Incontinența urinei la femei are un efect negativ asupra aproape tuturor aspectelor vieții, complicând în mod semnificativ activitățile profesionale, limitând contactele sociale și introducând disarmament în relațiile de familie.

Această problemă este considerată de mai multe ramuri de medicină - urologie, ginecologie și neurologie. Acest lucru se datorează faptului că incontinența urinară nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a diferitelor patologii în corpul femeii.

Este o greșeală să presupunem că incontinența urinară afectează, dacă nu cea mai veche parte a sexului corect, apoi femeile după 50 de ani. Boala poate apărea la orice vârstă. Mai ales dacă doamna a trecut marcajul la treizeci de ani sau a dat naștere la 2-3 copii. Problema nu reprezintă un pericol pentru corpul feminin, totuși, el suprimă moral, reduce foarte mult calitatea vieții pacientului.

În acest articol vom analiza de ce apare incontinența urinară la femei, inclusiv cele de peste 50 de ani. Ce motive contribuie la acest fenomen și ce să facem cu el acasă.

clasificare

Există mai multe tipuri de incontinență urinară la femei, și anume:

1. Imperativul. Incontinența urinară feminină poate fi rezultatul funcționării defectuoase a sistemului nervos central și periferic, precum și a încălcării inervației vezicii urinare. În acest caz, femeia este îngrijorată de urgența extrem de puternică de a urina, uneori nu este posibil să se reziste urinei prin forța voinței. În plus, pacientul poate suferi urinare frecventă în timpul zilei (mai des de 8 ori) și noaptea (mai des de 1 dată). Acest tip de perturbare se numește imperativ și se observă în cazul sindromului hiperactiv al vezicii urinare.
2. Stresul incontinenței urinare la femei este asociat cu creșteri bruște ale presiunii intra-abdominale care rezultă din ridicarea obiectelor grele, tusea sau râsul. Cel mai adesea, medicii trebuie să se ocupe de incontinența urinară de stres la femei. Slăbiciunea musculară și prolapsul de organe pelvine sunt de asemenea asociate de specialiști cu cantitatea de colagen găsită la femeile menopauzale. Conform statisticilor medicale, 40% dintre femei au prezentat incontinență urinară de stres cel puțin o dată în viața lor.
3. Forma mixtă - în unele cazuri, femeile pot avea o combinație de incontinență imperativă și stresantă. Acest fenomen se observă cel mai adesea după naștere, când distrugerea traumatică a mușchilor și țesuturilor organelor pelvine duce la urinare involuntară. Această formă de incontinență se caracterizează printr-o combinație de dorință irezistibilă de a urina cu scurgeri necontrolate de lichid sub stres. O astfel de încălcare a urinării la femei necesită o abordare bilaterală a tratamentului.
4. Enuresis - o formă caracterizată prin eliberarea involuntară a urinei în orice moment al zilei. Când incontinența nocturnă este observată la femei, este vorba de enurezis nocturn.
5. Intenția incontinenței este, de asemenea, caracterizată prin urinare involuntară, care, totuși, este precedată de o urgență bruscă și copleșitoare de a urina. Atunci când există o dorință similară, femeia nu poate opri urinarea, nici măcar nu are timp să ajungă la toaletă.
6. Incontinența permanentă este asociată cu patologia tractului urinar, o anomalie a structurii ureterului, eșecul sfincterului etc.
7. Subminarea - imediat după urinare, apare o ușoară subminare a urinei, care rămâne și se acumulează în uretra.

Cele mai frecvente sunt stresul și incontinența, toate celelalte forme sunt rare.

Cauzele incontinenței urinare la femei

În partea feminină a populației, inclusiv după 50 de ani, motivele pentru apariția incontinenței urinare pot fi foarte diverse. Cu toate acestea, această patologie se observă cel mai adesea la acele femei care au născut. În acest caz, un procent mare de cazuri sunt văzute în rândul celor care au prezentat o perioadă prelungită sau rapidă dacă au fost însoțite de pauze pelviene sau alte leziuni la naștere.

În general, incontinența urinară apare datorită slăbicirii musculaturii pelviene și / sau a bazinului mic, tulburări ale sfincterului uretral. Aceste probleme pot fi declanșate de următoarele boli și condiții și:

• fertilitate și naștere;
• supraponderal, obezitate;
• vârsta avansată (după 70 de ani);
• vechi pietre;
• structura anormală a sistemului urogenital;
• infecții cronice ale vezicii urinare;
• tuse cronică;
• diabet zaharat;
• Alzheimer, Parkinsons;
• scleroză multiplă;
• cancerul vezicii urinare;
• accident vascular cerebral;
• prolapsul organelor pelvine;
• tuse cronică.

De asemenea, au crescut manifestările incontinenței urinare la orice vârstă și unele medicamente, precum și alimente: fumatul, băuturile alcoolice, sodă, ceai, cafea, medicamente care relaxează vezica urinară (antidepresive și anticholinergice) sau îmbunătățesc producția de urină (diuretice).

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm incontinența urinară la femei, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării acestuia. Mai ales când vine vorba despre femei după 50 sau 70 de ani.

Prin urmare, pentru alegerea corectă a tacticii de tratament (și pentru a evita greșelile) este imperativ să se efectueze următorul protocol de examinare specială:

• completarea chestionarelor specifice (cea mai bună opțiune este ICIQ-SF, UDI-6),
• făcând un jurnal de urinare,
• testul zilnic sau orar cu garnituri (testul tampon),
• examinarea vaginală cu un test de tuse,
• Ecografia organelor pelvine și a rinichilor,
• studiu urodynamic complex (KUDI).

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Cel mai eficient tratament depinde de cauza incontinenței urinare la o femeie și chiar de preferințele personale. Terapia este diferită pentru fiecare femeie și depinde de tipul de incontinență și de modul în care aceasta afectează viața. După ce medicul diagnostichează cauza, tratamentul poate include exerciții fizice, antrenament de control al vezicii urinare, medicamente sau o combinație a acestor metode. Unele femei pot avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Recomandări generale pentru controlul urinării:

• o dieta fara cafeina (fara cafea, ceai puternic, cola, bauturi energizante, ciocolata);
• controlul greutății corporale, lupta împotriva obezității;
• nefumatori, bauturi alcoolice;
• golirea vezicii până la oră.

Metodele conservatoare de tratament sunt indicate în special femeilor tinere cu incontinență neexprimată care apare după naștere, precum și la pacienții cu risc crescut de tratament chirurgical la pacienții vârstnici care au fost tratați anterior fără efect pozitiv. Convingerea incontinenței este tratată doar în mod conservator. Tratamentul conservator începe, de obicei, cu exerciții speciale menite să întărească mușchii pelvisului. Ele au, de asemenea, un efect stimulativ asupra mușchilor abdominali și a organelor pelvine.

În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diferite medicamente, comprimate:

• Simpatomimetice - Efedrină - ajută la reducerea mușchilor implicați în urinare. Rezultatul - enurezisul se oprește.
• Anticholinergice - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Acestea oferă o oportunitate de relaxare a vezicii urinare, precum și de creștere a volumului acesteia. Aceste medicamente pentru incontinență la femei sunt prescrise pentru a restabili controlul nevoii.
• Desmopresina - reduce cantitatea de urină formată - este evacuată cu incontinență temporară.
• Antidepresivele - Duloxitin, Imipramine - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
• Estrogeni - medicamente sub formă de hormoni feminini progestin sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.

