Include: pielonefrită calculată.

Excluse: cu hidronefroză (N13.2)

• Nefrolitiază BDU
• Pietre sau pietre la rinichi
• Concreții de corali
• Piatra de rinichi

Calculul în ureter

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Caracteristicile pietrelor de rinichi: simptome și tratamentul ICD

Postat de admin pe 04/03/2018

Concretele în rinichi sunt denumite, de obicei, pietre, formate în organism cu urolitiază, din cauza încălcărilor proceselor de filtrare renală și a metabolismului general. O astfel de educație poate apărea în oricine, indiferent de vârstă și sex. pietre mari pot bloca canalele renale, care este plină de încetare completă a fluxului de urină și, în consecință, transformarea hidronefroză.

Mecanismul de formare a pietrelor la rinichi

Procesul de formare a pietrelor are loc în mai multe etape. În primul rând, un schelet (matrice) pentru piatra viitoare se formează din celule sanguine, compuși proteic și epiteliu renal. După aceea, diferiți compuși chimici (reziduuri acide și minerale) sunt depozitați pe matricea existentă, care în mod normal este în mod constant excretată de rinichi.

Aceasta este, de fapt, formarea de piatra - este un lent proces de straturi de sare, pe baza unui cadru prin care piatra poate ajunge la dimensiuni mari. De exemplu, în cazul pietrelor de coral, piatra ocupă întreaga zonă cup-pan, ceea ce aduce multe consecințe negative asupra corpului.

Potrivit statisticilor, cel mai frecvent în ICD este un calcul al rinichiului drept. Procesul bilateral se găsește în 20% din toate cazurile de urolitiază.

Factorii care provoacă boala

Formarea de calculi este facilitată de diferiți factori care asigură apariția unui schelet cu stratificare ulterioară a sărurilor pe acesta. Cauze exogene:

• lipsa de vitamine;
• calitatea apei potabile și a alimentelor consumate (consumul de cantități mari de calciu, fosfor, sodiu);
• condiții climatice (umiditate prea mare sau uscăciune excesivă, lipsă de soare sau căldură constantă);
• efecte asupra rinichilor de diferite toxine.

Cauzele endogene includ:

• patologiile glandelor paratiroide;
• boli sau congenitale ale metabolismului mineral;
• diverse patologii ale tractului gastro-intestinal;
• procese inflamatorii cronice în tractul urinar;
• condiții favorabile pentru stagnarea urinei în timpul urinării.

Pietrele la rinichi sunt aproape întotdeauna rezultatul unei combinații a mai multor cauze, dintre care cele mai semnificative sunt stagnarea, inflamația și orice afectare a schimbului de minerale și săruri. Pe baza acestui aspect, cursul recomandat de terapie este complex și are scopul de a eradica inflamația, de a normaliza curgerea urinei și de a restabili metabolismul normal al mineralelor.

Nutriție slabă

Una dintre principalele cauze ale bolii este nutriția slabă. Astfel, ingestia unei cantități mari de produse din carne și carne provoacă formarea de pietre urate. Combinația de carne cu vin roșu și / sau fasole sporește acest efect nedorit.

Excesul în meniul de spanac, sorrel, ciocolată și nuci este unul dintre factorii care contribuie la formarea de pietre oxalat. Acest efect este sporit și accelerat atunci când verdele este combinat cu apă de la robinet sau apă minerală cu conținut ridicat de calciu. În plus, acidul oxalic este sintetizat de ficatul nostru. Vitaminele C și D cu doze mari, unele diete, intervențiile chirurgicale intestinale, tulburările metabolice și boala Crohn pot crește concentrația de calciu și / sau acid oxalic în urină.

Clasificarea în funcție de dimensiune

Când se găsesc pietre la rinichi, pentru a determina tactica suplimentară a tratamentului, specialiștii vor afla cu siguranță numărul și dimensiunea lor.

Deci, nisipul multiplu mic, cu mărimea fiecăruia dintre boabele de nisip nu mai mult de 1 mm, este opțiunea cea mai ușor de tratat. Pacientul este recomandat doar pentru a corecta dieta si pentru a bea apa minerala "corecta", astfel incat probabilitatea de pietre sa nu ajunga la nimic.

Mult mai dificil în ceea ce privește alegerea tratamentului este detectarea microliturilor multiple sau unice cu un diametru de până la 10 mm. Având în vedere diametrul ureterului (până la 8 mm), probabilitatea de descărcare spontană a acestor pietre este mare. Cu toate acestea, nu putem exclude posibilitatea unei colici renale, datorită microlitilor blocați în orice parte a ureterului. Prin urmare, abordarea eliminării pietrelor la rinichi trebuie să fie extrem de precaută dacă cel puțin una dintre ele este mai mare de 8 mm.

În cazul detectării unei pietre cu un diametru mai mare de 10 mm, care nu poate ieși spontan prin ureter, tratamentul este selectat individual. Cele mai mari pietre, având o dimensiune mai mare de 100 mm, sunt îndepărtate numai în timpul intervenției chirurgicale.

Separarea în conformitate cu compoziția

În funcție de compoziție, pietrele la rinichi sunt împărțite în 5 grupe:

1. Urati. Acestea conțin săruri de uree. Astfel de pietre se formează într-un mediu acid, când există exces de alimente de proteine ​​animale la animale, sub rezerva prezenței tulburărilor metabolismului purinic. Cel mai adesea, uratele se găsesc la pacienții supraponderali care suferă de gută și consumă o cantitate mică de lichid. Uratele nu sunt determinate prin radiografia standard, ceea ce face dificilă identificarea acestora și terapia ulterioară.
2. Fosfat (Struvitnye). Formate în condiții alcaline, cu infecții cronice ale tractului urinar. În exterior, asemănătoare coralilor, moi, cresc rapid și conțin în principal săruri ale acidului fosforic.
3. Oxalat. Întâlniți cel mai des. Ele se bazează pe săruri de acid oxalic și calciu. Apar în urină acră și alcalină.
4. Xantină și cistină. Rar (până la 5%). Ele se bazează pe proteine. Formată la pacienții cu boli ereditare asociate cu o excreție crescută a aminoacizilor prin rinichi.
5. Mixt. Constă din diferite săruri.

Aproximativ 10% din locuitorii regiunilor reci au pietre la rinichi, iar în climă caldă și uscată, frecvența nefrolitiazei ajunge la 20%.

