Pentru 80% dintre femei, durerea la urinare după cezariană (CS) devine o problemă reală. Dacă în ultimele etape ale sarcinii, nevoia de a merge la toaletă este chinuită la fiecare jumătate de oră, atunci după naștere situația se schimbă dramatic. Mamele tânără au o mulțime de sentimente negative: durere, crampe, arsuri, dureri în zona cicatricilor și așa mai departe. Toate aceste sentimente neplăcute sunt în principal consecințele naturale ale intervenției chirurgicale și trebuie să treacă în câteva zile. Cu toate acestea, aceste simptome pot indica complicații grave, deci merită consultat un medic.

Cauze ale anomaliilor de urinare după CS

Pe vezica urinara in timpul transportului copilului are o sarcina mare, care afecteaza negativ starea vaselor si terminatiile nervoase. Prin urmare, după naștere - atât la secția naturală, cât și la operația cezariană - este nevoie de ceva timp pentru a restabili urinarea normală. Un cateter este, de asemenea, un factor traumatic, care este necesar în timpul operației. Poate provoca complicații în caz de instalare necorespunzătoare și deteriorarea canalului urinar sau infecție. Nu ultimul rol este, de asemenea, jucat de calitatea și localizarea suturii pe uter.

Principala problemă este infecția

Datorită imunității slăbite, femeile în perioada postpartum sunt deosebit de sensibile la boli infecțioase. Riscul crește odată cu pierderea mare de sânge și dacă există boli în timpul sarcinii. De obicei, pentru a evita procesele inflamatorii, din motive de siguranță, femeile aflate în travaliu sunt prescrise un curs de antibiotice. Inflamația în regiunea pelviană determină dureri de tăiere ascuțite atunci când urinează și poate provoca incontinență urinară. Cele mai frecvente complicații sunt:

• procese inflamatorii în uter, uretra, peritoneu, vene sau rinichi pelvieni;
• mastita.

Înapoi la cuprins

Când problema este diferită

Cauzele non-infecțioase ale patologiei de urinare includ afectarea fizică a uretrei de către un cateter, deteriorarea vezicii urinare atunci când copilul este îndepărtat. Stresul fizic și psihologic afectează în mod negativ urinarea. Tulburările de tonus muscular după anestezie și munca incorectă a fibrelor nervoase care transmit un semnal către creier despre o mică nevoie, conduc la faptul că femeia nu își dă seama de necesitatea de a merge la toaletă. O vezică bătătorită, care provoacă o durere suplimentară, amenință dezvoltarea incontinenței. În acest sens, este important să urmați recomandările personalului medical și să vizitați toaleta la fiecare 2 ore pentru prima dată.

Posibile probleme

Dacă, la o săptămână după operație, durerea în timpul urinării nu a devenit mai puțină, ci, dimpotrivă, crescută sau schimbată, mutată în alte zone, aceasta poate indica prezența unor patologii grave.

Deoarece după naștere o femeie este sub supravegherea medicilor, probabilitatea ca ei să nu acorde atenție patologiei existente este extrem de mică. Cu toate acestea, trebuie să urmați exact prescripțiile medicului și să raportați senzații neobișnuite și dureroase. În decurs de 4-6 săptămâni, starea tânărului mamă trebuie să revină la normal. Dar merită să contactați un specialist mai devreme dacă:

• după o operație cezariană neobișnuită, însoțită de un miros neplăcut;
• temperatura corpului nu scade sub 37 ° C;
• excursii la toaletă sunt însoțite de durere sau disconfort pentru o lungă perioadă de timp;
• în cazul unei vezicii complete, apar dureri de la un terț - se trage partea inferioară a spatelui sau se îngrijorează o cicatrice postoperatorie - urinarea eventual dureroasă indică pielonefrită sau splicing improprie a țesuturilor.

Înapoi la cuprins

Curs de recuperare

Dacă sunt prezente infecții, este prescrisă terapia cu medicamente compatibile cu alăptarea. Dacă problema are o natură pur fiziologică, o băutură abundentă, alimente și mișcări lichide ușoare vor ajuta. Pentru femeile care sunt crescute și ajută să meargă puțin după 6 ore după intervenția chirurgicală, complicațiile apar mai puțin frecvent decât cele care stau mult timp în picioare. Atitudinea psihologică corectă este, de asemenea, importantă, bazată pe înțelegerea esenței problemei.

Ce să nu faci?

• Mai ales diuretice auto-numite, analgezice.
• Este o lungă perioadă de timp să stați pe toaletă, deoarece hemoroizii se pot dezvolta suplimentar.
• Clătiți organele genitale cu soluții de medic și produse de îngrijire necontrolate sau neautorizate.
• Ridicați greutățile
• Alegeți produse ieftine de îngrijire personală ieftine - garnituri, chiloți speciali etc.

Înapoi la cuprins

profilaxie

Pentru prevenirea urinării dureroase, trebuie să respectați regulile de igienă personală și să vizitați toaleta la fiecare 2 ore. Dacă este prea dureros să se ocupe de o toaletă mică, puteți încerca să folosiți un bidet sau să o faceți în duș. Mușchii permanenți vor fi mai ușor de micșorat, iar sunetul de turnare a apei va ajuta la un nivel subconștient. Este important să beți o mulțime de fluide (de preferință, compoturi sau băuturi din fructe) și să respectați o dietă. În plus, trebuie să vă mișcați mult și să nu ridicați nimic mai greu decât un copil.

Incontinența urinară după naștere

Corpul feminin este supus unei sarcini mari în timpul purtării unui copil, ceea ce afectează ulterior activitatea sa vitală. Adesea există încălcări ale activităților anumitor organe ale unei femei în timpul și după nașterea copilului. Una dintre aceste tulburări este incontinența urinară postpartum.

Incontinența urinară după naștere este o încălcare a mecanismelor fiziologice ale vezicii urinare, ca rezultat al eliberării necontrolate a urinei.

După naștere, cel mai frecvent tip de incontinență este incontinența urinară de stres. Aceasta este o deversare involuntară a urinei atunci când tuse, strănut sau râde.

Această problemă nu este numai fiziologică, ci și psihologică. Adesea, femeile, silențioase despre această problemă, se opresc pentru inferioritate, respectul lor de sine scade, ceea ce afectează modul lor de viață.

Cauzele incontinenței urinare la femei după naștere

Sarcina este stresul și stresul asupra corpului femeii. În termen de 9 luni, sarcina asupra mușchilor pelvisului crește odată cu creșterea fătului. Ca urmare, există o încălcare a funcțiilor mușchilor din această zonă și o încălcare a întregii anatomii dintre organele bazinului mic.

Presiunea ridicată asupra mușchilor pelvisului, participarea la formarea canalului de naștere - perturbe circulația sângelui în mușchi, care sunt responsabile de reținerea urinei în vezică.

Leziunile la naștere, fructele mari, impunerea forcepsului ginecologic și livrarea repetată - pot provoca dezvoltarea incontinenței urinare după naștere.

Simptomele incontinenței urinare

• urină atunci când se ridică, ghemuită, strănut și tuse;
• evacuarea involuntară a urinei în timpul actului sexual sau pur și simplu într-o poziție orizontală;
• sentimentul constant de golire incompletă a vezicii urinare;
• senzația de ceva străin în vagin;
• excreția necontrolată a urinei după ingestia unei cantități mici de alcool.

