chisturi ovariene laparoscopie - o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile in ovar, in care chirurgul face trei incizii mici in peretele abdominal si introduce instrumentele necesare și o cameră video de mici dimensiuni.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Acest tip de intervenție chirurgicală este recurs în cazul în care neoplasmul ovarian începe să fie malign sau să crească rapid în dimensiune. Laparoscopia are mai multe avantaje comparativ cu laparotomia (chirurgia abdominala pentru indepartarea chistului ovarian). Deci, după punerea sa în aplicare, cicatricile sunt aproape imperceptibile și perioada de recuperare a corpului este destul de rapidă. Cu toate acestea, există anumite contraindicații:

• prezența proceselor adezive în pelvis;
• Oncologia sistemului genito-urinar;
• obezitatea secolului III-IV;
• boli infecțioase, în timpul cărora a existat o temperatură a corpului agățat.

Îndepărtarea laparoscopică a unui chist ovarian necesită examinarea prealabilă obligatorie și transmiterea tuturor testelor. Inițial, pacientul trece printr-un examen pelvian obișnuit și face o ultrasunete pelviană pentru a confirma diagnosticul.

Următorul pas în pregătirea pentru operația de laparoscopie a chistului ovarian este testul. Ce teste pentru a decide să treacă un medic pe baza severității bolii.

O femeie trebuie să treacă astfel de teste înaintea laparoscopiei chisturilor ovariene:

1. Cardiograma.
2. Fluorografie.
3. Frotiu.
4. Sânge pentru coagulare, grupare și factor Rh, STI, SIDA și biochimie.
5. Analiza urinei.

Înainte de operație, reduceți consumul de alimente și apă. Înainte de ziua numită a operațiunii, ultima masă este permisă la ora 18-00 și apa potabilă este la 22-00. În plus, seara trebuie să faceți o clismă de curățare și să scăpați de părul pubian. În ziua laparoscopiei pentru a elimina chistul, este strict interzis să mănânci sau să bei.

Chisturile ovariene laparoscopice

Durata operațiunii

Chirurgia laparoscopică necesită cea mai mare grijă de chirurg. Datorită camerei, care este introdus în cavitatea abdominală, expertul vede tot ceea ce se întâmplă în interior, și din acțiunile sale nu depinde numai de eficiența de operare, dar amploarea pierderii de sânge, leziuni ale țesutului ovarian sanatos si cantitatea de cicatrici viitoare. Dar, în ciuda acestui fapt, îndepărtarea endoscopică a chistului este considerată cea mai eficientă metodă de tratament.

Pentru a spune exact cât durează laparoscopia unui chist ovarian, este necesar să se țină seama de mărimea și natura neoplasmului, vârsta pacientului și alte caracteristici ale organismului. Operația în sine durează 20-60 de minute. Și având în vedere toate etapele pregătitoare, operația poate dura 2,5-3 ore. În medie, pacienții cu o boală de severitate moderată, operația durează aproximativ 40 de minute.

Cât durează operația, depinde de priceperea chirurgului. Prin urmare, înainte de a fi de acord să efectuați o intervenție chirurgicală, aflați experiența de lucru a specialistului, aflați ce se gândesc la fostul său pacient.

Caracteristici ale chistului laparoscopic

După ce toată pregătirea este finalizată și testele sunt normale, pacientul este trimis la operația în sine. Inainte de operatie, cele mai multe femei sunt interesate de modul în care operațiunea funcționează ca aflându-se în spital, indiferent dacă separarea după laparoscopie este și atunci când puteți obține gravidă. Vom încerca să răspundem la aceste întrebări și la alte întrebări în detaliu.

Cum este operația?

Pe o pisică, o femeie este adusă în camera de operație și anestezia este administrată printr-un cateter intravenos pe o masă specială. După ce pacientul este complet scufundat în somn, chirurgul pune pisoarul, lubrifiază perineul și abdomenul inferior cu un dezinfectant.

Pe ecran, chirurgul vede tot ce se întâmplă în interior

Apoi, în cavitatea abdominală se introduc instrumente de gaz și medicale cu o cameră miniaturală. Camera video transmite imaginea pe ecran, datorită căreia chirurgul efectuează cu atenție îndepărtarea endoscopică a chistului, fără a afecta țesutul sănătos al ovarului.

Când chistul după laparoscopie este îndepărtat, gazul este îndepărtat, iar chirurgul cusăturiază locul puncției și bandajele. În cazurile severe, tubul de drenaj rămâne o zi.

Tipuri de chisturi și laparoscopie

Acest tip de chirurgie este folosit destul de des. Prin urmare, vreau să detaliem fiecare tip de chist și caracteristicile laparoscopiei.

Chisturile ovariene endometrioide, paraovariene și dermoide sunt cele mai frecvente la femei.

Instrumente chirurgicale pentru laparoscopia chisturilor ovariene

Un chist endometrioid necesită intervenție chirurgicală atunci când dimensiunea formării chistice atinge mai mult de 10 cm în diametru. Pregătirea pentru laparoscopia acestui tip de tumoare nu este diferită. De asemenea, o femeie nu trebuie să mănânce în ajunul operației și să își radă pubisul. Anestezia în timpul laparoscopiei unui chist ovarian endometrioid este selectată individual pentru fiecare femeie, ținând cont de mărimea neoplasmului. O operație efectuată în timp dă o garanție privind eficiența tratamentului și o recuperare rapidă.

Chistul paraovarial nu este capabil să se rezolve singur și, prin urmare, laparoscopia este singura modalitate de a scăpa de el. De asemenea, nutriția trebuie redusă și în nici un caz nu consumă alcool și cafea. Recuperarea de la un chist ovarian de acest tip are loc fără complicații deosebite. Când puteți mânca și câte zile trebuie să vă aflați în spital, specialistul va spune pe baza complexității intervenției chirurgicale. Dacă o femeie are un neoplasm mare sau în timpul intervenției chirurgicale s-au găsit alte tulburări ale organelor pelvine, perioada postoperatorie după laparoscopia chistului ovarian va fi mai lungă. În plus, există riscul posibilelor consecințe.

Chistul ovarian dermoid este unul dintre puținele tipuri de neoplasm, care crește rapid în mărime și are simptome dureroase. Laparoscopia acestui tip de formare chistică împiedică creșterea unei neoplasme, malignitatea ei și apariția recidivelor. Alimentele după îndepărtarea chistului trebuie să fie fracționate. Sexul și sportul sunt strict interzise. Durerea după laparoscopia chisturilor ovariene dermoide are intensitate diferită. Unele femei au un whining, trăgând caracter, în timp ce altele sunt complet absente.

Puncturează peretele abdominal pentru a elimina chisturile ovariene

Perioada postoperatorie după laparoscopia chisturilor ovariene

Recuperarea după laparoscopie a unui chist ovarian este un proces destul de rapid, se întâmplă fără dificultăți. Deja la două săptămâni după operație, starea pacientului ajunge la nomy, activitatea fizică crește, iar o femeie poate trăi o viață normală, dar poate fi observată în mod regulat de către un medic.

Complicațiile după laparoscopia chisturilor ovariene sunt rare. Cel mai adesea acestea sunt efectele anesteziei prelungite, deoarece anestezia afectează fiecare organism în moduri diferite. De asemenea, o femeie poate să apară spikes pe ovare, care trebuie tratate. Tratamentul ulterior al proceselor adezive duce la apariția unei infecții în pelvisul mic, la dezvoltarea anomaliilor organelor genitale interne și la infertilitate. O astfel de reacție a organismului la intervenția chirurgicală este destul de comună. Acest lucru se explică prin faptul că ovarele după îndepărtarea chisturilor sunt rănite, vulnerabile și incapabile să reziste la orice infecție. De aceea, chiar și în timpul anului, o femeie trebuie să viziteze regulat un ginecolog și să facă o ecografie.

După intervenția chirurgicală, femeile sunt prescrise medicamente dure și un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea inflamației și a infecției. În timpul săptămânii, se fac pansamente zilnice, iar locurile de puncție sunt șterse cu un antiseptic special. Cusăturile sunt eliminate în a șaptea zi.

