insuficiență renală (risc de reacții adverse datorită eliminării reduse);

    - boli pulmonare cronice, în special la copii și pacienți invalizi (reducerea secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și formarea de blocaje de circulație în bronhii);

    - miastenia (afecțiunea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei);

    - neuropatia autonomă (autonomie) și retenția urinară și paralizia locurilor de admitere pot crește, hiperplazia prostatică fără obstrucția tractului urinar, retenția urinară sau predispoziția la aceasta sau bolile însoțite
    obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatice);

    - preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută);

    - boli ale creierului la copii (efectele sistemului nervos central pot crește);

    - boala Down (poate o dilatare neobișnuită a elevilor și o creștere a frecvenței cardiace);

    - paralizia centrală la copii (reacția la medicamente anticholinergice poate fi cea mai pronunțată);

    Medicamentul este prescris pentru adulți și copii peste 14 ani. Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii.

    Tabletele trebuie luate înainte de mese fără a mesteca, consumând multă apă.

    Tablete 5 mg: numiți 2-3 tab. De 3 ori / zi (30-45 mg) cu un interval de 8 ore; cu o doză zilnică de 45 mg, este permisă administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara.

    Tablete filmate, 15 mg: numiți 1 fila. De 3 ori / zi cu un interval de 8 ore; doză zilnică de 45 mg.

    Tablete filmate, 30 mg: numiți 1/2 tab. De 3 ori / zi sau 1 filă. în dimineața și 1/2 file. seara; doză zilnică de 45 mg.

    La pacienții cu insuficiență renală (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2), doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 15 mg.

    În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni. Dacă aveți nevoie de un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către un medic la fiecare 3-6 luni.

    Determinarea frecvenței reacțiilor adverse (număr de cazuri: număr de observații): adesea (> 1: 100), rareori (1: 100-1: 1000), rareori (2) doza zilnică este de 20 mg.

    Spasmex: instrucțiuni de utilizare și indicații

    Probleme cu incontinența pot apărea la persoanele de diferite vârste pe fundalul diferitelor boli ale măduvei spinării, leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv ca rezultat al sclerozei multiple. Această problemă neplăcută și delicată necesită atenție și tratament special.

    Medicamentul Spasmex este utilizat pentru a trata bolile vezicii urinare care provoacă hiperactivitatea acestuia. Acest medicament se utilizează și în cistită, pollakiurie și nicturie. Cu toate acestea, are numeroase contraindicații și o serie de reacții adverse care trebuie luate în considerare. Prin urmare, înainte de a începe să utilizați Spazmeksa, vă recomandăm să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare.

    Forma de eliberare și compoziția

    1. Tablete 5 mg: comprimate biconvexe rotunde, inodore, de culoare albă sau aproape albă.
    2. Comprimate filmate, 15 mg: tablete rotunde, inodore, biconvexe, de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte.
    3. Comprimate filmate, 30 mg: comprimate convexe-concave, rotunde, inodore, convexe și concave, de culoare albă sau aproape de culoare, cu tăietură adâncă pe partea concavă.

    Fiecare comprimat conține substanța activă clorură trospia. Ca substanțe auxiliare sunt utilizate:

    • lactoză monohidrat;
    • amidon de porumb;
    • amidon glicolat de sodiu;
    • Povidonă (K25);
    • acid stearic;
    • dioxid de siliciu coloidal;
    • dioxid de titan;
    • Valium.

    efect

    Un medicament care reduce tonul mușchilor netezi ai tractului urinar. M-holinoblocatorul care acționează asupra receptorilor m-colinergici periferici. Mecanismul de acțiune constă în inhibarea competitivă a acetilcolinei la receptorii membranelor postsynaptice ale mușchilor netezi.

    Are activitate ganglioblokiruyuschego. Ingredientul activ al medicamentului - clorura de trospia - este o bază de amoniu cuaternar și relaxează mușchii netezi ai detrusorului vezicii urinare, atât datorită efectului anticolinergic, cât și datorită acțiunii antispastice directe.

    Indicații pentru utilizare

    Principalele indicatii ale Spasmex:

    • incontinență urinară (forme mixte);
    • nicturie;
    • polakiurie;
    • enurezis (zi și noapte);
    • pe fundalul cateterismului intermitent (manipulare chirurgicală) - detrusor-sfincter-disinergie;
    • cistita cu simptome imperative (prescrise în combinație);
    • hiperactivitatea vezicii urinare (frecvența urinară crescută, necesitatea de a urina, incontinența urinară) în hiperactivitatea idiopatică a detrusorului anorganic și non-hormonal;
    • tulburări neurogene spastice ale funcției vezicii urinare (pe fondul sclerozei multiple cu hiperactivitate neurotrică a detrusorului, accidente vasculare cerebrale, răni spinoase, parkinsonism, boli dobândite și congenitale ale măduvei spinării).

    Contraindicații

    Medicamentul Spasmex are următoarele contraindicații:

    • retenția urinară;
    • miastenia gravis;
    • tahiaritmii;
    • închiderea glaucomului;
    • hipersensibilitate;
    • malabsorbție la glucoză-galactoză;
    • deficiență de lactază;
    • intoleranță la galactoză;
    • insuficiență renală care necesită dializă;
    • încetinirea mișcării alimentelor din stomac și a condițiilor similare care predispun la dezvoltarea acestora;
    • copii sub 14 ani.

