Ce să faci când un bărbat are urină?

Retenția urinei la bărbați este o afecțiune patologică în care devine imposibil de urinat în prezența urinei în vezică, menținând în același timp o urgență intensă de a urina (excepții sunt rănile spinării, patologia neurologică).

clasificare

Următoarele opțiuni pentru ischuria (retenția urinară) sunt posibile.

  1. Ischurie acută. Se dezvoltă rapid în câteva ore. Un bărbat simte o durere în abdomen, o urgență ascuțită de a urina, dar nu funcționează.
  2. Ischuria cronică - urinarea este posibilă și aparent efectuată, dar unele urină rămân în vezică, ceea ce nu ar trebui să fie cazul în timpul activității normale. În această formă, nu există nici un indemn acut de urinare.
  3. Separat, este posibilă distingerea ishuriei paradoxale - când balonul este plin, apare incontinența urinară. Acest lucru se datorează supraîncărcării supapelor din uretra.

Cauze de retenție urinară

Provocări de ieșire din cauza obstacolelor mecanice

  • tumori de prostată, atât benigne, cât și maligne;
  • traumatisme ale uretrei;
  • strictura (ingustarea) uretrei;
  • pietre în vezica urinară sau uretra;
  • umflarea uretrei;
  • tumori ale rectului, uretra stoarcere;
  • fimoza - îngustarea preputului, care nu permite deschiderea complet a capului;
  • malformații congenitale ale uretrei (supapă sau hipertrofie a tuberculilor de semințe);
  • infecții ale sistemului urogenital, provocând umflarea severă și îngustarea uretrei.

Dificultate de ieșire din cauza tulburărilor de reglare nervoasă

Bolile neurologice, datorită cărora apare inhibarea sau absența unui impuls al vezicii urinare:

  • neoplasme ale măduvei spinării sau ale creierului;
  • leziunea măduvei spinării din cauza rănirii;
  • boli demielinizante (distrugând membranele celulelor nervoase).

Inhibarea tranzitorie a sistemului nervos și, ca rezultat, retenția urinară poate provoca:

  • stres, frică, orice emoție puternică;
  • intoxicația cu alcool;
  • intervenții chirurgicale pe organele abdominale sau pelvine;
  • prelungită imobilitate (pacienți la pat).

Simptomele retenției urinei

Mai întâi, trebuie să puteți distinge între retenția urinară și anurie, o patologie în care urina este absentă în vezică și, prin urmare, nu este posibilă urinarea.

Retenție urinară acută

Pacientul simte un disconfort puternic, durerea care emană din locul obstrucției (blocării) uretrei. Există o dorință copleșitoare de a urina puțin, dar acest lucru nu reușește. Abdomenul devine tensionat în părțile inferioare, dureros când este atins.

Posibila manifestare a retenției urinare acute.

Retenția urinară cronică

După cum sa menționat mai sus, nu există nici o durere și nevoia de a urina. Dar există unele disconforturi care sunt permanent debilitante. Însăși actul de urinare este dificil, în timp ce omul își înrăutățește foarte mult abdominalele. Și uneori trebuie să apăsați pe abdomenul inferior pentru a urina. Toate aceste acțiuni nu facilitează procesul, fluxul de urină se află sub presiune scăzută și este adesea întrerupt. După ce nu există senzația de golire a bulei, ceea ce provoacă noi încercări de urinare.

Diagnostic și tratament

Pentru diagnosticarea precisă folosind ultrasunetele vezicii urinare.

La identificarea simptomelor caracteristice, se utilizează studii suplimentare:

  • Ecografia vezicii urinare și a prostatei;
  • raze X cu un agent de contrast;
  • cistoscopia vezicii urinare.

În plus, un bărbat trebuie să treacă prin teste de sânge și urină.

Bărbații cu vârsta peste 40 de ani trebuie să examineze starea prostatei, incluzând analiza PSA (marker tumoral care permite detectarea adenomului în primele etape).

Primul ajutor la domiciliu

Ca prim ajutor pentru retenția urinară, luați no-shpu.

În cazul reținerii urinare acute, trebuie să apelați urgent o ambulanță. În timp ce o așteptați, puteți încerca să vă îmbunătățiți singură ieșirea. "Remediile interne" sunt de obicei destinate relaxării musculaturii netede a tractului urinar, care poate, cel puțin parțial, să redea fluxul de urină.

  • luați no-shpu, cel mai bine sub forma unui supozitor rectal (sau puneți lumânări cu papaverină);
  • duș cald (nu fierbinte!) îndreptat către abdomenul inferior;
  • uneori o clismă de curățare ajută.

Tratamentul retenției urinare acute și cronice va fi diferit.

Formă acută

În forma acută, cea mai frecventă este utilizarea cateterismului vezicii urinare: un cateter flexibil este introdus prin uretra, prin care trece urina stagnantă. În unele cazuri, instalarea unui cateter este imposibilă, atunci este instalat un sistem special de drenare, tubul în care este mult mai subțire. După revenirea urinei, acestea tratează boala care a provocat întârzierea acesteia.

Formă cronică

În cazul în care ischuria a luat un curs cronic, atunci mai întâi trebuie să eliminați cauza care perturbă fluxul de urină. Dacă acest lucru se datorează cauzelor mecanice, atunci acest lucru poate fi corectat cu ajutorul unei măsuri operative sau prin utilizarea unui endoscop, care poate dezvălui cauza tulburărilor de scurgere. Cea mai frecventă încălcare a fluxului de urină este cauzată de adenomul prostatic. Tratamentul ei poate fi atât chirurgical cât și medical. Tratamentul tactic va alege un medic.

complicații

Una dintre complicațiile reținerii cronice urinare este cistita.

Retenția urinară acută poate provoca supraaglomerarea și ruperea vezicii urinare. Poate că dezvoltarea insuficienței renale acute datorită faptului că rinichii "nu există loc" pentru a filtra urina.

Cu întârziere cronică, complicațiile sunt mai probabile datorită reproducerii florei patogene în urină "stagnantă":

profilaxie

Toate activitățile care vizează retenția urinară pot fi descrise ca fiind îngrijiri pentru propria sănătate:

  • diagnosticarea în timp util și tratamentul infecțiilor;
  • evitând excesul de alcool;
  • vizita anuală la urolog după 40 de ani;
  • donarea de sânge în mod regulat pentru PSA;
  • dacă pe fondul medicamentelor există schimbări în urinare, informați imediat persoana care le-a numit;
  • evitați rănile uretrale.

Retenția urinară cronică și acută la bărbați: cauze și tratamentul acumulării de urină fără posibilitatea de îndepărtare din vezică

Retenția urinară acută necesită o intervenție medicală urgentă: acumularea de urină fără posibilitatea retragerii din vezică poate duce la consecințe grave. Este important să cunoașteți principalele cauze ale stării periculoase și regulile de prim ajutor.

Medicii recomandă bărbaților să monitorizeze starea tractului urinar, în special atunci când detectează adenomul de prostată. Dacă aveți probleme cu urinarea, aveți nevoie de o vizită urgentă la urolog.

Cauzele patologiei

Principalul factor care provoacă probleme cu urinarea este tumora benignă și malignă a prostatei. Țesutul de glandă crescută conduce la comprimarea și la diminuarea permeabilității uretrei.

Când umflarea presiunii țesutului prostatic pe pereții uretrei previne curgerea liberă a urinei, dezvoltă fluid stagnat, crește procesul inflamator. În adenomul de prostată, medicii detectează o formă acută de retenție urinară la 1-7% dintre pacienți.