Lunar după laparoscopie începe la timp. Dacă menstruația apare mai devreme sau mai târziu, este necesar să vizitați un ginecolog. În primele două săptămâni, pacientul poate prezenta o descărcare mucoasă din vagin de culoare deschisă. În cele mai multe cazuri, un astfel de "scribble" nu indică nicio încălcare, dar indică o perioadă normală de recuperare. Cu toate acestea, în cazul în care secreția uterină a devenit ușoară roz, maro sau verde cu impurități de sânge, femeia trebuie să viziteze medicul cât mai curând posibil pentru a preveni infectarea organelor genitale interne.

Locurile de puncție chirurgicală a peretelui abdominal

Înainte de a debarca o femeie dintr-un spital, un specialist discută în detaliu despre sarcină după laparoscopie, odihnă în pat, reducerea exercițiilor fizice și nutriția adecvată. Deci, dieta după laparoscopia chisturilor ovariene este refuzul obligatoriu al alcoolului, alimentelor prea grase și picante.

Consecințele după laparoscopie

Spitalul după laparoscopie dă timp de 7-10 zile. Cu toate acestea, în acest timp pot apărea complicații neprevăzute și prelungirea concediului medical.

Cel mai adesea, femeile se plâng de durere în zona perforațiilor. Această durere este considerată normală și nu necesită tratament. După cum am menționat mai devreme, chirurgul prescrie analgezice care ușurează rapid disconfortul. Unii pacienți suferă de dureri la nivelul gâtului, umerilor, pieptului. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul introducerii gazului, nervul frenic a fost rănit. În acest caz, este necesară o vizită la medic!

Temperatura după laparoscopia chistului ovarian durează 37 ° C timp de trei până la cinci zile. Cu toate acestea, dacă temperatura corpului nu dispare la 10 zile după operație sau a început să crească brusc la 38 ° C, trebuie să apelați imediat o ambulanță! Această afecțiune poate fi un simptom al infecției în organele pelvine sau supurația punctiilor.

Complicațiile după laparoscopia chisturilor ovariene sunt observate la 2% dintre pacienți. Sarcina este permisă numai după recuperarea completă a corpului și o examinare preliminară a femeilor și bărbaților.

Urmăriți videoclipul "Cum se face laparoscopia chisturilor ovariene":

Indicatii pentru laparoscopia chistului ovarian, chirurgie, posibile complicatii

Pericolul formării chistului ovarian este că atunci când crește, apar complicații și se poate produce infertilitate. Se întâmplă că o femeie nici măcar nu știe despre existența unui neoplasm și, după o vizită la doctor, află că are nevoie de intervenție chirurgicală. Dacă un copil este planificat să se nască, există temeri că apar complicații după operație, altele se tem de defectele cosmetice sub formă de cicatrice. Metoda de laparoscopie vă permite să eliminați rapid tumora și fără consecințe neplăcute pentru sănătatea reproducerii, în timp ce faceți fără incizii.

Indicatii pentru indepartarea chirurgicala a chisturilor ovariene

Există varietăți de chisturi ovariene care se rezolvă singure. Acestea sunt așa-numitele chisturi funcționale, formarea cărora este asociată cu modificări hormonale care apar în organism în timpul ciclului menstrual. Cea mai comună cauză este un mic eșec hormonal. De regulă, organismul se confruntă cu o astfel de tulburare în 2-3 cicluri, iar chistul dispare.

Dar există și alte tipuri de astfel de tumori, mai periculoase, care pot crește până la 12 cm în diametru, provocând apariția unor complicații grave. Astfel de chisturi nu sunt supuse unui tratament medical, ele trebuie îndepărtate chirurgical. Dacă considerăm că patologia apare de obicei la femei tinere, este foarte important să se efectueze operația în așa fel încât funcția de reproducere a corpului să nu sufere, după tratament femeia putea concepe și naște un copil. Acest mod delicat de a îndepărta chistul ovarian este laparoscopia.

Îndepărtarea chirurgicală a unui chist de orice fel, dacă nu este absorbită după 3 luni, crește rapid, există o amenințare de complicații:

• picioarele răsucite, riscul de peritonită;
• ruptura chistului, care are ca rezultat sângerare internă;
• supurarea conținutului chisturilor;
• stoarcerea organelor și a vaselor din apropiere;
• renaștere malignă.

Chirurgia este singurul tratament eficient în prezența chisturilor ovariene endometrioide, dermoide, paraovariene. Laparoscopia unui chist ovarian se efectuează dacă mărimea acesteia este mai mare de 2 cm. În acest caz, sarcina chirurgului este de a îndepărta tumoarea astfel încât ovarul să poată funcționa pe deplin.

Dacă un chist este detectat în timpul sarcinii, se observă că acesta continuă să crească, apoi este efectuată laparoscopia, dar nu mai devreme de 16 săptămâni, deoarece în perioadele anterioare amenințarea cu avortul este prea mare. În cazul unei afecțiuni care pune viața în pericol, operația se efectuează în orice stadiu al sarcinii.

Caracteristicile laparoscopiei ovarului

În funcție de mărimea chistului, localizarea acestuia, gradul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare, chirurgia laparoscopică se realizează în diferite moduri.

Cistectomia. Doar un chist este îndepărtat, este lustruit. În același timp, țesuturile ovarelor în sine sunt conservate.

Notă: Chiar dacă o chistă supraaglomerată absoarbe o parte semnificativă a ovarului, încercați să păstrați cel puțin resturile de țesuturi sănătoase, care uneori sunt capabile de regenerare.

Rezecția rectului - un chist este îndepărtat împreună cu o parte din ovar.

Ovariectomia (adnexectomie). Îndepărtarea completă a ovarului împreună cu chistul. O astfel de operație este efectuată de către femei care au ieșit din fertilitate sau în cazul în care este detectată o degenerare malignă a neoplasmului.

Adesea, în timpul laparoscopiei unui chist ovarian, se elimină patologiile asociate, de exemplu, îndepărtarea aderențelor în cavitatea abdominală sau în ganglionii miomi. Eficacitatea operației depinde de cât de mult este îndeplinită eliminarea țesuturilor afectate. De exemplu, atunci când se taie un chist endometrioid, este foarte important să se elimine complet toate particulele endometrului, altfel chisturile se vor reapărea, endometrioza se va răspândi în peritoneu, intestin. Este important să nu se deterioreze membrana chistului, astfel încât conținutul său să nu cadă în cavitatea abdominală.

Video: Cum se efectuează laparoscopia

Beneficiile laparoscopiei

Metoda de laparoscopie are mai multe avantaje comparativ cu chirurgia abdominala conventionala. Deci, pentru a elimina chistul, nu este necesar să faceți o incizie în mușchii abdominali, pentru a deplasa organele interne care împiedică accesul la ovar. Sunt făcute doar 3 mici perforări în peritoneu prin care se introduc instrumentele.

Ca urmare, operația în sine este mai puțin dureroasă și necesită mai puțin timp. Procesul de vindecare este mult mai rapid, nu există cicatrici dure pe piele. Urmele de perforări sunt greu de observat.

Dacă după disecția obișnuită a mușchilor și deplasarea lor poate apărea o hernie postoperatorie, atunci după operația prin perforări nu există un astfel de pericol. În timpul laparoscopiei, există un efect minim asupra organelor vecine, astfel încât nu există complicații sub forma unei perturbări a intestinelor.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de efectuarea laparoscopiei, o femeie trebuie examinată pentru a detecta bolile inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale, a determina compoziția, coagularea sângelui și grupul sanguin, precum și pentru a detecta anomalii ale stării generale de sănătate.

Studiul include:

• urină generală și teste de sânge;
• analiza biochimică a sângelui pentru zahăr, proteine, bilirubină, uree;
• testarea sângelui pentru sifilis, HIV, hepatita B și C;
• testul de coagulare a sângelui (coagulograma), grupul și factorul Rh;
• analiza frotiului vaginal pentru detectarea microflorei dăunătoare și determinarea conținutului de leucocite;
• Ecografia organelor pelvine;
• electrocardiografie, ECG;
• radiografia sau examinarea cu raze X a plămânilor.

Timp de o saptamana, o femeie trebuie sa treaca la o dieta (exclude varza, leguminoasele si alte alimente care cresc formarea de gaze in intestine din dieta). La efectuarea laparoscopiei chisturilor ovariene, pacientul trebuie să aibă un stomac absolut gol. Cu 10 ore înainte de operație, ingestia de alimente și de admisie de lichid este oprită

Curățirea stomacului și a intestinelor se realizează cu ajutorul laxativelor și al clismei. Astfel de măsuri facilitează manipularea, îmbunătățesc accesul la ovare, reduc riscul deteriorării accidentale a organelor. Cu 2 zile înainte de operație, medicamentul subțierea sângelui este oprit.

