nicturie

Nocturia este o boală a sistemului genito-urinar, al cărui principal simptom este o creștere a urinării de a urina noaptea. Persoanele care suferă de această boală frecvent merg la toaletă noaptea, din cauza căreia somnul este deranjat, iar o persoană se simte obosită și scăzută. Trebuie remarcat faptul că vorbirea despre nicturie poate fi valabilă numai atunci când o persoană merge la toaletă noaptea cel puțin de 2 ori și nu există factori predispozitivi pentru aceasta, cum ar fi o cantitate excesivă de lichid înainte de culcare.

motive

Această boală poate apărea la om ca urmare a unor patologii grave, dar nu întotdeauna secreția urină crescută noaptea este asociată cu boli - uneori cauzele pot fi destul de naturale. În special, oamenii merg adesea la toaletă noaptea în cazul de mai sus (când consumă o cantitate mare de lichid cu o noapte înainte), în timp ce iau anumite medicamente, cum ar fi diureticele.

În plus, urinarea frecventă de noapte este adesea inerentă persoanelor vârstnice care au redus tonusul muscular al vezicii urinare. Adesea, există nicturie la femeile mai în vârstă - patologia se dezvoltă datorită scăderii tonului mușchilor din podea pelviană.

Dacă vorbim despre cauzele nicturie asociate cu starea de sănătate a pacientului, atunci acestea includ:

simptomatologia

Nocturia este un indicator al inhibării concentrației renale. Aceasta indică o încălcare a metabolismului apei-sare a corpului uman. Simptomele bolii sunt după cum urmează - o persoană bolnavă în timpul nopții simte nevoia frecventă de a urina, după care există relief. În același timp, nicturia este adesea combinată cu o altă patologie - poliuria, care se caracterizează prin nevoia frecventă de urinare atât în ​​timpul zilei cât și pe timp de noapte, precum și o creștere a cantității de urină eliberată.

În același timp, urinarea însăși este nedureroasă, ceea ce face posibilă distingerea acestei boli față de alte patologii ale sferei genitourinare, inclusiv cistita.

Deoarece somnul de noapte deranjat pacientului, se dezvoltă alte simptome, cum ar fi o varietate de tulburări mintale, și anume:

  • anxietate crescută;
  • uitare;
  • iritabilitate și temperament;
  • încălcarea percepției realității.

Nocturia la copii

Foarte des, părinții se confruntă cu un astfel de semn de nucturi, cum ar fi incontinența copilului noaptea (copilul nu se poate trezi la timp).

Cauzele nocturiei la copii sunt similare cu cele adulte, dar ele pot fi, de asemenea, asociate cu stresul și tensiunea nervoasă. Toate deoarece copiii au încă un sistem nervos neformat, iar orice stres este însoțit de perturbări în activitatea tuturor organelor și sistemelor. Și, deși tratamentul nocturiei la copii va fi similar cu tratamentul bolii la adulți (care va fi discutat mai jos), cu toate acestea, factorul psihologic trebuie eliminat - normalizarea fondului psihologic în familie și în echipa în care copilul învață.

diagnosticare

Diagnosticul bolii se efectuează prin prelevarea de urină în conformitate cu Zimnitsky. Conform acestei analize, pacientul ia urină pentru analiză la fiecare trei ore în timpul zilei și noaptea, iar la sfârșitul perioadei de admisie se determină cantitatea de urină din timpul zilei și de noapte. Dacă prevalează volumul nocturn - vorbesc despre nicctură.

În plus, proba Zimnitskiy vă permite să urmăriți dinamica bolii în cursul tratamentului.

tratament

Pentru a scăpa de o astfel de patologie ca nicturia, este necesar să eliminăm cauzele care o provoacă. În special, dacă patologia sa dezvoltat pe fundalul bolilor sistemului genito-urinar, este necesar tratamentul organului afectat - în acest caz sunt prezentate antibiotice, remedii pe bază de plante și alte medicamente, pe care numai medicul curant le poate selecta.

Dacă vorbim despre nicturie la bărbații care au un adenom de prostată, este necesar un antagonist al adrenoreceptorului alfa1 sau un inhibitor al 5-alfa reductazei. Dacă nucturia la femeile de vârstă avansată sa dezvoltat datorită slăbiciunii musculaturii pelviană, este indicată o gimnastică specială sau o intervenție chirurgicală. Asigurați-vă că ați aderat la procesul de tratament al dietei adecvate. Este de remarcat faptul că, în unele cazuri, doar o intervenție chirurgicală poate salva pacientul dintr-o boală epuizantă.

Ei bine stabilit remedii populare, care permit de a salva pacientul de boala a zonei urogenitale, și ca rezultat - pentru a scăpa de nicturie. Acestea sunt:

  • sucul din pulpa de dovleac, care ar trebui să fie luate de bărbați cu o glandă prostată mărită, o dată pe zi pentru un pahar - timp de trei săptămâni;
  • decoltarea frunzelor de mesteacăn alb, potrivită atât pentru bărbați, cât și pentru femei, și care trebuie consumată în jumătate de pahar de câteva ori pe zi;
  • excelent efect anti-inflamator asupra organelor pelviene are un decoct de frunze de patrunjel pe lapte, care ar trebui să fie luate în fiecare oră.

Nocturia - ceea ce este, în vârstă, cum să tratăm

Noctură, ce este? Boala sistemului genito-urinar, al cărei principal simptom este predominanța volumului de urină pe timpul nopții. Cei care suferă de această patologie merg de multe ori la toaletă, somnul lor este deranjat și apar oboseală.

Boala poate fi chemată dacă circulația depășește de 2 ori, repetată în fiecare noapte. Există niccturie la bărbați și femei. Motivele sunt diferite.

Informații generale

Frecvența urinării pe timp de noapte poate fi un simptom al multor boli, indicând procese negative care au loc în organism.

Dacă o persoană se ridică adesea noaptea (mai mult de două ori) pentru o perioadă lungă de timp, condiția poate fi considerată patologie. Această problemă a început să studieze nu cu mult timp în urmă. Există două concepte de "nicturie" și "nicturie".

  1. Primul nu este golirea timpului de culcare urinar, așa că trebuie să te ridici noaptea.
  2. Al doilea este o creștere a diurezei datorită unui proces patologic.

Norma este luată în considerare atunci când alocarea volumului de zi și noapte în raport de 3: 1 și corespunde cu lichidul consumat.

De ce apare diureza? În timpul zilei, persoana se află într-o stare verticală. Arterele renale sunt strânse, ceea ce contribuie la scurgerea rapidă a urinei.

patologie renală perturba procesul natural de a scăpa de excesul de lichid, acesta este întârziată variază mecanism de scurgere, format umflarea.

Atunci când pacientul își ia o poziție orizontală, tensiunea arterei cade, rinichiul este mai bine aprovizionat cu sânge, filtrarea și creșterea urinei. Aceasta duce la vizite frecvente la toaletă.

Există nicturie la femei și bărbați. Poate să apară la orice vârstă, în special la vârstnici. O podea puternică este mai predispusă la probleme de urinare. Unul dintre principalele motive pentru aceasta este prostatita și adenomul, când se produce ishuria (termenul se referă la debitul întârziat al urinei).

formă

Cauzele apariției sunt diferite și au următoarele tipuri:

  • Temporar - în perioada de tahicardie acută.
  • Permanent - asociat cu patologia organelor.

