Cât timp să bem alopurinol pentru guta

Allopurinolul: un medicament eficient pentru tratarea gutei

Guta - o boală a aristocraților în trecut - în lumea modernă este rezultatul unui metabolism anormal (metabolism) în corpul uman. Tratamentul de guta pentru viață, și cu aceasta, indiferent cât de de dorit, va trebui să accepte.

Terapia medicamentoasă pentru artrita gută include utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), a glucocorticosteroizilor (GC) și a anti-artritei. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și HA sunt utilizate pentru ameliorarea atacurilor acute, atunci pentru prevenirea exacerbărilor sunt necesare medicamente cu acțiune uricosurică bună. Allopurinolul pentru guta este cea mai eficientă modalitate de îmbunătățire a excreției renale a acidului uric.

Allopurinolul (Milurit) nu are un efect analgezic direct, prin urmare este inutil pentru exacerbarea gutei pentru ameliorarea durerii. DAR: utilizarea regulată a acestui medicament ajută la eliminarea durerii în viitor.

Indicații pentru utilizare

1. Gută primară și secundară.
2. Boala renală cu formarea de uree.
3. Hiperuricemia primară și secundară.
4. Terapia citostatică și radioterapia neoplasmelor.
5. Psoriazis.
6. Masă terapeutică cu corticosteroizi.
7. În tratamentul complex al epilepsiei la copii.

Informații detaliate despre mecanismul de acțiune al medicamentului și indicații pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare sau de la medicul dumneavoastră.

Metodă de utilizare

Tabletele sunt luate în interior după masă. Doctorul calculează doza zilnică de medicament, luând în considerare severitatea bolii și concentrația de acid uric în sânge.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Ei încep, de obicei, tratamentul cu doze minime, crescând treptat până la nivelul necesar, sub controlul unui test de sânge: cantitatea de acid uric este redusă cu 2-3 zile de alopurinol și până la 7-10 zile atinge norma. Deoarece nivelul acidului uric în sânge scade, se ajustează și doza de medicament. Prin aderarea strictă la cursul de medicație după șase luni apare normalizarea completă a uricemiei. După atingerea unui efect terapeutic stabil, medicul transferă pacientul la doze de întreținere cu Allopurinol.

Eficiența de la aplicare

Dacă luați Allopurinol, respectând cu strictețe recomandările medicului, după șase luni sau un an, puteți observa progrese semnificative: intensitatea și frecvența atacurilor de artrită gută devine tot mai puțin frecventă, tofii încep să se dizolve (noduli limitați de țesutul conjunctiv - săruri de acid uric).

În timpul tratamentului cu un medicament, nu se formează pietre la rinichi (urați).

Caracteristici de utilizare și contraindicații

Tratamentul cu alopurinol este un proces pe termen lung și continuu. Este posibil, deși nu este de dorit, să faceți o pauză de 2-3 săptămâni, dar cu condiția valorilor normale ale sângelui și urinei și numai cu permisiunea medicului.

Nu este recomandat să întrerupeți medicamentul pe cont propriu, ca și cum alopurinolul este anulat, nivelul acidului uric începe să crească deja cu 3-4 zile.

Acest medicament anti-artritic nu este combinat cu anumite medicamente - acest punct trebuie luat în considerare de către medicul curant.

Principala cerință pentru tratamentul acestui medicament este aderența strictă la dietă. Cea mai mică eroare în nutriție reduce toate eforturile medicului și ale pacientului "la nimic".
Utilizarea alcoolului în timpul tratamentului cu allopurinol este interzisă, deoarece reduce eficacitatea medicamentului.

Dintre principalele contraindicații sunt următoarele:

• insuficiență renală;
• perioada de gestație și lactație;
• hemocromatoza idiopatică;
• agravarea artritei gute;
• sensibilitate individuală la medicament.

Tratamentul cu alopurinol nu poate fi început în momentul unui atac de guta, trebuie să opriți mai întâi sindromul de durere! Dacă boala sa agravat în timpul administrării pastilelor (doza greșită sau perioada inițială de tratament), atunci alopurinolul nu poate fi anulat!

Efecte secundare și supradozaj

Nu a fost observat un efect secundar pronunțat în urma administrării de pilule, de obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Dar pot exista reacții din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale; manifestări alergice - prurit, arsură, hiperemie, erupție cutanată urticară, dermatită; din partea sistemului nervos - tulburări de somn, depresie, amnezie; din partea sistemului hematopoietic - leucopenie, leucocitoză, eozinofilie.

La etapele inițiale ale tratamentului articulațiilor afectate, poate să apară artralgie (durere crescută), adică exacerbarea bolii.

Supradozaj, simptome: amețeli, tulburări gastrointestinale, oligurie (urină mică excretă pe zi).

Comentariile pacienților despre acest medicament sunt foarte diferite, de la un accent puternic la un entuziasm. În sine, medicamentul este bun și eficient, iar acei oameni care au luat corect doza, nu se laudă la Allopurinol. Cei care sunt nemulțumiți au devenit pacienți cu medicii fără scrupule și doza a fost selectată incorect sau, după ce au citit informații despre pastile, au auto-tratat și le-au luat incorect - deși toată lumea știe deja că medicul trebuie să prescrie Allopurinol și să aleagă doza pe baza testelor de laborator.

Prețul alopurinolului este relativ scăzut (media este de 80-100 ruble), ceea ce este foarte important, deoarece medicamentul trebuie luat pe viață, ceea ce înseamnă că cheltuielile financiare vor fi regulate.

Analogi ai medicamentului - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. În toate, ingredientul activ este alopurinolul.

Poate că în viitor, pentru că medicina și produsele farmaceutice se dezvoltă rapid și se va ivi un medicament care va cuceri boala doar cu o pastilă. Deocamdată, acesta este doar un vis. Astăzi, Allopurinolul este singurul și, de fapt, un tratament eficace pentru artrita gută.

Comentarii

Oaspete - 01/19/2017 - 23:57

Gully - 06/11/2017 - 19:22

Vasya - 01/10/2018 - 09:45

Oaspete - 10/16/2017 - 20:20

Vizitator - 02/03/2018 - 14:55

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2019. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate

Cum să beți gelatină pentru articulații: recenzii ale medicilor

Fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a încercat să umple feluri de mâncare, jeleuri sau aspice, din gelatină. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că poate fi utilizată nu numai în scopuri culinare, ci și pentru tratamentul patologiilor sistemului musculo-scheletic.

În general, gelatina ajută la modificări degenerative-distrofice ale articulațiilor, cu alte cuvinte, la artrită. Mai mult, acest fapt are confirmare științifică - astăzi tratamentul cu această substanță este recunoscut de medicina tradițională, deoarece experimentele au arătat că componentele sale pot preveni deteriorarea cartilajului articular.

• Proprietăți utile de gelatină
• Produse pe bază de gelatină
• Cine este în pericol?
• Cum să luați gelatină?
• Tratamentul cu gelatină la domiciliu
  • Gelatină lapte băutură
  • Tinctura gelatinoasă pe apă
  • Gelatin cocktail cu adaos de diverse băuturi
  • Cocteil de miere aromat pe bază de gelatină
  • Gelatină Băutură pentru cei care au o dietă
• Crearea unei comprese din gelatină pentru tratarea articulațiilor
• Contraindicații privind utilizarea gelatinei
• Comentariile medicilor despre tratamentul cu gelatină

Proprietăți utile de gelatină

Această pulbere este o substanță transparentă, vâscoasă și naturală, obținută prin digestia ligamentelor, a oaselor și a altor țesuturi animale în apă. Gelatina este o sursă valoroasă de fibre de colagen și aminoacizi. Mai mult, colagenul acționează ca principala componentă a țesuturilor tendoanelor, pielii, oaselor și cartilajelor. O astfel de substanță oferă structuri elasticitate și rezistență.

Corpul uman produce în sine colagen, dar cu vârsta, activitatea producției sale încetinește. Atunci când organismul își pierde această substanță, tulburările degenerative apar în articulații și coloana vertebrală, ducând la apariția osteochondroziei sau a artrozei. Adesea tratamentul acestor probleme se bazează pe aportul constant de gelatină.

Apropo, în cursul investigațiilor sa constatat că utilizarea periodică a acestei substanțe ajută la consolidarea și de a îmbunătăți elasticitatea vaselor de sânge și a cartilajului. Mai mult, aportul regulat de gelatină:

• Normalizează metabolismul;
• Intareste muschiul inimii;
• Îmbunătățește starea părului, a pielii și a unghiilor;
• Previne dezvoltarea osteoporozei, displaziei și osteoartritei;
• Stimulează activitatea celulelor creierului.

Dacă există probleme evidente cu coloana vertebrală, atunci fondurile din această substanță sunt prescrise, de regulă, ca parte a unui tratament complex.

Produse pe bază de gelatină

Pacienții cu patologii similare trebuie să fie întotdeauna conștienți de contraindicații. Dacă sunt prezente, este interzisă utilizarea unei soluții de gelatină. Dar este permis să mănânci o dată pe săptămână cu produse care au în compoziția lor această substanță. Acestea includ: o varietate de jeleuri, marmeladă de jelit, marshmallows, carne tocată sau pește, carne tocată.

Toate aceste produse listate pot fi achiziționate de la orice supermarket sau vă puteți găti. Astfel, jeleul de fructe are un efect pozitiv nu numai asupra articulațiilor, ci și asupra părului și a pielii. Dar când cumpărați marmelade sau marshmallow, ar trebui să acordați întotdeauna atenție compoziției, deoarece unii producători adaugă agar-agar în loc de gelatină. Ca regulă, marmelada bazată pe această substanță este produsă sub formă de cifre.