Incontinența la femei poate fi administrată cu medicație. Dar, în multe cazuri, tratamentul se bazează pe modificări ale factorilor comportamentali și prin urmare exercițiile Kegel sunt adesea prescrise. Aceste proceduri în combinație cu medicamente pot ajuta multe femei cu incontinență urinară.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel pot ajuta cu orice tip de incontinență urinară la femei. Aceste exerciții ajută la întărirea mușchilor cavității abdominale și pelvisului. Atunci când se efectuează exerciții, pacienții trebuie să tindă mușchii pelvieni de trei ori pe zi timp de trei secunde. Eficacitatea utilizării pesarului, a dispozitivelor speciale de cauciuc intravaginal depinde în mare măsură de tipul de incontinență și de caracteristicile individuale ale structurii anatomice a corpului.

Strângeți mușchii perineului și țineți apăsat timp de 3 secunde, apoi relaxați-i pentru același timp. Creșteți treptat durata compresiei-relaxare la 20 de secunde. În același timp, relaxați-vă treptat. De asemenea, utilizați contracția rapidă și activarea mușchilor utilizați în scaun și la naștere.

operație

Dacă dispozitivele și medicamentele pentru incontinență la femei nu ajută, atunci este nevoie de tratament chirurgical. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot ajuta la rezolvarea acestei probleme:

1. Operațiuni Sling (TVT și TVT-O). Aceste intervenții minim invazive, care durează aproximativ 30 de minute, se efectuează sub anestezie locală. Esența operației este extrem de simplă: introducerea unei rețele speciale de sinteză sub formă de buclă sub gâtul vezicii urinare sau uretra. Această bucla păstrează uretra într-o poziție fiziologică, care nu permite urinei să curgă cu o creștere a presiunii intra-abdominale.
2. Colposuspensia laparoscopică Burch. Operația se efectuează sub anestezie generală, adesea laparoscopică. Țesuturile localizate în jurul uretrei, ca și cum ar fi suspendate de la ligamentele inghinale. Aceste ligamente sunt foarte puternice, astfel încât rezultatele pe termen lung ale operației sunt foarte convingătoare.
3. Medicamente care formează injectarea. În timpul procedurii, o substanță specială este injectată în submucoasa uretrei sub controlul unui cistoscop. Mai des este un material sintetic care nu provoacă alergii. Ca rezultat, țesuturile moi moi sunt compensate și uretrale sunt fixate în poziția dorită.

Orice intervenție chirurgicală de incontinență vizează restabilirea poziției corecte a organelor urinare. Operația de incontinență cauzează scurgerea urinei atunci când tuse, râde și strănut apare mult mai puțin frecvent. Decizia de a efectua o intervenție chirurgicală pentru incontinență la femei trebuie să se bazeze pe diagnosticul corect, deoarece absența acestui aspect poate duce la probleme serioase.

Tratamentul folic al incontinenței urinare la femei

Oponenții metodelor tradiționale de tratament sunt, probabil, interesați de problema modului de a trata incontinența urinară cu remedii folclorice. În acest aspect, există mai multe rețete:

1. Ajutați perfect semințele de grădină de mărar. 1 lingură de semințe se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 2-3 ore, bine înfășurată. Apoi, filtrul de perfuzie rezultat. Toată sticla înseamnă că trebuie să bei o singură dată. Și așa în fiecare zi pentru a obține rezultatul. Cei care vindecă folk susțin că incontinența urinară poate fi vindecată în acest fel la persoanele de orice vârstă. Există cazuri de recuperare completă.
2. Sage infuzie de plante medicinale: o ceașcă trebuie consumată de trei ori pe zi.
3. Infuzarea prin infuzare de plante medicinale ar trebui să fie băut cel puțin o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
4. Yarrow este o iarbă care se găsește aproape peste tot - un depozit real pentru vindecătorii tradiționali. Dacă trebuie să scăpați de urinare involuntară, luați 10 grame de șoricel cu flori în 1 ceașcă de apă. Se fierbe timp de 10 minute la căldură scăzută. Apoi lăsați să insiste pentru o oră, nu uitați să vă împachetați decoctul. Luați o jumătate de cană de 3 ori pe zi.

Atunci când se tratează cu remedii folclorice, este important să nu înceapă procesul de incontinență urinară și să se prevină apariția unor boli mai grave, premisele cărora pot fi urinarea involuntară (de exemplu, cistita, pielonefrita).

Urinare involuntară la femei

Cauzele incontinenței urinare la femei sunt reduse la nivel fiziologic și patologic. Lista condițiilor fiziologice include afecțiuni care nu sunt legate de boli, ci se dezvoltă ca urmare a proceselor naturale.

Cauzele patologice ale incontinenței sunt reduse la impactul negativ al bolilor și al indicatorilor specifici ai corpului. Pentru a determina de ce o femeie are incontinență urinară, un specialist poate doar cu ajutorul unui diagnostic diferențial cuprinzător.

Urinarea involuntară la femei are o natură diferită. În funcție de cauza provocatoare, se disting stresul, incontinența urgentă, mixtă, tranzitorie și paradoxală.

În stare naturală, urina se formează în rinichi ca urmare a proceselor metabolice. De acolo, coboară în vezică prin două canale - uretere. Concentrându-se într-o pungă elastică, urina își întinde pereții, formând îndemnul.

Creierul înțelege că a sosit timpul să urineze și trimite un impuls invers la detrusor - țesutul muscular al căptușelii pereților vezicii urinare. Lanțul relațiilor se termină cu relaxarea sfincterului (care este în mod normal tensionat și nu permite scurgerea urinei), iar detrusorul (care este într-o stare relaxată în afara procesului de urinare) este redus. Acest proces este complet sub controlul corpului uman, astfel încât în ​​starea normală de avort spontan sub formă de incontinență urinară la femei nu se întâmplă.

În căutarea cauzelor de descărcare involuntară a urinei, este important să nu pierdem punctul - să determinăm forma stării existente.

Neurosis-like sau enurezis stresant este o condiție în care pacientul nu simte nevoia de a merge la toaletă într-un mod redus. Debutul involuntar al urinei apare atunci când săriți (pe o trambulină, săriți coarda), în timpul sportului, ca rezultat al tusei, strănutului. Exercițiul fizic pe mușchii peritoneului devine principalul provocator al fluxului de lichid biologic.

Cauza incontinenței de stres este slăbirea elasticității țesutului muscular care acoperă podeaua pelviană. Adesea, acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei, când secreția de estrogen este suprimată sau după rănire.

Enezia urogenă este o afecțiune caracterizată prin hiperactivitate vezică. Ce face femeile incontinente în acest caz? Cauza este un dezechilibru al tonului sfincterului și detrusorului. În mod normal, ele sunt reglementate în conformitate cu dorința femeii. Dacă acest proces nu este controlat de către creier, atunci activitatea contractilă a detrusorului poate depăși cea a sfincterului.

Formă mixtă. În timpul sexului, incontinența urinară la o femeie poate să apară sub influența a doi factori provocatori: instabilitatea activității contractile a mușchilor vezicii urinare și a sfincterului, însoțită de deficit de estrogen și podea pelviană slabă.

Enezia paradoxală este o condiție în care vezica este umplută, dar o femeie nu poate merge la toaletă din cauza unui obstacol. Eliminarea urinei este împiedicată de neoplasme, cicatrizare și fuziune a uretrei. Datorită absenței îndelungate de urinare, se produce o golire bruscă a organului muscular - o descărcare involuntară a urinei.