Un alt motiv pentru diferența este calitatea diurezei;

  • Adevărat când excreția urinară se oprește în timpul zilei (anurie).
  • Non-permanent - în timpul zilei, există o scădere a fluxului de lichid în organism, datorită bolilor patologice (adenom, diabet insipid, glandă tiroidă).

tipuri

Aceste apariții sunt împărțite condiționat în două părți și pot să difere una de cealaltă și să implice diferite motive:

Tipul fiziologic, când diureza nocturnă este cauzată de aportul de cantități mari de lichid înainte de culcare. Acestea pot fi cafea, ceai, băuturi alcoolice. Apare la femei în timpul sarcinii, când fătul exercită presiune asupra organelor urinare. Relaxarea are loc noaptea iar rinichii filtrează mai bine. Odată cu nașterea copilului, totul este normal.

Patologică, cauzată de deteriorarea organelor și a sistemelor. Este permanent și necesită tratament imediat. Trebuie diferențiat de enurezis (depresie), adesea copilul și bătrânul sunt bolnavi.

Cauzele dezvoltării

Simptomele și tratamentul depind în mare măsură de etiologia bolii care la provocat.

  • CHF (insuficiență cardiacă). În timpul zilei, din cauza performanței slabe a sistemului, sângele din venele stagnează. Fluidele se acumulează în țesuturi. În timp, acesta apare în organele interne (piept, cavitate abdominală, craniu).
  • Patologii ale rinichilor - insuficiență renală cronică (pielonefrită cronică), glomerulonefrită, nefroscleroză, cistită. Inflamația și modificările anormale duc la expansiunea vaselor de sânge în glomeruli și la creșterea filtrării nocturne.
  • Defecțiune a glandei tiroide.
  • Cu ciroza hepatică arterială hepatică se dezvoltă.
  • Lipsa de hormon vasopresin (antidiuretic) provoacă insipidul diabetului. Incapacitatea de a compensa lipsa de apă din organism provoacă o degradare hipertensivă (sete puternică, volumul fluidului eliberat până la 15 litri).
  • Glanda prostată mărită (adenom). Stoarcerea canalului provoacă o scurgere dificilă și frecventă de lichid, revenirea urinei înapoi în bule.
  • Anomalie congenitală a sistemului.
  • Tensiune arterială scăzută și anemie - anemie pernicioasă.
  • Umflarea ortostatică a gleznelor duce la blocarea canalelor de calciu.
  • Stază sanguină venoasă, care duce la edem.
  • Diabetul zaharat. Prezența glucozei atrage multă urină, ceea ce duce la urinare frecventă.
  • La femei, din cauza lipsei de estrogeni care afectează starea mușchilor din podea pelviană, apare atrofia lor. Există prolapsul organelor interne, ceea ce duce la stoarcerea sistemului urinar. Pe timp de noapte, presiunea scade și există o eliberare crescută de urină.
  • Hiperactivitatea vezicii urinare, atunci când numărul de impulsuri nervoase crește în pereții săi, care dau semnale de ieșire a urinei.
  • Vârsta mai în vârstă când apare scleroza vasculară, nivelul ADH scade.
  • Dilatarea inimii (o creștere a volumului, păstrând în același timp grosimea peretelui inimii), care determină o creștere a peptidei natriuretice (hormon), care afectează metabolismul apă-electrolitic (reduce cantitatea de apă și creșterea sodiului în vase).

patogenia

Procesul de urinare este controlat de hormonul vasopresin, produs de hipotalamus. Sub influența sa, există o absorbție inversă a fluidului în canalele de rinichi (formarea de urină secundară). Creșterea cantității de concentrație nu este.

În mod normal, este produs mai mult pe timp de noapte, ceea ce reduce volumul și crește concentrația (urină dimineață). Medicina consideră că boala apare din cauza funcției cardiace slabe.

Deficitul său provoacă stagnarea sângelui în venele rinichilor. Datorită acestei diureze reduse. Atunci cand relaxarea musculara are loc in timpul somnului, munca inimii se imbunatateste, filtrarea rinichilor creste.

Patogenia nocturii, apare din orice motiv, există o slăbire a contracției crescute a vaselor de organe în timpul somnului, o schimbare în absorbția fluidului (urină secundară). Se crede că acest lucru este principalul lucru în urinarea de noapte, fără manifestări patologice vizibile ale slăbiciunii cardiace.

La femei, după menopauză, din cauza lipsei de hormoni sexuali, poate exista o încălcare a organelor pelvine. La femeile gravide, în etapele ulterioare, uterul mărit pune presiune asupra vezicii urinare. După naștere, totul este restabilit.

simptomatologia

În funcție de motive, apar diverse manifestări.

  • Sfincter slab, așteptând mult începutul procesului.
  • Ieșirea nu este un flux, ci picături (stranguria).
  • Există un sentiment de golire incompletă.

Creșterea rapidă a bulelor:

  • Noaptea, trebuie să te ridici de mai multe ori.
  • Incontinență, incapacitatea de a controla și suspendarea pe termen lung a urinei.

Semne generale de patologie:

  • Sete. Creșterea regimului de băut.
  • Severitate și durere la nivelul coloanei vertebrale lombare.
  • Umflarea severă a membrelor și a feței.
  • Creșterea sau scăderea în greutate.

Alăturarea altor patologii provoacă:

  • Durerea din partea suprapubică.
  • Polyuria - frecvente "călătorii" la toaletă zi și noapte, care sunt nedureroase.
  • Cistita cauzează durere severă și eliberarea unei cantități mici de urină, hematurie.
  • Deshidratarea, pielea devine uscată.
  • Pierderea umezelii impreuna cu transpiratia.
  • Modificarea temperaturii corpului.
  • Semne de intoxicare (greață, vărsături).
  • Hipertensiune arterială - tensiune arterială crescută.
  • Creșterea edemului, nu numai externă, ci și internă.
  • Apetit scăzut.
  • Diferite erupții cutanate.
  • Tulburări psihice datorate tulburărilor de somn, nevrozei.

diagnosticare

Pentru a determina patologia, este necesar să se consulte un specialist care urmează să fie examinat. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să faceți o analiză conform lui Zimnitsky, astfel încât medicul să stabilească raportul dintre urină zi și noapte, densitatea (fără hipoesosterenurie).

Se adună în 8 rezervoare individuale, la fiecare trei ore toată ziua. De asemenea, vă recomandăm să țineți un jurnal al regimului de băut și numărul vizitelor de noapte la toaletă. Pentru bărbați - 3, pentru femei - 4 zile.

  • Pacienții mai în vârstă se referă la vasopresina hormonală.
  • Dacă sunt suspectate alte boli, este prevăzut un examen suplimentar:
  • Analiza generală a sângelui și a urinei.
  • Ecografia organelor pelvine.
  • Biochimie.
  • Buck semăna urină pentru sensibilitate la antibiotice.
  • Cardiograma.
  • Dacă este necesar, ultrasunetele inimii.

Dacă se detectează patologii, este prescrisă o terapie adecvată a bolii de bază.

tratament

Este de a elimina cauza. După examinare, se stabilește diagnosticul. Dacă aceasta este o deteriorare a organelor sistemului urogenital, antibioticele și preparatele pe bază de plante sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației, care sunt alese individual de medic.

Este posibilă tratarea disuriei la bărbații cu prostată sau adenom mărită cu blocante adrenergice alfa 1, remedii folclorice și diverse plante medicinale. Corpul tânăr de vârstă înaintată poate suferi de slăbiciune a mușchilor pelvisului.

Medicamentul sau comprimatul nu vor ajuta în acest caz. Există gimnastica Kegel, care, cu ajutorul unor exerciții speciale, ajută la întărirea mușchilor.