Cine este în pericol?

Cel mai adesea, persoanele implicate în sporturile profesionale, din cauza încărcăturilor excesive periodice, pot deteriora articulațiile. În plus, pacienții obezi sunt susceptibili la osteoartrita. Apropo, cu cât au mai multă greutate, cu atât este mai probabil ca debutul acestei patologii să fie de la o vârstă fragedă.

Chiar și apariția acestei boli este afectată de modificări hormonale și de vârstă. De aceea, sexul mai slab la vârsta adultă suferă de artrită mai des decât bărbații. Dezvoltarea bolii este provocată de alți factori:

• hipotermie;
• Ecologie rea;
• Ereditate și nutriție necorespunzătoare;
• Stilul de viață sedentar;
• Ridicarea constantă a greutății;
• Lipsa apei în organism;
• Amânate boli inflamatorii ale articulațiilor și leziunilor;
• Deficitul cronic de oligoelemente și vitamine.

Cu utilizarea constantă a gelatinei, rezultatul va deveni vizibil în 2-4 săptămâni - durerea articulațiilor va trece, mobilitatea se va îmbunătăți, forța musculară va crește.

Cum să luați gelatină?

Acest produs poate fi luat sub forma de aspic, aspic sau jeleu, cu toate acestea, pentru a preveni distrugerea articulațiilor este necesar să se respecte regulile de utilizare a acestuia. De exemplu, o zi ar trebui să bea nu mai mult de 10 grame de gelatină. Dozajul trebuie împărțit în mai multe metode: seara și dimineața. Pentru a utiliza această substanță este mai bine sub formă de gelatină sau formă lichidă.

Este necesară tratarea articulațiilor cu acest colagen natural timp de cel puțin 14 zile, iar uneori tratamentul terapeutic durează aproximativ 2-3 luni. În timpul primirii unei astfel de substanțe, este necesară monitorizarea constantă a apariției complicațiilor. Pentru a preveni ca terapia să vă dăuneze sănătății, urmați următoarele sfaturi:

• Pentru a evita constipația vor ajuta produsele care au un efect de laxativ. Acesta este motivul pentru care este mai bine să adăugați caise uscate, sfecla, varza, smochine, marar, kefir si rosii la dieta. În plus, este util să se ia tablete de senna în tratamentul gelatinei.
• Cursul de tratament ar trebui să fie efectuat în conformitate cu schema: beți gelatină în fiecare zi timp de 2 săptămâni, apoi o pauză timp de 7 zile, continuați terapia.
• Mananca suplimente de fier si complexe de vitamine cu vitamina C, astfel incat colagenul sa fie mai bine absorbit.
• Felurile de gelatină trebuie mestecate bine pentru o absorbție rapidă de către organism.
• Combinați utilizarea hidrolizatului de colagen cu alte metode de tratament.

Când cumpărați capsule de gelatină la farmacie, trebuie să urmați instrucțiunile. Mai mult decât atât, în industria farmaceutică produce matura gelatină, care conține ingrediente suplimentare. Utilizarea lor întărește foarte mult țesutul de cartilagiu, astfel încât doza de astfel de amestecuri trebuie abordată cu prudență. Înainte de a vă decide să acceptați aceste fonduri, consultați un specialist.

Tratamentul cu gelatină la domiciliu

Multe rețete populare bazate pe hidrolizat de colagen implică prepararea unei băuturi groase și gustoase, și nu contrariul, după cum cred unii. Pentru a îmbunătăți gustul acestui tinct, adăugați diverși îndulcitori: siropuri de fructe, miere sau zahăr.

Gelatină lapte băutură

Pentru a le crea, aveți nevoie de lapte cald, de cel puțin 65 ml, și o lingură de pulbere de gelatină. Acest amestec este lăsat să se infuzeze timp de 6 ore. După ce timpul a trecut, se încălzește la căldură scăzută și se bea. Chiar și din băutura rezultată este ușor de a face lapte de jeleu cu miere sau zahăr de vanilie. Utilizați un cocktail de gelatină de lapte dimineața și seara în timpul săptămânii.

Tinctura gelatinoasă pe apă

Acest shake de proteine ​​este preparat în moduri diferite. În prima realizare, se adaugă două linguri de gelatină de desert la 100 ml de apă rece seara, iar după somn, băutura proteică este diluată cu lichid cald. Se recomandă să beți acest amestec pe stomacul gol cu ​​20 de minute înainte de micul dejun. Desigur, gustul băuturii de hidrolizat de colagen în forma sa pură, nu este foarte plăcut, așa că este mai bine, de asemenea, de a îmbogăți sucul de fructe sau miere.

În cea de-a doua metodă de preparare, se diluează două lingurițe de pulbere în 200 ml de apă răcită rece. Această compoziție este lăsată peste noapte pentru a umfla gelatina. Dimineața este necesar doar să se încălzească în baia de aburi sau în cuptorul cu microunde. Luați o băutură pe stomacul gol sub formă de căldură. Băuturi de gelatină pe apă, medicii sfătuiți să bea cursuri timp de 2 săptămâni cu o pauză echivalentă.

Gelatin cocktail cu adaos de diverse băuturi

În cazul în care medicii prestează utilizarea gelatinei pentru a întări articulațiile, dar nu-i place gustul, diluează-l cu o băutură. La acest cocktail a fost dizolvat în 100 ml de apă de 5 grame de colagen hidrolizat și se adaugă verde ceai, suc, miere, scorțișoară sau suc de fructe. Beți amestecul, sub formă de băutură gelatinoasă pe apă.

Cocteil de miere aromat pe bază de gelatină

Pregătirea unei tincturi cu miere și colagen hidrolizat este destul de simplă: se toarnă o lingură de gelatină cu apă rece și se lasă să se umfle. Apoi se diluează amestecul cu lichid cald și se adaugă puțină miere, se amestecă bine și se ia o dată pe zi, de exemplu, dimineața. Beți această băutură dulce de gelatină timp de cel puțin 10 zile, apoi faceți o pauză, repetați cursul. Conform acestei scheme, utilizați gelatină la domiciliu timp de 3 luni.

Gelatină Băutură pentru cei care au o dietă

Pulberea de colagen hidrolizată este permisă pentru a adăuga chiar și la produsele dietetice, dacă nu există boli ale tractului gastrointestinal. Pentru a crea un vas cu conținut scăzut de calorii cu gelatină, veți avea nevoie de kefir cu conținut scăzut de grăsimi sau de iaurt simplu și de caș 3-5%. Se amestecă aceste ingrediente până când se pulverizează cu pulberea. Mănâncă ciupercile în porții mici în timpul zilei.

Crearea unei comprese din gelatină pentru tratarea articulațiilor

Când se întinde și rupe ligamentele, persoana suferă de durere severă. În plus, procesul de recuperare în acest caz durează mult timp. Pentru a ușura starea de sănătate, utilizați adesea comprese externe, ceea ce este ușor de făcut cu propriile mâini. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de următoarele ingrediente și materiale:

• Bandaj larg;
• Pânză de bumbac sau tifon;
• Șervețel prosop sau eșarfă de lână;
• Film de polietilenă;
• Apă caldă fiartă;
• Gelatină sub formă de pulbere.

În primul rând, hidratarea tifonului cu apă, apoi turnați în mod egal un amestec uscat de gelatină comestibilă pe acesta. O astfel de compresă este aplicată pe locul inflamat, iar partea de sus este acoperită cu un film și bandajată, apoi învelită cu un prosop sau o eșarfă pentru încălzire.

Comprimatul de gelatină trebuie îndepărtat după 3 ore. Pentru bolile articulațiilor, este mai bine să o faceți de mai multe ori pe zi. Tratamentul durează o săptămână, apoi o pauză de 5 zile și din nou cursul se repetă. Compresia din colagenul hidrolizat ameliorează durerea articulară cauzată de modificările degenerative și de procesele patologice.

Folosirea de comprese și utilizarea de cocktail-uri pe bază de gelatină ajuta în câteva zile pentru a scăpa de senzații neplăcute. Dar bandajul medical, înmuiat cu colagen hidrolizat, pentru probleme cu genunchiul, se utilizează numai după examinare pentru a elimina prezența excesului de lichid în articulații.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Contraindicații privind utilizarea gelatinei

Recenzile experților arată că utilizarea acestui produs are limitările sale. Uneori, utilizarea sa este complet interzisă. Gelatina îngroșă sângele, prin urmare, poate duce la creșterea trombozei, motiv pentru care oamenii sunt predispuși la tromboză, este mai bine să refuzați să o primiți. În plus, această substanță cauzează constipație.

Eliminați utilizarea gelatinei în urolitiază și calculi biliari, deoarece este oxaloen. În plus, nu este necesar să o luați pentru guta și hemoroizi, datorită efectului de montare. În unele situații, gelatina provoacă apariția alergiilor, așadar este mai bine să renunț la aceasta dacă există astfel de probleme.

Trebuie să se înțeleagă că gelatina poate ajuta doar în stadiile incipiente ale patologiilor articulare degenerative și degenerative. În cazuri avansate, tratamentul cu acest produs va fi ineficient. Combinați rețetele populare cu medicina oficială, deoarece boala va fi înfrântă numai cu terapie complexă.

Comentariile medicilor despre tratamentul cu gelatină

Medicamentul tradițional permite utilizarea gelatinei pentru a combate bolile articulațiilor, însă experții subliniază faptul că nu puteți refuza medicamentele. Cea mai bună modalitate de a combina metodele populare cu gimnastica medicală, fizioterapia și medicația.

