Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea anomaliilor precoce în rinichi, vezică, dar lista bolilor suspectate este prea mare. Dacă au existat abateri de la normă, este prevăzut un examen mai detaliat pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza de urină conform lui Nechyporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații de utilizare

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este un studiu de laborator care permite evaluarea stării rinichilor și a tractului urinar.

În analiza generală a urinei, se numără diferite celule din câmpul vizual. În analiza examinării microscopice Nechiporenko a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Aceasta vă permite să specificați încălcări ale sistemului urinar.

Înainte de a lua testul, asistenta explică pacientului cum să treacă urina în conformitate cu Nechyporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea corespunzătoare și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erori de laborator cu colectarea corespunzătoare a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei de urină conform lui Nechiporenko este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca și în cazul OAM, studiul nu durează prea mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre activitatea rinichilor, a vezicii urinare, a tractului urinar.

Analiza Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

• Sânge ascuns în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost detectate în OAM, este indicat un examen suplimentar. În analiza Nechyporenko celulele sanguine (leucocite și celule roșii din sânge) sunt numărate. În prezența unei surse de sângerare în analiză va fi un număr crescut de celule roșii din sânge.
• În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko oferă adesea nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu pierde încălcările grave ale rinichilor, care în timpul transportului copilului prezintă o sarcină grea.
• Ca un test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a organelor sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform lui Nechyporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
• Dacă suspectați un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă a existat o suspiciune de inflamație într-un test de urină generală, trebuie luată o analiză repetată a urinei în conformitate cu Nechyporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru va determina gradul de inflamație, precum și monitorizarea eficacității tratamentului în viitor.

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de preparare și să colectați corect urina.

Pacientul colectează materiale pentru studiu independent la domiciliu. Precizia rezultatelor analizei depinde de cât de bine pregătește și colectează urină.

Cel mai adesea, erorile rezultă nu din cauza tehnicienilor de laborator, ci din cauza nerespectării regulilor de colectare a urinei în conformitate cu Nechiporenko și a intrării particulelor străine în material.

• Cu 2 zile înainte de analiză, se recomandă să se abțină de la alimente picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de băuturi dulci, carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste produse încalcă compoziția urinei și pot schimba performanța. De exemplu, utilizarea de ciuperci în ajunul analizei poate duce la apariția proteinelor în urină.
• Este necesar să se excludă din produsele dietetice petele de urină (sfecla, morcovi, afine) cu 12 ore înainte de test.
• Nu se recomandă să consumați alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și să nu luați nici un medicament. În ceea ce privește admiterea și anularea medicamentului este necesară consultarea unui medic.
• Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite efortul fizic greu și suprasolicitarea nervului. De asemenea, este nedorit să se supraîncălzească.

Femeile nu sunt recomandate să treacă urină în timpul menstruației. Sângele poate intra în urină, ducând la rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și trebuie să treci urina înainte de a începe să urinați, trebuie să introduceți un tampon în vagin.

Pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko, trebuie să colectați o porțiune de urină medie de dimineață.

Înainte de procedura de colectare a urinei trebuie să pregătiți recipientul. Este recomandabil să cumpărați un recipient steril într-o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie să fie spălat, sterilizat și uscat bine.

Dimineața înainte de colectarea urinei este necesară spălarea. Prima porție de urină se coboară în toaletă, apoi în recipient și trebuie să o terminați din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să îl livrați la laborator pentru analiză în decurs de o oră. Urina nu trebuie depozitată mai mult de 2 ore și trebuie să fie într-un loc cald. Ea începe să rătăcească și devine inadecvată pentru cercetare.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko: indicatori și norme

Analiza lui Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici cilindrii (elementele proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși nu trec celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Decipherarea analizei de urină:

• Leucocitele. Acestea sunt celulele responsabile pentru răspunsul imun al organismului. Ele se evidențiază activ atunci când agenții patogeni intră în organism. Ei sunt capabili să pătrundă în inima inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele trebuie să fie prezente în sânge, dar nu trebuie să fie prezente în urină, ele indică prezența unui proces inflamator. În mod normal, ele sunt fie absente, fie prezente într-o cantitate mică (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucocitrie. În acest caz, se recomandă examinarea ulterioară: examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru baconus.
• Eritrocite. Prezența globulelor roșii în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1 000 pentru 1 ml de material. Prezența celulelor roșii în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, vezicii urinare, ureterelor sau uretrei, inflamații, procese tumorale. Deseori, inflamația și sângerarea sunt prezente simultan. Celulele roșii din sânge pot fi modificate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
• Cilindri hidraulici. Poate fi prezent în urină într-o cantitate de până la 20 de unități pe 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței de proteine ​​în ea, ceea ce este în sine un semn de patologie. Buteliile hialine sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor cilindri indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în cazul nefritei, glomerulonefritei, pielonefritei.
• Cilindri granulari. Granulele cilindrice sunt particule de proteine ​​din tubulii renale. Celulele epiteliale care aderă la suprafața lor dau un aspect granular. Prezența acestor particule indică o boală a tubulilor renale (glomerulonefrita, nefropatia, amiloidoza). Ele pot fi de asemenea prezente în urină în cantități de până la 20 de unități per 1 ml.

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat de analiză a urinei poate indica boală renală.

Pentru a face un diagnostic corect, este posibil să aveți nevoie de examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Diagnosticul poate fi asumat în funcție de exact ce indicatori au crescut.

Cauzele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a dat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, cauza de performanță slabă poate fi lunară. Dacă secreția vaginală intră în contact cu analiza urinei, se poate detecta hematuria și leucocitria.

Motivele pentru creșterea nivelului de indicatori pot servi ca diverse boli ale sistemului urinar:

• Glomerulonefrita. În această boală, glomerulii sunt inflamați. În analiza de urină conform lui Nechyporenko, absolut toți indicatorii pot fi măriți, deoarece glomerulonefrita perturbă capacitatea de filtrare a rinichilor. Simptomele includ un tip de urină întunecată, sângeros, prezența edemului, hipertensiunea arterială, scăderea cantității de urină.
• Rinichi de atac la inimă. Aceasta este o boală destul de rară în care țesutul de rinichi moare din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, celulele roșii din sânge vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă aportul de sânge se oprește pentru ambii rinichi, boala poate fi fatală.
• Vezică urinară. Acest cancer este mai frecvent la vârstnici. În urină, crește numărul de leucocite. Detectați o tumoare poate fi în timpul unui ultrasunete sau RMN. Simptomele includ urinare deteriorată, sânge în urină.
• Eclampsie. Aceasta este o formă severă de preeclampsie, care poate duce la comă. Această afecțiune survine la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsia, există o detașare a placentei, hipertensiunea arterială, insuficiența renală.