În cazurile severe, se indică o intervenție chirurgicală. Asigurați-vă că urmați regulile privind dieta și alimentele. Pacientul este determinat pentru o examinare suplimentară pentru a stabili diagnosticul. Este necesar să fiți tratat la cardiolog.

Dacă motivul urinării frecvente nocturne a tinerilor, mai des în jumătatea masculină, în arterele renale, se efectuează proceduri chirurgicale minime invazive, după testele specifice patologiei.

Perioada postoperatorie este ușoară, ceea ce are o mare importanță pentru recuperarea rapidă. Astfel de manipulări se efectuează la Institutul de Cercetare al Urologiei Lopatkin din Moscova.

Stimularea punctului responsabil pentru sistemul urinar ajută la vindecarea. Tencuiala de piper, care este plasată peste noapte, în zona ghipsului sacru sau din muștar, va ajuta timp de 10 minute.

profilaxie

Pentru a evita manifestările de nicturie, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos:

  • A face sport.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • O dată pe an să facă inspecții de rutină.
  • În timp pentru a trata leziunile infecțioase ale sistemului urogenital.
  • Nu beți mult lichide înainte de culcare.
  • Antrenează-ți mușchii pelvieni.
  • Observate de specialiști în prezența pietrelor la rinichi, prostatita, IRR (distonie), boli de inima, diabet.
  • Mănâncă bine, consumă mai multe fibre pentru tractul digestiv.
  • Evitați hipotermia.

Lista recomandărilor ar trebui să fie urmată în timpul tratamentului. Spre deosebire de alte patologii ale urinării, nicturia apare frecvent, deoarece însoțește multe anomalii care nu sunt asociate cu sistemul urinar.

opinii

Este greu să vorbim despre o astfel de boală, al cărei nume este nicturie. Având un adenom, am uitat de somnul normal. Toată noaptea mă plimb în jurul apartamentului. În special în timpul exacerbării.

Medicul a prescris un leac pentru inflamație în prostată. Când umflarea a dispărut, eu dorm mai bine. Acum, băut constant un curs, ca să nu mă mai trezesc noaptea.

După menopauză, a început prolapsul uterului, care a apăsat pe urină. Acest lucru se întâmplă destul de des. Am început terapia fizică și, după un timp, a devenit mult mai bine, în timp ce am făcut fără intervenție chirurgicală. Diferența de tratament este semnificativă.

nicturie

Noctură este o afecțiune patologică asociată cu o încălcare a urinării, care este exprimată în exces în timpul diurezei nocturne în comparație cu timpul zilei.

Cauzele nocturiei includ boli ale organelor sistemului genito-urinar, ciroza hepatică, patologia sistemului cardiovascular, anemia, zahărul și diabetul insipid, bolile glandei tiroide.

Diagnosticul bolii este efectuat utilizând testul Zimnitsky.

Scopul tratamentului nocturii este eliminarea cauzelor care au condus la încălcarea funcției urinare.

Cauzele nucturii

Nocturia indică întotdeauna depresia funcției renale.

Cel mai adesea, diureza nocturnă crescută este cauzată de o încălcare a procesului de aprovizionare cu sânge a bazinului renal din cauza bolii renale și a sistemului cardiovascular.

Nocturia la femei este mult mai puțin frecventă decât la bărbați. În același timp, bărbații în vârstă (peste 70 de ani) suferă mai des.

Nocturia la femei și bărbați poate fi observată cu:

  • Dezvoltarea diabetului zaharat. În acest caz, nicturia este însoțită de o creștere a diurezei în timpul zilei, care este asociată cu un volum mare de aport de lichid datorită setei prezente în mod constant a acestei boli;
  • Boli ale rinichilor și vezicii urinare (cistită, pielonefrită, glomerulonefrită, nefrită interstițială, chistopielită, insuficiență renală cronică);
  • Convergența treptată a edemelor;
  • Tratamentul sindromului nefrotic;
  • Insuficiență cardiacă. În acest caz, această stare are un caracter compensatoriu. Prin nocturie, organismul scapă de efectele oliguriei observate în timpul zilei. În timpul zilei, inima nu este pe deplin capabilă să facă față sarcinii, alimentarea cu sânge a rinichilor se deteriorează și procesul de formare a urinei este încetinit. În acest caz, nicturia este însoțită de edeme, asfixieri nocturne, umflarea venelor gâtului, raze umede din plămâni;
  • Ateroscleroza arterelor renale la vârstnici;
  • Boli ale glandei tiroide;
  • Ciroza hepatică.

Nefroza secundară a amiloidului poate provoca, de asemenea, nicturie, care se dezvoltă pe fondul unei încălcări a metabolismului proteic și a infecțiilor cronice cum ar fi sifilisul, malaria, tuberculoza și procesele de supurație pe termen lung în plămâni.

La bărbați, cauza nucturii poate fi și boala de prostată. În cazul hipertrofiei sau inflamației prostatei, uretra este comprimată, ducând la golirea incompletă a vezicii urinare. Prin urmare, urina reziduală determină reflexul urinar pe timp de noapte.

Cauza nocturiei poate fi și aportul de volume mari de lichid la culcare, sau băuturi sau produse cu efecte diuretice (bere, ceai, cafea). Nicuurie simplă apare și la femeile care transportă un copil în ultimele luni de sarcină, datorită presiunii uterului mărit asupra vezicii urinare.

Simptomele și diagnosticul de nicturie

Despre nocturia vorbește în cazul în care numărul de urăriri pe noapte este mai mare de două. Din noctură, este necesar să se facă distincția între nevoia obișnuită a unor persoane de a merge la toaletă odată pe timp de noapte și imediat înainte de a se trezi.

În plus, trebuie să fiți atenți la cât lichid o persoană bea pe zi. Dacă această cifră este mai mare de 2 litri pe zi, reacția naturală a corpului va crește urinarea noaptea.

Dacă un pacient are simptome cum ar fi:

  • Fluctuațiile zilnice ale greutății corporale;
  • Suflet insuportabil;
  • Durere și greutate în partea inferioară a spatelui;
  • Umflarea ușoară sau ușoară,

atunci dă motive să-l suspecteze de anumite boli, unul dintre semnele cărora este nicturia.

În primul rând, se efectuează un test renal Zimnitsky pentru a confirma prezența sau absența semnelor de nicturie, care constă în colectarea a opt porții de urină zilnică la fiecare trei ore, urmată de determinarea volumului și a greutății specifice fiecărei porțiuni de urină. Volumul de urină de noapte în normal ar trebui să fie mai mic decât volumul zilei; în același timp, urina excretată pe timp de noapte ar trebui să aibă o concentrație mai mare.

De asemenea, pacientului i se atribuie un test de sânge biochimic, care vă permite să stabiliți exact ce cauză a nocturiei.

Dacă un pacient are diabet, este prescris un test de sânge pentru conținutul de zahăr.

În prezența durerii și a unui sentiment de greutate în rinichi, se efectuează o ultrasunete și radiografie a rinichilor.

Tratamentul cu nicturie

Ca atare, tratamentul cu nicturie nu se efectuează. Pentru a elimina acest simptom, este necesar să se identifice cauza apariției acestuia și să se efectueze o terapie menită să trateze boala de bază.

Atunci când nicturia este cauzată de modificări ale glandei prostatei, sunt arătați antagoniști ai adrenoreceptorului a1 și inhibitori ai 5a-reductazei.

Pentru a elimina tulburările funcției urinare, se utilizează solifenacin și darifenacin, care acționează asupra detrusorului.