Instrucțiunea de colchicină pentru medicamente

Medicamente pentru guta: allopurinol, adenurik, febuxostat și ultimele evoluții

La începutul acestui an, la următoarea congres, s-au adunat specialiști în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletal din 14 țări. Împreună cu osteoartrita și spondiloartrita anchilozantă, experții au acordat o atenție deosebită metodelor moderne de tratare a guta.

Într-adevăr, medicii și pacienții subestimează rolul acestei boli, luând măsuri numai în timpul exacerbărilor.

Dar în faza de remisiune apar modificări catastrofale în sistemul locomotor, în sistemele urinare, cardiovasculare și nervoase asociate cu acumularea de acid uric. Potrivit profesorului Povoroznyuk V.V., în ultima perioadă au apărut pe piață câteva preparate moderne, prin urmare epoca "veche" și "nouă" se poate distinge în tratamentul gutei.

În acest articol vom vorbi despre direcții promițătoare în tratamentul acestei boli, precum și despre medicamente moderne pentru ameliorarea formelor acute și cronice.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Noi medicamente în tratamentul gutei: un progres în medicină

Amintiți-vă că gută este o boală care este asociată cu acumularea excesivă de acid uric în serul de sânge.

Poate fi asociată cu anomalii genetice, boli ale sistemului endocrin și urinar, obiceiuri alimentare și multe altele.

Pentru guta, periodicitatea este caracteristică, de care depinde regimul de tratament.

Astfel, în timpul unei exacerbări, medicii recomandă prescrierea unor astfel de medicamente:

• AINS (diclofenac, indometacin, nimsulid, etc.);
• glucocorticoizi (prednison, dexametazonă);
• colchicină (1 mg pe oră, dar nu mai mult de 6 mg pe zi).
  Revizuirea de către pacient a colchicinei, vezi videoclipul:

Această schemă a fost folosită de mai mulți ani și nu sa schimbat prea mult. Dar, trebuie remarcat faptul că aceste medicamente nu elimină cauza bolii, prin urmare, în orice moment, sindromul de durere dură poate să aprindă cu o forță nouă.

O atenție deosebită este acordată tratamentului formelor cronice ale bolii (în timpul remisiei).

Obiectivul principal este reducerea nivelului acidului uric la mai puțin de 360 ​​μmol / l. Să ne uităm la medicamentele promițătoare care sunt folosite în aceste scopuri:

• Tablete cu allopurinol;
• febuxostat;
• lezinurad;
• kanakinumab.

Allopurinolul și mecanismul de acțiune: "standardul de aur" în tratamentul gutei

În ciuda titlului foarte optimist, potrivit multor experți, acest medicament este deja depășit. Allopurinolul a fost înlocuit cu analogi mai puternici, dar medicii nu se grăbesc să treacă la medicamente noi. Allopurinolul este prescris pacienților cu forme cronice de guta. Vă permite să realizați o reducere persistentă a nivelului acidului uric, reducerea numărului de atacuri de gută și a numărului de tofi.

Trebuie remarcat că remedierea nu este recomandată în timpul unei exacerbări a bolii, deoarece alopurinolul poate crește durerea de guta. În prezent, acesta este unul dintre cele mai ieftine produse de pe piață. Deci, prețul alopurinolului este de 100 de ruble. Să învățăm mai detaliat cum să luăm alopurinol pentru guta și efectele sale principale.

Atenție! Aportul normal de alopurinol în doza medie poate să normalizeze nivelul acidului uric în prima lună. Nu trebuie să așteptați ca agravarea să înceapă un tratament amplu.

5 fapte utile despre mecanismul de acțiune al alopurinolului:

• guta se bazează pe o creștere a nivelului acidului uric de peste 360 ​​μmol / l și acumularea acestuia în țesuturi;
• este format din purine (prezente în subproduse, carne etc.) - conversia hipoxantinei în xantină;
• o enzima specifică de xantin oxidază este implicată în acest proces;
• după aceea, xantina este convertită în acid uric;
• Allopurinolul vă permite să întrerupeți acest lanț - blochează oxidarea xantinică.

În prezent, gama de indicații pentru utilizarea alopurinolului este destul de limitată. Cel mai adesea, instrumentul este utilizat pentru a trata gută, hiperuricemie de diferite origini, hemoblastoză și multe altele.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol:

• tratamentul trebuie început cu 50 mg (1/2 comprimat) în prima săptămână;
• apoi în fiecare săptămână puteți crește doza cu 50 mg;
• doza zilnică medie nu trebuie să depășească 100-300 mg;
• după ce bea pilula trebuie luată cu apă.

O altă întrebare importantă este cât timp puteți lua alopurinol pentru guta. Amintiți-vă că baza bolii este un defect în schimbul purinelor, astfel încât, odată cu eliminarea medicamentului, toate simptomele se pot întoarce.

Provocarea este de a ajunge la doza optimă pentru a menține concentrațiile de acid uric în intervalul normal.

Atenție! Unii pacienți compară adesea alopurinol și colchicină, alegând ceea ce este mai bine. De aceea, aceste medicamente pot fi utilizate ca parte a tratamentului combinat, dar nu trebuie să le comparați, deoarece acestea au efecte complet diferite: Colchicina inhibă procesul inflamator și are multe efecte secundare atunci când doza nu este corect selectată și Allopurinol elimină un element cheie în dezvoltarea gutei.

Efectele secundare ale alopurinolului:

• reacții alergice;
• uneori fotosensibilizarea la alopurinol se dezvoltă;
• Un alt efect secundar comun al alopurinolului este creșterea atacurilor de gută.

Febuxostat - analogul principal al allopurinolului pentru guta

Destul de recent, a apărut pe piață un medicament complet nou care a schimbat complet ideea de a trata gută - este Febuxostat. Acest instrument acționează selectiv asupra enzimei (xantin oxidaza) implicată în formarea acidului uric.

Ca rezultat al studiilor clinice pe scară largă (APEX, FACT, CONFIRMS), sa demonstrat că Febuxostat și analogii săi (denumirea comercială Adenurik) au un efect mai puternic decât Allopurinolul, în timp ce agentul are efecte secundare minime.

Astfel, medicamentul afectează în mod specific enzima și vă permite să mențineți nivelul acidului uric în intervalul normal.

Singurul dezavantaj al unui Fubuxostat este prețul său, care este în limita a 6000 de ruble. Apropo, Adenurik are un preț similar - 5550 de ruble.

Instrucțiuni de utilizare a Febuxostat:

• doza zilnică medie este de 80 mg;
• medicamentul poate fi utilizat în orice moment al zilei;
• alopurinolul și alcoolul au o compatibilitate slabă;
• nu necesită ajustarea dozei;
• instrucțiuni similare de utilizare relevante pentru Adenurik.

Rețeaua are multe comentarii pozitive despre Adenuric, dar introducerea acestui medicament în practica clinică nu permite o singură condiție - prețul său ridicat.

Noi abordări pentru tratamentul gutei: Zurampik și Kanakinumab

O nouă abordare radicală a tratamentului pentru guta a fost propusă de compania austriacă AstraZeneca.

Potrivit producătorului, Zurampik blochează transportorul, care se află în tuburile renale. Instrumentul vă permite să blocați acest transportor și să creșteți eliberarea acidului uric. FDA a aprobat deja acest remediu pentru tratamentul gutei în terapia asociată.
O altă direcție promițătoare este blocarea interleukinei 1. Acesta este canakinumabul, care este utilizat în mod activ pentru a opri atacurile gute acute.

Astfel, în ultimii ani, medicii au obținut un succes semnificativ în tratamentul gutei, care cu siguranță poate fi numit un progres în medicină.

Faceți un remediu pentru osteoartrită, instruire, preț.

Cum nu face drogul?

Chondroprotector Don - un remediu pentru artroză. Glucozamina sulfat - principala componenta a tesutului cartilajului

oprește degradarea articulațiilor și cartilajului, începe sinteza colagenului și regenerarea. Don întărește metabolismul, eliberează substanțele necesare pentru sinteza colagenului, este implicat în formarea fluidului sinovial comun. Don este compatibil cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), crește biodisponibilitatea, accelerează acțiunea. Don are un efect anestezic, antiinflamator în caz de artrită.

Când este prezentat medicamentul Don - instrucțiuni de utilizare

Dona este utilizată în scopuri profilactice împotriva recurenței bolilor articulare ale oricărei localizări, terapiei pentru artroza articulațiilor umărului și genunchiului.

Se face sub formă de pulberi solubile, capsule de gelatină, fiole cu o soluție. Pentru cel mai bun efect de tratament, injecțiile sunt combinate cu formele de dozaj orale. Medicamentul pentru artroza lui Don trebuie aplicat strict conform instrucțiunilor, respectând doza pentru fiecare formă de eliberare a medicamentului.

1. Pudra este prescrisă o dată pe zi, cu 20 de minute înainte de micul dejun. 1 pungă de medicament este diluată în 250 ml de apă caldă.
2. Capsulele sunt prescrise de 3 ori pe zi, 1-2 bucăți înainte de mese. Doza se calculează pe baza greutății corporale a pacientului, a gradului de artroză.
3. Pentru injecții intramusculare, se amestecă 2 fiole (substanța A și solventul B). Injectiile se fac de 3 ori pe saptamana.

Durata recepției

Cursul medicamentului Don durează de la 4 săptămâni, în funcție de gradul de deformare al articulației, forma selectată de fonduri. În stadiile inițiale, medicul este limitat la administrarea orală.

2-3 stadii de dezvoltare a artritei necesită un tratament mai lung. În plus față de pulberi, capsule, sunt prescrise injecții intramusculare. Durata tratamentului în funcție de instrucțiuni variază de la 4 la 10 săptămâni, dă un rezultat bun, de lungă durată.