Alte cauze ale ischuriei la bărbați:

  • obstrucția uretrei cu un cheag de sânge sau de sânge;
  • - fluxuri urinare slabe - indicatori sub 12 ml / s;
  • îngustarea uretrei cu un proces inflamator activ;
  • leziuni de prostată;
  • inflamația și dezvoltarea abcesului de prostată;
  • cancer de prostată;
  • efectele operațiilor asupra vezicii urinare, a organelor în formă de fasole, a prostatei;
  • patul de pat lung după tratamentul chirurgical;
  • patologiile sistemului nervos, provocând o încălcare a tonului vezicii urinare, a sfincterilor și a uretrei.

Problemele cu îndepărtarea fluidului se dezvoltă în majoritatea cazurilor la vârste înaintate, la pacienții al căror volum al glandei prostate depășește 40 ml. Când este așezat, constipație persistentă, dependența de alcool, ishuria este diagnosticată mai des la bărbați. Un punct important pentru determinarea riscului de cancer de prostată este nivelul PSA de peste 2,5 ng / ml. Codul Ishuriei pe ICD - 10 - R33.

Ce înseamnă mucus în urină a bărbaților și ce indică bolile? Avem răspunsul!

Aflați despre simptomele și metodele de tratament ale cysticozei renale la un copil din acest articol.

Primele semne și simptome

Retenția urinară acută (ishuria) este periculoasă pentru organism. Bărbații ar trebui să cunoască primele simptome ale unei stări periculoase pentru a consulta medicul în timp util.

Este important să se acorde atenție mai multor factori:

  • o scădere treptată a numărului de urină, derivată dintr-o urinare;
  • dureri și crampe la urinare, dificultăți la golirea vezicii;
  • pe fundalul procesului inflamator, creșterea temperaturii, apariția slăbiciunii, posibile dureri de cap, grețuri și vărsături;
  • dureri in zona inghinala cu bule de presiune umplut cu fluid;
  • disconfort și tensiune în zona pubiană când balonul se revarsă;
  • scăderea funcției sexuale.

Tipuri și forme ale bolii

Simptomele negative depind de forma iscuiului:

  • Acută. Retenția urinară se dezvoltă brusc, există urgență dureroasă și frecventă de a urina, dar este aproape imposibil să se retragă urina. Bubul este plin, depășind dimensiunea critică poate duce la ruperea organelor. Ca urmare, lichidul cu toxine dizolvate pătrunde în cavitatea abdominală, se dezvoltă peritonita. Acumularea de substanțe nocive provoacă rapid otrăvirea corpului, starea pacientului se înrăutățește. Fără ajutor urgent, moartea este posibilă.
  • Cronică. În cazul ischuriei incomplete, pacientul eliberează vezica urinară, dar nu până la sfârșit, reziduurile stagnante cresc inflamația, pe măsură ce patologia progresează, simptomele par mai strălucitoare. Odată cu dezvoltarea formei complete a bolii, este necesară o cateterizare a vezicii urinare pentru îndepărtarea urinei: omul nu este capabil să controleze independent procesul fiziologic.
  • Paradisul ischuriei. Această formă de patologie se dezvoltă cu o vezică foarte tensionată. Procesul de urinare este perturbat, este dificil să se urine, dar involuntar, picăturile de urină din picăturile de uretra.

diagnosticare

În forma cronică a patologiei, mulți bărbați nu caută ajutor medical până când nu apare un moment critic al dezvoltării ischuriei complete. Nu este dificil să se recunoască forma acută de retenție urinară: pacientul nu poate urina fără introducerea unui cateter, starea generală a sănătății se deteriorează, apar simptome de intoxicație.

Diagnosticul este necesar pentru a stabili factorul care a provocat încălcarea curgerii urinei. Adesea bărbații nu știu că motivul constă în tumoră, calcul sau comprimare a uretrei.

Urologul numește:

  • teste de laborator de urină și sânge, desigur, bacposev pentru patologia suspectată de infecție;
  • urografie;
  • cistoscopie;
  • ecografie a cavității vezicii urinare, țesut prostatic, rinichi.

Opțiuni eficiente de tratament

În cazul ischuriei acute, este important să se acorde un prim ajutor - pentru a efectua o cateterizare a vezicii urinare. Chemarea în timp util a unei ambulanțe previne complicații grave și reduce riscul de intoxicație și peritonită atunci când un organ este rupt.

După golirea vezicii, sunt prescrise preparate antibacteriene, medicamente care reduc semnele de intoxicare. Este important să se elimine procesul inflamator, să se normalizeze activitatea organelor bobiforme și a vezicii urinare. În situații critice, sunt necesare proceduri hemostatice și anti-șoc.

Tratamentul se efectuează luând în considerare factorul care provoacă ishuria:

  • zdrobește și îndepărtează pietrele;
  • îndepărtați tumoarea din țesutul prostatic;
  • stentul uretral este efectuat pentru a normaliza fluxul de urină;
  • eliminarea cheagurilor de sânge sau a pietrelor care blochează uretra;
  • în situații critice, se efectuează o operație de urgență în caz de ischurie acută, dacă o obstrucție a uretrei sau a unui țesut prostatic inflamat este atât de dezvoltată încât este imposibil să se facă fără tratament chirurgical;
  • prescrie medicamente care reduc hipertonicitatea musculară cu disfuncție neurogenică;

Aflați instrucțiunile de utilizare a comprimatelor de Norbactin pentru cistită și alte boli urologice.

Motivele urinării frecvente la femei pe nas și tratamentul bolii sunt descrise în acest articol.

Du-te la http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html și citiți despre particularitățile determinării producției zilnice de urină la bărbați și femei.

Posibile complicații

Dacă nu este tratată, ischuria poate avea consecințe grave:

  • bacteriile patogene se înmulțesc activ în urină stagnantă, apare inflamația, toxinele din tractul urinar penetrează în alte părți ale corpului, se dezvoltă pielonefrită și cistita. În mod special periculos pentru un pacient este otrăvirea sângelui (urosepsis) - o afecțiune care amenință sănătatea și viața;
  • cu un debit vizibil de urină, ischurie completă, vezica urinară se extinde, există posibilitatea ruperii unui organ important. Urina turnată în țesut conține microorganisme dăunătoare, se dezvoltă un proces inflamator;
  • incapacitatea de a îndepărta urina acumulată reduce capacitatea funcțională a rinichilor. Întârzierea urinei în absența terapiei provoacă dezvoltarea insuficienței renale - o stare gravă în care organele în formă de fasole nu funcționează în întregime sau nu se pot acumula, filtra și elimina lichidul. În stadiul terminal al insuficienței renale acute și cronice, este necesară transplantul de filtre naturale, până la găsirea unui donator, trebuie să se obțină hemodializă cronică - curățarea extrarenală a sângelui din toxine și produsele de descompunere azotate.

Instrucțiuni de prevenire

Este important să știți care dintre factorii ridică riscul de deteriorare a retenției urinare. Cu cât atenția acordată unui om sănătății prostatei, a rinichiului și a vezicii urinare, cu atât mai redus este riscul apariției unor probleme cu sistemul urinar. Patologiile netratate, cronice ale tractului urinar și ale organelor genitale provoacă adesea complicații periculoase, inclusiv cancerul de prostată.

