În cazul bolii renale polichistice, cavitatea cistică se formează în interiorul rinichilor. Ele înlocuiesc țesutul renal funcțional. Trebuie remarcat faptul că boala polichistică a rinichilor este un proces patologic bilateral.

Adesea observate în acest proces schimbările în parenchimul renal. Funcția de rinichi este afectată. Acest proces este, de asemenea, asociat cu patologia congenitală.

Tuburile renale în stadiul dezvoltării embrionare suferă modificări. Există un defect în această dezvoltare. De aceea, chisturile mici se formează în parenchimul rinichilor.

Ce este?

Boala polinistică a rinichilor - patologie congenitală a sistemului renal. O complicație a acestei boli este o creștere a mărimii chistului. Mai mult, aceasta duce adesea la afectarea funcției renale și insuficiența renală.

Totuși, acest proces patologic nu este distribuit doar în sistemul renal. Dar, de asemenea, afectează alte organe. Inclusiv pancreasul suferă. De asemenea, prezintă chisturi.

Organele care sunt susceptibile la formarea de chisturi includ splina. De asemenea, chisturile se găsesc în următoarele organe:

După cum puteți vedea procesul este destul de extins. Formarea chisturilor în organe și sisteme este asociată cu patologia malignă. Dacă boala nu este tratată în timp, atunci aceste încălcări apar.

În ceea ce privește organele și sistemele, se observă nu numai formarea chisturilor, ci și întreruperea funcționării sistemelor corporale. Formațiile sub formă de chisturi contribuie la anomaliile funcționale care duc la consecințe ireversibile. În funcție de simptomele polisticului, distingeți între forma deschisă și cea închisă.

motive

Care sunt principalele cauze ale bolii polichistice a rinichilor? Cauzele principale ale bolii includ patologia congenitală. Boala este în principal moștenită.

De asemenea, cauzele bolii policiclice a rinichiului sunt patologia nefronului. Această patologie poate fi dobândită sau congenitală. În același timp, funcția de eliminare a rinichilor.

Policistul se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii renale. Cupele și pelvisul au semne de deformare. De asemenea, trebuie remarcat faptul că natura ereditară a bolii poate fi moștenită de la ambii părinți. Sau de la un părinte.

simptome

Semnele clinice ale bolii polichistice a rinichilor sunt variate. Simptomele bolii pot depinde de stadiu. În stadiul de compensare, simptomele sunt practic absente. Cu toate acestea, după un timp, pacientul are următoarele simptome:

• presiune redusă a contrapresiunii;
• dureri abdominale;
• încălcarea urinării.

Încălcarea urinării asociată cu procesul de întindere a rinichilor. Următoarele simptome sunt adesea observate:

• oboseală crescută;
• dureri de cap;
• sânge în urină.

În etapa de compensare, funcția renală nu este afectată. Adică rinichii își îndeplinesc funcția de excreție. Cele mai grave manifestări sunt caracterizate de stadiul subcompensării.

În stadiul de subcompensare, boala are diverse simptome. Clinica polizistică este asociată cu simptome de insuficiență renală. Următoarele semne clinice sunt de asemenea remarcate:

• greață;
• gura uscata;
• sete;
• cefalee (și cu atacuri de migrenă);
• hipertensiune arterială.

Tensiunea arterială crescută este observată de foarte mult timp. Deseori poliurie marcată, eritrocitrie, niveluri crescute de celule albe din sânge. Dacă se îmbină un proces purulente, simptomele apar după cum urmează:

De asemenea, dacă există factori nefavorabili, de exemplu trauma și sarcina, procesul bolii este agravat. Progresia bolii începe. O boală infecțioasă se poate alătura.

Tensiunea arterială ridicată pentru o perioadă lungă de timp contribuie la insuficiența cardiacă. Tensiunea arterială persistentă duce adesea la accidente vasculare cerebrale Este posibil să apară și anevrismul vaselor cerebrale.

Pentru mai multe informații, vizitați site-ul: bolit.info

Este necesar să consultați un specialist!

diagnosticare

Diagnosticarea în majoritatea cazurilor se bazează pe anamneză. Anamneza implică colectarea informațiilor necesare despre boală. Inclusiv rolul eredității. La urma urmei, factorul ereditar este cel care conduce în acest caz.

Metode utilizate pe scară largă de cercetare instrumentală. De exemplu, diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor. Vă permite să eliminați prezența chisturilor în parenchimul renal. Ce este un semn fiabil al polichisticelor.

Metodele de urografie sunt de asemenea utilizate. Se constată o creștere a rinichilor. În plus, deformarea cupelor și pelvisului este foarte vizibilă. În diagnostic se utilizează și metoda IRM. Acest lucru permite studiul cel mai detaliat al imaginii bolii. Diagnosticul se bazează pe analize comune. Majoritatea testelor de sânge și urină.

Analiza urinară vă permite să identificați procesul inflamator, care se exprimă printr-o creștere a numărului de leucocite. Testul Zimnitsky sugerează prezența patologiei renale. Este foarte important în diagnosticul biochimiei polichistice.

Dacă se produce pielonefrită, se recomandă efectuarea unei culturi bacteriologice de urină. Pentru detectarea directă a agentului patogen. Prezența patologiei ereditare predispune cercetării genetice.

În prezența complicațiilor recurge la studiul vaselor cerebrale. Acest studiu poate detecta anevrismul vaselor cerebrale. Care este consecința cursului nefavorabil al bolii.

profilaxie

Metodele de prevenire a polichisticelor sunt asociate cu eliminarea factorilor adversi. Acest lucru este deosebit de important în prezența predispoziției ereditare. Consilierea genetică este utilizată pe scară largă în prevenire.

O metodă de consiliere genetică este utilizată pentru a reduce riscul de a dezvolta o boală la un copil nenăscut. În prezența patologiei renale, este necesară efectuarea unor metode preventive privind complicațiile.

De exemplu, este necesar să se prevină penetrarea infecției în sistemul urogenital. Deci, exact cum infecțiile provoacă progresia polichisticelor. Este, de asemenea, necesar să se prevină formarea chisturilor în alte organe și sisteme.

Chisturile din organele tractului gastro-intestinal conduc la fenomene ireversibile. Policisticul este o boală periculoasă, în special în stadiul de subcondensare. Prevenirea constă în observații constante ale medicului.