După ce ați luat cursul, trebuie să faceți o pauză de 2 luni. Pentru tratamentul eficient și prevenirea administrării intramusculare se alternează cu ingestia.

Contraindicații și efecte secundare ale medicamentului Don

1. Pacienții cu alergii la glucozamină, alte componente.
2. Pacienții cu fenilcetonurie.
3. Soluția injectabilă include lidocaină, care este periculoasă pentru persoanele cu boli cardiovasculare, care alăptează și mamele în așteptare, copiii sub 12 ani.

Dozele excesive recomandate de instrucțiuni pot provoca efecte secundare:

• Tulburări ale sistemului digestiv (creșterea gazelor, greață, vărsături, diaree, obstrucție);
• Roșeață, erupție cutanată;
• Migrene, leșin;
• Oboseală, oboseală;
• Sensibilitate scăzută a membranelor mucoase, a membrelor;
• Degradarea conștiinței;
• Tulburări musculare.

Recenzii ale medicamentului Don

Long a suferit de osteoartrita genunchiului. El a trecut tratamentul, a luat o grămadă de pastile. Ultimul lucru pe care mi l-a prescris medicul a fost Don Hondoprotector Don, un remediu pentru artroză, care nu diferă în preț de la produse cu instrucțiuni similare. A luat remedia în cursuri timp de 2 luni, apoi a luat o pauză pentru un altul 2. Rezultatele au devenit vizibile abia după 3 săptămâni de administrare - genunchii au încetat să crăpească, mișcările au fost mai ușoare, fără durere. Acum beau 3 feluri.

L-a luat pe Don ca pe un medicament preventiv pentru artroză strict conform instrucțiunilor, citit alte recenzii, a fost surprins - cineva nu-i plăcea prețul, cineva nu avea efect, cineva sa plâns de efecte secundare. Totul îmi convine. Înainte de numire, a vizitat medicul, ia prescris pe don. Rezultatul, desigur, nu este instantaneu, nu există miracole. Au luat 2 cursuri, cartilajul din articulațiile genunchiului a devenit mai gros. Efectul este cu siguranta bun. Despre reacțiile adverse - nu am avut nimic. Principalul lucru este să luați medicamentul în conformitate cu instrucțiunile.

Osteocondroza sa dezvoltat datorită muncii pe calculator. Tot rău, nu puteam să suport puterea. Doctorul ia prescris pe Don. Nu cred în vindecarea rapidă, așa că nu m-am așteptat la efect după prima injecție. Dar, literalmente, în 2 săptămâni, durerea din gât a dispărut - am reușit să-mi mișc capul în mod normal în direcții diferite, să stau mult timp la serviciu. În plus față de medicamente, medicul a prescris gimnastica, de asemenea - a fost mulțumit de rezultate. Acum, conform instrucțiunilor medicului, accept pudrele și repetă injecțiile după 8 luni. Mijloace eficiente, de înaltă calitate. Cu siguranta va continua sa ia ca o prevenire a bolilor de coloana vertebrala.

Analog și preț

Dona este un monodrug (conține numai glucozamină), produs în Italia, Germania. Prețul mediu al medicamentelor, în funcție de forma de dozare:

1. Soluția injectabilă este disponibilă în fiole conținând 400 mg de sulfat de glucozamină (fiolă A) și 2 ml de solvent (fiolă B). Întregul pachet durează 6 fotografii. Prețul mediu este de 1250-1300 ruble.
2. Pulberile pentru reproducere au conținut 1500 mg de glucozamină. Disponibil în pachete de 20 de pungi și costă o medie de la 1000 la 1200 de ruble.
3. Capsulele din gelatină conțin, de asemenea, 1500 mg de ingredient activ, dar nu conțin aspartam. Într-un pachet de 20 de piese, prețul mediu de 1200-1300 ruble.

În același rând cu drogul sunt omologii interni și străini. Facilitățile de producție din Rusia:

1. Soluție pentru injecții intramusculare de Elbon. Disponibil în aceeași configurație (6 fiole cu pulbere și solvent), prețul de 1100-1200 ruble.
2. Tablete de glucozamină. 30 de piese costă aproximativ 900-1000 ruble.

Medicamentele importate:

1. Artrita. Disponibil în cutii de 30, 120 comprimate. American echivalent cu Dona. Prețul mediu al unui pachet mic este de 1.100 de ruble, unul mare este de 2.300 de ruble.
2. Teraflex capsule - rezultatul muncii comune din Statele Unite și Germania. Disponibil în cutii de 30 și 60 de capsule. Prețul mediu al medicamentului - 1300-1400 ruble.
3. Teraflex Advanced. Un ambalaj conține 60 capsule gelatinoase, prețul de 1500 de ruble.

concluzie

Dintre medicamentele similare de tip chondroprotector, medicamentul Don are un efect relativ rapid și de lungă durată. Medicamentul este destul de sigur - reacțiile adverse și cazurile de supradozaj au apărut rar. Luând medicamente pentru artrită în conformitate cu doza prescrisă, puteți obține o remisiune pe termen lung, recuperare completă.

Movalis aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dar, în ciuda faptului că este un medicament destul de eficient, Movalis are și contraindicații.

Instrucțiuni de utilizare

Dacă decideți să faceți tratament cu un medicament ca Movalis, mai întâi trebuie să vă familiarizați cu instrucțiunile pentru medicament și să studiați descrierea acestuia. Acest medicament există sub formă de injecții, tablete, supozitoare, suspensii. Cea mai mare eficacitate va fi dacă utilizați injecții.

Injecțiile vor avea rezultate dacă utilizați medicamentul în primele zile de tratament și apoi cel mai bine este să treceți la pastile. Injecția nu se efectuează intravenos (ceea ce este nu numai imposibil, dar și pune în pericol viața) și intramuscular. Doza este prescrisă de medicul curant și variază între 7,5 și 15 mg pe zi.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Ca orice alt medicament, Movalis își poate da efectele secundare, astfel încât, pentru a evita manifestarea acestora, durata tratamentului ar trebui redusă la minim, cantitatea de bani ar trebui să fie, de asemenea, mică, dar în același timp să fie eficientă. Datorită faptului că există un astfel de lucru ca incompatibilitatea medicamentelor, folosind injecții pentru tratarea unei boli, Movalis nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu nici un alt medicament.

Dacă un pacient are insuficiență renală, doza de medicament este redusă și nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi. Injecțiile se utilizează numai dacă ați împlinit vârsta de 15 ani, această opțiune de tratament nu este recomandată copiilor. Când testele prezintă un risc crescut de reacții adverse, doza este aceeași ca și în cazul insuficienței renale. Dacă se administrează injecții unui adolescent, doza nu trebuie să depășească conformitatea cu 0,25 mg de medicament pentru 1 kilogram din greutatea unei persoane.

Atunci când se utilizează comprimate, este necesar să se rețină că acestea sunt luate cu mese, dar nu mestecate, dar înghițite și spălate.

Movalis

De obicei, utilizarea unui medicament depinde de boala specifică pe care persoana o vindecă.

Dacă este poliartrită reumatoidă, atunci pacientului i se prescrie doza maximă pentru injecții, și anume 15 mg pe zi, dar îl reduce atunci când se atinge efectul terapeutic necesar. Cantitatea de medicament este redusă de 2 ori. Exact în conformitate cu aceeași schemă, este obișnuit să se acționeze dacă pacientul a fost diagnosticat cu "spondilită anchilozantă".

La tratarea osteoartritei, doza de medicament pare diferită. Doza zilnică este de 7,5 mg, dacă au fost prescrise lumanari, ceea ce este de asemenea posibil, apoi 15 mg. Nu întotdeauna cu această doză rezultă rezultatul așteptat, prin urmare, permitem opțiunea când medicul dublează doza. Creșterea sau scăderea dozei fără cunoștința medicului curant este interzisă.

În ciuda faptului că este extrem de periculos să se amestece acest medicament cu alții într-o singură seringă, în caz de osteocondroză, Movalis poate fi adesea prescris împreună cu un medicament ca Mydocalm.

Mydocalm poate prescrie inițial, și apoi Movalis pentru a spori efectul. Compatibilitatea lor este considerată normală și nu are consecințe rele. În aproape toate cazurile la pacienții cu osteochondroză cervicală, sindromul de durere este pronunțat, Mydocalm ajută la eliminarea acestuia, ceea ce este foarte important în astfel de situații. Mydocalm vă permite să vă relaxați mușchii care sunt în permanentă tensiune.

Mydocalm se folosește, de asemenea, după intervenție chirurgicală, deoarece un medicament ca Mydocalm are un efect benefic asupra procesului de recuperare și tratamentului leziunilor sistemului musculo-scheletic. În plus, Mydocalm este utilizat în pediatrie. Se dovedește că Mydocalm ajută la tratamentul bolii lui Little. Mydocalm se utilizează în cazurile de afecțiuni post-trombotice de limfodinamică. Cât de mult să luați o substanță, cum ar fi Mydocalm, trebuie să numească un medic.

Există oameni care suferă de nevralgii intercostale. Apariția nevralgiei intercostale se datorează faptului că nervii persoanei care trec între coaste sunt comprimate. Uneori, cu nevralgie intercostală, durerea este atât de intensă încât o persoană este pur și simplu incapabilă să o tolereze, în astfel de cazuri o serie de medicamente ajută la eliminarea acestor senzații neplăcute. În cazul nevralgiei intercostale, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reprezintă o parte esențială a tratamentului. În acest sens, cu nevralgie intercostală, un medicament precum Movalis este foarte eficient, iar durerea poate ajuta la atenuarea lui Nise sau Analgin.

