Educația Dermo este foarte interesantă pentru studiul care diferă în natură de tumori. Chistul ovarian dermoid este teratom, iar în interiorul acestuia puteți găsi cele mai neobișnuite elemente. Poate fi păr, oase, unghii, adipos, nervos și alte tipuri de țesut. Se pune întrebarea, care este motivul pentru această umplere a capsulei.

Ce este chistul dermoid pe ovar la femei

Boala are o origine embrionară. Motivul, care poate explica apariția bolii, poate fi o încălcare a diviziunii țesuturilor în timpul embriogenezei. Tumora rezultată este situată în apropierea ovarului, mai aproape de uter. Dermoidul crește pe un picior lung, nu este lipit pe piele, are o structură complexă, seamănă cu o capsulă cu diferite tipuri de țesut:

Pereții tumorii sunt subțiri, dar foarte densi, compuși din țesut conjunctiv. Dermoza Dermo este diagnosticată la 20% dintre femeile care au citoză. Chisturile sunt clasificate drept neoplasme lichide, iar teratomul ovarian se formează prin mitoza celulelor, ca o tumoare, iar în structură poate fi o singură cameră, mai puțin adesea cu două camere și cu mai multe camere.

simptome

Cursul bolii poate fi asimptomatic atâta timp cât tumoarea nu începe să crească din cauza modificărilor hormonale din organism. Descoperirea observată cu chist ovarian, există mai multe astfel de semne:

• începe să rănească stomacul în pelvis;
• numărul de necesități de urinare a creșterii;
• menstruație prelungită și dureroasă.

Cu o mărime mică de educație, boala se realizează aproape imperceptibil. Apariția unei dureri specifice conduce femeile la examinări suplimentare, în timpul cărora diagnostichează o tumoare dermoidă.

cauzele

Medicina nu este exact identificată cauza apariției acestui tip de boală. Cea mai corectă explicație este o încălcare a embriogenezei, ca în cazul unui chist ovarian și paraovarial. Formarea chisturilor apare la o vârstă fragedă. Creșterea activă are loc în timpul modificărilor hormonale din organism, poate fi:

• pubertate;
• sarcinii;
• menopauza.

Contextul hormonal afectează adesea creșterea activă, iar chistul ovarian la menopauză crește. Cu toate acestea, menopauza nu este considerată cauza principală a bolii. Teratomul poate să nu apară timp îndelungat, din cauza dimensiunilor sale mici, uneori nu este chiar vizibil pe ecografie. Dacă o fată vizitează regulat un medic și urmează examene ginecologice, boala este detectată chiar înainte de dezvoltare.

Care este pericolul teratomului matur

Teratomul atinge uneori o dimensiune considerabilă, cum ar fi chistul endometrial sau chistul epidermic - de până la 10-15 cm. În medie, teratomele sunt de 4-6 cm în timpul creșterii active a neoplasmului, țesuturile ovariene sunt înlocuite cu cele mai abrupte capabile să reziste deficitului de oxigen.

Creșterea nouă, care crește în mărime, stoarce canalele de sânge ale anexelor. În același timp, al doilea ovar se ocupă cu sarcina fără probleme și boala este asimptomatică. Într-un caz mai complicat, teratomul poate suprima complet dezvoltarea ovarului. Organul mărit este răsucite datorită stresului, care provoacă dureri ascuțite. Dacă un picior de chist este răsucite, intervenția de urgență este necesară. În 1,5% din cazuri, teratomul se poate dezvolta într-un neoplasm malign și poate provoca inflamații bilaterale.

Contraindicații

Contraindicațiile includ efecte care măresc temperatura abdomenului inferior. Un efect advers are comprimarea cavității abdominale. Circulația intensificată a sângelui duce la creșterea capsulei. În prezența bolii, este mai bine să refuzați medicamentele hormonale Hormoni suplimentari declanșează o modificare a valorii dermoidului.

Femeile se întreabă adesea dacă pot rămâne gravide când au diagnosticat un chist dermoid? Dacă dimensiunea formării este mică și nu cauzează disconfort, atunci sarcina este posibilă în prezența unui chist. Dar după naștere este mai bine să recurgeți la intervenții chirurgicale. Alte modificări ale nivelurilor hormonale amenință creșterea activă a formării dermoide.

diagnosticare

Boala asimptomatică în majoritatea cazurilor conduce la faptul că boala este detectată numai în timpul examinărilor de rutină la ginecolog. În prima etapă a diagnosticului, se detectează o formare ovală liber-mobilă, în timp ce palparea nu provoacă senzații dureroase. Confirmarea diagnosticului necesită o cercetare precisă, metoda informativă este ultrasunetele. În fotografie puteți vedea cum arată chistul ca acesta este o mică formă ovală în apropierea anexei. În plus, pentru a clarifica diagnosticul poate aloca tomografie computerizată.

Chist ovarian dermoid

Chistul dermoid al ovarului este o leziune benignă care se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a diviziunii celulare în stadiul de dezvoltare intrauterină.

Chistul ovarian dermoid este, de obicei, o formă densă de țesut conjunctiv în formă rotundă sau ovală, căptușită din interior cu țesut epitelial, care conține diferite țesuturi și părți ale organelor (dinți, păr, unghii, țesut adipos, os, cartilaj etc.). Datorită activității glandelor sebacee suficient de dezvoltate în chistul dermoid, este posibilă acumularea de conținuturi lichide. Aproape întotdeauna, educația se află pe un picior destul de lung, mobil, nu sudat la țesuturile din jur.

Conținutul similar al chistului dermoid este explicat prin originea sa: în urma embriogenezei, rămășițele celulelor germinative localizate atipice sunt conservate în ovar, din care mai târziu (adesea sub influența factorilor provocatori) începe să se formeze un organ sau un țesut.

Conținutul chistului poate varia considerabil, în funcție de caracteristicile elementelor embrionare care o fac:

• structurile ectodermice reprezentate de cântare de piele, elemente ale țesutului nervos;
• în cazul predominării mezodermei, chistul ovarian dermoid va fi umplut cu fragmente de țesut conjunctiv (os, mușchi, cartilaj, adipoză);
• elementele endodermice sunt reprezentate de formațiuni glandulare, țesuturi ale epiteliului intern.

Practic, conținutul chistului ovarian dermoid este realizat printr-o combinație de derivați ai tuturor celor trei foi embrionare.

Neoplasmele ovariene formează până la ¼ din toate neoplasmele genitalului feminin (din care aproximativ 70-80% sunt benigne). Chisturile dermoide în structura tumorilor ovariene nu ocupă o poziție de lider, boala apare, în funcție de diferite surse, la 5-15% dintre pacienți. Chistul dermoid al ovarului drept sau al stângii este adesea determinat, simultan, ambele organe sunt extrem de rar implicate în procesul patologic.

Chistul dermoid al ovarului stâng se găsește de câteva ori mai puțin decât tumora din dreapta. Acest lucru se explică prin prevalența anatomică și fiziologică a ovarului drept (caracteristici ale aportului de sânge și inervării, dezvoltarea mai intensă în stadiul de embriogeneză, mai târziu activitatea ovulatorie activă (până la 70-80% din numărul total de ovulații). nu depășiți 3-5 cm.

