Tumorile ovariene la femei

Tumorile ovariene se numără printre patologiile periculoase care afectează multe femei, chiar și în timpul nostru cu îngrijire medicală bine dezvoltată. O tumoare poate să nu se manifeste de foarte mult timp și să producă primele semne deja în cazul unui proces care rulează. Neoplasmele ovariene au un efect imens asupra organismului feminin, deoarece acestea conduc la un dezechilibru al fondului hormonal și la o pierdere completă a fertilității. Fără un tratament adecvat, ele pot provoca moartea.

Pe baza structurii și naturii dezvoltării, toate tumorile ovariene la femei sunt împărțite în două grupe: maligne și benigne. De asemenea, este izolat un mic grup numit tumori de frontieră ale ovarului, care include tumori care au capacitatea de a trece rapid de la benign la malign.

cauzele

Medicii au observat o mulțime de asemănări în patogeneza tumorilor ovarelor, uterului și toracelui, cu dezvoltarea dezechilibrului hormonal. Experimentele clinice au fost efectuate pe animale, în timp ce acestea sunt expuse la raze X, ca rezultat care sa constatat că nucleația tumorilor cu caracter diferit, trece printr-o perioadă de tulburări de hormoni luminoase într-un organism.

Datorită studiilor clinice și epidemiologice, a fost posibilă identificarea grupurilor de risc care includ femeile cu o susceptibilitate crescută la dezvoltarea tumorilor acestei localizări. În primul rând, există un contingent de femei în vârstă de 35-50 de ani, uneori de multe ori umflarea pot să apară la femeile cu tulburări menstruale și a funcției de reproducere, precum și inflamația cronică a organelor de reproducere feminine.

Având în vedere tipul histologic al neoplasmului, predispoziția diferitelor categorii de vârstă este considerată după cum urmează:

  • Dysgerinoamele sunt o problemă comună la copii și tineri (până la 21 de ani);
  • Tumorile endometrioide - apar adesea la femei de 35-40 de ani;
  • Tumori ovariene seroase - 40-50 de ani, dar pot apărea la orice vârstă;
  • Tumorile mucoase ale ovarului sunt caracteristice femeilor după 60 de ani;
  • Tumoarea lui Brenner - peste 70 de ani;
  • Granule tumorale ovariene - la pacienții de toate vârstele (de la pediatrie la avansați);
  • Takoma - în special după menopauză.

simptome

Dacă vorbim de neoplasme maligne sau benigne, atunci practic nu există semne specifice de prezență a acestora în stadiile incipiente. Foarte adesea precede dezvoltarea cancerului ovarian la o tumoare benigna, care are un conținut de lichid și poate creste pana la dimensiuni masive, provocând astfel o senzație de greutate la nivelul abdomenului inferior, mai ales în leziunea unuia dintre ovare (dreapta sau stânga). De asemenea, semnele unei tumori pot servi ca disfuncție a unor organe care au devenit victime ale compresiei grave a unui neoplasm masiv.

Tumorile cu afecțiuni maligne afectează nu numai cavitatea abdominală, ci și starea generală a bolnavului. În timpul interogatoriului sau al examinării, medicii afl adesea că pacientul suferă adesea de constipație, are tulburări de urinare și suferă de dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior și slăbiciune constantă. Întregul complex al simptomelor tumorilor ovariene, femeile sunt adesea confundate cu menstruația.

La unii, primele simptome și semne pot să nu apară până când picioarele cistomului sunt răsucite, care se manifestă sub formă de durere ascuțită și ascuțită. Din această cauză, neoplasmul trofic este întrerupt sau capsula ruptează. Adesea, această complicație amenință cu dezvoltarea peritonitei, cu propriile sale simptome specifice de abdomen acut.

diagnosticare

Diagnosticul neoplasmelor se bazează pe patru caracteristici principale:

  1. Prezența unei tumori este o determinare obiectivă a unui neoplasm, după o examinare fizică (palpare), o scanare cu ultrasunete și alte metode de diagnosticare a ovarelor drepte și stângi. De asemenea, determină gradul de răspândire (deasupra uterului, în pelvisul mic, în cavitatea abdominală), în funcție de dimensiunea tumorii în sine și de lungimea piciorului;
  2. Prezența complicațiilor sau diseminării peritoneale care sunt determinate de prezența ascită (abdominală);
  3. Disfuncția unui număr de organe ale cavității abdominale și ale pelvisului, care apar ca rezultat al compresiei și infiltrării;
  4. Simptomele de dezechilibru hormonal cauzate de activitatea funcțională a unor tumori (estrogenie, defeminizare și masculinizare).

Folosind metoda palpării și examenului ginecologic (rectovaginal bimanual), ginecologii pot determina cu precizie prezența unei tumori ovariene.

Ultrasunete, CT, MRI - metode de diagnoză care ajută la determinarea stării exacte a ovarelor, mărimea, structura și contactul tumorii cu alte organe. Dar astfel de metode fac imposibilă determinarea naturii tumorii și a tipului histologic al celulelor. Laparoscopia cu biopsie paralelă poate ajuta la determinarea naturii reale a tumorii și a prevalenței acesteia.

Destul de o serie de metode importante de diagnosticare sunt examinarea citologică a punctatelor din spațiul Douglas, cavitățile abdominale și pleurale, care sunt luate cu un ac subțire.

În cazul detectării celulelor canceroase, concluzia întregului diagnostic este o laparotomie, care poate determina cu precizie stadiul procesului oncologic.

tratament

Alegerea planului de tratament se realizează pur individuală pentru fiecare femeie. Medicul participant ia în considerare stadiul procesului, tipul histologic, caracteristicile personale ale pacientului și mulți alți factori. Pentru tratamentul tumorilor ovariene se pot aplica metode complexe de terapie: chirurgie, chimioterapie și radiații în cancer, terapie hormonală. Unii pacienți (în special cei mai în vârstă) pot apela la rețete vechi de medicină tradițională.

După diagnosticarea unei tumori ovariene de natură benignă (care a crescut cu mai mult de 6 centimetri în diametru sau a fost prezentă pe organ timp de mai mult de șase luni) sau medicii diagnosticați cu cancer ovarian ca cea mai bună metodă primară de tratament sunt chirurgia.

Scara operației în sine va depinde de tipul de neoplasm și de tipul celulelor care o formează. În cazul unei femei maligne, o femeie suferă o histerectomie cu adaosuri și o parte din omentul mai mare prin laparoscopie. Consecințele acestei metode de tratament afectează funcția fertilă, o femeie nu poate avea copii, așa că este prescrisă femeilor aflate în menopauză și femeilor aflate în postmenopauză fără ezitare. Acceptarea medicamentelor anticanceroase și a radiațiilor poate fi utilizată ca metode suplimentare de terapie înainte sau după intervenția chirurgicală.

Tratamentul unei tumori benigne se efectuează luând în considerare tipul histologic al tumorii în sine, vârsta pacientului și capacitatea sa sexuală și reproductivă. Astăzi, majoritatea operațiunilor de îndepărtare a tumorilor ovariene sunt efectuate prin laparoscopie, ceea ce permite evitarea consecințelor grave sub formă de încălcări ale calităților feminine și întoarcerea rapidă a pacientului la viața obișnuită.

Dacă o tumoare benignă a apărut la o vârstă de reproducere, chirurgii încearcă să efectueze o intervenție chirurgicală minimă. Acestea includ rezecția parțială sau adnexectomia unilaterală - îndepărtarea ovarului drept sau stâng cu tubul uterin. Dacă o femeie are o tumoare limită în perioada menopauzei sau postmenopauzei, volumul de tratament este același ca și în cazul malign, dar în perioada de reproducere este preferată adnexectomia, urmată de excizia celei de-a doua secțiuni a țesutului și biopsia celui de-al doilea ovar. Pentru a preveni sau a detecta consecințele nedorite în timp, femeile care urmează un astfel de tratament trebuie să fie supravegheate de un ginecolog.