Manifestări clinice ale nefrolitiazei

În cazul în care piatra este situat în rinichiul stâng, simptomele prezenței sale de multe ori șterse și se manifestă numai atunci când se mută la vezica urinara si rareori au un astfel de calcul insotita de simptome severe: senzații de durere, aritmie, tahicardie și slăbiciune generală.

Cel mai des format piatră în rinichiul drept. Simptomele cu astfel de localizare sunt mai intense și se manifestă cel mai adesea ca colici renale, cu durere severă, radiind la nivelul bustului și picioarelor, vărsături și sânge în urină.

Reacția colică renală

Promovarea pietrelor pe tractul urinar, însoțită de simptome severe, denumită colică renală. Pacienții se plâng de:

• durere ascuțită în bust, abdomen și spate;
• dureri și frecvente urinare;
• hematurie (sânge în urină);
• vărsături și greață;
• febră (cu dezvoltarea infecției secundare).

Posibile complicații

Colica renală este însoțită de dureri severe, care pot dura până la 36 de ore. Odată cu progresia procesului datorată hidronefrozei, apare insuficiența renală. Promovarea pietrelor mici ale rinichiului stâng sau a dreptei poate duce la perforarea (perforarea) peretelui ureterului.

Cel mai periculos este lipirea calculului în lumenul ureterului. În același timp, urina, care nu este capabilă să iasă în evidență, stagnează în rinichi, ceea ce duce la umflarea organului. Toate acestea sunt însoțite de durere insuportabilă.

În plus, pe fondul urinei stagnante, se pot dezvolta infecții ale tractului urinar secundar, ducând la disfuncții ale organelor și apoi la urosepsie.

Măsuri de diagnosticare pentru ICD

Dacă este suspectată nefrolitiază, este necesară o examinare completă, inclusiv:

• colectarea de plângeri și anamneză;
• examinarea pacientului;
• teste de sânge (generale și biochimice);
• teste de urină (totalitate, sterilitate de însămânțare);
• ultrasunete;
• raze X;
• computerizata.

Tratamentul calculiilor în rinichi

Alegerea unei metode speciale de tratament depinde de dimensiunea pietrei și de localizarea acesteia. Astfel, în cazurile în care există minore calculi rinichi (până la 5 mm), sunt atribuite analgezicele pacient și observarea se face - așteptând formarea eliberarea spontană. În 90% din cazuri, această tactică de așteptare și de a se vedea este de succes. Dacă mărimea pietrei este de 5-10 mm, șansele de a obține randament spontan fără complicații este de 50%. Calculul mai mare necesită tratament special.

În cazul nefrolitiazei bilaterale, alegerea terapiei se efectuează, de asemenea, în funcție de diametrul calculului și de complicațiile posibile. De exemplu, în cazul în care dreptul a găsit multiple microlite și makrolit stânga, intervenția se realizează în etape, care este mai întâi îndepărtat din calculul rinichiului stâng, iar dupa 3 luni - începând de la terapia rinichiului drept. Operația pe ambele organe se efectuează extrem de rar datorită riscului ridicat de eșec.

Un aspect important în tratamentul cu succes al ICD este regimul alimentar și alimentația. La urma urmei, cu cât conținutul mai mic de substanțe care poate precipita, cu atât este mai mică probabilitatea de nefrolitiază. Deoarece pacienții sunt sfătuiți să folosească până la 2 litri low-apă și introduceți acest mod de obicei. Din dieta ar trebui să fie excluse de alimente bogate în uraților (produse din soia, carne) si oxalati (spanac, verde).

Medicina moderna ofera medicamente pentru dizolvarea si indepartarea uratelor si a altor tipuri de pietre mici (pana la 6 mm). Mecanismul acestor medicamente este după cum urmează:

• schimbarea pH-ului urinei, devine alcalină și sărurile se dizolvă (Urodan);
• creșterea secreției de uree cu urină (Etamidă);
• inhibarea enzimei care transformă xantinele în acid uric (allopurinol);
• efecte complexe (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Una dintre metodele cele mai eficiente și mai blânde este zdrobirea de la distanță a pietrelor mijlocii folosind fascicule ultrasonice de înaltă frecvență, care nu necesită un bisturiu sau tăieturi. Un dispozitiv special concentrează razele la un moment dat, datorită cărora pietrele sunt sparte până la granulația de nisip și sunt îndepărtate în mod liber din corp.

Când calculul este blocat în ureter, se utilizează retroscopie. În unele cazuri, un dilatator special, un stent, este plasat în ureter, după care piatra cade și este îndepărtată. Cu macroliturile, este prescris tratamentul chirurgical.

Formarea de pietre la rinichi este un proces complex și chimic care se desfășoară pe fondul diverselor factori concomitenți și al acumulării obligatorii a reziduurilor de sare în urină. Opțiunea de tratament pentru nefrolitiază este întotdeauna selectată individual. Fezabilitatea intervenției chirurgicale depinde adesea de diametrul pietrei.

Rinichi și pietre ureter

Include: pielonefrită calculată.

Excluse: cu hidronefroză (N13.2)

Pietre la rinichi

• Nefrolitiază BDU
• Pietre sau pietre la rinichi
• Concreții de corali
• Piatra de rinichi

Ureteral Stones

Calculul în ureter

Pietre la rinichi cu pietre ureterale

Pietre urinare, nespecificate

Căutați după textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Clasele de boli ICD-10

ascunde tot | dezvăluie toate

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor legate de sănătate.
A zecea revizuire.
Odată cu modificările și completările publicate de OMS în perioada 1996-2018.

Urolitiaza (ICD)

Urolitiaza (ICD) este o boală asociată cu tulburări metabolice în organism, cauzată de diverse cauze, în care se formează pietre în rinichi și în tractul urinar.

epidemiologie

ICD este o boală extrem de frecventă. Aproximativ 3% din populația lumii suferă de această patologie. Boala afectează persoanele de toate vârstele, inclusiv copii, dar este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta de 30-50 de ani. Incidența bărbaților este de 3 ori mai mare decât femeile

Factori de risc

Dezvoltarea ICD este facilitată de diferiți factori ai mediului intern și extern. Acestea din urmă includ:

• geografic (în cazul persoanelor care trăiesc în regiunile din Siberia de Est și din cele din Orientul Îndepărtat, ICD este cel mai frecvent, dimpotrivă, în regiunea Ural, prevalența este mai mică cu aproximativ 12%). Oamenii care locuiesc în zone cu climă caldă au un risc mai mare de formare a pietrelor.
• compoziția chimică a apei (faptul că creșterea durității apei potabile și a conținutului de calciu și magneziu în aceasta crește riscul de formare a pietrelor este bine cunoscut)
• regim alimentar și alimentație (consumând alimente bogate în proteine, luând o cantitate mică de apă)
• sex și vârstă

Factorii mediului intern includ:

• diverse tulburări metabolice congenitale și dobândite (oxalurie, uraturia, cistinurie, sindromul Tony-Debre-Fanconi)
• anomalii ale tractului urinar
• infecții ale tractului urinar
• structurile ureterice, stenoza segmentului pelvian - ureteric
• tulburări hormonale (hiperparatiroidism)
• medicamente (sulfonamide, tetracicline, glucocorticosteroizi, acid acetilsalicilic etc.)