În timpul operației, pacientul trebuie să poarte ciorapi de compresie pentru a preveni formarea de microtrombi în vene ale picioarelor, care pot intra în inimă și plămâni. Se recomandă ca acestea să fie purtate în următoarele 7-10 zile după operație.

Efectuarea unei operații

Laparoscopia se efectuează sub anestezie generală. Pre-anestezistul constată că o femeie este alergică la orice medicament pentru a alege o metodă de ameliorare a durerii. Înainte de administrare, pacientului i se administrează o injecție intravenoasă a unui medicament sedativ cu un ușor efect hipnotic. Cateterul rămâne în venă în cazul unei necesități de administrare suplimentară de medicamente în timpul intervenției chirurgicale.

Tabelul pe care se află pacientul este înclinat la un unghi de 30 °, astfel încât capul este mai jos decât picioarele. În același timp, intestinul se deplasează la diafragmă, ceea ce face ovarul mai accesibil.

Printr-o puncție în buric, dioxidul de carbon este injectat în cavitatea peritoneală, ceea ce permite ca organele să fie împărțite între ele și să crească spațiul de lucru. O unealtă este introdusă în aceeași gaură, cu care cavitatea este iluminată, imaginea fiind transmisă pe ecran printr-o cameră video situată în ea. Acest dispozitiv este numit un laparoscop.

Se fac doua deschideri suplimentare in zona inghinala, controland procesul cu un laparoscop. Sunt introduse manipulatoare cu instrumente pentru îndepărtarea chisturilor. După examinarea cavității abdominale și ovarelor, medicul decide cu privire la natura intervenției chirurgicale, posibilitatea conservării ovarului, face concluzii cu privire la riscul complicațiilor.

La locul îndepărtării chistului, țesutul ovarian este suturat. Dacă nu există sângerare, instrumentele sunt îndepărtate, gazul este eliberat și găurile sunt cusute.

Întreaga procedură durează 20-40 de minute, dacă nu există complicații.

Perioada postoperatorie

În decurs de 5-6 zile după efectuarea laparoscopiei unui chist ovarian, femeia rămâne în spital pentru a-și monitoriza starea de bine. Pentru a preveni inflamația cusăturilor, pentru a facilita și accelera procesul de vindecare, sunt prescrise antibioticele, analgezicele și vitaminele.

Cusăturile sunt tratate cu "Betadine" (o soluție antiseptică care conține iod), lubrifiată cu unguent "Levomekol". După vindecare, se utilizează unguentul "Contratubex", care contribuie la resorbția cicatricilor.

Ușoară stare de rău și ușoară durere în ovar pot să apară timp de 2-4 zile. În timpul operației, apare iritarea gazelor a terminațiilor nervoase din regiunea diafragmei. Prin urmare, în primele zile după operație, femeia simte o ușoară durere în umeri, dureri ale corpului. Este posibil să apară distensie și constipație abdominală.

Pentru a preveni re-formarea unui chist și a normaliza fondul hormonal, se prescriu contraceptive orale, remedii homeopatice și pe bază de plante. Doza și durata tratamentului sunt determinate de rezultatele testelor de sânge pentru hormoni.

De regulă, prima menstruație are loc la ora obișnuită. Poate fi abundentă și dureroasă, dar până în luna următoare efectele secundare dispar. Dacă menstruația este întârziată, există o descărcare neobișnuită, durere, atunci este necesar să se consulte un medic.

Viteza de recuperare postoperatorie depinde de complexitatea operației, de vârsta femeii, de prezența altor boli în ea.

Video: Reabilitarea pacientului după laparoscopie

Posibile complicații după intervenție chirurgicală

Apariția complicațiilor este posibilă atât în ​​timpul laparoscopiei cât și în următoarele zile. Posibilele complicații includ:

• sângerări datorate deteriorării accidentale a organelor sau vaselor adiacente în locurile de puncție;
• deteriorarea cochiliei chistului și răspândirea conținutului acestuia în cavitatea pelviană;
• inflamația cusăturilor (externe și interne);
• apariția proceselor inflamatorii în organele genitale interne ca rezultat al infecției lor în timpul intervenției chirurgicale.

În cazul apariției unei complicații periculoase în timpul operației, laparoscopia este oprită și se efectuează laparotomie (se face o incizie sub ombilic pentru eliminarea urgentă a sângerărilor și a altor consecințe).

Medicii subliniază faptul că, după operație, femeia este recomandată să se abțină de la efort fizic și de sport timp de mai multe luni. Activitatea fizică moderată, dimpotrivă, este necesară pentru ca aderențele să nu se formeze în cavitatea abdominală. Nu este recomandat să vizitați sauna în perioada postoperatorie, să faceți o baie, să stați la soare pentru o lungă perioadă de timp.

În cele mai multe cazuri, după operația cu conservarea ovarelor, debutul sarcinii este destul de posibil, dar în decurs de o lună nu puteți avea relații sexuale și medicii recomandă planificarea debutului sarcinii nu mai repede decât în ​​3-5 luni.

Contraindicații pentru laparoscopie

În unele cazuri, laparoscopia este contraindicată. De exemplu, cu boli severe ale inimii, organele sistemului respirator, cu hipertensiune arterială, se pot produce convulsii care pot pune viața în pericol. Tulburările de sânge cauzează sângerări severe.

Chirurgia este contraindicată dacă sunt detectate aderențe în cavitatea abdominală prin ultrasunete. Laparoscopia nu se efectuează dacă pacientul are febră, este bolnavă de gripă sau o infecție virală respiratorie, alte răceli sau boli infecțioase. Pentru a efectua operațiunea poate fi doar o lună după recuperare.

Contraindicația este obezitatea, prezența unei grăsimi groase pe abdomen. Ei nu au intervenții chirurgicale și epuizări, deoarece un corp slăbit este susceptibil la orice infecție, complicații imprevizibile sunt posibile în timpul și după intervenție.

Laparoscopia nu se efectuează dacă celulele canceroase se găsesc într-un chist într-o situație de urgență (dacă se rupe chistul, apare peritonita, sângerări intra-abdominale, durere severă). Pentru a elimina astfel de consecințe, este necesară efectuarea unei autopsii a cavității abdominale.

Înainte ca operația să fie prescrisă, tratamentul se efectuează pentru toate bolile inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale.

Chisturile ovariene laparoscopice

Chisturile ovariene sunt cele mai multe ori inofensive și nu necesită întotdeauna tratament: uneori un medic poate să se limiteze la observație. În unele cazuri, chistul poate cauza probleme grave și poate reprezenta o amenințare pentru sănătate - prin urmare, intervenția chirurgicală este necesară. Una dintre metodele chirurgicale de îndepărtare a chistului ovarian se numește laparoscopie. Aceasta este o metodă modernă cu impact redus.

Ce este un chist ovarian?

Chistul este un neoplasm asemănător tumorii goale, care conține lichid. Diferă caracterul benign, rareori se transformă într-o tumoare malignă.

Chisturile ovariene sunt prezente la 30% dintre femeile cu un ciclu de echilibru, la 50% dintre pacienții cu ciclu neregulat, iar la 6% dintre ei în climax. În adolescență, chisturile funcționale care apar în timpul pubertății sunt considerate norme.

Cele mai frecvente în epoca fertilă sunt chisturile funcționale. Ele apar în funcție de timpul ciclului și sunt de obicei sigure. Există două tipuri de ele:

• Foliculul apare atunci când disfuncțiile sistemului hormonal (mai des sub stres, lipsă de somn și foame) sunt detectate în primele 14 zile ale ciclului. Dimensiunea acestuia este de 4-6 cm în diametru. În prezența unui astfel de chist, ciclul poate trece fără ovulație. Cel mai adesea, foliculul, a cărui maturizare este rupt, se rezolvă.
• Se formează un chist luteal dacă procesul de formare și resorbție a corpului galben este întrerupt. Astfel de chisturi se găsesc în a doua fază a ciclului, dimensiunea acestora fiind de 6-8 cm în diametru.

Atunci când se găsesc chisturi ovariene funcționale, ele folosesc tactici de așteptare, deoarece dispar cel mai adesea după 2-3 cicluri menstruale. Nu este nevoie de tratament.

