84010 Balon cu cateter cu 2 căi Tro-Urocath Foley, latex, soluție siliconică 12CH

Cateterul dvs. a început să curgă. Cauza problemei poate fi îndoirea obișnuită a cateterului sau a tubului atașat la pisoar. În primul rând, trebuie să vă asigurați că toate componentele sistemului de drenaj sunt fixate în siguranță, iar dacă excesele constatate, doar le elimina. Adesea, cauza scurgerii unui cateter este constipația. Încercați să respectați o dietă echilibrată și beți cantitatea potrivită de fluide zilnic. Scoateți cel puțin temporar din meniul dvs. alimente care provoacă constipație. Dacă nu reușiți să rezolvați problema, consultați-vă medicul sau asistenta medicală.

Fluxul de urină prin cateter sa oprit. Există mai multe motive pentru această problemă.

• O inflexiune a apărut în zona cateterului urologic sau în îndoirea tubului urinar. După eliminarea cauzei, curgerea urinei ar trebui reluată.
• O cantitate insuficientă de lichid intră în corp. Ar trebui să creșteți cantitatea de lichid pe care o consumați.
• Aveți constipație. Beți cantitatea potrivită de lichid și, în final, echilibrați-vă dieta zilnică.
• Ți-ai fixat pisoarul prea înalt. Asigurați-vă că pisoarul este fixat sub nivelul vezicii urinare.

Odată cu dezvoltarea cateter urinar blocada sau apariția spasme ale vezicii urinare ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Urina este tulbure și se simte un miros neplăcut. Disconfortul și durerea au început să se simtă în zona cateterului. S-au sângerat, mâncărime, hipersensibilitate. Cauzele posibile sunt iritarea uretrei sau a vezicii urinare, precum și infecția tractului urinar. Beți cantitatea zilnică de cantitate prescrisă de lichid și adresați-vă medicului. Pentru a preveni infecția, urmați regulile de igienă personală. Nu uitați să vă spălați bine mâinile când înlocuiți pisoarul.

Din anumite motive, cateterul urologic a căzut. Cauzele posibile includ spasmul vezicii urinare sau deflația prematura a balonului situat la capătul cateterului. Nu puteți rezolva singură această problemă. Trebuie să informați imediat medicul sau asistenta despre acest lucru.

Ajutați-vă cu anomalii ale sistemului urinar

Publicat în jurnal:
Nursing »» №5 2000 Îngrijiri paliative

Continuăm să publicăm capitole din cartea "Îngrijiri paliative pentru pacienții cu cancer" editată de Irene Salmon (a se vedea SD nr.1-4 '2000). Abaterile în activitatea sistemului urinar se produc adesea la pacienții cu stadiu avansat de cancer. Îngrijirea paliativă în astfel de cazuri este subiectul publicării de astăzi.

Urinarea involuntară este un simptom destul de comun la pacienții cu cancer avansat. Motivele pot fi foarte diferite. Acest lucru și incapacitatea de a merge la toaletă sau de a folosi scaunul de toaletă din cauza slăbiciune, durere și alte simptome care reduc mobilitatea; confuzie, atitudine inadecvată față de realitate, somnolență, pierderea interesului, depresie și depresie. Urinarea involuntară poate fi cauzată de cistita de radiații și de cistita cauzată de infecție; o consecință a spasmului vezicii urinare ca rezultat al iritației mecanice (umflare, cateter). Aceasta poate duce la retenție urinară cu scurgere, boală neurologică care duce la atonie și pierderea senzațiilor, fistula urinară, poliuria, hipocalcemia, diabetul zaharat, uremia, utilizarea diureticelor. O apariție destul de frecventă, în special la femei, este emisiunea involuntară a unei cantități mici de urină atunci când tuse, strănut și alte eforturi.

Urinarea involuntară poate provoca complicații destul de grave (de exemplu, crește riscul de a dezvolta somnolență). Pentru a le preveni, este necesar să examinați pacientul, să evaluați situația, să stabiliți cauza sau cauzele problemei și să încercați să le eliminați.

Astfel, în prezența infecției, se poate utiliza trimetoprim. Pacientul trebuie încurajat să bea mai multe lichide, cum ar fi suc de afine (mg po180 de soluție 33% de suc de afine de două ori pe zi). Această băutură mărește aciditatea urinei și împiedică bacteriile să se lipească la mucoasa vezicii urinare. Amitriptilina (25-50 mg pe timp de noapte) ajută la creșterea tonusului muscular circular (sfincter). În caz de cistite de radiații, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Un efect bun poate da diuretice dimineața. Pentru retenția urinară, trebuie utilizat un cateter.

O asistentă medicală trebuie să depună toate eforturile pentru a preveni complicațiile. Este important să încurajați pacientul să păstreze cel mai mobil mod de viață, să monitorizeze starea pielii - trebuie să rămână întotdeauna uscat și curat. Dacă pacientul folosește scutece, trebuie să verificați dacă este curat, dacă este necesar, folosind creme de protecție, la fiecare două ore (chiar și noaptea). Pacientul trebuie convins să folosească toaleta, scaunul de toaletă sau sticla la fiecare 2-3 ore, dacă este posibil. Pentru anularea a fost completă, pacientul în timpul urinării ar trebui să fie în poziția obișnuită pentru el: o femeie - în picioare - Bărbați ședinței. Asistența medicală trebuie să mențină simptomele durerii sub control și să ia măsuri la primul semn al infecției, inclusiv infecția fungică. În acțiunile asistentei, pacientul trebuie să simtă bunătate și simpatie. Este necesar să se aibă grijă ca pacientul să se găsească în cel mai confortabil mediu și este necesar să i se ofere confidențialitatea necesară. Pentru a preveni staza urinară, trebuie să convingeți pacientul să bea lichide adecvate (pacienții cred că, adesea, în mod eronat, aportul de lichide poate agrava situația).

Pentru a controla situația, asistentul trebuie să țină o evidență a stării pacientului și să raporteze medicului despre orice schimbare a stării sale.

Retenția urinară este, de asemenea, o problemă destul de frecventă la pacienții cu cancer. Cauzele sau factorii care contribuie la această condiție pot fi constipația, obstrucția intestinală, presiunea directă sau indirectă a tumorilor - cum ar fi o tumoare de prostată (benignă sau malignă). Complicațiile de natură neurologică (comprimarea măduvei spinării), utilizarea anumitor medicamente (anticolinergice, uneori morfină), precum și analgezia spinării și anestezia conducerii intrashelială epidurală pot duce la retenție urinară. Neputința de a lua o poziție confortabilă pentru urinare, lipsa confidențialității, slăbiciunea generală și timiditatea pacientului pot determina, de asemenea, reținerea urinei.