Neoplasmele tumorale sunt adesea eliminate prin rezecția sectorială a ovarelor sau prin exfolierea chistului. Răsucirea picioarelor este cauza unei intervenții chirurgicale de urgență - adnexectomie.

Tratamentul cu ajutorul remediilor populare

Nu este recomandabil să se bazeze pe tratamentul remediilor populare, deoarece nu vor putea salva independent și complet o femeie din patologie. Dar lupta împotriva tumorii poate fi efectuată prin toate metodele disponibile, numai în cazul consultării cu medicul dumneavoastră.

În ciuda lipsei de dovezi oficiale privind efectul remediilor populare, în lupta împotriva tumorii ovariene, multe femei lasă feedback despre utilizarea lor cu succes. Pe Internet și reviste există multe rețete, ale căror autori garantează eliberarea de la o tumoare benignă și chiar de cancer ovarian cu cele mai simple remedii populare.

  • Reteta pentru remedii folclorice pentru tratarea tumorilor cu mentă. Menta este foarte des folosit în cazul problemelor din zona genitală, și anume: oprește sângerarea severă în timpul menstruației, calmează durerile în timpul menopauzei și multe altele. Potrivit multor femei, un mare succes în tratamentul cancerului ovarian, se bucură de ceaiul de menta, care se prepară în proporție de 20 de grame de frunze și 0,5 litri de apă clocotită, se infuzează timp de 2-3 ore și se bea de 3 ori pe zi. De asemenea, trebuie luata o solutie similara pentru dus.
  • Uleiul din semințe de in și semințele de in, de asemenea, a primit o mulțime de feedback pozitiv de la presupusele femei vindecate. Uleiul trebuie administrat oral pe o lingurita, de 2 ori pe zi. De asemenea, este vândut în farmacii sub formă de capsule, dar capsulele iau 10 bucăți odată. Inelele se iau în proporție (3 linguri, umplut cu 200 mililitri de apă), luate de 3 ori pe zi, timp de o lună.
  • Hemlock - este utilizat pentru a trata multe tumori din organism. Tinctura cu acest instrument este luată cu o creștere treptată într-o singură doză, adică trebuie să începeți cu o picătură de apă dizolvată în 200 ml de apă înainte de mese o dată pe zi și adăugați o picătură zilnic pentru a aduce cantitatea totală de hemlock la 40 de picături. De asemenea, ar trebui să crească volumul de apă pentru a se dizolva, pentru fiecare 10-12 picături, adăugați 50 mililitri de apă. Când doza unică a atins 40 picături, doza de picături și apă este redusă în ordine inversă. Durata tratamentului depinde de eficacitatea remedierii.

În plus față de acestea, există multe remedii folclorice care pot fi tratate această problemă. Nimeni nu poate renunța complet la eficacitatea lor, dar nimeni nu va garanta un leac 100%. Înainte de a vă decide să luați remedii populare, trebuie să informați medicul despre acest lucru, cine va decide dacă să înceapă și dacă nu va avea consecințe negative.

Tumorile ovariene la femei

Aproximativ 25% din toate cazurile de degenerare malignă a țesuturilor genitale apar în tumorile ovariene la femei. Caracteristicile acestei patologii sunt mortalitatea ridicată, o gamă largă de simptome în stadiile târzii ale bolii și dificultatea diagnosticării bolii la începutul dezvoltării ei. De aceea, problema de detectare precoce a tumorilor ovariene este foarte importantă.

Ce sunt tumorile ovariene?

Conceptul de "tumoare malignă a ovarelor la femei" are un înțeles generalizat, deoarece această patologie se manifestă în mai multe forme care au un prognostic diferit pentru recuperare și metode de tratament. Procesul tumoral se poate transforma de la benign la malign, afectând diferite părți ale ovarelor. Pentru a raționaliza tactica diagnosticării și tratamentului de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS), a fost elaborată și propusă o clasificare.

Tumori ovariene epiteliale

Creșterile noi sunt împărțite în benigne, tranzitorii și maligne:

Chistamenome seroase și cystadenocarcinoame serotonine;

Mucoasele cystadenomas și cystadenocarcinoame;

Tumori ovariene endometrioide;

Toate aceste tumori sunt chisturi ovariene epiteliale, în cea mai mare parte acestea sunt benigne. Principala categorie de vârstă în care acestea apar este de 45-50 de ani.

Simptomele trecerii la forma maligna:

Există leziuni bilaterale ale ovarelor;

În interiorul chistului sunt niște sfârcuri subțiri, situate la întâmplare;

Structura chistului este eterogenă (există o alternanță a țesutului dens și subțire).

Simptomele chisturilor maligne devin disponibile pentru diagnostic doar dupa o interventie chirurgicala. Până în prezent, este aproape imposibil să se diferențieze astfel de tumori de la tumori benigne - formele timpurii nu prezintă simptome vizibile. Boala este detectată în stadiul apariției metastazelor grele.

Tumorile mucoase ale ovarului, în timp ce nu sunt maligne, cauzează indirect moartea femeilor. Acest grup special de neoplasme provoacă eliberarea în cavitatea abdominală a unei cantități mari de mucus, care poate fi îndepărtată numai în timpul intervențiilor chirurgicale abdominale. Intervenția chirurgicală frecventă epuizează corpul și duce la moarte.

Tumorile nediferențiate sunt un tip special de cancer al ovarelor. Formațiile au celule primitive cu compoziție dificil de determinat. Prognosticul unei astfel de tumori este extrem de nefavorabil.

Tumorile stromale ovariene

Aceste formațiuni sunt, de asemenea, împărțite în benigne, tranzitorii și maligne:

O caracteristică caracteristică a formărilor de celule granulare este eliberarea mai activă a hormonilor.

Acest lucru face ca simptomele lor în stadiile incipiente mai pronunțate și mai luminoase:

La fete, glandele mamare sunt lărgite;

Cu mult înainte de apariția primei menstruații, este diagnosticată descărcarea vaginală sângeroasă;

Femeile de vârstă fertilă poartă sângerări uterine grele care nu sunt asociate cu ciclul menstrual;

Femeile în perioada menopauzei arată mai tânără decât anii lor, nu au riduri, pielea devine un ton egal.

Simptomele semnificative ajută la identificarea acestui tip de tumoare malignă în stadiile incipiente de dezvoltare. Tratamentul precoce îmbunătățește supraviețuirea până la 80-90%.

Dacă o fată sau o femeie tânără dezvoltă androblastom, activitatea hormonală a acestei tumori ovariene duce la eliberarea hormonilor masculini în sânge.

Simptomele substituției semnelor genitale feminine de către bărbați:

Atrofia glandelor mamare;

Aspectul unei voci grele;

Creșterea părului pe față și pe corp.

Îndepărtarea tumorii ovariene suprimă complet simptomele, semnele de sex masculin dispar.

Tumorile celulelor germinale ovariene

Acestea includ următoarele tipuri de tumori:

Tumora de sac galben;

Aceste formațiuni ovariene se dezvoltă din celulele germinative, iar rudimentele lor sunt prezente în corpul fiecărei femei și fete de la naștere. Tumorile germinogene apar foarte devreme - în copilărie și în adolescență. Singura tumoare ovariană benignă la femeile din acest grup este un chist dermoid. Acesta conține adesea începuturile unghiilor, dinților și părului și celulele tiroidei. Îndepărtarea chirurgicală a chistului nu provoacă recurențe.

Tipurile rămase de tumori de celule germinale sunt neoplasme maligne. Acestea sunt detectate în stadiile incipiente, datorită tendinței unei tumori de a răsuci ovarul și durerea bruscă pe care o cauzează. Pentru a controla tratamentul și a identifica boala, se efectuează o analiză a markerilor tumorali: CG (gonadotropină corionică umană) și AFP (alfa-fetoproteină).