În cazul în care pacientul prezintă simptome de nevralgie intercostală, medicul prescrie un curs de tratament pentru Movalis, mai des nu este o substanță lichidă în fiole, și anume drogul în pastile. Datorită faptului că este un agent puternic, chiar și cu nevralgie intercostală, cursul nu durează prea mult. Poate că o astfel de evoluție pe care pacientul o va scăpa de nevralgie, dar va dobândi o serie de alte boli care au apărut pe fondul utilizării pastilelor. Dar cu nevralgie, medicul poate recomanda o altă substanță care nu va acționa la fel de mult, dar efectele secundare ale acesteia vor fi reduse la minimum.

Cu guta, medicul poate prescrie și Movalis. În gută, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru a opri atacurile gute. Împreună cu Movalis, cu guta, Nimulid sau Voltaren pot fi recomandate. De asemenea, pe lângă Movalis, colchicina este adesea folosită pentru gută, care este costisitoare și dă un efect pe termen scurt. Ca și în cazul altor boli, cu guta, durata tratamentului este redusă la minimum.

Contraindicații

Desigur, toată lumea știe că partea leului de droguri și alcool este pur și simplu incompatibilă, dar ar trebui să existe o explicație logică pentru tot. Alcoolul și Movalis sunt incompatibile pentru că "șarpele verde" acționează asupra oricărui organ uman, ceea ce este extrem de negativ când se utilizează acest medicament.

Movalis și alcoolul acționează aproape în mod egal asupra sângelui, îl diluează, diluează vasele de sânge, sângele nu devine atât de vâscos. De aceea, dacă luați medicamente și alcool în același timp, există riscul de sângerare.

Alcoolul este rău pentru tractul gastro-intestinal. Movalis, la fel ca multe alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cu utilizare pe termen lung poate duce la apariția unui ulcer. La persoanele care consumă adesea alcool, riscul educației lor crește semnificativ. În combinație, alcoolul și Movalis devin catalizatori unul pentru celălalt și conduc la formarea ulcerului mai rapid.

Alcoolul cauzează un eșec al echilibrului de apă și electrolitic, care afectează activitatea rinichilor, iar Movalis în această situație poate provoca o insuficiență renală acută la un pacient.

Movalis reduce parțial ficatul, astfel încât oamenii care sunt obișnuiți să ia alcool în doze mari nu ar trebui să utilizeze deloc acest tratament, ci să încerce să găsească o alternativă.

În plus față de problemele care cauzează alcoolul în asociere cu Movalis, există un număr de factori care trebuie luați ca contraindicații de utilizat.

Contraindicații Movalis:

• copii sub 15 ani;
• femeile gravide;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• insuficiență cardiacă;
• pacienții tratați cu anticoagulante.

Contraindicații pot fi găsite în timpul examinării preliminare, dacă știți în prealabil cu privire la una dintre aceste probleme, anunțați imediat medicul dumneavoastră.

Efecte secundare

Dacă luați Movalis pentru o perioadă lungă de timp, atunci pacientul poate avea efecte secundare. Ele sunt parțial similare cu cele care apar cu un supradozaj de orice alt medicament. Dacă luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp și în cantități mari, acesta poate fi greață, diaree, durere în abdomen, vărsături, constipație. Efectele secundare pot apărea odată cu modificarea numărului de sânge și a anemiei, dar se observă aproximativ 1% din aceste cazuri.

La unii pacienți, apare durerea și umflarea în locurile în care a fost administrat injecția, fiind posibile hematoame. Dacă aveți amețeli frecvente și nu înțelegeți de ce apar, uneori Movalis poate fi vinovatul.

Ca orice alt medicament, este extrem de periculos să-l luați pe Movalis fără să vă contactați mai întâi un medic și să nu știți despre contraindicații și care este compatibilitatea acestuia cu alte medicamente.

Allopurinol din Magnitogorsk

Forme de eliberare:

Farmacii în apropiere: Plasați farmacia pe hartă

Harta conține adrese și numere de telefon ale farmaciilor din Magnitogorsk, unde puteți cumpăra Allopurinol. Prețul real dintr-o farmacie poate diferi de cel prezentat pe site. Solicităm să specificăm costul și disponibilitatea prin telefon.

Farmacie online: Plasați farmacia online

Livrarea alopurinolului la domiciliu este interzisă în conformitate cu Legea federală nr. 429-ФЗ din 22 decembrie 2014 "Cu privire la modificarea Legii federale" Cu privire la circulația medicamentelor ". Comanda este livrată la cea mai apropiată farmacie.

analogi:

Toate sinonimele de alopurinol sunt medicamente cu același ingredient activ. Înainte de utilizare, consultați medicul, deoarece chiar și medicamentele cu aceeași doză pot diferi în ceea ce privește gradul de purificare a substanței active, compoziția excipienților și, în consecință, eficacitatea acțiunii terapeutice și spectrul efectelor secundare.

Analogii alopurinolului sunt medicamente cu aceeași acțiune farmacologică. Înlocuirea medicamentelor prescrise cu medicamente similare poate fi făcută numai de către medicul curant, deoarece medicamentul folosește un alt ingredient activ.

ALLOPURINOL-EGIS TAB. 100MG №50

• Producător: Egis FZ OAO
• Ingredient activ (INN): ALLOPURINOL
• Grupa de medicamente: articulații, sciatică

mărturie

Suprimarea formării acidului uric și sărurile sale, în cazul confirmat acumularea acestor compuși (de exemplu, gută, piele tofilor, nefrolitiaza) sau risc clinică anticipată a acumulării (de exemplu, tratamentul neoplasmelor maligne poate fi complicată prin dezvoltarea nefropatiei mochekisloy acute). Principalele condiții clinice care pot fi însoțite de acumularea de acid uric și sărurile sale, sunt: ​​- guta idiopatică: - urolitiaza (formarea concrețiunilor de acid uric): - acută Uric Nefropatie Acid: - bolile neoplazice și sindromul mieloproliferativ cu rată ridicată de actualizare a populației de celule, când hiperuricemia apare spontan sau după terapie citotoxică: - anumite afecțiuni enzimatice însoțite de hiperproducția de săruri de acid uric, de exemplu Emer, scăderea activității hipoxantin-guanin fosforiboziltransferază (inclusiv sindromul Lesch-Nyhan), a redus activitatea glucozo-6-fosfatazei (inclusiv glycogenoses), activitatea crescută a pirofosfatsintetazy fosforibozil, activitatea crescută a fosforibozil pirofosfat amido transferază, activitate redusă adenin fosforiboziltransferază. Tratamentul urolitiazei, însoțit de formarea de pietre 2,8-dihidroxiadenină (2,8-DHA) datorită activității reduse a adenin-fosforibosil transferazei. Prevenirea și tratamentul urolitiazei, însoțită de formarea de pietre mixte de oxalat de calciu pe fondul hiperuricuriei, când dieta și creșterea aportului de lichide au fost nereușite.

Contraindicații

Contraindicații Hipersensibilitate la alopurinol sau la oricare dintre excipienții care alcătuiesc medicamentul. Insuficiență hepatică, insuficiență renală cronică (stadiul azotemiei), hemocromatoză primară, hiperuricemie asimptomatică, atac de gută acută, copii sub vârsta de 3 ani (inclusiv formă solidă) Sarcina, perioada de alăptare (vezi pct. "Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării „). Pacienții cu boli ereditare rare, precum intoleranța la galactoză, deficiența de lactază sau malabsorbția glucozei-galactozei nu trebuie să ia medicamentul (preparatul include lactoză monohidrat).
Precauții: Perturbarea funcției hepatice, hipotiroidism, diabet zaharat, hipertensiune, inhibitori simultane ai angiotensinei enzimei de conversie a inhibitorilor (ECA) sau diuretice, copii (sub 15 ani prescris numai in timpul tratamentului citostatic de leucemie și alte boli maligne precum tratamentul simptomatic al enzimei. încălcări), bătrânețe.

sarcină

Sarcina În prezent, nu există suficiente date privind siguranța tratamentului cu alopurinol în timpul sarcinii, deși acest medicament a fost utilizat pe scară largă timp de mulți ani fără efecte adverse evidente. Femeile gravide nu trebuie să utilizeze comprimatele Allopurinol-EGIS, cu excepția cazurilor în care nu există un tratament alternativ mai puțin periculos, iar boala prezintă un risc mai mare pentru mamă și făt decât pentru administrarea medicamentului. Perioada de alăptare Conform rapoartelor actuale, alopurinolul și oxipurinolul sunt excretați în laptele matern. La femeile care au luat alopurinol la o doză de 300 mg pe zi, concentrația de alopurinol și oxipurinol din laptele matern a fost de 1,4 mg / l și respectiv 53,7 mg / l. Cu toate acestea, nu există informații privind efectul alopurinolului și al metaboliților acestuia asupra sugarilor alăptați. Astfel, tabletele Allopurinol-EGIS nu sunt recomandate în timpul alăptării.