Diagnosticul incontinenței postpartum

Diagnosticarea acestei probleme trebuie efectuată de un urolog specialist. După naștere, o femeie vizitează în mod obligatoriu un ginecolog, care trebuie să i se spună deschis despre toate problemele delicate care au apărut. La diagnosticarea inspecției obligatorii pe scaunul ginecologic. Specialistul poate efectua următorul test pentru a face un diagnostic corect: cereți pacientului să tuse când este pe scaun. Dacă se detectează scurgeri de urină, testul este considerat pozitiv.

Apoi, pacientul are sarcina de a păstra un jurnal de observații. În acest jurnal, este necesar să se menționeze timpul de urinare și momentul incontinenței. Pe baza acestor observații, medicul va putea alege tactica tratamentului.

Pentru diagnosticarea mai exactă, se utilizează ultrasunete pentru rinichi, pelvis mic, teste de laborator, uroflowmetrie, cystometrie și profilometrie.

O inspecție la timp vă permite să selectați tratamentul corect și cel mai eficient pentru problema incontinenței urinare după naștere.

Incontinență după naștere: ce trebuie făcut

Multe femei de astăzi nici măcar nu bănuiesc că tratamentul incontinenței urinare după naștere este foarte posibil. Dacă problema este diagnosticată la timp, gradul de violare a mecanismului activității vezicii urinare este mic, apoi se efectuează un tratament non-chirurgical. În cazurile mai severe, chirurgia este posibilă.

Tratamentul conservator

Metodele conservatoare de tratament sunt destinate în primul rând formării mușchilor din podea pelviană și vezică urinară. Primele exerciții recomandate sunt Kegel și exerciții pentru a menține greutățile mici de către mușchii vaginali. Cu ajutorul acestor exerciții se restabilește activitatea normală a mușchilor vaginali.

Tratamentul cel mai convenabil pentru incontinență după sarcină sunt exercițiile de bucle, care se pot face chiar și într-un loc public. Aceste exerciții sunt de a testa mușchii din jurul vezicii urinare și rectului de 200 de ori pe zi. Pentru a găsi aceste mușchi, puteți ține un flux de urină în timpul urinării.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere poate avea loc și cu ajutorul fizioterapiei. Fizioterapia se substituie exercițiilor fizice.

Eficace este metoda de formare a vezicii urinare. În acest caz, medicul dezvoltă un program specific de urinare pentru pacient. O femeie încearcă să-și golească vezica, chiar și cu cea mai mică umplutură. Acest program durează de la perioada minimă dintre urinare la maxim: 3 -3,5 ore.

Tratamentul medicamentos este prescris în combinație cu exerciții și antrenamente musculare. Nu există medicamente care să elimine cauza incontinenței urinare. Când apare o astfel de problemă, medicul poate prescrie un sedativ, un medicament pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a întări pereții vaselor de sânge sau a vitaminelor.

Tratamentul chirurgical

O operație de rezolvare a unei astfel de probleme este atribuită numai în cazul în care ineficiența metodelor de tratament conservatoare. Astfel de operațiuni sunt:

1. Operație în buclă, în timpul căreia o bucla este suprapusă pe partea mediană a uretrei. Operația durează numai 40 de minute, iar pacientul este descărcat după 2 zile. Viața sexuală este permisă după 6 săptămâni și accesul la muncă după 2 săptămâni. O astfel de operație se face pentru orice grad de incontinență. Singura contraindicație este planificarea sarcinii. După naștere, efectul operației este redus la nimic.
2. Operația cu introducerea gelului. În acest caz, cu ajutorul unui gel, care este injectat în apropierea uretrei, se formează un suport suplimentar în partea sa mijlocie. Operația se efectuează sub anestezie locală și durează mai puțin de 30 de minute.
3. Uretrocitocervicopexia este cel mai puțin frecvent tip de soluție chirurgicală la problema incontinenței postpartum la femei. Această operație vă permite să întăriți ligamentele ligamentului lombar. Dar este dificil din punct de vedere al performanței tehnologice și necesită o reabilitare pe termen lung. Din aceste motive, această metodă este utilizată foarte rar.

În general, chirurgia este utilizată în cazuri extrem de rare. Incontinența urinară după naștere poate fi vindecată prin metode conservatoare, dacă nu există alte nereguli grave în mecanismul activității vezicii urinare.

profilaxie

Pentru a evita problemele serioase care vor duce la consecințe ireversibile, trebuie să urmați recomandările care vă vor ajuta să evitați incontinența urinară după naștere. Chiar și în timpul sarcinii, întâlniți și efectuați exerciții pentru formarea mușchilor vaginului, podeaua pelviană (dimensiunea gimnastică este utilă, va ajuta în timpul nașterii și nu doar pentru a elimina apariția incontinenței).

Dacă o astfel de problemă apare după nașterea copilului în manifestările minore, asigurați-vă că efectuați în mod regulat exercițiile de mai sus. Dar nu întârzia călătoria la medic.

Prevenirea acestei probleme este de a preveni debitarea vezicii urinare (mai ales în timpul sarcinii). "Nu puteți să tolerați", ne spun părinții. Dacă îndurați mult timp, mușchii se întind, ceea ce duce la inutilitatea lor.

Pentru a evita problemele cu incontinența, renunțați la alcool, cofeină (inclusiv medicamente care conțin cafeină) și fumat. Mănâncă mai multe legume și fructe crude, care vor contribui la golirea în timp util a stomacului.

După naștere, orice femeie încearcă să se întoarcă rapid la greutatea lor prenatală - aceasta va contribui, de asemenea, la rezolvarea problemei incontinenței. Și respectarea regulilor de nutriție în timpul sarcinii va fi o bună prevenire a incontinenței urinare după naștere.

Experții spun că, în general, incontinența urinară după naștere este o problemă psihologică. Femeile sunt stânjenite de acest lucru și ascund problema de la medici. Stealth duce la consecințe mai grave.

Nu este nici o rușine în faptul că vă confruntați cu această problemă. Clasele regulate, consultarea cu un ginecolog, monitorizarea corpului - toate acestea vor ajuta la rezolvarea rapidă și ușoară a problemelor.

Cu posibilitățile actuale de medicină, cantitatea de informații de pe Internet, deschiderea medicilor, este foarte ușor să depășim această problemă. Dacă sunteți un susținător al medicinei tradiționale, chiar și aici există o soluție. Tratamentul incontinenței după remediile folclorice de naștere vă va ajuta să nu întrerupeți alăptarea.

Amintiți-vă, sănătatea voastră este în mâinile voastre. Principalul lucru este să vrei să depășești necazurile și să nu fii leneș.

Incontinența urinară după naștere

Incontinența urinei după naștere este o afecțiune patologică la femei, în care are loc urinarea involuntară. Urinarea involuntară postpartum este mai des menționată ca incontinență urinară de stres, atunci când apare descărcarea în timpul exercițiilor, râsul, strănutul, tusea, actul sexual (în cazul unei creșteri puternice a presiunii intra-abdominale).

Incontinența urinară nu este o boală, ci o întrerupere a funcționării normale a sistemului urinar. Incontinența urinară este o complicație postpartum care apare la 10% dintre femei în timpul primei sarcini și la naștere și la 21% dintre femei în timpul celei de-a doua și a fiecărei sarcini ulterioare. În cazul nașterii naturale, probabilitatea incontinenței urinare este oarecum mai ridicată decât cea efectuată prin operație cezariană.