10 reguli pentru prevenirea iscuiului:

  • Evitați hipotermia, ridicarea frecventă a greutății.
  • Nu mai beți alcool puternic, nu mai fumați. Este important să scăpați de obiceiurile și efectele otrăvurilor care afectează alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor importante, ceea ce reduce elasticitatea vaselor care otrăvesc organismul.
  • Opriți medicația necontrolată.
  • Mutați mai mult pentru a preveni venele hemoroidale de flebită.
  • Mai puțin nervos, cu situații frecvente de stres, luând sedative pe bază de plante, consumând ceai din balsam de lamaie, rădăcină valeriană, menta, mușețel.
  • Acordați atenție semnelor de inflamare a prostatei.
  • În fiecare an, vizitează un urolog (chiar și în absența disconfortului în tractul urinar), trece o analiză generală a urinei, face o ultrasunete a rinichilor, prostatei, vezicii urinare.
  • Urmați regulile pentru prevenirea inflamației după tratamentul chirurgical al patologiilor sistemului genito-urinar.
  • Preveniți bolile cu transmitere sexuală, utilizați un prezervativ.
  • Goliți vezica în timp, nu tolerați cu o dorință puternică de a goli organul.

Video. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova privind cauzele și metodele de tratament a retenției urinei la bărbați:

Probleme cu retenția urinară la bărbați

O condiție foarte neplăcută care poate apărea la om este imposibilul golire a vezicii prin mijloace naturale. Este plin de urină, dar pentru un anumit motiv, el persistă în ea, nu iese peste uretra. Termenul medical pentru o astfel de tulburare este numit ishuria. Există mai multe forme de obstrucție a urinei, care se disting prin manifestarea specifică. În general, bărbații sunt expuși la aceasta, mai des la vârste înaintate. De ce și ce să faceți atunci când urina nu pleacă? Răspunsul la întrebarea dvs. poate fi acordat numai specialistului care urmează. În cazul durerii acute asociate cu urinarea, este chemată o ambulanță, este necesară o spitalizare urgentă.

Funcția sistemului genito-urinar este responsabilă pentru colectarea și îndepărtarea urinei din organism:

Urina nu pleacă

  • sângele este filtrat de rinichi, lichidul în exces și alte substanțe sunt îndepărtate;
  • ureterul urinei este distilat în vezică;
  • Vezica este un dispozitiv de stocare care transportă urină în uretra pentru excreție.

Rezervorul de urină conține 350 ml. lichid. În mod normal, perioada dintre ieșirea din urină este de 2 până la 5 ore, în funcție de aportul de lichid. Când corpul omului este sănătos, în timpul urinării, fibrele musculare ale vezicii urinare primesc un semnal, se relaxează, se golie fără obstacole.

specie

Retenția urinară se numește ischurie, există mai multe tipuri:

De ce urina nu pleacă

  • cronice (complete, incomplete).
  • acută (completă, incompletă).

Fiecare are propriul său mod.

  1. În stadiul inițial, ishuria cronică nu poate fi resimțită, dezvoltând simptome caracteristice semnificative. În cazul în care forma de cronică completă de retenție urină, persoana nu reușește să urineze, pentru că el este introdus un cateter în uretra, acestea nu sunt utilizate pentru o lungă perioadă de timp, doar câteva zile. Un pacient cu formă incompletă cronică se poate elibera, dar urina nu este îndepărtată și rămâne în depozitul urinar, crescând stomacul pacientului.
  2. Retenția urinară acută la bărbați are acest nume deoarece apare în mod neașteptat, este însoțită de senzații dureroase în abdomenul inferior, în urină, se revarsă și o persoană are nevoia constantă de scurgere a urinei. Forma incompletă acută se caracterizează printr-o scurgere ușoară de urină.
  3. Paradisul ischuriei. În acest tip de boală se produce o întindere puternică a vezicii urinare. Pacientul nu reușește să urine singur, urina vine automat în picături din uretra.

Toate formele bolii sunt la fel de periculoase pentru sănătatea umană, mai ales că nu este întotdeauna posibilă detectarea simptomelor în timp.

A întârzia vizita la urolog este extrem de nedorită, altfel apar complicații:

  • peritonită;
  • sepsis urinar;
  • insuficiență renală, colică;
  • ruptura urinară.

Este necesară chemarea la asistență medicală.

alarme

Primul lucru pe care ar trebui să îl avertizeze:

  • incapacitatea de a excreta imediat urina este obligatorie pentru a tensi;
  • scăderea treptată a volumului de urină; Urină picături
  • intermitență secreție de urină;
  • dificultatea urinării;
  • tensiune în zona pubiană;
  • dureri in zona inghinala;
  • febră;
  • stare de greață;
  • emetic urge;
  • slăbiciune;
  • dureri de cap.

Cu astfel de simptome, o ambulanță va fi chemată pentru a asigura acțiunea necesară sau se va face spitalizare. Pentru a atenua durerea, puteți pune un supozitor rectal cu papaverină, un încălzitor cald, dar în nici un caz nu refuzați un ajutor calificat. Condiția generală se poate îmbunătăți, problema reținerii urinei va rămâne.

Factori influențați

Motivele pentru retenția urinară la bărbați depind de numeroși factori și vârsta pacientului, cele mai frecvente fiind:

  • leziuni ale organelor sistemului urinar;
  • obstrucționarea canalului urinar, care provoacă scăderea urinei din vezică; Inflamația în glanda prostatică
  • inflamația glandei;
  • boli infecțioase;
  • formarea tumorilor;
  • adenom;
  • anomalie congenitală în structura sistemului urinar;
  • procesul inflamator în uretra;
  • formarea de piatră în vezică și în canalul uretral;
  • urinare involuntară (în apropiere nu există toaletă);
  • contracția tractului urinar.

Fluxul normal de urină afectează:

  • proces patologic în sistemul nervos central;
  • vătămări corporale, leziuni ale creierului capului și ale spatelui;
  • au efectuat acțiuni operative asupra coloanei vertebrale, peritoneu;
  • consumul excesiv de alcool, droguri;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor (hipnotice, sedative, antidepresive);
  • hipotermie, stres, exerciții grele.

Este necesar să fii atent în ceea ce privește senzațiile în timpul retragerii urinei, incontinența urinară, chiar și cea mai mică furnicătură ar trebui să alerteze persoanele în vârstă. Adesea, urina este reținută la bărbați din cauza bolilor care apar în organele de lângă sistemul urogenital, de exemplu, fimoza, scleroza prostatică, hernia inghinală, cancerul rectal.

diagnosticarea

Menținerea urinării la bărbați exercită o presiune psihologică și fizică, mai ales atunci când pacientul nu a sunat la alarmă atunci când există simptome evidente. Pentru a identifica toți factorii concomitenți care afectează această problemă și pentru a elimina complicațiile, medicul studiază istoricul, examinează pacientul și pe baza acestor date pot fi prescrise studii suplimentare:

Măsuri de diagnosticare

  • Ecografia vezicii urinare, prostata.
  • X-ray.
  • Cistoscopie.
  • X-ray a secțiunii lombare.
  • CU, RMN a creierului.

Asigurați-vă că treceți o analiză generală a urinei și a sângelui. Pacientii care au trecut cel de-al patruzecelea an sunt sfatuiti sa examineze glanda de prostata o data pe an si sa faca un test PSA pentru a detecta adenomul intr-un stadiu incipient.