Atunci când apare un simptom al retenției urinare, trebuie stabilită cauza și cauzele situației și, dacă este posibil, eliminată. Poate fi necesar, de exemplu, revizuirea medicamentelor prescrise pentru a elimina constipatia. Când ileus posibila utilizare a dexametazonei pentru a reduce umflarea în jurul tumorii, sau efectuarea unei operații chirurgicale, dacă este cazul. În unele situații, trebuie introdus un cateter (permanent sau temporar, în funcție de starea pacientului).

Cateterele pot fi instalate pentru diferite perioade de timp: de la mai multe săptămâni (pentru catetere din latex) până la trei luni (pentru catetere din silicon). Asistența medicală trebuie să se asigure că este instalat tipul corect de cateter și că totul se face în conformitate cu recomandările producătorului. Dacă pacientul este cateterizat, trebuie să-i monitorizați cu atenție igiena (spălați zona perineală, zilnic sau după cum este necesar) și convingeți pacientul să bea 2 litri de fluid pe zi, dacă este posibil. Este necesar să se păstreze înregistrările și să se raporteze medicului despre orice modificare a stării pacientului, abateri de la normă și apariția complicațiilor (infecție, blocarea cateterului).

În urină pot apărea substanțe străine, ceea ce poate duce la blocarea cateterului. Dacă urinarea are loc prin uretra, atunci cateterul este probabil blocat. În acest caz, trebuie spălat sau pus unul nou.

Dacă urina este tulbure, nu are culoare, are miros neplăcut, iar pacientul are spasm al vezicii urinare și / sau febră, atunci cel mai probabil acestea sunt semne de infecție. În acest caz, pacientului i se prescrie trimetoprim, utilizarea unei cantități mai mari de lichid (suc de afine), iar cateterul trebuie spălat sau înlocuit cât mai des posibil.

Îngrijirea unui pacient care a primit un cateter trebuie să includă în mod obligatoriu antrenarea pacientului în auto-îngrijire și în folosirea corectă a cateterului. Pacientul trebuie să știe cum funcționează cateterul, să recunoască și să prevină eventualele complicații. Trebuie să-l convingi să folosească suficient lichid, să bea suc de afine, dacă este necesar, să informeze personalul medical despre durere sau disconfort, să observe culoarea, consistența urinei și să notifice personalul medical despre toate semnele de abateri de la normă. Un astfel de pacient are nevoie de o igienă personală deosebit de atentă (spălați-vă mâinile și zona din jurul uretrei).

Pentru a preveni infecția la instalarea cateterului, asistenta medicală trebuie să respecte cu strictețe principiile de asepsie. Mâinile trebuie spălate bine înainte și după schimbarea sacului. Dacă sunt prezente semne de infecție, toate manipulările trebuie efectuate cu mănuși. Nu uitați de regulile de asepsie și de spălarea găurilor de cateter blocate în cavitatea vezicii urinare. Trebuie utilizat un sistem închis de colectare a urinei (sac special realizat în acest scop). Este necesar să vă asigurați că recipientul a fost atașat la pat în poziția corectă - nu este permis ca acesta să fie așezat pe podea.

Pentru a oferi pacientului un confort fizic și psihologic maxim, asistenta medicală trebuie să-l sfătuiască să acopere pisoarul cu haine, să-l întindă de-a lungul piciorului sau să o facă singură. Când pisoarul este suspendat de la balustrada patului, îl puteți acoperi cu un strat de pat, dacă îl confundă pe pacient și pe vizitatorii săi. Stimularea stării de sine a pacientului ar trebui sporită prin încurajarea și sprijinirea acestuia pentru a acorda mai multă atenție apariției sale. Când răsuciți tubul cateterului, poate apărea o situație în care urina nu curge de-a lungul cateterului, ci se toarnă pe suprafață. Acest lucru ar trebui evitat.

În plus față de incontinența și retenția urinară în activitatea sistemului urinar al pacienților cu cancer, pot apărea alte anomalii. Decolorarea urinei poate apărea ca rezultat al expunerii la medicamente sau la unele alimente (sfeclă și rebarbună tind să vopsea urina într-o culoare roșiatică). Culoarea verde, galbenă și albă indică prezența puroiului în compoziția urinei. Microorganismul "pseudomonus aerigninosis" face ca culoarea urinei să fie albastră. Hematuria poate rezulta dintr-o tumora, cistita cronica de radiatii sau trauma dupa cateterizare.

Cauza principală a spasmului vezicii urinare - o senzație temporară și dureroasă în zona suprapubilă și uretra - este iritarea intravezicală sau peri-veziculară cauzată de cancer. Cauzele spasmului vezicii urinare pot fi, de asemenea, efectele radiației (fibroza radiologică), cistita infecțioasă etc. Pentru tratare se utilizează în mod obișnuit reducerea durerii, reducerea sensibilității musculare (amitriptilina 25-50 mg pe timp de noapte), precum și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

UMIDIUL DE URIDITĂ PIESE PENTRU CATHETER

Aceasta este o stare care se formează de-a lungul anilor, se numește microcystis. Prevenirea acestei afecțiuni este suprapunerea unei cistostomii în timpul zilei și deschiderea ei pe parcursul zilei pentru scăderea urinei, în funcție de tipul de urinare. Acest lucru este făcut pentru a păstra capacitatea vezicii - 1, pentru a preveni fixarea filmelor bacteriene în pliurile vezicii - 2.

Pentru dvs., acest lucru nu mai este relevant.
Este necesar să înlocuiți cateterul Foley cu un cateter Petzer de același diametru. Cel mai probabil, Foley va fi de acum înainte ineficient ca funcție de scurgere.

Restaurarea urinei după un cateter la bărbați

Un cateter permanent din uree poate fi instalat dintr-o varietate de motive, dar cel mai adesea este asociat cu urinarea afectată. Cu o sănătate îmbunătățită a pacientului, urologul poate decide să îndepărteze cateterul. După ce cateterul este îndepărtat, medicii vor evalua cât este gol vezica urinară fără cateterul pacientului. În zilele următoare, caracteristicile de urinare trebuie monitorizate independent.

Disconfortul în timpul urinării este cea mai frecventă complicație a cateterismului vezicii urinare. De asemenea, pacientul se poate plânge de urinare frecventă. Aceste simptome dispar de regulă pe cont propriu în câteva zile. Pacientul este recomandat în acest caz:

• continuați să beți antibiotice, care au fost prescrise de medicul curant (în timpul tratamentului, nu uitați de probiotice, ceea ce va ajuta la evitarea disbiozelor);
• continuați să luați alfa-blocante - medicamente care îmbunătățesc urinarea;
• bea suficient lichid;
• verificați cu medicul dumneavoastră rezultatele culturii de urină, care a fost luată cu puțin timp înainte de externarea din clinică (cu rezultate slabe, poate fi necesar să înlocuiți antibioticul cu unul mai eficient);
• folosiți analgezice (Voltaren, Akamol).