Incontinența urinară postpartum nu este starea naturală a unei femei și necesită corectare. Funcția urinară este restabilită în medie pe tot parcursul anului. În unele cazuri, recuperarea de sine nu are loc. Incontinența urinară nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea unei femei (în cazurile în care nu există complicații sub formă de procese inflamatorii și infecțioase), dar reduce în mod semnificativ calitatea vieții. Cu o diagnosticare în timp util și o terapie corectă, incontinența urinară postpartum este complet eliminată. Dacă nu diagnosticați problema în timp și nu luați măsuri pentru a normaliza urinarea, afecțiunea se poate agrava în timp. Cazurile lansate sunt mult mai greu de corectat, caracterizate prin recidive frecvente.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principala cauză a incontinenței urinare după naștere este întinderea și slăbirea musculaturii planșeului pelvin, care asigură suficient suport pentru uter în timpul sarcinii.

Podeaua pelviană este un muschi puternic și un strat fascial care servește pentru menținerea organelor interne, menținerea poziției lor normale, reglarea presiunii intra-abdominale și, de asemenea, promovează expulzarea fătului în timpul nașterii, formând un canal de naștere. Întinderea mușchilor pelvisului are loc sub greutatea uterului și a fătului care se dezvoltă în el. Munca severă, fetusul mare, leziunile la naștere sunt, de asemenea, cauze ale slăbirii mușchilor.

Incontinența după naștere este determinată de următorii factori:

• Încălcarea inervației musculare a podelei pelvine și a vezicii urinare;
• Încălcarea funcției de comutare a uretrei și vezicii urinare;
• Mobilare anormală a uretrei;
• Instabilitatea poziției vezicii urinare, fluctuațiile presiunii intravesice.

Există o serie de factori de risc care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare după naștere:

• Ereditate (predispoziție genetică la dezvoltarea tulburării);
• Caracteristicile structurii anatomice a organelor pelvine și ale mușchilor pelvieni;
• Tulburări neurologice (boli ale sistemului nervos, scleroză multiplă, boala Parkinson și leziuni ale coloanei vertebrale);
• Intervenția chirurgicală în timpul nașterii și a traumatismelor la naștere;
• Fructe mari;
• Excesivă creștere în greutate în timpul sarcinii.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

În practica medicală, există 7 tipuri principale de incontinență urinară:

• Urgență urinară urgentă - urinare voluntară, cu o aspirație puternică, puternică, incontrolabilă;
• Stresul incontinenței urinare - urinarea în timpul oricărui tip de activitate fizică, creșterea presiunii intra-abdominale;
• Ishuria paradox sau incontinență de suprapresiune - excreție urinară în vezică completă;
• Incontinența reflexă - urinarea atunci când este expusă unor factori provocatori (strigăt puternic, uimire, sunet de apă);
• enurezisul;
• Scurgere constantă a urinei constante;
• Scurgerea de urină după urinare completă.

Incontinența după naștere este adesea denumită incontinență de stres (LBM). Pentru o diagnosticare corectă este necesară o examinare completă.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere se face dacă femeia are următoarele simptome:

• Episoade episoade de urinare involuntară;
• Volumul semnificativ al urinei la fiecare episod;
• Creșterea excreției urinare în timpul activității fizice, stresului, în timpul actului sexual.

În cazul episoadelor neregulate de urinare involuntară, trebuie să consultați și un medic pentru a corecta starea. Trebuie remarcat faptul că cazurile izolate de urinare involuntară în volume nesemnificative sunt, de asemenea, caracteristice unui organism sănătos.

Incontinența după naștere: tratamentul și prognosticul

Tratamentul tulburărilor urinare trebuie tratat corect. Multe femei ignoră problema și, fără a merge la doctor, încearcă să remedieze singură problema sau să se supună acestei stări patologice. În caz de incontinență după naștere, tratamentul implică metode conservatoare și radicale.

În cazul incontinenței, nu se recomandă implicarea în auto-tratament, deoarece această condiție necesită o examinare atentă pentru a exclude posibile inflamații și cauze infecțioase de incontinență.

În caz de incontinență urinară după naștere, tratamentul nu implică utilizarea de medicamente. Medicamentele sunt prescrise în cazurile de complicații ale procesului sau infecției inflamatorii incontinente urinare.

Diagnosticul incontinenței urinare se face prin următoarele metode:

• Colectarea anamnezei (semne subiective ale pacientului, care caracterizează încălcarea);
• Examinarea scaunului ginecologic;
• Cistoscopie (examinarea endoscopică a vezicii urinare);
• Realizarea testelor de laborator;
• ultrasunete;
• Studiu urodynamic complet (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Metodele conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere fac exerciții fizice pentru a întări mușchii din podea pelvină și așa-numita terapie fără pas, care implică antrenarea mușchilor prin menținerea unor greutăți în greutate.

Criteriul de evaluare a eficienței metodelor conservatoare este dispariția completă a episoadelor de urinare involuntară. În medie, normalizarea urinării durează până la 1 an.

Cu ineficiența metodelor conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere, se utilizează metode chirurgicale de corectare a problemei. În prezent, sunt practicate tehnici chirurgicale minim invazive.

Principalele metode de corecție chirurgicală sunt:

• Uretrocitocervicopexia este o intervenție chirurgicală completă pentru fixarea vezicii urinare, a uretrei și a uterului. Această metodă este utilizată extrem de rar, cu o perturbare semnificativă a structurii mușchilor pelvieni;
• Introducerea gelului în spațiul parauretalic - manipularea se realizează atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Cu această metodă de corectare a incontinenței, riscul de recurență rămâne ridicat;
• Sling correction chirurgical loopback - plasarea sub partea mediană a bucla sintetică a uretrei, oferind suport suplimentar.

Problemă delicată după naștere cu incontinență urinară

Nu este obișnuit să vorbești despre ceea ce scrii și este jenant să recunoști și prietenii tăi cei mai apropiați. Și, de regulă, sunteți lăsați singuri cu această nenorocire. Așa a fost înainte. Acum, pentru răspunsurile la toate întrebările, ne grăbim cu încredere în Internet, făcând clic pe titlurile paginilor vending. Vă invităm, fără rușine și atenție, să vă plimbați în informațiile despre problema incontinenței după naștere și să găsiți soluții.

Cum și când apare incontinența urinară?

Urinarea necontrolată după naștere nu este o raritate, iar 30-40% dintre femei se confruntă cu aceasta. Se produce imediat după naștere, dar nu toate se observă la timp în cazul unei scurte scurte, confuză cu descărcarea postpartum. Care, după cum știm, durează în medie 6-8 săptămâni. Apoi - despre modul în care se întâmplă conform mărturiilor martorilor oculari, care se confruntă cu un astfel de fenomen neplăcut în cursul vieții, ca incontinență urinară la femei după naștere.

Lipsa unui semnal din vezica urinara - cand nu simtiti ca va fi timpul sa mergeti la toaleta, pana cand senzatia de distensie si dureri apar in stomac. Pentru a stimula urinarea, mulți vizitează camera doamnelor la fiecare două ore, inclusiv apa de la robinet. Și sub sunetul apei murmuratoare cu succes diferit, se pare că se scoate o parte din urină fără nici un indiciu special.