Mai multe informații despre analiza urinei de la Nechyporenko pot fi găsite în videoclip:

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este o metodă de cercetare în care se determină (calculat) cantitatea exactă de sediment urinar (eritrocite, leucocite și cilindri) în 1 ml de urină. Această analiză este foarte asemănătoare eșantionului Addis-Kakovsky, în care este necesară colectarea urinei zilnice (sau în decurs de 10-12 ore), ceea ce este destul de incomod, prin urmare această metodă este folosită mai puțin și mai puțin în practică în ultimul timp, dând o metodă mai modificată și accelerată urină în conformitate cu Nechyporenko.

De ce face un test de urină pentru Nechiporenko

Analiza urinei conform lui Nechiporenko este prescrisă atunci când rezultatul unei analize generale a urinei a relevat o creștere a nivelului leucocitelor, eritrocitelor sau a prezenței cilindrilor în urină. Această analiză este destinată diagnosticării procesului inflamator latent în infecțiile tractului urinar la copii și adolescenți, infecții ale tractului urinar în timpul sarcinii, infecții ale tractului urinar după naștere. Și, de asemenea, să monitorizeze rezultatele tratamentului.

Cum să luați un test de urină conform lui Nechyporenko

Principalele reguli pentru obținerea unor rezultate fiabile în furnizarea analizei de urină în conformitate cu Nechyporenko:

• efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe pentru a preveni pătrunderea unui număr mare de microfloră, afectând fiabilitatea rezultatelor. Dacă această condiție nu este urmată, analiza poate arăta prezența bolilor inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar.
• pregătiți vasele pentru colectarea de analiză: borcan de sticlă uscat, curat, spălat cu sifon (fără săpun). Prezența sapunului și a apei într-un borcan duce la distrugerea elementelor uniforme în urină și distorsionează rezultatele studiului. Cel mai bine este să folosiți un recipient de unică folosință pentru colectarea testelor.
• se colectează strict dimineața porție de urină medie, alocate imediat după somn în conformitate cu schema: primul flux de urină în toaletă în detrimentul de "1.2"; întârzierea urinării; excretați urină într-un vas într-o cantitate de 10-20 ml; întârziere urinare, puneți deoparte un borcan; urină completă în toaletă.
• Analiza colectată trebuie transmisă laboratorului cât mai curând posibil. Permise pentru a stoca urina în frigider nu mai mult de 1,5 ore.
• dacă este necesar să se treacă atât analiza generală a urinei cât și analiza urinei conform lui Nechyporenko, atunci pentru a obține rezultate fiabile, aceste două analize sunt luate în zile diferite.
• analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko nu este recomandată pentru a trece în timpul menstruației.

Indicatorii normali ai analizei de urină conform lui Nechyporenko

Indicatorii normali sunt alocați în 1 ml de urină:

Leucocite - nu mai mult de 2000 pentru 1 ml.

Eritrocite - nu mai mult de 1000 pe 1 ml.

Cilindrii lipsesc sau nu mai mult de 20 pe 1 ml.

Aceste norme sunt aceleași pentru adulți, pentru copii și pentru femeile însărcinate. Dacă nu a fost posibilă colectarea unei porțiuni medii de urină (de exemplu, la un copil mic, un nou-născut) și toată urina colectată a fost luată pentru cercetare, atunci ar trebui să-i anunțați medicul.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko

O creștere a formei sau a uneia dintre elementele urinare poate confirma sau respinge rezultatele unei analize generale a urinei. Rezultatul analizei de urină conform lui Nechyporenko va ajuta medicul să determine boala și să facă diagnosticul corect că este vorba despre glomerulonefrită sau pielonefrită.

Creșterea nivelului de eritrocite (hematurie) este posibilă cu:

• glomerulonefrita acută sau cronică;
• sindrom nefrotic;
• hemoragie vasculită;
• tulburări de sângerare.

O creștere a nivelului leucocitelor este posibilă cu:

• cistita - inflamația vezicii;
• pyelonefrita - o boală inflamatorie a rinichilor;
• uretrita - inflamația uretrei;
• pietre la rinichi (urolitiază).

Detectarea cilindrilor:

Aspectul cilindrilor (cilindrii hialini peste 20 în 1 ml sau alți cilindri în orice cantitate) în sedimentul de urină este un semn important al patologiei renale. Apariția cilindrilor în urină a unei femei gravide face posibilă suspectarea toxicozei târzii - gestozei.

La efectuarea unui diagnostic final (după primirea rezultatelor acestei analize), medicul ia în considerare toți indicatorii împreună cu alte studii, simptome și plângeri ale subiectului.

Noi predăm urina conform lui Nechyporenko

Există mai multe tipuri de teste de urină: analiză generală, colectare zilnică completă etc. Cercetarea privind metoda de colectare a porțiunii medii (sau a modului în care Nechyporenko) este probabil cea mai populară și mai obiectivă.

Ca și alte teste, studiul permite medicului să evalueze pe deplin starea și funcția rinichilor, precum și a tractului urinar și să prescrie o terapie adecvată.

De ce și cum să luați un test de urină conform lui Nechyporenko?

În ce cazuri este un pacient prescris pentru a lua un eșantion utilizând această metodă?

Metoda servește pentru a confirma (sau a respinge) presupusa inflamație a rinichilor. Vorbiți despre acest lucru, poate fi un exces de celule roșii și albe din sânge (eritrocite și celule albe din sânge) în analiza generală a sângelui, precum și "cilindrii" specifici în urină.

Metoda de colectare este destul de simplă: o parte din urină (aproximativ 20 ml) curge liber peste vasul sterilizat, apoi se colectează aproximativ 50-90 ml, iar restul este trecut și de cel colectat.

Aproximativ un mililitru de lichid este examinat din porțiunea colectată. Diferența principală a acestei metode față de cea generală este aceea că biomaterialul nu este investigat în sfera ocularului, ci în calculul întregului volum al eșantionului.

Rezultatele studiului (dacă faceți corect urina în conformitate cu Nechiporenko) sunt mai obiective, dar riscul de încălcare a metodei de colectare este crescut, ceea ce este puțin probabil atunci când se colectează toată porțiunea de dimineață a lichidului.