Pacienții cu nicturie sunt, de asemenea, sfătuiți:

  • Pentru a limita aportul de fluide înainte de culcare;
  • Nu mâncați fructe și legume bogate în lichide la cină;
  • Nu beți noaptea;
  • Cina cu mai mult de două ore înainte de culcare.

Deoarece somnul pacientului este neliniștit de nocturie, sedarea ușoară poate fi prescrisă pentru ao normaliza. Cu hiperactivitate vezicală, sunt indicate medicamente antimuscarinice.

Când nucturia la femeile mai în vârstă se recomandă exerciții speciale pentru formarea mușchilor pelvisului.

Astfel, nicturia este o anumită condiție care, în prezența altor semne, poate indica diferite boli. De aceea, dacă creșteți urinarea nocturnă, trebuie să contactați cu siguranță un specialist pentru a afla motivele acestei afecțiuni, să faceți examenul și să primiți (dacă este necesar) un tratament adecvat.

nicturie

În medicină există termeni care să nu permită imediat determinarea a ceea ce este în joc: un simptom, un sindrom sau numele unei întregi boli. Printre astfel de nume misterioase pentru neinitiate, și include nocturia. În unele cărți vechi puteți citi al doilea titlu: "nocturia". Diferența dintre nicturie și nicturie este absentă.

Se știe că cele mai multe simptome și sindroame clinice, spre deosebire de terminologia anatomică, sunt împrumutate din limba greacă. Și acest termen medical îndeplinește pe deplin nu numai estetica, ci și mitologia. Nikta este zeița nopții în panteonul grecesc, iar părinții ei vrednici sunt și dumnezei - Haosul și Mistul. A doua parte a termenului este derivată din numele de urină sau urină.

Ca urmare a combinării primei părți mitologice și, din păcate, cu un nume extrem de pro-nazic în a doua parte a termenului, se naște un astfel de fenomen clinic, cum este nuctura.

Noctură este o condiție care poate apărea nu numai la bolnavi, ci și la oameni complet sănătoși. Privind în perspectivă, putem spune că nicturia nu este o boală, la fel ca în medicină nu există nici o boală numită vărsături sau dureri de cap. Acesta este un simptom separat. Despre ce este vorba? Ce este nocturia?

Ce este nocturia? Nocturia este o afecțiune în care urina excretată pe timp de noapte depășește volumul de urină pe care o persoană îl excretă în timpul zilei. Firește, această condiție este destul de condiționată.

De exemplu, reprezentanți ai unor profesii lucrează noaptea, iar în timpul zilei sunt forțați să doarmă și să se odihnească. Într-un astfel de caz, nicturia pentru astfel de oameni va fi o condiție în care urina eliberată în timpul somnului sau al odihnei va depăși cantitatea de urină excretată de organism în timpul perioadei de veghe activă.

Vă puteți aminti termenul celebru "diureză". Conceptul de diureză zilnică include volumul total de urină excretat de o persoană pe zi. Deci, nicturia va fi o astfel de stare în care o parte semnificativă a volumului zilnic de urină va cădea în perioada de somn și odihnă.

Nocturii nu este o boală, ci reflectă doar unul dintre simptomele care pot apărea cu un număr mare de boli diferite. Vorbind destul de simplu, acesta este numele urinării frecvente a nopții, atunci când o persoană se trezește de mai multe ori în timpul nopții din cauza "nevoii minore".

Noctură și pollakiurie

Nocturia este un simptom care are loc fără prezența oricăror boli inflamatorii ale tractului urinar. Este de la sine înțeles că, dacă o persoană are cistita, atunci și el va avea urinare frecventă, nu numai în timpul zilei, ci noaptea, dar nu pentru că vezica urinară va fi umplută cu o cantitate mare de urină, ci pentru că va avea un astfel de simptom polakiurie.

Mulți oameni confundă pollakiuria și nicturia. Faptul este că rezultatul este același: o persoană va intra în toaletă un număr considerabil de ori pe timp de noapte. Dar cu pollakiuria, urină mică va fi excretată, iar această urgență apare ca rezultat al iritației membranei mucoase a vezicii urinare în prezența unui proces inflamator.

Pollakiuria este, în general, urinare frecventă, iar pollakiuria este o componentă importantă a tulburărilor disuritice (crampe, durere, urinare frecventă), ceea ce reduce astfel calitatea vieții la pacienții cu cistită. Frecvența urinării înainte de culcare, de asemenea, "nu contează" pentru adevărata nicturie, deoarece conceptul de "înainte de culcare" nu înseamnă "în timpul somnului", și aici vorbim de veghe.

Cu niccturie, nu există dorințe dureroase, doar pacienții observă că urina se acumulează mai repede la noapte. Dorința de a urina cu niccturia este fiziologică și nu există nevoia frecventă de a urina noaptea. Cu cât mai multă urină din vezică, cu atât va fi mai puternică dorința, care corespunde normei.

Din ce motiv și în ce circumstanțe apare o noctură? Ce este în ceea ce privește dezvoltarea simptomelor? Ce fel de tulburare a rinichilor sau a altor organe duce la această condiție? Dar, înainte de a răspunde la aceste întrebări, toată lumea trebuie să fie sigură că are nicturie sau că nu există. Prin urmare, puteți face un simplu experiment, care se numește "test Zimnitsky".

Testul lui Zimnitsky

Poate că testul lui Zimnitsky este unic în simplitatea sa și, în același timp, informativ. Pentru a obține rezultatul, nu este necesar nici un laborator. Tot ce ai nevoie este o ceașcă de măsurare pentru colectarea urinei, precum și dorința și un ceas regulat de perete sau de încheietura mâinii. Semnificația eșantionului este că urina este colectată în timpul zilei, plecând de la un punct arbitrar ales în timp, de obicei, în acest scop, este ora 6 sau 7 dimineața.

Pacientul trebuie să urine la fiecare 3 ore și să calculeze volumul fiecărei probe de urină selectate. Nu este necesar un program special sau o lucrare specială și un program de odihnă. O persoană mănâncă, mută, consumă cantitatea necesară de lichid. Singura cerință este urinarea la fiecare 3 ore și măsurarea porțiunilor. O excepție nu poate fi făcută nici pentru perioada de noapte, deci trebuie să setați o alarmă la fiecare 3 ore.

Rezultatele testului lui Zimnitsky la un adult sănătos - o prevalență semnificativă sau vizibilă a urinei în porțiunile zilnice și mai puțin urinarea nocturnă. Dacă divizăm ziua la jumătate, de exemplu, de la 7 până la 7 pm, 1 litru de urină se va excreta, iar noaptea o jumătate de zi, de la 7 pm până la 7 dimineața aproximativ 600 ml.

Rezultatul este simplu: noaptea, urinarea la o persoană sănătoasă este rară, deoarece noaptea este mai mică, corpul nu are nevoie să furnizeze sânge pentru mușchii care nu sunt încărcați și, prin urmare, presiunea de filtrare în glomerul renal scade. De ce apare urina din timpul nopții sau care este etiologia nocturiei?

Cauzele nucturii

Mai întâi de toate, nicturia este fiziologică și patologică. Un exemplu de urinare frecventă pe timp de noapte la femei din cauza unei cauze fiziologice este nicturia în timpul sarcinii.

în ceea ce privește al doilea, și în special cel de-al treilea trimestru de sarcină, uterul pune presiune asupra vezicii urinare, ceea ce duce la o scădere a capacității sale fiziologice. În acest caz, din nou, nicturia nu este reală. În timpul zilei, femeia gravidă este golită cu frecvența de care are nevoie și se trezește în timpul nopții cu urgențe pronunțate. Dar, în același timp, nu există, de obicei, disfuncție renală în timpul unei sarcini sănătoase.