Boala începe de obicei în copilărie, dar debutul clinic apare de obicei în 15-40 de ani. Ozlokachestvlenie chisturile dermoide (de obicei transformarea în carcinom cu celule scuamoase) este un fenomen rar, apare la cel mult 1,5-2% dintre femei.

Sinonime: teratom dermoid, matur.

Cauzele chistului ovarian dermoid și factorii de risc pentru dezvoltarea acestuia

Principala cauză a dezvoltării chistului ovarian dermoid este o încălcare a diferențierii țesuturilor în timpul embriogenezei, adică formarea intrauterină a structurilor fătului.

Principalele tipuri de efecte agresive asupra structurilor embrionare emergente, care pot provoca chisturi dermoide ovariene:

• expunerea la radiații ionizante;
• infecții virale anterioare;
• riscuri profesionale;
• situație ecologică nefavorabilă;
• luând medicamente în timpul sarcinii (unele medicamente antibacteriene, medicamente antiepileptice, medicamente psihotrope, medicamente pentru tratamentul tuberculozei etc.);
• abuzuri de orice fel (alcool, substanțe interzise, ​​fumat);
• predispoziție genetică;
• spontan mutație genetică; și așa mai departe

Pentru o lungă perioadă de timp, a existat o opinie eronată că chisturile ovariene dermoide se pot dezvolta sub influența influențelor hormonale. În prezent, sa dovedit că schimbările în nivelurile hormonale (pubertate, sarcină, menopauză și menopauză) pot fi un factor de declanșare a dezvoltării bolii, dar nu și cauza ei.

Chisturile dermoide în structura tumorilor ovariene nu ocupă o poziție de lider, boala apare, în funcție de diferite surse, la 5-15% dintre pacienți.

În plus față de modificările hormonale, un provocator al creșterii active a chistului ovarian dermoid poate fi un efect traumatic.

Simptomele chistului ovarian dermoid

Chistul ovarian dermoid are, de obicei, o dimensiune mică (3-5 cm), deși în unele cazuri este diagnosticată formarea de 10-15 cm în diametru și mai mult.

Până la atingerea dimensiunii de 5-6 cm, simptomele unui chist ovarian dermoid sunt de obicei absente. Cu o creștere semnificativă în formarea și comprimarea structurilor și organelor anatomice vecine, se dezvoltă o imagine clinică caracteristică a bolii:

• dureri dureroase în abdomenul inferior, tranzitorii la început, apoi deveni permanente, agravate de efort intens fizic, mișcări bruște, contact sexual;
• senzație de disconfort, presiune în treimea inferioară a abdomenului;
• urinare crescută, retenție scaun;
• în caz de torsiune a chistului, se dezvoltă simptomele abdomenului acut (dureri ascuțite ascuțite, care radiază în creasta inghinală a piciorului, perineu, creșterea bruscă a temperaturii corpului, frisoane, tahicardie, hipotensiune arterială).

În unele cazuri, un chist ovarian dermoid poate dura o lungă perioadă de timp (uneori pentru viață) fără a provoca disconfort femeii și care nu afectează calitatea vieții, fiind descoperit din întâmplare în timpul examinării din alt motiv.

diagnosticare

Deoarece un chist ovarian dermoid de dimensiuni mici, de obicei, nu provoacă simptome active, detectarea acestuia apare cel mai adesea în următoarele cazuri:

• examen ginecologic în timpul examinării preventive sau clinice;
• screening ultrasunete la înscrierea în sarcină;
• apel pentru alte boli.

În cazul neoplasmelor de dimensiuni mari, plângerile caracteristice permit suspiciunea prezenței bolii.

Pentru a confirma diagnosticul, se fac următoarele studii:

• examen gimnacologic bimanual;
• ultrasunete folosind senzori transabdomeniali și intravaginali (vă permite să determinați cu precizie dimensiunea, locația, natura incluziunilor neoplasmului);
• puncția cavității abdominale prin fornixul posterior al vaginului (prezentat în cazuri neclare);
• diagnosticul markerilor tumorali SA-125, SA-72,4, SA-19,9 (pentru a exclude transformarea malignă a chistului ovarian dermoid).

Chistul dermoid al ovarului stâng se găsește de câteva ori mai puțin decât tumora din dreapta. Aceasta se datorează prevalenței anatomice și fiziologice a ovarului drept.

Tratamentul chistului ovarian dermoid

Tratamentul chistului ovarian dermoid este efectuat exclusiv prin intervenție chirurgicală. Farmacoterapia care poate reduce creșterea tumorilor sau provoca involuția acestora nu există.

Volumul intervenției chirurgicale depinde de mai mulți factori: vârsta pacientului, antecedentele ginecologice, localizarea neoplasmului, mărimea acestuia, natura și prezența complicațiilor.

Cu natura planificată a intervenției, în absența complicațiilor și cu o mărime mică a chistului, se recomandă intervenția chirurgicală endoscopică (laparoscopie), cu conservarea ovarului după îndepărtarea formării masei (cistectomia în țesutul ovarian sanitar). În acest caz, funcția de reproducere este restaurată în termen de șase luni, după care, dacă este necesar, pacientul poate planifica sarcina.

Cu un chist dermoid mijlociu, este prezentată o rezecție (scoatere) a părții interesate a ovarului. Planificarea sarcinii în acest caz este posibilă nu mai devreme de un an de la intervenție.

Cu o educație mare, torsiunea chistului, ruptura acestuia și prezența altor complicații, este prezentată îndepărtarea ovarelor implicate în ansamblu. Tot oophorectomia este indicată și pentru pacienții aflați în perioada premenopauzală sau în menopauză, atunci când riscul de malignitate a tumorilor benigne crește semnificativ.

În unele cazuri, dacă o capsulă cu chist nu este îndepărtată complet, boala se poate repeta, deși această condiție este rară.

Posibile complicații și consecințe

Complicațiile chisturilor ovariene dermoide pot fi:

perspectivă

Cu diagnosticul și tratamentul în timp util, prognosticul este favorabil.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Departamentul de Farmacologie Clinică, SBEI HPE "KSMU", candidat la științe medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Toată lumea are nu numai amprente digitale, ci și limbaj.

74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

De obicei, căscarea îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, acest aviz a fost respins. Oamenii de stiinta au dovedit ca, cu un cascator, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.

În plus față de oameni, doar o creatură vie pe planeta Pământ - câini - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au concluzionat că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Cocaina a fost recomandată de către medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, iar apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

Dintre patologiile urologice comune, se disting urolitiaza (ICD). Aceasta reprezintă aproximativ 30-40% din toate aceste boli. Când lobii.

Chist ovarian dermoid

Chistul ovarian dermoid este o formare suplimentară a țesutului ovarian constând dintr-o capsulă cu pereți groși, care conține o masă asemănătoare mucusului cu diferite incluziuni (piele, țesut adipos, glande sebacee, păr, oase, dinți și țesut nervos). Chistul ovarian subcutanat clinic se manifestă atunci când atinge o dimensiune mare: în acest caz, pot apărea dureri la nivelul abdomenului și spatelui inferior, tulburări disuriutice, tulburări de defecare. Chisturile dermo sunt predispuse la inflamații, se observă adesea torsiunea chistului. Diagnosticul include examen ginecologic, ultrasunete, RMN, laparoscopie. Tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene dermoide - cistectomie, rezecție în formă de pană a ovarului sau ovariectomie.