Dozare și administrare

În interior. De droguri ar trebui să fie luate o dată pe zi după mese, băut o mulțime de apă. Dacă doza zilnică depășește 300 mg sau se observă simptome de intoleranță din tractul gastro-intestinal, doza trebuie împărțită în mai multe doze. Pacienți adulți Pentru a reduce riscul de reacții adverse, se recomandă utilizarea alopurinolului în doza inițială de 100 mg o dată pe zi. Dacă această doză nu este suficientă pentru a reduce în mod corespunzător concentrația serică de acid uric, doza zilnică de medicament poate fi crescută treptat până când se obține efectul dorit. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când funcția renală este afectată. Cu doze tot mai mari de alopurinol la fiecare 1-3 săptămâni, este necesară determinarea concentrației de acid uric în serul de sânge. Când se selectează doza de medicament, se recomandă utilizarea următoarelor scheme de dozare (în funcție de regimul de dozare selectat, se recomandă administrarea de 100 mg sau 300 mg comprimate). Doza recomandată de medicament este: 100-200 mg pe zi pentru boală ușoară: 300-600 mg pe zi pentru cursul moderat: 700-900 mg pe zi pentru un curs sever. Dacă pe baza greutății corporale a pacientului, doza de alopurinol trebuie să fie de la 2 la 10 mg / kg / zi. Copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani: 5-10 mg / kg și zi. Pentru doze mici, se utilizează comprimate de 100 mg, care, cu ajutorul riscurilor, pot fi împărțite în două doze egale de 50 mg fiecare. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani este de 10-20 mg / kg și zi. Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să depășească 400 mg. Alopurinolul este rar utilizat pentru terapia pediatrică. Excepțiile sunt maladii oncologice maligne (în special leucemie) și unele tulburări enzimatice (de exemplu, sindromul Lesch-Nyhan). Pacienți vârstnici Deoarece nu există date specifice privind utilizarea alopurinolului la populația vârstnicilor, pentru tratamentul acestor pacienți, medicamentul trebuie utilizat în doza minimă care asigură o scădere suficientă a concentrației serice a acidului uric. O atenție deosebită trebuie acordată recomandărilor privind selectarea dozei de medicament pentru pacienții cu insuficiență renală (vezi pct. Instrucțiuni speciale). Funcția renală afectată Deoarece alopurinolul și metaboliții săi sunt excretați de rinichi, afectarea funcției renale poate duce la o întârziere a medicamentului și a metaboliților acestuia în organism, cu o prelungire ulterioară a timpului de înjumătățire al acestor compuși din plasmă. În cazul insuficienței renale severe, se recomandă utilizarea alopurinolului la o doză sub 100 mg pe zi sau se utilizează doze unice de 100 mg cu un interval mai mare de o zi. Dacă condițiile permit controlul concentrației de oxipurinol în plasma sanguină, doza de alopurinol trebuie ajustată astfel încât nivelul oxipurinolului din plasmă sanguină să fie mai mic de 100 μmol / l (15,2 mg / l). Allopurinolul și derivații acestuia sunt eliminați din organism prin hemodializă. Dacă sesiunile de hemodializă sunt ținute de 2-3 ori pe săptămână, atunci este recomandabil să se determine necesitatea trecerii la un regim terapeutic alternativ - luarea 300-400 mg de alopurinol imediat după terminarea sesiunii de hemodializă (între sesiunile de hemodializă nu se ia medicamentul). La pacienții cu insuficiență renală, combinația de alopurinol cu ​​diuretice tiazidice trebuie efectuată cu precauție maximă. Alopurinolul trebuie prescris în cele mai mici doze eficiente, cu o monitorizare atentă a funcției renale (vezi pct. Interacțiuni cu alte medicamente) Tulburări ale funcției hepatice Dacă funcția hepatică este anormală, doza de medicament trebuie redusă. La un stadiu incipient al terapiei, se recomandă monitorizarea parametrilor de laborator ai funcției hepatice. Condiții care implică o creștere a schimbului de săruri de acid uric (de exemplu, boli neoplazice, sindromul Lesch-Nyhan) Înainte de începerea tratamentului cu medicamente citotoxice, se recomandă corectarea hiperuricemiei și / sau hiperuricuriei existente cu alopurinol. Hidratarea adecvată este importantă, contribuind la menținerea diurezei optime, precum și alcalinizarea urinei, ceea ce crește solubilitatea acidului uric și a sărurilor sale. Doza de alopurinol trebuie să fie apropiată de limita inferioară a dozei recomandate. Dacă afectarea funcției renale este cauzată de dezvoltarea nefropatiei acute cu acid uric sau a altei patologii renale, tratamentul trebuie continuat în conformitate cu recomandările prezentate în secțiunea "Insuficiență renală". Măsurile descrise pot reduce riscul acumulării de xantină și acid uric, ceea ce complică evoluția bolii. Recomandări pentru monitorizare Pentru ajustarea dozelor, este necesar să se evalueze concentrațiile de săruri de acid uric în serul de sânge, precum și nivelul acidului uric și ale urinei urinare, la intervale de timp optime.