Care este cauza nocturiei? Inima și rinichii servesc la "curățarea" sângelui, prin urmare cauzele acestui fenomen trebuie căutate în tulburările sistemului cardiovascular și în tulburările rinichilor. Capacitatea rinichilor de a filtra urina este redusă și au nevoie de un timp mai lung pentru a face același lucru de curățare a unei anumite cantități de plasmă din sânge.

De ce urină mai des nocturnă nocturnă? În timpul zilei, când o persoană se află într-o stare de veghe activă, fluxul sanguin renal este redus, dar noaptea, când aproape toate rezervele organismului nu sunt implicate, crește fluxul sanguin renal.

Doctorii cardiologi și nefrologi numesc noaptea la acești pacienți momentul rezolvării vasospasmului renal. Nocturia este un simptom al "doborârii" volumului pierdut de filtrare, care este restaurat noaptea.

Din punct de vedere al afectării renale, cauza urinării frecvente pe timpul nopții poate fi etapele inițiale ale unei boli cum ar fi glomerulonefrita sau apariția inflamației în capsulele Bowman-Shumlyansky (în glomeruli renale).

Al doilea motiv pentru apariția urinării frecvente pe timp de noapte este debutul nefrosclerozei. În sine, perioada de nocturie poate dura mai mulți ani, ceea ce indică compensarea fluxului sanguin renal, chiar și cu costul eliminării somnului odihnitor.

Dar dacă nocturia se oprește treptat și pacientul are mai puțin urină din nou noaptea, atunci este rău. Acesta este un fapt nefavorabil, deoarece mecanismul compensatoriu pentru restabilirea fluxului sanguin renal este complet epuizat. O creștere a fluxului de sânge de noapte nu mai este capabilă să restabilească volumul normal al plasmei filtrate.

Destul de des, odată cu dezvoltarea nocturiei la vârstnici, vinovăția sunt boli ale sistemului cardiovascular. Această nocturnă cordială este un semn timpuriu al unei insuficiențe cardiace constatate. Cum se dezvoltă acest simptom cu afectarea inimii și a vaselor de sânge?

Patologia inimii

În leziunile inimii și vaselor de sânge, nicturia este un semn caracteristic al deprecierii (și foarte devreme) a miocardului. În timpul zilei de veghe, atunci când o persoană conduce un stil de viață activ, încărcătura inimii este mult mai mare decât noaptea.

Și dacă o persoană a format premisele pentru apariția insuficienței cardiace, atunci capacitatea sa de a reduce efectiv miocardul scade. Aceasta duce la formarea stagnării venoase, iar în diferite organe și țesuturi, în principal în picioare, apare edeme, care în stadiile tardive ale insuficienței cardiace sunt foarte bine marcate.

Când pacientul are un debut al unor astfel de afecțiuni, atunci nu există edem pronunțat, dar ele "dispar" noaptea. Atunci când o persoană se află orizontal, astfel de edem venoase sunt rezolvate, deoarece revenirea sângelui la inimă într-o poziție orizontală se îmbunătățește.

Ca urmare, inima se descurcă cu funcția sa, iar în timpul nopții volumul de sânge pompat, inclusiv cel care a căzut în rinichi pentru a se forma pentru a forma urină, depășește cantitatea zilnică. Prin urmare, cauzele urinării frecvente noaptea în "nuclee", sau la persoanele în vârstă profundă cu o inimă slăbită. Aceasta este vechea noctură. Motivele sunt aceleași.

Prin urmare, atunci când pacienții cu insuficiență cardiacă diagnosticată încetă să urine frecvent sau nocturie noaptea, acest lucru este un simptom nefavorabil atunci când corpul pacientului, chiar și în condiții preferențiale, nu poate face față pompării sângelui în timpul zilei fără exerciții musculare și utilizare maximă a miocardului.

În viitorul apropiat, după încetarea excreției nocturne a urinei din timpul nopții, se vor crește numeroase edemele periferice la pacienți și simptomele insuficienței cardiace, precum scurtarea respirației și scăderea toleranței la exerciții fizice.

Alte motive

Mai rar, frecvența crescută a urinării nocturne apare cu hormoni tiroidieni mari, cu diabet insipidus sau insipid diabet. Hipotonica, sau persoanele predispuse la scăderea tensiunii arteriale, numără adesea acest fenomen. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece, cu numere de presiune scăzută, rinichii lucrează mai bine noaptea.

De asemenea, vorbind despre urinarea frecventă pe timp de noapte la femei, trebuie să menționăm un astfel de motiv ca o scădere a troficității muschilor pelvieni. Ele sunt comprimate de uterul gravid, dar mai sus am vorbit deja despre asta. Tipurile simptomatice de nicturie se dezvoltă și cu formațiuni patologice care reduc capacitatea fiziologică a vezicii urinare.

Acest lucru se întâmplă cu adenomul de prostată, cu dezvoltarea tumorilor și a chisturilor, dar acest caz nu este nicturie în forma sa pură, deoarece frecvența nu numai a nocturnă, ci și urinarea zilei va crește. Foarte des în timpul zilei pacientul nu observă o frecvență atât de mare, deoarece este ocupat cu diverse lucruri, iar noaptea acest simptom este detectat foarte repede.

La copii, în special la copii mici, reglementarea fiziologică a urinării nu este pe deplin matură. Deci, există fenomenul vezicii infantile, când divizarea parasimpatică a sistemului nervos autonom este subdezvoltată. Se știe că impulsurile parasimpatice sunt centrale pentru golirea vezicii urinare și în timpul mișcărilor intestinale. Nu vă fie teamă de astfel de modificări, deoarece, de obicei, golirea autonomă a vezicii urinare pe reflexele necondiționate la copii poate persista până la vârsta de trei ani.

De obicei, copiii care nu suferă de boli de parenchim renal, urinare frecventă pe timp de noapte sau nocturie nu sunt determinate și numai dacă părinții sunt siguri că bebelușul "merge la scutece" mai des noaptea decât în ​​timpul zilei cere oală, atunci ar trebui să o arătați unui specialist - nefrolog.

La adulți, poate exista așa-numita nicturie fiziologică, mai ales dacă beți multe lichide, cum ar fi ceaiul sau berea, în fiecare seară. Orice suprasolicitare a volumului de flux sanguin va crește sarcina pe rinichi.

De asemenea, trebuie să vă amintiți că sodiul "trage" pentru apă. În cazul în care o persoană, și chiar o persoană sănătoasă, a decis să treacă la o dietă fără săruri, atunci când excesul de sodiu va părăsi corpul, el va mai rămâne cu lichid în exces și acest lucru se va întâmpla nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții. Prin urmare, o astfel de persoană va avea nicturie simptomatică, dar în același mod, el va fi crescut diureza zilnică. Extra lichid tocmai iese din ea, zi și noapte în timpul zilei - două. Acesta este, de asemenea, motivul pentru care o mulțime de urină pe timp de noapte.

În cele din urmă, o altă opțiune pentru nicturia fiziologică este temperatura scăzută a aerului. De obicei, la temperaturi scăzute, mai ales noaptea, rinichii funcționează bine, ceea ce se datorează reglajului lor reflex. Acest lucru duce la episoade de creștere neplanificată a cantității de urină.