Chist ovarian dermoid

Chistul dermo (teratom dermoid, matur) este o tumoare ovariană benignă care apare la 15-20% dintre femeile cu chisturi ovariene. Chistul ovarian dermoid are, de obicei, o formă rotundă sau ovală, pereți exteriori neted, pot crește până la 15 centimetri în diametru. În interiorul cavității, teratomul este căptușit cu un epiteliu multistrat și umplut cu conținut de gelatină, cu fragmente mature de ectoderm, endoderm și derivate de mezoderm (glande sebacee și sudoare, păr, grăsime, nervos, os și alte țesuturi).

Un chist dermoid se dezvoltă din frunze embrionare embrionare, care, dacă există o încălcare a diferențierii țesutului intrauterin, sunt stocate în ovare. Chistul ovarian dermoid poate să apară la orice vârstă (pediatrică, adolescentă, reproductivă, menopauză). Cauzele formării teratomurilor mature nu sunt cunoscute; în evoluția lor, rolul provocator al schimbărilor hormonale în timpul pubertății și menopauzei, se presupune leziuni abdominale. Chisturile ovariene dermoide cresc încet, de obicei au localizare pe o singură parte (de obicei pe partea dreaptă). În 1-3% din cazuri, există o degenerare a chistului ovarian dermoid în carcinomul cu celule scuamoase.

Simptomele chistului ovarian dermoid

În stadiile inițiale, un chist ovarian dermoid nu se manifestă simptomatic și poate deveni o constatare accidentală în timpul examinării ginecologice sau a ultrasunetelor. Manifestările clinice ale chistului ovarian dermoid sunt asociate cu realizarea mărimii sale mari (15 cm sau mai mult). În această perioadă, pacientul are un sentiment de plinătate și greutate, durere în abdomenul inferior, uneori - o creștere a abdomenului în mărime. O creștere a chisturilor poate fi însoțită de presiune asupra vezicii urinare sau a rectului, care se manifestă prin urinare crescută, funcție intestinală deteriorată (constipație sau diaree)

Chistul ovarian dermoid nu provoacă modificări hormonale și disfuncții menstruale, dar are o tendință spre un curs complicat. Cu inflamația teratomilor maturi, temperatura corpului crește până la 39 ° C, apar slăbiciune severă și durere în abdomen. În cazul torsionării piciorului unui chist ovarian dermoid, o clinică de pelvioperitonită acută se dezvoltă cu simptome de iritație peritoneală, febră, durere persistentă puternică, radiind piciorului și rectului.

Uneori chistul ovarian dermoid poate fi detectat mai întâi în timpul sarcinii. Dacă teratomul este mic, nu cauzează perturbarea muncii organelor vecine și nu devine complicat, nu este atins în timpul sarcinii. În acest caz, se recomandă tratamentul teratomului matur după naștere. Femeile gravide cu chist ovarian dermoid identificat trebuie ținute sub atenție specială de către un ginecolog.

Diagnosticarea chistului ovarian dermoid

Într-o examinare ginecologică (cu vaginală-abdominală sau recto-abdominală), un chist ovarian dermoid este palpată sub forma unei formări elastice, rotunde, mobile și nedureroase, localizate anterior și lateral în uter.

În ginecologie, cel mai informativ în detectarea și diagnosticarea unui chist ovarian dermoid are un senzor pelvian transvaginal și transabdominal. Scanarea cu ultrasunete determină mărimea chistului, grosimea capsulei și intensitatea alimentării cu sânge, densitatea conținutului său ECHO, prezența incluziunilor în cavitatea sa și deseori calcificările. În situații îndoielnice, diagnosticul teratomului matur este confirmat în timpul diagnosticării computerizate și al RMN.

În cazul unui curs complicat de chist ovarian dermoid, puncția fornixului vaginal posterior, este indicată laparoscopia; pentru a exclude o sarcină ectopică - un test de sarcină. În chisturile ovariene dermoide, markerii tumorali-antigeni (CA-125) trebuie investigați pentru a elimina malignitatea formării. În procesul de diagnostic, teratomul maturat este diferențiat de alte tipuri de chisturi și chistomi ovarieni.

Tratamentul chistului ovarian dermoid

Singura modalitate de a elimina chisturile dermoide ovariene este de a le îndepărta chirurgical. Volumul operației este determinat în funcție de vârsta pacientului, de mărimea și bunăstarea formării. În chisturile ovariene dermoide, complicate de inflamație sau torsiune a picioarelor, operația este efectuată într-un mod de urgență și în volumele dictate de situație.

Fetele și femeile tinere se supun cystectomiei, rezecția ovarelor; la femei premenopauzale, oforerectomie, uneori adnexectomie din partea leziunii. Eliminarea chistului ovarian dermoid este efectuată în timpul laparoscopiei sau laparotomiei. Dacă examinarea histologică confirmă diagnosticul unui chist ovarian dermoid, tratamentul se termină acolo. Se recomandă planificarea sarcinii după îndepărtarea teratomului matur după 6 luni. - 1 an după operație.

Prognoza chisturilor ovariene dermoide

Odată cu îndepărtarea în timp a unui chist ovarian dermoid, prognosticul pentru funcții specifice (menstrual, sexual, fertil) este favorabil. Apariția repetată a teratomilor maturi este extrem de rară, în acele cazuri, dacă în momentul intervenției chirurgicale s-au produs germeni microscopici de chisturi dermoide în ovar. După intervenția chirurgicală, examinările ginecologice de rutină și verificările cu ultrasunete se efectuează de două ori pe an.

Cu o chistă ovarian dermoidă neremovată, orice activitate fizică (sărituri, îndoiri, cotitură) poate contribui la răsucirea picioarelor chistului. De asemenea, prezența unui chist poartă pericolul potențial de supurație a conținutului și de transformare malignă.

Simptomele și cauzele chistului ovarian dermoid

Ce este chistul dermoid ovarian, cum este diferit de ceilalți și cum să scapi de el? Chistul dermoid este o formatiune non-maligna care se dezvolta in utero si se formeaza din fragmente de tesuturile rudimentare ale embrionului.

Structura arată ca o capsulă mobilă cu o piele albică densă, asociată cu un ovar lung. Capsula este umpluta cu continut dens de gelatina, cu elemente ale diferitelor tesuturi ale corpului: grasime, oase, fibre nervoase, par, dinti si cartilaj, organe glandulare formate in stadiul dezvoltarii embrionului.

Alți termeni medicali (nume) utilizați pentru a se referi la acest tip de neoplasm sunt teratomul matur, dermoid sau chistul ovarian teratodermoid.

Trebuie remarcat faptul că un chist dermoid este adesea considerat o tumoare germogenică (germinală), deoarece, spre deosebire de structurile chistice, care se formează datorită acumulării de fluide, se formează ca rezultat al mitozei celulare (diviziune).