Enezia tranzitorie este o descărcare spontană a urinei, care este precedată de o absență prelungită de urinare cauzată de factori temporari: constipație, intoxicație alcoolică sau narcotică, inflamație și medicamente.

motive

Incontinența la fete este fiziologică sau patologică. Dacă vorbim despre tratament, în primul caz, de obicei nu sunt luate măsuri serioase. În formarea patologiilor, de regulă, calitatea vieții pacientului este perturbată, ceea ce necesită o corecție medicală obligatorie.

Vârsta se schimbă

În corpul feminin, aparatul endocrin și funcționalitatea acestuia joacă un rol semnificativ. În timpul vieții ovarelor se sintetizează estrogeni - hormoni care susțin elasticitatea țesuturilor și a mușchilor, care reglează activitatea sistemului reproducător. După 45 de ani, cantitatea de estrogen scade treptat.

Odată cu apariția menopauzei, producția acestui hormon se oprește și prin urmare încep schimbările ireversibile ale activității întregului organism. În sistemul urogenital, acest proces este în mod special reflectat. Elasticitatea mușchilor planșeului pelvin slăbește, la fel ca și tonul sfincterului uretral.

Claritatea relației dintre acesta și detrusor este netezită. După cum arată practica, aproximativ 30% dintre femei după 60 de ani suferă de incontinență urinară. La unii pacienți, deversarea are loc în cantități mici și nu îi împiedică să ducă o viață normală, în timp ce alții suferă foarte mult din scurgerea constantă continuă a urinei.

Se poate presupune că indicatorii cantitativi ai pacienților cu o problemă delicată sunt subestimați, deoarece mulți nu caută ajutor medical, încercând să rezolve problema singură.

Incontinența la fete poate să apară după naștere. Timp de 9 luni, uterul crește și presează asupra vezicii urinare, slăbind tonul său natural. După naștere, 9 din 10 femei nu simt nevoia de a urina timp de 1-7 zile.

Prin urmare, experții recomandă cu tărie vizitarea toaletei la ceas, și nu după dorința. Dacă nu respectați regimul, vă puteți confrunta cu o problemă delicată ca incontinența. În acest caz, eliberarea involuntară a urinei în picături poate rămâne imperceptibilă pentru mama recent făcută. De regulă, această condiție nu are nevoie de tratament. Activitatea sistemului urinar și a tonusului vezicii urinare va reveni la normal în 1-2 săptămâni.

Cauzele incontinenței urinare la femei, tratamentul cărora trebuie efectuate în mod necesar, pot fi ascunse în nașterea complicată. De regulă, acesta este un proces natural de livrare, care a fost întârziat, însoțit de stimulare și leziuni.

Cu lacrimi perineale și leziuni musculare, se produce o îmbinare inegală. Dacă facem o descriere comparativă a consecințelor, atunci o epiziotomie are mult mai puține complicații. Prin urmare, în procesul de gestionare a muncii, un rol important îl joacă calificarea și răspunsul la timp al unui obstetrician-ginecolog.

Caracteristici anatomice

Se știe că lungimea uretrei la femei este mai lungă decât la bărbați. Lungimea medie a acestei zone pentru reprezentanții sexului mai slab este de 3-5 cm. Lățimea uretrei variază de la 3 la 5 mm. Aceste caracteristici obligă o femeie să aibă mușchi puternici din ziua pelviană, altfel o parte din urină va curge în mod constant.

Organismul fiecărei persoane este individual, ca și structura organelor interne. Caracterul anatomic al unor femei este o lungime chiar mai scurta a uretrei - de la 2 la 4 cm. Daca canalul cervical este larg in acelasi timp, atunci evacuarea involuntara a urinei nu poate fi evitata. Drumul este întărirea constantă a fibrelor musculare care alcătuiesc podeaua pelviană, controlul urinării sau chirurgia.

boală

Femeile în vârstă înaintată au aproape întotdeauna boli asociate cu activitatea sistemului urinar. De exemplu, boala Parkinson, demența senilă, tulburările cognitive, modificările funcționale ale sistemului nervos pot fi cauza enurezisului. În diabet zaharat, o boală comună la femei după vârsta de 60 de ani, enurezisul de noapte este aproape întotdeauna prezent. Este asociat cu excesul de lichid și de golirea precoce a vezicii urinare.

Infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, care pot include și venerice, pot provoca incontinență temporară. În procesul de leziuni ale uretrei, vezicii urinare și rinichilor prin colonii de microorganisme patogene sau patogene patogene, apare umflarea membranei mucoase, inflamație, reducerea tonului sfincterului, precum și dezechilibrul relației dintre acesta și detrusor.

diagnosticare

De ce apare incontinența urinară periodică la femei este imposibil de spus imediat. Aflați independent că cauza nu va funcționa. Când se face referire la medic, pacientul este prescris o serie de examinări, lista cărora poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale organismului:

• analiza urinei - arată dacă există un proces inflamator;
• Semănarea bacteriologică - vă permite să identificați agentul cauzal al unei boli infecțioase;
• Ecografia pelviană - arată locația organelor și vă permite să determinați în mod indirect funcționalitatea acestora;
• Uretrocistografie - evaluează funcționalitatea vezicii urinare;
  teste - tuse, garnituri de etanșare - permite determinarea fiabilă a tipului de lichid excretat;
• examinarea de către un ginecolog - identifică probleme cu organele de reproducere.

Adesea alocația de urină apare în timpul sarcinii. Femeile se confruntă, crezând că acesta este lichidul amniotic. Puteți stabili în mod independent ce însemnează mărcile umede pe lenjeria de corp utilizând sisteme de testare a farmaciei pentru uz casnic.

Tratamentul incontinenței

Metoda de tratare a incontinenței este selectată în funcție de cauzele problemei. Distinge metodele de corecție a medicamentelor, gimnastică, fizioterapie și chirurgie.

Metoda non-chirurgicală este formarea. Întreruperea săptămânală dintre urinare trebuie crescută cu 30 de minute. Obiectivul principal al activităților este de a reduce instruirea de urgență. Când timpul dintre golire este de 3-4 ore, puteți opri creșterea intervalului și învățați să trăiți în acest mod.

Autocontrolul și instruirea pentru întărirea mușchilor ajută la rezolvarea incontinenței în stadiile inițiale ale formării problemei.

Tratamentul medicamentos implică utilizarea antidepresivelor și medicamentelor menite să amelioreze spasmul. Un rezultat bun este demonstrat de medicamentul Driptan (Oksibutinin).

Medicamentul ajută la reducerea contractilității mușchilor vezicii urinare, reglează relația sfincterului cu detrusorul și controlează urinarea. Cu ajutorul lui Driptan, puteți scăpa de disfuncția vezicii urinare, provocată de tulburări neurogenice, incontinență motorică și hiperreflex.

Tratamentul chirurgical este efectuat dacă tehnicile mai blânde nu aduc rezultatul dorit. În cazul unui flux spontan de urină, se utilizează aproximativ 250 de metode diferite de intervenție chirurgicală. Alegerea metodei depinde de caracteristicile individuale ale corpului feminin, de caracteristicile de sănătate și anatomie.

Chirurgia astăzi este cea mai eficientă modalitate de a corecta incontinența urinară. Recidiva apare rar. Aproximativ 90% din pacienți duc o viață normală în viitor, uitând de problema anterioară.