În plus față de chisturile funcționale, există, de asemenea, un număr de tumori chistice ovariene:

• paraovarialnaya;
• endometrioid;
• mucinous;
• dermoid și altele

Mucoasele și chisturile endometrioide sunt în mare parte predispuse la degenerarea malignă.

Formele chistice multiple în țesutul ovarian se numesc ovare polichistice.

Cauzele chisturilor - eșecuri în organizarea fină a sistemului hormonal. Experiența clinică spune că factorii de risc includ: stresul, sarcina, fumatul, creșterea bruscă a greutății, terapia hormonală necontrolată.

Aproape întotdeauna, chisturile se găsesc întâmplător la examinarea de către un ginecolog sau pe o scanare cu ultrasunete, de obicei nu există nici o plângere la pacienți.

Metode de tratament chist ovarian

Atunci când chisturile se găsesc în ovar și nu există situații de urgență care necesită răspuns imediat, este înțelept să nu se grăbească tratamentul. Merită observat: în 2 luni (nu mai devreme!) La începutul ciclului, trebuie să faceți oa doua ultrasunete - cel mai adesea chisturile se rezolvă dacă funcționează.

Dacă chistul nu se diminuează sau crește, intervenția este necesară:

• Conservatoare. Se utilizează pentru a trata chisturile funcționale: contraceptivele hormonale combinate sunt prescrise pentru a opri creșterea chistului și pentru a-l reduce. Medicamente prescrise numai de un medic.
• Chirurgia pentru îndepărtarea chistului ovarian se efectuează atunci când este indicată. Chist puncție, laparotomie și laparoscopie - metode de îndepărtare chirurgicală a chisturilor ovariene.

Puncția chistului se face prin puncția vaginului sub controlul unui ultrasunete. Folosit rar.

Laparotomia este o intervenție chirurgicală clasică abdominală cu o incizie anterioară a peretelui abdominal. Operația este traumatică, după ce necesită o recuperare lungă și dureroasă. Plus laparotomie - este convenabil pentru chirurg și nu necesită echipament sofisticat.

Laparoscopia este o metodă blândă în care toate manipulările sunt efectuate prin mai multe găuri mici sub controlul unei camere video. Cusăturile și cicatricile sunt aproape invizibile. Avantajele acestei metode: invazivitate scăzută și precizie ridicată a chirurgului. Reabilitarea rapidă după laparoscopie permite pacientului să se întoarcă cu ușurință în viața de zi cu zi. Riscurile consecințelor sunt mult mai scăzute.

Există multe descrieri ale metodelor de acasă pentru tratarea chisturilor ovariene pe Internet. Este necesar să se înțeleagă că eficacitatea metodelor populare nu a fost dovedită, iar timpul pentru căutarea unui ajutor profesional poate fi pierdut. Utilizarea metodelor tradiționale de tratament în prezența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale este în pericol viața.

Indicatii pentru laparoscopie

Decizia privind operațiunea este luată:

• dacă tratamentul conservator a demonstrat rezultate nesatisfăcătoare;
• când răsuciți picioarele educației;
• cu o mărime mare a chistului - de la 6 cm în diametru;
• cu creșterea rapidă a educației;
• cu chisturi ovariene dermoide endometrioide, mucinoase;
• cu riscul de degenerare a chistului în cancer.

Indicatii pentru interventii chirurgicale abdominale: ruptura chistului, suspiciune de neoplasm malign.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru eliminarea chistului ovarian necesită o examinare în ambulatoriu a pacientului.

Analize înainte de laparoscopia chisturilor ovariene:

• analiza urinei;
• numărul total de sânge;
• analiză sanguină biochimică;
• teste pentru infecții: RW, hepatită B și C, HIV;
• tipul de sânge și factorul Rh;
• vaginale pe floră;
• fluorografia sau radiografia plămânilor;
• Ecografia organelor pelvine;
• ECG;
• coagulare.

Nevoia de RMN sau CT, analiza sângelui pentru hormoni este determinată de medic.

Cum se pregătește pentru laparoscopia chisturilor ovariene:

• Cu 2-3 zile înainte de operație, excludeți din dietă legume, pâine neagră, varză, sifon;
• în seara dinaintea operației, pacientul trebuie să facă o clismă;
• cina în ajunul nu mai târziu de ora 18:00, după ora 22:00 este interzis să bea;
• părul din partea inferioară a abdomenului trebuie îndepărtat;
• Este interzisă punerea pe pielea abdomenului a unor creme, unguente și loțiuni;
• Înainte de operație, ciorapii anti-varice de compresie trebuie purtați pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în venele picioarelor;
• pacientul semnează consimțământul pentru operație și este consultat cu anestezistul.

Contraindicații

Laparoscopia nu se efectuează dacă pacientul are următoarele boli și condiții:

• exacerbarea patologiei cardiace și a astmului bronșic;
• SARS sau gripa care au avut loc cu mai putin de o luna in urma;
• obezitate severă (gradul 3-4);
• tulburare de coagulare;
• orice intervenție chirurgicală abdominală efectuată cu mai puțin de șase luni în urmă;
• malign de neoplasm ovarian;
• prezența sângelui în cavitatea abdominală;
• sângerare;
• un număr mare de aderențe;
• erupție cutanată pustulară pe pielea abdomenului.

În unele cazuri, operația poate fi efectuată după recuperare. În alte situații, laparoscopia este complet contraindicată, iar chirurgia abdominală este indispensabilă.

Cum este laparoscopia?

Pacienții care urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale sunt interesați de modul în care este efectuată o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian și cât durează aceasta.

În timpul laparoscopiei, următoarele etape sunt efectuate secvențial:

1. Înainte de operație, pacientul este injectat cu un sedativ (premedicare).
2. Un anestezist dă anestezie generală (de obicei o mască).
3. Masa de operație este înclinată spre capul pacientului, astfel încât intestinele să faciliteze accesul la ovare.
4. Câmpul operativ este procesat.
5. Se face o puncție în stomac în apropierea buricului, prin care se injectează dioxidul de carbon în cavitatea abdominală. Acest lucru este necesar pentru a muta cu ușurință alte organe și a crea un loc pentru acțiunile chirurgului.
6. Laparoscopul este introdus în aceeași puncție - o cameră video cu o lanternă, imaginea din care este alimentată pe monitor. Laparoscopul este mutat în pelvis.
7. Sub controlul său, se fac două perforări pe părțile abdomenului, în care se introduce un manipulator special cu scule.
8. Examinarea ovarelor.
9. Privind monitorul, chirurgul îndepărtează un chist. În procesul de laparoscopie, chirurgul poate goli chistul, poate acționa locul ovarului cu chistul sau poate îndepărta întregul ovar. Cantitatea de manipulare este determinată de mărimea și tipul chistului și de starea ovarului. La pacienții fertili, încercați să păstrați țesutul ovarului. După menopauză, ovarul poate fi complet eliminat fără a afecta negativ sănătatea, deoarece hormonii sexuali nu mai sunt sintetizați.
10. Uneori se întâmplă (rareori) să se ia o decizie privind o laparotomie - atunci medicul îndepărtează toate echipamentele și începe o operație normală.
11. Când operația este efectuată, medicul este convins că nu există sângerare, el clătește cavitatea cu un antiseptic, îndepărtează instrumentele.
12. Dioxidul de carbon este îndepărtat din cavitatea abdominală.
13. Punturile sunt cusute, drenarea este introdusa in unul dintre ele pentru a asigura evacuarea fluidului.
14. Aplicați bandajele.
15. Anestezistul îndepărtează pacientul de anestezie.
16. Pacientul este transferat la salon. Nu este de obicei necesar să stați în unitatea de terapie intensivă.
17. Conținutul chisturilor ovariene este trimis în histologie - aceasta vă permite să înțelegeți tendința educației de a degenera într-o formă malignă.

Laparoscopia durează aproximativ 40-50 de minute - aceasta este foarte scurtă în comparație cu laparotomia. Videoclipurile întregii operații pentru a elimina chisturile ovariene pot fi găsite cu ușurință pe Internet.