Consultarea cu specialiștii permite nu numai prevenirea bolii policlinice a rinichiului, ci și eliminarea posibilelor complicații. Se referă în special la persoanele cu predispoziție ereditară. De asemenea, ar trebui să prevină complicațiile polichistice în următoarele grupuri de persoane:

tratament

Procesul terapeutic în boala polichistică a rinichilor vizează terapia simptomatică. Adică eliminarea imediată a simptomelor bolii. De asemenea, pentru persoanele care suferă de boli de rinichi polichistice, se recomandă:

• elimina exercițiile excesive;
• prevenirea dezvoltării infecțiilor;
• urmați o dietă.

Dieta trebuie aleasă ținând seama de boală. În acest caz, este necesar să se limiteze cantitatea de proteine ​​și de sare de masă. Este o hrană bogată în proteine ​​care contribuie la o tulburare a sistemului renal. Sarea este, de asemenea, dăunătoare în patologia rinichilor.

Dacă apare pielonefrită, este necesară aderarea la terapia cu medicamente. Această terapie include:

Dacă hematuria este într-un raport semnificativ, este necesară efectuarea unei terapii hemostatice. Pentru suspendarea imediată a excreției de sânge. În prezența hipertensiunii arteriale se observă utilizarea de medicamente care reduc presiunea.

Dacă diureza este încălcată, recurgeți la medicamente diuretice. În unele cazuri, aceasta necesită deschiderea și golirea chisturilor. La fenomenul unei insuficiențe renale este prezentat transplantul de rinichi.

Tratamentul bolii polichistice a rinichilor trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În acest caz, este un nefrolog. Auto-medicamentul este contraindicat. Deoarece nu numai că contribuie la dezvoltarea complicațiilor, ea agravează și procesul bolii.

La adulți

Boala polichistică a rinichilor la adulți are loc la o vârstă fragedă. Aproximativ de la douăzeci de ani la patruzeci de ani. În acest grup de vârstă, oamenii se îmbolnăvesc mult mai des.

La adulți, polichisticul este o boală deschisă. Aceasta este, chisturile în sine sunt deschise. Au o legătură cu pelvisul și cupele.

Etiologia bolii la adulți este de obicei asociată cu o predispoziție ereditară. În acest caz, boala este transmisă de la unul dintre părinți. Spre deosebire de manifestarea eredității copiilor.

Trebuie remarcat faptul că la adulți boala polichistică a rinichilor are un curs destul de progresiv. În primul rând, polichisticul la adulți se dezvoltă lent. În al doilea rând, există stadii de dezvoltare a bolii.

În mod direct la adulți, se dezvoltă stadiul compensării, subcompensării și decompensării. În stadiul de decompensare la adulți, factorii de risc pentru complicații sunt de o mare importanță. Acești factori includ:

• starea de sarcină;
• hipertensiune;
• intervenții chirurgicale.

Dacă infecția sa alăturat, procesul este destul de grav. Pacientul poate muri. În plus, în cazul femeilor însărcinate, se dezvoltă adesea toxicoză severă. Grup de risc - femei cu tensiune arterială crescută.

De asemenea, la adulți, polichisticul poate fi răspândit în organele interne. De exemplu, ficatul. Acest lucru agravează foarte mult imaginea bolii.

La copii

Boala polichistică a rinichilor la copii este o formă închisă a bolii. Mai ales dacă copilul este nou-născut. Datorită acestui fapt, nou-născuții au tulburări urinare. Procesul poate fi fatal.

O formă deschisă de boală rinichi polichistică poate fi observată în anii școlari și preșcolari. Dar, după cum știți, în forma deschisă a bolii, funcția renală nu este afectată. Deci, boala are rezultate mai favorabile.

Pentru copii se caracterizează prin dispoziție ereditară asociată cu ambii părinți. În timp ce la adulți, boala este transmisă de la un părinte. Pentru copiii cu boală de rinichi polichistic, hipertensiunea arterială este caracteristică și durează destul de mult.

Un copil dezvoltă pielonefrită și insuficiență renală pe fondul bolii. De asemenea, simptomul caracteristic este durerea de spate. La copii, procesul este combinat cu daune extinse la alte organe și sisteme.

Anomaliile congenitale la copii pot fi asociate cu expunerea la factori adversi. Modificările genetice la copii pot fi cauzate de:

• medicamente;
• produse (cu conservanți);
• viruși.

Care sunt principalele simptome ale polizistezicului la copii? Principalele simptome ale bolii includ o creștere a dimensiunii rinichilor. Pe lângă creșterea numărului de organe și creșterea hipertensiunii arteriale.

perspectivă

În cazul bolii renale polichistice, prognosticul este de obicei sărac. Acest lucru se datorează prezenței complicațiilor. Și cu răspândirea largă a chisturilor în organe și sisteme.

Prognoza depinde de starea pacientului. Și, de asemenea, din terapia medicală efectuată. Deoarece terapia terapeutică este lider.

Prognosticul este influențat de evoluția bolii. De exemplu, cu un curs progresiv de policicidoză, prognosticul este slab. Întrucât necesită adoptarea urgentă a măsurilor adecvate pentru a evita consecințele grave.

rezultat

Moartea nu este neobișnuită în boala de rinichi polichistică. Mai ales în cazul copiilor nou-născuți. Persoanele cu polichistice mor din cauza complicațiilor. Care este un accident vascular cerebral și insuficiență renală.

Anevrismul vascular cerebral este asociat cu boala polichistică a rinichilor și contribuie la rezultate negative. Există, de asemenea, o aderare a infecțiilor. Deoarece infecția complică imaginea bolii.

Recuperarea nu este adesea observată, dar este posibilă. Mai ales dacă ați reușit să efectuați terapia adecvată. Tratamentul este complex, având în vedere că simptomele contribuie la rezultate favorabile.

speranţa de viață

Speranța de viață în acest caz depinde de mulți factori. În special, de la cursul bolii. Dacă starea pacientului se înrăutățește din cauza adăugării unei infecții, durata vieții este redusă.

Este necesar să se bazeze pe procesul medical și consultarea cu un medic. Auto-tratamentul este imposibil de obținut îmbunătățiri. De asemenea, contribuie la reducerea longevității.

Calitatea vieții atunci când pacientul respectă toate măsurile terapeutice crește semnificativ. Aceasta se exprimă nu numai în îmbunătățirea stării, ci și în depășirea dezvoltării și progresiei bolii. Prin urmare, sunteți tratat numai sub supravegherea unui medic!

Prognosticul rinichilor polistici pentru viață

Boala polichistică a rinichilor la adulți și copii: caracteristicile bolii și tratamentul acesteia

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

14 februarie 2017 Vrach

Patologia dezvoltării rinichilor, în care se formează un număr mare de chisturi în țesuturile organului, se numește polichistică. Chisturile sunt formațiuni umplute cu un secret de tip jeleu, de culoare deschisă sau maro. Afecțiunile renale polichistice biliară sunt diagnosticate cel mai frecvent, dar, în cazuri rare, pot apărea leziuni unilaterale. Pe măsură ce crește numărul chisturilor și mărimea acestora, parenchimul organului se micșorează, ceea ce duce la o funcționare defectuoasă și la dezvoltarea insuficienței renale.