1. Dimensiunea dermoidului ajunge la 120 - 150 mm.
2. Dezvoltarea teratomului matur este destul de lent, astfel că patologia de-a lungul anilor nu se poate manifesta.
3. Printre structurile chistice diagnosticate ale ovarelor, această patologie este de 15 până la 20%.
4. Diagnosticat la orice vârstă, începând cu nou-născutul. Cel mai des întâlnite la fetele tinere la pubertate, la femei în vârstă fertilă și la menopauză.
5. Posibila malignitate (degenerare canceroasă) a celulelor (1-3%).

localizare

De cele mai multe ori, formarea acestui tip se dezvoltă pe glanda de același sex, iar în practica medicală, un chist dermoid al ovarului drept este mai des diagnosticat (aproximativ 70% din cazuri). Experții explică acest fenomen prin caracteristicile alimentării cu sânge în organism. Și aprovizionarea cu sânge și funcționarea ovarului drept pentru producerea ouălor este mai activă.

Glanda reproductivă stângă se formează mai târziu decât cea dreaptă, iar chistul dermoid al ovarului stâng se formează de 2,5 ori mai puțin (25-26%). Formările formale bilaterale de această origine sunt diagnosticate în 5 - 6% dintre pacienți.

Cauzele teratomului ovarian

Cauzele chistului dermoid sunt investigate. Principalul motiv pentru apariția unui dermoid este o încălcare a formării țesutului intrauterin în timpul dezvoltării embrionului. În același timp, elementele organelor embrionare ale embrionului rămân în ovar, din care se poate dezvolta teratom matur.

Aceste fragmente de țesut includ trei straturi de germeni:

• ectoderm (piele, tub neural, organe senzoriale, secțiuni intestinale);
• mezoderm (oase, cartilaj, mușchi, rinichi, vase de sânge);
• endoderm (mucoasa intestinală, ficat, pancreas, plămâni).

De aici vine numele de chist - dermoid.

Cu toate acestea, cauzele exacte ale apariției unui proces anormal, în care sunt create condițiile pentru creșterea țesuturilor germinale, nu sunt determinate. Fragmentele fetale sunt detectate în gonade la multe femei, dar numai în anumite cazuri ele servesc drept material pentru dezvoltarea unui chist ovarian.

Factorii provocatori iau în considerare:

1. Restructurarea hormonală, evidențiată prin detectarea frecventă a unei tumori în timpul sarcinilor hormonale: la fete cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani pe fondul formării funcției menstruale, la femeile adulte în timpul sarcinii și menopauzei.
2. Leziuni la organele reproductive, peritoneu.

Simptomele unui chist dermoid

Dacă un chist dermoid progresează (crește), apar simptome neplăcute, dar nu se observă tulburări ale ciclului lunar și starea hormonală.

Simptomele de dermoid nu diferă în specificitate și sunt similare cu semnele care se dezvoltă în alte formațiuni ovariene.

Simptomele frecvente includ:

1. Tragerea durerilor în abdomenul inferior, care se poate concentra pe o parte dacă o glandă gonadală este afectată.
2. Senzație de spargere în cavitatea abdominală sau pe partea de dezvoltare a teratomului.
3. Frecventa urgenta de a urina, care se explica prin compresia vezicii urinare printr-un chist dermoid in crestere.
4. Disfuncție intestinală: diaree, constipație sau alternanță.
5. Odată cu creșterea teratomului matur la 12 - 15 cm, circumferința abdominală crește și ea.
6. Dacă o tumoare chistică a ovarului este localizată pe o parte, este posibilă o asimetrie abdominală vizibilă.

Consecințe și complicații

Odată cu creșterea teratomului, sunt posibile următoarele efecte negative:

• țesutul dermoidian de țesut începe să înlocuiască țesutul ovarian (ovar), perturbând funcția sa;
• chistul constricteaza vasele, prevenind fluxul de sange catre celulele glandelor sexuale;
• dermoide prese pe organele adiacente, inclusiv vezica urinară și intestine, împiedicându-le să funcționeze în mod normal;
• 1 la 3 din 100 de femei cu teratom matur dezvoltă cancer ovarian celular scuamos.

Complicații de urgență

Condițiile cele mai grave pe care le poate provoca teratomul matur sunt:

• ruperea pereților chistului;
• răsucirea piciorului;
• supurarea chistului.

Primele două complicații apar deseori cu exerciții fizice puternice, sport, proces sexual activ, la fete - în timpul jocurilor în aer liber, dar pot apărea în absența factorilor provocatori externi.

Supurarea chistului dermoid are loc atunci când microbi din focarele de infecție din organism sunt introduși în el.

Toate cele trei stări sunt extrem de periculoase pentru viață, cu toate acestea, simptomele lor sunt adesea luate pentru semne de otrăvire, inflamație a apendicelui și alte probleme intestinale, mai ales dacă ovarul nu a fost examinat înainte de acest punct și femeia nu știe despre chist.

Simptomele de bază pentru a acorda atenție:

1. Durere acută, intolerabilă, de lungă durată la nivelul abdomenului inferior sau pe o parte, adesea cu o bucată în zona înghinuală, rect, picior. În cazul în care chistul dermoid a izbucnit, după un timp durerea poate să scadă, indicând o stare de îmbunătățire falsă.
2. Durere și întărire a mușchilor abdominali ai abdomenului atunci când încercați să sondați.
3. Creșterea temperaturii corpului, care poate ajunge până la 39-40 ° C.
4. Excesul de excizie, panica, alternand cu inhibarea brusca si apatie.
5. Sweat, sudoare rece, puls rapid.
6. Slăbiciune generală la epuizare.
7. Greață, vărsături, urină și retenție scaun.
8. Reducerea puternică a presiunii, pierderea conștiinței, șocul, coma.

Toate aceste simptome necesită îngrijire chirurgicală imediată într-un spital sau o unitate de terapie intensivă.

diagnosticare

Pentru a detecta teratomul maturat și a diferenția (distinge)-l de alte patologii, utilizați următoarele examinări diagnostice:

1. O examinare ginecologică, în care un chist dermoid este definit ca o formă mobilă, rotunjită, cu o structură elastică, situată în zona apendicelui uterin. Când senzația este nedureroasă, dacă nu există inflamație.
2. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) folosind un senzor transvaginal (intern), la fete - folosind un senzor rectal. Vă permite să obțineți informații despre dimensiunea, structura tumorii, incluziunea internă, starea de alimentare cu sânge și pentru a distinge dermoidul de formațiunile similare.
3. RMN - imagistică prin rezonanță magnetică și CT - cercetare pe calculator. Este posibil să se clarifice natura tumorii detectate (benigne sau canceroase).
4. Test de sarcină efectuat la femei în vârstă fertilă (12 - 50 ani) pentru a exclude o posibilă sarcină ectopică.
5. Prelevarea de probe de sânge pentru detectarea unui marcator CA-125 din acesta, al cărui conținut crescut poate indica o degenerare teratom malignă.
6. Puncția fornixului vaginal posterior cu citologie (examinarea celulară) și laparoscopia diagnostică sunt prescrise în cazul complicațiilor pentru a clarifica diagnosticul și prelevarea de țesut biopsic (examinarea microscopică a țesuturilor pentru suspectarea oncologiei).
7. Sonografia Doppler (dacă este necesar) pentru a exclude dezvoltarea malignă a teratomului.

tratament

În cazul chistului dermoid, medicamentele sau tratamentele tradiționale nu vor vindeca teratomul. Nici măcar 1% din cazuri nu au fost înregistrate, astfel încât un chist de acest tip a fost rezolvat pe cont propriu.