În unele cazuri, pacienții detectează sânge în urină după îndepărtarea cateterului. De regulă, aceasta indică deteriorarea membranei mucoase a uretrei. Acest fenomen dispare de la sine în câteva zile. Cu toate acestea, în cazul în care creșterea sângerării - aceasta trebuie raportată urologului.

Incontinența urinară

Destul de des, pacienții prezintă incontinență urinară după cateterizarea vezicii urinare. Acest fenomen dispare treptat prin el însuși. Inițial, cazurile de enurezis vor fi destul de frecvente, dar, treptat, frecvența acestor episoade va scădea și, eventual, va dispărea complet. De regulă, pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a situației la sfârșitul celei de-a doua luni după procedura de eliminare.

Pentru a evita incontinența peste noapte, medicii vă sfătuiesc să beți o cantitate suficientă de lichid dimineața și să-l păstrați la un nivel minim - în a doua jumătate. Ceaiul, cafeaua și alcoolul trebuie excluse.

În timpul perioadei de recuperare, nu se recomandă utilizarea mijloacelor pentru menținerea urinei, cum ar fi o clemă pe penis sau un cateter de prezervativ. Dacă pacientul face acest lucru, mușchii mușchilor concepuți pentru controlul urinării nu se vor întări și enureza nu va dispărea.

Pentru a vă recâștiga controlul asupra reținerii urinei, experții vă sfătuiește să faceți exerciții Kegel. Esența lor constă în faptul că muschii din podea pelviană trebuie să se deplaseze și să se relaxeze alternativ și să facă mișcări de împingere.

Inițial, exercițiul ar trebui să dureze 3 secunde, dar în timp, durata acestora poate crește până la 20 s. Faceți exerciții de kegel de câteva ori pe zi. Pentru a simți mușchii pelvisului, pacientul trebuie să oprească curgerea urinei în timpul urinării.

Pentru a îmbunătăți calitatea vieții, pacientul poate folosi tampoane speciale sau scutece. Ele sunt vândute în fiecare farmacie. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie abuzate. Unii pacienți continuă să poarte scutece după ce urina lor sa recuperat. Acest lucru se face doar în caz de siguranță.

În această situație, puteți să experimentați și să vă plimbați acasă fără un scutec pentru a vă asigura că nu există nici o problemă. Mulți pacienți au un sentiment de scurgere a urinei, deși în cele din urmă se constată că lenjeria lor este complet uscată.

gimnastică

Pentru a restabili urinarea după un cateter la bărbați și femei mai repede, pacientul poate efectua următoarele exerciții:

• Luați o poziție în sus. Ridicați picioarele în rotație și apoi simultan timp de 3 minute.
• Stați cu un accent pe tocuri și puneți pumnii în zona ureei. În timpul expirării, trebuie să vă aplecați înainte și până la inspirație pentru a vă întoarce. Repetați de 8 ori.
• Stați pe genunchi, puneți-vă mâinile în spatele dvs. În mod expirat, trebuie să vă îndoiți de 6 ori.

Se spune că recuperarea urinării după un cateter este posibilă numai dacă pacientul efectuează regulat exercițiile.

După clasă, trebuie să vă întindeți pe spate, să vă întindeți picioarele și brațele înainte de-a lungul corpului. Relaxarea trebuie să pornească de la degete și mai departe. Pentru a ajunge la o relaxare maximă, trebuie să vă culcați câteva minute.

Destul de des, în timpul perioadei de reabilitare, pacienții încep să primească diuretice. Pentru a face acest lucru este contraindicat.

Înainte de a începe orice exerciții, pacientul trebuie să se consulte cu medicul său, deoarece în unele cazuri poate fi contraindicat.

Solicitați asistență medicală după eliminarea cateterului în astfel de cazuri:

• creșterea temperaturii corpului la 38 ° C și mai mult;
• dificultăți de urinare (mai ales dacă problema este agravată);
  urină de întârziere absolută.

Este important să ne amintim că amânarea vizitei la medic pentru mai târziu și inițiativă poate duce la consecințe grave. Numai un specialist calificat poate determina cauza problemei cât mai exact posibil și să explice pacientului cum să restabilească urinarea după cateter.

Ceea ce pacientul trebuie să știe când este vorba despre cateterizarea vezicii urinare.

Materialele de pe acest site sunt informații verificate de la specialiști din diferite domenii de medicină și sunt destinate exclusiv scopurilor educaționale și informaționale. Site-ul nu oferă consultanță și servicii medicale pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor. Recomandările și opiniile experților, publicate pe paginile portalului, nu înlocuiesc îngrijirea medicală calificată. Contraindicațiile sunt posibile. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

NOTIFICARE EROARE în text? Selectați-l cu mouse-ul și apăsați Ctrl + Enter! Multumesc!

Urologist - consultanță online

Există un cateter Foley în epicistom. Urina încă scurgeri prin penis.

№ 34 032 Urologist 06/21/2016

Alo Disabilitate timp de 14 ani după fractura coloanei vertebrale cervicale. Tetraplegie. 10 ani merită epitsistoma. Uneori se suprapun, pentru instruire. Ultima dată (WEEK BACK) a fost blocată, 300 mm acumulată (deschisă într-un borcan cu diviziuni). Cele mai goale au eșuat din nou. Cateterul este de obicei schimbat de unul singur. Acum, aproape la fiecare șase luni, după schimbarea cateterului, se scurge constant penisul. Clinica nu are un urolog. Apel la centrele plătite. Schimbați cateterul, prescrieți antibiotice. Două sau trei zile este bine, atunci totul începe din nou. Se scurge prin penis și se scurge ușor prin cateter. Mai mult decât atât, uneori un cateter iese (lăstarile) în unele porțiuni, ca în cazul în care vezica în sine se contractă, ca un fel de inimă. Spune-mi te rog, care ar fi motivul? Poate că este greșit când instalați cateterul și nu setați corect. Sau există vreun fel de activitate a vezicii urinare? Sau aportul de cateter taci cu secretii? Sau, din nou, beți antibiotice? Sunt zile când totul este bun și nu scurgeri, dar apoi începe din nou. Nu este clar

Ildar, Naberezhnye Chelny

Bună ziua, în situația dvs., prin toate mijloacele, culturile de urină pe floră și determinarea sensibilității la antibiotice. Cateterul trebuie instalat de către un medic. Este posibil să luați un medicament antispastic (discutați acest lucru cu urologul.)

Incontinența urinară după cateter

Cateterizarea vezicii urinare la femei

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Cu ajutorul cateterismului, unele boli ale sistemului urinar inferior sunt diagnosticate și tratate. Bărbații sunt mai puțin sensibili la astfel de boli.

Prin urmare, o femeie este mult mai probabil să introducă un cateter prin uretra în vezică. Cum să efectuați această manipulare?

Care este scopul cateterismului?

Cateterul este introdus de obicei înainte de operație. Aceasta rămâne în vezică pentru o perioadă de timp după operație.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

În unele boli ale sistemului urinar este o încălcare a fluxului de urină.