Acțiune terapeutică

Procesul de tratament se bazează pe rezultatele testelor și diagnosticării:

Terapia de droguri

  • Îngrijirea de urgență se referă la retragerea urinei acumulate la un bărbat cu cateter.
  • Mai mult, boala care a condus la întârzierea urinei este eliminată.
  • Aplicați medicamente antiinflamatoare și antibacteriene.
  • Intervenția chirurgicală.

Dificultăți care afectează urinarea:

Terapia este prescrisă de specialistul care urmează și recomandările sale trebuie luate în serios. Speranța pentru căile de atac folclorice în acest caz nu merită, problema în sine, ei nu vor rezolva eficacitatea lor dovedită pe abaterile inițiale în sănătate. Ei nu acționează asupra formelor avansate ale bolii. Ceaiurile preparate pe bază de plante și infuziile pe bază de plante pot fi utilizate ca supliment la tratamentul principal, dar este mai bine să cereți sfatul medicului. Dacă urina la bărbați este întârziată, acesta este un simptom al unei patologii diferite în organism. Deteriorarea, rănirea tractului urinar eliminată chirurgical. Principalul lucru nu este să aștepți simptomele alarmante, ci să le eliminați în timp, intoxicația organismului duce la complicații ale bolii.

Măsuri preventive

Retenția urinei la cauzele și tratamentul bărbaților este întotdeauna individuală.

Pentru a evita o astfel de problemă, trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră:

  • să se supună examinărilor anuale, este în mod special necesar pentru bărbații de peste patruzeci de ani, la această vârstă există mai multe șanse de apariție a prostatitei și a adenomului;
  • de asemenea, în sezonul rece să se îmbrace călduros și nu supercool;
  • nu abuzați de băuturile alcoolice;
  • timp pentru a trata boli cronice renale, urogenitale.

Confruntată odată cu retenția urinară și ignorând patologia, problema poate fi agravată și mai mult de complicații neplăcute. Care, dacă nu se va întreprinde acțiuni, se va transforma în boli incurabile. Bărbații maturi trebuie, de asemenea, să se angajeze în sănătate, să încerce să nu facă exerciții fizice grele și să fie sigur că vor participa la un urolog. În contextul bolilor cronice și dobândite, apar probleme de retenție urinară. Nu fiți nepăsători în privința sănătății voastre.

Retenție urinară acută la bărbați

Dacă nu este posibil să urinați, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță, deoarece această condiție necesită măsuri urgente.

Retenția urinară acută este o condiție gravă, reprezentând imposibilitatea completă de golire a vezicii urinare. În acest caz, urina se formează într-un volum normal, totuși, dintr-un motiv sau altul, este reținută în vezică și nu trece în uretra. Un astfel de pacient necesită o intervenție medicală urgentă.

motive

În cele mai multe cazuri, la bărbați, retenția urinară este asociată cu patologiile glandei prostate, adică cu adenomul și cancerul de prostată. Conform diferitelor estimări, retenția urinară acută în timpul adenomului de prostată apare la 1-7% dintre pacienți.

Proliferarea țesutului prostatic duce la curbura și întinderea uretrei, ceea ce creează obstacole mecanice semnificative în calea fluxului de urină. De asemenea, cauza retenției urinare poate fi umflarea prostatei și iritarea excesivă a receptorilor alfa-adrenergici.

În plus față de adenomul prostatic, există alte cauze care conduc la retenție urinară. Printre acestea se numără:

  • cancer de prostată;
  • inflamația și abcesul prostatei;
  • obstrucția uretrei cu o piatră eminentă;
  • blocarea uretrei cu cheag de sânge;
  • traumatisme ale uretrei;
  • îngustarea uretrei, de exemplu, în procesele inflamatorii;
  • boli ale sistemului nervos, în care există o încălcare a tonului uretrei, sfincterilor și vezicii urinare.

Factorii care contribuie la dezvoltarea acestei patologii sunt:

  • intoxicația cu alcool;
  • luând anumite medicamente;
  • hipotermie;
  • prezența unui proces inflamator în glanda prostatică;
  • fizice și psihice;
  • flebită a venelor hemoroidale;
  • retenție urinară forțată;
  • intervenții operative.

Probabilitatea de retenție urinară acută la bărbați crește cu:

  • peste 70 de ani;
  • volumul glandei prostate mai mare de 40 ml;
  • Nivelul PSA (antigen specific prostatei) este mai mare de 2,5 ng / ml;
  • debitul maxim al urinei mai mic de 12 ml / s.
simptomatologia

Precursorul retenției urinare acute poate fi o scădere treptată a volumului de urină produsă pe unitatea de timp, precum și dificultăți și dureri în urinare. În cazul reținerii urinare, vezica urinară este, de obicei, mărită în mărime, ceea ce creează tensiune în regiunea pubiană, precum și prezența durerii arcului în zona abdominală. Concomitentul proces inflamator poate fi însoțit de simptome precum febră, greață, vărsături, cefalee și slăbiciune.

Ce pot fi complicații

Atunci când urina este întârziată, se poate produce o ruptură a vezicii urinare și, în consecință, conținutul ei scurgeri în cavitatea abdominală, ceea ce duce la apariția peritonitei. Cu retenție urinară prelungită, se poate dezvolta insuficiență renală acută. În plus, fluxul redus de urină contribuie la răspândirea microflorei patogene, care este plină de dezvoltarea unui proces infecțios până la urosepsie.

Primul ajutor

Odată cu dezvoltarea retenției urinare acute, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță. Dacă ambulanța a ajuns la timp, atunci nu este necesară nicio acțiune preliminară. În cazul în care lucrătorii medicali persista, puteți impune un călduț cald de încălzire pe zona inghinala sau de a face o baie calda.

Cauzele principale și tratamentul retenției urinare la bărbați

Încălcarea fluxului de urină, imposibilitatea de golire a vezicii urinare duce la ischurie - retenția urinară apare la bărbați, cauzele și tratamentul cărora trebuie determinate de către medic.

Tulburările sistemului urinar sunt frecvente, în special la bărbații mai în vârstă. Evacuarea obstrucționată a urinei duce la durere și disconfort, agravează bunăstarea generală a unui bărbat. Boala este plină de complicații, dacă este netratată, se schimbă de la o formă acută la o cronică, obstrucția ureterului devine un eveniment permanent.

Dificultățile în ieșirea naturală de urină apar brusc, iar acest lucru nu este asociat cu activitatea rinichilor. Vezica veziculei care începe să se aplece pe pereții abdominali, sparge-o. Poate că o creștere accentuată a temperaturii, greață, vărsături, dureri de cap, slăbiciune în întregul corp, sentimente dureroase la palpare în zona inghinală, o creștere a dimensiunilor acesteia. Dacă aveți aceste simptome, retenția urinară poate fi considerată o exacerbare a bolii subiacente și ar trebui să vă goliți urgent vezica cu un cateter și consultați un medic. În caz contrar, această condiție poate duce la complicații:

  • peritonită;
  • sepsis urogenic;
  • colici renale, insuficiență;
  • rupturi ale vezicii urinare cu scurgere a uretrei în cavitatea abdominală.

Cel mai adesea, patologia se dezvoltă la o rată redusă a fluxului de urină, cu o valoare PSA mai mare decât cea normală la 2,5 ng / ml, cu un volum al glandei prostate de peste 40 ml.