Orice metodă poate doar să agraveze situația - să-l priveze pe pacient de posibilitatea de a rămâne gravidă, de a provoca complicații critice sau de a permite o degenerare canceroasă a tumorii.

Tratamentul teratomului ovarian matur implică doar intervenția chirurgicală, în timpul căreia chistul dermoid este îndepărtat.

În cazuri rare, medicii nu pot elimina un chist, dacă nu este mai mare de 30 mm, nu crește și nu inhibă funcționarea glandelor sexuale. Acest lucru necesită monitorizarea regulată a creșterii tumorilor, inclusiv diagnosticarea cu ultrasunete.

Dar, chiar și atunci când se găsește un chist dermoid de dimensiuni mici, experții recomandă ca pacienții care doresc să rămână gravide să o elimine imediat după detectare.

Tipuri de operațiuni

laparoscopie

Chirurgia cea mai delicată pentru a îndepărta chistul dermoid. Realizat în 90-95% din cazuri. Laparoscopia teratomului ovarian este o metodă fără sânge, care reduce cu 50% probabilitatea de aderare și păstrează capacitatea de a suporta copiii.

Deoarece sarcina principală în tratarea dermoidului este menținerea funcționării ovarului, laparoscopia pentru îndepărtarea chistului dermoid este desemnată dacă femeia dă naștere, iar dermoidul nu depășește 50 - 60 mm.

Astăzi, laparoscopia este folosită și la pacienți în timpul menopauzei și postmenopauzei, deoarece o cantitate mică de intervenție chirurgicală reduce probabilitatea de tromboembolism (blocarea arterelor cu cheaguri de sânge), care apare adesea în timpul intervențiilor chirurgicale abdominale.

O micro-instrumentație și o cameră video sunt inserate prin mici incizii în peretele peritoneal. Un chist este de obicei expulzat (cistectomie) dacă nu a crescut în țesutul glandei, sau se efectuează excizia suplimentară a zonelor afectate (rezecție). Recuperarea este foarte rapidă, nu există cicatrici. Ovarianul continuă să producă ouă în mod normal.

laparotomie

Astfel de intervenții chirurgicale abdominale se efectuează cu teratomi mari, prezența complicațiilor, suspiciunea de oncologie. La pacienții cu menopauză cu cancer suspectat, ovarele (oforerectomia) și adesea tubul uterin (adnexectomia) sunt deseori complet eliminate. Spitalizarea este extinsă la 7 - 10 zile.

În timpul operației, se face o biopsie expresă pentru prezența oncologiei.

Femeile sunt îngrijorate că sarcina și chistul dermoid sunt stări incompatibile. Aceasta este o concepție greșită. Nici operația, nici teratomul în sine nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă (cu excepția cazului în care ambele ovare sunt îndepărtate cu un chist). Se recomandă planificarea concepției la 6 până la 8 luni după îndepărtarea chistului dermoid.

Dermoid în timpul sarcinii

Chistul ovarian dermoid și sarcina - combinația nu este atât de rară.

Dacă teratomul matur este mic (20-40 mm) și nu-l deranjează pe pacient, tratamentul chirurgical este întârziat până când copilul se naște. În astfel de cazuri, chistul nu va afecta dezvoltarea copilului, gestația, evoluția travaliului și starea de sănătate a mamei.

Este recomandată doar o observare continuă a tumorii, ceea ce va face posibilă observarea modificărilor adverse în timp și luarea de măsuri urgente. După naștere, este necesar să se elimine toate teratomele mature, chiar și dimensiunile mici, pentru a preveni malignitatea lor (degenerare malignă).

Cu toate acestea, dacă un chist ovarian dermoid progresează activ în timpul sarcinii, sunt posibile consecințe negative.

Uterul în creștere schimbă atât teratomul, cât și organele vecine, ceea ce duce la creșterea riscului de rupere, înțepare sau răsucire a piciorului - condiții critice în care este necesară intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea unui chist dermoid care amenință cu complicații se efectuează prin laparoscopie după 16 săptămâni de gestație pentru a asigura condițiile cele mai favorabile pentru purtarea unui copil. În cazuri rare de supurație, ruptura, răsucirea piciorului, operația se efectuează imediat în orice stadiu al sarcinii, deoarece situația pune în pericol viața.

În cazul în care livrarea este efectuată prin operație cezariană, dermoidul este eliminat simultan.

Dermo-chist: simptome și cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Chistul dermoid este o formatie goala, benigna, care este o capsula densa, cu continut din particulele dermei, parului si elementelor sebacee. Mărimea creșterii poate varia de la 2 la 200 mm. Chistul teratodermoidnaya nu este supus terapiei clasice și metodelor populare, poate fi îndepărtat numai chirurgical.

Simptomele unui chist dermoid

Simptomele unui chist dermoid, indiferent de localizarea sa, se caracterizează printr-un caracter implicit, practic nu se manifestă, deoarece se dezvoltă lent. Manifestările clinice apar atunci când mărimea tumorii depășește 5-10 cm și începe să preseze organele din apropiere, creșterea devine inflamată și apare supurarea ei. În unele cazuri, simptomele vizuale se manifestă ca un defect cosmetic (chist cu păr pe ochi, neoplasm pe cap). În cele mai multe cazuri, creșterea este detectată întâmplător sau la momentul exacerbării.

Manifestările depind de locul localizării educației:

1. Simptomele unui chist ovarian dermoid cu dimensiuni mari exercită o presiune asupra organelor vecine, ceea ce provoacă o durere dureroasă constantă a abdomenului inferior, tensiune în peritoneu și o creștere a abdomenului. Există o încălcare a intestinelor (constipație, diaree), o tulburare a proceselor de urinare (urgență frecventă, durere la nivelul abdomenului inferior în timpul urinării). Neoplasmul complicat cu supurație provoacă durere severă la nivelul ovarelor, febră. Pericolul formării dermoide a ovarelor constă în posibilitatea malignității lor, astfel încât aceste formațiuni necesită intervenție chirurgicală obligatorie;
2. Creșterea mare în regiunea adrecentă strânge rectul, ducând la durere și dificultate la defecare. Datorită presiunii asupra lumenului rectului, masele fecale devin plate, se formează o bandă;
3. Dermoidele mari ale secțiunilor medii ale cavității toracice (mediastinum) încep să preseze asupra traheei, plămânilor și pericardului. Rezultatul este dificultatea respirației, manifestată regulat prin tahicardie, tuse, cianoză a pielii.

la conținutul ↑

Cauzele chistului dermoid

Neoplasmul este obligat să se formeze din cauza tulburărilor care apar în perioada dezvoltării embrionare. Principalele cauze ale chisturilor dermoide includ:

• Factorul hormonal. Dezvoltarea tumorilor poate fi declanșată de modificări ale nivelurilor hormonale în timpul pubertății, menopauzei;
• Consecințele leziunilor sau leziunilor la peritoneu.