Tratamentul cu nicturie

Așa cum cititorii probabil au ghicit deja, tratamentul nocturii nu este niciodată un scop în sine. Am constatat că acest simptom poate avea o varietate de cauze. Uneori este necesară tratarea unei boli inflamatorii a rinichilor, uneori este necesar să se utilizeze medicamente specifice pe toată durata vieții în cazul în care pacientul are diabet insipid. În unele cazuri, este necesară utilizarea unei diete fără sare, a glicozidelor cardiace și a altor medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace.

Prin urmare, trebuie să ne amintim că un astfel de simptom ca nocturia la femei și bărbați nu vine niciodată singur. Analizele relevante arată că un fenomen numit hipostenurie se dezvoltă treptat. Urina de noapte este aproape întotdeauna un lichid cu o densitate mai mică decât urina excretată în timpul zilei. Un astfel de simptom de laborator poate indica o scădere a capacității de concentrare a rinichilor.

Un simptom care indică apariția insuficienței renale se manifestă și sub formă de poliurie sau o formare crescută a urinei. La urma urmei, dacă rinichii nu pot concentra substanțe nocive într-un volum mic, atunci trebuie să compenseze această deficiență prin creșterea volumului de urină, în care pot fi atinse cel puțin o concentrație nesemnificativă de diferite reziduuri uscate în "diluție". Ca urmare, fenomene precum nocturia, dezvoltarea de poliurie și hipostenuria de laborator fac posibilă determinarea leziunilor renale primare.

Cum să tratați nocturia? Dacă vorbim despre tratamentul nocturii, atunci nu trebuie să uităm de celălalt, însoțind simptomele învecinate. Dacă vorbim de cauze cardiace, atunci există semne care vor indica, direct sau indirect, dezvoltarea insuficienței cardiace. Și, în concluzie, trebuie amintit: dacă nocturia "netratată" trece după mulți ani, acesta este un simptom prost.

nicturie

Noctură este un simptom al diferitelor boli în care diureza nocturnă (volumul de urină) predomină peste zi. Deoarece la astfel de pacienți o mare parte a urinei zilnice este excretată pe timp de noapte, somnul este întrerupt în mod repetat, iar pacienții suferă de oboseală crescută și oboseală cronică.

Conținutul

Informații generale

Urologii autohtoni au folosit în mod tradițional termenii "nicturie" și "nicturie" pentru a se referi la urinare, punându-le în ele concepte complet diferite.

Nocturia a fost diagnosticată în cazurile în care pacientul a fost forțat să se ridice pentru a urina noaptea, datorită unei creșteri a diurezei nocturne. O creștere a diurezei nocturne a fost considerată o consecință a insuficienței cardiace sau renale. Nocturia este, de asemenea, asociată cu urinarea nocturnă, care este cauzată de simptomele iritante (simptome de acumulare).

În general, urinarea pe timp de noapte în majoritatea urologilor este încă asociată cu BPH (hiperplazia prostatică benignă), iar nicturia la femei în majoritatea manualelor de urologie nu a fost deloc considerată.

Simptomul urinării de noapte a început să fie studiat în mod activ la sfârșitul anilor 90 ai secolului XX, deoarece studiile acumulate până în prezent au relevat eterogenitatea clinică a pacienților care suferă de acest simptom. Aceste date au făcut necesară revizuirea și standardizarea termenilor utilizați.

În 2002, ICS (Comitetul Societății Internaționale pentru Reținerea Urinei) a propus utilizarea termenului "nicturie", care se referă la necesitatea pacienților de a se ridica de la una la mai multe ori pe timp de noapte pentru a goli vezica urinară.

EL Wisniewski și coautorii consideră că termenul "nocturie" este mai adecvat pentru a se referi la urinarea pe timp de noapte, iar termenul "nocturia" ar trebui utilizat pentru a indica creșterea diurezei nocturne.

Acest simptom este mai frecvent la bărbați.

Nicturia se referă la simptomele frecvente la pacienții vârstnici - nicturia la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani a fost detectată numai în 4% dintre cazuri, la bărbații cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani - în 66% dintre cazuri și la bărbați după 80 de ani - în 91%.

Potrivit G.L. Robertson a constatat că producția de urină de noapte la persoanele cu vârsta cuprinsă între 21 și 35 de ani a fost de 14% ± 4% din volumul zilnic, iar la vârstnici - 34% ± 15%.

formă

În funcție de motivul dezvoltării, nicturia este împărțită în:

  • temporar, care se dezvoltă în condiții de criză (criză diencefalică și hipertensivă) și tahicardie;
  • constanta, care se dezvolta in prezenta leziunilor organelor si glandelor interne.

Prin natura diurezei în timpul zilei, nicturia este împărțită în:

  • adevăr, care se distinge prin oliguria în timpul zilei (încetarea urinării);
  • non-permanent, în care nu se observă o scădere a diurezei zilnice (insuficiență tiroidiană, diabet insipid, ciroză hepatică, adenom prostatic și anemie pernicioasă).

Cauzele dezvoltării

Cauzele nocturii sunt diferite boli care includ:

  • Insuficiență cardiacă. Cauza simptomului în acest caz este congestia venoasă, precum și lichidul care persistă în țesuturi în timpul zilei.
  • Afecțiuni renale (glomerulonefrită cronică, nefroscleroză, pielonefrită cronică, chistopielită, cistită). Dezvoltarea nocturiei se datorează expansiunii vaselor de sânge a rinichilor și o creștere a fluxului sanguin în timpul nopții.
  • Boli ale glandei tiroide.
  • Ciroza hepatică. În acest caz, nicturia provoacă hipertensiune arterială care se dezvoltă în timpul cirozei.
  • Diabet insipidus, în care nocturia determină deshidratarea hipertonică. Deshidratarea hipertensivă apare atunci când este imposibil să se compenseze deficitul de apă și un deficit al vasopresinei hormonului antidiuretic.
  • Adenomul de prostată (din acest motiv, nocturia se dezvoltă la bărbați în multe cazuri). Nocturia provoacă o scurgere de urină dificilă cu o glandă prostată mărită, ca urmare a revenirii urinei la vezică.
  • Anemie pernicioasă. Acest simptom este rezultatul anemiei și al tensiunii arteriale scăzute.
  • Atrofia mușchilor pelvisului (din acest motiv, nocturia se dezvoltă la femei). Factorii provocatori includ sarcina și nașterea, creșterea cronică a presiunii intra-abdominale, leziunile mecanice ale structurilor musculo-fasciale ale pelvisului, vene varicoase, hernie de localizare variată etc.
  • Blocarea canalelor de calciu, care apare la edemul ortostatic al gleznelor.
  • Umflarea cauzată de staza venoasă a sângelui.
  • Apnea obstructivă de somn, în care există dilatarea inimii (o creștere a volumului acesteia, păstrând în același timp grosimea peretelui inimii). Dilatarea inimii provoacă producerea peptidei atriale natriuretice - un hormon care este implicat în reglarea metabolismului apei și electroliților prin reducerea volumului de apă și a concentrației de sodiu în sânge.

În cazuri rare, nicturia poate provoca hipercalcemie.

Nocturia poate provoca, de asemenea, diuretice și alte medicamente care trebuie luate noaptea, consumând cafea, ceai sau alcool înainte de culcare.

patogenia

Cantitatea de apă din organism este reglată de hipotalamusul hormon antidiuretic vasopresin. Sub influența acestui hormon crește reabsorbția apei în canalele rinichilor (creșterea concentrației de urină și scăderea volumului acesteia).

În mod normal, nivelul hormonului antidiuretic este mai mare pe timp de noapte, dar cu vârsta pe timp de noapte secreția de hormon antidiuretic scade.