Nu există încă o singură teorie care să explice cauzele pietrelor. O mare importanță este acordată reacției (Ph) a urinei, ca unul dintre factorii de risc semnificativi pentru formarea de pietre.

Prin structura lor chimică, pietrele sunt împărțite în: oxalat, fosfat, urat, cistină, xantină și amestecate. Dar, în majoritatea cazurilor, pietrele sunt amestecate. Aproximativ 80% din pietre conțin o componentă anorganică - calciu.

Pietrele pot fi localizate în orice parte a sistemului urinar: în rinichi, ureter, vezică urinară și uretra.

simptomatologia

• durerea este cel mai frecvent simptom al ICD. Durerea poate fi diferită în funcție de intensitate - colică renală acută, așa-numită, observată la cel puțin 80% dintre pacienții cu urolitiază sau, plictisitor, periodic sau constant. Localizarea durerii poate fi, de asemenea, diferită, în funcție de locația pietrei, în zonele lombare, în zona inghinală, în abdomenul inferior. Durerea poate fi locala sau poate da in diferite zone, de exemplu, in regiunea ombilicala, spate, iliac, dar si in organele genitale. Dar, în unele cazuri, mai des la începutul bolii, atunci când piatra nu deranjează fluxul de urină, urolitiaza poate fi asimptomatică.
• încălcarea urinării (disurie). Diverse disurie - dureri în timpul urinării, urinare frecventă, urgenta urinare false - apar atunci când localizarea pietrei la joncțiunea ureter cu vezica urinara (ureterului intramural) sau la gura ureterului.
• prezența sângelui în urină (hematurie brută) - care apare la o înălțime sau după o scădere a durerii acute, în timp ce urina devine maro în culoarea culorii sau "culoarea carnii"
• simptome comune - greață și uneori vărsături, transpirație excesivă, hipertensiune arterială

complicații

Cea mai obișnuită complicație a urolitiazei este un proces inflamator în rinichi - pielonefrită acută, care poate duce la apariția șocului sau urosepsisului bacteriotoxic. Cu prezența pe termen lung de pietre la rinichi, mai ales dacă piatra staghorn pot dezvolta pielonefrita cronica, care poate escalada periodic și poate provoca complicații grave ireversibile: insuficienta renala, șifonarea și distrugere rinichi. ICD poate duce la dezvoltarea hidronefrozei, ureterohidronefrozei, care, de asemenea, în viitor, dacă nu este tratată, va duce la decesul rinichiului.

diagnosticare

• Examen inițial de către un urolog.
• Diagnosticul de laborator: număr total de sânge, test de sânge biochimic, analiză urină, test de urină în conformitate cu Nechiporenko.
• Metode de diagnosticare prin radiații: ultrasunete a sistemului urinar, radiografie și radioterapie cu utilizarea unui agent de contrast intravenos (urografie excretoare), tomografie computerizată (CT).
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

La tratarea pacienților cu urolitiază, se efectuează o examinare completă în clinica noastră, după care tactica de tratament pentru fiecare pacient este aleasă individual.

Pentru tratamentul ICD în clinica noastră, se utilizează un tratament moderat de înaltă tehnologie, care ușurează pietrele pacienților chiar și cu boli concomitente severe. Avem în arsenalul nostru toate cele mai moderne metode de a scăpa de tratamentul urolitiazei. În clinica noastră, aproximativ 6-10 intervenții chirurgicale sunt efectuate zilnic (!) Doar pentru urolitiază, putem spune cu încredere că avem cea mai bogată experiență în tratarea pacienților cu pietre ale tractului urinar. În acest caz, am prefera non-invaziva DOAR (extracorporală unda de soc litotritiei) si minim invaziva (de contact ureterolithotripsy cu laser, miniperkutannaya si PNL, laparoscopice si uretero- pyelolithotomy) tratamente. În ciuda numărului mare de tratamente chirurgicale pentru urolitiază, numărul de intervenții chirurgicale deschise nu depășește 2-3 cazuri pe an (!).

Înscrieți-vă pentru o consultare privind tratamentul urolitiazei prin telefon afișat pe site.

Urolitiaza (ICD) - pietre la rinichi și tract urinar

Urolitiaza este destul de comună. Prevalența sa în țările dezvoltate este de 1-5%, iar incidența bărbaților de vârstă mijlocie este de 1% pe an. Probabilitatea formării de pietre urinare în timpul vieții este de 20% pentru bărbați și de 5-10% pentru femei. La 50% dintre pacienți, o a doua piatră se formează în 5 ani.

Cea mai comună cauză a formării de piatră este volumul insuficient al urinei. Prin urmare, consumul abundent este cea mai importantă parte a prevenirii reapariției urolitiazei.

Piatra poate provoca obstrucția acută (blocaj), ale tractului urinar cu imaginea clasică a colicii renale: crampe dureri în partea, care dă inghinală, testiculului sau labia pe partea afectată, combinată cu apariția sângelui în urină. Pietrele celei de-a treia treimi a ureterului se pot manifesta prin urinare dureroasa, imperativul se impune. Greața și vărsăturile sunt frecvente. În fața obstrucției, se poate dezvolta o infecție a tractului urinar cu febră mare și sepsis.

Tactica pentru colici renale

Dacă un pacient cu colică renală a fost diagnosticat anterior cu o piatră radiopozitantă, atunci se efectuează o radiografie a abdomenului pentru a clarifica dimensiunea și localizarea pietrei și a selecta strategia optimă de tratament.

Pacienții cu un tablou clinic neclar, cu o istorie de urolitiază nu a fost identificat sau pietre urinare Roentgen, țineți spirala tomografie computerizata (CT) fără contrast și urografie excretor. Examinarea cu ultrasunete (cu ultrasunete) informativ cu pietre la rinichi, dar nu permite întotdeauna identificarea pietrelor ureterale.