În caz contrar, vezica urinară care se umflă cu urină se va goli, dar, ca de obicei, în cel mai neadecvat loc pentru asta. Sau semnalul că este timpul să fie golit vine târziu și întârzie, adesea în condiții nepotrivite. Sau altceva, un gând murdar deliberat strălucea prin creier. Și pur și simplu nu aveți timp să ajungeți la locul potrivit pentru scris.

Iar jena pe care o femeie o simte după un astfel de AWOL de vezică care îi aparține din dreapta, dar care trăiește cu propria sa viață, sfidează descrierea. Incontinența urinară reprezintă o adevărată pedeapsă pentru o femeie și o aduce într-o fobie reală - teama de a părăsi zidurile ei natale cu o baie atât de apropiată și de a face din ea involuntar un refuz după naștere.

Există o incontinență mai ușoară, dar nu mai puțin supărătoare după livrare. Când strănut, tuse, râd și cea mai mică tensiune din mușchii abdominali, se elimină o cantitate mică de urină. Prin ascunderea acestei neînțelegeri, garniturile de zi cu zi se confruntă, de obicei, în secret.

Există, de asemenea, cazuri de incontinență cu golirea incompletă a vezicii urinare. Imediat după urinare și punerea pe lenjeria de corp, urina rămasă se scurge, așa cum se spune, direct în chiloți. Cineva are o picătură mică și cineva are mici bălți. Din nou, pentru a rămâne incognito în tabăra de scris, ajutați căptușelile.

De ce apare o problemă delicată și care este în pericol după naștere

În timpul sarcinii, organismul se pregătește pentru naștere - sub influența hormonilor, țesutul conjunctiv al aparatului ligamental al pelvisului se înmoaie și mușchii se întind, care mențin procesul de urinare sub control. Schimbarea aranjamentului obișnuit al organelor.

Vezica urinara se afla in stransa stare si se "obisnuieste" cu o cantitate mica de urina continuta si cu "prunele" frecvente. Prin urmare, după naștere, el se află în spațiile libere și nu "înțelege" imediat semnul critic al plinătății și goliciunii, turnând lichid când îi place în porții mici sau așteaptă punctul înalt al supraîncărcării.

Restaurarea sistemului urogenital și aducerea mușchilor și a organelor de sprijin ale ligamentelor într-un ton, după naștere, durează un timp după care anomaliile de golire se opresc fără a lua măsuri suplimentare.

De obicei, acest proces durează aproximativ o lună. Dar dacă după o lună există încă probleme cu o mică scurgere, atunci este prea devreme să vorbim despre patologie. Medicii recomandă în acest caz să aștepte un an și, cu incontinență continuă, este posibilă rezolvarea problemei cu ajutorul operațiilor simple.

Incontinența urinară după naștere este cel mai probabil să apară la femeile cu nașteri multiple, nașteri rapide și traumatizante cu tăieturi și suturi, purtând și dând naștere unui copil mare, cu boli cronice ale sistemului genito-urinar și conducând un stil de viață sedentar în timpul sarcinii.

Cum să vă ajutați pe incontinență

Dacă observați scurgerea involuntară a urinei la nașterea dumneavoastră, atunci instruirea muschilor pelvieni care sunt slăbiți de sarcină poate ajuta.

În primul rând, încercați să efectuați exerciții Kegel, recomandate pentru recuperarea rapidă pentru toate femeile care au dat naștere.

Acestea au fost inventate de profesorul american de ginecologie Arnold Kegel la mijlocul secolului XX și au primit recunoaștere la nivel mondial. Scopul acestui set de exerciții este de a preveni și trata organele și sistemele din podea pelviană, inclusiv incontinența urinară.

Esența exercițiului este tensiunea și relaxarea musculaturii planșeului pelvin. Pentru a înțelege ce mușchi trebuie să lucreze cu incontinența, încercați să țineți și să opriți fluxul de urină în timpul urinării. Pentru instruirea avansată a mușchilor intimi, există și simulatoare Kegel speciale pentru vaginale.

În mod ideal, efectul exercițiilor Kegel devine vizibil după o săptămână de instruire sistematică. Le puteți face cu naștere necomplicată imediat după ce părăsiți camera de livrare. Dacă aveți lacrimi, tăieturi, cezariene și alte consecințe neplăcute ale nașterii, atunci activitatea amator este pedepsită și trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră.

Pentru a pune vezica liberă după nașterea locului potrivit, puteți încerca să o instruiți, să învățați să trăiți din nou. Pentru a face acest lucru, efectuați un program de urinare, inițial bazat pe intervalele prin care se constată scurgeri involuntare de urină și mergeți la toaletă la un program.

Creșteți treptat această diferență până la o valoare extremă de 3-3,5 ore. Mai devreme sau mai târziu, acest organism va primi ceea ce vor de la el. Anume - o dorință timpurie pentru golire pe măsură ce urina este umplută.

Tratamente medicale non-chirurgicale

În plus față de metodele de auto-ajutorare pentru incontinență, puteți consulta un medic și puteți lua o întâlnire pentru procedurile de fizioterapie electromagnetică. Efectul lor terapeutic este îmbunătățirea transmiterii impulsurilor nervoase între receptorii vezicii și creierului.

În termeni simpli, atunci când umpleți vezica cu 150 ml, apare o creștere a presiunii intravesice, pe care receptorii o ridică și transmite informații prin canalele nervoase către creier. Comandantul-șef raportează acest lucru sub formă de urgență și, în același timp, dă comanda pentru a reduce sfincterul (musculatura circulară care leagă ieșirea din și în uretra) pentru a evita subminarea reputației.

Un impuls puternic se simte la o plenitudine de 200-300 ml. De îndată ce ajungi la locul unde se află toaleta, creierul ridică sfincterul restrâns și "lucrurile ude" se fac cu un sentiment de ușurare. În timpul sarcinii și în timpul travaliului, această legătură fin construită poate începe să funcționeze intermitent. Metoda de fizioterapie ajută la rezolvarea acestor tulburări.

În combinație cu toate metodele de tratare a incontinenței urinare de mai sus, medicamentele sunt prescrise ca adjuvant.

Acestea sunt, de obicei, medicamente care calmeaza sistemul nervos, imbunatatesc circulatia sangelui, vitamine si minerale care intarnesc peretele vascular.

Medicamentele care afectează în mod direct procesul de ieșire a urinei, nu există, cu excepția cazurilor de umezire în pat.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere

Conducerea unui copil este o etapă dificilă de viață, în timpul căreia corpul unei femei prezintă sarcini grele. Ca rezultat, unele anomalii pot apărea în organism. Incontinența urinară care apare după naștere este una dintre aceste eșecuri. Această problemă este o chestiune foarte delicată pentru majoritatea mumiilor. Ea interferează cu menținerea unui stil de viață normal și, în plus, în unele cazuri afectează negativ sănătatea femeii.