Dacă nu este posibil să eliminați cauzele enureziei, atunci femeia este recomandată să folosească tampoane speciale. Ei absoarbă perfect urina, fără a lăsa să se scufunde în lenjerie. Mijloacele igienice mențin un miros neplăcut, care adesea cauzează un disconfort grav pacientului.

Straturile interpuse de țesut hipoalergenic nu provoacă iritarea și înroșirea zonei intime. Este necesar să alegeți garnituri pentru enurezis în funcție de intensitatea incontinenței, pentru a vă asigura o ședere confortabilă pe tot parcursul zilei sau al nopții.

Ce cauzează problema incontinenței urinare la femei și cum să scapi de ea

Incontinența la femei (incontinența) este o afectare patologică a urinării, în care pacientul nu poate controla complet procesul. De cele mai multe ori, doar câteva picături de urină sunt eliberate, dar în unele cazuri există o golire completă necontrolată a vezicii urinare.

Cauzele, precum și tratamentul incontinenței urinare la femei pot fi diferite. Înțelegând esența a ceea ce se întâmplă, și anume, de ce mușchii interni nu mai fac față încărcăturii obișnuite, îi permite medicului să aleagă o tactică eficientă de terapie și să depășească complet problema. Este important să știți că incontinența urinară poate fi vindecată la orice vârstă, principalul lucru fiind să consultați un specialist în timp util și să urmați necondiționat toate recomandările acestuia.

Incontinență - ce este?

Conform statisticilor, fiecare a cincea femeie se plânge de urinare spontană necontrolată. În funcție de anatomia sistemului urogenital, acesta poate fi adevărat și fals. În cel de-al doilea caz, vorbim de patologii ale localizării vezicii urinare sau ale uretrei - fistule, leziuni și defecte congenitale.

Majoritatea covârșitoare a cazurilor de urinare bruscă la femeile adulte este adevărată. Adică, cu organele interne situate în mod normal, o femeie nu-și poate menține urina în timpul strănutului, tuse, la sunetul apei care curge sau în alte situații.

Cu timpul, o astfel de incontinență din cauza unor probleme enervante poate deveni o problemă reală. Dacă la început vorbim despre scurgerea unei cantități mici de urină, atunci fără tratament, volumul de descărcare de gestiune crește. O femeie începe să experimenteze complexe psihologice asociate cu teama de a se împrăștia brusc în prezența oamenilor, în timpul sexului sau a nu ajunge în toaletă. Această afecțiune afectează negativ nivelul de trai și poate duce chiar la depresie.

Care sunt simptomele urinării involuntare la femei?

Excreția urinară involuntară la femei se poate manifesta în moduri diferite:

• Scurgerile de urină în timpul exercițiilor fizice. Nu poate fi doar haltere, ci și strănut banal, tuse, încercări de defecare.
• Incontinență în timpul actului sexual. De obicei, probabilitatea lui crește atunci când selectează poziții, atunci când partenerul exercită o presiune fizică asupra vezicii urinare, de exemplu, este deasupra.
• Incontinența de dimineață are loc atunci când o femeie iese din pat. Mușchii slabi nu pot opri presiunea crescută a vezicii urinare, care a apărut datorită unei schimbări clare a poziției corpului de la orizontală la verticală. De obicei, vezica urinară este plină după un somn lung.
• Spălarea urinară sub influența unui stimul. Fiecare femeie poate fi o persoană. Adesea, pacienții cheamă sunetul sau tipul de apă curgătoare, lumină puternică. Astfel de impulsuri apar frecvent și pot fi atât de puternice, încât ajung la urină necontrolată.

Frecvența urinării - de peste 8 ori pe zi - se referă, de asemenea, la simptome de incontinență. În cazul aportului normal de lichid, aceasta poate indica o vezică hiperactivă. În acest caz, femeia nu poate suspecta că suferă de incontinență și, prin urmare, nu solicită ajutor de la specialiști.

Ce tipuri de urinare involuntară sunt

În funcție de motivele acesteia, medicii au dezvoltat următoarea clasificare:

• Stresul incontinenței urinare la femei - asociat cu o slăbire a mușchilor interni ai podelei pelvine sau o încălcare a sfincterului vezicii urinare.
• Incontinența imperativă urinară la femei se numește și sindromul vezicii urinare hiperactive, care trimite semnale pentru golire înainte de a fi umplut fizic.
• Mixtă - combină simptomele primelor două tipuri.
• Reflex - manifestat prin încălcarea inervației organelor pelvine. Este extrem de rar.
• Incontinență iatrogenică - separarea necontrolată a urinei datorată consumului de anumite medicamente, care trece după întreruperea tratamentului.
• Urinarea urinară - apare în timpul actului sexual sau atunci când vezica urinară este complet revărsată.

Este de remarcat faptul că marea majoritate a cazurilor clinice cu care se confruntă medicii se referă la primele două tipuri de incontinență. Acestea reprezintă aproximativ 90% din toate apelurile.

Incontinența de stres și subspecii sale

Incontinența de stres din cauza faptului că mușchii pelvieni și sfincterul vezicii urinare la femei din mai multe motive devin inutenabile, adică nu se supun sarcinii obișnuite. La început se manifestă prin curgerea scurgerii urinei în timpul strănutului, tusei sau a altor activități fizice (de exemplu, având sex). În acest caz, femeile se pot plânge de separarea simultană a unor cantități mici de fecale sau gaze intestinale.

Cauzele incontinenței sunt următoarele:

Sarcina. Poate provoca incontinență, chiar și în cazul femeilor tinere. Datorită presiunii uterine tot mai mari asupra vezicii urinare și a intestinelor crește, ceea ce contribuie la separarea necontrolată a conținutului acestora. În plus, fluctuațiile nivelurilor hormonale provoacă atonie musculară, care nu este capabilă să reziste efortului fizic din ce în ce mai mare. Urinarea necontrolată în timpul sarcinii este cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognozei, deoarece după naștere ea poate dispărea singură.

Genera. În ciuda faptului că acestea sunt asociate cu factorul anterior, eliberarea este un agent provocator separat de urinare involuntară. Nașterea naturală, cu încercări îndelungate, ruperea internă și episiotomia au un efect deosebit de negativ asupra mușchilor pelvisului. Ulterior, fetele au incontinență urinară, fecale și gaze, care, în funcție de intensitatea și prezența altor boli, pot dispărea singure sau, dimpotrivă, pot progresa odată cu vârsta.

Operație abdominală pe organele pelvine. Orice intervenție chirurgicală poate contribui la formarea aderențelor. Acestea determină incontinență cronică datorată schimbărilor în presiunea intraperitoneală.

Menopauza. Problemele urologice sunt cunoscute de 50% dintre femeile care au intrat în perioada menopauzei. Odată cu îmbătrânirea, numărul femeilor care suferă de incontinență crește la 75%. Aceasta se datorează lipsei de estrogen - hormonii sexuali feminini care afectează elasticitatea mușchilor pelvieni și procesele metabolice.

Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Din cauza lui, refuză să ducă o viață normală, să apară în public, să joace sport, să ducă o viață intimă. Este foarte important să renunțați la rușinea falsă în timp și să consultați un medic. Medicina moderna poate oferi mai multe tipuri de tratament de la interventii conservatoare pana la interventii chirurgicale.

Urinare imperativă

Urinarea imperativă apare sub influența factorilor externi. Ele pot fi atât de puternice încât o femeie pur și simplu nu are timp să ajungă la cea mai apropiată toaletă. Aceasta se datorează creșterii iritabilității mușchilor din vezică, care necesită golire, chiar și cu o cantitate minimă de urină. Cauzele acestei hiperactivități a vezicii urinare nu sunt încă cunoscute.