La pacienții vârstnici, există și o scădere a nivelului de angiotensină II. Acest hormon afectează tubulii proximali, crescând retenția de sodiu, ceea ce determină o creștere a volumului de urină.

Patogenia nocturii nu este pe deplin înțeleasă. Majoritatea cercetătorilor consideră că cel mai frecvent și principal factor în dezvoltarea nocturiei este slăbirea inimii.

Potrivit ipotezei, o inimă slăbită în timpul zilei nu este capabilă să facă față sarcinii, prin urmare, pacienții dezvoltă stază venoasă în rinichi, iar diureza scade. Noaptea, în timpul somnului, tonusul muscular scade, nu există stimulente mentale și alți factori care sunt activi în timpul zilei, astfel încât activitatea inimii se îmbunătățește, iar circulația sângelui, în general, și în rinichi, în special, revine la normal. Ca urmare a îmbunătățirii circulației sanguine, diureza crește.

Această ipoteză este teoretică, deoarece îmbunătățirea circulației sanguine în procesul de somn nu este în prezent dovedită.

Un factor important în patogeneza nocturii de orice origine este slăbirea contracției tonice crescute patologic a vaselor renale în timpul somnului, precum și modificarea condițiilor de absorbție a fluidului tisular în acest moment. Potrivit mai multor cercetători (Volhard, Klein și alții), acești factori sunt esențiali în patogeneza unei nocturie de lungă durată în absența semnelor vizibile de slăbiciune cardiacă.

Având în vedere că bolile renale însoțite de nycturie cauzează dificultăți pentru inimă și pot provoca insuficiență cardiacă în timp, este adesea dificil de determinat efectul inimii, al rinichilor sau al factorilor vasculari asupra dezvoltării nocturiei.

Conform unor date, nicturia la femeile în vârstă se poate dezvolta ca urmare a lipsei de hormoni sexuali care are loc odată cu vârsta. Deficiența hormonilor sexuali determină disfuncția organelor pelvine, inclusiv urinarea în timpul nopții.

Nocturia târzie la femeile gravide este adesea asociată cu presiunea asupra vezicii urinare lărgite.

simptome

În mod normal, raportul diurezei în timpul zilei și noaptea este de 2: 1 (aproximativ 60-80% din cantitatea zilnică de urină este eliberată în timpul zilei). În cazul nocturiei, diureza pe timpul nopții este de două ori mai mare decât diureza zilnică.

Simptomele de nicturie includ:

  • creșterea formării de urină pe timp de noapte;
  • capacitate redusă a vezicii urinare pe timp de noapte;
  • insomnia care se dezvoltă datorită nevoii frecvente de a vizita toaleta noaptea;
  • somn neliniștit;
  • oboseală, care este prezentă constant în timpul zilei.

Nicturia care rezultă din tulburările de somn este, de asemenea, însoțită de:

  • performanță mentală redusă;
  • flexibilitate mentală redusă;
  • tulburări de memorie;
  • starea depresivă până la depresie;
  • iritabilitate crescută.

diagnosticare

Diagnosticul "nocturii" este făcut de un urolog pe baza istoricului bolii, a examinării primare și a datelor de laborator.

Testele de laborator includ:

  • Analiza urinei.
  • Cultură urinară bacteriologică, care permite detectarea prezenței sau absenței infecției tractului urinar.
  • Eșantionul Zimnitsky, cu ajutorul căruia s-au evidențiat modificări ale urinării zilnice și capacității de concentrare a rinichilor. În cadrul procesului de cercetare, la fiecare 2-3 ore, urina este colectată într-un recipient separat, apoi sunt examinate volumul și greutatea specifică a fiecărei porțiuni și se măsoară indicatorii volumului de zi și de noapte.
  • Determinarea nivelului vasopresinei (pentru studiu se ia sânge dintr-o venă). Înainte de analiză, medicamentele sunt anulate pentru câteva zile, iar în ziua imediat dinaintea donării de sânge, fumatul, consumul de alcool și exercițiile fizice sunt excluse.
  • Ecografia vezicii urinare, care permite identificarea volumului rezidual de urină.
  • Ecografia rinichilor și a organelor abdominale.

De asemenea, pacienții păstrează un jurnal de urinare (femeile o umple timp de 4 zile, iar pentru bărbați este suficientă observația de trei zile) și completează chestionarul ICIQ-N, care ajută la evaluarea prezenței și a gradului de manifestare clinică a nocturii la pacienți.

tratament

Tratamentul cu nicturie are drept scop eliminarea cauzelor tulburărilor de urinare.

Dacă nicturia provoacă adenom de prostată, utilizați:

  • Antagoniști ai adrenoreceptorilor A1 (alfuzosin, doxazosin, tamsulosin sau terazosin pot fi utilizați) sau inhibitori ai 5a-reductazei. Poate o combinație a acestor medicamente.
  • Hipnotice ușoare în doze moderate (de obicei, prescrise zopiclone, care este luat cu 1 comprimat cu 50 de minute înainte de somn sau 25 mg. Tioridazină noaptea).
  • Solifenacinul, care reduce tonul mușchilor netezi ai tractului urinar sau darifenacinul, care controlează contracțiile musculare ale vezicii urinare.

Posibila metodă chirurgicală de tratament - prostatectomia transuretrală, în care țesutul de prostată este îndepărtat utilizând temperatura ridicată a coagulării.

Desmopressin este, de asemenea, utilizat pentru nicturie. La pacienții vârstnici, acest medicament este utilizat sub controlul sodiului din ser, datorită riscului de hiponatremie.

În prezența unei vezică urinară hiperactivă, tolterodina, solifenacina și alte medicamente antimuscarinice sunt utilizate pentru a trata nocturia.

Tratamentul nocturiei la femei include o gimnastică specială menită să antreneze mușchii pelvisului.

profilaxie

Prevenirea nocturiei include:

  • examinarea de rutină de către un urolog;
  • utilizarea ultimului pahar de lichid cu cel mult 2 ore înainte de somn (se recomandă să nu se folosească lichid după 19 ore);
  • formarea mușchilor pelvieni;
  • tratamentul în timp util al bolilor care cauzează nicturie.

Noctură este o problemă sensibilă

În timpurile noastre, din păcate, lista diferitelor boli în fiecare an crește doar.

Și, după cum știm cu toții, orice boală provoacă cel puțin disconfort din diferite motive și, cel mult, poate avea consecințe grave.

Dacă forma bolii este latentă, adică ascunsă, ea reprezintă o amenințare directă la adresa sănătății.

Și dacă simțiți schimbări în corp, durere, deteriorare generală - trebuie să fiți atenți la aceasta.

Bolile asociate cu încălcarea sistemului genito-urinar în timpul nostru sunt din ce în ce mai frecvente.

Din păcate, femeile și bărbații sunt susceptibili de această boală. Deși este de remarcat faptul că procentul bărbaților care sunt îngrijorați de această afecțiune este și mai mare.

Deci, una dintre cele mai neplăcute boli, ale căror simptome sunt pronunțate - este nicturia. Deci, ce este această boală?

Pe scurt despre boală

Organele care afectează această boală sunt responsabile pentru urinare. Acesta este în primul rând sistemul urogenital al omului.

Este caracteristic faptul că urinarea frecventă apare fără niciun motiv aparent.

O persoană normală, sănătoasă devine o frecvență a sălii de toaletă dacă a băut o cantitate abundentă de fluid diuretic înainte. De exemplu, ceai, cafea sau orice băutură alcoolică.

Prin urmare, dacă nu "abuzați" noaptea și mergeți la toaletă atât de des încât să pierdeți numărul - alergați la medic!

Care sunt simptomele bolii?