Chistul ovariu dermoid - teratomul este o formare densă în gol, al cărei conținut constă în elemente cornificate, particule de păr, oase, bloburi sebacee și grase. Cauza principală a neoplaziei sunt anomalii embrionare. Dezvoltarea educației la dimensiunea vizibilă apare în etapele schimbărilor legate de vârstă la nivelurile hormonale: menopauza, pubertatea.

În cele mai multe cazuri, se formează un chist dermoid al ovarului drept. Acest lucru se datorează funcționării mai active a organului juridic. Distrugerile hormonale sunt mai pronunțate la nivelul ovarului drept. Chistul dermoid al ovarului stâng apare rar, în timp ce teratomul format pe organ nu atinge dimensiuni mari. De obicei, cel mai mare volum al neoplasmului este de 6 cm.

Teratomele ovarelor sunt supuse la îndepărtarea obligatorie, deoarece una dintre consecințele acestui tip de neoplasm este infertilitatea.

Un chist dermoid pe sprâncene este o patologie congenitală. Acest neoplasm se manifestă prin deformarea exterioară a țesuturilor faciale și se determină la o vârstă fragedă. Dezvoltarea educației este asimptomatică, însă se manifestă vizual. Structura creșterii este densă, cu limite clare, fără durere și mobilă. Sindromul de durere apare atunci când se dezvoltă inflamația. Cu supurația neoplasmului, pielea înconjurătoare devine dureroasă, temperatura crește, iar durerile de cap, greața și slăbiciunea pot să apară.

Educația trebuie îndepărtată chirurgical, deoarece nodul gol poate deforma țesutul osos, are un efect negativ asupra nazofaringei, a creierului.

Chistul dermo al ochiului este o formare abdominală benignă, în majoritatea cazurilor de natură congenitală. Creșterea localizată în zona pleoapei superioare, în cornee, pe măr, în sclera. Dezvoltarea educației este asimptomatică, dar volumele sale crescătoare pot afecta reducerea dimensiunii ochiului, pot provoca tulburări de percepție vizuală, care nu pot fi corectate prin lentile sau ochelari.

Educația este o capsulă densă umplută cu conținutul particulelor epidermei, foliculilor de păr. Adesea, părul este vizibil pe suprafața creșterii, motiv pentru care această educație a primit numele de "chist de păr".

Chistul dermoidic pe cap este o creștere exterioară cu conținutul elementelor părului, dermei sau particulelor cornificate. Nu se caracterizează printr-o localizare clară. Se poate forma pe buze, pe pleoape, pe bulgări, pe ceafă și pe orice suprafață a scalpului, nasului, urechilor, pliurilor nazolabiale, în gură, nazofaringe. În stadiul inițial de dezvoltare este asimptomatică, evoluând clar vizualizat.

Tratamentul este posibil exclusiv prin intervenții chirurgicale. Înlăturarea educației nu se efectuează la copiii cu vârsta mai mică de 5 ani, deoarece în timpul intervenției chirurgicale se utilizează anestezie generală. Excepțiile sunt cazuri în care o tumoare amenință sănătatea și viața unui copil.

Diagnosticarea chistului dermoid

Complexul de măsuri de diagnostic combină:

• Consultarea medicului curant: inspecție vizuală, palpare;
• Examinarea cu ultrasunete;
• Imagistica prin rezonanță magnetică;
• Tomografie computerizată cu fascicul;
• Analiza markerilor tumorali;
• Histologie.

Chistul Dermo pe ultrasunete

Acest tip de examinare vă permite să evaluați cu precizie starea organului afectat, oferă informații exacte despre formarea tumorilor. Examinarea cu ultrasunete vă permite să identificați localizarea dermoidului, să determinați volumul, conținutul capsulei, efectul tumorilor asupra organelor vecine. Chistul dermoid al arcului superciliar, precum și dermoidele, localizate în alte zone, sunt determinate pe o scală reală (3D, 4D projection). Ecografia este o metodă de cercetare necesară pentru diferențierea chistului dermoid al perineului și mezenchimului.

Diagnosticul diferențial necesită imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Acest tip de examinare se bazează pe efectul radiației magnetice de înaltă frecvență asupra zonei de interes. Sarcina studiului este de a fotografia un neoplasm într-un alt plan. Metoda este una dintre cele mai exacte și vizualizează în detaliu țesuturile și organele moi. RMN vă permite să determinați natura conținutului capsular, localizarea formării, gradul de impact asupra organelor vecine. Este cea mai importantă metodă de diagnostic diferențial (diferențierea chistului dermoid al pleoapei superioare de hernie cerebrală, muco-celule). Cu imagistica prin rezonanta magnetica (spre deosebire de CT), razele X nu sunt folosite, asa ca aceasta metoda de diagnostic poate fi folosita pentru a studia teratomii la copii si pentru a detecta un chist dermoid in timpul sarcinii.

Diagnosticul radiologic este una dintre cele mai comune forme de radiografie. Rezultatele tomografiei cu radiații computerizate sunt cât se poate de informative. Procedura este efectuată prin expunerea la raze X în zona de studiu, vă permite să determinați natura dezvoltării tumorilor. Această procedură este o metodă importantă pentru studiul teratomului, deoarece există un risc minim de degenerare a unui dermoid într-o tumoare malignă.

Test de sânge pentru markerii tumorali

În unele cazuri (noduri ovariene dermoide, neoplasme ale creierului), pentru a determina natura conținutului, se ia un test de sânge CA 125 pentru markerii tumorali. Sângele venos este colectat pentru examinare. Studiul permite determinarea prezenței și specificității celulelor canceroase.

histologie

În majoritatea cazurilor, examinarea histologică se efectuează după o intervenție chirurgicală. Înainte de intervenție chirurgicală, se administrează un aport biomaterial (fragment de formare) pentru formarea ovariană.

Tratamentul chistului dermoid

Singura modalitate de tratare a dermoidelor este intervenția chirurgicală. De regulă, operațiunile se efectuează la o durată de 5-7 ani și mai mult. Tratamentul chirurgical al chistului dermoid, în funcție de localizarea acestuia, poate fi efectuat sub anestezie locală sau generală. În majoritatea cazurilor, excizia educației are loc fără a afecta zonele tisulare sănătoase, eliminarea completă a creșterii împreună cu țesuturile din apropiere are loc pentru a preveni complicațiile.

Dacă dimensiunea formării este mică, operația nu durează mai mult de 30 de minute. Neoplasmele purulente necesită manipulări complexe constând în mai multe etape (tratamentul chirugic al chistului dermoidic în ovare cu afectare extensivă a organelor, dermoide ale creierului).

În timpul intervenției chirurgicale, capsula chistică este deschisă, conținutul capsulei este îndepărtat și cavitatea este drenată în caz de supurație. Eliminarea completă este efectuată pentru a preveni recurențele și complicațiile.

Metodele moderne de tratament chirurgical au un grad scăzut de traume la țesuturile sănătoase din apropiere, o perioadă scurtă de recuperare. Cele mai frecvente metode de chirurgie includ: laparoscopie, iradiere cu laser, endoscopie. Eliminarea dermoidelor este una dintre cele mai sigure operații cu un rezultat favorabil.