Efecte secundare și supradozaj

Efecte secundare: Nu există date clinice actuale care să determine frecvența reacțiilor adverse. Frecvența acestora poate varia în funcție de doză și de faptul dacă medicamentul a fost administrat în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente. Clasificarea incidenței efectelor secundare se bazează pe o estimare brută, pentru majoritatea efectelor secundare nu există date care să determine frecvența dezvoltării acestora. Clasificarea reacțiilor nedorite în funcție de frecvența apariției este după cum urmează: foarte frecvente (≥1 / 10), frecvente (de la ≥1 / 100 până la lt: 1/10), rare (de la ≥1 / 1000 la lt: 1/100), rare (≥1 / 10,000 la lt: 1/1000), foarte rare (lt: 1/10000), frecvență necunoscută (imposibil de determinat pe baza datelor disponibile). Reacțiile adverse asociate cu tratamentul cu alopurinol observate în perioada post-înregistrare sunt rare sau foarte rare. În populația generală a pacienților, în majoritatea cazurilor sunt ușoare. Incidența evenimentelor adverse crește odată cu afectarea funcției renale și (sau) a ficatului. Infecții și boli parazitare: foarte rare: furunculoză. Tulburări ale sistemului sanguin și ale sistemului limfatic: foarte rare: agranulocitoză, anemie aplastică, trombocitopenie, granulocitoză, leucopenie, leucocitoză, eozinofilie și aplazie, afectând numai eritrocitele. Rapoartele foarte rare de trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, în special la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, care subliniază necesitatea de a-și exercita atenție specială în aceste grupuri de pacienți. Tulburări ale sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate:: rare Rare: reacții de hipersensibilitate severe, inclusiv reacții cutanate cu desprinderea epidermului, febra, limfadenopatia, artralgie și (sau) eozinofilia (incluzând sindromul Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică) (a se vedea. secțiunea "Violarea pielii și a țesutului subcutanat"). vasculita Related sau prin reacții tisulare pot avea manifestări diferite, incluzând hepatita, boli renale, colangitei acute, concrements xantină și, în cazuri rare, convulsii. În plus, apariția șocului anafilactic a fost foarte rar observată. Odată cu apariția reacțiilor adverse severe, tratamentul cu allopurinol trebuie oprit imediat și nu reluat. Când întârziat hipersensibilitate multiorgan (cunoscut sub numele de sindromul hipersensibilității / DRESS /) pot dezvolta următoarele simptome în diferite combinații: febră, erupții cutanate, vasculite, limfadenopatie, pseudolymphoma, artralgii, leucopenie, eozinofilie, hepato splenomegalie, rezultatele schimbare ale testelor funcției hepatice, sindrom dispariția conductelor biliare (distrugerea sau dispariția canalelor biliare intrahepatice). Odată cu apariția unor astfel de reacții în timpul oricărei perioade de tratament, EGO alopurinol ar trebui să fie imediat anulată și niciodată reînnoită. Reacțiile de hipersensibilitate generalizate au apărut la pacienții cu insuficiență renală și / sau ficat. Astfel de cazuri au fost uneori fatale: foarte rare: limfadenopatie angioimunoblastică. Limfadenopatia angioimunoblastică este foarte rar diagnosticată după o biopsie a ganglionilor limfatici pentru limfadenopatia generalizată. Limfadenopatia angioimunoblastică este reversibilă și regresează după întreruperea tratamentului cu allopurinol. Tulburări metabolice și de nutriție: foarte rare: diabet zaharat, hiperlipidemie Tulburări mentale: foarte rare: depresie Tulburări ale sistemului nervos: foarte rare: comă, paralizie, ataxie, neuropatie, parestezii, somnolență, dureri de cap, din partea organului de vizibilitate: foarte rare: cataractă, tulburări vizuale, modificări ale maculei Tulburări ale organelor de auz și tulburări de labirint: foarte rare: amețeli (vertij) Tulburări cardiace: foarte rare: angina ții, bradicardie. Anomalii vasculare: foarte rare: tensiune arterială crescută Tulburări gastro-intestinale: rare: vărsături, greață, diaree: Greață și vărsături au fost observate în studiile clinice anterioare, însă observațiile ulterioare au confirmat că aceste reacții nu sunt semnificative din punct de vedere clinic. și pot fi evitate prin prescrierea alopurinolului după mese. foarte rare: recurent hematemeza, steatoree, stomatita, modificarea frecvenței de frecvență defecare este necunoscută: dureri abdominale Tulburări ale ficatului și căilor biliare: rare: creșterea asimptomatică a concentrației enzimelor hepatice (niveluri ridicate ale fosfatazei alcaline și transaminazelor serice) Rare: hepatită ( inclusiv forme necrotice și granulomatoase). tulburări ale funcției hepatice se pot dezvolta fără semne evidente ale unei tulburari de hipersensibilitate generalizată a afecțiunilor cutanate și ale țesutului subcutanat: Frecvente: erupții cutanate: Rare: reacții cutanate severe: sindrom Stevens-Johnson (DSS) și necroliza epidermică toxică (RTE), foarte rare: angioedem, erupție cutanată locală, alopecie, decolorare a părului. La pacienții care utilizează alopurinol, reacțiile adverse cele mai frecvente la nivelul pielii. Pe fundalul terapiei medicamentoase, aceste reacții se pot dezvolta în orice moment. Reacțiile cutanate pot apărea cu prurit, maculopapulare și erupții cutanate. În alte cazuri, se poate dezvolta purpura. În cazuri rare, se observă o leziune exfoliativă a pielii (SSD / TEN). Odată cu dezvoltarea unor astfel de reacții, tratamentul cu alopurinol trebuie oprit imediat. Dacă reacția cutanată este ușoară, după dispariția acestor modificări, puteți relua administrarea de alopurinol într-o doză mai mică (de exemplu, 50 mg pe zi). Ulterior, doza poate fi crescută treptat. Când reacțiile cutanate recidivă, tratamentul cu alopurinol trebuie oprit și nu mai trebuie reluat, deoarece administrarea suplimentară a medicamentului poate duce la reacții de hipersensibilitate mai severe (vezi "Tulburări ale sistemului imunitar"). Conform informațiilor disponibile, în timpul tratamentului cu alopurinol, angioedemul sa dezvoltat izolat, precum și în asociere cu simptomele unei reacții generalizate de hipersensibilitate. Tulburări ale țesutului musculo-scheletic și conjunctiv: foarte rare: mialgie. Încălcări ale nopților și ale tractului urinar: foarte rare: hematurie, insuficiență renală, uremie, frecvență necunoscută: urolitiază. Tulburări ale sistemului reproducător și ale sânului: foarte rare: infertilitate masculină, disfuncție erectilă, ginecomastie. Tulburări generale și tulburări la locul injectării: foarte rare: edem, stare generală de rău, slăbiciune generală, febră. Conform datelor existente, în timpul tratamentului cu febra alopurinol se dezvoltă atât în ​​monoterapie și în asociere cu simptome ale reacțiilor de hipersensibilitate generalizată (a se vedea. „Încălcări ale sistemului imunitar“) Rapoarte ale posibilelor reacții adverse în cazul unor reacții adverse, inclusiv cele care nu sunt enumerate în această instrucțiune, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul. În perioada post-înregistrare, orice informație cu privire la posibilele reacții adverse este importantă, deoarece aceste mesaje contribuie la monitorizarea constantă a siguranței medicamentului. Oficialii din domeniul sănătății trebuie să raporteze orice suspiciune de reacții adverse la autoritățile locale de farmacovigilență.
supradozaj:
Simptome: greață, vărsături, diaree și amețeli. Supradozajul cu alopurinol sever poate duce la o inhibare semnificativă a activității xantin oxidazei. În sine, acest efect nu ar trebui să fie însoțit de reacții nedorite. O excepție este efectul asupra terapiei concomitente, în special asupra tratamentului cu 6-mercaptopurină și (sau) azatioprină. Tratament: Antidotul specific al alopurinolului nu este cunoscut. Hidratarea adecvată, susținând diureza optimă, promovează eliminarea alopurinolului și a derivaților acestuia cu urină. Dacă este indicată clinic, se efectuează hemodializă.
Interacțiunea cu alte medicamente: 6-mercaptopurină și azatioprină Azatioprina este metabolizată pentru a forma 6-mercaptopurina, care este inactivată de către enzima xantin oxidaza. În cazul în care 6-mercaptopurina sau azatioprina este combinată cu alopurinol, pacienților li se va administra numai un sfert din doza uzuală de 6-mercaptopurină sau azatioprină, deoarece inhibarea activității xantin oxidazei crește durata de acțiune a acestor compuși. Vidarabină (adenină arabinozidă) În prezența alopurinolului, timpul de înjumătățire prin eliminare al vidarabinei crește. Cu utilizarea simultană a acestor medicamente, trebuie să fiți deosebit de atenți la efectele toxice îmbunătățite ale terapiei. Salicilații și medicamentele uricosurice Principalul metabolit activ al alopurinolului este oxipurinolul, care este excretat prin rinichi într-o manieră similară cu cea a sărurilor de acid uric. Prin urmare, medicamentele cu activitate uricosurică, cum ar fi probenecid sau doze mari de salicilați, pot spori eliminarea oxipurinolului. La rândul său, excreția îmbunătățită a oxipurinolului este însoțită de o scădere a activității terapeutice a allopurinolului, totuși semnificația acestui tip de interacțiune trebuie evaluată individual în fiecare caz. Clorpropamida Cu aplicarea simultană a allopurinol și clorpropamida, pacienții cu insuficiență renală crește riscul de hipoglicemie prelungite, ca în etapa excreției canalicular allopurinol și clorpropamida concura. Derivații anticoagulanți cumarină Atunci când sunt utilizați simultan cu alopurinol, a existat o creștere a efectelor warfarinei și a altor derivați de cumarină anticoagulanți. În acest sens, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților care primesc tratament concomitent cu aceste medicamente. Fenitoina Alopurinolul este capabil să inhibe oxidarea fenitoinei în ficat, însă nu a fost stabilită semnificația clinică a acestei interacțiuni. Teofilina Este cunoscut faptul că alopurinolul inhibă metabolizarea teofilinei. O astfel de interacțiune poate fi explicată prin participarea xantin oxidazei în procesul de biotransformare a teofilinei în corpul uman. Concentrația serică de teofilină trebuie monitorizată la începutul tratamentului concomitent cu alopurinol, precum și la creșterea dozei de al doilea medicament. Ampicilina și amoxicilina Pacienții care au primit simultan ampicilină sau amoxicilină și alopurinol au avut o incidență crescută a reacțiilor cutanate comparativ cu pacienții care nu au primit tratament concomitent similar. Nu a fost stabilită cauza acestui tip de interacțiune medicamentoasă. Cu toate acestea, la pacienții care primesc alopurinol, în loc de ampicilină și amoxicilină, se recomandă prescrierea altor medicamente antibacteriene. medicamente citotoxice (ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, procarbazina, mecloretamină) La pacienții cu boală neoplazică (altele decât leucemia) și primirea allopurinol, a fost în creștere supresia măduvei osoase de ciclofosfamida si alte medicamente citotoxice. Cu toate acestea, în funcție de rezultatele studiilor controlate, la care au participat pacienții cărora li sa administrat ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, procarbazină și / sau mecloretamină (clorhidrat de clormetină), tratamentul concomitent cu alopurinol nu a crescut efectul toxic al acestor medicamente citotoxice. Ciclosporină Conform unor rapoarte, concentrația de ciclosporină în plasma sanguină poate crește pe fondul terapiei concomitente cu alopurinol. Utilizarea concomitentă a acestor medicamente trebuie să țină seama de posibilitatea creșterii toxicității ciclosporinei. Didanosina La voluntarii sănătoși și pacienții infectați cu HIV tratați cu didanozină, cu terapia concomitentă cu alopurinol (300 mg pe zi) a fost observată o creștere a Cmax (concentrația maximă de medicament în plasma din sânge) și AUC (aria de sub curba concentrație-timp) a didanozinei este de aproximativ două ori. Timpul de înjumătățire al didanozinei nu sa schimbat. De regulă, nu se recomandă utilizarea simultană a acestor medicamente. Dacă este inevitabilă o terapie concomitentă, poate fi necesară reducerea dozei de didanozină și monitorizarea cu atenție a stării pacientului. Inhibitorii ACE Utilizarea simultană a unui inhibitor ECA cu alopurinol este însoțită de un risc crescut de apariție a leucopeniei, astfel încât aceste medicamente trebuie combinate cu precauție. Diureticele tiazidice Utilizarea concomitentă a diureticelor tiazidice, inclusiv hidroclorotiazida, poate crește riscul reacțiilor adverse de hipersensibilitate asociate cu alopurinol, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Acțiune farmacologică și farmacocinetică