Alte tipuri de formațiuni ovariene:

Factori de risc pentru cancerul ovarian malign

Motivele exacte pentru dezvoltarea acestei patologii nu sunt pe deplin stabilite.

Factori de predispoziție la apariția unei tumori:

Factorul hormonal. Conexiunea tumorii ovariene maligne cu numărul nașterilor și fondul hormonal al femeii a fost stabilită în mod fiabil. Fiecare ovulație dăunează țesutului ovarian atunci când oul este eliberat. Vindecarea acestui defect este însoțită de o diviziune intensă a celulelor. Distribuția frecventă poate duce la pierderea controlului asupra acestui proces. Ovulația și rănile asociate nu apar în timpul sarcinii, alăptării și atunci când se administrează contraceptive orale. Cu cât se întâmplă mai des astfel de evenimente în viața unei femei, cu atât riscul unei leziuni maligne a ovarelor este mai scăzut. Această probabilitate este agravată de menarche (debutul menstruației), o singură naștere, o menopauză târzie. Toți acești factori măresc numărul de ovulații transferate de către femeie și devin o cauză indirectă a tumorii. Acestea sunt unite prin stimularea prelungită a ovulației și infertilității feminine. În același timp, terapia de substituție hormonală pentru ameliorarea simptomelor premenopauzei crește riscul apariției tumorilor maligne ale organelor genitale feminine, inclusiv ale ovarelor. Prin urmare, HRT nu este prescris fără indicații speciale (menopauză precoce, vârsta după 55 de ani).

Predispoziție ereditară Aproximativ 2% din cazurile de tumori maligne sunt determinate genetic.

Există 3 sindroame cu risc crescut de degenerare a țesutului ovarian:

Risc familial de tumori ovariene.

Riscul de familie al tumorilor glandelor ovariene și ale glandelor mamare.

Cu o istorie familială disfuncțională și în prezența acestor patologii în rude apropiate din linia familială, o femeie are un risc ridicat de degenerare tisulară malignă a ovarelor și a glandelor mamare. Ea trebuie să efectueze un studiu al genelor BRCA1 și BRCA2 pentru susceptibilitatea la mutații celulare care provoacă o diviziune anormală. Asigurați-vă că vă supuneți examinării regulate și pentru a preveni îndepărtarea recomandată a ovarelor cu uterul și glandele mamare. Un exemplu grafic de istorie familială agravată este actrița Angelina Jolie, care, din proprie inițiativă, a suferit o extirpare a sânilor.

Datorită dependenței alimentare. Potrivit statisticilor, incidența și mortalitatea datorată tumorilor ovariene maligne sunt mult mai frecvente în țările industriale dezvoltate (Europa, SUA). În schimb, țările asiatice, de exemplu, Japonia se află în afara numărului de pacienți cu cancer ovarian. Cercetătorii au încercat să explice acest fenomen prin particularitățile dietei femeilor - consumul excesiv de grăsimi animale în țările Americii și Europei. Teoria nu a primit confirmare științifică, totuși, cercetarea în această direcție este în curs de desfășurare.

Impurități dăunătoare. Utilizarea talcului în timpul îngrijirii corporale este un alt factor de risc presupus. Studiul tumorilor ovariene a arătat că țesuturile sale conțin particule de pulbere de talc din deodoranți și pulberi. Un alt compus dăunător din acest punct de vedere este azbestul. Studiul nu este finalizat, deși nu a furnizat încă date exacte.

Iradierea organelor pelvine (ca efect secundar al tratării tumorilor altor organe).

Simptomele unei tumori ovariene maligne

De mult timp, acest tip de cancer nu prezintă simptome semnificative. La etapa 1, o tumoare a ovarelor se găsește foarte rar la femei, de obicei, întâmplător, pe o scanare cu ultrasunete efectuată cu altă ocazie sau în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. Boala dezvoltată se manifestă prin semne pronunțate.

Cele mai frecvente simptome ale unei tumori ovariene maligne:

Structura solidă (fără cavități și deschideri);

Fixarea țesuturilor înconjurătoare;

Simptomele anumitor tipuri de tumori ovariene:

Absența menstruației, reducerea glandelor mamare, acneea, duritatea vocii și a părului facial (cu androblastoame);

Pubertate prematură, hemoragie de la nivelul tractului genital la menopauză (cu tumori de celule granuloase).

Simptomele creșterii și presiunii asupra organelor:

Dureri abdominale din ovarul afectat;

Durerea în timpul actului sexual;

Disconfort abdominal, în creștere în mărime;

Frecvența urinării sau retenției urinare;

Simptome de infecție tumorală:

Febră și puls rapid;

Descărcarea vaginală patologică.

Complicațiile procesului malign în ovare

O complicație frecventă este torsiunea picioarelor tumorale. În acest caz, există o încălcare a circulației sanguine, care duce la necroza ovarului. Această afecțiune provoacă o durere intensă, comparabilă cu durerea din apendicita acută. Pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

Epuizarea corpului este o altă complicație a procesului oncologic din ovare. O tumoră în creștere stoarce intestinele, ceea ce duce la indigestie, constipație și incapacitatea de a digera pe deplin alimentele. În sânge, produsele de dezintegrare ale tumorii. Combinația dintre acești factori determină, în ultimele etape, oboseala bolii, epuizarea excesivă, epuizarea pacientului.

Etapele dezvoltării tumorilor ovariene

Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor propune următoarea clasificare a tumorilor maligne ale zonei genitale feminine:

Etapa 1 tumoră ovariană

Simptomele etapei 1a:

Tumoarea este limitată la un ovar;

Nu există lichid în stomac cu celule canceroase;

Capsula ovarului nu este afectată de tumoare.

Simptomele etapei 1b:

Tumoarea este limitată la ambele ovare;

Nu există lichid în stomac cu celule canceroase;

Capsula ovariană nu este afectată de tumoare.

Simptomele etapei 1c:

Tumora este limitată la unul sau două ovare;

Tumoarea vine pe suprafața ovarelor sau capsulele ovarelor sunt deteriorate sau există lichid în stomac cu celule canceroase.

Etapele 2 ale tumorilor ovariene

Simptomele etapei 2a:

În afară de ovare, uterul și / sau trompele uterine sunt afectate.

Simptomele etapei 2b:

În afară de ovare, uterul și / sau peritoneul și alte organe pelvine sunt afectate.

Simptomele etapei 2c:

Înfrângerea uterului și a altor organe pelvine;

Tumoarea se află pe suprafața unuia sau a ambelor ovare;

Există lichid în stomac cu celule canceroase.

Etapa 3 tumorile ovariene

Simptomele stadiului 3a

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Nu se distrug ganglionii limfatici;

Există o leziune peritoneală microscopică dovedită.

Simptomele fazei 3b

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Nu se distrug ganglionii limfatici;

Există o leziune peritoneală dovedită, cu leziuni vizibile de până la 2 cm.

Simptomele etapei 3c

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Ganglionii limfatici ganglionari sau retroperitoneali sunt afectați sau există o leziune peritoneală dovedită, cu leziuni vizibile mai mari de 2 cm.

Etapa 4 tumoră ovariană

Etapa 4 este o tumoare malignă cu metastaze îndepărtate (plămânii, ficatul și alte organe).