Eliminarea chistului dermoid

Una dintre cele mai comune metode de a elimina chistul dermoid, ca și alte neoplasme, este laparoscopia. Metoda intervenției chirurgicale este larg răspândită și populară datorită morbidității scăzute, eficacității, perioadei scurte de recuperare. Chirurgia laparoscopică este eficientă în eliminarea teratomilor de orice dimensiune, ajungând chiar la 15 cm.

La efectuarea acestui tip de chirurgie, accesul la dermoid se face prin incizii cu o dimensiune minimă (5-7 mm). Marginile tăieturilor practic nu sângerau, datorită folosirii instrumentelor electrice cu laser, cu ultrasunete. O astfel de tehnologie asigură acces rapid și eficient la organul afectat, în timp ce sigilează vasele de la marginile inciziei. Suturile postoperatorii sunt aproape invizibile, dispar complet în 3 luni.

Îndepărtarea laparoscopică a chistului dermoid în ovar este cea mai eficientă. Această operație permite, în majoritatea cazurilor, păstrarea funcției fertile a femeii. La șase luni după procedură, pacientul este capabil să conceapă.

Laparoscopia nu este utilizată pentru tumorile din creier.

Caracteristicile chirurgiei

Este posibil să se elimine un neoplasm exclusiv prin intervenție chirurgicală, alegerea tipului de operație depinde de mulți factori: vârsta, localizarea, dimensiunea formării, prezența bolilor cronice, starea de sănătate a pacientului.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se efectuează la atingerea a 5 ani (nu mai devreme), deoarece din această vârstă corpul copilului poate tolera nu numai anestezia locală, ci și generală.

Atunci când dermoidul este complicat prin supurație, îndepărtarea acestuia se efectuează după terapia medicamentoasă, sarcina căreia este de a înlătura inflamația și durerea. Intervenția chirurgicală este posibilă în stadiul de remisiune stabilă.

Atunci când neoplazii necomplicați, cu evoluție lentă, îndepărtarea are loc conform planului. Operația se efectuează prin metoda chirurgicală standard sau se aplică laparoscopie.

În timpul operației, o neoplasmă este deschisă cu ușurință, conținutul capsulei și pereții cavității sunt îndepărtați. Este important să distrugeți toate fragmentele de dermoid, pentru a evita recidivele. Chirurgia este efectuată în limitele educației, țesuturile sănătoase din apropiere nu sunt afectate. Durata operației depinde de locul localizării, de gradul de leziune a chistului și poate dura de la 15 minute până la câteva ore.

Eliminarea micilor dermoizi localizați în coccis sau cap nu necesită anestezie generală. Anestezia generală este utilizată în cazurile în care operația este atribuită unui copil mic (începând cu vârsta de 5 ani), deoarece este dificil pentru copii să respecte condițiile de operație.

Eliminarea dermoidului este singura metodă de tratare cu succes a acestui tip de chist. Intervenția chirurgicală este obligatorie pentru dezvoltarea tumorilor, deoarece există o probabilitate de inflamare și supurație a chistului, funcționarea defectuoasă a organelor datorită proliferării educației, o posibilitate mică, dar existentă de malignitate.

Prognoza și prevenirea

Chisturile dermoide sunt de natură congenitală, cauza principală fiind dezvoltarea anormală a fătului în perioada embrionară. Prin urmare, în timpul sarcinii ar trebui să urmeze regulile unui stil de viață sănătos, necesar pentru formarea normală a copilului. Nutriția și administrarea adecvată a complexelor vitamin-minerale prescrise, activitatea fizică adecvată, stabilizarea fondului psiho-emoțional - toate acestea minimizează posibilitatea oricăror tulburări în dezvoltarea fătului.

Cu un chist deja existent de dimensiuni mici, întărirea sistemului imunitar și sănătatea generală a corpului, în conformitate cu regulile similare cu mamele viitoare, va ajuta la prevenirea dezvoltării acestuia: o alimentație sănătoasă, o activitate fizică fezabilă, o stare emoțională stabilă, luarea complexelor de vitamine, dacă este necesar.

Este necesar să se efectueze examinări programate ale medicilor O astfel de atitudine față de sănătatea lor va permite timp pentru a identifica și a începe tratamentul în timp util a oricărei boli. Detectarea unui dermoid într-un stadiu incipient, excizia acestuia nu va afecta calitatea vieții pacientului, dar va fi capabilă să prevină posibilele complicații.

Tendința scăzută la malignitate, creștere lentă, îndepărtarea de înaltă calitate a formării dermoide cu metode chirurgicale moderne face ca prognosticul să fie foarte favorabil.

Este chist ovarian dermoid periculos?

Uneori, fetele se pot sperie când au auzit că anumiți pacienți din ovare aveau dinți și păr la recepția ginecologilor la unii pacienți. Fantezia umană începe imediat să termine imagini strălucitoare, ajută să se gândească la ceea ce se aude și din acest motiv există și mai multă neliniște. Ce ar putea fi? Un fel de făt imatur sau mutant? Dar știința a răspuns mult timp la această întrebare.

În astfel de situații, vorbim despre un chist ovarian dermoid. Acesta poate fi terifiant în conținutul său, totuși este o tumoare benignă. Deși există o mică probabilitate de reapariție a cancerului la cancer, este necesară o diagnosticare și tratament în timp util.

Ce este?

Chistul ovarian dermoid aparține grupului de teratome, tumori, a căror dezvoltare este asociată cu embriogeneza afectată.

Caracteristica sa distinctivă este structura capsulară, care indică maturitatea teratomului.

În interiorul acestui chist cu pereți groși, puteți detecta dinții, părul, celulele pielii, ficatul, creierul și alte elemente prezente în mod normal în alte părți ale corpului.

În practica oncologică, printre alte tipuri de chisturi, probabilitatea apariției dermoide ovariene este de aproximativ 15%. Această creștere benignă se poate transforma foarte rar în carcinom cu celule scuamoase. Riscul malignității este de 1-3%. De obicei, femeile în ale căror corpuri se dezvoltă un chist dermoid nu observă manifestările lor. Doar atunci când ajunge la simptome de dimensiuni mari. Acest tip de tumoare poate crește până la 15 cm sau mai mult.

Chistul dermoid poate fi format atât pe partea stângă, cât și pe cea ovariană dreaptă, tratamentul acestuia nu se schimbă.

cauzele

Pentru a intelege cum a fost format un chist dermoid, este necesar sa amintim cateva momente de embriogeneza, deoarece in timpul dezvoltarii fetusului apar anomalii care contribuie la aparitia unei noi cresteri in viitor. După fuziunea spermei și a oului în zigotul rezultat, începe să apară o diviziune rapidă a celulelor, din care apar ulterior trei foi embrionare principale, ectodermal, mezodermal și endodermal.

Fiecare dintre ele va fi în continuare transformată în anumite țesuturi ale organismului în curs de dezvoltare. Factorii externi sau interni pot provoca o eșec în diferențierea celulelor situate în aceste foi. Ca rezultat, un tip specific de celule va fi parțial așezat în locul în care nu ar trebui să fie.