În cazul în care pacientul are doi rinichi, starea lui este stabilă, nu există semne de infecție, obstrucție a tractului urinar este incomplet și nu amenință insuficiență renală, putem restricționa analgezice (de multe ori trebuie să utilizeze analgezice narcotice). În caz contrar, devierea urinară urgentă este indicată prin plasarea unui stent în ureter sau în nefrostomia percutană. În caz de infecție, antibioticele sunt prescrise imediat. Nevoia de tratament chirurgical este determinată de mărimea pietrei. Pe fondul tratamentului conservator, pietrele cu dimensiuni de până la 4 mm se îndepărtează singure în 90% din cazuri și în dimensiuni de 6 mm sau mai mult - numai în 10% din cazuri. Dacă durerea persistă sau după 3-4 săptămâni de măsuri conservative, piatra nu se mișcă și nu se îndepărtează, este indicat tratamentul chirurgical.

Pentru a determina cauzele urolitiazei, informații foarte importante despre bolile din trecut. Fracturile și boala ulcerului peptic în istorie - semne de hiperparatiroidism primar. Diareea cronică, bolile ileale, rezecția intestinală predispun la formarea de pietre de oxalat de calciu datorită oxalurii și hipocitaturiei. Când gută formează urați și pietre de oxalat. Infecțiile recurente ale tractului urinar contribuie la apariția pietrelor fosfatice triple.

Diagnosticul radiologic este una dintre cele mai importante etape ale examinării. Acesta poate fi folosit pentru a determina numărul, dimensiunea și locația pietrelor, pentru a identifica defectele anatomice ale tractului urinar, pentru a evalua funcția rinichilor. Studii efectuate înainte de numirea tratamentului.

Peste 90% din pietrele urinare sunt radiologice pozitive (adică, observate în timpul difracției cu raze X). Pietrele de fosfat și oxalat de calciu sunt cele mai bune. La toți pacienții cu urolitiază, efectuați mai întâi o examinare radiografică a abdomenului (rinichi - uretere - vezică). Studiile care utilizează substanțe radiopatice sunt efectuate mai târziu, deoarece aceste substanțe pot masca chiar și o piatră mare.

Potrivit imaginii sondajului abdomenului, puteți stabili numărul, dimensiunea și locația pietrelor, pentru a-și asuma compoziția (prin poziția cu raze X). Uneori, pe radiografia anchetei, pietrele urinare nu sunt vizibile datorită structurilor osoase (sacru, procese transversale ale vertebrelor). În astfel de cazuri, radiografia în proiecție directă oblică sau posterioară este utilă. Pietrele mici, care se disting ușor pot fi detectate folosind CT.

Această metodă ajută la identificarea hidronefrozei și a pietrelor sistemului de placare cu pelvis-pelvis, pentru a evalua starea parenchimului renal în fundalul obstrucției tractului urinar. Cu ajutorul ultrasunetelor puteți detecta pietrele cu raze X negative. Treimea medie și cea inferioară a ureterului sunt slab vizibile datorită acumularii gazului în intestin și a proiecției pe oasele pelvisului. Ecografia poate fi utilizată pentru a exclude alte cauze ale durerii abdominale acute, precum și pentru a monitoriza pacienții cu urolitiază recurentă (în acest caz, înlocuiește razele X și evită expunerea inutilă).

Metoda este deosebit de valoroasă în prezența defectelor de umplere cu raze X negative în pelvisul sau ureterul renal. În plus, cu CT, pot fi identificate defectele anatomice, obstrucția tractului urinar și bolile însoțite de durere abdominală acută.

Spirala CT fără contrast este astăzi considerată cea mai bună metodă de examinare a pacienților cu durere laterală acută. Acest lucru rapid, economic și mai sensibil decât radiografia și ultrasunetele, metoda permite detectarea pietrelor urinare de orice compoziție. Prin aceasta, puteți identifica alte semne de obstrucție a pietrelor din tractul urinar. În plus, CT spiralic este util în diagnosticarea unor astfel de cauze ale durerii acute în partea laterală și abdomen, precum apendicita și diverticulita.

Aceasta este o metodă rapidă și sigură de evaluare a funcției globale a rinichilor și a funcției fiecărui rinichi separat. Nu necesită pregătire specială a pacientului (inclusiv curățarea intestinului), nu provoacă alergii și doza de radiații este minimă.

Problema volumului de examinare pentru o urolitiază nou diagnosticată ar trebui să fie stabilită în comun de către medic și pacient, ghidată de riscul de pietre noi. Grupul cu risc ridicat include bărbați albi de vârstă mijlocie cu diaree cronică, fracturi patologice, osteoporoză, infecții ale tractului urinar, gută. Examinarea suplimentară este demonstrată la acești pacienți, precum și la pacienții cu pietre de cistină, urat și tripelfosfat.

Tratamentul și prevenirea

Există mai multe recomandări generale pentru tratamentul urolitiazei, indiferent de cauza ei. Creșteți consumul de lichide astfel încât diureza (volumul de urină) să depășească 2 litri pe zi. Alocați o dietă cu un conținut scăzut de oxalați și sodiu (ceea ce reduce eliberarea de oxalați și de calciu).

După 3-4 luni pacientul este examinat din nou. Dacă a fost posibil să se elimine factorii care contribuie la formarea de pietre urinare cu ajutorul alimentației și consumului de alcool, acest tratament este continuat, la fiecare 6 luni, prin examinarea urinei zilnice. Dacă aceste măsuri nu au reușit, prescrieți medicamente.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical - durere persistenta, obstructie a tractului urinar, pietre de coral (chiar si asimptomatice). În plus, un astfel de tratament este indicat pentru pacienții la care dezvoltarea colieneștilor renale (de exemplu, piloți) sau infecția (pentru pacienții supuși transplantului sau artroplastiei) nu poate fi permisă. Planificarea tratamentului și alegerea metodei depind de compoziția, localizarea și mărimea pietrei, funcția renală și trăsăturile anatomice ale tractului urinar.

În prezent, cele mai multe pietre la rinichi și treimea superioară a ureterelor sunt îndepărtate prin litotripsie. Pietrele sunt distruse de undele de șoc. Aceste valuri sunt transmise prin apă și sunt concentrate pe pietrele rinichiului și ureterului sub controlul fluoroscopiei sau ultrasunetelor. Datorită densității diferite a țesutului și a pietrei la rinichi, energia este concentrată pe suprafața sa, iar piatra este distrusă. Ca urmare a mai multor evacuări, se formează de obicei nisip (mici fragmente cu un diametru de 2-3 mm), care trece prin ureter și se excretă în urină.