Allopurinolul este un analog structural al hipoxantinei. Alopurinolul, ca și principalul său metabolit activ, oxipurinolul, inhibă xantin oxidaza, o enzimă care convertește hipoxantina la xantină și xantină la acid uric. Allopurinolul reduce concentrația de acid uric în ser și în urină. Astfel, previne depunerea cristalelor de acid uric în țesuturi și (sau) contribuie la dizolvarea lor. Pe langa suprimarea catabolismului purinelor în unele (dar nu toate) dintre pacienții cu hiperuricemie, un număr mare de xantină și hipoxantin devine disponibil pentru re-formarea de baze purinice, ceea ce conduce la inhibarea biosintezei purinelor de novo mecanism de feedback care este mediată prin inhibarea enzimei hipoxantin guanin fosforibozil -transferazy. Alți metaboliți ai allopurinolului sunt riluzidul allopurinol-ribozid și oxipurinol-7.
Farmacocinetica: Absorbția Alopurinolul este activ când se administrează pe cale orală. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal superior. Conform studiilor farmacocinetice, alopurinolul este determinat în sânge în 30-60 de minute după administrare. Biodisponibilitatea alopurinolului variază de la 67% la 90%. Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină este de obicei înregistrată la aproximativ 1,5 ore după administrarea orală. Apoi, concentrația de alopurinol scade rapid. După 6 ore după administrare, numai concentrația de medicament este determinată în plasma sanguină. Concentrația maximă a metabolitului activ, oxipurinolul, este de obicei înregistrată 3-5 ore după administrarea orală de alopurinol. Nivelul oxipurinolului din sânge scade mult mai încet. Distribuția alopurinolului nu este aproape asociată cu proteinele plasmatice, prin urmare, modificările nivelului de legare a proteinelor nu trebuie să aibă un efect semnificativ asupra clearance-ului medicamentului. Volumul aparent de distribuție a alopurinolului este de aproximativ 1,6 litri / kg, ceea ce indică o absorbție destul de pronunțată a medicamentului în țesuturi. Conținutul alopurinol în diferite țesuturi umane nu este cunoscut, dar este foarte probabil ca allopurinol și oksipurinola o concentrație maximă acumulată în ficat și mucoasa intestinală, unde activitatea înregistrată ridicată xantinoxidazei. Biotransformarea Sub acțiunea xantin oxidazei și aldehid oxidazei, alopurinolul este metabolizat pentru a forma oxipurinol. Oxypurinolul inhibă activitatea xantin oxidazei. Cu toate acestea, oxipurinolul nu este un inhibitor atât de puternic al xantin oxidazei, în comparație cu alopurinol, dar timpul său de înjumătățire este mult mai lung. Datorită acestor proprietăți, după administrarea unei singure doze zilnice de alopurinol, suprimarea eficientă a activității xantin oxidazei este menținută timp de 24 de ore. La pacienții cu funcție renală normală, conținutul de oxipurinol din plasma sanguină crește încet până la atingerea unei concentrații de echilibru. După administrarea alopurinolului într-o doză de 300 mg pe zi, concentrația de alopurinol din plasmă, de regulă, este de 5-10 mg / l. Alți metaboliți de alopurinol includ alopurinol-ribozidă și oxipurinol-7-ribozidă. Retragere Aproximativ 20% din alopurinol administrat pe os este excretat nemodificat în fecale. Aproximativ 10% din doza zilnică este excretată prin aparatul glomerular al rinichiului sub formă de alopurinol nemodificat. Un alt procent de 70% din doza zilnică de alopurinol se excretă în urină sub formă de oxipurinol. Oxypurinolul este excretat prin rinichi neschimbat, dar datorită reabsorbției tubulare are un timp de înjumătățire lung. Timpul de înjumătățire al alopurinolului este de 1-2 ore, în timp ce timpul de înjumătățire al oxipurinolului variază de la 13 la 30 de ore. Astfel de diferențe semnificative sunt probabil legate de diferențele dintre structura de cercetare și / sau clearance-ul creatininei la pacienți. Pacienți cu insuficiență renală La pacienții cu insuficiență renală, excreția alopurinolului și oxipurinolului poate fi semnificativ încetinită, ceea ce, cu terapie prelungită, duce la creșterea concentrației acestor compuși în plasma sanguină. La pacienții cu funcție renală afectată și clearance-ul creatininei de 10-20 ml / min după o terapie pe termen lung cu alopurinol la o doză de 300 mg pe zi, concentrația de oxipurinol din plasma sanguină a ajuns la aproximativ 30 mg / l. Această concentrație de oxipurinol poate fi determinată la pacienții cu funcție renală normală în timpul tratamentului cu alopurinol la o doză de 600 mg pe zi. De aceea, în tratamentul pacienților cu insuficiență renală, doza de alopurinol trebuie redusă. Pacienți vârstnici La pacienții vârstnici, modificările semnificative ale proprietăților farmacocinetice ale alopurinolului sunt improbabile. Excepția este la pacienții cu patologie comorbidă a rinichilor (vezi pct. Farmacocinetica la pacienții cu insuficiență renală).

Instrucțiuni speciale

Sindromul hipersensibilității la medicamente, SJS și TEN În contextul utilizării alopurinolului, s-au raportat reacții cutanate care pot pune viața în pericol, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică (SJS / TEN). Pacienții trebuie informați despre simptomele acestor reacții (erupții cutanate progresive, adesea cu blistere și leziuni mucoase) și monitorizează cu atenție evoluția lor. Cele mai frecvente SSD / TEN se dezvoltă în primele săptămâni de administrare a medicamentului. Dacă există semne și simptome de SSD / TEN, Allopurinol-EGIS ar trebui imediat anulat și nu mai este prescris! Manifestarea reacțiilor de hipersensibilitate la alopurinol poate fi foarte diferită, incluzând exantemul maculopapular, sindromul de hipersensibilitate la medicament (DRESS) și SJS / PET. Aceste reacții sunt diagnosticul clinic și manifestările clinice servesc drept bază pentru luarea deciziilor adecvate. Terapia cu Allopurinol-EGIS trebuie întreruptă imediat atunci când apare o erupție cutanată sau alte manifestări ale unei reacții de hipersensibilitate. Este imposibilă reluarea tratamentului la pacienții cu sindrom de hipersensibilitate și SJS / PET. Corticosteroizii pot fi utilizați pentru a trata reacțiile cutanate cu hipersensibilitate. Disfuncție renală cronică Pacienții cu disfuncție renală cronică prezintă un risc mai mare de apariție a reacțiilor de hipersensibilitate asociate cu alopurinol, inclusiv SJS / PET. Allele HLA-B5801 Sa constatat că prezența alelei HLA-B5801 este asociată cu dezvoltarea hipersensibilității la alopurinol și SJS / PET. Frecvența prezenței alelei HLA-B5801 este diferită în diferite grupuri etnice și poate ajunge la 20% în rândul populației chinezești Han, aproximativ 12% în coreeni și 1-2% la japonezi și europeni. Utilizarea genotipării pentru luarea deciziilor privind tratamentul cu allopurinol nu a fost studiată. Dacă se cunoaște că pacientul este un purtător al alelei HLA-B5801, atunci alopurinolul trebuie prescris numai dacă beneficiul tratamentului depășește riscul. Ar trebui să se monitorizeze foarte atent dezvoltarea sindromului de hipersensibilitate și SJS / PET. Pacientul trebuie informat despre necesitatea întreruperii imediate a tratamentului la prima apariție a acestor simptome. Funcția hepatică și rinichi afectată La tratarea pacienților cu insuficiență renală sau hepatică, doza de alopurinol trebuie redusă. Pacienții care primesc tratament pentru hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă (de exemplu, pacienții care iau diuretice sau inhibitori ECA) pot prezenta o disfuncție renală concomitentă, astfel încât alopurinolul trebuie utilizat cu prudență la acest grup de pacienți. Hiperuricemia asimptomatică nu este, în sine, o indicație pentru utilizarea alopurinolului. În astfel de cazuri, o îmbunătățire a stării pacientului poate fi realizată prin schimbări în dieta și aportul de lichide, împreună cu eliminarea cauzei care stă la baza hiperuricemiei. Atacul gută acută. Alopurinolul nu trebuie administrat până la ameliorarea acută a unui atac acut de guta, deoarece acest lucru poate provoca o exacerbare suplimentară a bolii. În mod similar, tratamentul cu medicamente uricosurice, începerea tratamentului cu allopurinol poate declanșa un atac acut de guta. Pentru a evita această complicație, se recomandă efectuarea unei terapii profilactice cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau colchicină timp de cel puțin o lună înainte de numirea alopurinolului. Informații detaliate despre dozele, precauțiile și precauțiile recomandate pot fi găsite în literatura de specialitate. Dacă în timpul tratamentului cu alopurinol survine un atac acut de guta, medicamentul trebuie continuat în aceeași doză, iar pentru tratamentul unui atac este necesar să se prescrie un agent antiinflamator nesteroidian adecvat. Depunerile de xantină În cazurile în care formarea acidului uric este semnificativ îmbunătățită (de exemplu, patologia tumorii maligne și terapia antitumorală adecvată, sindromul Lesch-Nyhan), concentrația absolută a xantinei în urină în cazuri rare poate crește semnificativ, ceea ce contribuie la depunerea xantinei în țesuturile tractului urinar. Probabilitatea depunerii de xantină în țesuturi poate fi minimizată datorită hidratării adecvate, care asigură o diluare optimă a urinei. Includerea calculilor din acid uric Terapia adecvată cu alopurinol poate duce la dizolvarea calculilor mari din acidul uric în pelvisul renal, însă probabilitatea inserării acestor pietre în uretere este mică. Hemocromatoza Principalul efect al alopurinolului în tratamentul gutei este de a suprima activitatea enzimei xantin oxidaza. Xantin oxidaza poate fi implicată în reducerea și eliminarea fierului depus în ficat. Studiile care demonstrează siguranța terapiei cu alopurinol la populația pacienților cu hemocromatoză sunt absente. Pacienții cu hemocromatoză, precum și rudele lor din sânge ar trebui să primească alopurinol cu ​​precauție. Lactoză Fiecare comprimat de 100 mg de EGOP de allopurinol conține 50 mg de lactoză. Prin urmare, acest medicament nu trebuie luat de pacienți cu intoleranță ereditară rară la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză și galactoză.
Efectul asupra capacității de a conduce vehicule: Terapia cu alopurinol a fost însoțită de apariția unor reacții nedorite cum ar fi somnolență, amețeli (vertij) și ataxie. Aceste reacții adverse pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a controla utilajele. Pacienții care iau comprimatele de droguri Allopurinol-EGIS nu trebuie să conducă vehicule și mecanisme până când nu sunt siguri că alopurinolul nu afectează negativ abilitățile corespunzătoare.

Condiții de depozitare și plecare din farmacii

Condiții de depozitare: Tabletele Allopurinol-EGIS 100 mg: A se păstra la o temperatură de cel mult 30 ° C. Allopurinol-EGIS comprimate 300 mg: A se păstra la o temperatură ce nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Sărbătorile de farmacie: prescripție

Datele de înregistrare

Denumire comercială
Alopurinol-Egis
Denumire internațională neproductivă: Allopurinol.
Forma de eliberare: tablete.
Ingrediente: ingredient activ: 100 sau 300 mg alopurinol în fiecare comprimat: excipienți comprimate de 100 mg: lactoză monohidrat 50 mg, amidon de cartof 32 mg, povidonă K-25 6,5 mg, talc 6 mg, stearat de magneziu 3 mg, sodiu carboximetil amidon (tip A) 2,5 mg: 300 mg tablete: stearat de magneziu 3 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru 3 mg, gelatină 12 mg, amidon de sodiu carboximetil (tip A) 20 mg, celuloză microcristalină 52 mg.
ATC:
Înregistrare: Drog P №012684 / 01
** Farmg