În mod deosebit dificil în acest caz este colectarea testelor la sugari.

Valori normale. Ce spun cifrele?

Întrebarea "Cum să treci urina în conformitate cu Nechiporenko?" Se ridică mai ales printre cei care au trecut deja testele generale. Având în vedere cele de mai sus, merită să cunoaștem în avans indicatorii normali și să le comparăm cu cele indicate în rezultat.

Panica în avans și de auto-diagnosticare cea mai periculoasă boală din listă, în orice caz, nu merită. Diagnosticarea corectă poate fi efectuată numai de un nefrolog competent.

Norma rezultatului analizei în funcție de Nechiporenko pentru adulți și copii este următoarea:

• Eritrocite - până la 1 mie unități pe mililitru;
• Leucocite - până la 2 mii de unități pe mililitru (conform unor surse, rata este mărită la 4.000);
• Cilindri - până la 20 de unități pe mililitru.

O creștere a nivelului leucocitelor indică faptul că inflamația a început, de atunci celulele albe din sânge îndeplinesc o funcție de protecție.

Un exces de celule albe din sânge poate, de asemenea, să vorbească despre igienă insuficientă înainte de colectare. Pentru a nu obține rezultate false, trebuie să vă familiarizați cu recomandările referitoare la modul în care să treceți corespunzător un eșantion de urină conform lui Nechyporenko.

Masa eritrocitară a celulelor sanguine care transportă oxigen în țesuturi trebuie să fie minimă sau deloc. Apariția celulelor roșii sanguine modificate (secretate în canale) în secreții poate indica glomerulonefrită, pielonefrită și neschimbată - despre cistita sau pietrele la rinichi.

Cilindrii, pe de altă parte, sunt organisme de proteine ​​specifice, ale căror apariții vorbesc despre patologia canalelor renale. În plus, ele sunt clasificate în funcție de forma, care poate indica și tipul de încălcare.

Trebuie remarcat faptul că aspectul cilindrilor în fluidul analizat este asociat cu patologia renală directă. Exercițiile, toxicoza, hipertensiunea, hepatita virală, boala cardiacă sau epilepsia pot fi, de asemenea, cauze ale fenomenului.

Livrarea de urină pentru Nechiporenko în timpul sarcinii - cum și de ce?

Foarte des, luarea de urină în conformitate cu Nechiporenko este prescris în timpul sarcinii - ca o versiune mai obiectivă a cercetării și controlului tipic pentru această perioadă de insuficiență renală.

Uterul extins presează destul de semnificativ organele vecine, inclusiv rinichii. Stoarcerea la rinichi provoacă o schimbare a indicatorilor spre rău: stagnarea provoacă dezvoltarea infecției. Această condiție se reflectă în leucocitele cu nivel ridicat de leucocite, ca rezultat.

În special, monitorizați cu atenție manifestarea în urină a globulelor roșii în sânge gravidă.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

• cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
• femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
• cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
• Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
• în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
• în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.

Cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko

Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko vă permite să identificați cu cea mai mare precizie problema care a apărut în sistemul urinar al unei persoane. Anume, pentru a confirma sau respinge astfel de diagnostice grave cum ar fi pielonefrita, cistita, amiloidoza, hidronefroza și multe altele. Pentru a obține rezultatul corect, ar trebui să știi cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko.

Esența metodei și diferența de analiza generală a urinei

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea containerului sterile

Ce nu se poate mânca în ajun?

Tehnica de colectare a urinei

Cât de mult urină este necesară pentru analiză și cât de mult poate fi stocată

Contraindicații pentru analiză

Comentarii și recenzii

Esența metodei și diferența de analiza generală a urinei

În timpul vizitei inițiale a pacientului la un medic pentru diagnosticare, el este prescris pentru a fi supus testelor generale, care, cu toate acestea, poate să nu prezinte întotdeauna o imagine exactă a stării corpului. Una dintre ele - un test de urină generală - studiul urinei (lichid produs de rinichi).

La realizarea acestei analize, se evaluează următorii indicatori:

• transparență;
• culoare;
• miros;
• densitate;
• caracteristicile biochimice ale urinei.

Dacă medicul curant a găsit devieri în rezultatele analizei generale a urinei (unii indicatori depășesc norma sau se constată că componentele nu sunt detectate în urina unei persoane sănătoase), ar trebui să se administreze cercetări suplimentare pacientului. În acest scop, analiza se face prin metoda lui Nechiporenko și Zimnitsky.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este o examinare microscopică a sedimentelor urinare, care determină nivelul celulelor albe din sânge, al globulelor roșii și al cilindrilor în 1 ml de material. Această metodă este mai precisă și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul: evaluarea rinichilor și a tractului urinar, confirmă sau neagă prezența infecției.

Următorii indicatori sunt caracteristici pentru o persoană sănătoasă:

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să treceți acest tip de analiză, nu vă puneți în panică imediat - poate că aceasta este doar o măsură de precauție.

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea pentru livrarea eșantionului include:

• respingerea anumitor alimente și medicamente;
• limitarea activității fizice în ajunul procedurii;
• selectarea atentă a containerelor pentru colectarea urinei;
• igiena genitală externă.

Pentru a vă pregăti pentru efectuarea unui test de urină, vă protejați de stresul fizic și emoțional cu o zi înainte de a lua - pentru rezultate corecte, corpul pacientului ar trebui să se odihnească relativ în timpul colectării materialului.

Pregătirea containerului sterile

Un recipient steril pentru colectarea de urină poate fi considerat un recipient achiziționat de la o farmacie și destinat acestui scop. Containerele rămase, inclusiv borcane de produse alimentare și cosmetice, chiar spălate de mai multe ori cu săpun și tratate cu apă clocotită, nu pot garanta sterilitatea absolută și, prin urmare, rezultatele corecte ale analizei.

Ce nu se poate mânca în ajun?

Urina este un fluid fiziologic excretat de rinichi, a cărui compoziție este influențată de absolut toate substanțele care intră în corpul uman.

Pentru a nu distorsiona rezultatele cercetării, este necesar să refuzați următoarele produse alimentare înainte de a face analiza:

• mâncăruri picante și prajite;
• medicamente;
• produse cu proprietăți de colorare care pot schimba culoarea urinei (de exemplu sfecla);
• alcool.