Cauzele incontinenței urinare

Multe femei care au dat viață unei noi persoane sunt rușine de această problemă și o ascund. Din acest motiv, își pierd stima de sine, au un sentiment de inferioritate, care cauzează starea deprimată și starea de spirit. Cu toate acestea, incontinența urinară după naștere este destul de comună. În cazul primei nașteri, această problemă apare la 15% dintre femei, iar după a doua naștere atinge 40%. Prin urmare, este important să înțelegeți ce cauzează incontinența urinară. Se poate manifesta în următoarele situații:

• Scurgeri de urină în timpul unei eforturi fizice slabe (de exemplu, când sărit sau în timp ce faceți squaturi);
• Urina necontrolată care apare atunci când tuse sau strănut;
• Incontinența urinară poate apărea, de asemenea, în timpul actului sexual.

Cauzele acestei probleme au o natură foarte diferită. De obicei, această afecțiune cauzează disfuncția pelvisului în timpul nașterii. Chiar dacă sarcina survine în mod normal și fără probleme, organele pelvine sunt încă în mod constant sub sarcină. Și, de asemenea, incontinența urinară după naștere apare uneori după o operație cezariană. Sau dacă nașterea a fost dificilă, atunci datorită stoarcerii mușchilor pelvieni în ele există o încălcare a circulației sângelui. Există o serie de factori care pot provoca această afecțiune:

• Muncă repetată
• Stratul îngust al unei femei însărcinate;
• Sarcină multiplă;
• Boli ale sistemului genito-urinar;
• obezitatea;
• Tulburări hormonale în organism;
• ereditate;
• Fructele mari sau locația greșită a acestora.

Tipuri de incontinență urinară

Pentru perioada postpartum sunt caracteristice următoarele tipuri de boli:

• Incontinența urinară cauzată de stres. Poate provoca râsete puternice, plângând. Manifestat chiar și atunci când tuse sau strănut.
• Factorul reflex - cauzează incontinența reamintind asociațiile (de exemplu, sunetul apei curgătoare).
• Scurgeri de urgență. Cu o urgență prea frecventă de a urina, devine imposibil să o controlezi.
• Incontinență necontrolată. O cantitate mică de urină poate fi eliberată treptat toată ziua.
• Factorul intern - când vezica suprasolicitată nu este capabilă să restrângă urina. Acest lucru se datorează de obicei unui tip de infecție sau unei tumori.
• Incontinența nocturnă este o incontinență rară în timpul somnului (enurezis).

În funcție de gradul de boală pot fi împărțite în 3 categorii de boală: ușoară, moderată și severă. Ușoară - este incontinență, care apare numai în timpul încărcărilor grele. Gradul mediu provoacă urinare atunci când tuse, în timp ce râde sau sub efort fizic. În timpul bolii severe, excreția urinară poate să apară fără niciun motiv aparent sau chiar de la o schimbare normală a poziției corpului.

Diagnosticul bolii

Ca și în cazul oricărei alte boli, în cazul incontinenței urinare care a avut loc după naștere, ar trebui să solicitați sfatul medicului de la urolog și ginecolog. În ciuda sensibilității acestei probleme, femeia care naștere trebuie să apară la consultarea medicilor și să spună deschis despre boala dată. Examenul profesional va permite examinarea corpului femeii pentru prezența lacrimelor postpartum. Iar testele efectuate vor dezvălui prezența infecțiilor, dacă există, prezente în corpul feminin. Ca și pentru un diagnostic mai precis, medicii vor cere unei femei să observe situațiile în care apare incontinența și să observe mirosul de urină.

Diagnosticarea rapidă, care permite o analiză precisă, include următoarele proceduri:

• Teste de sânge și urină. Mirosul de urină și conținutul său vor arăta dacă există abateri de la normă.
• Cistoscopie. Un cistoscop este utilizat în timpul acestui studiu. Cu ajutorul său, vezica urinară este examinată din interior împreună cu membrana mucoasă. Aceasta va determina modificările care determină incontinența urinară.
• Ecografia vezicii urinare și a rinichilor.
• Profilometria este o procedură care vă permite să măsurați starea generală a uretrei prin măsurarea presiunii.
• Uroflowmetry. Această testare este prescrisă în cazul în care trebuie să determinați cantitatea de urină excretată într-o anumită perioadă de timp, durata golire și volumul total de descărcare. Studiul va ajuta la identificarea posibilelor deteriorări ale dinamicii tractului urinar inferior.
• Cystometrie - măsurarea volumului total al vezicii urinare și compararea cu presiunea normală.

Posibilele opțiuni pentru tratamentul incontinenței urinare

Tratamentul optim al incontinenței urinare după naștere este numit după un studiu aprofundat al rezultatelor sondajului. Există două opțiuni pentru a scăpa de boală - un tratament conservator și radical. Nu merită tratată această boală pe cont propriu, deoarece examinarea amănunțită de către un medic vă va ajuta să determinați și să excludeți opțiunile pentru bolile și inflamațiile infecțioase. Mai mult, majoritatea cazurilor de urinare involuntară sunt tratate cu succes fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator

Acestea sunt valabile pentru o boală ușoară până la moderată. De obicei, esența bolii constă tocmai în mușchii slabi ai podelei pelvine, care determină excreția urinei numai în timpul exercițiilor, tuse sau strănut.

Este necesar să se asigure efectuarea următoarelor acțiuni:

• Exerciții Kegel. Esența acestui exercițiu este de a întări mușchii vaginali. Pentru a înțelege tehnica potrivită, atunci când apare urinarea naturală, trebuie să o opriți pentru câteva secunde cu o putere musculară. După ce ați simțit activitatea mușchilor, este necesar să faceți până la 200 de comprimări și decupaje pe zi. Exercitiul intareste si mentine tonusul muscular al canalului urinar. Este foarte ușoară și se poate face oricând.
• Formarea mușchilor vaginali cu greutăți speciale. Acest exercițiu este că în vaginul plasat mici greutăți mici care țin. În decurs de 15 minute, trebuie să vă faceți afacerea obișnuită și să țineți greutățile. Desigur, în timpul exercițiului este mai bine să nu stai pe canapea, ci să treci prin casă. Se recomandă acest exercițiu de 3-4 ori pe zi timp de 15 minute. Această terapie începe cu menținerea greutăților mai mici, a căror greutate este crescută în fiecare zi. Greutatea maximă permisă este de 50 de grame. În general, exercițiul vizează întărirea mușchilor pelvieni.
• Instruirea vezicii urinare. Această terapie comportamentală este îndreptată în momentul urinării convenită cu medicul. Asta este, de exemplu, aveți nevoie, de exemplu, la fiecare 2 ore pentru a merge la toaletă fără să așteptați nevoia. Treptat, timpul dintre excursii la toaletă crește. Tratamentul prin această metodă durează până la două luni. Această formare are drept scop dezvoltarea obiceiului de a menține timpul între excursii la toaletă.
• Fizioterapie. În timpul terapiei, mama este stimulată de câmpul magnetic sau de stimularea electrică a mușchilor pelvieni. După trecerea lui scade activitatea excesivă a mușchilor responsabili de emisia de urină. Aproape întotdeauna, această terapie este utilizată împreună cu antrenamentele de mai sus. Și după un astfel de curs, nu este necesar să se trateze incontinența urinară la femei după naștere.
• Tratamentul medicamentos. Oamenii de știință nu au inventat încă astfel de medicamente care ar putea elimina problema urinării involuntare. Cu toate acestea, medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în organism, comprimate liniștitoare sau vitamine. Acestea sunt luate ca o completare a fizioterapiei și antrenamentului muscular.