Diagnosticul maladiei ovariene maligne

Pentru diagnosticul diferențial se iau următoarele măsuri:

Examinarea ginecologică generală. Palparea de către medicul ovarian atunci când este văzută pe un scaun ginecologic ajută la detectarea tumorilor mari și a chisturilor de diverse etiologii. Formațiunile de dimensiuni mari sunt disponibile pentru a cerceta femeia însăși. Cel mai adesea ele sunt benigne, deși se pot transforma în cancer;

Ecografia organelor pelvine. Un studiu realizat printr-o metodă externă este capabil să detecteze formațiuni cu un diametru mai mare de 6-7 mm. Ecografia intravaginală detectează tumori de aproximativ 2 mm sau mai mult. Femeile capabile de ovulație au un diametru ovarian de 3-4 cm. Chisturile funcționale care se formează în perioada fertilă a ovarelor sunt asociate cu tulburări menstruale și trec spontan. Este important să se diferențieze aceste formațiuni sigure de tumori ovariene maligne;

Sonografia Doppler. Studiul care utilizează efectul Doppler ajută la determinarea tipului patologic al fluxului sanguin în țesuturile studiate. Deteriorarea malignă a organelor duce la formarea de vase de sânge în jurul tumorii și la creșterea fluxului sanguin;

Tomografia computerizată. Această metodă de înaltă precizie este utilizată pentru a studia parametrii unei tumori maligne și pentru a căuta metastaze. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a evalua starea și prevalența metastazelor, obținând o imagine în mai multe proiecții;

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni. Metoda PET-CT se bazează pe căutarea celulelor maligne etichetate cu izotopi radioactivi. Acest tip de tomografie este eficace în evaluarea dimensiunii și răspândirii unei leziuni maligne a ovarului, în căutarea metastazelor de orice dimensiune și locație;

Definiția markerilor tumorali în sânge. O tumoare maligna a ovarelor la femei secreta substante speciale in sange. Concentrația acestora indică modificări negative în țesuturile ovarului și ale altor organe. De exemplu, nivelurile ridicate ale anticorpilor pentru gonadotropina corionică (CG) și pentru alfa-fetoproteina (AFP), în combinație cu o formare vizibilă detectabilă pe ovar, indică cel mai probabil o celulă de germeni. Se bazează pe celulele germinale, iar nivelul crescut al markerului tumoral CA-125 însoțește întotdeauna formarea existentă de acest tip. Acest studiu nu poate fi considerat unicul diagnostic posibil de leziuni maligne. Acești indicatori se găsesc în inflamația ovarelor, endometrioză, pancreatită. Cu toate acestea, ratele crescute ale acestui marker tumoral după tratamentul tumorii vorbesc întotdeauna despre o recădere a bolii.

Tratamentul tumorilor ovariene

Tumorile ovariene, indiferent de originea lor, sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. După îndepărtare, se efectuează un diagnostic diferențial al neoplasmei, se clasifică, se dezvoltă o schemă de tratament ulterior.

Analizând starea chirurgicală, chirurgul înregistrează următorii indicatori:

Prezența sau absența ascitei;

Medicul decide cu privire la mărimea intervenției chirurgicale, face o previziune preliminară a stării de sănătate a pacientului.

Tratamentul leziunilor maligne ale ovarului 1 și 2 etape:

Tratamentul chirurgical - uterul, ambele ovare și omentul care acoperă organele abdominale sunt îndepărtate. La femeile nonpartum cu stadiul diagnostic 1, în cazuri excepționale se elimină numai ovarul afectat. După naștere, al doilea apendice este îndepărtat împreună cu uterul. Pentru a pune în aplicare o astfel de opțiune de economisire, este necesar ca tumora ovariană la femei să fie pe o singură parte și să fie într-o capsulă intactă, nu ar trebui să existe metastaze, iar o biopsie ovariană sănătoasă ar trebui să aibă rezultate bune. Această combinație este rară, astfel încât funcția de fertilitate la pacienți nu este păstrată. Pentru a preveni apariția metastazelor, ganglionii limfatici para-aortic și pelvian sunt îndepărtați;

Chimioterapie postoperatorie. O operație efectuată în etapa 1a nu este însoțită de chimioterapie, deoarece intervenția chirurgicală în această perioadă implică îndepărtarea completă a tuturor celulelor tumorale modificate. După operațiile efectuate în stadiile 1 și 2, se administrează preparate pe bază de platină (Cisplatină, Carboplatină). Cursul tratamentului durează 3-6 săptămâni.

Tratamentul leziunilor maligne ale ovarului 2-4 etape:

Tratamentul chirurgical. Nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a unei tumori cu un grad ridicat de răspândire, deoarece crește în organele și țesuturile vecine, vasele mari, dă numeroase metastaze. Educațiile inoperabile încearcă să fie reduse, aplicând mai multe cursuri de chimioterapie. Acest lucru face posibila indepartarea ulterioara a unei mici tumori ovariene. În stadiul 4 de degenerare malignă a ovarului se efectuează terapia paliativă. Scopul său este de a atenua suferința pacienților. Femeile suferă o îndepărtare chirurgicală a masei tumorale, reducând intensitatea simptomelor durerii, reducând stomacul și vezica urinară.

Chimioterapia. În etapele finale ale procesului tumoral, se administrează 6 curse de platină (Paclitaxel + Carboplatin). Între cursuri trebuie să reziste pauzelor de 3 săptămâni.

Observarea după terapie

Controlul unui medic ginecolog-oncolog este necesar pentru o lungă perioadă de timp după terminarea tratamentului. Frecvența recomandată - la fiecare 3 luni în primii 2 ani după tratament, apoi - puțin mai puțin, dar în mod regulat. Pentru a preveni recurența, se efectuează o scanare cu ultrasunete și un studiu al concentrației markerului tumoral CA-125. Acest indicator începe să crească cu câteva luni înainte de apariția simptomelor de progresie a tumorii ovariene. Semnalul pentru începerea chimioterapiei este datele CT și ultrasunetele privind recurența bolii. O astfel de abordare este considerată optimă pentru menținerea calității vieții și asigurarea duratei acesteia.

Leziunile recurente maligne ale ovarelor

Riscul de recurență a bolii crește odată cu stadiul bolii. Femeile care au suferit intervenții chirurgicale în stadiile incipiente ale bolii și au recăderi târzii (nu mai devreme de 2 ani după intervenția chirurgicală) sunt trimise pentru oa doua operație. Primele recidive cu manifeste multiple care au apărut imediat după tratament nu sunt tratate prin intervenție chirurgicală.

Cu un tratament repetat, rezistența (insensibilitatea) la medicamentele utilizate anterior este adesea manifestată. Medicul curant utilizează în astfel de cazuri combinații noi de citostatice și medicamente pe bază de platină.

Prognoza bolii

Conform datelor furnizate de Asociația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor, rata de supraviețuire de cinci ani după detectarea unei tumori ovariene maligne corespunde etapei 1 a bolii. Rata de supraviețuire de cinci ani este criteriul general acceptat pentru recuperarea aproape completă. Din nefericire, natura "tăcută" a varietății acestei boli conduce la faptul că majoritatea tumorilor ovariene sunt detectate la 3 etape ale procesului de dezvoltare.

O excepție de la acest tipar este reprezentat de tumorile cu celule germinale cu prognostic bun pentru supraviețuire. Aproximativ 90% dintre femeile cu acest tip de tumori maligne trăiesc mai mult de 5-10 ani după diagnosticare și tratament. Tumorile cu simptome severe (umflarea granulară, eliberarea hormonilor) sunt diagnosticate cel mai adesea în stadiile incipiente. În aceste cazuri, 5% din rata de supraviețuire depășește 85% dintre femei.

Tumorile maligne ale ovarelor în timpul sarcinii

Leziunea oncologică a adaosurilor nu se manifestă adesea ca fiind simptome severe. Se detectează în timpul unei scanări cu ultrasunete, care se efectuează la screening-ul femeilor însărcinate după înregistrare. Tratamentul acestei patologii, indiferent de vârsta gestațională, se realizează numai chirurgical.

Posibile acțiuni ale medicului în detectarea unei tumori maligne:

În primul trimestru de sarcină - ovarul afectat este îndepărtat, încercați să salvați sarcina;

În cazuri avansate, se efectuează avort, ovarul este îndepărtat, chimioterapia după operație;

În trimestrul III - nașterile artificiale se realizează prin operație cezariană, se efectuează o intervenție chirurgicală, urmată de chimioterapie.