Principalul și probabil principalul simptom este urinarea frecventă pe timp de noapte. Dar trebuie remarcat faptul că nicturia ca atare poate fi un semnal pentru apariția unui număr de boli.

Este incapacitatea lor de a concentra suficient urina.

Frecvența urinării este destul de ciudat, de asemenea, un semnal de insuficiență hepatică sau cardiacă.

Pentru a se asigura că tocmai a fost motivul apariției nocturii (urinare frecventă), trebuie efectuată o examinare detaliată.

După manifestarea acestor simptome, trebuie să contactați imediat instituția medicală pentru examinare și tratament ulterior.

Cauzele nucturii

Acestea pot fi după cum urmează:

  • cistită,
  • cystopyelitis,
  • Pielonefrită cronică,
  • Infertilitatea interstițială,
  • Nefroscleroza.

Este un indicator al inhibării funcției de concentrare a rinichilor, care apare din cauza oricăror afecțiuni patologice, în afară de aceasta indică o scădere a reabsorbției apei în tubulii renale datorată dezvoltării diabetului insipid.

Dar, în cele mai multe cazuri, diureza nocturnă crescută este cauzată de afectarea aprovizionării cu sânge a rinichilor ca urmare a unei boli cardiovasculare sau a patologiei rinichilor.

În unele cazuri, aceasta se observă odată cu dispariția treptată a edemului, inclusiv în tratamentul sindromului nefrotic.

Cum să tratăm o boală?

Tratamentul medicamentos al nocturii

Dacă ați trecut printr-o examinare amănunțită, ați trecut analiza principală - conform lui Zimitsky, iar ca rezultat al testului ați fost diagnosticat cu acest diagnostic - trebuie să începeți imediat tratamentul.

Tratamentul nocturiei remedii folk

Pentru cei care sunt gata să-și încredințeze o astfel de sănătate de valoare pentru ei înșiși - nota. Medicina tradițională este mult avansată în dezvoltarea ei. Astfel de metode tratează multe boli. Noctură este una dintre aceste.

De exemplu, medicii tibetani recomandă să nu schimbe dieta

Aceste produse vă păstrează sistemul cardiovascular în formă bună și au un efect benefic asupra funcționării sistemului nervos.

De asemenea, util va fi

Printre altele, se crede că trebuie să stimulați punctele responsabile pentru sistemul urinar. O metodă simplă este tencuiala de muștar, care ar trebui pusă în noaptea timp de zece minute și, în același timp, plimbată cu un tencuială de piper.

Puneți-o în zona pubisului, în zona sacrumului, de la gropi până la coadă.

Fiecare pacient are o alegere. Și puteți avea trei dintre ele:

  • tratamentul prin metode obișnuite, adică într-un mod medical;
  • vindecați-vă cu ajutorul metodelor bunicii sau pur și simplu, folosind legile medicinei tradiționale.
  • nu sunt tratate deloc și continuă să trăiască mână în mână cu disconfort.

Amintiți-vă că sănătatea și recuperarea depinde doar de tine!

"Diureza este ceea ce este" - această întrebare îi interesează pe toți cei care suferă de nicturie.

Nu numai adulții, ci și copiii suferă de nicturie. Nocturia este unul dintre simptomele creșterii globulelor albe din sânge în urină. Informații detaliate pe care le veți găsi în articolul nostru.

Caracteristicile tratamentului nocturiei la femei

Simptomele acestei boli sunt similare cu cele ale bărbaților. Aceasta este, de asemenea, urinare urâtă pe timp de noapte, când doriți doar să vedeți visuri de curcubeu.

Dar cauzele acestei boli sunt foarte diferite. Acestea pot fi boli ale vezicii urinare și ale rinichilor, cum ar fi:

  • cistită,
  • nefroscleroza,
  • cystopyelitis,
  • atrofie pelviană.

Când medicamentele sunt prescrise medicamente antimuscarinice, de exemplu, Solifenantsin.

În plus, femeile care sunt îngrijorate de boală sunt sfătuite să instruiască în mod regulat mușchii din podea pelviană.

Și, bineînțeles, dragi doamne, nu neglijați să jucați sport, să mâncați alimente sănătoase și apoi corpul dumneavoastră va fi în formă bună și, în general, corpul dumneavoastră va spune "Mulțumesc"!

Noctură la bărbați

Simptomatologia acestei boli foarte neplăcute este simplă. Barbatii, la fel ca femeile, sufera de asemenea de excursii frecvente la toaleta noaptea.

După cum probabil știți, oamenii suferă întotdeauna de astfel de boli. Frecvența urinării (nocturia) este primul, dar foarte important semnal că numele bolii dumneavoastră este adenomul de prostată.

Nu poți să dormi din cauza urgenței foarte frecvente. Ca rezultat, vă simțiți constant suprasolicitat, sunteți supărat și pesimist. Somnul devine un lux inaccesibil pentru tine.

Dar nu numai glanda prostatică poate provoca toate calamitățile și necazurile.

Alte cauze ale urinării pot afecta

  • tot felul de factori de mediu
  • consumul excesiv de băuturi diuretice (cafea, ceai, alcool);
  • luând medicamente care nu sunt potrivite pentru corpul dumneavoastră.

Datorită patologiilor sistemului cardiovascular, pot apărea și probleme cu sistemul urogenital. Faptul este că nicturia elimină consecințele oliguriei, care apare în timpul zilei.

Insuficiența inimii este motivul pentru care, în timpul zilei, organul nostru vital - inima - poartă o încărcătură uriașă și, uneori, nu poate să o facă față, de aceea sângele ajunge la rinichi într-o măsură mai mică și aceasta este cauza principală a formării lente a urinei.

La început, atunci când facem un diagnostic de "Heart Failure", datorită poliuriei de noapte, echilibrul de apă-sare al corpului este restabilit.

Mai mult, când boala de inimă crește, circulația normală a sângelui în rinichi încetinește, nu are timp să se recupereze în timpul nopții. Pacientul începe să se umfle.

Pentru a evita acest lucru, este necesar să se efectueze un tratament de către un cardiolog.

Printre altele, boli precum:

  • cystopyelitis,
  • cistită,
  • alte boli ale sistemului urogenital uman.

Această boală este un semnal că funcționarea normală a rinichilor este afectată.

Măsuri preventive

Pentru a vă proteja de consecințele acestei boli neplăcute, trebuie să urmați reguli foarte simple:

  • ultimul pahar de lichid pe care il bei trebuie sa fie facut nu mai tarziu de 18-19 ore
  • încercați cât mai des posibil (dar cu moderare!) să beți decocții de ceai de rinichi și suc de afine
  • Încercați să monitorizați starea generală a corpului, menținând corpul cald; hipotermia afectează, de asemenea, funcționarea normală a sistemului genito-urinar

Citiți recomandările de pe Internet, nu uitați că nimeni nu a anulat recepția la un specialist bun! Amintiți-vă că acest lucru, doar la prima vedere, o boală minoră poate avea o mulțime de consecințe.

Din cauza lipsei de somn, cauza care va servi ca excursii frecvente la toaletă, condiția generală va fi neplăcută. Oboseală, letargie, lipsă de energie, iritabilitate și, poate, depresie, toate acestea vă vor afecta negativ munca (studiul) și relațiile cu rudele.

Urmați regulile simple, duceți-vă un stil de viață activ și sănătos și apoi veți putea evita marea de boli neplăcute. Și, de asemenea, veți simți pur și simplu un val de putere și energie!

Să fii sănătos înseamnă să trăiești pe deplin și să te bucuri de viață!