Metode radicale

• Se utilizează pentru boală severă sau când metodele de mai sus nu ajută. În medicina modernă, există 3 operații posibile:
• Chirurgie cu gel injectat în canalul de urinare. Acesta este cel mai simplu tip de intervenție chirurgicală. Gelul este introdus în zona din apropierea canalului, creează un suport suplimentar, care asigură fixarea canalului.
• Operațiunea de buclă. Cea mai comună și mai eficientă formă de intervenție. Cu ajutorul unei bucșe speciale din materiale chirurgicale, uretra este înfășurată. Aceasta creează o fixare suplimentară a uretrei.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Aceasta constă în întărirea legăturilor pubic-vesiculare. Cu toate acestea, din cauza complexității operației și a unei perioade destul de lungi și dificile de reabilitare, este extrem de rară.

Vă oferim să urmăriți un videoclip util, care descrie în detaliu structura mușchilor din podea pelviană și de ce este important să le instruiți.

profilaxie

Incontinența urinei după naștere este o problemă frecventă la femeile care au dat naștere. Nu ezitați sau încercați să vă tratați. Ca măsură preventivă. Toate tipurile de formare fizică descrise în acest articol sunt potrivite pentru prevenire. Acestea pot fi practicate atât înainte de sarcină cât și în timpul acesteia. Aceste exerciții sporesc tonusul muscular și îmbunătățesc circulația sângelui în organele pelvine. Prin urmare, chiar dacă mama a dat naștere unei astfel de boli, este necesar să mergem la doctor fără ezitare. Cel mai important rol în lupta împotriva acestei boli neplăcute îl are diagnosticul în timp util și tratamentul corect selectat.

Incontinență la femei după naștere

Lasă un comentariu 3,869

După naștere, majoritatea femeilor întâmpină diverse probleme de sănătate și boli. Incontinența urinară după naștere este o astfel de problemă privind femeile care au dat naștere. Cele mai multe mumii percep acest lucru ca pe un stat rușinos și de mult timp ascund esența problemei lor de la ceilalți. Aceasta este o poziție ocupată greșit, perturbând mijloacele de trai normale și afectează negativ sănătatea. De ce nașterea provoacă indispoziție și cum se poate salva de la ea?

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Incontinența urinară este o stare în care se efectuează urinarea necontrolată. La femei după naștere, este adesea o afecțiune numită stres. Urinarea necontrolată în timpul acestei anomalii se întâmplă în timpul lucrului muscular prelungit: îndoire, ghemuire, alergare și greutăți. Adesea există incontinență urinară la femei în timpul sexului cu tensiune a mușchilor de șold și a mușchilor abdominali.

Cauza acestei afecțiuni în perioada postpartum este disfuncția pelvină. Eșecul apare datorită încărcării organelor pelvine în perioada de gestație, după o muncă dificilă și o operație cezariană. Factorii care afectează probabilitatea de stare de rău:

• fructe mari;
• îngustul pelvis al femeii în timpul travaliului;
• operație - operație cezariană;
• localizarea necorespunzătoare a fătului în uter;
• sarcină cu mai mult de un făt;
• naștere secundară;
• ruperea pereților vaginali;
• greutate corporală excesivă;
• bolile existente ale organelor urinare (pielonefrite, uretrite, cistite etc.)

Înapoi la cuprins

Tipuri de urinare necontrolată

În perioada postpartum, este posibil să apară următoarele tipuri de incontinență:

• Stresul incontinenței urinare (SNM) - separarea involuntară a urinei atunci când tuse, plânge, cu un râs puternic. Acest tip de incontinență se dezvoltă în majoritatea cazurilor în perioada postpartum.
• Urgent - separarea urinei (urinei) cu nevoia frecventă și intensă de a urina, incapacitatea de a le împiedica.
• Reflex - apare sub influența cauzelor de instigare (stropirea apei, zgomotul ploii).
• Necontrolat de urină de descărcare de gestiune - o ușoară separare urină pe parcursul zilei.
• Enurezis - descărcare urină pe timp de noapte.
• Driblingul în cazul supraaglomerării vezicii urinare - apare sub influența factorilor interni (bolile infecțioase existente ale organelor urinare, apariția tumorilor benigne).

Înapoi la cuprins

Simptomele afecțiunii

În cazul incontinenței la femei, apar următoarele simptome:

• urină scurgeri sistematice și necontrolate;
• atunci când scurgeri, o cantitate suficient de mare de urină este excretată;
• frecvente scurgeri de urină în timpul sexului și a muncii fizice.

Atunci când o femeie are rareori incidente, într-un fel sau altul, ei ar trebui să alerteze și să-i îndemne pe femeia care muncește să recurgă la îngrijiri medicale. Tratamentul la timp într-o instituție medicală și identificarea bolii vor ajuta la corectarea stării și la evitarea consecințelor negative. În absența unor anomalii, pacientul după examinare va fi calm pentru sănătatea lor.

Severitatea bolii

Există trei grade de stare generală de rău:

• Ușor. Fluxul de urină se întâmplă în timpul muncii excesive musculare (exerciții fizice, tensiune în abdominale, gimnastică, jogging).
• Media. Simptomele se manifestă cu o ușoară tensiune a abdominalelor - în timpul plângerii, râzând, cu tuse.
• Heavy. Scurgerile se petrec noaptea (enurezis), cu schimbarea posturii în timpul somnului și fără motive vizibile. Stadiul sever al bolii necesită o abordare competentă în alegerea tratamentului.

Înapoi la cuprins

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare sunt efectuate de un specialist în acest domeniu, adică de un urolog. Medicul care efectuează tratamentul va examina pacientul, va efectua o procedură de testare (cereți femeii să tuse sau să tindă abdominalele) pentru a verifica urinarea spontană. În cazul în care testul a arătat un rezultat pozitiv, femeia va continua să ia note cu privire la timpul și cauza urinării involuntare. Pe baza acestor înregistrări, medicul va selecta o tactică specifică pentru tratarea acestei afecțiuni.

Diagnosticarea mai precisă și mai rapidă include următoarele activități:

• Ecografia rinichilor, organelor pelvine.
• Teste de laborator pentru sânge și urină.
• Dacă este necesar, testul urodynamic - uroflowmetria. Vă permite să identificați încălcări ale dinamicii tractului urinar inferior.
• Cystometrie - un studiu care permite studierea patologiei vezicii urinare.
• Profilometria uretrală este un studiu urodynamic care permite evaluarea stării uretrei.

Înapoi la cuprins

Tratamentul patologic

Multe femei sunt rușine și nu îndrăznesc să-i spună medicului despre boala lor în perioada postpartum, deoarece nu știu că este destul de posibil să se vindece boala în stadii incipiente, cu o diagnosticare în timp util. Dacă o boală ușoară este tratată fără intervenție chirurgicală, atunci forma severă implică exclusiv intervenția chirurgicală.

Tratamentul conservator

Metoda conservativă de terapie este utilizată pentru urinarea stresantă necontrolată. Acesta include:

• exerciții pentru mușchii vaginali;
• tratamentul vezicii urinare;
• fizioterapie;
• consumul de droguri.