Acest lucru se poate datora diferitelor motive: obstrucția uretrei cu o piatră sau tumoare, afectarea neurogenă a inervării mușchilor vezicii urinare și a sfincterului ureteral.

Cu o creștere critică a volumului vezicii urinare, este necesar să inserați imediat un cateter pentru a scurge urina.

De asemenea, este introdus un cateter pentru injectarea directă a medicamentelor în vezică.

Cateterizarea este adesea folosită în scopuri de diagnosticare. Un cateter este introdus pentru a lua urină pentru testele de laborator direct din vezică, pentru a efectua cistografia retrogradă și chistometria.

Când cistoscopia examinează mucoasa interioară a peretelui vezicii urinare. Această metodă este fundamentală în diagnosticul cistitei. Prin urmare, cel mai adesea această procedură este efectuată pentru femei.

De asemenea, această metodă permite evaluarea stării ureterelor și tratarea anumitor boli ale tractului urinar inferior.

Pentru această manipulare este folosit un dispozitiv special - un cistoscop. Are trei tipuri: cateterizare, operare și vizionare.

Folosind un cistoscop vizual, se efectuează o inspecție vizuală a suprafeței interioare a vezicii urinare. Înainte de aceasta, vezica urinară este spălată din cheaguri de sânge, dacă sunt, elimină reziduurile de urină.

Apoi se umple cu 200 ml de lichid limpede și se introduce un sistem optic prin cistoscop cu iluminare. Conform rezultatelor acestui studiu, este posibilă diagnosticarea cistită cronică sau tuberculoasă, cancer de vezică urinară.

În interiorul cistoscopului de cateterizare există canale speciale pentru introducerea cateterului și, la sfârșit, un ascensor care îl direcționează direct către ureter.

Printr-un cistoscop operațional, instrumentele necesare sunt inserate în vezică pentru biopsie, lipotripie și electroresecție.

Uneori se efectuează cistoscopie utilizând un agent de contrast.

Cystometria vă permite să evaluați activitatea mușchilor din peretele interior al vezicii urinare și al sfincterului uretral.

Manipularea se efectuează după cum urmează. Mai întâi, un cateter este introdus în vezică și urina reziduală este îndepărtată, apoi se injectează apa sterilă sau o soluție izotonică de clorură de sodiu (soluție salină).

Pacientul este rugat să informeze când nevoia de urinare va fi aproape imposibil de conținut. Apoi, cateterul este conectat la un chistometru de dispozitiv special.

Ea înregistrează volumul vezicii urinare și indicatorii de presiune intravesicală la umplere maximă și urinare ulterioară.

Tipuri de catetere

Ele sunt metalice și flexibile, din cauciuc sau silicon. Ele sunt, de asemenea, diferite în lungime și structură. Diametrul este determinat de așa-numita scară Scarrier, există un total de 30 de dimensiuni.

Lungimea lor variază de la 24 la 30 cm. Cele scurte sunt folosite la femei, iar cele lungi - la bărbați. Capătul superior este rotunjit, pe partea laterală sunt găuri pentru îndepărtarea urinei.

În structura cateterului se disting:

• cioc drept sau curbat;
• corpul;
• pavilion, care este conectat la un sistem special, contrastul sau medicația este injectat prin el, urina este expulzată din vezică.

Cele mai frecvente tipuri de catetere utilizate în urologie sunt:

• conic Nelaton cateter cu o gaură, introdusă pe scurt;
• Cateterul lui Timman cu un capăt curbat, care facilitează trecerea lui prin uretra;
• Cateterul lui Foley cu două deschideri, dintre care unul poartă urină, celălalt servește pentru umplerea unui balon special. Datorită acestui balon, este ferm ținută în uretra;
• Cateterul cu trei căi Foley, pe lângă cele două găuri enumerate, are și al treilea, prin care se efectuează irigarea cu preparate antiseptice, această procedură fiind efectuată după operațiile vezicii urinare la femei sau pe prostata la bărbați.

Tehnica de cateterizare

Instalarea femeii cu cateter este după cum urmează.

Procedura se efectuează pe o canapea, pat sau un scaun urologic special. O femeie este rugată să stea pe spate, să se aplece și să-și răspândească picioarele.

Asistența medicală împinge labiile femeii în afară, folosind forcepsul pentru a lua un tampon de bumbac cu un antiseptic și tratează zona din jurul deschiderii exterioare a uretrei.

Pentru inserarea mai ușoară a cateterului și reducerea senzațiilor neplăcute, ciocul său este umezit cu ulei steril de vaselină.

Apoi, cateterul este introdus în femeie în centimetri în uretra.

Dacă urina a trecut de la deschiderea cateterului, înseamnă că a căzut în vezică.

Capătul său liber este introdus într-un container pentru colectarea urinei sau combinat cu un dispozitiv pentru furnizarea unei soluții medicamentoase.

Contraindicații și prevenirea complicațiilor

În timpul cateterismului, probabilitatea de infectare și apariția inflamației bacteriene sunt foarte mari. Prin urmare, cu câteva zile înainte de procedura prescris antibiotice profilactice.

Fluorquinolonele (de exemplu levofloxacina sau sparfloxacina) sau penicilinele protejate (augmentin sau amoxiclav) sunt de obicei prescrise.

Contraindicatiile absolute pentru cateterizarea femeilor si a barbatilor sunt:

• leziuni și inflamații ale uretrei;
• cistită în faza acută;
• sângerare cu traumatisme ale uretrei.

Cateterizarea vezicii urinare la femei - cum se efectuează procedura

Esența diferitelor proceduri prescrise de medici, adesea incomprehensibile pentru pacienții care nu au cunoștințe speciale. Acest lucru implică nu numai o neînțelegere a utilității procedurii, dar adesea negarea necesității acesteia, teama de viitoarea manipulare.

Una dintre aceste proceduri este cateterizarea vezicii urinare.

Nu este nou, a fost condus de personalul medical de mai mulți ani. Cu toate acestea, pacienții nu percep mereu favorabil numirea unei astfel de proceduri de către un medic.

Să încercăm să risipim temerile și să analizăm în detaliu ce este procedura pentru cateterizarea vezicii urinare la femei, ce este necesar și cum este efectuată.

Informații generale despre procedura de cateterizare a vezicii urinare

Procedura de cateterism este introducerea în vezică prin intermediul tractului urinar a unui cateter (tub tubular din diverse materiale).

Această procedură simplă, la prima vedere, necesită o atenție deosebită, respectarea tuturor cerințelor necesare, aptitudini speciale și cel mai înalt nivel de sterilitate, deoarece vezica urinară este foarte sensibilă la diferite tipuri de infecții și riscul de penetrare a microorganismelor dăunătoare este foarte mare.

De asemenea, o complicație după o procedură prost efectuată poate fi o încălcare a integrității țesuturilor pereților tractului urinar.