Leziunea oncologică a ovarelor este cea mai severă patologie a organelor genitale feminine. Acest tip de tumoare nu se manifestă mult timp, astfel încât boala este detectată în etapele ulterioare. De aici mortalitatea foarte mare. Pentru a vă proteja de o astfel de evoluție a evenimentelor, pentru a vă proteja viața și sănătatea, trebuie să faceți în mod regulat o examinare ginecologică, să faceți o ultrasunete.

Întrebări frecvente

Femeie de 56 de ani, în menopauză este de 5 ani, istoric de hiperplazie endometrială, fibroame mari. Acestea oferă extirparea nu numai a uterului, ci și a apendicelor, motivul intervenției chirurgicale fiind riscul ridicat al unei leziuni maligne a ovarelor. Întrebare: "Este nevoie de o operațiune atât de extinsă?"

Nevoia de intervenție chirurgicală atât de mare datorată vârstei, o perioadă suficient de lungă de menopauză și boli de fond existente. Leziuni maligne la nivelul ovarelor după îndepărtarea uterului sunt posibile cu probabilitate ridicată. Temerile legate de absența ovarelor nu sunt necesare, o mare experiență de menopauză sugerează că nu vor exista simptome neplăcute după îndepărtarea anexelor.

Fata, de 18 ani. O ultrasunete a detectat masa tumorală bilaterală pe ovare, valorile markerului tumoral au depășit norma. Întrebare: "Care este probabilitatea unei leziuni maligne, este posibil să evitați intervenția chirurgicală?"

În cazul formărilor bilaterale ale tumorii, se produce întotdeauna vigilență oncologică. Este posibil ca cauza tumorii să fie un chist ovarian benign, un proces inflamator în tuburile uterine. Oncomarker depășește norma în aproape toate cazurile de boli ale organelor genitale la femei. Pentru a determina etiologia tumorii este posibilă numai în timpul operației.

Femeie, 34 de ani. Ecografia a arătat prezența unui chist folicular. Întrebare: Există un risc de degenerare malignă a educației? Pot să rămân însărcinată cu acest diagnostic? Ce se poate face în acest caz?

Chistul folicular este adesea diagnosticat cu o scanare cu ultrasunete, o consecință a unei încălcări a ovulației. Nu este necesar să se trateze o astfel de educație, este suficient să se ia contraceptive orale timp de cel puțin 3 luni. După ecografia de control, cu condiția ca chistul să dispară, este planificată o sarcină.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Educație: a absolvit rezidența în "Centrul Științific Oncologic din Rusia". N. N. Blokhina "și a obținut o diplomă în" Oncologist "

Tumorile ovariene la femei: simptome

Pe scurt despre esența patologiei

Tumora ovariană se numește o tumoare care a apărut în glandele genitale asociate ale corpului feminin, situate în zona pelviană și responsabile de formarea oului. Apariția sa se datorează diviziunii celulare accelerată și necontrolată, din anumite motive mutate, însoțită de reproducerea anormală a acestora. Celulele educate nu au timp să treacă prin procesul de maturizare, prin urmare nu sunt capabile să îndeplinească pe deplin funcțiile care le sunt atribuite, în timp ce le înlocuiesc în mod activ și le înlocuiesc pe cele sănătoase, ceea ce duce ireversibil la perturbarea activității organului afectat.

Boala poate fi primară (formată din celule ovariene) și secundară, cu alte cuvinte, metastatică (în acest caz, leziunea a apărut ca urmare a metastazării celulelor canceroase ale unui alt organ, de exemplu, uterul, intestinele etc.).

Principalele forme ale bolii

Înainte de a examina în detaliu ce simptome ale dezvoltării tumorilor ovariene sunt urmărite la femei, precum și diagnosticul și tratamentul, trebuie remarcat faptul că formațiunile asemănătoare tumorii pot fi:

Primele cresc foarte încet, nu metastazează și nu afectează alte organe, sângele și sistemul limfatic, de aceea, la prima vedere, ele nu amenință viața. În același timp, nu ar trebui să uităm de propria lor înaltă tendință de a degenera în cancer. În plus, prezența tumorilor benigne nu trece în organism fără consecințe: acestea încalcă fertilitatea, adesea un obstacol serios în a duce un copil, iar torsiunea picioarelor unei tumori ovariene cauzează un spasm puternic al durerii și poate duce la sângerare.

Reprezentarea vizuală a bolii

Maligne, dimpotrivă, cresc destul de repede, transferă la ganglioni limfatici și penetrează cu sânge în alte organe unde infectează celulele sănătoase. Răspândirea metastazelor duce la întreruperea activității întregului organism, care în cele din urmă poate fi fatală.

Această patologie este diagnosticată în principal la femeile în vârstă fertilă. Există cazuri de morbiditate în timpul menopauzei și chiar la fete, dar sunt mai probabil să detecteze neoplasme benigne.

Clasificarea formatiunilor tumorale si a principalelor tipuri

Formările tumorale sunt împărțite prin histologie (structura celulară) în trei grupe și subgrupe principale. Un studiu detaliat al structurii este efectuat în procesul de diagnosticare a afecțiunii pentru a prezice comportamentul celulelor, dezvoltarea bolii și a selecta terapia adecvată.

  1. Epitelială. După cum sugerează și numele, ele provin din țesutul epitelial al glandei și sunt mai frecvente. La rândul lor, ele sunt împărțite în subtipuri:
  • seroase (conținând lichid, secret);
  • endometrioid (endometru asemănător cu structura). Caracteristica sa este sensibilitatea ridicată la estrogeni;
  • mucinoasă (multicameră în structură, umplută cu mucus, de obicei una față-verso). Se evidențiază pentru capacitatea sa de a se dezvolta rapid cu dimensiunea sa enormă;
  • celulă întunecată (se caracterizează prin prezența celulelor închise la culoare și este cea mai rară dintre toate speciile epiteliale);
  • Tumora lui Gremor (unilateral, densă în structură, benignă). Caracteristica sa - producerea de estrogen.

Printre neoplasmele epiteliale există atât natura benignă (descrisă mai sus) cât și cele maligne: adenocarcinomul, carcinomul cu celule scuamoase (inclusiv toate subspecii sale).

  1. Stromale. Acestea provin din stroma ovariană (țesutul conjunctiv al stângii genitale) și sunt deosebite prin faptul că ele produc hormoni.

Ei au propriile soiuri:

  • androblastom, este virilizant, adică producând hormoni masculini (androgeni);
  • granuloza tumorii celulare a ovarului, care produce hormoni sexuali feminini (estrogeni), este destul de comună și malignă;
  • tekoma și fibrom, apariția acestor tumori benigne apare la menopauză (la femei mai mari de 50 de ani).
  1. Tumorile germinogene ale ovarelor sunt de obicei considerate ca un tip special, "începutul" acestor procese tumorale începe chiar și în timpul dezvoltării fetale a fătului și, prin urmare, acestea sunt cel mai frecvent detectate la copii. În plus față de țesuturile firului genital, ele conțin în structura lor un număr de incluziuni străine (țesuturi embrionare ale pielii, dinți, fragmente de cartilagiu). Printre soiuri se poate observa:
  • benigne - la dysgermin și teratom;
  • carcinomul corionic malign.

Chistul ca formă separată de natură benignă

Unul dintre cele mai frecvente diagnostice pe care femeile le învață la numirea unui ginecolog este un chist. Ar trebui imediat remarcat faptul că este de natură benignă și că este o formă formată din goluri pline cu conținut lichid. Cele mai multe chisturi apar temporar, sunt asociate cu procesul de ovulație și cu acumularea de exces de lichid în folicul și apoi trec independent prin mai multe cicluri menstruale.