    Medicamentul este indicat cu precauție în următoarele cazuri:

    • hipertiroidism;
    • boli cardiovasculare, ar trebui evitată creșterea frecvenței cardiace: tahicardie, fibrilație atrială, boală coronariană, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, stenoză mitrală, sângerare acută;
    • creșterea temperaturii corporale;
    • afecțiuni gastro-intestinale cu obstrucție: stenoză pilorică și achalasie;
    • gură uscată, posibil în cazul utilizării prelungite, severitate crescută a xerostomiei;
    • obstrucție intestinală paralitică;
    • intestinal la pacienții vârstnici sau, în special, pacienții slăbiți;
    • insuficiență renală (datorită eliminării reduse, sunt posibile diferite efecte secundare);
    • miastenia gravis (datorită inhibării acțiunii acetilcolinei, afecțiunea se poate agrava);
    • preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută);
    • insuficiență hepatică;
    • boli pulmonare cronice, probabil formarea de blocaje de circulație în bronhii și îngroșarea secretului datorită scăderii secreției bronșice;
    • la copii, boli cerebrale (efecte crescute asupra sistemului nervos central);
    • paralizia centrală la copii;
    • Boala Down (probabil o creștere a frecvenței cardiace și o dilatare neobișnuită a elevilor);
    • neuropatia vegetativa, hiperplazia prostatica fara obstructie a tractului urinar, retentia urinara sau aceeasi predispozitie, alte boli cu obstructie a tractului urinar;
    • reflux esophagitis, în plus - HHH cu esofagită de reflux;
    • ulcerativă (doze mari de medicament conduc la inhibarea motilității intestinale, posibilă obstrucție intestinală paralitică, posibila toxicitate megacolonică);
    • boli asociate cu creșterea presiunii intraoculare;
    • după 40 de ani (este posibil un glaucom nediagnosticat).

    Merită știut! Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazul în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și nou-născut.

    Instrucțiuni de utilizare

    Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii.

    Tabletele trebuie luate înainte de mese fără a mesteca, consumând multă apă.

    Adulți și copii de la vârsta de 14 ani sunt prescris individual în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii - 10 mg de 3 ori pe zi (30 mg / zi) sau 15 mg de 2-3 ori pe zi (30-45 mg / zi).

    Cu o doză zilnică de 45 mg, este de asemenea permisă administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara.

    În cazul hiperactivității neurogenice a detrusorului, este prescris 15-20 mg de două ori pe zi dimineața și seara (30-40 mg / zi). În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni.

    După dispariția simptomelor, se recomandă tratamentul anti-recidivă timp de 2-4 săptămâni. Dacă este necesar un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către medic la fiecare 3-6 luni.

    Este important! La pacienții cu insuficiență renală (creatinină CI 10-30 ml / min / 1,73 m), doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg.

    Efecte secundare

    Frecvența reacțiilor adverse (număr de cazuri: număr de observații): adesea (> 1: 100), uneori (1: 100 - 1: 1000)

    Merită știut! Dacă funcția sfincterului uretral sau detrusorul este afectată, trebuie asigurată eliberarea completă a vezicii urinare prin cateterizare.

    Costul și regulile de stocare

    Prețul minim al Spasmex în farmaciile din Moscova este de 156,50 ruble.

    În lanțul de farmacii se vinde exclusiv la prezentarea unei rețete medicale.

    Perioada de valabilitate este de cinci ani.

    Poate veți fi informații utile despre drogul Uroprofit.

    Analog și preț

    Analogi ai indicațiilor și metodei de utilizare sunt următoarele medicamente:

    1. Vesicare este disponibil numai sub formă de tablete cu un strat de film. O cutie de carton conține 10 sau 30 comprimate într-un blister. Prețul ei este:
      • 1200-1700 frecați. pentru 30 comprimate, doza de 10 mg;
      • 780-920 freca. pentru aceeași cantitate de 5 mg.
    2. Driptan poate lua copiii de la 5 ani și persoane în vârstă. Acestea sunt doar două comprimate, adulților li se permite să utilizeze până la 4, rata zilnică nu trebuie să fie mai mare de 30 mg. Drogurile acționează asupra motilității, atenție atenuată. Costul medicamentului este de 564 de ruble.
    3. Urotol - un medicament care este conceput pentru a face față unor tipuri de incontinență. Ingredientul activ al acestui medicament este tolterodina. Acest M-holinoblocator, care afectează în principal mușchii netede ai pereților vezicii urinare. Ca urmare a expunerii la Urotol, această musculatură (precum și musculatura glandelor salivare) își pierde capacitatea de a menține un tonus ridicat. Tratamentul cu acest medicament duce la relaxarea tractului urinar și, de asemenea, la salivare (într-o măsură mai mică). Prețul medicamentului este de aproximativ 600 de ruble pe pachet de 56 de pilule.

    opinii

    Fiica mea are 4 ani, scrise în fiecare noapte, doctorul ia prescris pe Driptan. Din partea lui, mareele erau îngrozitoare, cu căptușeală de față, deși fiica lui nu simțea nici un disconfort. Schimbat la Spasmeks, fără maree, dar până acum și rezultatele. Bea împreună cu Pantogam.

    a început să ia spasmex. La 4 ore după ce a luat-o, sângele a apărut în nas, buza a crăpat și sângele a început să se desprindă foarte puternic! după ce a luat cea de-a treia pilulă (în dimineața zilei a doua, înainte de mese, așa cum ar trebui să fie), din nou, undeva după 4 ore, simptomele descrise mai sus (din nou sânge în nas, buze crăpate) au început să devină greață. Soțul meu a observat, de asemenea, că fața mea părea că este agățată, a spus că m-am schimbat mult peste noapte și am crescut... acum nu știu dacă să accept sau nu. Ce se va întâmpla cu mine după 3 luni de admitere? Apropo, am hipotiroidism congenital.