Tipuri și forme ale bolii

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Boala polichistică este congenitală, dar, în funcție de formă, se poate manifesta în uter, în primele luni de viață și, de asemenea, la vârsta adultă.

Boala este împărțită în două tipuri - dominantă autozomală recesivă și autozomală, care sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de copii și adulți. La copii, boala renală polichistică autosomal-recurentă este întotdeauna bilaterală.

Cauza patologiei constă în defectul conductelor de colectare, care sunt transformate în formațiuni chistice de dimensiuni mici, de aproximativ 1-2 mm. Tipul polis-autosomal-recurent are 4 forme de dezvoltare:

1. Perinatal - formarea chisturilor în timpul dezvoltării fetale, care afectează până la 90% din parenchim. Această formă a bolii nu dă copilului șansa de a trăi - moare la naștere sau în interiorul uterului.
2. Neonatal - boala se simte simțită în prima sau a doua lună a copilului. Mai mult de jumătate din țesutul renal suferă modificări, se observă o fibroză moderată și o scădere a organelor afectate. Cu această formă de patologie, copilul nu va trăi mai mult de un an.
3. Infantilă - afectează până la 25% din parenchim și este însoțită de modificări fibroase nu numai în ficat, ci și în splină. Boala rinichi policistă infantilă se manifestă la copii sub vârsta de șase luni și progresează rapid, provocând hipertensiune portală și insuficiență renală.
4. Juvenilă - apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Afecțiunea implică schimbări minime în țesuturile organelor care nu au o influență specială asupra muncii lor.

Tipul dominator tip autosomal tip policistic este diagnosticat la adulții cu vârsta de 30 de ani și se caracterizează prin formarea unui număr mare de chisturi de diferite dimensiuni, adesea ajungând la 2-3 cm. Acest proces patologic nu afectează întotdeauna ambii rinichi - nu este neobișnuit ca modificările să fie observate numai la unul. Bărbații sunt mai susceptibili la boală, dar la femei este rară.

Tipul autozomal dominant al bolii, spre deosebire de autozomal-recurent, nu poate fi ereditar. Puteți afla mai multe despre ceea ce este boala renală polichistică la adulți și cât de periculoasă este la nefrologul dvs.

În cazul bolii polichistice, formarea poate fi deschisă sau închisă. În primul caz, există extinderi diverticulare ale tubulelor rinichilor, care sunt combinate cu pelvisul și cupele. În ceea ce privește chisturile de tip închis, acestea nu sunt comunicate cu lumenul tubulilor.

Etape de dezvoltare a polichisticelor

Boala polinistică a rinichilor se dezvoltă treptat, trecând de la o etapă la alta. Numărul formațiunilor și dimensiunile acestora crește treptat. Nu mulți oameni știu de ce boala polichistică a rinichilor este periculoasă, deci chiar și după un diagnostic, ei nu se grăbesc să o trateze. În absența terapiei, boala este transformată în insuficiență renală acută și poate provoca, de asemenea, dezvoltarea unei boli secundare. În total, există 6 etape:

1. Preclinice. Asimptomatic, astfel încât pacientul nu este, de obicei, conștient de prezența proceselor patologice în corpul său. Efectuarea testelor de laborator în acest stadiu nu va da rezultate. Pentru a detecta boala într-un stadiu incipient este posibilă numai cu ajutorul ultrasunetelor sau RMN.
2. Schimbări de laborator. În acest stadiu, simptomele polichistice nu apar încă, dar este totuși posibil să se observe o scădere a funcțiilor organelor. Pentru a face acest lucru, efectuați teste de stres de laborator, ale căror rezultate pot dezvălui unele abateri. Trebuie remarcat faptul că, pe baza eșantioanelor, medicul nu poate face un diagnostic corect, dar doar suspectează prezența patologiei.
3. Despăgubiri. Sunt observate modificări clinice, dar este dificil să se suspecteze boala. De regulă, cazurile de boli infecțioase ale tractului urinar și rinichilor devin din ce în ce mai frecvente. De asemenea, în stadiul de compensare, apar simptome comune, de exemplu, oboseală, performanțe scăzute și dureri de cap frecvente. Testele de laborator vor permite cunoașterea prezenței unui proces inflamator în rinichi.
4. Decompensare. În acest moment, se observă imaginea clasică a polichisticelor: intoxicația corpului, durerea în rinichi, hipertensiunea, insomnia, greața și vărsăturile. Procesul inflamator din organe nu poate fi tratat cu antibiotice, iar medicamentele pentru hipertensiune nu au efectul dorit. Terapia intensivă în stadiul de decompensare permite doar ameliorarea temporară a stării de sănătate. Unii medici recomandă suplimentarea tratamentului medicamentelor folclorice folclorice.
5. Stadiul terminalului Această etapă are loc în absența terapiei și progresia rapidă a bolii - indică dezvoltarea insuficienței renale. Cel mai adesea, boala într-o etapă atât de târzie diagnostice copiii care au fost moșteniți de la părinții lor. În astfel de cazuri, este indicată intervenția chirurgicală, precum și hemodializa permanentă. Este imposibil să se determine cu precizie prognoza pentru pacient, dar în multe cazuri este pozitivă.

Examinarea și tratamentul

Medicina moderna permite identificarea patologiei intr-un stadiu incipient, nu numai la un adult, dar si la un copil inainte de nastere. Deja în cea de-a 30-a săptămână de sarcină, în timpul diagnosticării cu ultrasunete, medicul poate spune sigur dacă boala polichistică a rinichilor este prezentă în făt.

În plus, puteți afla despre abateri posibile înainte de a concepe un copil, efectuând o examinare genetică a părinților.

La pacienții adulți, chisturile multiple se găsesc pe rinichi în timpul unei examinări de rutină a organelor interne sau cu manifestarea simptomelor caracteristice. Pentru a obține o imagine clinică completă, se efectuează o serie de teste, tomografie computerizată, urografie secretorie radiopatică și ultrasunete. Deoarece cavitățile chistice se pot forma pe fundalul altor afecțiuni, este necesar să examinăm cu atenție întregul corp al pacientului. De exemplu, boala polichistică a ficatului și a rinichiului este destul de comună, ultima boală fiind o consecință a primei boli.