Vizite regulate la ginecolog - ajută la prevenirea bolilor

Medicul prescrie oa doua doză după luna următoare și verifică tendința de scădere. Dacă după 3 luni chistul nu dispare, atunci este supus la îndepărtarea chirurgicală, deoarece pline de consecințe grave (durere, ruptură și sângerare internă).

Etapele patologiei

În plus față de clasificarea și determinarea tipului de tumoare, să se atribuie tratamentul corect în funcție de stadiul bolii. În total, procesul malign are patru dintre ele și fiecare dintre ele are o patologie însoțită de semne proprii, care cresc în timp.

Deci, divizarea în etape are loc în conformitate cu următoarele principii:

Ce semne sunt însoțite de patologie?

Adesea, tumorile ovariene la femeile aflate într-un stadiu incipient de dezvoltare nu prezintă simptome, dar se găsesc la întâmplare la următorul examen ginecologic. Cu toate acestea, în multe cazuri, deja tumori mici pot provoca sentimente de greutate și dureri unilaterale în abdomenul inferior. Problema este că semnele de prima dată nu sunt prea pronunțate, deci femeile nu le acordă atenție, explicând aspectul lor prin oboseală, haltere și hipotermie. Acesta este un motiv comun pentru care oncologia nu este detectată în timp util, când este mai ușor și mai rapid să o vindecați.

Odată cu trecerea patologiei la cea de-a doua etapă, durerile devin mai intense, pot fi localizate în partea inferioară a abdomenului sau duse spatelui inferior. De obicei, se intensifică după ridicarea greutății și poate apărea în timpul actului sexual.

Principalele simptome ale tumorii ovariene la femei sunt observate în a doua sau a treia etapă a procesului, cu excepția durerii, care poate fi periodică și aproape permanentă, este:

  • menstruație neregulată;
  • apariția descărcării intermenstruale;
  • perioade lungi, durata cărora poate dura mai mult de o săptămână;
  • disconfort și durere în timpul contactului sexual;
  • creșterea volumului abdomenului, în care vă puteți simți întărit atunci când îl simțiți.

După începerea procesului de metastază, se adaugă simptome asociate cu funcția organului afectat. Acestea pot fi probleme cu digestia, constipația (dacă intestinul este afectat), urinarea frecventă (dacă tumora exercită presiune asupra vezicii), senzația de galbenitate a pielii (dacă ficatul este afectat), hemoptizia și tusea (cu leziuni pulmonare). În ultima etapă, pot apărea simptome neurologice, manifestate prin amețeli, probleme de coordonare și dureri de cap.

Unele dintre semnele unor tumori ovariene la femei, de exemplu, granulosa, sunt probleme cu concepția și infertilitatea. Dacă vine sarcina, este adesea ectopică, sau există dificultăți în dezvoltarea fătului și al copilului. În plus, în timpul sarcinii, dezvoltarea unei tumori metastatice poate provoca ruperea capsulei sale, care este însoțită de sindromul "abdomenului acut".

Stadiile târzii ale bolii oncologice a acestei localizări sunt însoțite de simptome nespecifice ale intoxicației tumorale. Se manifestă:

  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • stare generală de rău și deteriorare generală a bunăstării;
  • lipsa apetitului;
  • o scădere accentuată a greutății;
  • apariția ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
  • dezvoltarea anemiei.

Metode moderne de tratament al oncologiei ovarelor

Având în vedere numărul de forme și tipuri de boală existente, precum și gradul de prevalență și neglijare a procesului, metodele de tratament utilizate sunt fundamental diferite. În plus, starea generală și vârsta pacientului sunt luate în considerare.

Numai un medic poate prescrie un tratament adecvat.

Dacă sunt detectate tumori ovariene benigne, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului în sine sau cu rezecția simultană a țesuturilor adiacente sau a unui organ. Aceste operații sunt minim invazive, în clinicile moderne se efectuează prin metoda laparoscopică (instrumentele sunt introduse în cavitatea abdominală prin incizii mici în abdomen și coordonarea procedurilor chirurgicale apare datorită afișării pe ecranul monitorului).

Dacă diagnosticul a confirmat natura malignă a neoplaziei, se efectuează tratamentul combinat, incluzând:

  • îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a organelor și, dacă procesul de metastază a început, atunci uterul, trompele uterine, apendicele și ganglionii limfatici regionali pot fi îndepărtați;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • bioterapie.

Dacă celulele maligne sunt active hormonal, programul de tratament include întotdeauna terapia cu hormoni.

După procesul principal de tratament, pacienții suferă un curs de reabilitare, în timpul căruia se elimină consecințele bolii. Accentul se pune pe restaurarea imunității, terapia cu vitamine, eliminarea anemiei.

Prognozele și rezultatul pe care depinde rezultatul

Prognosticul depinde de mai mulți factori, în primul rând natura patologiei - benigne sau maligne. Etapa procesului are un efect semnificativ: cu cât este mai neglijat, cu atât este mai dificil și mai mult tratamentul. De asemenea, luată în considerare natura bolii, starea femeii.

Particularitatea bolilor oncologice atât la femei cât și la bărbați este că, chiar și după un curs complet de terapie, ele se recidivă adesea. Prin urmare, pentru a vorbi despre recuperarea completă, trebuie să urmați o serie de recomandări:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • să conducă un stil de viață sănătos și activ;
  • controla strict produsele alimentare, trebuie să fie saturată cu alimente sănătoase (umplute cu vitamine, minerale, microelemente) și să excludă complet produsele dăunătoare (afumate, grase, care conțin conservanți);
  • De două ori pe an pentru a fi examinat de un ginecolog.

Tumorile ovariene - clasificare, terapie eficientă și prognostic

Tumorile ovariene sunt formațiuni patologice ale anexelor care se dezvoltă în diferite perioade ale vieții unei femei.

Unele neoplasme pot apărea la fete de început, altele la femei în timpul perioadei de reproducere, iar altele se îngrijorează după menopauză.

Trebuie remarcat faptul că multe tumori ovariene, ale căror simptome nu au fost resimțite de mult timp, pot degenera în cele din urmă în cele maligne, ducând la un prognostic nefavorabil. Prin urmare, este important să se efectueze un examen ginecologic preventiv cel puțin de două ori pe an.

Ce sunt tumorile și formarea tumorilor ovarelor?

Tumorile și formațiunile asemănătoare tumorii sunt o patologie frecventă a organelor genitale. Formarea tumorală a ovarelor - tumori netratate cu o capsulă umplută cu lichid

Tumorile ovariene la femei sunt o masă care crește de la țesuturile adaosului. În primul rând, un apendice este afectat, apoi procesul patologic este transferat în altul. Tumoarea ovarului drept practic nu diferă de cea din ovarul stâng.

motive

Tumorile și formațiunile tumorale ale ovarelor prezintă diverse manifestări, dar cauzele pot fi similare:

  • majoritatea tumorilor se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani;
  • inflamația cronică a organelor genitale;
  • predispoziție genetică;
  • infertilitate, menstruație neregulată persistentă;
  • afecțiuni endocrine (mixedem, diabet zaharat, patologii ale hipofizei, glanda tiroidă);
  • condiții de producție dăunătoare (contactul cu agenți cancerigeni).

Cauzele virilizării tumorilor ovariene nu sunt bine înțelese, se presupune că ele se formează în perioada embrionară din partea glandelor sexuale masculine (gonade).

clasificare

Conform clasificării OMS, ginecologia modernă identifică următoarele tipuri de tumori adnexale:

  • neoplasme ale epiteliului de suprafață, stroma (mucinoasă, seroasă, endometrioidă, celula clară, celula tranzitorie, epitelial-stromal);
  • germeni;
  • maligne;
  • origine metastatică, extravasculară;
  • neoplasmul stromului stângii genitale.