Măsuri de igienă

Imediat înainte de colectarea materialului, este important să se efectueze o igienă temeinică a organelor genitale. Cea mai bună opțiune este spălarea cu apă curentă fără a utiliza detergenți. Dacă utilizați săpun sau orice agent antibacterian, o mică parte din acesta va cădea în urină, ceea ce va duce la distrugerea unor microorganisme prezente în compoziția sa. Acest lucru va face diagnosticul mai dificil.

Tehnica de colectare a urinei

Pentru a asambla în mod corespunzător analiza conform lui Nechiporenko, luați o porțiune medie de urină - în ea nu va exista sediment din vezică și se va spăla din uretra. Un astfel de algoritm de acțiuni va ajuta la obținerea celor mai exacte rezultate ale studiului.

Există diferențe între modul în care urina este colectată la un adult și la copii, în special la sugari.

La adulți

Pentru a colecta urina de la Nechiporenko de la un adult, începeți să urinați în toaletă, porțiunea de mijloc a urinei, fără a opri urinarea, colectați într-un recipient steril pre-preparat, terminați procesul din nou în toaletă.

La copii

Procesul de colectare a urinei la copii, în special cel mai devreme, vârsta copiilor, este destul de problematic. Pentru a facilita sarcina, au fost inventate urina, care diferă în funcție de sexul copilului. După colectarea urinei, acesta este plasat într-un recipient steril și transportat la laborator. În acest caz, este imposibil să se colecteze porțiunea medie a urinei, care este luată în considerare în mod necesar la descifrarea rezultatelor analizei.

Medicul de diagnosticare de laborator al clinicii "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vă va spune cum să faceți un test de urină conform lui Nechiporenko.

Cât de mult urină este necesară pentru analiză și cât de mult poate fi stocată

Acordați atenție cât de mult urină aveți nevoie pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko - o porțiune de 20-25g este suficientă. Se recomandă imediat livrarea cantității colectate de urină la laborator.

Dacă acest lucru nu este posibil, depozitarea pe termen scurt a recipientului de urină în frigider este permisă - nu mai mult de o oră și jumătate. Nu permiteți supraîncălzirea materialului - bacteriile se vor multiplica și vor distorsiona rezultatele. Nu înghețați urina, în caz contrar unele celule se vor prăbuși, ceea ce va afecta și precizia analizei.

Contraindicații pentru analiză

Indiferent de cât de mult încercați să vă pregătiți pentru analiză, există un număr de factori care vor distorsiona permanent rezultatele studiului și, prin urmare, constituie o contraindicație a comportamentului acestuia.

Contraindicații pentru administrarea urinei în conformitate cu Nechyporenko:

1. Menstruația. Problema este că sângele menstrual intră în urină și este imposibil să se evalueze corect compoziția sa.
2. Procedurile de diagnosticare a vezicii urinare. Acestea includ cistoscopia, cateterizarea.
3. Exerciții fizice grele sau stres emoțional.
4. Exacerbarea alergiilor, în special la copii.
5. Prezența erupțiilor cutanate la nivelul organelor genitale la sugari.

video

Cum se trece un test de urină pentru Nechiporenko unui adult este spus pe un videoclip realizat de canalul Lifehack. Sfaturi utile.

Recomandări pentru colectarea și distribuirea de urină conform metodei lui Nechyporenko

Pentru diagnosticul bolilor sistemului urinar se folosesc diferite metode de cercetare, printre care și eșantionul Nechiporenko. Analiza permite detectarea bolilor în forme acute și cronice cu mare precizie, motiv pentru care este atât de comună în practica clinică. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor analizei de urină conform lui Nechiporenko și despre cum să îl colectați, citiți acest articol.

Aspect istoric

Autorul acestei metode de cercetare este Alexander Zakharovich Nechiporenko, un om de știință, un urologist-oncolog sovietic, un chirurg militar, un profesor. Investigând urina pacienților, omul de știință a îndreptat atenția asupra "neuniformității" - în fiecare zi urina a fost diferită, compoziția sa cantitativă și calitativă sa schimbat.

Prin urmare, el a făcut următoarea propunere: este necesar să se preleveze urina, ținând seama de schimbările sale zilnice - dimineața, colectând doar porțiunea de mijloc pentru studiu (mai multe dintre primele și ultima mililitri trebuiau spălate în toaletă).

De ce a sugerat urologul sovietic această metodă? Faptul este că, în prima și ultima porție a urinei, pot apărea sedimente din vezică și lavaj din uretra, iar medicul a fost interesat să găsească inflamații ascunse ale sistemului urinar.

Elementele găsite în porțiunea de mijloc a urinei sunt considerate utilizând o tehnică specială care este similară sistemului de numărare a elementelor sanguine. Indicatorii obținuți ajută la diagnosticarea sistemului urinar, pentru a detecta încălcările în activitatea sa.

Avantajele metodei

• Pregătirea pacientului pentru colectarea urinei este ușoară, iar metoda nu necesită mult efort din partea personalului medical.
• Tehnica de cercetare este simplă, rezultatele nu sunt inferioare în fiabilitate față de alte metode, analiza este efectuată relativ rapid.
• Pentru cercetare aveți nevoie de o cantitate mică de biomaterial.
• Vă permite să observați cu ușurință dinamica procesului patologic, monitorizând eficacitatea terapiei.
• Ajută la determinarea inflamației în cazul bolilor letale.

Cum să examinați proba luată

Algoritmul de cercetare nu sa schimbat de mulți ani. Mai întâi, lichidul biologic colectat este agitat, apoi este centrifugat, stratul superior este aspirat.

Se lasă 1 ml de probă împreună cu precipitatul pentru analiză, se amestecă și începe să se studieze folosind camera de numărare. Analiza durează câteva ore, deci rezultatele sunt, de obicei, pregătite a doua zi.

Ce este prescris

După cum este descris mai sus, utilizați metoda de cercetare conform lui Nechiporenko ca diagnostic. De obicei, este prescrisă după o analiză generală (dacă au fost identificate de către indicatori eventuale abateri) pentru a obține o imagine mai detaliată a diagnosticului din datele colectate.

De asemenea, această analiză este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele se interpretează după cum urmează:

• Rata leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai mult, atunci există un proces inflamator. Ratele crescute sunt observate la prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
• Norma eritrocitară - până la 1000 în 1 ml. Dacă ratele sunt mai mari, atunci există toate motivele de a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
• În funcție de rata stabilită, pot exista până la 20 de cilindri hialini în 1 ml de urină. Dacă se găsesc mai mult, probabil se dezvoltă în mod activ inflamația în pelvisul renal.