De aceea, cateterizarea trebuie efectuată întotdeauna de către personalul medical și numai pe bază de prescripție medicală.

Deci, pentru început, vom înțelege scopul pentru care se poate realiza o astfel de procedură.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Este posibil să apară o necesitate pentru cateterism

• spalarea vezicii urinare,
• administrarea medicamentului,
• excreția urinei (inclusiv pentru cercetare).

Adică, această procedură poate fi efectuată atât în ​​scopul tratamentului, cât și în scopul diagnosticării bolii.

Procedura de cateterizare se efectuează utilizând două tipuri de catetere:

• moale (de obicei, cauciuc sau clorură de polivinil)
• greu (metalic).

În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de obiectivele cateterismului, este ales nu numai tipul de cateter, dar și dimensiunea acestuia (lungime și diametru).

De asemenea, cateterul poate fi de unică folosință și pentru utilizare permanentă.

Mai multe informații despre echipamentul pentru procedură sunt descrise mai jos.

Indicatii pentru procedura de cateterizare

După cum sa menționat mai sus, cateterizarea poate fi efectuată atât în ​​scopuri terapeutice, cât și în scopuri diagnostice. Să aruncăm o privire mai atentă asupra a ceea ce ar putea fi indicația pentru realizarea acestei proceduri în fiecare caz.

Cateterizarea vezicii urinare în scopuri terapeutice se efectuează pentru:

• îndepărtarea produselor de dezintegrare a pietrelor în vezică, puroi, adică spălarea se face prin cateterizare;
• introducerea de medicamente pentru impactul lor direct asupra zonei afectate;
• excreția de urină, în cazul întârzierilor, prezența inflamației la nivelul tractului urinar, care împiedică urinarea naturale la pacientii spinarii cand au perturbat organele pelviene, precum și pentru o operație sub anestezie și anestezie epidurală.

Cateterizarea vezicii diagnostice se efectuează pentru:

• primind o porțiune de urină direct din vezică pentru analiză;
• introducerea substanțelor speciale pentru studiile radiografice ale uretrei și vezicii urinare (uretrografie și cistografie);
• determină volumul urinei reziduale, diureza după intervenție chirurgicală.

Contraindicații pentru procedura de cateterizare

Deși această procedură este adesea indicată în scopuri medicinale, există situații în care această metodă nu poate fi utilizată. Prin urmare, înainte de a efectua o cateterizare, medicul trebuie să intervină cu atenție și să examineze pacientul.

Contraindicațiile pentru cateterism pot fi:

• lipsa de urină în vezică (anurie);
• uretrita infecțioasă;
• spasmul sphincterului uretral (procedura este posibilă numai după utilizarea medicamentelor antispasmodice);
• unele boli ale sistemului genito-urinar.

Echipamentul necesar pentru procedura de cateterism

Să ne uităm la ce echipament ar trebui folosit pentru procedura de cateterism, astfel încât nu numai medicul, dar și pacientul care nu are cunoștințe speciale, să poată evalua în această etapă calitatea pregătirii pentru procedură.

Pentru cateterism vor fi folosite:

• cateter direct;
• tavă;
• pensete în cantitate de 2 bucăți;
• tifon și șervețele de bumbac (de obicei în bile);
• seringi (10-20 ml);
• forceps (un instrument chirurgical utilizat pentru a introduce tampoane în răni profunde, pentru a îndepărta obiectele străine, pentru a conduce drenajul);
• mănuși din cauciuc;
• glicerina (de obicei într-o sticlă) sau parafină lichidă;
• soluții de furatsilină (1: 5000) și permanganat de potasiu (1: 10.000);
• alcool etilic (70%).

În plus, pentru procedură se utilizează părți nesterile, cum ar fi

După cum am menționat deja, cateterul poate fi flexibil și rigid.

Catetere flexibile (sau moi) sunt un tub elastic din cauciuc, PVC sau alt material flexibil. Diametrul cateterului pentru vezica urinară este, de obicei, între 0,4 și 10 mm, lungimea cateterului (pentru femei) este de 25-30 cm. Capătul uretral al cateterului este rotunjit, are orificii laterale, capătul exterior este lărgit sau tăiat oblic, pentru ușurința administrării soluțiilor și preparatelor.

Cateterele grele sunt fabricate din metal, destinate utilizării reutilizabile. Dispozitivul lor este similar cu cateterul moale, însă lungimea este mult mai scurtă (cateterul femeie - 12-15 cm).

Algoritmul de efectuare a cateterizării vezicii urinare la femei

Prima etapă este pregătirea psihologică a pacientului.

Este necesar să se spună care este esența procedurii, modul în care va fi efectuată, ce senzații de obicei suferă de alți pacienți. Pentru procedura, femeia ar trebui sa fie relaxata, asa ca ar fi mai bine sa pre-clarim temerile pacientului.

A doua etapă este formarea personalului medical.

Este necesar să se respecte igiena procedurii, astfel încât asistenta să-și spele mâna și să poarte mănuși sterile înainte de a efectua cateterizarea.

A treia etapă este pregătirea pacientului pentru procedură.

Pacientul este plasat pe spate. Picioarele trebuie separate și îndoite la genunchi. O pânză de ulei și un scutec sunt pre-plasate pe bazin. Vasul este înlocuit.

Pacientul este spălat cu o soluție caldă de permanganat de potasiu. Apoi, provocați urinarea reflexă, udând organele genitale externe cu lichid cald.

De asemenea, puteți amplasa un tampon de încălzire pe zona abdomenului și vezicii urinare, dar numai dacă nu există contraindicații. Dacă nu este posibil să provocați urinare, în absența unor obiecții din partea medicului, asistentul merge direct la cateterizare.

Etapa a patra - cateterism

Folosind șervețele sterile sau tampoane de bumbac, asistenta împinge labiile exterioare. Burete steril de bumbac umectat cu un antiseptic (de obicei, furazinilină, deoarece nu provoacă iritare), uretra este dezinfectată.

Cateterul este lubrifiat cu glicerină și este luat cu forceps steril. Asistența pentru degete răspândește labiile exterioare și interioare, apoi, ușor, fără eforturi, introduce un cateter în tractul urinar pentru 5-7 cm.

Apariția urinei este o dovadă că cateterul a ajuns în vezică. Capătul exterior al cateterului este plasat într-un recipient de colectare a urinei.

După ce urina oprește excreția, puteți merge direct la procedura pentru care a fost efectuată cateterizarea (spălarea, administrarea medicamentului), în cazul în care eliminarea reziduurilor de urină nu a fost scopul final al procedurii.

După finalizarea procedurii, cateterul este îndepărtat cu grijă. În unele cazuri, pentru a evita infectarea, soluția antiseptică este injectată prin cateter înainte de îndepărtare.

Se recomandă, de asemenea, să faceți baie cu o soluție de permanganat de potasiu sau cu un decoct de mușețel, salvie timp de mai multe zile după procedură.