În absența contraindicațiilor, litotriția îndepărtată este metoda preferată de îndepărtare a pietrelor mici din tractul urinar superior, deoarece este neinvazivă, ieftină și rareori cauzează complicații.

Alte opțiuni de tratament minim invazive sunt nefrolitotomia percutanată, litografia retrogradă. Intervenția deschisă este utilizată în mai puțin de 1% din cazuri când pietrele sunt foarte mari sau au o formă complexă.

Ce este urolitiaza

Urolitiază (boală de rinichi, nefrolitiază) - formarea de pietre dure (pietre) de natură diferită în calicul și pelvisul renal (sistemul cup-pelvis - CLS).

Urolitiaza (ICD) se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice și a proprietăților acide ale urinei. Sărurile sunt prezente în mod constant în urină într-o formă dizolvată. În anumite condiții, ele încep să precipite, formând la început cristale cristaline, care apoi se pot transforma în pietre destul de mari (câteva centimetri). Pietrele mici (așa-numitul nisip) coboară treptat, împreună cu urina, prin ureter în vezică și apoi ies prin urinare. Acest proces este, de obicei, însoțit de durere la urinare, a cărui intensitate depinde de mărimea și forma pietrelor.

Diverse pietre ale sistemului urinar, stază de urină, tulburări metabolice ale acizilor urinari și oxalici, fosfor, calciu provoacă formarea de pietre.

Pietrele diferă prin natura lor de formare:

• fosfații - se formează din fosfat de calciu insolubil și alte săruri de fosfor, datorită funcției crescute a glandei paratiroide datorită deteriorării oaselor datorită hipervitaminozelor D. Fosfații se formează prin urină alcalină (pH peste 7,0);
  
• oxalații - sunt formați din săruri de oxalat, care sunt asociate cu formarea excesivă de oxalați în organism și / sau cu aportul excesiv de acid oxalic și substanțe care formează oxalați ca urmare a reacțiilor de schimb. Oxalații se formează în timpul reacției acide a urinei (pH aproximativ 5,5). Solubilitatea oxalatului este sporită în prezența ionilor de magneziu în urină;
  
• urează - pietrele din sărurile de acid uric se formează cu încălcarea metabolismului purinic și cu aportul excesiv de baze purinice cu alimente. Uratele se formează prin urină foarte acidă (pH mai mică de 5,5). La pH peste 6,2, ureele se dizolvă.

Simptomele ICD

• Simptomul clasic al ICD este un atac al colicii renale, care apare atunci când o piatră iese din rinichi și se mișcă de-a lungul ureterului. În timpul atacului, pacientul simte o durere acută intensă în regiunea lombară, care poate fi însoțită de vărsături, urinare frecventă, febră;
• între colici renale, pacientul simte o durere plicticoasă în partea inferioară a spatelui, care este agravată de mersul pe jos pentru o lungă perioadă de timp, prin agitare, prin ridicarea greutăților;
• pietrele mari, care sunt în mod evident mai mari decât diametrul ureterului, de regulă aproape că nu se manifestă, uneori se lasă să se învețe cu durere neexprimată pătată în regiunea lombară. Astfel de pietre sunt detectate întâmplător în timpul unui ultrasunete la rinichi.

Pentru durerea recurentă în regiunea lombară, este necesar să se consulte un medic generalist pentru a determina cauzele lor. În timpul colicii renale, este necesară chemarea unei ambulanțe pentru a primi asistență medicală de urgență. Din experiența mea pot spune că am supraviețuit unui atac de colică renală pentru mai mult de 10 minute, după care am fost spitalizat într-o mașină cu ambulanță la un spital medical.

ICD tratament

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un studiu aprofundat al stării sistemului urinar, în acest scop sunt stabilite metode suplimentare de examinare (cu excepția examenelor medicale generale și a testelor de rutină):

• determinarea fosforului și a calciului în sânge;
• - urografie intravenoasă;
• cistoscopie;
• Ecografia rinichilor;
• teste renale functionale.

Primul tratament al ICD are ca scop ameliorarea atacului dureros al colicii renale și auto-descărcarea de gestiune a pietrelor: căldură în partea inferioară a spatelui, băi calde, băut abundent, antispasmodici. Odată cu ineficiența tratamentului, pacientul este internat la spital.

Cu ineficiența terapiei conservatoare, este prezentat tratamentul ureterului, efectuat cu cistoscopie. În cazul apariției unor astfel de complicații cum ar fi blocarea rinichilor, pielonefrită purulentă, operația chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta pietrele din rinichi sau ureter, drenajul CLS.

Operațiile de eliminare a pietrelor fără sânge - litotripsia laser - sunt acum utilizate pe scară largă în practica medicală. Operația se efectuează sub anestezie generală. Un furtun flexibil este introdus în tractul urinar al pacientului, echipat cu o sursă de lumină și o cameră video. Imaginea de pe camera video este afișată pe monitor. Chirurgul promovează furtunul, monitorizând progresul procesului pe monitor, prin tractul urinar, vezica urinară, ureterul până la locul unde se află piatra. Când sistemul flexibil a atins locul dorit, o sursă de laser este furnizată piatră și, sub influența unei energii cu fascicul laser cu concentrație ridicată, piatra este spartă în bucăți mici care pot părăsi independent corpul pacientului. Dacă piatra este mică, ea merge în întregime, de exemplu, cu ajutorul unei buclă Dormia (testată pe sine). Principalul avantaj al unor astfel de intervenții chirurgicale este eficiența ridicată (în majoritatea cazurilor, pacientul îndepărtează complet și fiabil pietrele), o probabilitate relativ scăzută de complicații, o ședere scurtă în spital (pacientul este, de obicei, evacuat din spital la 3-5 zile după operație). Dezavantajele includ costul relativ ridicat și prevalența scăzută a spitalelor care efectuează astfel de operațiuni.

Dieta cu ICD

Alegerea medicamentelor și a dietă pentru a preveni formarea re-piatră depinde de compoziția pietrelor și de natura formării lor.

Pietre de fosfat

• Alimentele bogate în calciu, care au un efect alcalinizant, se limitează la: legume, fructe, produse lactate;
• produse recomandate care modifică reacția urinei la partea acidă și consumul abundent: carne, pește, cereale, leguminoase, dovleac, mazare verde, afine, mere proaspete, lingonberries.