Este important să înțelegeți că numai un medic poate înțelege corect analiza. Încercarea de a vă afla prin analiză dacă există sau nu cistita nu merită - aveți nevoie de o examinare completă pentru a face un diagnostic. În plus, rezultatele pot fi eronate (dacă pacientul nu știe cum să colecteze urina în mod corespunzător sau dacă a fost transportat în mod necorespunzător în acesta).

Ce boli ajută la diagnosticare

• Pielonefrită. Multe eritrocite și leucocite, există bacterii și puroi.

• Cistita. În sediment se determină o concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule ale epiteliului cristal polimorfic și bacterii.
• Glomerulonefrita acută. Sunt prezente cilindri cilindrici, se pot observa cilindri ceară și granule. Leucocitele mai mult decât celulele roșii din sânge.
• Glomerulonefrită cronică. Pentru această boală se caracterizează predominanța numărului de celule roșii din sânge peste leucocite.

Multe alte boli pot completa această listă. Dacă sunt identificate anomalii, sunt de obicei prescrise teste suplimentare.

pregătire

• Nu beți nici o pastilă (sau alte formulări) înainte de colectarea urinei, ele pot afecta rezultatele. Dacă nu vă puteți anula admiterea, trebuie să informați medicul. Există cazuri în care cistita datorată medicamentelor nu poate fi determinată prin analiză, deși simptomele sunt.
• Înainte de colectarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să se spele cu apă caldă, altfel bacteriile care s-au acumulat pe organele genitale externe pot intra în recipientul de urină. Din acest motiv, indicatorii pot fi false.
• Nu utilizați geluri și spumă pentru spălare, în special cu acțiune antibacteriană. Dacă cel puțin partea microscopică a acestor mijloace intră în recipient, aceasta poate duce la moartea unei părți a microorganismelor. Rezultatul - rezultatele studiului sunt distorsionate. Dacă utilizați în continuare săpunul obișnuit moale, atunci trebuie să îl spălați foarte bine cu apă, apoi să îl uscați.
• Cu o zi înainte de donarea de urină în conformitate cu Nechyporenko, nu se recomandă să se mănânce produse în care există multe coloranți naturali (morcovi, sfecla). De asemenea, trebuie să vă abțineți de la alimente picante și picante, consumând alcool.

Dacă a fost afectată pregătirea pentru livrarea eșantionului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Pentru a obține rezultate fiabile, el poate amâna testul în altă zi.

Cât de mult urină trebuie să colectați

Bineînțeles, cantitatea de urină produsă de diferite persoane poate să difere - depinde de regimul de băut, frecvența golire a vezicii urinare, caracteristicile organismului, boli (de exemplu, cistita determină o persoană să urineze pe porții mici).

Uneori, cantitatea de urină colectată este atât de mică încât este imposibil să se efectueze un studiu - nu se poate evalua compoziția sa în laborator și, prin urmare, este necesară recoltarea urinei. Există o întrebare rezonabilă - cât de multă urină este necesară pentru analiză.

Suma necesară depinde de analiza specifică. De obicei, 50-100 ml de urină sunt luate pentru cercetare, tehnicianul de laborator va fi capabil să analizeze această cantitate. Există studii pentru care urina este colectată toată ziua pentru analiză, apoi volumul de urină livrat poate ajunge la 2 litri.

Pentru a clarifica necesarul de mostră al Nechiporenko, adresați-vă medicului dumneavoastră. De regulă, este suficient să fie 20-35 ml (partea centrală este colectată). Având în vedere că colectarea de urină Nechiporenko trebuie să se ocupe de dimineață, dificultățile nu ar trebui să fie chiar și copiii - pentru o noapte in vezica urinara va deține cantitatea potrivită de lichid.

Câtă cantitate de urină este necesară pentru analiza la nou-născuți: 5-10 ml, aproximativ un număr de urină este dată la sugari la un moment dat. Desigur, nu va fi ușor pentru medici să lucreze cu un astfel de volum, dar este posibil să se efectueze un studiu

Cum să luați o mostră de la adulți

Normele privind colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt simple: o porțiune medie este livrată, întotdeauna dimineața. Se recomandă colectarea în recipiente speciale, containerele sterile pentru livrare pot fi achiziționate la farmacie.

Înainte de a lua eșantioane de urină în conformitate cu Nechiporenko, ele sunt spălate cu apă caldă (femeile trebuie spălate astfel încât mișcările să fie în față, ceea ce va împiedica bacteriile să intre în intestin în uretra și vagin).

După încheierea procedurilor de igienă, organele genitale se șterg cu un prosop curat și se trece la colectarea de urină pentru analiză în feluri de mâncare pregătite. Tara nu poate atinge corpul. Când pacientul colectează porțiunea dorită (minim 20-35 ml), recipientul este bine închis cu un capac și trimis imediat la laborator.

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, intervalul dintre eșantionare și analiză nu trebuie să depășească două ore, deci se recomandă livrarea porțiunii colectate la laborator într-o oră. Dacă lichidul biologic este stocat mai mult, pH-ul acestuia va deveni mai mare, iar bacteriile străine îl pot contamina. Puteți transporta urină în frigider la o temperatură de peste zero, nu o puteți îngheța.

Cum să livrați urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko, dacă nu există recipient steril: puteți lua un borcan de sticlă mic și un capac adecvat, spălați-l și sterilizați-l bine, apoi uscați-l.

Este posibil să se ia o probă în timpul menstruației

În zilele menstruale, urina nu este de obicei trecută, deoarece se poate obține sânge. Este mai bine să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko la 2-3 zile după terminarea menstruației, avertizând medicul curant. Dar există cazuri în care este imposibil să se amâne studiul.

Cum se trece o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko în cazul sângerării menstruale: înainte de testare, femeile sunt sfătuite să introducă un tampon ginecologic în vagin și apoi să urineze.

Cum să luați mostre de la copii

Algoritmul este la fel ca la adulți: mai întâi trebuie să spălați cu apă caldă fără săpun.

Pentru a nu bloca eșantionul cu bacterii inutile, băieții trebuie să miște preputul și să expună capul penisului, în timp ce fetele trebuie să se miște și să se spele astfel încât apa să curgă din față în spate (altfel bacteriile din zona anală pot intra în uretra, vagin).