Înapoi la cuprins

Vase musculare vaginale

Deținerea greutăților cu mușchii vaginali. Se iau și se plasează greutăți mici cu o greutate maximă de 50 de grame în vagin. Timp de 15 minute, o femeie plimbă în jurul casei, își desfășoară afacerea, ținând greutățile în interior. Exercitarea se face de 3-4 ori pe zi. Greutatea greutăților la începutul terapiei va fi minimă, crescând treptat zi de zi. Acest exercițiu va ajuta la controlul mușchilor pelvieni ai femeii și va controla fluxul de urină.

Efectuând exerciții de kegel, o femeie ridică tonul mușchilor pelvisului.

Exercițiul Kegel. Baza exercițiului constă în strângerea și descifrarea mușchilor vaginali. Exercitarea trebuie făcută de cel puțin o sută de ori pe zi. Când urinați, încercați să mențineți fluxul de urină pentru câteva sau trei secunde, apoi continuați procesul. Acest exercițiu este foarte simplu și nu necesită timp special.

Instruirea vezicii urinare

Pregătirea corpului presupune trecerea la toaletă strict la timp. În caz de incontinență, femeile dezvoltă obiceiul de a urina la orice efort. Programul de formare vizează extinderea pauzei temporare dintre urinare. Acordurile puternice trebuie să fie păstrate cât mai mult posibil și timpul intermediar de fiecare dată va deveni tot mai mult. Treptat, pacientul va forma un nou obicei care va permite să reziste la o anumită pauză între a merge la toaletă. Această metodă specială de tratament durează de la o lună la două luni.

fizioterapie

Procedurile de fizioterapie utilizate pentru a reduce activitatea crescută a mușchilor, expulzând urina:

• Stimularea electromagnetică a mușchilor din podea pelviană.
• Electrostimulare.

Înapoi la cuprins

medicament

Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți hemodinamica (circulația sângelui) și ca o sursă de vitamine esențiale. Nu există un medicament clar pentru vindecarea incontinenței urinare și eliminarea cauzei care a provocat-o. Singurul tratament medicamentos este urinarea involuntară, care apare noaptea - enurezis. Poate fi vindecat de anumite medicamente care afectează psihicul și hormonii.

Metode chirurgicale

În caz de severitate gravă a bolii, precum și în cazul unui tratament conservator nereușit, se utilizează metode chirurgicale de terapie, cum ar fi:

• Uretrocitocervicopexia este o operație care vizează întărirea și fixarea vezicii urinare și a altor organe ale sistemului urinar. Această operație se efectuează în cazuri rare.
• Injectarea de geluri biopolymer este o metodă comună de tratare a incontinenței urinare. Se face rapid și fără utilizarea anesteziei.
• Operație de sling (loopback). Este cea mai eficientă metodă de tratament chirurgical, în timpul căruia este ținută o bucla de polipropilenă sub uretra, care închide uretra atunci când tuse, strănută și împiedică ieșirea necontrolată a urinei.

Înapoi la cuprins

Ce trebuie să faceți cu prevenirea?

Recomandări preventive pentru a preveni apariția incontinenței urinare în perioada postpartum:

• Eliberarea în timp util a vezicii urinare.
• Nu permiteți apariția constipației, deoarece tensiunea excesivă a mușchilor anali provoacă o creștere a simptomelor urinării necontrolate.
• Atunci când apar kilograme în plus, este de dorit să scapi imediat de ele, deoarece supraponderarea provoacă o povară suplimentară asupra vezicii urinare.
• În timp pentru tratarea bolilor uretrei (cistită, uretrită, pielonefrită).
• În timpul perioadei de purtare a unui copil, trebuie să urmați recomandările medicale și să urmați examinările necesare. Acestea vor ajuta la identificarea bolii în stadiile incipiente și la stoparea dezvoltării ei, fără a produce mult disconfort mamei și fără a afecta fătul.
• Trebuie să purtați un bandaj în timpul sarcinii pentru a menține mușchii abdominali.
• Pentru prevenție se recomandă efectuarea exercițiilor fizice pentru întărirea mușchilor vaginali.

Incontinența urinară după naștere este într-adevăr vindecată doar după vizitarea unui medic. În caz contrar, nu este necesară intervenția chirurgicală. O vizită la timp într-o unitate medicală vă va permite să rezolvați problema, selectând corect o metodă terapeutică și într-un timp scurt pentru a face față unei boli neplăcute.

Ce trebuie să faceți cu incontinența urinară după naștere

Simptomele incontinenței urinare se găsesc la multe femei gravide, dar această problemă poate fi relevantă și după naștere. Acest lucru se datorează încălcărilor mușchilor pelvisului și, în special, a sfincterului, care servește ca un fel de supapă.

În condiții normale, urina se acumulează în vezică, sfincterul reține presiunea și împiedică ruptura prematură. Atunci când volumul unui organ este umplut cu mai mult de 3/4, mușchiul principal sau detrusorul se contractează, iar sfincterul se relaxează. Întregul proces este ușor de controlat de o persoană în absența unor probleme cu sistemul genito-urinar.

În caz de incontinență, se produce relaxarea necontrolată a sfincterului, chiar și cu umplerea minimă a vezicii urinare.

Care sunt tipurile de boli?

Dacă luăm în considerare incontinența urinară în perioada postpartum, atunci cele mai frecvente tipuri ale acestui fenomen sunt:

1. Reflex. Sub influența factorilor externi, este posibilă reținerea urinei - se toarnă în cantități mici. Din sunetul simplu al apei care curge, se poate produce deja o descărcare de urină.
2. Stresul. În special se întâmplă adesea la femeile care au dat naștere, manifestate în timpul efortului fizic, chiar minor. Tusea, stranutul pot duce la probleme.
3. Imperativul. Se întâmplă cu o urgență ascuțită de a urina.
4. Eliminarea ulterioară a urinei cu urinare deja finalizată.
5. Enurezis sau secreție de urină pe timp de noapte.
6. Incontinența de inundație, adică nu există nici o modalitate de a opri urgenta, fluxul de urină sub formă de picături.

Tipurile de mai sus sunt cele mai frecvente la femeile care au născut atât în ​​primele săptămâni după apariția copilului, cât și câteva luni mai târziu.

Provocarea factorilor

Conducerea unui copil și procesul generic implică un accent serios asupra organelor pelvine, a țesutului muscular și a altor țesuturi implicate. Ca rezultat, apar o serie de modificări, cauzând incontinență sau incontinență. Acestea includ:

• încălcări ale inervației sau relației terminațiilor nervoase cu organe;
• deformarea și deplasarea organelor pelvine în legătură cu trecerea prin canalul de naștere al copilului;
• slăbirea și întinderea mușchilor pelvieni;
• modificările hormonale care afectează activitatea sistemelor endocrine și a altor sisteme, inclusiv urogenitalul;
• afectarea mecanică a vezicii urinare, care apare în timpul nașterii, dobândită în legătură cu intervențiile chirurgicale;
• rănirea creierului sau a măduvei spinării;
• exacerbări ale bolilor cronice, inclusiv ale sistemului nervos, după un accident vascular cerebral;
• dezvoltarea infecțiilor sistemului urogenital, inflamație.

Cauzele incontinenței urinare la mamele tinere după naștere sunt multe, uneori acest sindrom se rezolvă după dispariția factorilor provocatori, în unele cazuri este nevoie de un tratament special.

Cum de a recunoaște patologia?