În cele din urmă, trebuie remarcat că nu trebuie să ezitați să întrebați medicul întrebări despre o anumită procedură. Dacă vi se atribuie o cateterizare, întrebați cum va fi efectuată procedura, cine o va conduce, aflați toate detaliile cheie pentru dvs.

Acest lucru va ajuta la adaptarea la procedură și va contribui la implementarea ei mai reușită. Aveți grijă și fiți sănătoși!

Realizarea cystography

Boli ale sistemului urogenital și ale rinichilor se dezvoltă destul de des, nu numai la adulți, dar și la copii. Pentru a face diagnosticul corect, efectuați o serie de studii.

În unele cazuri, este prescrisă o cistografie a vezicii urinare. Aceasta este o examinare cu raze X a organelor sistemului urogenital folosind un agent de contrast.

Aplicată în urologie cu anumite indicații Procedura se desfășoară în trei moduri:

• studiu retrograd (ascendent);
• intravenos (descendent);
• metoda de amestecare.

Cistografia retrogradă cea mai frecvent utilizată, în care un agent de contrast este injectat direct în uretra printr-un cateter. Procedura este neplăcută și chiar dureroasă, necesită o pregătire specială.

Care este procedura și cum se procedează?

Această metodă de diagnosticare este utilizată atât pentru adulți, cât și pentru copiii care suspectează următoarele boli:

• neoplasmul vezicii urinare;
• anomalii congenitale anatomice;
• formarea de pietre la rinichi sau uretere;
• tuberculoza sistemului genito-urinar;
• enurezis;

• reflux, în care are loc revenirea urinei la rinichi, ceea ce este periculos pentru o persoană;
• complicații după boli infecțioase;
• ruperea sau îngroșarea pereților vezicii;
• durere și incontinență.

Atunci când procedura este atribuită unui copil, părinții ar trebui să înțeleagă ce este și să pregătească copilul în mod corespunzător. Pentru aceasta, este necesar să aflăm de la medic cum se efectuează diagnosticul și prin ce metodă.

Chistografia retrograda este cel mai adesea efectuată, iar copilul trebuie să fie pregătit pentru senzații dureroase la introducerea unui cateter.

În unele cazuri, medicii folosesc anestezie generală, dar acest lucru nu este de dorit, având în vedere vârsta copilului. Dacă există contraindicații pentru cistografia ascendentă, se efectuează o procedură descendentă sau derizorică. Cu varianta descendentă, contrastul este injectat în venă, este fără durere, dar trebuie să așteptați până când vezica urinară este umplută și contrastul trece prin sânge prin rinichi.

Dar ar trebui, de asemenea, să explicați copilului nevoia de diagnosticare, datorită acestei metode, puteți observa cele mai mici schimbări și formări ale vezicii urinare și ale rinichilor.

Cicografia Mick la copii este efectuată în timpul urinării, ceea ce vă permite să diagnosticați mai precis patologia urologică. Un agent de contrast este injectat prin cateter direct în vezică, iar în timpul urinării fac poze, acesta din urmă fiind făcut după golirea vezicii.

Toate metodele de diagnosticare determină aceeași patologie, dar cu varianta retrogradă ele sunt mai pronunțate decât altele. Cystografia este utilizată pe scară largă, în principal pentru diagnosticare înainte de operație sau pentru confirmarea diagnosticului.

Contraindicații

Înainte de cistografie, medicul prescrie un număr de teste de laborator pentru a identifica contraindicațiile. Patologiile pentru care această metodă de diagnosticare nu poate fi utilizată includ:

• orice inflamare a sistemului urogenital și a rinichilor;
• cistită (acută și cronică);
• pielonefrită;
• uretrita.

Uneori, un pacient este supus unei scanări cu ultrasunete înainte de cistografie pentru a determina dacă există inflamație a vezicii urinare sau a rinichilor. Dacă se constată patologiile de mai sus, nu se efectuează cistografia retrogradă, ceea ce poate agrava starea organelor.

De obicei, studiul se efectuează după tratamentul procesului inflamator, dacă este necesar să se acționeze urgent, apoi se aplică o metodă descendentă. Principala contraindicație este o reacție alergică la un agent de contrast.

Cum să pregătești un copil pentru diagnosticare?

Părinții trebuie să fie instruiți în pregătirea bebelușului pentru procedură. Sarcina lor este nu numai atitudinea morală a copilului față de procedură, ci și respectarea anumitor reguli.

Înainte de procedură, trebuie să aveți grijă să goliți intestinul. Copilul trebuie să schimbe regimul dietei cu două zile înainte de studiu. Băuturile carbogazoase, varza sunt inacceptabile, în cazul în care copilul a crescut formarea de gaze, este necesar să-l bea cu apă de mărar.

În ziua cistografiei, intestinele copilului trebuie curățate cu o clismă. În plus, este necesară igiena organelor genitale externe. Acest lucru trebuie respectat întotdeauna, iar atunci când efectuați cistografia, puritatea va evita infectarea cu introducerea cateterului. Pentru a exclude o reacție alergică la contrast, trebuie să treceți un test în avans și să faceți probe.

Cum este cistografia?

Procedura se desfășoară în ordine strictă:

1. Înainte de procedură, trebuie să eliminați bijuteriile, crucea pectorală și lenjeria;
2. Copilul trebuie să fie golit astfel încât vezica urinară să nu fie plină;
3. Copilul este plasat pe un aparat cu raze X pe spate și se realizează o fotografie înainte de injectarea unui agent de contrast. În timpul imaginii pe care nu o puteți mișca, trebuie să i se explice copilului în prealabil. De asemenea, ar trebui să se spună că dispozitivul emite sunete puternice astfel încât să nu fie speriat în timpul procedurii, în special pentru copiii mici;
4. Apoi, injectați un agent de contrast. Doza este dependentă de vârsta și greutatea copilului. Dacă un copil are mai mult de 12 ani, doza lui de contrast este aceeași ca la un adult. Acest lucru se face astfel încât medicul să poată vedea forma organului și prezența anomaliilor. La copii, vezica este în mod normal în formă de pere;
5. Apoi vine cea mai neplăcută parte a procedurii - un cateter este introdus în uretra. Dacă se efectuează o examinare retrogradă, se introduce un agent de contrast în cateter;
6. Dacă un băiat este radiat, testiculele sunt acoperite cu un ecran special pentru a nu iradia;
7. Apoi faceți fotografii repetate în alte proeminențe (pe lateral și pe spate);
8. După aceea, cateterul este scos și după urinare se realizează imaginea finală;
9. Etapa finală este de a verifica starea copilului. În acest scop, copilul este lăsat pentru o zi la clinică pentru a fi observat de către medici. Și trebuie să respectați și odihna patului;

În cazul în care copilul este nou-născut sau la sân, cistografia este efectuată doar ca o ultimă soluție.