Dacă apare o urgență retenție urinară, urina trebuie îndepărtată urgent cu un cateter moale sau metalic, o ambulanță ar trebui să fie chemată, un tampon de încălzire cald trebuie plasat pe zona inghinală sau o baie trebuie luată cu dureri ascuțite.

De ce are loc retenția urinei?

Urinarea devine rară, dureroasă, cu golirea insuficientă a vezicii urinare la un bărbat cu:

  • urolitiaza datorată blocării canalelor urinare;
  • îngustarea preputului;
  • hematoame existente, anevrisme pelvine;
  • boli infecțioase;
  • inflamația prostatei, preputul capului penisului;
  • traumatisme ale uretrei sau vezicii urinare.

Ca simptome suplimentare pot fi observate:

  • sângerare, evacuarea cheagurilor de sânge;
  • o tumoare în vezică, glandă de prostată și alte organe din regiunea pelviană;
  • structură anormală congenitală a sistemului urinar, prevenind curgerea urinei;
  • inflamație, afectarea uretrei, care a dus la o îngustare a lumenului în ea;
  • prostata, considerata cea mai frecventa boala la barbati.

Retenția urinei poate fi neurogenică și apare atunci când:

  • scleroza multiplă;
  • afectarea măduvei spinării;
  • intoxicație severă cu alcool, medicamente, în caz de supradozaj cu medicamente pentru somn;
  • hipotermia corpului;
  • stres puternic și frecvent;
  • incapacitatea de a goli în timp util vezica datorată, de exemplu, absenței unei toalete (retenția urinară devine arbitrară cu timpul).

Adesea împiedicați urinarea prezenței unui bărbat:

  • prostatita;
  • pietre în vezică sau uretra;
  • prostate adenoame;
  • fimoza;
  • umflare;
  • cancer de prostată;
  • Boli ale SNC sub formă de leziuni ale măduvei spinării sau ale creierului.

Starea acută asociată cu o întârziere în golirea vezicii urinare, posibil în cazul unei persoane în intoxicație cu alcool, în timpul stresului, isteriei, după operațiile anterioare pe rect, perineu, ca urmare a unei lungi șederi a unui bărbat în pat, precum și a intoxicării cu medicamente.

Cauze posibile ale dificultății de urinare

Întreruperea bruscă sau retenția urinară acută este cel mai frecvent observată la adenomul prostatic la bărbați în vârstă de 60-65 ani. De asemenea, cu un stil de viață sedentar, diaree frecventă sau constipație, atunci când glanda are o pătrundere puternică de sânge. Întârzierea este caracteristică adenomului de prostată: urina nu curge complet, este dureroasă, cu sânge, pacientul se află într-o febră, temperatura crește. Fracturile oaselor pelvine, traumele uretrei provoacă de asemenea retenție urinară.

Retenția urinară acută la bărbați poate avea o formă aparte: mai întâi urina se îndepărtează, apoi se întrerupe brusc, în timp ce vezica urinară nu rămâne complet goală. Acesta este un simptom clar că există pietre în vezică care blochează deschiderea uretrei sau a canalului urinar. Când schimbați poziția pacientului, urina poate fi ajustată și continuată. Dacă retenția urinei devine un fenomen permanent, pereții musculari ai vezicii urinare și a sfincterului se întind treptat, eventual urinare involuntară a urinei în picături, în porțiuni mici.

Retenția urinară acută este însoțită de durere la nivelul căței, tăietura cu scurgerea urinei, îndemnată. Este necesar să se efectueze cateterizarea vezicii urinare cu ajutorul unui cateter din cauciuc și să se trateze boala pe baza unui diagnostic, identificând cauzele inițiale care au condus la o astfel de boală.

Metode de tratament

După cum sa menționat deja, boala principală a pacientului duce la retenția urinară. Bărbații trebuie să facă o examinare amănunțită. După diagnosticare, medicul va selecta tratamentul, va prescrie administrarea medicamentelor antiinflamatorii, antibacteriene. Cateterul introdus minimizează cursul acut al bolii, va facilita starea pacientului. Dar această manipulare unică, atunci trebuie să eliminați boala care stă la baza tratamentului medical. În plus, tratamentul poate fi efectuat și remedii folclorice.

În cazul în care fluxul de urină este perturbat din motive mecanice, chirurgia este posibilă. Dacă boala este asociată cu procese infecțioase inflamatorii în organism, se prescriu antibiotice, sulfonamide.

Poate că inserarea unui implant special pe peretele vezicii urinare, care va deveni un stimulent pentru contracția normală a mușchilor în uretra, care va îmbunătăți fluxul de urină, o va face regulat și plin.

Remedii populare

Remediile populare nu sunt capabile să vindece boala care stă la baza, ci servesc doar ca supliment la terapia cu medicamente, pot ameliora simptomele dureroase neplăcute și pot atenua starea generală a pacientului. Este util să luați fructul de trandafir de ceai infuzat cu alcool, decoctări de scoarță de ienupăr, perfuzie cu alcool, coajă de nuc, măcinat în pulbere sau infuzat cu alcool. Înainte de auto-tratament, este mai bine să se consulte mai întâi cu medicul dumneavoastră, altfel puteți exacerba situația, neștiind cauza reală a apariției bolii.

Retenția urinară este o consecință a unei alte patologii care se dezvoltă în organism, pentru a detecta și identifica în timp util mijloacele de a scăpa de simptomele laterale sub forma unei întârzieri, a unei stări dureroase a uretrei.

Aceasta va ajuta la atenuarea simptomelor, dacă fructele unui trandafir de ceai sunt turnate cu apă sau alcool, insistă câteva zile înainte de a obține o nuanță de paie galbenă. Luați acest instrument trebuie să fie de 10 picături de 2 ori pe zi, după diluarea compoziției cu o cantitate mică de apă.

Puteți lătrat, frunzele de nuc se macină în pudră, se ia 8-10 g de 2-3 ori pe zi, se spală cu apă caldă fiartă.

Se pot tăia frunze de mesteacăn uscate, se toarnă un vin alb sec (1 l), se fierbe amestecul timp de 20-25 minute, se răcește și se tunde. Adăugați 3 linguri. l. miere, ia 3 ori pe zi după mese, 1/3 ceasca.

Vă va ajuta dacă tăiați șoldurile, puneți-le într-o sticlă de sticlă la jumătatea drumului, umpleți-le cu vodcă, stați 7 zile într-un loc întunecat, tremurând ocazional. Tinctura finit ar trebui să aibă o culoare maro deschis, trebuie să-l ia pentru 10 picături de 2-3 ori pe zi, 1 lingura. l. cu o jumătate de oră înainte de mese.

În faza acută de retenție urinară, rățușele într-o stare pulverulentă ajută bine. Luați de 3 ori pe zi înainte de mese pentru 1 lingură. l. apă potabilă.

Menținerea urinării la bărbați necesită un diagnostic al întregului sistem urogenital. Urina este luată pentru analiză prin eliminarea acesteia din vezică printr-un cateter, frotiu din uretra, sânge pentru prezența sau excluderea infecției în uretra, ultrasunete ale ureterului și vezicii urinare în cazul mușchilor slăbiți, CT, RMN pentru tulburări nervoase ale coloanei vertebrale sau ale creierului. Este posibil ca medicul să prescrie chistomie printr-o mică perforare asupra vezicii urinare și introducerea unui tub de cauciuc pentru a asigura un flux complet de urină sau introducerea de novocaină, proserpină, pilocarpină în uretra.