În cazul în care copilul este obișnuit cu autoapăsarea toaletei, acesta trebuie să fie instruit, explicând toate regulile de curățare și cum trebuie să colecteze corect analiza.

Cum să efectuați teste de urină în conformitate cu Nechiporenko pentru copiii care nu merg încă la toaletă pe cont propriu: de regulă, aceștia rareori dau urină pentru Nechiporenko la copii sub 3 ani, deoarece este dificilă colectarea corectă a urinei de la ei. Cel mai adesea ele colectează o porție comună în saci de urină specială, pe care le investighează.

Nu este adecvată urina, scos din scutece, scutece. De asemenea, pentru analiza urinei conform lui Nechiporenko, nu este recomandat să colectați urină dintr-o oală - chiar dacă este foarte bine spălată, microorganismele pot rămâne care distorsionează rezultatele.

concluzie

Analiza Nechiporenko este o metodă valoroasă de cercetare pentru detectarea inflamațiilor, este utilizată în diagnosticul multor boli cronice și acute ale sistemului urinar și este utilizată pentru a urmări eficiența tratamentului. Algoritmul implementării sale este simplu și, din punct de vedere al fiabilității rezultatelor, nu este inferior altor metode de studiere a urinei.

Analiza urinei conform lui Nechyporenko: ce arată femeile și bărbații?

Analiza urinară în conformitate cu Nechiporenko este utilizată pe scară largă în studiile clinice. Ce arată analiza de urină conform lui Nechyporenko? Acest tip de cercetare clinică este necesară pentru ca medicul să înțeleagă imaginea stării de sănătate a pacientului care a solicitat ajutor.
Dacă decodificarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko arată prezența anomaliilor, atunci aceasta poate indica prezența în organism a patologiei pacientului. În acest caz, se efectuează examinări suplimentare, în funcție de rezultatele cărora este prescris un tratament adecvat adecvat.

Cum să luați un test de urină în conformitate cu Nechyporenko?

Studiul probelor de urină conform metodei propuse de Nechiporenko face posibilă detectarea prezenței în organism a proceselor infecțioase și a bolilor care afectează sistemul urogenital uman. Testul evidențiază prezența bolilor ascunse.

Când se efectuează un studiu clinic al urinei, se detectează nivelul leucocitelor, indicatorul de globule roșii și prezența cilindrilor în compoziția fluidului biologic. Cum să predați urină pentru examinare?

Pentru a obține rezultate fiabile de analiză, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

1. Materialul este colectat într-un ambalaj steril special. Astfel de containere pot fi achiziționate la farmacie.
2. Cu câteva zile înainte de a lua urina pentru analiză, nu se recomandă să se mănânce produse afumate, acide, afumate. În plus, alimentele sarate, dulciurile și băuturile spirtoase ar trebui să fie excluse din dieta de marinată. În plus, medicii sfătuiesc să nu ia medicamente care pot afecta acuratețea rezultatelor.
3. Urina pentru cercetare clinică este colectată dimineața.
4. Este recomandabil să urinați ultima înainte de colectarea urinei cu o noapte înainte.
5. Înainte de a lua lichidul, organele genitale trebuie spălate cu apă caldă fără a utiliza detergenți.
6. Când colectați lichidul, ar trebui să omiteți prima parte și ultima, doar partea intermediară ar trebui să fie predată laboratorului.

O femeie în perioada urinară menstruală este contraindicată. La un copil, principiul de a lua material biologic este similar cu cel folosit pentru un adult.

Video: analiză de urină și infecții ale tractului urinar

Indicatii si scopul diagnosticului

Studiul urinei în conformitate cu Nechiporenko se efectuează în cazul în care, atunci când se efectuează o analiză generală a urinei pe un pacient, sunt detectate abateri. Medicul vă recomandă să treceți o analiză suplimentară la acei pacienți care au antecedente de boală renală. Pe lângă femeile care poartă fructul. Este important să luați urina la bolnavi. Tratamentul pentru boala cronică de rinichi.

Un astfel de control va permite observarea schimbărilor în organism pe parcursul terapiei. În plus, urina trebuie examinată utilizând metoda indicată dacă există în organism afecțiuni sistemice care pot afecta negativ funcționalitatea sistemului urinar. Analiza se realizează în identificarea următoarelor patologii și anomalii:

• prezența în urină a globulelor roșii din sânge - celulele roșii din sânge;
• prezența unor niveluri ridicate de leucocite, indicând prezența unui proces inflamator în organism;
• detectarea în urină a cilindrilor care lipsesc în mod normal în lichidul biologic.

Examinarea conform metodei propuse de urologul Nechiporenko se efectuează dacă pacientul are următoarele afecțiuni:

1. Inflamația canalului uretral - uretrita.
2. Inflamația, având o natură infecțioasă, vezica urinară - cistita.
3. Procesul inflamator în rinichi - pielonefrită.
4. Insuficiență renală.
5. Procesul de infectare în organele genitale interne.
6. Urolitiază.
7. Pietre la rinichi.

Examinarea în timp util și de înaltă calitate a pacientului în conformitate cu această metodă vă permite să identificați boala în stadiile incipiente și să împiedicați debutul bolii într-o formă cronică.

Interpretarea rezultatelor

Astfel de indicatori la femeile gravide nu sunt anomalii patologice, prin urmare medicul curant într-o astfel de situație nu prescrie un curs terapeutic. Decipitați indicatorul sondajului poate numai medicul care urmează. În starea normală a corpului, următorii indicatori sunt considerați acceptabili:

• leucocite - nu mai mult de 2000 de unități. în 1 ml;
• celule roșii din sânge - nu mai mult de 1000 de unități;
• butelii hialine - nu mai mult de 20 de unități;
• nu sunt detectate alte tipuri de cilindri;
• proteine ​​- nedetectate;
• bacterii - nu sunt detectate;
• celule ale epiteliului - în exemplare unice.

Diferența principală a acestei tehnici față de analiza generală este că indicatorii sunt luați în considerare nu din câmpul microscopului, ci luând în considerare toate impuritățile din 1 ml din biomaterial. Testul conform metodei lui Nechiporenko nu poate fi efectuat fără pregătire preliminară adecvată. Prin urmare, nu se face în caz de urgență.

Prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor în biomaterial

Prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor în urină indică prezența proceselor infecțioase în organism. În starea normală, definiția leucocitelor nu ar trebui să prezinte rezultatul a mai mult de 2000 la un mililitru de lichid.