Imediat după naștere, este dificil să se recunoască semnele de incontinență urinară, deoarece în prima săptămână există o curățare intensă a uterului cu secreții abundente, iar scurgerea urinei poate fi pur și simplu ignorată. Anomaliile ulterioare în timpul urinării trebuie să fie alarmante, deoarece acestea pot fi semne ale dezvoltării diferitelor patologii. Principalele simptome ale incontinenței urinare sunt de obicei:

• excreția urinei în timpul efortului, chiar minoră, uneori tuse, ridicarea copilului determină deja o anumită excreție a urinei;
• senzația de vezică urinară, inclusiv perioada post-golire;
• incapacitatea de a opri urgenta, chiar si cu o usoara dorinta de urina incepe sa scurga;
• nocturnă enurezis sau urinare necontrolată în somn;
• procesul de urinare este intermitent, uneori dificil, după finalizarea acestuia, urina continuă să se rupă.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a determina starea vezicii urinare i se atribuie un set de măsuri, inclusiv cercetarea hardware și analiza materialelor biologice. Diagnosticul poate include o serie de proceduri:

1. Analiza urinei, a sângelui. Aceste teste obligatorii oferă informații despre starea organismului în ansamblu. Proprietățile organoleptice, modificările structurale, compoziția, de exemplu, modificările concentrației leucocitelor pot indica procese inflamatorii. De asemenea, biochimia, analiza florei, susceptibilitatea la antibiotice dacă este necesar.
2. SUA. Nu sunt prescrise numai studii privind vezica urinară și țesuturile înconjurătoare, dar și rinichii și organele adiacente ale pelvisului mic. Procedura este informativă, recomandată ca o examinare de rutină după muncă gravă.
3. Cistoscopie. Unul dintre cele mai comune tipuri de cercetare în bolile urologice. Acesta reprezintă introducerea prin tractul urinar a cistoscopului, prin care puteți evalua vizual starea țesuturilor vezicii urinare, modificările structurale, focarele inflamatorii.
4. Proceduri de tip urodynamic. Acestea sunt concepute pentru a detecta anomalii în timpul urinării. Aceasta poate fi uroflowmetria, care ajută la determinarea volumului de urină pe unitatea de timp, profilometria necesară pentru măsurarea presiunii în raport cu diferitele puncte ale canalului și chistometria - calculul presiunii în vezică, capacitatea de a contracta și întinde mușchii.
5. MR. Se folosește în cazurile de natură neurogenă suspectată de incontinență.

Diagnosticarea completă vă permite să determinați cu precizie cauza incontinenței, în ceea ce privește aceste date, pentru a se potrivi cursului optim de recuperare a sănătății.

Terapia asociată cu incontinența

Ce ar trebui să facă o femeie cu incontinența după naștere? După ce a finalizat o serie de studii, i se atribuie un regim de tratament adecvat pentru a scăpa de simptomele neplăcute ale incontinenței urinare. Terapia convențională este complexă și include metode conservatoare inițial, iar în absența unei dinamici pozitive sau a unei situații critice, intervenția chirurgicală este elaborată.

Tratamentul conservator

Recuperarea după naștere este adesea susținută de metode conservatoare, cu alegerea corectă a cărei problemă dispare, organele pelvine funcționează în mod normal. Terapia non-chirurgicală include următoarele activități:

1. Ținând greutăți sau antrenând mușchii vaginului. În acest scop, în vagin sunt plasate greutăți sub formă de conuri mici, care trebuie menținute timp de 15 minute. Ar trebui să înceapă cu o greutate minimă și să crească în mod constant sarcina, în procesul de instruire, puteți face activitățile zilnice ale unei tinere mame.
2. Exerciții Kegel. Gimnastica vizează formarea mușchilor din podea pelviană, în special a vezicii urinare. Pentru a face acest lucru, în timpul zilei (aproximativ 150-200 de ori), trebuie să înfruntați mușchii perineului, să țineți timp de 2-3 secunde, relaxați-vă. Este pentru exercițiile vezicii urinare se fac în timpul golire, când efortul este întrerupt de jet și reluat din nou.
3. Fizioterapie. Un efect direct asupra mușchilor vezicii urinare este o procedură utilă, dar nu în timpul perioadei de inflamație. Stimularea electromagnetică este prescrisă, procedurile laser, pot fi recomandate aplicații.
4. Instruirea vezicii urinare. Împreună cu medicul, intervalul dintre urinare este lăsat, pacientul trebuie să adere la acest program ciudat.
5. Medicamente. Medicamentele sunt prescrise pentru a scăpa de cauzele incontinenței, provocând factori. Ca adjuvant, circulația sanguină, procesele metabolice și vitaminele pot fi folosite. De asemenea, se practică administrarea de medicamente care reduc activitatea substanțelor care transmit excitația sistemului nervos (agenți anticholinesterazici), sedativele ușoare.

Metode chirurgicale

În absența îmbunătățirilor după procedurile conservatoare, se ia o decizie privind intervenția chirurgicală. Operațiunea poate fi efectuată în conformitate cu următoarele scheme:

1. Operațiunea cu buclă (sling). Se practica cel mai adesea pentru ameliorarea simptomelor de incontinență. Aceasta constă în formarea suplimentară a unui suport artificial pentru gâtul vezicii urinare. În acest scop, o buclă este fixată într-un mod special, care blochează fluxul necontrolat de urină. Buclele sunt fabricate din fibre sintetice, în unele cazuri din țesuturile pacientului însuși. Tehnica are eficiență ridicată, contraindicații minime, o perioadă scurtă de reabilitare - în perioada de 1,5-2 săptămâni se întoarce la viața obișnuită, după 4-5 săptămâni de viață sexuală este permisă.
2. Introducerea gelului. Procedura se desfășoară fără anestezie, menită să mențină uretra în poziția fiziologică normală datorită gelului special.
3. Uretrotsistotservikopeksiya. Operația este efectuată pentru a întări ligamentele vezicii. Manipularea este dificilă, mai târziu necesită o reabilitare pe termen lung.

Probleme după operația cezariană

Problema incontinenței urinare apare la femei atât după nașterea vaginală, cât și după o operație cezariană. Deși în timpul trecerii canalului de naștere al copilului sarcina asupra organelor, în special a vezicii urinare, este mai mare pentru mamele cu copii nou-născuți în mod natural, după secțiunea cezariană există, de asemenea, probleme cu incontinența.

Pentru astfel de pacienți, se alege un program individual de corecție a urinării, deoarece exercitarea și exercițiile moderate pot să nu fie adecvate. În acest caz, este important să verificați starea țesutului muscular, deoarece este probabil ca efectele mecanice să fi cauzat incontinența urinară.

Măsuri preventive

Pentru a reduce probabilitatea apariției problemelor legate de vezica urinară, urmați sfatul medicului dumneavoastră. În primul rând, după naștere, este necesară golirea promptă a vezicii urinare, chiar și în absența unor urgențe evidente. Ele pot fi imperceptibile datorită mușchilor întinși, deplasării organelor.

În viitor, este de dorit să purtați un bandaj postpartum, să monitorizați golirea timpurie a intestinului, să acordați atenție nutriției adecvate, procedurilor igienice intime. Este important să fii în echilibru emoțional, deoarece nervozitatea crescută poate provoca o serie de tulburări, inclusiv cele asociate cu funcțiile sistemului urogenital. Este necesară consultarea și examinarea medicală la câteva săptămâni după naștere, chiar și în lipsa plângerilor grave.