Caracteristicile îndepărtării diferitelor chisturi

Categorii de chisturi pentru care este indicată laparoscopia:

• Endometrioid. Se formează din endometrul uterului, umplut cu sânge coagulat gros, când intră în cavitatea abdominală, se dezvoltă o stare periculoasă - peritonită. În timpul laparoscopiei unui chist endometrioid, acesta este golit și locurile de creștere sunt căuterizate cu electrozi.
• Paraovarialnaya. O tumoare care se formează din epididimul ovarului. Acest tip de chist în sine nu dispare și necesită întotdeauna intervenții chirurgicale. După îndepărtarea unui chist paraovarial, nu există recurență, pacientul restabilește repede funcția de reproducere.
• Dermoid (teratom). Formată în ovar din țesutul germinant și poate conține particule de păr, unghii, dinți, piele. Ea crește în dimensiune și începe să deterioreze organele de-a lungul timpului. Dacă se detectează teratom, este recomandată laparoscopia cât mai curând posibil. Dacă efectuați operațiunea în timp util, prognoza este favorabilă.
• Sindromul ovarului polichistic. Această boală nu este tratată conservator. În funcție de starea pacientului, sunt utilizate diferite tehnici de laparoscopie. Decoratiunea ovariană: stratul superior al ovarului este tăiat cu un electrod special, după care ouăle pot părăsi liber foliculii. Cauterizarea ovarelor: chirurgul face crestături pe ovare pentru a facilita eliberarea de ouă. Rezecția în formă de V a ovarelor: se taie o bucată triunghiulară de țesut ovarian. Endotermocoagularea: electrodul arde găuri pe suprafața ovarului. Curățarea electrozilor: chisturile sunt îndepărtate de curentul electric. Chirurgul selectează o metodă în funcție de caracteristicile pacientului și de evoluția bolii.
• Cist în timpul sarcinii. Dacă este detectat un chist ovarian în timpul sarcinii, acesta va speria părinții potențiali. În cele mai multe cazuri, chisturile nu sunt periculoase pentru sănătatea mamei și a fătului. Dacă este indicată intervenția chirurgicală, laparoscopia este cea mai bună opțiune.

Perioada postoperatorie

Recuperarea pacienților după laparoscopia chisturilor ovariene este calmă. Cusaturile sunt procesate zilnic. Medicul poate prescrie fizioterapia, dar nu neapărat.

Starea după operație

Ieșiți din pat, mutați-vă cu atenție și puteți mânca seara în aceeași zi. Extrasul are loc după 1-3 zile. Foaia de spital după laparoscopie se administrează timp de 10 zile, dar dacă se dorește, pacientul și în lipsa plângerilor se închide mai devreme. Perioada de recuperare după laparoscopia chisturilor ovariene este de o lună. În tot acest timp trebuie să urmați recomandările medicului.

dietă

La 6 ore după operație, puteți bea și puteți mânca alimente lichide ușoare.

Meniul după laparoscopia chistului ovarian trebuie făcut ușor pentru digestie: cartofi piure, cereale, legume aburite, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, biscuiți, produse lactate, aburi, abur, apă fără gaz.

Interzis de utilizare: alimente prajite, grase, alimente afumate, picante și prea sărate, dulciuri, ciocolată, ouă de pui, legume și fructe crude, leguminoase.

Alcoolul după laparoscopie poate fi băut nu mai devreme de o lună, și mai bine după două.

restricţii

După laparoscopie, chisturile ovariene au limite de 4-6 săptămâni:

• Saună, solar, piscină, sex și sport nu sunt permise.
• Nu poți face muncă fizică. Este interzisă ridicarea a mai mult de 3 kg.

tratament

Tratamentul după laparoscopia chisturilor funcționale ovariene are drept scop prevenirea inflamației, prin urmare, se prescrie un curs de antibiotice și terapie cu vitamine.

După intervenția chirurgicală pentru alte tipuri de chisturi este necesar un curs de terapie hormonală.

Consecințe și posibile complicații

Cele mai frecvente complicații după laparoscopia ovariană sunt sindromul durerii, febra, descărcarea vaginală.

După operație, o cantitate mică de dioxid de carbon poate rămâne sub piele, vă dă disconfort, dar se rezolvă și nu este periculos.

S-ar putea să apară sângerări la locurile de incizie.

Se pot forma adeziuni, dar după laparoscopie acest lucru este rar.

Durerea după laparoscopia chisturilor ovariene este o plângere foarte frecventă a pacienților. Senzițiile dureroase pot apărea în locurile de deschidere și în zona din dreapta a corpului - acestea sunt reziduuri de dioxid de carbon care nu au avut timp să rezolve și să irită diafragma. De asemenea, poate afecta mușchii și umflarea picioarelor. Dacă pacientul este foarte îngrijorat de durere, medicul prescrie un analgezic.

Creșterea temperaturii

Temperaturile de peste 37 ° după laparoscopia unui chist ovarian pot indica prezența unei infecții - este nevoie de asistență medicală imediată.

Descărcarea vaginală

După laparoscopie, se întâmplă adesea să se observe și perioade abundente. Acest lucru este normal.

Dacă descărcarea este deranjată, atunci ar trebui să consultați un medic, acesta poate fi un semn de infecție.

Sarcina după operație

Sarcina după laparoscopia chistului este posibilă luna viitoare. După operație, îndepărtarea chisturilor funcționale a permis concepția după următoarea menstruație. După intervenția chirurgicală a tumorilor rămase, este necesară contracepția pe durata tratamentului medicamentos postoperator.

Costul pentru

Laparoscopia este o operație costisitoare. Prețul ei la Moscova este de la 25 mii de ruble, în Rusia - de la 10 mii.

Recuperarea după laparoscopie a chistului ovarian

Eliminarea unui chist ovarian provocat este o operație ginecologică frecventă. Metoda ajută o femeie să-și îmbunătățească sănătatea și, ulterior, să aibă șansa de a rămâne gravidă. Este important să aveți grijă în timpul perioadei postoperatorii, pentru a ține cont de explicațiile medicilor. În urma regimului, dieta se va restabili într-o perioadă scurtă de timp.

Reabilitarea chisturilor ovariene după laparoscopie

O situație în care, în timpul ovulației, ovulul nu a putut părăsi ovarul, cauzează acumularea de lichide, apariția unei cavități - un chist. Neoplasmul poate fi în interior și în exterior, provocând supurație, hemoragie, ruptură. Operația de îndepărtare a chistului ovarian se efectuează într-o manieră laparoscopică blândă, rămânând apoi suturi mici. Sub anestezie generală, se fac trei mici incizii în peretele anterior al abdomenului: camera și instrumentele sunt trecute prin ele. Pentru confortul accesului la locul intervenției chirurgicale, în cavitatea peritoneală este pompat un gaz special.

Recuperarea dupa laparoscopie a chisturilor ovariene apare mult mai rapid decat interventiile abdominale. Pentru a evita complicațiile și procesul sa desfășurat activ, se recomandă:

• menținerea hranei pentru hrană;
• să exercite moderat;
• ia vitamine;
• urmați recomandările medicilor ginecologi;
• face fizioterapie.

Ce puteți mânca

Nu este de dorit să mănânci în ziua operațiunii și în ziua următoare: beau doar apă și fără gaz. În continuare, pentru a restaura intestinele trebuie să mănânce alimente prajite sau aburit. Este bine în acest moment să mănânci supe, cereale, banane. După o lună, puteți elimina toate restricțiile. O dieta dupa laparoscopie sugereaza eliminarea pentru un timp:

• legume proaspete, fructe - prima săptămână;
• făină de făină;
• carne afumată;
• sărat, picant.

Ce secreții sunt considerate normale

În stadiul de recuperare după laparoscopie, chisturile ovariene la pacienți pot să apară sub formă de descărcare. În primele zile sunt sângeroase, o cantitate mică - acest lucru este considerat normal. Pentru următoarele două săptămâni, este posibil să fie clar mucus. Uneori există descărcări slabe. Ar trebui să aibă grijă și să consulte un medic când:

• sângerare puternică;
• descărcare de gestiune albicioasă, gălbui.

Ce trebuie să faceți dacă stomacul vă doare

Durerile adesea însoțesc recuperarea. Ele sunt localizate în zona suturilor, partea mediană a abdomenului, care durează câteva zile - până la o săptămână. Pentru ao reduce, este recomandat să luați analgezice, să nu faceți mișcări bruște, să vă odihniți. Datorită umplerii cu gaz a peritoneului în timpul intervenției chirurgicale, apare presiunea asupra diafragmei. Ea provoacă dureri în mușchii corpului, dureri în spate, gât. Pentru a face față cu ele, trebuie să vă mutați în mod activ, să mergeți. Drogurile în această situație sunt inutile.