În stadiile incipiente, patologia este tratată cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare. În plus, administrarea prescrisă de vitamine și medicamente fortificate. În plus, pacientul trebuie să urmeze o dietă și să își ajusteze stilul de viață, altfel pot să apară exacerbări. Cu progresia activă a bolii, terapia de detoxifiere se adaugă la tratamentul de mai sus și se prescrie și hemodializa.

Policistoză la nou-născuți este cea mai dificil de tratat. Principalele activități sunt terapia de detoxifiere și hemodializa.

În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, prin care se elimină leziunile chistice sau întregul rinichi afectat. Îndepărtarea chisturilor se efectuează numai atunci când există un procent ridicat de țesut sănătos, dacă o parte semnificativă a organului a suferit modificări patologice, acestea sunt eliminate și rinichiul donator este transplantat. Dacă, după o intervenție chirurgicală, pacientul îndeplinește toate recomandările medicului, atunci va avea toate șansele de recuperare completă.

În practica medicală, o astfel de combinație ca boala de rinichi polichistică și sarcina nu este mai puțin frecventă. Tratamentul agresiv este contraindicat în acest caz, fiind prescrisă o terapie de susținere. De obicei, boala nu afectează fătul, dar în cazuri rare există complicații care pot duce la malformații ale copilului și naștere prematură. În diagnosticul insuficienței renale, medicii categoric nu recomandă să se decidă asupra sarcinii sau nașterii unui copil, deoarece există o mare amenințare la adresa vieții nu numai pentru făt, ci și pentru mamă.

Boala polichistică a rinichilor la copii - cauze ale bolii, metode de diagnosticare și tratament

Boala polichistică a rinichilor la copii este o anomalie genetică severă caracterizată prin formarea în parenchimă a unui organ cu mai multe chisturi (cavități rotunjite umplute cu lichid), care este însoțită de o afectare severă a funcțiilor rinichilor. Prima legătură în procesul de polichistică este "defalcarea" cromozomului. Aceasta provoacă un marcaj anormal al țesutului renal în stadiile inițiale ale dezvoltării fetale. Procesul este de obicei bidirecțional. Formațiile au dimensiuni diferite - de la 1 mm la 1 cm și mai mult. În cele mai multe cazuri, modificările chistice sunt observate în alte organe - plămânii, ficatul, splina.

Clasificarea și cauzele

Boala polichistică este împărțită în două categorii principale.

1. Boala polichistică la nou-născuți.

Moștenit de un tip autosomal recesiv (transmis prin generație, adesea găsită în frați sau surori de sânge). Este foarte dificil deoarece chisturile înlocuiesc mai mult de 90% din parenchimul renal. Moartea rapidă - 85% dintre copii mor în prima lună de viață, moarte frecventă a fătului.

Se observă la copii de vârstă mijlocie, adolescenți și adulți. Tipul de moștenire este autosomal dominant. La început, aceasta se desfășoară latent, manifestă clinic deja la copiii mai mari. Prognosticul este mai favorabil - rata de supraviețuire este de până la 20 de ani.

Simptome clinice

Dacă vorbim despre boala de rinichi polichistică la nou-născuți, se observă următoarele trăsături:

• avorturi rapide în primele rânduri, nașterea prematură a fătului mort;
• hipertensiunea arterială la un copil;
• umflare;
• insuficiența excreției urinei sau absența completă (oligurie și, respectiv, anurie);
• vărsături;
• creșterea bruscă a dimensiunilor stomacului și rinichilor;
• niveluri ridicate de azot și uree în sânge;
• hipoplazia plămânilor, pneumotorax (ruptura țesutului pulmonar).

Simptomele principale indică o insuficiență renală care se dezvoltă rapid, dar moartea rezultă în principal din afectarea funcției sistemului respirator (sindrom de detresă respiratorie).

Boala polinistică a rinichilor la copiii mai mari este diferită. Ei păstrează 40-70% din țesutul normal de organ, astfel încât de ceva timp rinichii se descurcă cu funcția lor. Boala are un curs ascuns, cele mai multe simptome clinice apar după 10 ani:

• dureri lombare;
• senzație de burtă plină;
• hipertensiune arterială;
• rinichi, ficat și splină crescute;
• periodic - sânge în urină;
• anemie;
• lag în înălțime și greutate;
• oboseală crescută;
• dureri de cap;
• creșterea insuficienței renale și modificări ale nivelului ureei și azotului din sânge;
• insuficiență hepatică cu dezvoltarea hipertensiunii portale, sângerare gastrointestinală.

Această formă a bolii este adesea însoțită de complicații cum ar fi procesele inflamatorii (pielonefrita), supurația chisturilor, urolitiaza.

Metode de diagnosticare

Pentru prima dată, învățarea despre boala de rinichi polichistică la un copil se poate face chiar și în timpul sarcinii, folosind ultrasunete după 30 de săptămâni de dezvoltare fetală. După naștere, cu orice suspiciune a acestei patologii, este necesar să se facă un diagnostic aprofundat, inclusiv metodele instrumentale și de laborator, consultarea nefrologului și a geneticii, studiul pedigreei.

Informativ sunt atât analiza generală a urinei, cât și studii speciale: testul Reberg, analiza urinei Zimnitsky. Tehnicile hardware (ultrasunete, urografie excretoare, tomografie computerizată și RMN) oferă posibilitatea de a vizualiza modificările dimensiunii și structurii țesutului, deformarea plumbului pelvian-pelvis și a sistemului vascular.

Diagnostice diferențiale

Formările abdominale nu sunt întotdeauna un semn al bolii polichistice a rinichilor. Copiii pot avea o singură educație. Diagnosticarea patologiei poate fi deja în timpul examinării cu ultrasunete a fătului. Se întâmplă mai des la băieți. Chistul nu prezintă un risc grav pentru sănătate și rareori are manifestări clinice.

Tratamentul bolii în copilărie

Tratamentul bolii polichistice a rinichiului este pe tot parcursul vieții. Întrucât cauza rădăcinii nu poate fi eliminată, terapia este în primul rând simptomatică și de susținere, care vizează reducerea semnelor de insuficiență renală, prevenirea sau eliminarea complicațiilor.

• Lupta împotriva hipertensiunii arteriale (medicamente antihipertensive).
• Terapie anti-edem (diuretice).
• Antibiotice și uroseptice pentru pielonefrită, urolitiază.
• Respectarea dietei cu proteine ​​scăzute, restricționarea sarei și mirodeniilor, regimul de băut.
• Hemodializa în stadiul de decompensare a insuficienței renale.
• Terapie de susținere pentru ficat.
• Pentru a preveni o creștere rapidă a chistului, intervenția chirurgicală este uneori efectuată - aspirația percutană a conținutului său.
• În situații deosebit de dificile, un transplant de rinichi poate salva viața unui copil.