Excesul acestui indicator indică progresia în organism a anumitor patologii. Creșterea leucocitelor se poate datora prezenței următoarelor afecțiuni:

1. Dezvoltarea prostatitei.
2. Formarea de pietre la rinichi.
3. Dezvoltarea pielonefritei în formă acută sau cronică.
4. Prezența pietrelor în vezică.
5. Progresia cistitei în formă acută sau cronică.
6. Dezvoltarea uretritei în faza cronică sau acută.
7. Progresia glomerulonefritei.
8. Prezența adenomului de prostată oncologică.
9. Dezvoltarea vaginitei și a vulvovaginitei.
10. Dezvoltarea infecțiilor genitale.

Prezența a mai mult de un indicator valabil al eritrocitelor indică prezența pacientului:

• glomerulonefrita sub formă acută;
• sindrom nefrotic;
• infarctul renal;
• cancer de prostată;
• oncologia vezicii urinare;
• cancer de rinichi;
• intoxicație toxică cu rinichi;
• hipertensiunea provocată de boala renală;
• pietre la rinichi;
• hipertensiune arterială;
• afectarea rinichilor datorată diabetului.

Motivul creșterii acestui indicator poate fi și prezența de pietre în vezică. Dacă în urina pacientului nivelul cilindrilor este mai mare decât în ​​mod normal, aceasta poate indica:

1. Hydronephrosis a rinichilor.
2. Pyelonefrita în faza acută și cronică.
3. Efecte toxice asupra corpului de droguri.
4. Tromboza arterei renale.
5. Oncologia rinichilor.
6. Prezența imunodeficienței în organism.
7. Leziuni ale rinichilor prin hipertensiune arterială.
8. Leziune virală.
9. Insuficiență renală.

În plus, apariția cilindrilor poate indica înfrângerea sistemului excretor ca rezultat al dezvoltării diabetului zaharat sau în procesul de dezvoltare a amiloidozei. Dacă cilindrii granulari sunt detectați în urină, este posibil să se presupună apariția nefropatiei diabetice în corpul pacientului și, în cazul unei patologii însoțite de o creștere a temperaturii corpului, este sigur că pacientul are un sistem parazit de boală virală. Cilindrii ceară apar în urină în caz de leziuni renale severe, cum ar fi:

• etapele târzii de amiloidoză;
• insuficiență renală severă;
• glomerulonefrita malignă subacută.

Când aceste patologii sunt identificate, prognosticul terapiei lor este destul de nefavorabil. Analiza permite femeilor, în ultimele luni de sarcină, să identifice prezența proteinelor sub formă de cilindri. Ce este un semn periculos al dezvoltării gestozei târzii. Apariția unei astfel de încălcări poate duce la o decizie privind livrarea prematură. În unele cazuri, o astfel de încălcare poate provoca moartea mamei și a copilului.

Video: Descifrarea analizei de urină

Colectarea corectă de urină pentru analiză de către tehnica Nechiporenko

Laboratorul de urină este una dintre metodele cele mai rapide și cele mai informative pentru detectarea proceselor patologice în corpul uman. Există multe metode pentru studiul urinei, dar cea mai eficientă dintre ele este metoda Nechiporenko.

Această metodă de cercetare are mai multe avantaje, rezultatul fiind gata într-o oră, prețul este accesibil, conținutul maxim de informații. Fiecare persoană ar trebui să știe cum să colecteze urină pentru analiză de către Nechyporenko, că studiul a fost cât mai informativ posibil.

Analiza OAM și Nechiporenko - care este diferența?

Testul lui Nechiporenko, precum și analiza generală a urinei, evidențiază prezența acestor substanțe în lichidul biologic uman, care indică prezența inflamației și a microflorei patogene.

Diferența dintre testul lui OAM și testul lui Nechiporenko este că OAM detectează prezența bolilor când sunt în stadiul activ cu simptome ale simptomelor pacientului, iar testul lui Nechiporenko dezvăluie cea mai mică abatere de la normă, dezvăluind astfel patologia la acele etape.

Scopul analizei urinei conform lui Nechyporenko

Atunci când nu există infecții și inflamații în organism, activitatea organelor interne este armonioasă și precisă, atunci urina este curată, fără prezența celulelor sanguine și a proteinelor în ea. Prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor indică dezvoltarea bolilor caracterizate prin formarea de focare inflamatorii asupra organelor interne. Metoda de cercetare Nechiporenko efectuată în următoarele cazuri:

• examinarea femeilor însărcinate pentru a identifica posibilele patologii în stadiile incipiente;
• creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent;
• necesitatea de a monitoriza dinamica pozitivă în perioada de tratament;
• cilindrii identificați în timpul analizei generale;
• anomalii congenitale ale sistemului urinar;
• patologii nefrotice și urologice;
• dacă testele cu ultrasunete au evidențiat posibile disfuncții în sistemul urogenital.

Boli, care ajută la identificarea analizei:

• pielonefrită;
• jad;
• stadiile inițiale ale prostatitei;
• boli de rinichi;
• oncologia sistemului urinar;
• intoxicație generală;
• inflamația vezicii urinare;
• urolitiaza;
• hipertensiune;
• preeclampsia și eclampsia la femei în timpul sarcinii;
• disfunctia ureterelor.

Analiza Nechiporenko - stadiul inițial al diagnosticului. Se efectuează atunci când o persoană are anumite simptome specifice care indică boli inflamatorii, dar alte examinări și teste nu au evidențiat modificări ale stării și compoziției urinei.

Avantajele metodei Nechiporenko față de OAM convențional

Comparând cele două metode de cercetare, putem distinge câteva dintre următoarele avantaje în testul Nechiporenko:

• simplitate și viteză;
• nu este necesară formarea specifică;
• capacitatea de utilizare a unei doze medii de urină, care elimină necesitatea unui cateter;
• o cantitate minimă de urină este necesară pentru cercetare;
• foarte informativ;
• performanță în dinamică;
• capacitatea de a determina severitatea cazului clinic;
• tehnologia unificată.

În timpul analizei generale a urinei, se numără numai acele corpuri de sânge și substanțe proteice care se află în câmpul vizual. Analiza implică o examinare microscopică a unui ml de urină pentru prezența și determinarea numărului tuturor celulelor, datorită cărora este posibilă specificarea patologiilor care apar în organele sistemului urogenital.