În ce zi se îndepărtează cusăturile

Când se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică, pacientul se poate ridica după 3 ore. Se recomandă să începeți imediat să vă deplasați, dar totul ar trebui să se întâmple fără probleme. Cusăturile trebuie tratate zilnic în timpul săptămânii cu dezinfectanți, dacă este necesar, pentru a conduce drenajul. Se vindec pe deplin în aproximativ opt zile. O femeie în acest moment adesea ajunge la serviciu, dar trebuie să vină la spital pentru a scoate cusăturile. Cicatricile după intervenția chirurgicală laparoscopică devin imperceptibile foarte repede. Deci, ei se uită la fotografie la descărcarea de gestiune din spital - două mai jos, iar al treilea în buric.

Cât de mult să stai în spital

Dacă intervenția chirurgicală laparoscopică a avut succes, fără complicații, pacientul a fost externat în a treia zi. Mai des se întâmplă pe a cincea și apoi prelungirea concediului medical până la zece. În această perioadă, tratamentul se termină și corpul începe să se recupereze după laparoscopia unui chist ovarian. Pentru a vă asigura că recuperarea are loc mai activ la descărcarea de gestiune din spital, este recomandabil să respectați recomandările:

• nu poți să faci o baie de o lună, să te îmbăiezi în baie;
• sex după laparoscopie este permisă numai după 4 săptămâni (nu este de așteptat în curând sarcină);
• limita activitatea fizică timp de 30 de zile;
• nu călătoriți în această perioadă;
• 3 luni nu pot fi ridicate;
• tratamente cu apă pentru a lua în duș.

Când încep perioadele lunare?

În cazul înlăturării cu succes a chistului, perioadele menstruale încep la momentul potrivit, ceea ce crește șansele de a rămâne gravidă. Acest lucru nu este întotdeauna cazul, totul este foarte individual. Revizuirile pacienților indică faptul că două cicluri pot fi ratate. Cu o întârziere mai lungă, ar trebui să vizitați specialiști. Există posibilitatea schimbării duratei și naturii menstruației - este normal, nu vă faceți griji. Pericolul este reprezentat de perioade abundente și lungi.

Posibile complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții în organism, această operație ginecologică are caracteristicile ei. Pentru un tânăr, recuperarea se produce adesea într-un timp foarte scurt. Femeile mai în vârstă pot avea complicații ca rezultat al operației: aceasta se datorează caracteristicilor de dezvoltare și mărimii chistului, problemelor în timpul intervențiilor chirurgicale, prezenței bolilor cronice la pacient (polichistice).

În timpul operației, poate apărea o situație în care este necesară îndepărtarea întregului ovar: aceasta poate avea o consecință neplăcută - sterilitatea. Deoarece anestezia este utilizată în timpul laparoscopiei, după ce a avut grețuri, amețeli, vărsături. Când pacienții încalcă prescripțiile medicului, nu se mișcă prea mult, lasă în fizioterapie, este posibilă formarea aderențelor postoperatorii.

Atunci când efectuați o intervenție laparoscopică, există o posibilitate de consecințe nedorite

• hemoragie severă;
• leziuni ale țesuturilor, organelor adiacente, din cauza vizibilității slabe;
• disecția vaselor din apropiere;
• alergie la gaz, anestezie;
• temperatură crescută după laparoscopie;
• boli infecțioase datorate slăbiciunii, vulnerabilității organismului.

Când puteți planifica o sarcină după laparoscopie

Planurile dvs. de a rămâne însărcinate, este de dorit să se efectueze șase luni după intervenția chirurgicală laparoscopică, când există o recuperare a corpului. Este necesar să se desfășoare anumite activități pentru a garanta apariția sarcinii:

• bea trei luni de acid folic;
• ambii parteneri renunta la fumat si la alcool;
• evitați stresul;
• mâncați alimente sănătoase cu vitamine;
• mișcați foarte mult;
• observate de un ginecolog;
• trec teste;
• eliminarea infecțiilor genitale;
• să fie examinat pentru ultrasunete;
• se supun unei genetici de consultare;
• plan de concepție privind zilele ovulației.

Cum este recuperarea după laparoscopie a chisturilor ovariene

Chirurgia laparoscopică este considerată standardul de aur în tratamentul chisturilor ovariene. Manipulările sunt efectuate prin incizii înguste în peretele abdominal și nu implică multă deteriorare a țesuturilor. În ginecologia modernă, această tactică este utilizată cu succes în formațiuni funcționale și organice, boală policistică și multe alte boli ale uterului.

Recuperarea dupa laparoscopie a chistului ovarian dureaza 2-4 saptamani. Reabilitarea începe în spital în primele ore după operație și continuă acasă. Este important să urmați toate recomandările medicului pentru a preveni apariția complicațiilor și pentru a preveni reapariția patologiei.

Luați în considerare nuanțele importante ale perioadei postoperatorii și vedeți ce trebuie așteptat după eliminarea chistului ovarian.

Beneficiile chirurgiei laparoscopice

Spre deosebire de laparotomia clasică, intervenția endoscopică are mai multe avantaje:

• Distrugerea minimă a țesuturilor și organelor moi ale pelvisului mic;
• Traumele minore la ovar și conservarea rezervelor ovariene;
• Risc minim de aderență;
• Efect bun cosmetic. După îndepărtarea chistului ovarian prin acces laparoscopic, cicatrici subtile rămân pe pielea abdomenului.

Și cel mai important avantaj este o perioadă de recuperare relativ scurtă. La câteva ore după operație, o femeie se poate ridica în salon și se poate servi, după 3 zile - să fie eliberată din spital, după 10 zile - să se întoarcă la muncă după 3-4 săptămâni - să scape de toate restricțiile și să ducă o viață normală. Din acest motiv, medicii acordă prioritate intervențiilor endoscopice și, întotdeauna, dacă este posibil din punct de vedere tehnic, efectuează o operație minim invazivă.

Există contraindicații la laparoscopie, printre care se numără obezitatea de gradul III-IV și aderențele pronunțate. Chisturi mari și tumori maligne pot fi, de asemenea, eliminate în timpul intervențiilor chirurgicale abdominale.

În cazul plinătății patologice, eliminarea chistului ovarian prin metoda laparoscopică este contraindicată.

Perioada precoce postoperatorie: reabilitare internă

Chirurgia pentru îndepărtarea chistului ovarian se efectuează sub anestezie. În timpul tuturor manipulărilor, pacientul doarme și nu simte nimic. După recuperarea de la anestezie, ea rămâne o perioadă de timp în sala de operație, sub supravegherea unui anestezist și ginecolog, după care este transferată în secția postoperatorie. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, femeia este trimisă la unitatea de terapie intensivă.

Prima zi după operație

În primele 2-3 ore, bunăstarea femeii este perturbată. Chiar și cu anestezie ușoară, se observă dureri de cap ușoare și amețeli. Este posibil să existe dezorientare în spațiu care trece rapid. Conform recenziilor, multe femei, în primele ore după laparoscopie, se plâng de greață și vărsături. Severitatea reacției la anestezie este individuală și este asociată nu numai cu calitatea medicamentelor utilizate, ci și cu sensibilitatea organismului.

În termen de două ore după anestezie, pacientul doarme. Dacă somnul nu vine, o femeie poate prezenta slăbiciune severă, frisoane și creșterea temperaturii corpului la valori subfibril (36,9 - 37,5 ° C). Nu este periculos și, în caz de disconfort, există paturi suplimentare în zona postoperatorie. Cu o deteriorare semnificativă a sănătății ar trebui să solicite asistență la asistența medicală sau la medic.

După intervenție chirurgicală, femeia de obicei doarme câteva ore.