În cazul polichisticului identificat în făt, din păcate, un tratament eficient nu a fost încă dezvoltat.

Cea mai mică suspiciune a posibilității de a dezvolta o astfel de patologie ca boala de rinichi polichistică la un nou-născut este întotdeauna un pretext pentru căutarea de urgență a unui ajutor calificat de la un specialist.

Cum să tratați sângele după urinare

Prezența sângelui în urină indică o încălcare a integrității tractului urinar. Astfel de patologii includ microtraumele vezicii, ureterului sau rinichilor, cauzate de formarea și mișcarea pietrelor de-a lungul tractului urinar, agenți patogeni de boli infecțioase sau procese neoplazice.

Vezi de asemenea: De ce apare sânge în urină la femeile cu cistită și tratament?

Urina amestecată cu sânge poate fi rezultatul utilizării anumitor alimente cu o culoare caracteristică sau reacție nespecifică la administrarea anumitor medicamente.

Experții vorbesc despre existența a o jumătate de sute de motive, din cauza căruia există cheaguri sângeroase în urină. În unele cazuri, urina sângeroasă nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și a sănătății, în altele aceasta necesită corectarea tratamentului sau a modificărilor stilului de viață, în al treilea rând, ele reprezintă precursori ai unor boli grave. Indiferent de motiv, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a exclude diagnosticele formidabile.

motive

După cum sa menționat mai sus, cauzele hematuriei pot fi mai mari de 150. Dar cele mai frecvente sunt următoarele:

1. Cistita. Procesul inflamator al membranei mucoase a vezicii urinare se dezvoltă datorită hipotermiei sau a pătrunderii bacteriilor. Caracteristicile caracteristice ale cistitei sunt urinarea frecventă, crampe și dureri în abdomenul inferior, mâncărime sau arsură la nivelul organelor genitale. La bărbați, boala apare într-o formă diferită și apare după sex. Microorganismele se înmulțesc rapid într-un mediu umed.
2. Prostatita. Forma de funcționare a prostatitei este însoțită de prezența hematuriei. Glanda prostatică și uretra sunt cel mai adesea afectate la bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Semne distinctive: probleme cu erecția penisului, disurie, durere la toaletă.
3. Uretrita. Înfrângerea microorganismelor patogene cu transmitere sexuală uretra (ureaplasme, chlamydia, etc.). Principala diferență: împreună cu durerea de la sfârșitul urinării, se eliberează unii sânge.
4. Pyelonefrita, gromerulonefrita, patologii glomerulare renale, boala lui Berger, polichistică. Inflamațiile în rinichi sunt întotdeauna însoțite de hemoragii mici, dureri de spate, dificultăți de urinare, febră.
5. Urolitiază. Pietrele formate în organele sistemului genito-urinar au muchii ascuțite. Când piatra începe să se miște și merge de-a lungul ureterului, ei distrug pereții subțiri ai vaselor și pată urina cu o culoare stacojie. Uneori mișcarea este aproape imperceptibilă și este cauzată de suprasolicitarea fizică, în acest caz nu va exista nici o durere. Trecerea pietrelor mari poate provoca dureri severe, inclusiv dezvoltarea colicii renale sau ruptura rinichiului. Odată cu această evoluție a bolii, este necesară internarea urgentă.
6. Sarcina. În ultimul trimestru de sarcină, fătul în creștere pune presiune asupra organelor urogenitale, dăunând capilarelor mici.
7. Bolile oncologice. Creșterea tumorii apare fără durere. Adesea, prezența sângelui în urină devine evidentă și unicul simptom al unui cancer în curs de dezvoltare în rinichi, pelvisul renal, uretra, prostată, ureter sau vezică.

Alte cauze pot include endometrioza uterului, vaginita la femei, tulburări de sângerare în afecțiunile hepatice, hemofilie, vasculită și alte boli. Este posibilă colorarea urinei în roșu și după intervenția chirurgicală.

La un copil, o urină sângeroasă indică diateza hemoragică, hemofilie, trombocitopenie sau prezența unei boli virale.

diagnosticare

În clinică, un specialist poate prescrie teste de laborator (analiză generală sau detaliată a urinei și a sângelui) sau examen hardware (ultrasunete a sistemului genito-urinar, radiografie a rinichilor sau tomografie computerizată).

Pentru ca analiza să prezinte cel mai precis rezultat, este necesar să colectați materialul corect. Numai urina de dimineață este analizată. Înainte de colectarea urinei, trebuie să spălați organele genitale și numai apoi să colectați urină.

Conform rezultatelor cercetării, medicul va putea să evalueze forma, localizarea și starea tuturor organelor sistemului urogenital, precum și să prescrie un tratament adecvat.

tratament

Nu există o metodă universală de tratament pentru toate bolile de mai sus, astfel încât medicul dezvoltă o schemă de terapie personalizată pentru fiecare pacient.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Dar există metode tradiționale de tratament pentru anumite grupuri de boli:

• Inflamația sistemului genito-urinar. Dacă infecția a devenit cauza inflamației, atunci medicamentele antiinflamatorii și antibacteriene sunt utilizate pentru ao elimina. Sindroamele de sindrom facilitează administrarea antispasticelor. Eliminarea urinară este normalizată prin diuretice. Dacă este necesar, adăugați antibiotice.
• Urolitiază. Problema este rezolvată exclusiv prin intervenții chirurgicale. Pietrele sunt zdrobite folosind echipamente speciale sau cu laser, în funcție de locație și dimensiune. Antibioticele și medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise înainte și după procedură.
• Tumorile. Chimioterapia vizează suprimarea creșterii celulelor canceroase, este posibilă eliminarea unei tumori oncologice prin intervenție chirurgicală.
• Leziuni ale sistemului genito-urinar. Pacientul trebuie să fie prevăzut cu un mod de odihnă. Preparatele hemostatice sunt utilizate pentru a opri hemoragia, iar antispasticele sunt folosite pentru anestezie.

Hematuria nu poate fi vindecată singură. În primul rând, este necesar să se stabilească motivul care a cauzat ruperea vaselor și numai după aceea, după efectuarea unor studii atent efectuate, un medic cu înaltă calificare va putea să prescrie un curs de tratament.

Tabletele sau picăturile medicale, în special Vikasol, Ditsinon sau clorură de calciu, vor ajuta la stoparea sângerării severe.