Tratamentul retenției urinare sau ischuriei trebuie efectuat de specialiști competenți care sunt capabili să găsească metodele potrivite pentru restabilirea fluxului de urină și eliminarea problemelor asociate cu urinarea.

Menținerea urinei la bărbați - ce trebuie făcut dacă urina nu este bună

Bărbații au adesea probleme de urinare, mai ales la o vârstă mai târzie. Una dintre principalele probleme este că un om are urină rea. Din punct de vedere medical, această condiție se numește ischurie.

Întârzierea urinării, ca regulă, cauzează în primul rând dificultăți psihologice și disconfort fizic. Mai mult, un om cu o astfel de stagnare înrăutățește starea generală a corpului. Dacă timpul nu ia măsuri pentru a elimina problema, este posibil să aveți complicații. Acesta este motivul pentru care tratamentul patologiilor care determină retenția urinară trebuie să fie în timp util.

Retenția urinei la bărbați: tipuri de patologie

Ishuria este o boală care se poate dezvolta la rate diferite. De regulă, în funcție de o trăsătură dată, patologia este împărțită în două tipuri principale.

Formă acută

De regulă, retenția urinară acută la bărbați este foarte neașteptată pentru bărbați. În același timp, el simte o serie de simptome care însoțesc boala. Aceste simptome includ durerea în abdomenul inferior și nevoia de a merge la toaletă mai des decât de obicei.

În plus, un bărbat poate simți un sentiment neplăcut că vezica urinară nu este complet goală. La începutul dezvoltării bolii, urina pacientului este descărcată în porții mici, cu toate acestea, cu timpul, chiar și atunci când urina este stresată, nu se mai remarcă cu totul. În acest caz, urina se acumulează în vezică, provocând o creștere a abdomenului la om, care devine foarte vizibilă din exterior. Această condiție este periculoasă pentru organism și, prin urmare, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Formă cronică

Forma cronică, în care urina unui om nu curge bine, de regulă, durează mult timp. În acest caz, omul nu poate observa semnele bolii și nu acordă atenție dificultăților întâmpinate la urinare. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, canalele urinare se vor micșora atât de mult încât va provoca un anumit disconfort unui bărbat. Retenția urinară cronică la bărbați poate deveni, sub influența factorilor externi, acută.

Retenția urinară incompletă permite unui bărbat să ignore aspectul unei probleme pentru o lungă perioadă de timp. În forma completă a patologiei, omul simte o deteriorare accentuată a stării sale de sănătate și, prin urmare, ca regulă, el caută urgent ajutor medical. În astfel de cazuri, când singurul om nu poate scoate urina, medicul utilizează un cateter.

Dezvoltarea ischuriei poate fi determinată de un semn caracteristic - necesitatea de a se deplasa pentru a merge la toaletă. În același timp, urinarea se produce adesea intermitent. Uneori bărbații au așa-numita ischurie paradoxală, în care pacientul nu este capabil să golească arbitrar vezica urinară, dar în același timp, picăturile de urină sunt eliberate involuntar din uretra. În orice caz, patologia necesită intervenție medicală și, prin urmare, să trageți problema nu este recomandată.

Cauze ale retenției urinei la bărbați

Ishuria se poate dezvolta într-un om sub influența multor factori. Cele mai frecvente cauze sunt următoarele:

  • Diverse leziuni sau deteriorări ale uretrei sau ale altor organe ale uretrei.
  • Blocarea tractului urinar, având ca rezultat pierderea deșeurilor de urină și vezică urinară.
  • Constricția uretrei.

Obstrucția urinei la bărbați poate apărea din diferite motive și la vârste diferite. Chiar și unele tulburări ale sistemului nervos central, leziuni sau leziuni ale creierului sau măduvei spinării pot avea un efect. Frecvența urinării după operațiile pe coloană vertebrală sau în organele abdominale.

  1. Uneori, abuzul de alcool sau droguri duce la ischurie la bărbați.
  2. În unele cazuri, întârzierea urinării apare ca urmare a utilizării prelungite a medicamentelor, de exemplu, hipnotice sau sedative, antidepresivele au un efect puternic.
  3. Uneori, urina se poate opri eliberând după o hipotermie puternică a corpului, după stres grav sau efort fizic greu.

Forma cronică a bolii apare de obicei la bărbații vârstnici. Dacă de mult timp un om a cunoscut diverse dificultăți în urinare sau probleme cu organele sistemului urogenital, în timp, apariția patologiei este posibilă.

Una dintre cele mai periculoase cauze ale ischuriei sunt neoplasmele din prostată, inclusiv hiperplazia benignă. De obicei, în majoritatea cazurilor, urinarea devine dificilă prin mărirea glandei prostatei. În acest caz, fierul de pe ambele părți strânge uretra, făcând deja uretra, din cauza căruia urina nu trece complet sau nu iese deloc.

În plus, bolile care apar în alte organe din apropierea sistemului urinar pot provoca retenție urinară. De exemplu, fibroza și scleroza, precum și procesele inflamatorii din intestin, pot afecta. La bărbații de vârstă înaintată, uneori se observă disfuncție neurogenă în vezică.

Vă recomandăm să citiți:

Cum se tratează urina turbidă - articolul complet;

Pentru a crește POTENȚIA și tratamentul PROSTATITIS, cititorii noștri recomandă plasturii urologici. Din amintiri: "Plasturele urologice se luptă cu boala din toate părțile, elimină nu numai simptomele, ci și ceea ce este important, inflamația însăși.

Și am fost deosebit de afectat de faptul că plasturele urologic tratează complet boala și nu unele părți. Adică, este lansat un mecanism de recuperare. Toate bolile dispar și nu contează dacă știți despre ele sau nu! Vă recuperați.

Semnele Ischuriei la un om

Principalul simptom al ischuriei este, desigur, o încălcare a procesului normal de urinare. În forma acută, aceste simptome sunt mai vizibile, din cauza acumulării de urină în vezică, pereții săi sunt puternic întinși, ceea ce provoacă dureri destul de severe și o mulțime de senzații neplăcute.

Uneori, dacă o cauză de urinare devine un blocaj al canalului urinar, atunci omul poate simți și durere în uretra datorită pietrelor care stau acolo. Dacă cauza retenției urinei este traumatism genital, este posibilă externarea sub formă de cheaguri de sânge din uretra.

Forma acută de ischurie poate fi văzută chiar și cu ochiul liber, deoarece dimensiunea buricului crește semnificativ. În plus, omul are nevoia frecventă de a urina, dar urina nu este excretată. Dacă cauza retenției urinei constă în procese inflamatorii, omul va simți dureri ascuțite în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.

Dacă forma cronică a ischuriei este cauzată de adenomul de prostată, atunci omul va prezenta următoarele semne ale bolii:

  • Adunarea frecventă la toaletă.
  • Simțiți constant că vezica urinară nu este complet golită. De regulă, numai o mică parte din urină este excretată în timpul urinării.
  • Fluxul de urină este lent.
  • Urinare frecventă pe timp de noapte.

În absența unei îngrijiri medicale adecvate în organism, se poate produce intoxicație datorită substanțelor nocive care se află în urină. În plus, datorită faptului că un vezic urinar puternic se deplasează cu urină, poate să apară ruptura pereților. În acest caz, omul are simptome de "abdomen acut", în care există iritație în cavitatea abdominală.