În prima zi după operație, majoritatea femeilor fac plângeri regulate:

• Menținerea febrei de grad scăzut. Temperatura după intervenție poate dura până la 3 zile. Creșterea temperaturii trebuie să fie ușoară și să nu depășească 37,5 ° C. Sunt permise dureri de cap moderate și frisoane ușoare. Cu o creștere semnificativă a temperaturii este de a presupune dezvoltarea complicațiilor;
• Durere și durere în gât. O operație de îndepărtare a chistului se efectuează sub anestezie prin intubație și un astfel de disconfort este un simptom regulat după introducerea tubului;
• Soreness în instalarea de drenaj. Acest dispozitiv este utilizat în chirurgie pentru a facilita ieșirea de evacuare din cavitatea pelviană. Tubul de drenaj este îndepărtat timp de 2-3 zile, în absența complicațiilor;
• Dureri abdominale inferioare. În prima zi de durere poate fi destul de puternic, și analgezice sunt folosite pentru a le ușura. Mai mult, durerea scade. Durerile devin trase, durere, localizate deasupra uterului. Disconfort local este semnalat în zona de sutură postoperatorie;
• Probleme cu mișcarea intestinului. Scaunul după operație poate fi instabil, se observă constipație pe fondul parezei intestinale. Dacă situația nu se normalizează în decurs de 24 de ore, este indicată o clismă de curățare;
• Balonare și flatulență. Descărcarea gazelor conduce la dureri de înjunghiere și durere în abdomenul inferior și în părțile laterale.

O caracteristică a chirurgiei laparoscopice este revitalizarea precoce a pacientului. La 6 ore după îndepărtarea chistului ovarian, se recomandă femeii să se ridice și să meargă încet în jurul salonului. După 7-8 ore, pacientul poate merge la toaletă. Aici este important să nu suprasolicitați, dar, de asemenea, să rămână într-o poziție fixă, de asemenea, nu merită. Recuperarea precoce este cea mai bună prevenire a aderențelor în perioada postoperatorie.

Chirurgia laparoscopică implică activitatea timpurie a unei femei. În mod literal după 6 ore, puteți și chiar trebuie să vă ridicați cu atenție și să vă mișcați.

2-5 zile după operație

Sindromul de durere - principala problemă care apare în perioada postoperatorie timpurie. Conform recenziilor, femeile descriu această durere ca fiind trăgând și durere, care apare deasupra pântecelui, în partea stângă sau dreaptă. Durerea poate fi dată regiunii lombare și gluteului cel puțin - pentru a merge la coapsă. Cele mai intense senzații vor fi în prima zi după operație. Mai mult, durerea va dispărea până la dispariția completă.

Analgezicele sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și atenuarea stării unei femei în perioada de reabilitare. Doza și frecvența administrării medicamentului sunt determinate de medic. Durata tratamentului este de 3-7 zile. Posibilitatea unei utilizări mai prelungite a medicamentului este discutată individual.

Prelucrarea cusăturilor

După intervenția chirurgicală laparoscopică, suturile mici rămân pe piele. Prelucrarea lor se face zilnic folosind soluții antiseptice. Un pansament steril este aplicat peste suturi. Se utilizează de obicei un tencuială specială, cu o bază moale și o margine lipicioasă.

Materialul de sutura pentru laparoscopie poate fi absorbit, iar apoi nu este nevoie sa se indeparteze suturile. Este suficient să tratați regulat cu antiseptice și să monitorizați dispariția lor. În altă situație, cusăturile sunt îndepărtate în a 7-a zi după operație.

O caracteristică distinctivă a chirurgiei minim invazive este considerată a fi un efect cosmetic bun. Pe pielea abdomenului există cicatrici ușor vizibile care se estompează cu timpul. Nu sunt formate cicatrici grele. O fotografie a abdomenului după îndepărtarea laparoscopică a chisturilor ovariene poate fi văzută mai jos:

Descărcarea de la spital după operație

Durata șederii într-o instituție medicală depinde de mulți factori. Se iau în considerare volumul operației efectuate, vârsta pacientului, prezența comorbidității și complicațiile.

În clinicile moderne a practicat șederea pe termen scurt a spitalelor. Cu sănătate bună, pacientul este eliberat acasă seara în ziua operației. Este important ca o femeie să nu fie singură - oamenii însoțiți ar trebui să vină după ea. Pacientul trebuie să rămână în contact cu medicul curant și, atunci când starea de sănătate se înrăutățește, să îl informeze despre simptomele care au apărut.

În multe clinici publice, o femeie rămâne în spital timp de 3-5 zile după operație. De obicei, acestea sunt descărcate înainte de a scoate suturile, astfel încât în ​​viitor pacientul va trebui să revină la această procedură. Cusatura poate fi făcută și la clinica antenatală.

Suturile sunt de obicei îndepărtate după 7-10 zile de la intervenția chirurgicală. Această procedură poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și în clinica antenatală.

Lista bolnavilor după laparoscopia chisturilor ovariene durează 7-14 zile. Perioadele de incapacitate de muncă sunt determinate individual și depind de cursul perioadei postoperatorii. Se recomandă să mergeți la lucru nu mai devreme de o săptămână după îndepărtarea unui chist.

Perioada postoperatorie târzie: reabilitare la domiciliu

După descarcarea de la spital, femeia rămâne în spital timp de câteva zile. În această perioadă, apariția plângerilor caracteristice:

• Durerea și durerea dureroasă în abdomenul inferior. Durerea persistă timp de până la două săptămâni, dar treptat disconfortul dispare;
• Durerea în sutura postoperatorie. Zona de incizie trebuie să rămână curată, fără semne de inflamație, fără descărcare. Este permisă durerea minoră, care scade treptat și dispare complet după 2 săptămâni;
• Slăbiciune generală și performanță scăzută. Aceste simptome pot persista timp de până la 2-3 săptămâni;
• Scaun supărat. Constipația asociată cu afectarea intestinală în timpul intervenției chirurgicale este de obicei observată. Rareori există diaree ca rezultat al disbiozelor pe fundalul antibioticelor;
• Spotul de la nivelul tractului genital. În primele zile, deversarea este luminoasă, sângeroasă. În plus, deversarea devine maro, neclară. Secrețiile scad treptat și dispar complet după 7-14 zile.

În timpul perioadei de reabilitare, o femeie poate prezenta spotare (de la greu la scăzut) timp de 2 săptămâni.

Toate aceste simptome sugerează un curs postoperator normal și nu necesită un tratament special. Alte simptome cauzează anxietate:

• Creșterea durerii la nivelul abdomenului inferior sau în zona suturii postoperatorii;
• Diversitatea de seamă;
• Apariția secreției purulente din cusături sau semne de inflamație a țesutului (umflare și roșeață a pielii);
• Creșterea temperaturii corporale (după descărcarea de gestiune din spital);
• Retenție prelungită a scaunului sau diaree nerezonabilă;
• Greață și vărsături;
• Dureri de cap severe;
• Umflarea membrelor;
• Conservarea secreției vaginale de mai mult de 2 săptămâni, intensificarea sau dezvoltarea sângerării totale;
• Aspectul de descărcare vaginală galbenă, verde, albă (inclusiv cu un miros neplăcut).

Dacă apar simptome atipice și vă simțiți rău în perioada postoperatorie, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Acțiunile viitoare vor depinde de patologia identificată.

Ciclu menstrual după intervenția chirurgicală și planificarea sarcinii

Reconstituirea ciclului menstrual și normalizarea fundalului hormonal apare în 1-2 luni de la îndepărtarea chistului ovarian. În cursul normal al perioadei postoperatorii, ovulația survine deja în primul ciclu și se observă la 2-3 săptămâni după operație. Chiar și după 2 săptămâni, vine prima menstruație.

Potrivit recenziilor femeilor care au suferit intervenții chirurgicale, prima menstruație poate fi abundentă, lungă și dureroasă. Acest model persistă până la 2-3 luni, după care ciclul este normalizat. Menstruația poate dura până la 6-7 zile, poate fi însoțită de o deteriorare a bunăstării generale. Dacă lunar intrați în sângerare, trebuie să consultați un medic și să excludeți dezvoltarea complicațiilor.

Întârzierea menstruației este o apariție frecventă după laparoscopia unui chist ovarian. Sistemul de reproducere nu este restaurat imediat și uneori este nevoie de timp pentru a începe ovulația. Întârzierea, de obicei, nu depășește două săptămâni. Rareori nu veniți lunar în decurs de 60 de zile după operație. Această situație necesită consultarea unui ginecolog.

Dacă menstruația după 3 luni de la laparoscopie apare neregulat și / sau este însoțită de dureri severe, trebuie să fiți examinat de un medic. Este posibil dezvoltarea de complicații.

Sarcina după îndepărtarea endoscopică a chistului ovarian poate fi planificată după 3-6 luni.

După intervenție chirurgicală, sarcina trebuie planificată cel mai devreme după 3 luni.

Înainte de a vă concepe un copil, trebuie să vizitați un medic și să faceți un diagnostic:

• Examen ginecologic;
• Teste clinice generale de sânge și urină;
• Ecografia organelor pelvine.