Pietre oxalice

• Produsele bogate în acid oxalic sunt excluse: fasole, fasole verde, verde cu frunze, nuci, rebarbora, fructe citrice, sorrel, spanac, cacao, ciocolata;
• alimentele care conțin o cantitate mare de calciu sunt limitate: brânză, brânză de vaci, lapte;
• a recomandat o dietă echilibrată, cu includerea obligatorie în dietă a produselor care promovează eliminarea oxalatilor din organism: pepene verde, pepene galben, mere, pere, prune, dogine, struguri, decoct de coaja de mere; precum și produse bogate în magneziu: cereale, tărâțe.

Pietre Uratny

• supe, sfeclă, macrou, hering, cod, păstrăvi, hamsii, șprot, midii, creveți și sosuri din carne, pește, ciuperci, subproduse din carne, carne de vită, produse afumate, carne de vită;
• consumul de carne de vită, alte tipuri de produse din carne după fierbere, rață, grăsime de porc, soia, mazăre, fasole, lămâie, sparanghel, conopidă, sorrel, spanac este limitată;
• produse lactate, ouă, cereale și paste făinoase, cele mai multe legume, fructe, fructe de pădure, nuci sunt recomandate.

Ar trebui să știți! La prepararea cărnii și a peștilor, aproximativ jumătate din purinele conținute în ele se duc în bulion, prin urmare, după fierbere, carnea sau peștele este prins și folosit pentru prepararea diferitelor feluri de mâncare, iar bulionul bogat în purină este turnat.

Este important! Recomandările dietetice stricte de mai sus nu ar trebui efectuate mai mult de 1,5-2 luni, după care dieta ar trebui să se extindă treptat în detrimentul alimentelor restrictive anterior. În caz contrar, aciditatea urinei se poate mișca în direcția opusă, ceea ce ar implica formarea unor pietre de altă natură. Atunci când sărurile corespunzătoare (urați, fosfați, oxalați) apar în urină, este necesar să reveniți la dieta precedentă timp de 1,5-2 luni etc.

Medicamente pentru ICD

Medicamentele se administrează pe bază de prescripție medicală și sub control:

• medicamente care împiedică formarea de piatră: alopurinol, blemaren, hidroclorotiazidă, oxid de magneziu, citrat de magneziu, citrat de sodiu, urodan;
• antispasmodice: no-shpa, spazoverin, preparate din belladonna, papaverină, cistenal.

Remedii populare pentru ICD

Atunci când uretul diateză și uratnyh pietre:

• 10 g de colectare se toarna 0,25 litri de apa clocotita, se incalzeste pe o baie de apa timp de 10 minute, insista in caldura timp de 2 ore, tensiune, ia in forma de caldura pentru o jumatate de cana de 3 ori pe zi cu jumatate de ora inainte de masa timp de 1,5-2 luni. Compoziția colecției (în proporții egale): frunze de lingonberry, iarbă roșie, rădăcină de pătrunjel curat, rizom calamus, mătase de porumb;
  
• Este necesar să se includă într-o dietă zilnică mere și morcovi sub orice formă, castraveți, dovleac, fructe și sucuri de căpșuni, lingonberries.

Cu pietre oxalat și fosfat:

• 10 g de colectare se toarna 0,25 litri de apa clocotita, se incalzeste pe o baie de apa timp de 10 minute, insista in caldura timp de 2 ore, tensiune, ia in forma de caldura pentru o jumatate de cana de 3 ori pe zi cu jumatate de ora inainte de masa timp de 1,5-2 luni. Compoziția colecției (în proporții egale): flori de ciocolată obișnuită, flori de nisip imortel, frunze de lingonberry, flori de bătrân negru, iarbă de iarbă obișnuită, iarbă trifoi medicinală, colorant rădăcină nebună, iarbă Leonurus medicinal;
  
• regimul alimentar ar trebui să fie completat cu boabe și sucuri de fructe, mere, gutui, pere, struguri, caise, coacăze;
  
• 5 linguri. coaja mere pe 1 litru de apă clocotită, insistă 1 oră, tulpina, bea 2 cani pe zi cu zahăr sau miere;
  
• 30 g de colectare se toarnă 1 litru de apă clocotită, insistă în căldură timp de o jumătate de oră, tulpina, ia sub formă de căldură pentru o oră. Compoziția colecției (în proporții egale): frunzele frunzei de mesteacăn, rădăcina grădiniței, fructele de ienupăr obișnuite, frunzele de menta, planta de flori, iarba de gâscă din cinquefoil.

Pentru ameliorarea coliciului renal, se utilizează o baie fierbinte cu o temperatură a apei de aproximativ 39 ° C timp de 10 minute, după care pacientul trebuie să stea într-un pat cald timp de cel puțin 2 ore și să bea constant o mulțime de fluide (cel puțin 1,5 litri). Dacă nu se oprește colica renală, trebuie chemată o ambulanță. Din propria mea experiență - se va răni, astfel încât ei se vor grăbi la spital (durerea de dinți, comparativ cu colica renală - "flori").

ATENȚIE! Informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință. Diagnosticarea și prescrierea tratamentului poate fi efectuată numai de un medic specialist într-o anumită zonă.

Simptomele și tratamentul urolitiazei

Lasă un comentariu 4,016

Numele uneia dintre cele mai frecvente boli urologice, cauzate de formarea de pietre la rinichi si vezica urinara, este urolitiaza. Urolitiaza apare atât la tineri, cât și la bătrânețe. Numărul de pietre nu este constant, dar variază de la unul la mai multe. De asemenea, mărimea variază: de la un grăunte de nisip la câțiva centimetri.

Informații generale

Diagnosticul ICD la adulți este de 35-40% din toate mesajele urologice. Barbatii sunt supusi formarii de pietre de 3 ori mai mult decat femeile. Rinichii și pietrele urinare se găsesc în populația de vârstă activă. La vârstnici și copii, cursul urolitiazei, ca patologie primară, este rar. Pentru generația mai în vârstă, formarea speciilor acide de urină este caracteristică, pentru tineri - proteinacee. Dar în majoritatea cazurilor există tipuri mixte de pietre. De obicei, ele sunt localizate în rinichiul drept. Dar, de la 10 la 18% din cazuri sunt date pentru leziuni bilaterale renale la urolitiază.

Clasificarea ICD

În clasificarea internațională a bolilor revizuirii a 10-a se alocă un grup separat. În funcție de clasificarea formei de urolitiază, se distribuie:

• În funcție de locație:
  • uretere (ureterolitiaza);
  • rinichi (nefrolitiază);
  • vezica urinara (cistolitiaza).
• Tipuri de pietre pentru urolitiază:
  • oxalat;
  • fosfați;
  • urați;
  • piatra cistina
• În urma procesului:
  • primar
  • recidiva.