Boală rinichi policistă

Boala polichistică a rinichilor este o patologie congenitală, moștenită și constând în formarea de formațiuni chistice multiple. Aceasta duce la o inhibare treptată a funcției unui sau ambilor rinichi. Factorul ereditar este prezent în 90% din cazuri, iar în 10% apare o mutație genetică spontană. Această afecțiune patologică devine deseori cauza diferitelor boli urologice. Pacientul poate fi diagnosticat cu astfel de complicații ale bolii polichistice de rinichi ca:

• boli infecțioase ale rinichilor de diferite origini;
• formarea de pietre la rinichi;
• diureza;
• hematurie;
• insuficiență renală etc.

Boala apare pentru prima dată la pacienții de vârstă mijlocie de ambele sexe. Acest lucru se datorează încetinirii proceselor metabolice și a diferitelor afecțiuni endocrine.

Boală rinichi policistă

Se obișnuiește să se facă distincția între două forme ale acestei patologii. Această gradare se bazează pe tipurile de moștenire. Astfel, se remarcă boala renală autozomală dominantă și autozomală renală polichistică.

În forma dominantă autozomală a acestei patologii, boala polichistică a rinichilor se găsește la nou-născuți, în timp ce în versiunea autosomală recesivă a mutației se găsește la copiii mai mari și la pacienții adulți. În majoritatea cazurilor, boala de rinichi polichistic este moștenită de către copil de la părinți.

Când formarea rinichilor polichistice este deschisă și închisă. Chisturile închise sunt mai des diagnosticate la nou-născuți și sunt periculoase, deoarece rinichii nu pot să îndeplinească funcția de excreție. În această variantă a bolii, prognoza medicală este considerată a fi nefavorabilă.

Chisturile deschise sunt mai frecvente la copiii mai mari. Patologia este asimptomatică de mult timp, deoarece funcțiile excretoare ale rinichilor persistă o perioadă considerabilă de timp.

Potrivit statisticilor, această patologie este mai frecventă la adulți decât la nou-născuți.

Prognostic medical pentru boala polichistică a rinichilor

Prognosticul bolii este considerat nefavorabil. Fatalitățile sunt destul de frecvente. Diagnosticarea în timp util și observarea dispensară a nefrologilor și urologilor este de mare importanță.

Oamenii de știință observă că dinamica pozitivă în procesul bolii poate fi obținută prin transplantul de rinichi și alte metode chirurgicale de tratament. Datorită lipsei unei terapii adecvate la pacienți, mai devreme sau mai târziu, apare insuficiență renală, care duce adesea la deces.

Doar tratamentul la timp pentru medic poate oferi pacientului o șansă de recuperare! Nu este necesar să amânați vizita la medic, cu cât diagnosticul corect este mai rapid, cu atât mai multe șanse de a trăi o viață lungă și deplină.

Boala de rinichi polichistică: etiologie și patogeneză

Boala polichistică a rinichilor se referă la bolile care sunt moștenite de la părinți la copii. În acest caz, boala patologică este diagnosticată la pacienții cu vârsta de 30-40 de ani. Această variantă a moștenirii este dominantă autosomală.

Într-o boală renală autozomală renală polichistică, ambii părinți sunt purtători ai genei mutante. Această variantă a mostenirii este mult mai puțin frecventă și duce la boala de rinichi polichistică la nou-născuți.

În ceea ce privește patogeneza, aceasta este cauzată de o încălcare a fuziunii structurilor excretoare și secretoare ale nefronilor, care are loc la nivelul embrionar în stadiul de dezvoltare a rinichiului secundar. Examinarea microscopică a rinichiului poate fi observată pe suprafața neuniformă, care rezultă din prezența unui număr mare de chisturi. Acest rinichi este mărit și are o masă mai mare decât un organ sănătos. Mărirea și semnificativ creșterea marginii pelvisului și a rinichiului calic. Între unele dintre chisturi există zone mici ale parenchimului, care, sub presiune constantă, tinde să atrofie sau să sufere alte procese distrofice sau degenerative.

Datorită acestor modificări, rinichii nu mai îndeplinesc o funcție de excreție, iar activitatea corpului pacientului în ansamblu este întreruptă.

Boală de rinichi polichistică: simptome ale unei afecțiuni patologice

După cum sa menționat mai sus, boala polichistică a rinichilor la nou-născuți are un prognostic nefavorabil și un curs malign. Din păcate, nu este posibil să se salveze sugarii cu boală congenitală de rinichi polichistic în toate cazurile. Motivul pentru aceasta este uremia - un sindrom de intoxicare. O astfel de stare apare destul de rapid la copiii din primele zile ale vieții, deoarece nu sunt îndepărtate toxinele din organism, balanța de apă-sare este perturbată, apare o intoxicare generală, ceea ce duce la distrofia absolută a tuturor țesuturilor și imposibilitatea funcționării normale a tuturor organelor și sistemelor corpului uman.

La pacienții adulți, policistul are un curs lung și trece prin trei stadii clinice:

• compensat;
• subcompensat;
• decompensată.

Stadiul de compensare este caracterizat printr-un curs destul de lung, asimptomatic. Deși funcția renală în acest stadiu nu este deloc afectată, totuși, pacientul dezvoltă simptome cum ar fi disuria, dureri de spate recurente, dureri abdominale nespecificate etc. în timp. De asemenea, pacientul poate prezenta unele simptome de intoxicație generală: dureri de cap, oboseală și amețeli, greață ușoară etc. Este posibil să apară hematurie cu etiologie neclară. Această condiție necesită întotdeauna o examinare mai aprofundată a pacientului.

Stadiul subcompensării se caracterizează prin semne clare de insuficiență renală în creștere. Pacientul se confruntă permanent cu greață, gură uscată și sete. Fenomenul de eritrocitare, isostenurie și cu dezvoltarea rapidă a pielonefritei - fenomenul de leucocitrie.

Pacientul poate începe frisoane și febră, o creștere semnificativă a temperaturii corporale, simptome de intoxicație generală. Această condiție indică supurarea chisturilor și prezența unui proces inflamator. Dacă un pacient dezvoltă pietre la rinichi, poate să întâmple ocazional colici de colică renală.

Atunci când patologia se află în stadiul de decompensare, pacientul are afectată funcția renală și disfuncția (uremia cronică), precum și semnele insuficienței renale. În acest stadiu, se produc adesea infecții secundare: ARVI, pneumonie, gripă etc. Această afecțiune este considerată a fi pacient care amenință viața. Atunci când se atașează o supurație a chistului, urozepsul se poate dezvolta rapid - infecție și stagnare a urinei.

O serie de manifestări de patologie de la alte organe și sisteme pot de asemenea să se dezvolte. Pacientul are hipertensiune arterială cu o creștere suficient de mare a tensiunii arteriale, ceea ce duce la diverse modificări ale sistemului cardiovascular, incluzând insuficiența cardiacă, accident vascular cerebral hemoragic și anevrism cerebral.