Se pare că celulele din straturile de germeni se încadrează în locul unde va forma mai târziu ovarul. Pe măsură ce apendicele uterine cresc, celulele se pot diviza și se dezvoltă. Dacă mediul înconjurător contribuie la dezvoltarea, în ovar, se vor forma dinți, ficat, țesut nervos, dermă sau păr. Încă nu există motive serioase care să ducă la un astfel de fenomen, dar oamenii de știință cred că în multe privințe chistul dermoid embrion este cauzat de un eșec cromozomial.

O nouă creștere poate apărea la orice vârstă, dacă există factori care contribuie la aceasta.

Acestea includ:

• Trauma organelor sistemului reproductiv;
• Procesele inflamatorii în aceste structuri;

Tulburări hormonale - pot fi asociate cu utilizarea contraceptivelor, a altor medicamente care includ hormoni, debutul menopauzei sau, invers, debutul pubertății.

Este important! Dacă o femeie a prezentat anomalii cromozomiale care au condus la stabilirea dermoidului, ea va crește încet, dar factorii stimulatori vor duce la o creștere mai activă. Ca rezultat, chistul poate fi destul de mare.

simptome

După cum sa menționat anterior, chistul ovarian dermoid a crescut mult timp.

Pacientul nu observă nicio modificare a sănătății.

Neoplasmul nu afectează fondul hormonal al femeii, nu este malign, prin urmare, manifestările sale apar numai atunci când sunt mari.

Atunci chistul începe să stoarcă structurile din jur, provocând deteriorarea fetei.

Simptomele includ:

1. Durere de natură arcandă și senzație de greutate în abdomenul inferior. Durerea poate radia în partea inferioară a spatelui sau rectului. În timpul exercițiilor, poate apărea torsiunea picioarelor chistului. Un semn al acestui fapt este apariția durerii puternice și ascuțite;
2. Încălcarea scaunului - datorită comprimării intestinului de către o tumoare, peristaltismul este perturbat. Constipația se formează cu flatulență sau diaree;
3. Tulburări disuriu - cauza lor este presiunea chistului asupra vezicii urinare. Cea mai frecventă urinare frecventă observată;
4. Sindromul de intoxicare - apare atunci când inflamația sau supurația chistului, se manifestă cu slăbiciune generală, febră, transpirație crescută, conștiență afectată;
5. Sindromul anemic - cu o creștere a mărimii, neoplasmul necesită o alimentare și o alimentație mai mare a sângelui, din cauza căruia anemia poate fi determinată în cazuri rare la un pacient. De asemenea, în chist poate fi țesut, care sintetizează celulele roșii din sânge modificate cu antigen. Din această cauză se formează tulburări autoimune și anemie.

De obicei, un chist dermoid este numit o tumoare "proastă", deoarece clinica sa este foarte rară în stadiile inițiale de dezvoltare. În majoritatea cazurilor, prezența în acest ovar este detectată prin ultrasunete.

Este important! Dacă pacientul a aflat deja că are chist dermoid, cu o deteriorare severă a sănătății, apariția unui sindrom de durere intensă, este necesar să se consulte urgent un medic pentru ajutor medical. Există probabilitatea unor complicații care trebuie să se oprească urgent.

diagnosticare

O tumoare chistică cu un perete gros care conține mucus și diferite țesuturi poate fi determinată chiar și în timpul examinării și examinării fizice.

Dacă este mare, un specialist poate observa o asimetrie abdominală.

Cu palparea lui este determinată de formarea rotundă în mișcare elastică.

Cu o mărime mică a chistului în timpul ultrasunetelor, se vizualizează o formare a cochiliei groase, conținutul cărora este eterogen, echogenicitatea este diferită și sunt detectate incluziuni și calcificări.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate comanda o rezonanță magnetică și o tomografie computerizată. Dacă bănuiți că o malignitate (transformarea unui neoplasm benign în cancer), donarea de sânge este posibilă pentru analiza care vizează identificarea markerilor tumorali.

Metode de tratament

Acestea depind de severitatea bolii, constând în dimensiunea tumorii și impactul ei asupra organelor din jur. Dacă chistul este mic și nu interferează cu funcționarea altor structuri ale corpului, medicul poate prescrie un tratament conservator fără intervenție chirurgicală.

Acesta va include medicamente antiinflamatorii, antibiotice, al căror scop este de a preveni apariția proceselor inflamatorii, precum și medicamentele hormonale. Acțiunea celui din urmă are drept scop normalizarea fundalului hormonal, reducerea activității ovarelor, activând astfel dezvoltarea inversă a tumorii.

îndepărtare

Un chist mare, precum și riscul malignității sale, reprezintă motivul intervenției chirurgicale. În funcție de vârsta pacientului, severitatea stării sale, amploarea țesuturilor îndepărtate poate fi diferită. Dacă fetița se află în perioada pubertății și încă intenționează să devină mamă, chirurgul efectuează o rezecție clinică, la care are loc o îndepărtare a neoplasmului.

Femeile după menopauză pot fi eliminate chistul împreună cu ovarul și trompa uterină.

Fiți atenți! De obicei, laparoscopia este efectuată deoarece este mai puțin traumatică, lasă un minim de defecte și perioada de recuperare după ce este mai mică. Dar, odată cu dezvoltarea complicațiilor, atunci când este necesară o intervenție urgentă, precum și pentru o mai bună prezentare a zonei exploatate, se utilizează laparotomia tradițională.

Perioada de recuperare

Durata acestuia depinde de complexitatea operației, de starea generală a pacientului, de numărul de proceduri terapeutice efectuate cu ea. Adesea, restaurarea corpului după tratamentul chirurgical cu metoda laparoscopică are loc într-o săptămână. Dacă a fost efectuată laparotomia, în medie, reabilitarea poate dura până la două săptămâni.

Caracteristici în timpul sarcinii

Cum ar fi dacă o tumoare similară a fost găsită la o femeie însărcinată?

Din nou, totul va depinde de dimensiunea tumorii.

Dacă este mic, nu va afecta cursul sarcinii.

Trebuie remarcat faptul că, atunci când schimbările hormonale care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii, este posibilă activarea creșterii dermoidului. Creșterea chistului la 10 cm și mai mult crește riscul de complicații, așa că ar trebui eliminat.

Planificarea pentru a concepe un copil, dacă există o intervenție chirurgicală pentru a elimina un chist, este recomandată la cel puțin 6 luni după tratament.

Posibile complicații

În procesul de formare, tumora poate suferi efecte negative suplimentare, datorită cărora apar complicații.

Acestea includ:

1. Torsionarea picioarelor chistului - are loc o durere intensă și, datorită circulației sanguine afectate, apare necroza tisulară, ceea ce duce la peritonită;
2. Inflamația și supurația - semnele sunt hipertermie, slăbiciune generală, transpirație, tulburări ale conștiinței. De asemenea, poate duce la inflamarea peritoneului;
3. Transformarea într-un proces malign.

Este important! Dacă există semne de complicații, intervenția chirurgicală trebuie efectuată imediat, altfel moartea este posibilă.

Chistul dermoid al compoziției neobișnuite este de fapt tratabil prin metode convenționale moderne, astfel încât femeile care au fost diagnosticate cu această boală nu ar trebui să fie îngrijorate. Cu un tratament prompt și adecvat, nu există niciun pericol pentru sănătate și funcția fertilă.