Înapoi la cuprins

Cauzele bolii

Cauzele specifice ale urolitiazei, provocând dezvoltarea urolitiazei, nu sunt identificate, mulți factori afectează formarea patologiei. Dar există circumstanțe conform cărora există doi factori cauzali principali:

• Tendința ereditară la tulburările metabolice.
• Procesul inflamator în rinichi sau în tractul urinar.

Încălcarea metabolismului duce la apariția efectelor secundare - pietre, nisip.

Factori de risc

Aplicați motivele de mai sus pentru fiecare caz în parte. Ei nu vor lucra fără factori predispozitivi, uneori creează o persoană pe cont propriu. Factorii de risc sunt împărțiți în două tipuri:

• Extern (exogen):
  • consumul excesiv de alimente care conțin carbohidrați, proteine ​​și săruri;
  • condițiile de muncă dificile;
  • lipsa de vitamine;
  • factor geografic (condițiile climatice).
• Intern (endogen):
  • stilul de viață sedentar;
  • boli ale stomacului, intestinelor;
  • renală patologică.

Înapoi la cuprins

Simptomele și evoluția urolitiazei la femei și bărbați

Semne de urolitiază la om - durere. Locația durerii spune unde este piatra. Urolitiaza la bărbați și femei este cauzată de formațiuni patologice în organele sistemului urinar. Ele sunt la fel, simptomele de urolitiază sunt similare. Există o diferență în răspândirea durerii. La femei, doare în zona genitală, iar la bărbați durerea se simte în vezică.

Simptomele de urolitiază:

• trăgând sentimentul în spatele inferior;
• colici din spate inferior;
• durere când mergeți la toaletă;
• urină turbidă, hematurie;
• constipație;
• umflarea feței, a membrelor;
• creșterea temperaturii corporale;
• crește tensiunea arterială.

Simptomele manifestărilor de urolitiază sunt în mod obișnuit împărțite în tipuri în funcție de accentul patologiei:

• Piatra este în rinichi, persoana simte un sentiment de tragere în partea inferioară a spatelui. Culoarea modificărilor urinare poate să apară urmele de sânge. Fiecare mișcare crește durerea.
• Piatră în conductă. Urina se acumulează în rinichi, durerea călătorește în jos pe abdomen. În cazul în care conducta este blocată în întregime, presiunea urinei asupra organului crește, se dezvoltă colică renală.
• Un calcul a intrat în urină și a rămas în el. Se simte nevoia urinară frecventă de urină, se trage abdomenul inferior, se renunță, se înghită. Poate fi sânge în urină, care caracterizează schimbarea culorii.

Înapoi la cuprins

Urolitiază la copii

Probabilitatea apariției urolitiazei la copii este mică - aproximativ 20 de cazuri la 100 mii. Principalul motiv - o încălcare a procesului de urinare asociat cu dezvoltarea anormală a organelor urinare. Când urina stagnează, sărurile cristalizează și apar sedimente, nisip și pietre. În patologia pediatrică, oxalații și fosfații sunt mai frecvent identificați.

O caracteristică caracteristică a bolii copiilor este absența simptomelor clinice. Copilul neadevăr explică unde doară, cum doare, astfel încât atacul urolitiazei este însoțit de plâns. Este posibil să apară vărsături, constipație sau frustrare. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât este mai clar atacul durerii.

Urolitiază și sarcină

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii sunt rare. Sarcina nu este un factor de risc pentru dezvoltarea patologiei, iar ICD nu este un indicator pentru încetarea acesteia. Urolitiaza la femei se formeaza inainte de sarcina, iar o situatie interesanta exacerbeaza situatia. Uretrele uriașe la femeile gravide determină o imagine clinică mai pronunțată.

Care este pericolul bolii?

Patologia urinară a rinichilor și a vezicii urinare nu este ușoară și periculoasă. Poate provoca probleme sub formă de insuficiență renală și pierdere de rinichi, iar conducta blocată interferează cu eliberarea urinei. Eliminarea ulterioară a încălcărilor poate duce la distrugerea corpului. Există cazuri în care patologia urolitiazei se transformă într-o boală cronică (pielonefrită), care este, de asemenea, periculoasă pentru dezvoltarea insuficienței renale.

diagnosticare

Faptul că urolitiaza a apărut în rinichi sau urinar devine clară prin semne caracteristice. Pentru a înțelege cum arată organismul și pentru a confirma stadiile bolii, este necesară o diagnosticare, metode de laborator și de diagnosticare instrumentală:

• analiza urinei, sânge;
• raze X;
• Ecografia rinichilor, a canalelor urinare și a uretrei;
• urografia (dacă este necesar);
• computerizata.

Înapoi la cuprins

Conservatoare

Tratamentul bolii nu este o sarcină ușoară. Metodele moderne de tratament vizează atenuarea durerii, reducerea inflamației, eliminarea calculului de dimensiuni mici. Alegerea metodei depinde de tipul de piatră, de locația sa și de modificările structurii corpului. Terapia conservatoare include:

• proceduri restorative;
• dieta;
• terapie medicamentoasă;
• tratament spa.

Înapoi la cuprins

Tratamentul medicamentos

• Antibiotice. Punctul obligatoriu de terapie. Antibioticul este selectat individual de către urolog.
• Medicamente pentru durere. Durerea ușoară durerea în timpul unui atac colic renal ("Tempalgin", "Baralgin" și alții).
• Antispastice. Îndepărtați cauza spasmului, relaxați pereții ureterului, facilitând trecerea calculului ("Papaverine", "No-spa", "Diprofen").
• Medicamente care asigură trecerea pietrei. Numirea depinde de dimensiune, compoziție, locație ("Furosemid").
• Preparatele care dizolvă o piatră. Selectarea mijloacelor pentru compozitia calculului ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" si altele, precum si suplimente alimentare - Prolit, Litovit).

Scopul terapiei medicamentoase este de a preveni exacerbarea urolitiazei, de a atenua starea generală a persoanei, de a relaxa mușchii și pereții ureterului (rinichi), de a dizolva posibile calculi și de a se retrage fără durere. O atenție deosebită este acordată tratamentului urolitiazei la femei în timpul sarcinii, deoarece multe medicamente sunt periculoase în această perioadă.