Pentru a face diagnosticul corect, medicul poate prescrie un test suplimentar de urină, ultrasunete, cistoscopie sau tomografie computerizată. Aceste studii ajută la determinarea prezenței tumorilor în organele sistemului genito-urinar, precum și în alte tulburări și patologii.

O tehnică neconvențională, cu un efect uimitor!

Frunzele de urina sarace - cum se trateaza

În cazul unei forme acute de retenție urinară, medicul utilizează mai întâi cateterizarea pentru a ușura starea pacientului și a preveni intoxicația sau ruperea vezicii urinare. Cu toate acestea, utilizarea unui cateter pentru eliminarea urinei este o procedură unică care nu poate fi utilizată permanent. Prin urmare, pentru a îmbunătăți permeabilitatea urinei, este necesară terapia complexă pentru a elimina cauza bolii:

  1. Disfuncția neurogenică este eliminată prin cusătura unui cateter special unui bărbat, care ajută mușchii să se contracteze în timpul procesului de urinare.
  2. În prezența bolilor inflamatorii care sunt cauzate de infecție, medicul prescrie antibiotice.
  3. Leziunile și deteriorarea uretrei sunt de obicei eliminate prin metode chirurgicale.
  4. În cazul adenomului de prostată, pacientului i se prescriu medicamente care ajută la relaxarea mușchilor netezi ai prostatei, ducând la scăderea stoarcerii uretrei, iar urina poate trece în siguranță prin canalul urinar. Aceste medicamente includ Omnick, această unealtă aduce rezultate rapide și, prin urmare, foarte populară cu hipertrofia prostatică.

Există, de asemenea, rețete populare care ajută la îmbunătățirea procesului de urinare și de a scăpa de boli. Cu toate acestea, dacă detectați simptomele de ishurie, trebuie mai întâi să consultați un medic și să efectuați un examen.

Ați suferit vreodată de probleme cauzate de PROSTATITIS? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea voastră. Și, bineînțeles, nu știți prima dată ce este:

  • Creșterea iritabilității
  • Probleme de erecție
  • Urinare defăimată

Este posibil să suferiți probleme? Și cât de mulți bani ați "scurs" deja la un tratament ineficient? Așa e - este timpul să oprim asta! Sunteți de acord? De aceea am decis să publicăm o legătură cu comentariul urologului șef al țării, în care recomandă să se acorde atenție unui remediu foarte eficient pentru PROSTATITIS.

De ce bărbații au retenție urinară, ce să facă?

Menținerea urinării la bărbați este o stare patologică periculoasă atunci când este imposibilă autopostarea vezicii urinare, în ciuda supraaglomerării. În medicină, o astfel de încălcare a funcției fiziologice se numește ishurie.

Mulți oameni confundă patologia cu anuria, în care nu apare urinarea, ci datorită absenței urinei. În cazul ishuriei, pacientul are experiențe de golire neplăcute, care nu conduc la un rezultat. Dacă urinarea nu este restabilită, condiția poate provoca complicații severe sub forma unei inflamații acute a organelor pelvine sau a ruperii pereților vezicii urinare.

Tipuri și forme

Ishuria apare adesea într-o formă acută și se dezvoltă brusc, uneori pe fundalul unei sănătăți complete. În mod cronic, întârzierea se formează treptat de la câteva luni până la câțiva ani.

Dacă o parte a fluidului biologic este excretată, dar nu pe deplin, diagnosticată ca o întârziere incompletă. În acest caz, urina care nu a ieșit este numită reziduală. Cu absența absolută a procesului de urinare, ei vorbesc despre întârzierea completă.

Separat, este necesar să se ia în considerare ishuria paradoxală. Așa se numește una dintre formele de întârziere acută. Cu o astfel de patologie, urina părăsește vezica încet picătură. Pacientul nu poate urina complet și simte dureri și dureri dureroase în partea suprapubică a abdomenului. Patologia trebuie diferențiată de incontinență, care nu provoacă durere.

etiologie

Retenția urinară acută la bărbați apare atât pe fondul comorbidităților, cât și datorită leziunilor. Adesea, patologia este rezultatul tulburărilor din sistemul nervos central, otrăviri și medicamente.

În perioada postoperatorie, la urinare se poate observa întârzierea reflexului. Se rezolvă prin mai multe proceduri de cateterizare și se efectuează complet după refacerea pacientului.

Printre cauzele principale ale retenției urinare la bărbați:

  • leziuni ale prostatei (cancer, prostatită, adenom);
  • obstrucții mecanice (obstrucție) care s-au dezvoltat din cauza bolii renale sau a uretrei (pietre, tumori, leziuni);
  • tulburări neurogenice și psihogenice de natură generală;
  • tulburări de inervație localizate în oricare dintre zonele tractului urinar;
  • leziuni traumatice ale organelor pelvine;
  • leziuni organice și funcționale ale creierului și măduvei spinării;
  • malignă și benignă a intestinului și a tractului urinar.

Retenția urinei contribuie, de asemenea, la activitatea sexuală și la oboseala fizică. Stilul de viață pasiv nu este mai puțin dăunător. Urina nu este complet excretată în timpul ședinței prelungite, culcat sau supraalimentat, ceea ce duce la constipație și stază de sânge, urmată de inflamarea organelor pelvine.

Este important! Tulburarea acută la bărbați este adesea unul din principalele simptome ale dezvoltării neoplasmelor colorectale și prostatice maligne.

simptome

Imaginea clinică a retenției urinei la bărbați este acută și prezintă caracteristici caracteristice. Pacienții suferă de urgența dureroasă de a urina, care cresc în timp și iau un flux continuu.

Durerea din abdomenul inferior (deasupra pubisului) devine insuportabilă. Ea forțează să ocupe poziția forțată (pe genunchi, pe bâte). Adesea, atunci când urina nu merge la bărbați, ei încearcă să ușureze poziția apăsând pe stomac și stoarcerea penisului. Acest lucru nu ajută la urinare și agravarea în continuare a stării.

Comportamentul pacienților cu ischurie este neliniștit, apariția suferinței, sunt gata pentru orice manipulare pentru a scăpa rapid de durere.
Atenție! În cazul ischuriei cauzate de afecțiunile tractului urinar cu tulburări de inervare, manifestările clinice sub formă de durere pot fi absente, chiar dacă urina nu iese pentru aproximativ o zi. Dacă timpul nu detectează o întârziere, se poate produce o ruptură a vezicii urinare cu complicații ulterioare.

Extinderea externă a întârzierii

Când pacientul se plânge de lipsa de urinare pentru o lungă perioadă de timp, trebuie mai întâi să examinați zona abdomenului deasupra pubisului. Configurația din acest departament se schimbă, umflarea sub forma unei mingi devine vizibilă. Aceste modificări sunt vizibile în special atunci când urina unui om cu greutate mică nu se mișcă. Pielea de deasupra vezicii urinare devine tensionată și netedă.

Atunci când încercați palparea (palparea), există o elasticitate ridicată și tensiune peste pubis. Când percuția (atingerea) este determinată de un sunet plictisitor.