Diagnosticul bolii polichistice a rinichilor

O importanță deosebită în diagnosticul bolii polichistice a rinichiului este studiul primar al pacientului și luarea de istorie. Studiul poate prezenta prezența unei patologii similare în rudele imediate ale pacientului pe linia paternă sau maternă.

Deoarece palparea nu dezvăluie întotdeauna schimbări în mărimea sau structura rinichilor, valoarea determinantă aparține metodelor instrumentale de investigare vizualizatoare:

• ultrasunete a rinichilor;
• nefrostsintigrafii;
• excreție urografică;
• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• angiografie selectivă, etc.

Sunt importante testele de laborator ale sângelui și urinei, care permit determinarea naturii modificărilor patologice. Cu simptome de pielonefrită, este necesar să se efectueze o examinare bacteriologică a urinei, care ajută la stabilirea cauzei apariției proceselor inflamatorii.

Printre altele, este necesară diagnosticarea diferențiată a bolii polichistice a rinichilor cu neoplasme benigne sau maligne, glomerulonefrită cronică și insuficiență renală.

În conformitate cu prescripțiile medicului, pot fi luate alte măsuri de diagnosticare.

Tratamentul bolii polichistice a rinichilor

Mai întâi de toate, trebuie să fiți atenți la o serie de recomandări generale:

1. Pacientul trebuie să evite rănile, efortul fizic excesiv și forța fizică grea.
2. Este necesar să se acorde atenție prevenirii și tratării în timp util a diferitelor boli infecțioase (faringită, amigdalită, dinți carioși etc.)
3. Urmați principiile dietei. Alimentele ar trebui să conțină o cantitate reziduală de calorii, vitamine și minerale, dar ar trebui să limitați consumul de alimente și alimente sărate.

Dacă un pacient are concomitent afecțiuni inflamatorii ale rinichilor (pielonefrită și altele), atunci este indicată terapia cu antibiotice (antibiotice sistemice și uroanteptice).

Un alt tratament este terapia simptomatică. Dacă pacientul are urinare deteriorată, atunci sunt indicate diureticele. Dacă există o creștere constantă a tensiunii arteriale, utilizați medicamente antihipertensive.

În unele cazuri, se decide deschiderea celor mai mari chisturi, transplantul organului afectat sau hemodializa cronică.

Prognozele polinistice ale rinichilor și ficatului

Ficat polichistic: diagnostic și tratament

Ficatul polichistic este o boală patologică non-parazitară caracterizată prin formarea de cavități în țesuturile unui organ. Foarte des, afectarea ficatului este combinată cu formarea chistică a rinichilor sau a pancreasului.

Chisturile hepatice - clasificare

Formațiile chistice sunt împărțite în două grupe:

Natura parazită. Chisturile nonparazitare care sunt false și adevărate.

Falsul se numește educație dobândită de o persoană în timpul vieții. Dintre cauzele apariției lor se numesc traumatisme în abdomen, intervenții chirurgicale, consecințe patologice ale proceselor și bolilor inflamatorii. Pereții lor sunt compuși din țesuturi fibroase modificate ale ficatului, cicatrici.

Chisturile congenitale care se formează în canalele biliari nedezvoltate, care nu sunt incluse în sistemul de lucru al conductelor în perioada de dezvoltare prenatală, sunt numite adevărate. Suprafața interioară a formațiunii este căptușită cu epiteliu, care produce lichid. Acest fluid se acumulează în cavitate, sub presiunea sa se întinde și se formează un chist.
Neoplasmele adevărate pot fi asociate cu canalele biliare sau autonome. Acestea din urmă pot fi simple sau multiple.

Atunci când mai multe chisturi se îmbină și în masa totală ocupă mai mult de 60% din volumul organului, se diagnostichează boala hepatică polichistică.

De unde provine boala polichistică?

În anii diferiți, au fost prezentate diverse cauze ale formărilor polischistice din ficat, de exemplu, au existat teorii virale și infecțioase. În prezent, oamenii de știință cred că natura ereditară probabilă a acestui fenomen, dar mai ales vina constă în încălcări în timpul dezvoltării fetale.
Principalul pericol al acestei boli este acela că este asimptomatic, atâta timp cât educația nu atinge o dimensiune impresionantă. Chisturile cu dimensiuni mai mari de 6-7 cm reprezintă o amenințare. În caz de leziune sau cu o creștere puternică, un astfel de neoplasm poate rupe și poate cauza hemoragii hepatice. Probabilitatea infectării, degenerarea în tumori maligne.

Semne de leziuni hepatice chistica:

durere în abdomenul drept; creșterea vizibilă, înfundarea organului în hipocondrul drept; dureri de durere datorate stoarcerii ductului biliar sau a vezicii urinare; icter obstructiv; greață, vărsături, durere cu presiune asupra zonei afectate; istoricul neoplasmelor chistice ale rinichilor, pancreasului. durerea ascuțită și severă indică o posibilă ruptură a educației.

Diagnosticul de polichistice

Polycystic ficat pentru o lungă perioadă de timp, fără simptome evidente, care complică foarte mult munca unui medic. În trecutul recent, boala a fost diagnosticată în principal din întâmplare, la examinarea altor organe sau după ruperea chistului.
În prezent, orice medic și pacient pot folosi tehnici de diagnosticare a imaginilor. Prin urmare, ficatul polichistic, rinichii sunt ușor de detectat pe ecografie sau folosind tomografie computerizată. La scanările CT, leziunile volumice vor fi vizibile, iar la ultrasunete, multe chisturi mici cu conținut fluid.
Prelevarea de probe din sânge este necesară pentru a exclude natura parazită a formării. Dacă este necesar, efectuați puncția chistului pentru a examina conținutul acestuia. În cazuri dificile, este efectuată laparoscopia diagnostică.

Tratamentul formelor chistice ale ficatului și rinichilor

Ficatul polichistic, rinichii pot fi tratați numai chirurgical.

când formațiunile încep să comprime țesutul din apropiere, provocând modificări necrotice; în cazul malignității suspecte, tratamentul chirurgical este obligatoriu. În acest caz, operația se efectuează cu terapia ulterioară; cu o deteriorare vizibilă a calității vieții, durere constantă; dacă există stoarcere sau suprapunere a canalelor biliare; cu recădere după tratamentul anterior.