Spre deosebire de stres, acest tip de incontinență se întâmplă foarte rar în timpul exercițiilor, al alergării sau al mersului rapid. Se poate manifesta sub formă de enurezis nocturn și crește odată cu aportul de alcool sau datorită exacerbării bolilor inflamatorii ale organelor pelvine. Astfel, tratamentul incontinenței urinare imperative la femei ar trebui să înceapă prin respingerea obiceiurilor proaste și a vizitelor la ginecolog.

Cum se detectează incontinența urinară

Dacă o femeie suferă de incontinență urinară, atunci ea trebuie să caute ajutor, în primul rând, de la urolog și ginecolog. Un astfel de tandem va ajuta nu numai să diagnosticheze corect, ci și să vindece rapid incontinența.

Următoarele măsuri și manipulări sunt efectuate pentru diagnosticare:

Istoricul medical - adică colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului, despre simptome și despre prezența bolilor concomitente.

• Testul PAD - constă în numărarea numărului de tampoane folosite de o femeie pe zi. Oferă posibilitatea de a evalua gravitatea incontinenței la un pacient.
• Examen ginecologic pe scaun. Adesea, în timpul incontinenței la femei, se înregistrează omiterea sau prolapsul organelor interne, așa cum ar trebui să menționeze medicul.
• Analiza urinară - acest test simplu detectează inflamația vezicii urinare (cistită) sau uretra (uretrită), ale căror simptome pot fi durere la urinare și cazuri de incontinență.
• Ecografia este o examinare rapidă și fără durere, care vă permite să evaluați vizual starea vezicii urinare, ureterelor, uretrei și a altor organe pelvine.
• RMN este o metodă de imagistică de înaltă precizie, prezentată în cazul în care rezultatele examinărilor cu ultrasunete nu pot oferi o imagine clinică exactă.
• Cercetarea urodynamică este un set de proceduri care vizează studierea funcțiilor sistemului urinar.

Cum se tratează incontinența urinară

În funcție de tipul de patologie, există mai multe grupuri de metode pentru tratarea incontinenței urinare la femei. Cele mai frecvente dintre acestea sunt gimnastica Kegel, care constă într-o tensiune și relaxare consistentă a mușchilor interni ai podelei pelviene - periuretral și perivaginal. Aceste exerciții au ca scop întărirea mușchilor implicați în actul de urinare și au un efect terapeutic și profilactic excelent. Cu ajutorul lor, puteți vindeca incontinența ușoară acasă, dar gimnastica trebuie efectuată în mod regulat, până la 100 de repetări pe zi.

O opțiune mai avansată este formarea BFB, care vă permite să controlați eficacitatea gimnastică și este garantată creșterea tonusului vezicii urinare.

Un rezultat bun dă utilizarea unor simulatoare diferite pentru mușchii intime, precum și formarea psihologică.

Tratamentul stresului pentru incontinență

Tratamentul urinării involuntare stresantă începe cu medicația. Sunt prezentate următoarele grupuri de medicamente:

• Adrenomimetice care cresc tonusul muscular. În prezent se utilizează rar datorită efectelor secundare.
• Medicamente anticholinesterazice cu efect similar.
• Antidepresive și medicamente care afectează sistemul nervos central. Aceste instrumente sunt rareori utilizate datorită eficacității lor scăzute în incontinența de stres.

Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultatul dorit, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale de incontinență la femei. Alegerea dintre ele rămâne întotdeauna pentru medic, care are la bază o imagine clinică specifică a bolii.

Operațiuni de suspendare - o bucla din material sintetic este plasată sub gâtul vezicii urinare sau uretra, ceea ce asigură poziția fiziologică a organelor interne chiar și cu o creștere semnificativă a încărcăturii. Medicamente care formează țesuturi injectabile, care garantează, de asemenea, poziția corectă a vezicii urinare, eliminând sindromul de incontinență urinară.

Tratamentul incontinenței imperative

Tratamentul incontinenței imperative se efectuează numai cu medicație. Pentru aceasta sunt prezentate astfel de medicamente ca:

• Oxibutinina - reduce tonul vezicii urinare.
• Tamsulosinul - relaxează vezica urinară și îmbunătățește trofismul tisular.
• Terapia hormonală de substituție este, de asemenea, efectuată pentru femei în timpul menopauzei.

Ce trebuie să faceți cu incontinența imperativă a urinei, dacă medicamentele enumerate mai sus nu vă ajută? Experții recomandă recurgerea la metode generale de terapie, inclusiv formare psihologică.

Cum să rezolvați remedii folclorice pentru incontinență urinară

Dintre toate căile și mijloacele medicinii tradiționale, nu există unul care să garanteze vindecarea tuturor tipurilor de incontinență urinară. Cu toate acestea, ele pot fi utile în forme mai blânde de enurezis, precum și în cazul bolilor inflamatorii concomitente ale organelor urinare. De exemplu, iarba de iarbă crește diureza. Astfel, cantitatea de urină produsă, pe care femeia o prescrie, crește. Acest lucru ajută la îndepărtarea sărurilor și a infecțiilor din vezică, ameliorând simptomele cistitei sau uretritei.

Trebuie remarcat faptul că auto-medicamentul în caz de incontinență nu merită. Există o șansă de a începe boala, ceea ce va duce la probleme și mai mari ale somatice și psihologice. Cu privire la modul de tratare a incontinenței urinare, este mai bine să întrebați urologul, care va efectua un diagnostic aprofundat și va selecta cea mai bună opțiune de tratament.

Ce altceva se poate face pentru a scăpa de incontinență

Foarte des, incontinența urinară poate fi eliminată prin adaptarea stilului de viață și renunțarea la obiceiurile proaste. Dacă cauza incontinenței urinare de stres la o femeie este o tuse, atunci trebuie să vă opriți de fumat sau să vizitați un alergist pentru a identifica alte cauze ale tusei persistente. Medicii recomandă cu insistență să nu luați băuturi alcoolice, care pot constitui o problemă de incontinență în scurgerea de urină dimineața sau peste noapte. Uneori este suficient să pierdeți câteva kilograme pentru a preveni urinarea arbitrară. La urma urmei, obezitatea este un factor important de risc pentru toate femeile.

Dacă, cu ajutorul acestor acțiuni, nu a fost posibilă eliminarea problemei, atunci este necesar să se consulte imediat un medic.

Prevenirea urinării necontrolate

În corpul unei femei, toate procesele sunt atât de interconectate încât cea mai bună prevenire a separării necontrolate a urinei este tratamentul în timp util al bolilor ginecologice, endocrine, urologice și psihologice.

Fiecare fată din tinerețe trebuie să efectueze zilnic exerciții Kegel, care, pe lângă prevenirea incontinenței, este de asemenea un preparat excelent pentru mușchii pelvieni pentru viitoarea muncă.

Incontinența la femei: cum să scapi de problema de la vârste înaintate?

2 comentarii

Incontinența urinară este una dintre cele mai delicate probleme cu care femeile sunt stânjenite să consulte un medic. Încercând doar să-l înveli, ei se protejează voluntar de societate și agravează numai starea lor.

Ca urmare, boala, care a început ca o scurgere de urină la tuse, se dezvoltă într-o lipsă totală de dorințe și eliberarea unor cantități mari de urină, imperceptibile de o femeie. Deși un apel în timp util către experți nu numai că poate împiedica dezvoltarea bolii, dar, în multe cazuri, elimină complet problema.