Clasificarea clinică a tumorilor: benigne, limită, malignă.

Tumorile ovariene benigne

Ginecologii împart tumori benigne ovariene în chisturi și chisturi. Cystomii sunt considerați adevărați, iar chisturile sunt neadevărate. Ele sunt mai puțin periculoase decât cele adevărate, deoarece nu cresc, ci doar acumulează lichide. Tumorile benigne nu au adesea simptome și sunt detectate în timpul unui examen ginecologic.

maligne

Tumorile maligne ale ovarelor - carcinoamele pot fi primare (cresc din ovar) și secundare (formate din celule metastatice ale stomacului sau ale altor organe).

Carcinomurile maligne sunt insidioase deoarece sunt la început asimptomatice, deci nu sunt întotdeauna determinate imediat.

În conformitate cu protocolul clinic de diagnostic și tratament, pacienții cu tumori benigne mai mari de 6 cm sau rămase timp de șase luni trebuie supuși unui examen și unui tratament în spitalizare.

Tumora Brenner

Un neoplasm foarte rar, care crește extrem de încet, are loc fără simptome speciale și, prin urmare, nu este detectat imediat.

Cele mai frecvente la femei după 40 de ani. În ultima etapă, se caracterizează prin dimensiuni mari, manifestate prin senzații dureroase și alte simptome neplăcute.

Prognosticul în ultima etapă este nefavorabil - fără o intervenție chirurgicală în timp util, moartea este posibilă.

Tumorile genitale Stroma

Neoplasmele stromale genitale sunt considerate hormonale active. Acestea includ:

  • granule neoplasme care produc estrogeni;
  • cazuri de menopauză;
  • androblastoamele care produc androgeni care determină apariția simptomelor masculine secundare la femei.

La fete, leziunile stromale provoacă pubertate prematură, punching, cu îndepărtarea târzie a apendicelui afectat există un pericol de degenerare a țesuturilor în cele maligne.

Tumori ovariene epiteliale

Formată din țesutul epitelial al apendicelui. În funcție de structură și conținutul intern, tumorile ovariene epiteliale sunt împărțite în tumori seroase și mucinoase, cel mai adesea apar la femei după 40-50 de ani.

germene

Tumorile celulelor germinale ovariene sunt neoplasme care se dezvoltă din celule primare sau germinale ale gonadelor.

Acestea pot forma teratomii celulelor germinative, disgerminomul ovarian malign, corionepitheliomul, carcinomul embrionar.

Teratomele imature sunt formațiuni maligne, în creștere rapidă. Teratomele mature - chisturile benigne, cu o singură cameră, adesea găsite la femei sau copii tineri, pot conține grăsime, păr, dinți.

Dysgerinoamele - forme maligne, care se dezvoltă pe fondul subdezvoltării organelor genitale, necesită tratament chirurgical urmat de radioterapie.

Chorionepitheliom - tumori maligne care se dezvoltă din celulele corionului (fleecy de făt). Principalele motive sunt deplasarea celulelor corionice în timpul unei sarcini patologice, după un avort spontan sau avort.

Adevărul

O tumoare adevărată, sau un cistom ovarian, este o formare capabilă de creștere. Există chistomii benigne, maligne și de frontieră, adică, potențial maligne.

Un risc crescut de apariție a unei astfel de patologii este caracteristic femeilor care au suferit intervenții chirurgicale la nivelul apendicelui, care suferă de boli inflamatorii ale organelor pelvine, tulburări hormonale, încărcate de ereditate și oncologie la sân.

Tratamentul chirurgical, cu o examinare histologică obligatorie.

Tumor virilizator ovarian

Virilizarea (tumorale ovariene producătoare de androgeni) este o patologie rară, cea mai frecventă în rândul femeilor de 20 de ani. Acestea includ:

  • Tacoma - frecvența apariției este de 60%;
  • granulele de dimensiuni ale celulelor variază de la câteva milimetri la 30 de centimetri, au capacitatea de a degenera în malign;
  • neoplasmele celulelor Sertoli-Leydig-androblastom, compuse din celule similare în structură cu gonade masculine;
  • stromal-celular - o sursă de creștere a producției de androgeni masculi.

Aceste tumori sunt predispuse la metastaze, prin urmare, supuse îndepărtării chirurgicale.

endometrioid

Tumoarea ovariană endometrioidică se referă la forma benignă a patologiei, dar există un risc mic de transformare într-o formă malignă.

De obicei, este de dimensiuni mici, cu o capsulă groasă exterioară și aderențe exterioare dense. Simptomele tumorilor de endometrioză:

  • suferind dureri constante, crescând în zilele critice, radiând în spate, perineu, zona rectală;
  • tendință la constipație, frisoane ocazionale.

Metoda de tratament este chirurgia endoscopică urmată de terapia hormonală.

Sindromul Maigs

Sindromul Meigs apare adesea în fibromul ovarian, însoțit de ascită (acumularea anormală de lichid în cavitatea abdominală) sau hidrotoraxul (prezența fluidului în cavitatea pleurală).

Simptome - o creștere a abdomenului, dificultăți de respirație, slăbiciune, umflare, durere, de multe ori absente. Cu o operație de succes, prognosticul este favorabil.

Hormonii producătoare de tumori ovariene

Principalele tumori hormonale active ale ovarului - foliculom, Tacoma, arnoblastom. Nu sunt doar la vârsta adultă, ci și la copii.

Foliculoamele pot apărea chiar și la sugari. Caracterizată prin activitatea estrogenică. Un exces de aceste hormoni cauzează pubertatea prematură, tulburările menstruale.

Durerile sunt aproape absente. Conform cursului clinic, foliculoamele sunt benigne sau maligne.

seros

Tumorile seroase (cistome) pot fi cu o singură cameră, cu două camere, cu mai multe camere. Ele au o formă ovală rotunjită. În interiorul peretelui capsulei este acoperit cu un epiteliu cubic, epiluat uneori cilindrat.

Cistomii sunt adesea nedureroși, hormonii și ciclul menstrual nu rup astfel de tumori. Uneori femeile au plângeri de durere crampe în abdomenul inferior sau în spatele inferior.

Determinată prin ultrasunete sau în timpul examinării vaginale. Este tratată numai prin îndepărtarea rapidă a unuia sau a ambelor anexe.

simptome

Simptomele timpurii ale tumorilor ovariene sunt nespecifice, indiferent dacă tumorile sunt benigne sau maligne:

  • în general unilateral, minor, tragând dureri în abdomenul inferior;
  • tulburări menstruale la unele femei;
  • urinare frecventă;
  • modificarea greutății, creșterea abdomenului, o încălcare a intestinului

Creșterea dimensiunii conduce la creșterea manifestării simptomelor tumorilor ovariene.

Multe tumori sunt aproape asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, altele asociate cu modificări hormonale se caracterizează prin absența sau întreruperea ciclului menstrual, scăderea dimensiunii glandelor mamare, apariția acneei, creșterea excesivă a părului pe corp.

În a treia sau a patra etapă a cancerului, simptome precum:

  • slăbiciune, anemie, dificultăți de respirație;
  • obstrucție intestinală;
  • dureri severe

Torsiunea unei tulpini de chist este însoțită de durere bruscă, ascuțită, greață, vărsături, distensie abdominală, transpirație lipicioasă la rece și o creștere a ratei pulsului.

Semne de menopauză

Probabilitatea de a dezvolta tumori în timpul menopauzei este scăzută, mai ales dacă femeia a dat naștere, alăptează și ia contraceptive.

Dar, în același timp, se observă un risc crescut la pacienții care au rude cu probleme similare, care nu au fost niciodată însărcinate și au peste 50 de ani.

Apariția durerii la nivelul piciorului și abdomenului în timpul menopauzei, modificarea greutății (pierderea sau câștigul), disfuncția intestinului și a vezicii urinare, umflarea pe o parte a abdomenului inferior sunt semne alarmante care pot fi simptome ale leziunilor apendicelui.