Motivul este efectul nedorit al razelor X asupra corpului copiilor mici și durerea studiului. Acest lucru se face numai înainte de intervenția chirurgicală pentru patologiile congenitale ale organelor urinare sau ale rinichilor. Băieții suferă de obicei o cistografie descendentă, structura uretrei lor îngreunează introducerea unui cateter.

Decriptarea instantanee

Când părinții aflăm ce este cistografia la copii, cum se face și în ce scop, încep să se întrebe despre imagine - ceea ce este vizibil pe ea și cum să o descifreze.

Imaginea reflectă următorii parametri:

• Dimensiunea, localizarea și forma organelor sistemului genito-urinar. Pentru a face acest lucru, luați prima fotografie, înainte de introducerea contrastului.
• Prezența de patologii și anomalii, pot fi tumori, pauze, reflux, sigilii și altele.

Acest studiu arată dimensiunea ureterelor și extinderile acestora, dacă există. Pietrele vezicii urinare devin vizibile când sunt umplute. Contrastul nu poate trece prin formațiunile patologice și acest lucru este clar văzut în imagine.

Complicațiile după procedură sunt extrem de rare, de obicei asociate cu o alergie la contrast.

Cystography Recenzii

Mulți părinți rămân nemulțumiți după diagnosticarea prin această metodă. Acest lucru se datorează senzațiilor neplăcute și dureroase la introducerea unui cateter. Dar când oamenii își dau seama că ajutorul calificat în timp util pentru copilul lor a fost oferit doar prin cistografie, ei își schimbă mintea și vorbesc pozitiv despre această metodă de diagnosticare.

De asemenea, pacienții nu-i plac momentul în care trag cateterul. În acest moment, copilul vrea să urineze, dar acest lucru nu se poate face, este necesar să se întârzie urinarea.

În cazul copiilor mici, dificultatea apare datorită duratei procedurii, este de cel puțin o oră. Și dacă țineți cont de pregătirea și descrierea imaginii, durează aproximativ două ore. Dar timpul și efortul petrecut merită cistografie și o descriere exactă a patologiei vezicii urinare sau a rinichilor. Acest lucru garantează un diagnostic precis, un tratament în timp util și un prognostic pozitiv.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Urina nu trece prin nefrotic

BLOCK 1. Informații generale despre nefrostomie

Ce este nefrostomia?

Nefrostomia - sau cateterul nefrostomic, este un tub instalat în rinichi pentru a distrage urina din acesta din urmă.

De ce ai nevoie de o nefrostomie?

Fluxul normal de urină din rinichi poate fi deranjat, datorită diverselor motive, indiferent de vârstă, sexul pacientului. Cauzele încălcării curgerii urinei pot fi piatra de rinichi, segmentul pelvian-ureteric sau îngustarea LMS, ureter, adenom de prostată, pietre și tumori vezicale, pietre uretrale, îngustarea uretrei, adică orice obstacole care apar în calea deturnării urinei naturale.

Urina se acumulează în tractul urinar, durerea apare, bacteriile se înmulțesc, produsele metabolice se acumulează (deșeuri), se pot dezvolta afecțiuni care pot pune viața în pericol - sepsis, insuficiență renală acută sau cronică.

Pentru a rezolva această situație, un tub pentru o nouă cale de ieșire a urinei este introdus în pelvisul renal din regiunea lombară prin piele (percutanată sau percutanată).

Cine instalează nefrostomul?

Un nefrostom este instalat de obicei de către un urolog / chirurg în anestezie locală sau generală într-o sală de operație.

BLOCK 2. Instalarea nefrostomiei

Pregătirea pentru instalarea nefrostomiei

Adulții nu ar trebui să bea lapte, produse lactate sau să mănânce alimente lichide cu 8 ore înainte de procedură. Apa potabilă, bulionul sunt permise cu 2-3 ore înainte de procedură.

Unde este instalat nefrostomul?

Nefrostomul (cateter de nefrostomie) este instalat în pelvisul renal. Cateterul de urină va curge în pisoar, care va fi atașat la coapsa pacientului cu curele speciale. În cazuri rare, dacă este necesar să se scurgă ambele rinichi, nefrostomia poate fi instalată pe ambele părți. Apoi, pe fiecare parte, urina va curge într-un pisoar separat, fixat pe partea corespunzătoare, adică fiecare rinichi este drenat separat.

Golirea pisoarului se efectuează după cum este necesar - atunci când este umplut nu mai mult de jumătate și, de asemenea, noaptea înainte de culcare.

Cum este stabilită nefrostomia?

Medicii folosesc ultrasunete (US) și radiografii pentru a monitoriza localizarea rinichiului. Aceste două metode asigură instalarea sigură a unui cateter nefrostomic în locul potrivit la adâncimea dorită, împiedicându-l să se îndoaie, răsucească, ceea ce va reduce toate eforturile pentru a devia urina la "nu".

Având în vedere că puncția se realizează prin țesutul renal, care este foarte bine alimentat cu sânge, medicul poate recomanda, în unele cazuri, tomografie computerizată, efectuată folosind o metodă specială, pentru a determina cea mai delicată și puțin furnizată sânge a țesutului renal.

Fig. Instalarea nefrostomiei.

Procedura în sine începe cu accesul la rinichi. Sub anestezia locală a pielii din zona de acces se face o incizie mică a pielii (aproximativ 1 cm). O substanță radiopatică specială este injectată în rinichi printr-un ac de puncție.

Apoi, sub controlul razei X, cateterul nefrostomic în sine este instalat direct în pelvis. Aceasta este partea cea mai incomodă pentru pacient. Este de dorit ca medicul să efectueze nefrostomie sub anestezie locală, deoarece, atunci când aplică anestezie generală, pacientul nu va putea să îndeplinească cererile medicului (pentru a-și menține respirația pentru imobilitatea rinichiului).

După instalarea nefrostomiei, conductorul de coarde este îndepărtat și contrastul cu raze X este introdus din nou pentru nefrostomie pentru a controla starea nefrostomică, adică controlul poziției sale corecte în pelvisul renal.

Fig. Dispozitivele cu raze X - nefrostomie sunt instalate pe partea dreaptă și pe stânga.

Unii catetere de nefrostomie se învârt în bazinul din buclă - aceasta este o tehnică pentru fixarea nefrostomiei în pelvis și prevenirea pierderii accidentale. În alte catetere, fixarea în pelvisul renal este efectuată utilizând un balon inflamat. Nefrostomia în afara corpului este fixată pe piele cu suturi și bandaj.

UNITATEA 3. Există viață după nefrostomie?

Voi urina singur daca am o nefrostomie?