Această abordare va elimina dezvoltarea complicațiilor postoperatorii și va spori șansele unui rezultat favorabil al sarcinii.

O atenție deosebită trebuie acordată rezultatelor examinării histologice a unui chist la distanță. Știind că educația era în ovar, poți decide cu privire la gestionarea ulterioară a femeilor și pentru a preveni recidiva bolii.

Conform recenziilor, majoritatea femeilor reușesc să rămână gravide în decurs de 6-12 luni după îndepărtarea chistului ovarian cu acces laparoscopic. Dacă este imposibil să concepeți un copil în mod natural, FIV este posibil.

Nutriție și stil de viață după îndepărtarea chisturilor ovariene

Meniul zilnic al unei femei după eliminarea chistului ovarian se schimbă:

• În prima zi după operație se poate consuma numai bulion lichid;
• În cea de-a doua zi, rația se extinde cu mâncare de piure;
• În cea de-a treia zi, se introduc cereale, carne de vită, carne fiartă și legume;
• În timpul lunii după operație, se recomandă o dietă.

Principii generale de nutriție în perioada postoperatorie:

• Mâncare de 5-6 ori pe zi la intervale de până la 4 ore;
• Reducerea volumului obișnuit de porții;
• Restricția sarei, proporția alimentelor grase și picante;
• Refuzarea alimentelor prajite, preferința pentru alimente, aburit;
• Utilizarea unor cantități mari de lichid (1,5-2 litri pe zi).

În timpul perioadei de recuperare, o femeie este recomandată să mănânce alimente aburite.

După îndepărtarea chistului ovarian, puteți mânca carne slabă fiartă și pește, cereale, produse lactate. Se recomandă adăugarea de legume și fructe proaspete în meniul zilnic. Ar trebui să se abțină de la conserve, cârnați, carne afumată. Utilizarea produselor din făină, dulciurilor, ciocolatei este limitată.

Suportul de droguri în perioada de reabilitare

După îndepărtarea chisturilor ovariene sunt atribuite:

• Medicamente antibacteriene. Sunt selectate antibiotice cu spectru larg care afectează numărul maxim posibil de agenți infecțioși. Folosirea medicamentelor antibacteriene reduce riscul proceselor inflamatorii după intervenția chirurgicală;
• Probioticele. Numit în a doua etapă după administrarea de antibiotice. Ajută la restabilirea microflorei intestinale și a vaginului și pentru a evita dezvoltarea disbiozelor;
• Analgezicele. Utilizat în perioada postoperatorie timpurie, atunci - în funcție de indicații;
• Antispastice. Acestea sunt folosite pentru ameliorarea durerii, inclusiv în timpul primelor menstruații după intervenția chirurgicală;
• Preparate enzimatice. Acestea împiedică formarea de aderențe și sunt prescrise tuturor femeilor în perioada postoperatorie cu un curs de 10-20 de zile;
• Vitamine. Serviți pentru a întări sistemul imunitar și pentru a menține corpul în formă bună.

Tratamentul după intervenție chirurgicală implică adesea administrarea de medicamente hormonale în pilule. Se acordă prioritate contraceptivelor orale combinate (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin și altele. Scopul acestei terapii nu este numai de a normaliza hormonii și de a evita reapariția unui chist. KOC nu permite unei femei să rămână însărcinată înainte de timpul acordat de medic și permite corpului să se pregătească pentru conceperea unui copil. În epoca de reproducere târzie și în premenopauză, în loc de COC, pot fi prescrise gestageni.

Perioada de reabilitare implică utilizarea contraceptivelor orale combinate pentru a restabili dezechilibrul hormonal.

În plus față de medicamente, fizioterapia este arătată după o intervenție chirurgicală: electroforeză, ultrasunete, terapie magnetică. Fizioterapia previne dezvoltarea adeziunilor, normalizează hormonii și promovează regenerarea țesuturilor.

Limitări după intervenția chirurgicală laparoscopică la nivelul ovarelor

Stilul de viață al unei femei după intervenție chirurgicală se schimbă. Există anumite limitări pentru a fi protejate de încărcături excesive. Respectarea recomandărilor medicului facilitează perioada de recuperare și vă permite să reveniți rapid la modul obișnuit de viață.

• Până la încetarea sângerării nu se recomandă o viață sexuală. Sexul este interzis timp de cel puțin 2 săptămâni (pentru unele recomandări - până la o lună);
• Nu trebuie să suprasolicitați, să vă angajați într-o muncă fizică grea și să ridicați greutăți mai mari de 3 kg;
• Nu poți să joci sport până la recuperarea completă a corpului. În primele zile după operație este permisă numai gimnastica. Încărcăturile ar trebui să crească gradual;
• Nu faceți baie până când nu se vindecă cusăturile. Trebuie să vă spălați în duș.

Înainte de vindecarea rănilor, femeile trebuie să se spele doar sub apă curgătoare.

• Nu puteți să faceți plajă pe plajă sau în solar, să vizitați băile și sauna timp de o lună după operație;
• Se recomandă purtarea unui bandaj timp de 1-2 săptămâni după operație. Bandajul protejează cusăturile de impactul negativ și consolidează mușchii peretelui abdominal;
• Nu puteți bea alcool și nu puteți fuma până la recuperarea completă a corpului.

Exercitarea după îndepărtarea unui chist merită o atenție deosebită. În cazul unei perioade postoperatorii sigure, se recomandă exerciții din complexul de gimnastică terapeutică. Puteți face acest lucru deja în a doua zi după intervenție chirurgicală, dar numai în consultare cu medicul dumneavoastră.

• Poziția de pornire: pe spate, picioarele îndreptate, brațele întinse de-a lungul corpului. În detrimentul unu sau doi, ridicați mâinile, scăzând cu trei sau patru. Faceți 4-6 abordări;
• Poziția de pornire: pe spate, picioarele îndreptate, brațele îndoite la coate. În detrimentul unui picior, îndoiți articulațiile genunchiului și trageți șosetele spre tine, în detrimentul a două, reveniți la poziția de plecare;
• Poziția de pornire: pe spate, picioare și brațe drepte. Pe numărul unu sau doi, îndoiți ușor genunchii și glisați-vă călcâiele de-a lungul suprafeței. Pe numărul trei sau patru, îndreptați picioarele;
• Poziția de pornire: pe spate, spate apăsat pe podea, picioare îndoite la genunchi. Ridicați spatele, mergeți la jumătatea podului și reveniți la poziția de plecare.

Gimnastica medicală va ajuta o femeie să se recupereze mai repede după o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian.

Astfel de gimnastică reduce riscul de aderență și contribuie la menținerea sănătății reproductive a femeilor.

Complicații în perioada postoperatorie

După îndepărtarea chistului ovarian, pot apărea astfel de consecințe nedorite:

• Tromboză și tromboembolism. Se nasc în perioada postoperatorie timpurie. Pentru profilaxie, se recomandă purtarea lenjeriei de compresie în timpul intervenției chirurgicale și după îndepărtarea chistului ovarian (până la 7 zile);
• Sângerare. Observată în perioada intraoperatorie și postoperatorie. În timpul laparoscopiei este rareori observată din cauza traumatismelor minime ale țesutului;
• Infecție. Se întâmplă pe fundalul inflamației concomitente a organelor pelvine sau în cazul în care nu se respectă regulile de asepsie și antisepsă;
• Diferența cusăturilor. Poate fi asociat cu efort fizic semnificativ;
• Încălcarea intestinului. Apare în prima zi după operație;
• Procesul de aderare. În timpul laparoscopiei, riscul de aderență este redus, dar probabilitatea unor astfel de complicații rămâne. Procesul de adeziune amenință dezvoltarea obstrucției tuburilor uterine și a infertilității;
• Recidivarea chistului. Reapariția educației se constată în cazul în care, după operație, factorii de risc pentru dezvoltarea sa nu au fost eliminați.

Pentru detectarea în timp util a complicațiilor după intervenția chirurgicală, se efectuează o ultrasunete. Ecografia se repetă la 1, 3 și 6 luni după îndepărtarea chistului.

Prognosticul bolii este determinat de evoluția perioadei postoperatorii. În absența complicațiilor, este posibil să se vorbească despre recuperarea completă a corpului 1-1,5 luni mai târziu după intervenția chirurgicală.