La cea mai mică manifestare a acestor semne, trebuie să vizitați un ginecolog.

diagnosticare

Suspiciunea tumorii este detectată în timpul examinărilor ginecologice de rutină sau a unor reclame de disconfort la nivelul abdomenului inferior. Pentru a stabili un diagnostic corect sunt atribuite:

  • teste de laborator (număr total de sânge, urină, sânge pentru markeri tumorali);
  • examinare instrumentală (ultrasunete, CT, RMN, puncție).

Metoda cea mai accesibilă și mai fiabilă de cercetare este ecografia, poate fi utilizată pentru a urmări poziția, dimensiunea, dinamica dezvoltării.

RMN sau CT oferă o imagine stratificată a organului patologic, structura și conținutul acestuia. Cu ajutorul puncției pot fi detectate sângele sau lichidul cavității abdominale.

tratament

Alegerea metodelor de tratament depinde de vârstă, starea pacientului, tipul de neoplasm - aceasta este terapia medicamentoasă, fizioterapia și fitoterapia și intervenția chirurgicală.

Este posibil să se stabilească dacă un pacient are o tumoare ovariană operabilă sau inoperabilă, numai după deschiderea cavității abdominale.

Dacă a crescut și a crescut în intestine sau în alte organe, nu poate fi complet eliminat. În astfel de cazuri, sunt prescrise chimioterapia, terapia cu laser, terapia de susținere a medicamentelor.

medicație

Dacă problema chirurgiei nu este, pentru tratamentul neoplasmelor, se prescrie terapie complexă de medicamente:

  • preparatele hormonale (Utrozhestan, Duphaston) reglează nivelul hormonilor în cazul excesului sau deficienței lor, prevenirea recidivelor;
  • Contraceptivele (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) reduc producția de hormoni care provoacă creșterea chisturilor;
  • medicamentele antiinflamatoare (Longidase, Indometacin) au efect analgezic antiinflamator, anti-edem, antipiretic;
  • imunomodulatoarele (Wobenzym, Timalin) cresc rezistența organismului.

Atenție: Doar un medic poate prescrie aceste medicamente - unii au contraindicații grave sau reacții adverse. Tratamentul trebuie să fie sub controlul stării apendicelor (examenul vaginal, ultrasunetele, markerii tumorilor din sânge).

În prezența tumorilor funcționale pentru prevenirea creșterii lor, terapia hormonală este prescrisă femeilor de vârstă de reproducere, iar cele care au menopauza și ovulația au încetat.

În prezența unei tumori ovariene virilizante, aceasta este îndepărtată cu o conservare maximă a unor zone de țesut sănătos și oa doua biopsie.

chirurgie

Alegerea metodei de operare depinde de vârsta, starea de sănătate a pacientului, rezultatele markerilor tumorali și alte studii. Dacă nu există chist papilar, femeile tinere suferă o operație conservatoare pentru a exfolia tumora sau pentru a rezeca epididimul.

În alte cazuri, se efectuează ovariotomie - o intervenție chirurgicală radicală pentru îndepărtarea unei tumori de la unul sau două ovare.

Femeile tinere elimină doar un singur organ afectat, la pacienții mai în vârstă folosesc de multe ori îndepărtarea ovarelor pe două fețe, pentru a evita malignitatea celulelor tisulare.

Operațiile pot fi atât de urgență, cât și planificate. Operația de urgență pentru îndepărtarea unei tumori ovariene se efectuează în cazul unei sângerări extinse, rupturii unui chist și a prezenței tumorilor maligne.

Metode populare

Tratamentul cu remedii folclorice cu ajutorul plantelor sau al produselor apicole vizează prevenirea împărțirii celulelor anormale. Aveți posibilitatea să alegeți rețete cu ajutorul unui terapeut pe bază de plante sau al unui medic în prezență.

propolis

Produsul activității vitale a albinelor, propolis, are proprietăți anticarcinogene, încetinește creșterea celulelor anormale, protejează organismul de creșterea lor și declanșează regenerarea tisulară.

Plăcile farmaceutice de propolis sau ulei pe bază de ea sunt utilizate de trei ori pe zi și încetinesc procesul de diviziune a celulelor patologice.

Plăți pe bază de plante

În stadiul inițial al bolii fără intervenție chirurgicală, organul afectat poate fi vindecat prin completarea tratamentului cu medicamente cu plante medicinale.

Vindecarea infuziei de plante de rădăcină de brusture, brusture, astragalus, salvie, maro auriu, gorse și manșetă restabilește perfect celulele corpului, ajută la combaterea chistului ovarian.

Rădăcina de ghimbir, conuri de hamei, manșetă obișnuită, chimen (imortel de nisip), rădăcină de Sophora au proprietăți anti-cancer.

Atenție: Orice plante medicinale, cu excepția efectului terapeutic, pot avea contraindicații. Prin urmare, este necesară o consultare cu un medic despre utilizarea remediilor populare.

De asemenea, este necesară monitorizarea eficacității tratamentului (teste de sânge, ultrasunete, CT). Tratamentul independent necontrolat poate duce la o stare de sănătate precară.

Pacienților li se recomandă, de asemenea, să colecteze ierburi antiinflamatorii și sedative: mămăligă, valeriană, musetel, ghimbir, preparate vegetale homeopate.

complicații

Cursul complicat al bolii provocat de modificările patologice din anexă se dezvoltă în cazul diagnosticării târzii sau a început tratamentul. Complicațiile includ:

  • torsiunea tulpinii chistului (care conduce la fenomene necrotice);
  • supurarea conținutului, formarea fistulelor sau ruptura capsulei chistului;
  • infertilitate.

Malignitatea (malingalizarea) tumorii ovariene virilizante, în funcție de forma chistului, reduce supraviețuirea pacienților.

Cu leziuni ale organelor mucoase, rata mortalității este de 80%, cu leziuni epiteliale - 50%. Cea mai mică rată de supraviețuire pentru celulele granulosa este de numai 5-30%.

În toate aceste cazuri este indicată intervenția chirurgicală planificată sau de urgență.

perspectivă

Studiile medicilor locali și a membrilor Asociației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor dau prognoze favorabile pentru apariția leziunilor hermionogene sau benigne ale ovarelor.

La început, în prima etapă, identificarea altor patologii crește rata de supraviețuire a pacienților. În a treia sau a patra etapă a tumorilor maligne, prognosticul este slab - probabilitatea decesului este mare.

profilaxie

Nu există reguli specifice pentru prevenirea apendicelor neoplazice, dar este posibilă reducerea probabilității dezvoltării lor. Fiecare femeie trebuie să știe caracteristicile corpului ei și să urmeze recomandările generale:

  • menținerea greutății în norma fiziologică;
  • să includă în dieta legumelor și fructelor care conțin o cantitate suficientă de fibre vegetale;
  • nu abuzați de alcool, nu mai fumați;
  • nu uitați de exerciții fizice și plimbări zilnice în aer.

Acest lucru este interesant: Luule Viilma, un ginecolog estonian și ezoteric, scrie că sănătatea va veni atunci când o persoană își găsește cauza psihologică a bolii sale.

În particular, bolile tumorale ale organelor sunt asociate cu furie la alții sau la ele însele. O schimbare de spirit declanșează un program de vindecare.

Asigurați-vă că vizitați ginecologul cel puțin de 1-2 ori pe an. La cea mai mică suspiciune de boală a glandelor genitale, trebuie să vă supuneți unui examen medical complet, inclusiv teste de sânge pentru markeri tumorali, ultrasunete, imagistică computerizată sau rezonanță magnetică.

Detectarea în timp util a patologiei și tratamentul acesteia mărește rata de supraviețuire a pacienților, termenii de reabilitare, păstrarea calității vieții.