Dacă aveți nevoie de descărcarea urinei din ambele rinichi, iar celulele nefrostomice sunt instalate pe ambele părți, atunci toată urina va fi drenată în exterior și urina nu va curge în vezică. În consecință, urinarea de sine va fi absentă. Pe măsură ce tratamentul survine, cauza debitului urinar perturbat poate fi eliminată și urina va începe din nou să curgă în vezică. Apoi, pacientul va observa restabilirea urinării normale, iar cantitatea de urină excretată prin nefrotomi va scădea sau se va opri.

Dacă aveți un nefrostom pe o parte și al doilea rinichi este sănătos, urina va curge din ea în vezică și puteți urina în mod natural. Cantitatea de urină excretată prin uretra va fi mai mică decât de obicei. Atunci când se calculează echilibrul zilnic al apei (cantitatea de urină beat și excretă pe zi), pacientul va trebui să rezume urina excretată de vezică și urina excretată de nefrostomie.

În unele cazuri, medicul poate recomanda ca pacientul să fixeze tubul nefrostomic timp de mai multe ore, ceea ce este necesar pentru monitorizarea și antrenarea recuperării urinării naturale.

Cum să înotați cu nefrostomie?

După instalarea nefrostomiei, trebuie să vă abțineți de la înot timp de 48 de ore. După acest timp, puteți înota, dar punctul de ieșire al cateterului pentru nefrostomie trebuie să rămână uscat. Este necesar să blocați cateterul, să îl deconectați de la pisoar și să închideți pasajul cu o pungă de plastic, fixați banda adezivă pe piele. Este necesar să vă ștergeți cu ușurință, înmuierea umidității, astfel încât să nu scoateți accidental nefrostemul prin mișcări bruște.

După vindecarea pielii în jurul cateterului și formarea unei găuri de nefrostomie, pielea poate fi spălată cu apă caldă și săpun și uscată.

Câștigarea în baie, în piscine, în apa deschisă este foarte descurajată.

BLOCK 4. Îngrijirea nefrostomiei

Cum să ai grijă de nefrostomie? Cum să schimbi bandajul?

Cea mai importantă regulă de viață cu nefrostomie este să nu o înlăture accidental.

Pielea din jurul nefrostomiei trebuie să fie curată, uscată, fără semne de inflamație. Din gaura de nefrostomie nu ar trebui să existe purulență. Pansamentul din jurul tubului de nefrostomie trebuie să fie steril (în farmacii, se vând pansamente sterile de orice dimensiune).

Fig. Pansament de fixare pentru nefrostomie.

Având în vedere că nefrostomia este stabilită în regiunea lombară, pacientul poate găsi dificilă administrarea sa și poate avea nevoie de ajutorul unei alte persoane.

În termen de 14 zile după instalarea nefrostomiei, un bandaj steril de tifon trebuie schimbat zilnic.

După 14 zile, după vindecarea gaurii, pansamentul trebuie schimbat pe măsură ce se murdărește, se ude sau 1 dată pe zi.

Schimbarea tubului nefrostomic

Întrucât urina conține întotdeauna sedimente din mucus, fibrină, săruri, toate tuburile nefrostomice sunt periodic înfundate și necesită înlocuire. Sărurile pot fi precipitate atât în ​​interiorul nefrostomiei, cât și în exterior. La fiecare 2-3 luni, iar unele mai des, poate fi necesar să vizitați medicul pentru a schimba tubul. Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu, iar dacă nu există dificultăți tehnice, spitalizarea nu este necesară.

Fig. Trusă nefrostomică sau înlocuire nefrostomică.

Schimbarea sacului

Pisoarul trebuie schimbat în fiecare săptămână. Cu toate acestea, dacă sacul este murdar, are un miros neplăcut sau este deteriorat, acesta trebuie înlocuit imediat cu unul nou.

Pentru a menține buna performanță a sistemului de drenaj pentru nefrostomie, pisoarul trebuie să fie sub nivelul rinichiului. Acest lucru este necesar pentru a preveni revenirea urinei la rinichi.

Este foarte important să beți o mulțime de lichide. Trebuie să știți cât de mult este permis să beți lichide pe zi și să monitorizați balanța de apă (cât de mult lichid beți și consumați urină).

Dacă se administrează chimioterapia la pacient, toate manipulările cu nefrostomie și pisoar trebuie efectuate cu mănuși medicale pentru a proteja o persoană sănătoasă de efectele medicamentelor toxice.

Blocul 5. Stilul de viață cu nefrostomie

Activitatea sexuală

Funcția sexuală poate să rămână la fel ca înainte de nefrostomie. Singura condiție este un pisoar gol și bine fixat.

Adaptare socială

Când aveți un tub de nefrostomie, aceasta este o perioadă foarte dificilă din punct de vedere emoțional. Pacientul trebuie să știe că nefrostomul poate fi înlăturat după ce motivul pentru stabilirea acestuia a fost eliminat. Stilul de viață cu nefrostomie, desigur, se schimbă și este diferit de cel obișnuit. Este important ca pacientul să nu se retragă în sine, să accepte sprijinul prietenilor și rudelor sale. Dacă există simptome incomprehensibile și / sau amenințătoare, pacientul ar trebui să știe unde să meargă pentru îngrijire medicală.

Fig. Lenjerie specială cu dispozitiv de fixare pentru tubul nefrostomic.

Pacientul poate fi recomandat:

• Purtați haine libere.
• Goliți pisoarul înainte de a ieși afară.
• Să păstrați curățenia hainei și a igienei corpului, pentru a nu deveni o sursă de miros neplăcut.
• Este bine să fixați tubul nefrostomic pe piele, pentru a evita mișcările bruște.

Mulți pacienți trăiesc cu nefrostomie timp de mulți ani, adaptându-se pe deplin stilului lor de viață și rămânând activi din punct de vedere social.

Blocul 6. Când este nevoie urgentă de a consulta un urolog?

Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră:

• La temperaturi ridicate ale corpului, dacă nu este asociată cu infecții respiratorii acute sezoniere, SARS, faringită etc.
• Dacă aveți o durere în zona renală sau o nefrostomie stabilită.
• Pentru orice modificare a pielii în jurul nefrostomiei - roșeață, umflare, descărcare purulentă din deschiderea nefrostomiei.
• Cu scurgere abundentă de urină de-a lungul tubului de nefrostomie.
• Orice deteriorare a tubului de nefrostomie.
• În alocarea urinei modificate - volumul său mic, urină întunecată, cu un miros neplăcut de urină.
• Când se schimbă culoarea urinei în roz sau roșu, prezența urinei cu cheaguri de sânge.

Fig. Tubul de testare cu urină amestecat cu sânge. Pe o scară specială de testare, puteți calcula cantitatea aproximativă de sânge din urină.

• Dacă nu există urină la nefrostomie mai mult de 2 ore.
• Când un tub de nefrostomie cade.
• Dacă tubul nefrostomic cade, nu încercați să îl reintroduceți singur.

Dacă aveți unele dintre aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală!

Articolul este informativ. Pentru orice probleme de sănătate - nu se angajează în auto-diagnosticare și nu se consultă cu un medic!