Sfat! În cazul retenției urinare pe fondul unui sindrom de durere puternică, poate apărea o tulburare reflexă a intestinelor. În acest caz, există o balonare generală.

diagnosticarea

Indiferent de cauzele retenției urinei la bărbați, asistența și tratamentul trebuie furnizate imediat. Principalii indicatori în timpul examinării sunt simptomele clinice, plângerile și datele examinării externe. De asemenea, este necesar să se colecteze un istoric detaliat, să se constate prezența bolilor asociate ale rinichilor și ale sistemului urinar. În diagnostic trebuie să se acorde atenție următoarelor aspecte:

  1. timpul de începere a atacului curent (ultima golire normală a vezicii urinare);
  2. particularitățile urinării înainte de apariția obstrucției (rare sau frecvente, libere sau dificile);
  3. apariția și cantitatea ultimei porțiuni de urină (tulbure, sângeroase sau neschimbate);
  4. prezența factorilor care contribuie la retenția urinară cronică (traumă, inflamație a sistemului excretor și reproductiv);
  5. posibila utilizare în ajunul unei cantități mari de lichid sau alcool, medicamente.

Dacă urina unui bărbat nu se îndepărtează pentru prima oară, trebuie să clarificați modul în care problema a fost rezolvată mai devreme și cât timp a fost menținut rezultatul tratamentului.

După primul ajutor, este prescrisă o examinare completă a bărbatului pentru a afla de ce a apărut întârzierea sau blocajul. Acesta include teste de urină în conformitate cu Nechiporenko și Zimnitsky, precum și o scanare cu ultrasunete sau CT a rinichilor și a vezicii urinare.

În funcție de indicații, se efectuează cisturetrografie retrogradă utilizând un agent de contrast. În plus, pacientul este referit la un nefrolog și la un urolog. Dacă se suspectează un adenom de prostată, în special la bărbații mai în vârstă, se efectuează o examinare rectală. Ajută la determinarea mai exactă a consistenței glandei, dimensiunilor și modificărilor patologice ale acesteia.

Dacă nu sunt detectate boli inflamatorii, nu sunt detectate obstacole mecanice sub formă de pietre (tumori) și nu există încă un flux de urină, pacientul este referit la un neurolog pentru a exclude tulburările psihogenice și neurogenice.

Primul ajutor

Ce ar trebui să facă un om dacă are urină urâtă sau absolut nu merge. În funcție de starea generală, trebuie să apelați o ambulanță sau să mergeți la spital. Înainte de sosirea medicului, o sticlă caldă sau o sticlă cu apă caldă pe zona abdomenului inferior ajută la ameliorarea durerii și uneori a urinării.

În prezența tumorilor maligne sau benigne diagnosticate anterior în pelvis, procedurile calde sunt interzise.

Dacă ischuria sa dezvoltat pe fundalul leziunilor organelor și oaselor pelvisului, omul este transportat într-o unitate medicală pe un scut rigid în poziția "broască", întinzându-se pe spate cu genunchii îndoiți. Ar trebui să existe o pernă sub cap, o pernă sub genunchi.

Metode de tratament

În medicină există mai multe metode de bază pentru susținerea urinei. Ele sunt utilizate în funcție de cauzele și starea pacientului. Numai medicul decide cum să îndepărteze urina unui bărbat și ce să facă dacă nu merge singură.

Cel mai adesea, o întârziere acută este rezolvată printr-o metodă de cateterizare cu prescripție simultană a medicamentelor. Ulterior, o examinare completă și tratamentul bolii subiacente.

medicamente

Terapia medicamentoasă include injecții cu Urotropin, Proserin și Atropină pentru a scuti atonia. În cazul în care o infecție este amenințată, se prescriu antibiotice (cefazolin, azitromicină, ceftriaxonă). Pentru a îndepărta spasmul, au fost injectate intramuscular No-shpu sau Spazgan într-o doză de 2 ml. Pentru leziuni, medicamentele hemostatice și anti-șocuri sunt prezentate (Vikasol, Prednisolone, Adrenaline).

cateterizare

Cel mai sigur mod de golire a vezicii urinare. Cateterizarea este efectuată de un asistent medical sau de o asistentă medicală. Specialistul introduce un cateter moale din cauciuc prin uretra până la eliberarea primelor picături de lichid biologic. Toate echipamentele trebuie să fie sterile. Eliberați urina într-o tavă specială, măsurați cantitatea și trimiteți-o pentru analiză. Indicarea procedurii este considerată o retenție urinară acută mai mult de 12 ore.

În timpul zilei, suficient pentru a face 4 sau 5 cateterizări. La detectarea patologiilor severe ale pacientului, acestea sunt plasate într-un spital și cateterul permanent este plasat timp de câteva zile. În acest caz, pentru a preveni febra uretrală, este prescris un curs profilactic de antibiotice.

În cazurile de ischurie cauzate de intervenții chirurgicale sau stres, o procedură este suficientă pentru a restabili auto-urinarea. Pre-stabilirea unui proces fiziologic de încercare de a oferi pacientului o poziție șezândă, transformând apa de la robinet și creând o atmosferă calmă fără prezența unor persoane din afară.

Astfel de metode pot ajuta pacienții după eliminarea apendicitei sau a operațiilor pe ficat și stomac. Dacă intervenția a fost efectuată pe organele sistemului urinar, cateterismul poate fi eliminat în cazuri rare.

Cateterizarea nu se efectuează în prezența:

  • inflamații purulente în uretra;
  • orhita;
  • abcese ale prostatei;
  • leziuni uretrale;
  • obstrucția lumenului pietrelor din tractul urinar.

De asemenea, procedura este contraindicată în germinarea unei tumori de la intestin la tractul urinar și în cazul spasmului patologic al sfincterului vezicii urinare.

Când efectuați manipularea trebuie să acordați atenție stării pacientului. În mod normal, cateterul trebuie să se miște liber de-a lungul căilor fără rezistență. În cazul senzațiilor dure dureroase, administrarea trebuie oprită și trebuie identificată cauza obstrucției.

Este important! Autocatterizarea este strict interzisă, poate provoca deteriorarea pereților canalului urinar și poate provoca sângerări sau infecții.

Epitsistostoma

Dacă întârzierea este cauzată de traumatisme ale uretrei sau de patologii care necesită un tratament serios, pacienții suferă o epicistostomie. Este folosit pentru excreția artificială a urinei pentru o lungă perioadă de timp.

În timpul operației, efectuați o mică incizie în zona suprapubică. Un instrument trocar este introdus în orificiu. Apoi, este instalat un tub de drenaj, care este cusut la straturile superioare ale pielii pentru fixare într-o singură poziție. Cusăturile superioare sunt închise cu material steril. Tubul este coborât în ​​rezervor și monitorizează constant debitul. După eliminarea cauzelor de retenție a urinei la bărbați, drenajul este eliminat.

Dacă nu este posibilă restabilirea urinării independente, stabiliți o cistostomie permanentă. Tubul de drenaj este introdus într-un pisoar moale, pe care pacientul îl pune sub haine într-un loc convenabil.

Pentru a preveni apariția bruscă a întârzierii acute la bărbați, trebuie să fiți atenți la procesul urinar. Dacă urina nu iese de mult timp, trebuie să vă contactați urologul. Este necesar să se diagnosticheze și să se trateze bolile care provoacă ishuria în timp util. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor care necesită stabilirea unei cistostomii și pentru a preveni scăderea calității vieții omului.

puncție

Efectuat cu incapacitatea de cateterizare sau contraindicații la aceasta. Procedura se efectuează numai cu un balon complet cu o formă sferică. Folosind un ac, fac o perforare si asteapta pana urina iese. Dacă este necesar, spălați cavitatea cu antiseptice. Este necesară repetarea perforării la fiecare 10 sau 12 ore, cu condiția ca vezica urinară să fie umplută.