De ce apare incontinența urinară?

Incontinența urinară este urinare involuntară, care nu poate fi oprită de voință. Mai mult de jumătate dintre femei suferă de boală la un moment dat sau altul. Teza "incontinența urinară este o boală senilă" este doar parțial adevărată. Deși cele mai multe cazuri apar la vârsta de 45 de ani, femeile tinere trebuie adesea să se ocupe de această problemă.

Spălarea urinară este rezultatul schimbărilor profunde ale corpului feminin. Incontinența urinară la femei după 50 de ani se datorează următoarelor afecțiuni:

• Întinzându si relaxarea sfincterului muschilor pelvieni - are loc dupa prelungit / nasteri multiple și munca fizică grea, este rezultatul pierderii legate de vârstă de activități sportive de colagen a țesutului muscular și de putere;
• Deficitul de estrogen - deseori se dezvoltă în timpul menopauzei sau după îndepărtarea ovarelor;
• Tulburări hormonale - obezitatea crește presiunea intra-abdominală, ceea ce duce la slăbirea ligamentelor vezicii urinare, în timp ce diabetul zaharat reduce senzitivitatea nervilor la semnalele de la organele pelvine;
• Inflamație - cistita curenta lentă, pielonefrită cronică, infecții genitale, pneumonie cronică, cu tuse severă prelungită (tuberculoză, pneumonie, astm bronșic);
• Patologie ginecologică concomitentă - fibroame mari, prolaps uterin;
• Inervarea inervată a vezicii urinare - rezultatul leziunilor spinale (osteochondroza coloanei vertebrale lombare, hernia intervertebrală) sau boli ale creierului (ateroscleroza cerebrală, accident vascular cerebral, boala Parkinson, leziuni craniene);
• Factorul medical este operația pe organele pelvine, luând anumite medicamente (diuretice, adrenoblocante pentru hipertensiune arterială, colchicină anti-artrită, sedative și antidepresive).

Tipuri și diferențe

Manifestările incontinenței urinare sunt variate: de la scurgerile periodice de câteva picături până la golirea completă prin zi sau noapte. În practica medicală sunt diagnosticate următoarele tipuri:

• Incontinenta - o cantitate mică sau mare de urină curge ca urmare a creșterii presiunii abdominale prin tuse / strănut, ridicare greutate (mai mare de 3,5 kg), în cazuri avansate, chiar și atunci când poziția corporală. Femeia nu simte nevoia preliminară de a urina, golirea apare brusc.
• Incontinență urgentă - un sinonim al acestui diagnostic este hiperactivitatea vezicii urinare sau forma imperativă de incontinență. După o senzație bruscă de urgență puternică, apare imediat golirea. Adesea, o femeie nu poate chiar fugi la toaletă, există mai mult de 8 urgii pe zi.
• Mixtă - cea mai frecventă opțiune pentru femei după 50 de ani. Stresul sau orice tensiune provoacă o urgență puternică și o urinare rapidă spontană.
• Sapaturi continue - o cantitate mică de urină este secretă pe parcursul zilei și a nopții. Această afecțiune este asociată cu formarea diverticulului canalului uretral, vaginal și fistulei. Cu toate acestea, cel mai adesea subminarea se datorează închiderii incomplete a sfincterului uretral datorită slăbiciunii sau formării cicatricilor în inflamația cronică.
• Enurezis este o formă severă de incontinență, atunci când vezica urinară este complet goală, în absența chiar și celui mai mic dorință. Enurezisul apare frecvent la femeile în vârstă, care suferă de o boală progresivă a creierului (boala Parkinson, Alzheimer) sau imobilizat la pat din cauza bolii grave (oncologie, hemoragie cerebrală masivă). În același timp, apare deseori excreția involuntară a fecalelor.

Tratamentul eficient de incontinență

Capacitatea de a trata incontinența urinară la femei la domiciliu este determinată de cauzele și severitatea bolii. Este important nu numai să se stabilească faptul de scurgere a urinei, ci și să se definească în mod clar procesul patologic care a condus la o problemă delicată. Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă: cu cât mai devreme merge la medic pentru incontinență, cu atât mai eficientă și mai puțin traumatică va fi tratamentul. Andrologii-urologi sunt implicați în această problemă, ca o ultimă soluție - medicii generaliști, cu sprijinul medicilor de specialități conexe (ginecolog, chirurg, endocrinolog).

Este important! Este clar că incontinența urinară este o problemă delicată care cauzează stres. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că medicii sunt specialiști, întâlnind în fiecare zi aceiași pacienți. Amânarea vizitelor la medic și încercările de auto-tratament nu conduc decât la progresia bolii.

Metode terapeutice

Tratamentul non-chirurgical de incontinență urinară este prescris în următoarele cazuri:

• problemă diagnosticată în timp util;
• examinarea completă confirmă șansele mari de vindecare fără intervenție chirurgicală;
• boala cauzala poate fi eliminata fara interventie chirurgicala;
• Există contraindicații intervenției chirurgicale (boli grave, vârsta de 80 de ani).

Programul terapeutic constă într-un complex - medicație, gimnastică medicală și fizioterapie. Cu toate acestea, trebuie înțeleasă: incontinența urinară cauzată de procesul inflamator, este inutil să se adapteze gimnastica specială. Prin urmare, numai un medic calificat poate alege cel mai eficient regim terapeutic.

Medicamentele sunt eficiente numai cu incontinență urinară ușoară și dacă nu există patologie chirurgicală în vezică (modificări cicatrice, ruptura ligamentelor). Tipuri de medicamente folosite:

• Estrogeni - eliminarea factorului principal în dezvoltarea incontinenței de stres, îmbunătățirea elasticității ligamentelor și creșterea tonusului muscular, tratamentul se efectuează numai cu deficit de estrogen confirmat de laborator, iar medicamentul și dozele sunt selectate individual;
• Adrenomimetice (Gutron) - creste tonul sfincterului uretral, au efecte secundare grave (creste presiunea, afecteaza negativ vasele);
• Medicamentele anticholinesterazice (ubterida) - sunt prescrise pentru hipotensiunea vezicală severă care însoțește incontinența de stres;
• Antidepresivele (duloxetină, simbalta, imipramină) - îmbunătățesc starea chiar și în forme severe de incontinență urinară, dar provoacă adesea dispepsie și greață;
• Colinolitice (spasmex, driptan, vesicare) - sunt utilizate pentru vezica hiperactivă (incontinență de urgență);
• Blocante alfa-adrenergice (omnic, cardura) - relaxează vezica urinară și reduce semnificativ cantitatea de urinare în caz de incontinență urgentă.

Terapia medicamentoasă se efectuează neapărat în combinație cu măsuri non-drog:

• Gimnastică specială - programul Kegel, simulatoare hardware (metoda biofeedback), terapia exercițiilor ("foarfece", "bicicletă", postură de "mesteacăn"), cu excepția sarcinilor de rulare;
• Fizioterapie - electrostimulare, încălzire, tratament microcurrent;
• Acupunctura - cel mai eficient este un efect punctual (de exemplu, un creion cu cauciuc pe vârf) la intersecția degetelor III și IV pe ambele mâini pe partea din spate timp de 1,5-2 minute. De două ori pe zi;
• Folosind un pesar - un inel de cauciuc special care se potrivește cu vaginul, comprimă uretra și previne scurgerea urinei; pescarul ar trebui să fie procesat în mod regulat și eliminat la fiecare 3-7 zile;
• Tratamentul popular al incontinenței urinare la femei - perfuzarea eficientă a semințelor de mărar, sunătoare și salvie, șarpea de copac (ajută în cazuri avansate).

Tratamentul urinării involuntare este însoțit de corecția nutrițională. Produsele alimentare care provoacă iritarea vezicii urinare și creșterea producției de urină sunt excluse din dietă - ceai / cafea, condimente, alcool (orice, chiar și în cantități mici).
Este important! Terapia cu medicamente este cea mai eficientă pentru incontinența urinară urgentă, în timp ce forma de stres necesită adesea intervenții chirurgicale.

Terapia conservatoare dă rezultatul după câteva luni. Un efect de durată poate fi realizat cu un tratament prelungit (de 1 an sau mai mult).

Tehnici de corecție operațională

Problema intervenției chirurgicale este rezolvată în cazurile în care terapia conservatoare nu dă rezultate adecvate după 1 an sau pentru bolile care necesită o corecție promptă. În practica urologică, următoarele tehnici sunt utilizate pentru a elimina incontinența:

• Gel chirurgie - injecții de Botox sau acid hialuronic (are o durată limitată de 6-24 luni.). Procedurile minim traumatice transuretrale sunt recomandabile în cazul închiderii incomplete a sfincterului uretral din cauza cicatricilor.
• Tratamentul cu laser este un nou cuvânt în tratamentul incontinenței urinare. Expunerea (cautery) cu un laser pe membrana mucoasă a vezicii urinare și a uretrei este indicată pentru leucoplazie, cicatrizare datorată fistulelor și inflamației cronice. Aceste afecțiuni adesea însoțesc incontinența urinară la vârsta de pensionare a femeilor.
• Colorafia - suturarea peretilor vaginali, oferind suport suplimentar vezicii urinare. Colporahia este efectuată atunci când uterul și vezica urinară scad, aproximativ jumătate dintre femei după vârsta de 45 de ani suferă de această boală. Operația este minim traumatizantă, suturile sunt localizate în interiorul vaginului.
• Colposuspensia laparoscopică - scurtarea ligamentelor pubic-veziculare și întărirea lor. Operație destul de dificilă, care necesită o anumită experiență a chirurgului. Necesită anestezie generală, are contraindicații serioase. Risc ridicat de complicații și recurențe.
• Implantarea unui sfincter artificial - o endoproteză biologică compatibilă înlocuiește un sfincter uretral insolvent în timpul incontinenței de stres. Această tehnologie este rar utilizată din cauza numărului mare de contraindicații.
• Chirurgia Sling este standardul de aur pentru tratamentul incontinentei urinare radicale. Tehnologie TVT: bucla sintetică este implantată direct sub vezică și este atașată la oasele pelvine. Tehnologia TOT: o clemă de buclă este situată chiar mai jos, în zona sfincterului obturator. Tehnicile diferite de sling fac posibilă folosirea clapei de perete vaginal, un fixator aponeurotic, ca suport, dar cel mai bun rezultat este realizat prin implantarea unor bucle sintetice biocompatibil. Eficiența funcționării bucla ajunge la 96%, probabilitatea redusă de recădere.

profilaxie

Prevenirea incontinenței trebuie abordată la o vârstă fragedă.

• Excluderea maximă a hipotermiei și a inflamației organelor urinare.
• Zona intimă de igienă corectă.
• Prevenirea prolapsului uterului și vezicii urinare după naștere - purtând un bandaj și exerciții speciale.
• Lupta împotriva constipatiei, obezitatii si obiceiurilor proaste (fumat, alcool).
• Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale sistemului urinar.
• Activitatea fizică adecvată vârstei.
• Suportul hormonal în timpul menopauzei.
• Examinarea periodică preventivă cel puțin o dată pe an.

Incontinența la femei: cauze, simptome și tratarea unei probleme delicate

Incontinența sau incontinența urinară este patologia la care sunt supuși copiii și adulții. Boala nu provoacă numai inconveniente, ci cauzează și instabilitatea fondului psiho-emoțional. O persoană devine iritabilă, retrasă, apar complexe. După 40 de ani, incontinența urinară este mai frecventă la femei decât la bărbați. Pentru a scăpa de patologie, se dovedește cauza care a dus la apariția incontinenței. Numai după aceea medicul prescrie tratamentul adecvat.

Ce este incontinența urinară?

Incontinența urinară este separarea involuntară a urinei, care nu poate fi împiedicată de voință. La om, sensibilitatea dispare, astfel încât pacientul să nu poată controla procesul de urinare. Toate aspectele vieții suferă de acest lucru - sociale, de afaceri și personale. Pacientul nu poate lucra pe deplin, poate lua legătura cu rudele și poate trăi o viață normală în familie.

Clasificarea de stat

Experții în domeniul inconștienței clasifică după cum urmează.

1. Incontinență de stres. Urinarea urinară apare atunci când exercitarea fizică excesivă sau tensiunea puternică, care apare în cazul reflexelor precum tusea, strănutul și altele.
2. Incontinența imperativă sau hiperactivitatea vezicii urinare reprezintă o problemă de urinare din cauza patologiei organului în sine sau a afectării activității sistemului nervos. Excreția urinară are loc în timpul repausului, fără efort fizic. Simptomele concomitente sunt frecvent îndemnate la toaletă de mai mult de opt ori pe zi și o dată pe timp de noapte.
3. Vezica neurogenică. Perturbarea vezicii urinare datorită unei funcționări defectuoase a sistemului nervos.
4. Obstrucția obstructivă sau obstrucția subvezicală a tractului urinar. Urinare involuntară datorită slăbirii pereților vezicii în timpul umplerii.
5. Incontinență extrauretrală. Urinarea apare datorită comunicării patologice între organele sistemului genital și urinar sau anomaliei congenitale a ureterelor. În acest caz, o femeie are o dorință de a folosi toaleta, dar ea nu poate opri urinarea.
6. Enuresis. La femei, această afecțiune este observată în timpul somnului de noapte. Urina este excretată brusc, fără a fi nevoie de toaletă.
7. Aspectul mixt. Combină stresul cu incontinența imperativă. Se întâmplă de obicei la femei după nașterea unui copil, când au apărut leziuni mecanice ale organelor pelvine sau ale mușchilor în timpul travaliului. Simptome - urină în timpul urgenței la toaletă sau în timpul efortului fizic.
8. Neutralizarea. După vizitarea toaletei, urina se acumulează în uretra, iar descărcarea reziduală apare la părăsirea băii.

Cauzele încălcării și factorii sugestivi

Urinarea involuntară la femei apare din mai multe motive. De obicei, apariția incontinenței se datorează patologiilor și schimbărilor legate de vârstă în organism.

climacteriu

Când apare menopauza, există o lipsă de hormoni feminini - estrogen. Acest lucru duce la modificări atrofice în membranele organelor urinare și genitale, ale mușchilor și ligamentelor localizate în pelvis.

În timpul sarcinii și după naștere

Sarcina și forța provoacă această problemă. În timpul nașterii, se crează o sarcină crescută pe organele pelvine, iar când copilul se naște, se produc leziuni și leziuni musculare. Din această cauză, apare incontinența.

Vârsta avansată

Apariția urinării bruște este afectată de vârstă. Această problemă apare la femei după 60 de ani. Masele pelvine își pierd elasticitatea și nu mai suportă organele interne. Cu vârsta, există și o lipsă de hormoni feminini, care afectează, de asemenea, apariția incontinenței urinare.