Dieta - un punct important de terapie

Este imposibil să se abordeze aleatoriu alegerea unei diete. Nutriția se determină după determinarea compoziției pietrei.

Medicul va prescrie o dietă după ce a descoperit compoziția pietrei.

Nutriția alimentară este importantă pentru a fi luată în considerare deliberat. Nutriția pentru urolitiază poate vindeca sau poate să nu aibă niciun efect. Totul depinde de încălcarea schimbului, care a format o anumită compoziție de pietre. Principiile nutriției alimentare:

• Asigurați-vă că beți 2-2,5 litri de apă pură pe zi;
• asigurarea unei alimentații echilibrate energetic.

Pentru alegerea corectă a produselor, este necesară determinarea compoziției chimice a calculului:

• Uratele vorbesc de un exces de acid uric, prin urmare, ele exclud legume, alcool, limitează consumul de carne. Este important să respectați dieta lapte-legume.
• Oxalat - un exces de acid oxalic. Produsele alimentare bogate în acid (spanac, sorrel, sfecla, ciocolata, ceai) sunt scoase din dieta. Reduceți utilizarea de roșii, carne de vită, carne de pui. Meniul include produse îmbogățite cu vitamina B6.
• Fosfați. Reduce cantitatea de legume, fructe, produse lactate, alcool, sare. Includeți în produsele alimentare îmbogățite cu calciu: brânză de vaci, nuci, brânză tare.

ICD se manifestă în toate categoriile de vârstă fără caracteristici sexuale, prin urmare bărbații și femeile trebuie să urmeze o dietă. Dietul pentru urolitiază la femei nu este doar o metodă de tratament, ci și prevenire (va împiedica crearea de noi, va reduce pietrele existente). Dieta pentru urolitiază la bărbați nu este o etapă mai puțin importantă, dar este mult mai dificilă. Este dificil pentru bărbați să se limiteze, să controleze.

fizioterapie

Se efectuează după procedeele de strivire, pentru a facilita eliberarea unor părți din calculi, precum și după colici renale pentru a scuti spasmele. În perioada de exacerbare a durerii se aplică:

• inductoterm (efect de câmp magnetic de înaltă frecvență în zona ureterului);
• terapie cu amplificare (curenți sinusoidali);
• terapie magnetică (câmp magnetic).

După ce se numește un atac:

• electrice;
• stimulare magnetică.

Pentru a scuti spasmele, folositi:

• canapea de masaj;
• scaun de masaj;
• masaj lombar.

Procedurile de fizioterapie se efectuează zilnic până la eliberarea unei pietre întregi sau a pieselor mărunțite.

Terapie fizică

Cu o cantitate mică de piatră este desemnat să exercite terapie. Exerciții speciale contribuie la retragerea pietrelor și îmbunătățirea funcționalității rinichilor. Complexul special include exerciții pentru respirație, întărirea mușchilor abdominali și exerciții de spate (alergare, mers și sărituri). Se recomandă răsucirea corpului și exercițiile de întindere. Exercitați nivelul mediu.

Tratament spa

Tratamentul este prezentat în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, în stadiul postoperator al recuperării sau al producției de calcul. Contraindicații pentru tratamentul sanatoriu:

• exacerbarea bolii;
• insuficiență renală cronică;
• hipertensiune.

În plus față de regimul sanatoriu obligatoriu, pacientul este tratat cu apă minerală. Compoziția caracteristică a apei reduce inflamația, stimulează organismul. Odată ajuns înăuntru, apa are un efect pozitiv nu numai asupra rinichilor, ci și asupra organelor urinare. Suplimentar prescris dieta și fizioterapie.

Metode de strivire

Principalele modalități de a elimina calculul:

Laserul litotripsie este folosit pentru a zdrobi pietrele ureterale.

Strivire cu laser (litotripsie). Dispozitivul ultrasonic detectează locația pietrei. O mică incizie se face în zona rinichiului, prin care are loc măcinarea și îndepărtarea particulelor de calcul.

Concasare ultrasonică. O modalitate modernă și nouă de a ajuta la vindecarea urolitiazei. Diferă în productivitate excelentă și morbiditate mică în funcționare. Un tub (endoscop) este introdus prin uretra, tractul urinar și canalele. Prin atingerea pietrei, laserul este activat și îl distruge în praf.

Înapoi la cuprins

Tratamentul chirurgical

Pentru o lungă perioadă de timp, intervenția chirurgicală tradițională a rămas principala metodă de eliminare a pietrelor la rinichi. Dezavantajul lor este complexitatea, durata și prezența unor contraindicații. Chirurgia tradițională se efectuează sub anestezie generală. Aceasta include:

• Nephrolithotomy. Incizia trebuie făcută în regiunea lombară și prin ea se scoate o piatră din rinichi și din pelvis.
• Ureterolitotomie. Betonul este scos din ureter.
• Tsistolitotomiya. Extracția de pietre din vezică.

Înapoi la cuprins

Medicina populara

Combinația dintre medicina tradițională și cea tradițională va avea un efect pozitiv în tratamentul pietrelor, va contribui la evitarea apariției unor noi. Următoarele perfuzii și plante medicinale sunt recomandate pentru diagnosticarea ICD:

• Suc de castravete, morcov, sfeclă (pe stomacul gol).
• Broed in, frunze de urzică, trandafir sălbatic.
• Iarba jumătate a căzut perfect zdrobeste și îndepărtează calculii din corp. Stabilizează metabolismul de apă-sare perturbat. Bea numai prin paie.
• Cranberry tratează procesele inflamatorii. De 3 ori pe zi trebuie să beți o lingură de suc de boabe, prinse 1 lingura. l. miere de albine.

Lista rețetelor de medicină tradițională este mare. Merită să vă amintiți despre contraindicațiile anumitor plante medicinale, prin urmare, atunci când alegeți o metodă de tratament cu medicamente populare, este obligatorie consultarea unui medic.

profilaxie

Prevenirea - primul ajutor în prevenirea recidivelor. Câteva sfaturi utile vă vor ajuta să îmbunătățiți sănătatea:

• Plimbarea zilnică pe aer proaspăt.
• Restul corect și mâncarea.
• Verificări regulate la medic.
• Sprijinirea bunei dispoziții, evitarea stresului.

Amintiți-vă că dezvoltarea bolii contribuie la tulburările metabolice. Un stil de viață sănătos este o garanție a sănătății. Nu este recomandată tratarea urolitiazelor la bărbați și femei pe cont propriu. Cea mai nesemnificativă, după părerea pacientului, o greșeală poate duce la consecințe negative.