În trecut, pacienții au suferit intervenții chirurgicale abdominale în care chistul a fost disecat, iar conținutul lichid și peretele liber au fost îndepărtate.
În prezent, puncția laparoscopică a corpului chistului se face sub controlul unei mașini cu ultrasunete. În același timp, conținutul neoplasmului este drenat, se efectuează o fenestrare a chistului - îndepărtarea peretelui liber.
În cazurile severe de transplant de organe polichistice este indicat.

Dieta pentru leziunile chistica ale ficatului si rinichilor

Alimentele grase și grele, băuturile alcoolice în doze mari au un impact negativ asupra sănătății umane.

Ficatul polichistic implică nu numai aderarea la o dietă temporară, ci și respectarea principiilor de alimentație sănătoasă.

Aceasta înseamnă că legumele și fructele, carnea slabă, peștele, produsele lactate ar trebui să prevaleze în dietă. Afișează consumul regulat de vitamine și suplimente minerale, ape minerale medicinale.
Sub condimente banante - fierbinți, carne grasă, ketchup, cafea tare, băuturi carbogazoase. O dieta cu polichistice nu este un tratament, ci un stil de viata.

Unele fapte importante

Ce trebuie să știți dacă ați fost diagnosticat cu boală hepatică policistă?

Chisturile hepatice sau renale nu sunt o propoziție, dar va trebui să le urmăriți tot timpul. Tratamentul se efectuează numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale, indiferent de cauza apariției neoplasmului. Pe Internet există un număr mare de prescripții pentru medicina tradițională, dar orice tratament trebuie să fie coordonat cu medicul dumneavoastră. În caz de durere acută ar trebui să contactați ambulanța.

Boala renală polichistică - Tratamentul și prognosticul

În stadiul actual, tratamentul specific al bolii polichistice a rinichilor nu a fost dezvoltat. Recent, la începutul anului 2000, în cadrul experimentului, s-au făcut încercări de a dezvolta o abordare a tratamentului patogenetic care să țină cont de această patologie din punctul de vedere al procesului neoplastic. Tratamentul bolii polichistice a rinichilor la șoareci cu medicamente anticanceroase (paclitaxel) și un inhibitor de tirozin kinază care inhibă proliferarea celulelor a condus la inhibarea formării chisturilor și reducerea chisturilor existente. Aceste metode de tratament sunt testate în experiment și nu au fost încă introduse în practica clinică.

Tratamentul bolii polichistice a rinichilor la adulți necesită utilizarea unei abordări simptomatice și utilizarea de medicamente care inhibă progresia insuficienței renale cronice.

Controlul hipertensiunii arteriale

Controlul eficient al hipertensiunii arteriale cu tensiunea arterială țintă de 130/80 mm Hg. Art. - Una din principalele sarcini în ceea ce privește tratamentul bolii policiclice a rinichilor, precum și în prevenirea progresiei rapide a insuficienței renale. Medicamentele de primă linie sunt inhibitori ECA sau blocante ale receptorilor de angiotensină 2 de tip 1. Acestea ar trebui să fie prescrise la prima detectare a tensiunii arteriale și luate continuu. Utilizarea timpurie a inhibitorilor ACE nu numai că vă permite să controlați cu succes tensiunea arterială, dar, de asemenea, încetinește dezvoltarea insuficienței renale. Scopul acestor medicamente pe fundalul funcției renale deja reduse nu conduce la inhibarea insuficienței renale cronice. Acest lucru este evidențiat de datele dintr-un studiu controlat al MDRD.

Inhibitorii ACE:

captopril 25-50 mg de 4 ori pe zi; enalapril 2,5-20 mg / zi; lisinopril 5-40 mg / zi; fosinopril 10-40 mg / zi; ramipril 1,25-20 mg / zi.

Blocante ale receptorilor de angiotensină:

losartan 25-100 mg / zi; candesartan 4-16 mg / zi; irbesartan 75-300 mg / zi; Telmisartan 40-80 mg / zi; valsartan 80-320 mg / zi; Eprosartan 300-800 mg / zi.

Printre alte medicamente antihipertensive pentru boala renală polichistică la adulți se utilizează blocante ale canalelor de calciu cu acțiune lentă, beta-blocante care acționează îndelungat. Diureticele nu sunt prezentate datorită inversării pompei de sodiu și a policitemiei.

Tratamentul chisturilor infectate

Dacă este posibil, aspirați lichidul dintr-un chist infectat cu rinichi sau ficat. Este necesar să se utilizeze antibiotice lipofile cu o constantă de disociere, permițându-le să pătrundă în mediul acid al chistului în 1-2 săptămâni:

ciprofloxacină 250-500 mg / zi; Levofloxacin 250-500 mg / zi; norfloxacin 400 mg / zi; Ofloxacin 200-400 mg / zi;

co-trimoxazol 960 mg de 2 ori pe zi; cloramfenicol 500 mg de 3-4 ori pe zi.

Dacă, pe fundalul terapiei cu antibiotice, progresează procesul de febră și purulență, este indicat tratamentul chirurgical. În caz de febră prelungită, obstrucția tractului urinar prin calcul, paranefrita purulentă trebuie exclusă.

Tratamentul cu nefrolitiază

Consumul unei cantități adecvate de lichid (cel puțin 2 litri pe zi). Determinarea modificărilor metabolice care conduc la formarea de pietre. Pentru prevenirea și tratamentul celor mai frecvente pietre (din uree și oxalat de calciu) se administrează citrat de potasiu într-o doză de 20-60 meq / zi.

Relieful sindromului durerii

Pentru ameliorarea durerii acute folosind spasmolitice, opioide; cu ocluzie acută, este indicat drenajul tractului urinar superior.

Pentru durerea cronică se utilizează analgezice cum ar fi paracetamolul și tramadolul, antidepresivele triciclice (amitriptilina 50-150 mg / zi, pipofezină 50-150 mg / zi); opioide; blocul nervului autonom, acupunctura.

Prin ineficiența lor, se utilizează metode invazive și chirurgicale laparoscopice de tratare a bolii polichistice a rinichilor - decompresia și excizia chisturilor, nefrectomie.

Pentru a reduce durerea, AINS nu sunt indicate datorită nefrotoxicității și riscului de a reduce funcția renală. Introducerea de substanțe sclerozante (alcool) în chisturi a eșuat, de asemenea. Aspirația lichidului din chisturi aduce o ușurare temporară, totuși, atunci când se întâmplă evenimente similare repetate, perioadele de perioade dureroase sunt reduse drastic.

Tratamentul bolii polichistice a rinichilor în stadiul insuficienței renale cronice terminale include hemodializa cronică și transplantul renal. Rata de supraviețuire a pacienților aflați la hemodializă și după transplantul renal practic nu diferă de cea a altor boli difuze cronice ale rinichilor.