Boli și leziuni

Tulburări și leziuni de incontinență:

• patologia vezicii urinare;
• tuse cronică;
• scleroză multiplă;
• patologia tractului gastro-intestinal;
• ginecologia patologică;
• structura anormală a organelor urinare sau genitale;
• orice tip de diabet;
• infecții prezente constant în vezică;
• Patologia Parkinson sau Alzheimer;
• prolapse ale organelor situate în pelvis;
• patologia oncologică a vezicii urinare.

Alte motive

Alte cauze ale incontinenței urinare la femei:

• chirurgie pe organele pelvine;
• fond emoțional instabil;
• expunere la radiații;
• masa corporală mare;
• dependențe nocive - fumatul și abuzul de alcool;
• luând anumite medicamente;
• consumul excesiv de cafea, băuturi zaharoase carbogazoase;
• nutriție necorespunzătoare.

Simptomele incontinenței

Incontinența apare astfel:

• scurgerea urinei;
• nevoia neașteptată de a urina;
• dorința de a vizita toaleta are loc în timpul orelor de odihnă de noapte;
• nu există relief după urinare și senzația că vezica urinară este plină;
• sentimentul că există un corp străin în vagin;
• de multe ori îndemn să merg la toaletă.

diagnosticare

Înainte de numirea tratamentului de incontinență urinară, se face diagnosticul. Pentru a determina cauza afecțiunii, medicul prescrie:

• determinarea urinei pentru a determina prezența sau absența infecțiilor în sistemul genito-urinar;
• Testul PAD pentru a determina brusc cantitatea de urină care curge brusc;
• examinarea vaginală cu un test de tuse pentru a determina prezența sau absența patologiilor ginecologice;
• Cudi.

tratament

Cum să tratăm incontinența urinară la femei? Există mai multe tehnici terapeutice eficiente care pot fi prescrise numai de un medic după un diagnostic, cu condiția ca patologia care a provocat dezvoltarea bolii. Dacă urinarea involuntară se datorează unei boli, atunci se efectuează terapia.

Cu o incontinență adecvată de tratament trece de la sine.

Terapia de droguri

Utilizarea medicamentelor este posibilă dacă nu există anomalii ale structurii organelor sistemului urinar. Acesta este principalul mod de a trata patologia. Medicatia prescrisa in functie de cauza, care a dus la aparitia incontinentei.

1. Medicamente, principala componentă activă a căruia este estrogenul. Medicul prescrie astfel de medicamente cu un nivel scăzut al hormonului feminin.
2. Simpatomimetice. Îmbunătățiți contracția mușchilor implicați în urinare. Medicamentul care este prescris de obicei este Efedrina.
3. Antidepresive. Medicul le prescrie dacă se instalează incontinență din cauza unui fond emoțional instabil.
4. Medicamente anticholinergice. Promovați relaxarea și creșteți volumul vezicii urinare. Medicul prescrie de obicei Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
5. Desmopresina. Medicul prescrie un astfel de medicament pentru incontinență temporară. Instrumentul reduce cantitatea de urină.

Metoda operațională

1. Metoda Sling. Durata operațiunii este de o jumătate de oră. În timpul procedurii, anestezia generală nu este utilizată. Suficientă anestezie locală. Esența operației - introducerea unei rețele speciale, care are forma unei buclă, sub uretra sau pe gâtul vezicii urinare. Împiedică urinarea involuntară cu creșterea presiunii în cavitatea abdominală.
2. Injectarea agenților de umplutură. Esența procedurii este introducerea unei substanțe speciale în uretra utilizând un cistoscop. După această manipulare, uretra este plasată în poziția corectă.
3. Calposuspensionul laparoscopic. Înainte de operație, pacientul este anestezie generală. Esența procedurii - țesuturile care înconjoară uretra, sunt fixate pe ligamentele inghinale. Acest lucru previne urinarea involuntară.

exerciții fizice

Specialiștii recomandă exercițiile Keel pentru a face femeile, indiferent de tipul incontinenței urinare. Clasele sunt destinate îmbunătățirii stării mușchilor localizați în pelvis.

Manipulările se desfășoară dimineața, după-amiaza și seara. Durata procedurii este de 10 secunde. După contracția musculară, ar trebui să se facă relaxare. Mușchii se relaxează, de asemenea, timp de 10 secunde, apoi se micsorează din nou. Numai în această condiție se poate aștepta un efect pozitiv din procedură. La un moment dat după începerea gimnasticii, timpul de tensiune și relaxare musculară crește.

Durata totală a unei sesiuni ar trebui să fie de 20 de secunde.

Împreună cu aceste exerciții, este de asemenea recomandat să purtați o minge mică în timpul zilei, care este fixată între picioare. Cu cât este mai mare locația, cu atât este mai bine efectul.

Remedii populare

Tratamentul incontinenței urinare la femei poate fi efectuat prin metode populare. Dar chiar și în acest caz, este necesar să se consulte un doctor.

Infuzie pe semințele de mărar

Pentru a pregăti această rețetă eficientă de casă, veți avea nevoie de:

• mărar de semințe - 1 lingură mare cu un deal;
• apă - 1 ceașcă.

Apa este adusă la fierbere, iar semințele de mărar sunt turnate peste ea. Containerul în care se prepară preparatul este izolat și lăsat să insiste timp de trei ore. Când timpul este ridicat, mediul este filtrat. Băutură consumată la un moment dat.

Decoction pe bază de vierme

• planta uscată de șarpe - 10 g;
• apă - 1 ceașcă.

Plantele medicinale sunt umplute cu apă. Containerul este pus în foc și mediul este adus la fierbere. Apoi, băutura este preparată timp de încă 10 minute. Capacitatea cu bulion este scoasă din sobă, izolată și lăsată să insiste timp de 60 de minute. Instrumentul este filtrat. Frecvența de admitere - în dimineața, la prânz și în seara de 0,5 cani.

Infuzie pe bază de stigmă de porumb

Sunt necesare mijloace de gătit:

• porumb mătase - 1 lingură mare;
• apă - 1 ceașcă.

Plantele medicinale sunt umplute cu cantitatea specificată de apă clocotită. Capacitatea este izolată și lasă o jumătate de oră să insiste. Instrumentul este utilizat pentru o jumătate de ceașcă în dimineața și în seara orelor.

Amestec terapeutic

• miere - 1 lingura mare;
• piure de mere natural - 1 lingura;
• tocatata la o ceapa rafinata - 1 lingura mare.

Toate produsele sunt combinate și amestecate. Instrumentul rezultat este folosit dimineața, după-amiaza și seara.

Pentru terapie, utilizați și perfuzie preparată pe bază de salvie.

profilaxie

Pentru a preveni apariția incontinenței urinare, se recomandă respectarea următoarelor măsuri preventive:

• vizite regulate la terapeut, endocrinolog, ginecolog;
• Exerciții regulate Kegel;
• nutriție adecvată;
• evitând un stil de viață sedentar;
• menținerea greutății în stare bună;
• trecerea la toaletă imediat după urgenta de a urina;
• respingerea dependențelor.

concluzie

Dacă întâmpinați primele simptome ale unei afecțiuni cum ar fi incontinența urinară la femei, trebuie să vă adresați unui medic. Terapia la timp va ajuta la evitarea progresiei patologiei și a dezvoltării complicațiilor. Nu poți să te auto-medichezi, deoarece pot exista consecințe neașteptate.