Cum să vă pregătiți pentru examinarea urinei utilizând Nechiporenko

Pentru a obține un rezultat fiabil, informativ, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru eliberarea urinei. Cu 7 zile înainte de examinare, este interzisă efectuarea oricăror manipulări medicale, care pot duce la deteriorarea mecanică a uretrei. Acest lucru se aplică procedurilor cum ar fi cistoscopia, urografia, uretroscopia, luarea materialului biologic din uretra (biopsie). În cazul în care uretra este deteriorat, sânge va apărea în urină, din cauza căruia diagnosticarea poate fi făcută incorect.

Pentru câteva zile se recomandă excluderea factorilor care pot afecta conținutul informațional al studiului - sport activ, hipotermie, excitabilitate emoțională.

Femeile trebuie să adune urină în afara menstruației. Dacă este necesară o analiză urgentă atunci când femeia are o perioadă, trebuie introdus un tampon în vagin înainte de colectarea urinei pentru a minimiza fluxul sanguin către urină.

Timp de 2-3 zile, înainte de colectarea materialului biologic, este necesară ajustarea hranei, cu excepția produselor care pot afecta calitatea și compoziția urinei. Acest lucru se aplică în cazul afinelor, căpșunilor și sfeclei, care conferă urinei o nuanță roșiatică, alimente picante, grase și picante, băuturi alcoolice și alcoolice, droguri.

În cazul în care un pacient ia medicamente, acestea trebuie întrerupte cu 3 zile înainte de colectarea urinei. În cazul în care este imposibil să se întrerupă admiterea din motive medicale, este necesar să se notifice medicul despre exact ce medicamente sunt luate, astfel încât acești factori să fie examinați de către asistentul de laborator în timpul analizei.

Colectați urină de la adulți și copii mici.

Analiza se efectuează numai pe prima urină zilnică, care este colectată imediat după un somn de noapte. Algoritmul procedurii de colectare a materialului biologic:

1. Dimineața, imediat după trezire, spălați-vă.
2. Scurgeți porțiunea inițială de urină în toaletă.
3. Se colectează 20-30 ml de porție medie în recipientul preparat.
4. Urina reziduală urinează în toaletă.

Este necesar să se transmită urina la laborator cât mai curând posibil, dar dacă nu există această posibilitate, recipientul poate fi depozitat în frigider timp de 10-12 ore. Înghețarea este interzisă.

Aceste reguli pentru colectarea de urină pentru eșantion în conformitate cu Nechiporenko sunt comune pentru adulți și copii de la vârsta de 3 ani. Pentru a colecta urina de la copii sub 3 ani, utilizați următoarea tehnică:

1. Subminați copilul, așteptați până când vrea să folosească toaleta.
2. Băieții sunt înlocuiți pentru un membru al unui borcan, pentru fete orice container cu laturi este folosit, de exemplu, un pial.
3. Dacă copilul nu merge la toaletă pentru o lungă perioadă de timp, actul de urinare poate fi accelerat. Copilul trebuie să ia copilul în baie și să pornească apa în robinet. La copii mici, sunetul de turnare a apei stimulează dorința de a merge la toaletă.

La sugari, pisoarele sunt folosite pentru colectarea urinei, care sunt vândute în farmacii. Este destul de dificilă colectarea urinei medii a unui copil, prin urmare este posibilă colectarea tuturor urinei într-un act de urinare. Analistul de laborator va lua în considerare acest fapt.

Este imposibil să treceți analiza la pacienții la care apar afecțiuni inflamatorii în stadiul acut. La femei, contraindicația la analiză este inflamația vaginului - colpită. Nu există nici o colecție în cazul în care pacientul a suferit astfel de proceduri, cum ar fi cistoscopia, urografia sau cateterismul mai puțin de o săptămână în urmă.

Ce să nu faceți atunci când colectați urină

Este interzisă administrarea preparatelor diuretice cu o zi înainte de colectarea materialului biologic. Nu este recomandat să se utilizeze mijloace aromate pentru igiena intimă și cele care au un nivel de pH modificat pentru procedurile de igienă. Este strict interzisă adăugarea oricărui lichid în recipientul pentru urină.

Descifrarea eșantionului de urină Nechiporenko

Schema - urina este bine amestecată, volumul necesar este evacuat într-un recipient separat, care este plasat într-o centrifugă, unde se rotește la o viteză mare de 3 minute.

După centrifugă, se formează un precipitat la fundul rezervorului, care este plasat în camera de numărare, unde este examinată microscopic. Calculează numărul tuturor elementelor de urină.

Parametrii de analiză

În timpul studiului în urină sunt identificați următorii indicatori:

1. Celulele albe din sânge - leucocite. Ei răspund unei stări de imunitate. Permite o cantitate mică în urina unei persoane sănătoase. Dacă norma concentrației lor este depășită, aceasta indică dezvoltarea bolilor infecțioase.
2. Corpuscul roșu - celule roșii din sânge. Conduceți oxigenul în structurile moi ale corpului. În condiții normale, acestea ar trebui să fie absente în urină sau concentrația acestora este scăzută. Prezența unui număr mare de globule roșii poate indica focare inflamatorii, afectarea mecanică a organelor, prezența pietrelor sau formarea de tumori de cancer.
3. Substanțe de proteine ​​- cilindri, turnări ale canalelor renale, care participă la procesul de absorbție a substanțelor în urina primară. Cilindrii constau din proteine ​​care nu au suferit procesul de reabsorbție în sânge. Prezent în cantități mici în urină după sporturi active, în situații de stres.
4. Corpuri cilindrice - eritrocite (formate din celule roșii în sânge), ceară (cilindri granulați, care de mult timp se aflau în canalele renale), granulari și epiteliale (formate din resturile celulelor).

Abaterea de la normă este excesul de concentrație al oricărui parametru studiat în urină.

norme

În absența patologiilor și a bolilor sistemului urinar, interpretarea rezultatului nu trebuie să depășească următorii parametri ai normei:

• celule roșii din sânge - până la 1000 / ml;
• cilindri - nu mai mult de 20 / ml;
• leucocite - până la 2000 / ml.

În urină nu ar trebui să fie bacterii, celule roșii moarte, corpuri cilindrice.

Ce înseamnă abaterile în rezultate?

Cauzele abaterilor de la norme sunt variate. Se face un diagnostic preliminar pe baza datelor obținute în timpul analizei urinei și a imaginii simptomatice a pacientului. Indicatori pentru afecțiuni patologice: